Kilpnäärme on elund, milleta ei ole normaalne lapse areng võimalik. Selle poolt toodetud hormoonid mõjutavad vaimsete võimete moodustumist, soolestiku tööd, südant, vere moodustumist, immuunsuse säilitamist, õiget keha temperatuuri ja kehakaalu.

Hingamis- ja edaspidised reproduktiivfunktsioonid, une ja skeleti moodustumine sõltuvad ka selle organi toimimisest. Kui kellelgi vanusel lapsel on kilpnäärme laienenud, põhjustab see tema tervisele tõsiseid muutusi. Raud koosneb parempoolsest osast, mis on alati veidi suurem kui vasakul ja ristlõige. Asetseb kõri ees. Lastel asub otseselt kilpnäärme kõhr. Org kuulub inimese endokriinsüsteemi.

Miks kilpnäärme laieneb

Suurenenud kilpnääre (kilpnääre) on selle suuruse, massi ja mahu muutus. Laste endokriinsete haiguste seas esineb kilpnäärme talitlushäire. Peamine põhjus on ebapiisav joodi tarbimine lapse kehas raseduse ja sünnituse ajal. Kõige ohtlikum on emakasisene areng ja lapse elu esimesed aastad. Joodi puuduse ennetamine pannakse riigi ülesannete kategooriasse - sellest kannatab 60% Venemaa territooriumist.

Kilpnäärme kasvu põhjused on:

Joodi puudus - kilpnääre suureneb, et toota rohkem hormoone. Joodipuuduse süstemaatilise ennetamise puudumine probleemsetes piirkondades. Kehv keskkonnaseisund - tööstuslike linnade lapsed kannatavad palju. Pärilikkus Lapse ebaõige toitumine ja stress

Tütrel suureneb kilpnääre sagedamini kui poistel.

Kilpnäärme laienemise määr ja selle mass

Mis tahes kilpnäärme kasvu nimetatakse goiteriks. Endokrinoloog järeldab uurimise käigus ja hindab seda visuaalselt, kui suur on kasvuaste:

0 - suuruse muutus palpatsiooni ajal ei ole tuvastatud, näär on terve I - visuaalseid muutusi pole veel, kuid palpatsioon näitab suurenemist II - suurendatud kilpnääre on visuaalselt märgatav, kui pea on kallutatud tagasi III - suuruse muutus on nähtav, kui pea ei kallutata laienenud ja muudab kaela kontuure

Kilpnäärme normaalne mass erinevates vanuserühmades

Maksimaalne aktiivne kilpnääre muutub 5-7-aastastel lastel ja puberteedieas, sest see on võimas stress teismelise jaoks. Selle aja jooksul suureneb kilpnääre tüdrukute hulgas eriti.

Kilpnäärme laienemise tavalised sümptomid

Kilpnäärme haigestumine on suurenenud. Kõigil neil on oma märke. Samas teatatakse mitmest üldisest sümptomist, mis näitab laste kehas esinevaid häireid:

Kehatemperatuur muutub kas suurenemiseks või vähenemiseks. Seedetrakti häired - kõhukinnisus, kõhupuhitus, suurenenud peristaltika, kõhulahtisus. Unehäired - laps ei uni palju, muutub ärritatuks. Unetus võib võtta liiga palju aega (kuni 12 tundi) pideva letargiaga. Kaalukõikumised - kui kilpnääre reguleerib ainevahetusprotsesse, võib laps kas kaotada kehakaalu või paraneda. Hingeldus, turse, kilpnääre visuaalselt märgatav kasv on uuringutes mahajäänud, võib neil olla keeruline keskenduda ülesannetele

Kilpnäärme suurenemise märgid ei ole kohe tunnustatud ja neid seostatakse tihti teiste haigustega. Kui laps on muutusi märganud, on vajalik konsulteerida endokrinoloogiga niipea kui võimalik.

Kilpnäärme haigused lastel

Lapse kilpnääre suurenemine tekib hormoonide, nakkushaiguste, vigastuste ja kasvajate esinemise vähenemise või suurenemise tõttu. Kilpnäärme haigused - hüpotüreoidism, hüpertüreoidism, türeoidiit, põhjahaigused, sõlmed ja tuumorid.

Hüpotüreoidism

Tundub madal näärmete hormooni tootmises. Joodi puudusena suurendatakse kilpnäärme suurust, et kompenseerida nende puudust. Primaarne hüpotüreoidism on seotud näärmega seotud häiretega. See juhtub kaasasündinud ja omandatud. Kui laps sünnib vähendatud kilpnäärme funktsiooniga, siis on tema diagnoositud kretinism. Haigest on leitud ühes 4000 beebi kohta, samas kui tüdrukud on vastuvõtlikud 2 korda sagedamini kui poisid. Sekundaarne hüpotüreoidism tekib hüpofüüsi või hüpotalamuse ebanormaalsuse tõttu.

Igas vanuses laps muutub viletsaks, mitteaktiivseks, paistes, unistavaks, depressiooniks. Raskust tõuseb, on kõhukinnisus, nahk muutub kahvatuks, juuksed muutuvad igavaks ja hakkavad murda. Alla 6-aastased lapsed kaotavad huvi mängude vastu, lihtsate asjadega õppimine on keeruline. Hüpotüreoidismiga õpilased jätavad oma õpingud maha, sport, nad on aeglustunud, halvasti suhtlevad, neil on halb mälu. Puberteet saab hiljem, noorukitel tüdrukute menstruaaltsükli probleemid.

Hüpertüreoidism

Hormoonide vabanemine on suurenenud. Seda haigust diagnoositakse kõige sagedamini lastel vanuses 3 kuni 12 aastat. Kaasasündinud hüpertüreoidism esineb ainult ühel lapsel, kellest 30 000 on, sõltumata soost. Haigus esineb raseduse ajal, kui raseduskaaslane kannatab geriaatrilise haiguse all.

Vastsündinud hüpertüreoidism esineb esialgu vähenenud kehakaalu ja kõrgusega, mõnikord on enneaegselt sündinud lapsi. Beebi on väga mobiilne, ärrituv, tal on sageli kõhulahtisus, higistamine, kehakaalu suurenemine. Mõne aja möödudes emakahormoonid eralduvad iseseisvalt lapse kehast, mistõttu need märgid avalduvad kõige selgemalt beebi esimese nädala jooksul.

Hüpertüreoidismiga laste ja kooliealiste lastega on kiirenenud ainevahetus, aktiivsuse suurenemine, higistamine. Meeleolu ja kaal on väga ebastabiilsed, uni on halb, surve on suurenenud. Laps ei magusta palju, nii aja jooksul ilmnevad närviline väsimus ja suurenenud väsimus. Puberteedieas kaotavad tüdrukud oma menstruaaltsükli. Võibolla türotoksikoosi areng - hormonaalne joobeseisund.

Türeoidiit

Kilpnäärme põletikulised protsessid, mis on põhjustatud bakteriaalsetest ja viirusinfektsioonidest, parasiitidest, vigastustest, mürgistusest, autoimmuunhäiretest - Hashimoto türeoidiit. See haigus võib alata kroonilise tonsilliidi tõttu. Tavaliselt leitud noorukitel ja 60% juhtudest, mis on tingitud geneetilisest eelsoodumusest. Tüdrukud haige 5 korda sagedamini. Keha hakkab tootma kilpnäärme antikehi. Esmakordselt diagnoositakse hüpertüreoidism, seejärel hüpotüreoidism.

Haiguse esimene sümptom on akadeemilise jõudluse vähenemine ja füüsilise kasvu peatumine. Ülejäänud sümptomid on iseloomulikud kilpnäärme hüper- ja hüpofunktsioonile.

Basedowi haigus

Kehtib ka autoimmuunhaiguste kohta. Langeb alla 10-15-aastaste noorukite ja tüdrukute haigeks 8 korda sagedamini. On meeleolu kõikumine, väsimus, ärrituvus. Aeg-ajalt kasvavad silmade ja seede kasvades südameprobleemid.

Sõlmed ja kasvajad

Suurenenud kilpnääre võib sisaldada teistsuguse struktuuri või tihedusega piirkondi. Nende olemus on healoomuline ja pahaloomuline. Sümptomid võivad olla neelamisraskused ja niinimetatud "ühekordne kurk". Kõik kasvajad on pideva kontrolli all.

Diagnoosimine ja ravi

Mida varem tuvastatakse kilpnäärme laienemine, seda edukam on tema ravi. Kui te ei võta vajalikke meetmeid, võib haigus põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Kilpnääre muutuste diagnoosiks on lapse uurimine endokrinoloogi poolt, vanemate teabe ja kaebuste kogumine ning näärmete palpatsioon. Teostatakse hormoonide taset (TSH), vere joodi kogust, ultraheliuuringut, vajadusel ka MRI-d biopsiaga. Üldised andmed võimaldavad määrata kilpnäärme kuju, massi ja mahu muutuste ning suurenemise määra. Uutele vastsündinutele on hüpotüreoidismi identifitseerimine sünnitushaiglas, sest lapse arengu tase sõltub sellest, kui kiiresti hormonaalset hüpofunktsiooni diagnoositakse. Tunnistades haigust enne 1 kuu vanust, võib lapsele anda normaalse vaimse ja füüsilise arengu.

Joodi ravimitega ravimise prioriteet. Annuse ja raviskeemi määrab kindlaks ainult arst kogutud teabe ja tehtud testide põhjal. Kasutatakse järgmisi meetodeid:

Hüpotüreoidism - on välja kirjutatud ravimid, mis suurendavad hormoonide taset nõutavale tasemele. Hüpertiroidism - ravimid, mis pärsivad kilpnäärme aktiivsust. Raseduse vältel tulevase ema haiguse vältel kilpnäärme kaasasündinud hüperfunktsiooni ei ravita. Embrüote hormoonid jäetakse lihtsalt vastsündinute kehasse või nende tegevus aeglustub ajutiste ravimitega. Basewise haigus - kodus ravitakse kerget vormi, kusjuures mõõdukas ja raskekujuline laps on haiglasse viidud. Suur osa kilpnääre on võimalik osa eemaldada.

Kommenteeris meie spetsialist

Kilpnäärmeks on orel, mille normaalsest toimimisest pole võimatu igas vanuses lapse täielik areng. Dementsus, arenguhäire, kehaline jõudlus, südameprobleemid, luud ja tulevane sünnitus, närvilisus, ülekaaluline - see on kilpnäärmehaiguse tagajärg. Selle põhjuseks on mitu põhjust, kuid peamine on joodi puudumine.

Probleemide tuvastamiseks peate hoolikalt jälgima lapse käitumist ja külastama endokrinoloogi igal aastal. Mida varem ilmnevad kõrvalekalded, seda tõhusam on ravi. Enesehooldus ja viivitus arsti visiidil - suurim viga vanematel.

Kohustuslik on joodi puuduse ennetamine. Lisaks joodi sisaldavatele toodetele - mereannid, piim, liha, tatar, köögiviljad, munad ja rohelised - tagada kilpnääre normaalne toimimine spetsiaalse joodi sisaldavate vitamiinide kompleksidega. Ainult arst võib neid välja kirjutada!

Kilpnäärmeks on inimkeha kõige olulisem organ, mis vastutab hormoonide eest ja kontrollib ainete ainevahetusprotsesse. Endokriinsüsteemi vähimatki ebaõnnestumist põhjustavad mitmesugused patoloogilised haigused.

Hormonaalse tausta rikkumine leiab aset mitte ainult täiskasvanud elanikkonnas, vaid ka lastel. Hormoonid mängivad noorte kehade arengus olulist rolli, seetõttu on hormonaalsete häirete varajane diagnoosimine igas vanuses lapse jaoks äärmiselt oluline.

Kilpnäärme laienemise põhjused

Kilpnäärme kilpnäärmehormoonid on vastutavad kõigi laste elundite kasvu ja küpsemise eest. Noorukieas võib ainevahetushäire avaldada negatiivset mõju kogu täiendavale eluviisile.

Kilpnäärme laienemine lastel on üks kõige tavalisemaid endokriinseid patoloogiaid. Elundi düsfunktsiooni peamine põhjus on lapse joodi puudumine. See mikroelement hakkab kehasse sisenema hetkest, mil laps on emakas. Esimesed eluaastad on lapse jaoks kõige olulisemad, kuna sel perioodil on organism aktiivselt kasvanud.

Kilpnäärme suurenemise peamised põhjused on järgmised tegurid:

Joodi puuduse ebapiisav kontroll nendes piirkondades, kus selle elemendi sisaldus vees ja toodetes on oluliselt vähenenud; Suurte tööstuslinnade kehv keskkonnaseisund; Pärilik eelsoodumus; Ebatäpset raseduse toitumist ja vaeseid rinnaga toitu.

Hüpotüreoidismi kaasasündinud nägemine on üsna haruldane nähtus, millel ei ole mingit seost beebi suguga. Kui hormonaalse düsfunktsiooni ilmne on ebaoluline, siis selline diagnoos ei vaja ravi. Kõige tõsisem probleem seisneb vanusevahemikus 3-12 aastat. Statistika järgi on kilpnäärme laienemine kõige tavalisem 10-aastastel tüdrukutel, nii et arstid pööravad endokrinoloogilise uuringu seisukohalt suuremat tähelepanu.

Kõige ilmsemad haiguse sümptomid

Gravehaiguse areng on seotud vajalike hormoonide tootmise nõrgenemisega. Ja kilpnäärme võib olla passiivne, kui hormoonide tootmine aeglustub ja tekib hüpotüreoidism või vastupidi aktiivne, mida iseloomustab hüpertüreoidism. Selle haiguse algfaasis on praktiliselt mingeid nähtavaid sümptomeid, kuid haiguse kujunemise käigus muutuvad muutused veelgi selgemaks:

Kilpnäärme suurus suureneb; Ärevus suureneb, ilmneb ärevushäire; Mõne siseorgani suurus erineb ka normist; On tugev higistamine; Imikud reageerivad väga teravalt eredale tuulele ja valjadele; Kardiovaskulaarsüsteemi piirkonnas esineb kiire südamerütm ja õhupuudus; Laste puhul on isu vähenenud, une on häiritud; WC-le on sageli vaja; Nooremas vanuses võib kaalutõke alata; Puberteedieas võib tüdrukul esineda menstruaaltsükli probleeme.

Sõltuvalt haiguse astmest ilmnevad sümptomid erineval viisil. Väiksemal kahtlusel, et lapsel on kilpnäärme laienenud, peaksid vanemad viivitamatult vajaliku eksami saamiseks arstiga nõu pidama.

Grave haiguse arenguetapid on jagatud kuueks etapiks. Kõige ohtlikumad on kolm viimast tasandit. Suurenenud seletus ähvardab lapse elu, kuna hüpertroofiline elund pigistab söögitoru ja kõri. Laps ei ole mitte ainult raske hääldada sõnu, vaid ka süüa ja hingata.

Arstide kõige kohutavam tagajärg on näärmete moodustumise tõenäosus näärmes, mis hiljem võib kujuneda pahaloomuliseks kasvajaks.

Säilitusjärgsuse tekkimine teismelisena

Lapse keha arengu tunnuseks on see, et see kasvab ja areneb pidevalt. Loomulikult vajab sisemiste organite nõuetekohane moodustamine palju vitamiine ja mikroelemente. Jood stimuleerib hormoonide tootmist ja on otseselt seotud kilpnäärme tööga. Selle mikroelemendi ebapiisav kontsentratsioon põhjustab lastel seedeelundi ilmnemist, mida iseloomustab kilpnäärme nähtav suurenemine.

Meditsiinis on sellel patoloogilisel seisundil mitu sorti:

Goiter, häirimata sisesekretsiooni süsteemi normaalset toimet; Suurenenud kilpnäärme koos hüpotüreoidismiga ja türotoksikoosiga. Kodusurme esinemine on Gravesi tõve ja hormonaalsete häirete esmaseks sümptomiks noorukitel. Kilpnääre laienemise astmel on vanuse erinevus mahu osas. Näiteks 5-6-aastase lapse puhul loetakse suuruseks mitte rohkem kui 5,4 cm (poisid) ja 4,9 cm (tüdrukud). Nooremate perioodide alguses muutuvad need arvud ülespoole.

Praegu peetakse goiterit endeemseks haiguseks, mis on iseloomulik teatud piirkondadele, kus vett ja toitu ei ole piisavalt joodisisaldust. Kõrgeim protsent haigusest noorukitel leiab aset meie riigi põhjapiirkondades. Seoses selle nähtusega tehakse laste elanike hulgas erinevaid ennetusmeetmeid, mille eesmärk on säilitada selle mikroelemendi õige tase lapse kehas.

Erinevad beebibuuse tüübid

Laste ja noorukite laienenud kilpnäärme jaguneb meditsiiniks mitmesse sorti:

eutüroid; endeemiline; hajus mürgine.

Selle haiguse etioloogias esineb ka sellist asja nagu kaasasündinud seedeelund. Seda nähtust täheldatakse ühe vastsündinu kohta 5000 vastsündinu kohta. Patsioloogia on hüpotüreoidismiga hajutatundega kombinatsioon. Sel juhul tüdrukud kuuluvad erilise kontrolli alla. Enamikul juhtudel on see patoloogia ebaühtlane ja see on tingitud mitmest põhjustest:

emade toitumine raseduse ajal; toksiline toime lootele; lapse hüpofüüsi süsteemi alaareng; nakkushaiguste tagajärjed.

Lapse kilpnääret saab sõlmede moodustumise tõttu suurendada. Sellist nähtust meditsiinis nimetatakse difuusset nodulaarseks goiteriks. Selle haiguse teise astme esinemisel on see patoloogia tõsine kosmeetiline defekt.

Haiguse diagnoosimine

Haiguse põhjuse õigeaegne selgitamine aitab vältida mitmeid negatiivseid tagajärgi. Lisaks sellele on ravi, mis on alustatud hormonaalse häire varajases staadiumis, tulemuslikum tulemus.

Kilpnäärme töö diagnoosimine algab patsiendi visuaalse kontrolliga. Diagnoosi määramisel annab hindamatu abi ka vanemate igapäevased tähelepanekud lapse käitumise kohta. Kui avastatakse ebanormaalsusi, määrab endokrinoloog laboratoorsed testid veres hormoonide taseme ja joodi sisalduse kohta organismis. Täiendavaks kontrollimiseks võib arst määrata arteri ultraheli. Mõnel juhul tehke biopsia.

Uuringu tulemuste kohaselt määrab arst kindlaks diagnoosi ja võimaliku põhjuse, mis mõjutas endokriinsüsteemi häiret.

Ravi taktika

Kilpnäärme häirete ravis lastel kasutatakse erinevaid meditsiinilisi taktikume. Arst valib iga lapse jaoks eraldi ravimeid, seega on mõttetu rääkida klassikalisest ravimite komplektist.

Haiguse viiendas ja kuuendas etapis lahendatakse probleem kõige sagedamini kirurgilise sekkumise abil, pärast mida on ette nähtud pikaajaline hormoonravi taastumissuund.

Hüpertüreoidismi diagnoosimisel määrab endokrinoloog ravimeid, mis pärsivad ülemäärase hormooni tootmist.

Sõltumata probleemi sügavusest, tuleks igasugune ravi läbi viia toidutarbimise taustal, kaasates joodi sisaldavaid tooteid dieedi.

Kilpnäärme suurenemine lastel: kraadid ja sümptomid

Kilpnäärmeks on orel, kelle peamine ülesanne on hormoonide tootmine, mis soodustab lapse täielikku arengut ja kontrollib paljude elundite ja süsteemide, sealhulgas aju ja südame, tööd.

Laste laienenud kilpnääre on tavaline sümptom, mis viitab sellele, et orel ei toimi mingil põhjusel normaalselt.

Miks on kilpnääre suurenenud?

Joodapuudulikkus on kõige sagedasem kilpnääre proliferatsiooni põhjus lastel: jood aitab kaasa kilpnäärme ühe peamise hormooni türoksiini tootmisele. Kui jood puudub, suureneb kilpnäärme tase, et tagada piisav hormoonide tootmine.

Joodi puuduse põhjused on järgmised:

  • ebapiisav joodi kogus jõuab lapse kehasse toiduga ja veega;
  • ema raseduse ajal joodi puudus;
  • ravim, mille kõrvaltoime takistab joodi imendumist;
  • seedetrakti haigused, mille käigus väheneb toitainete imendumine.

Samuti on kilpnäärme laienemise muud põhjused:

  • kõrge keskkonnareostus (reostunud linnades kasvavatel lastel esineb seda patoloogiat mitu korda sagedamini);
  • päriliku eelsoodumuse olemasolu;
  • nõrk immuunsus (viirushaigused võivad põhjustada komplikatsioone);
  • autoimmuunhaigused;
  • katkised suguhormoonide tootmisel;
  • sagedane ülekoormus, stress;
  • kehv toitumine, ajutaminoos;
  • hüpotermia;
  • hüpofüüsi haigused;
  • seleeni puudus;
  • tsüstide olemasolu, suletud kanalid;
  • kilpnäärme kaasasündinud väärarengud;
  • kasvaja kasvajad kilpnääre, healoomuline ja pahaloomuline.

Joodipuuduse levimus maailmas on väga kõrge, seetõttu on lapsevanematel äärmiselt oluline tagada, et laps saaks toidust piisava hulga joodi, ja vastutama raseduse planeerimise eest.

Haigusnähtuse normi sümptomite ja ravi puhul vaadake linki.

Tehnilise koelõngade levimise etappide ja mehhanismide kohta lugege järgmist materjali.

Kilpnäärme laienemise määr ja selle mass

Kui see elund on tervislikus seisundis, siis on peaaegu võimatu seda proovida ja see pole visuaalselt märgatav.

Maailmas kasutatakse laialdaselt seerumi WHO (maailma tervishoiuorganisatsiooni) klassifitseerimist, sealhulgas kolme kilpnääre kasvukiirust:

  1. Null kraad. Visuaalsel kontrollil puuduvad tõusud, näärmed võivad palpeeruda, selle osatähtsus ei ületa pöidla küüsi.
  2. Esimene aste Painutamise korral võite märgata suurenemist, kuid ilmselt ei ole nohu nähtav, võib see selgelt näha, kui patsient kallutab oma pead tagasi.
  3. Kolmandas astmes on visuaalsel vaatlusel nägemisnähtavus peaaegu igas pealispinnas nähtav, näär on kergesti palpeeritav.

Samuti on Nikolajev loodud klassifikatsioon:

  1. Nulltasemel kilpnääre pole visuaalselt nähtav, samal ajal kui palpatsioon puudub.
  2. Esimene aste Nääri välimus on peaaegu nähtamatu, palpatsioon põhjustab elundi kaela tundlikkust, seda võib märgata ka allaneelamisel.
  3. Teine aste Nääre on visuaalselt nähtav, kergesti palpeeritav, kaela kuju jääb normaalseks.
  4. Kolmandal kraadil on kilpnääre tugev väljendus, kael näib paksem, kuid patsient ei tunne mingit märgatavat ebamugavustunnet.
  5. Neljas aste Kael on väljapoole oluliselt muudetud, on võimalik selgelt näha näärmete kontuure igas asendis.
  6. Viies kraad Goiter näeb tohutult välja ja tekitab märkimisväärset ebamugavust, kuna see häirib söögitoru, lähimate arterite ja muude veresoonte normaalset toimet, patsiendil on raske seda süüa, tema hääl muutub, tekib õhupuudus.

Sagedased sümptomid lastel

Peamised sümptomid ilmnevad järk-järgult, ja lapse vanemad võivad esineda haigusmärgid, mis on põhjustatud ülemäärasest töölt, suurel koormusest koolis või muust muust. Samuti on tähelepanuväärne nääre suurenemine varases staadiumis.

Laps muutub hooruks, ärritatavaks, ei uni hästi, väsin kiirelt, kaotab huvi oma hobide vastu, on ebakindel, on raskusi tegevusega keskendumisega, tema kehakaal muutub suurenevaks või vähenematuks ilma nähtava põhjuseta.

Samuti esinevad muud sümptomid:

  • liigne higistamine, eriti öösel;
  • emotsionaalne ebastabiilsus, meeleolu kõikumine;
  • köha;
  • häiritud väljaheide;
  • suurenenud uriini moodustumine;
  • südame rütmihäired, kiirenenud südamelöögisagedus;
  • lakkamatu janu;
  • noored tüdrukud võivad esineda menstruatsioonitsükli ebaõnnestumisel;
  • muutused maitses, söögiisu probleemid;
  • uimasus;
  • seedimisprobleemid, nägemine;
  • kui haigus on tähelepanuta jäetud, on seedeelund märgatav, esineb rasvusi söömisega;
  • õhupuudus;
  • naha turse;
  • pikenenud kehatemperatuuri tõus;
  • lihasnõrkus;
  • närvilisus.

Tavaliselt on ainult osa sümptomitest: kõik sõltub sellest, milline kilpnäärmehaigus on lapsel. Järk-järgult sümptomid halvenevad, ilmnevad uued seisundid, haigus halveneb, mistõttu vanemad ei tohiks viivitada oma visiidiga pediaatris.

Kui kilpnääret on lapsel suurendatud, on soovitatav konsulteerida arstiga. Kui palpatsioon ei põhjusta mingeid kahtlusi ja tundub, et kõik on korras, on siiski soovitatav teha profülaktilisi uuringuid üks kord aastas pediaatrilise endokrinoloogi juures: see aitab hoida lapse seisundit kontrolli all, ilmneda sümptomid õigeaegselt, kui see ilmneb, ja alustada ravi kui haigus on varajases staadiumis.

Lugege kilpnäärme kohta lingile difuusset goatrit.

Diagnoosimine ja ravi

Pediaatril viib läbi esmase uuringu, kogub kaebusi ja suunab lapse pediaatrilisele endokrinoloogile, kes palpeerib elundi, näeb ette diagnostikameetmete suunamise ja diagnoosi, kui ta saab tulemusi.

Järgmised diagnostilised uuringud on läbi viidud:

  • Ultraheli (aitab tuvastada liigesetüüpi);
  • radioisotoopide uuringud;
  • võtma verd, et määrata kindlaks kilpnäärme stimuleeriva hormooni, trijodotüroniini ja vaba türoksiini sisaldus;
  • uriin ja vereanalüüsid;
  • biopsia materjali võtmine (kui lapsel leitakse nodulist nohu);
  • MRI;
  • vere joodi määramine.

Ravirežiimi valib pediaatriline endokrinoloog ja see sõltub diagnoosist:

  1. Hüpotüreoidismil on vaja ravimit, mis taastaks hormooni täieliku taseme ja suurendab näärmete aktiivsust. Patsient peab võtma ravimeid (hormoonanalooge) pikka aega, sageli kogu elu. Näidatud on ka vitamiinide ja nootropike tarbimine.
  2. Hüpertüreoidismi ravitakse ravimitega, mis vähendavad kilpnäärme aktiivsust. Ravimeid tuleb võtta pikka aega: 6-7 aastat. Kui haigus on pärast ravimite ärajätmist tagasi pöördunud, jätkatakse ravi. Kirurgiline sekkumine on näidustatud juhul, kui ravimireaktsioon ei olnud efektiivne või haigus on arenenud.

Väikest näärmete liigkasutamist ravitakse joodi sisaldavate ravimitega, on näidatud ka kõrge joodi sisaldusega toit ja lapse toidus peaks olema piisavalt tervislikke aineid.

Kilpnäärme laienemist ravitakse esialgselt konservatiivsete meetoditega. On vaja ainult ennetavalt kontrollida õigeaegselt, tagada, et lapse toitumine on täielik, ja konsulteerige ekspertidega esimeste sümptomite korral.

Laienenud kilpnääre lastel

Kilpnäärmeks on inimkeha kõige olulisem organ, mis vastutab hormoonide eest ja kontrollib ainete ainevahetusprotsesse. Endokriinsüsteemi vähimatki ebaõnnestumist põhjustavad mitmesugused patoloogilised haigused.

Hormonaalse tausta rikkumine leiab aset mitte ainult täiskasvanud elanikkonnas, vaid ka lastel. Hormoonid mängivad noorte kehade arengus olulist rolli, seetõttu on hormonaalsete häirete varajane diagnoosimine igas vanuses lapse jaoks äärmiselt oluline.

Kilpnäärme laienemise põhjused

Kilpnäärme kilpnäärmehormoonid on vastutavad kõigi laste elundite kasvu ja küpsemise eest. Noorukieas võib ainevahetushäire avaldada negatiivset mõju kogu täiendavale eluviisile.

Kilpnäärme laienemine lastel on üks kõige tavalisemaid endokriinseid patoloogiaid. Elundi düsfunktsiooni peamine põhjus on lapse joodi puudumine. See mikroelement hakkab kehasse sisenema hetkest, mil laps on emakas. Esimesed eluaastad on lapse jaoks kõige olulisemad, kuna sel perioodil on organism aktiivselt kasvanud.

Kilpnäärme suurenemise peamised põhjused on järgmised tegurid:

  • Joodi puuduse ebapiisav kontroll nendes piirkondades, kus selle elemendi sisaldus vees ja toodetes on oluliselt vähenenud;
  • Suurte tööstuslinnade kehv keskkonnaseisund;
  • Pärilik eelsoodumus;
  • Ebatäpset raseduse toitumist ja vaeseid rinnaga toitu.

Hüpotüreoidismi kaasasündinud nägemine on üsna haruldane nähtus, millel ei ole mingit seost beebi suguga. Kui hormonaalse düsfunktsiooni ilmne on ebaoluline, siis selline diagnoos ei vaja ravi. Kõige tõsisem probleem seisneb vanusevahemikus 3-12 aastat. Statistika järgi on kilpnäärme laienemine kõige tavalisem 10-aastastel tüdrukutel, nii et arstid pööravad endokrinoloogilise uuringu seisukohalt suuremat tähelepanu.

Kõige ilmsemad haiguse sümptomid

Gravehaiguse areng on seotud vajalike hormoonide tootmise nõrgenemisega. Ja kilpnäärme võib olla passiivne, kui hormoonide tootmine aeglustub ja tekib hüpotüreoidism või vastupidi aktiivne, mida iseloomustab hüpertüreoidism. Selle haiguse algfaasis on praktiliselt mingeid nähtavaid sümptomeid, kuid haiguse kujunemise käigus muutuvad muutused veelgi selgemaks:

  • Kilpnäärme suurus suureneb;
  • Ärevus suureneb, ilmneb ärevushäire;
  • Mõne siseorgani suurus erineb ka normist;
  • On tugev higistamine;
  • Imikud reageerivad väga teravalt eredale tuulele ja valjadele;
  • Kardiovaskulaarsüsteemi piirkonnas esineb kiire südamerütm ja õhupuudus;
  • Laste puhul on isu vähenenud, une on häiritud;
  • WC-le on sageli vaja;
  • Nooremas vanuses võib kaalutõke alata;
  • Puberteedieas võib tüdrukul esineda menstruaaltsükli probleeme.

Sõltuvalt haiguse astmest ilmnevad sümptomid erineval viisil. Väiksemal kahtlusel, et lapsel on kilpnäärme laienenud, peaksid vanemad viivitamatult vajaliku eksami saamiseks arstiga nõu pidama.

Grave haiguse arenguetapid on jagatud kuueks etapiks. Kõige ohtlikumad on kolm viimast tasandit. Suurenenud seletus ähvardab lapse elu, kuna hüpertroofiline elund pigistab söögitoru ja kõri. Laps ei ole mitte ainult raske hääldada sõnu, vaid ka süüa ja hingata.

Arstide kõige kohutavam tagajärg on näärmete moodustumise tõenäosus näärmes, mis hiljem võib kujuneda pahaloomuliseks kasvajaks.

Säilitusjärgsuse tekkimine teismelisena

Lapse keha arengu tunnuseks on see, et see kasvab ja areneb pidevalt. Loomulikult vajab sisemiste organite nõuetekohane moodustamine palju vitamiine ja mikroelemente. Jood stimuleerib hormoonide tootmist ja on otseselt seotud kilpnäärme tööga. Selle mikroelemendi ebapiisav kontsentratsioon põhjustab lastel seedeelundi ilmnemist, mida iseloomustab kilpnäärme nähtav suurenemine.

Meditsiinis on sellel patoloogilisel seisundil mitu sorti:

  • Goiter, häirimata sisesekretsiooni süsteemi normaalset toimet;
  • Suurenenud kilpnäärme koos hüpotüreoidismiga ja türotoksikoosiga.
  • Kodusurme esinemine on Gravesi tõve ja hormonaalsete häirete esmaseks sümptomiks noorukitel.
  • Kilpnääre laienemise astmel on vanuse erinevus mahu osas. Näiteks 5-6-aastase lapse puhul peetakse suurust mitte rohkem kui 5,4 cm (poisid) ja 4,9 cm.
  • (tüdrukud). Nooremate perioodide alguses muutuvad need arvud ülespoole.

Praegu peetakse goiterit endeemseks haiguseks, mis on iseloomulik teatud piirkondadele, kus vett ja toitu ei ole piisavalt joodisisaldust. Kõrgeim protsent haigusest noorukitel leiab aset meie riigi põhjapiirkondades. Seoses selle nähtusega tehakse laste elanike hulgas erinevaid ennetusmeetmeid, mille eesmärk on säilitada selle mikroelemendi õige tase lapse kehas.

Erinevad beebibuuse tüübid

Laste ja noorukite laienenud kilpnäärme jaguneb meditsiiniks mitmesse sorti:

  • eutüroid;
  • endeemiline;
  • hajus mürgine.

Selle haiguse etioloogias esineb ka sellist asja nagu kaasasündinud seedeelund. Seda nähtust täheldatakse ühe vastsündinu kohta 5000 vastsündinu kohta. Patsioloogia on hüpotüreoidismiga hajutatundega kombinatsioon. Sel juhul tüdrukud kuuluvad erilise kontrolli alla. Enamikul juhtudel on see patoloogia ebaühtlane ja see on tingitud mitmest põhjustest:

  • emade toitumine raseduse ajal;
  • toksiline toime lootele;
  • lapse hüpofüüsi süsteemi alaareng;
  • nakkushaiguste tagajärjed.

Lapse kilpnääret saab sõlmede moodustumise tõttu suurendada. Sellist nähtust meditsiinis nimetatakse difuusset nodulaarseks goiteriks. Selle haiguse teise astme esinemisel on see patoloogia tõsine kosmeetiline defekt.

Haiguse diagnoosimine

Haiguse põhjuse õigeaegne selgitamine aitab vältida mitmeid negatiivseid tagajärgi. Lisaks sellele on ravi, mis on alustatud hormonaalse häire varajases staadiumis, tulemuslikum tulemus.

Kilpnäärme töö diagnoosimine algab patsiendi visuaalse kontrolliga. Diagnoosi määramisel annab hindamatu abi ka vanemate igapäevased tähelepanekud lapse käitumise kohta. Kui avastatakse ebanormaalsusi, määrab endokrinoloog laboratoorsed testid veres hormoonide taseme ja joodi sisalduse kohta organismis. Täiendavaks kontrollimiseks võib arst määrata arteri ultraheli. Mõnel juhul tehke biopsia.

Uuringu tulemuste kohaselt määrab arst kindlaks diagnoosi ja võimaliku põhjuse, mis mõjutas endokriinsüsteemi häiret.

Ravi taktika

Kilpnäärme häirete ravis lastel kasutatakse erinevaid meditsiinilisi taktikume. Arst valib iga lapse jaoks eraldi ravimeid, seega on mõttetu rääkida klassikalisest ravimite komplektist.

Haiguse viiendas ja kuuendas etapis lahendatakse probleem kõige sagedamini kirurgilise sekkumise abil, pärast mida on ette nähtud pikaajaline hormoonravi taastumissuund.

Hüpertüreoidismi diagnoosimisel määrab endokrinoloog ravimeid, mis pärsivad ülemäärase hormooni tootmist.

Sõltumata probleemi sügavusest, tuleks igasugune ravi läbi viia toidutarbimise taustal, kaasates joodi sisaldavaid tooteid dieedi.

Kilpnäärme laienemise ennetamine ja ravi lastel

Laienenud kilpnääre on lastel palju harvem kui täiskasvanutel. Kahjuks on sellel elundil olevad haigused lapses palju ohtlikumad, kuna näärmete sünteesitud kilpnäärmehormoonide puudumine või liigne liigne arenguline viivitus. Loomulikult võib õigeaegne diagnoosimine ja ravimeetmed selliseid tagajärgi ennetada.

Lastel on kilpnääre kaasatud luustiku moodustumisse ja kasvamisse, toetades aju tööd, reguleerides ainevahetust ja normaliseerides kehamassi. Kõike seda pakub kilpnäärmehormoonid, mis sisaldavad türoksiini ja trijodotüroniini.

Lapsepõlvest tingitud nohu areng

Täiskasvanutega võrreldes vajavad lasteorganid pidevalt erinevaid aineid: vitamiine, mineraalaineid, aminohappeid. Joodi vajadus selles vanuses on väga kõrge, sest see on kilpnäärme hormoonide sünteesi stimulaator. Kui lapsel pole seda elementi pikka aega, moodustub järk-järgult nohu, st nääre suureneb.

Koer võib olla nii nagu kehas säilinud funktsioon ja kilpnäärme hormoonide produktsiooni kahjustus. Nende ainete vähenenud produktsiooniga suureneb tiiterotoksikoosi produktsioon, mis tekib goiteripuudulikku vormi. Grave haiguse või põletikuliste protsesside arengu tõttu võib tekkida kilpnäärme kude. Palju harvemini suurendatakse seda organi pahaloomulise kasvaja või kasvajate esinemise tõttu.

Koer on klassifitseeritud kraadides ja lastel on kilpnäärme helitugevuse normaalsed vahemikud sõltuvad aastate arvust ja soost. Seega kuueaastase lapse puhul peetakse poistele 5,4 cm kuubiku määra normiks ja 4,8 cm kuubikut tüdrukute puhul. Väärtus kasvab, kui kasvate. Goiter on endeemiline patoloogia ja haigus on joodipuudusega piirkondades sagedasem. Sellepärast on vajalik selle nähtuse ennetamine lastel.

Kilpnäärme laienemise tüübid

Lastele mõeldud goiter on jagatud järgmisteks vormideks:

  • endeemiline;
  • eutüroid;
  • hajus mürgine.

Mõnel juhul võib kilpnäärme laienenud laps olla türeoidiumi tulemusena, mis omakorda jaguneb ägedateks, alaäiludeks ja kroonilisteks vormideks. Harvemini diagnoositakse kaasasündinud goiter lastel. Patsioloogiline avastamine toimub varases eas ja sagedamini on see tütarlaps selle organi suurenenud. Haiguse põhjused on järgmised:

  • kehv toitumine raseduse ajal;
  • nakkused raseduse ajal;
  • kahjulike ainete toime;
  • suurenenud kilpnääre rasedatel;
  • lapsega hüpofüüsi või hüpotalamuse patoloogia;

Suurenenud näär võib esineda ka sõlmede tõttu. Seda patoloogiat nimetatakse "hajutatud nodulaarseks goiteriks".

Meditsiinis, WHO soovitusel, on jaotunud sugurakud. Niisiis määratakse 0-kraadine goiter, mis ei ole palpeeritav ega väliselt nähtav. 1. klass - raud on juba palpeerunud. 2. klass - kergesti nähtav ja nähtav.

Euthüroidne goiter

Kilpnäärme laienemise kõige sagedasem vorm on eutüreoidne, kus kilpnäärmehormooni testides normaalväärtustest kõrvalekaldeid pole. Seda seisundit peetakse lastele vähem ohtlikuks. Tiroktiini ja trijodotüroniini sisalduse suurenemine on negatiivsem, kuna nende hormoonide liig põhjustab mürgitust. Eutüroidse seisundi tekkimise korral sellist mürgistust ei esine.

Kõige sagedasem eutüroidhaiguse põhjus lastel on joodipuudus. Tütarlapsed on kõige tundlikumad kilpnääre kudede suurenemise suhtes, mis juhtub tänu pubpretsiumi ajal hormonaalsele muutusele. Muud põhjused, mis aitavad kaasa nohu arengule, hõlmavad nakkushaigusi, stressi, geneetilisi eelsoodumusi.

Kilpnäärme suurenemise kõrval on lastel selliseid sümptomeid nagu söögitoru pressimine, neelamisprobleemid, õhupuudus. Kompressioon esineb juba elundi kudede äärmuslikul kasvuperioodil.

Mürgiseid nohu märgid lastel

Kui lapsel on liiga intensiivselt töödelav kilpnääre, suureneb see kõik organismi reaktsioonid ja protsessid, mis põhjustab ainevahetuse häireid. Laste kilpnäärme hormoonide ülemääraste koguste sünteesimisel toimub kehakaalu langus. Samuti on täheldatud kasvu aeglustumist, hüpertermiat, higistamist, närvilisust, iiveldust, suurenenud diureesi. Väliselt haigus ilmneb silmamurmete väljaulatuvast osast. Lapsel on ka suurenenud söögiisu, sage kõhulahtisus ja janu.

Toksiline koor võib tekkida ka põletikulise protsessi tõttu. Seda seisundit nimetatakse Hašimoto haiguseks, mis on sagedasem vanemate kui nelja aasta vanustel lastel. Kahe- või kolmeaastastel lastel on see haigus äärmiselt haruldane. See on organismi immuunsüsteemi hävimise tagajärg, kus ta hakkab tootma antikehi, mis kahjustavad nääre ennast. Ja kui esimest korda esineb türotoksikoosi märke, siis viib patoloogiline protsess organi kudede atroofia ja selle funktsioonide vähenemise.

Diagnostilised meetmed

Uutlastel esineb kaasasündinud nohu esimestel nädalatel sageli. Praegu on näärmete funktsioonide uurimine kõik sünnitushaiglates olevad lapsed. Kiirete meditsiiniliste abinõudega on võimalik täielikult taastuda kilpnäärme hormoonide puudus ja vältida selliseid võimalikke tagajärgi nagu arenguhäired ja kretinism.

Kahe aasta vanustel ja vanematel lastel kontrollimisel, kilpnääre pealtkuulamisel. Spetsialist küsitleb ka lapsevanemaid ja lapsi. Kui esineb kahtlusi koerte tekkimise kohta, määrab arst vereanalüüsi kilpnäärmehormoonide jaoks. Ka olulise indikaatori türeotropiini diagnoosimiseks. See hormoon sünteesib hüpofüüsi ja on otseselt seotud kilpnäärme retseptoriga.

Sageli määrab arst vereanalüüsi ja antikehad näärmele, samuti ultraheli. Kui ultraheli-sõlmede abil tuvastatakse kilpnäärme kudesid, siis soovitab spetsialist läbida peensoolega biopsia, mis on vajalik vormide olemuse kindlakstegemiseks ja täiendavate teraapia meetmete määramiseks.

Lööbistuur lastel

Vähenenud kilpnäärme funktsiooniga on ette kirjutatud hormonaalsed ravimid, mis sisaldavad tiroksiini analoogi. Annus valitakse sõltuvalt lapse aastaajast ja keha pindalast. Tavaliselt määratakse esmalt väikesed annused ja seejärel kontrollitakse hormoonide uuesti.

Kui eutüroidne goiter on lapsel, ei tehta tavaliselt sünteetilise türoksiiniravi, vaid on ette nähtud joodit sisaldavad ravimid ("jodomariin"). Ravi peab jälgima spetsialist. Endokrinoloog võib soovitada ka toitumise parandamist toiduga, mis sisaldab palju joodi ja muid olulisi aineid. Laste jaoks on kasulik kasutada merikarbi, kala ja mereande, köögivilju, puuvilju, mett. Soovitav on eemaldada kondiitritooted, rasvmut, dieedist pärit maiustused - kõik see aitab vähendada kilpnäärmehormoonide tootmist.

Kui lapsel on diagnoositud hüpertüreoidism, võib arst välja kirjutada ravimid, mis vähendavad türoksiini ja trijodotüroniini sünteesi. Samuti määratakse need sõltuvalt lapse vanusest. Türotoksikoos, vastupidi, tuleb välistada joodi sisaldusega toiduained ja kalorsuse suurenemine, sest selle haiguse metabolism on väga suur ja lapsel on tavaliselt kehakaalu puudus.

Kindlasti tuleb läbi viia kilpnäärme haiguse ravi, sest isegi selle organi vähese tõusuga kaasnevad psühho-emotsionaalsed probleemid ja stüreenimine. Hüpotüreoidismiga lapsed on tihti ära võetud, neil on kommunikatsiooniprobleeme, ei õpi hästi. Ka kannatab mälu ja tähelepanu. Kõik need probleemid kõrvaldavad õigeaegselt paranenud meetmed.

Ebaõnnestunud ravi või selle puudumine kaasasündinud seentes vastsündinutega põhjustab kretinismi, mis väljendub lühikeste kasvutegurite, laienenud pea, lühikeste jäsemete, vaimse alaarengu ja nõrga immuunsuse tagajärjel. Nendel lastel on ravi ainult toetav ja natuke lihtsam tunda. Mida varem tuvastati väikelaste näärme suurenemine, seda suurem on võimalus vältida arenguhäireid.

Lastega seotud nohu ennetamine

Kilpnäärme kõrvalekallete ennetamist tuleks käsitleda raseduse ajal, kuna kõik selle ema ebanormaalsused võivad põhjustada kilpnäärme ebanormaalset arengut lootel. Raseduse ajal tuleb vältida ja ravida kõiki nakkushaigusi meditsiinilise järelevalve all aja jooksul. Samuti on esimestel nädalatel endokrinoloog uurida, ja kui kilpnäärme laieneb, siis peate võtma türoksiini ja joodipreparaate, mille annuseid määrab spetsialist kindlalt.

Seda organi haigust lastel võib ära hoida joodi sisaldava kvaliteediga toiduga. Hea ennetus on joodatud soola kasutamine. Igal vanusel lastel on vaja pikemat aega puhata värskes õhus, vältides samas otsest päikesevalgust. Samuti on soovitav vältida antibakteriaalse toimega ravimite kontrollimatut kasutamist. Kõik lapsed näitavad mõõdukat füüsilist aktiivsust. Vee süsteemi peab meeles pidama. Kolmeaastane laps peaks jooma 1 kuni 1,5 liitri puhta vee kohta. Nooremas vanuses arvutatakse kiirus 50 ml kohta 1 kg imiku kehakaalu kohta. Vedelikupuudus põhjustab organismi mitmesuguseid häireid, sealhulgas kilpnäärmehaigusi.

Hüpertüreoidism lastel

Pediaatrilise endokrinoloogia korral on kilpnäärmehaigused väga levinud. Mõnes meie riigi piirkonnas on haigestumine üsna suur. Nende patoloogiate oht on see, et need võivad viia lapsele kõige ebasoodsama kliinilise sümptomi ilmnemiseni. Meie artikkel räägib laste hüpertüreoidismist.

Mis see on?

Hüpertüreoidism ei ole haigus, vaid patoloogiline seisund. Erinevad kilpnäärmehaigused võivad põhjustada selle välimust. Perifeersete kilpnäärme hormoonide - T3 ja T4 suurenemine koos TSH (hüpofüüsihormooni) langusega - näitab türeotoksikoosi olemasolu organismis. See patoloogiline seisund on sageli registreeritud nii lastel kui ka täiskasvanutel. Poisid kannatavad nii sageli kui tüdrukud.

Tervislik kilpnäärme koe koosneb arvukatest türeotüübiliste rakkudest. Need võimsad energiajaamad toodavad spetsiifilisi hormoone, millel on kogu keha märgatav süsteemne toime. Türotsüüdid on rühmitatud spetsiaalsetesse anatoomilistesse struktuuridesse - folliikulisse. Külgnevate folliikulite vahel on sidekoe piirkonnad, kus paiknevad närvid ja veresooned, mis viivad läbi kilpnäärme trofismi.

Tavaliselt on perifeersed kilpnäärmehormoonid märkimisväärselt mõjutanud paljude siseorganite toimet. Need mõjutavad südamelöökide arvu minutis, aitavad säilitada vererõhku vanusepiirangus, osalevad ainevahetuses, mõjutavad meeleolu ja närvisüsteemi aktiivsust. Vanusest sõltub perifeersete hormoonide hulk mõnevõrra. See on tingitud inimese keha füsioloogilistest omadustest.

Lapse aktiivse kasvu ja arengu tõttu on perifeersete hormoonide tase üsna kõrge.

Põhjused

Erinevad patoloogilised seisundid viivad lapse perifeersete kilpnäärme hormoonide suurenenud tootmise arengusse. Täna esineb olulisel määral kilpnäärmehaigus lastel endokrinoloogias. Nende ravi on üsna pikk ja mõnel juhul isegi mitu aastat.

T3 ja T4 sisalduse suurenemist lapsel suurendab:

  • Hajus mürgine koor või Gravesi haigus. Seda seisundit iseloomustab kilpnääre märkimisvärne laienemine. Pärilikkus mängib aktiivset rolli haiguse arengus. Haigus esineb koos selgete metaboolsete süsteemsete häirete ilmnemisega. Kilpnääre hajuv laienemine aitab suurendada perifeersete hormoonide taset veres.
  • Kannatükk. Seda haigust iseloomustab kilpnäärme terve koe tihedate piirkondade esinemine. Enamasti seostatakse seda patoloogiat lapse dieedil piisava hulga joodi puudumisega. Haigus on endeemiline, see on leitud piirkondadest, mis on väga kaugel merest. Esimesed haigusnähud võivad tekkida 6-7-aastastel lastel.
  • Kaasasündinud vormid. See patoloogia on tekkinud emakasisese arengu perioodil. See esineb sageli difuusse toksilise seerumi all kannatava naise keerulise raseduse ajal. Statistika kohaselt on 25% -l poeginud lastest kliinilise või subkliinilise türotoksikoosi märke.
  • Kaelaga vigastused. Kõhulahtisuse traumaatilised vigastused soodustavad kilpnäärme koe mehhaanilist kahjustamist, mis aitab kaasa lapse türotoksikoosi edasisele ilmnemisele.
  • Kilpnäärme neoplasmid. Kasvavad healoomulised või pahaloomulised kasvajad põhjustavad endokriinse organi häireid, millega kaasneb türotoksikoosi kliiniliste tunnuste ilmnemine lastel.

Kõige tavalisem patoloogia, mis põhjustab türotoksikoosi lastel, on difuusne toksiline seent. Selle patoloogiaga suureneb kilpnäärme suurus. See võib olla tühine või tunduda üsna särav.

Endokrinoloogid eritavad kilpnäärme kilpnäärme laienemist:

  • 0 kraadi. Seda iseloomustab kliiniliste ja nähtavate seedeelundite puudumine.
  • 1 kraad. Joobes mõõdud ületab uuritava lapse pöiale distaalset falanki. Kui visuaalset kontrollimist kilpnäärme lokaalse laienemisega ei vaadelda. Goiter elemendid tuvastatakse beebis ainult palpeerimise ajal.
  • 2 kraadi. Visuaalne kontroll ja palpatsiooniga goiter on väga hästi määratletud.

Sümptomid

Kilpnääre kahjustatud töö põhjustab haigestunud lapsele korraga mitmesuguseid kliinilisi tunnuseid. Nende tõsidus võib olla erinev. Aktiivse hüpertüreoidismi ja ülekaaluliste perifeersete hormoonide T3 ja T4 ülemineku korral on haiguse sümptomid märgatavad märkimisväärselt.

Mõnel juhul on hüpertüreoidism kliiniliselt praktiliselt olematu. See näitab kursuse subkliinilist varianti. Selleks, et avastada kilpnäärme rikkeid, on see võimalik ainult laborikatsete läbiviimisel ja perifeersete hormoonide määramisel.

Lapsel on kilpnäärme laienenud: kraadid, põhjused ja sümptomid, diagnoosi ja ravi meetodid

Kilpnäärme on sisikond, mis paikneb kõri esiküljel, kilpnäärme kõhre ja koosneb kahest lobast (paremal ja vasakul) ja sisselõikega, mis on veidi liblikas kujul. See organ toodab hormoonid, mis on olulised laste kasvu ja tervise jaoks.

Need hormoonid mõjutavad otseselt seedetrakti, hematopoeetilist, kardiovaskulaarset, immuunsüsteemi tööd ning reguleerivad ka lapse keha ja kaalu temperatuuri. Täielik magamine, isu, iiveldus ja hingamisteede töö sõltuvad ka kilpnääre toimest.

Sõltuvalt beebi vanusest on elundil teatud mass ja suurus ning kui lapsel on kilpnäärme laienenud, võib see põhjustada erinevaid probleeme.

Millised faktorid põhjustavad kilpnäärme suurenemist?

Seda, et lapsel on kilpnäärme laienenud, öeldakse, kas näärmed muudavad oma suurust, massi ja kuju. Statistiliste andmete kohaselt on kilpnäärme talitlushäire lastel esmajärjekorras endokriinsete haiguste esinemissagedus.

Selle patoloogia peamiseks põhjuseks on joodi puudus, mis siseneb emasest lootel ka raseduse ajal või juba varajases koolieas ja koolieas toidus. Suurim oht ​​on joodipuudus sünnieelsel perioodil ja esimestel 2-3 aastatel pärast sündi.

Kilpnäärme hüperfunktsiooni ja patoloogilise proliferatsiooni põhjused on järgmised tegurid:

  • kehas ebapiisav joodi sisaldus - sel juhul suureneb ja laieneb rauas, et toota rohkem hormoone;
  • geneetiline eelsoodumus - kui lapsel esineb kilpnäärme suurenenud ja näärmehaiguste juhtumeid, siis on väga tõenäoline, et lapsel tekib sama saatus;
  • ebasoodne ökoloogia - saastunud piirkondades elavad lapsed ja tööstuslikud suured linnad kannatavad laienemise ja näärmetehaiguste all;
  • sagedased pinged - pere ebasoodne olukord, skandaalid ja lapsevanemate pidev kuritarvitamine põhjustavad lapsele kõigepealt sisemiste haiguste ja kilpnäärme haiguste arengut;
  • toidukordade rikkumine - jahu toodete kuritarvitamine, kalade ja mereannide tagasilükkamine, monotoonne toit.

Tütarlapsed suurendavad tõenäolisemalt kilpnääre kui poisid.

Näärmete suurenemise määr ja kehakaalu vanus

Laienenud kilpnääre on laps nimetatakse giidiks. Patsiendi uurimisel hindab arst mitte ainult visuaalselt kaela välimust, vaid ka palmitab näärme, määratledes seeläbi kasvu.

Tabel 1. Kilpnäärme suurenemine lastel:

Sõltuvalt lapse vanusest sõltub näärmete suurus ja mass, seega on oluline teada, kui suurenemine on füsioloogiline omadus.

Tabel 2. Laste kilpnäärme mass vanuse järgi:

See on tähtis! Elundi maksimaalset aktiivsust täheldatakse 5-6 aasta vältel ja puberteedil (puberteet), nii et kui kilpnäärme suureneb 6-aastasel lapsel, ei ole see alati haiguse sümptom ja vanemate paanika põhjus, kuid seda tuleb ikkagi kontrollida.

Lastel on kilpnäärme kasvu sümptomid ja tunnused

Lapse laienenud kilpnääre ei ole algstaadiumis märgatav, mistõttu vanemad ei pruugi kohe häiret heita ja võtta lapse endokrinoloogi.

Teil tuleb olla ettevaatlik mõnede sümptomite ilmnemisega, mis enamasti viitavad kilpnäärme talitlushäirele, nimelt:

  • kehatemperatuurist hüpped, mis ei ole seotud külmetushaigusega - sageli kilpnäärme ebanormaalsusega, võib lapsel tekkida temperatuuri ebamõistlik langus kuni 36,0-35,8 kraadi või vastupidi 37,0-37,4 kraadi võrra;
  • sagedased seedetrakti rikkumised - kõhukinnisus, puhitus, kõhulahtisus, kõhupuhitus;
  • pidev unisus - laps magab 10-12 tundi, kuid samal ajal näeb ta kogu aeg välja väsinud ja loid;
  • kehakaalu muutused - tavalise söögi taustal suureneb laps oluliselt või kaotab kehakaalu;
  • kontsentratsiooni langus, rahutus, puudumine - õpilased võivad hakata jõudlust taastuma ja uusi teadmisi mitte meelde jätma;
  • õhupuudus, turse välimus.

Kui näär laieneb kaela, on eend selgelt nähtav.

See on tähtis! Kirjeldatud kliinilised sümptomid võivad olla ka mao, südame, närvisüsteemi haiguste tunnused, mistõttu ei tohi mingil juhul ise ravida, kuid kindlasti pöörduge arsti poole. Kilpnäärme häirete ravi on arst-endokrinoloog.

Kilpnäärmehaigused lastel

Paljude tegurite tõttu areneb kilpnäärme hüpertroofia, kuid kõige tavalisemad on:

  • hormoonide tootmise vähenemine või vastupidi - nende koguse suurenemine veres;
  • mineviku nakkushaigused;
  • kaela ja kõri vigastused;
  • kasvaja moodustumine (healoomuline ja pahaloomuline iseloom);
  • Näärihaigused - türeoidiit, hüpertüreoidism, hüpotüreoidism, põhjahaigused.

Hüpotüreoidism

Hüpotüreoidism on kilpnäärme haigus, mis avaldub organismis hormoonide vähendatud toodangule. Selle tulemusel suureneb näärmed hormoonide puudumise kompenseerimiseks. Peamine ja sekundaarne hüpotüreoidism on eristatav ja primaarne on endiselt kaasasündinud (kretiinism) ja omandatud - seostatud näärmete häiretega.

Sekundaarne hüpotüreoidism areneb hüpofüüsi ja hüpotalamuse häirete taustal. Kliiniliselt on hüpotüreoidism lastel ilmnenud järgmiste sümptomitega:

  • unisus ja apaatia, letargia;
  • pisaravőide, depressioon;
  • turse;
  • juuste pimedus ja rabedad küüned;
  • mäluhäired, halb õppimine;
  • kehatemperatuuri langus;
  • seedetrakti probleemid - kõhukinnisus, puhitus, kõhupuhitus.

Hüpotüreoidismiga seotud noorukieas tüdrukute kilorditeede tõus peaaegu igal juhul kaasneb menstruaaltsükli häiretega.

Hüpertüreoidism

Hüpertüreoidismil on lapsel suurenenud hormoonide tootmine, mis mõjutab ka keha negatiivselt. Kõige sagedamini tuvastatakse haigus lastel alates 3. eluaastast kuni puberteetieni.

Kliiniliselt väljendub hüpertüreoidism järgmisi sümptomeid:

  • aktiivsuse suurenemine ja suurenenud suhtuvus;
  • madala kehatemperatuuriga ilma viirusliku infektsiooni märke;
  • kõrgenenud vererõhk;
  • kiire pulss;
  • kehv une ja meeleolu kõikumine;
  • liigne higistamine.

Tõestatud kilpnääre noorukieas tüdrukute hulgas, kellel esineb hüpertüreoidismi taust, põhjustab tõsiseid menstruatsioonitsükli häireid ja ebaregulaarsusi ning võib samuti põhjustada närvilise ammendumise tekitamist, kuna teismeline mees ei magusta palju ja on pidevalt ärritunud. Rasketel juhtudel on hormonaalse toksoosi tekkeks türeotoksikoos.

Türeoidiit

Kui lapsel on nakkushaiguse või taimekaela taustal kilpnäärme laienenud, siis räägitakse türoidoidi või näärmepõletikust. See patoloogia võib areneda ka pärast mitte-ravitud tonsilliidi, seetõttu on äärmiselt oluline korrektselt ja kiiresti ravida kõiki neelupõletiku ja teiste siseorganite põletikulisi protsesse.

Türeoidiiti iseloomustab asjaolu, et immuunsüsteemi elundid hakkavad tootma antikehi, mis hävivad kilpnäärme rakke, samal ajal kui laps tekitab esialgu hüpotüreoidismi, mis järk-järgult muutub hüpertüreoidismiks. Tüdrukute puhul esineb haigus mitu korda sagedamini kui poistel.

Esimesed türeoidiidi nähud on väsimus ja unarusus - laps hakkab koolis halvasti õppima, ei mäleta uut teavet, muutub lootusetuks ja arutatuks. Kui patoloogiline protsess progresseerub, lisatakse hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi sümptomeid.

Käesolevas artiklis esitatud video kirjeldab üksikasjalikumalt selliseid tegureid, mis võivad soodustada kilpnäärme häirete tekkimist lastel - see teave on ainult viideteta ja ei saa selle vajaduse korral asendada endokrinoloogi nõuandeid.

Basedowi haigus

See kilpnäärmehaigus kuulub autoimmuunide kategooriasse ja enamasti areneb see 14-15-aastastel noorukitel. Peamine tõuge selle patoloogia kujunemiseks on hormonaalne korrigeerimine - haigusele iseloomulikud sümptomid ilmnevad: viga silmades, väsimus, pidev meeleolu kõikumine, ärrituvus, probleemid kardiovaskulaarses süsteemis.

Kilpnäärme tuumori moodulid ja sõlmed

Kilpnäärme kahjustused kilpnääre kliiniliselt praktiliselt mingil moel ei ilmne, enamikul juhtudel diagnoositakse neid juhuslikult, palpimise ajal või ultraheliga. Kui healoomulised või pahaloomulised kasvajad on moodustunud, siis kõigepealt kaebab laps selle üle, kui raske on neelata toitu ja tunda ühekordset kõri.

See on tähtis! Kilpnäärmetes asuvate sõlmede ja koostiste identifitseerimine nõuab korrapärast seiret, kui neid täheldatakse suurenemisel, otsustab arst kardinaalsete meetodite - kilpnäärme või selle osa näärmete kirurgilise eemaldamise.

Diagnostika

Lapsele, kes on geneetiliselt eelsoodumus kilpnäärmehaiguste tekkeks, tuleb perioodiliselt näidata endokrinoloogile, lapsevanemad peavad jälgima beebi seisundit ja, kui sümptomid ilmnevad, kõrvalekalded elundis - ärge kartke spetsialisti külastamist. Mida varem diagnoositakse hälve tööl ja kilpnäärmehaigus, seda edukam on prognoos, vastasel juhul võib lapsel tekkida tõsised tagajärjed, sealhulgas kooma ja surm.

Kui leiate ühe või mitu eespool kirjeldatud sümptomit, näidake lapsel endokrinoloogi. Esmakordse ravi ajal uurib arst väga hoolikalt lapse kaela, palpeerib nääre, märgib, seal on tihendid, muutuvad näärme kuju ja suurus. Lisaks on kilpnäärme kõrvalekallete diagnoosimiseks kohustuslik meetod hormoonide vereproovideks - T3, T4 ja TSH.

Ultraheli abil saab määrata elundi suurust ja noduli koostiste olemasolu näärmes - see on täiesti valutu, vanusepiirangute ja vastunäidustusteta ning võimaldab tuvastada mitmesuguseid patoloogiaid suure täpsusega. Kui ultraheliuuringu käigus tuvastatakse kahtlased alad või tuumorid, võib arst lasta lapsel biopsia läbi viia - kudede tükkide hõõrumine järgnevaks histoloogiliseks uurimiseks. See protseduur on väga informatiivne pahaloomuliste healoomuliste kasvajate diferentsiaaldiagnostikas.

Suurenenud kilpnäärme: kas seda on vaja ravida?

Suurenenud kilpnäärmega on loomulikult oluline kindlaks määrata koe kasvu põhjused ja ravi sõltub sellest. Kõigepealt määratakse joodpreparaadid lastele, kellel on suurendatud kilpnäärmepõletik, ravimi annus määratakse individuaalselt sõltuvalt testitulemustest ja patsiendi omadustest.

Kui hüpotüreoidismile on välja kirjutatud ravimid, mis suurendavad kilpnäärme hormoonide taset soovitud tasemeni, siis hüpertüreoidismiga tuleb vastupidi valida ravimeid, mis pärsivad nääre aktiivsust ja pärsivad hormoonide tootmist. Ravimile on lisatud üksikasjalik juhend, milles kirjeldatakse, millised kõrvaltoimed võivad ravi ajal tekkida.

Kilpnäärme ravis kasutatavate hormonaalsete ravimite hind on erinev - odavamad on alternatiivid, seega küsige oma arstilt, kuidas ravimeedet asendada, kui ravi on kallis, kuid seda ise ei tee.

See on tähtis! Ärge kunagi suurendage ega vähendage arsti poolt väljapandud ravimite annust ega anna ise ravimeid. Hormoonid on väga õhukesed jooned, mis lasevad lapse kehale palju probleeme.

Kui leitakse, et lapsel on basiilikuga sarnane haigus, viiakse need tavaliselt haiglasse haiglasse ja neid jälgitakse kuni hormooni taseme korrigeerimiseni soovitud indikaatoriteni. Juhul, kui konservatiivne ravi ei too kaasa oodatud tulemusi ja kilpnäärme suureneb jätkuvalt, siis viiakse laps läbi operatsiooni, et osaliselt või täielikult eemaldada nääre.

Järeldus

Kilpnäärmeks on orel, ilma milleta laps ei saa täielikult kasvada ja areneda. Vaimne aeglustumine, sagedased külmetushaigused, nõrgenenud immuunsus ja kehv kooliaste on vaid väike nimekiri sellest, mis põhjustab kilpnäärme probleeme. Vanemate peamine viga on sümptomite eiramine või enesehoolduse halvenemine.

Joodi puuduse ennetamiseks ja kilpnäärmeprobleemide arenguks sellel taustal on oluline jälgida lapse tervist alates sünnitusjärgsest perioodist - rasedate ema sööb õigesti, võtab vitamiine ja kõnnib rohkem värskes õhus. Alates esimesest elupäevast on lapsele oluline emade piim ja kui see mingil põhjusel pole see võimalik, siis kohandatud piimavalem ja õigeaegsed toidulisandid.

Üle 1-aastase lapse toitumisel peab olema liha, kala, mune, piimatooteid, teravilju, kööki ja puuvilju. Lapse vähese toitumisega (rahaliste või mõnel muul põhjusel) on tähtis anda sügis-kevadisel perioodil vitamiinide kompleksid.

Võite Meeldib Pro Hormoonid