Prolaktiin või peptiidhormoon on hüpofüüsi funktsiooni produkt, mis on ajuosa ja kuulub proaktiini sisaldavate valkude perekonda. Keha reproduktiivne funktsioon sõltub selle hormooni tugevast mõjust. See sõltub teise hormooni - progesterooni kogusest naisorganismis, mis on hingamisteede koronaar, mis on ovulatsiooni järel esinev ajutine endokriinne näär.

Prolaktiin soodustab rinnakoe kasvu, näärmetekanalite arengut, on tõestatud, et hormoon osaleb kogu raseduseprotsessi tavapärasel käigul. Kui need on küpsed, peetakse hormoonide poolt peetava naise mune. Prolaktiin toetab rinnapiima vabanemist ja mõjutab isegi ema lapsele kinnipidamise protsessi. Neerude funktsionaalsus, immuunsüsteem ja isegi rasvade metabolismi protsess sõltub sellest hormoonist.

Prolaktiini kõrgete tasemete põhjused

Prolaktiini taseme hälve naise kehas ülespoole näitab patoloogilise või füsioloogilise hüperprolaktineemia esinemist.

Haiguse patoloogiline vorm tekib siis, kui patsiendil on:

  • hüpofüüsi haigus (ajutüst, meningioomide esinemine, prolaktinoosid jne);
  • hüpotalamuse haigus
  • maksatsirroosi, östrogeeni tekitavate tuumorite esinemine, idiopaatiline, hüperprolaktineemia jne

Füsioloogilist vormi jälgitakse, kui:

  • rinnaga toitmine
  • hüpoglükeemia esinemine,
  • spordi koormused
  • stressi
  • rasedus
  • hirmud, mis on tingitud vajadusest külastada raviasutust,
  • nibude stimuleerimine füüsilise koormuse ajal või madala kvaliteediga pesu olemasolu. Aju saab nippeljärjestusest signaali, mis provokeerib prolaktiini täiendavat vabanemist.

Antiduktid, östrogeenid, antipsühhootikumid, amfetamiinid ja narkootikumid mainitud spetsialistide avaldustes kui teine ​​põhjus prolaktiini taseme tõusuks.

Selle hormooni sisaldust naistel peetakse normaalseks 40-530 mU / l. Terve naine toodab prolaktiini kõrge taseme, peamiselt raseduse ajal, samuti rinnaga toitmise ja sünnituse ajal.

Sümptomid, mis viitavad hüperprolaktineemia esinemisele

Pikaajalised tähelepanekud näitavad, et hüperprolaktineemia esinemine naistel võib põhjustada menopausi halvenemist, pikendades seda mitme kuu või isegi aastatega. Lisaks võib esineda düsfunktsionaalse tüüpi viljatust või emakaverejooksu, emotsionaalse seisundi ebastabiilsust, peavalu ja ülekaalulisust. Naised, kellel on mastopaatia, galaktorrea ja fibroidid, tuleb põhjalikult uurida.

Kõigepealt tuleb tähelepanu pöörata järgmistele märkidele:

  • Menstruatsiooni regulaarsus ja arvukus. Sellise diagnoosiga menstruatsioon on haruldane, võib üldse puududa.
  • Ovulatsiooni puudumine muudab raseduse võimatuks. Kui see juhtub, on abordi tõenäosus endiselt väga suur.
  • Sugu suhtumine (soovi vähendamine, kui see ei ole seotud füüsilise ammendumise või kroonilise une puudumisega).
  • Piimanäärmed - nende kasv ja mastopaatia esinemine, piima väljavoolu olemasolu nibudest. Mõnes patsiendis kestab see protsess pikka aega.
  • Osteoporoosi esinemine, luu ebakindluse suurenemine, rabedad küüned. Pikaajaline hüperprolaktineemia mõjutab kaltsiumi vahetut organismis. Sellisel juhul toimub luukude intensiivne pesemine, mis suurendab nende nõrkust.
  • Vaginaalse kuivuse ja juuste kadu suguelunditel.
  • Naha lööbed, akne, akne. Hirsutismi esinemine - juuste tugev kasv rinnal, näol ja kõhul.
  • Kaalutõus Prolaktiin mõjutab söögiisu, suurendades seda. Suurenenud hormooni tasemega on inimene pidevalt näljane, mis toob kaasa kehakaalu tõusu.
  • Kilpnäärme kahjustus seoses hormonaalsete tasemete muutumisega.
  • Proluktiini kõrge sisaldus veres põhjustab nägemiskahjustust ja mäluhäireid. Pikas perspektiivis töötavad hormooni tootvad rakud hakkavad kasvama, esineb kasvaja moodustumine nimega prolaktinoom. Kasvaja on healoomuline, kuid võib avaldada tugevat survet silmade närvidele, mis jätab inimese silmist ilma. Lisaks sellele mõjutab haridus närvisüsteemi.
  • Kui hormoon on suur, tekib naine järk-järgult insuliinitundlikkuse, mille tase veres muutub kõrgemaks.

Lisaks võib prolaktiini suurenenud sümptomid avalduda püsiva unetusena, depressioon ja väsimus.

Diagnostika selgitamiseks võib ühe või mitme sümptomite olemasolul olla ainult arst, kes määrab eksami ja sobiva ravi.

Diagnostika ja uurimistöö

Selleks, et teada saada, kas hormooni tase on kõrgem, analüüsitakse prolaktiini kontsentratsiooni veres. Siiski on vaja täita teatud tingimusi, kuna patsiendi emotsionaalne seisund mõjutab hormooni tugevalt. Esiteks, analüüs tehakse hommikul, pärast 2-3 tunni möödumist tõusust. Teiseks ei tohiks patsiendi seisund eelõhtul või analüüsi kohaletoimetamise päeval põhjustada stressi, kuna see võib põhjustada hormooni kasvu isegi absoluutselt terve inimese puhul. Emotsionaalselt ebastabiilsete patsientide uurimisel tuleb hormooni analüüsi korrata igal teisel päeval, kuni kolm korda. Samuti soovitatakse välja jätta soo 1 päev enne katset ja kokkupuudet kuumusega.

Uuringus läbi viidud:

  • aju tomograafia, hüpofüüsi (MRI),
  • TSH, SvT4, SvT3 ​​tasemete määramine.

Ülekaalulistel patsientidel kontrollitakse kolesterooli taset, suhkrusisaldust (analüüsitakse tühja kõhuga, kaks tundi pärast 75 g glükoosi võtmist), madala tihedusega lipiidide ja kõrge tihedusega lipoproteiinidega. Patoloogia tuvastamisel aju MRI-ga määratakse patsiendile silmaarstiga konsulteerimine.

Kuidas toimub ravi?

Hüperprolaktineemia ravi põhineb prolaktiini taseme normaliseerimisel. Kui füsioloogiliste tegurite suurendada, et konkreetselt vähendada hormooni peetakse seda ei tohiks olla, sest kui see on kõrvaldada põhjused selle suurenemine, ja see võib olla sünnituse, raseduse, rinnaga toitmise ja teised, hormoon kukub endaks.

Kui arst on diagnoosinud hormooni suurenemise, siis arendatakse välja individuaalse ravi erikord ja viiakse selle viivitamata ellu. Ravi võib olla meditsiiniline või kirurgiline sõltuvalt haiguse kulgu keerukusest.

Suurenenud prolaktiini sümptomid naistel

Peaptiinhormooni, mis on toodetud eesmise hüpofüüsi kaudu, nimetatakse prolaktiiniks. Prolaktiini toodetakse mitte ainult naissoost, vaid ka meessoost kehas. Teadus ei suuda ikkagi välja selgitada, millist rolli see hormoon mängib kehas - seda leitakse munasarjades, lihastes, pankreases, kopsudes ja piimanäärmetes ning paljudes teistes elundites.

Kõik umbes prolaktiin

Üldiselt on prolaktiin hormoon, mida hoolikalt uurivad arstid ja teadlased. Tema kohta on juba palju teada:

  1. Meditsiin rõhutab, et kõnealune hormoon reguleerib ja toetab naiste piima moodustumist.
  1. Tänu prolaktiinile ei ole lakteerivatel naistel menstruatsiooni, mis takistab uut rasedust vahetult pärast sünnitust.
  2. Raseduse ajal valmistab see hormoon piimanäärme, stimuleerib seedetraktide kasvu.
  3. Raseduse ajal kaitseb prolaktiin loote ema immuunsüsteemist.
  4. Raseduse viimase kolme kuu jooksul on tänu prolaktiinile veel sündimata lapse kopsud valmistavad esimest hinge.
  5. Kui hormooni tase veres on liiga kõrge, siis patsiendil valutundlikkuse künnis väheneb.
  6. Vahekokkuvõttes on see prolaktiin, mis võimaldab orgasmi testida.
  7. Suurimat prolaktiini kontsentratsiooni täheldatakse une ajal või varahommikul.

Ja arstid teavad, et kõnealuse hormooni taseme tõusu iseloomustavad spetsiifilised sümptomid - patoloogiat on lihtne avastada.

Prolaktiini normid naistel

Rasedatel mitte rasedatel naistel on Maailma Terviseorganisatsioon kehtestanud prolaktiini määrad vahemikus 4 kuni 22,8 ng / ml.

Rasedate puhul on prolaktiini tase erinev, kui rasedusaeg ületab 8 nädalat, 35-385 ng / ml.

Suure prolaktiini taseme sümptomid

Prolaktiini kõrgete sisalduste tunnused on järgmised:

  • Viljatuse;
  • hüperprolaktineemia;
  • menstruatsioonihäired;
  • galaktorröa.

Galakorröa

Seda sümptomit iseloomustab piima või ternespiima vabanemine rinnanäärmetest, rinnanäärme pundumine ja turse.

Naine peaks meeles pidama, et piimanäärmete piima sekretsioon reguleerib mitut erinevat hormooni, mistõttu pole mõistlik "süüdistada" üksnes antud olukorras. Galaktorrea tõelise põhjuse väljaselgitamiseks peate uurima arstiga.

Menstruaaltsükli rikkumine

Kui prolaktiini tase on tõusnud, võib naine tunduda igapäevaselt või võib tähtajatu viivitus tekkida. See seisund on sarnane imetavale emale esineva olukorraga.

Hüperprolaktineemia

On märkimisväärne, et niipea, kui prolaktiini tase tõuseb, ei tunne naine seda täielikult. Kuid mõned muudatused peavad pöörama tähelepanu - näiteks piimanäärmete järsk kasv, mastopaatia progressioon, luu haprus suurenemine (osteoporoos), vagiina muutub kuivaks.

Viljatus

Just seda mehhanismi uuritakse ideaalselt - prolaktiini kõrge kontsentratsioon organismis viib ovulatsiooni ja rasedust lihtsalt ei esine.

Ei saa väita, et viljatuse põhjuseks on prolaktiini kõrge tase - peate kliinikus läbi viima täieliku eksami.

Suurenenud prolaktiini sümptomid - mida teha?

Kui naisel on vähemalt üks haigusseisundi sümptom, peate kõigepealt konsulteerima günekoloogiga. Ainult spetsialist suudab täpselt diagnoosida ja leida õige ravi - tänapäevaste ravimitega parandatakse prolaktiini kõrgemat taset.

Kindlasti peab arst läbi vaatama. Ja pidage meeles - kui sa pead võtma test prolaktiin, kaks päeva enne määratud päeval ei saa süüa maiustusi, pead loobuma seksist, kasutamise ja ravi, mis on võimeline kohanema tasandil prolaktiini.

Kui arst määrab naisega ravimeid, tuleb neid võtta mitte ainult soovitatud annuses, vaid ka täiskoormusega. Isegi kui sümptomid kadusid pärast ravimi võtmist ja ravikuuri kestus ei ole veel lõppenud, ei ole vahendite kasutamist võimalik katkestada.

Mitte mingil juhul ei tohi kasutada spetsiifilisi ravimeid, mis võivad prolaktiini taset tõsta - see kehtib hormonaalsete kontratseptiivide, trankvillisaatorite, antidepressantide kohta.

Naise prolaktiini kõrge tase põhjustab kogu organismi töö üsna keerukat katkemist. Seetõttu arstid ütlevad, et kõnealuse seisundi esimeste sümptomite korral tuleks naine lihtsalt kontrollida kliinilisest seisundist ja saada arsti poolt asjakohaseid soovitusi.

Yana Alexandrovna Tsygankova, Meditsiiniline ülevaataja, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria peaprokurör

11 828 vaadet, täna 2 vaatamist

Prolaktiini tootmise suurenemise põhjused naistel. Diagnoosimine ja ravi

Paljude naiste haiguste allikas on hormoonide tasakaalustamatus. Menstruatsiooni vale tsükkel, ovulatsiooni puudumine, raske või vähene verejooks põhjustavad viljatust. Nõlvipiimaga kaasneva tahtmatu vabanemine piimast, piimanäärmete valulik paistetus - kõik need probleemid on seotud prolaktiini ebanormaalse tootmisega hüpofüüsi. Suurenenud hormoonide sisaldus viib seksuaalse soovi vähenemiseni. See mõjutab naiste vaimset ja füüsilist tervist. Prolaktiini taseme normaliseerimine aitab vabaneda paljudest ebameeldivatest sümptomitest.

Prolaktiini ebanormaalse suurenemise tunnused

Patoloogiline nimi on prolaktiini sisaldus naiste veres üle 500 mIU / l (minimaalne sisaldus on 120 mIU / l). Kui prolaktiini kontsentratsioon ulatub 1500 mIU / l, siis on vajalik läbi viia hüperprolaktiemia põhjuse määramine. Kontsentratsioonil 2000 mIU / l ja üle selle eeldatakse, et naine omab prolaktinoomi (healoomuline hüpofüüsi kasvaja).

Suurenenud prolaktiin naistel põhjustab järgmisi patoloogiaid:

  • ebaregulaarsed ajad, nende sageduse ja intensiivsuse kõikumine, menstruatsiooni pikaajaline puudumine (amenorröa);
  • spontaanne abort varajases perioodis (kuni 12 nädalat);
  • munaraku munaraku munarakkude protsessi (ovulatsioon) rikkumine - naiste viljatuse üks põhjusi;
  • piimatootmine rinnanäärmes, mis ei ole seotud raseduse ja sünnitusega, mis võivad muutuda intensiivseks mitmeks aastaks;
  • Naiste juuste välimus nibudel, näol, kõhuplastikul;
  • frigiidsus, suguelundi langus, orgasmi puudumine;
  • märkimisväärne kehakaalu ületav mass;
  • kilpnäärmehaigus;
  • luude haprus osteoporoosi tõttu naistel;
  • nägemise järsk halvenemine ja mälu nõrgenemine, unehäired, depressiivne seisund.

Viimane on seotud prolaktiini tootvate rakkude kasvu ja prolaktinoomide ilmumisega. Sellisel juhul kasvaja vajutab nägemisnärvi ja teisi närvikeskusi.

Video: hüpofüüsi kasvajate sümptomid, rinnapiima eritumine

Suurenenud prolaktiinisisalduse põhjused

Prolaktiini taseme loomulik tõus tekib naise keha vananemisega. Seetõttu vananevas eas nägemine väheneb, kuulmine halveneb, ilmneb unetus.

Prolaktiini ülemäärane tõus noortel naistel esineb puberteediajal, menstruatsiooni vältel, raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal.

Prolaktiini taseme ajutine tõus tekib ka siis, kui rinnanäärme nibud on ärritunud jäme pesu, kaela lülisamba massaaži ajal. Intensiivne harjutus võib põhjustada prolaktiini suuremat tootmist, suurt kehalist aktiivsust (näiteks kehakaalu tõstmisel), stressi.

Naiste tervise oht on patoloogiliselt kõrgem hormooni taseme. Põhjused võivad olla:

  1. Aju sisesekretsioonisundite haigused - hüpofüüsi (prolaktinoom, aju tsüstid, meningioma) ja hüpotalamuse (tuberkuloos, väärarendid ja teised) haigused.
  2. Kiirguse kokkupuude.
  3. Maksa haigused (tsirroos), kilpnäärmehaigused (hüpotüreoidism).
  4. Teatavate ravimite (narkootiline, psühhotroopne toime) kasutamine.

Video: Liiga prolaktiini põhjustavad naised, diagnoos ja ravi

Prolaktiini taseme määramine veres ja hüperprolaktineemia tekitavate haiguste diagnoosimine

Kui esineb hormonaalse tasakaaluhäire tunnuseid, viiakse läbi prolaktiini taseme määramiseks vere seerumi test. Tavaliselt on usaldusväärse tulemuse saamiseks soovitatav teha 2-3 analüüsi erinevatel päevadel, et võtta arvesse järgmiste hormoonide tootmist mõjutavate tegurite mõju:

  • naise psühholoogiline seisund (stress põhjustab hormooni kontsentratsiooni suurenemist);
  • spordivarud, füüsiline stress;
  • valu tunded;
  • ületootmine või paastumine;
  • unetus;
  • seksuaalne kontakti;
  • suitsetamine, alkoholimürgitus.

Prolaktiini taseme uuringu viiteid võib anda ükskõik milline spetsialist, kellega naine puutub kokku maksa-, neeru- ja kilpnäärme haigustega. Närvidevaheliste häirete, naiste haiguste, ajukasvajate esinemine on vere prolaktiini sisalduse analüüsimise põhjus.

Video: Prolaktiini vereproov

Ravi suuna määramiseks on vaja kindlaks teha prolaktiini suurenemise põhjus. Hormoonide täiendavate katsete abil uuritakse kilpnääret (on kindlaks tehtud hüpotüreoidism). Lisaks uuritakse hüpofüüsi all toodetud järelejäänud hormoonide suhet, kuna need mõjutavad kogu sisesekretsiooni süsteemi toimimist.

Maksa, neeru ja ainevahetushaiguste määramiseks viiakse läbi biokeemiline vereanalüüs.

Naistel suurenenud prolaktiini võib väljendada suhkru, kolesterooli, ensüümide, triglütseriidide normaalse kontsentratsiooni kõrvalekalletes, mis takistavad rasvade sadestumist maksas. Bilirubiini sisaldus veres annab mõista sapi tootmise maksa, pankrease töö.

Aju põhjalikuks uurimiseks kasutatakse naiste suguelundite organisme ja teisi ultraheli (ultraheli) ja röntgenikiirgusid. Kudede ja ka kasvajate tõsiste kahjustuste tuvastamisel rakendatakse arvutitulemograafia (CT) eksamit. Kõige täpsem ja ohutum kontrollimeetodiks on magnetresonantstomograafia (MRI), mis võimaldab teil saada pilti elunditest kolmemõõtmelises kujutises, põhjalikult uurida aju, piimanäärmete ja siseorganite muutusi.

Hüperprolaktineemia ravi ja ennetamine

Kui leitakse veresuhkru taseme suurenemise sümptomid, peab naine olema vajadusel arsti järelevalve all, et vajadusel ravi alustada.

Ravimite vastuvõtmist ei määrata järgmistel juhtudel:

  • kui prolaktiini kontsentratsioon on alla 1000 mIU / l;
  • hüpofüüsi seisundis ei esine kõrvalekaldeid;
  • reproduktiivsüsteem toimib normaalselt;
  • kehakaal on normaalne.

Narkootikumide ravi

Nimetatakse ainult juhul, kui tõusu põhjus ei ole ravim või füsioloogilised muutused (rasedus, imetamine jne).

Naistel suurenenud prolaktiini sisaldusega ajukasvajate tuvastamisel tuleb tingimata läbi viia hormoonpreparaatidega ravimine. Ravimi määramisel võetakse arvesse patsiendi kehamassi, samuti prolaktiini sisaldust. Nende ravimite kasutamine aitab vähendada hüpofüüsi kasvajat, vähendada hormoonide taset. Ravimeid võetakse pikka aega (1-3 aastat).

Nende ainetega ravi kasutatakse munasarjade häirete korral, piima patoloogiliseks moodustamiseks. Hüpofüüsi hormoonide suhte taastamine aitab narkootikume akromegaalia vastu võitlemiseks (jalgade, käte, näo ebaloomulik tõus).

Nende kasutamine on vastunäidustatud raseduse, raske südamehaiguse, allergiliste reaktsioonide suhtes. Narkootikumid on lastel vastunäidustatud.

Kirurgilised hoolitsused

Kasutatakse hüpofüüsi adenoomide eemaldamiseks. Eemaldamine toimub kahel viisil: läbi nina või avada kolju. Toimingud viiakse läbi juhtudel, kui uimastiravim ei anna tulemusi või on allergia ravimitele.

Kiirgusteraapia

Seda kasutatakse ravimite talumatuse või operatsioonide vastunäidustuste korral.

Hüperprolaktineemia ennetamine

See seisneb günekoloogi, endokrinoloogi korrapäraste analüüside tegemises hormonaalhäiretega seotud haiguste õigeaegseks raviks.

Suurenenud prolaktiin naistel: sümptomid, ravi, põhjused, mõjud

Prolaktiini tõus naistel (hüperprolaktineemia) on seisund, mida iseloomustab lakotroopse hormooni kontsentratsiooni suurenemine veres.

Prolaktiin (lakotropiin, mammatropiin, mammotropneumi hormoon, LTG lakotroopne hormoon) on peptiidhormoon, mida sünteesitakse eesmise hüpofüüsi happeliste rakkude poolt. Peaaegu kõik teadaolevad prolaktiini mõjud on seotud reproduktsioonifunktsiooniga. See tagab rinnanäärmete kasvu ja arengu, soodustab ternespiima sekretsiooni ja küpsemist, samuti muudab see viimaseks küpsuseks piimaks.

Veres leidub LTG mitmes vormis (monomeerne, dimeerne, tetrameriline). Hormooni bioloogiliselt aktiivne vorm on monomeerne (koosneb ühest peptiidiahelast).

Prolaktiini tõus naistel on sagedamini avastatud 25-40-aastastel naistel. Sama vanuseklassi meestel registreeritakse seda seisukord palju harvem.

Kõrgenenud LTG põhjustab sageli isu suurenemist ja sellest tulenevalt ka kehakaalu kuni rasvumiseni, mis on registreeritud 40-60% -l naistel hüperprolaktineemia juhtudest.

Suurenenud prolaktiini põhjustavad naised

Põhjused, mis põhjustavad LTG kontsentratsiooni suurenemist naistel, on füsioloogilised, farmakoloogilised ja patoloogilised.

Prolaktiini kontsentratsioon veres suureneb naistel raseduse ja imetamise ajal, liigse füüsilise koormuse ajal, seksuaalvahekorda, une, stressi ja valgutoiduna tarbimise ajal. Hormoonide tootmine on lainepärane - kogu päeva jooksul erituvad sekretsiooni muutused. Seega püsib prolaktiini kontsentratsiooni pidev suurenemine une ajal (sõltumata päevast unest või ööst). Hormooni sisaldus veres suureneb pärast tund aega ja pool pärast magama jäämist ja ärkamisel väheneb järsult. Selle indikaatori väärtused on madalaim hilistel hommikutundidel, pärastlõunal hakkab hormooni kontsentratsioon suurenema. Pingeliste olukordade puudumisel ei ületa prolaktiini igapäevane kõikumine veres tavapärasest piiridest kaugemale.

Hüperprolaktineemia võib provotseerida ravimeid, mille hulka kuuluvad antidepressandid, antipsühhootikumid, antihistamiinikumid, östrogeeni suure sisaldusega rasestumisvastased vahendid, antiemeetikumid.

Prolaktiini patoloogiline tõus naistel võib olla orgaaniline ja funktsionaalne. Orgaaniline hüperprolaktineemia on tavaliselt tingitud hüpofüüsi või hüpotalamuse neoplasmidest. Hüpofüüsi adenoomid, mis sekreteerivad prolaktiini, nimetatakse prolaktinoomideks ja on üks kõige levinumaid hüpofüüsi kasvajaid. LTG tase prolaktinoosil on väga suur, see võib ületada 200 ng / ml. Kuid kasvajad, mis ei tekita prolaktiini, põhjustavad mõnikord sekundaarset prolaktiinet, vähendades dopamiini transporti, neurotransmitterit, mis reguleerib prolaktiini sünteesi, tootmise või katkemise.

Neerupuu hüperprolaktineemia rasedatel võib põhjustada loote aeglasemat kasvu ja raseduse enneaegset lõpetamist nii varases kui ka hilises perioodis.

Funktsionaalne hüperprolaktineemia areneb paljude patoloogiliste protsesside taustal. Hormooni prolaktiini suurendatakse naistel järgmiste patoloogiatega:

  • tühi Türgi sadula sündroom;
  • ajuhaigused (neoplasmid, entsefaliit, meningiit);
  • hüpotüreoidism;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • krooniline neerupuudulikkus (LTG suurenemine 65% patsientidel hemodialüüsi teel);
  • maksa tsirroos;
  • süsteemne erütematoosne luupus;
  • östrogeeni taseme tõus veres (kuna östrogeenidel on stimuleeriv toime prolaktiini sünteesile);
  • operatsioon rinnal;
  • emaka sagedased abordid ja / või kuretaaž.

Hüperprolaktineemia idiopaatiline vorm, kus hüpofüüsirakkude funktsioon suureneb, muutmata nende arvu. Miks seda juhtub, pole veel loodud.

Suurenenud prolaktiini sümptomid naistel

Suurenenud prolaktiin naistel ei esine sageli iseenesest ja avastatakse juhuslikult uurimise ajal mõnel muul põhjusel. Muudel juhtudel on hüperprolaktineemia sümptomid järgmised:

  • menstruatsioonihäired;
  • piimanäärmete piima sekretsioon väljaspool laktatsiooni perioodi (galaktorröa);
  • suguelundi langus, anorgasmia;
  • tüve ja kusepõie limaskesta atroofilised muutused;
  • viriliseerimine;
  • peanaha seborröa, juuste pea peenestamine;
  • akne kalduvus;
  • suurenenud sülje sekretsioon.

Menstruaaltsükli häired hüperprolaktineemiaga naistel võivad esineda järgmisel kujul:

  • amenorröa - menstruatsiooni puudumine mitme menstruaaltsükli jooksul;
  • oligomenorröa - menstruaalverejooksu lühenemine ühe või kahe päeva jooksul;
  • Opsmenorröa - menstruatsioonide intervalli pikenemine rohkem kui 35 päeva;
  • menumerorraagia - menstruaalverejooks, mis on kestuse või intensiivsusega palju pikem kui tavaliselt;
  • anovulatoorsed tsüklid - menstruaaltsüklid ilma ovulatsioonita ja kollase keha moodustumine;
  • menstruaaltsükli luteaalfaasi lühenemine.

Naistel suureneb prolaktiin, moodustades ligikaudu 30% kõikidest viljatuse juhtudest.

Mõnel juhul hüperprolaktineemia korral ei ole patsiendi menstruaaltsükkel häiritud.

Kui hüpofüüsi neoplasma taustal on hüperprolaktineemia kasvanud, kasvab kasvaja, peavalu ja nägemishäired hakkavad patsiendil vaeva nägema.

Suurenenud prolaktiini diagnoosimine ja ravi naistel

Hüperprolaktineemia tuvastatakse laboratoorsete testidega, mis määravad vereprovaktiini koguse. Patoloogia põhjuste selgitamiseks kasutage arenenud diagnostikat vastavalt näidustustele, sealhulgas:

  • teiste hormoonide taseme määramine;
  • Türgi saduli piirkonna röntgenülevaade (hüpofüüsi suuruse määramine);
  • arvuti ja / või magnetresonantstomograafia (hüpofüüsi ja ümbritsevate kudede hindamine);
  • oftalmoloogiline uuring;
  • günekoloogiline uuring.

Proluktiini sisaldus reproduktiivse vanuse naiste veres on 2,8-29,2 ng / ml postmenopausaalsetel naistel - 1,8-20,3 ng / ml, kuid erinevates laborites võib see erineda. Prolaktiini analüüsimiseks on soovitatav võtta vereproovid hommikul, 9-11-st.

Füsioloogilist hüperprolaktineemiat ei ole vaja ravida.

Kui prolaktiini kontsentratsiooni suurenemine on põhjustatud ravimi võtmisest, tühistatakse ravim. Menstruaaltsükkel taastatakse tavaliselt 4-5 nädala jooksul.

Hüperprolaktineemia ravimravis kasutatakse dopamiini agoniste. Kui LTG suureneb neerupealiste või kilpnäärme puudulikkuse taustal, on näidatud hormoonasendusravi, mis võimaldab normaliseerida hormooni taset veres ja kõrvaldada hüperprolaktineemia tunnused.

Suurenenud prolaktiin naistel ei esine sageli iseenesest ja avastatakse juhuslikult uurimise ajal mõnel muul põhjusel.

Kirurgiline ravi on tavaliselt näidustatud visuaalse analüsaatori häirete ja konservatiivse ravi puudumise tõttu. Kirurgiline sekkumine on hüpofüüsi neoplasmi eemaldamine.

Kiiritusravi kasutatakse harvadel juhtudel (teiste ravimite ebaefektiivsuse või talumatuse korral, samuti operatsioonijärgsete prolaktinoomi patsientide rikete korral).

Suurenenud prolaktiini tagajärjed naistel

Pikaajalise prolaktiini kontsentratsiooni suurenemine naistel on ebasoodne. Hüperprolaktineemia taustal tekivad:

Naistel suureneb prolaktiin, moodustades ligikaudu 30% kõikidest viljatuse juhtudest.

Neerupuu hüperprolaktineemia rasedatel võib põhjustada loote aeglasemat kasvu ja raseduse enneaegset lõpetamist nii varases kui ka hilises perioodis.

Kõrgenenud LTG põhjustab sageli isu suurenemist ja sellest tulenevalt ka kehakaalu kuni rasvumiseni, mis on registreeritud 40-60% -l naistel hüperprolaktineemia juhtudest. See suurendab üldkolesterooli taset, madala ja väga madala tihedusega lipoproteiine, vähendab kõrge tihedusega lipoproteiinide kontsentratsiooni, mille tulemuseks on arteriaalse hüpertensiooni ja südame isheemiatõve tekkimine. Naistel on prolaktiini kõrge tase ohtlik insuliiniresistentsuse võimaluse tõttu, mis on seletatav hormooni otsese stimuleeriva mõjuga pankrease β-rakkudele.

Pikaajaline LTG tõus põhjustab luu mineraalse tiheduse vähenemist, mis põhjustab patsiendil osteopenia ja osteoporoosi.

Suurenenud prolaktiini põhjustavad ja mõjud naistel

Prolaktiini suurendamise põhjused

Suurenenud prolaktiini sümptomid ja tagajärjed

Haiguse diagnoosimine

Prolaktiini suure sisalduse ravi

Viited

Raseduse ja sünnitusega seotud küsimustega seotud konsultatsioone ning tekstide kontrollimist enne avaldamist teeb II kvalifikatsioonikategooria sünnitusabiarst Jashkina Irina Vasilievna. Töökogemus erialal - 3 aastat.

Ajavahemikul 2011 kuni 2014 Ta omandas kutsekeskhariduse haridusprogrammi ja edukalt läbinud riikliku sünnitusabi eriala riikliku lõpparuande.

Aastal 2015 sai ta täiendõpet programmi "sünnitusabi hoolekandeasutustes tänapäevased aspektid".

Praegu on ta Penza City sünnitusmaja (GBUZ) sünnitusabi ja Penza Riikliku Ülikooli Meditsiininstituudi 3. kursusõpetaja.

Suurenenud prolaktiin naistel: põhjused, sümptomid, ravi ja mõjud

Prolaktiin (mammotopriin) on hormoon, mida hüpotalamuse mõju tõttu hüpofüüsi sünteesib. See mõjutab keha reproduktiivset funktsiooni. Selle suurenenud kontsentratsioon aitab vähendada testosterooni ja östrogeeni taset.

Hormooni põhiülesanne on tagada imetamine naistel pärast sünnitust. Prolaktiini retseptorid esinevad mitte ainult emakas ja munasarjades, vaid ka südames, neerudes, maksas, kopsudes, põrnas ja skeletilihastes. Piimahariin, platsenta ja lümfotsüüdid toodetakse väikestes kogustes hormooni.

Naisorganismis toodetakse prolaktiini mitut vormi:

  1. Monomeerne. See on kõige aktiivsem vorm, mis põhjustab muutusi naisorganismis. Kui monomeerne prolaktiin on naisel tõusnud, võivad tekkida erinevad häired. Seetõttu usutakse, et seda tüüpi hormoon on kõige ohtlikum.
  2. Dimeriline. See prolaktiini vorm ei seondu rakuliste retseptoritega, seega isegi liigse kehaga ei täheldata hüperprolaktineemia sümptomeid.
  3. Polümeer Selle aine molekulide suur suurus ei läbida kapillaaride seinu ja selle tulemusena ei mõjuta hormoon keha. Isegi selle tüüpi mammotopriini kõrge tase ei põhjusta hüperprolaktineemia sümptomeid, mistõttu seda ei ole vaja alandada.

Suurenenud prolaktiini põhjused

Normaalsetel rasedatel naistel toodetakse prolaktiini 4,1-4,3 ng / ml.

Kui prolaktiin on naisel kõrgem, on see kõige sagedamini rasedus. Hormooni tase tõuseb igal trimestril. See võimaldab rinnanäärme rasvkoe asendamist näärmekudega, pehmendada progesterooni taset ja vähendada rinnanäärmete tundlikkust ning valmistada neid rinnaga toitmiseks.

Erinevatel põhjustel võib prolaktiini tase naistel suureneda.

Prolaktinoom

See on küllalt levinud hüpofüüsi kasvaja, mis on naiste prolaktiini suurenemise põhjus. Sõltuvalt suurusest eraldatakse makroprolaktiin (üle 1 cm) ja mikroprolaktiin (vähem kui 1 cm). Enamikul juhtudel ei põhjusta neoplasm ebameeldivaid sümptomeid, seega on see tavaliselt avastatud juhuslikult.

Kui prolaktiin on naistel suurenenud suurte hüpofüüsi kasvajate tõttu, mida ei saa ravimiteraapias kasutada, võib need ioniseeriva kiirguse tõttu hävitada.

Kui kasvaja jõuab suureni ja põhjustab nägemiskahjustust, on vajalik ravi, enamasti hormonaalsete ravimitega. Väga harvadel juhtudel tehakse operatsioon.

Samuti võivad erinevad kasvajad, mis blokeerivad teed hüpotaalamuse ja hüpofüüsi vahel, võivad põhjustada muutusi mamotoproniini tasemes. Need esinevad palju harvem kui prolaktinoosid ja põhjustavad teiste hormoonide taseme tõusu.

Kirurgilised sekkumised ja vigastused

Kui operatsioon tehti kõht, võib mammotopriini tase veres suureneda mitu päeva. Operatsiooni ajal rinnal või kui see on kahjustatud vigastuse tõttu, võib hormooni kõrge tase püsida kehas juba mitu kuud.

Ravimite tarbimine

Müotropiini taset mõjutavad neuroleptikumid, tuberkuloosivastased ravimid, antiemeetikumid, opiaadid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Pärast ravi katkestamist / tühistamist normaliseeritakse.

Muud põhjused

Ka naistel prolaktiin tõuseb järgmiste patoloogiate taustal:

  • katusesindlid;
  • südameatakk hüpofüüsi;
  • hüpotalamuse haigused;
  • primaarne hüpotüreoidism;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom.

Suurenenud prolaktiini sümptomid naistel

Suurenenud prolaktiini sümptomid naistel on seotud tema võimega blokeerida progesterooni ja östrogeeni toimet.

Üks märke - hilinenud seksuaalne areng. Selle patoloogiaga patsiendid erinevad oma eakaaslaste seas menstruatsiooni puudumisest (primaarne amenorröa). Samuti on neil vähem arenenud sekundaarsed seksuaalomadused. Günekoloogilise uuringu käigus on täheldatud sise- ja väliste suguelundite hüpoplaasiat. Tavaliselt on neil suhteliselt lühikese keha, pikkade käte ja jalgadega pikk kasv.

Kui hormooni prolaktiin on tõusnud, võib naistel esineda ebaregulaarset menstruatsiooni, verejooksu ja kõhuvalu. Mõnedel juhtudel puudub menstruatsioon kuus kuud või kauem.

Hormooni põhiülesanne on tagada imetamine naistel pärast sünnitust. Prolaktiini retseptorid esinevad mitte ainult emakas ja munasarjades, vaid ka südames, neerudes, maksas, kopsudes, põrnas ja skeletilihastes.

Teine võimalik sümptom - rinnanäärmete vabanemine. Vedeliku kogus võib olla mõnest tilgust päevas mitme milliliitri kohta. Rasketel juhtudel võib olla volitamata aegumine, mis annab naistele tõsiseid ebamugavusi. Kõige sagedamini toimub tühjenemine ühe või kahe külje nipeli pressimisel. Nad näevad välja nagu selge vedelik või meenutavad piima. Kui nad muudavad värvi või vere segunemist, siis selle põhjuseks ei ole prolaktiini suurenenud tase. Sellisel juhul peate nõu küsima arstilt.

Ligikaudu 60% -l naistel, kellel on suurenenud mammotropiini tase, põhjustab vee peetumine kehas ja rasvkoe ladestumine asjaolu, et nad saavad kiiresti lisakaalu, mida on üsna raske vabaneda.

Kui prolaktiin on naistel kõrgem, võib selle tagajärjel suureneda meessoost tüüpi juuste kasv. Nad muutuvad väga karmid ja võivad ilmneda mitte ainult kätel ja jalgadel, vaid ka näol, rinnal, seljal ja kõhul.

Hormoonil on nahale negatiivne mõju, seetõttu on naistel, kellel on liigne tase, sageli akne näole (lõualuu), seljal või rinnal.

Kui mammotopriini suurenenud sisaldus veres on hüpofüüsi adenoom, võib patsiendil tekkida perifeerset nägemist, kahekordset nägemist, peavalu ja pearinglust.

Teised hormoonitaseme tunnused on:

  1. Viljatus Kuna menstruaaltsükli teine ​​etapp on lühenenud ja ovulatsioon võib täiesti puududa, on naisel rasestumisvastased probleemid.
  2. Seksuaalse atraktiivsuse puudumine Kui prolaktiini tase on kõrgem, on naistel sageli seksuaalne külm. Nad ei saa rahulolu seksuaalvahekorra ajal.
  3. Mälu vähenemine ja vähenenud kontsentratsioon.
  4. Mitmed hambakarjad ja luude suurenenud haprus. Need tulenevad kaltsiumisoolade leostumisest organismist.
  5. Emotsionaalsed häired. 20% -l naistel, kellel on prolaktiinisisalduse tõus, on täheldatud depressiooni, ärevust ja depressiooni.

Suurenenud prolaktiini ravi

Mammotropiini taseme alandamiseks kehas kasutatakse enamasti hormonaalseid ravimeid. Arst määrab need kindlaks, miks patoloogia on tekkinud. Juhul, kui naine on suurendanud prolaktiini, võib raviks kasutada järgmist:

  • östrogeeni antagonistid, mis suurendavad selle hormooni suhtes retseptorite tundlikkust;
  • kilpnäärme hormooni analoogid;
  • neerupealiste hormoonid;
  • dopamiini retseptori agonistid.

Kui prolaktiin on naistel suurenenud suurte hüpofüüsi kasvajate tõttu, mida ei saa ravimiteraapias kasutada, võib need ioniseeriva kiirguse tõttu hävitada.

Kui kasvaja põhjustab nägemiskahjustust, eemaldatakse see kirurgiliselt. Operatsioon viiakse läbi ninapõletike kaudu. Kui adenoom suureneb, võib see esineda 20% -l juhtudest.

Kui hormooni taseme tõusu taustal ei täheldata ebameeldivate sümptomite tekkimist, ei tohiks seda ravida.

Müotropiini taset mõjutavad neuroleptikumid, tuberkuloosivastased ravimid, antiemeetikumid, opiaadid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Pärast ravi katkestamist / tühistamist normaliseeritakse.

Suurenenud mammotropiini tagajärjed

Hormonaalse tasakaalutuse tagajärgi naistel võib olla raske ette kujutada. Menstruaaltsükli ebakorrapärasus ja ovulatsiooni puudumine mammotropiini kõrgendatud taseme taustal põhjustavad sageli viljatust.

Võimalik on ka raseduse katkemine. Hormooni kõrge tase põhjustab enneaegset rasedust või enneaegset sünnitust. Rinnanäärmete kanalite blokeerimine, mis esineb hormooni suurenenud taseme taustal, võib põhjustada mastopatiat või tsüsti väljanägemist.

Muud võimalikud tagajärjed:

  • polütsüstiliste munasarjade sündroom (mammotropiin mõjutab ovulatsiooni negatiivselt, mille tagajärjel ilmuvad küpsete folliikulite kohas tsüstid);
  • osteoporoos (see võib tuleneda asjaolust, et kaltsium eritub organismist koos piimaga);
  • üldise seisukorra rikkumised (mäluhäired, unehäired, tähelepanematus).

Hormooni mammotropiinil on naisorganismis suur roll, mistõttu, kui teete sümptomeid, mis näitavad organismi koguse suurenemist, peate nõu pidama günekoloogi ja endokrinoloogiga.

Prolaktiin on kõrgendatud - sümptomid

Kõik protsessid inimese keha reguleerivad hormoonid. Need ained ei mõjuta mitte ainult elundite toimet, vaid ka määravad selle võime areneda, teiseste seksuaalomaduste olemasolu ja isegi meeleolu. Mõlemal naisel ja meestel on hüpofüüsi üheks olulisemaks suguhormooniks prolaktiin. See reguleerib paljude keha organite ja süsteemide tööd, seega muutub selle tase vahetult inimeste tervisele. Eriti levinud on prolaktiini tõus, mida nimetatakse endokriinseks haiguseks ja mida nimetatakse hüperprolaktineemiaks.

Kuna see hormoon mõjutab paljusid keha protsesse, on väga raske aeg-ajalt kindlaks teha prolaktiini suurenemise sümptomeid. Enamasti antakse viljatusena vereproovi selle hormooni taseme määramiseks, sest selle suurenemine viib ovulatsiooni puudumiseni. Kui aga prolaktiin on tõusnud, võivad sümptomid olla erinevad ja neid saab jagada rühmadesse.

Need on enim levinud prolaktiini tasemete sümptomid. Seda peegeldab peamiselt libiido langus ja orgasmi puudumine. Enamasti sellise probleemiga inimesed lähevad arsti juurde.

Suurenenud prolaktiini sümptomid naistel:

  • menstruaaltsükli muutus - menstruatsioon võib olla haruldane, ebaregulaarne või puudub üldse;
  • viljatuse põhjustaja on prolaktiini analüüsimise kõige sagedasem põhjus, selle suurenemine põhjustab ovulatsiooni puudumist ja lapse eostamist;
  • kui kontseptsioon toimus, siis naine, kellel on tõusnud prolaktiin, ei saa lapsi kandma ja abord esineb varases perioodis;
  • tupe kuivus ja vähenenud seksuaalne soov.

Suurenenud prolaktiini sümptomid meestel ei ole palju erinevad. Neil on ka väiksem potentsiaal ja viljatus. Kuid lisaks võib esineda sekundaarsete seksuaalomaduste kadumine, näiteks rinna karvutu vähenemine.

Rinnanäärme häired

Kuna selle hormooni põhifunktsiooniks on rinnaga toitmine, on ka see sugupoolte suurenenud prolaktiinisisalduse sümptomite rühm. Meestel ilmneb see günekomastia arengust - rinnanäärmete suurenemisest. Nende rinnad võivad olla nagu naised. Suurenenud prolaktiini peamised sümptomid naistel on valu rindkeres, rinnanäärmete laienemine ja nopelide väljutamine. See on tingitud asjaolust, et see hormoon valmistab piimatooteid ette piimatootmiseks, kanalid laienevad ja rinnad paisuvad.

Hormoonide tasakaaluhäiretega seotud kõrged prolaktiini sümptomid

  • mitmesugused nahalööbed, akne ja akne;
  • hirsutism, st naistel tugev juuste kasv näol, kõhul ja rinnal;
  • sageli leiab aset kehakaalu tõus, kuna prolaktiin põhjustab isu paranemist ja põhjustab rasvaraha moodustumist;
  • insuliini tundlikkus ja selle taseme tõus veres;
  • kilpnäärme talitluse häired.
Ainevahetushäired

Prolaktiin reguleerib keha ainevahetusprotsesse ja muutused selle tasemel võivad põhjustada teatud mineraalide imendumist. Kõige sagedasem kaltsiumi kadumine põhjustab osteoporoosi, luu haprust ja sagedasi luumurde.

Kesknärvisüsteemi häired

Prolaktiini kõrge taseme sümptomid võivad hõlmata ka mälukaotust, nägemise ähmastumist, unetust ja depressiooni. Patsiendid kurdavad nõrkust ja väsimust.

Selleks, et kindlaks määrata aja jooksul, et hormooni prolaktiin on tõusnud, peate teadma selle seisundi sümptomeid. Sellisel juhul võite pöörduda arsti poole, viia läbi uuring ja viia ravi õigeaegselt läbi.

Mida tähendab prolaktiini kõrge tase naistel?

Vere prolaktiini suurenemist ravimites nimetatakse hüperprolaktineemiaks. Kõige sagedamini esineb hüperprolaktineemia noortel naistel (kuni 40 aastat), harvemini sobiva vanuse meestel.

Prolaktiini sisalduse suurenemise põhjused naistel

Naistel on prolaktiini kõrge sisaldus erinev põhjustel:

  1. Füsioloogiline - mitte ohtlik, kaasneb tavapäraste protsessidega.
  2. Patoloogiline - on haiguse tagajärg.

Prolaktiini tase veres on täiesti normaalne:

  • magamuse ajal igal ajal;
  • oma anaeroobse osaga raske füüsiline koormus;
  • menstruaaltsükli lõpus;
  • nibude ärritus ja seksuaalvahekord;
  • võttes proteiinisisaldusega toitu;
  • raseduse ajal ja kohe pärast sünnitust. Sel ajal tõuseb prolaktiini väärtus 150-200 korda, kehas esineb tõeline hormonaalne korrigeerimine, mis on iseloomulik ainult sellele perioodile.

Patoloogilise suurenemise põhjused omakorda jagunevad primaarseks ja sekundaarseks:

  • Primaarne hüperprolaktineemia on põhjustatud aju haigustest, peamiselt hüpotalamust ja hüpofüüsi (näiteks kasvajast).
  • Sekundaarne hüperprolaktineemia on põhjustatud endokriinsete häirete ja mitmete ravimite (rasestumisvastased, antipsühhootikumid, antiemeetikumid, tsimetidiinid) poolt. Viimasel juhul sai hüperprolaktineemia ravimi nimetuse.

Sekundaarne hüperprolaktineemia võib olla tingitud:

  • kilpnäärmehaigus;
  • diabeet;
  • tsüstid ja munasarja kasvajad;
  • maksa tsirroos;
  • neerupealiste koore kahjustused;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • vöötohatis (herpes zoster).

Hüperprolaktineemia kõigi vormide puhul on hüpotalaamse-hüpofüüsi-suguelundite tasakaalustamata töö, mis peegeldab halvasti naise reproduktiivset funktsiooni.

Prolaktiin veres on mitmes vormis:

  • monomeerne;
  • dimeeriline;
  • makroprolaktiin (polümeerne);
  • glükosüülitud.

Bioloogiliselt aktiivne fraktsioon, madala molekulmassiga monomeerne prolaktiin, on kliiniliselt tähtis. Prolaktiini kogusisaldus veres võib suureneda teiste fraktsioonide, näiteks makroprolaktiini arvel, kuid selle tõusuga ei kaasne kliinilisi sümptomeid. Kui naine on suurendanud monomeerset prolaktiini, võime rääkida hüperprolaktineemia märkidest ja mõjudest.

Suurenenud prolaktiini sümptomid ja mõju naistel

Hüperprolaktineemia kliinilised sümptomid võivad väga varieeruda. Leading on kaebused:

  • menstruaaltsükli ebakorrapärasuse või puudumise tõttu;
  • suutmatus rasestuda;
  • täis äärmuslikkus;
  • galaktorröa - piimast saadud piim, mis ei ole seotud lapse toitmisega.

Siiski võivad kõik sümptomid üldse puududa.

Suure prolaktiini taseme lühiajalised mõjud hõlmavad järgmist:

  • galaktorröa;
  • menstruaalhäire;
  • piimanäärmete turse ja hellus;
  • isu suurenemine ja kehamass.

Aja jooksul on võimalik järgmiste haiguste areng:

  • osteoporoos;
  • südamehaigused;
  • viljatus;
  • hüpofüüsi ja munasarjade vähid.

Prolaktiini kõrge tase suurendab kolesterooli, mis suurendab südame isheemiatõve, hüpertensiooni, rasvumise ja diabeedi riski menopausijärgsel perioodil.

Vanuse järgi väheneb prolaktiini tase, mis viib paanikahood. Kliimakteristikute ajal esinevate kriiside ilmnemisel ilmnevad paanikahood hirmu all nagu surm, külmavärinad, erutus ja rõhulangus.

Raseduse planeerimisel suurendab prolaktiini sisaldus naistel tingimata konsulteerimist sünnitusabi ja günekoloogiga. Nagu eespool märgitud, võib selle hormooni kõrge tase põhjustada viljatust. Raseduse puudumine ja ebaregulaarne menstruaaltsükkel - naiste sagedased kaebused arstide poole pöördudes. Põhjuseks on enamasti hüpofüüsi prolaktinoosid. Sellisel juhul antakse naistele tavaliselt iga-aastane ravikursus ja soovitatakse kaitsta end rasedusest.

Kuidas ravida prolaktiini suurenemist naistel

Kui hüpofüüsi prolaktinoole kasutatakse erinevat liiki ravi:

Prolaktiini tase on ravimi abiga hästi normaliseeritud. Sel eesmärgil kasutatakse dopamiini retseptori stimulaatoreid. Neid on kolm põlvkonda:

  • I põlvkond - "Bromkriptiin" - muutub lühikese ajaperioodi tõttu järk-järgult minevikuks. Ravimitarbimise kõrvaltoimete vähendamiseks alustatakse väheseid annuseid, tavaliselt enne magamaminekut;
  • II põlvkond - "Hinagoliid";
  • III põlvkond - "Dostinex" või "Cabergolin". Neil on vähem kõrvaltoimeid, kõik kõrvaltoimed ilmnevad nõrgalt ja kaovad pärast 10-päevast ravi, mistõttu Dostinex'it prolaktiini sisalduse suurenemisega naistel võib kasutada pikka aega ja suurtes annustes.

Kõik ravimid normaliseerivad või vähendavad märkimisväärselt prolaktiini, mis mõjutab kasvaja suurust, mis ravikuuri jooksul järk-järgult halveneb.

"Bromkriptiin" - ainus ravim, mille taustal on lubatud rasedus. Teiste ravimite, sealhulgas Dostinexi ravi ravis on rasedus vastunäidustatud. Selliste ravimite vastuvõtmine tuleks lõpetada üks kuu enne lapse sündi.

Kas on võimalik vähendada prolaktiini folkreparaate

Erinevate ravimite seas on tõhus ja ametlikult tunnustatud - see taim on Agnus castus. Inimestel seda nimetatakse ka prutnyak, "munk pipar", "Abraham puu". Selle taime puuviljad moodustavad ravimi "tsüklodinoon" aluse.

"Tsüklodinoon" on nii efektiivne, et hormooni kõrgenenud tasemel kuni 1000 mIU / l saab iseseisvalt patoloogiliselt toime tulla. Kõrgemate hormoonide tasemed nõuavad teiste dopamiini agonistide lisamist.

Näidisdoos: suu kaudu 40 tilka või 1 tablett üks kord päevas hommikul. Ravi kestus on 3 kuud ilma menstruatsioonita.

Päris naised! Informatsiooniks on esitatud ravimite ja annuste teave. Normaliseerimine hormonaalse taseme peaks tegelema spetsialistid, kes on lahendada palju probleeme, alates diagnoosi ja määrata haiguse põhjus enne ehitamise ravirežiimi. See on arst, kes peab patsiendile selgitama, kuidas ületada dopamiini retseptori agonistide ravis tekkinud "lõkse" kõrvaltoimete kujul.

Suurenenud prolaktiini sümptomid naistel

Prolaktiin on peptiidhormoon, mis on toodetud hüpofüüsi eesmises osas. See kuulub nn prolaktiinitaoliste valkude perekonda, sealhulgas platsenta laktoogeen, somatotropiin (kasvuhormoon) ja proliferiin.

Tänapäeval on teada prolaktiini

Suurenenud prolaktiini sümptomid naistel

  1. Prolaktiini sisaldus veres (hüperprolaktineemia).
  2. Piima väljavool piimanäärmetest (galaktorröa).
  3. Viljatus
  4. Igakuise tsükli rikkumine.

Hüperprolaktineemia

See on prolaktiini kontsentratsioon veres. Tavaliselt ei tea naine, et esialgu on selle hormooni liia, kuid kaudselt võivad selle seisundi põhjuseks olla ka järgmised sümptomid:

  • Menstruaaltsükli rikkumine. Kuu võib muutuda nappideks, üsna haruldaseks.
  • Vähendatud seksuaalne soov. Loomulikult võib töö, raske füüsiline koormus, krooniline uni äravõtmine vähendada seksuaalset soovi, kuid kui kõik need tegurid elimineeritakse, kuid probleem püsib, peaksite kahtlustama hüperprolaktineemia.
  • Piimanäärmete kasv koos tsüstide moodustumisega, mastopaatia.
  • Osteoporoos (suurenenud haavatavus, luude haprusus) koos pikaajalise hüperprolaktineemiaga.
  • Kuiv vagiina, suguelundite sugu vähenenud.

Galakorröa

See tekib prolaktiini taseme märkimisväärse tõusuga veres ja see avaldub piima või ternespiima vabastamisest rinnanäärmetest. Võib olla kaasas sügelus, rindade valulikkus. Tuleks meeles pidada, et naisest pärit piima vabastamist kontrollivad mitmed hormoonid, seega pole alati proaktiin, mis on "süüdi". Täpsema põhjuse väljaselgitamiseks tuleb günekoloogilt üksikasjalikult uurida.

Viljatus

Prolaktiini liia puhul on kõik väga lihtsad: hormoon lükkab ovulatsiooni määramata tähtajaks ja ilma selleta ei saa olla kontseptsiooni. Nagu galaktorrea puhul, ei saa lõplikult järeldada, et ebaõnnestunud kontratseptsiooni katsed on alati seotud prolaktiiniga. Günekoloogi õigeaegne läbivaatamine aitab paljudel juhtudel seda probleemi lahendada.

Menstruaaltsükli rikkumine

Nagu eespool mainitud, iseloomustavad pikatoimelised prolaktiini tasemed (midagi sarnast, mis tavaliselt toimub rinnaga toitvatel naistel esimese 3-5 kuu jooksul pärast sünnitust).

Mida teha

Esiteks, kui leiate mõni eespool nimetatud sümptomitest, peate konsulteerima günekoloogiga.

Teiseks ärge paanitsege. Tänu nüüdisaegse meditsiini arengule paljudel juhtudel ravitakse hüperprolaktineemiat üsna edukalt.

Kolmandaks tuleb läbi viia arstlik ettekirjutus. Kui on vaja protaktiini taset veres määrata, pidage meeles, et 2 päeva enne testi tegemist on vaja välistada kommid, füüsiline koormus, sugu, ravimite võtmine, mis võivad suurendada selle taset.

Neljandaks, võtke regulaarselt arsti poolt välja kirjutatud ravimeid (näiteks Parlodel).

Viiendaks, hüperprolaktineemia tuvastamisel ei kutsu esile selle hormooni kunstlikku kasvu. Pidage meeles, et mõned meditsiinilised ravimid (näiteks hormonaalsed kontratseptiivid, antidepressandid või rahustid) või ravimid võivad märkimisväärselt pikendada prolaktiini kontsentratsiooni veres.

Mis arst ühendust võtta

Menstruatsioonitsükli rikkumiste korral peate konsulteerima günekoloogiga. Diagnoosimisel ja ravimisel lisab abi günekoloog-endokrinoloog, endokrinoloog ja mammoloog.

Võite Meeldib Pro Hormoonid