Hüpofüüsi peamine osa inimese endokriinsüsteemist asub ajus. See asetseb Türgi sadula õõnsuse aluses. Hüpofüüsi suurus on tühine ja täiskasvanu kehakaal ei ületa 0,5 g. See nääre toodab umbes kümmet erinevat hormooni, mis vastutavad kogu organismi normaalse töö tagamise eest. See funktsioon võtab selle esiosa. Tagumist osa või neurohüpofüüsi peetakse närvirakkude derivaatiks.

Hüpotalamus on vahepealses ajus paiknev jaotus. See reguleerib keha neuroendokriinset aktiivsust ja homöostaasi. Hüpotalamuse tunnuseks võib pidada asjaolu, et see on seotud peaaegu kogu närvisüsteemi närviteega. See osakond töötab hormoonide ja neuropeptiidide tootmisel. Koos hüpofüüsi vormiga moodustab see hüpotalaam-hüpofüüsi süsteem, mis tagab kogu organismi harmoonilise toimimise.

Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi rike

Hüpofüüsi ja hüpotalamuse häire põhjustab tõsiseid tagajärgi inimese kehale. Enamikul juhtudel esineb teatud hormoonide (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, prolaktiin) tootmine kahjustusega. Nende väike või vastupidi kõrge kontsentratsioon on täheldatud.

Kõige sagedamini täheldatakse adenomi moodustamisel hüpofüüsi funktsioonihäireid. See on healoomuline kasvaja, mis võib asuda ka teistes aju piirkondades. See kasvab üsna aeglaselt, kuid suudab vabastada suuri hormoonide annuseid. Seejärel võivad tekkida tõsised ainevahetus- ja endokriinsed häired, mis põhjustavad kogu inimkeha ebaõnnestumist. Mõnikord esineb juhtumeid, kus pahaloomulised kasvajad diagnoositakse hüpofüüsi (düsfunktsioon on sümptom, mis esineb). Selle patoloogiaga kaasneb hormoonide kontsentratsiooni vähenemine aju piirkonnas.

Selliste hüpofüüsi häiretega, mis on seotud kasvajaprotsessidega, käivituvad mitmed tegurid. Nende hulka kuuluvad raske haigusjuht ja teatud patoloogiate esinemine raseduse ja sünnituse ajal, ajukahjustus ja närvisüsteemi mõjutavate nakkushaiguste esinemine. Samuti mõjutavad regulaarsed ja pikaajalised suukaudsed kontratseptiivid kahjulikku toimet. Sõltuvalt kasvaja poolt toodetud hormoonist jagatakse kortikotropiin, somatotropiin, türeotropiin ja teised.

Hüpofüüsi hüperplaasia võib põhjustada ka selle töö häireid iseloomuliku hüperfunktsiooniga. Seda patoloogiat põhjustab näärmekoe ületäitumine. See tingimus peaks olema kindlaks määratud tänapäevaste diagnostiliste meetoditega, kui kasvaja kahtlustatakse.

Rikkumiste põhjused

Hüpofüüsi häirete põhjusteks peetakse järgmisi negatiivseid tegureid:

  • ajuoperatsioon, mis põhjustab selle osakonna kahjustamist;
  • hüpofüüsi häired, mis võivad olla ägedad või ilmneda järk-järgult (krooniline protsess);
  • peavigastuste tagajärjel hüpofüüsi kahjustus;
  • teatud epilepsiavastaste, antiarütmikumide, steroidhormoonidega seotud probleemide ravimine.
  • nakkuslik või viirushaigus, mis põhjustab aju ja selle membraanide kahjustusi (sealhulgas meningiit ja entsefaliit);
  • vähktõve probleemide ravis kiiritamise negatiivne tulemus;
  • hüpofüüsi kaasasündinud patoloogiad ja muud põhjused.

Hüpofüüsi haigused, mis tekivad hormoonide puuduse taustal

Hüpofüüsi töö, mida iseloomustab selle funktsioonide vähenemine, põhjustab järgmiste haiguste arengut:

  • hüpotüreoidism. Hüpofüüsihormoonide puudumine, mille sümptomid peetakse intellekti võimete vähenemiseks, tugevuse kadu, püsiv väsimus, kuiv nahk jt, põhjustavad kilpnäärme talitlushäireid. Kui hüpotüreoidismi ei ravita, põhjustab see lastel füüsilise ja vaimse arengu hilinemist. Vanemaealisel ajal võib hormoonide puudumine provotseerida hüpotüreoidse kooma koos järgneva surmaga;
  • diabeet insipidus. Hüpotalamuses tekib antidiureetilise hormooni puudus, millest hiljem siseneb hüpofüüs ja veri. Sellise rikkumise tunnused - suurenenud urineerimine, pidev janu, dehüdratsioon;
  • kääbustus See on üsna haruldane haigus, mis areneb 1... 3-l inimesel kümnest tuhandest. Püssiroos on poiste hulgas rohkem levinud. Kasvuhormooni hüpofüüsi puudumine põhjustab laste lineaarse kasvu aeglustumist, mida kõige sagedamini diagnoositakse 2-3 aasta vanuselt;
  • hüpopituitarism. Selle hüpofüüsi haiguse arenguga täheldatakse selle eesmise laba düsfunktsiooni. Selle patoloogiaga kaasneb teatud hormoonide tootmise vähenemine või nende täielik puudumine. Selline hüpofüüsi rikkumine kutsub esile negatiivseid muutusi kogu kehas. Hormoonist sõltuvad elundid ja protsessid (kasvu-, seksuaalfunktsioon ja teised) on eriti tundlikud. Kui see näär ei suuda hormooni toota, on seksuaalse soovi langus või täielik puudumine, meestel esineb impotentsus, naiste amenorröa, kehahoolade kadumine ja muud ebameeldivad sümptomid.

Hüperfunktsiooni haigused hüpofüüsi

Hormoonide liigse sekretsiooniga tekivad naistel ja meestel järgmised hüpofüüsi haigused:

  • hüperprolaktineemia. Selle haigusega kaasneb prolaktiini kõrge tase, mis põhjustab viljatust mõlemas sooles. Meestel ja naistel on piimanäärmetest väljumine. Samuti on seksuaalsoovi langus. Seda haigust diagnoositakse kõige sagedamini 25-40-aastastel noortel naistel. Meestel on hüperprolaktineemia palju vähem levinud;
  • gigantism, mis on tingitud somatotroopse hormooni ülemäärasest tootmisest. Inimene on liiga intensiivne lineaarne kasv. Ta muutub väga pikkadeks, tal on pikad jäsemed ja väike pea. Sellised patsiendid surevad sageli sagedaste komplikatsioonide tõttu sageli. Kui see patoloogia esineb küpsemas eas, siis akromegaalia areneb. Selle rikkumise esinemisel tekib käte, jalgade, näo laienemine, kõigi sisemiste organite suurenemine. See negatiivne protsess põhjustab südameprobleeme, neuroloogilisi häireid;
  • Itsenko-Cushing'i haigus. Selle patoloogiaga kaasneb adrenokortikotroopse hormooni taseme tõus. Isikule diagnoositakse osteoporoos, arteriaalne hüpertensioon, rasvumine (nägu, kael ja keha), diabeet ja muud terviseprobleemid paksenevad. Patsiendi välimusel on iseloomulikud tunnused.

Patoloogiate sümptomid

Endokrinoloog on arst, kes saab aidata teatud probleeme hüpofüüsi meestel ja naistel.

Seda tuleks käsitleda, kui täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • nägemiskahjustuse olemasolu, millega kaasneb mõni piiratud taju ja peavalu;
  • naiste menstruaaltsükli häired;
  • mis tuvastab igasuguse nippeljälgimise, mis ei ole seotud laktatsiooniga. Seda sümptomit võib täheldada ka meestel;
  • seksuaalse soovi puudumine;
  • seksuaalse, füüsilise ja psühho-emotsionaalse arengu hilinemine;
  • viljatus;
  • kaalulangus ilma nähtava põhjuseta;
  • väsimus, mäluhäired;
  • sagedased meeleolu kõikumine, depressioon.

Diagnostika

Kuidas kontrollida, kas hüpofüüsi korral on kõik korras? Endokrinoloog on seotud haiguste diagnoosimisega, mis on seotud selle aju piirkonnaga. Testide tulemuste põhjal võib ta määrata vajaliku ravi, mis parandab isiku seisundit. Selleks viib endokristoloog läbi tervikliku uuringu, mis hõlmab järgmist:

  • ajaloo analüüs. Endokrinoloog uurib isiku haiguslugu, tema kaebusi, hüpofüüsi kahjustamise võimalust mõjutavate tegurite esinemist;
  • magnetresonantstomograafia. MRI-d kasutades võib endokrinoloog näha kõiki hüpofüüsi muutusi. Selles uuringus on kerge tuvastada adenoom, tsüstiline moodustumine. Kui on võimalik leida tuumor, mis võib paikneda aju mis tahes osas, siis täiendavalt konstrueeritakse kontrasti kasutades tomograafiat. Kui valite esimese ja teise uuringuvõimaluse, saate hõlpsasti kindlaks teha põhjuse, mis selgitab teatud hormoonide ebapiisavat või ülemäärast sünteesi. Tomograafia abil on lihtne välja selgitada hüpofüüsi täpset suurust ja muud teavet;
  • hormoonide taseme kindlakstegemiseks, mis suudavad tuvastada nende puudumise või liigse taseme. Mõnedel juhtudel on näidatud türobiliini, süntaktiini ja muude testidega testi;
  • seljaajutusega punktsioon. See aitab määrata, kas pärast meningiidi, entsefaliidi või muude sarnaste haiguste all kannatamist on hüpofüüsi põletik.

Meetodid hüpofüüsi probleemide raviks

Hüpofüüsi, mis toodab ebapiisavaid või ülemääraseid hormoonide koguseid, töödeldakse sõltuvalt kindlakstehtud patoloogiast spetsiifilise töötluse. Kõige sagedamini kasutab arst patoloogilise seisundi kõrvaldamiseks neurokirurgiat, ravimit või kiiritusmeetodit, mille tulemuseks on kõigi ebameeldivate sümptomite ilmnemine.

Narkootikumide ravi

Konservatiivne ravi on populaarne väikeste hüpofüüsi häirete puhul. Healoomulise kasvaja (adenoom) arenguga võib kasutada dopamiini agonistide, somatropiini retseptorite analooge või blokaatoreid ja teisi ravimeid. Eriravimi valik sõltub healoomulise moodustumise astmest ja kõigi ebameeldivate sümptomite progresseerumisest. Uimastiravi peetakse ebaefektiivseks, kuna selle kasutamisest tulenevat positiivset tulemust täheldatakse ainult 25-30% juhtudest.

Hüpofüüsi probleemide ravi, millega kaasneb teatud hormoonide puudumine, tekib hormoonasendusravi kasutamisel:

  • sekundaarse hüpotüreoidismi arenguga, millega kaasneb TSH-puudulikkus, on vajalik L-türoksiini kasutamine;
  • hormonaalse somatotropiini puudulikkusega lastel on näidustatud ravi rekombinantse kasvuhormooniga;
  • ACTH-puudulikkusega kasutatakse glükokortikoide;
  • LH või FSH ebapiisava kontsentratsiooni korral on näidustatud naistele östrogeenide kasutamine gestagenainetega ja meestel testosteroon.

Hormoonasendusravi sageli kestab elu, sest see ei suuda haiguse põhjuseid kõrvaldada ja mõjutab ainult ebameeldivaid sümptomeid.

Operatiivne sekkumine

Paljudel juhtudel soovitatakse kirurgiliselt eemaldada patoloogiliselt muutunud ala, mis asub hüpofüüsi lähedal. Sellisel juhul on 70% juhtudest täheldatud operatsiooni positiivset tulemust, mida peetakse väga hea näitajaks. Pärast operatsiooni on veidi taastumisperiood, mis nõuab teatud ravimite võtmist.

Samuti kasutatakse mõnel juhul kiiritusravi. See hõlmab kõrgelt sihtotstarbelist kiirgust, mis mõjutab modifitseeritud rakke. Seejärel toimub nende surm, mis viib patsiendi seisundi normaliseerimiseni.

Hüpopiituarism - hüpofüüsi hormoonide vähenemine

Hüpopituitarismi iseloomustab anterior hüpofüüsi troopiliste hormoonide sekretsiooni vähenemine. Perifeersete sisesekretsiooni näärmete (kilpnäärme-, neerupealised jne) katkemine kontrolli ajal nende hüpofüüsi kaudu põhjustab hüpopüitarismi. Kui hüpofüüsi ühe hormooni sekretsioon kaob, siis räägime isoleeritud hüpopüitarismist.

Kahe või enama (kuid mitte kõigi) eesmise hüpofüüsi hormooni kaotamise korral räägitakse sellest osalisest hüpopüitarismist. Ja kui kõik hüpofüüsi patoloogilised hormoonid kukuvad välja, on see üldine hüpopituitarism või panhypopituitarism. Hüpofüüsi eesmise ja tagumise laba kahjustused, mida kliiniliselt täiendab diabeet, on ebapiisav.

Selline erinev hüpopituitarism...

Hüpopiituitarism on harv (8-10 uut juhtumit ühe miljoni elaniku kohta). Kuid see põhjustab patsientide suurt puude ja varajast surma. Seetõttu on hüpopiituitarismi probleem eluohtlik ja seda ei tohiks eirata.

Hüpopiituitarism võib olla:

  1. Kaasasündinud (geneetiliste häirete tõttu). 90% juhtudest ei ole põhjus selge.
  2. Ostetud. Kõige sagedamini on naised vanuses 30-50 aastat. Põhjused on loetletud allpool.

Sõltuvalt kahjustuse tasemest on hüpopiituitarism jagatud järgmiselt:

  • Peamine - hüpofüüsirakkude kahjustus
  • Sekundaarne - hüpotalamuse katkestamise tõttu hüpotaalamuse ja hüpofüüsi anatoomilise suhte rikkumine.

Sellised hüpofüüsi troopilised hormoonid nagu TSH, GHT, ACTH, FSH ja LH on hüpotalamuse stimuleeriva toime all, mitte blokeerivas. Ja ainult üks prolaktiin reguleerib hüpotalamust blokeerimisega.

Seetõttu, kui hüpotaalamuse-hüpofüüsi seos on katkenud, ilmnevad prolaktiini kõrge taseme tunnused, samas kui teiste hormoonide sekretsioon väheneb. Prolaktiini tase väheneb hüpokortsismi korral, kusjuures üle 90% hüpofüüsi kahjustusest, mis näitab selle täielikku hävimist.

Omandatud hüpopituitarismi põhjused

  1. Hüpofüüsi, hüpofüüsi ja hüpotalamuse kasvajad.
  2. Vaskulaarsed häired (pärast sünnitust ja muud verejooksud, mis põhjustavad hüpofüüsi aurude vererõhu ja spastist järsu languse, põhjustades tema südameinfarkti, hüpofüüsi hemorraagia, aju tromboosi, aneurüsmi).
  3. Kolju-vigastused, kirurgilised sekkumised, kiiritusravi.
  4. Syndrome "tühi" Türgi sadul.
  5. Autoimmuunne hüpofüsiit.
  6. Aju nakkushaigused.
  7. Hüpofüüsi varre hävitamine.

Kõige sagedasemad põhjused on hüpotaalamuse-hüpofüüsi piirkonna tuumorid, hüpofüüsi sünnitusjärgne nekroos (Scien'i sündroom) ja hüpofüüsi septikeembrüo nekroos (Simmonds disease). Hüpofüüsi kasvaja kasvu korral toimub teatud funktsioonide kadumine teatud järjestuses.

Esimene on somatotroopse hormooni (GH) vabastamine, seejärel gonadotropiinid, FSH ja LH, seejärel kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) ja viimane on adrenokortikotroopse hormooni (ACTH) sekretsioon. Kui diabeet on ebapiisav, siis on kahjustus toimunud hüpotalamuse või hüpofüüsi tüve tasandil.

Niinimetatud isoleeritud ajuripatsi sündroom, mille puhul on mõjustatud hüpofüüsi varss, avaldub diabetes mellitus, prolaktiini suurenemine ja hüpofüüsi troopiliste hormoonide sekretsiooni peatumine.

Hüpotalamuse kahjustuste tõttu tekkivad endokriinsed häired algavad kahepoolse kahjustuse korral. Hüpotalamuse kasvajad kasvavad aeglaselt ja endokriinsete sümptomite ilmnemise ajaks on need suured. Samal ajal arenevad ka hüdrotsefaal, subkortikaalsete struktuuride kahjustused ja nägemisnärvid.

Lubage mul teile meelde tuletada, et hüpotalamus on seotud selliste protsesside reguleerimisega nagu:

  • toitumisharjumused
  • kehatemperatuuri säilitamine
  • magada ja äratada
  • vedeliku tarbimine
  • autonoomse närvisüsteemi töö

Kõige sagedasem kraniofarüngioom, nägemisnärvi glioom, sphenoidse luu väikese tiiva meningioma.

Järgmises artiklis "Hüpopüitarismi sümptomid" saate lugeda hüpopüitarismi põhiprobleemidest, sõltuvalt konkreetse hüpofüüsi hormooni sekretsiooni kadumisest.

Sooja ja hooldusega endokristoloog Dilyaar Lebedeva

Kõik hüpofüüsi hormoonid: tähtsus, normid ja patoloogiad

Hüpofüüsi on oluline regulatsioonikeskus, mis koordineerib inimese keha endokriinsete ja närvisüsteemide koostoimet. Seda organit kutsutakse peamise nääreks, kuna selle hormoonid kontrollivad teiste sisesekretsioonisüsteemi näärmete, sealhulgas neerupealiste, kilpnäärme ja reproduktiivsete näärmete (munasarjad ja munandid) aktiivsust ning mõnel juhul omavad otseselt regulatoorset toimet peamistes kudedes. Hüpofüüsi häired mõjutab organismi kõikide organite ja süsteemide tööd ning põhjustab paljusid patoloogiaid või kõrvalekaldeid inimarengus.

MITTE ENDOCRINOLOOGILISTE TEENUSTE KASUTAMINE ST PETERSBURGI KLIINIL

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=450%2C300 " large-file = "https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=790%2C525" class = "alignnone wp -image-8775 suurusega suur "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?resize=500%2C420 "alt =" hüpofüüsi hormoonid "width =" 500 "height =" 420 "srcset =" // i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza. jpg? zoom = 2resize = 500% 2C420 1000w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?zoom=3resize=500 % 2C420 1500w "suurused =" (max-laius: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Helistage tasuta: 8-800-707-1560

* Kliinikul on luba nende teenuste osutamiseks.

Kliki artikli menüü avamiseks / sulgemiseks

Mis on hüpofüüsi

Hüpofüüsi nüanss on väike endokriinne organ, mis paikneb aju põhjas, luu moodustumisel, nn "Türgi sadul". See on ovaalse kujuga ja umbes umbes 10 mm pikk ja 12 mm laiune pea. Tavaliselt on tervislikel inimestel hüpofüüsi kaal ainult 0,5-0,9 g. Naistel on see rohkem arenenud, kuna sünnistatakse hormooni prolaktiini, mis on vastutav emade instinkti ilmutuse eest. Hüpofüüsi hämmastav võime - selle tõus raseduse ajal ja pärast sünnitust ei ole eelmist suurust taastatud.

Hüpofüüsi domineerib suures osas hüpotaalamus, mis asub peal ja veidi nääre taga. Need kaks struktuuri on ühendatud hüpofüüsi või lehtrikujulise varrega. Hüpotalamus on võimeline hüpofüüsi stimuleerivate või inhibeerivate (pärssivate) hormoonide saatmiseks, seeläbi reguleerides selle mõju teistele sisesekretsioonisundadele ja kogu organismile.

Endokriinse orkestri dirigent koosneb eesmisest lülisamba, vahepealsest tsoonist ja tagapõhjast. Esiosa on suurim (hõivab 80%), toodab suures koguses hormoone ja vabastab need. Tagumine lobe ei tekita hormooni kui sellist - seda teevad närvirakud hüpotalamuses, kuid see vabastab need vereringesse. Vahepealne tsoon toodab ja sekreteerib melanotsüüte stimuleerivat hormooni.

Hüpofüüsi osa on seotud mitmete keha funktsioonidega, sealhulgas:

  • endokriinsüsteemi teiste organite (neerupealised, kilpnääre ja suguhaigused) aktiivsuse reguleerimine;
  • kontrollida elundite ja kudede kasvu ja arengut;
  • siseorganite - neerude, piimanäärmete ja naiste emaka - töö jälgimine.

Anterior hüpofüüsi hormoonid

Seda osa hüpofüüsi nimetatakse adenohüpofüüsi. Selle tegevust koordineerib hüpotalamus. Hüpofüüsi eesmine vähk reguleerib neerupealiste, maksa, kilpnäärme ja suguelundite, luu ja lihaskoe aktiivsust. Iga hormooni adenohüpofüüsil on oluline roll sisesekretsiooni funktsioonis:

Mõelge üksikasjalikumalt iga eesmise hüpofüüsi hormooni.

Kasvuhormoon (somatotropiin)

Endokriinsüsteem reguleerib inimese keha kasvu, valkude sünteesi ja rakkude replikatsiooni. Selle protsessi peamine hormoon on kasvuhormoon, mida nimetatakse ka somatotropiiniks, valguhormooniks, mis on toodetud ja sekreteerinud eesmine hüpofüüsi. Selle peamine ülesanne on anaboolne: see kiirendab otseselt skeletilihaste ja luude valgusünteesi kiirust. Kasvuhormoon aktiveerib insuliinisarnast kasvufaktorit ja toetab kaudselt uute valkude moodustumist lihasrakkudes ja luudes. Pärast 20 aastat, iga järgneva 10 aasta järel tõuseb inimese kasvuhormooni tase 15% võrra.

Kasvuhormoon mõjutab immunostimulanti: see võib mõjutada süsivesikute ainevahetust, suurendab glükoosi taset veres, vähendab rasva ladestumise ohtu ja suurendab lihasmassi. Glükoositaseme langetamise mõju tekib siis, kui somatotropiin stimuleerib lipolüüsi või rasvkoe lagunemist, vabastades rasvhapped verd. Selle tulemusena muutuvad paljud kuded peamiseks energiaallikaks glükoosist rasvhapeteks, mis tähendab, et vere glükoosisisaldus väheneb verest.

Kasvuhormoon alustab ka diabetogeenset toimet, mis stimuleerib maksa glükogeeni hävitamiseks glükoosiks, mis seejärel sadeneb verre. Nimetus "diabeet" tuleneb kõrgemat vere glükoosisisalduse sarnasusest, mida täheldati ravimata diabeediga inimestel ja inimestel, kes kannatasid somatotropiini liigsest. Glükoosi säästmise ja diabeedi efektide kombinatsiooni tulemusena suureneb veresuhkru tase.

Inimorganismi kasvuhormooni kogus muutub päeva jooksul. Maksimum saavutatakse pärast 2 tundi öösel öösel ja iga 3-5 tundi päevas. Hormooni tipptaset täheldatakse lapsel emakasisese arengu perioodil 4-6 kuud - 100 korda rohkem kui täiskasvanul. Kasvuhormooni taseme suurendamiseks võite kasutada sporti, uni, teatud aminohapete kasutamist. Kui veres on suures koguses rasvhappeid, somatostatiini, glükokortikoide ja östradiooli, väheneb kasvuhormooni tase.

Endokriinset kasvukontrolli düsfunktsioon võib põhjustada mitmeid häireid. Näiteks on gigantism lastel häire, mis on põhjustatud ebanormaalselt suurte kasvuhormooni koguste sekretsioonist, mis põhjustab liigset kasvu.

Sarnased komplikatsioonid täiskasvanutel on akromegaalia, häire, mis põhjustab luude suurenemist näol, kätel ja jalgadel, vastuseks ülemäärasele kasvuhormooni tasemele. Üldises seisundis kajastub see lihaste nõrkus, närvilõmbumine. Harva ebanormaalselt madalad tasemed lastel võivad põhjustada kasvupeetust - haigust, mida nimetatakse hüpofüüsiharudeks (mida tuntakse ka kasvuhormooni puudusena), seksuaal- ja vaimseks arenguks (seda oluliselt mõjutab hüpofüüsi halvenemine).

Kilpnäärme stimuleeriv hormoon (TSH)

Türeotroopne hormoon on kavandatud kilpnäärme funktsioonide reguleerimiseks ja reguleerib T3 (tiroksiini) ja T4 (trijodotüroniini) ainete sünteesi ainevahetusprotsessides, seedes ja närvisüsteemis ning südame töös. Kõrge TSH-sisaldusega ainete sisaldus T3 ja T4 väheneb ja vastupidi. Kilpnääret stimuleeriva hormooni tase varieerub sõltuvalt päevast, vanusest ja soost. Raseduse ajal esimesel trimestril on TSH tase märkimisväärselt vähenenud, kuid kolmandas trimestris võib see norm isegi ületada.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni puudulikkus võib täheldada järgmiste haiguste tõttu:

  • vigastused ja põletikud ajus;
  • põletikulised protsessid, kasvajad ja kilpnäärme onkoloogilised haigused;
  • vale hormoonravi;
  • stress ja närvide ülepinge.
  • TSH liigne tootmine võib tekkida järgmistel põhjustel:
  • kilpnäärmehaigus;
  • hüpofüüsi adenoomid;
  • türeotropiini ebastabiilne produktsioon;
  • preeklampsia (raseduse ajal);
  • närvisüsteemi häired, depressioon.

Laboratoorsed uuringud TSH-i taseme testimiseks peaksid toimuma samaaegselt T3 ja T4 kontrollimisega, vastasel juhul ei võimalda analüüsi tulemus kindlaks määrata täpse tulemuse. Samal ajal vähendades TSH, T3 ja T4, võib arst diagnoosida hüpopüpiitritust ja nende komponentide liigse koguse puhul türeotoksikoosi (hüpertüreoidismi). Selle rühma kõigi hormoonide suurenemine võib viidata primaarsele hüpotüreoidismile ja T3 ja T4 erinevatel tasemetel on potentsiaalne türeotropinoomia märk.

Adrenokortikotroopne hormoon (ACTH)

Adrenokortikotroopsed hormoonid mõjutavad neerupealiste koore aktiivsust, tekitavad kortisooli, kortisooni ja adrenokortikosteroide ning neil on ka kerge toime suguhormoonidele, mis kontrollivad organismi seksuaalset arengut ja reproduktiivset funktsiooni. Kortisool on oluline protsesside puhul, mis hõlmavad immuunsust, ainevahetust, stressi juhtimist, veresuhkru taseme reguleerimist, vererõhu kontrolli ja põletikuvastaseid reaktsioone.

Lisaks aktiveerib AKTH rasvade oksüdeerumist, aktiveerib insuliini ja kolesterooli sünteesi ja suurendab pigmentatsiooni. ACTH patoloogiline koondamine võib põhjustada Itenko-Cushingi tõve arengut, millega kaasneb hüpertensioon, rasvade hoiustamine ja nõrgenenud immuunsus. Hormooni puudus on ohtlik ainevahetusprotsessid ja vähenenud võime kohaneda.

Adrenokortikotroopse hormooni tase veres varieerub sõltuvalt päevaajast.

Suurim AKTH-i sisaldus on hommikul ja õhtul. Selle hormooni produktsiooni stimuleerivad stressiolud, nagu külm, valu, emotsionaalne ja füüsiline koormus, samuti veresuhkru taseme langus. Tagasiside mehhanismi mõju pärsib ACTH sünteesi.

AKTH-i suurenenud kogus võib täheldada järgmiste näitajate tõttu:

  • Addisoni tõbi (pronkshaigus) - neerupealiste koore krooniline puudulikkus;
  • Itsenko-Cushingi haigus, mis väljendub rasvumisel, hüpertensioonil, diabeedil, osteoporoosil, suguelundite funktsiooni vähenemisel jne;
  • kasvajate esinemine hüpofüüsi piirkonnas;
  • kaasasündinud neerupealiste puudulikkus;
  • Nelsoni sündroom - haigus, mida iseloomustab krooniline neerupuudulikkus, naha ja limaskestade hüperpigmentatsioon, hüpofüüsi kasvaja esinemine;
  • ektopiaalne AKTH-i produktsiooni sündroom, mille sümptomiks on lihasnõrkuste kiire tõus ja teatav hüperpigmentatsioon;
  • teatud ravimite võtmine;
  • postoperatiivne periood.

ACTH vähendamise põhjused võivad olla järgmised:

  • hüpofüüsi ja / või neerupealise koore düsfunktsioon;
  • neerupealiste kasvajate esinemine.

Prolaktiin

Prolaktiini või lyuteotropny Valguhormooni mis mõjutab seksuaalset arengut naistel - kaasatud sekundaarsete sugutunnuste stimuleerib kasvu piimanäärmed, reguleerib imetamine (sh hoiatused solvava kuus ja uue kontseptsiooni lootele sel perioodil), vastutab ilming vanem instinkt aitab hoida progesterooni. Meeste puhul reguleerib prolaktiin testosterooni sünteesi ja seksuaalfunktsiooni, nimelt spermatogeneesi, mõjutab ka eesnäärme kasvu. Selle efektiivsus naistel suureneb imetamise ajal. Tema osalemine vees, soolas ja rasvasisalduses, kudede diferentseerumine on vaieldamatu.

Proluktiini manustamine naistel võib põhjustada menstruatsioonide puudumist ja piima vabastamist mittetoidavast toidust. Hormoonide puudus võib põhjustada probleeme naiste imetamise ja meeste seksuaalse düsfunktsiooniga.

Oluline on märkida, et mõne päeva jooksul enne analüüsi võtmist prolaktiini jaoks on täiesti võimatu soo, vannide ja saunade külastamine, alkoholi joomine, stressi ja närvipingete tekkimine. Vastasel juhul moonutatakse analüüsi tulemus ja see näitab prolaktiini kõrgemat taset.

Prolaktiini sisaldust veres võib põhjustada:

  • prolaktinoom - anterior hüpofüüsi hormonaalselt aktiivne healoomuline kasvaja;
  • anoreksia;
  • hüpotüreoidism - madal kilpnäärme hormooni tootmine;
  • polütsüstilised munasarjad - arvukad tsüstilised kooslused suguelundites.

Hormooni prolaktiini defitsiidi põhjuseks võib olla:

  • hüpofüüsi kasvaja või tuberkuloos;
  • peavigastused, mis inhibeerib hüpofüüsi.

Folliikuleid stimuleeriv hormoon ja luteiniseeriv hormoon

Endokriinsed näärmed eritavad mitut hormooni, mis kontrollivad reproduktiivsüsteemi arengut ja reguleerimist. Gonadotropiinide hulka kuuluvad kaks glükoproteiini hormooni:

  • Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) - stimuleerib sugurakkude või sugurakkude tootmist ja küpsemist, sealhulgas naiste munarakkude ja sperma tootmist meestel. FSH soodustab ka folliikulite kasvu, mis seejärel vabastab naissoost munasarjades östrogeene. Meessoost organismil on FSH-l tähtis funktsioon: see stimuleerib spermatogeneesi seisukohalt oluliste seedernartikute kasvu ja testosterooni tootmist;
  • Luteiniseeriv hormoon (LH) põhjustab ovulatsiooni naistel, samuti östrogeeni ja progesterooni tootmist munasarjades. LH stimuleerib testosterooni tootmist meestel. Hormoon mõjutab munandite kudede läbilaskvust, võimaldades seega suuremat testosterooni siseneda vereringesse. LH normaalse taseme säilitamisel luuakse spermatogeneesi jaoks soodsad tingimused.

Hormoonide taseme märkimisväärne ülejääk võib olla põhjustatud:

  • tühja kõhuga;
  • stressirohke seisund;
  • polütsüstiline munandite sündroom;
  • hüpofüüsi kasvaja;
  • alkoholism;
  • sugurakkude ebapiisav funktsioon;
  • munasarjade hävimise sündroom;
  • ülemäärane kokkupuude röntgenikiirtega;
  • endometrioos;
  • intensiivne füüsiline koormus;
  • neerupuudulikkus.

Menopausi ajal on selline analüüsi tulemus normaalne.

Vähendatud hormoonitasemed võivad olla ka füsioloogilised normid ja võivad olla põhjustatud:

  • luteaalfaasi puudus;
  • suitsetamine;
  • menstruatsioonipuudus;
  • polütsüstilised munasarjad;
  • Simmondsi haigus - eesmise hüpofüüsi funktsiooni täielik kadu;
  • kasvu aeglustumine (kääbuspõlves);
  • rasvumine;
  • tugevate ravimite süstemaatiline kasutamine;
  • Sheehani sündroom - hüpofüüsi sünnitusjärgne infarkt (nekroos);
  • hüpotalamuse ja / või hüpofüüsi kahjustus;
  • Denny-Morfani sündroom;
  • prolaktiini suurenenud kontsentratsioon veres;
  • rasedus;
  • menstruatsiooni lõpetamine pärast tsükli loomist.

FSH ja LH liig põhjustab enneaegset puberteeti ja hormoonide puudumine võib põhjustada suguelundite viljatust ja sekundaarset hüpofunktsiooni.

Hüpofüüsi tagajäägaluse hormoonid

Tagumine ajuripats, tuntud ka kui neurohypophysis toimib lihtne tank hormoon, mida eritavad hüpotalamuse, mille hulka antidiureetilise hormooni ja oksütotsiin.

Samuti on hüpofüüsi tagajalal mitmeid muid sarnaseid omadusi omavaid hormoone: mesototsiini, isototsiini, vasototsiini, valitotsiini, glumotsiini, asparototsiini.

Oksütotsiin

Oksütotsiin on hormoon, mis mängib olulist rolli tööl. See stimuleerib emaka kokkutõmbumist, mis aitab kaasa lapse sündi. Seda saab kasutada sünteesitud kujul ravimina, mis aitab kontraktsioone kiirendada. Samuti hormoon vastutab ilming emade instinkt ja osaleb imetamine - stimuleerib vabastamist rinnapiima söötmisel vastsündinud vastuseks välimus lapse helid mõelnud, täis armastust. Oksütotsiin tekib östrogeeni toimel. Hormooni toimemehhanism meessoost organismile on potentsi suurenemine.

Oksütotsiin on tuntud ka kui "armastuse hormoon", sest see jõuab vereringesse nii meeste kui ka naiste orgasmide ajal. Oksütotsiin mõjutab märkimisväärselt inimese käitumist, vaimset seisundit, seksuaalset erutust ja võib olla seotud paranenud emotsioonidega, nagu usaldus, empaatia ja vähenenud ärevus ja stress. Hormooni oksütotsiin on neurotransmitter: see võib anda õnne ja rahuliku tunde. Autismiga inimestel on sotsiaalse toimimisega seotud hormoonide abi.

Oksütotsiini saab suurendada ainult meeleolu suurendavate meetmetega, nagu lõõgastav ravi, jalutuskäigud, armastus jne.

Antidiureetiline hormoon (vasopressiin)

Antidiureetilise hormooni peamine ülesanne, mida nimetatakse ka vaasopresiiniks, on vee tasakaalu säilitamine. See suurendab vedeliku kogust kehas, stimuleerides neerude kanalite vee imendumist. See hormoon vabaneb hüpotalamust, kui ta tuvastab veepuuduse veres.

Kui hormoon vabaneb, reageerivad neerud, absorbeerides rohkem vett ja toodavad kontsentreeritumat uriini (vähem lahjendatud uriin). Seega aitab see stabiliseerida veetase veres. Hormoon vastutab ka vererõhu suurenemise eest arterioolide kitsendamise tõttu, mis on äärmiselt oluline kohanemismehhanismiks šokkide verekadude korral.

Vasopressiini aktiivset kasvu soodustavad rõhu langus, dehüdratsioon ja suur verekaotus. Hormoon võib eraldada naatriumist verest, küllastada keha kudedes vedelikuga ja kombinatsioonis oksütotsiiniga, parandada aju aktiivsust.

Madal vasopressiini veres aitab kaasa suhkruta diabeedi - haigus, mida iseloomustab polüuuria (eritumist 6-15 liitrit uriini päevas) polüdüpsia (janu). Selle hormooni ülemäärane tootmine on üsna haruldane. See toob kaasa Parhona sündroomi tekkimise, kus on vähenenud vere tihedus ja kõrge naatriumisisaldus. Lisaks pakuvad need patsiendid mitmeid "ebameeldivaid" sümptomeid: kiire kaalutõus, peavalu, iiveldus, isutus, üldine nõrkus.

Hüpofüüsi keskmine tsoon

See on väikseim osa ja selle ülesandeks on mitmete hormoonide tootmine ja eritamine:

  • melanotsüüte stimuleeriv hormoon - mõjutab naha, juuste ja võrkkesta värvuse muutumist;
  • gamma-lipotroopne hormoon - stimuleerib rasvade ainevahetust;
  • endorfiin beeta - vähendab valu ja stressi; gamma
  • Met-Enkephalin - reguleerib inimese käitumist ja valu.

Melanotsüütide stimuleeriva hormooni puudumise tagajärg on albinism. Seda haigust iseloomustab melaniini pigmendi puudumine, mis plekib nahka, juuste ja silma võrkkesta. Liigne lipotropiin ähvardab ammendumist, puudumine - rasvumine.

Kui teil on vaja hüpofüüsi hormoonide analüüsi

Hüpofüüsi häired põhjustavad vere hormoonide taseme tõusu või vähenemist, mis põhjustab erinevate haiguste ja ebanormaalsuste esilekutsumist. Seepärast on tähtis, et endokriinsüsteemi peamine näär oleks õigeaegselt diagnoositud ja hormoonide taseme korrigeerimine. Profülaktika eesmärgil soovitatakse testida 1-2 korda aastas. See aitab minimeerida võimalikke negatiivseid mõjusid kehale.

Üldiselt soovitatakse uurida hüpofüüsi ja aju järgmistel juhtudel:

  • liiga vara või hilinenud puberteeti;
  • ülemäärane või ebapiisav kasv;
  • hägune nägemine;
  • mõne kehaosa suurenemise ebaproportsionaalsus;
  • rindade suurenemine ja imetamine meestel;
  • lapse emakasu võimetus;
  • peavalud;
  • suur hulk uriinis suurenenud janu;
  • rasvumine;
  • öösel unetus ja päevaaegne unisus;
  • pikaajaline depressiivne seisund, mida ei saa käsitleda ravimeid ja psühhoteraapia meetodeid;
  • nõrkuse tunne, iiveldus, oksendamine (kui seedetrakti probleemid puuduvad);
  • juhuslik väsimus;
  • pikaajaline kõhulahtisus.

Hüpofüüsi uuring on võimalik instrumendi ja labori diagnostika abil.

Hüpofüüsi häired

Üldine hüpofüüsi häire on kasvajate moodustumine selles. Kuid sellised kasvajad ei ole pahaloomulised. Need võivad olla kahte tüüpi;

  • sekretoorne - toodab liiga palju hormoone;
  • mittehoidlik - hoiab hüpofüüsi optimaalses toimimises.

Hüpofüüsi võib suurendada või vähendada mitte ainult raseduse või vanusega seotud muutuste tõttu, vaid ka kahjulike tegurite tõttu:

  • suukaudsete rasestumisvastaste ravimite pikaajaline kasutamine;
  • põletikuline protsess;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • kirurgiline sekkumine ajus;
  • hemorraagia;
  • tsüstilised ja tuumori moodustumised;
  • kiirgus kokkupuude.

Hüpofüüsi haigused naistel põhjustavad menstruaaltsükli häireid ja viljatust, põhjustavad mehed erektsioonihäireid ja ainevahetushäireid.

Hüpofüüsi haiguste ravi sõltuvalt patoloogia sümptomitest võib läbi viia erinevate meetoditega:

  • ravim;
  • kirurgiline;
  • kiiritusravi.

Hüpofüüsi tegevuse rikkumisega võitlemine võib kuluda märkimisväärselt pikaks ajaks ning enamikul juhtudel peab patsient võtma ravimeid eluks.

Hüpofüüsi düsfunktsiooni põhjused ja sümptomid

Endokriinset nääri, mis on oluline hormonaalsete protsesside regulaator, on hüpofüüsi osa; düsfunktsioon, puudulikkuse sümptomid või 6 olulise hormooni ülempiire tulenevad hüpofüüsi või hüpofüüsi hüperfunktsioonist.

Hormoonid, mis erituvad näärmete kaudu

Hüpofüüsi on väike näär, mis täidab palju funktsioone inimese kehas, sealhulgas hormoonide tootmisel. Selle rikkumise korral on diagnoositud gigantism, Cushingi tõbi, hüpotüreoidism.

Hüpofüüsi osa on kolju keskosas asuv elund, mis koosneb kahest osast: eesmine (nääreline) ja tagumine (närvisüsteemi) osad. Esiosa on sisesekretsioonisüsteemi oluline struktuur, mis vastutab hormoonide tootmise eest, mis reguleerivad teiste sisesekretsioonisüsteemi näärmete aktiivsust. Hüpofüüsi sekreteerivad hormoonid on järgmised:

  • TSH on hormoon, mis stimuleerib kilpnäärme endokriinset toimet;
  • AKTH - kortikotropiin stimuleerib neerupealise hormoonide tootmiseks;
  • LH ja FSH on gonadotropiinid;
  • PRL - prolaktiin;
  • GH on kasvuhormoon.

Hüpofüüsi endokriinseid funktsioone reguleerib hüpotalamus. Nende rikkumine põhjustab ühe või mitme eespool loetletud hormooni ebapiisava sekretsiooni seisundit - hüpotüreoidismi. Hüpofüüsi primaarse hüpotüreoidismi kõige levinum tüüp on kasvuhormooni puudus.

Teised hüpofüüsi haigused põhjustavad selle hüperfunktsiooni - haigusseisund, kus esineb selle näärmega tekitatud hormoonide hüpersekretsioon.

Haiguse etioloogia

Hüpofüüsi hüpofüüsi funktsiooni saab jagada esmasteks ja sekundaarseteks liikideks hüpotaalamuse hormoonide (statiinide ja vabanike) ebapiisava sekretsiooni tulemusena.

Peamine võib olla põhjustatud:

  • hüpofüüsi kasvaja või mõni muu ajukasvaja, depressioon (glioom, meningioom, metastaatilised kasvajad, aneurüsm), mis on primaarse hüpotüreoidismi kõige sagedasemad põhjused;
  • traumajärgse ajukahjustuse tõttu kahjustatud nääre;
  • hüpofüüsi kahjustus neurokirurgiliste operatsioonide ajal või perifeerse närvisüsteemi kiiritamine;
  • aju või meninge põletik;
  • näärme autoimmuunne hävitamine;
  • insult (näiteks hemorraagia tõttu);
  • nekroos.

Kliinilised ilmingud

Hüpofüüsihaiguse kliiniline pilt süveneb, kui hüpotüreoidism tekib. Kuid ühe hormooni sekretsiooni rikkumine võib põhjustada tõsiseid tervisekahjustusi.

  • kasvu aeglustumine lastel (stantsimine);
  • luu mineraalse tiheduse vähenemine;
  • vähenenud lihasmass;
  • hüpoglükeemia.
  • sekundaarse hüpotüreoidismi sümptomid;
  • nõrkus, apaatia;
  • väsimus, harjutuse taluvuse halvenemine;
  • kehakaalu tõus, hoolimata isutusest;
  • peristaltika süvenemine, kõhukinnisus;
  • südame kiirendus;
  • vererõhu alandamine;
  • kuiv nahk, rabedad juuksed ja küüned;
  • hääl muutus hoarse;
  • hüperkolesteroleemia;
  • aneemia;
  • kalduvus külmutada.
  • neerupealise koorega sekundaarse hüpofunktsiooni sümptomid;
  • nõrkus, väsimus;
  • peavalud;
  • posturaalne hüpotensioon, teadvusekaotus;
  • naha ja limaskestade pigmentatsioon väheneb;
  • isutus, kehakaalu langus.

LH ja FSH puudulikkus:

  • menstruaaltsükli rikkumised, kaasa arvatud menstruatsiooni lõpetamine;
  • libiido ja impotentsuse vähenemine;
  • raskused rasestumisel;
  • enne puberteeti lastel, kolmanda taseme seksuaalomaduste puudulikkus (suguelundite juuste kasv, tüdrukute rindade suurendamine, soolise eripära moodustumine).

Patsientidel, kellel on hüpofüüsi täielik hüpofunktsioon, eksisteerivad need sümptomid koos.

Hormonaalselt aktiivse hüpofüüsi kasvaja sümptomite korral võib ühe hormooni liigne tootmine kaasneda teiste puudujääkidega.

Patoloogia diagnoosimine

Haiguse diagnoosimisel on oluline:

  • gonadotroopse hormooni puuduse sümptomid;
  • laboratoorsed vereanalüüsid - madala hormoonide kontsentratsiooni määramine veres;
  • visuaalsed uuringud - aju tomograafia.

Kõige täpsem eksamitüüp on kontrastsusega magnetresonantstomograafia. Abiained - kolju röntgenuus. Radiograafia võimaldab hinnata "Türgi saduli" suurust ja kuju, kus asub hüpofüüsi.

Meditsiinilised üritused

Ravi sõltub haiguse põhjustest. Hüpofüüsi kasvajate või aju aneurüsmide korral teostavad arstid neurokirurgilist operatsiooni. Kui patsiendil puudub vajadus manustada, kasutatakse dopamiinergilisi ravimeid, haiguste jälgimist, kontrolli ja süstemaatilisi uuringuid, aju magnetresonantstomograafiat.

Pahaloomuline ajukasvaja on näidustus kiiritusravi kasutamiseks. Hüpofüüsi kasvajate põhjused ei ole teada (arstid kahtlustavad, et selle areng võib olla tingitud pärilikkusest). Kasvaja sümptomid sõltuvad kohast, kus see asub, ja hormonaalset aktiivsust. Esimesel juhul on patsiendil nägemishäired, ta kaebab peavalu, kannatab iivelduse ja oksendamise eest. Kui kasvaja mõjutab kasvuhormooni tootmist, tekib akromegaalia täiskasvanutel ja lastel gigantism. Ravi sõltub patsiendi vanusest, kasvaja suurusest ja hormonaalse aktiivsuse tüübist. Enamikul juhtudel on kirurgiline eemaldamine vajalik.

Põletikulised protsessid nõuavad ravi antibiootikumide või glükokortikoididega.

Kui hüpofüüsi häired on ainult ühe hormooni sekretsiooni lõpetamisega, tuleb kasutada asendusravi:

  • kasvuhormooni puudulikkus lastel on näidustus rekombinantse kasvuhormooni raviks;
  • TSH-puudulikkus - sekundaarne hüpotüreoidism nõuab L-türoksiini kasutamist;
  • ACTH puudulikkus - glükokortikoidid (hüdrokortisoon);
  • LH ja FSH defitsiit - naised peaksid võtma ravimeid, mis sisaldavad östrogeeni koos gestageenidega, meestel - testosterooni.

Hüpofüüsi hemorraagilise rabanduse tagajärjel tuleb ägeda hüpofunktsiooni sümptomeid vajada kohe kirurgilist sekkumist.

Selle seisundi kõige tavalisemaks põhjuseks on insult. Hüpofüüsi insuldi sümptomid on viide kiirele neurokirurgilisele operatsioonile.

Hüperfunktsiooni märgid

Räägime aju hüpofüüsi hüperfunktsioonist, kui esineb märke selle nääre sekreteeritud hormoonide ületootmisest. Haiguse sümptomid sõltuvad sellest, millist hormooni eritatakse liigselt. Hüperfunktsiooni põhjus on hormoon-aktiivsed kasvajad. Kõige tavalisemad adenoomid. Neid võib jagada:

  • prolaktiin - prolaktiini sekreteeriv kasvaja;
  • somatotroopne - kasvajad, mis sekreteerivad GH;
  • kortikotropiini sekreteerivad kasvajad tekitavad AKTH-i üle, põhjustades Cushingi tõbe;
  • türeotropiini kasvajad vabastavad TSH;
  • gonadotroopsed tuumorid eritavad LH ja FSH.

Suurenenud GH produktsiooni tulemus on eelkõige luude kasvufaasis (lastel ja noorukitel) elavate inimeste ja gastroenteroloogide gigantism ning täiskasvanute akromegaalia, näiteks käte ja jalgade suurenemine. Kui hüpofüüsi tekitab liiga palju hormooni TSH, tekib hüpertüreoidism. Hüpofüüsi abil aitab endokrinoloog kohandada.

Hüpofüüsi hormoonid

Hüpofüüsi hormoonid

Hüpofüüsi efektorhormoonid

Nende hulka kuuluvad kasvuhormoon (GH), adenohüpofüüsi prolaktiin (lakotroopne hormoon - LTG) ja hüpofüüsi vahepealsete osakeste (Melanocyte-stimulating hormone, MSH) (vt joonis 1).

Joon. 1. Hüpotalamuse ja hüpofüüsi hormoonid (RH vabastavad-vabastavad hormoonid (liberiinid), ST-statiinid). Teksti selgitused

Kasvuhormoon

Kasvuhormoon (somatotropiin, kasvuhormoon ja hormooni kasvuhormoon) on polüpeptiid, mis koosneb 191 aminohappest, mille moodustavad adenohüpofüüsi punased acidophilic rakud, somatotroofid. Hormooni poolestusaeg on 20-25 minutit. Veetav veri vabas vormis.

GH sihtmärgid on luu, kõhre, lihase, rasvkoe ja maksa rakud. See on otsene mõju katalüütilise türosiini kinaasi aktiivsuse sihtmärkrakkc stimuleerimise kaudu 1-TMS-retseptorite ja mitte otseselt mõjutada via somatomediinide - insuliini kasvufaktoreid (IGF-I, IGF-II), mida toodetakse maksas ja teistes kudedes vastusena GR

Insuliini-laadne kasvufaktor 1 (IGF-1) või somatomediin C

Insuliinisarnane kasvufaktor 2 (IGF-2) või somatomediin A

Epidermise kasvufaktor

Mitogeenne toime (stimuleerib kõikide kudede, peamiselt kõhre ja luu proliferatsiooni)

Tagasiside põhimõtte kohaselt toimivad nad hüpotalamuse ja adenohüpofüüsi suhtes, kontrollides somatoliberiini, somatostatiini ja somatotropiini sünteesi

Insuliini-sarnased toimed rakkude metabolismile

GH sisaldus vereplasmas sõltub vanusest ja sellel on täheldatav igapäevane sagedus. Kõrgeimad hormoonitasemed täheldati varases lapseeas järk-järgult: 5-20 aastastel 6 ng / ml (täiskasvanu tipp), 20-40-aastaselt - ligikaudu 3 ng / ml, 40-aastaselt - 1 ng / ml. Päeva jooksul siseneb GH tsükliliselt - sekretsiooni puudumine vaheldub "sekretsiooniblastadega" maksimaalse ajaga magama jäädes.

GH põhifunktsioonid kehas

Kasvuhormoon on otsene mõju metabolismis sihtrakud ja kasvu elundite ja kudede mida on võimalik saavutada nii otsest toimet sihtrakkudel ning kaudne mõju somatomediini C ja A (insuliini kasvufaktor) vabastatakse hepatsüütidesse ja kondrotsüüdist kokku puutudes neile gg.

Kasvuhormoon, nagu insuliin, soodustab glükoosi imendumist rakkude poolt ja selle kasutamist, stimuleerib glükogeeni sünteesi ja osaleb normaalse glükoosi taseme säilitamises veres. Samal ajal stimuleerib GH glükoneogeneesi ja glükogenolüüsi maksas; Insuliini-sarnane toime asendatakse vastandina. Sellest tulenevalt areneb hüperglükeemia. GH stimuleerib glükagooni vabanemist, mis samuti aitab kaasa hüperglükeemia tekkele. See suurendab insuliini moodustumist, kuid rakkude tundlikkus väheneb.

Kasvuhormoon aktiveerib lipolüüsi rasvkoe rakkudes, soodustab vabade rasvhapete mobiliseerimist veres ja nende kasutamist rakkude poolt energia jaoks.

Kasvuhormoon stimuleerib valkude anabolismi, hõlbustades aminohapete sisenemist maksa, lihaste, kõhre ja luukoe rakkudesse ning aktiveerides valkude ja nukleiinhapete sünteesi. See aitab suurendada basaalse ainevahetuse intensiivsust, suurendada lihasmassi ja kiirendada tubulaarsete luude kasvu.

GH anaboolse toimega kaasneb kehakaalu suurenemine ilma rasva kogunemiseta. Sellisel juhul aitab GH kaasa lämmastiku, fosfori, kaltsiumi, naatriumi ja vee hilistumist. Nagu juba mainitud, on GH-l anaboolne toime ja stimuleerib kasvu suurenenud sünteesi ja sekretsiooni kaudu maksas ja kõhrkudes kasvufaktoritel, mis stimuleerivad kondrotsüütide diferentseerumist ja luu pikendamist. Kasvu tegurite mõjul suureneb aminohapete manustamine müotsüütidele ja lihasvalkude süntees, millega kaasneb lihaskoe massi suurenemine.

Sünteesi ja sekretsiooni GH reguleerib hüpotalamus somatoliberin hormooni (GHRH - kasvuhormooni vabastav hormoon) laiendades GH sekretsiooni ja somatostatiin (SS), vajutades sünteesi ja sekretsiooni GH. GH tase suureneb une ajal (maksimaalne hormooni sisaldus veres langeb esimesel 2-tunnisel unisel ja 4-6 tundi hommikul). Hüpoglükeemia ja vaba rasvhapete puudumine (ajal tühja kõhuga) suureneb somatoliberiini ja GH sekretsiooni tõttu veresuhkru aminohapete sisaldus (pärast söömist). Hormoonid kortisooli, mille tase suureneb valuliku stressi, vigastuste, külmetuse, emotsionaalse ärritatuse, T4 ja t3, suurendab somatoliberiini toimet somatotroofidele ja suurendab GH sekretsiooni. Somofomiidiinid, kõrge glükoos ja vabad rasvhapped veres eksogeensed GH pärsivad hüpofüüsi GH sekretsiooni.

Joon. Somatotropiini sekretsiooni regulatsioon

Joon. Somatomeediini roll somatotropiini toimel

GH ülemäärase või ebapiisava sekretsiooni füsioloogilisi tagajärgi uuriti neuroendokriinsetest haigustest põdevate patsientide puhul, kus patoloogilisel protsessil kaasnes hüpotalamuse ja / või hüpofüüsi endokriinse funktsiooni halvenemine. GH toimete vähenemist uuriti ka juhul, kui sihtrakkude reaktsioon häiris GH toimet, mis oli seotud hormooni-retseptori interaktsiooni defektidega.

Joon. Somatotropiini sekretsiooni päevane rütm

GH liigne sekretsioon lastel on tingitud kasvu järsust kiirenemisest (üle 12 cm aastas) ja gigantismi arengut täiskasvanutel (kehatemperatuuri pikkus meestel ületab 2 m ja naistel - 1,9 m). Keha proportsioonid salvestatud. Täiskasvanutel (näiteks hüpofüüsi kasvajas) esineva hormooni hüperproduktsiooniga kaasneb akromegaalia - ebaproportsionaalne suurenemine teatud kehaosades, millel on endiselt kasvav suutlikkus. See toob kaasa muutuse välimuses isiku tõttu ebaproportsionaalse lõualuude, liigne venivus jäsemete ja võib viia diabeedi teket insuliiniresistentsuse tõttu arengu tõttu arvu vähenemine insuliini retseptorite rakkudes ja aktiveerimise sünteesis insulinase maksaensüümsüsteemi mis hävitab insuliini.

Kasvuhormooni peamised mõjud

  • valkude metabolism: stimuleerib valkude sünteesi, hõlbustab aminohapete sisenemist rakkudesse;
  • rasvade ainevahetus: stimuleerib lipolüüsi, rasvhapete sisaldus veres tõuseb ja muutub peamiseks energiaallikaks;
  • süsivesikute ainevahetus: stimuleerib insuliini ja glükagooni tootmist, aktiveerib maksa insuliinaasi. Suure kontsentratsiooniga stimuleerib glükogenolüüsi, suurendab vere glükoosisisaldust ja selle kasutamine on inhibeeritud.
  • põhjustab lämmastiku, fosfori, kaaliumi, naatriumi ja vee hilistumist;
  • võimendab katehhoolamiine ja glükokortikoide lipolüütilist toimet;
  • aktiveerib koe päritolu kasvufaktorid;
  • stimuleerib piimatootmist;
  • on liigiomane.

Tabel Somatotropiini tootmise muutuste manifestatsioonid

Lapsed (enne epifüüsi kasvupiirkondade sulgemist)

Hüpofüüsi nanism (kääbuspõlves)

GH-i ebapiisav sekretsioon lapsepõlves või hormooni häirimine retseptorile avaldub kasvu kiiruse pärssimisega (alla 4 cm aastas), säilitades samal ajal kehakaalude ja vaimse arengu. Sellisel juhul areneb täiskasvanu kääbus (naiste kõrgus ei ületa 120 cm ja mehed 130 cm). Narkfismiga kaasneb tihti seksuaalne alaareng. Selle haiguse teine ​​nimi on hüpofüüsi nanism. Täiskasvanu puhul ilmneb GH sekretsiooni puudulikkus basaalse ainevahetuse, skeletilihase massi ja rasvasisalduse suurenemise vähenemisest.

Prolaktiin

Prolaktiin (lakotroopne hormoon - LTG) on 198 aminohapet sisaldav polüpeptiid, kuulub samasse perekonda kui somatotroniin ja sellel on sarnane keemiline struktuur.

See eritub verd adenohüpofüüsi kollaste laktotroofide poolt (10-25% rakkudest ja kuni 70% raseduse ajal) transporditakse veres vabas vormis, poolväärtusaeg on 10-25 minutit. Prolaktiin mõjutab piimanäärmete märklaure rakke 1-TMS retseptorite stimulatsiooni teel. Prolaktiini retseptorite leidub ka rakkude munasarjad, emakas, samuti südant, kopse, harknääre, põrn, kõhunääre, neerud, neerupealis, skeletilihastes, naha ja mõned kesknärvisüsteemi osades.

Prolaktiini peamine toime on seotud reproduktiivse funktsiooni rakendamisega. Kõige olulisem neist on tagada imetamine, stimuleerides näärmekoe arengut rinnanäärmetes ja pärast sünnitust - ternespiima moodustumist ja selle muundumist emapiima (laktoalbumiini, piimarasvade ja süsivesikute moodustumine) rinnanäärmetes. Samal ajal ei mõjuta see piima vabanemist, mis tekib imiku toitmise ajal refleksiivselt.

Prolaktiin pärsib ajuripatsi gonadotropiinide sekretsiooni, stimuleerib kortikosteroidi arengut, vähendab progesterooni moodustumist, inhibeerib ovulatsiooni ja raseduse esinemist rinnaga toitmise ajal. Prolaktiin aitab kaasa ka ema vanemliku instinkti kujunemisele raseduse ajal.

Proluktiin koos kilpnäärmehormoonide, kasvuhormooni ja steroidhormoonidega stimuleerib loote kopsu pindaktiivse aine tootmist ja vähendab valu tundlikkust emal. Lapsed stimuleerib prolaktiin proteesi arengut ja osaleb immuunvastuse kujunemises.

Propafoliini moodustumist ja sekretsiooni hüpofüüsi abil reguleerivad hüpotaalamuse hormoonid. Prolaktostatiin on dopamiin, mis inhibeerib prolaktiini sekretsiooni. Prolaktooliberiin, mille olemus pole täielikult tuvastatud, suurendab hormooni sekretsiooni. Prolaktiini sekretsiooni stimuleerimiseks koos dopamiini tasemete langus, kusjuures kasv östrogeeni taset tiinuse, suurendades sisu serotoniini ja melatoniini, samuti reflektoorselt stimuleerimisega mehhanoretseptorite rinna nibu ajal imetamiseas teo, mis saab signaale hüpotalamuse stimuleerivad ja prolaktoliberina.

Joon. Prolaktiini sekretsiooni reguleerimine

Prolaktiini produktsioon suureneb märkimisväärselt ärevuse, stressi, depressiooni ja tugeva valuga. Inhibeerige prolaktiini FSH, LH, progesterooni sekretsiooni.

Prolaktiini peamised tagajärjed:

  • Tugevdab rinnanäärmete kasvu
  • Algab piima sünteesi raseduse ja imetamise ajal
  • Aktiveerib kortikosteroidi sekretoorse aktiivsuse
  • Stimuleerib vasopressiini ja aldosterooni sekretsiooni
  • Osaleb vee-soolasisene ainevahetuse reguleerimisel
  • Stimuleerib siseorganite kasvu
  • Osaleb emotsionismi instinkti rakendamisel
  • Suureneb rasv ja valkude süntees
  • Põhjustab hüperglükeemiat
  • Pakub autokriinset ja parakriinset moduleerivat toimet immuunvastusele (prolaktiini retseptorid T-lümfotsüütides)

Liigne hormoon (hüperprolaktineemia) võib olla füsioloogiline ja patoloogiline. Proluktiini tase tervetel inimestel võib täheldada raseduse, rinnaga toitmise, intensiivse kasutamise ajal, sügava une ajal. Prolaktiini patoloogiline hüperproduktsioon on seotud hüpofüüsi adenoomiga ja seda võib täheldada kilpnäärmehaiguste, maksatsirroosi ja teiste patoloogiate korral.

Hüperprolaktineemia naistel võib põhjustada menstruaaltsükli häireid, hüpogonadismi ja sugurakkude funktsiooni halvenemist, piimanäärmete suuruse suurenemist, galaktorrea toitmist (suurenenud tootmine ja piima sekretsioon); mehed - impotentsus ja viljatus.

Prolaktiini (hüpoprolaktiemia) taseme langust võib täheldada hüpofüüsi funktsiooni puudulikkuse, raseduse pikenemise korral pärast mitmete ravimite võtmist. Üks ilminguid - laktatsiooni puudumine või puudumine.

Melantropiin

Melanotsüütide stimuleeriv hormoon (MSH, melanotropiin, intermediin) on peptiid, mis koosneb 13 aminohappejäägist, mis moodustuvad lootel ja vastsündinu hüpofüüsi vahetsoonis. Täiskasvanu puhul väheneb see tsoon ja MSH toodetakse piiratud koguses.

MSH prekursor on polüpeptiidproopiomelanokortiin, millest moodustuvad ka adrenokortikotroopne hormoon (ACTH) ja β-lipotroiin. MSH - a-MSH, β-MSH ja-MSH on kolme tüüpi, millest kõige aktiivsem on a-MSH.

MSH peamised funktsioonid kehas

Hormooni indutseerib sünteesi ensüümi türosinaasist ja melaniini (melanogeneesiprotsessist) stimuleerimise kaudu spetsiifiliste 7-TMS- seotud retseptoritele G-valkude sihtrakkudes, mis on melanotsüütide naha, juuste ja võrkkesta pigmentepiteeli. MSH põhjustab melanosoomide hajutamist naharakkudes, millega kaasneb naha tumendamine. See tumenemine toimub MSH sisalduse suurenemisega, nagu raseduse ajal või neerupealise haigus (Addisoni tõbi), kui mitte ainult MSH tase veres tõuseb, vaid ka AKTH ja β-lipotropiin. Viimane, mis on proopiomelanokortiini derivaadid, võib samuti tugevdada pigmenteerimist ja kui täiskasvanu kehas on MSH-i ebapiisav tase, võivad nad osaliselt kompenseerida selle funktsioone.

  • Aktiveerige ensüümi türosinaasi süntees melanosoomides, millega kaasneb melaniini moodustumine
  • Osalege melanosoomide hajutamises naharakkudes. Dispergeeritud melaniini graanulid, milles osalevad väliseid tegureid (kerge jne), koondatakse, andes nahale tumedat värvi
  • Osalevad immuunvastuse reguleerimisel

Hüpofüüsi troopilised hormoonid

Tekib adenoginofüüsi ja reguleerib perifeersete sisesekretsiooni näärmete, samuti mitte-endokriinsete rakkude sihtrakkude funktsioone. Näärmed, mille funktsioone kontrollivad hüpotaalamuse-hüpofüüsi-endokriinsete näärmete hormoonid, on kilpnäärmevähk, neerupealiste koorik ja suguelundid.

Tütrotropiin

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH, türeotropiini) sünteesiti basofiilset tirotrofami adenohypophysis on glüko- valku, kuhu kuuluvad a- ja β- subühikute süntees, mida määratakse erinevad geenid.

TSH a-alaühiku struktuur sarnaneb pluralentse moodustunud valgustavate, folliikuleid stimuleerivate hormoonide ja inimese kooriongonadotropiini koostisele kuuluvate subühikutega. a-Subunit TSH on mittespetsiifiline ja ei määra otseselt selle bioloogilist toimet.

Tirotropiini a-Subühik võib sisalduda seerumis koguses umbes 0,5-2,0 ug / l. Selle kontsentratsiooni kõrgem tase võib olla üks TSH sekreteerivate hüpofüüsi kasvajate arengu tunnustest ja seda võib naistel täheldada pärast menopausijärgset ravi.

See subühik on vajalik spetsiifilisuse saamiseks TSH molekuli ruumilisele struktuurile, kus türeotropiin omandab võime stimuleerida kilpnäärme kilpnäärme rakumembraani retseptoreid ja põhjustada selle bioloogilisi toimeid. See TSH struktuur tekib pärast molekuli a- ja β-ahela mittekovalentset sidumist. TSH bioloogilise aktiivsuse ilmnemise determinant määrab p-subühiku struktuuri, mis koosneb 112 aminohappest. Peale selle, TSH ja selle ainevahetuse kiiruse bioloogilise aktiivsuse suurendamiseks on vajalik TSH molekuli glükosülaat töötlemata endoplasmaatilises retikulumis ja Golgi tüotroofis.

On juhtumeid lastel juuresolekul punktmutatsioonidest kodeeriv geen fusion (TSH β-ahela, kusjuures sünteesiti P-subühiku modifitseeritud struktuuriga, suutmata suhelda a-subühiku moodustamiseks bioloogiliselt aktiivseid tnrotropin. Children patoloogiaga sarnaseid kliinilisi tunnuseid hüpotüreoidism.

TSH kontsentratsioon veres on vahemikus 0,5 kuni 5,0 MCU / ml ja saavutab maksimumi intervalliga keskööst kuni nelja tunni jooksul. TSH sekretsioon on pärastlõunal minimaalne. See TSH sisu kõikumine erinevatel päevadel ei mõjuta oluliselt T kontsentratsiooni4 ja t3 sest veres on keha suurenenud ekstrüidehormoon T4. TSH poolväärtusaeg plasmas on umbes pool tundi ja selle tootmine päevas on 40-150 mU.

Türeotropiini sünteesi ja sekretsiooni reguleerivad paljud bioloogiliselt aktiivsed ained, mille seas on hüpotalamuse TRH ja vaba T4, T3, kilpnääre vereringesse sekreteeritakse.

Türotropiini vabastav hormoon on hüpotalamuse neuropeptiid, mis moodustub hüpotalamuse neuronsekretoorsetes rakkudes ja stimuleerib TSH sekretsiooni. TRG sekreteeritakse hüpotalamuse rakkudesse hüpofüüsi portaalanuma kaudu veres teljesuunaliste basaalsete sünapsiidide kaudu, kus see seondub tiürotroofide retseptoritega ja stimuleerib TSH sünteesi. TRH sünteesi stimuleeritakse vähendatud tasemega veres T4, T3. TRG sekretsiooni kontrollib negatiivse tagasiside kanal ka türeotropiini tasemega.

TRG-il on mitmekülgne toime kehas. See stimuleerib prolaktiini sekretsiooni ja naistel suurenenud vererõhu tõus, võib täheldada hüperprolaktineemia toimeid. See seisund võib areneda kilpnäärme funktsiooni vähenemisega, millele järgneb TRG taseme tõus. TRG leitakse ka teistes aju struktuurides seedetrakti seintes. Eeldatakse, et seda kasutatakse sünapsites neuromodulaatorina ja sellel on depressioonis antidepressantne toime.

Tabel Türeotropiini peamine toime

Stimuleerib kilpnäärme kasvu ja kilpnäärme hormoonide tootmist

Aktiveerib glükosaminoglükaanide sünteesi nahas, subkutaanselt ja ekstraorbitaalsetes kiududes

TSH sekretsioon ja plasmatasemed on pöördvõrdeliselt vaba T kontsentratsiooniga4, T3 ja t2, veres. Need hormoonid kanali negatiivset tagasisidet sünteesi pidurdamiseks türeotropiiniga, toimides otseselt tirotrofy ise või vähendamise hüpotalamuses TRH sekretsiooni (hüpotaalamuse neurosekretoorsete moodustavate rakkude TRH ja tirotrofy ajuripatsi sihtrakud T4 ja t3) Türoidhormoonide kontsentratsiooni langus veres, näiteks hüpotüreoidism, adenohüpofüüsi rakkude hulgas türeotroopse populatsiooni protsendi tõus, TSH sünteesi suurenemine ja selle vere taseme tõus.

Need toimed on tingitud TR-retseptorite kilpnäärme hormooni stimulatsioonist.1 ja TR2, hüpofüüsi türeotroofide väljalangemine. Katsetes demonstreeriti, et TR väärtus on esmatähtis TSH geeni ekspressiooniks.2-TG retseptori isovorm. On ilmne, et ekspressiooni, türoidhormooni retseptorite struktuuri või sarnasuse muutumine võib avalduda TSH tekke rikkumisel hüpofüüsi ja kilpnäärme funktsioonis.

Inhibeerivat toimet sekretsiooni hüpofüüsis TSH on somatostatiin, serotoniini, dopamiini, samuti IL-1 ja IL-6 tase, mis on suurenenud põletikulised protsessid organismis. Ingibiruyug TSH sekretsiooni noradreialin glyukokortnkoidnye ja hormoonid, mis võivad tekkida pinge alla. TSH tase tõuseb hüpotüreoidism, võib suureneda pärast osalist tirsoidektomii ja (või) pärast raadio yodterapii kilpnäärme kasvajate. See teave tuleb kaaluda arstide kohta haigustega patsiendid kilpnäärme süsteemi korrektse haigusdiagnoos põhjuseid.

Tyrotropin on peamine tiitroptiliste funktsioonide regulaator, mis kiirendab peaaegu kõiki TG sünteesi, säilitamise ja sekretsiooni etappe. TSH toimel kiireneb türotsüütide proliferatsioon, suureneb folliikulite suurus ja kilpnäärme ise ning selle vaskularisatsioon suureneb.

Kõik need kõrvaltoimed on tingitud komplekssest biokeemiliste ja füüsikaliste ja keemiliste reaktsioonide, mis toimuvad pärast sidumist türeotropiiniga oma retseptoriga, mis asub basaalmembraanil thyrocytes ja aktivatsiooni G-valguga adenülaattsüklaas, mille tulemuseks on suurenenud cAMP taset, aktiveerimist cAMP-sõltuva proteiinkinaasid A, tüootsüütide võtmeensüümide fosforüülimine. In thyrocytes suurenenud kaltsiumi tasemete tõstmiseks jodiidi ülesvõtmine kiirendatud inkorporeerimise ja transpordiks hetkel ensüümi struktuuri thyroperoxidase türeoglobuliinisisalduse.

Toimel TSH aktiveeritud protsesse pseudopodia kiirendades resorptsiooni türeoglobuliinisisalduse alates kolloidaine thyrocites kiirendab moodustumise folliikulite kolloidse piiskade ja hüdrolüüsimisel neist türeoglobuliinisisalduse toimel lüsosomaalsed ensüümid, aktiveeritud thyrocytes ainevahetust, millega kaasneb suurenenud imendumise kiirust glükoosi thyrocytes, hapniku, glükoosi oksüdatsiooni kiirendab valkude sünteesi ja fosfolipiide, mis on vajalikud kasvuks ja arvu suurendamiseks thyrocytes ja moodustumise folliikulite. Suurtes kontsentratsioonides ning pikajalise türeotropiiniga põhjustab proliferatsiooni kilpnäärmerakke, suurendades selle massi, suurus (struuma), suurenenud sünteesi hormoone ja arenguks oma hyperfunction (kui piisav kogus joodi). Organismis ilmnedes liiaga kilpnäärmehormoonid (suurenenud KNS erutuvust, tahhükardia, suurenenud põhiainevahetuse ja kehatemperatuuri ja muud muutused exophthalmia).

TSH puudumine viib hüpotüreoidismi (hüpotüreoidism) kiirele või järk-järgulisele arengule. Inimene arendab basaalarengu ainevahetuse kiirust, unisust, letargiat, nõrkust, bradükardiat ja muid muutusi.

Türeotropiini stimuleeriv retseptorite teistes kudedes, suurendab aktiivsust selenzavisimoy dejodinaasi mis muundab türoksiini trijoodtüroniiniks aktiivsem, samuti tundlikkust nende retseptorid, seega "valmistamiseks" koest türeoidhormoone.

Rikkumine TSH retseptor interaktsioonide nagu muutus retseptori struktuuri või selle afiinsust TSH, võib patogeneesi põhjuseks mitmete kilpnäärmehaiguste. Eelkõige struktuuri muutuste TSH retseptor tulemusena mutatsiooni kodeeriva geeni sünteesi, viib langus või puudumisel tundlikkuse thyrocytes TSH tegevust ja arengut primaarse kaasasündinud hüpotüreoosi.

Kuna struktuur a-subühiku TSH ja gonadotropiin samad, siis kõrgetes kontsentratsioonides gonadotropiinisegude (nt horionepite- lioms) võistleks seostuma TSH retseptorite ja ergutada tootmist ja sekretsiooni TG kilpnääre.

TSH-retseptor suudab seonduda mitte ainult tiürotroopse, vaid ka autoantikehadega - immunoglobuliinidega, mis stimuleerivad või blokeerivad seda retseptorit. Selline seondumine toimub kilpnäärme autoimmuunhaiguste ja eriti autoimmuunse türeoidi (Gravesi haiguse) korral. Nende antikehade allikas on tavaliselt B-lümfotsüüdid. Kilpnääret stimuleerivad immunoglobuliinid seostuvad TSH retseptoriga ja toimivad näärme türositidele samal viisil kui TSH toimib.

Muudel juhtudel organismis võivad ilmuda autoantikehad, blokeerides retseptori interaktsioon TSH seeläbi võib tekkida atroofiline türeoidiit, hüpotüreoidismi ja myxoedema.

TSH retseptori sünteesi nõudvate geenide mutatsioonid võivad põhjustada nende TSH-vastase resistentsuse tekkimist. TSH-iga täielik resistentsus on kilpnääre diakoosne, ei suuda sünteesida ja eraldada piisavalt kilpnäärmehormoone.

Sõltuvalt tase hüpotaalamuse-giiofizarno-tireoid- vesinikkloriidhappe süsteemi, milles muutused on toonud kaasa arengu eiramisjuhtumitele toimimist kilpnääre, eristamaks: primaarne hüpotüreoidism või kilpnäärme ületalitlust, kui rikkumised on ühendatud otse kilpnääre; sekundaarne, kui rikkumine on põhjustatud hüpofüüsi muutustest; tertsiaarne - hüpotalamuses.

Lyutropiin

Gonadotropiinid - folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) või follitropiin ja luteiniseeriv hormoon (LH) või lutropiin, - on glükoproteiinid toodetud erinevad või samad basofiilset rakud (gonadotrofah) adenohypophysis juhitakse nii meestel kui ka naistel arendada endokriinseid funktsioone sugunäärmetele, toimides sihtrakkude kaudu 7-TMS retseptorite stimuleerimisega ja suurendades nendes cAMP taset. Raseduse ajal võivad FSH ja LH platsentris tekkida.

Gonadotropiinide peamised funktsioonid naisorganismis

Mõjul suureneb FSH taseme piires esimesel päeval menstruaaltsükli esineb valmimine primaarse folliikuli ja kontsentratsiooni tõstmine östradiooli sisaldust veres. Toimel piigi LH tase keskperioodis on otsene põhjus folliikuli ruptureerumist ja muundamisel kollakeha. Peiteaeg action kuna maksimaalne kontsentratsioon LH enne ovulatsiooni on 24-36 tundi. LH on peamine hormoon, mis stimuleerib teket progesterooni ja östrogeeni munasarjades.

Gonadotropiinide peamised funktsioonid meessoost kehas

FSH soodustab munandirakkudes Ssrtoli stimuleerib ja aitab moodustada proteiinisiduvusega androgeenide ja stimuleerib neis rakkudes inhibiin polüpeptiidi, mis vähendab FSH sekretsiooni ja GnRH. LH stimuleerib küpsemise ja diferentseerumist Leydig'i rakud ja sünteesi ja sekretsiooni testosterooni nende rakkude poolt. FSH, LH ja testosterooni kombineeritud toime on vajalik spermatogeneesi rakendamiseks.

Tabel Gonadotropiinide peamine toime

Reguleeritud sekretsiooni FSH ja LH viiakse hüpotalamuse gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH), mida nimetatakse ka GnRH ja lyuliberinom mis stimuleerib nende vabastamist verre - peamiselt FSH. Kasv östrogeeni sisaldus veres naiste teatud päevadel menstruaaltsükli, stimuleerib LH hüpotalamuses (positiivse tagasiside). Östrogeeni, progestiini ja hormooni inhibiini toime pärsib GRH, FSH ja LH sekretsiooni. Inhibeerib FSH ja LH prolaktiini moodustumist.

Gonadotropiinide sekretsiooni meestel reguleerib GRH (aktiveerimine), vaba testosteroon (inhibeerimine) ja inhibiini (inhibeerimine). Meestel toimub GRH sekretsioon pidevalt, vastupidiselt naistele, kellel see esineb tsükliliselt.

Lastel on gonadotropiinide vabanemine pärsitud hambakivi hormooni - melatoniini. Kus vähendatud taset FSH ja LH lapsed koos hilise või ebapiisava arengu põhi- ja sekundaarsete sugutunnuste, hiline sulgemise kasvu tsoonide luud (östrogeeni puudusest või testosteroon) ja patoloogiliselt pikk või gigantismi. Naistel põhjustab FSH ja LH puudumist menstruaaltsükli rikkumine või lõpetamine. Rinnaga toitvatel emadel võivad need tsükli muutused prolaktiini kõrge taseme tõttu olla üsna väljendunud.

Laste FSH-i ja LH-i ülemäärase sekretsiooni põhjustab varane puberteet, kasvupiirkondade sulgemine ja hüpergonade lühike kasv.

Kortikotropiin

Adrenokortikotroopne hormoon (ACTH või kortikotropiini) on peptiid, mis koosneb 39 aminohappejäägist, sünteesiti kortikotrofami adenohypophysis mõjub sihtrakke, stimuleerides 7 TMS retseptorid ja suurendab cAMP taset, hormoon poolväärtusaeg 10 min.

ACTH peamised toimed on jagatud neerupealisteks ja adrenaliinideks. ACTH stimuleerib kasvu ja arengut tala ja mille võrgusilma tsoon neerupealise koores, samuti sünteesi ja vabanemist glükokortikoidi (kortisooli ja kortikosterooni rakud zona fasciculata ja vähemal määral -. Suguhormoonid (peamiselt androgeenid) rakud zona reticularis ACTH kergelt stimuleerib mineralokortikoidne aldosterooni zona glomerulosa rakud neerupealiste koorega.

Võite Meeldib Pro Hormoonid