Inimkeha on harmooniline süsteem, mille tööd reguleerivad hormoonid, mis sekreteeritakse verd endokriinsete näärmete kaudu. Näärmed ise on endokriinsüsteemi komponendid hüpofüüsi või hüpofüüsi kontrolli all. Vaatamata kitsa suurusele, mis ei ületa lapse küünte suurust, sekreteerib see näärmest paljud hormoonid, reguleerib tema palatite tegevust, sundides neid seega oma hormoone tootma. Seetõttu tekitab mis tahes hüpofüüsi häire siseorganite funktsioonide häireid, põhjustades raskeid haigusi.

Mis on hüpofüüsi osa, kus see on portaalorgan, milline on see mõju naiste ja meeste sisemistele organitele, milliste näärmetega on tegemist hüpofüüsi ja milline on selle struktuur ja funktsioonid?

Üldine kirjeldus

Ladina sõna "hüpofüüs" tõlgitud tähendab "appendage". Ja kui vaatate sektsiooni kolju, võite veenduda, et see orel on tegelikult aju protsess, millel on ümar kuju.

Inimestel ja loomadel toimib hüpofüüsi funktsioon - see toodab hormoone, mis mõjutavad keha kasvu ja arengut, ainevahetust ja võime toota järglasi. See väike protsess, mis on sisesekretsioonisüsteemi keskne organ, mängib juhtivate ülema rolli, kontrollides selle tööd tihedalt. Kuid isegi ülemjuhatajal on ülemused, mis on hüpotaalamus, mis toodab oma hormoone ja reguleerib hüpofüüsi tööd. Need kaks organit on üksteisega ühendatud ajutrauma jala kaudu ja suhtlevad läbi portaalisüsteemi. Hüpofüüsi portaal süsteem koosneb mitmest kapillaarivõrgustikust, mille kaudu hormoonid suunatakse sihtorganitele.

Asukoht ja sisemine struktuur

Aju hüpofüüsi osa asub kolju luustikus, mille omadused andsid sellele nimeks "Türgi sadul". Türgi saduli anatoomia ja asukoht kaitseb seda usaldusväärselt korteksist välise mõjuga, mille keskel on ava, mille kaudu hüpotalamus ühendub hüpofüüsi.

Tavaliselt võib hüpofüüsi suurus, nagu aju, iga inimese jaoks varieeruda.

  • Muul juhul aksiaalsuunas või risti asetsev põikisuunaline mõõde varieerub vahemikus 3 kuni 5 mm.
  • Anteroposterior või sagitaalne suurus - 5-13 mm;
  • Ülemine madala või koronaani suurus - 6-8 mm.

Hüpofüüsi mass meestel on umbes 0,5 g, naistel on see veidi kõrgem - 0,6 g.

See on huvitav mitte ainult anatoomia, vaid ka hüpofüüsi struktuur. Hüpofüüsi koosneb kahest suurest lõhest, mis erinevad nii päritolu kui ka struktuuri poolest.

  • Adenohüpofüüs on hüpofüüsi esiosa, mis paikneb elundi suurel alal. Selle kaal on ligikaudu 80% näärme kogumassist.
  • Neurohüpofüüs on hüpofüüsi tagakäpne.

Keha sisaldab ka hüpofüüsi vahepealset või keskmist jõudu, mis paikneb kahe suure lüli vahel. Visuaalselt pole seda üldse defineeritud ja sellel on sarnane adenohüpofüüsi päritolu. Hüpofüüsi vahepealsete osakeste rakud toodavad spetsiifilist hormooni melanotsütotropiini.

Adenohüpofüüsi teel toodetud hormoonid

Adenohüpofüüs koosneb eraldi osadest, mis täidavad endokriinseid funktsioone. Kõik eesmise laba rakud on teatud tüüpi, millest igaüks toodab üht hormooni.

  • Distaalne või suur osa asub hüpofüüsi läätse esiosas.
  • Hõõrdne osa on välja kasvanud hüpofüüsi varre ümbritseva lehe kujul.
  • Hüpofüüsi ajutine soon.

Hüpofüüsi eesmine vähk sekreteerib vere troopilised hormoonid, mis toimivad endokriinsüsteemi kuuluvatele sihtorganitele.

  • TSH või kilpnääret stimuleeriv hormoon, mis vastutab joodi sisaldavate hormoonide optimaalse kontsentratsiooni säilitamise eest veres.
  • ACTH või adrenokortikotroopne hormoon - mõjutab neerupealise koorega.
  • Gonadotroopsed hormoonid, mis sisaldavad FSH-d või folliikuleid stimuleerivat hormooni, LH või luteiniseerivat hormooni. Need ained vastutavad reproduktiivse funktsiooni eest naistel.
  • Kasvuhormoon või kasvuhormoon, mida nimetatakse kasvuhormooniks, vastutab skeleti moodustamise ja kasvu eest. See soodustab valkude assimilatsiooni keha ja keha rasva lagunemist.
  • Prolaktiin või luteotroopne hormoon tagab rinnanäärme kude ja piimakanalite moodustumise ning mõjutab ka teisi olulisi kehalisi protsesse nii naistel kui ka meestel.

Neurohüpofüüsi poolt toodetud hormoonid

Neurohüpofüüs või hüpofüüsi tagakülg koosneb ka mitmest osast.

  • Närviline vähk paikneb hüpofüüsi läätse tagaküljel.
  • Lehter asub adeno-hüpofüüsi küngas. Hüpofüüsi vars koosneb neurohüpofüüsi ja hüpotalamuse lehterist.

Vaatamata hüpofüüsi vahepealsele väiksele esinemisele on nad kõik tihedalt seotud hüpotalamusega.

Hüpofüüsi tagumine osa või neurohüpofüüs põhjustab järgmisi hormoone:

Hüpofüüsi arengu ja funktsiooni etapid

Hüpofüüsi areng algab embrüos 4-5 nädala vanuselt. Esiteks moodustub adenohüpofüüs, mille ehitusmaterjaliks on epiteel, mis on suuõõnes. Moodustumise algfaasis on adenohüpofüüsi välimine sekretsioonne näär. Kui embrüo areneb, muutub see täisväärtuslikuks endokriinseks näärmaks ja pärast lapse sündi kasvab igal aastal kuni 16-aastaseks.

Neurohüpofüüs moodustub natuke hiljem ajukoest. Hoolimata täiesti teistsugusest päritolust, hakkavad kontaktavatel hüpofüüsi tulevased libed alustama ühte funktsiooni ja neid reguleerib hüpotalamus.

Olles mõelnud, mis on hüpofüüsi, peate mõistma, milline on hüpofüüsi vastutus ja millised on selle funktsioonid. Nagu eespool mainitud, on hüpofüüsi funktsioon hormoonide tootmiseks. Troopiliste hormoonide omadus on tagasiside põhimõtte järgimine. Kui mis tahes Umpirauhanen, ajuripatsi kontrollib, ei saa hakkama oma tööga, alustades toota väikestes kogustes hormoonid järelevalveasutus appi ja hakkab eritama verre signalisatsiooni hormoon, stimuleerides eesnäärme. Kui vererõhu tase tõuseb, stabiliseerub signaalhormooni produktsioon.

Hüpofüüsi patoloogia

Kuni 16 aastat suureneb aju lisandite mass ja suurus. Hüpofüüsi vertikaalse suuruse suurenemine esineb naistel mitte ainult enne 16-aastast, vaid ka raseduse ajal, samuti erinevate patoloogiate tõttu. Kõige sagedasemad on tegurid, mille korral hüpofüüsi anatoomia ja verevarustus häiritakse.

Hüveapõletik on raua, mis kohandub automaatselt inimese vajadustega. Näiteks raseduse ajal aktiveeritakse hüpofüüsi ja hakkab tootma prolaktiini, mis on vajalik laktatsiooniprotsessiks, täiustatud režiimis. Prolaktiini kontsentratsioon tüdrukute puhul suureneb siiski kuni 16 aastani. Ja selleks, et suurendada hormoonide tootmist, peab ta suurenema.

Sellisel juhul loetakse siiski loomulikuks teguriks. Mõnedel juhtudel võib aju lisajõuse suurenemine tekkida adenoomide või tsüstilise moodustumise tõttu. Hüpofüüsi asetseb nii, et mis tahes neoplasm avaldab sellele survet, põhjustades nägemise halvenemist ja siseorganite funktsiooni halvenemist.

Tuleb märkida, et neurohüpofüüs reeglina ei muutu. Ja hüpofüüsi suurenemise kõige sagedasem põhjus ja normaalse töö häired on adenohüpofüüsi teel tekkiv adenoom. Adenoom on healoomuline kasvaja, mis võib paikneda nii ajuprotsessis kui ka hüpotalamuses. See aitab kaasa liigsete hormoonide arengule. Millised haigused põhjustavad sellise kasvaja arengut?

Patoloogiate loetelu

  • Akromegaalia mõjutab täiskasvanuid. Ja see areneb kasvuhormooni ülemäärase kontsentratsiooni all. Seda iseloomustab pehmete kudede levik, põhjustades jalgade, käte, kolju näoosa ja muude kehaosade laienemist ja paksenemist.
  • Itsenko-Cushingi haigus on tingitud neerupealiste hormoonide ülemäärasest tootmisest. See väljendub rasva ladestumise vormis ülemises kehaosas. Jäämused jäid õhukeseks.
  • Diabeet insipidus ilmneb polüuuriaga - haigus, mille käigus inimene toodab kuni 15 liitrit uriini päevas.
  • Sheehani sündroom tekib naistel rasket sünnitust põhjustavatel juhtudel, kus veri on märkimisväärselt vähenenud. See tegur põhjustab hüpofüüsi verevarustuse häireid, põhjustades selle langust ja hapnikut nälgimist.
  • Närviline või hüpofüüsi nanüsism areneb kuni 16 aastat kasvuhormooni ebapiisava tootmise tõttu.
  • Hüpofüüsi hüpotüreoidism ilmneb juhtudel, kui kilpnäärme retseptorirakud muutuvad ajutäljundis tekkivaks signaalhormooniks mittetundlikuks.
  • Hüpofüüsi hüpogonadismi iseloomustab gonadotroopsete hormoonide suurenenud tootmine.
  • Hüperprolaktineemia avaldub prolaktiini suuremas kontsentratsioonis veres, mis põhjustab reproduktiivsüsteemi häireid ja teiste organite talitlushäireid nii naistel kui meestel.
  • Hüpofüüsi hüpertüreoidism on haigus, kus kilpnäärme stimuleerivate hormoonide, nii kilpnäärme kui ka hüpofüüsi, suurenenud produktsioon.
  • Gigantism areneb hüpofüüsi liigse vabanemise tõttu kasvuhormooni poolt ja hüpofüüsi kasvupiirkondade hiline sulgemine.

Väikese kasvaja suurusega ravitakse seda ravimitega, mis pärsivad ühe või teise hormooni sünteesi. Kui kasvaja suureneb, inimese elukvaliteedi halvenemine või hormoonravi on ebaefektiivne, viige selle eemaldamiseks läbi operatsioon.

Mis on aju hüpofüüst? Selle suurus ja funktsioon

aju ajuripatsis hüpofüüs või Ladina - madalam paardumata peaaju täiendit ümardatud Umpirauhanen, mis asub alumisel pinnal luuüdi spetsiaalses taskus n-ö "Türgi sadul". See näär on "vastutav" spetsiifiliste hormoonide tootmisel, millel on märkimisväärne mõju inimese kasvule, reproduktiivsele funktsioonile ja ainevahetusele. See on endokriinsüsteemi keskne näär, see on seotud hüpotalamusega, see töötab tihedas koostöös sellega.

Hüpofüüsi mõõtmed (ligikaudne määr)

Hüpofüüsi suurus on äärmiselt väike - 1 x 1,3 x 0,6 cm, mass - vaid pool grammi. Kuid hüpofüüsi funktsionaalse seisundi muutumisel võib selle mass ja suurus vastavalt muutuda.

Mis on aju hüpofüüst?

Hüpofüüsi koosneb kahest peamisest segmendist - eesmine ja tagumine, või adenohüpofüüs ja neurohüpofüüs. Eesmine laba on 70-80% hüpofüüsi massist. Adenohüpofüüs koosneb kolmest osast: eesmine või distaalne, mis asub Türgi sadula hüpofüüsi fosfaasis; vahepealne, mis piirneb otse neurohüpofüüsiga, ja mäenõlv - see tõuseb üles ja sealt ühendub see hüpotalamuse lehteriga. Neurohüpofüüs koosneb ka kolmest osast: peamine või närviline, mis asub Türgi sadula hüpofüüsi fossa tagaosas.

Aju hüpofüüsi kaks ahelal on erineva päritoluga, struktuuriga, funktsiooniga, omavad sõltumatut verevarustust ja oma morfofunktsionaalset seost hüpotalamusega.

Embrüo kujunemise neljandal - viiendal nädalal on määratud hüpofüüsi.

Hüpofüüsi verevarustuseks on kaks hüpofüüsi arterit - unearteri filiaale. Need oksad on üksteisega anastoomid, kusjuures alumised arterid varustavad peamiselt hüpofüüsi tagakäpa verega. Venoosne väljavool läheb dura mater-i erilistele patareidele.

Sisemise unearteri plexus annab hüpofüüsi sümpaatilise innervatsiooni. Peale selle tungib hüpotalamuse neuronsekretoorsete rakkude märkimisväärne hulk oma tagumisse laba.

Ei ole liialdus kutsuda hüpofüüsi peamist nääre meie kehas. See sekreteerib hormoonid ja mõjutab ikkagi, kuidas teised näärmed toodavad hormoone - neid kontrollib.

Hüpofüüsi funktsioon kehas

Üks hüpofüüsi läätsest toodab antidiureetilist hormooni (ADH), oksütotsiini ja mitut ainet, neurofüsiine, mille funktsioonid on teadlastele ebaselged. ADH kontrolli all on inimese keha vedeliku tasakaal - see mõjutab neerutoruusi, mis viivitavad või vastupidi, eritavad vedelikku.

Neerud võivad absorbeerida teatud koguse vett uriinist, kui see jõuab torule - see summa sõltub keha vajadustest. Kui hüpofüüsi sekreteerib ADH verdesse, neerud hoiavad vett ja kui hormoon ei voola, eemaldab keha sekreteeritavast vedelikust suured kogused vett.

Hormoonoksütotsiini eest vastutab emaka kokkutõmbumine - tööjõu tekkimine. See on oluline ka imiku piima tekkimise protsessis. Meestele arvatakse, et oksütotsiini seostatakse organismi arenguga.

Hüpofüüsi esiosas tekivad hormoonid, millest mõned kontrollivad teisi olulisi näärmeid: kilpnääre, neerupealised, naiste ja meeste soo näärmeid.

Kilpnääre stimuleeriv hormoon suurendab kilpnääret ja adrenokortikotroopne hormoon - ACTH - kontrollib koore või neerupealiste välimist osa. Üldine kilpnäärme hormooni ja kortisooli neerupealistest toetab kombinatsioon negatiivset tagasisidet ajuripatsis ja täiendavaid signaale, mis ulatuvad hüpotalamuse (kui inimene ärevust, põnevil, põnevil, või vastupidi, väga õnnelik).

Prolaktiin on hormoon, mida toodab eesmine hüpofüüsi. See mõjutab kudesid otse, ilma teise näärmete stimuleerimata. Selle hormooni roll naistel on olulisem kui meestel ja proksakliin on meesorganismis täiesti ebaselge. On kindel, et ainult selle hormooni liig võib olla kahjulik.

Prolaktiin stimuleerib piima moodustumist naise kehas. Kui see vabaneb suuremates kogustes kui tavaliselt, aeglustab see ovulatsiooni ja menstruaaltsüklit. Seetõttu ei pruugi põõsas naised reeglina rasestuda. Kuid kui keegi arvab, et rinnaga toitmine on 100% vastukaaluks naisele soovimatu raseduse vastu, on ta ekslik. Parem pole tugineda prolaktiini tootmisele!

Hüpofüüsi eesmine vähk sekreteerib ka kasvuhormooni, mis vastab normaalsele kasvule, nagu nimest tuleneb. Hormoon on eriti oluline noorukieas ja lapsepõlves. Kuid hilisemas elus jätkab see oma rolli - kasvuhormoon määrab, kuidas meie keha kuded kasutavad süsivesikuid.

Kõrvalekalded ajuripats on tulvil erinevaid haigusi: akromegaalia, Cushingi tõbi, Sheehan sündroom (või sünnitusjärgse ajuripatsi nekroos) ja teisi haigusi.

Hüpofüüsi adenoom: sümptomid, MRI ja CT diagnoos, ravi

HÜPOPHÜÜS Aju adenoom - mis see on?

Hüpofüüsi keha on kõige olulisem nääre, sest see kontrollib kõige endokriinseid funktsioone. See koosneb kahest lõhest: eesmine ja tagumine. Anterior hüpofüüsihormoonidele eraldab 6: kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH), adrenokortikotroopne hormoon (ACTH), folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH), luteiniseeriv hormoon (LH), STH (somatotroopsed hormooni või kasvuhormoon) ja prolaktiini (PL). Tagantpoolne vähk sekreteerib vasopressiini ja oksütotsiini. Kui kasvaja kasvab hormoonrakkudest, räägivad nad hüpofüüsi adenoomist.

Hüpofüüsi adenoomid on peaaegu alati healoomulised ja neil ei ole pahaloomulisust. Nende funktsionaalsete omaduste järgi on nääre kasvajad jagatud sekreteerivateks ja mittesekrjutavateks kasvajateks, teiste rakusiseseks kasvajateks ja parasellaarsete kasvajateks. Viimane rühm koosneb kasvajatest, mis esinevad Türgi saduliku lähedal ja võivad põhjustatud sümptomite tõttu sarnaneda hüpofüüsi kasvajatega. Hormonaalselt mitteaktiivsed kasvajad, mille suurus on kuni mitu millimeetrit, on väga sagedased ja esinevad ligikaudu 25% -l lõhestatud materjalist. Nad võivad kasvada aeglaselt, häirides normaalse hormonaalset näärme funktsiooni (hüpopituitarism) või nad võivad pigistada aju alusstruktuure, põhjustades neuroloogilisi sümptomeid.

Kliiniliselt või hormoonasendusaktiivsete adenoomide hulka ei klassifitseerita kliiniliselt mitut tüüpi, sõltuvalt nende sekreteeritud hormoonidest. Need kasvajad tekitavad hormoonide vabastamise tõttu spetsiifilisi sümptomeid, kuid harva jõuavad suurte hulka, mis on piisavad külgnevate struktuuride kokkusurumiseks. Kui kasvaja kasvab, hävib normaalne hüpofüüsi kude, mis põhjustab hulgaliselt hormonaalseid häireid. Harvadel juhtudel täheldatakse spontaanseid hemorraagiaid kasvajates või südameinfarkti. Tuumorite rõhk ümbritsevatele struktuuridele võib põhjustada näo tuimus ja kahekordse nägemise. Hüpofüüsi otsene nägemisnärvi kattuvus (chiasm) kattub, mistõttu tuumorid võivad põhjustada nägemise progresseeruvat kadu. Visioonikadu algab tavaliselt mõlemas vaateväljas ja viib esmalt tunneli nägemuseni ja seejärel pimedusse.

HÜPOPHÜÜSU UIMUS: SÜMPTOMID MEESTEL JA NENDEL

Tuumori sekretoorse aktiivsusega seotud sümptomid

Hüpofüüsi adenoomide kliinilised tunnused varieeruvad märkimisväärselt sõltuvalt asukohast ja suurusest, samuti kasvaja võimest eraldada hormoone. Hüpofüüsi adenoomid esinevad tavaliselt suhteliselt noorena, olenemata soost. Hormoonasendusaktiivsed adenoomid on tavaliselt väikesed ja ei põhjusta neuroloogilisi sümptomeid ega hüpopüitarismi, kuid on ka vastupidine. Hormoonasendusaktiivse kasvaja sümptomid on seotud spetsiifilise hormooni tekitatud toimega.

Hüpofüüsi adenoomide neuroloogilised sümptomid hõlmavad peavalu, diploopiat; perifeerset nägemist kahjustav nähtus, mis põhjustab pime, näo valu või tuimus. Hüpopituitarias väljendub tugev nõrkus, kehakaalu langus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, amenorröa ja viljatus, naha kuivus, naha pigmentatsiooni suurenemine, külmavärinad ja vaimse seisundi muutused (nt unisus, psühhoos, depressiivsed häired).

Prolaktinoom on kõige sagedasem hüpofüüsi kasvaja naistel. Propikinotoomist tingitud hüpofüüsi kasvaja sümptomiteks on amenorröa (verejooksu puudumine menstruatsiooni ajal), ebaregulaarne menstruaaltsükkel, galaktorrea (nopelide piima vabanemine), naiste viljatus ja osteoporoos. Hüpogonadism, seksuaalse soovi kaotus ja impotentsus meestel võib olla seotud ka prolaktinoomi raviga.

Hüpofüüsi adenoomide märgid naistel on tingitud kasvajarakkude tekitatud hormooni tüübist. Kõige sagedasem variant on prolaktinoom, mis põhjustab piimanäärmete patoloogilist aktiivsust.

GH liigne sekreteeriv kasvaja põhjustab lastel gigantismi ja akromegaalia täiskasvanutel. Akromegaaliaga on täheldatud näo tunnuste laienemist, käte ja jalgade suurenemist, südamehaigust, hüpertensiooni, artriiti, karpaalkanali sündroomi, amenorröad ja impotentsust.

Hüpofüüsi adenoom - sümptomid keskeas mees. Akromegaalia, mida täheldati hüpofüüsi kasvajaga somatotroopse hormooni suurenenud tootmisel. Suurenenud kasvu korral on täheldatud ka nina, alalõua, naerikearakkude tõusu.

AKTH-sekreteerivad adenoomid põhjustavad Cushingi tõve arengut, mida omakorda iseloomustab akne ja hüperemeesiga ümar nägu, kaela taga rasvade ladestumine, venitusarmid ja krooniline nahainfektsioon, liigne keha juuste kasv, diabeet, lihasmassi kadu, väsimus, depressioon ja psühhoos.

Tuumori tootvaid TSH kasvajaid iseloomustavad türotoksikoosi sümptomid, nagu sooja talumatus, higistamine, tahhükardia, kerge treemor ja kehakaalu langus. Mõned eraldavad korraga rohkem kui ühte hormooni, näiteks kasvuhormooni ja allveelaeva.

Harvem on kas LH või FSH sekreteerivad kasvajad (gonadotropiinid). Kui kasvaja hakkab mõjutama hüpofüüsi sekretoorseid rakke, on esimesed sekretoorse puudulikkuse tunnused tavaliselt seotud gonadotropiinide funktsioonidega. Seega võib hüpofüüsi adenoomide esimene märk naistel olla menstruatsiooni lõpetamine. Meestel on impotentsus gonadotropiinide kõige sagedasem hormonaalse puudulikkuse tunnuseks. LH või FSH eraldatud defitsiit on harva täheldatav. Meeste isoleeritud LH puudus viib viljakas eunuhhi kliinilise pildi arenguni. Sellises seisundis võimaldab FSH normaalne tase seemnerakkude küpsemist, kuid LH defitsiidi tõttu võib patsient tekkida hormonaalse kastreerimise tunnuseid. Kasvajad võivad tekitada ka liigse koguse LH või FSH; lisaks esineb sageli kasvajaid, mis sekreteerivad ainult glükoproteiinhormoonide mitte-spetsiifilisi hormonaalselt inaktiivseid alfa-alaühikuid.

Sümbolid, mis on seotud ümbritsevate struktuuride tihendamisega

Hüpofüüsi adenoomid jagunevad tingimustega mikroadenoomideks (kuni 1 cm suurused) ja makroadenoomid (> 1 cm suurused). Kui esimesed tavaliselt ei põhjusta aju või närvide mahulist mõju nende väikese suuruse tõttu, siis need, kui nad kasvavad, pigistaid ümbritsevaid kudesid üha enam.

Visuaalsed häired on tavaliselt seotud visuaalse analüsaatori raja struktuuride kokkusurumisega ja hõlmavad visuaalipõllude bitemporaalset vähenemist, värvuse nägemise halvenemist, kahekordse nägemise ja oftalmoplegia. Silmaanalüüsi uuringus on optilise chiasmi pikaajalise kompressiooni märk kõigepealt optiline atroofia. Raske optika atroofia näitab halvenenud prognoosi nägemise taastamiseks pärast kirurgilist dekompressiooni. Rasedatel naistel võib nägemisväljade ja peavalu bitemporaalne vähenemine näidata hüpofüüsi apopleksiat.

Hüpofüüsi apopleksia on potentsiaalselt eluohtlik seisund. Hüpofüüsi adenoomidega rasedad naised ja subaraknoidsete verejooksude MRI tunnused vajavad keisrilõike, et vältida hüpofüüsi apopleksiat töö ajal. Pärast sünnijärgne hemorraagia võib põhjustada hüpofüüsi infarkti koos järgneva hüpopüitarismi (Sheehani sündroomi) arenguga.

KUIDAS DIAGNOOSIDA HIPPHÜÜSI PÜÜTUST?

Hüpofüüsi adenoomide kliiniline diagnoos põhineb sümptomite ja sümptomite kombinatsioonil, sõltuvalt kasvaja suurusest ja selle sekreteeritud hormoonidest.

Hüpofüüsi adenoomiga patsiendi külgprojektsioonil asuva Türgi saduli radiograafiast nähtub suurenenud Türgi sadul ja kaltsineerimissadamad adenoomil (näidatud noolega).

Kui möödunud aastakümnetel oli hüpofüüsi visualiseerimise peamine meetod ristograafia Türgi sadul, on viimastel aastatel CT ja MRI täielikult selle kõrvale jätnud, kuna standardradiograafia ei näita pehmete kudede halvasti, erinevalt tomograafilistest meetoditest, mis näitavad inimkeha erinevates sektsioonides. Tänapäeval ei tohiks Türgi sadula radiograafiat ette kirjutada, kuna selle teabe sisu on väike, kiirguskoormus on olemas, ja mis kõige tähtsam, otsus adenoomravi taktikate kohta tehakse tänapäevaste meetodite, nagu CT ja MRI, põhjal.

Standardne ühekordse viilu CT on hüpofüüsi kujutamisel väga piiratud; mikroadenoomide diagnoosimisel on meetodi tundlikkus 17-22%. Multispiraalse CT-d saab kasutada 64 anduriga, eriti patsientidel, kes ei saa MRI-d läbi viia. CT skaneerib paremini luukonstruktsioonide ja kaltsifikatsioonide tunnuseid tuumorites, nagu germinoomid, kraniofarüngeomid ja meningioomid. CT angiograafia näeb suurepäraselt parasellaarsete aneurüsmide morfoloogiat ja seda saab kasutada kirurgilise protseduuri planeerimisel. CT-skannid on kasulikud juhtudel, kui MRI-ga on vastunäidustatud, näiteks patsientidel, kellel on kehtestatud südamestimulaatorid või intraokulaarne / intratserebraalne metall implantaadid.

Üldiselt on hüpofüüsi adenoomide diagnoosimisel eelistatavamalt MRI-d kui CT-s, kuna on parem määratleda väikeste koosluste esinemine Türgi sadulal ja nende anatoomilised omadused enne operatsiooni. MRI on soovitatav ka pärast operatsioonijärgset jälgimist.

Sageli on MRI tulemused küsitavused, ebausaldusväärsed või vastuolulised. Sellistel juhtudel on soovitatav kogenud ekspert arst pilte uuesti ketast proovida. Kui läheduses pole sellist arsti, saab teist arvamust kaugemal saada, võtke ühendust Riikliku Teleradioloogilise Võrgustikuga - diagnostikaarstide kogu-vene konsultatsiooniteenusega.

Somatostatini-retseptori stsintigraafiat saab kasutada kasvaja retsidiivi või residuaalse kasvajakoe diferentsiaaldiagnostikas rüve või koe nekroosi piirkonnas pärast operatsiooni.

METOODIKA Ebasoodsad ja piirangud

Standardne radiograafia ei näita pehmet kudet. MRI on kallim kui CT, kuid see on eelistatud meetod hüpofüüsi uurimiseks, sest see visualiseerib pehmete kudede ja veresoonte struktuuri paremaks. Seega on CT piirangud pehmete kudede halvim pildistamine võrreldes MRIga, vajadus kasutada intravenoosse kontrastaine pildi suurendamiseks, samuti patsiendi kiirguskoormus.

Võimalik piirang MRI kasutamisele on sphenoidse luu esiosa pneumoseerumine või selle kaltsifikatsioon, mis võib sarnaneda aneurüsmide verevoolu omadustega. Lisaks sellele on MRI vastunäidustatud patsientidel, kellel on kindlaks määratud südamestimulaatorid või feromagneetilised implantaadid ajus või silmas. Vastavalt CT-le või MRI-le võib hüpofüüsi adenoomi jääkkesta eristada kiiritusravi indutseeritud fibroosist, eriti patsientidel, kellel on kliiniliselt inaktiivne hüpofüüsi adenoom, kellel ei ole tsirkuleerivaid markereid, et hinnata progresseerumist või ravivastust.

Hüpofüüsi adenoomid CT AT

Kaasaegsed 64-tükki tomograafid võimaldavad teil saada suured ruumilise eraldusvõimega reformitud koronaalsed pildid. Mitme viilmasina kiire skaneerimise kasutamine vähendab kiirguse kiirgust.

Microadenoomid on väikesed ümarad kasvajad hüpofüüsi parenhüümides. Mittekomplitseeritud hemorraagia või tsüstide mikroadenoomide moodustumisel on tavaliselt väiksem röntgenikiirgus võrreldes sellega asuvate normaalsete hüpofüüsi koega. Seetõttu ei pruugi hüpofüüsi mikroadenoom CT-le ilma kontrastaineteta nähtav olla. Mikroadenoomide kontrastsus pärast kontrastaine süstimist toimub viivitusega võrreldes muutumatu hüpofüüsi kiire ja tugevnemisega. Seega umbes kaks kolmandikku mikroadenoomidest iseloomustab tavaliselt dünaamilise CT-ga kontrastainet vähendav röntgenikiirgus, samal ajal kui kolmandik mikroadenoomidest näitab kontrasti varakult kuhjumist.

Suured kasvajad - makroadenoomid erinevad märkimisväärselt. Enamikul neist on CT-piltidel kontrastsuse suurendamiseks sarnane peaaju koorega sarnane tihedus, mida iseloomustab kontrastsuse kujutise kontrastsuse mõõdukas kuhjumine. Kaltsinaadid on haruldased (1-8%). Nekroosi, tsüstide ja hemorraagiate moodustumine võib vastata ebaühtlase röntgenikiirdega koosmõjudele. CT skaneerimine näitab ka luu muutusi Türgi sadula seintes ja kahjustusi, mis ulatuvad kaugemale oma piiridest. Hormooniliselt aktiivsed adenoomid idanema kõhukinnisus sagedamini kui hormonaalselt inaktiivsed makroadenoomid.

CT angiograafia on väga kasulik operatsiooni planeerimisel macroadena korral. On äärmiselt oluline, et kirurg esindaks kasvaja, eesmiste ajuarterite ja nägemisnärvi suhtelist asendit. Õhukõveraga CT-i visualiseerimisprotokollid on kasulikud ka operatsiooni ajal.

Hoolimata asjaolust, et MRI on hüpofüüsi adenoomidega patsientide uurimisel valikuvõimalus, on CT endiselt teatud rolli juhtudel, kui MRI ei ole võimalik. CT skaneerimisel kuvatakse ka kaltsifikatsioone, mis võivad mõjutada diferentsiaaldiagnoosi. CT aitab kaasa operatsioonide planeerimisele, eriti seoses pneumoseerumise ja sphenoidse siinuse anatoomiliste tunnustega. CT puuduseks on pehmete kudede visualiseerimise madalam kvaliteet võrreldes MRIga. Lisaks nõuab CT tihti kontrastainete kasutamist ja patsiente kiiritatakse.

HIPPHÜÜSI MRI NORMIS

Analüüsides hüpofüüsi MRI tulemusi, peate teadma, kuidas see tavaliselt pilte välja näeb. Lastel on terve hüpofüüsi kõrgus sõltuv vanusest. Hüpofüüsi kõrgus mõõdetakse rangelt sagitaalse T1-kaalutud kujutistel, mis on saadud, kasutades 3-7 mm paksusi viilu. Mõõtmine viiakse läbi kõige kõrgema punkti, mis vastab tavaliselt näärme keskmele. Tavaliselt suureneb kõrgus sünnituse ajal, puberteedieas (6-7 mm), raseduse ajal (99 m Tc (V)). DMSA on informatiivne ka enamiku hüpofüüsi, mis sekreteerib GH-d ja PL-d, samuti hormonaalselt inaktiivsete adenoomidega, mille kogunemise suhe tuumorites ja 25 ümbritsevates kudedes. 25 Peamine kasvaja (suurem kui 10 mm) funktsionaalne pildistamine, kasutades 99 m Tc (V) DMSA, näitab hüpofüüsi adenoomi elujõulist jääkkoe.

111-DTPA-oktreotiidi kasutades kasutatav stsintigraafia on uus meetod, mis määrab somatostatiini retseptorid paljudes neuroendokriinsetes tuumorites (näiteks hüpofüüsi adenoomides). See aine on väga tundlik ja on kergesti jälgitav marker somatostatiini retseptorite esinemise kindlakstegemiseks hüpofüüsi adenoomides.

Stenograafia roll 111 in-DTPA-oktreotiidiga hormonaalselt inaktiivsete hüpofüüsi kasvajate tuvastamisel pole veel kindlaks tehtud. Ravi märgistamata oktreotiidiga võib tõenäoliselt takistada hüpofüüsi kasutamist etiketilt. Seega peaksid patsientidel, kes on kavandatud stsintigraafiaks, ravi katkestada 2-3 päeva enne uuringut.

HARJA HÜPOPHÜÜS AEDOMEUM - TÖÖTLEMINE

Hüpofüüsi kasvajad, mis ei põhjusta endokriinseid häireid ega suruma ümbritsevat koed, ei vaja ravi. Sellistel juhtudel piirdub see tähelepanekuga korduvate MRI uuringute vormis, eelistatavalt teise arvamusega. Kui sümptomid ilmnevad, sõltub ravi sõltuvus kasvaja tüübist, selle suurusest ja aju või närvi mõjust. Vanus ja üldine tervis on samuti olulised.

Ravi meetodite otsust teeb meditsiinitöötajate rühm, sealhulgas neurokirurg, endokrinoloog ja mõnikord ka onkoloog. Arstid kasutavad tavaliselt operatsiooni, kiiritusravi või ravimteraapiat, nii iseseisvalt kui ka kombinatsioonis.

HÜPOPHÜÜSI HEDENOOMI EDASIMISE KASUTAMINE

Hüpofüüsi kasvaja kirurgiline eemaldamine on tavaliselt vajalik, kui kasvaja vajub optilistes närvides või kui kasvaja liigselt teatud hormoone toodab. Operatsiooni edukus sõltub kasvaja tüübist, selle asukohast, suurusest ja kas kasvaja on tunginud ümbritsevatesse kudedesse. Enne operatsiooni on vaja MRI-piltide muutusi täpselt hinnata, samas kui kogenud neuroradioloog on MRI dekodeerinud. Pärast hüpofüüsi adenoomide eemaldamist võib ninaheide mõnda aega häirida.

Hüpofüüsi kasvajate ravimiseks on kaks peamist kirurgilist meetodit:

Endoskoopiline transnasaalne transfenoidne juurdepääs. See meetod on hüpofüüsi adenoomide eemaldamine läbi nina ja paranasaalsed ninatised välise sisselõikega. Samal ajal jäävad ajukude ja kraniaalsed närvid puutumatuks. Nähtav arm ei jää ka. Sellise ligipääsuga suuremahulisi kasvajaid on raske eemaldada, eriti kui kasvaja on tunginud lähedalasuvate närvide või ajukoes.

Transkraniaalne juurdepääs (kraniotoomia, kraniotoomia). Tuumor eemaldatakse kolju ülemise osa kaudu auk läbi aukude. Selle meetodi abil on lihtsam eemaldada suuri kasvajaid või keerukaid koosseise.

KIIRGUSteraapia

Radioteraapia kasutab tuumorite mõjutamiseks kõrgtehnoloogilisi röntgenikiirgusid. Seda saab kasutada pärast operatsiooni või eraldi, kui toiming ei lahenda probleemi radikaalselt. Samuti kasutatakse ravi kasvajaraku jääkide, nende kordumise ja ravimi ebaefektiivsuse jaoks. Kiiritusravi meetodid hõlmavad järgmist:

  • Gamma Nuga - stereotaktiline radiosurgia.
  • Remote gamma-ravi.
  • Protoni kiiritusravi.

RAVIMVORMIDE HOOLDUS

Kas hüpofüüsi adenoomit on võimalik ilma operatsioonita ravida? Meditsiiniline ravi võib aidata blokeerida liigse hormooni sekretsiooni ja mõnikord vähendada teatud tüüpi hüpofüüsi adenoomide suurust:

Prolaktiini sekreteerivad kasvajad (prolaktinoomid). Cabergoliin ja bromokriptiin vähendavad prolaktiini sekretsiooni ja vähendavad kasvaja suurust.

Kasvahormooni (somatotropinoomid) sekreteerivad kasvajad. Selliste vormide jaoks on saadaval kahte liiki ravimid:

  • somatostatiini analoogid põhjustavad kasvuhormooni sekretsiooni vähenemist ja võivad vähendada turset
  • Pegwizomant blokeerib ülemäärase kasvuhormooni mõju kehale.

Hüpofüüsi hormoonide asendamine. Kui hüpofüüsi kasvaja või operatsioon viib hormoonide tootmise vähenemiseni, peate tõenäoliselt kasutama hormoonasendusravi.

Artikli kirjutamisel kasutati järgmisi materjale:

Hüpofüüsi struktuur

Ladina poolne hüpofüüsi nimetus on "liide", seda nimetatakse ka madalamateks aju lisanditeks ja hüpofüüsi. Hüpofüüsi piirkond asub aju väga aluses ja seda peetakse aju lisandiks, kuigi see kuulub meie organismi endokriinsüsteemi. Koos hüpotalamuse "endokriinse ajuga" moodustab see kõige lähemal hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem ja toodab hormoone, mis mõjutavad meie keha peamist eluprotsessi.

Hüpofüüsi asukoht

Hüpofüüsi on endokriinne näär, ja kui see on anatoomiliselt ajuga ühendatud, siis on ta oma funktsioonides osa inimkeha endokriinsüsteemist. See on väga väikeste suurustega, kuid täidab kõige olulisemaid funktsioone kehas - see vastutab kasvu, ainevahetuse ja paljunemise eest. Seepärast on teadlased tunnistanud seda aju protsessi endokriinsüsteemi keskorganiks.

Hüpofüüsi piirkond asub kolju sphenoidilises kondis - spetsiaalses luustikus, mida nimetatakse Türgi sadulaks. Selle depressiooni keskosas on väike hüpofüüsi lääts, see asub hüpofüüsi. Eespool nimetatud Türgi sadul on kaitstud ava diafragma - aju kestusega. Keskmes on ava, läbi mille läbib õhuke hüpofüüsi tüvi, ühendades selle nääre hüpotalamusega.

Hüpofüüsi mõõtmed

Aju hüpofüüsi vorm ja maht sarnanevad ümmargusele hernele, kuid selle suurus ja kaal on väga individuaalsed. Hüpofüüsi mõõtmed näitavad kolme punkti:

  • anteroposterior (sagittal) - 6-15 mm;
  • ülemine madal (korooniline) - 5-9 mm
  • risti (aksiaalne või risti) - 10-17 mm.

Hüpofüüsi raskus varieerub ka väga - olenevalt inimese vanusest ja tema soost. Vastsündinud beebides elund kaalub 0,1-0,15 grammi, 10-aastaselt on see juba 0,3 grammi ja täiskasvanu perioodi jooksul jõuab see täiskasvanu hüpofüüsi iseloomulikke koguseid. Mehele on see 0,5-0,6 grammi, naisel on see veidi rohkem - 0,6-0,7 grammi (mõnikord jõuab 0,75). Uute emade puhul raseduse lõpuks võib hüpofüüsi kahekordistada.

Anatoomiline struktuur

Hüpofüüsi struktuur on üsna lihtne: see koosneb kahest erineva suuruse, struktuuri ja funktsiooni osast. Need on halli (adenohüpofüüsi) ja valge (neurohüpofüüsi) tagajäed. Mõned teadlased tuvastavad ka vahepealse piirkonna, kuid see osa on kõrgelt arenenud ainult loomade, eriti kalade puhul. Inimestel on vahepealne osa kahe peamise hüpofüüsi piirkonna vahel õhuke kiht ja toodab ühe rühma hormoone - melanotsüsti stimuleerivat.

Suurim osa hüpofüüsi on eesmine laba. Adenohüpofüüs sisaldab 70-80% kogu aju lisandit. See on jagatud kolmeks osaks:

  • distaalne osa;
  • kivi tükk;
  • vaheosa.

Hüpofüüsi eesmõõtme kõik osad koosnevad mitmesuguste rühmade näärme-sisesest rakkudest, millest igaüks vastutab spetsiifiliste hormoonide tootmise eest. Üldiselt tekitab see hüpofüüsi piirkond troopilisi hormoone (türeotroopne, adrenokortikotroopne, somatotroopne jne).

Hüpofüüsi tagajalal on täiesti erinev struktuur - see koosneb närvirakkudest ja moodustatakse diencephaloni põhjast. Postilise hüpofüüsi koosneb kolmest osast:

  • keskmine tõus;
  • lehter;
  • hüpofüüsi närvivarre.

See hüpofüüsi tsoon ei tooda oma hormoone. See akumuleerib hormoonid, mida hüpotalamus toodab (oksütotsiin, vasopressiin jne), ja viskab need verre.

Hoolimata oma väikestest suurtest on hüpofüüsi osa inimese endokriinsüsteemi oluliseks osaks. See elund algab embrüos juba 4-5 nädala vanuselt, kuid jätkub muutumiseks puberteediajaks. Pärast sünnitamist on kõik hüpofüüsi lõhesid peaaegu täiskasvanutel moodustatud ja vahepealne piirkond on arenemas kui täiskasvanutel. See osa muutub ajaga väiksemaks ja adenohüpofüüsi kasvab.

Tasuta küsimus arstile

Selle saidi teave on ülevaatamiseks ette nähtud. Iga haiguse juhtum on unikaalne ja nõuab isiklikku konsulteerimist kogenud arstiga. Selles vormis võite küsida meie arstidele küsimusi - see on tasuta, kohtumiseks Vene Föderatsiooni kliinikus või välismaal.

Kõik hüpofüüsi hormoonid: tähtsus, normid ja patoloogiad

Hüpofüüsi on oluline regulatsioonikeskus, mis koordineerib inimese keha endokriinsete ja närvisüsteemide koostoimet. Seda organit kutsutakse peamise nääreks, kuna selle hormoonid kontrollivad teiste sisesekretsioonisüsteemi näärmete, sealhulgas neerupealiste, kilpnäärme ja reproduktiivsete näärmete (munasarjad ja munandid) aktiivsust ning mõnel juhul omavad otseselt regulatoorset toimet peamistes kudedes. Hüpofüüsi häired mõjutab organismi kõikide organite ja süsteemide tööd ning põhjustab paljusid patoloogiaid või kõrvalekaldeid inimarengus.

MITTE ENDOCRINOLOOGILISTE TEENUSTE KASUTAMINE ST PETERSBURGI KLIINIL

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=450%2C300 " large-file = "https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=790%2C525" class = "alignnone wp -image-8775 suurusega suur "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?resize=500%2C420 "alt =" hüpofüüsi hormoonid "width =" 500 "height =" 420 "srcset =" // i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza. jpg? zoom = 2resize = 500% 2C420 1000w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?zoom=3resize=500 % 2C420 1500w "suurused =" (max-laius: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Helistage tasuta: 8-800-707-1560

* Kliinikul on luba nende teenuste osutamiseks.

Kliki artikli menüü avamiseks / sulgemiseks

Mis on hüpofüüsi

Hüpofüüsi nüanss on väike endokriinne organ, mis paikneb aju põhjas, luu moodustumisel, nn "Türgi sadul". See on ovaalse kujuga ja umbes umbes 10 mm pikk ja 12 mm laiune pea. Tavaliselt on tervislikel inimestel hüpofüüsi kaal ainult 0,5-0,9 g. Naistel on see rohkem arenenud, kuna sünnistatakse hormooni prolaktiini, mis on vastutav emade instinkti ilmutuse eest. Hüpofüüsi hämmastav võime - selle tõus raseduse ajal ja pärast sünnitust ei ole eelmist suurust taastatud.

Hüpofüüsi domineerib suures osas hüpotaalamus, mis asub peal ja veidi nääre taga. Need kaks struktuuri on ühendatud hüpofüüsi või lehtrikujulise varrega. Hüpotalamus on võimeline hüpofüüsi stimuleerivate või inhibeerivate (pärssivate) hormoonide saatmiseks, seeläbi reguleerides selle mõju teistele sisesekretsioonisundadele ja kogu organismile.

Endokriinse orkestri dirigent koosneb eesmisest lülisamba, vahepealsest tsoonist ja tagapõhjast. Esiosa on suurim (hõivab 80%), toodab suures koguses hormoone ja vabastab need. Tagumine lobe ei tekita hormooni kui sellist - seda teevad närvirakud hüpotalamuses, kuid see vabastab need vereringesse. Vahepealne tsoon toodab ja sekreteerib melanotsüüte stimuleerivat hormooni.

Hüpofüüsi osa on seotud mitmete keha funktsioonidega, sealhulgas:

  • endokriinsüsteemi teiste organite (neerupealised, kilpnääre ja suguhaigused) aktiivsuse reguleerimine;
  • kontrollida elundite ja kudede kasvu ja arengut;
  • siseorganite - neerude, piimanäärmete ja naiste emaka - töö jälgimine.

Anterior hüpofüüsi hormoonid

Seda osa hüpofüüsi nimetatakse adenohüpofüüsi. Selle tegevust koordineerib hüpotalamus. Hüpofüüsi eesmine vähk reguleerib neerupealiste, maksa, kilpnäärme ja suguelundite, luu ja lihaskoe aktiivsust. Iga hormooni adenohüpofüüsil on oluline roll sisesekretsiooni funktsioonis:

Mõelge üksikasjalikumalt iga eesmise hüpofüüsi hormooni.

Kasvuhormoon (somatotropiin)

Endokriinsüsteem reguleerib inimese keha kasvu, valkude sünteesi ja rakkude replikatsiooni. Selle protsessi peamine hormoon on kasvuhormoon, mida nimetatakse ka somatotropiiniks, valguhormooniks, mis on toodetud ja sekreteerinud eesmine hüpofüüsi. Selle peamine ülesanne on anaboolne: see kiirendab otseselt skeletilihaste ja luude valgusünteesi kiirust. Kasvuhormoon aktiveerib insuliinisarnast kasvufaktorit ja toetab kaudselt uute valkude moodustumist lihasrakkudes ja luudes. Pärast 20 aastat, iga järgneva 10 aasta järel tõuseb inimese kasvuhormooni tase 15% võrra.

Kasvuhormoon mõjutab immunostimulanti: see võib mõjutada süsivesikute ainevahetust, suurendab glükoosi taset veres, vähendab rasva ladestumise ohtu ja suurendab lihasmassi. Glükoositaseme langetamise mõju tekib siis, kui somatotropiin stimuleerib lipolüüsi või rasvkoe lagunemist, vabastades rasvhapped verd. Selle tulemusena muutuvad paljud kuded peamiseks energiaallikaks glükoosist rasvhapeteks, mis tähendab, et vere glükoosisisaldus väheneb verest.

Kasvuhormoon alustab ka diabetogeenset toimet, mis stimuleerib maksa glükogeeni hävitamiseks glükoosiks, mis seejärel sadeneb verre. Nimetus "diabeet" tuleneb kõrgemat vere glükoosisisalduse sarnasusest, mida täheldati ravimata diabeediga inimestel ja inimestel, kes kannatasid somatotropiini liigsest. Glükoosi säästmise ja diabeedi efektide kombinatsiooni tulemusena suureneb veresuhkru tase.

Inimorganismi kasvuhormooni kogus muutub päeva jooksul. Maksimum saavutatakse pärast 2 tundi öösel öösel ja iga 3-5 tundi päevas. Hormooni tipptaset täheldatakse lapsel emakasisese arengu perioodil 4-6 kuud - 100 korda rohkem kui täiskasvanul. Kasvuhormooni taseme suurendamiseks võite kasutada sporti, uni, teatud aminohapete kasutamist. Kui veres on suures koguses rasvhappeid, somatostatiini, glükokortikoide ja östradiooli, väheneb kasvuhormooni tase.

Endokriinset kasvukontrolli düsfunktsioon võib põhjustada mitmeid häireid. Näiteks on gigantism lastel häire, mis on põhjustatud ebanormaalselt suurte kasvuhormooni koguste sekretsioonist, mis põhjustab liigset kasvu.

Sarnased komplikatsioonid täiskasvanutel on akromegaalia, häire, mis põhjustab luude suurenemist näol, kätel ja jalgadel, vastuseks ülemäärasele kasvuhormooni tasemele. Üldises seisundis kajastub see lihaste nõrkus, närvilõmbumine. Harva ebanormaalselt madalad tasemed lastel võivad põhjustada kasvupeetust - haigust, mida nimetatakse hüpofüüsiharudeks (mida tuntakse ka kasvuhormooni puudusena), seksuaal- ja vaimseks arenguks (seda oluliselt mõjutab hüpofüüsi halvenemine).

Kilpnäärme stimuleeriv hormoon (TSH)

Türeotroopne hormoon on kavandatud kilpnäärme funktsioonide reguleerimiseks ja reguleerib T3 (tiroksiini) ja T4 (trijodotüroniini) ainete sünteesi ainevahetusprotsessides, seedes ja närvisüsteemis ning südame töös. Kõrge TSH-sisaldusega ainete sisaldus T3 ja T4 väheneb ja vastupidi. Kilpnääret stimuleeriva hormooni tase varieerub sõltuvalt päevast, vanusest ja soost. Raseduse ajal esimesel trimestril on TSH tase märkimisväärselt vähenenud, kuid kolmandas trimestris võib see norm isegi ületada.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni puudulikkus võib täheldada järgmiste haiguste tõttu:

  • vigastused ja põletikud ajus;
  • põletikulised protsessid, kasvajad ja kilpnäärme onkoloogilised haigused;
  • vale hormoonravi;
  • stress ja närvide ülepinge.
  • TSH liigne tootmine võib tekkida järgmistel põhjustel:
  • kilpnäärmehaigus;
  • hüpofüüsi adenoomid;
  • türeotropiini ebastabiilne produktsioon;
  • preeklampsia (raseduse ajal);
  • närvisüsteemi häired, depressioon.

Laboratoorsed uuringud TSH-i taseme testimiseks peaksid toimuma samaaegselt T3 ja T4 kontrollimisega, vastasel juhul ei võimalda analüüsi tulemus kindlaks määrata täpse tulemuse. Samal ajal vähendades TSH, T3 ja T4, võib arst diagnoosida hüpopüpiitritust ja nende komponentide liigse koguse puhul türeotoksikoosi (hüpertüreoidismi). Selle rühma kõigi hormoonide suurenemine võib viidata primaarsele hüpotüreoidismile ja T3 ja T4 erinevatel tasemetel on potentsiaalne türeotropinoomia märk.

Adrenokortikotroopne hormoon (ACTH)

Adrenokortikotroopsed hormoonid mõjutavad neerupealiste koore aktiivsust, tekitavad kortisooli, kortisooni ja adrenokortikosteroide ning neil on ka kerge toime suguhormoonidele, mis kontrollivad organismi seksuaalset arengut ja reproduktiivset funktsiooni. Kortisool on oluline protsesside puhul, mis hõlmavad immuunsust, ainevahetust, stressi juhtimist, veresuhkru taseme reguleerimist, vererõhu kontrolli ja põletikuvastaseid reaktsioone.

Lisaks aktiveerib AKTH rasvade oksüdeerumist, aktiveerib insuliini ja kolesterooli sünteesi ja suurendab pigmentatsiooni. ACTH patoloogiline koondamine võib põhjustada Itenko-Cushingi tõve arengut, millega kaasneb hüpertensioon, rasvade hoiustamine ja nõrgenenud immuunsus. Hormooni puudus on ohtlik ainevahetusprotsessid ja vähenenud võime kohaneda.

Adrenokortikotroopse hormooni tase veres varieerub sõltuvalt päevaajast.

Suurim AKTH-i sisaldus on hommikul ja õhtul. Selle hormooni produktsiooni stimuleerivad stressiolud, nagu külm, valu, emotsionaalne ja füüsiline koormus, samuti veresuhkru taseme langus. Tagasiside mehhanismi mõju pärsib ACTH sünteesi.

AKTH-i suurenenud kogus võib täheldada järgmiste näitajate tõttu:

  • Addisoni tõbi (pronkshaigus) - neerupealiste koore krooniline puudulikkus;
  • Itsenko-Cushingi haigus, mis väljendub rasvumisel, hüpertensioonil, diabeedil, osteoporoosil, suguelundite funktsiooni vähenemisel jne;
  • kasvajate esinemine hüpofüüsi piirkonnas;
  • kaasasündinud neerupealiste puudulikkus;
  • Nelsoni sündroom - haigus, mida iseloomustab krooniline neerupuudulikkus, naha ja limaskestade hüperpigmentatsioon, hüpofüüsi kasvaja esinemine;
  • ektopiaalne AKTH-i produktsiooni sündroom, mille sümptomiks on lihasnõrkuste kiire tõus ja teatav hüperpigmentatsioon;
  • teatud ravimite võtmine;
  • postoperatiivne periood.

ACTH vähendamise põhjused võivad olla järgmised:

  • hüpofüüsi ja / või neerupealise koore düsfunktsioon;
  • neerupealiste kasvajate esinemine.

Prolaktiin

Prolaktiini või lyuteotropny Valguhormooni mis mõjutab seksuaalset arengut naistel - kaasatud sekundaarsete sugutunnuste stimuleerib kasvu piimanäärmed, reguleerib imetamine (sh hoiatused solvava kuus ja uue kontseptsiooni lootele sel perioodil), vastutab ilming vanem instinkt aitab hoida progesterooni. Meeste puhul reguleerib prolaktiin testosterooni sünteesi ja seksuaalfunktsiooni, nimelt spermatogeneesi, mõjutab ka eesnäärme kasvu. Selle efektiivsus naistel suureneb imetamise ajal. Tema osalemine vees, soolas ja rasvasisalduses, kudede diferentseerumine on vaieldamatu.

Proluktiini manustamine naistel võib põhjustada menstruatsioonide puudumist ja piima vabastamist mittetoidavast toidust. Hormoonide puudus võib põhjustada probleeme naiste imetamise ja meeste seksuaalse düsfunktsiooniga.

Oluline on märkida, et mõne päeva jooksul enne analüüsi võtmist prolaktiini jaoks on täiesti võimatu soo, vannide ja saunade külastamine, alkoholi joomine, stressi ja närvipingete tekkimine. Vastasel juhul moonutatakse analüüsi tulemus ja see näitab prolaktiini kõrgemat taset.

Prolaktiini sisaldust veres võib põhjustada:

  • prolaktinoom - anterior hüpofüüsi hormonaalselt aktiivne healoomuline kasvaja;
  • anoreksia;
  • hüpotüreoidism - madal kilpnäärme hormooni tootmine;
  • polütsüstilised munasarjad - arvukad tsüstilised kooslused suguelundites.

Hormooni prolaktiini defitsiidi põhjuseks võib olla:

  • hüpofüüsi kasvaja või tuberkuloos;
  • peavigastused, mis inhibeerib hüpofüüsi.

Folliikuleid stimuleeriv hormoon ja luteiniseeriv hormoon

Endokriinsed näärmed eritavad mitut hormooni, mis kontrollivad reproduktiivsüsteemi arengut ja reguleerimist. Gonadotropiinide hulka kuuluvad kaks glükoproteiini hormooni:

  • Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) - stimuleerib sugurakkude või sugurakkude tootmist ja küpsemist, sealhulgas naiste munarakkude ja sperma tootmist meestel. FSH soodustab ka folliikulite kasvu, mis seejärel vabastab naissoost munasarjades östrogeene. Meessoost organismil on FSH-l tähtis funktsioon: see stimuleerib spermatogeneesi seisukohalt oluliste seedernartikute kasvu ja testosterooni tootmist;
  • Luteiniseeriv hormoon (LH) põhjustab ovulatsiooni naistel, samuti östrogeeni ja progesterooni tootmist munasarjades. LH stimuleerib testosterooni tootmist meestel. Hormoon mõjutab munandite kudede läbilaskvust, võimaldades seega suuremat testosterooni siseneda vereringesse. LH normaalse taseme säilitamisel luuakse spermatogeneesi jaoks soodsad tingimused.

Hormoonide taseme märkimisväärne ülejääk võib olla põhjustatud:

  • tühja kõhuga;
  • stressirohke seisund;
  • polütsüstiline munandite sündroom;
  • hüpofüüsi kasvaja;
  • alkoholism;
  • sugurakkude ebapiisav funktsioon;
  • munasarjade hävimise sündroom;
  • ülemäärane kokkupuude röntgenikiirtega;
  • endometrioos;
  • intensiivne füüsiline koormus;
  • neerupuudulikkus.

Menopausi ajal on selline analüüsi tulemus normaalne.

Vähendatud hormoonitasemed võivad olla ka füsioloogilised normid ja võivad olla põhjustatud:

  • luteaalfaasi puudus;
  • suitsetamine;
  • menstruatsioonipuudus;
  • polütsüstilised munasarjad;
  • Simmondsi haigus - eesmise hüpofüüsi funktsiooni täielik kadu;
  • kasvu aeglustumine (kääbuspõlves);
  • rasvumine;
  • tugevate ravimite süstemaatiline kasutamine;
  • Sheehani sündroom - hüpofüüsi sünnitusjärgne infarkt (nekroos);
  • hüpotalamuse ja / või hüpofüüsi kahjustus;
  • Denny-Morfani sündroom;
  • prolaktiini suurenenud kontsentratsioon veres;
  • rasedus;
  • menstruatsiooni lõpetamine pärast tsükli loomist.

FSH ja LH liig põhjustab enneaegset puberteeti ja hormoonide puudumine võib põhjustada suguelundite viljatust ja sekundaarset hüpofunktsiooni.

Hüpofüüsi tagajäägaluse hormoonid

Tagumine ajuripats, tuntud ka kui neurohypophysis toimib lihtne tank hormoon, mida eritavad hüpotalamuse, mille hulka antidiureetilise hormooni ja oksütotsiin.

Samuti on hüpofüüsi tagajalal mitmeid muid sarnaseid omadusi omavaid hormoone: mesototsiini, isototsiini, vasototsiini, valitotsiini, glumotsiini, asparototsiini.

Oksütotsiin

Oksütotsiin on hormoon, mis mängib olulist rolli tööl. See stimuleerib emaka kokkutõmbumist, mis aitab kaasa lapse sündi. Seda saab kasutada sünteesitud kujul ravimina, mis aitab kontraktsioone kiirendada. Samuti hormoon vastutab ilming emade instinkt ja osaleb imetamine - stimuleerib vabastamist rinnapiima söötmisel vastsündinud vastuseks välimus lapse helid mõelnud, täis armastust. Oksütotsiin tekib östrogeeni toimel. Hormooni toimemehhanism meessoost organismile on potentsi suurenemine.

Oksütotsiin on tuntud ka kui "armastuse hormoon", sest see jõuab vereringesse nii meeste kui ka naiste orgasmide ajal. Oksütotsiin mõjutab märkimisväärselt inimese käitumist, vaimset seisundit, seksuaalset erutust ja võib olla seotud paranenud emotsioonidega, nagu usaldus, empaatia ja vähenenud ärevus ja stress. Hormooni oksütotsiin on neurotransmitter: see võib anda õnne ja rahuliku tunde. Autismiga inimestel on sotsiaalse toimimisega seotud hormoonide abi.

Oksütotsiini saab suurendada ainult meeleolu suurendavate meetmetega, nagu lõõgastav ravi, jalutuskäigud, armastus jne.

Antidiureetiline hormoon (vasopressiin)

Antidiureetilise hormooni peamine ülesanne, mida nimetatakse ka vaasopresiiniks, on vee tasakaalu säilitamine. See suurendab vedeliku kogust kehas, stimuleerides neerude kanalite vee imendumist. See hormoon vabaneb hüpotalamust, kui ta tuvastab veepuuduse veres.

Kui hormoon vabaneb, reageerivad neerud, absorbeerides rohkem vett ja toodavad kontsentreeritumat uriini (vähem lahjendatud uriin). Seega aitab see stabiliseerida veetase veres. Hormoon vastutab ka vererõhu suurenemise eest arterioolide kitsendamise tõttu, mis on äärmiselt oluline kohanemismehhanismiks šokkide verekadude korral.

Vasopressiini aktiivset kasvu soodustavad rõhu langus, dehüdratsioon ja suur verekaotus. Hormoon võib eraldada naatriumist verest, küllastada keha kudedes vedelikuga ja kombinatsioonis oksütotsiiniga, parandada aju aktiivsust.

Madal vasopressiini veres aitab kaasa suhkruta diabeedi - haigus, mida iseloomustab polüuuria (eritumist 6-15 liitrit uriini päevas) polüdüpsia (janu). Selle hormooni ülemäärane tootmine on üsna haruldane. See toob kaasa Parhona sündroomi tekkimise, kus on vähenenud vere tihedus ja kõrge naatriumisisaldus. Lisaks pakuvad need patsiendid mitmeid "ebameeldivaid" sümptomeid: kiire kaalutõus, peavalu, iiveldus, isutus, üldine nõrkus.

Hüpofüüsi keskmine tsoon

See on väikseim osa ja selle ülesandeks on mitmete hormoonide tootmine ja eritamine:

  • melanotsüüte stimuleeriv hormoon - mõjutab naha, juuste ja võrkkesta värvuse muutumist;
  • gamma-lipotroopne hormoon - stimuleerib rasvade ainevahetust;
  • endorfiin beeta - vähendab valu ja stressi; gamma
  • Met-Enkephalin - reguleerib inimese käitumist ja valu.

Melanotsüütide stimuleeriva hormooni puudumise tagajärg on albinism. Seda haigust iseloomustab melaniini pigmendi puudumine, mis plekib nahka, juuste ja silma võrkkesta. Liigne lipotropiin ähvardab ammendumist, puudumine - rasvumine.

Kui teil on vaja hüpofüüsi hormoonide analüüsi

Hüpofüüsi häired põhjustavad vere hormoonide taseme tõusu või vähenemist, mis põhjustab erinevate haiguste ja ebanormaalsuste esilekutsumist. Seepärast on tähtis, et endokriinsüsteemi peamine näär oleks õigeaegselt diagnoositud ja hormoonide taseme korrigeerimine. Profülaktika eesmärgil soovitatakse testida 1-2 korda aastas. See aitab minimeerida võimalikke negatiivseid mõjusid kehale.

Üldiselt soovitatakse uurida hüpofüüsi ja aju järgmistel juhtudel:

  • liiga vara või hilinenud puberteeti;
  • ülemäärane või ebapiisav kasv;
  • hägune nägemine;
  • mõne kehaosa suurenemise ebaproportsionaalsus;
  • rindade suurenemine ja imetamine meestel;
  • lapse emakasu võimetus;
  • peavalud;
  • suur hulk uriinis suurenenud janu;
  • rasvumine;
  • öösel unetus ja päevaaegne unisus;
  • pikaajaline depressiivne seisund, mida ei saa käsitleda ravimeid ja psühhoteraapia meetodeid;
  • nõrkuse tunne, iiveldus, oksendamine (kui seedetrakti probleemid puuduvad);
  • juhuslik väsimus;
  • pikaajaline kõhulahtisus.

Hüpofüüsi uuring on võimalik instrumendi ja labori diagnostika abil.

Hüpofüüsi häired

Üldine hüpofüüsi häire on kasvajate moodustumine selles. Kuid sellised kasvajad ei ole pahaloomulised. Need võivad olla kahte tüüpi;

  • sekretoorne - toodab liiga palju hormoone;
  • mittehoidlik - hoiab hüpofüüsi optimaalses toimimises.

Hüpofüüsi võib suurendada või vähendada mitte ainult raseduse või vanusega seotud muutuste tõttu, vaid ka kahjulike tegurite tõttu:

  • suukaudsete rasestumisvastaste ravimite pikaajaline kasutamine;
  • põletikuline protsess;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • kirurgiline sekkumine ajus;
  • hemorraagia;
  • tsüstilised ja tuumori moodustumised;
  • kiirgus kokkupuude.

Hüpofüüsi haigused naistel põhjustavad menstruaaltsükli häireid ja viljatust, põhjustavad mehed erektsioonihäireid ja ainevahetushäireid.

Hüpofüüsi haiguste ravi sõltuvalt patoloogia sümptomitest võib läbi viia erinevate meetoditega:

  • ravim;
  • kirurgiline;
  • kiiritusravi.

Hüpofüüsi tegevuse rikkumisega võitlemine võib kuluda märkimisväärselt pikaks ajaks ning enamikul juhtudel peab patsient võtma ravimeid eluks.

Võite Meeldib Pro Hormoonid