Hüpofüüsi peamine osa inimese endokriinsüsteemist asub ajus. See asetseb Türgi sadula õõnsuse aluses. Hüpofüüsi suurus on tühine ja täiskasvanu kehakaal ei ületa 0,5 g. See nääre toodab umbes kümmet erinevat hormooni, mis vastutavad kogu organismi normaalse töö tagamise eest. See funktsioon võtab selle esiosa. Tagumist osa või neurohüpofüüsi peetakse närvirakkude derivaatiks.

Hüpotalamus on vahepealses ajus paiknev jaotus. See reguleerib keha neuroendokriinset aktiivsust ja homöostaasi. Hüpotalamuse tunnuseks võib pidada asjaolu, et see on seotud peaaegu kogu närvisüsteemi närviteega. See osakond töötab hormoonide ja neuropeptiidide tootmisel. Koos hüpofüüsi vormiga moodustab see hüpotalaam-hüpofüüsi süsteem, mis tagab kogu organismi harmoonilise toimimise.

Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi rike

Hüpofüüsi ja hüpotalamuse häire põhjustab tõsiseid tagajärgi inimese kehale. Enamikul juhtudel esineb teatud hormoonide (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, prolaktiin) tootmine kahjustusega. Nende väike või vastupidi kõrge kontsentratsioon on täheldatud.

Kõige sagedamini täheldatakse adenomi moodustamisel hüpofüüsi funktsioonihäireid. See on healoomuline kasvaja, mis võib asuda ka teistes aju piirkondades. See kasvab üsna aeglaselt, kuid suudab vabastada suuri hormoonide annuseid. Seejärel võivad tekkida tõsised ainevahetus- ja endokriinsed häired, mis põhjustavad kogu inimkeha ebaõnnestumist. Mõnikord esineb juhtumeid, kus pahaloomulised kasvajad diagnoositakse hüpofüüsi (düsfunktsioon on sümptom, mis esineb). Selle patoloogiaga kaasneb hormoonide kontsentratsiooni vähenemine aju piirkonnas.

Selliste hüpofüüsi häiretega, mis on seotud kasvajaprotsessidega, käivituvad mitmed tegurid. Nende hulka kuuluvad raske haigusjuht ja teatud patoloogiate esinemine raseduse ja sünnituse ajal, ajukahjustus ja närvisüsteemi mõjutavate nakkushaiguste esinemine. Samuti mõjutavad regulaarsed ja pikaajalised suukaudsed kontratseptiivid kahjulikku toimet. Sõltuvalt kasvaja poolt toodetud hormoonist jagatakse kortikotropiin, somatotropiin, türeotropiin ja teised.

Hüpofüüsi hüperplaasia võib põhjustada ka selle töö häireid iseloomuliku hüperfunktsiooniga. Seda patoloogiat põhjustab näärmekoe ületäitumine. See tingimus peaks olema kindlaks määratud tänapäevaste diagnostiliste meetoditega, kui kasvaja kahtlustatakse.

Rikkumiste põhjused

Hüpofüüsi häirete põhjusteks peetakse järgmisi negatiivseid tegureid:

  • ajuoperatsioon, mis põhjustab selle osakonna kahjustamist;
  • hüpofüüsi häired, mis võivad olla ägedad või ilmneda järk-järgult (krooniline protsess);
  • peavigastuste tagajärjel hüpofüüsi kahjustus;
  • teatud epilepsiavastaste, antiarütmikumide, steroidhormoonidega seotud probleemide ravimine.
  • nakkuslik või viirushaigus, mis põhjustab aju ja selle membraanide kahjustusi (sealhulgas meningiit ja entsefaliit);
  • vähktõve probleemide ravis kiiritamise negatiivne tulemus;
  • hüpofüüsi kaasasündinud patoloogiad ja muud põhjused.

Hüpofüüsi haigused, mis tekivad hormoonide puuduse taustal

Hüpofüüsi töö, mida iseloomustab selle funktsioonide vähenemine, põhjustab järgmiste haiguste arengut:

  • hüpotüreoidism. Hüpofüüsihormoonide puudumine, mille sümptomid peetakse intellekti võimete vähenemiseks, tugevuse kadu, püsiv väsimus, kuiv nahk jt, põhjustavad kilpnäärme talitlushäireid. Kui hüpotüreoidismi ei ravita, põhjustab see lastel füüsilise ja vaimse arengu hilinemist. Vanemaealisel ajal võib hormoonide puudumine provotseerida hüpotüreoidse kooma koos järgneva surmaga;
  • diabeet insipidus. Hüpotalamuses tekib antidiureetilise hormooni puudus, millest hiljem siseneb hüpofüüs ja veri. Sellise rikkumise tunnused - suurenenud urineerimine, pidev janu, dehüdratsioon;
  • kääbustus See on üsna haruldane haigus, mis areneb 1... 3-l inimesel kümnest tuhandest. Püssiroos on poiste hulgas rohkem levinud. Kasvuhormooni hüpofüüsi puudumine põhjustab laste lineaarse kasvu aeglustumist, mida kõige sagedamini diagnoositakse 2-3 aasta vanuselt;
  • hüpopituitarism. Selle hüpofüüsi haiguse arenguga täheldatakse selle eesmise laba düsfunktsiooni. Selle patoloogiaga kaasneb teatud hormoonide tootmise vähenemine või nende täielik puudumine. Selline hüpofüüsi rikkumine kutsub esile negatiivseid muutusi kogu kehas. Hormoonist sõltuvad elundid ja protsessid (kasvu-, seksuaalfunktsioon ja teised) on eriti tundlikud. Kui see näär ei suuda hormooni toota, on seksuaalse soovi langus või täielik puudumine, meestel esineb impotentsus, naiste amenorröa, kehahoolade kadumine ja muud ebameeldivad sümptomid.

Hüperfunktsiooni haigused hüpofüüsi

Hormoonide liigse sekretsiooniga tekivad naistel ja meestel järgmised hüpofüüsi haigused:

  • hüperprolaktineemia. Selle haigusega kaasneb prolaktiini kõrge tase, mis põhjustab viljatust mõlemas sooles. Meestel ja naistel on piimanäärmetest väljumine. Samuti on seksuaalsoovi langus. Seda haigust diagnoositakse kõige sagedamini 25-40-aastastel noortel naistel. Meestel on hüperprolaktineemia palju vähem levinud;
  • gigantism, mis on tingitud somatotroopse hormooni ülemäärasest tootmisest. Inimene on liiga intensiivne lineaarne kasv. Ta muutub väga pikkadeks, tal on pikad jäsemed ja väike pea. Sellised patsiendid surevad sageli sagedaste komplikatsioonide tõttu sageli. Kui see patoloogia esineb küpsemas eas, siis akromegaalia areneb. Selle rikkumise esinemisel tekib käte, jalgade, näo laienemine, kõigi sisemiste organite suurenemine. See negatiivne protsess põhjustab südameprobleeme, neuroloogilisi häireid;
  • Itsenko-Cushing'i haigus. Selle patoloogiaga kaasneb adrenokortikotroopse hormooni taseme tõus. Isikule diagnoositakse osteoporoos, arteriaalne hüpertensioon, rasvumine (nägu, kael ja keha), diabeet ja muud terviseprobleemid paksenevad. Patsiendi välimusel on iseloomulikud tunnused.

Patoloogiate sümptomid

Endokrinoloog on arst, kes saab aidata teatud probleeme hüpofüüsi meestel ja naistel.

Seda tuleks käsitleda, kui täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • nägemiskahjustuse olemasolu, millega kaasneb mõni piiratud taju ja peavalu;
  • naiste menstruaaltsükli häired;
  • mis tuvastab igasuguse nippeljälgimise, mis ei ole seotud laktatsiooniga. Seda sümptomit võib täheldada ka meestel;
  • seksuaalse soovi puudumine;
  • seksuaalse, füüsilise ja psühho-emotsionaalse arengu hilinemine;
  • viljatus;
  • kaalulangus ilma nähtava põhjuseta;
  • väsimus, mäluhäired;
  • sagedased meeleolu kõikumine, depressioon.

Diagnostika

Kuidas kontrollida, kas hüpofüüsi korral on kõik korras? Endokrinoloog on seotud haiguste diagnoosimisega, mis on seotud selle aju piirkonnaga. Testide tulemuste põhjal võib ta määrata vajaliku ravi, mis parandab isiku seisundit. Selleks viib endokristoloog läbi tervikliku uuringu, mis hõlmab järgmist:

  • ajaloo analüüs. Endokrinoloog uurib isiku haiguslugu, tema kaebusi, hüpofüüsi kahjustamise võimalust mõjutavate tegurite esinemist;
  • magnetresonantstomograafia. MRI-d kasutades võib endokrinoloog näha kõiki hüpofüüsi muutusi. Selles uuringus on kerge tuvastada adenoom, tsüstiline moodustumine. Kui on võimalik leida tuumor, mis võib paikneda aju mis tahes osas, siis täiendavalt konstrueeritakse kontrasti kasutades tomograafiat. Kui valite esimese ja teise uuringuvõimaluse, saate hõlpsasti kindlaks teha põhjuse, mis selgitab teatud hormoonide ebapiisavat või ülemäärast sünteesi. Tomograafia abil on lihtne välja selgitada hüpofüüsi täpset suurust ja muud teavet;
  • hormoonide taseme kindlakstegemiseks, mis suudavad tuvastada nende puudumise või liigse taseme. Mõnedel juhtudel on näidatud türobiliini, süntaktiini ja muude testidega testi;
  • seljaajutusega punktsioon. See aitab määrata, kas pärast meningiidi, entsefaliidi või muude sarnaste haiguste all kannatamist on hüpofüüsi põletik.

Meetodid hüpofüüsi probleemide raviks

Hüpofüüsi, mis toodab ebapiisavaid või ülemääraseid hormoonide koguseid, töödeldakse sõltuvalt kindlakstehtud patoloogiast spetsiifilise töötluse. Kõige sagedamini kasutab arst patoloogilise seisundi kõrvaldamiseks neurokirurgiat, ravimit või kiiritusmeetodit, mille tulemuseks on kõigi ebameeldivate sümptomite ilmnemine.

Narkootikumide ravi

Konservatiivne ravi on populaarne väikeste hüpofüüsi häirete puhul. Healoomulise kasvaja (adenoom) arenguga võib kasutada dopamiini agonistide, somatropiini retseptorite analooge või blokaatoreid ja teisi ravimeid. Eriravimi valik sõltub healoomulise moodustumise astmest ja kõigi ebameeldivate sümptomite progresseerumisest. Uimastiravi peetakse ebaefektiivseks, kuna selle kasutamisest tulenevat positiivset tulemust täheldatakse ainult 25-30% juhtudest.

Hüpofüüsi probleemide ravi, millega kaasneb teatud hormoonide puudumine, tekib hormoonasendusravi kasutamisel:

  • sekundaarse hüpotüreoidismi arenguga, millega kaasneb TSH-puudulikkus, on vajalik L-türoksiini kasutamine;
  • hormonaalse somatotropiini puudulikkusega lastel on näidustatud ravi rekombinantse kasvuhormooniga;
  • ACTH-puudulikkusega kasutatakse glükokortikoide;
  • LH või FSH ebapiisava kontsentratsiooni korral on näidustatud naistele östrogeenide kasutamine gestagenainetega ja meestel testosteroon.

Hormoonasendusravi sageli kestab elu, sest see ei suuda haiguse põhjuseid kõrvaldada ja mõjutab ainult ebameeldivaid sümptomeid.

Operatiivne sekkumine

Paljudel juhtudel soovitatakse kirurgiliselt eemaldada patoloogiliselt muutunud ala, mis asub hüpofüüsi lähedal. Sellisel juhul on 70% juhtudest täheldatud operatsiooni positiivset tulemust, mida peetakse väga hea näitajaks. Pärast operatsiooni on veidi taastumisperiood, mis nõuab teatud ravimite võtmist.

Samuti kasutatakse mõnel juhul kiiritusravi. See hõlmab kõrgelt sihtotstarbelist kiirgust, mis mõjutab modifitseeritud rakke. Seejärel toimub nende surm, mis viib patsiendi seisundi normaliseerimiseni.

Hüpofüüsi häired

Endokriinsüsteemi "võimuliin" on hüpofüüsi - väike näär, mis on harva suurem lapse väikeräpi küünte suurusest.

Hormoonid, mis mõjutavad kõikide elundite ja süsteemide tööd, sisenevad verest spetsiaalsetest sisesekretsioonisegudest, mis on ühendatud üheainsa sisesekretsioonisüsteemi. Need on neerupealised, kilpnäärme- ja paratüroidnäärmed, munasarjad (naistel), munandid ja munandid (meestel), kõhunääre, hüpotalamus ja hüpofüüsi. Võib-olla pole keha sees rohkem hierarhilist ja distsiplineeritud süsteemi kui endokriinne.

Hüpofüüsi printsiip

Võimsuse ülaosas on hüpofüüsi - väike näär, mis harva ületab lapse väikese sõrme küünte suurust. Hüveapõletik asub ajus (selle keskel) ja kontrollib tihedalt endokriinsete näärmete tööd, vabastades spetsiaalseid hormoone, mis kontrollivad teiste hormoonide tootmist. Näiteks vabaneb hüpofüüsi teel kilpnäärme stimuleeriv hormoon (TSH) vereringesse, mis põhjustab kilpnääre türoksiini ja trijodotüroniini tekkeks. Mõnel hüpofüüsi hormoonil on otsene toime, näiteks lapse kasvu ja füüsilise arengu eest vastutav somatotroopne hormoon (GH).

Hüpofüüsi hormoonide puudumine või liigne paratamatult viib tõsiste haigusteni.

Hüpofüüsi hormoonide puudumine

Hüpofüüsihormoonide puudumine toob kaasa:

  • Teiste sisekoossete näärmete hormoonide sekundaarne puudumine, näiteks sekundaarne hüpotüreoidism, - kilpnäärme hormoonide defitsiit.
  • Peale selle tekitab hüpofüüsi hormoonide puudumine ise tõsiseid kehavigastusi. Seega, lapseeas kasvuhormooni (kasvuhormoon) puudumine viib kääbusini.
  • Diabeet insipidus - antidiureetilise hormooni puudumine (ADH toodetakse hüpotalamuses, seejärel siseneb hüpofüüsi, millest veri levib)
  • * Hypopituitarism ** - kõigi hüpofüüsi hormoonide puudumine - lastel võib see ilmneda kui viivitatud seksuaalareng ja täiskasvanutel seksuaalhäired. Üldiselt põhjustab hüpopituitarism raskeid ainevahetushäireid, mis mõjutavad kõiki kehasüsteeme.

Liigne hüpofüüsi hormoonid

Hüpofüüsi hormoonide liig liigub selgelt kliinilise pildi ja haiguse ilmingud erinevad suuresti sõltuvalt sellest, millised või millised hormoonid ületavad normi.

Kui hüpofüüsi hormoone on liiga palju:

  • Naistel on prolaktiini (* hüperprolaktiinemia **) kõrge tase menstruaaltsükli häirete, viljatuse, laktatsiooni (piimanäärmete turse ja piimasekretsioon) ilmnemisel. Meestel põhjustab hüperprolaktineemia suguelundi, impotentsuse vähenemist.
  • Somatotroopse hormooni liig (STG) on andnud maailma hiiglased. Kui haigus algab varases eas, siis on olemas gigantism, kui küps - akromegaalia. Guinnessi rekordite kogu andmetel oli kõrgeim mees Robert Pershing Wadlow, sündinud Ameerika Ühendriikides 1918. aastal. Tema kõrgus oli 272 sentimeetrit (käeosa 288 sentimeetrit). Kuid vastavalt rahvusraamatute Divo andmetele oli maailma ajaloos kõrgeim Vene kodanik Fedor Makhov. Tema kõrgus oli 2 meetrit 85 sentimeetrit kaaluga 182 kilogrammi. Akromegaaliaga patsient paksub käed ja jalad, näoelemendid muutuvad suureks, sisemised organid suurenevad. Sellega kaasnevad südamehäired, neuroloogilised häired.
  • Suurenenud adrenokortikotroopne hormoon (ACTH) põhjustab Itsenko-Cushingi tõbe. See tõsine haigus ilmneb osteoporoosist, suurenenud vererõhust, diabeedi arengust, vaimsetest häiretest. Haigusega kaasnevad iseloomulikud välimuse muutused: jalgade ja käte kaalulangus, kõhuõõne, õlad ja nägu.

Põhjused

Et mõista hüpofüüsi haiguste põhjuseid, on vaja meeles pidada, et see on aju osa. Peal on nurk, külgedelt - suurte ajukarakeste ja silmamootoreid.

Hüpofüüsi hormoonide liigne põhjus on enamasti hüpofüüsi kasvaja - adenoom. See suurendab hormooni või hormoonide taset, mis tekitab adenoomrakke, samas kui kõigi teiste hormoonide taset saab märkimisväärselt vähendada hüpofüüsi ülejäänud osa kokkusurumise tõttu. Kasvav adenoom on samuti ohtlik, sest see tõmbab läheduses olevaid optilisi närve, veresooni ja aju struktuure. Peaaegu kõikidel adenoomiga patsientidel esineb peavalu, esineb sageli nägemishäireid.

Hüpofüüsi hormoonide puudulikkuse põhjused võivad olla:

  • verevarustuse puudused
  • hemorraagia
  • kaasasündinud hüpofüüsi areng,
  • meningiit või entsefaliit,
  • hüpofüüsi kompressioon kasvaja poolt,
  • traumaatiline ajukahjustus
  • mõned ravimid
  • kiiritusravi
  • kirurgiline sekkumine.

Hüpofüüsi haiguste diagnoosimine

Hüpofüüsi haiguste diagnoosimine ja ravi on seotud endokrinoloogiga. Esimesel visiidil kogub arst anamneesi (kaebused, teave minevikuhaiguste ja pärilike eelsoodumuste kohta) ja selle alusel tehakse vajalikud uuringud hormonaalse profiili kohta (hormoonide vereanalüüs), tiiboliibiini testiga, sünaktiini testiga jne. Vajadusel võib määrata aju kompuutertuuma, aju magnetresonantstomograafia jne.

Hüpofüüsi haiguste ravi

Hüpofüüsi haiguste ravi on suunatud hormonaalide taseme normaliseerimisele veres ja adenoomi korral, vähendades kasvaja survet ümbritsevate aju struktuuride suhtes. Hüpofüüsi hormoonide puudumisel kasutatakse hormoonasendusravi: isikule antakse soovitud hormoonide meditsiinilised analoogid. Selline ravi kestab sageli elu. Õnneks on hüpofüüsi kasvajad harva pahaloomulised. Kuid nende ravi on arst raske ülesanne.

Hüpofüüsi kasvajate ravis kasutatakse järgmisi meetodeid ja nende kombinatsiooni:

  • ravimite ravi;
  • kirurgiline ravi - kasvaja eemaldamine;
  • kiiritusravi meetodid.

Hüpofüüsi häired

Üldteave

Hüpofüüsi osa asub kolju põhjas ja on kompleksne näär, mis on keha jaoks tohutu tähtsusega. See paikneb luuõõnes ja on kaitstud välismõjude eest. Hüpofüüsi koosneb kahest osast: eesmine ja tagumine. See on hernese suuruse poolest. Kui hüpofüüsi haigustel on endokriinsete näärmetega probleeme. Hüpofüüsi eesmine vähk sekreteerib inimese arenguga seotud hormoonid. Nimelt kasvuhormooni ja prolaktiini. Kuid need ei ole kõik hormoonid, mis sekreteerivad ainult hüpofüüsi esiosa. Samuti on see kilpnäärme stimuleeriv hormoon, kortikotropiin, gonadotroopsed hormoonid, mis mõjutavad naiste munasarjade ja meeste soolesulgude arengut. Samal ajal tekitab hüpofüüsi tagakülg oksütotsiini, mis aitab kaasa emaka vähenemisele sünnituse ajal.

Hüpofüüsi häired

Hüpofüüsi on hormooni tootva näärme, mis on inimesel nii vajalik. Hüpofüüsi rikkuvate haiguste loetelu on väga ulatuslik, sest isegi ühe vajaliku hormooni puudumine võib põhjustada soovimatuid tagajärgi. Lapsega võivad tekkida kasvuhäired; esineb ka sellist haigust nagu "diabetes insipidus", mis väljendub vabanenud uriini ja püsiva janu suurenemises. Sellel haigusel lastel võib laps vabastada kuni üheksateist litrit uriini päevas, joomistes vähem vett. Haiguse põhjuseks võib olla hüpofüüsi tagakülje kahjustus, mis on enamasti tingitud granuloomist (nahakoe põletik) või kasvajast.

Hüpofüüsi hormoonide puudumine:

kilpnäärme hormoonide defitsiit;

hüpofüüsi nanism (kääbuspõlves);

hilinenud seksuaalne areng;

ainevahetushäired.

Liiga hüpofüüsi hormoonidega

Üleannustamine hormooni prolaktiini:

naiste menstruaaltsükli häired;

rinnanäärmete turse;

seksuaalsoovi langus;

Somatotroopse hormooni liigtarvitamine (STG):

Adrenokortikotroopse hormooni suurenemine põhjustab Cushing'i haiguse. Seda haigust iseloomustavad järgmised sümptomid:

osteoporoos (organismis kaltsiumi puudumine);

kõrge vererõhk;

Hüpofüüsi häirete põhjused

Selleks, et täielikult mõista hüpofüüsi haiguste põhjuseid, on vaja meeles pidada, et see on aju osa. Närvid ja veresooned võivad minna üle hüpofüüsi. Põhjus on sageli hüpofüüsi enda kasvaja - adenoom. Kasvav adenoom on ohtlik, sest see tõmbab naabreid ja aju struktuure. Seetõttu on diagnoosiga patsientidel sageli peavalu ja nägemishäired. Hormooni puudulikkuse põhjused võivad olla järgmised:

kaasasündinud hüpovisiooni hüpoplaasia;

hüpofüüsi kasvaja pigistamine;

Ravi

Hüpofüüsi adenoomide ülekaaluga määravad arstid intensiivravi. On olemas kolm ravimeetodit:

Kõikidel ülalnimetatud meetoditel on oma eelised ja puudused. Taastamiseks on vaja õiget diagnoosi, mis määrab kindlaks hormoonide täpse taseme ja patoloogia laadi. Ravimite vastuvõtmist tuleb läbi rääkida eraldi ja nende valik sõltub healoomuliste kasvajate staadiumist ja vormist. Gigantismi ravib endokrinoloog. Ta tutvustab lapsele kasvuhormooni antagonisti - somatostatiini oktreotiidi sünteetilist analoogi. Suhkurtõve diabeedi raviks kasutatakse adiuretiini ja teisi hormoone individuaalse annuse valikuks.

Kui ravimaine võtab tervise taastamiseks aega, siis annab edukas toiming püsiva terapeutilise efekti. Viimase kliinilise pildi puhul on siiski vaja rehabilitatsiooniperioodi, mis näeb ette üksikute farmakoloogiliste rühmade ravimi manustamise. Üldiselt sõltub kliiniline tulemus intensiivravi skeemist, mis valiti konkreetse hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi spetsiifilise haigusega patsiendile.

Aju hüpofüüsi kõrvalekallete põhjused ja tagajärjed

Mis on hüpofüüsi osa?

Hüpofüüsi üks peamisi endokriinseid näärmeid, mis toodab spetsiifilist hormoonide rühma. Need hormoonid stimuleerivad kõigi inimeste eranditult endokriinsete näärmete aktiivsust, samuti hormooni, mis mõjutab uriini tootmist. Hüpofüüsi struktuuris isoleeritakse eesmised ja tagumised lõhesid. Tööde rikkumine nõuab kiiret ravi.

Hüpofüüsi eesmine vähk sekreteerib troopilisi hormoone, mille seas on:

  • Kilpnäärme stimuleeriv hormoon See salajas hüpofüüsi mõjutab kilpnääret. Selle mõju tõttu tekib oma hormoonide tootmine, näiteks T3, T4. Lisaks toodab kilpnääret aineid, mis vastutavad kaltsiumi vahetamise eest organismis.
  • Adrenokortikotroopne hormoon. See aine reguleerib neerupealise koorega tööd ja avaldab kergeid mõjusid ka mees soo näärmele. ACTH eriline omadus on see, et see üksi on võimeline mõjutama metaboolseid protsesse, melaniini ja kõhunäärme tootmist, aktiveerides insuliini sekretsiooni.
  • Kasvuhormoon. See hormoon on üks tähtsamaid, kuna see vastutab keha kasvu eest. Selle defitsiit või liig see põhjustab tõsiseid häireid, nagu näiteks gigantismi või kääbuspõlve, millega kaasnevad kõrvalekalded siseelundite toimimises.
  • Prolaktiin. Selle hormooni kõige tähtsam väärtus on naisorganismil, kuid meestel toodetud väikestes kogustes. Ta vastutab laktatsiooniprotsessi eest.
  • Folliikuleid stimuleerivad ja luteiniseerivad hormoonid. Need toimeained, nagu prolaktiin, reguleerivad naise seksuaalset ja reproduktiivset süsteemi. Nende ülemäärane arv meestel võib põhjustada viljatust ja naissoost tüüpi sekundaarsete seksuaalomaduste arengut.

Hüpofüüsi tagakülg on ainult kaks hormooni. Üks neist - oksütotsiin, omab stimuleerivat ja vähendavat toimet emaka seinale, mis viib tööjõu suurenemiseni. Lisaks on kombinatsioonis prolaktiiniga oksütotsiin aine, mis stimuleerib rinnapiima tootmist.

Hüpofüüsi tagumise osakese kõige olulisem hormoon peetakse antidiureetiliseks. Teisiti öeldes nimetab ta vasopressiini. Ta vastutab vedeliku säilimise eest organismis, vähendades sekreteeritava uriini hulka, mis on verejooksude jaoks äärmiselt oluline. Lisaks piirab see perifeerseid veresooni, mis samuti hoiab ära liigse verekaotuse vigastustega.

Hüpofüüsi kõrvalekallete põhjused

Hüpofüüsihormoonide tootmise häired võivad esineda erinevate tegurite mõjul, mis toimivad väljastpoolt, või patoloogilistest protsessidest, mis esinevad inimese kehas erinevates vanustes.

Hüpofüüsi haiguste kõige levinumad põhjused on järgmised:

  • Hüpofüüsi neoplasmid. Kõige tavalisem hüpofüüsi kasvaja on adenoom. See pärineb näärmekujulistest kudedest ja on võimeline hormoone sekreteerima.
  • Kaasasündinud väärarengud. Selliste etioloogiate rikkumiste ravi on äärmiselt raske.
  • Aju membraanide põletikulised protsessid.
  • Suletud ja avatud peavigastused.
  • Hemorraagia.
  • Kirurgiline sekkumine.
  • Aju kasvajaprotsessid, millega kaasneb selle kompressioon.
  • Tserebraalne ödeem.
  • Hüpofüüsi haigused, mida põhjustavad autoimmuunprotsessid.

Hüpofüüsi adenoomil esineb sageli hüperfunktsioone. Muudel juhtudel on ebapiisav aktiivsus ja kõigi teiste näärmete hormoonide hulga vähenemine.

Hüpofüüsi hüperfunktsiooni tagajärjed

Hüpofüüsi poolt tekitatud hormoonide arvu suurenemine põhjustab teiste sisesekretsioonisegude rasket patoloogiat.

Need hõlmavad järgmist:

  • Türotoksikoos. TSH tase suurendab T4 ja T3 liigse koguse vabanemist, mis põhjustab ainevahetuse kiirenemist, kehakaalu vähenemist, vererõhu suurenemist ja südame kokkutõmbumise rütmi suurenemist. Selle seisundiga võib kaasneda eksoftalmose - etiketide väljaulatamine pistikupesadest.
  • Itsenko-Cushing'i haigus. See patoloogia areneb tänu ainete hüperproduktsioonile neerupealise koorega. See väljendub kehakaalu tõusus, immuunsüsteemi aktiivsuse languses ja vererõhu tõusus. Kuna osaliselt toodetakse suguthormoone neerupealiste koorega, võivad naistel esineda mehe sekundaarsed sooomadused, näiteks Adami õuna ja vilistide kasvu.
  • Gigantism. Laste ja noorukite kasvuhormooni suurenenud sisaldus avaldub kiire kasvu kujul. Patsiendid, kellel on kahe meetri pikkune somatotropiini ülejääk pikkade jäsemetega. Eriomaduseks on ebaproportsionaalselt väike kolju kogu kehaga. Selliste inimeste eluiga on äärmiselt väike. Tavaliselt surevad nad umbes 30 aasta vanustelt alates siseorganite komplikatsioonide arengust, kaasaarvatud mitme organi rike.
  • Akromegaalia. See haigus areneb ka koos somatotropiini suurenemisega. See ilmneb hilisemas eas, kui inimene kasvab. Akromegaaliaga patsientidel on täheldatud kolju suurenemist käte, jalgade ja näo luude vahel. See patoloogia on vähem ohtlik kui gigantism, kuid nõuab ka parandusravi.

Need manifestatsioonid on hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi absoluutnähud hüperfunktsiooniks. Teiste haigustega võib esineda subjektiivseid sümptomeid: peavalu, väsimus, meeleolu kõikumine, libiido vähenemine.

Hüpofüüsi funktsioonihäire

Troopiliste hormoonide puudumine põhjustab vähem suurt kõrvalekalde kui nende suurenenud summa.

Seega avaldub hüpofüüsi funktsioonihäire, mis väljendub tema aktiivsuse vähenemises, kujul:

  • Hüpotüreoidism. Kilpnääret stimuleeriva hormooni puudumine põhjustab T3 ja T4 tootmise vähenemist. Seda seisundit iseloomustab ainevahetusprotsesside aeglustumine, kehamassi tõus, naha kuivus, ebanormaalne südame rütm ja hüpotensioon. Nõuetekohaseks raviks määrab endokrinoloog uuringud kilpnäärme hormoonide taseme, TSH ja näärme ultraheli määramiseks, kuna hüpotüreoidismi võib põhjustada näärme struktuurimuutused.
  • Diabeet insipidus. Hüpofüüsi haigused, milles antidiureetilise hormooni puudus, on väga raske. Suhkurtõve taustal esineb väga sagedasti ja rohkesti urineerimist. Ühel päeval eritub inimene kuni 20 liitrit uriini kiirusega 2-3 liitrit. See põhjustab tõsist dehüdratsiooni, mis nõuab rikka infusioonravi, et täiendada kadunud vedelikku.
  • Kääbus Kasvuhormooni puudust võib täheldada erinevatel vanustel. Esineb noorukite ja eakate inimeste lühikese kasvupinna kujul või väikelaste väsimatul kasvul. Kui täiskasvanueas ravi ei toimu, on see täis steriilne.
  • Hüpotsituatsioon. Selle haiguse peamine manifestatsioon on viljatus. See areneb nii naistel kui meestel.

Hüveapõletiku haigused nõuavad terviklikku uurimist, et määrata ravi ja kõrvaldada ohtlikud komplikatsioonid.

Diagnoosimine ja ravi

Aju hüpofüüsi häirete diagnoosimise aluseks on tropihormoonide taseme määramine veres.

Hüpofüüsi haiguste ja häirete raviks peaks olema endokrinoloog. Endokrinoloogilise uuringu abil saab arstil kindlaks määrata hüpofüüsi seisundi ja selle kahjustuse raskuse.

Peamine ravi peaks olema suunatud ebaõnnestumise põhjuse kõrvaldamisele. Hormoonide taseme muutustest põhjustatud sümptomite leevendamiseks võib kasutada kahte terapeutilist režiimi:

  • Asendusravi. Kui organite muutused on tingitud ühe või teise endokriinseadme hormoonide madalast tasemest, on ette nähtud hormonaalsed preparaadid, mis on selle bioloogilise toimeaine looduslik või sünteetiline analoog. Nendel ravimitel on rakenduses mitmeid funktsioone. Neid määrab ainult endokrinoloog. Doosi sõltumatu muutus või annuste arv ei ole vastuvõetav. Ravi lõpetamine on rangelt keelatud, kuna see lõpetab sündroomi.
  • Inhibiitorite kasutamine. Hormoonide taseme normaliseerimiseks kasutage ravimeid, mis pärsivad endokriinsete näärmete tööd. See töötlemine viiakse läbi, kuni troopiliste ainete tase normaliseerub.

Sellise ravi kõrval kasutatakse aineid üldise seisundi parandamiseks ja ebameeldivate sümptomite leevendamiseks.

Hüpotalamuse ja hüpofüüsi haigused - need on ohtlikud patoloogiad, mis põhjustavad suurte siseorganite töö katkemist. Kui endokrinoloog ei toeta isikut, on see täis eluohtlike terminaltingimuste arengut.

Milliseid haigusi põhjustab hüpofüüsi düsfunktsioon?

Sisemine sekretsioon on võimatu ilma hüpofüüsi, see reguleerib erinevate hormoonide taset kehas. Ja need, mis omakorda vastutavad keha, selle seksuaalfunktsioonide ja ainevahetuse kasvu eest. See tähendab, et hüpofüüsi funktsioonihäired võivad põhjustada väga tõsiseid tagajärgi.

Hüpofüüsi osa asub aju alumises osas nn "Türgi sadul", sellel on membraan, mis eraldab seda medulli ja on tihedalt seotud hüpotalamusega. Hüpofüüsi funktsioonide rikkumine ei ole ainult teatud hormooni liig, vaid ka selle puudumine. Nii üks kui ka teine ​​olukord on kehas olevate riikide jaoks võrdselt ohtlikud, nad avalduvad lihtsalt erineval viisil.

Mis hormoonid hüpofüüsi sekretsiooni

Hüpofüüsi, hoolimata sellest, et see on väike (umbes 10 mm pikk ja 6 pikkune), toodab mitut tüüpi hormoone:

  • TSH - see hormoon stimuleerib kilpnäärme funktsioone, sundides seda omakorda toota mitut oma hormooni.
  • ACTH - kortikotropiin - muudab neerupealiste toimeid, mis on samuti sisesekretsioonisüsteemi osa.
  • LH ja FSH on gonadotropiinid.
  • PRL - prolaktiin.
  • GR - vastutab inimese kasvu eest.

Seega saab selgeks, et see reguleerib kogu sisesekretsioonisüsteemi tööd ja on kaudselt peaaegu kõigi hormoonide tootja inimorganismis. Hüpofüüsi ennast reguleerib hüpotalamus.

Kui üks või mitu hormooni kehas on liiga palju, siis seda olukorda nimetatakse hüperfunktsiooniks ja puuduseks on hüpotüreoidism. Hele hüpotüreoidismi näide on kääbus.

Hüpofüüsi talitlushäire põhjused

Hüpofüüsi hormonaalset funktsiooni häirimine, mis on tavaliselt mõnel põhjusel põhjustatud, hüpotüreoidism iseenesest või hüperfunktsioon ei toimu:

  1. Hüpofüüsi düsfunktsiooni peamine põhjus on erinevad kasvajate tüübid, mis pärsivad selle tööd. See võib olla glioom, meningioom, metastaatiline kasvaja või aneurüsm.
  2. Teine põhjus on hüpofüüsi füüsiline kahjustus traumaatilise ajukahjustuse tagajärjel.
  3. Ajuripatsi tulemusena võib tekkida hüpofüüsi kahjustus.
  4. See võib kannatada tugeva gammakiirgusega, isegi kui see ei oleks sellega otseselt kokku puutunud. See tähendab, et perifeerne närvisüsteem kiiritati.
  5. Hüpofüüsi võib kahjustada põletikku, mis on põhjustatud nakkushaigustest, nagu meningiit või entsefaliit.
  6. Inimese autoimmuunsüsteemi häired põhjustab hüpofüüsi hävimist.
  7. Hüpofüüsi rikkimine võib olla ajukahjustus või lihtsam - insult.
  8. Aju verevarustuse rikkumine põhjustab hüpofüüsi koe nekroosi, mis on selle töö rikkumine.

Hüpofüüsi hormonaalse düsfunktsiooni sümptomid

Hüpofüüsi funktsioonide katkestamine ilmneb erineval moel, sõltuvalt sellest, milline konkreetne hormoon puudub või vastupidi, on see ülejääk.

Kasvuhormooni puudus - GH - sümptomid ilmnevad järgmiselt:

  1. Laps kasvab väga aeglaselt või selle kasvu peatub üldse.
  2. Mineraalide puudumise tõttu muutuvad kondid tugevamaks.
  3. Lihasmass on vähenenud.
  4. Seal on hüpoglükeemia.

TSH puudus esineb järgmisi sümptomeid:

  1. Patsiendil tekib krooniline väsimus, tema taustal tekib apaatia.
  2. Normaalne füüsiline koormus viib ammendumiseni.
  3. Isutus puudumine
  4. Kasvav kehakaal.
  5. Soole funktsioon on häiritud, tekib kõhukinnisus.
  6. Süda hakkab töötama kõrge rütmi režiimis.
  7. Vererõhk väheneb.
  8. Nahk muutub kuivaks ja õhukeseks.
  9. Juuksed ja naelad on kihistatud, muutuvad rabedaks ja kuivaks.
  10. Hääl muutub timbriks, kaotab selgus ja selguse.
  11. Aneemia areneb.
  12. Ilmneb ülitundlikkus külma suhtes.

ACTH depressioon põhjustab järgmisi ilminguid:

  1. Neerupealiste funktsioon on häiritud, nad hakkavad samuti tootma oma iseloomulike hormoonide madalat taset.
  2. On kiire väsimus ja krooniline nõrkus.
  3. Püsivad peavalud hakkavad piinama inimest.
  4. Krooniline nõrkus põhjustab sageli teadvuse kadu.
  5. Melaniini sisaldus nahas väheneb, mis põhjustab kroonilist valulikkust.
  6. Väheneb isu.
  7. Keha mass väheneb kiiresti.

LH ja FSH tootmise pärssimine põhjustab:

  1. Naiste menstruatsioonitsüklite regulaarsuse rikkumine. Sageli on täielik lõpetamine.
  2. Meestel nõrgestab seksuaalfunktsioon täielikku töövõimetust.
  3. Vastsündinu funktsiooni rikkumine.
  4. Lapse kehas muutuvad kolmanda taseme seksuaalsed omadused - piimanäärmete suurenemine, mehe või naise omane kehakraamatus.

Kui hüpofüüsi funktsioonihäired on viinud mitme või kõigi hormoonide tootmise vähenemiseni, ilmnevad kõik sümptomid korraga. Mõnel juhul võib hüpofüüsi funktsioonide pärssimine viia mõnede hormoonide tootmise vähenemiseni ja teiste inimeste taseme tõusuni.

Hüpofüüsi hüperfunktsiooniga võib üks või mitu hormooni ületada normi. Hüperfunktsioon on tavaliselt seotud kasvaja kasvu hüpofüüsi või selle läheduses. Sellisel juhul ilmnevad sümptomid järgmiselt:

  1. Kasvuperioodi lapsed ületavad kõik heakskiidetud normid, seda nimetatakse gigantismiks.
  2. Mõnel juhul aktiivselt kasvavad jalad ja käed - akromegaalia.
  3. Vere glükoosisisaldus on nõrgenenud ja tekib diabeet.
  4. Naistel on menstruatsioonitsükli regulaarne hägusus.
  5. Inimestel esineb impotentsus koos libiido kaotusega.

Hüpofüüsi hormonaalse düsfunktsiooni diagnoosimine

Kuna hormoonid sünteesitakse mitte ainult hüpofüüsi, vaid ka kogu sisesekretsioonisüsteemis - neerupealised, kilpnäärme, hormoonide taseme laboratoorset analüüsi veres tehakse kõigepealt diagnoosimisel. Selle või selle hormooni puudulikkus või ülejääk toob kaasa diagnoosi edasise tegevuse. See võib olla neerupealiste või kilpnäärme ultraheli, samuti hüpofüüsi enda kompuutertomograafia.

Kuid kõige täpsemad uuringu tulemused võivad tekitada magnetresonantstomograafiat, see võib parandada ühe seansi ajal mitte ainult hüpofüüsi, vaid ka kogu endokriinsüsteemi.

Hüpofüüsi hormonaalsete funktsioonide häirete ravi

Ravi eesmärk on depressiooni põhjuste kõrvaldamine või vastupidi - hüpofüüsi hüperaktiivsus hormoonide tootmisel. Kui põhjus oli kasvaja, eemaldatakse see operatsiooni ajal.

Pahaloomulises kasvajas kasutatakse kiiritusravi, mille käigus ravitakse neoplasmi kõva gammakiirgusega. Hädaoperatsioon viiakse läbi insuldiga, sellisel juhul sõltub mitte ainult tervislikkus, vaid ka inimese elu sõltuvalt selle rakendamise kiirusest.

Kui hüpofüüsi pärssivad tegurid on nakkushaigused, siis rakendatakse antibiootikumide suunatud suundumusi. Näiteks meningiidi või entsefaliidi korral. Juhtudel, kui alles on ainult ühe tüüpi hormooni vabanemine, antakse asendusravi. See on võtta täpselt hormooni, mida ei toodeta. Nii kasvuhormooni vabanemise allasurumise korral kasutab laps rekombinantset hormooni.

LH ja FSH supressiooniga naistel määratakse östrogeeni sisaldavate ravimite ja meestele vastavalt testosteroon. ACTH-puudulikkusega patsient võtab glükokortikoide. L-tiroksiin asendatakse TSH-ga.

Iga ravi on individuaalne. Annustamine ja doseerimisrežiim määratakse kindlaks patsiendi individuaalsete näitajate abil. Nagu ka tema vanus ja üldine füüsiline seisund.

Hüpofüüsi hormonaalsete häirete ennetamine

Põlemishaiguse või muu hüpofüüsi funktsioonihäire tekitanud sündmuse vältimine on üsna raske. Mis puutub vigastamisse, siis peate olema ettevaatlik tööl ja näiteks sõidu ajal. Kindlasti ei ole võimalik täielikult kaitsta ennast õnnetuse eest, kuid elementaarne vastavus ohutusnõuetele vähendab tunduvalt ajukahjustuse ohtu.

Mis puudutab nakkushaigusi, siis neid saab vältida, püüdes vähendada juba haigete inimeste kokkupuudet ja teha märkimisväärseid jõupingutusi oma puutumatuse tugevdamiseks. Selleks peate järgima une mudeleid, sööma õigesti ja proovima vabaneda halvadest harjumustest, kui need on - alkoholi ja suitsetamise sigarettide tarbimine. Noh, kindlasti peaksite regulaarselt tegelema mis tahes spordialadega. Toidu puhul piisab sellest, kui jätta välja dieeti sisaldav praetud, rasvane liha, vürtsised maitseained ja lisada värskeid puuvilju, köögivilju, pähkleid, eriti kreeka pähkleid ja mesi.

Selleks, et laps emakas areneks tervena ja tal ei oleks hüpofüüsi sissetungivaid defekte, peaks rase ema regulaarselt arsti juurde sõitma ja läbima kõik vajalikud testid. Paljud patoloogiad algavad juba raseduse ajal, kuid neid on kerge aeg-ajalt ravida.

Hüpofüüsi funktsioonihäired: suurest probleemist väikese näärmega

Hüpofüüsi on endokriinsüsteemi süsteem, raua, mis paikneb aju baasil. Hüpofüüsi vorm on ümmargune, suurus on väike. Kuid hoolimata sellest, et sellel pole parameetreid, on selle keha rolli raske üle hinnata. See toodab hormoone, mis kontrollib kõiki inimkehas toimuvate protsesside - füsioloogilise kuni sensoorse psühholoogilise protsessi tööd. Tegelikult sõltub kogu eluviis sellest näärast. Seetõttu ei mõjuta hüpofüüsi funktsioonide rikkumine inimestel tingimata mitte ainult tervislikku seisundit, vaid ka selle välimust.

Miks on hüpofüüsi funktsioon halvenenud?

Hüpofüüsi häired on väljendatud eelkõige teatud hormoonide ebapiisavas või ülemäärases tootmises. Selle põhjuseks on enamasti kasvaja (adenoom), mis absorbeerib näärme, vältides selle töötamist tavapärasel viisil. Peale selle võib hüpotaalamuse seisund, selle kontrolli all oleva aju osa mõjutada hüpofüüsi toimet. Muu hulgas nimetatakse järgmisi põhjuseid, mille puhul organismis võib täheldada hormoonide tasakaalu:

  • kaasasündinud hüpofüüsi patoloogia;
  • minevikus traumaatilised ajukahjustused, millel on pikaajalised tagajärjed;
  • nakkus- või viirushaigused, sealhulgas entsefaliit ja meningiit;
  • verevarustussüsteemi probleemid (tromboos või karotiidneurüsm);
  • operatsiooni mõju hüpofüüsi või hüpotalamuse korral;
  • mitmesugused vähiravi liigid;
  • mõned antiepileptikumid, antiarütmikumid või steroidhormoonid.

Hüpofüüsi (eriti adenoom) rikke põhjused tekivad ebaselgete asjaolude tõttu, kuid need kõik põhjustavad sarnaseid sümptomeid.

Kuidas on hüpofüüsi funktsioonihäired?

Hüpofüüsiühendus on ühendatud kümnete tuhandete närvidega, nii et inimesel võib see olla tõeline tragöödia - hüpofüüsi häire, mille sümptomid võivad tekkida mitmel päeval kuni mitu kuud ja ilmnevad kompleksselt või eraldi. Siin on see, mida inimesel võib täheldada, kui tal on hüpofüüsi probleemid:

  • kontrollimatu kehakaalu tõus, rasvade tõttu lisatud kilogrammid ja vastupidi, lihasmass väheneb;
  • elutalemissüsteemi toimimisega seotud probleemid: kõhukinnisus, arütmia, hüpotensioon;
  • luude hõrenemine, mida väljendatakse sagedaste luumurdude korral;
  • kuiv nahk;
  • kiire füüsiline väsimus päeva jooksul ja rahutu, häiritud magamine öösel;
  • söögiisu vähenemine;
  • mälu probleemid;
  • välimuse muutused - keha üksikute osade suurenemine, paistetus;
  • emotsionaalsed ja vaimsed probleemid - depressioon, apaatia, pisarategevus, ümbritseva maailma tajumine ja ennast negatiivses valguses.

See on tähtis! Esimesed nähud võivad olla visuaalipõllude kitsendamine, liigne higistamine, hääle toorestumine.

Millised märgid hüpofüüsi haigusest tunnevad, sõltub sellest, millised hormoonid ei ole enam kehasse siseneda ja mis hakkasid tekkima liiga. Lisaks esineb sümptomite gradatsioon soo järgi.

Kuidas hüpofüüsi probleemid ilmnevad naistel?

Hüpofüüsi haigused naistel mõjutavad tema suguelundite süsteemi ja mõjutavad seksuaalsuse taset:

  • menstruaaltsükkel katkeb või menstruatsioon peatub täielikult, mis võib ähvardada steriilsusega;
  • rindkere suurus;
  • kuiv vagiina on märgitud;
  • vähenenud seksuaalne soov;
  • urineerimine on raske kontrollida.

Kuidas tekib hüpofüüsi probleemid meestel?

Hüpofüüsi haiguse spetsiifilised sümptomid meestel on seotud ka urogenitaalse piirkonnaga:

  • erektsioonihäired;
  • välised muutused suguelundkondades;
  • seksuaalsoovi langus.

Kuid hoolimata soolistest erinevustest sümptomite puhul ei jaotata naiste ja meeste hüpofüüsi haigusi sageli eraldi kategooriatesse. Lisaks sellele ei sõltu nad inimese vanusest.

Haigused

Hüpofüüsi funktsioonihäirete ja sümptomite tekkega seotud haiguste spetsiifilisus sõltub hormonaalse tasakaalu kvalitatiivsetest ja kvantitatiivsetest muutustest. Inimeste teatud hormoonide puudumise või liigse diagnoosimise korral on võimalik diagnoosida:

  • neuroloogilised häired, millega kaasneb suurenenud tundlikkus ja vähenenud nägemine;
  • endokriinsüsteemi häired - diabeet, kilpnäärme laienemine, Cushingi tõbi;
  • lapseeas kasvuhormooni liigne - gigantism (väga suur kasv), kui patoloogia ületas täiskasvanuks - akromegaalia (üksikute luude kasv);
  • kasvuhormooni puudumine - kääbus;
  • Simmondsi haigus - keha täielik tühjenemine.

Hüpofüüsihaiguse sümptomid on kergesti visualiseeritud, laboratoorse ja aparatuuri diagnostika ei esine reeglina ka mingeid erilisi probleeme, millest ei saa ravi kohta öelda. Hormonaalne ja kiiritusravi, kirurgia - see on arsti käsutuses, kelle ülesanne on kõrvaldada haiguse põhjused ja neutraliseerida selle sümptomid. Mõnikord kestab raviprotsess aastakümneteks ja isegi jätkub elu lõpuni. Kuid sobiva meditsiinilise taktikaga on võimalik oluliselt parandada patsiendi elukvaliteeti.

Hüpofüüsi düsfunktsiooni põhjused ja sümptomid

Endokriinset nääri, mis on oluline hormonaalsete protsesside regulaator, on hüpofüüsi osa; düsfunktsioon, puudulikkuse sümptomid või 6 olulise hormooni ülempiire tulenevad hüpofüüsi või hüpofüüsi hüperfunktsioonist.

Hormoonid, mis erituvad näärmete kaudu

Hüpofüüsi on väike näär, mis täidab palju funktsioone inimese kehas, sealhulgas hormoonide tootmisel. Selle rikkumise korral on diagnoositud gigantism, Cushingi tõbi, hüpotüreoidism.

Hüpofüüsi osa on kolju keskosas asuv elund, mis koosneb kahest osast: eesmine (nääreline) ja tagumine (närvisüsteemi) osad. Esiosa on sisesekretsioonisüsteemi oluline struktuur, mis vastutab hormoonide tootmise eest, mis reguleerivad teiste sisesekretsioonisüsteemi näärmete aktiivsust. Hüpofüüsi sekreteerivad hormoonid on järgmised:

  • TSH on hormoon, mis stimuleerib kilpnäärme endokriinset toimet;
  • AKTH - kortikotropiin stimuleerib neerupealise hormoonide tootmiseks;
  • LH ja FSH on gonadotropiinid;
  • PRL - prolaktiin;
  • GH on kasvuhormoon.

Hüpofüüsi endokriinseid funktsioone reguleerib hüpotalamus. Nende rikkumine põhjustab ühe või mitme eespool loetletud hormooni ebapiisava sekretsiooni seisundit - hüpotüreoidismi. Hüpofüüsi primaarse hüpotüreoidismi kõige levinum tüüp on kasvuhormooni puudus.

Teised hüpofüüsi haigused põhjustavad selle hüperfunktsiooni - haigusseisund, kus esineb selle näärmega tekitatud hormoonide hüpersekretsioon.

Haiguse etioloogia

Hüpofüüsi hüpofüüsi funktsiooni saab jagada esmasteks ja sekundaarseteks liikideks hüpotaalamuse hormoonide (statiinide ja vabanike) ebapiisava sekretsiooni tulemusena.

Peamine võib olla põhjustatud:

  • hüpofüüsi kasvaja või mõni muu ajukasvaja, depressioon (glioom, meningioom, metastaatilised kasvajad, aneurüsm), mis on primaarse hüpotüreoidismi kõige sagedasemad põhjused;
  • traumajärgse ajukahjustuse tõttu kahjustatud nääre;
  • hüpofüüsi kahjustus neurokirurgiliste operatsioonide ajal või perifeerse närvisüsteemi kiiritamine;
  • aju või meninge põletik;
  • näärme autoimmuunne hävitamine;
  • insult (näiteks hemorraagia tõttu);
  • nekroos.

Kliinilised ilmingud

Hüpofüüsihaiguse kliiniline pilt süveneb, kui hüpotüreoidism tekib. Kuid ühe hormooni sekretsiooni rikkumine võib põhjustada tõsiseid tervisekahjustusi.

  • kasvu aeglustumine lastel (stantsimine);
  • luu mineraalse tiheduse vähenemine;
  • vähenenud lihasmass;
  • hüpoglükeemia.
  • sekundaarse hüpotüreoidismi sümptomid;
  • nõrkus, apaatia;
  • väsimus, harjutuse taluvuse halvenemine;
  • kehakaalu tõus, hoolimata isutusest;
  • peristaltika süvenemine, kõhukinnisus;
  • südame kiirendus;
  • vererõhu alandamine;
  • kuiv nahk, rabedad juuksed ja küüned;
  • hääl muutus hoarse;
  • hüperkolesteroleemia;
  • aneemia;
  • kalduvus külmutada.
  • neerupealise koorega sekundaarse hüpofunktsiooni sümptomid;
  • nõrkus, väsimus;
  • peavalud;
  • posturaalne hüpotensioon, teadvusekaotus;
  • naha ja limaskestade pigmentatsioon väheneb;
  • isutus, kehakaalu langus.

LH ja FSH puudulikkus:

  • menstruaaltsükli rikkumised, kaasa arvatud menstruatsiooni lõpetamine;
  • libiido ja impotentsuse vähenemine;
  • raskused rasestumisel;
  • enne puberteeti lastel, kolmanda taseme seksuaalomaduste puudulikkus (suguelundite juuste kasv, tüdrukute rindade suurendamine, soolise eripära moodustumine).

Patsientidel, kellel on hüpofüüsi täielik hüpofunktsioon, eksisteerivad need sümptomid koos.

Hormonaalselt aktiivse hüpofüüsi kasvaja sümptomite korral võib ühe hormooni liigne tootmine kaasneda teiste puudujääkidega.

Patoloogia diagnoosimine

Haiguse diagnoosimisel on oluline:

  • gonadotroopse hormooni puuduse sümptomid;
  • laboratoorsed vereanalüüsid - madala hormoonide kontsentratsiooni määramine veres;
  • visuaalsed uuringud - aju tomograafia.

Kõige täpsem eksamitüüp on kontrastsusega magnetresonantstomograafia. Abiained - kolju röntgenuus. Radiograafia võimaldab hinnata "Türgi saduli" suurust ja kuju, kus asub hüpofüüsi.

Meditsiinilised üritused

Ravi sõltub haiguse põhjustest. Hüpofüüsi kasvajate või aju aneurüsmide korral teostavad arstid neurokirurgilist operatsiooni. Kui patsiendil puudub vajadus manustada, kasutatakse dopamiinergilisi ravimeid, haiguste jälgimist, kontrolli ja süstemaatilisi uuringuid, aju magnetresonantstomograafiat.

Pahaloomuline ajukasvaja on näidustus kiiritusravi kasutamiseks. Hüpofüüsi kasvajate põhjused ei ole teada (arstid kahtlustavad, et selle areng võib olla tingitud pärilikkusest). Kasvaja sümptomid sõltuvad kohast, kus see asub, ja hormonaalset aktiivsust. Esimesel juhul on patsiendil nägemishäired, ta kaebab peavalu, kannatab iivelduse ja oksendamise eest. Kui kasvaja mõjutab kasvuhormooni tootmist, tekib akromegaalia täiskasvanutel ja lastel gigantism. Ravi sõltub patsiendi vanusest, kasvaja suurusest ja hormonaalse aktiivsuse tüübist. Enamikul juhtudel on kirurgiline eemaldamine vajalik.

Põletikulised protsessid nõuavad ravi antibiootikumide või glükokortikoididega.

Kui hüpofüüsi häired on ainult ühe hormooni sekretsiooni lõpetamisega, tuleb kasutada asendusravi:

  • kasvuhormooni puudulikkus lastel on näidustus rekombinantse kasvuhormooni raviks;
  • TSH-puudulikkus - sekundaarne hüpotüreoidism nõuab L-türoksiini kasutamist;
  • ACTH puudulikkus - glükokortikoidid (hüdrokortisoon);
  • LH ja FSH defitsiit - naised peaksid võtma ravimeid, mis sisaldavad östrogeeni koos gestageenidega, meestel - testosterooni.

Hüpofüüsi hemorraagilise rabanduse tagajärjel tuleb ägeda hüpofunktsiooni sümptomeid vajada kohe kirurgilist sekkumist.

Selle seisundi kõige tavalisemaks põhjuseks on insult. Hüpofüüsi insuldi sümptomid on viide kiirele neurokirurgilisele operatsioonile.

Hüperfunktsiooni märgid

Räägime aju hüpofüüsi hüperfunktsioonist, kui esineb märke selle nääre sekreteeritud hormoonide ületootmisest. Haiguse sümptomid sõltuvad sellest, millist hormooni eritatakse liigselt. Hüperfunktsiooni põhjus on hormoon-aktiivsed kasvajad. Kõige tavalisemad adenoomid. Neid võib jagada:

  • prolaktiin - prolaktiini sekreteeriv kasvaja;
  • somatotroopne - kasvajad, mis sekreteerivad GH;
  • kortikotropiini sekreteerivad kasvajad tekitavad AKTH-i üle, põhjustades Cushingi tõbe;
  • türeotropiini kasvajad vabastavad TSH;
  • gonadotroopsed tuumorid eritavad LH ja FSH.

Suurenenud GH produktsiooni tulemus on eelkõige luude kasvufaasis (lastel ja noorukitel) elavate inimeste ja gastroenteroloogide gigantism ning täiskasvanute akromegaalia, näiteks käte ja jalgade suurenemine. Kui hüpofüüsi tekitab liiga palju hormooni TSH, tekib hüpertüreoidism. Hüpofüüsi abil aitab endokrinoloog kohandada.

Võite Meeldib Pro Hormoonid