Igaüks peaks teadma, kuidas kontrollida kilpnääret, et oma haigusi areneda õigeaegselt. Diagnostika isegi kodus võimaldab teil mõista keha seisundit ja selle funktsionaalsust.

Põhjused kilpnääre kontrollimiseks

Orga vastutab joodi sisaldavate hormoonide (tetrajodotüroniin - T4 ja trijodotüroniin - T3) tootmiseks, mis on vajalikud inimese kasvu ja elutöödeks, samuti kaltsitoniini. Kilpnäärme funktsionaalsuse rikkumise korral vähendatakse või suurendatakse toodetud ainete taseme näitajaid, mis avaldab kehale negatiivset mõju.

Kontrollige, kas keha funktsionaalsus on vajalik järgmiste tingimuste korral:

  • vererõhu ja südame löögisageduse tõus;
  • suurenenud higistamine;
  • sagedane urineerimine öösel;
  • häired nägemisorganite töös: kahekordne nägemine, silmamurustuse tundmine, silmalaugude all oleva liiva tunne, orbiidilt välja viskamine;
  • kehakaalu järsk suurenemine või vähenemine.

See sümptom viitab hüpertüreoidismile (ülemäärane hormoonide tootmine), mida tuleb ka spetsiaalsete ravimite abil peatada.

Keha seisundit tuleb kontrollida kaela või allaneelamise korral, hoavuse ja emakakaela lümfisõlmede suurenemise korral. Need märgid võivad näidata kilpnäärmepõletikku, mis võib põhjustada selle nõtmist ja sellele järgnevat fibroosi.

Hormoonid T3 ja T4 on eriti aktiivsed lapsepõlves. Nende vähene mõju lapse arengule, mille tagajärjeks on pikkuse ja kehakaalu puudumine. Kilpnäärme seisundi kontrollimise põhjuseks on järgmised sümptomid:

  • rahutu uni või uinumisraskused;
  • kasvu aeglustumine, ebaproportsionaalne jäsemete areng;
  • vananenud puberteet, menstruaaltsükli häired tüdrukutel;
  • mälukaotus;
  • käte ja jalgade turse;
  • haavatavus ja juuste tursed;
  • südame löögisageduse katkestused;
  • düstoonia;
  • väsimustunne, ükskõikne, depressioon.

Kui vaatate praegu lapse ja kontrollib patoloogiate olemasolu spetsialistiga, võite tuvastada hüpotüreoidismi, mis on tingitud kilpnäärme hormoonide puudusest. Närvirakkude düstroofilised muutused, aju massi langus, eakaaslaste maha jätmine vaimses ja üldises arengus võivad muutuda haigusseisundi tagajärgedeks. Juhul kui keeldutakse ravi või selle puudumisest, on ellujäämisprognoos halb.

Millised testid läbivad?

Kilpnäärme seisundi diagnoosimiseks määratakse järgmised testid:

  • vabad hormoonid T3 ja T4;
  • TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon) - toodetakse hüpofüüsi kaudu, soodustab T3 ja T4 sekretsiooni;
  • türeoglobuliini valgu antikehad - võimaldavad teil tuvastada Hashimoto haigus, difuusne toksiline seent jne

Kilpnäärme kontrollimiseks autoimmuunhaiguste esinemise korral viiakse läbi kehas toodetud ensüümi (kilpnäärme peroksüdaas) antikehade vereanalüüsid.

Sõltuvalt kilpnäärme probleemide olemusest võib testide arv varieeruda. Kui patsiendil on sõlmedes elundis, tuleb ka kaltsitoniini taset kontrollida.

Omaduste kontrollimine

Kui on vaja kontrollida kilpnäärme hormoonide taset, peate meeles pidama rea ​​reegleid:

  1. Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade analüüs ei lükka kunagi uuesti lühikest aega. Selle indikaatori kõikumised ei ole seotud isiku seisundiga ja ei saa olla nii meeste kui naiste ravi aluseks.
  2. Tavalised T3 ja T4 ei tohiks loobuda samaaegselt vaba T3 ja T4-ga. Iga positsiooni jaoks on vaja eraldi analüüsi.
  3. Esialgse uurimise käigus ei ole vajalik TSH-valgu antikehade testi läbimine. See analüüs on üsna kallis ja seda tuleb välja kirjutada ainult juhul, kui lapse või türeotoksikoosi saanud täiskasvanutel on vaja kontrollida ravi tulemusi.
  4. Elundi sõlmede olemasolu patsientidel ei soovitata kaltsitoniini uuesti analüüsida lühikese aja jooksul, välja arvatud juhul, kui ultraheliuuringu tulemustes ei ilmnenud uusi kahjustusi.

Kuidas ennast kodus kontrollida

Kilpnäärmeks on ka Adam's õuna all asetsev elund. Kaela ülevaatust saab teha iseseisvalt. Esimene samm on kontrollida seda piirkonda turse, tihendid ja punnid. Keha suuruse mõistmiseks peate oma sõrmed kaela keerama kõri mõlemale küljele.

Kangakonstruktsioon peaks olema pehme. Näärme suurus ei tohiks ületada pöidla küünte fanaaani pikkust. Palpatsioonikohas ei tohiks olla valu. Muudel juhtudel tuleb kontrollida, kas haiguse esinemine on vajalik, pöördudes spetsialisti poole.

Haiglakinnitus

Endokrinoloog tegeleb kilpnäärme patoloogiate ennetamise ja raviga. Haigusnähtude kindlakstegemiseks kasutatakse lisaks hormoonide visuaalsele kontrollimisele ja testidele haiguse määramiseks ka ultraheli diagnoosi.

Tööde rikkumiste tuvastamisel võib määrata:

  • Röntgenikiirgus
  • kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia;
  • stsintigraafia;
  • biopsia;
  • larüngoskoopia.

Diagnostikaseadmed võimaldavad teil täielikult kontrollida keha seisundit ja määrata tõhus ravi.

Kilpnäärme testide testid

Kilpnäärmeks on endokriinsüsteemi kuuluv orel. Kilpnäärme asub kõhre piirkonnas, mida nimetatakse kilpnäärmeks, hingamisteede ülemise osa all. See toodab olulisi hormoone, mis sisaldavad joodi (T3 ja T4) ja kaltsitoniini, mis on vajalik kaltsiumi vahetamiseks kehas.

Teostab erinevaid võtmefunktsioone:

  • Reguleerib ja toetab ainevahetust. Täielikult kontrollib ainevahetust;
  • Annab kehale stabiilse temperatuuri;
  • Hoiab ära luu ebakindluse;
  • Osaleb keha ja kesknärvisüsteemi arengu ja kasvu protsessis.

Kahjuks on mõnikord kilpnäärme mitmesugused kõrvalekalded, mis võivad avaldada paljusid sümptomeid. Et seda täpselt kontrollida, diagnoosi tegemiseks, edasise ravi meetodi kindlaksmääramiseks tuleb kasutada hormoonide vereanalüüse.

Türoidhormoonide moodustumine ja nende funktsioonid

Aminohape türosiin aitab kaasa kilpnäärme hormoonide sünteesile. Kui inimene toidab, jõuab jood oma kehasse (norm on 119-134 mcg). Pärast joodi sisestamist soolestikku imendub see verre. Verevooluga hoitakse see endokriinsüsteemi elundi folliikulites, kus see paikneb türeoglobuliini (valgu) maatriksis.

Järgmine on triiodotiüroniini (T3) ja türoksiini (T4) hormoonide eraldamine. Tavaliselt moodustab hormooni T4 kogus umbes 19 korda rohkem kui T3. Seda tähelepanu ei ole vaja keskenduda, on võimatu täielikult kindlalt öelda, milline neist on olulisem. Kuid võib öelda, et T3 on 5-7 korda efektiivsem kui T4.

Hormooni põhifunktsioonid

  1. Suurendage vitamiinide tarbimist kehal.
  2. Aktiveerige termoregulatsioon. Suureneb vabaneva soojuse hulk, samuti hapniku imendumine kõikides rakkudes ja kudedes, välja arvatud aju, munandite ja põrna puhul. Need rakud jäävad puutumatuks. See seletab asjaolu, et türeotoksikoosi ja hüpertüreoidismi üheks tunnuseks on temperatuuri tõus, külmavärinad ja liigne higistamine.
  3. Aktiveerige aju närvisüsteem ja vaimne aktiivsus. Joodi puuduse korral, et parandada aju funktsiooni ja normaliseerida kesknärvisüsteemi, on vaja kasutada joodi sisaldavaid tooteid või ravimeid.
  4. Ärritage steroidide moodustumist neerupealiste koorega. T4, T3 mõjutavad tugevalt keha kasvu ja arengut. Hormoonide puudumise korral võib esineda füüsilist ja vaimset alaarengut.

Et mõista, kui palju inimesi vajab neid aineid, et tema keha normaalselt toimiks, tuleb testid läbi viia ja veri kontrollida. Spetsiaalsed arstid lõid spetsiaalseid tabeleid, mille abil saate kindlaks määrata, kui palju ainet vajab konkreetne isik.

Uuring

Kõik kilpnäärmega seotud laboratoorsed uuringud tuleb läbi viia ainult vastavalt raviarsti ettekirjutustele. Profülaktika testimiseks veri annetamine ei ole aga keelatud. Tihti juhtub, et kilpnäärmehaiguste patoloogiline protsess on juba käimas, kuid see toimub salaja. Siis on võimalus alustada ravi juba varases staadiumis, millel on tulevikus positiivne mõju.

On mitmeid märke, mis näitavad, et on vaja kontrollida kilpnäärme seisundit:

  • Hüpotüreoidism või hüpertüreoidism. Elundhormoonide arvu kindlaksmääramine osutab täpselt parenhüümi ja türotsüütide funktsionaalsele aktiivsusele.
  • Viivitus laste vaimsele arengule.
  • On oluline kontrollida hüpotüreoidismi ja difuusse toksilise struriidi ravi ja ravi.
  • Reproduktiivse süsteemi häired, mis võib viia viljatuseni.
  • Kilpnäärme suuruse suurenemine.
  • Juuste väljalangemine
  • Arütmia, ekstrasüstool, tahhükardia ja muud südame rütmihäired.
  • Impotentsus, vastupidise soo atraktiivsuse puudumine.
  • Menstruatsiooni puudumine.

Kirjeldatud olukordade korral tuleb verest annetada analüüsimiseks seerumi hormoonide mõõtmisel.

Toimeained ja hormoonid

Enamik inimesi, kes arsti juurde lähevad, ei tea, mida ained eksperdid otsivad veres ja millises koguses neid peaks sisaldama. Alljärgnev tabel näitab kilpnäärme funktsionaalse aktiivsuse põhinäitajaid:

Tuleb meeles pidada, et alati ei ole vaja kontrollida kõiki vereanalüüside näitajaid. Mida tuleks uurida, tuvastada ja juhtida endokrinoloogi.

Ettevalmistus kättetoimetamiseks

Kilpnäärme uurimisel on väga oluline testi läbida. Selle menetluse ettevalmistamine eelnevalt ei ole vajalik ja täpsete tulemuste väljaselgitamiseks ettevalmistamine eirata. Vastasel korral võib osutuda vajalikuks testide uuesti veri annetada.

Tulemuste õigsust mõjutavad reeglid. Siin on reeglid:

  • 30 päeva enne katseid peate lõpetama T4 ja T3 sisaldavate ravimite kasutamise, sest need hormoonid mõjutavad märkimisväärselt järeldust. Erandiks võib olla eriline paigaldus või eriala märkus.
  • 3 päeva enne kohaletoimetamist tuleb joodi sisaldavaid tooteid tarbimisest välja jätta (punased kalad, mereannid, merikarbid jt).
  • Päev enne tarvitamist peaksite loobuma alkohoolsetest jookidest, suitsetamisest. Et kõrvaldada stressi tekitavate olukordade esinemine füüsilise koormuse minimeerimiseks.
  • 12 tundi enne uuringut ei saa süüa toitu, kuna veri manustatakse tühja kõhuga.
  • Röntgenograafiline uuring viiakse läbi alles pärast hormooni TSH, T3, T4 määramise katseid.

Nende eeskirjade järgimine annab usaldusväärse tulemuse. Analüüsid dekrüpteeritakse 24 tunni jooksul.

Katse tulemuste tõlgendamine

Katsete tulemustes saadud arvud võivad viidata kas kilpnäärme suurenenud või vähenenud aktiivsusele. Endokrinoloogide poolt dekrüpteerimist teostavad ainult need, kes suudavad hinnata kõik muutused veres. Patsiendile on küllalt teada, kuidas annetada verd ja mõista teatud mõistete tähendusi:

  • Hüperfunktsioon - tulemused on tavalisest kõrgemad. See võib osutada difuusse toksilisele goiterile, adenoomile, türeoidiidile.
  • Hüpofunktsioon - tulemused allpool normaalset. Hormoone ei toodeta piisavalt, mis võib näidata hüpotüreoidismi, goiterit Hashimoto, vähki.
  • Tulemused on normaalsed - kilpnäärme funktsioon ei muutu.

Arstid on välja töötanud spetsiaalse tabeli, mis võimaldab teil haigusest teada saada, et mõista selle esinemist ja arengut. See tabel on näidatud alloleval pildil:

Kilpnäärme talitluse nõuetekohaseks hindamiseks on vajalik testi läbida. Kvalitatiivse uurimisega on võimalik täpselt määrata kilpnäärme kahjustuse olemust. Kuid veri annetamiseks pole piisav, peate ka välja töötama pädeva ravi. Ainult sel juhul tuleb välja ravida.

Ärge unustage, et regulaarne kontroll spetsialisti ja ka arstiga, kes saabuvad õigeaegselt, aitab haigust tuvastada ja ravib seda ilma igasuguste tagajärgedeta.

Kuidas kontrollida kilpnääret ja milliseid katseid on vaja elundi diagnoosimiseks

Kilpnäärme siseneb endokriinsüsteemi, mis toodab hormooni, mis mõjutavad immuunsüsteemi, füüsilist aktiivsust, inimese närvisüsteemi ja seedetrakti. Endokriinse näärme tõrked, mis moodustavad osa üldisest süsteemist, põhjustavad elundite funktsiooni häireid ja kui neid ravimata ei ole, on nad surmavad.

Kilpnäärmehaigused võivad pikka aega olla asümptomaatilised, nii et patsiendid pöörduvad endokrinoloogi poole juba siis, kui rikkumised põhjustavad probleeme, mis häirivad inimese normaalset elu. Patsient hakkab häirima kaela kuju muutuse, köha, hingamisraskuste, liigse kaalu ja silma ülemäära suurenemise tõttu.

Sümptomid ilmnevad sõltuvalt inimese hormonaalsest seisundist. Hormoonide tootmine võib väheneda, sellist seisundit nimetatakse hüpotüreoidismiks või tõuseb, siis tekib hüpertüreoidism.

Hüpotüreoidismi korral vähendab nääre funktsionaalsus ja sünteesitud ainete sisalduse langus metaboolsete protsesside aeglustumist, kehakaalu suurenemist, turset, hingeldust.

Hüpertüreoidismi korral toimib kilpnääre tõhustatud seisundis, mis viib metaboolsete protsesside kiirenemiseni, kehakaalu vähenemiseni, üldisest nõrkusest, äärmuslikel juhtudel vaimse tervise häiretele, viljatusele.

Endokriinse näärme töö testimiseks viitavad patsiendid vereanalüüsile, mis on vajalik hormoonide taseme uurimiseks vereseerumis.

Millised hormoonitasemed on õige diagnoosi kontrollimiseks olulised? Patsiendid annavad vereliis T4 koguarvu, T3 kogu ja vaba, TSH, kaltsitoniini.

Täiskasvanute ja laste normatiiv

Türeoidhormooni tase on naistel, meestel ja lastel erinev. Raseduse ajal naiste puhul kohaldatakse kriteeriume, sõltuvalt rasedusperioodist.

Millised eeskirjad on täiskasvanud:

  • T4 täiskasvanutele tasuta 8 kuni 22 pmol / l;
  • Rasedatele naistele esimesel trimestril 10 kuni 25; teisel ja kolmandal trimestril 8 kuni 25;
  • TSH kuni 61 ng / ml;
  • T3 vaba meeste ja naiste jaoks 3-6 pmol / l;

Tireoglobuliin on valk, mis näitab kilpnäärme healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate esinemist, samuti põletikulisi protsesse:

  • kartsinoom;
  • adenoom;
  • alaäge türeoidiit;
  • hüpertüreoidism.

Kes tuleb testida T3, T4 ja TSH suhtes

Endokriinsete näärmetega sünteesitud ainete analüüs tehakse järgmistel asjaoludel:

  • hormoonide taseme muutuse kahtlus hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi suunas;
  • hormooni sünteesi korrigeerimine;
  • nohu;
  • laste vaimne ja füüsiline areng;
  • juuste väljalangemine;
  • viljatus;
  • meeste seksuaalfunktsiooni rikkumine;
  • naistel libiido puudumine;
  • amenorröa.

Lisaks tuleks analüüsida, kas patsient kannatab kardiovaskulaarsete haiguste, teadmata etioloogia ja diagnoositud süsteemsete haiguste, nagu luupuse, sklerodermia, reumatoidartriit, patsientidel.

Analüüs tuleb teha rasedatele naistele ja menopausijärgsetele naistele. Kilpnäärme funktsiooni kontrollimine on vajalik seksuaalse düsfunktsiooni kaebustega meestel.

Hormoonide testid raseduse ajal

Lapse raseduse ajal töötab naiste kilpnääre intensiivselt, mis võib viia endokriinse süsteemi häireteni. Milliste ainete sünteesil on eriline tähendus rasedatele naistele?

Selle perioodi kõige olulisemat rolli mängivad hormoonid kooriongonadotropiin ja progesteroon, mis reguleerib rasedusprotsessi. Progesterooni taseme alandamine võib põhjustada kõrvalekallete esinemist või sünnitust. Platsentaarse aine kõrge tase näitab munasarjade tsüsti või platsenta ebanormaalset arengut.

Progesterooni tase esimesel trimestril on umbes 9 kuni 467 nmol / l, teisel trimestril 72-503 nmol / l, raseduse viimastel etappidel 89-772 nmol / l.

Kooriongonadotropiini norm loote 11 nädala jooksul on 20 900 kuni 292 000 mU / ml, siis selle tase väheneb. On vajalik testi võtta gonadotropiini jaoks, kuna selle aine kõrge sisaldus pärast 11-nädalast võib näidata diabeedi, loote väärarenguid, toksoosi või mitu rasedust.

Endokriinsetest hormoonidest raseduse ajal

Kilpnäärme hormoonide süntees rasedatel sõltub östrogeenide tootmisest, mille suurenenud moodustumine toob kaasa proteiini tootmise, mis moodustub maksas ja millel on omadused, mis seovad nääre tööd stimuleerivate ainete kilpnäärme rühma.

Samal ajal suureneb trijodotüroniini ja türoksiini üldnäitaja. See tendents toob kaasa asjaolu, et loote kandmisel võetakse loote analüüsimisel arvesse ainult vabade T3 ja T4 indikaatorit. Endokriinse näärme töö testimiseks soovitavad arstid naistel kilpnäärme hormoonide testimist. Milliseid türeoidhormoonide katseid teevad rasedad naised? Rasedad naised peavad annetama verd tasuta T3 ja T4, TSH ja antikehade eest.

Milliseid hormoonide norme kasutatakse kilpnäärme töö diagnoosimiseks rasedatel naistel?

TSH-i kiirus on vahemikus 0,5 kuni 4 μU / ml. Türeotropiini tase kõrgemal tasemel analüüsides näitab esmast hüpotüreoidismi, see võib olla manifesti või subkliinilise vormis.

TSH kõrge tase võib samuti diagnoosida sekundaarse türotoksikoosi. Türeotropiini langus lapsevanema analüüsimisel diagnoosib esmast türotoksikoosi või sekundaarset hüpotüreoidismi.

Vaba türoksiini T4 norm on 0,9 kuni 1,9 pg / ml. Rasedate naise seerumit analüüsides madal türoksiini tase diagnoosib ilmset hüpotüreoidismi, türotoksikoosi kõrge tase on ilmne.

T3 tavaline kiirus on 4... 8 pg / ml. Triiodotiüroniini normide ületamine on türeotoksikoosile iseloomulik manifestaadis. Manifest etapis hüpotüreoidismi arengus võib täheldada madalat taset.

TPO antikehade näitajad vereanalüüsides üle 35 mU / l viitavad endokriinse näärme rikkumistele.

Kuidas testida raseduse ajal õigesti? Näärmete töö kontrollimiseks ja õige tulemuse saamiseks jagatakse laboratoorne materjal hommikul, kuna selle aja hormonaalne tase saavutab tipptaseme.

Enne veri annetamist peate olema hea puhata, stress ja ülemäärane töö põhjustavad tulemuse viga.

Katsetage tühja kõhuga, võite jooma puhast vett, laboratoorselt diagnoosimise perioodil on soovitatav keelduda joodi sisaldavate ravimite kasutamisest.

Laste sõelumine

Uuringute läbiviimiseks ja sugulisel teel levivate sisesekretsioonisüsteemi haiguste raskete tagajärgede ärahoidmiseks teostab nääre sekreteeritud hormoonide uuringut. Avastatud kõrvalekaldeid korrigeeritakse eluajal asendusteraapiaga.

Milliseid endokriinse näärmega haigusi diagnoositakse lastel:

  • türeotoksikoos;
  • hüpotüreoidism;
  • türeoidiit;
  • Basedowi tõbi;
  • tsüst või goiter;
  • kilpnäärme kõrvalekalded vastsündinutel.

Millised normid on lastele määratletud:

  • TSH vastsündinutel on vahemikus 1, 4 kuni 16 mIU / l.
  • Alla ühe kuu vanustele lastele on hormoonide normatiiv 1 kuni 7,8 mIU / l.
  • Kooliõpilaste puhul on normaalväärtus 0,7 kuni 5,6 mIU / l.

Profülaktiliselt on lapsel vaja annetada verest verest, kui emal on endokriinseid häireid, nohu, sõlmed, türotoksikoos, türeoidiit, mitmesugused pahaloomulised ja healoomulised kasvajad.

Lapse sümptomid nagu kaela kuju muutumine, arenguhäired, õppimisprobleemid, halb tuju peaksid teavitama vanemaid ja olema lapse tervise kontrollimise põhjuseks.

Varasem diagnoos võib edukalt ravida endokriinsüsteemi häireid ja vältida pöördumatuid tagajärgi.

Milliseid katseid peate oma kilpnäärme kontrollima?

Kilpnäärme kuulub sisesekretsiooni süsteemi organite hulka. See asub selle kõri piirkonnas kõri all. See sünteesib mitmeid olulisi joodi sisaldavaid hormoone (T3 ja T4), aga ka kaltsitoniini, mis reguleerib kaltsiumi vahetut organismis. Sellel on põhimõtteliselt 3 aktsiat:

Seda keha ei tohiks alahinnata, kuna see täidab mitmeid elutähtsaid ülesandeid. Need hõlmavad järgmist:

  • peamise vahetuse hooldus ja korrigeerimine. Kõik organismisisesed ainevahetusreaktsioonid on kontrollitud,
  • tagades stabiilse temperatuuri
  • luude haprususe ärahoidmine osteoporoosi inhibeerimisega,
  • osalemine organismi ja kesknärvisüsteemi kasvu ja arengu protsessis.

On juhtumeid, kui areneb kilpnäärme patoloogia. See võib avalduda tervikuna mitmesuguste sümptomitega. Diagnoosi täpseks kontrollimiseks ja edasise ravimeetodi määramiseks on vaja teha konkreetsete hormoonide vereanalüüsid.

Kuidas sünteesitakse kilpnäärmehormoone ja miks nad vajavad?

Nende bioloogiliselt aktiivsete ainete loomise aluseks on aminohapete türosiin. Joodi toitumisprotsess jõuab kehasse. Piisava keha töö jaoks vajab see mikroelementi päevas umbes 120-135 mcg. Pärast soolestiku sisenemist imendub see epiteeli villi ja vereringe kaudu, mis ta elundi folliikulite leevendab. Türooglobuliini maatriksis (valk, bioloogiliselt aktiivsete ainete lähteaine) on joodi sisaldav protsess.

Pärast seda diferentseeruvad hormoonid T3 ja T4-ga sõltuvalt nende koostises olevate mikroelementide molekulide arvust.

Samuti peate teadma, et sünteesitud T4 kogus on 20 korda suurem kui T3. Kuid selle efektiivsus on 6-8 korda suurem kui tiroksiini töövõime. Sellepärast ei ole võimalik rääkida aine suuremat tähtsust.

Nende ainete peamised funktsioonid inimese kehas on järgmised:

  1. Termoregulatsioonikeskuse aktiveerimine. Kõigi kudede ja rakkude, välja arvatud peamise aju, põrna ja munandite, kuumuse ja hapniku imendumise suurenemine suureneb. Nad jäävad puutumatuks. Seetõttu on türeotoksikoosi või hüpertüreoidismi üheks sümptomiks palavik ja suur higistamine.
  2. Steroidide moodustumise stimuleerimine neerupealise koorega. T3 ja T4 mängivad olulist rolli kogu organismi kasvu ja arengu protsessis. Nende puuduse tõttu vaadeldakse sageli vaimset ja füüsilist aeglustumist.
  3. Suurenenud vitamiinide tarbimine keha poolt.
  4. Peamise aju närvisüsteemi ja vaimse aktiivsuse aktiveerimine. Piirkondades, kus pinnases on vähe joodi, antakse koolidele lastele antistrum, mis sisaldab 5-päevase selle mikroelemendi pakkumist. Seda tehakse, et parandada nende jõudlust ja normaliseerida kesknärvisüsteemi tööd.

Küsimus, kui palju neid aineid inimese kehas on vaja selle normaalseks toimimiseks, on hästi uuritud. On spetsiaalseid tabeleid ja üldtunnustatud näitajaid, mis näitavad keha funktsionaalset aktiivsust. Piisab materjali läbima eksamiks ja natuke ootama.

Millal on vaja uurida?

Peate mõistma, et selliseid laboratoorseid analüüse tuleks läbi viia, et kinnitada kliinilist arusaamist. Siiski saate profülaktiliste testide jaoks veelgi annetada verd. Tihti on olukordi, kus patoloogiline protsess on juba käimas, aga jätkub varjatud etapis. Sellisel juhul võite te varem tegutseda ja alustada haiguse ravimist varases staadiumis.

Kuid kilpnäärme seisundi kontrollimise näited on järgmised:

  1. Hüpo või hüpertüreoidism. Elundi hormoonide hulga kindlaksmääramine võib täpselt näidata parenhüümi ja türotsüütide funktsionaalset aktiivsust.
  2. Ravi kvaliteedi kontroll ja ravi efektiivsus. See on eriti oluline difuusset toksilist goiterit ja hüpotüreoidismi.
  3. Vaimne aeglustumine laste arengus. Nad annetavad verd, et kontrollida sellise patoloogia võimalikku põhjust. Kretinism on üks paljudest haigustest, mis põhjustavad kesknärvisüsteemi häireid varases eas.
  4. Kilpnääre suuruse suurenemine (goiter).
  5. Südame rütmihäired (arütmiad, tahhükardia, ekstrasüstolid).
  6. Kiilaspäisus
  7. Reproduktiivse süsteemi rikkumine võimaliku viljatusena.
  8. Menstruatsiooni puudumine.
  9. Implatsus või vähenenud iiveldus vastassoost.

Kõigil sellistel juhtudel on vaja annustama verd analüüsi jaoks, mõõtes seeläbi elundhormoonide kontsentratsiooni.

Hormoonid ja toimeained

Paljud patsiendid, kui nad kuulevad, et neil on vaja kontrollida kilpnäärme seisundit, ei tea alati, milliseid aineid arstid otsivad oma veres ja kui palju neist peaks olema. Kere funktsionaalse aktiivsuse põhinäitajad on järgmised:

  1. Hüpofüüsi ja hüpotalamuse hormoonid (endokriinsüsteemi kõrgema regulatsiooni organid):
    • Tüüreiberiin ja tireostatiin. Mõlemad ained vastavalt aktiveerivad ja inhibeerivad hüpofüüsi.
    • Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) on kõige olulisem bioloogiliselt aktiivne ühend, mis põhjustab organismi vabastamist oma regulatiivsetest ainetest. Selle kogus veres suureneb koos nõrga kilpnäärme funktsiooni ja vastupidi.
  2. Joodi sisaldavad hormoonid:
    • Trijodotüroniin (T3) - stimuleerib kudede O2 tarbimise protsessi. Tavaline jõudlus on 2,5-5,6 pmol / l.
    • Tüüroksiini (T4) - stimuleerib valkude loomise protsessi. Normaalsed väärtused on 9-20 pmol / L.
  3. Muud ained:
    • Kaltsitoniin. Vastutab osteoklastide supresseerimise ja osteoblastide aktiveerimise protsessi eest. Hoiab ära luu resorptsiooni ja kaitseb skeleti osteoporoosist.
    • Türeoglobuliini antikehad (ATTG). Need on spetsiifilised immunoglobuliinid, mis ilmnevad organismi kaitsesüsteemi kahjustamisel autoimmuunprotsesside kujunemisega. Kõige sagedamini registreeritakse goiteriga Hashimoto. Normaalsed väärtused on 0-15 U / ml.
    • Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad (ATTPO või mikrosomaalsed antikehad). Spetsiifilised immunoglobuliinid kilpnäärme koesse. Kõige täpsem ja tundlikum test autoimmuunprotsessi tuvastamiseks. Normaalsed väärtused on alla 5 U / l.

Tuleb mõista, et alati ei ole otstarbekas uurida absoluutselt kõiki eespool nimetatud näitajaid. Arst ise juhindub sellest, mida ta tahab teada saada. Mõne patsiendi puhul võib testide hind mõnikord olla liiga kõrge, mistõttu mõnikord mõnikord mõeldakse kaks korda, millised testid on soovitav konkreetsele patsiendile edasi anda.

Uuringu ettevalmistamine

Kilpnäärme funktsionaalse aktiivsuse piisava kontrollimisega on väga oluliseks kvalitatiivselt läbitud analüüsid. Kui me ignoreerime vastava ettevalmistamise protseduuri, siis sellise uuringu tulemused võivad olla ebausaldusväärsed. Sellisel juhul peate annetama verd diagnoosi kinnitamiseks või tagasilükkamiseks.

Et vältida kahtlusi ja analüüside tulemused olid õiged, peate järgima reegleid:

  1. 30 päeva enne katseid tuleb lõpetada T3 ja T4 sisaldavate ravimite kasutamine. Need mõjutavad märkimisväärselt laboratooriumi lõppotsust ja ei võimalda uuritud elundi funktsionaalset aktiivsust objektiivselt hinnata. Erandiks võivad olla arsti erilised ettekirjutused või soovitused.
  2. 2-3 päeva enne patsiendi testimist peab ta toidust välja võtma joodi sisaldavaid tooteid (merevetikad, kalaõli, kartulid, spinat).
  3. Vahetult 24 tundi enne uuringut on vaja piirata alkoholi ja tubaka tarbimist. Vähenda stressi ja harjutust.
  4. Vere analüüsimiseks tuleb võtta tühja kõhuga. 12 tundi enne testimist ei saa süüa.
  5. Erinevaid röntgenuuringuid saab läbi viia alles pärast seerumi kohaletoimetamist hormoonide T3, T4 ja TSH määramiseks.

Piisavalt tuleb järgida neid lihtsaid reegleid, et saada kvaliteetset ja ennekõike usaldusväärset tulemust. Põhimõtteliselt võtab see laboritehnik ühe päeva nende analüüside lahtiütlemiseks. Kui seerumit tarniti hommikul, siis õhtul võime oodata arsti valmisolekut. Siiski, nagu näitab praktika, saavad patsiendid alles järgmisel päeval vorme, mis on värvitud kõigile näitajatele.

Tõlgendamine

On vaja mõista, millised numbrid näitavad elundi hüperfunktsioone ja mis vastupidi räägivad selle vähenenud aktiivsusest. Igal juhul on arstid sellega tegelevad ja ainult saavad objektiivselt hinnata teatud muutusi patsiendi veres. Tavapärase inimese jaoks piisab, kui teada saada, kuidas uuringu materjali nõuetekohaselt edasi anda ja navigeerida järgmistel tingimustel:

  • Sarnased väärtused veerus "Norma" keskmiste näitajate osas - kilpnäärme funktsiooni ei kahjustata.
  • Normast kõrgemad indikaatorid - hüperfunktsioon. Võimalikeks põhjusteks tuleks pidada difuusse mürgine koor, türeoidiit, adenoom.
  • Indikaatorid allapoole normaalset - hüpofunktsioon. Keha ei tooda piisavalt hormoone, mis võib olla hüpotüreoidismi, Hashimoto goobi, vähi tagajärg.

Meditsiinitöötajatele ja lihtsalt patsientidele, kes soovivad oma haigusest veidi rohkem teada saada, on eriline märk. See aitab täpsemalt mõista konkreetse elundikahjustuse patogeneesi ja mehhanismi.

Millised kilpnäärme testid peavad läbima? Hormoonide normatiivid ja tõlgendamine

Kilpnäärme diagnoosimiseks on vajalik kilpnäärme hormooni testid. Uuringu põhieesmärk on tuvastada selle olulise organi tööde varajases staadiumis toimunud kõrvalekaldeid ja kontrollida endokriinsüsteemi näärmete toimimist. Hormoonide kilpnäärme analüüs näitab kõrvalekallet nende tootmise normist, mis näitab hüpotüreoidismi (vähenenud funktsioon) ja hüpertüreoidismi (suurenenud funktsioon). Kilpnäärme hormoonide veri tuleks kontrollida kilpnäärme düsfunktsiooni kahtlustatavate või tuvastatud sümptomite suhtes, mis on seotud ravimi kontrollimisega, laste arenguhäirega (vaimne või seksuaalne), alopeetsia (alopeetsia), südame rütmihäire, vähenenud potentsiaal või libiido, meeste ja naiste viljatus koos põletikulise protsessi süvenemine keha kehas, paljudes haigustes.

Kilpnääret, mis on testid?

Kilpnäärme seisundit iseloomustavad näitajad:

T3 vaba - stimuleerib hapnikuvahetust, kasutatakse kilpnäärmehaiguste tuvastamiseks.

T4 vabastab - stimuleerib valkude ainevahetust, selle hormooni produktsiooni suurenemine toob kaasa ainevahetusprotsesside kiirenemise kehas ja hapniku tarbimist. Selle hormooni hormooni vereanalüüs tuvastas türoidiidi, hüpotüreoidismi, hüpertüreoidismi.

TSH - hüpofüüsi poolt toodetud hormoon, stimuleerib T3 ja T4 moodustumist ja sekretsiooni, on oluline kõrvalekallete avastamiseks kilpnäärme suurenemise või vähenemise suunas.

Türeoglobuliini antikehad (proteiinivastased antikehad), eelnevad kilpnäärme hormoonid. See analüüs on vajalik, et tuvastada ebanormaalsusi autoimmuun-süsteemis (difuusne toksiline goiter (Basedow haigus), Hashimoto haigus jne).

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad (kilpnäärme rakkude poolt toodetud ensüümi autoantikehad). Selle analüüsi on vaja võtta autoimmuunhaiguste avastamiseks.

Kui on selgitatud, millised kilpnäärme testid tuleks võtta, tuleks ette valmistada seda tüüpi laboratoorsed uuringud. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks ei tohi te enne vereanalüüsi võtmist võtta hormoone sisaldavaid ravimeid, keelduda alkoholi võtmisest ja piirata suuri füüsilisi tegevusi.

Kilpnäärme testide norm ja dekodeerimine

Hormoonide kilpnäärme testide kiirus peaks olema:

Kilpnäärmeeksamid

Millised kilpnäärme patoloogiad on kõige sagedasemad ja milliseid elundi uurimise meetodeid kasutatakse? Selles artiklis leiate vastused neile küsimustele.

Mis on kilpnääre ja millised on selle funktsioonid?

Kilpnäärme on üks peamisi endokriinsüsteemi elundeid. See on niisuguse olulise elemendi peamine depoo kui jood. Kilpnääre sünteesitakse, mis sisaldab jood hormoone - jodotirooniine. Nad on otseselt seotud üksikute rakuliste elementide ainevahetuse ja kasvu protsessi reguleerimisega. Triiodotiüniini (T3) ja türoksiini (T4) toodetakse ka näärmetes. Need hormoonid moodustuvad türeotüübist - näärme follikulaarsed rakud. Parafollikulaarsed rakud sünteesivad peptiidhormooni kaltsitoniini. Selle ülesandeks on luukoe kaitsmine, kaasates sellesse fosforit ja kaltsiumiühendeid.

Pange tähele: Kaltsitoniin takistab osteoklastide moodustumist, mille aktiveerimine võib põhjustada luu hävimist.

Anatoomiliselt asub see nääre inimesel kaelas piirkonnas hingetoru ees, kõri all. Visuaalselt on see liblika kuju.

Kilpnääre patoloogiatega võib kaasneda muutumatu sisesekretsioonisüsteemi funktsioon, kuid neid seostatakse sagedamini hormoonide (hüpotüreoidism) vähenemise või suurenenud tasemega (türotoksikoos, hüpertüreoidism).

Paljudes meie riigi ja teiste riikide piirkondades on piirkondi, kus joogivesi sisaldab kriitiliselt väikest kogust joodi. Sellistes piirkondades esineb sageli patoloogiat, nagu endeemiline nohu.

Pange tähele: mõnel juhul väljendub joodipuudus kretinismi arengusse.

Kilpnäärme uuringud

Kilpnäärme terviklik uuring viitab selle funktsionaalse aktiivsuse ja struktuuri hindamisele.

Keha struktuuri hindamine

Kilpnääre struktuuri, samuti elundiga külgnevate kasvajate esinemist või puudumist hinnatakse ultraheli skaneerimisega.

Ultraheli otsesed juhised on järgmised:

  • keha onkoloogiliste haiguste ravi;
  • uurimise ajal palpeeritavate mooduste moodustumine;
  • diagnoositud türotoksikoos.

Tähtis: nodulaarset moodustumist peetakse palpeerunud kohalikuks teket, mille suurus ületab 10 mm.

Funktsionaalse aktiivsuse uuring

Stsintigraafia

Kõige uuenduslikum ja informatiivsem funktsionaalse seisundi uurimise meetod on stsintigraafia.

Pange tähele: Stsintigraafia on meetod, mis hõlmab kudede funktsionaalset visualiseerimist. Diagnostilise protseduuri käigus süstitakse radioaktiivseid isotoope patsiendi kehasse. Pilt moodustub kiirgusega, mille allikaks on need isotoobid.

Peamised näited kilpnäärme stsintigraafia kohta:

  • kahtluste olemasolu nn. "Funktsionaalne autonoomia";
  • ebanormaalselt paiknevate kohtade avastamine (ka postoperatiivne periood);
  • türotoksikoosi identifitseerimine;
  • sekundaarsete tuumori fookuste (metastaasid) määramine näärmevähi korral.

See diagnoosimeetod võimaldab tuvastada nääre düstoopiat (ebanormaalset asukohta), sõlmede olemasolu või puudumist ning samuti võimaliku pahaloomulise protsessi levimust.

Hormonaalsete tasemete uuring

Kui arst kaebab kilpnäärme talitlushäiret, määratakse esmalt kindlaks kilpnäärme stimuleeriv hormoon. Kui näitajad on võrdlusväärtustes, tähendab see, et elundi funktsionaalne aktiivsus on normaalne.

TSH sisu analüüsi näitajad:

  • kilpnäärme düsfunktsiooni tõenäosus;
  • prolaktiini kõrge sisaldus (hüpofüüsihormoon);
  • goiter;
  • viljatus;
  • rasedusaeg;
  • imikute perinataalne sõeluuring (enne sünnitust enne sünnitust);
  • kehakaalu muutus (lisatasu kogum);
  • südame arütmia;
  • ravi, milles patsient saab joodipreparaate;
  • levotüroksiini määramine (optimaalse annuse määramiseks);
  • avastamata geneetika aneemia (aneemia);
  • teadmata päritolu paistetus;
  • muutused lipiidühendite sisalduses veres;
  • patoloogiliselt kõrge seerumi AST ja ALAT sisaldus;
  • laktaatdehüdrogenaasi patoloogiline tõus;
  • muud laboriuuringutes leitud muudatused, mis vajavad selgitamist.

Mis võib öelda kilpnäärme stimuleeriva hormooni taseme muutuste kohta?

Türoidhormoonide taseme määramiseks kasutatav materjal on patsiendi sülg.

Oluline: TSH-i võrdlusnäitajad on 0,4-4 μMU / ml, trijodotüroniin-3-8 ja türoksiin-4-11.

Kui TSH tase on väiksem kui 0,4 μMU / ml, siis näitab see, et patsiendil on türotoksikoos (hüpertüreoidism). Kilpnääret stimuleeriva hormooni madal tase nõuab vaba trijodotüroniini ja türoksiini sisalduse määramist. Peale selle on vaja tuvastada triiodotiüniini retseptorite antikehade olemasolu või puudumine.

Hormonaalsete tasemete muutus on tingimusteta näide täiendavate instrumentaalsete uuringute, eriti ultraheliuuringute läbiviimiseks.

Titeotroopse hormooni tase on üle 4,0 uiU / ml, suure tõenäosusega näitab hüpotüreoidism. Olukord nõuab täiendavaid laborikatsetusi konjugeerimata T4 tasemel ja kilpnäärme peroksüdaasi antikehade esinemist.

Normid

Patoloogia puudumisel on täiskasvanud meeste kilpnääre suurus kuni 25 cm3 ja naiste puhul on see 18 cm³.

See endokriinne organ suureneb veidi puberteedieas, raseduse ajal ja menopausi ajal.

Haigused ja patoloogilised seisundid, milles spetsialist on kohustatud suunama patsiendi selle endokriinse organi lisauuringusse:

  • motiveerimata meeleolu muutused;
  • juuste väljalangemine ja juuksed;
  • pidevalt külmad jäsemed;
  • suurenenud väsimus;
  • suur sisaldus prolaktiinis;
  • kehakaalu tõus ja rasvumine;
  • hüpertüreoidism;
  • hüpotüreoidism;
  • autoimmuunne türeoidiit;
  • nodulaarne goiter
  • viljatus;
  • rikkalikult perioodid;
  • kõhukinnisus;
  • mäluhäired.

Vladimir Plisov, arstlik ülevaataja

4021 vaatamisi, 1 seisukohti täna

Primaarne kilpnäärme uuring

Põhjalik uuring, mis võimaldab teil tuvastada kilpnäärme hüpo-ja hüperfunktsioon, diagnoosida selle autoimmuunne kahjustus ja otsustada edasise uurimise ja ravi taktika.

Uuringu tulemused väljastatakse arsti tõlgendamisel.

Vene sünonüümid

Kilpnäärme seisundi diagnoos, kilpnäärme düsfunktsiooni esialgne kontroll, kilpnäärme hormoonid, kilpnäärme patoloogiad.

Inglise keele sünonüümid

Kilpnäärme talitluse ja türeoidiidi esialgne test; Primaarne kilpnäärme funktsiooni test.

Uurimismeetod

Mõõtühikud

Ng / dl (nanogrammi dekliidi kohta), μMU / ml (mikro-rahvusvaheline ühik milliliitri kohta), RÜ / ml (rahvusvaheline ühik milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Kuidas õppimiseks valmistuda?

  • Ärge sööge 2-3 tundi enne uuringut, võite juua puhast gaseerimata vett.
  • Vältige steroidide ja kilpnäärme hormoonide võtmist 48 tunni jooksul enne uuringut (konsulteerides oma arstiga).
  • Välistada kilpnäärmehormoonide, joodpreparaatide kasutamist 3 päeva jooksul enne uuringut.
  • Eemaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 24 tunni jooksul enne uuringut.
  • Ärge suitsetage 3 tundi enne uuringut.

Uuringu üldine teave

Kilpnäärme on elutähtis endokriinne organ, mis koosneb kahest läätsest, mis on ühendatud sisselõigetega ja paiknevad kaela esipinnal kõri kõhruse all. See sünteesib, akumuleerub ja sekreteerib veres kilpnäärmehormoonid - trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4), mis reguleerivad keha ainevahetus-, energia- ja soojusvahetusprotsesse. Need hormoonid sünteesitakse kilpnäärme folliikulis, kus osalevad jodiidid, aminohappe türosiin ja ensüümi türeperoksidaas. 90% kilpnäärmehormoonidest on türoksiini (T4), mis kudedes muundub potentsiaalselt aktiivsemaks trijodotüroniiniks. Vere T4 transporditakse kahes vormis - seostatud (koos kilpnäärme seonduva valkuga) ja vaba (ei ole seotud). Vaba T4 on hormooni bioloogiliselt aktiivne fraktsioon. Tase kilpnäärmehormooni sekretsiooni kontrollib hüpotalamus-hüpofüüs süsteemist läbi valiku kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) ja sõltub joodi organismi ümbritsevast keskkonnast.

Kilpnäärmehaigused on üsna levinud ja sageli ilmnevad mittespetsiifilised sümptomid, mis vajavad hoolikat diferentsiaaldiagnoosi. Arvestades tihedat seost kilpnäärme funktsiooni töö närvisüsteemi, südame-veresoonkonna, reproduktiivse ja muude süsteemide keha, häirunud funktsiooniga keha ilma õigeaegse diagnoosimise ja adekvaatset ravi võib põhjustada arengu müokardiit, südamepuudulikkus, viljatus ja neuroloogilised häired.

Kõige sagedasemad kilpnäärmehaigused on autoimmuunne türeoidiit (Hashimoto türeoidiit) ja difuusne toksiline seent (Basewise tõbi või Gravesi tõbi).

Gravesi tõbi - autoimmuunhaigus põhjustatud liigsest sekretsiooni kilpnäärmehormoonide lapiga zhelezy.Tireoidit Hashimoto iseloomustab välimuse antikehade kilpnäärmekude (kilpnäärme peroksüdaasi antikehasid, türeoglobuliinisisalduse), järk-järgult vähendada oma funktsiooni ja sageli diagnoositakse patsientidel teiste autoimmuunhaiguste - süsteemsed haigused sidekoe (reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus, Sjögreni tõbi jne), autoimmuunne oftalmopastia, alopeetsia MIAST Nia. Raseduse ajal kilpnäärme peroksidaasantikehad (antiTPO) võib oluliselt mõjutada arengut kilpnääre ja tulevikus lapse tervisele, kuna nad suudavad tungida platsenta alates ema verest lootesse.

Tekkimise autoimmuuntüroidiit võib olla tingitud geneetiliste tegurite erinevate kilpnäärme kahjustustes (traumaatilised ja nakkusliku geneesi) koe, keskkonnategurid, puudulikkus või liigset joodi, seleenidefitsiit. Autoimmuunne türeoidiit areneb järk-järgult ja seda saab kombineerida hajuvat mürgilist goiterit.

Kilpnäärme rakkude koostisosade veres sisalduvate antikehade ilmumine häirib selle normaalset funktsiooni, mille tagajärjel väheneb hormoonide tootmine - tekib hüpotüreoidism. Kliiniliselt hüpotüreoidism avaldub väsimus, masendunud meeleolu kuni Depressioon, jaheduse, unisus, aeglustades mõtte protsesse, juuste väljalangemine, kuiv nahk, seedetrakti häired, kõhukinnisus, kaalutõus söögiisu, aeglustades südame löögisagedus, menstruatsioonihäired ja viljatus, peavalu, aneemia. Raske hüpotüreoidism - myxedema - võib põhjustada südamepuudulikkust ja kooma. Lastel põhjustab hüpotüreoidism kretinismi - füüsilise ja vaimse arengu hilinemist. Autoimmuunse türoidoidi taustal on võimalik hormooni tootmist ajutine suurenemine - hüpertüreoidism. Hüpertüreoidismi iseloomustab vaimse muutused (nutmine, liigne ärrituvus, meeleolu kõikumised, unetuse), higistamine, arütmia, treemor, exophthalmos ja silmalaugude turse. Arvestades omapära kliinilisi ilminguid patsientidel kilpnäärme häired pöörduda arsti poole, et endokrinoloogi ei ole kohe, kuid teised arstid on vaja meeles pidada mitte-spetsiifilise ilmingud kilpnäärme haiguste ja teostada nende esmaseks diagnoosiks. Sellega seoses on kilpnäärme funktsiooni uurimine üks kõige sagedasemaid endokrinoloogilisi uuringuid, mida kasutavad erinevate erialade arstid.

Laboridiagnostikale hüpo- ja kilpnäärme ületalitlust põhineb kvantitatiivseks määramiseks TSH hormooni ja vaba T4, ja samaaegne uuring antikehade taseme järgi kilpnäärme peroksüdaasi (antiTPO) võimaldab identifitseerida või kõrvaldada autoimmuunne geneesi häired.

Mis on teadustöö?

  • Kilpnäärme patoloogia skriinimiseks;
  • hinnata kilpnäärme funktsionaalset seisundit;
  • selgitada erinevate autoimmuunsete kilpnäärmehaiguste (Hashimoto türeoidiit, Gravesi tõbi, sünnitusjärgne türeoidiit, autoimmuunne türeoidiit, kilpnäärme ületalitlust või hüpotüreoidism vastsündinutel);
  • hüpoglükeemia või hüpertüreoidismi diagnoosimiseks;
  • jälgima kilpnäärmehaiguse ravi.

Millal on plaanitud uuring?

  • Kilpnäärme hüpofunktsiooni kliiniliste nähtudega (kehakaalu tõus, naha kuivus, kõhukinnisus, lülisus, nahaärritus, juuste väljalangemine, väsimus, menstruaaltsükli häired);
  • kellel esinevad hüpertüreoidismi kliinilised tunnused (kiire südametegevus, kehakaalu langus, ärevus, käte värisemine, unehäired, nõrkus, valgusfoobia, hägune nägemine);
  • mille suurenenud kilpnääre suurus objektiivse kontrolli või ultraheli järgi;
  • autoimmuunhaiguste korral;
  • raseduse planeerimisel;
  • raseduse ajal riskifaktoritega (perekonna ajalugu, diabeet, autoimmuunhaigused, anamneesis viljatus, raseduse katkemine või enneaegne sünnitus, hüpoglükeemia või hüpertüreoidismi kliinilised sümptomid);
  • naissoost viljatus;
  • hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi patoloogias;
  • kellel on kilpnäärmehaiguse perekonna anamnees;
  • naiste uurimisel enne menopausi ja menopausi;
  • kilpnäärmehaiguste ravis;
  • urtikaaria ja angioödeemiga;
  • enne retseptiravimite võtmist ja kilpnäärme funktsiooni mõjutavate ravimite võtmist (näiteks amiodarooni).

Mida tulemused tähendavad?

  • Türoksiinivabad: 0,6 - 1,76 ng / dl.
  • Kilpnääret stimuleeriv hormoon:

Ajakiri rubriigid

Kilpnäärmehormoonide testimine on kilpnäärmehormoonide taseme (tiroksiini ja trijodotüroniini) ja sellega seotud kilpnäärme stimuleeriva hormooni taseme uuring. Eksam on ette nähtud eri erialade arstide poolt ja tänapäeval on kõige populaarsem kõigist hormoonitestidest.

Miks on need testid ette nähtud?

Türoidhormoonide analüüs on praktikas asjakohane:

  1. endokrinoloogid;
  2. terapeudid;
  3. kardioloogid;
  4. immunoloogid;
  5. psühhiaatrid;
  6. günekoloogid ja teised spetsialistid.

Kilpnäärme funktsioon mõjutab südame-veresoonkonna, närvisüsteemi, seedetrakti, hematopoeetilist ja reproduktiivset süsteemi.

Türotoksikoos ja hüpotüreoidism võivad jäljendada teiste haiguste kliinilist pilti. Näiteks depressiivsed kilpnäärme maskid on depressioon, rasvumine, krooniline kõhukinnisus, rauapuudulikkuse aneemia, dementsus, viljatus, menstruaaltsükli häired, kuulmiskaotus, tunneli sündroomid ja muud haigusseisundid.

Tahhükardia, kodade virvendusarütmia, hüpertooniatõve, unetuse, paanikahood ja mõned muud patoloogiad avastamisel tuleb välja jätta türotoksikoos.

  1. türotoksikoosi tunnused (tahhükardia, ekstrasüstool, kehakaalu langus, närvilisus, värisemine jne);
  2. hüpotüreoidismi tunnused (bradükardia, kehakaalu tõus, naha kuivus, aeglane kõne, mälukaotus jne);
  3. kilpnäärme difuusne laienemine palpatsioonil ja ultraheliandmed;
  4. kilpnäärme kudede sõlmed vastavalt uurimisele ja täiendavatele uuringutele;
  5. viljatus;
  6. menstruatsioonihäired;
  7. raseduse katkemine;
  8. normaalne toitumine ja kehaline aktiivsus taustal;
  9. südame rütmihäired;
  10. düslipideemia (üldkolesterooli ja aterogeense indeksi suurenemine);
  11. aneemia;
  12. impotentsus ja libiido vähenemine;
  13. galaktorröa;
  14. lapse vaimse ja füüsilise arengu hilinemine;
  15. kilpnäärmehaiguste konservatiivse ravi kontroll;
  16. postoperatiivse perioodi kontroll (koguarvu resektsioon, labürindi resektsioon, kilpnäärme väljahingamine) ja pärast radioisotoopide töötlemist.

Lisaks sellele on neonataalse skriinimisega kaasatud kilpnäärme stimuleeriva hormooni (TSH) analüüs, see tähendab, et seda tehakse kõigile vastsündinutele Venemaal. See uuring võimaldab meil aeg-ajalt tuvastada kaasasündinud hüpotüreoidismi ja alustada vajalikku ravi.

Kuidas valmistuda?

Kilpnäärmehormoone mõjutavad paljud tegurid. Uuringu vea kõrvaldamiseks on tähtis korralikult ette valmistada.

Kõik testid kilpnäärmehormoonide jaoks on soovitav tühja kõhuga edasi lükata. See tähendab, et viimasest söögikordast peaks minema vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 12 tundi. Sel ajal ei saa te juua magusaid jooke, mahla, kohvi, teed, kasutada närimiskummi.

Õhtul enne uuringut tuleb alkoholi sisaldavate jookide tarbimist välistada.

Veri tuleb annetada enne kella 10-st

Hormonaalseid tablette (L-türoksiini jt) võib võtta ainult pärast kilpnäärme hormoonide võtmist verd.

Suitsetamine tuleb peatada rohkem kui 60 minutit enne vereproovide võtmist.

Enne vere võtmist peab patsient pisut hingama 10-15 minutit.

Hommikust enne analüüsi ei saa röntgenülevaatust, EKG-d, ultraheli või füsioteraapiat.

Radioloogilise kontrastsusega uuringud tuleb läbi viia hiljemalt 2-4 päeva enne analüüsi võtmist.

Türoidhormoonide analüüsi tulemuste dekrüpteerimine - tabelis toodud normi näitajad

Erinevaid meetodeid, mõõtühikuid ja reaktiive saab kasutada erinevates laborites ja standardid on sageli erinevad.

Võite Meeldib Pro Hormoonid