Hüpotüreoidism on kliiniline sündroom, mille aluseks on püsiv kilpnäärme hormooni puudus või elundite ja kudede immuunsus.

See on üks endokriinsüsteemi kõige tavalisemaid patoloogiaid, mis väljendub peaaegu kõigi inimese keha funktsioonide rikkumises.

Kliinilise pildi mittespetsiifilisus ja vajadus elutähtsa hormoonasendusravi järele on hüpotüreoidismi iseloomustavad peamised tunnused.

Kilpnäärme hüpofunktsiooni diagnoosimine on lihtne ja põhineb hüpofüüsi ja kilpnäärmehormoonide kontsentratsiooni määramisel veres.

Sümptomid ja tunnustamisviis

Hiljutine hüpotüreoosse levimuse suurenemine on seotud keskkonna halvenemisega, joodi tarbimise vähenemisega toiduga ja autoimmuunsete seisundite suurenemisega elanikkonnas.

Tänapäeval on hüpotüreoidismi levimus jõudnud 2-3 juhtumit iga 100 inimese kohta ja naiste seas on patoloogia palju levinum kui meestel ning esinemissageduse vanusepikkus on 70-80 aastat.

Hüpotüreoidismi enesediagnostika peegli ees

Nagu teised endokriinsete näärmete puudulikkuse sündroomid, on hüpotüreoidism esmane ja sekundaarne. Esimene seisund on sagedasem ja esineb kilpnäärme puudumise või eemaldamise taustal (kilpnääre) autoimmuunse türeoidiidi, mitmesuguste koerte ja pärast kilpnääre kiiritusravi. Sekundaarne hüpotüreoidism tekib hüpofüüsi või hüpotalamuse patoloogia tõttu, mis on palju vähem levinud.

Hüpotüreoidismi raskusaste eristub:

  • subkliiniline variant (kerge hormoonne puudulikkus sümptomite puudumisel);
  • ilmne variant (kliinilised ilmingud horisontaalse hormonaalse puudulikkuse taustal);
  • keeruline versioon (kesknärvisüsteemi ja siseorganite raskete häiretega).

Hüpotüreoosi sümptomite ja ravi kohta naistel loe edasi.

Hüpotüreoosi ravimisel vaadake siin rahvakeelseid ravimeid.

Kuidas hüpotüreoidismi tunnustada?

Hüpotüreoidism viitab sellistele haruldaste sisemehäirete vormidele, milles kliiniline pilt ei oma diagnoosis otsustavat rolli. Samal ajal on mõningad tüüpilised sündroomid või iseloomulikud "maskid", mille taga on haiguse atüüpilised ja subkliinilised vormid, mis võimaldavad kahtlustada seda varajases staadiumis. Need hõlmavad järgmist:

  • ainevahetushäire sündroom (hüpotermia, ülekaalulisus, juuste väljalangemine, aneemia, krooniline väsimus, varajane ateroskleroos, uneapnoe, lihase hüpotensioon);
  • ödeemi sündroom (hoorus hääl, kuulmislangus, keele turse, silmad, nina limaskesta, nina hingamise raskused);
  • neuropsühhiaatrilised häired (peavalu, mälukaotus, emotsionaalne vaesumine, depressiooni kalduvus ja psühhootilised reaktsioonid, kognitiivne häire, tundlikkuse häired, vähenenud refleksid);
  • vereringeelundite häire sündroom (bradükardia, südame toonide kurtus, hüpertensioon, kardiomegaalia, vereringepuudulikkus);
  • seedetrakti häired (kõhupuhitus, kõhukinnisus, maksa laienemine, sapiteede seisund, sapikivid);
  • suguelundite patoloogilised ilmingud (viljatus, amenorröa või menorraagia).

Enamikel juhtudel on ilmne hüpotüreoidism peaaegu kõigi elundite seisundi sümptomiteks. Kuid patoloogia areneb sageli aeglaselt, nii et nii patsiendid kui ka meditsiinitöötajad mõistavad tema ilminguid valesti.

Seepärast on väga oluline pöörata tähelepanu isegi minimaalsetele sümptomitele, mille kompleks sobib hüpotüreoosse kliinilise pildiga:

  • kuiv nahk;
  • väsimus;
  • suurenenud tundlikkus külma vastu;
  • mäluhäired;
  • kalduvus kõhukinnisusele;
  • jäsemete ja silmalaugude paistetus;
  • lihasnõrkus;
  • karm hääl.

Kliinilise pildi raskus sõltub mitte ainult hormonaalse puudulikkuse astmest, vaid ka haiguse dünaamikast: protsessi kiire arenguga ilmnevad sümptomid nii patsiendile kui ka teistele selgelt ja märgatavamalt.

Lisaks määrab kliiniku raskusaste kindlaks patsiendi vanuse, kaasuva patoloogia ja selle organismi individuaalsete omaduste olemasolu (või puudumise).

Seega mõnel patsiendil esinevad isegi hüpotüreoidismivastased vormid minimaalse sümptomatoloogiaga ja muudel põhjustel uurimise käigus juhuslikult. Teiste jaoks põhjustavad väikesed hormonaalsed häired terve hulga kliiniliste tunnuste ja vastavate patsientide kaebuste komplekti.

Nendel põhjustel on hüpotüreoidismi põdevatel inimestel sageli erinevate erialade arstid juba aastaid, enne kui nad saavad endokrinoloogiga kohtumisi.

Hüpotüreoidismi diagnoosimine ja analüüs

Modernne hüpotüreoidismi diagnoosigoritm koosneb järgmistest elementidest:

  • vaba tiroksiini kontsentratsiooni mõõtmine (T4);
  • kilpnäärme stimuleeriva hormooni (TSH) vereanalüüsid.

On teada, et organismis esineb nende hormoonide vahel pöördvõrdeline seos: kilpnäärme hormoonide puudulikkuse korral (TK ja T4) suureneb TSH tase hüpofüüsi suurenenud sünteesi tõttu.

Seetõttu on TSH kontsentratsiooni mõõtmine hüpotüreoidismi avastamiseks väga tundlik meetod. Juhul, kui TSH väärtus jääb vastuvõetava vahemiku piiridesse, tehakse tasuta vereanalüüsi T4 jaoks.

See lähenemine võimaldab tuvastada mitte ainult manifesti, vaid ka subkliinilisi variante kilpnääre.

Trijodotüroniini (T3) vereanalüüsid kasutatakse mõnel juhul raskete kaasuvate haiguste korral. See analüüs on abiaine ja määratud patsientidele, kellel on "madala T 3" sündroom: kopsuarteri haigused, invaliidistavad infektsioonid ja vigastused, müokardi kahjustused või kahheksia. Madal T3 tase sellistes tingimustes näitab haiguse tõsidust ja on prognostiliselt ebasoodne märk.

Sarnase hüpotüreoosi diagnoos põhineb üldise vastsündinu skriinimise läbiviimisel. Kõigil vastsündinutel kilpnäärme hormoonide kontsentratsiooni määramiseks võetakse vere 5-5 päeva eluaastalt kreenilt.

Viimasel ajal on 35-aastastel täiskasvanutel rahvusvahelise hemorilliinide liidu soovitused hüpotüreoidismi jälgimiseks põhjustanud suurt resonantsi. Sellise hüpotüreoosia laialdase diagnostilise katvuse teostatavus on tingitud patoloogia laiaulatuslikust levikust, tõsiste tervisekahjustuste ja subkliiniliste vormide sageduse poolest.

Diagnoosimise instrumenteeritud uuringud

  • kilpnäärme enda kudede antikehade kontsentratsiooni määramine (autoantikehad);
  • kilpnäärme ultraheliuuring (struktuuri, tiheduse, ühtlikkuse ja muude parameetrite uurimine);
  • kilpnäärme biopsia materjali histoloogiline ja tsütoloogiline uurimine;
  • elundi stsintigraafiline uurimine.

Hüpotüreoidismi kohta raseduse ajal, vaata siit.

Need meetodid aitavad kindlaks teha hüpotüreoidismi tekke põhjuse, selgitada selle organi hävitamise või funktsionaalse läbikukkumise aluseks oleva protsessi olemust.

Seega, autoimmuunse türeoidi (Khoshimoto goiter) korral täheldatakse ultraheliuuringu ajal iseloomulikke muutusi näärmekoe kaja struktuuris: vähenenud ehhogenitsust, heterogeenset struktuuri või fokaalseid muutusi. Sarnased sümptomid ilmnevad alaealiste türeoidiidil, samuti vaikne (asümptomaatiline) ja sünnitusjärgne mööduv türeoidiit.

Enamikul juhtudel on võimalik kontrollida hüpotüreoidismi diagnoosi, kasutades peenikese nõelte punktsioonibiopsiat, dünaamilist TSH-uuringut ja testi tulemuste võrdlemist haiguse kliinilise kuvandiga.

Hüpotüreoidismi sümptomid, diagnoos ja ravi

Hüpotüreoidism põhjustab kilpnäärme hormoonide ebapiisavat tootmist, mis kestab kaua. Selline seisund on üsna tavaline - 19-st naisest 1000-st ja 1-st meesest 1000-st on hüpotüreoidismile altid. Kuid selle haiguse kindlakstegemine aja jooksul ei ole sageli võimalik, hüpotüreoidism algab aeglaselt, selle sümptomid on sageli kustutatud, mittespetsiifilised. Mõnikord võetakse hüpotüreoidismi sümptomeid ülekattuks, teise haiguse, raseduse tagajärjel. Kuidas hüpotüreoidism ilmneb? See haigus aeglustab kõiki organismis esinevaid protsesse, kilpnäärmehormoonide puudumine viib kehatemperatuuri languse, külma, väsimuse tunde. Võimalikud on ka sagedased nakkushaigused, mida põhjustab vähenenud immuunsus.

Hüpotüreoidismi peamine sümptom on nõrkus, püsiv väsimus. Patsiendid tunnevad end hommikul isegi ammendavalt, neil on püsiv valu - peavalu, liigesed, lihased. Rindkere piirkonda ümbritsevate närvide kokkukleepumine kudede suhtes, millel on kalduvus ödeemile, käed sageli tuimaks. Juuksed ja naelad muutuvad rabedaks, nahk on kuiv, paistes. Kõik reaktsioonid aeglustuvad - nii füüsilised kui ka vaimsed, patsiendid muutuvad tühjaks, unustavad. Kudede tursed põhjustavad meeleorganite kahjustusi - nägemine, kuulmine halvenevad ja sageli on tinnituse tunne võimalik. Hääletute turse põhjustab hääle tembri vähenemise ja keele ja kõri turse põhjustab norskamist.

Seedeprotsess aeglustub, toitu seeditakse halvemini, võimalikke sagedasi kõhukinnisust, häirib eritustoimingut. Üks kõige ohtlikumatest sümptomitest on hüpotüreoosse põdevate patsientide südame-veresoonkonna haiguste ilming. Sageli langeb südame löögisagedus ja see on väiksem kui 60 lööki minutis. Kolesterooli tase tõuseb, mis põhjustab südame veresoonte ateroskleroosi, samuti koronaartõbe. Koronaarhaigus on veresoonte seinte kolesterooli lainete kihistumine, mis viib nende kitsenemisele ja järelikult südame küllastumise halvenemisega hapnikuga. Isheemilise haiguse sümptomiks on stenokardia, mis väljendub rindkeres esinevas teravas valu, kõnniteede raskustes, trepist ülespuhumises. Ateroskleroos võib ilmneda ka niinimetatud "katkendliku kirstu" - jalgade valu jalutamise ajal, mille põhjuseks on ka nõrk hapniku varustamine jalgade lihastele. Naistel on sageli menstruaaltsükli häireid - menstruatsioon võib kas suureneda ja pikemaks muutuda või lõpetada. Hüpotüreoidism võib isegi paljudel naistel põhjustada viljatust.

Aneemia võib kaasneda hüpotüreoidismiga, peale selle kaotab maks tavaliselt tavalise beetakaroteeni (oranž pigment). Nende häirete kombinatsioon annab patsiendi nahale kahvatukollase värvuse.

Hüpotüreoidism põhjustab sageli depressiivseid seisundeid: psühholoogidele ja psühhiaatritele konsulteeritakse ja ravitakse neid patsiente. Leiti, et 8-14% -l patsientidest psühholoogid ja psühhiaatrid, kes põevad depressiooni, on tegelikult hüpotüreoidismiga haigeks. Hüpotüreoidismi alguses võib depressioon olla ainus sümptom, nii et neid haigusi on raske eristada. Siiski on palju märke, mis aitavad eristada tavalist depressiooni depressioonist, mis on hüpotüreoidismi sümptom.

Hüpotüreoidism ja selle põhjused

Hüpotüreoidismi põhjus on absoluutne enamikul juhtudest kilpnäärme lüük (nn primaarne hüpotüreoidism), ainult 1% hüpotüreoidismi juhtudest põhjustab hüpotalamuse või hüpofüüsi kahjustusi (mida nimetatakse sekundaarseks hüpotüreoidismiks). Primaarne hüpotüreoidism põhjustab kilpnäärme autoimmuunhaigust - autoimmuunne türeoidiit (tuntud ka kui thyroiditis Hoshimoto). Mis on autoimmuunhaigus? See on inimese immuunsüsteemi suutmatus eristada "oma" kudesid välismaistest ainetest. Kuna immuunsüsteemi peamine ülesanne on võõraste bakterite ja viiruste antikehade tootmine, tekib autoimmuunhaigus selle antikehi oma kehakudedele.

Neid antikehi nimetatakse autoantikehadeks. Nad ründavad peaaegu kõiki organeid, häirivad nende normaalset toimimist ja põhjustavad autoimmuunhaigusi. Neerud mõjutavad glomerulonefriit, neerupealiste näärmed Addisoni haiguse, reumatoidartriidi, pankrease diabeedi ja kilpnääre esmase hüpotüreoosse tekkega seotud liigesed. Autoimmuunhaigus, millega üks organ on kokku puutunud, suurendab autoimmuunhaiguse riski teises elus. Kui diagnoositakse kilpnäärme autoimmuunhaigus, viiakse läbi organismi täielik kontroll teise autoimmuunhaiguse esinemise kohta. Hüpotüreoidism võib alata, kui kilpnäärme funktsioon on häiritud, kuna organism saab päevas vähem kui 25 mikrogrammi joodi. Ligikaudu 1/3 hüpotüreoidismi juhtudest on türotoksikoosi ravi radioaktiivse joodi abil või kilpnääre operatsiooni kõrvaltoime tagajärg.

Samuti esineb kaasasündinud hüpotüreoidismi, levimuse sagedus on ligikaudu 1 000-st 5000-st. Kilpnääre ei pruugi embrüos üldiselt tekkida või sünnitada enne sünnitust. Hüpotüreoidismi pärilik haigus on võimalik, kuid mitte iga põlvkond seda ei avalda. Kaasasündinud hüpotüreoidismiga imikute emad on sageli autoimmuunse türeoidiat haigeks. Sünnitus võib samuti põhjustada hüpotüreoidismi arengut. Vahel võib hüpotüreoidismi esinemist mõjutada kasvajad, eriti kilpnäärmevähk. Vähi põhjus on sel juhul radioaktiivse kiirguse suurenemine, sagedus suureneb pärast õnnetust Tšernobõli tuumaelektrijaamas. Hüpotalamuse või hüpofüüsi haigused, mis on ka hüpotüreoidismi põhjused, põhjustavad hormoonide - tirotroopiliste (hüpofüüsihormoonide) ja tiüroliburiini (hüpotaalamuse hormooni) - tootmise vähenemist. Sellistel juhtudel toodavad näärmed inaktiivset hormoonide vormi, mis hiljem ei saa seostuda kilpnäärme retseptoritega.

Hüpotüreoidism - diagnoosimine

Hüpotüreoidism on üsna tavaline ja hästi uuritud haigus. Sageli ei ole seda võimalik diagnoosida. Nagu eespool kirjeldatud, juhtub see nii, et hüpotüreoidismi peamised sümptomid on mittespetsiifilised, omavad piisavalt suurt hulka haigusi ja võivad olla ka füüsilise ja vaimse väsimuse, stressi tagajärjed. Lisaks põhjustab kilpnäärmehaigus unustust ja suutlikkust keskenduda, see viib asjaolu, et inimesel on raske haigus sümptomeid tagasi võtta, mis omakorda raskendab seda diagnoosi oluliselt. Hüpotüreoidismi õigeks diagnoosimiseks on vaja meelde tuletada kõik hiljuti muutunud omadused ja rääkida neist võimalikult üksikasjalikult. Näiteks selle asemel, et "Ma väsin kiiresti", oleks tore täpsustada näiteks: "Ma tunnen väsinud kogu aeg, isegi hommikul". Kui kahtlustate kilpnäärme patoloogiat, on vajalik määrata kilpnäärmehormoonide tase veres. Selleks tehke vereanalüüs, mis põhineb haiguse tõenäolise esinemise kohta tehtud järeldustel. Edukaks uurimiseks ja edasiseks raviks on patsiendi aktiivne koostöö arstiga, sümptomite täielik kirjeldus, ilma selleta on õige diagnoos ja piisava ravi määramine keeruline.

Kehakontroll

Esimene asi, mida arst pöörab patsiendi vastuvõtmisele tähelepanu, on suhtluse välimus, viis. Mõõdetakse kehakaalu, uuritakse nahka, juukseid, naelu, silmi. Erilist tähelepanu pööratakse häälele. Hämmastav hääl võib olla hüpotüreoidismi sümptomiks, kiire ja kiireloomuline kõne - türotoksikoos. Kui kahtlustate kilpnäärme haigust, viiakse läbi keha täielik kontroll - tuleb mõõta pulss ja vererõhk, määrata kilpnäärme suurenemise määr, kui üldse. Kilpnäärmehaiguse täpseks diagnoosimiseks on vajalik määrata kilpnäärme stimuleerivate hormoonide taset (TSH) - see aitab mõista, kas kilpnääre normaalselt toimib. Järgmine test on hormooni türoksiini taseme määramine. Enamikul juhtudel ei mõõdeta triiodotiüroniini, kuna see ei ole vajalik.

Praegu on täpsustatud ka kilpnäärme hormooni vabade fraktsioonide arv, mis ei ole seotud transportervalgudega. Kõige tundlikum meetod on kilpnäärme stimuleerivate hormoonide taseme mõõtmine. Need hormoonid tekivad hüpofüüsi abil ja kontrollivad kilpnäärme funktsioneerimist, nende kõrgenenud tase näitab näärme aktiivsuse vähenemist, selle aktiivsuse vähenemisega on hüpofüüsi produktsioon oma töö stimuleerimiseks rohkem hormooni. TSH madal tase on türotoksikoosi tunnuseks, hüpofüüsi produkt ei tekita suures koguses hormoone, sest kilpnäärme ei vaja täiendavat stimuleerimist, see on juba liiga aktiivne. Kuid kilpnääret stimuleerivate hormoonide madal tase võib olla ka raseduse ajal, hüpofüüsi patoloogiates ja mõnedes muudes haigustes. Nende tase muutub enne türoksiini taseme muutmist, st TSH ja kilpnäärme hormoonide taseme vahel on tagasiside - kilpnäärmehormooni taseme langus põhjustab TSH taseme tõusu ja kilpnäärme hormoonide suurenemine vähendab tirotroopseid tasemeid.

Autoimmuunhaiguse esinemise kindlakstegemiseks kirjutatakse sageli välja uuring, mis määrab patsiendi veres kilpnäärme antikehade taseme. Kilpnäärme peroksüdaasi ja türeoglobuliini antikehad määratakse kõige sagedamini autoimmuunse või sünnitusjärgse türeoidiidi korral, samuti difuusne toksiline seent. Enamuses Graves-Basedow-haigusega patsientidel ja paljudel autoimmuunse türeoidi türeotoksilise faasi põdevatel patsientidel avastatakse kilpnäärme stimuleerivaid antikehi. On vaja arvestada, et kilpnäärme kudede antikehade arvu suurenemine ei ole üheselt mõistetav diagnoos, selline sümptom iseenesest ei viita patoloogiale, ei tohiks ka unustada, et haigust diagnoositakse ainult antikehade arvu olulise suurenemisega. Kui kahtlustatakse kilpnäärme patoloogiat, viiakse läbi ka ultraheli ja ultraheli näib sageli hüpotüreoidismi tunnuseid, mis esinevad autoimmuunse türeoidiidi korral. Kilpnäärme heterogeensuse ultraheliandmed ei kujuta endast ka diagnoosi alust - autoimmuunne türeoidiit.

Enamik patsiente, kellel tehakse kilpnäärmehaiguse skriinimist, kannatab liigse unustuse all. Lisaks sellele on üldjuhul tavaliselt unustatud arsti poolt väljastatud meditsiiniline teave, nii et edukaks diagnoosiks ja raviks on soovitav salvestada arst edastab teavet ja soovitusi edasiseks uurimiseks, elustiiliks. Patsientide jaoks avaldatakse tihti mitmesuguste haiguste sümptomite, ravikuuri ja ravivabade brošüüre, mis ei ole enam selline brošüür. Ja muidugi võib patsient arsti alati vahetada, kui ta kahtlustab teda ebakompetentsusest või muul põhjusel.

Hüpotüreoidism - ravi

Hüpotüreoidismi ravitakse ainsana - kilpnäärme hormoonasendusravi abil. Enamikul juhtudel määratakse ravim Eutirox, türoksiini, mis on selle osa, ei erine inimorganismi toodetud türoksiini omadustest. Vahetevahel ka teretulnud triiodotüroniin näidatud osana ravimit, kuid ravimi määramist ainult L-T4, millele Eutiroks rohkem füsioloogilise. Selle ravimi vabanemise vorm on tabletid, 50 ja 100 ug. Ravi alguses määratakse minimaalne annus (kuni 25 μg päevas), suurendatakse annust järk-järgult täielikult. Täisannus annab kehas tavapärase türoksiini taseme ja seda manustatakse mitme nädala jooksul kuni mitme kuu jooksul alates ravi algusest. Tiroksiini ligikaudne annus arvutatakse järgmise valemi abil: kaal (kilogrammides) x 1.6 = ravimi annus (μg). Keskmiselt on annus 100-150 mg päevas. Ravimi alguses võib hüpotüreoidismi algetappide ajal pärast kilpnäärme toimet noorukitele soovituslik annus olla 75-100 μg.

Eakatel inimestel südame-veresoonkonna patoloogiate esinemise korral on arenenud haiguse korral ravimi annus minimaalne ja suureneb aeglaselt ja järk-järgult. Ravimi türoksiini tuleb võtta hommikul tühja kõhuga 30-40 minutit enne sööki. Kilpnäärme normaalse töö simuleerimiseks on äärmiselt oluline, et ravimit ei jätaks. Paar kuud pärast ravi alustamist tuleb läbi viia eksam - määrata TSH sisaldus veres ja võimalusel ravimi annuse kohandamine. Õige arvutatud doos - garantii kilpnäärme stimuleerivate hormoonide taseme säilitamiseks. TSH koguse määramiseks tehakse täiendavaid katseid üks kord kuus kuud - aastas. Kilpnäärme funktsiooni tootmise hormoonid hüpotüreoidism ei taastunud, nii et peate ravimeid võtma elu, ravi asendusravi ei tohiks katkestada ka siis, kui saavad ravimeid ettenähtud muud tingimused

Hüpotüreoidismi ultraheli

Hüpotüreoidismil esinev ultraheli näitab autoimmuunse türeoidiumi nähud, mis sageli arenevad. Täheldatakse lokaalseid või ulatuslikke kilpnäärme tihendeid. See võib olla kas suurenenud - hüpertroofiaga või vähenenud - atroofiaga. Kui patsiendil on ultraheli ainult ükskõiksus ja hüpotüreoidismi muid sümptomeid pole, siis diagnoosi ei tehta. Kiloroidhormoonide kliinilise pildi ja laboriuuringute andmete hindamine on vajalik.

Ultraheli on tõhus meetod kilpnäärmehaiguste diagnoosimiseks. Tundliku sensoriga skannimine võimaldab teil määrata:

Hüpotüreoidismi ei näidata mitte ainult ultraheli. Eksperdid tuvastavad kõrvalekaldeid, põletikulisi ja muid patoloogiaid. Seda meetodit kasutatakse kilpnäärmehaiguste diagnoosimiseks, seisundi dünaamiliseks jälgimiseks konservatiivse ravi ja patsiendi jälgimisega pärast kirurgilist ja kiiritusravi. Ultraheli ei tekita patsientidele ärevust, see on täiesti mitteinvasiivne, ohutu ja täpne. Määravad kõige väiksemad fookused, mille suurus on vaid 1-2 millimeetrit.

Ultraheli protsessis asub patsient diivanil. Pea asend: veidi sisse tõmmatud. Spetsialist rakendab kaela nahale juhtivat geeli ja skannib andurit, vajutades seda veidi, et visualiseerida. Kõiki parameetreid hinnatakse omakorda, kontrollitakse kudede verevarustust, kui ultraheliuuring hõlmab Dopplerit. Diagnoosija registreerib protokolli kõigi mõõtmiste andmed, mis antakse patsiendile koos piltidega.

Kilpnäärme ultraheli normaalsus ja kõrvalekalded

Kui puuduvad patoloogiad, siis on nääre kuju ja asukoht normaalne, kontuurid on ühtlased ja selged. Külgsete labajalade ülemine piir on kilpnäärme kõhre keskel, madalam on 5-6 hingetoru helmeid.

Nääri suurus on normaalne naistel on muutuv. Raseduse ajal on lubatud tõus, täheldatakse atroofiat vanusega. Hüpotüreoidismil näitab ultraheliuuring koemahu suurenemist üle 19 milliliitri, meeste puhul üle 25 milliliitri. Türoidiidi ägedat vormi põhjustab kerge tõus, mõnikord diagnoositakse abstsessid.

Vastavalt ultraheliuuringu tulemustele, kui hüpotüreoidismi kahtlustatakse, määrab Solntsevo endokrinoloog meie kliinikus välja rafineeritud katsed ja uuringud. Meiega saate põhjalikult diagnoosida. Positiivse tulemuse korral määratakse teile ravi vastavalt kliinilistele tunnustele ja individuaalsetele näidustustele.

Üksikasjad vaadake arstidega. Tehke kohtumine telefoni teel.

Hüpotüreoidism

Hüpotüreoidism on endokriinne haigus, mille käigus kilpnäärme toodab ebapiisavat hormoneid, türoksiini ja trijodotüroniini, mis põhjustab organismis aeglasemat hormoonide ainevahetust. See tekib tavaliselt siis, kui kilpnäärme on osaline või täielik disfunktsioon või hormonaalset metabolismi mõjutavate patoloogiliste protsesside tõttu. Hüpotüreoidism kui sündroom on seotud reaktsiooniga kilpnäärmehormooni kontsentratsiooni madalale tasemele, mis kaob, kui kompenseeritakse nõutav hormoonide tase.

Esimest korda kirjeldati hüpotüreoidismi haigusena 1873. aastal ning 1878. aastast on kasutusele võetud termine "myxedema" (naha turse), mis tähistab tõsiseid hüpotüreoidismi vorme.

Statistiliste andmete kohaselt on kilpnäärme hüpotüreoidism kõige sagedasem sisesekretsioonisüsteemi haigus joodipiirkondades, mis mõjutavad peamiselt üle 65-aastaseid naisi. Joodi ebapiisav tarbimine organismis ja kilpnäärme kahjustus põhjustavad hüpotüreoidismi 99% juhtudest, ainult 1% tekib hüpofüüsi või hüpotalamuse kahjustuse tagajärjel.

Kilpnääre talitlushäireid täheldatakse peaaegu kolmandikus maailma elanikkonnast, ja enamik selle elundi haigusi saab ennetada ja ravida õigeaegse diagnoosimise ja raviga.

Puberteediealised lapsed ja noorukid leiavad tihtipeale kilpnäärme suuruse (goiter) suurenemist, häirimata hormoonide sekretsiooni. Sellistel juhtudel lahendab probleemi joodpreparaatide võtmine ja endokrinoloogiga jälgimine. Hüpotüreoidismi raskekujulised vormid, mille märke on iseenesest raske kindlaks määrata, on noorukitel harvad.

Hüpotüreoidismi tüsistused

Hüpotüreoidism on sümptomite keerukus erinevates elundites ja süsteemides, mida iseloomustab kilpnäärme hormoonide taseme langus. Hüpotüreoidismi õigeaegse ravi adekvaatse ravi puudumisel on tüsistuste tekkimise oht väga kõrge.

Hüpotüreoidne (myxedema) kooma on eluohtlik, raskekujuline hüpotüreoidism, mis võib lõppeda surmaga. Seda iseloomustab kõigi eespool nimetatud haiguse sümptomite süvenemine ja see toimub eelkõige eakate patsientide puhul, kes ei ole saanud õigeaegset ja pädevat ravi. See tingimus võib provotseerida:

  • hüpotermia;
  • süda (müokardiinfarkt) ja muud tõsised haigused;
  • infektsioonid, vigastused, operatsioonid;
  • füüsiline ja emotsionaalne ülekoormus;
  • rahustid, alkohol, narkootikumid.

Myxedematoosse kooma saanud patsiendid surevad peamiselt hingamisteede ja südamepuudulikkuse, mõnel juhul vedeliku kogunemisest perikardi lehtede vahel ja südameteede survestamise vahel. Isegi viivitamatult intensiivse ravi korral sureb 40% patsientidest, kui paikset abi pole, kuni 90% surmajuhtumist.

Hüpotüreoidse kooma patogenees põhineb alveolaarsel hüpoventilatsioonil (vähenenud ventilatsioon), millele järgneb elutähtsate elundite hüpoksia (hapnikupuudus), mille tagajärjeks on madalam kehatemperatuur, pulsisageduse vähenemine (bradükardia) ja vere glükoosisisaldus (hüpoglükeemia). Vahetult abi andmata jätmine - surm, moodustades 60 kuni 90% myxedema kooma juhtumitest.

Hüpotüreoidse kooma aluseks olevad sümptomid on kõigi hüpotüreoossete sümptomite intensiivistamine:

  • uimasus;
  • desorientatsioon;
  • kooma;
  • kehatemperatuur 34-35 ° C;
  • bradükardia;
  • külm ja turse.

Hüpotüreoidse kooma peamine sümptom on kehatemperatuuri langus. Kooma kaasnevad järk-järgult muutused kesknärvisüsteemis, kõigi reflekside pärssimine. Kesknärvisüsteemi kahjustused põhjustavad bradükardia suurenemist, madalamat vererõhku ja vere glükoositaseme langust.

Kõige sagedamini on patsiendi surma põhjustajaks hüpotüreoidne kooma patsiendil kujunenud kardiovaskulaarsüsteemi organite muutused. Perifeerse hemodünaamika indikaatorid on kõige esimesed, mis reageerivad kilpnäärme hormoonide kontsentratsiooni muutustele. Hüpotüreoidismiga kaasneb südame löögisageduse langus - bradükardia, mis põhimõtteliselt on eutüreoidismi saavutamisel pöörduv.

Prognoos hüpotüreoidismile

Hüpotüreoosi varajaste staadiumide õigeaegne ravi on prognoos positiivne. Kompenseeritud haigusega patsiendil ei ole mingeid piiranguid, välja arvatud igapäevane L-T4 vajadus.

Hüpotüreoidismi ennetamine

Omandatud hüpotüreoidismi ennetamine on:

  • kilpnäärme toimemehhanismide parandamine;
  • hiirt krooniliste ravimite annuste korrektne valimine difuusset toksilist goiterit;
  • kilpnäärme türeoidiidi ja teiste kilpnäärmehaiguste õigeaegne sihipärane ravi;
  • joodi sisaldavate ravimite ja toodete otstarbekas kasutamine, mis tagavad kehas piisava koguse joodi tarnimise;
  • Peenise ees olev kilpnääre enesediagnostika: normaalsena ei nähta näärmed - muidu on vaja endokrinoloogi viivitamatult ühendust võtta.

Ärge unustage regulaarselt (1 kord aastas) jälgida kilpnäärme hormoonide taset.

Hüpotüreoidismi klassifikatsioon ja põhjused

Hüpotüreoidismi esinemise ja arengu järgi klassifitseeritakse:

  1. Primaarne (thyrogenic) - areneb kilpnäärmehaiguste iseenesest.
  2. Sekundaarne (hüpofüüsi) - see tekib siis, kui ajuripatsi puudujääk on türeotropiini tootmisel.
  3. Kolmeaastane (hüpotaalamuse) - aju hüpotalamuse tekkimine, kui puuduvad türoliberiini tootmise tase.
  4. Kude (transport, perifeerne) on patoloogiad, kus keha rakkude ja kudede retseptorite tundlikkus türoksiini ja trijodotüroniini toimete suhtes väheneb.

Primaarse hüpotüreoosi raskusaste jaguneb tüübiks:

  • latentne (subkliiniline) - TSH taseme tõus normaalse T4 korral;
  • manifest - TSH hüpersekretsioon, T4 taseme langus, kliinilised ilmingud;
  • hüvitatakse;
  • dekompenseeritud;
  • raske (raske), kui kretinism, südamepuudulikkus, efusioon seerumis õõnes, sekundaarne hüpofüüsi adenoom areneb.

Viimane hõlmab õigeaegselt mittetuntuvaid, tähelepanuta jäetud juhtumeid, mis ilma korralikult valitud ja õigeaegse asendusravimiteta võivad põhjustada hüpotüreoidismi (mükseematoos) kooma.

Hüpotüreoidismi peamine põhjus on kilpnäärme kudede hävitamine pikaajalise püsiva joodi puuduse (autoimmuunne türeoidiit) tõttu, mis siseneb kehasse väljastpoolt, samuti pärilike ja omandatud haiguste esinemine, mis määrab kaasasündinud ja omandatud hüpotüreoidismi.

Primaarse hüpotüreoidismi jagunemine:

Kaasasündinud haigused tekivad kilpnäärme puudumise või alaarengu tõttu, kui tema hormooni ei toodeta üldse või vähearenenud näärmust tekitab nende ebapiisav kogus. Türoidhormoonide sünteesil osalevad ensüümid on geneetiline defekt, kui joodi imendumine näärme kaudu ja prohormooni muundamine hormooniks on häiritud või hormooni valguosas (türeoglobuliin) on defekt.

Hüpotüreoidism on väikelaste jaoks kõige ohtlikum, ilma kiire ravita ohustab see imikuid, kellel on arvukad ja pöördumatud muutused kehas. Alla kaheaastane laps, kellel on kaasasündinud hüpotüreoidism ilma ravita, on vaimselt pidurdatud laps, isegi kui seda hiljem ravitakse, jääb ta endiselt kehtima. Statistika järgi on kaasasündinud hüpotüreoidismi täheldatud 1-2-l 5000-st vastsündinult ja tüdrukud on kaks korda tõenäolisemalt poisid.

Omandatud hüpotüroidid arenevad:

Pärast operatsioonijärgset perioodi pärast kilpnäärme eemaldamist

  • kui see on kokkupuutes keskkonna kiirgusrajatistega või kaela kiiritusravi tulemusena;
  • pärast töötlemist radioaktiivse joodi preparaatidega;
  • pärast kilpnäärme põletikulisi haigusi;
  • teatud ravimite (liitiumi, neerupealhormoonide, jodiidide, beeta-adrenoblokaatorite, A-vitamiini üleannustamise tõttu) mõju all;
  • kilpnäärme kasvajahaiguste teket, endeemilist seentrit, kui on iseloomulik kilpnäärme funktsiooni vähenemine.

Sekundaarse hüpotüreoosia põhjused:

  • hüpofüüsihormooni türeotropiini sünteesi vähenemine, kilpnäärme stimuleerimine hüpofüüsi võimalikust hemorraagist;
  • põletikulised ja neoplastilised protsessid;
  • Hüpofüüsirakkude hapniku hävimine suurte verekadude või aju ringluse häirete tõttu.

Lisaks sellele on Parkinsoni tõve ravis kasutatavad farmatseutilised preparaadid võimelised inhibeerima tüotrotropi moodustumist hüpofüüsi.

Kolmeaastane hüpotüreoidism tekib siis, kui hüpotalamus toodab ebapiisavat türiotriibiini, mis on hüpofüüsi türeotropiini tootmise spetsiifiline stimulaator. Veelgi enam, türoliberiini puudumine toob kaasa kilpnäärme toimet stimuleeriva türeotropiini tootmise vähenemise, mis vähendab selle funktsionaalsust.

Kuse (perifeersed) hüpotüreoidismi põhjused ei ole hästi teada. On kindlaks tehtud, et kilpnäärmehormoonide defitsiit inimkehas rikub igasugust ainevahetust.

Hüpotüreoidismi sümptomid

Kui hüpotüreoidism areneb, ilmnevad haiguse alguses esinevad sümptomid oma eripära tõttu erinevalt, nõrgalt ja oluliselt hägustuvad.

  • halb tuju, depressioon (mõnikord);
  • jaotus;
  • energia puudus, aeglane tegevus;
  • külmavus, päevane unisus;
  • naha kuivus ja pleekimine, kuigi nahaalune koe on paks, paistes;
  • bradükardia manifestatsioonid.

Hüpotüreoidismi kahtlus lastel ja noorukitel võib põhjustada sümptomeid:

  • naha kuivuse suurenemine;
  • rabedad juuksed ja küüned;
  • kalduvus kõhukinnisusele;
  • meeleolu kõikumine;
  • vähenenud kontsentratsioon ja suutlikkus õppematerjale kiiresti neelata;
  • kehakaalu suurenemine madala toidukorraga.

Haigusündroomide edasise arengu korral lisatakse järgmised sündroomid:

  • hall-kollase tooni (hüperkaleotiemia) kangas;
  • kehakaalu suurenemine koos püsiva eluviisiga (rasvumine);
  • kehatemperatuur väheneb, on külma tunne, külma talumatus.
  • periorbitaalne ödeem;
  • näo, huulte, silmalaugude (silmade all "kotid") turse, keelega hammaste servad;
  • jäsemete turse;
  • nina hingamise raskused (nina limaskesta turse tõttu);
  • kuulmise kahjustus (kuulmisjõu ödeem ja keskkõrva organid);
  • hääle hoovus ja jämedus (vokaalide paistetus ja paksenemine);
  • perikardi, pleura, kõhukelme, liigeste (polüserosiit) ja kõigi selle manifestatsioonide seerumembraanide põletik.

Närvisüsteemi häirete sündroom:

  • päevane unisus;
  • kõigi arusaamade pärssimine (bradüfreenia);
  • mäluhäired;
  • lihasvalu;
  • aistingu kaotus, tuimus, hambad;
  • kõõluste reflekside muutus;
  • jäsemete polüneuropaatia.

Kardiovaskulaarsüsteemi sündroomi häired:

  • mükseedi süda (bradükardia, müokardi muutused, müokardi düstroofia, vereringe puudulikkus);
  • vererõhu langus (hüpotensioon);
  • polüserosiit;
  • mitmeid sündroomi ebatüüpilisi variante.

Seedetrakti häired:

  • suurenenud maks (hepatomegaalia);
  • biliaarne düskineesia;
  • jämesoole düskineesia, kõhukinnisus;
  • isutus, mao limaskesta atroofia, iiveldus, oksendamine (mõnikord).

Aneemiline sündroom: neerupealiste ebapiisava toimimise tõttu kõik aneemia variandid.

Hüperprolaktiinne hüpogonadismi sündroom: munasarjade düsfunktsioon (menorraagia, oligomenorröa või amenorröa, viljatus), rinnapiima või ternespiima (galaktorrea) eritumine naistel.

Ektopermaalsete häirete sündroom: aeglane kasvu ja juuste kadu (tuim, haprus) peal, kulmudel, jäsemetel; naha suurenenud kuivus, õhukeste, habraste vöötküünte komplekt.

Hüpotüreoidne või myxedema kooma.

Hüpotüreoidismi diagnoosimine

Hüpotüreoidismi kahtlust tekitavate sümptomite ilmnemisel viiakse patsientidele läbi järgmised uuringud:

  • endokrinoloog läbivaatus ja anamnees;
  • laboratoorsed vereanalüüsid, et määrata põhi (mitteimuleeritud) TSH ja T4 ja T3 vaba kilpnäärme hormooni taset (normaalse baastervise TSH taseme korral on diagnoos välja jäetud, kui see on tõusnud ja vaba T4 ja T3 kontsentratsioon väheneb) kinnitatakse;
  • latentse hüpotüreoosi diagnoosimiseks tiibo-lüberiini proov (500 μg intravenoosselt), mis määrab kilpnääret stimuleerivate hormoonide ja kilpnäärmehormoonide hulga, mis tavaliselt peaks suurenema türoliberiini stimuleeriva toimega;
  • vere biokeemiline analüüs (hüpotüreoidism tähistab kolesterooli ja teiste lipiidide kasvu);
  • Kilpnäärme ultraheli (ultraheli), et määrata selle suurus ja struktuur;
  • vajadusel kilpnäärme stsintigraafia või täppis-nõelte biopsia.

Hüpotüreoidismi diagnoosimisel esineb sageli vigu, sest Tihti diagnoositakse aeglaselt, sest haiguse algfaasis esineb sümptomeid äärmiselt mittespetsiifiline. Lisaks võivad hüpotüreoidismi sündroomid jäljendada igasuguseid mittekrivitoidihaigusi, mis on seotud kilpnäärme hormoonide puudujäägi ilmnenud kahjustuste mitmekülgsusega. Sageli määrab arst ja patsient hüpotüreoidismi nähtude eakatel märku looduslikust vananemisest. Tegelikult ilmnevad loodusliku vananemise perioodil kuiva naha, alopeetsia, isutus, nõrkus, dementsus ja teised. Hüpotüreoidismi iseloomulikud sümptomid on täheldatud ainult 25-50% eakate populatsioonist, ülejäänud inimestel on väga hävitatud sümptomid või hüpotüreoidismi kliiniline pilt näib olevat üks monosümptomidest.

Diferentseeritud diagnoos viiakse läbi patsiendi kliiniliste uuringute andmetel, täpsemalt, kilpnäärme hormoonide tasemete põhjal mõnda aega. Määrati türoksiini (T4-norm lastele üle 2 kuu vanustel 50-140 nmol / l) ja trijodotüroniini (T3-1,50-3,85 mmol / l). Hüpotüreoidismi korral väheneb nende tase haiguse kulgu proportsionaalselt, TSH tase suureneb dramaatiliselt.

Tundumatu hormooni taseme muutused on võimalikud ebasoodsate keskkonnatingimuste mõjul kutsetegevuse (kemikaalid, kiirgus) tegurite mõjul.

Hüpotüreoidism eristub teiste sisesekretsioonisüsteemi patoloogiatega:

  • kasvu aeglustumine ja nanizm;
  • entsefalopaatia;
  • Downi haigus;
  • kondrodüstroofia;
  • rahhiidid;
  • Hirschsprung'i haigus.

Hüpotüreoidismi ravi

Sellise haigusega nagu hüpotüreoidism, ravi toimub peamiselt kilpnäärme hormoonide - kilpnäärme hormoonide (trijodotüroniin, L-türoksiini, kilpnääre) asendusraviga, mis on sõltumata haiguse põhjusest. Endokrinoloog valib ravimi ja selle vajaliku annuse vastavalt haiguse tõsidusele ja kestusele, patsiendi vanusele ja olemasolevatele kaasuvatele haigustele.

Esialgu saavad patsiendid väikese hormooni annuse, seejärel suurendatakse seda iga kolme päeva tagant terapeutilise toime saavutamiseks. Ravi toimub hormoonide tasemete kohustusliku kontrolliga veres ja patsiendi uurimiseks. Lisaks kilpnäärme hormoonidele on välja kirjutatud ravimid, mis vähendavad veresuhkru taset, nende peroksüdatsiooni ja vahendeid maksa funktsiooni parandamiseks.

Sekundaarse ja tertsiaarse hüpotüreoidismi ravi on kooskõlastatud haiguse raviga. Eakatel patsientidel tuleb hormonaalarakendumisteraapi kasutamisel olla ettevaatlik, alustades väiksemate annustega ja suurendades neid palju aeglasemalt.

Hüpotüreoidismi, mis on põhjustatud toidus joodi tarbimise vähenemisest, ravitakse joodi sisaldavate ravimite ja ravimitega.

Hüpotüreoidismi sümptomite kõrvaldamiseks aitab arsti soovituste järgimine, ravimite õige manustamine ja modifitseeritud toitumine. Ravi puudumine halvendab patsiendi seisundit järk-järgult.

Lastel kasutamata hüpotüreoidism põhjustab pöördumatut kasvu aeglustumist, füüsilist ja vaimset arengut. Vanematel patsientidel võib tekkida rasked, sageli surmaga lõppenud komplikatsioonid - hüpotüreoidne (mükseed) kooma.

LiveInternetLiveInternet

-Rubriigid

  • 1000 +1 tip (294)
  • Näpunäited kõigil juhtudel (96)
  • Vähe trikke suurepärane küpsetamine (83)
  • Majapidamisviide (118)
  • Isiklik areng (82)
  • Mäluarendus (48)
  • Elu näpunäited (12)
  • Aja juhtimine (11)
  • Suhtlemisoskus (9)
  • Kiiruse lugemine (3)
  • Tantsud (73)
  • Latina (26)
  • Zumba Dancing Slimming (15)
  • Go-Go (5)
  • Tantsupood (2)
  • Oriental tants (25)
  • KKK (77)
  • KKK video (20)
  • LiRu (2)
  • Registreerimine (5)
  • Memo (24)
  • Meie väiksemad vennad (652)
  • Koerad (35)
  • "Nad elavad - nagu kass koeraga" (25)
  • Mu metsaline (5)
  • Kasside elust -1 (153)
  • Kasside elu-2 (35)
  • Huvitav kasside kohta (62)
  • Kassipojad (16)
  • Kassid (pildid) (231)
  • Kassiomanikele (37)
  • Need imelised väikeloomad (73)
  • Ülemaailmsel veebis (326)
  • Lihaste kogumine (32)
  • Mis edusammud on saavutatud? (8)
  • Ma tahan teada kõike (114)
  • Loov kirjutamine (17)
  • Müütid ja faktid (36)
  • Tahtlikult te ei saa mõelda (3)
  • Passionate Mordasti (44)
  • Amazing - lähedal! (14)
  • Showbiz (39)
  • Kõik kõike (39)
  • Elu rõõmu järgi (648)
  • Live Easy (184)
  • Rituaalid, varandus, tunnused (126)
  • Pühad, traditsioonid (97)
  • Raha võlu (70)
  • Mees ja naine (45)
  • Simoron (36)
  • Numeroloogia, horoskoop (28)
  • Hinge eest (25)
  • Feng Shui (17)
  • Esoteeriline (2)
  • Keemia (1)
  • Pühad (5)
  • Usu tähestik (99)
  • Tervis (784)
  • Aita ennast (351)
  • Enesemassaaž vastavalt kõikidele reeglitele (91)
  • Haigused (70)
  • Qigong, Tai Chi Chuan, Taichi (60)
  • Acupressure, refleksoloogia (38)
  • Vanadus ei ole rõõm? (26)
  • Traditsiooniline meditsiin (9)
  • Visioonikorrektsioon (5)
  • Ida-Ameerika meditsiin (1)
  • Live väga (132)
  • Traditsiooniline meditsiin (42)
  • Keha puhastamine (39)
  • Viimane sigaret (24)
  • Iisrael (143)
  • Linnad (34)
  • Lubatav maa (10)
  • Kasulik info (4)
  • Izravideo (19)
  • Fotoaruannete esitamine (11)
  • Jooga (210)
  • Joogakompleksid (123)
  • Jooga lahendab probleeme (43)
  • Harjutused (30)
  • Asanas (9)
  • Jooga sõrmedele (mudra) (7)
  • Näpunäited (2)
  • Ilu ilma maguseta (1129)
  • Näo võimlemine, harjutused (207)
  • Luksuslikud juuksed (132)
  • Jaapani ilu, Aasia tehnikud (73)
  • Noorte saladused (54)
  • Massaažitehnoloogia (24)
  • Originaal maniküür (20)
  • Radiaalse naha teekond (115)
  • Kosmeetikakott (55)
  • Immaculate meik (105)
  • Probleemid (39)
  • Kunsti ilusus (32)
  • Stiil (131)
  • Hooldus (317)
  • Retseptid (766)
  • Küpsetamine (93)
  • Garnish (18)
  • Esimene tass (12)
  • Etnilised köögid (6)
  • Magustoit (52)
  • Suupisted (117)
  • Tainas tooted (83)
  • Süüa esitatud (50)
  • Liha (113)
  • Kiiresti (31)
  • Joogid (75)
  • Köögiviljad ja puuviljad (114)
  • Retseptid (25)
  • Kala, mereandid (34)
  • Salatid (60)
  • Kastmed (8)
  • Tingimused (16)
  • Kasulikud saidid (11)
  • Foto (8)
  • Foto toimetaja (3)
  • Toiteplokk (7)
  • Kasulikud lingid (7)
  • Programmid (11)
  • Elus, naermine. (132)
  • Video lõbus (33)
  • Foto naljakas (2)
  • Mänguasjad (25)
  • Oh, need lapsed. (27)
  • Prikolyushechki (29)
  • Lihtsalt suurepärane! (15)
  • Nõelmees (208)
  • Kudumine (21)
  • Rõivakatted (11)
  • Remont (3)
  • Tee seda ise (82)
  • Loome mugavust (37)
  • Õmblusmasinad (70)
  • Luuletused ja proosa (242)
  • Lyrics (149)
  • Õpetussõnad (66)
  • Aforismid, hinnapakkumised (22)
  • Proosa (4)
  • Populaarsed väljendid (1)
  • Perfect Body (620)
  • Bodyflex, oksüseerida (120)
  • Pilates (37)
  • Aeroobika (25)
  • Callanetics (21)
  • Milena. Fitness (18)
  • Spordisaal (17)
  • Bodytransforming (5)
  • Anatoomia (1)
  • Näpunäited (69)
  • Sport (video) (87)
  • Venitamine (40)
  • Harjutused (226)
  • Foto Maailm (63)
  • Kunstnikud (5)
  • Loodus (5)
  • Foto (16)
  • Fotograafid ja nende teosed (31)
  • Lilled (8)
  • Photoshop (5)
  • Väljakutse lisarasv (544)
  • Lõksus toitumises (61)
  • Võimuseadused (117)
  • Söö elada (76)
  • HLS (16)
  • Tooted (73)
  • Kaotada kaalu ratsionaalselt (123)
  • Ideaalse tee (102)

-Video

-Muusika

-Otsi päevikut kasutades

-Telli e-postiga

-Regulaarsed lugejad

Peidetud vaenlane on hüpotüreoidism!

Hüpotüreoidism on kilpnäärmehormoonide puuduse tõttu põhjustatud keha üldine seisund.

Seda on raske diagnoosida, kuna haigus on peaaegu asümptomaatiline. Sageli, kui me tunneme uimasust, letargiat, valu liigestes, süüdame kõik vitamiinipuuduse või ülekattega.

Kilpnäärmeks on bioaktiivsete ainete mini-tehas, mille kaudu inimorganismile kulub iga päev miljoneid keemilisi reaktsioone, toodetakse ja tarbitakse energiat. Kilpnäärme lokaliseerimine on eesmise kaela alumine kolmandik, selle suurus on 18 kuni 25 g ja tavaliselt sõltub see inimese vanusest ja kehakaalust.

Tavaliselt võib kilpnäärme suurus muutuda selle tõusu suunas, ja see ei ole alati seotud tema haigusega. Nii võib kilpnäärme suurus suureneda nii puberteediperioodil kui ka raseduse ajal ning kui see säilitab normaalse taseme hormoonide sekretsiooni, on see norm.

Kilpnäärmehormoonid mõjutavad absoluutselt kõigi elundite tööd, seega on tähtis probleem õigeaegselt tuvastada ja ravi alustada endokrinoloogiga.

Hüpotüreoidism (hüpotüreoidism, kilpnäärme puudulikkus, mükseedeemia) võib tekkida igas vanuses, kuid enamasti esineb seda 45-50 aasta jooksul.
Naised on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad - hüpotüreoidismi põdevate meeste ja naiste suhe on 1: 4. Selle arengu algus kattub tihti kliimaaega.

Sümptomite kujunemise iseloom iseloomustab subkliinilist ja ilmset hüpotüreoidismi.

Esimesel juhul on haiguse sümptomid kohe märgitud, nad on pikka aega mittespetsiifilised ja haiguse käiguga mitteseotud; Subkliiniline hüpotüreoidism tuvastatakse tavaliselt juhuslikult, kui muutused siseorganites on juba üsna tõsised.

Manifest hüpotüreoidismi iseloomustab haiguse sümptomite järsk ja kiire tõus.

Hüpotüreoidismi arengu tõttu võib olla:

  • esmane - hormoonide puudumine kilpnääre patoloogias;
  • sekundaarne - probleem hüpofüüsi;
  • tertsiaarne - hüpotalamuse patoloogia tõttu on tekkinud hüpotüreoidism;
  • kude - haiguse põhjuseks on kilpnäärme hormoonide retseptorite muutus või puudumine.

12 märki, mis vajavad kilpnäärme kontrollimist

Hüpotüreoidismi manifestatsioonid on erinevad, kuid väljendatud kujul iseloomustavad seda selgelt väljendatud kaebused ja objektiivsed näitajad. Esmane hüpotüreoidism esineb peamiselt naistel.

Kui kirjeldate oma olekut ühes sõnaga, siis on see "letargia" ja kui ühes lauses, siis "mingil põhjusel ma ei taha midagi". Kogu aeg, olenemata sellest, kuidas nad riietuvad, külmutavad, tunnevad tšilli, une, nad väsivad kiiresti. Käte mälu, keele pisut põimitud.

1. Depressioon ja depressioon

Tõrjehormoonide ebapiisav produkt põhjustab sageli depressiooni, apaatia ja depressiooni, kuna need hormoonid on otseselt seotud serotoniini tootmisega ajus.

Samal ajal muudab kilpnäärmehormoonide liig see agressiivseks, ärritatavaks ja murelikuks.

2. Kõhukinnisus

Üks hüpotükeemia kõige sagedasemaid sümptomeid.

Kilpnäärme talitlushäired põhjustavad seedehäireid ja kõhukinnisust.

Patsiendid kurdavad ka kõõlusest ja raskust maos.

3. Uimasus

Hüpotüreoidismiga inimene võib mitu päeva järjest magada 12 tundi päevas, kuid endiselt väsinud.

Püsiv hommikul on letargia ja unisus väga häiriv signaal.

4. Juuste väljalangemine ja kuiv nahk

Hormonaalse tasakaalutuse tõttu põhjustatud aeglase ainevahetuse tõttu ei saa juuksed ja nahk piisavalt toitu.
See viib nende seisundi halvenemisele. Pea juuksed, kulmude ja kõht on alumine kolmandik on rabedad, habras, välja tõmmata suures koguses.

Küünarnukid ja kontsad on tavaliselt liivapaber. See naha muutus on seotud higi ja rasvade näärmete vähenenud funktsiooniga.

Naelad ei ole head - pleekivad, painad, isegi pisarad.

Tuimad silmad, kahvatu nahk kollaka värvusega - hüpotüreoidismiga patsiendi portree

Akne ja akne-sarnased lööbed ilmuvad sageli näole ja tagasi.

5. põhjendamatu kehakaalu tõus

Raske suurenemine ilma põhjuseta on väga oluline sümptom.

Sellisel juhul kõik jõupingutused kehamassi vähendamiseks on ebaõnnestunud.

6. Libiido langus

Ebapiisne kilpnäärme funktsioon mõjutab ka hormoonide tootmist, mis põhjustab seksuaalset soovi.

7. Lihasvalu, krambid

Väike kogus kilpnäärmehormoone võib kahjustada närve, mis suunavad signaale ajust ülejäänud kehasse.

Sel põhjusel on lihasspasmid ja krambid, jäsemete tuimus.

8. Südame rütmihäire

Südame rütmihäired, selle aeglustamine või suurenemine, samuti valu südame piirkonnas võivad viidata kilpnäärmehormoonide puudumisele.

Täheldatakse bradükardiat (südame löögisageduse langus vähem kui 55 lööki minutis) ja haigusseisundi tähelepanuta jätmise korral tekib tahhükardia (südame löögisageduse tõus üle 90 löögi minutis).

9. Puudulikkus

Kilpnäärme talitlushäired põhjustavad kehva mälu ja jõudlust.

Uut teavet tajub raskeks.

Sageli seostavad naised seda sümptomit loomuliku unustusega, kuigi niipea, kui nad hakkavad kilpnääre raviks, hakkab mõtteid selgemaks saama.

10. Alandav vererõhk

Arst näeb kaaluka põhjusena kompleksis oleva madala vererõhu letargia, unisust ja puudulikkust.

11. Edema

Keele paksenemine, külgedel on see hambad.

Lõksud paksendavad. Sõrmed on paksud ja muljet lühikesed.

Hüpotüreoidismi korral nägu ja jäsemed paistavad, kuid erilisel moel - sõrmele surudes ei ole sääreosa esiosas esikülg.


Hüpotüreoidismiga patsientidel tavaliselt ei higi, vaid ainult käed võivad higistada.

12. ebamugavus kaelas, ninaõõnes

Kurvis võib esineda ühekordset kõht, ebamugavustunne kaelaosas ja võib ilmneda isegi ebaharilik hingeldus (või väikseima elegantse haaratsusega hääl, sest hääletavad nöörid paistavad)

Näärmete suurenemine on endokrinoloogi kohe külastuse sümptom.

Samuti on rikutud lõhna ja maitset. Nina limaskesta turse tõttu on nina hingamine raske, mis aitab kaasa ülemiste hingamisteede põletikuliste protsesside arengule.
Muidugi tekivad hüpotüreoidismiga patsientidel sageli madalad temperatuurid, mis on seotud aeglasema ainevahetuse kiirusega.

Pöörake tähelepanu sellele, et keha annab tervisele palju aastaid.
takprosto.cc

Hüpotüreoidismi sümptomid

Kui hüpotüreoidismi piisavat ravi ei toimu, võib tekkida nägemishäpsus, võib ilmneda kõne aeglustumine (keel "häirib", mis hakkas "enamikku suuõõne hõivama"), silmade "kottid", kitsas silmatilg, ekspressiivne nägemus (mida seletatakse mükseemilise tursega, mis mitte ravitav isegi diureetikumidega).

Enamik hüpotüreoosi põdevaid inimesi tekitab aneemiat (aneemiat). Mõnedel juhtudel eelneb see kilpnäärme puudulikkuse kliinilistele ilmingutele. Aneemia põhjustab raua imendumist soolestikus.

Närvisüsteemi aktiivsuse häired hüpotüreoidismil avalduvad jäsemete peavalu, valu. Seljavalu põhjustab ishiase tüübi.
Naistel esinevad seksuaalfunktsiooni ja menstruatsioonitsükli rikkumised, menopaus võib esineda enneaegselt, samas kui meestel väheneb tugevus järsult.

Kilpnäärme hormoonide puudulikkus kehas aitab kaasa ka kolesterooli sadestumisele veresoonte seintes, peamiselt südamega, mis viib mitte ainult nende tihenemisele, vaid ka valendiku kitsendamiseni. Samal ajal ilmnevad südamepiirkonda kutsuvad kõvad (nt stenokardia), mida kutsutakse rääkima kõhukinnisusena.
Tõsi, hoolimata tõsistest südamehaigustest (nii veresoontes kui ka lihastes - müokardil), on südamepiirkonna valu kaebused harvad. Ja ainult üsna väljendunud muutustega, millel on koronaaride (s.t. südame) veresoonte luumeni terav kitsenemine, täheldavad patsiendid stenokardiaga seotud valusündroomi.

Hüpotüreoidismi alguses ei ole sümptomid üldjuhul spetsiifilised ja ravi tulemusena see edasi lükatakse, kuni haigus muutub tähelepanuta jäetud kujul.
Edasistes etappides, kui piisavat ravi ei alustata, võib haigus põhjustada patsiendi eluohtlike haiguste arengut: südamepuudulikkus, kardiomüopaatia, hüpotüreoidne kooma või pleuraefusiooni tekkimine.

Hüpotüreoidismil on võimalik südame- ja veresoonte düstroofilised kahjustused, mis on täis müokardiinfarkti ja neuropsühhiaatrilisi häireid. Kuid kõige kohutavam komplikatsioon on hüpotüreoidne kooma, mis areneb kilpnäärme puudulikkusega patsientidel ja on põhjustatud jahutamisest, infektsioonist (grippi, kopsupõletikku), operatsiooni, uinutite, rahustite, narkootiliste ainete manustamisest.
Hüpotüreoidismi komplikatsioonide kujunemisel võivad nad muutuda päästikuteguriteks, kuna see on näidanud, et see vähendab metaboolsete protsesside (sh soojusenergia) protsesside aktiivsust, mis patsientidel, kellel see ei ole minimaalse aktiivsusega seisundis.

Hüpotüreoidismi põhjused

Hüpotüreoidism on laialt levinud endokriinapatoloogia. Türoidhormoonide puudulikkus erineval määral esineb 3-5 protsenti inimestest, samal ajal kui hüpotüreoidismi tõenäosus suureneb koos vanusega.

Kõige tõenäolisemad primaarse hüpotüreoosi tekke põhjused on järgmised:

  • kilpnäärme otsene kahjustus kaasasündinud väärarengute, põletikuliste (krooniliste infektsioonide) protsesside või autoimmuunse olemuse tõttu,
  • kilpnääre kahjustus pärast radioaktiivse joodi manustamist;
  • kilpnääre operatsioonid (mitu kuud pärast teatud elundi eemaldamist, teatud protsent käideldavatest areneb hüpotüreoidismiks, mis muutub kogu eluajaks)
  • kuna puuduvad joodi, mis siseneb kehasse
  • narkootikumide merkazoliili üleannustamine (kui naine pikka aega võttis ühel või teisel põhjusel türeostaatilisi ravimeid - aineid, mis pärsivad kilpnääre funktsiooni)

Sekundaarse hüpotüreoidismi põhjused on hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi nakkushaigused, kasvajad või traumaatilised kahjustused.

Hüpotüreoidismi areng on sageli seotud siseorganite haigustega ja elab valdavalt külmas kliimas. Kuna kilpnääre põhiülesanne on energia liigesepõlemise reguleerimine mitmesugustes rakkudes ja elundites, mida nimetatakse ka kütteväärtuseks (see on metaboolne pool, mis kuulub küükaliikmete valdkonda, mis organism ja kehalisi aineid omandab ja mida kasutatakse elunditegevuse käigus elundite rakkudes) sisehaiguste ja energiapuudulikkusega haiguste korral suureneb kilpnäärme hormoonide vajadus.

Diagnostika

Hüpotüreoidismi diagnoosimine peab olema terviklik; see on väga oluline, et see oleks selle patoloogia esimene tunnus.

Millest peaks iga naine teadma kilpnäärme hormoonide normi? See aitab säilitada tervist, parandab keha toimimist. Selleks on vaja konsulteerida spetsialistiga nii tihti kui võimalik, samuti täpselt teada, millised hormoonid kilpnäärme toodab naistel ja meestel.

On olemas mitmeid põhilisi viise, kuidas määrata, kas isikul on hüpotüreoidism:

Esiteks, kilpnäärme hormoonide (tiroksiini (T4) ja triiodotiüniini (T3)) vereanalüüs, samuti kilpnäärme stimuleeriv hormoon (TSH).
Tavaliselt on seerumi kontsentratsioon järgmine:

T3: 2,6-5,7 mmol / l;

T4: 9,0-22,0 mmol / l;

TTG: 0,4-4,0 mU / L.

Hüpotüreoidismi korral on türoidhormoonide sisaldus veres väga madal.
TSHi suurus sõltub patoloogia tüübist - see määrab naise hüpotüreoidismi olemuse, see tähendab, kas see on esmane või sekundaarne
Kui TSH tase on alla 0,4 mU / l, siis patoloogia arengu põhjus seisneb hüpofüüsi hüpofunktsioonis;
kui kilpnääret stimuleeriva hormooni näitaja veres on suurem kui 4 mU / l, siis me räägime esmastest hüpotüreoidismist, see tähendab, et haigus on tekkinud kilpnääre probleemide tõttu.

Teiseks, lisaks hormoonanalüüsidele on väga oluline uurida naise verd spetsiifiliste komponentide esinemise suhtes - antikehad türeoglobuliini (AT-TG) ja türoperoksidaasi (AT-TPO) suhtes.

Tavaliselt on nende kontsentratsioon veres

AT-TG: 0-18 U / ml;

AT-TPO: 0-5,6 U / ml

Need suurenevad koos raskete ja äärmiselt ohtlike patoloogiate kujunemisega inimestel - kilpnäärme autoimmuunhaigused, mille korral võib tekkida ka hüpotüreoidism.

Kolmandaks, kilpnäärme stsintigraafia on meetod näärmete funktsionaalse aktiivsuse määramiseks või pigem selle võime hõivamiseks joodist vereringest ja seeläbi sünteesida kilpnäärme hormoonid.
Meetod seisneb selles, et naisel on seesama teatud kogus märgistatud joodi ja päev hiljem skaneeritakse tema keha ja määratakse kindlaks, kui palju elementi kilpnääre imendub. Kui hüpotüreoidism on näärmetes märgistatud, on joodi sisaldus väike.

Hüpotüreoidismi diagnoosimiseks on olemas ka teisi viise, mida saab seda ka tuvastada:

  • Kuna hüpotüreoidism naistel on mõnel juhul kaasas elundi suuruse suurenemine, on väga oluline teha selline diagnostiline meetod kilpnäärme palpeerimiseks. See seisneb selles, et endokrinoloog hoolikalt ja metoodiliselt uurib oma sõrmedega iga vähk ja kilpnäärme siselõige. Selle meetodi abil määratakse kõigepealt kilpnäärme kogused, sõlmede või kasvajate koosseisude esinemine ning uuritakse elundi konsistentsi, struktuuri, ümbritsevate kudede sidusust ja valu.
    Tavaliselt on kilpnääre pehme, mobiilne, valutu, sileda pinna ja siledad servad.
  • Kilpnäärme ultraheliuuring (ultraheliuuring) on ​​oluline, et teha elundi diagnoosimiseks kasvaja või ninakujulisi struktuure, mis võivad olla hüpotüreoidismi arengu põhjuseks.
  • Arvutitomograafiat ja röntgenkiirgust võib kasutada selle patoloogia puhul arsti otsustada või teha kindlaks hüpotüreoidismi põhjustanud patoloogia.
  • Radioisotoobi uuringud määravad kilpnäärme sisesekretsioonisüsteemi rakkude vähenenud võimeid.
  • MRI (magnetresonantstomograafia), ajju radiograafia (hüpofüüsi ja hüpotalamuse uurimiseks)

Kõigi nende tehnikate abil on võimalik uurida näärmete olemasolu mis tahes sõlme- või tuumorite moodustumiseks, põletikulise protsessi olemasolu elundis, selle pinna, selle struktuuri, vereringe seisundi kindlakstegemiseks.

Hüpotüreoidismil on suur hulk sümptomeid, seda kasutavad laiskad arstid, kes patsiendilt kaebuse korral, isegi kui igemed on verejooksud, isegi kui neil on valu liigeses, suunab ta endokrinoloogi. Aga sa ei paanitse.
Kui sa oled vihane, kui ei ole selget põhjust, mis viskad ennast esimesena, või vastupidi, teie lemmik komöödia surub maha ja võidab luksusliku ekskursiooni Kanaari saartele - see pettumus ei tähenda, et teil on hüpotüreoidism. See ütleb vaid, et peate pöörduma hea arsti poole, võtma hormoonide vereanalüüsi, jättes tähelepanuta selle kõrge hinna (ja seda makstakse tihti, kuigi see sisaldub arstiabi riiklike garantiide programmis), ja seejärel järgige hoolikalt arsti soovitusi, ilma hirmuta fraas "hormoonteraapia". Ta on tõesti ainult hea.
Kui testid osutuvad normaalseks, peate lihtsalt pöörduma psühhoterapeudi poole või jätkuvalt halva tujukusega inimeste rikkuma: 0.
Kuid endokrinoloogi visiit on kohustuslik, sest hüpotüreoidism ei ole nii hirmus, kui selle komplikatsioonid.

Hüpotüreoidismi ravi

Hüpotüreoidismi ravi on suhteliselt pikk ja tavaliselt eluaegne protsess. Ravi peaks olema kõikehõlmav, on vaja hõlmata mitte ainult ravimikäsitlust, vaid ka üldist keha parendamist, õiget toitumist valkude, rasvade, süsivesikute ja vitamiinide tingimata tasakaalustatud sisaldusega ning tarbitava vedeliku kontrolli all.

40 aastat tagasi puudusid tõhusad ravimid kilpnäärmehaiguste raviks, sealhulgas hüpotüreoidism, ja sellega seoses omandas ta tõsise elukestva käigu. Selliseid hüpotüreoidismi vorme kutsuti enne myxedemat.
Täiustatud juhtudel, eriti kui haigus algas lapse sünnieelsel arengul või tema elu esimestel kuudel ja aastatel, muutus muxedema kretiiniks või isegi idiootsuseks, mis nüüd õnneks peaaegu kunagi ei esine. Tänapäeval diagnoositakse kiiresti kilpnäärme häireid ja neid korrigeeritakse viivitamatult ravimravimite abiga.

Enne seda on oluline läbi viia terviklik diagnoos, mida peab kontrollima mitte ainult endokrinoloog, vaid ka günekoloog, gastroenteroloog ja immunoloog. Ainult pärast tervisliku arvamuse saamist naise tervisliku seisundi kohta määrab arst hormoonravi aluseks oleva keeruka ravi.

Hüpotüreoidismi põhirekstiilist ravimid on kilpnäärme hormoonide looduslikud või sünteetilised asendajad. Pärast patsiendi põhjalikku diagnoosimist vabanevad nad rangelt isiklikult ja need tuleb võtta endokrinoloogi järelevalve all.

Iga patsient peab valima kilpnäärme ravimi (L-türoksiini, T-reokombi, türootoomi või nende analoogide) optimaalse annuse. Ravi algab minimaalne annus, mis kaitseb südant).
Samal ajal, kui vanem on patsient, hakkavad ravimi väiksemad annused ravi 1/6, 1/4 pillidega.

Kuna patsiendi seisund paraneb ja ravim on hästi talutav, suureneb hormoonide annus, lisades 1/4 tablette eelmisele üks kord iga 3-4 nädala järel. Tavaliselt on kilpnäärme ravimi ööpäevane annus 1... 1,5 tabletti.

Hormoonravi peamine põhimõte on maksimaalsete talutavate annuste määramine. Ainult see võimaldab saavutada kompenseeritud haiguse kulgu, mis pärast mitu kuud võimaldab paljudel patsientidel end tervislikult tunda.

Vastupidiselt levinud arvamusele on hüpotüreoidismi raviks kasutatud hormonaalsete ravimite puhul võimatu taastuda. Peate meeles pidama: kilpnäärme hormoonid (tiroksiini, levotüroksiini), mis on ette nähtud hüpotüreoidismiks, kiirendavad ja parandavad organismi ainevahetust, nii et naine lihtsalt ei suuda neid ekstra naela saada.
Vastupidi, mõned võtavad neid ilma tunnistajateta, et EI paraneks, ja see on loomulikult asjatu, sest võite seega metabolismi häirida ja see on teie kehale väga kahjulik.

Mis õigeaegselt käivitatud, pidevalt asendusravi, säilitavad patsiendid oma töövõime. Kilpnäärmehaiguse korral ka üldine hüpotensiooni kalduvus väheneb või kaob üldse.

On kirurgiline (kirurgiline) hüpotüreoidism, mille tulemusena eemaldatakse kilpnäärme kriitiline osa, mis kirurgiliselt põhjustab stressi elundile ja sellele järgnevat hormoonide puudumist. Operatiivse hüpotüreoidismi korral on vajalik hormoonide sisaldavate ravimite pidev (kogu elu) tarbimine.

Joodi puudus hüpotüreoidism tekib organismis joodi ebapiisava tarbimise tõttu, mis ei võimalda normaalselt toimivat kilpnääret vajalikul hulgal hormoone toota, kuna jood lisatakse hormoonide keemilisse valemisse (T3 ja T4). Joodi puudulikkuse hüpotüreoidismi ravis on peamine suund vajalikku joodi.

Aneemia arenguga antakse patsientidele ette kergesti seeduvad rauapreparaadid ja vitamiin B12 (antianemiline vitamiin).

Eluviis

Naiste hüpotüreoidismi peamise ravitöö kõrval on väga oluline jälgida õiget dieeti. Fakt on see, et hüpotüreoidismiga on organism juba juba altid rasvumisele ja tursele, nii et peate rangelt kinni pidama oma arsti poolt ettenähtud dieedist.

Toit peaks olema kergesti seeditav, rikastatud B-, A- ja eriti C-vitamiinidega, samuti mikro- ja makroelementidega, mis võivad parandada kilpnäärme funktsiooni (kui loomulikult on see ka reserveeritud).
Lisaks võib selline toitumine taandarenenud ainevahetusprotsesse taastada. Ülekaalulisusega (hüpotüreoidismiga patsientidel on sageli see, et ainevahetusprotsesside vähenemisest tingitud toitaineid on keeruline kuni lõpuni töödelda) peaks päevase dieedi kalorite sisaldus olema piiratud loomsete rasvade ja kergesti seeditavate süsivesikutega, mis sisalduvad magusates jahu toodetes.

  • välja arvatud: rasvata liha, nahk, seapek, vorstid, vorstid ja muud säilitusained, jahu, kondiitritooted, šokolaad ja muud liiga magusad ja rasvad toidud;
  • piir: või, õline kala, magusad tassid;
  • seal on rohkem kiudaineid, kana liha, madala rasvasisaldusega kohupiim, juust, leib võib asendada kreekeritega;
  • juua vähem vedelikku (500-600 ml päevas), et vältida turset;

Lisaks põhitoodetele ei tohiks unustada ka vitamiine ja mineraalaineid. Et kõik mikroelemendid oleksid õiges koguses, on parem osta apteeki spetsiaalsete vitamiinide ja mineraalide kompleksid.


Oluline on meeles pidada!

Hüpotüreoidism on eriti oht naisele, sest varem või hiljem saab ta kindlasti ema. Raseduse planeerimisel peab endokrinoloog hoolikalt uurima tulevase ema kilpnäärmehaiguse välistamiseks.

Kui leitakse kilpnäärme patoloogiat, siis on enne raseduse algust väga tähtis kõrvaldada hormoonide puudus ja viia organismi elutähtsus normaalseks.

Kui hüpotüreoidism diagnoositi juba raseduse ajal, on vajalik kohe alustada ravi spetsialistide rangelt juhtimisel: kilpnäärme hormoonide puudumine võib kahjustada tulevase lapse tervist.

Võite Meeldib Pro Hormoonid