Kilpnäärmehaigused on tavalised. Sagedus on madalam kui südame-, veresoonte- ja suhkurtõve haigused.

Autoimmuunne türeoidiit on kilpnäärme krooniline põletikuline haigus. Selle päritolu on seotud patoloogiliste muutustega immuunsüsteemis.

Teine nimi autoimmuunhaiguse kohta on Hashimoto türeoidiit. Seda haigust uuris ja kirjeldas Jaapani teadlane Hashimoto Hakaru. Seda tüüpi näärmetehaigust nimetati tema nimeks.

Tavaliselt esineb haigus täiskasvanud naistel. Kui patsient külastab arsti õigel ajal ja ravi ei lükka edasi, on prognoos positiivne.

Hashimoto türeoidiidi sümptomeid ja ravi kirjeldatakse allpool artiklis.

Põhjused

Miks haigus areneb? Esiteks - see on pärilik eelsoodumus. Teadlased on kindlaks teinud geenid, mis kannavad patoloogiat. Meditsiiniline tava kinnitab haiguse esinemist vere-sugulaste hulgas. Troididiidi diagnoosiga patsientidel esineb sageli ka teisi haigusi, mis on seotud immuunsüsteemi patoloogiaga: hajunud toksiline goiter, Sjogreni sündroom, vitiligo.

Immuunsüsteemi poolt toodetud antikehad hakkavad tajuma kilpnäärme kudesid kui võõrad.

See on tingitud lümfotsüütide pinna retseptorite teisendamisest, mille tõttu rakud kaotavad võimaluse eristada "oma" ja "võõrast".

Kudede antikehade kokkupuute tagajärjel tekib elundi järk-järguline kahjustus või hävimine, mille tagajärjel väheneb nääre funktsioonid ja väheneb hormoonide tootmine.

Erandiks on türotoksikoos. See on ainus meditsiiniline juhtum, kus hormoonide tootmise patoloogiline tõus avaldab positiivset mõju elundi toimimisele.

Haiguse eelkäijad võivad olla mis tahes mõjud, mis põhjustavad hormonaalset häiret ja kilpnäärme kudede struktuuri hävitamist:

  • infektsioonid;
  • põletikud;
  • kirurgilised sekkumised;
  • kahjulike ainete keskkonnasaaste;
  • joodi puudus või liig;
  • elundikahjustus;
  • sagedane stress.

Kilpnäärme üks kõige tavalisemaid haigusi on eutüroidne goiter. See patoloogia on kõige ohutum.

Autoimmuunse türeoidiidi diagnoosimisel ja ravimisel saate lugeda siin.

AIT hõlmab teatud elustiili säilitamist. Tüüriidiidi toitumise põhimõtetel lugege linki.

Haiguste klassifikatsioon

On mitmeid tüüpe autoimmuunne türeoidiit:

  1. Krooniline lümfotsüüt. Patoloogia edastatakse geenitasemel koos teiste häiretega immuunsüsteemis.
  2. Postrodovoy. See tekib raseduse ajal täiendavate struktuuride tekke ja immuunsuse pärssimise tagajärjel. Päriliku eelsoodumuse korral võib see viia keha struktuuride järkjärguliseks hävitamiseks.
  3. Valutu türeoidiit. Selle esinemise tegurid on teadusele teadmata.
  4. Tsütokiin-indutseeritud. Esineb interferooni ravimisel. Seda ravimit kasutatakse hematopoeetilises süsteemis ja hepatiit C raviks.

Kilpnäärmeprotsessid on ühesugused kõigi haiguste tüübid, välja arvatud krooniline türeoidiit. Patoloogia algfaasis on elundrakkude hävitamine ja hormoonide vabanemine verd. Seejärel tõuseb kilpnäärme stimuleeriva hormooni tase. Järgmises faasis enamikul juhtudel taastatakse nääre funktsioonid.

Haigus võib esineda kolmel kujul.

  1. Hüpertroofiline - seda iseloomustab laienenud kilpnääre.
  2. Atroofiline - keha suurus on normaalsetes piirides või veidi vähenenud.
  3. Fookuskaugus - ühe keha võlvade katkestamine.

Riskitegurid

Haiguse tõenäosus on suur, kui autoimmuunsete patoloogiate suhtes on tõenäoline vere-sugulane. Naistel esineb Hashimoto türeoidiit kuni 8 korda sagedamini kui meestel. See funktsioon on seotud hormoonide hüppamisega raseduse ajal, rinnaga toitmise ajal menopausi ajal.

Kliinilised sümptomid

Hashimoto türeoidiit ei ilmu ennast pikka aega.

Lisaks sellele võib paljusid tema sümptomeid segi ajada teiste süsteemide ülekattega või patoloogiaga.

Haiguse tunnuseks on kilpnäärme märgatav tõus, mis põhjustab allaneelamisel ebamugavustunnet.

Mõnikord esineb alguses türotoksikoos, mille põhjuseks on folliikulite hävitamine - elundi struktuurielemendid. Türotoksikoos võib ilmneda kahe haiguse kombinatsiooni tõttu: hajunud mürgine koor ja Hashimoto türeoidiit.

Hiljem areneb hüpotüreoidism - vastupidi türotoksikoosile, mida iseloomustab näärmehormoonide äge pikaajaline puudumine. Arenenud juhtudel täiskasvanutel on selles staadiumis tugevate ödeemidega, lastel on vaimse ja füüsilise arengu hilinemine.

Hashimoto türeoidiat koosneb:

  • õhupuudus;
  • kerge valu kilpnääre.

Hüpertüreoidia staadiumi iseloomustavad sümptomid:

  • liigne higistamine, palavik;
  • raske kaalukaotus koos hea isu;
  • südamepekslemine;
  • murelik tunne;
  • unehäired;
  • kõhulahtisus

Hüpotüreoidismile on lisatud märke:

  • uimasus;
  • väsimus;
  • eriline tundlikkus külma vastu;
  • kaalulangus;
  • menstruaaltsükli rike;
  • kuiv nahk;
  • hääl kasvab jämedaks, kõne muutub nõrgaks;
  • letargia;
  • lihasnõrkus;
  • aeglane südamelöögisagedus;
  • kõhukinnisus;
  • seksuaalsoovi langus.

Diagnostika

Määrab haiguse endokrinoloogi. Kilpnäärme suuruse muutust ei ole palpeerimise ajal raske tuvastada.

Algne diagnoos - vereanalüüs hormoonide taseme ja lümfotsüütide arvu määramiseks.

Hashimoto türeoidiidil on sarnased sümptomid haigustega: nodulaarne goiter, viiruslik türeoidiit, difuusne toksiline seent, seega on vaja uurida.

  1. Ultraheli diagnoosimine. Võimaldab tuvastada koe tiheduse ja keha osade pindala. Aparaadi abil määratakse kilpnäärme suurus ja struktuur.
  2. Nõelte biopsia. Koeproovi uuritakse mikroskoobi all. Proov võetakse patsiendist nõelaga, mis süstitakse naha piirkonda näärme piirkonnas. Biopsia võimaldab teil hinnata elundit rakulisel tasandil.

Tüsistused

Pärast ravi tuleb spetsialisti külastada süstemaatiliselt ja teha vereanalüüs, et vältida Hashimoto türeoidiidi korduvaid kliinilisi ilminguid.

Enamasti ilmub uuesti sünnitusjärgne vorm. See juhtub korduva raseduse ajal.

Ravi puudumine võib kaasa tuua mitte ainult kilpnäärme, vaid ka teiste organite onkoloogia.

Hüpotüreoidismi täiustatud kujul tekib haiguse komplikatsioon - myxedema coma. Selles seisundis tekivad hingamisprobleemid, kardiovaskulaarsed häired. Enam kui pooled juhtudest surmavad. Myxedematous kooma esilekutsumine võib peatada hormonaalsete ravimite katkemise või nende annuse järsu languse. Selle manifestatsiooni mõjutavad kõrvaltoimed on alkoholi tarbimine, stress, kirurgia.

Hashimoto türeoidiitravi

Selle haiguse ravimeetodid puuduvad. Ravi eesmärgid:

  • stabiliseerivad hormoonid;
  • optimeerib keha tööd;
  • katkestada autoimmuunprotsess;
  • leevendavad haiguse sümptomeid.

Ravi meetod sõltub türeoidiumi tüübist ja elundikahjustusest.

Kui hüpotüreoidism näitab hormonaalseid ravimeid: türoksiini, trijodotüroniini jne Neid manustatakse väikeste annustega, kontrollides kilpnäärme stimuleeriva hormooni sisaldust veres ja patsiendi seisundit. Ravi on pikk. See on tingitud autoimmuunse türeoidiidi kroonilisest iseloomust. Väliseid hormonaalseid ravimeid (salve, kreeme, losjoneid) kasutatakse ainult koos viirusliku türeoidiidiga.

  • nääre suureneb kiiresti;
  • esineb kaela ja hingamisteede kompressioon;
  • Onkoloogia kahtlustatakse sõlmede juuresolekul.

Mõnikord on seda ravi täiendatud seleeni preparaatidega. Need aitavad vähendada immunoglobuliinide - antikehade arvu.

See aitab leevendada Hashimoto türeoidiidi sümptomeid.

Antikehade aktiivsuse vähendamiseks kasutage põletikuvastaseid aineid.

Haiguse sümptomite leevendamiseks on välja kirjutatud ravimid, mis normaliseerivad südame- ja veresoonte tööd ning antidepressandid.

Haiguse raviks on vajalik hormoonide taseme, autoantikehade perioodiline vereanalüüs.

Haigus, mille käigus kilpnäärme hävib - autoimmuunne türeoidiit. Täielikult ei ravita haigust, vaid on ravile allutatav.

Kasulikud ja ohtlikud tooted kilpnäärme jaoks - järgmise artikli teema.

Kilpnäärme lüük viib keha kõikide süsteemide rikete kätte. See on tingitud asjaolust, et keha sünteesivad kõige olulisemad hormoonid. Need mõjutavad ainevahetust, südame- ja veresoonte tööd, aju, vere moodustumist. Ilma nendeta on võimatu lapse ülesehitamine ja kandmine.

Spetsiaalse ja õige ravi õigeaegne läbivaatamine aitab vältida autoimmuunse türeoidiidi tüsistusi, säilitada teiste elundite tervist.

Kroonilise türeoidiidi sümptomid ja meetodid Hashimoto

Hashimoto türeoidiit on autoimmuunhaiguse kilpnäärme krooniline põletik. Haigus on tingitud immuunsüsteemi talitlushäiretest. Patoloogia põhjustab kilpnäärme funktsiooni vähenemist, hormooni ebapiisavat tootmist ja metaboolseid protsesse kehas.

Kroonilise kilpnäärme türeoidihaigused Hashimoto

See haigus sai nime Jaapani teadlase Hashimoto pärast, kes kirjeldas esmalt tema sümptomeid. Naistel esineb türeoidiit sagedamini kui meestel. Haigust diagnoositakse vanuses 45-60 aastat.

Organismi autoimmuunprotsesside arenguga hakatakse tootma kilpnäärme tervete rakkude vastaseid antikehi, mis toovad kaasa kudede hävimise ja endokriinse organi funktsiooni vähenemise. Need rakud on leukotsüütidega küllastunud, mis viib põletikulise protsessi arenguni. Selle tulemusena tekib rauasis vähem kilpnäärmehormoone, tekib hüpotüreoidism ja türeotropiini sekretsioon suureneb.

Patoloogilised antigeenid põhjustavad kilpnäärme folliikulite rakkude hävitamist, mis eritavad türoksiini ja trijodotüroniini. T-lümfotsüüdid võivad samuti avaldada negatiivset mõju perifeerse kudede hüpofüüsi koele ja retseptoritele.

Autoimmuunne türeoidiit Hashimoto on pärilik haigus. Nagu provotseerivad tegurid võivad olla:

  • põletikulised nakkushaigused;
  • kilpnäärme mehhaaniline kahjustus;
  • pikaajaline ravi hormonaalsete ravimitega;
  • joodi puudus või liig;
  • stress;
  • sünnitusjärgne periood;
  • raske diabeet;
  • muud autoimmuunhaigused: reumatoidartriit, hepatiit;
  • halvad keskkonnatingimused;
  • eelnevad operatsioonid kilpnääre kohta.

Autoimmuunne türeoidiit on ebasoodsate keskkonnatingimustega piirkondades sagedasem. Umbes 4% elanikkonnast põeb haigust, diagnoositakse ägedaid kliinilisi ilminguid 1% patsientidest.

Haiguse sümptomid

Hashimoto türeoidiit avaldub järgmiste sümptomite poolt:

  • kilpnäärme mahu suurenemine või vähenemine;
  • raua palpatsioon on tihe, sõltuvad hambad;
  • valu kaelas;
  • neelamisraskused, rääkimine.

Akuutse põletiku sümptomiteks on palavik, peavalu, müalgia, kehavalu ja liigesed. Naha punetus kilpnäärme piirkonnas võib täheldada piirkondlike lümfisõlmede suurenemist.

Haigus areneb järk-järgult mitme aasta jooksul. Algstaadiumis ilmnevad follikulaarrakkude hävitamise tagajärjel türotoksikoosi nähud. Hiljem on hüpotüreoidismi iseloomulikud sümptomid:

  • juuste väljalangemine;
  • haavatavus, küünte lamineerimine;
  • ärrituvus;
  • väsimus, üldine nõrkus;
  • külmavus;
  • kehatemperatuuri langus;
  • hüpotensioon;
  • näo, jäsemete turse;
  • letargia, intellektuaalse võime vähenemine;
  • lihasnõrkus, koe tundlikkuse vähenemine;
  • kehakaalu tõus koos kehva istuga;
  • kõhupuhitus, sagedased kõhukinnisus;
  • naiste menstruatsioonitsükli rikkumine, emaka veritsus.

Patsiendil on aneemia, kahjuliku kolesterooli sisaldus veres, glükoositaluvuse häire. Mõnel juhul tekib diabeet.

Hashimoto türeoidiumi ägedas kulgis ilmnevad kliinilised sümptomid 2-3 kuu jooksul, esinevad rohkem väljendusrikas, põhjustavad tõsiseid halb enesetunne, kõrge kehatemperatuur.

Autoimmuunse türeoidiidi arengu faasid

Arengu AIT võib jagada mitmeks etapiks. Eutüroid-staadiumil ei toimunud kilpnääre ebanormaalselt, hormoonilised muutused on veidi ja tekkivad autoimmuunsed protsessid. See tingimus võib kesta mitu aastat.

Pärast seda saabub subkliiniline faas, kus TSH sekretsioon suureneb ja T4 tase on normaalses vahemikus või veidi vähenenud. Selle haiguse sümptomid puuduvad.

Järgmine etapp on türotoksiline. T-lümfotsüüdid hävitavad kilpnäärme rakke, samal ajal kui türoksiini reservi reservid vabanevad veres, tekivad türotoksikoosi sümptomid. Immuunsüsteemi tajuvad kadunud follikulaarrakud võõrkehadena, mis põhjustab T-lümfotsüütide veelgi suuremat tootmist. Patsient on mures:

  • iiveldus;
  • sageli kõhulahtisust;
  • naha kollasus;
  • hüpertensioon;
  • tahhükardia;
  • kaalulangus.

Silmad võivad paistma.

Autoimmuunprotsessid viivad järk-järgult märkimisväärse hulga kilpnäärme rakkude hävitamiseni, väljendub hüpotüreoidism selgelt väljendunud türoksiini puudulikkuse taustal. Endokriinse organi funktsioon võib pärast mõnda aega taastuda või hüpotüreoidism püsib kogu elu vältel.

AIT mõnel juhul esineb ainult türotoksikoosi faasis või kaasneb ainult hüpotüreoidismi sümptomitega.

Autoimmuunse türeoidiidi klassifikatsioon

Krooniline thyroiditis Hashimoto on mitut tüüpi:

  • Atroofilise vormi korral väheneb kilpnäärme suurus, esineb hüpotüreoidismi sümptomeid ja on täheldatud türoksiini ja trijodotüroniini puudulikkust.
  • Hüpertroofset vormi iseloomustab kilpnäärme difuusne laienemine, elund on tihe, mobiilne. Türotoksikoosi või hüpotüreoidismi sümptomid esinevad.

Kliiniliste tunnuste järgi võib AIT olla latentne ja manifestiline. Haiguse latentset vormi iseloomustab TSH kõrge tase normaalse T4 kiirusega ja haiguse kliinilised sümptomid puuduvad. Kilpnäärme suurus ei ole muutunud või on kerge hajuv suurenemine, ei ole punkte.

Selgesõnaline hüpotüreoidism on kinnitust leidnud tirotropiini kõrge kontsentratsioon, T4 täheldatav defitsiit ja kilpnäärme funktsiooni vähenemise tunnused.

Morfoloogiliste tunnuste järgi on autoimmuunne türeoidiit klassifitseeritud:

  • Fokaalne AIT mõjutab kilpnäärme ühe piiki.
  • Difuusne AIT põhjustab kilpnäärme ruumala olulist suurenemist.
  • Peritumoral AIT areneb aju tursega. Katkestati hüpofüüsi töö, TSH sekretsioon.
  • Noorte AIT-i täheldatakse noorukitel. Haiguse aluseks on kilpnäärme hüperplaasia.

Olenevalt haiguse vormist valitakse vajalik ravi.

Hashimoto türeoidiidi diagnoosimine

Hashimoto türeoidiit on kinnitanud mitmed iseloomulikud tunnused: struktuurimuutus kilpnäärme kudedes, kõrge antikeha türeoglobuliinisisalduse (TG antikehad), kilpnäärme peroksüdaasi (TPO antikehad), suurenenud kontsentratsiooni kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) ja puudust T3, T4.

Ultraheli abil saab hinnata kilpnäärme kude struktuuri, patoloogiliste protsesside taset, et tuvastada sõlmede olemasolu. Diagnostika kinnitamiseks ja hermeetikute olemuse õigeks määramiseks määratakse peensoole aspiratsioonibiopsia. Biomaterjalis autoimmuunse türeoidi korral ei esine vähirakke, võib esineda nekrootilisi masse, autoimmuunseid lümfotsüüte.

Laboratoorsete uuringute loetelu:

  • lümfotsüütide taseme täielik vereanalüüs;
  • vabade T3 ja T4 näitajate kindlaksmääramine;
  • immunogramm: AT kuni TPO, AT kuni TG, antikehad kolloidse antigeeni ja kilpnäärme hormoonide vastu.

Tehke autoimmuunhaiguse diferentsiaaldiagnoosi teiste kilpnäärme türeoidi, kilpnäärmevähi, nodulaarse struriidi vormidega.

Ravi meetodid

Türeoidiini raviks Hashimoto't määravad türoksiini analoogid. Kandke L-türoksiini, levotüroksiini, Eutiroksi, trijodotüroniini. Hormoonasendusravi viiakse läbi kogu elu, sest AIT on ravimatu haigus.

Glükokortikosteroide (prednisooni) kasutatakse põletiku ägedate sümptomite leevendamiseks. Need ravimid takistavad autoimmuunsete antikehade tekkimist, leevendavad joobeseisundite sümptomeid, normaliseerivad ainevahetusprotsesse, vähendavad valu. AIT-i glükokortikosteroidide efektiivsuse kohta ei ole selget arvamust, mistõttu neid nimetatakse kõige sagedamini türeoidiidi subakuutseks perioodiks.

Anesteetikumid ja põletikuvastased toimed on NSAID-i ravimid: indometatsiin, diklofenak. Selliseid aineid kasutatakse suukaudseks manustamiseks ja väliste rakenduste kujul. Adaptogeenid aitavad normaliseerida immuunsüsteemi.

Ravi viiakse läbi vere türoidhormoonide taseme pideva kontrolli all. See võimaldab teil hinnata ravi efektiivsust ja kohandada ravimite annust. Kirurgiline ravi on näidustatud ainult kilpnäärme suuruse suurenemisega, kui tekib hingetoru kokkupressimine või vähkkasvaja kahtlus.

Kroonilise Hashimoto türeoidiidi korral on vajalik regulaarselt säilitada kilpnäärmehormoonide taset (eutüreoidism). Hüpotüreoidismi alustatud vormid võivad põhjustada dementsuse, vaskulaarse ateroskleroosi, paresteesia, naiste viljatust. Alustades õigeaegset ravi, on haiguse prognoos positiivne.

Autoimmuunne türeoidiit (Hashimoto türeoidiit)

Autoimmuunne türeoidiit on üks kõige levinumaid kilpnäärme haigusi (iga 6-10 üle 60-aastast naist kannatab selle haiguse all). Sageli on see diagnoos patsientide jaoks mure, mis viib need endokrinoloogi. Ma tahan kohe kinnitada: haigus on healoomuline ja kui järgite arsti soovitusi, siis pole midagi karta.

Seda haigust kirjeldas esmakordselt Jaapani teadlane Hashimoto. Seetõttu on selle haiguse teine ​​nimi Hashimoto türeoidiit. Kuigi tegelikult Hashimoto türeoidiit on ainult üks tüüpi autoimmuunne türeoidiit.

Mis on autoimmuunne türeoidiit? Autoimmuunne türeoidiit on kilpnäärme krooniline haigus, mis põhjustab kilpnäärme-autoantikehade mõju tõttu kilpnäärme-rakkude (folliikulite) hävitamist (hävitamist).

Autoimmuunse türeoidi põhjused

Millised on haiguse põhjused? Miks see esineb?

1. Vahetult tuleb märkida, et teie haigusjuhtumi viga ei ole. Autoimmuunne türeoidiit on geneetiline eelsoodumus. Teadlased on seda tõestanud: nad leidnud geenid, mis põhjustavad haiguse arengut. Seega, kui teie ema või vanaema kannatab selle haiguse all, on teil ka suurem risk haigestuda.

2. Lisaks põhjustab stressi tekkimine sageli haiguse algust.

3. Haiguse sageduse sõltuvus patsiendi vanusest ja soost. Nii naistel on see palju levinum kui meestel. Vastavalt erinevatele autoritele on naistel 4-10 korda tõenäolisem see diagnoos. Kõige sagedamini esineb autoimmuunne türeoidiit keskeas: 30-50 aastat. Nüüd on seda haigust sageli leitud vanemas eas: autoimmuunne türeoidiit esineb ka noorukitel ja eri vanuses lastel.

4. Keskkonnareostus, kehv keskkonnaseisund elukohas võib kaasa aidata autoimmuunse türeoidiidi arengule.

5. Nakkushaigused (bakteriaalsed, viirushaigused) võivad olla ka autoimmuunse türeoidiidi tekketegurid.

Teie keha kõige olulisem süsteem on teiega immuunsüsteem. See vastutab välismaiste ainete, sealhulgas mikroorganismide tunnustamise eest, ja ei luba nende tungimist ja arengut inimese kehas. Rõhu tagajärjel on olemasolev geneetiline eelsoodumus mitmel muul põhjusel immuunsüsteemi ebaõnnestunud: see hakkab segama "oma" ja "võõra". Ja ta hakkab enda rünnakut. Selliseid haigusi nimetatakse autoimmuunideks. See on suur hulk haigusi. Inimese kehas on immuunsüsteemi rakud - lümfotsüüdid toodavad niinimetatud antikehasid - on valgud, mis on organismis toodetud ja on suunatud omaenda elundi vastu. Autoimmuunse türeoidiumi korral toodetakse kilpnäärme rakke - antitüüsi autoantikehasid - antikehad. Nad põhjustavad kilpnäärme rakkude hävitamist ja sellest tulenevalt võib tekkida hüpotüreoidism - kilpnäärme funktsiooni vähenemine. Arvestades selle haiguste arengu mehhanismi, on veel üks nimi autoimmuunse türeoidiidi jaoks - krooniline lümfotsüütiline türeoidiit.

Autoimmuunse türeoidiumi sümptomid

Mis on haiguse kliiniline pilt? Millised haiguse sümptomid viivad teid endokrinoloogi?
Vahetult tuleb märkida, et autoimmuunne türeoidiit on sageli asümptomaatiline ja tuvastatakse ainult kilpnäärme uurimisel. Haiguse alguses võib mõnel juhul kogu eluea jooksul püsida kilpnäärme normaalne funktsioon, nn eutüreoidism - seisund, kus kilpnääre toodab tavalisi hormoonide koguseid. See tingimus ei ole ohtlik ja on norm, nõuab vaid edasist dünaamilist vaatlust.

Haiguse sümptomid tekivad, kui kilpnäärme rakkude hävitamise tulemusena väheneb tema funktsioon - hüpotüreoidism. Sageli on autoimmuunse türeoidiumi alguses kilpnäärme funktsiooni suurenemine, see tekitab rohkem kui tavalised hormoonid. Seda seisundit nimetatakse türeotoksikoosiks. Türotoksikoos võib püsida ja muutuda hüpotüreoidismiks. Hüpotüreoidismi ja türotoksikoosi sümptomid on erinevad.

Hüpotüreoidismi sümptomid on:

Nõrkus, mälu kaotus, apaatia, depressioon, meeleolu langus, kahvatu kuiva ja külma nahk, peopesade ja küünarnukite karedus nahk, aeglustunud kõne, näo turse, silmalaugude, ülekaalulisuse või rasvumuse, külmakahjustuse, higistamise vähenemise, suurenemise, keele turse, juuste väljalangemine, rabenud küüned, jalgade paistetus, haavatavus, närvilisus, menstruaaltsükli häired, kõhukinnisus, valu liigestes.

Hüpotüreoosi võimalikud sümptomid

Sümptomid on sageli mittespetsiifilised, esinevad paljudel inimestel ja ei pruugi olla seotud kilpnäärme funktsiooni halvenemisega. Siiski, kui teil on suurem osa alljärgnevatest sümptomitest, on vaja uurida kilpnäärmehormoone.

Türotoksikoosi sümptomid on:

Ärrituvus, kaalukaotus, meeleolumuutused, nutmine, südamepekslemine, tunne katkestustest südame, vererõhu tõus, kõhulahtisus (diarröa), nõrkus, kalduvus murd (luude tugevus), kuumatunne, talu kuumas kliimas, higistamine, juuste väljalangemine, menstruaaltsükli häired, libiido langus (seksuaalne soov).

Samuti juhtub, et autoimmuunse türeoidi türeoidi türeotoksikoosi sümptomitega on testid näidanud kilpnäärme funktsiooni halvenemist, mistõttu on võimatu diagnoosida seda ainult välismärgid, isegi kogenud arst. Kui teil on sarnaseid sümptomeid endal märganud, peate viivitamatult konsulteerima arsti-endokrinoloogiga, et uurida kilpnäärme funktsiooni.

Autoimmuunse türeoidi tüsistused

Autoimmuunne türeoidiit on suhteliselt kahjutu haigus ainult siis, kui see säilitab normaalse hulga hormoonide veres - eutüroidismi seisund. Hüpotüreoidism ja türotoksikoos on ohtlikud haigusseisundid, mis vajavad ravi. Ravimata türotoksikoos võib põhjustada tõsiseid arütmiasid, põhjustada tõsist südamepuudulikkust ja põhjustada müokardi infarkti esinemist. Ravimeta ravimata hüpotüreoidism võib põhjustada dementsust (dementsust), tavalist ateroskleroosi ja muid komplikatsioone.

Autoimmuunse türeoidiidi diagnoosimine

Autoimmuunse türeoidiidi esinemise tuvastamiseks tuleb läbi viia eksam, mis hõlmab endokrinoloogi läbivaatuse, hormonaalset uurimist, kilpnäärme ultraheli.

Põhiuuringud on järgmised:

1. Hormonaalsed uuringud: TSH määramine, T3, T4,
T3, T4 suurenenud, TSH vähenemine - näitab türotoksikoosi esinemist
T3, T4 vähenenud, TSH tõus - tunnuseks hüpotüreoidism.
Kui T3 St, T4 St, TSH on normaalne - eutüreoidism on kilpnäärme normaalne funktsioon.
Teie endokrinoloog võib teie hormoonide uurimist üksikasjalikumalt kommenteerida.

2. Türeoidsete autoantikehade taseme määramine: tiüroperoksidaasi antikehad (AT-TPO või antikehad mikrosoomidele), antikehad türeoglobuliini (AT-TG) suhtes.
90-95% -l autoimmuunse türeoidiat põdevate patsientidest avastatakse AT-TPO suurenemine, 70-80% -l patsientidest määratakse AT-TG suurenemine.

3. On vaja teha kilpnäärme ultraheli.
Autoimmuunse türeoidiat iseloomustab kilpnääre kudede ehhogeensuse hajus langus, võib kilpnäärme suurus suureneda või väheneda.

Autoimmuunse türeoidiumi täpseks diagnoosimiseks on vaja 3 põhikomponenti: kilpnäärme koe ehhogeensuse vähenemine ja teised autoimmuunse türeoidiumi sümptomid kilpnäärme ultraheli kaudu, hüpotüreoidismi esinemine, autoantikehade esinemine. Muudel juhtudel on diagnoos ainult ühe tõenäosuse puudumisel.

Autoimmuunne türoidiidi ravi

Ravi peamine eesmärk on säilitada püsiv eutüreoidism, see tähendab normaalne kilpnäärmehormoonide hulk veres.
Eutüroidismi esinemisega ravi ei toimu. Näidatud on regulaarne uuring: hormonaalsed uuringud T3 sv, T4 sv, TSH kontroll üks kord 6 kuu jooksul.

Hüpotüreoidismi faasis määratakse levotüroksiin (L-tiroksiini, Eutirox) - see on kilpnäärmehormoon. Seda ravimit on ette nähtud kehas puuduvate kilpnäärme hormoonide hulga täitmiseks, kuna hüpotüreoidismi iseloomustab hormoonide enda toodangu vähenemine näärmete kaudu. Annustamine valitakse endokrinoloogi poolt individuaalselt. Ravi algab väike annus ja selle tõus toimub järk-järgult kilpnäärme hormoonide pideva kontrolli all. Valige ravimi säilitusannus, mille taustal saavutatakse hormoonide normaliseerumine. Selline ravi levotüroksiiniga säilitusannuses võetakse tavaliselt elu jooksul.

Türotoksikoosi staadiumis otsustab arst raviotsuse. Narkootikumid, mis vähendavad hormoonide (türostaatilised) sünteesi, ei ole selle haiguse jaoks tavaliselt välja kirjutatud. Selle asemel viiakse läbi sümptomaatiline ravi, see tähendab, et on välja kirjutatud ravimid, mis vähendavad haiguse sümptomeid (vähendavad südamepekslemise tundeid, südame töö katkestusi). Ravi valitakse individuaalselt.

Rahvapäraste ravimite ravi

Seda tuleb hoiatada enesega ravimise eest. Õige ravi saab määrata ainult arst ja alles hormoonanalüüside süsteemse kontrolli all.
Kui autoimmuunne türeoidiit ei ole soovitatav kasutada immuunstimulaatoreid ja immunomodulaatoreid, kaasa arvatud loodusliku päritolu. Oluline on järgida tervisliku toitumise põhimõtteid: süüa rohkem köögivilju ja puuvilju. Vajadusel võib stressi, füüsilise ja emotsionaalse stressi ajal haiguse ajal võtta multivitamiinipreparaate, näiteks Vitrum, Centrum, Supradin jt. Ja veelgi parem on vältida stressi ja nakkusi. Need sisaldavad organismi jaoks vajalikke vitamiine ja mikroelemente.

Joodi liigse pikaajalise kasutamise (kaasa arvatud vannide võtmine joodisooladega) suurendab autoimmuunse türeoidiidi esinemissagedust, sest kilpnäärme rakkude antikehade arv suureneb.

Taastumisprognoos

Prognoos on üldiselt soodne. Püsiva hüpotüreoosi korral - eluvaba ravi levotüroksiiniga.
Hormonaalsete parameetrite dünaamiline kontroll tuleb regulaarselt läbi viia üks kord 6-12 kuu jooksul.

Kui kilpnäärme ultraheliuuringus ilmnesid osade moodustumised, siis on vaja konsulteerida endokrinoloogiga.
Kui sõlmed on läbimõõduga üle 1 cm või nad kasvavad dünaamikaga, võrreldes eelmise ultraheliuuringuga, on soovitatav teha kilpnäärme punktsioonibiopsia, et välistada pahaloomuline protsess. Kilpnäärme ultraheli kontroll 1 kord kuus kuud.
Kui sõlmed on läbimõõduga alla 1 cm, on vaja teostada kilpnäärme ultraheliuuringuid 1 iga 6-12 kuud, et välistada sõlmede kasvu.

Arsti konsultatsioon autoimmuunse türeoidiidi kohta:

Küsimus: Analüüsid määravad kilpnäärme antikehade märkimisväärse kasvu. Kui kilpnäärmehormoonid on normaalsed, kui ohtlik on autoimmuunne türeoidiit?
Vastus: Türeoidsete antikehade kõrge tase võib esineda isegi tervetel inimestel. Kui kilpnäärmehormoonid on normaalsed, ei ole põhjust muretsemiseks. See ei vaja ravi. Vajalik on kilpnäärmehormoonide kontrollimine ainult üks kord aastas, vajadusel - kilpnäärme ultraheli.

Küsimus: Kuidas veenduda, et näärefunktsioon normaliseerub raviga?
Vastus: T4 cb, T3 cb taset tuleb hinnata - nende normaliseerumine näitab näärmete hormonaalse funktsiooni häirete kõrvaldamist. TSHi tuleb hinnata mitte varem kui üks kuu pärast ravi alustamist, kuna selle normaliseerumine on aeglasem kui hormoonide T4 ja T3 tase.

Türeoidiit Hashimoto

Hashimoto türeoidiit võib olla põhjustatud mitmesugustest põhjustest ja seetõttu kilpnäärme kudedest põletikku

Terve kilpnääre aitab tagada kogu organismi tervise. Hüpotüreoidismi ennetamine on iga inimese peamine ülesanne. Kõige levinum haigus maailmas on endokriinsed häired. Kilpnäärmepõletik võib põhjustada haigust, mida nimetatakse Tüüroiditis Hashimotoks. Autoimmuunne türoidiit võib olla põhjustatud mitmesugustest põhjustest, mistõttu kilpnäärmepõletiku põletikul võib olla erinevaid ilminguid.

Põhjused

Immuunsüsteemi ebaõige toimimine tagab mitte ainult patsiendi ebamugavuse, vaid ka ohustab tema elu ja jõudlust. Kõige tavalisem autoimmuunne türeoidiit naistel. Sellel haigusel on immuunsüsteem tasakaalust väljas ja kaotab selle organismi kaitsva funktsiooni. See ei saa kontrollida võõraste rakkude ja organismide kasutamist ning seetõttu on täheldatud tema agressiivset käitumist kilpnäärme suhtes. Kilpnäärme kude puutub kokku intensiivsete valgete verelibledega, mis aitavad kaasa nääre põletikulisele protsessile - türeoidiit.

Autoimmuunse türeoidiidi peamine põhjus on keha immuunsüsteemi tasakaalustamata töö. Järk-järgult surevad kilpnäärme rakkude põletikulised osad ja ülejäänud aktiivsetel rakkudel puuduvad organismis vajalikud hormoonid. See toob kaasa hormonaalse defitsiidi - hüpotüreoidismi.

Spetsiaalsed määravad hüpofunktsiooni, kui patsiendil on:

  • Kilpnääre erinevate haiguste ilmnemisel esinesid erinevad päritolu iseloomulikud põletikulised protsessid;
  • Patsient oli täielikult või osaliselt eemaldanud rauda;
  • Seal oli ravim, mis peatab (takistab) keha tööd;
  • Patsiendil oli dieedil ägedad joodiioonide puudujäägid;
  • Hüpotalamuse süsteemis tekkis vigastus või põletik, mis põhjustas hormoonide tootmise vähenemise või isegi selle lõpetamise;
  • Patoloogiliste protsesside ravi määrati radioaktiivse joodi meetodil;
  • Arendas anomaalset sünnijärgset arengut, mille manifestatsioon oli kilpnääre puudumine või ebanormaalne areng.

Haiguse tüübid

Selle omaduste järgi võib Hashimoto türeoidiat liigitada järgmisteks tüüpideks:

  • Zombi moodustumise hüperplaasiaga.
  • Atroofiline vorm, mis vähendab kilpnäärme suurust ja selle hüofunktsionaalset manifestatsiooni, - hüpotüreoidism.
  • Fokaalsete kahjustusvormidega on tegemist ainult ühe vähkiga
  • Pärast sünnijärgset manifestatsiooni iseloomustab 6% naistest

Tromboosi sümptomid Hashimoto

Türoidoidi sümptomid Hashimoto haiguse varases staadiumis ei pruugi ilmneda. Hashimoto türeoidiumi sümptomid hakkavad ilmnema, kui kilpnäärme produktiivne töö väheneb. Esimeste kullerite seas on tekkinud äkilise ja pideva unisuse, raske õhupuuduse, depressiooni ja ärrituse kaebused, vähenenud tööalane aktiivsus, vaimse aktiivsuse aeglustumine, tursed. Seda komplekti täiendavad hajutatud seisund ja äkiline juuste väljalangemine, neelamisraskused, mõnedel patsientidel võib olla kõhukinnisus, kehakaalu tõus, liigeste painduvus.

Esialgne ekspeditsioon, mille spetsialist palpeerib, märgib kilpnäärme laienemist. See näitab haiguse hüperplastilist vormi.

Selle vormi peamine sümptom võib olla kahtlus, et patsiendil on vigastamiskoht "lõhkemiseni". Teised valu sümptomid ei pruugi ilmneda. Atroofilised ilmingud on võimalikud haiguse viimasel etapil. Kilpnäärme visuaalne kontroll ja palpatsioon näitavad kiirust või väikest suuruse vähenemist. Tuleb läbida põhjalikum diagnoos. Kilpnäärme ultraheliuuring ja vajaduse korral biopsia näitavad haiguse kulgu.

Võimalikud tüsistused

Surmaga lõppenud autoimmuunse türeoidiidi tulemus ei ole fikseeritud. Kuid haiguse pikaajaline ja pikaajaline liikumine viib vähirakkude aktiivsesse arengusse ja sellest tulenevalt kilpnäärmevähi või teiste organite vähi. Ilma ravita tagab türeoidi Hashimoto selgelt väljendunud hüpotüreoidismi tekkimise ja võib ilmneda tüsistuste kujul - myxedema-kooma. Südamehaiguste ja insultide areng või südamepuudulikkuse suurenemine võib kaasneda kolesterooli metaboolse protsessi halvenemisega, kusjuures haiguse kiire liikumine. Kuid Hashimoto türeoidiit ravitava ja õigeaegse lähenemisega on prognoos tavaliselt soodne.

Diagnostika

Autoimmuunse türeoidiidi diagnoosimisel on patsientidel järgmised nähud:

  1. ultraheli diagnostika korral muutub kilpnäärme koe struktuurseid tunnuseid
  2. kilpnäärme-kudede antikehade (tiürologuliin antikehad, tiüroperoksidaasi antikehad) tiitri suurenemine
  3. suurendada kilpnäärme stimuleeriva hormooni taset ja hormoonide T4 ja T3 taseme langust veres.

Autoimmuunse türeoidiidi diagnoos tehakse, kui hormoonide tase ei ole normaalne. Kui hormoonid on normi piires, siis on võimatu rääkida autoimmuunse türeoidiidi diagnoosist:

  • vähemalt, et kilpnäärme stimuleerivat vererhormooni ei tõuse
  • suurendab kilpnäärme stimuleeriva hormooni taset koos T3, T4 taseme langusega (kõige raskematel juhtudel)

Biopsia on vajalik Hashimoto türeoidiidi diagnoosimiseks diferentseeritud lähenemisviisi kasutamisel, kui on märke healoomuliste nodulaarsete ilmingute või haiguse pahaloomuliste piirkondade kohta.

Hashimoto türeoidiat diagnoositakse patsiendiga eksamiga. Reeglina, immuunsüsteemi patoloogiaga seotud haiguste esinemisel:

  • Gravesi haigus.
  • oftalmopaatia või dermopaatia, ilma türotoksikoosi aktiivsete sümptomitega.

AIT-i ultraheli diagnoosimisel märkus:

  • kajasignaali taseme langus
  • väljendunud hajutatute muutuste ilmnemine

Kui autoimmuunne türeoidiit ultraheli aparatuuri ekraanil näitab, on kilpnäärme sarnane tumedale kohale, mis on heterogeensete vormidega - mõnes kohas on kudede selgemad lõigud, teistes - pimedas.

Nägastav näeb ekraanil kilpnäärme koe sõlmed.

Selliseid tihendeid ei nimetata tõelisteks sõlmedeks ja neid iseloomustavad "pseudonoduleid" (väljendunud põletikuline protsess). Ultraheli spetsialisti jaoks pole keeruline näha erinevust pseudosõlme ja AIT-i ning tõelise sõlmpunkti vahel. Kuid mõnikord arstide vangistus viitab "kilpnäärme pseudokiinile". Selline sõnastus viitab muutuste laadi ebatäpsusele ja nõuab üksikasjalikku uuringut.

Kui kilpnäärme kudedes avastatakse rohkem kui 1 cm kude, tuleb patsiendil läbi viia biopsia, et tuvastada ja selgitada koosseisude olemust. Sellise uuringu tulemused näitavad, kas sõlm on AIT taustal pseudoknot. Need võivad olla healoomulise struktuuri kolloidsed sõlmed ja moodustumiste pahaloomuline olemus.

Hashimoto türeoidiit: ravi

Türeoidiiniga määratakse Hashimotole asendusteraapiaga ravi, kuna haiguse põhjuse otsene lokaliseerimine ja kõrvaldamine on võimatu. See on tingitud asjaolust, et igasugune ülekaalukas mõju immuunsüsteemile võib põhjustada tõsiseid tagajärgi - nakkushaigused ja viirushaigused. Kunstlikult sünteesitud türoksiini, mille arst määrab patsiendile, muutub praeguseks täpseks alternatiiviks.

Sellisel ravimisel pole kõrvaltoimeid. Kuid see on vajalik patsiendi eluks, kuna patsiendi ravimaine on pidev. Seda haigust ei iseloomusta regressiivne rada. Kui AIT läbib subakuutse türeoidiidi sümptomeid, määrab arst hormoonravi prednisooniga. Päevane annus - 40 mg. Järk-järgult madalam annus.

Lisaks on ette nähtud kroonilise türeoidiumi Hashimoto ravimid koos seleeni. Selline õige lähenemine ravile pärast 3 kuud vähendab antikehade taset.

Türeoidiidi kirurgiline ravi, kui nohu ei kiirene kiiresti, hingetoru või kaela veresoonte kimpude kokkupressimisel, ei ole näidustatud vähktõbi.

Varajane ravi aeglustab haiguse arengut ja viib pikaajalise remissiooni. Selle diagnoosiga täielikult elamine võib olla sügavaim vananemine.

Minu tee, hüpotüreoidism ja autoimmuunne türeoidiit. Hamsimoto remissiooni ajalugu.

Tänan, et olete huvitatud minu uurimistööst. Selles artiklis saate lugeda mu lugu Hashimoto. Kui olete kannatanud väsimuse, juuste väljalangemise, unarussejätmise, ülekaalulisuse, naha kuivuse, depressiooni, lihasvalu ja arvukate muude sümptomite all, loodan siiralt, et teie elu muutub paremaks pärast seda, kui olete õppinud teavet, mida ma ise avastasin. See teave aitab teil teha seda, mida enamik arste peetakse võimatuks, st siseneda Hashimoto remissiooni staadiumisse.

Miks keskenduda Hashimotole?

Kõige lihtsam vastus sellele küsimusele on see, et mul diagnoositi autoimmuunne türeoidiit (Hashimoto türeoidiit) 27-aastaselt.

Apteekrina õppisin haiguste patofüsioloogiat ja terapeutilist ravi. Meie õpetajad on alati rõhutanud elustiili mõju ravimite vajaduse vähendamisele ja haiguse progresseerumise ennetamisele.

Inimestel, kellel on hüpertensioon, öeldi, et nad peavad järgima vähese naatriumisisaldusega dieedi, kõrge kolesterooliga inimesed peaksid vähendama oma rasvasisaldust, 2. tüüpi diabeediga inimesed võivad oma seisundit oluliselt muuta, kui nad tarbivad madala glükeemilise toiduaineid ja kaotavad kehakaalu.

Kergemate krooniliste haiguste korral võis meid alati õpetada esmalt soovitada elustiili muutusi ja seejärel ravimeid, kui need meetmed ebaõnnestus, või kui patsient ei soovinud oma elustiili muuta.

Täiustatud juhtudel ja kui ravimi eelised kaaluvad üles riskid, peaksid patsiendid võtma ravimeid koos elustiili muutustega.

Uurisime ka seda, et patsiente tuleb jälgida nende eesmärkide saavutamisel, et näha, kas ravi on endiselt õigustatud.

Nii et ma olin segaduses, sest Hashimoto või teiste autoimmuunhaigustega inimestel ei olnud ühtegi soovitust elustiili muutmiseks. Muudatused olid ainult farmakoloogilised, endokrinoloogid soovitasid alustada täiendava kilpnäärme hormooni võtmist, näiteks Synthroid®, mis on Ameerika Ühendriikides üks kõige sagedamini kasutatavatest ravimitest 2013. aastal (selle ravimi analoogid Venemaal on L-tiroksiini või Eutiroxi tõlgi kommentaar)

Minu kilpnäärme hormooni tootmine järk-järgult vähenes, olin valmis võtma Synthroid®, kuid ma ei tundnud, et see ravim oleks selle autoimmuunhaiguse jaoks sobiv. Täiendav hormoon ei takista kilpnäärme hävitamist antikehadega. See lihtsalt suurendab kilpnäärmehormoone, kui nääre on oma hormoonide tootmiseks liiga kahjustatud. See on nagu vesi lekkimine ämber, ilma lekke põhjustavat auku eemaldamata.

Pealegi oli mul ainult 27 aastat vana! Ma just abiellusin, sain oma unistuste töökoha, kolisin maja rannas Los Angeleses... see oli vale.

Ma usun kindlalt põhjusesse ja mõjudesse ning pole mõtet öelda, et see haigus on justkui tekkinud kuhugi. Kõigi selle tipptasemel kannatasin ühe aasta jooksul tõsiste seedetraktihäirete eest, mul oli krooniline väsimus, mu juuksed langesid suures koguses. Mulle tundub ebaloomulik, kui keegi mu keha sulgub, ei tee midagi. See pole mõtet. Igaüks, kes mind tunneb, kinnitab, et ma saan olla üsna kangekaelne, kui tunnen, et mul on valus.

Te võite arvata, et maailm on ebaõiglane ja tulla mitmel põhjusel, et teie elus midagi muuta, kuid probleemile keskendumine annab lahenduse.

Siis ma arvasin, et kui suudaksin leida seose kõigi oma sümptomite vahel, siis võib-olla võin leida ja ravida oma haiguse põhjust. Ja siis võib-olla minu lugu inspireerib teisi tegema sama. Mõnikord peame olema muutused, mida me soovime näha, ja loodame, et meditsiiniline kogukond võtab teadmiseks ja edendab edasisi uuringuid.

6. oktoober 2009

Mina: 27-aastane naine, mul on lemmikkarjäär, hiljuti abielus, võluv Pomeranian spitsikoogi uhke omanik, allahindluste looja (kuid trendikas ja stiilne), amatöör-kokteil, kosmeetikatööst huvitatud, perega tegelemine, endine suitsetaja, mitte joiner, jooga järgija, amatöör scrapbooking, tervishoiutöötaja... koos Hashimoto türeoidiidiga.

Mida Hashimoto teile tähendab? Minu jaoks on juuste väljalangemine, väsimus, ärevus, külmutamine, unustamatus (kurikuulus "ajukoor") ja seejärel valu ja tuimus mõlemas käes.

Mõnede jaoks võib Hashimoto tähendada korduvaid katkestusi, kehakaalu kaotust vaatamata toidule ja kehale, depressioonile, kõhukinnisusele ja aastatepikkusele pettumusele.

Teiste jaoks on see kahvatu nahk, enneaegne vananemine, unisus, motiveerimata, letargia...

Ma kahtlustan, et minu reis koos Hashimotoga, nagu paljude eest, sai alguse aastaid enne diagnoosi, mis minu puhul oli 2009. aastal.

Ilma asjatuid üksikasju sisestamata võib üks minu haigusprotsessi olulisi aspekte seostada oma õpingutega Illinoisi ülikooli bakalaureuseõppega. Kuna ühiskondlik olukord õpilane Dorm (ja alla tähe hügieeni harjumusi enamik õpilasi), oli mul korduv STREP kõri infektsioonid ja isegi püütud mononukleoos, viiruslik nakkushaigus, mille tekitajaks Epstein-Barr viiruse (EBV), mis on seotud käivitamise palju autoimmuunhaiguste. Võtsin mitu antibiootikumide kursust, aga ka gripiviirust (mis võib olla seotud EBV-nakkusega) ja hakkasin võtma menstruatsiooni.

Minu arvates on see kombinatsioon sügavale mõjule minu soole mikrofloorale ja seega ka mu immuunsüsteemile, mille olulisust õpiksite järgmistes peatükkides.

Kuni esimese aasta esimese semestri keskpaigani ülikoolis olin hommikune inimene, kel oli vaja ainult kuus kuni kaheksa tundi magada. Ma ärkasin jõuliselt ja valmis iga päev uut päeva.

Kuid pärast ühe eriti ebameeldiva põletiku oma kõri, ma lihtsalt ei saanud piisavalt magada ükskõik, millal ma voodisse läksin! Mõnevõrra hilinesin eksamil, mis oli kell 8.00, kolmekümne minuti pärast, sest Ma magasin kuusteist tundi järjest (ma läksin voodisse, et magada enne kella 16.00).

Ma vaevu läbinud semestri teemasid, kuigi varem olin suurepärane õpilane. Väsinud õpingute pärast veetsin pärast esimest õppeaastat suve pärast sellist, et ma magasin kell 21:00, et ärkama umbes tund või järgmisel päeval pärastlõunal.

Mitu kuud möödudes hakkasin oma unetuse vajadust järk-järgult vähenema, aga ei tundnud enam end tervena nii nagu enne mononukleoosi nakatumist.

Kaks aastat hiljem, esimesel aastal õpinguid apteekrile, see võttis mul teha rida vaktsineerimisi lubata harjutada ja olen teeninud ärritatud soole sündroom (IBS) kõhulahtisusega, mis tundus olevat põhjustatud sojaletsitiin. Pärast soja letsitiini eemaldamist oma toidust langesid minu sümptomid igapäevaselt üks või kaks korda nädalas. Lisaks sellele kõrvaldas punane liha sümptomid.

Kuseteede infektsioonide, piiskade ja kurguinfektsioonide ning järgmisel aastal põhjustatud akne reaktsioonid viisid täiendavate antibiootikumide kasutamiseni.

Minu elustiil oli täis kiiretoiduga, hiline koosolek õpikutega, kofeiin, stress, kus mulle polnud aega.

Neljanda aasta jooksul ma farmatseudina hakkasin märganud ärevuse sümptomeid. Ma omistasin selle mure selle aja jooksul toimunud muutuste pärast: lõpetamine, eksamid, kaasamine, uue linna kolimine, uue töö otsimine...

Järgmisel aastal ma kukkusin kohutava viirusliku infektsiooniga, millele oli lisatud kuiv köha. Energiapuudus läks mõne päeva pärast läbi, sest Ma jäin töölt ja jäi kodus valusaks, aga mu köha lohkasid. Ma ärkasin keset ööd hingeldama. Mul oli tihtipeale kontrollimatuid köhavigastusi, konsulteerides patsientidega apteegis, kus ma töötanud. Ühel korral ma kõhklesin nii kõvasti, et ma vallutasin vannitoas prügikasti.

"Kas sa oled rase?" Ühe palgatööga küsiti ülisarnase naeratuse.

"Ei, ma võtan selle eest pillid." Ma vastasin.

Apteekrina proovisin palju köha siirupeid, mis olid kättesaadavad apteegis, kus ma töötanud. Köha püsis. Ma võtan Claritin®, Zyrtec®, Allegra®, Flonase®, Albuterol... ükski neist ei aidanud ka! Ja kõik lõppes sellega, et sain allergikutele. Pärast esmast uuringut tegi arst vereanalüüsi, mis näitas, et olen koertele allergiline!

Allergist tegi üksikasjalikumaid katseid. Kõigepealt oli naha sügeleku test, mida tuntakse ka kriimustustena, kus õde kriimustab teda nõelaga, mis sisaldab väikest kogust allergeeni ja jälgib reaktsiooni. Selgus, et olin peaaegu kõike allergiline! Hobused (see võib seletada minu irratsionaalne hirm hobuste), koerad (kuigi ma olen elanud koerad enamik mu elu enne köha just alustanud), puud (kõik need California) ja muru (kummaline allergia rohi oli tugevam).

Ma hakkasin kasutama Singulair®, Xyzal® ja muid steroidseid nasaalseid pihusid, kuid need ei aitanud köha vabaneda. Teine test, mida ma võtsin, nimetati neeldumiskatseks baariumi suspensiooniga. Te peate alla neelama baariumisuspensioon, mis on sarnane lubjavedelikega, nii et arst saab söögitoru pildi. (Kõrvaltoime: valge väljaheide!)

Ma sain diagnoosi - diafragma söögitoru avanemise väike libisev kübar spontaanse tagasivooluga, st Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD), paremini tuntud kui happe refluks.

Mul oli seda diagnoosi omamoodi leevendav! Lõpuks, vastus, kuigi ma olin veidi hämmeldunud, sest Mul ei olnud ühtegi GERD tüüpi sümptomit, mida me õppisime.

Gastroenteroloogi soovitusel hakkasin kasutama ravimit Aciphex®, mis vähendab GERD-i kasutatava mao happesust. Ta ütles: "Võtke kaks pilli päevas mitu kuud, siis helistage mulle teise retsepti kätte."

Kuid varsti pärast Aciphex® võtmist ma tegin GERD sümptomeid. Köha jätkus. Ma otsustasin lõpetada Aciphexi võtmise, muutis toidust muutusi ja hakkas magama suures osas püstiasendis. Alustasin ka Pepcid®-i, teise tagasijooksuravimi Mylanta® ja ingveri tee joomist. Usun, et need ravimid aitasid ka soolefloora muutusi.

Sellel suvel läksin koos oma perega Poolasse ja koges peaaegu iga kahe nädala jooksul toidumürgitust raske diarröaga - veel üks löök minu soole mikrofloorale. Pärast minu naasmist USAs hakkasin tähele panema, et mu juuksed kukkusid välja. Mõni kuu hiljem tegin täieliku füüsilise.

Diagnoos: Hashimoto türeoidiit ja subkliiniline hüpotüreoidism

September 2009

Tiroperoksidaasi antikehad (anti-TPO) = 2000

TSH = 7,88

Tavaline T3 ja T4

Nad ütlesid ka mulle, et mul võib olla mitraalklapi prolaps või südame murus, mida pean kardioloogiga kontrollima.

Ma olin šokeeritud ja hämmastunud.

Lugesin varem umbes kilpnäärme alatalitluse sümptomite (madal kilpnäärme funktsiooni), ja võib-olla oli mul mõned neist, kuid sümptomid on nii mitte-spetsiifiline, et ma arvasin, et see oli kõik stressi töö, vananemine ja igapäevaelu probleemideta.

Sel ajal magasin ma iga ööl enam kui kaheteistkümne tunni vältel, lihtsalt elasin sellega koos, otsustades, et see oli minu jaoks norm. Lisaks sellele testiti mulle aneemia, kilpnäärmehaiguse ja muude üldiste väsimuse põhjuste suhtes, kui ma elasin Arizonas, ja mulle öeldi, et kõik on korras.

Mul on alati olnud külmal talumatus, kuid ma seostan selle madala keharasva sisaldusega. Kaalutõus? See pole minu jaoks.

Depressioon? Mitte üldse, olin väga õnnelik selles eluperioodis.

Aeglus, letargia? Sa peaksid nägema, et mind töötab!

Ausalt öeldes olin ma šokeeritud, et mul oli hüpotüreoidism, mitte hüpertüreoidism. Apteekri õpingute õpikud ütlesid, et kilpnäärme hüpofunktsiooniga inimesed olid ülekaalulised ja loid. See kliiniline pilt ei sobinud mulle.

Hoolimata sellest, et ma magasin igal ööl enam kui kaksteist tundi, olin ma väga rahutu ja õhuke. Kilpnäärme suurenenud funktsiooni diagnoos (hüpertüreoidism) tundus olevat paremini vastavuses minu seisundiga.

Järeldusele, et mida ma tulid hiljem, et antikehad kilpnäärme peroksüdaasi (antiTPO) toodetud tõttu autoimmuuntüroidiit, ründas mu kilpnäärme paljud hormoonid paiskus mu vereringesse, põhjustades suurenenud kilpnäärme funktsiooni sümptomid lisaks sümptomid hüpotüreoidism.

Pärast šokk salmi, sain teada, et uimastite kilpnäärme soovitatakse võtta kogu oma elu, ning et kompenseerimata hüpotüreoos koos Hashimoto võib põhjustada tõsiseid haigusi nagu südamehaigused, rasvumine ja viljatus, mida ma, kui pruut, see oli väga raske nõustuma.

Endokrinoloogid jagunevad need, kes ütlesid, et hakkavad võtma kilpnäärmehormoone või neid, kes ütlesid, et nad peavad subkliinilise hüpotüreoidismi korral ootama. Lisaks on paljudes meditsiiniasutustes öelnud, et nääri hävitamise autoimmuunprotsessi peatamine on võimatu.

Kuid ma tundsin oma südames oma südamega (või võib-olla see oli minu soolte), et on vale oodata, kui osa keha varises kokku kukuks. Ma otsustasin oma õpingud kirjandusoskuste kasutamisel oma aastat apteekris leida uusi uurimusi Hashimoto kohta.

Paar tundi hiljem võin leida järgmise julgustava teabe:

  • Selenumi vastuvõtmine annuses 200-300 mikrogrammi päevas on näidatud ühe aasta jooksul, et vähendada tiroperoksidaasi antikehasid (anti-TPO) 20-50%. Ja jah, see oli teile statistiliselt oluline uuring, statistika fännid! (P väärtus AUTOIMMUNITY, RESETUTSIOON, SUCCESS STORIES inspireerivad ennast, edulugusid, algpõhjuseid, soovitatavaid ressursse, kõrvaldamise dieeti

Võite Meeldib Pro Hormoonid