Radioaktiivne jood kasutatakse endokrinoloogias kilpnäärme ravis. See on võimeline hävitama endokriinsete organite pahaloomuliste kasvajate neuropaatilisi türotsüüte ja atüüpseid rakke.

Ravi radioaktiivse joogiga on edukas alternatiiv traditsioonilistele ravimeetoditele. Protseduuri eeliseks on radioloogilise kokkupuute välistamine organismile tervikuna.

Ravimi näidustused

Radioaktiivne jood I-131 on ette nähtud järgmiste haiguste raviks:

  1. Hüpertüreoidism, mis on põhjustatud hormoonide suurenenud sekretsioonist - kui radioaktiivne jood neutraliseerib või pärsib keha hüpertrofeerunud osade aktiivsust, selektiivselt hävitades neid valdkondi, millel on türotoksilised omadused;
  2. Hajumine mürgine koor;
  3. Põletikuline protsess näärmetes on follikulaarne või papillaarne vähk.

Radioaktiivse joodi kasutamise tüsistused

Mõnikord pärast ravi ilmnevad järgmised ebameeldivad komplikatsioonid:

  • kurguvalu;
  • iiveldus, oksendamine;
  • ebamugavustunne kaelas;
  • suurenenud väsimus;
  • järsk kiirus verest;
  • põletikuline protsess süljenäärmetes, mille vastu patsient kaebab märkimisväärse valu põskedel ja
  • suu kuivus;
  • patoloogiliselt kõrge kasvu või vastupidi - hormoonide langus veres.

Naistel, kes ootavad lapsi, on suurem risk lootele ohtlike tagajärgede tekkeks, põhjustades arenguhäireid. Imetamise ajal peaksid naised keelduma last rinnapiimast.

Radioaktiivse joodi töötlemine

Selle raviga on suured võimalused vabaneda hüpertüreoidismist, difusioonseibiidist ja vähi patoloogiast ilma operatsioonita ning selles on palju eeliseid:

  • anesteesia pole vaja
  • pole valusaid tundeid
  • ei ole postoperatiivset armi.

Piisab, kui võtta vajalik radioaktiivse joodi kogus, samas kui kiirgusvõimsus ei jaotata kogu patsiendi kehasse.

Ravi efektiivsust on võimalik hinnata 2 kuud pärast protseduuri algust, kuid andmed kiirema tulemuse kohta on olemas.

Hüpertüreoidismi ja taastumise ravi näitab näärmete funktsiooni füsioloogilist langust - selle toodetud hormoonide kogus langeb märkimisväärselt, mõnikord teise teise seisundi, hüpotüreoidismini.

Ettevalmistus radiojoodipõhiseks raviks

Enne ravi alustamist soovitatakse tavaliselt kasutada eritoitu, mille eesmärk on vähendada joodi sisaldavate toodete päevast tarbimist.

Nädal enne protseduuri rakendatakse ravimite loobumist kõigile ravimitele, mida kasutatakse hüpertüreoidismi raviks.

Umbes 2 tundi enne radioaktiivse joodi kasutamist on oluline mitte võtta toitu ja vedelikku.

Fertiilses eas patsiendid peavad tegema raseduse määramise katse mittevajaliku riski kõrvaldamiseks.

Kohe enne protseduuri tehakse diagnoos, mis näitab, kuidas kilpnääre neelab joodi.

Saadud andmete põhjal valib arst vajaliku I-131 annuse üksikult patsiendile. Endokriinse organi pahaloomulise protsessi avastamise korral viiakse läbi nääre täielik resektsioon.

Mis on raviprotseduur?

Taktika on lihtne: patsiendile antakse mitu radioaktiivse joodi sisaldavat pilli, mida ta peab võtma klaasi puhta veega.

Ravimi toimeaine füsioloogiliselt satub nääre kudedesse ja hakkab toimima.

Reeglina on jood lokaliseerunud peaaegu täielikult endokriinse organi kilpnääre kudedesse, sealhulgas vähirakkudesse, alustades selle destruktiivset toimet.

Selle mehhanismi aluseks on ravimi radioaktiivne kiirgus, mille toime sügavus jääb vahemikku 2 mm - selgub, et isotoobid toimivad eranditult kilpnäärme kudedes.

Kui on vajadus, pakutakse ravimit vedelal kujul patsiendile, samal ajal kui selle terapeutilised omadused jäävad tervikuks.

Pärast vedela joodi joomist on soovitatav loputada suuõõne ning eemaldatavate proteesidega patsientidel - eemaldada need protseduuri kestel.

Kas radioaktiivne jood on teistele ohtlik?

Patsiendi jaoks on radioaktiivse ravimeetodi kasutamine kahtlemata kasu. Ent neile, kes temaga kokku puutuvad - pigem on see kahju ja suurenenud oht.

Seepärast paigutatakse patsiendi ravi ajal eraldi ruumi või toas, kus patsiendid juba saavad, sarnast ravi.

Meditsiinitöötajad ilmuvad salongis ainult spetsiaalse kaitseriietusega manipuleerimisel.

Soovitused pärast ravi

Vahetult pärast radioaktiivse joodi sisemist kasutamist soovitatakse järgida järgmisi reegleid:

  • välistada kontakti võõrastega;
  • Ärge sööge vähemalt kaks tundi pärast protseduuri;
  • ei piira vedeliku tarbimist;
  • sagedamini peske käsi seepiga;
  • WC-d ​​pesta kaks korda pärast tualeti pesemist;
  • pärast iga kasutamist loputage hambaharja rohke veega.

48 tundi pärast protseduuri

  • ärge hoidke võõraste lähedasi rohkem kui kolm minutit;
  • ärge magage ühes toas tervislike inimestega;
  • hoidke teistel kolm meetrit;
  • kasutada ühekordselt kasutatavaid taskurätikke;
  • igapäevane dušš;
  • kellel on lubatud alustada näärmete ravis ette nähtud ravimite kasutamist sama koguses.

Ja see patoloogia võib ilmneda igal hetkel. Seetõttu tuleb endokriinse organi seisundit aja jooksul jälgida, kuni vere hormoonide hulk muutub stabiilseks.

Pärast ravi

Arst soovitab pärast patsiendi kodutuse saamist:

  • sugu ja suudleb vähemalt ühe nädala jooksul;
  • kogu aasta jooksul kasutada usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid;
  • lõpetage rinnaga toitmine, kui seda tehakse enne ravi radioaktiivse joodiga, - siis tuleb laps kunstlikult sööta;
  • vabaneda isiklikest asjadest, mida haiglas kasutati, kui see on võimatu, siis pane need plastikkotti ja ei puutu kokku 6 nädalat;
  • Isikliku hügieeni tooteid tuleks kasutada teistest pereliikmetest eraldi.

Radioaktiivse joodi eliminatsiooni ja poolestusaja pikkus on 8 päeva.

See tähendab, et ei saa rääkida ümbritseva ruumi pikaajalisest saastumisest. Ravim jätab inimkeha uriiniga.

Kui ravi valiti korrektselt ja patsient järgis kõiki vajalikke soovitusi, siis taaskasutamise tõenäosus läheneb 98% -ni.

Radioaktiivsete joodiühendite kogu olemasolu surmajuhtumid ei ole fikseeritud.

Seega ei ole sellisel ravimisel mingeid alternatiive, see on kiire ja efektiivne endokriinsüsteemi patoloogiate, sealhulgas onkoloogilise iseloomuga patoloogiate ravimeetod.

Radioaktiivne jood ja kilpnäärmevähk

Jood on kemikaal, mida 1811. aastal avastas prantsuse keemik Bernard Courtois, kui segati merevetikaid ja väävelhapet. Paar aastat hiljem õppis tema kaasmaalane, keemik Gay-Lussac üksikasjalikumalt saadud ainet ja tegi nimeks "jood". Kreeka "joodist" tõlgitud tähendab "lillat", kuna sellel on põletamise ajal violetset värvi.

Jood ja kilpnääre

Kilpnääre peamine ülesanne on hormooni türoksiini tootmine. Türoksiin on väga oluline hormoon

meie keha, osaledes kõigis ainevahetusprotsessides, toetades lihaste, aju ja kõikide sisemiste organite tööd. Türoksiini võib võrrelda kütuse Organismis bensiin mashiny.Tiroksin toodetud kilpnäärmerakke kaasates joodi ja türosiin. Tiroksiini molekulis on neli joodiatomi. Türoidarteri eripära seisneb selles, et neil on võime haarata joodi vereringest ja viia see folliikulile (kilpnäärme struktuuriüksus). Juba folliikulite sees moodustub türoksiini all aminohappe türosiini ja neli joodi aatomite spetsiifiliste ensüümide toimel. Kilpnäärme rakkude võime haarata joodipõhist ravi radioaktiivse joodiga.

Mis on radioaktiivne jood

Igal keemilisel elemendil on üks või mitu isotoopi, mille tuumad on ebastabiilsed ja radioaktiivse lagunemise ajal moodustavad elektromagnetilise kiirguse, mis võib olla alfa, beeta või gamma. Isotoobid on keemilised elemendid, millel on sama palju prootoneid, kuid erinev neutronite arv ja isotoobid erinevad üksteisest nende füüsikaliste omaduste poolest. 37 joodi isotoopid on teada. I-127 on stabiilne ja radioaktiivsete joodiühendite isotoobid, mida meditsiinis kõige sagedamini kasutatakse, on I-131, I-123, I-124. Joodi tähistatakse tavaliselt tähega I. Istungi tähises oleva isotoobi tähistamiseks märgitakse prootonite ja neutronite arv tema aatomis. Oluline on märkida, et prootonite arv aatomi joodi pidevalt - nad on alati 53. Kui tegemist radioaktiivseid isotoope joodi 131 (I-131), mis tähendab, et osana oma 53 aatomi prootonite ja 78 neutronit (nende summa on 131, ning et näidatud isotoobi tähise numbrilises osas). Kui jood 123 oma aatom ja 53 prootonit, 70 neutronit kuid ja nii edasi. D. See tähendab arvu neutronite määrab isotoobi omadused ja selle tulemusena erinevad diagnostilisi ja terapeutilisi eesmärgil. Radioaktiivse joodi oluline tunnus on poolestusaeg. Näiteks I-131 jaoks on see periood 8 päeva, I-124-4 päeva ja I-123 - 13 tundi. Poolväärtusaeg on periood, mille jooksul joodi aktiivsus langeb poole võrra. Kui radioaktiivne jood (I-131) laguneb, tekitatakse ksenoon, beetaosakesed ja gammakiirgus.

Radioaktiivse joodi toimimispõhimõte kilpnäärmevähi ravis

Ravi radioaktiivse joogiga tuleb määrata ainult neile patsientidele, kes on kilpnäärme täielikult eemaldanud.

Kui osa või pool kilpnäärest eemaldatakse, on radioaktiivse joodi kasutamine mõttetu. Kilpnäärme rakkudel on võime jäädvida verest. On oluline märkida, et kilpnäärmevähi rakud (papillaarne, follikulaarne) on vähem aktiivsed, kuid võivad ka joodi koguda. Kui radioaktiivne jood neisse siseneb, surevad kasvajarakud beeta kiirguse mõjul. Beeta kiirguse läbitungiv võime on 0,6 kuni 2 mm, mis võimaldab hävitada rakke, milles on kogunenud jood, kuid ei kahjusta ümbritsevaid kudesid. Radioaktiivse joodi ravi üheks ülesandeks on kilpnäärme kude jääkide hävitamine, mis on isegi pärast täiesti teostatud operatsiooni. Sageli kirurg ja endokrinoloog võib tahtlikult jätnud väikese koguse tervete kudede kilpnääre nii korduvad larüngeaalse närvi (salvestada häält) ja kõrvalkilpnäärmetes (normaaltalitlust). Seega radioaktiivne jood hävitab mitte ainult võimalikke vähktõve metastaase, vaid ka kilpnäärme koe jääki, mis võimaldab täpsemalt kontrollida türeoglobuliini taset pärast operatsiooni. Radioaktiivse joodi lagunemise käigus moodustunud gammakiirgus vabaneb läbi kõigi kehade kudede ja saab salvestada gamma-kaamera abil. Gammakiirgus ei avalda terapeutilist toimet ja seda kasutatakse diagnoosimiseks. Skaneerimise tulemus näitab, millises kehas on radioaktiivne jood kogunenud, mis võib viidata kilpnäärmevähi metastaaside esinemisele. Reeglina, kogu organismi skaneerimisel pärast radioaktiivset joodi ravi, tuvastatakse ravimi akumuleerumine esipinnale, kilpnäärme piirkonnas. Samuti tekib joodi kogunemine süljenäärmetes piki seedetrakt ja põie. Mõnikord võib jood koguneda piimanäärmetesse, kus väikestes kogustes on joodi retseptorid.

Kogu keha skannimisel on oluline kontrollida kaugemate metastaaside olemasolu. Kõige sagedamini tuvastatakse metastaasid kaela ja mediastiinumi lümfisõlmedes, kopsudes ja isegi luudes.

Näited ravi radioaktiivse joodi kohta

Rahvusvaheliste ja Vene kliiniliste juhiste kohaselt on kilpnäärmevähiga patsientidel kolm riskirühma. Sõltuvalt riskigrupist määrab endokrinoloog vajaliku ravi radioaktiivse joodiga. Riskirühm määratakse kaugemate metastaaside olemasolu ja kasvajaprotsessi progresseerumise tõenäosusega.

Madala riskiga rühm.

Patsientidel, kelle kasvaja suurus ei ületa 1-2 cm ja mis ei ületa kilpnääre piiri, võib seostada madala riskiga rühmaga. Puuduvad metastaasid kaela ja teiste organite lümfisõlmedes. Madala riskiga patsiendid ei ole ette nähtud radioaktiivset joodiühendit.

Keskmise riskiga rühm.

Keskmine riskirühm sisaldab patsiente, kelle kilpnäärme kasvaja on läbimõõduga üle 2-3 cm, ning näärme kapsli idanemine ja ebasoodsad histoloogilised variandid. Selle rühma patsiendid on reeglina ette nähtud ravi radioaktiivse joodiga. Sellisel juhul võib annus olla 30-100 millikurit (mCi).

Kõrge riskiga rühm.

Sellesse rühma kuuluvad patsientidel, kellel on kilpnäärmevähi agressiivne kasvuhaigus, ümbritsevate kudede (lihased, anetikud, trahhea) idanevus, kaela lümfisõlmed ja idanevad metastaasid. Selles rühmas olevad patsiendid näitavad tingimata ravi radioaktiivse joodiga annuses 100 mCi või rohkem.

Preparaat radioaktiivse joodi raviks

TSH-i TSH taseme tõus on kilpnäärme stimuleeriv hormoon, mis tekib hüpofüüsi ja reguleerib tavaliselt kilpnäärme funktsioneerimist. TSH üheks oluliseks omaduseks on kilpnäärme rakkude kasvu stimuleerimine. On teada, et TSH stimuleerib ka kilpnäärme kasvajarakkude kasvu. Oluline on märkida, et kilpnäärmevähirakud lasevad joodi halvemaks kui terved kilpnäärme rakud. Kuid TSH kõrge taseme korral võtavad kilpnäärme tuumorirakud radioaktiivset joodi paremini ja seetõttu hävitavad selle paremini. TSH-i taseme suurendamiseks kasutatakse kahte meetodit: L-tiroktiini tühistamist neli nädalat või rekombinantse TSH (kunstlikult loodud inimese TSH preparaati) kasutuselevõtmist.

Tühista türoksiini tarbimine

Enne ravi radioaktiivse joodiga TSH-i taseme tõstmiseks lõpetage patsiendid türoksiini kolme kuni nelja nädala jooksul. Samal ajal peaks TSH tase olema üle 30 mU / l. Tegelikult, mida kõrgem on TSH, seda paremini hävitatakse kilpnäärme kasvajarakud. Lisaks kilpnäärmevähirakkude stimuleerimisele põhjustab türoksiini katkestamine kasvajarakkude joodi "näljahäda", kui ma seda ütlen. Lõppude lõpuks ei tohi me unustada, et türosiinis on neli joodiatomi ja kui võtate pilli, siis osalevad selles tuumorirakud selles joodis. Kui kolme kuni nelja nädala pärast ei jõua jood organismi, siis jõuavad tuumorirakud, kui nad satuvad radioaktiivse joodi kehasse, selle aktiivselt hõivamiseks. Nagu kirjutatud varem, pärast radioaktiivse joodi sisenemist rakku, see hävib.

Tiroksiini tühistamise peamine puudus on hüpotüreoidismi esinemine. Hüpotüreoidism on kilpnäärmehormoonide puudumine, millega võivad kaasneda erinevad sümptomid. On oluline märkida, et hüpotüreoidismi avaldumine türoksiini tühistamise taustal enne radioaktiivse joodi ravimist kõigil patsientidel avaldub erinevalt. On olemas patsiendid, kes praktiliselt ei tunne türoksiini ärajätmist, samal ajal on patsiente, kes kahe nädala jooksul pärast ravimi katkestamist kurdavad teravat nõrkust, apaatiat ja näo turset või muid hüpotüreoidismipreparaate.

Hüpotüreoosi manifestatsioonid:

Nahk: võib puutele olla kuiv, kahvatu ja külm.

Juuksed: muutuvad rabedaks ja kukuvad välja.

Seedetrakt: patsiendid tunnevad söögiisu, maitsetunde langust, kõhukinnisust.

Hingamise süsteem: mõnel patsiendil võib tekkida diafragma nõrkus, mille tagajärjel ilmnevad hingamisteede häired (õhupuudus, nõrk hingamine).

Närvisüsteem: mäluhäired ja tähelepanu kaotus, peavalud, depressiivsete seisundite võimalik areng.

Kardiovaskulaarsüsteem: pulss muutub harva (bradükardia), võib tekkida kerge hüpertensioon (suurenenud vererõhk), mõnedel patsientidel võib progresseeruda ateroskleroos.

Hematopoeetiline süsteem: kerge aneemia võimalik esinemine (hemoglobiini taseme langus veres), veritsusaja pikenemine koos jaotustükkide ja vigastustega.

Lihased: hüpotüreoidismiga patsiendid tunnevad lihaste nõrkust, harjutust on raske kestma. Oluline on märkida, et pärast türoksiini manustamise alustamist kaovad hüpotüreoidismi taustal tekkinud sümptomid ja korralikult valitud annustega ei ilmne uuesti.

Rekombinantse TSH kasutamine

Rekombinantne TSH on intravenoosseks manustamiseks mõeldud farmakoloogilise preparaadi vormis TSH, mida sünteesitakse kunstlikult. Rekombinantse TSH kasutamine on teine ​​viis TSH taseme tõstmiseks patsiendil enne radioaktiivse joodi ravimist. Kahjuks ei ole rekombinantne TSH Venemaal registreeritud ja seda ei saa ametlikult kasutada radioaktiivse joodi raviks valmistamiseks. Lähimad riigid, kus saab rekombinantset TSH ametlikult saada, on Ukraina, Eesti ja Soome.

Madala joodiga toit (kodune toitumine)

Kõik patsiendid, kes valmistuvad radioaktiivse joodi raviks, näevad ette joodi-vaba dieedi. Joodi-vaba dieedi idee on maksimeerida joodiseeritud soola ja joodi sisaldavate toodete igapäevasest toitest väljajätmist. Igapäevase joodi kogust tuleb hoida vähemalt 50 mikrogrammi päevas. Toitumise kestus on üks kuni kolm nädalat enne radioaktiivse joodi ravimist ja üks kuni kaks päeva pärast ravi.

Milline on "tühja kõhuga" toime ja miks peate dieeti ilma toiduta

Radioaktiivse joodi ravi soovitamisel mõistab eriala arst, et patsiendil on kilpnäärmevähi (kaela, kopsude, maksa ja luude lümfisõlmede) risk metastaseeruda. On oluline mitte unustada, et kilpnäärmevähirakud on kaotanud tervislike rakkude omadused, kuid nende ülekaalukates kogustes ei ole nad kaotanud joodi hõivamise võimalust.

Kujutage ette metastaatilise kilpnäärmevähiga patsiendid, näiteks kopsudes. Patsient ühe või kolme nädala jooksul piirdub joodi tarbimisega (joodiga ravimise ettevalmistamise kohustuslik on L-tiroksiini kaotamine), samas kui kogu keha kaotab joodi. Kõige tähtsam on see, et kilpnäärmevähirakud, mis asuvad kopsudes, kogevad joodi "nälga".

Preparaat radioaktiivse joodi raviks

Radioaktiivse joodi doosi saamise päev on, kuigi kilpnäärmevähirakud "ei saa aru", on need sisenenud radioaktiivne jood või normaalne. Pikema paastumise tagajärjel hakkavad nad radioaktiivset joodi verega hõivama suurema jõuga. Mida aktiivsemad vähirakud haaravad radioaktiivset joodi, seda rohkem hävitab see neid. Hästi säilitatava joodi toitumise ja tiroksiini tühjendamise taustal on radioaktiivse joodi ravimise efektiivsus maksimaalne.

Ravi radioaktiivse joogiga

Pärast preparaati - L-tiroksiini (või rekombinantse TSH-i kasutuselevõtt) kaotamine ja joodi-vaba dieet - määravad vajaliku joodi doosi ja viivad otse ravile. Radioaktiivse joodi annust määravad spetsialistid radioloogid. Radioaktiivse joodi on mitu üldkasutatavat annust: 30, 100 ja 150 mCi (mCi). Eri doosi valik sõltub kilpnäärmevähi levimusest ja agressiivsusest. Näiteks, kui kasvaja on kasvanud ainult kilpnäärme kapslis, on joodi annus väiksem kui see, kui vähk on levinud kaela, kopsude või luude lümfisõlmedesse. Pärast radioaktiivse joodi annuse valimist spetsialistide järelevalve all võtab patsient ravimi. Radioaktiivne jood võib olla kahes vormis: kapsli kujul või vedeliku kujul. Kapsli või vedeliku terapeutiline ja diagnostiline toime ei erine põhimõtteliselt.

Oluline on märkida, et radioaktiivse joodi eemaldamise peamised viisid inimkehast on kuseteede, seedetrakti, süljenõude ja higi näärmed. Kliinikusse saabumisel ja kodus naasmisel antakse patsiendile üksikasjalikud soovitused toitumise, vedeliku tarbimise ja isikliku hügieeni kohta. Radioaktiivse joodi saamisel levib patsient kiirguse, mis teatud määral võib olla ohtlik teistele inimestele. Selles suhtes selgitavad kõik patsiendid, kes said radioaktiivse joodi doosi, üksikasjalikult, kuidas teistega käituda. Peamine soovitus on vältida kokkupuudet laste ja rasedate naistega vähemalt nädal pärast radioaktiivse joodi manustamist. Väga tihti kuulen patsientidelt, et pärast radioaktiivset joodi ravimist teiste inimestega isoleerimisperiood kestab kuuni või kauem. See teave ei ole tõsi. Ma viitan andmetele, mille American Thyroid Association (ATA) koostas 2011. aastal koos rahvusvahelise kiirguskaitsekomisjoni (ICRP) poolt. Maksimaalne isoleeritusaeg (rinnaga toitmine, vastsündinute ja lastega samas voodis), mis võrdub 21 päevaga, viitab patsientidele, kes said radioaktiivse joodi annust, mis oli võrdne 200 mCi. Samal ajal ei ületa ühel päeval kõige sagedasemas olukorras, kus patsiendil pärast radioaktiivset joodi ravimist kliinikus lahkub, näiteks tööl käimine, sõpradega rääkimine, kõndimine rahvarohkes kohas. Need soovitused ja isikliku hügieeni põhialused vastavad patsiendid ei ole teistele ohtlikud ja võivad ühiskonnas olla absoluutselt vaiksed ja viia normaalse elu.

Seoses laste planeerimise ajastusega pärast ravi radioaktiivse joodiga on olemas järgmised soovitused: meeste puhul 2-3 kuud, naiste puhul 6-12 kuud. Soovitan kõigil patsientidel, kes on saanud radioaktiivset joodiühendust kaks kuni kolm kuud piiriületuskohtades või kontrollpunktides, mis on varustatud kiirgusseadmetega, et teie kliinikus oleksid dokumendid olemas. Selles mõttes ei ole te muidugi keegi ohtlik, kuid kaasaegsed seadmed suudavad salvestada teie kiirgust ja annavad signaali asjaomastele teenustele. Sageli esinevad sellised olukorrad lennujaamade turvalisuse kontrollpunktides ja seetõttu planeerivad teie aega, võttes arvesse võimalikke viivitusi.

Radioaktiivse joodi mõju kehale

On oluline mõista, et radioaktiivne jood ei ole vitamiinide kompleks ja selle eesmärk peab olema rangelt kooskõlas

vastavalt rahvusvahelistele ja Venemaa kliinilistele juhenditele. Enne radioaktiivse joodi ravikuuri peab patsient tundma võimalikke kõrvaltoimeid, mis võivad ilmneda kohe või mõnda aega pärast radiofarmatseutiliste ravimite võtmist. Ebasoovitavate sümptomite tekkimine sõltub otseselt saadud radiojoodist annusest. Patsiendid võib jagada kolme rühma, sõltuvalt kõrvaltoime esinemissagedusest ja raskusastmest. Esimene rühm võib hõlmata patsiente, kellel on radioaktiivse joodi väikeste annustega diagnoositud skanneering. Teine kõige arvukam grupp hõlmab patsiente, kellel pärast operatsiooni on radiojoodiga ravitud ja saanud joodi 30-200 mCi. Kolmanda patsientide rühma õnneks on mõned, kes sisaldavad neid, kes korduvalt saanud radioaktiivse joodi suured annused.

Diagnostilisel skaneerimisel ei ületa radioaktiivse joodi doos 1-5 mCi ja sellistel juhtudel on kõrvaltoimed väga haruldased. Radioaktiivse joodi ravimisel, sõltuvalt vähi tüübist, kilpnäärme ülekaalulisusest ja kasvaja suurusest, võib annus varieeruda vahemikus 30 kuni 200 mCi. Sellistel juhtudel on kõrvaltoimed võimalikud ja nende tõenäosus on suurem, seda suurem on vastuvõetud radioaktiivse joodi doos. Kõige sagedamini esinevad soovimatud sümptomid pärast radioaktiivse joodi terapeutilise annuse saamist on järgmised. Turse ja valu. Mõnedel patsientidel tekib pärast radioaktiivse joodi annuse saamist kaelas (piirkonnas, kus oli kilpnäärme) turse. Seda nähtust saab seletada jäseme kilpnäärme koe hävitamisega. Samal ajal reageerivad ümbritsevad kuded (lihased, lümfisõlmed, rasvkuded), mis on seotud tursega ja suurenevad. Reeglina kaob turse mõne päeva pärast ja ravi ei nõua. Raskekujulise ebamugavuse korral võib patsiendile määrata parema ravitoimega põletikuvastased ravimid. Iiveldus ja oksendamine. Iiveldus ja oksendamine võivad ilmneda mitu tundi või mitu päeva pärast radioaktiivse joodi terapeutilise annuse saamist. Need sümptomid võivad olla aktiivsemad seedetrakti krooniliste haiguste korral. Reeglina räägitakse kliinikus, kus neid ravitakse radioaktiivse joogiga, õige veerežiimi ja vajadusel ravimeid, mis kaitsevad mao ja soolestikke (antatsiidid).

Seedetrakti põletik (sialadeniit).

Inimestel on kolm paaritatud (parem- ja vasakpoolset) süljenäärmeid. Suurim on külgpinna külgpinnast paiknev süljenäärmest - just kõrva ääres ja ees. Ülejäänud kaks on submandibulaarsed ja keelealused näärmed. Saadud radioaktiivse joodi terapeutiline annus akumuleerub osaliselt süljenäärmetes ja põhjustab seetõttu nende põletiku. Parotid süljenäärme on tundlikum joodi suhtes. Siaaladeniit esineb peaaegu 30% -l patsientidest, keda ravitakse radioaktiivse joodiga. On ebameeldiv, et sialadeniit võib esineda nii teisel päeval kui ka mitu kuud pärast radioaktiivse joodi saamist. Sialoadeniidi manifestatsiooniks on süljenäärme piirkonnas esinev valu ja paistetus, temperatuuri tõus, sülje koguse vähenemine. Tavaliselt suureneb valu koos söömisega.

Sialoadeniidi ravi ei ole lihtne ülesanne. Kõigepealt on oluline teavitada oma raviarsti süljenäärmetega seotud probleemide esinemisest. Teie arst kindlasti soovitab, kellega abi saamiseks pöörduda.

Sõltuvalt olukorrast võib kasutada sialoadeniidi jaoks erinevaid raviskeeme. Peamised soovitused selle esinemise kohta on järgmised:

1. Hapukommide, närimiskummi, st süljeerituse tugevdamise vahendid. See toob kaasa radioaktiivse joodi aktiivsema eemaldamise süljenäärmetest, mis peaks vähendama nende edasise põletiku tõenäosust.

2. Suure koguse vedeliku tarbimine. Kui süstitakse suures koguses vedelikku, saadakse suurem kogus sülge, mille abil saab praeguse radioaktiivse joodi paremini eemaldada.

3. Põletikuvastaste ravimite kasutamine. Põletikuvastased ravimid vähendavad turset ja seeläbi vähendavad valu seedetraktist.

4. Parotideliigese massaaž.

Parotidseibi näärme massaaži meetod on järgmine: sõrmede otstega tehakse esimene liikumine lõualuu nurga alt ülespoole, kui palm puudutab alumist lõualuu, sõrmede teine ​​liikumine toimub nina suunas. See lihtne manipuleerimine parandab sülje voolu näärmetest.

On väga oluline mitte ennast ravida, vaid võimalikult kiiresti spetsialisti abi otsida. Reeglina suunatakse patsiendid konsultatsioonidele maksa ja jäneselapse kirurgi, kes pärast uurimist ja vajalikke uuringuid määrab ravi taktika. Kuiva suu sündroom (kserostoomia). Suuõõne ilmnemine pärast ravimist separeeritud süljenäärme radioaktiivse massaaži abil joogiga on seotud sülje tootmise vähenemisega. See sümptom võib ilmneda pärast nädala või mitu kuud alates ravi algusest. Siis kulgeb põletik süljenäärmetes tavaliselt ja taastatakse salivatsioon.

Maitse vahetus. Vähemalt üks kolmandik patsientidest tunneb pärast radioaktiivse joodi manustamist maitset. Nende jaoks võib toidul olla metallist maitse või üldse mitte maitse. Tavaliselt muutuvad maitsetunded mõne nädala jooksul ilma erilise ravita.

Konjunktiviit, limaskesta põletik.

Mõnede aruannete kohaselt on konjunktiivi põletiku esinemine (õhuke, sile koe, mis katab silma välja) leitakse ainult 1-5% -l patsientidest, keda on ravitud radioaktiivse joogiga. Harv on ka limaskesta põletik. Kui teil tekib mõni ebamugavustunne silma piirkonnas, peate nõu võimalikult kiiresti nõu võtma silmaarst.

Paratüroidnäärmed vastutavad paratüroidhormooni tootmise eest, mis omakorda kontrollib kaltsiumi ainevahetust. See on äärmiselt haruldane, kuid pärast radioaktiivse joodi vastuvõtmist võib tekkida paratükeeme näärmete funktsiooni halvenemine (hüpoparatüroidism). Hüpoparatüroidismi peamised sümptomid on näol kipitustunne, näo ja sõrmedega hanekad. Oluline on mitte segi ajada neid sümptomeid emakakaela osteokondroosi ägenemisega. Kui teil on kahtlusi, peate kontrollima paratüreoidhormooni ja ioniseeritud kaltsiumi taset. Kui väärtused on normaalsed, puudub patsiendil hüpoparatüroidism.

Kui hääl on muutunud, siis pärast kilpnäärme operatsiooni. Hääle muutus pärast ravi radioaktiivse joodiga on väga haruldane, kirjanduses kirjeldatakse üksikjuhtumeid.

Juuste väljalangemine (alopeetsia).

Erinevalt kemoteraapiast ja muudest vähiravi juhtudest ei põhjusta radioaktiivne jood juuste väljalangemist. Kõige sagedamini on juukseprobleem seotud radioaktiivse joodi raviks ettevalmistamisega kilpnäärme hormoonide madalate tasemetega. L-türoksiini kaebuste taastamise jätkamisega juuste väljalangemise kohta.

Mõju fertiilsusele.

Siiani pole teaduslikke tõendeid radioaktiivse joodi negatiivse mõju kohta lapsepõlves või lapsepõlves. Naistel, pärast radioaktiivse joodi ravi, ei ole viljatuse, kaasasündinud anomaaliatega kaasnevate haiguste või arenemisprobleemide tekkimise oht lastel keskmisest suurem. Lapsed soovitavad planeerida aastaid pärast radioaktiivset joodi ravi.

Kui oodatakse korduvaid radiojoodilahuse annuseid, soovitatakse naistel oma mune krüopereeruda ja sperma krüokonservatsiooni mehed.

Teiste pahaloomuliste kasvajate esinemine.

Üks esimesi küsimusi, mida patsiendid küsivad kilpnäärmevähiravi teemal radioaktiivse joodi puhul, on: "Kas radioaktiivne jood põhjustab teiste elundite vähki?" Kui radioaktiivse joodi koguannus jõuab 600 mCi või rohkem, suurendab patsient pisut leukeemia tekke tõenäosust (luuüdi rakkudest pärineva hematopoeetilise süsteemi kasvaja), võrreldes elanikkonna keskmiste väärtustega. Rühma välisteadlased viisid läbi rohkem kui 500 patsienti, et selgitada radioaktiivse joodi ja kaug-kiiritusravi kombineeritud toime mõju. Selle tulemusena avastati leukeemia areng uurimisrühmas ainult kolmel patsiendil, mis oli 0,5%. Oluline on märkida, et praegu puuduvad veenvad teaduslikud tõendid selle kohta, et radioaktiivse joodi kasutamine suurendab teiste elundite pahaloomuliste kasvajate tekke ohtu.

Konsulteerimine radioaktiivse joodi töötlemisega tegeleva spetsialistiga

Kui teil on küsimus kilpnäärmevähi ravis radioaktiivse joodi kasutamisega, peate nõu küsima kirurgi-endokrinoloogilt. Nagu selle valdkonna spetsialist, ütleb ta teile, milline ravimi annus peaks olema valitud, millises kliinikus on pärast radioaktiivset joodi vastuvõtmist kogu organisatsiooni kõige paremini skaneeriv varustus.

Makarin Victor Alekseevich, endokrinoloog-kirurg, meditsiiniteaduste kandidaat, Euroopa Endokriinsüsteemi Surgeonide Assotsiatsiooni liige.

Kontakttelefon: +7 911 232 96 98

Radioaktiivse joodi abil kilpnäärmevähi ravis on järgmised konsultatsioonid:

- Peterburi, Fontanka Embankment 154, telefoni salvestamiseks (812) 676-25-25

- Peterbur, Prosveshcheniya Ave 14, telefoni salvestamiseks (812) 600-42-00

- Gatchina, st. Gorki, 3, telefon 8-81371-3-95-75

- Svetogorsk, st. Sport 31, telefon salvestamiseks 8-81378-4-44-18

- Luga, st. Uritskogo d. 77-3 telefon 8-81372-4-30-92 kirjutamiseks

- Skype'i konsultatsioon interneti kaudu, saatke rakendused [email protected]

Portaali soovitused

Hangi tasuta kilpnäärevähi kasu

SKYPE konsultatsioon endocrinologist

© 2014 Infosource thyroid-info.ru. Kõik õigused kaitstud.
Thyroid-info.ru - "Kõike kilpnäärme kohta"

Konsultatsioon kilpnäärme spetsialistiga
E-post: [email protected]
Kõik jaotises Konsultatsioonid on seotud sidevahenditega

Taotle helistamist tagasi

Võite taotleda kõnet tagasi. Selleks täitke lihtsalt see vorm.

See aken sulgub automaatselt.
pärast nupu "Saada" klikkimist

Ravi radioaktiivse joogiga. Kilpnääre radioaktiivne joodiartikl

Radioaktiivne jood, mida kasutatakse meditsiinis, on joodi I-131 isotoop. Ravi radioaktiivse joogiga Moskvas toimub paljudes kliinikutes. Sellel on unikaalne võime hävitada kilpnäärme ja vähirakkude kilpnäärme rakke. Sellisel juhul ei tekita kogu kehasse kiiritusravi kokku. Millal on sobiv radioaktiivne joodiühendus? Milliseid reegleid tuleks selle läbiviimisel järgida? Neid ja muid küsimusi käsitletakse tänases artiklis.

Kilpnääre radioaktiivne joodiartikl

Joodi I-131 kasutamine aitab raviks:

  • hüpertüreoidism - healoomuliste sõlmede esinemisest tingitud kilpnäärme suurenenud hormonaalset aktiivsust;
  • türotoksikoos - mürgistus, mis põhjustab kilpnäärme hormooni tootmise pidevat suurenemist.

Samuti viige läbi vähktõve ravi radioaktiivse joodiga.

Radioaktiivse joodi kasutamise võimalikud tüsistused

Mõnel juhul võib esineda kõrvaltoimeid, kui te kavatsete ravida radioaktiivset joodi, peate nende kohta teadma. Selle terapeutilise tehnika kasutanud patsientide ülevaated näitavad mitmesuguseid tüsistusi, mis esinevad:

  • süljenäärmete põletik, mis põhjustab suukuivust ja valulikke põsesid;
  • metalliline maitse suus;
  • kurguvalu;
  • kaelavalu;
  • iiveldus, oksendamine;
  • väsimus;
  • verevool;
  • ebanormaalselt kõrge ja ebanormaalselt madal kilpnäärmehormoonid.

Vastunäidustused

Radioaktiivset joodi ravi ei saa raseduse ajal läbi viia. Rasedatel on suurenenud tõsiste komplikatsioonide risk ja see võib kahjustada looteid. Imetavad emad peaksid keelduma imikut toitma.

Radioaktiivse joodi kasutamine türotoksikoos ja hüpertüreoidismis

Radioaktiivse joodi abil vabanemiseks türotoksikoos või hüpertüreoidism on palju turvalisem ja lihtsam kui kirurgilise sekkumismeetodiga: valu, anesteesia, vabaneda ebausteetilistest armidest, on vaja ainult juua teatud annust joodi 131.

Kiirgusdoos, mis on võetud isegi suurtes kogustes I-131, ei ulatu patsiendi kogu kehasse. Ligikaudse kiirguse doosi läbimõõt on 2 mm. Kilpnäärme ravi radioaktiivse joogiga annab positiivseid tulemusi 2-3 kuud pärast ravi algust, kuigi on esinenud juhtumeid ja kiirem toime. Täielik taastumine on näidustatud kilpnäärme hormoonide moodustumise olulise vähenemisega.

Ettevalmistus raviks

  • Arst, kelle eesmärk on ravi efektiivsuse suurendamine, võib soovitada erilist dieeti.
  • Kuu enne protseduuri tuleb hormonaalsed ravimid katkestada. 5-7 päeva jooksul peate lõpetama teiste hüpertüreoidismi raviks kasutatavate ravimite kasutamise.
  • 2 tundi enne protseduuri on soovitatav välja jätta toit ja jook (välja arvatud puhas vesi).
  • Fertiilses eas naine, arst on kohustatud läbima rasedustesti.
  • Enne ravi alustamist imendub joodis kilpnääre. Selle uuringu tulemuste põhjal arvutatakse I-131 soovitud doos. Kui tuvastatakse pahaloomuline kasvaja, on vajalik kilpnäärme täielik eemaldamine.

Mis on menetluse olemus

Ravi radioaktiivse joogiga on järgmine. Patsient saab mitmeid tablette, mis sisaldavad radioaktiivset joodi, peab ta neelama, joomist 1-2 klaasi puhast veest (mitte mahla). Jood leevendab kilpnäärme loomulikult. Erandjuhul võib spetsialist tähistada samalaadsete omadustega radioaktiivse joodi vedelat vormi. Sellisel juhul loputage suu veega hoolikalt pärast ravimi võtmist ja neelake koheselt alla. Kui patsient kannab eemaldatavaid proteese, on soovitatav eemaldada need enne vedela joodi kasutamist.

Kuidas radioaktiivne jood on teistele ohtlik

Ravi, mida kasutatakse raviks, toob patsiendile käegakatsutavat kasu. Ent neile, kes temaga kokku puutuvad, on see kahjulik. Keskkonnahaiguse ohu vähendamiseks ümbritsevale patsiendile paigutatakse sarnase haigusega patsientidele eraldi ruumis või salongis. Meditsiinitöötajad saavad sellistest patsientidest siseruumides viibida ainult vajalike protseduuride kestuse ajaks ja nad peavad end kaitsma spetsiaalsete riiete ja kindadena.

Kas külastajaid on võimalik vastu võtta?

Pärast radiojodiini saamist on kõik külastajad välja jäetud. See tähendab, et patsient ei saa olla füüsilisi kontakte teiste inimestega. Side on võimalik ainult meditsiinitöötajate kaudu. Mitte meditsiinilist asutust on keelatud üle kanda, sealhulgas jäänud toitu, jooke, riideid, trükiseid.

Meetmed pärast radioaktiivset joodi töötlemist

Pärast radioaktiivse joodi kasutamist peate järgima teatud soovitusi:

  • Ärge söödake tahke toitu vähemalt kaks tundi pärast radioaktiivsete ainete kasutamist. Soovitatav on juua palju vedelikke.
  • Piirata kontakti teiste inimestega. Ärge sisenege lastega toas. See peaks olema vähemalt 3 meetri kaugusel teistelt inimestelt. Teise inimese kõrval ei tohiks olla rohkem kui paar minutit. 48 tunni jooksul pärast radioaktiivsete ainete kasutamist ei saa magada teiste inimeste kõrval.
  • Pärast tualettruumi kasutamist loputage kahekordne vett.
  • Pese käed põhjalikult ja sageli seebi ja veega.
  • Kindlasti pesta oma hambaharja pärast iga kasutuskorda.
  • Kui oksendamine peaks kasutama kilekotte või tualettruume, teavitage kindlasti töötajaid.
  • Ärge kasutage korduvkasutatavaid lapiga taskurätikke, peate kasutama ühekordselt kasutatavaid paberist salveleid.
  • Soovitatav on dušš võtta iga päev.
  • Kambrisse sisenev uks peab olema alati suletud.
  • Avatud aknad on keelatud söötada loomi ja linde.
  • 48 tundi pärast protseduuri, on lubatud jätkata ravimi võtmist kilpnääre.

Pärast 4-6-nädalast ravi tuleb arstiga külastada. Radioaktiivse joodi kasutamine võib põhjustada hüpotüreoidismi (kilpnäärme funktsiooni vähenemine). Selline häire võib ilmneda mis tahes ajal pärast ravi. Kilpnäärme seisundit tuleb kontrollida iga paari kuu järel, kuni hormoonide tase stabiliseerub.

Soovitused pärast heakskiidu andmist

Radioaktiivse joodiga ravitud patsiendid peavad pärast lõpetamist järgima järgmisi reegleid:

  • Tööl või kodus proovige minna vähemalt ühe meetri kaugusele teistest.
  • Esimese ravinädala jooksul kõrvaldage suudlused ja sugu.
  • Kindlasti kasutage kõige sobivamaid rasestumisvastaseid vahendeid (naised 6-12 kuud, mehed - vähemalt esimesel kahel kuul). Lisaks võite sellest arstiga nõu pidada.
  • Kui naine rinnaga toidab last enne radioaktiivse joodi kasutamist, imetamine lõpetatakse, viiakse laps kunstlikku toitumist.
  • Haiglas viibimise ajal kasutatavad isiklikud riided pestakse eraldi, asetatakse eraldi kilekotti ja neid ei kasutata poolteist kuud.
  • Radioaktiivse joodi süljenäärmete kiireks vabastamiseks on soovitatav kasutada hapukooreid magusaid maiustusi, sidruni, närimiskummi võimalikult sageli.
  • Pärast arstiabi lõpetamist vabaneb jätkuvalt väike kogus radioaktiivset joodi. Seetõttu peaks voodipesu, käterätikud, pestav käterätid, söögiriistad olema rangelt individuaalsed. Samal ajal ei ole vaja eraldi patsiendi riideid pesema.

Pidage meeles, et ravi ja taastumisperioodiga seotud küsimuste korral võite alati oma arstiga nõu pidada.

Ravi radioaktiivse joodiga: protseduuri maksumus

Radiojodiidravi viiakse läbi mitmes kliinikus nii Venemaal kui ka teistes riikides. Ravi radioaktiivse joogiga Moskvas läheb maksma umbes 45-55 tuhat rubla.

Järeldus

Selles artiklis saate teada radioaktiivse joodi ravi kohta. Selle terapeutiliste meetodite ülevaated ning patsiendid ja arstid lahkuvad enamasti positiivselt. Kuid ravi, muidugi, määrab kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist rangelt isiklikult. Õnnistagu sind!

Kilpnäärme ravi ravisjoodipõhise ravi abil

Radioaktiivse joodi menetluse läbiviimisel puudub keha täielik kiiritus, mida teiste meditsiinitehnikate kasutamisel sageli täheldatakse. Ja seda peetakse selle pahaloomuliste kasvajate ravimeetodi vaieldamatuks eeliseks.

Kuidas radioaktiivne jood töötab?

Kui kilpnäärmehaigust on diagnoositud, siis hakkab kilpnäärme radioaktiivse joodi ravi tavaliselt pärast operatsiooni eemaldama kahjustatud kilpnääret. Veelgi enam, kilpnäärme tuleks eemaldada täielikult ilma jäägita, nii et vähiravi radioaktiivse joodiga oleks võimalikult efektiivne.

Selle ravi peamine eesmärk on kilpnäärme folliikulite rakkude hävitamine. Oma unikaalsete omaduste tõttu tegutseb jood ainult kahjustatud piirkonnas, mõjutamata teisi organeid ja süsteeme.

Vaatlusalust ainet kasutatakse mitte ainult raviks, vaid ka diagnostilistel eesmärkidel. Jood siseneb endokriinse organi rakkudesse, kogudes neid ja aidates kaasa ebatüüpiliste rakkude hävitamisele.

Milliste haiguste puhul on ettenähtud protseduur?

Kilpnääre ravi radioaktiivse joogiga toimub tavaliselt pahaloomulise kasvajaga, millega kaasneb põletikuline protsess. Ravi võib olla edukas vaid juhul, kui meditsiiniline abi on õigeaegselt läbi viidud ja radioaktiivse joodi abil vajalikke protseduure läbi viia.

Muud juhtudel, kui on soovitatav kasutada jooditeraapiat, on kilpnäärme liigne aktiivsus, mille tõttu täheldatakse väikeste healoomuliste kasvajate moodustumist. Samuti on selle tegevuse tagajärgiks türotoksikoos, mida iseloomustab patsiendi patoloogiline seisund, mis on põhjustatud kilpnäärme hormoonide tootmises liigse koguse tõttu.

Joogteraapiat kasutatakse edukalt koerte haiguse sümptomite kõrvaldamiseks kirurgilise sekkumise alternatiivina.

Patsiendi ettevalmistus

Umbes üks kuu enne eeldatavat ravi radioaktiivse joodiga ravi alustamist on vajalik hoiduda hormonaalsete ravimite võtmisest. Ja kahel nädalal enne ravi alustamist on patsiendil ette nähtud eriline dieet, mis hõlmab joodi sisaldavate toodete täielikku tagasilükkamist, näiteks:

  • Mereandide, sealhulgas krabi pulgad, merevetikad jne
  • Joodisisaldusega joogisisaldusega lauasool, samuti selle lisamisega valmistatud nõud.
  • Piim ja kõik piimatooted sisaldavad väikest kogust joodi, seetõttu tuleb need enne töötlemist loobuda.
  • Kana munad, eriti munakollased.
  • Kõik tooted, mille valmistamisel kasutati erythrosine-E125 värvainet, kuna see on jood. Kuid mitte kõik tootjad ei oska teatud toodetes esineda, mistõttu on parem vältida punaste või oranžide värvusega toodete, sealhulgas ravimite ja vitamiinide komplekside, värvimist.
  • Piimakokolaad.
  • Soja ja tooted sellest.
  • Kaunviljad
  • Veiseliha
  • Mõned teraviljad.

Enne ravi tuleb üldanalüüsiks kasutada vere ja uriini ning naistel soovitatakse võtta rasedustesti.

Joodi teraapia päeval ei tohiks patsient süüa vähemalt kaks tundi enne ettenähtud protseduuri algust.

Kuidas toimub ravi?

Toimeaine on valmistatud kapslite või spetsiaalse vedeliku kujul ja patsient võtab selle sisse. Ravimil pole erilist maitset ega lõhna, on vaja juua rohkelt puhast vett.

Iga konkreetse patsiendi jaoks valitakse teatud annus radioaktiivse joodi vastavalt kilpnäärme suurusele, radioaktiivse aine imendumise kiirusele ja kolloidse vabanemise kiirusele.

Pärast ravimi võtmist ei saa te järgmise kahe või kolme tunni jooksul midagi süüa. Kuid soovitatav on juua palju vedelikke.

Radioaktiivne jood, mis ei ole kilpnäärme rakkude poolt imendunud, tuleb urineerimisel patsiendi kehast eemaldada. Seepärast on oluline kontrollida uriiniga iga tund, et kindlaks teha isotoop olemasolu selles.

Patsient ei tohiks sel ajal kedagi kontakti võtta ega viibida spetsiaalselt varustatud ühekohalises toas, meditsiinitöötajad peaksid kasutama spetsiaalset kaitseriietust, sest patsiendi kiirgusosakesed võivad tekkida. Isegi patsiendi bioloogilised vedelikud muutuvad radioaktiivseks ja tuleb kõrvaldada erilisel viisil.

Kui patsient on isoleeritud ruumis, peab ta tegema järgmised toimingud:

  • Iga päev võtke dušš, kindlasti pesta juukseid, sest radioaktiivsete ainete kogunemine patsiendi juustele on tüüpiline.
  • Jooge rohkesti puhast vett, sidrunimahla ja muid C-vitamiini sisaldavaid vedelikke.
  • Päevane muutus ja muutus voodipesu.
  • Ärge puudutage majapidamisobjekte ilma spetsiaalsete kindadeta.
  • Kasutage söömiseks ühekordselt kasutatavaid seadmeid, seejärel utiliseerige need.
  • Püüa tualetit külastada vähemalt üks kord kahe tunni jooksul.

Te ei tohiks mingil juhul pöörduda väikelaste ja rasedate naiste poole, et vältida nende kiiritamist. Ja isegi pärast kodust lahkumist peab patsient väikese aja jooksul hoidma teatud kaugust teistelt inimestelt.

Selle ravimeetodi eelised

Sarnase meetodiga kilpnäärmevähi ravis on palju tingimusteta eeliseid:

  • operatsiooni pole vaja;
  • protseduur ei nõua anesteesia teket;
  • kogu keha kokkupuude ei toimu;
  • joodiga töötlemine on võimalik isegi südame-veresoonkonna haiguste esinemise korral;
  • pärast sellist ravi ei esine kaelal jälgi ega armid nagu pärast operatsiooni;
  • pole pikka ja raske rehabilitatsiooniperioodi;
  • suhteline odavus võrreldes teiste ravimeetoditega;
  • enamikul juhtudel on patsientide täielik taastumine.

Kuid radioaktiivne jood ei ole nii ohutu kui näib, sest pärast ravi rakendamist võivad tekkida mõningad tüsistused ja kõrvaltoimed. Seetõttu on väga tähtis, et seda jälgiks kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist.

Vastunäidustused

Joodiarendus on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • rasedus ja rinnaga toitmine, kuna lapsele on suur oht kahjustada;
  • laste vanus;
  • patsiendi tõsine seisund;
  • nõrgenenud immuunsüsteem;
  • seedetraktihaigused;
  • aine individuaalne sallivus;
  • kopsutuberkuloos ägeda faasi korral;
  • maksa ja neerude tõsised patoloogiad;
  • raske diabeet.

Võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

Pärast radioaktiivse joodi ravimise protseduuri võib patsient halveneda tervise ja muude kõrvaltoimete tõttu:

  • iiveldus, mõnikord oksendamine;
  • kurguvalu;
  • suurenenud väsimus;
  • maitse metallist suus;
  • püsiv janu, kuivus suus;
  • palavik;
  • soojuse tunne seestpoolt, veri loputamine;
  • söögiisu vähenemine;
  • lihasvalu;
  • ärrituvus, kalduvus depressioonile.

Lühiajalise aja jooksul ilmnevad kõik kõrvaltoimete sümptomid.

Pärast ravi radioaktiivse joodiga on patsientidel sageli krooniliste haiguste nagu püelonefriit, peptilise haavandi või gastriidi ägenemine. Pärast sobivate meetmete võtmist kaovad patoloogilised sümptomid ja haigus pöördub tagasi remissiooni.

Kõige tõsisemad tagajärjed on järgmised:

  • nägemisteravuse vähenemine;
  • kehakaalu tõus;
  • sülje ja limaskesta näärmete kitsendamine;
  • hüpotüreoidismi areng;
  • naistel on mõnel juhul esinenud menstruaaltsükli tõrkeid.

Pärast radioaktiivse joodi ravimist peab patsient seksi kaotama umbes nädal või kaks. Naistele ühe aasta vältel on soovitav kasutada rasestumisvastaseid ravimeid, et vältida lapse sündi, sest on oht, et tulevase ema kehas leidub kiirguse osakeste jääke. Isegi hoolimata asjaolust, et radioaktiivse joodi kehast eemaldumise ligikaudne periood on kaheksa päeva.

Kui patsient on nõuetekohaselt valitud teraapia ja patsiendi vastavuses kõigi raviarsti ettekirjutatud soovitustega, on enamikul juhtudest kilpnäärmevähi täielik taastumine. Kuid loomulikult tuleb õigeaegselt ravida.

Pärast kilpnäärme joodi ravimist peab patsient võtma hormooni preparaate, samuti peab spetsialist seda jälgima, kuni tema organismi normaalne hormoonide tasakaal on täielikult normaliseeritud. Mõnel juhul on vaja joodiga uuesti ravida.

Võite Meeldib Pro Hormoonid