Prolaktiin on üks peamistest hüpofüüsi hormoonidest. Selle mõju kehale ei saa üle hinnata.

Prolaktiin reguleerib rasvade metabolismi, immuunsüsteemi ja neere.

Hormooni funktsioon naistel:

  • stimuleerib rinnanäärme kasvu;
  • stimuleerib näärmetekanalite teket;
  • osaleb rinnapiima eritumise moodustamises ja säilitamises;
  • toetab normaalset rasedust;
  • osaleb lapse emahaiguste esinemise korral;
  • pärsib imetavate emade munaraku küpsemist.

Meeste puhul prolaktiin:

  • toetab testosterooni sekretsiooni;
  • stimuleerib seemnerakkude küpsemist.

Kui hormooni toodetakse liiga palju, siis tekib hüperprolaktineemia seisund. Prolaktiini kõrge tase on normaalne ja erinevate haiguste korral.

Normaalne prolaktiini tase

Hüperprolaktineemia tuvastamiseks viiakse läbi laboratoorne uuring hormooni kontsentratsiooni määramiseks veres.

Soovitatav on võtta analüüsi hommikul 2-3 tundi pärast ärkamist.

Hormoon reageerib väga tugevasti patsiendi emotsionaalsele meeleolule ja heaolule. Prolaktiini liig võib avastada täiesti terve inimese puhul, kui stressifaktorid mõjutavad keha analüüsipäeval ja eelmisel päeval.

Funktsionaalse hüperprolaktineemia põhjused:

  • psühholoogiline stress;
  • aktiivne harjutus;
  • meditsiiniasutuse hirm;
  • valu;
  • une häired;
  • seksuaalne vahekord;
  • südamlik õhtusöök;
  • suitsetamine;
  • tühja kõhuga

Et välistada nende juhuslike mõjude tõttu hormooni suurenemine, on soovitav mõõta kiirust vähemalt kaks korda erinevatel päevadel.

Prolaktiini norm naistel on 40-530 mU / l ja meestel 53-400 mU / l. Mõne naiste perioodi vältel suureneb hormooni tase märkimisväärselt.

Hormooni suurenemise põhjused on normaalne rasedus, sünnitus ja rinnaga toitmine. Miks nendel perioodidel ei soovitata prolaktiini mõõtmist? See on tingitud asjaolust, et nende patsientide rühmade standardeid ei kiideta heaks.

Suurenenud prolaktiini taseme märgid

Prolaktiini suurenemise sümptomid on tuvastatud hormooni tasemel 1000 mU / L.

Kõrge vererõhu märgid:

  • rinnanäärmete mahu suurenemine;
  • ternespiima vabanemine rinnast;
  • kehakaalu tõus;
  • seksuaalsoovi langus;
  • impotentsus meestel;
  • naiste menstruatsiooni lõpetamine;
  • viljatus;
  • minimaalse traumaga luumurrud;
  • mitu kariesi;
  • veresuhkru tõus;
  • pidev depressioon;
  • une häired.

Millised haigused suurendavad prolaktiini?

Patoloogiline hüperprolaktineemia on naistel 10 korda sagedam kui meestel.

Prolaktiini suurenemise peamised põhjused:

  • hüpofüüsi adenoom;
  • ajukasvajad;
  • rindkere vigastused;
  • polütsüstilised munasarjad;
  • neerupuudulikkus;
  • tsirroos ja maksavähk;
  • hüpotüreoidism.

Lisaks võivad raviained ja ravimid põhjustada vere prolaktiini kontsentratsiooni suurenemist.

Kõige enam mõjutavad hormooni taset:

  • antidepressandid (imipramiin, amitriptüliin, haloperidool);
  • dopamiini blokaatorid (sulpiride, metoklopramiid, domperidoon, antipsühhootikumid);
  • antihüpertensiivsed ained (reserpiin);
  • antiarütmia ravimid (verapamiil);
  • östrogeenid (sh kontratseptiivid);
  • opiaadid (morfiin, heroiin, promedool);
  • kokaiin.

Suurenenud prolaktiini diagnoosimine

Mis tahes erialaarst võib soovitada proklaktiiniga testimist, kui patsiendil on iseloomulikud sümptomid.

Endokrinoloogi kohustusliku uurimise põhjus on prolaktiinihormooni avastatud kõrge tase.

Diagnoosimist alustatakse tavaliselt prolaktiini kontsentratsiooni uuesti määramisega. Juhul, kui hüperprolaktineemia püsib, soovitatakse patsienti põhjalikult uurida.

Prolaktiini sekreteerivate kasvajate otsimiseks viiakse kolju röntgenikiirgus külgprojektsiooni, magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia abil.

Parimat adenoomi on näha magnetresonantsmõõturil. Kontrastainete abil on soovitatav väikseid kasvajaid uurida. Neid lahuseid manustatakse intravenoosselt. Kontrastid sisaldavad suures koguses joodi, nii et need on vastunäidustatud selle keemilise elemendi allergiate ja kilpnäärmehaiguste korral.

Röntgenograafia uuring on madal tundlikkus. See aitab diagnoosida ainult suurt hüpofüüsi kasvajat.

Radiograafiast koosnevad adenoomimärgid:

  • hüpofüüsi seina hävitamine;
  • topeltkontuuri kontuur.

Millised testid tuleks läbi viia hüperprolaktineemia korral?

Kui prolaktiin on tõusnud, peaks patsient uurima kilpnääre funktsiooni. Selleks on soovitatav võtta türeotroopse hormooni (TSH), trijodotüroniini (T3), türoksiini (T4). Kõrge TSH soodustab hüpotüreoidismi. See haigus võib põhjustada hüperprolaktineemiat.

Ka kõrge prolaktiini ja hüpofüüsi adenoomiga tuleb määrata kõigi veres tropiliste hormoonide tase. Need ained mõjutavad kõikide endokriinsete näärmete funktsionaalset aktiivsust. Troopilised hormoonid erituvad hüpofüüsi kaudu. Hüperprolaktineemiaga võib nii kontsentratsiooni kui ka vähenemise suureneda.

Hüpofüüsihormoonide soovitatav analüüs:

  • adrenokortikotroopne (ACTH);
  • somatotroopne (kasvuhormoon);
  • folliikuleid stimuleeriv (FSH);
  • luteiniseeriv (LH).

Lisaks sellele määratakse patsiendi vere biokeemia testid. Arstid on huvitatud metabolismi ja neeru- ja maksafunktsiooni näitajatest.

Hüperprolaktineemia võib põhjustada kõrge taseme:

  • veresuhkur;
  • kolesterool;
  • triglütseriidid;
  • bilirubiin;
  • kreatiniin;
  • karbamiid

Miks täpselt seda või seda indikaatorit määravad arstid (terapeut, nefroloog, gastroenteroloog).

Mõnel juhul on immunogrammi uurimiseks soovitatav patsiendil, kellel on kõrge hormooni tase.

Kõrge prolaktiiniga ultraheli

Ultraheli võib aidata:

  • tuvastada prolaktiini suure kontsentratsiooni põhjus;
  • hüperprolaktiemia mõju.

Patsiendid näitasid rinnavähki. Meestel kinnitab see uuring suure koguse nääreliste kude olemasolu. Naistel on diagnoositud palju piimakanaleid, aktiivne verevarustus kudedesse.

Hüpotüreoidismi kahtluse korral on ette nähtud kilpnäärme ultraheli. Uuringu vältel võib tuvastada elundi suuruse vähenemist, koe heterogeenset struktuuri, veresoonte vähest arvu.

Sugu näärmete ultraheli annab palju teavet prolaktiini kõrge sisalduse kohta. Meeste puhul näitab uuring sageli munandimõõdu vähenemist. Naistel võib polütsüstilise munasarjavähi diagnoosida ultraheli, vähendades endomeetriumi paksust.

Lisaks on patsientidel soovitatav ultraheli skaneerimine kõhus. Esiteks määramaks maksa ja neerude suurust ja struktuuri. Ultraheli, tsirroosi, vähi, maksa metastaaside ja mitmesuguse nefriidi korral saab tuvastada.

Kõrge prolaktiiniga patsientide ravi

Kõrge prolaktiin vajab vaatlust või aktiivset ravi.

Millal saab minna endokrinoloogiga ainult järelkontrolli teel?

Suurenenud prolaktiini ravi ei teostata:

  • hormoonide kontsentratsioonid kuni 1000 mU / l;
  • normaalne hüpofüüsi struktuur;
  • reproduktiivsüsteemi ohutu funktsiooni;
  • normaalne kehakaal.

Kui patsiendil on tuvastatud prolaktiini või hüpofüüsi adenomiumi suurenemise sümptomid, siis on ravi kohustuslik.

Kõige tõhusamad vahendid - ergotalkaloodil põhinevad tabletid. Seal on kaks peamist ravimit - kabergoliini ja bromokriptiini. Arst valib annuse individuaalselt, võttes arvesse kehakaalu ja hormooni taset veres.

Ergot alkaloidid põhjustavad normaalse hormoonide kontsentratsiooni 1-2 kuu jooksul. Nende ravimite suur eelis on nende võime vähendada hüpofüüsi kasvaja mahtu. Ravi on ette nähtud pikka aega (12-36 kuud).

Juhul, kui adenoom ei ole tundlik ravile kabergoliini ja bromokriptiiniga, kaalutakse kirurgilise või kiiritusravi võimalust. Mõlemad meetodid on üsna tõhusad, kuid kahjustavad hüpofüüsi ja aju veresoonte koe.

Tervishoiuasutustes rahvatantse ei soovitata. Selliste ravimite ohutust pole uuritud. Ja populaarsete nõukogude ohtlikud tagajärjed võivad olla suhteliselt suured. Kõigepealt takistab enesega ravimine patsiente õigeaegselt tõhusa arstiabi saamiseks.

Prolaktiini tootmise suurenemise põhjused naistel. Diagnoosimine ja ravi

Paljude naiste haiguste allikas on hormoonide tasakaalustamatus. Menstruatsiooni vale tsükkel, ovulatsiooni puudumine, raske või vähene verejooks põhjustavad viljatust. Nõlvipiimaga kaasneva tahtmatu vabanemine piimast, piimanäärmete valulik paistetus - kõik need probleemid on seotud prolaktiini ebanormaalse tootmisega hüpofüüsi. Suurenenud hormoonide sisaldus viib seksuaalse soovi vähenemiseni. See mõjutab naiste vaimset ja füüsilist tervist. Prolaktiini taseme normaliseerimine aitab vabaneda paljudest ebameeldivatest sümptomitest.

Prolaktiini ebanormaalse suurenemise tunnused

Patoloogiline nimi on prolaktiini sisaldus naiste veres üle 500 mIU / l (minimaalne sisaldus on 120 mIU / l). Kui prolaktiini kontsentratsioon ulatub 1500 mIU / l, siis on vajalik läbi viia hüperprolaktiemia põhjuse määramine. Kontsentratsioonil 2000 mIU / l ja üle selle eeldatakse, et naine omab prolaktinoomi (healoomuline hüpofüüsi kasvaja).

Suurenenud prolaktiin naistel põhjustab järgmisi patoloogiaid:

  • ebaregulaarsed ajad, nende sageduse ja intensiivsuse kõikumine, menstruatsiooni pikaajaline puudumine (amenorröa);
  • spontaanne abort varajases perioodis (kuni 12 nädalat);
  • munaraku munaraku munarakkude protsessi (ovulatsioon) rikkumine - naiste viljatuse üks põhjusi;
  • piimatootmine rinnanäärmes, mis ei ole seotud raseduse ja sünnitusega, mis võivad muutuda intensiivseks mitmeks aastaks;
  • Naiste juuste välimus nibudel, näol, kõhuplastikul;
  • frigiidsus, suguelundi langus, orgasmi puudumine;
  • märkimisväärne kehakaalu ületav mass;
  • kilpnäärmehaigus;
  • luude haprus osteoporoosi tõttu naistel;
  • nägemise järsk halvenemine ja mälu nõrgenemine, unehäired, depressiivne seisund.

Viimane on seotud prolaktiini tootvate rakkude kasvu ja prolaktinoomide ilmumisega. Sellisel juhul kasvaja vajutab nägemisnärvi ja teisi närvikeskusi.

Video: hüpofüüsi kasvajate sümptomid, rinnapiima eritumine

Suurenenud prolaktiinisisalduse põhjused

Prolaktiini taseme loomulik tõus tekib naise keha vananemisega. Seetõttu vananevas eas nägemine väheneb, kuulmine halveneb, ilmneb unetus.

Prolaktiini ülemäärane tõus noortel naistel esineb puberteediajal, menstruatsiooni vältel, raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal.

Prolaktiini taseme ajutine tõus tekib ka siis, kui rinnanäärme nibud on ärritunud jäme pesu, kaela lülisamba massaaži ajal. Intensiivne harjutus võib põhjustada prolaktiini suuremat tootmist, suurt kehalist aktiivsust (näiteks kehakaalu tõstmisel), stressi.

Naiste tervise oht on patoloogiliselt kõrgem hormooni taseme. Põhjused võivad olla:

  1. Aju sisesekretsioonisundite haigused - hüpofüüsi (prolaktinoom, aju tsüstid, meningioma) ja hüpotalamuse (tuberkuloos, väärarendid ja teised) haigused.
  2. Kiirguse kokkupuude.
  3. Maksa haigused (tsirroos), kilpnäärmehaigused (hüpotüreoidism).
  4. Teatavate ravimite (narkootiline, psühhotroopne toime) kasutamine.

Video: Liiga prolaktiini põhjustavad naised, diagnoos ja ravi

Prolaktiini taseme määramine veres ja hüperprolaktineemia tekitavate haiguste diagnoosimine

Kui esineb hormonaalse tasakaaluhäire tunnuseid, viiakse läbi prolaktiini taseme määramiseks vere seerumi test. Tavaliselt on usaldusväärse tulemuse saamiseks soovitatav teha 2-3 analüüsi erinevatel päevadel, et võtta arvesse järgmiste hormoonide tootmist mõjutavate tegurite mõju:

  • naise psühholoogiline seisund (stress põhjustab hormooni kontsentratsiooni suurenemist);
  • spordivarud, füüsiline stress;
  • valu tunded;
  • ületootmine või paastumine;
  • unetus;
  • seksuaalne kontakti;
  • suitsetamine, alkoholimürgitus.

Prolaktiini taseme uuringu viiteid võib anda ükskõik milline spetsialist, kellega naine puutub kokku maksa-, neeru- ja kilpnäärme haigustega. Närvidevaheliste häirete, naiste haiguste, ajukasvajate esinemine on vere prolaktiini sisalduse analüüsimise põhjus.

Video: Prolaktiini vereproov

Ravi suuna määramiseks on vaja kindlaks teha prolaktiini suurenemise põhjus. Hormoonide täiendavate katsete abil uuritakse kilpnääret (on kindlaks tehtud hüpotüreoidism). Lisaks uuritakse hüpofüüsi all toodetud järelejäänud hormoonide suhet, kuna need mõjutavad kogu sisesekretsiooni süsteemi toimimist.

Maksa, neeru ja ainevahetushaiguste määramiseks viiakse läbi biokeemiline vereanalüüs.

Naistel suurenenud prolaktiini võib väljendada suhkru, kolesterooli, ensüümide, triglütseriidide normaalse kontsentratsiooni kõrvalekalletes, mis takistavad rasvade sadestumist maksas. Bilirubiini sisaldus veres annab mõista sapi tootmise maksa, pankrease töö.

Aju põhjalikuks uurimiseks kasutatakse naiste suguelundite organisme ja teisi ultraheli (ultraheli) ja röntgenikiirgusid. Kudede ja ka kasvajate tõsiste kahjustuste tuvastamisel rakendatakse arvutitulemograafia (CT) eksamit. Kõige täpsem ja ohutum kontrollimeetodiks on magnetresonantstomograafia (MRI), mis võimaldab teil saada pilti elunditest kolmemõõtmelises kujutises, põhjalikult uurida aju, piimanäärmete ja siseorganite muutusi.

Hüperprolaktineemia ravi ja ennetamine

Kui leitakse veresuhkru taseme suurenemise sümptomid, peab naine olema vajadusel arsti järelevalve all, et vajadusel ravi alustada.

Ravimite vastuvõtmist ei määrata järgmistel juhtudel:

  • kui prolaktiini kontsentratsioon on alla 1000 mIU / l;
  • hüpofüüsi seisundis ei esine kõrvalekaldeid;
  • reproduktiivsüsteem toimib normaalselt;
  • kehakaal on normaalne.

Narkootikumide ravi

Nimetatakse ainult juhul, kui tõusu põhjus ei ole ravim või füsioloogilised muutused (rasedus, imetamine jne).

Naistel suurenenud prolaktiini sisaldusega ajukasvajate tuvastamisel tuleb tingimata läbi viia hormoonpreparaatidega ravimine. Ravimi määramisel võetakse arvesse patsiendi kehamassi, samuti prolaktiini sisaldust. Nende ravimite kasutamine aitab vähendada hüpofüüsi kasvajat, vähendada hormoonide taset. Ravimeid võetakse pikka aega (1-3 aastat).

Nende ainetega ravi kasutatakse munasarjade häirete korral, piima patoloogiliseks moodustamiseks. Hüpofüüsi hormoonide suhte taastamine aitab narkootikume akromegaalia vastu võitlemiseks (jalgade, käte, näo ebaloomulik tõus).

Nende kasutamine on vastunäidustatud raseduse, raske südamehaiguse, allergiliste reaktsioonide suhtes. Narkootikumid on lastel vastunäidustatud.

Kirurgilised hoolitsused

Kasutatakse hüpofüüsi adenoomide eemaldamiseks. Eemaldamine toimub kahel viisil: läbi nina või avada kolju. Toimingud viiakse läbi juhtudel, kui uimastiravim ei anna tulemusi või on allergia ravimitele.

Kiirgusteraapia

Seda kasutatakse ravimite talumatuse või operatsioonide vastunäidustuste korral.

Hüperprolaktineemia ennetamine

See seisneb günekoloogi, endokrinoloogi korrapäraste analüüside tegemises hormonaalhäiretega seotud haiguste õigeaegseks raviks.

Miks prolaktiin suureneb naistel ja kuidas see võib olla ohtlik? Kõrvalekallete ravi

Hormooni prolaktiini toodab hüpofüüsi. Ta vastutab piimanäärmete ettevalmistamise eest lapse söötmiseks, stimuleerib piimatootmist ja kontrollib menstruaaltsüklit. Kui prolaktiin on naistel tõusnud, nimetatakse seda seisundit hüperprolaktineemiaks. Haigus põhjustab menstruaaltsükli häireid ja muid kehas probleeme. Seepärast on oluline teada haiguse sümptomid ja ravi, selle ilmnemise põhjused ja tagajärjed.

Hormooni funktsioonid

Prolaktiini peamine mõju õiglase soo reproduktiivsele ja reproduktiivsele organile. Tänu hormoonile on naine võimeline last kandma ja sööda teda pärast sündi. Kõik prolaktiini funktsioone ei ole uuritud.

Märgitakse järgmised polüpeptiidi tähtsad omadused:

  • kaitse rinnaga toitmise ajal;
  • immuunhaiguste üleviimine emalt lapsele;
  • valu tundlikkuse vähenemine sünnituse ajal;
  • rinnanäärmete kasvu stimuleerimine järgmiste söödude jaoks;
  • ternespiimatootmine pärast sünnitust;
  • rinnapiima tootmine pärast sünnitust;
  • raseduse planeerimine;
  • orgasmi saamine seksuaalvahekorras;
  • menstruaaltsükli reguleerimine.

Seega on prolaktiin vastutav kõigi naiste suguelundite ja suguelundite eest.

Ainult üks hormoon aitab organismil mitmete probleemidega, kuid selle puudumine või vastupidi, üleliigne on naisorganismile alati ainult negatiivne.

Hormooni suurenemise põhjused

Hormooni prolaktiini kogus patsiendi kehas sõltub menstruaaltsükli faasis. Polüpeptiidi väikseim kogus täheldati follikulaarsel perioodil (umbes 5 ng / ml), suurim - ovulatoorses (umbes 50 ng / ml).

Pärast rasestumist suureneb prolaktiini tase naistel järk-järgult, ulatudes maksimaalselt 21 rasedusnädalani (kuni 400 ng / ml). Pärast seda perioodi väheneb hormooni kontsentratsioon naisorganismis järk-järgult, kuid kõrvalekalle normist on täheldatud 2-3 aastat pärast sünnitust.

Polüpeptiidi suurendamiseks on mitu põhjust:

Viimasel juhul täheldatakse hormoonitaseme kõrvalekalde normist tänu:

  • hüpofüüsi düsfunktsioon;
  • hüpotalamuse haigused;
  • kasvajaprotsessid, nagu maksa tsirroos.

Haiguse esinemise kohta pole alati võimalik rääkida, kui naistel on prolaktiini sisaldus tõusnud, muutuvad selle seisundi põhjuseks füsioloogilised tegurid:

  • rinnaga toitmine;
  • ranged dieedid;
  • liigne harjutus;
  • stressirohke olukordi;
  • rasedusaeg;
  • mõned meditsiinilised protseduurid, näiteks massaaž;
  • pingeline aluspesu, eriti rinnahoidja.

Sa peaksid teadma! Naistel suurenenud prolaktiini diagnoositakse teatud ravimite - ravimite, antidepressantide - kontrollimatu manustamise teel.

Patoloogia sümptomid

Prolaktiini tõus mõjutab negatiivselt kogu naise keha. Patoloogiline protsess avaldab suuremat mõju reproduktiivsüsteemile ja piimanäärme seisundile. Kõige sagedasemad prolaktiini tõusud naistel on:

  1. Galaktoria - piimanäärmete sekretsioon. Bioloogilise vedeliku kogus ei ole alati otseselt seotud prolaktiini kontsentratsiooniga. Õigeaegse töötlemisega vabaneb vähesel määral ternespiim.
  2. Menstruatsiooni rikkumine. Mõnikord ilmub märk ebanormaalse seisundi ainus sümptomina. Tsüklipuudus varieerub mitmete päevade viivitusest kuni täieliku tühjenemiseni (amenorröa). Sümptom on kõige enam iseloomulik hüperprolaktineemia suhtes.
  3. Lapse nõtmise võimatus. Naiste keha hormonaalsed häired põhjustavad munarakkude ovulatsiooni protsessi. Sel põhjusel ei saa patsient rasestuda.
  4. Hüperöstrogeenne - kõrge östrogeeni sisaldus veres. Seda sündroomi väljendab seksuaalsoovi langus ja vaginaalsete sekretsiooni vähenenud produktsioon. Kui hüperestrogenemia hilinenud ravi võib põhjustada endometrioosi ja pahaloomulisi kasvajaid emakas.
  5. Hyperandrogenism - meeste hormoonide taseme tõus patsientide kehas. Tingimus kutsub esile sekundaarsete seksuaalomaduste arengut ja väljendub näo juuste kasvus, hääliku ja rasvade hoovuste vähenemisega kõhupiirkonnas.
  6. Rasvumine
  7. Visiooniprobleemid. Hüperprolaktineemia edasijõudnutega suureneb silma närvide läheduses paiknevate hüpofüüsirakkude arv. Näärmed järk-järgult pigistavad närve ja viivad nägemise kvaliteedi vähenemiseni.

Pikaajalisel prolaktiini liig võib ka märkida unehäired, mäluhäired ja ärrituvus.

Selle hormooni suurenenud sisaldus organismis avaldab äärmiselt negatiivset mõju reproduktiivsüsteemile ja piimanäärmetele, seetõttu on raske ennustada tõsiseid muutusi ja probleemide esinemist.

Diagnostilised meetmed

Patoloogilise seisundi kinnitamise peamine viis on prolaktiinisisalduse bioloogilise materjali uurimine. Enne vere annetamist peavad naised läbima ettevalmistavad tegevused:

  • ajutiselt lõpetage ravimite võtmine - optimaalne aeg üks nädal enne protseduuri;
  • keelduda seksuaalvahekorrast 3 päeva enne analüüsi;
  • vältida piimanäärmete mehaanilist ärritust;
  • suitsetamisest loobuda ja alkohoolsed joogid 24 tundi enne protseduuri.

Need reeglid võimaldavad patsiendil vältida prolaktiini pakkumist veres.

See on tähtis! Selle seisundi hindamisel võetakse arvesse ainult monomeerset vormi prolaktiini näidustusi.

Bioloogiline materjal võetakse hommikul tühja kõhuga. Reproduktiivse vanusega patsientidel tehakse vereproovi võtmine tsükli 3-5 ja 22-25 päeva jooksul. Prolaktiini sisalduse suurendamine, mida täheldati üks kord, ei tähenda haiguse esinemist. Seetõttu võetakse materjali 3 menstruaaltsükli jooksul.

Tulemuse täpsuse korral peate tavapäraselt järgima rea ​​lihtsaid reegleid, samas kui vere kogumise protsess iseenesest ei erine üksteisest, kui annetatakse verd kogu vereproovile

Organismi prolaktiini normaalne näitaja on kuni 500 mIU / L. Väärtuse suurendamine 1000 mIU / l põhjustab patsiendi korrapärast kontrollimist ja jälgimist muutuste tõttu prolaktiini tasemel dünaamikas. Polüpeptiidi indeksi tõus 1500 MME / l näitab vajadust ravimi võtmiseks. Kui prolaktiini sisaldus on üle 2000 mIU / l, on naisel ette nähtud ravimeid, regulaarseid uuringuid ja pahaloomuliste kasvajate tuvastamist.

Haiguse põhjuste kindlakstegemiseks on vaja diagnoosimeetmeid. Sel eesmärgil teostatakse:

  • CT-skaneerimine või aju MRI;
  • Seedetrakti, kilpnääre ja piimanäärmete ultraheli;
  • veresuhkru määramine;
  • kilpnäärme hormoonide analüüs;
  • biokeemiline vereanalüüs.

Kui indikaatorit suurendatakse, on naiste jaoks vajalik konsulteerimine endokrinoloogi, neuropatoloogi ja silmaarstiga, kes mõlemas suunas määravad kindlaks, mida konkreetses olukorras teha.

Ravirežiim

Prolaktiini kõrgenenud tasemete ravi on suunatud provokatiivsete tegurite väljaselgitamisele ja kõrvaldamisele. Kõige sagedamini tekib hüpofüüsi kasvajates hüperprolaktineemia. Seetõttu on kasvaja suuruse ja selle asukoha määramiseks kohustuslik haiguse MRI.

Diagnostiliste andmete põhjal otsustab arst, miks naistel prolaktiin suurenes. Patoloogiat ravitakse peamiselt ravimitega, sagedamini on patsiendil kirurgiline sekkumine. Teatud ravimite rühm vähendab hormooni taset kehas.

Kuidas ravimitega ravida patoloogiat ravida, määrab spetsialist. Kõige sagedamini haiguse vastu võitlemisel määratakse:

Nende ravimite võtmise terapeutilist tulemust täheldatakse 2 kuud pärast ravi alustamist. Ravimid mitte ainult normaliseerivad hormoonid, vaid ka kaotavad prolaktiini suurenemise sümptomid naistel. Pärast ravi menstruaaltsükkel normaliseerub, kasvajate suurus väheneb ja piimanäärmetega vedeliku tootmine peatub.

Kõikidel ravimitel on ligikaudu sama terapeutiline toime. Kuid rasedate patoloogiate ravimisel on soovitatav kasutada bromokriptiini, mille toksilisus on kõige enam uuritud.

Uimastiravi ebatõhususega pakutakse patsientidele operatsiooni või kiiritusravi. Operatsioon läbib ninapõletikku ilma tungimist kolju.

See on tähtis! Isegi pärast operatsiooni on endiselt suur probleem selle kordumisega.

Patoloogia eeskirjad toitumise kohta

Puuduvad täpsed teaduslikud tõendid selle kohta, millised tooted on hüperprolaktineemia korral kasulikud ja kahjulikud. Sel põhjusel ei saanud arstid arendada selget dieedi kava. Arvatakse, et haigusega on vaja piirata järgmiste toiduainete tarbimist:

Valkude puudumine kehas kompenseeritakse vitamiinide ja foolhappega, mida leidub suuremas koguses salatites, roosikapsas ja spinatis. Järgmised tooted mõjutavad hormonaalse süsteemi seisundit positiivselt:

  • rohelised;
  • värsked köögiviljad ja viljad;
  • pähklid;
  • päevalilleseemned.
Patoloogia tuvastamisel tuleb järgida toitu, kuigi selgeid juhiseid selle kohta, mida süüa ja mida mitte süüa, pole veel kindlaks määratud.

Suurenenud prolaktiini tagajärjed

Mis on prolaktiini suurendamise oht naistel? Iga naine peaks seda teadma, kuna patoloogiat diagnoositakse kõigil 2-l patsientidel. Ebanormaalne polüpeptiidi kogus veres tähendab, et ajus võib olla kasvaja.

Patsientide arvustuste kohaselt on isegi trombotsüütide vabanemine piimanäärmetest isegi vähese hormooni tõusuga veres. Mastopatia põhjustab organismis kaltsiumi kadu, mis omakorda ähvardab osteoporoosi arengut.

Indikaatori märkimisväärne kõrvalekalle normist tingib kilpnäärme talitlushäire. Selle tulemusena kannatavad pidevalt näljahäired. See on iseloomulik hüperprolaktineemia sümptomile ja selle tagajärjeks on ülekaaluline.

Hüperprolaktineemia on tavaline haigus naiste seas. Seetõttu peavad kõik õiglase soo esindajad teadma, kui suur on prolaktiini tõus, et kõrvaldada haigusnähtused. Hormoon vastutab naise reproduktiivse ja reproduktiivse süsteemi toimimise eest ning patoloogia õigeaegne ravi on vajalik. Peamine probleemi lahendamiseks on ravim, mille puhul patsiendid on välja kirjutanud dopamiini agonistid (Dostinex, Pergolid jne). Ainult harvadel juhtudel kasutatakse patoloogilise ravi ajal kirurgilist sekkumist.

Suurenenud prolaktiini põhjustavad ja mõjud naistel

Prolaktiini suurendamise põhjused

Suurenenud prolaktiini sümptomid ja tagajärjed

Haiguse diagnoosimine

Prolaktiini suure sisalduse ravi

Viited

Raseduse ja sünnitusega seotud küsimustega seotud konsultatsioone ning tekstide kontrollimist enne avaldamist teeb II kvalifikatsioonikategooria sünnitusabiarst Jashkina Irina Vasilievna. Töökogemus erialal - 3 aastat.

Ajavahemikul 2011 kuni 2014 Ta omandas kutsekeskhariduse haridusprogrammi ja edukalt läbinud riikliku sünnitusabi eriala riikliku lõpparuande.

Aastal 2015 sai ta täiendõpet programmi "sünnitusabi hoolekandeasutustes tänapäevased aspektid".

Praegu on ta Penza City sünnitusmaja (GBUZ) sünnitusabi ja Penza Riikliku Ülikooli Meditsiininstituudi 3. kursusõpetaja.

Mis põhjustab hüperprolaktineemia ja milline on prolaktiini suurenenud oht?

Prolaktiin (mammotropiin, lakto-, luteotroopne hormoon, laktoogeenne hormoon, mammotropiin, LTG) on polüpeptiidhormoon, mis on toodetud adenohüpofüüsi (anterior hypophysis, its lactogenic cells). Hormooni tase tõuseb une ajal, väheneb ärkamine. See hormoon esineb veres mitmes vormis - monomeerne prolaktiin (post-PEG), millel on üks peptiidiahel - kõige aktiivsem; di- ja tetrameer - inaktiivne või madala bioaktiivsusega.

Vere analüüsimisel on oluline ainult monomeerse vormi kontsentratsioon, kuna ainult see on bioloogiliselt aktiivne. Selle peamised mõjurorganid on reproduktiiv- ja reproduktiivsüsteem, st kõik selle mõjud on seotud viljakusega. Mammotopriiniga kokkupuutumise peamine organ on piimanäärmed. Lisaks MF-le on prolaktiini retseptorid leitud ka peaaegu kõigis teistes organites, kuid selle hüpofüüsihormooni toime neile veel pole teada.

Prolaktiin toimib

Prolaktiin on vajalik ja võib pärast laktoosekretsiooni ja ternespira suurenemist suurendada, tõuseb ternespiim, muutes selle täispiimaseks. See suurendab piimanäärmete soonte ja kanaleid, stimuleerib nende kasvu, mille tõttu piimanäärmeid suurendatakse ja valatakse piima abil.

See aitab normaalset rasedust, sünnitust, hilise ovulatsiooni HB esimese kuue kuu jooksul, nii et teist rasedust ei teki. Sama hormoon:

  • kaitseb loote emade immuunsuse rünnakute eest;
  • tal on analgeetiline toime ja stimuleerib progesterooni tootmist raseduse ajal;
  • aitab kaasa emade instinkti kujunemisele;
  • kaitseb rinna rakke pahaloomulise transformatsiooni eest;
  • osaleb lümfotsüütide töös põletikulises protsessis, orgaanilises intima kujul;
  • osaleb lapse hingamisteede arendamisel ja moodustamisel, elektrolüütide ainevahetuses;
  • reguleerib MC luteaalfaasi.

Nagu iga hormoon, on mammotropiin altid kõikumistele - juhtub, et prolaktiin on mitmel põhjusel tõusnud või langetatud. See peegeldab kohe inimese seisundit. LTG ei ole ainult naiste jaoks; meeste seas täidab ka teatud funktsioone.

Prolaktiini töö meestel:

  • osalemine spermatogeneesis;
  • mõjutab kangust ja libiido;
  • reguleerib puutumatust.

Mis mõjutab prolaktiini veel meestel? Ta on kaasatud elujõuliste sperma moodustamisse, suurendab munandite massi ja stimuleerib eesnääret. Normaliseerib närvisüsteemi ja kõiki siseorganeid; sellise mõju mehhanism pole selge.

Kasvamise põhjused

Proluktiini suurenemise põhjused peaksid alati olema teada, kuna prolaktiin suureneb:

  • põhjustab viljatust, MC, PMSi rikkumist;
  • aitab kaasa emaka ja rinna hormoonist sõltuvate kasvajate ilmnemisele.

Hüperprolaktineemia: millised on selle põhjused ja mida? Proluktiini suurenemist veres nimetatakse hüperprolaktineemiaks. Kui hüperprolaktineemia põhjus on ebaselge, on see idiopaatiline hüperprolaktineemia.

Kasvu põhjused on füsioloogilised ja patoloogilised. Füsioloogias (terve inimene) läheb kõike ilma ravita, vaid dünaamikas on vaja jälgida.

Suurenenud prolaktiini põhjus füsioloogias:

  • rasedus ja imetamine;
  • stress;
  • vastsündinud (kuni 1 elukuu);
  • alkoholitarbimine;
  • ranged dieedid hüpoglükeemiaga. Suurenenud prolaktiin tekib ka harjutuse või väljaõppe ajal;
  • nipi stimulatsioon;
  • suitsetamine;
  • kaela massaaž (seal on palju närvilõiku).

Prolaktiini suurenemine sauna, vanni, terava algiia, une, soo puudumisel. Teine prolaktiin, miks kõrge? Alates psühhotroopsete ravimite ja ravimite võtmisest, COP-d, unerohtu, antibiootikumide pikaajalist kasutamist.

Samuti on ravimtaimed, mis põhjustavad liigse prolaktiini: punane ristik, apteegitill, lambaliha. Nibude ärrituse vältimiseks peaks pesu olema suurusega. Samuti suureneb prolaktiin vananemisega, millega kaasneb nägemise ja kuulmise vähenemine.

Hüperprolaktineemia patoloogilised põhjused:

  • hüpotaalamuse neoplasmid ja patoloogiad;
  • süsteemsed kroonilised haigused;
  • autoimmuunhaigused;
  • kõrvalekaldeid adenohüpofüüsis (eesmine hüpofüüsi);
  • ajuinfektsioonid;
  • kilpnäärme patoloogia (hüpotüreoidism);
  • PCOS;
  • ARF ja neerupealiste funktsiooni vähenemine;
  • maksa tsirroos.

Patoloogiline hüperprolaktineemia (prolaktiini tõus) jaguneb järgmiselt: funktsionaalne ja orgaaniline. Funktsionaalsed tagajärjed hõlmavad teatud haiguste tagajärgi ja komplikatsioone: maksatsirroos ja äge neerupuudulikkus, sarkoidoos ja tuberkuloos, hüpotüreoidism, PCOS, verevalumid ja peavalu ja rindkerevigastused, funktsionaalne hüperprolaktineemia ei põhjusta orgaanilisi muutusi.

Orgaaniliste haiguste puhul põhjustavad saadud patoloogiad kudede morfoloogia muutusi: prolaktiin on normaalsest kõrgem ja kasvajad on prolaktinoom, germinoom, glioom, hüpofüüsi adenoom, meningioom. Hüperprolaktineemia tekib naistel 10 korda sagedamini.

Suurenenud prolaktiini sümptomid

Hüperprolaktineemia: sümptomid erinevad soo lõikes. Naistel:

  • anovulatsioon tekib või selle ebaõnnestumine;
  • puuduvad mõisted ja viljatus;
  • Suurenenud prolaktiini sümptomid on 90% -l juhtudest ekspresseeritud MC-de korrektsusega - kuus kuud ja rohkem amenorröa;
  • galaktorröa (sageli aastate jooksul);
  • sama põhjusel ilmneb akne; hirsutism;
  • kehakaalu tõus;
  • libiido ja friidsus; osteoporoos;
  • prolaktinoom.

Prolaktiini taseme tõus on problemaatiline, sest isegi kui selline naine rasestub, jääb looteaeg 2 nädala jooksul katkestatuks.

Prolaktinoom on hüpofüüsi healoomuline kasvaja, see on aktiivne ja tekitab liigse prolaktiini. Hüperprolaktineemia sündroom kahjustab mälu, nägemist, meeleolu, inimene muutub tühjaks, tekib peaaegu peaaegu üldse unehäired ja halb magamine.

Osteoporoos - laktatsiooni ajal põhjustab proksakliini ülejääk luidelt kaltsiumi kadu.

Meeste puhul suurenenud prolaktiin - tunnused ja sümptomid:

  • kehakaalu tõus ja günekomastia;
  • keha on kaetud punktiirtootega;
  • taimestik kehal ja näol on haruldane;
  • suurenenud prolaktiiniga muutub mees apaetieks;
  • hüperhidroos;
  • erektsioon ja tugevus nõrgenenud;
  • libiido väheneb;
  • areneb viljatus;
  • talvel ja puusaladel on tugev rasvade sadestumine;
  • areneb insuliini tõus;
  • suureneb isu ja suureneb kehakaalu tõus;
  • harva võib diabeet areneda.
  • Prolaktiini kõrge sisaldus 20% -l juhtudest põhjustab kolesterooli ja südameprobleeme; patsient märgib nõrkust ja kiiret väsimust.

Prolaktiini sisaldus ja ülejääk 15% -l patsientidest põhjustab adenohüpofüüsirakkude hävitamist. Nägemine langeb järsult, nägemisnärv paistab ja tekib terav tsefalgiat; tõuseb VCG. Sageli kipub patsient magama, näo nahk muutub ilma põhjuseta.

  • suurenenud luumurrud;
  • hüperglükeemia;
  • mitu kariesi;
  • unetus on väga levinud;
  • masendav meeleolu.

Dopamiini toime on tasandatud.

Milliseid ravimeid suurendab prolaktiin nende võtmisel? Need on OK, antidepressandid ja neuroleptikumid (haloperidool), antiemeetikumid (Reglan, Motilium), haavandivastased ravimid (omeprasool), dopamiini retseptori blokaatorid - domperidoon, bromopriid; antihüpertensiivsed ravimid - reserpiin; amfetamiinid; antiarütmikumid - verapamiil; kokaiin ja opiaadid (morfiin, promedool).

Hüperprolaktineemia tunnused naistel

Prolaktiin on veidi normaalse ülempiiri - see juhtub ovulatsiooni faasis. Hormoonide tõus esineb raseduse kolmandal trimestril, see ületab kiirust 3 korda või rohkem.

Enne sünnitust väheneb see ja see suureneb kohe pärastlõunal. Samal ajal muutub ternespiim piimaks.

Suurenenud hormooni prolaktiin - mis on ohtlik? Prolaktiin menopausiga väheneb ja tihti on emakaga ja rindkere kasvajate ilmumine võimalik - ja PRL-i suurenemine on suurenenud. Usutakse, et see on östrooni (halb östrogeen) töö, mis stimuleerib PRL-i sünteesi. Naistel esineb tõenäosemalt ajukasvajaid.

Meestele iseloomulikud tunnused

Hüperprolaktineemia sündroom põhjustab immuunsuse langust, tekib sageli krooniline prostatiit; samal ajal väheneb tõhusus. Suurenenud prolaktiini tagajärjed meestel: põhjustab maksa ja hüpofüüsi adenoomi tsirroosi. See healoomuline kasvaja areneb sagedamini 49 aasta pärast. Makroprolaktinoosid võivad tekkida. Sageli ei ole hüperprolaktineemilise seisundi põhjus seletatav, siis räägitakse idiopaatilistest hüperprolaktiinidest, mis vajavad ka ravi.

Norma LTG

Prolaktiini norm meestel on madalam kui naistel: 2,5-17 ng / ml või 75-515 uiU / l. Madalaim väärtus on naistel normaalne 4,5 ng / ml - follikulaarses faasis; suurim (49 ng / ml) - teises ovulatoorse faasis. Imetamise ajal ja tiinuse alguses suureneb luteotroopse hormooni LTG tase pidevalt ja võib tõusuda maksimumini (38 ng / ml) 21-25 nädala jooksul.

Seejärel väheneb see järk-järgult, kuid jääb kaheks või kolmeks aastaks pärast imetamist ja otseselt seda kõrgemaks. Proluktiini taseme tõus muutub pidevalt, see võib füsioloogiliselt suureneda hommikul, pärast treeningut, niiskuses olevast taktiliigutusest, kõrgel temperatuuril stressi tõttu pärast sugu.

Prolaktiini testide läbiviimine

Mehe analüüsimine on ette nähtud 2-3 spetsiifilise sümptomi esinemisel. Uuring viiakse läbi vastavalt immuunanalüüsi meetodile. Kaubanduskeskustes on analüüsi kutsutud prolaktiini testiks.

Mida teha, et valmistuda nõuetekohaseks tarneks? Päev enne vereannetamist, sugu, hüpotermia, ülekuumenemine sauna külastamise vormis, füüsiline koormus, stress on välistatud; õhtune kerge õhtusöök, valk vaba. 2 päeva jooksul alkoholi loobumiseks. Analüüsipäeval, hommikul, 2-3 tundi enne vereproovide võtmist, ei suitseta, ärge hommikusööki ja ärge puudutage nibusid.

Vereproovide võtmine toimub 2-3 tundi pärast magamast, mitte hiljem, kui prolaktiin jõuab oma kõrgeimale punktile; eelistatavalt kella 7 ja kella 11 vahel. Näitajad peavad vaatama ainult viiteid. Naised annavad verd esimese faasi MC-sse. Kui prolaktiini diagnostilised näitajad on normaalsest kõrgemal (40 kuni 600 mU / l fertiilses eas ja menopausi ajal 25-400 mU / l piires), on diagnoos ilma raske raskusega räägitud hüperprolaktineemiatest.

Hormooni tagastamise väärtuste ebastabiilsuse tõttu tehakse mitu korda. Mehel võib olla 3 tüüpi analüüsi tulemusi ja diagnostikat erinevatega: makroprolaktiinemia, tõeline hüperprolaktineemia ja kahtlane tulemus.

Makro-ravi ei ole vaja, see tingimus on meestele ohutu. Teine võimalus nõuab täiendavat hindamist ja lõplik diagnoos lükatakse edasi. Kahtlase vastusega analüüsitakse uuesti.

LTG ja muud suguhormoonid

LTG, testosteroon ja östrogeen on kõik tihedalt seotud. Östrogeeni kasv põhjustab PRL-i ja testosterooni vähenemist. Kõikide nende hormoonide sümptomid põhjustavad seksuaalse düsfunktsiooni ja seksuaalsete sekundaarsündmuste muutusi.

Ravi põhimõtted

Kui prolaktiin on suurenenud, sõltub ravimi valik etioloogiast. Seda ei tehta, kui N kehakaalus pole hüpofüüsi struktuure häiritud, on reproduktiivsüsteem normaalne. Proluktiini vähendamiseks võib olla erinevat liiki ravi: ravimi manustamine, kiiritusravi ja kirurgia. Kui operatsioon on võimatu või patsient keeldub operatsioonist, siis kasutatakse prolaktiini kiiritamist. Kiirgusteraapia annab vähem efektiivseid tulemusi.

Preparaadid prolaktiini vähendamiseks: prolaktiini vähendamine hüpofüüsi mikroadenoomis või hormooni võtvate dopamiini agonistide funktsionaalne suurenemine. Tase väheneb pärast 3-4 nädalat. Ravi kestus on 6 kuni 27 kuud. BT mõõdetakse regulaarselt ja prolaktiini testid võetakse. Hüpofüüsi makroadenoomi korral ravib neurokirurg.

Prolaktiini taseme vähendamine ja vähendamine: prolaktiini neerupealiste puudulikkus nõuab GCSi, HRT ja kilpnäärme hüpofunktsiooni - eutiroksi määramist. Ainult pillide toime puudumisel - rakendage radikaalset meetodit või kiiritusravi. Neil meetoditel on negatiivne külg - hüpofüüsi sisu ja GM laevad on kahjustatud.

Kuidas prolaktiini vähendada?

Esiteks peate muutma töö- ja puhkerežiimi ning piisavalt magama. Kuidas prolaktiini veel vähendada? Alusta vitamiini vastuvõtmist B6 tserebraalse verevoolu normaliseerimiseks. Vajadusel kasutage anaboolseid steroide, kasutage antiöstrogeene.

hüperprolaktineemia ravi viiakse läbi kasutades dopamiini retseptori agonistid: Parlodel, bromokriptiini, abergin, Kabergoliin, Hvinagolid, pramipeksooli, apomorfiini - need kõik sisaldavad ergotamiini. Kuidas ravida kõrgendatud prolaktiini? Euthüroksi aktsepteerimine toob kaasa hüperprolaktiemia tõusu.

Kuidas hüpotüreoidismi ja suurt prolaktiini saab seostada?

Hüperprolaktineemia on sageli põhjustatud kilpnäärme hüpofunktsioonist, nendevahelised proportsioonid on vastupidised. Kui hüperprolaktineemia vähendab testosterooni, siis antakse sellele HRT. Kõrgendatud prolaktiini ravi täiendavad hepatoprotektorid, diureetikumid, Ca ja Vit.D.

Ravimite kasutamine - ravi on sageli pillidega. Peamine kasutatud ravim oli bromokriptiin. Ta annab paranemise 4-l viiest juhtumist.

Ravimi kaotamisega pöörduvad kõik sümptomid tagasi - raviarst peab seda patsiendi hoiatama. Bromokriptiini kõrvaltoimed: iiveldus ja oksendamine, ortostaatiline kokkuvarisemine, migreen, unehäired ja unenäod. Need manifestatsioonid ilmnevad, kui ravi alustatakse ravimi ülemääraste annustega. Kõige sagedamini esinevad need ravi alguses, seejärel läbivad. Seetõttu alustatakse ravi väikestes annustes.

Parlodel on bromokriptiini analoog - ravi algab 4 mg päevas, seejärel suureneb annus 2 korda ja jõuab 8 mg-ni. Cabergoline - talub kergemini, väga tõhus.

Taimsed preparaadid

Hüperprolaktineemia: kuidas vähendada - ravi ja taimsed preparaadid. Tsüklodinoon on Vitexi püha puuviljade ekstrakt. Tööriist mõjutab hüpofüüsi laktotroofe, vähendab ja normaliseerib PRL hästi.

Mastodinon on homöopaatiline taimne preparaat. See parandab mastopaatia seisundit, takistab hormonaalse indeksi kiiret kasvu psühho-emotsionaalse seisundi normaliseerumise tõttu. Toode on hästi ja ohutult talutav.

Kirurgiline sekkumine

Prolaktiin tõusis: kuidas vähendada? Samuti viiakse läbi kirurgiline sekkumine, kusjuures muud ravimeetodid on ebaefektiivsed ja ebaefektiivsed vahendid. Kasvaja võib oma kasvu ajal pigistada närve ja veresooni, inimene võib silmist ja kuulmisest ilma jääda. Diagnoos tehakse MRI põhjal. Operatsioon ei anna 100% garantiid, 43% -l on retsidiivid.

Ennetusmeetmed

Te ei saa püsida päikese käes pikka aega - UFO suurendab prolaktiini suurenemist. Kaalu normaliseerumine on parem suitsetamisest loobuda või vähendada suitsetatavate sigarettide arvu. Parem ei võta magamiskirju, minema voodisse hiljemalt 22 tundi, vahetage dieeti.

Puhkus peaks olema aktiivne, peaks perioodiliselt olema vitamiinide käik. Soovitav on teha kohustuslikke igapäevaseid jalutuskäike.

Prolaktiini vereanalüüs: normaalne ja kõrvalekalded

Prolaktiin on hüpofüüsi esiosa hormoon, mis reguleerib laktatsiooni, sekundaarsete seksuaalomaduste arengut ja vastutab naiste reproduktiivse süsteemi normaalse toimimise eest tervikuna. Seetõttu võib kõrvalekalle prolaktiini normist naiste veres näidata kehas suhteliselt tõsist rikkumist.

Ülesanded prolaktiin

Selle hormooni peamised eesmärgid naisorganismis on järgmised:

  • osalemine androgeenide sünteesi intensiivistamisel neerupealiste normaliseerimisel;
  • aitab kaasa tütarlaste teiseste seksuaalomaduste arengule, eriti piimakoe suurenemisele;
  • valmistab piimanäärmeid laktatsiooniks;
  • reguleerib rinnapiima tootmise protsessi pärast sünnitust;
  • mängib loomuliku kontratseptiivi rolli. Seega ei tohi naine rasestuda last rinnaga toitmise ajal;
  • aitab kaasa emade instinkti kujunemisele;
  • säilitab progesterooni taset sünnituse ajal, vältides raseduse katkemist või enneaegset sünnitust.

Meestel kontrollib see hormoon sperma ja eesnäärme sekretoone tootmist.

Seega võib järeldada, et prolaktiin on üks hormoone, mis vastutavad soo ja viljakuse eest nii naistel kui meestel.

Näidud vereproovi läbiviimiseks prolaktiini puhul

Günekoloog võib välja kirjutada patsiendile vereproovime prolaktiini järgmistel juhtudel:

  • menstruatsiooni puudumine fertiilses eas naistel mitmete menstruatsioonitsüklite jaoks, mis ei ole seotud rasedusega;
  • ternespiima või rinnapiima ilmnemine naistel, kes ei ole rasedad või ei rinnaga last;
  • viljatus;
  • ebamõistlik nägemise kaotus;
  • sagedased tasuta peavalud;
  • hüpofüüsi kasvajad.

Prolaktiini vere ettevalmistamise ja analüüsimise tunnused

Prolaktiini koguse määramiseks kasutatakse venoosset verd, mis enamasti võetakse kubitaalsest veenist. Vereanalüüsi ettekirjutanud arst peab selgitama, kuidas protseduuri korralikult ette valmistuda, kuna katsetulemuse täpsus sõltub sellest.

Prolaktiini vere analüüsimiseks ettevalmistamisel tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  • 24 tundi enne uuringut tuleks seksuaalvahekord välja jätta;
  • analüüsidele eelnenud päeval peate kandma pehme aluspesu, mis ei ärrita nibusid;
  • analüüsi eelõhtul peate vähendama füüsilist koormust ja kaitsma ennast stressi eest;
  • ära jooma alkoholi analüüside tegemise päeval;
  • Prolaktiini vereanalüüs läbib rangelt tühja kõhuga. Viimane söögikord peaks olema mitte hiljem kui kaheksa tundi enne vereanalüüsi tegemist. Õhtul lõunasöök peaks koosnema kergesti seeditavast toidust (jogurt, keefir, hautised või köögiviljasalat);
  • Enne analüüsi peate magama jääma, nii et proovige minna vara varsti minna. Samuti soovitatakse annetada veri mitte varem kui kolm tundi pärast magamast;
  • Ärge suitsetage kaks tundi enne vereproovi võtmist;
  • Tule kliinikusse 20-30 minutit enne määratud aega, et teelt lõõgastuda ja rahuneda, sest isegi väike füüsiline koormus või ärevus võib mõjutada prolaktiini taset veres.

Samuti on tähtis valida sobiv päev vereproovile, kuna hormooni prolaktiini eritatakse kogu päeva jooksul ebaühtlaselt.

Kõige sobivam aeg vereproovide võtmiseks on 8-10 a.

Samuti mõjutavad menstruaaltsükli faase prolaktiini taset veres, seega on kõige parem analüüsida viiendat ja kaheksandat päeva pärast menstruatsiooni.

Kui prolaktiini analüüsi on määranud imetamise lõpetanud naisele, on soovitatav annustada veri uuringu jaoks 7-8 päeva pärast lapse viimast kasutamist rinnapiima.

Prolaktiin: norm naistel

Prolaktiini kogust vereanalüüsis võib näidata järgmistes üksustes:

Kuid kõige sagedamini kasutavad kaasaegsed laboratooriumid mIU / l (mol Rahvusvahelised ühikud liitri kohta) ja ng / ml (nanogrammid milliliitris), kusjuures iga labor määrab kindlaks oma prolaktiini määra.

Prolaktiini normide tabel naistel vanuse järgi

Prolaktiini tase naistel tsükli faasides ja päevades

Prolaktiin ületab normaalse väärtuse: põhjused, sümptomid ja ravi

Prolaktiini taseme tõusu veres nimetatakse hüperprolaktineemiaks.

Proluktiini suure hulga põhjused veres võivad olla nii füsioloogilised kui ka patoloogilised seisundid. Kaaluge neid.

Füsioloogilised tegurid:

  • liigne harjutus;
  • magamise puudumine;
  • tühja kõhuga;
  • kõrge süsivesikute dieet;
  • tugev psühho-emotsionaalne šokk;
  • sugu;
  • rasedus;
  • imetamine.

Patoloogilised tegurid:

  • hüpofüüsi kasvajad. Kõige sagedamini esineb hüpoplaktineemiat hüpofüüsi-prolaktinoomi esiosa kasvajas;
  • hüpotüreoidism;
  • polütsüstilised munasarjad;
  • rinnanäärmevigastused rinnanäärmete piirkonnas;
  • rindkere operatsioon;
  • herpes zoster;
  • krooniline maksapuudulikkus;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • hüpotalamuse haigused, sealhulgas kasvajad;
  • mis tahes lokaliseerimise kasvajad, mis koosnevad rakkudest, mis toodavad östrogeene;
  • idiopaatiline hüperprolaktineemia.

Samuti võivad mõned ravimid põhjustada hüperprolaktiinimeid, nimelt:

  • Aminaasiin;
  • Haloperidool;
  • Levodopa;
  • Metoklopramiid;
  • Motilium;
  • Morfiin;
  • Verapamiil;
  • Reserpine;
  • suukaudsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid.

Suurenenud prolaktiini nähud naiste veres võivad olla järgmised:

  • menstruatsiooni puudumine või ebaregulaarsus;
  • viljatus;
  • ternespiima või rinnapiima eritumine rasedatel ja mittelenduvate naiste puhul;
  • nägemiskahjustus;
  • sagedased tasuta peavalud;
  • seksuaalsoovi langus;
  • meessoost mustri juuste kasv (näol, rinnal);
  • akne näol, seljal ja rinnal;
  • osteoporoosiga seotud sagedased luumurrud;
  • ebamõistlik kaalutõus;
  • depressiivsed seisundid;
  • une häired unetusena.

Hüperprolaktineemia ravi on selle põhjuste kõrvaldamine.

Näiteks hüpofüüsi kasvajate puhul on tingimata tähistatud kirurgiline sekkumine ja biopsiaproovide histoloogilise uuringu tulemuste põhjal määratakse täiendav meditsiiniline taktika. Kui naisel on polütsüstiline munasarjavähk, kasutatakse enamikul juhtudel hormonaalseid ravimeid ja vajadusel ka operatsiooni. Hüpotüreoidismil on patsiendid välja kirjutanud hormoonasendusravi.

Prolaktiin allpool normaalset: põhjused, sümptomid ja ravi

Tingimust, kus hormooni prolaktiini on veres langetatud, nimetatakse meditsiiniliseks hüpoprolaktiiniks.

Madala prolaktiini sisalduse põhjused naiste veres võivad olla järgmised tegurid:

  • hüpofüüsi neoplasmid;
  • kopsu ja ekstrapulmonaalne tuberkuloos;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • pea- ja aju pahaloomuliste kasvajate kiiritusravi;
  • verejooks raseduse ja sünnituse ajal;
  • hormoonravi;
  • diabeet-insipidi sündroom;
  • polütsüstilised munasarjad;
  • munasarjade põletik #
  • päriliku olemuse endokriinset patoloogiat;
  • enne- ja menopausi;
  • tasakaalustamata toitumine;
  • madal karbamiidi dieet;
  • tühja kõhuga;
  • taimetoitlus;
  • liigne harjutus;
  • stress;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • suitsetamine; narkootiliste ainete kasutamine.

Proluktiini vähenenud kliinilised tunnused võivad olla järgmised:

  • ternespiima ilmumine rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele;
  • imetamise lõpetamine rinnaga toitvatel emadel;
  • eeskirjade eiramine või menstruatsiooni täielik puudumine;
  • kiire kaalulangus;
  • akne väljanägemine näo, rindkere, selja ja muude keha piirkondade nahal;
  • viljatus;
  • liigne karvküpsus, eriti näol, rinnal, kõhul jne;
  • psühho-emotsionaalsed häired (depressioon, apaatia, neuroos, unetus, unisus ja teised).

Kui naine määratakse ainult allapoole prolaktiini normi ja teised näitajad on normaalsed ja muid patoloogilisi muutusi keha ei ole kindlaks tehtud, siis ei rakendata ravimeetmeid. Sellisel juhul soovitavad eksperdid, et te piiraksite füüsilist ja vaimset stressi, normaliseerite une mustreid, sööte tasakaalustatud ja õiget toitu, kaitseksite stressi eest, loobute halva harjumuse eest ja viibite aktiivse eluviisiga.

Kui hüperprolaktineemia on põhjustatud haigusest, suunatakse ravi sellele. Näiteks aju, munasarjade või neerupealiste närvisüsteemi neoplasmas tehakse operatsioon, neuroosi korral määratakse lisandeid põletiku korral sedatiivid, põletikuvastane aine, antibakteriaalne ravi jne.

Selle tulemusel võib järeldada, et prolaktiin on oluliselt rohkem naissoost hormooni kui mees. Kuid siiski vastutab ta naiste ja meeste seksuaal- ja sünnitushäirete eest.

Kui me räägime prolaktiini normist, siis peate teadma, et selle hormooni tase sõltub keha vanusest ja füsioloogilisest seisundist. Prolaktiini koguse muutused veres võivad olla üsna tõsiste haiguste tagajärjel, seega ei tohiks selle parameetri muutumist jätta tähelepanuta ja see nõuab õigeaegset konsulteerimist spetsialistiga - günekoloog või endokrinoloog.

Võite Meeldib Pro Hormoonid