Prolaktiin on hormoon, mis reguleerib peamiselt rinnaga toitmist. See toimeaine on toodetud hüpofüüsi (ajupiirkond).

Raseduse ajal ja pärast sünnitust suurendab prolaktiini tase naistel piimanäärmete piimakanalite kasvu ja arengut. Pärast sünnitust aktiveerib ja säilitab hormoon rinnapiima sekretsiooni. Kogu loomuliku rinnaga toitmise ajal on prolaktiini tase ema kehas endiselt piisavalt kõrge ja see on normaalne füsioloogiline tõus.

Rikkumist peetakse hormooni kõrge kontsentratsiooniks väljaspool rasedust ja lapse toitmist. Sellised muutused võivad olla lühiajalised (funktsionaalsed) või püsivad (patoloogilised).

Normhormoon naistel

Erinevad laborid kasutavad prolaktiini kontsentratsiooni määramiseks veres erinevaid meetodeid. Erinevate meditsiiniasutuste standardid võivad veidi erineda. Hormooni kontsentratsiooni suurendamist nimetatakse hüperprolaktineemiaks.

Keskmiselt peetakse normaalseks hormooni taset vahemikus 120 ja 600 mU / l.

Prolaktiin peaks olema neis piirides igas naises alates esimesest menstruatsioonist kuni menopausiks, välja arvatud raseduse ja rinnaga toitmise perioodid.

Tüdrukute ja naiste osakaal menopausist on madalam. Tavaliselt ei ületa nende hormoonide tase 400 mU / l.

Hormooni uuring raseduse ajal on enamasti ebapraktiline. Kui analüüsi on veel läbi viidud, siis on normaalne kaaluda väärtusi kuni 10 000 mU / l. Prolaktiini kontsentratsioon hakkab esimesel trimestril suurenema ja püsib peaaegu kuni sünnituse lõpuni. Mõni päev enne lapse sündi väheneb hormoonide tase veidi. Tulevikus põhjustab iga lapse kinnitus rinda prolaktiini vabanemist hüpofüüsi. Mida sagedamini toituvad, seda rohkem hormooni ja rinnapiima toodetakse.

Prolaktiini funktsioonid naisorganismis

Prolaktiin mõjutab mitte ainult piima vabanemist. Sellel on muid olulisi tunnuseid. Peamised neist on:

  • stimuleerib teiseste seksuaalomaduste arengut;
  • reguleerib seksuaalkäitumist;
  • pärsib ovulatsiooni lakteerivatel naistel (põhjustab ajutist viljatust);
  • toetab emade instinkti kujunemist;
  • aktiveerib võitluse immuunsusega mikroorganismidega;
  • säilitab organismis kaltsiumi, naatriumi ja vee normaalseid väärtusi;
  • soodustab kehakaalu tõusu.

On teada, et hormoon mõjutab kõigi endokriinsete organite tööd, sealhulgas neerupealised, pankreas ja kilpnääre.

Prolaktiin aitab kohaneda stressiga, sealhulgas psühholoogilistega.

Funktsionaalsed häired ja prolaktiin

Naise hormooni väike tõus võib olla tingitud mitmetest teguritest. Tavaliselt ilmnevad funktsionaalseteks häireteks hormooni ülemäära kuni 1000 mU / l.

Millised faktorid võivad prolaktiini suurendada terve naise puhul?

Esiteks on hormoon tundlik:

  • viimase 24 tunni jooksul magama jäänud;
  • viimast päeva seksuaalsel kontaktidel;
  • toidutarbimise rohkus eelmisel päeval;
  • et hirm vereproovide võtmisega meditsiinilisele manipuleerimisele.

Lisaks tuleb prolaktiini võtta ainult hommikul (8: 00-10: 00) ja 3 tundi pärast ärkamist.

Kõik tunded ja vaevused võivad mõjutada uuringu tulemusi. Seetõttu võib enne ravi alustamist arst teile soovitada analüüsi uuesti läbi viia.

Prolaktiini suurenenud patoloogilised põhjused

Mõned tõsised haigused põhjustavad ka naistel hormooni prolaktiini suurenemist. Kõige tavalisem on hüpofüüsi adenoom. See neoplasm pärineb aju tavalistest rakkudest, tekitades hormooni liigset kogust.

Hüpofüüsi adenoom on suur (läbimõõt on üle 1 cm) ja väike (kuni 1 cm). Suured tuumorid nimetatakse makroprolaktinoomideks, väikesed - mikroprolaktinoomid. Need kasvajad reageerivad pillidega ravile piisavalt hästi.

Lisaks hüpofüüsi adenoomile võib hormooni suurenemist põhjustada:

  • hüpotüreoidism;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • maksa tsirroos;
  • neeruhaigus.

On teada, et erinevate ravimite võtmine mõjutab ka prolaktiini taset. Üleannustamine hormoon on fikseeritud naistel, kasutades:

  • östrogeenid (näiteks kontratseptiivide osana);
  • antidepressandid (amitriptüliin);
  • kardiovaskulaarsed ained (reserpiin, verapamiil).

Uimastid (amfetamiin, opiaadid, kokaiin) põhjustavad ka hormooni kontsentratsiooni suurenemist veres.

Suurenenud hormoonitaseme manifestatsioonid

Igasugused iseloomulikud kaebused ilmnevad hoolimata prolaktiini suurenemise täpse põhjustajani.

Üleliigne hormooni peamised tunnused:

  • rinna laienemine;
  • rinnanäärmete väljutamine (isolaadi spontaanselt või pressimisel);
  • menstruatsioonipuudus;
  • viljatus;
  • kehakaalu tõus.

Kui prolaktiini tase suureneb oluliselt (kuni 1000 RÜ / l), ei pruugi üldse kaebusi esineda. Sellisel juhul võib menstruatsioonitsükkel häirida (viivitused on pikemad kui 7-10 päeva, lühenenud väljundperiood jne). Tavaliselt täheldatakse viljatust, kuna munad ei ole küpsed ja kortikosluure on puudulik.

Hormooni suurenemise sümptomid on sageli seotud teiste haigusseisundi sümptomitega. Seega, kui hüperprolaktineemia põhjus oli suur hüpofüüsi kasvaja, võib patsiendil esineda peavalu, hägune nägemine, iiveldus, nõrkus ja suur janu.

Kui prolaktiini tõus põhjustab hüpotüreoidismi, siis naised kurdavad unisust, töövõime vähenemist, mälu kadu, naha kuivust, juuste väljalangemist, haruldast pulsi ja madalat rõhku.

Maksa tsirroos võib ilmneda kollase naha, astsiidina (vedelik kõhuõõnes), verejooks.

Neeruhaigused põhjustavad pehmete kudede turset, vererõhu suurenemist, valu.

Hüperprolaktiemia ravi

Ravi vajab ainult patoloogilist hüperprolaktineemiat. Hormooni kontsentratsiooni funktsionaalne ja füsioloogiline tõus ei vaja meditsiinilist sekkumist.

Proluktiini vähendamiseks kasutatakse ergot sisaldavaid ravimeid. Praegu kasutatakse aktiivselt kabergoliini ja bromokriptiini. Mõlemat ravimit tuleb võtta pikka aega. Kõige sagedamini soovitavad endokrinoloogid pillid 2-3 aastaks. Iga 1,5-3 kuu tagant määravad patsiendid uuesti prolaktiini ja kohandavad ravimi annust.

Hüpofüüsi adenoomile piisab ravist kabergoliini ja bromokriptiiniga. Kui naistel esineb hüpotüreoidism, lisatakse türoksiini ravirežiimile.

Maksa- ja neeruhaiguste ravi, mis põhjustab hüperprolaktineemiat, teostavad üldarstid, gastroenteroloogid ja nefroloogid.

Prolaktiini tootmise suurenemise põhjused naistel. Diagnoosimine ja ravi

Paljude naiste haiguste allikas on hormoonide tasakaalustamatus. Menstruatsiooni vale tsükkel, ovulatsiooni puudumine, raske või vähene verejooks põhjustavad viljatust. Nõlvipiimaga kaasneva tahtmatu vabanemine piimast, piimanäärmete valulik paistetus - kõik need probleemid on seotud prolaktiini ebanormaalse tootmisega hüpofüüsi. Suurenenud hormoonide sisaldus viib seksuaalse soovi vähenemiseni. See mõjutab naiste vaimset ja füüsilist tervist. Prolaktiini taseme normaliseerimine aitab vabaneda paljudest ebameeldivatest sümptomitest.

Prolaktiini ebanormaalse suurenemise tunnused

Patoloogiline nimi on prolaktiini sisaldus naiste veres üle 500 mIU / l (minimaalne sisaldus on 120 mIU / l). Kui prolaktiini kontsentratsioon ulatub 1500 mIU / l, siis on vajalik läbi viia hüperprolaktiemia põhjuse määramine. Kontsentratsioonil 2000 mIU / l ja üle selle eeldatakse, et naine omab prolaktinoomi (healoomuline hüpofüüsi kasvaja).

Suurenenud prolaktiin naistel põhjustab järgmisi patoloogiaid:

  • ebaregulaarsed ajad, nende sageduse ja intensiivsuse kõikumine, menstruatsiooni pikaajaline puudumine (amenorröa);
  • spontaanne abort varajases perioodis (kuni 12 nädalat);
  • munaraku munaraku munarakkude protsessi (ovulatsioon) rikkumine - naiste viljatuse üks põhjusi;
  • piimatootmine rinnanäärmes, mis ei ole seotud raseduse ja sünnitusega, mis võivad muutuda intensiivseks mitmeks aastaks;
  • Naiste juuste välimus nibudel, näol, kõhuplastikul;
  • frigiidsus, suguelundi langus, orgasmi puudumine;
  • märkimisväärne kehakaalu ületav mass;
  • kilpnäärmehaigus;
  • luude haprus osteoporoosi tõttu naistel;
  • nägemise järsk halvenemine ja mälu nõrgenemine, unehäired, depressiivne seisund.

Viimane on seotud prolaktiini tootvate rakkude kasvu ja prolaktinoomide ilmumisega. Sellisel juhul kasvaja vajutab nägemisnärvi ja teisi närvikeskusi.

Video: hüpofüüsi kasvajate sümptomid, rinnapiima eritumine

Suurenenud prolaktiinisisalduse põhjused

Prolaktiini taseme loomulik tõus tekib naise keha vananemisega. Seetõttu vananevas eas nägemine väheneb, kuulmine halveneb, ilmneb unetus.

Prolaktiini ülemäärane tõus noortel naistel esineb puberteediajal, menstruatsiooni vältel, raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal.

Prolaktiini taseme ajutine tõus tekib ka siis, kui rinnanäärme nibud on ärritunud jäme pesu, kaela lülisamba massaaži ajal. Intensiivne harjutus võib põhjustada prolaktiini suuremat tootmist, suurt kehalist aktiivsust (näiteks kehakaalu tõstmisel), stressi.

Naiste tervise oht on patoloogiliselt kõrgem hormooni taseme. Põhjused võivad olla:

  1. Aju sisesekretsioonisundite haigused - hüpofüüsi (prolaktinoom, aju tsüstid, meningioma) ja hüpotalamuse (tuberkuloos, väärarendid ja teised) haigused.
  2. Kiirguse kokkupuude.
  3. Maksa haigused (tsirroos), kilpnäärmehaigused (hüpotüreoidism).
  4. Teatavate ravimite (narkootiline, psühhotroopne toime) kasutamine.

Video: Liiga prolaktiini põhjustavad naised, diagnoos ja ravi

Prolaktiini taseme määramine veres ja hüperprolaktineemia tekitavate haiguste diagnoosimine

Kui esineb hormonaalse tasakaaluhäire tunnuseid, viiakse läbi prolaktiini taseme määramiseks vere seerumi test. Tavaliselt on usaldusväärse tulemuse saamiseks soovitatav teha 2-3 analüüsi erinevatel päevadel, et võtta arvesse järgmiste hormoonide tootmist mõjutavate tegurite mõju:

  • naise psühholoogiline seisund (stress põhjustab hormooni kontsentratsiooni suurenemist);
  • spordivarud, füüsiline stress;
  • valu tunded;
  • ületootmine või paastumine;
  • unetus;
  • seksuaalne kontakti;
  • suitsetamine, alkoholimürgitus.

Prolaktiini taseme uuringu viiteid võib anda ükskõik milline spetsialist, kellega naine puutub kokku maksa-, neeru- ja kilpnäärme haigustega. Närvidevaheliste häirete, naiste haiguste, ajukasvajate esinemine on vere prolaktiini sisalduse analüüsimise põhjus.

Video: Prolaktiini vereproov

Ravi suuna määramiseks on vaja kindlaks teha prolaktiini suurenemise põhjus. Hormoonide täiendavate katsete abil uuritakse kilpnääret (on kindlaks tehtud hüpotüreoidism). Lisaks uuritakse hüpofüüsi all toodetud järelejäänud hormoonide suhet, kuna need mõjutavad kogu sisesekretsiooni süsteemi toimimist.

Maksa, neeru ja ainevahetushaiguste määramiseks viiakse läbi biokeemiline vereanalüüs.

Naistel suurenenud prolaktiini võib väljendada suhkru, kolesterooli, ensüümide, triglütseriidide normaalse kontsentratsiooni kõrvalekalletes, mis takistavad rasvade sadestumist maksas. Bilirubiini sisaldus veres annab mõista sapi tootmise maksa, pankrease töö.

Aju põhjalikuks uurimiseks kasutatakse naiste suguelundite organisme ja teisi ultraheli (ultraheli) ja röntgenikiirgusid. Kudede ja ka kasvajate tõsiste kahjustuste tuvastamisel rakendatakse arvutitulemograafia (CT) eksamit. Kõige täpsem ja ohutum kontrollimeetodiks on magnetresonantstomograafia (MRI), mis võimaldab teil saada pilti elunditest kolmemõõtmelises kujutises, põhjalikult uurida aju, piimanäärmete ja siseorganite muutusi.

Hüperprolaktineemia ravi ja ennetamine

Kui leitakse veresuhkru taseme suurenemise sümptomid, peab naine olema vajadusel arsti järelevalve all, et vajadusel ravi alustada.

Ravimite vastuvõtmist ei määrata järgmistel juhtudel:

  • kui prolaktiini kontsentratsioon on alla 1000 mIU / l;
  • hüpofüüsi seisundis ei esine kõrvalekaldeid;
  • reproduktiivsüsteem toimib normaalselt;
  • kehakaal on normaalne.

Narkootikumide ravi

Nimetatakse ainult juhul, kui tõusu põhjus ei ole ravim või füsioloogilised muutused (rasedus, imetamine jne).

Naistel suurenenud prolaktiini sisaldusega ajukasvajate tuvastamisel tuleb tingimata läbi viia hormoonpreparaatidega ravimine. Ravimi määramisel võetakse arvesse patsiendi kehamassi, samuti prolaktiini sisaldust. Nende ravimite kasutamine aitab vähendada hüpofüüsi kasvajat, vähendada hormoonide taset. Ravimeid võetakse pikka aega (1-3 aastat).

Nende ainetega ravi kasutatakse munasarjade häirete korral, piima patoloogiliseks moodustamiseks. Hüpofüüsi hormoonide suhte taastamine aitab narkootikume akromegaalia vastu võitlemiseks (jalgade, käte, näo ebaloomulik tõus).

Nende kasutamine on vastunäidustatud raseduse, raske südamehaiguse, allergiliste reaktsioonide suhtes. Narkootikumid on lastel vastunäidustatud.

Kirurgilised hoolitsused

Kasutatakse hüpofüüsi adenoomide eemaldamiseks. Eemaldamine toimub kahel viisil: läbi nina või avada kolju. Toimingud viiakse läbi juhtudel, kui uimastiravim ei anna tulemusi või on allergia ravimitele.

Kiirgusteraapia

Seda kasutatakse ravimite talumatuse või operatsioonide vastunäidustuste korral.

Hüperprolaktineemia ennetamine

See seisneb günekoloogi, endokrinoloogi korrapäraste analüüside tegemises hormonaalhäiretega seotud haiguste õigeaegseks raviks.

Hormooni prolaktiin: kirjeldus, funktsioon, toime

Prolaktiin on hormooni tüüp. See hormoon on toodetud hüpofüüsi (aju).

Kui hormooni prolaktiini toodetakse organismis liigsetes kogustes, siis seda fenomenit nimetatakse hüperprolaktineemiaks ja see on sageli inimeste tervisele ohtlik.

Hormooni prolaktiin vastutab tõuaretuse eest, mille tulemuseks on:

  • Edendab teiseste seksuaalomaduste kujunemist ja arengut.
  • See on seksuaalkäitumise regulaator.
  • Imetamise ajal naistel takistab see ovulatsiooni (põhjustab ajutist viljatust).
  • Vastutab emade instinkti toimimise eest.
  • See aitab võidelda immuunsüsteemiga kahjulike mikroorganismidega.
  • Stimuleerib ainete (kaltsiumi, naatriumi ja vee) tasakaalu kehas.
  • Aitab toime tulla stressiga.
  • Mõjutab kehakaalu tõusu.

Arstid ütlevad, et hormooni prolaktiini toime ei ole praegu täielikult arusaadav: on võimalik, et see täidab mõningaid muid funktsioone, mis on ravimile ikkagi teadmata.

See hormoon aitab kaasa imetamise rakendamisele, aidates ternespiima küpsetada ja muuta selle küpseks piimaks.

Tänu hormooni prolaktiinile stimuleeritakse naise rinnanäärmete kasvu, täielikku arengut ja tootmist.

Prolaktiin on viljastatud munarakkude implanteerimise protsessi oluline element. Samuti soodustab see hormoon kiiret ainevahetust, aitab kiirendada valkude sünteesi.

Hormooni prolaktiini taset saab määrata ainult meditsiiniliste uuringute kompleksi abil:

  • Ajju MRI hüpofüüsi ja hüpotalamuse puhul. Kui MRI tulemused pole piisavad, siis tehakse täiendav kontrastsus.
  • Luukude kerge ärrituse kindlaksmääramiseks luu luude röntgen.
  • Kilpnäärme üldise seisundi analüüs.
  • Ultraheli, mille eesmärk on uurida teatud organite seisundit (neerud, maks, munasarjad ja piimanäärmed) võimalike patoloogiate väljaselgitamiseks.
  • Kui isikul on ülekaal, määratakse täiendavalt ka kolesterooli ja suhkru sisaldus veres.
  • MRI patoloogiate avastamise korral viiakse läbi silmaarsti täiendav kontroll.

Hormooni prolaktiini normaalne indikaator sõltub vanusest, soost ja inimeste tervisest 120 kuni 600 mU / l. Hormooni prolaktiini lubatud väärtuste suurenemisega määratakse isikule ravi.

Hormooni prolaktiini kontsentratsiooni määramiseks peate läbima testid menstruaaltsükli 5-8 päevani.

Testide eelõhtul peaksite püüdma kõrvaldada stressi ja jääda rahulikuks, sest emotsionaalne taust mõjutab oluliselt uuringu tulemusi. Päev enne uuringut, seksuaalne kokkupuude ja kuumusega kokkupuude (saunad, pikaajaline kokkupuude päikesega jne) on välistatud.

Hormooni prolaktiini taseme määramiseks võetakse veri veeni, alati tühja kõhuga. Päeva jooksul muutub prolaktiini tase kehas, seega on parem valida optimaalne aeg: kõige usaldusväärsem on testid, mis on saadud kell 8-10.

Millistel juhtudel on vajalik prolaktiini analüüsi läbimine

Hormooni prolaktiini testimiseks peaksite minema, kui olete mures iseloomulike sümptomite pärast. Naiste keha puhul võivad sellised sümptomid olla rinnanäärmete suurenemine, rasedate naiste ootamatu vabanemine, menstruaaltsükli ebaregulaarsus ja ovulatsiooni puudumine (viljatus). Meestel võivad peamised sümptomid olla üldise seksuaalse soovi vähenemine, impotentsus ja viljatus, äkilised peavalud ja piimanäärmete kasvu.

Nii mehi kui ka naisi võib häirida sagedased peavalud, nägemise järsk halvenemine, pidev depressiooni ja stressi tase, kehakaalu suurenemine. Kui isikul on leitud hüpofüüsi adenoom, siis on vaja hormooni prolaktiini testid läbi viia.

Testi tulemused võivad olla mitmete tegurite mõju tõttu ebausaldusväärsed: prolaktiin võib suureneda stressi, haiguse (isegi külmetu), halb tuju tõttu jne. Raseduse ajal ja ka rinnapiima vastsündinute toitmisel toodetakse hormooni prolaktiini alati suuremas koguses: see tähendab, et sellisel perioodil ei ole katset vaja, kuna rasedate naiste puhul on kõrge prolaktiini norm.

Kõrge prolaktiin: sümptomid ja mõjud

Naistel prolaktiini sisalduse suurenemise sümptomiteks on:

  • Piima ootamine piimanäärmetest, kuigi naine ei ole raseduse ajal.
  • Juuste kadu suguelundite piirkonnas.
  • Igakuise tsükli rikkumine (eeskirjade eiramine, puudulik täitmine).
  • Seksuaalse soovi tugev langus.
  • Suurenenud väsimus, unehäired, äkiline tuju langus.
  • Raseduse võimetus: ovulatsiooni probleemid ei võimalda lapse sissetungimist.
  • Probleemid kilpnääre toimimisega, mille tagajärjed - prolaktiini suurenenud sisaldus.
  • Osteoporoos (samuti iseloomulik madala östrogeeni tasemele).

Rasedatel ja imetavatel naistel on alati täheldatav prolaktiini kõrge sisaldus: neid iseloomustab prolaktiini sisalduse suurenemine veres, mis on selle seisundi normaalne.

Kui kahtlustate, et sümptomid viitavad prolaktiini kõrgele tasemele, konsulteerige kindlasti spetsialistiga. Sellisel juhul peate konsulteerima günekoloogi ja endokrinoloogiga.

Proluktiini suurenemise tagajärjel naise keha peamine probleem on rasestumisvõimetus. Prolaktiini tase oluliselt tõuseb, inhibeerib teatud hormoonide sünteesi, mis soodustab ovulatsiooni normaalset arengut. Sel põhjusel tekib anovulatsioon, kui ükskõik milline lapse emotsionaalne katse on asjatu.

Suurenenud prolaktiini tagajärjed meestel

Meeste prolaktiini suurenenud taseme manifestatsiooni iseloomustab tugevuse nõrgenemine ja seksuaalse soovi puudumine üldiselt, kuna kehas on toodetud suguhormoonide ja spermatosoidide arvu vähenemine.

Meeste hormooni (testosterooni) tootmine ja samal ajal märkimisväärselt suureneb naissoost hormooni (östrogeeni) tootmine väheneb.

Meeste prolaktiini kõrge tase võib viidata teatud haiguste esinemisele. Prolaktiin suureneb hüpofüüsi kasvaja, maksa tsirroosi, pideva stressi, rindkere kahjustuste jms juuresolekul.

Prolaktiin võib ka hüpata füsioloogilistel põhjustel: kokkupuude füüsilise koormusega, une puudumine, proteiinisisaldusega toidu liigne tarbimine jne Sellisel juhul suureneb prolaktiin mõnda aega ja see ei mõjuta hormonaalset tasakaalu kehas.

Menetlusega kõrge prolaktiini korral on võimalikud järgmised efektid:

  • unehäired, pikaajaline depressioon;
  • ülekaaluline;
  • rinnanäärme kasvu;
  • elujõulisuse vähenemine üldiselt;
  • viljatus ja impotentsus on võimalikud.

Meeskeha prolaktiin ja testosteroon on järgmises sõltuvuses: mida rohkem prolaktiini kehas, seda väiksem on testosteroon. Järelikult, meeste madalam testosterooni tase võib põhjustada prolaktiini mitmesuguseid probleeme.

Prolaktiini suurenenud põhjused ja selle käsitlemine

Prolaktiini normaalne tase on meestel ja naistel erinev: näiteks rasedatele naistele on prolaktiin normaalsete naiste puhul 4-23 ng / ml, rasedatele 34-386 ng / ml ja meestel 3-15 ng / ml. Tüdrukute ja naiste puhul pärast menopausi ei tohiks prolaktiin ületada 19-20 ng / ml.

Sõltuvalt laboratooriumides kasutatavatest uurimismeetoditest võivad laborikatsete tulemused varieeruda: igal juhul lahutatakse nad teatud laboratooriumi normaalse hormooni prolaktiini näitajatest.

Prolaktiini sisalduse suurenemine ei tähenda ilmtingimata haiguste esinemist, hormooni võib tõsta täiesti tervetel inimestel.

Proluktiini sisalduse suurenemise põhjused:

  • Raseduse olemasolu, juba 8 rasedusnädalal, suureneb prolaktiini tase märkimisväärselt.
  • Imetamise periood.
  • Tugev stress.
  • Vere loovutamise reeglite mittetäitmine (olemasolevate standardite tõttu laborites).

Siiski võib tõusnud prolaktiin olla teatud haiguste identifitseerimise näitaja:

  • Prolaktinoosid, kui kasvaja areneb hüpofüüsi, mille tagajärjel tekib hormooni liig.
  • Hüperoioos, kui kilpnääre toodab liiga vähe hormoone.
  • Anoreksia.
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom, kui menstruaaltsükkel kaob, on juurte kasv kehas ning võib tekkida viljatus.
  • Neeruhaigused, hüpotalamuse kasvajad jne

Kuidas prolaktiini taset vähendada

Suurenenud prolaktiini tasemete ravi sõltub sellest, kui palju prolaktiini ületab normaalne tase.

Kui selle hormooni tõus on tühine (ligikaudu 50 ng / ml), siis väheneb prolaktiin iseenesest, peate ainult oma elustiili kohandama ja lõpetama ravimite tõusmise.

Kui naine on rase või toidab lapsi, ei ole prolaktiinravi vaja.

Muudel juhtudel on prolaktiini tase normaliseerunud järgmiste meetoditega:

Ravimid

Prolaktiini on võimalik redutseerida kahes ravimirühmas:

  • Ergoliin (ergotärklisained): töödeldakse bromkriptiini, laktodeeli, parlodeeli, serokriptiini, apo-bromokriptiini, bromergoni, abegriini, dostineksi ja ka kabergoliini (dostinex) abil;
  • Mitte ergoliinne: kinagoliidi preparaatidega (norprolaat) on võimalik ravida. Hormooni prolaktiini taseme vähendamiseks kasutatavad vahendid toodavad farmaatsiaturgudel end tõestanud suuri ettevõtteid: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek jne.

Kõik need tööriistad on saadaval tablettidena või kapslites. Ainult spetsialist saab määrata teie keha jaoks vajaliku ravimi.

Maitsetaimed ja rahvapärased ravimid

Prolaktiin suureneb stressi olemasolul inimese elus. Seoses sellega on vaja võtta meetmeid stressi kõrvaldamiseks. Rahvameditsiinis kasutatakse selliseid ravimeetodeid nagu Hypericum, hapuraam, vanur, humal ja sidrune palsam. Nendest ravimitest valmistatakse puljoneid ja jooksevad õhtul paar tundi enne magamaminekut.

Muu

Prolaktiini normaalse taseme säilitamiseks on vaja selgelt jälgida töö- ja puhkeasakaalu. On vaja püüda minimeerida tugevat füüsilist koormust, järgida une mudeleid, võtta spordialasid. Kohv ja alkohol on dieedist välja arvatud. Kui prolaktiini suurenemise põhjus on see, et inimesel on teatud haigused, ravitakse seda haigust ise.

Prolaktiin võib ravi alandada ilma ravita järgmistel juhtudel:

  • Raseduse lõpp ja lapse toitmise periood piimaga.
  • Meeste ja rasedate naiste stressi taseme vähendamine miinimumini.
  • Noorukite puberteediea lõppedes, kui tüdrukud olid piisavalt piimanäärmeid.
  • Uuendimustri taastamine.
  • Prolaktiini suurenemist põhjustavate haiguste ravi tulemusena: näiteks mastopaatia (sidekoe patoloogiline proliferatsioon) ravi.

Ennetamine

Prolaktiinile ei ole spetsiaalset profülaktikat: peate sööma õigesti, mitte ennast ravima, proovige mitte palju päikesevalgustuda. Kui teil on unerežiimiga probleeme, on parem asendada magamiskott valeriaga.

Kui naine kahe või kolme aasta tagant pärast sünnitust või abordi märganud, et nibudest on nappidest eemaldatud, siis ärge muretsege: see on normaalse kehavigastuse sellisel perioodil, prolaktiini suurenenud ravi ei ole vaja. Peaasi, et sisu ei eralduks nibelast iseseisvalt, muidu prolaktiini toodetakse kõrgemal tasemel.

Kõrge prolaktiin - me hindame reaalset ohtu

Katya valmistas pulmale põnevust, nüüd ja siis ta läks läbi tema pea fragmentid tulevasest pereelust. Isegi suhete alguses arutasid noored, et neil ei ole kohe lapsi, nii et Katya pöördus pereplaneerimisega seotud günekoloogi poole.

Sobiva rasestumisvastase vahendi leidmiseks soovitas arst hormoonide testimist. Ootamatult hakkasid tulemused siiski murettekitavaks. Üks hormoonidest - prolaktiin - oli väga kõrge. Nagu arst selgitas, on seda prolaktiini taset täheldatud raseduse kolmandal kuul naistel. Kuid Kate pole kunagi seksuaalelu olnud, mistõttu rasedus jäi välja. Arst märkis, et ta ei saa oma patsiendile soovitada rasestumisvastaseid vahendeid, välja arvatud kondoome. Ja siis lisas ta: "Teid tuleb ravida, vastasel korral võib laps sünnitada puudega". Pole raske ette kujutada, et häire satub Katyasse. Tulevase pereeluga oli palju põnevust ja see oli ikkagi selline ebameeldivus.

Mis on hormooni prolaktiin, kuidas see mõjutab naisorganismi, on tõesti ohtlik selle tase tõsta - leiame selle kõrgeima kategooria endokrinoloogi, meditsiinikandidaadi Kurmanova Anel Kamelevna.

EZ: Kuidas mõjutab hormooni prolaktiin naise tervist?
Anel Kamelevna: Hormooni prolaktiini toodetakse hüpofüüsi eesmises osas (hüpofüüsi osa on aju). Prolaktiin on naisorganismile väga oluline, kuna see mõjutab reproduktiivset funktsiooni. See kontrollib progesterooni moodustamist, toetades kortikosluure (see on naise keha ajutine endokriinne näär, mis moodustub pärast ovulatsiooni, et toota naisehormooni, progesterooni). Prolaktiin aitab kaasa viljastatud munarakkude siirdamisele, kuna see suurendab progesterooni suhtes tundlike retseptorite arvu. Kuid prolaktiini roll munasarjade funktsiooni reguleerimises ei ole veel täielikult teada. On teada, et prolaktiin mõjutab imetamist imetavatel emadel. Lisaks on sellel hormoonil anaboolne ja metaboolne toime, st see mõjutab ainevahetust, kiirendab valkude sünteesi. Tuleb märkida tema immunoregulatoorse toime iseloomulikkus. Lisaks võib prolaktiin mõjutada käitumuslikke reaktsioone. See pärsib kilpnäärme funktsiooni, häirib tagasisidet tiroksiini ja kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) vahel ning TSH tase võib olla kõrgem.

Ülaltoodud näitab prolaktiini normaalse taseme olulisust naisorganismis.

Pika aega enne arsti visiiti, märkis Katya, et tema menstruaaltsükkel on ebaregulaarne, kuid ei pööranud sellele tähelepanu. Lisaks sellele tundis ta tõsiselt häiritud lisakoormust, millega ta võitles kõvasti. Keerulised toiduga seotud piirangud lubasid tal siiski sobida, mida ei saa öelda emotsionaalsest sfäärist: ta oli tihti üle jõudnud mõtetega, millega kaasnes pisaravus, ja tahtsid pidevalt magada. Ma pidin end töötama. Peale selle märkis ta, et ta on mälu ja nägemise halvenenud, kuid kõik need sümptomid on tinginud unehäired.

EZ: Miks on prolaktiini kõrgem tase naisel põhjustada hoiatust?
Anel Kamelevna: Kui prolaktiini produktsioon on normaalsest kõrgem, võime rääkida hüperprolaktineemiatest. Hüperprolaktineemiaga naistel on võimalik pikendada menstruaaltsükli pikenemist, kuni menstruatsioonide väljalangemisest täielikult puudub mitu kuud või võib-olla aastaid (amenorröa). Suurenenud prolaktiinisisaldusega naistel võib tekkida primaarne ja sekundaarne viljatus, mõnikord on täheldatud düsfunktsionaalset emaka verekaotust. Mõnel juhul on sellised naised ülekaalulised või rasvunud, mõned patsiendid on mures peavalude, emotsionaalse ebastabiilsuse pärast. Arstide erilist tähelepanu vajavad naised, kellel on mastopatiat, galaktorrea (rinnanäärmetest vabanemine) ja müoom.

EZ: Millist uurimist on vaja nendel juhtudel?
Anel Kamelevna: prolaktiini tase määratakse menstruaaltsükli kolmandal-neljal või viiendal päeval. Kuna prolaktiini tase mõjutab otseselt emotsionaalset labiilsust (on ka pöördvõrdeline seos), peaks naise analüüsimisel analüüsima rahulikkust. Lisaks sellele tuleb uuringu päev enne seksuaal- ja soojatarbimist välistada. Vajadusel, eriti emotsionaalselt ebastabiilsetel naistel, tuleb prolaktiini tase määrata kaks korda ja isegi kolm korda (igal teisel päeval). Uuringute kogu ulatus hõlmab järgmist:
● aju magnetresonantstomograafia (MRI), hüpofüüsi;
● kilpnäärme funktsionaalse seisundi uurimine - TSH, SvT4, SvT3 ​​taseme määramine;
● ülekaalulistel naistel määratakse 75 g glükoosi (glükoositaluvuse testi) naiste kolesterool, kõrge tihedusega lipoproteiinid, madala tihedusega lipiidid, triglütseriidid, samuti tühja kõhuga veresuhkur ja 2 tundi pärast joomist;
● Kui patoloogia tuvastatakse aju MRI-skaneerimisel, on nõutav okulisti eksam (visuaalne väli, põhjaosa).

EZ: Millised on võimalikud ravivõimalused?
Anel Kamelevna: Kui hüperprolaktiemia teostab dopamiini agonistidega seotud ravimeid.
Ravimi annused ja kestus on individuaalsed, ravi toimub prolaktiini taseme regulaarse kontrolli all. Kui tuvastatakse hüpofüüsi mikroadenoom (prolaktinoom), tuleb iga 6 kuu tagant korrata hüpofüüsi MRI-d. Prolaktiini manulusel on endokrinoloogi seire kohustuslik. Ravimite küsimus on lahendatud individuaalselt. Kilpnäärme funktsiooni vähenemisega määratakse kilpnäärme ravimid.

EZ: Milline on taaskasutamise prognoos?
Anel Kamelevna: igal juhul määratakse ravi tingimused individuaalselt. Prolaktiini taseme püsiva normaliseerimisega on vajalik ravimite järkjärguline ärajätmine (annuse süstemaatiline vähendamine kuni lõpetamise lõpuni). Mikroadenoomide korral on vajalik aju regulaarne MRI skannimine. Neurokirurgi nõustamine võib olla vajalik.

Tuleb märkida, et peigmees Katie reageeris oma terviseprobleemide mõistmisega. Täieliku ravi alustamiseks leidsid nad kogenud endokrinoloogi. Endokrinoloog ei kinnita kolleegi arvamust, et kõrge prolaktiini korral on lootele oht, et see on arenguhäiretega. Kuid ta ütles, et selliste näitajatega prolaktiini puhul on Katele oht viljatuses. Ja kohe lisas ta, et mõistliku ravi korral suudab 80-90% naistest reproduktiivse funktsiooni taastada. Endokrinoloog hoiatas ka Katyat, et isegi pärast eduka ravikuuri saab haiguse taandarengu. Tema sõnul ärge võtke hüperprolaktineemiat kui vastupandamatut patoloogiat. Regulaarsed uuringud ja asjakohane ravi aitab kontrollida prolaktiini.

Suurenenud prolaktiin naistel: põhjused, sümptomid, ravi ja mõjud

Prolaktiin (mammotopriin) on hormoon, mida hüpotalamuse mõju tõttu hüpofüüsi sünteesib. See mõjutab keha reproduktiivset funktsiooni. Selle suurenenud kontsentratsioon aitab vähendada testosterooni ja östrogeeni taset.

Hormooni põhiülesanne on tagada imetamine naistel pärast sünnitust. Prolaktiini retseptorid esinevad mitte ainult emakas ja munasarjades, vaid ka südames, neerudes, maksas, kopsudes, põrnas ja skeletilihastes. Piimahariin, platsenta ja lümfotsüüdid toodetakse väikestes kogustes hormooni.

Naisorganismis toodetakse prolaktiini mitut vormi:

  1. Monomeerne. See on kõige aktiivsem vorm, mis põhjustab muutusi naisorganismis. Kui monomeerne prolaktiin on naisel tõusnud, võivad tekkida erinevad häired. Seetõttu usutakse, et seda tüüpi hormoon on kõige ohtlikum.
  2. Dimeriline. See prolaktiini vorm ei seondu rakuliste retseptoritega, seega isegi liigse kehaga ei täheldata hüperprolaktineemia sümptomeid.
  3. Polümeer Selle aine molekulide suur suurus ei läbida kapillaaride seinu ja selle tulemusena ei mõjuta hormoon keha. Isegi selle tüüpi mammotopriini kõrge tase ei põhjusta hüperprolaktineemia sümptomeid, mistõttu seda ei ole vaja alandada.

Suurenenud prolaktiini põhjused

Normaalsetel rasedatel naistel toodetakse prolaktiini 4,1-4,3 ng / ml.

Kui prolaktiin on naisel kõrgem, on see kõige sagedamini rasedus. Hormooni tase tõuseb igal trimestril. See võimaldab rinnanäärme rasvkoe asendamist näärmekudega, pehmendada progesterooni taset ja vähendada rinnanäärmete tundlikkust ning valmistada neid rinnaga toitmiseks.

Erinevatel põhjustel võib prolaktiini tase naistel suureneda.

Prolaktinoom

See on küllalt levinud hüpofüüsi kasvaja, mis on naiste prolaktiini suurenemise põhjus. Sõltuvalt suurusest eraldatakse makroprolaktiin (üle 1 cm) ja mikroprolaktiin (vähem kui 1 cm). Enamikul juhtudel ei põhjusta neoplasm ebameeldivaid sümptomeid, seega on see tavaliselt avastatud juhuslikult.

Kui prolaktiin on naistel suurenenud suurte hüpofüüsi kasvajate tõttu, mida ei saa ravimiteraapias kasutada, võib need ioniseeriva kiirguse tõttu hävitada.

Kui kasvaja jõuab suureni ja põhjustab nägemiskahjustust, on vajalik ravi, enamasti hormonaalsete ravimitega. Väga harvadel juhtudel tehakse operatsioon.

Samuti võivad erinevad kasvajad, mis blokeerivad teed hüpotaalamuse ja hüpofüüsi vahel, võivad põhjustada muutusi mamotoproniini tasemes. Need esinevad palju harvem kui prolaktinoosid ja põhjustavad teiste hormoonide taseme tõusu.

Kirurgilised sekkumised ja vigastused

Kui operatsioon tehti kõht, võib mammotopriini tase veres suureneda mitu päeva. Operatsiooni ajal rinnal või kui see on kahjustatud vigastuse tõttu, võib hormooni kõrge tase püsida kehas juba mitu kuud.

Ravimite tarbimine

Müotropiini taset mõjutavad neuroleptikumid, tuberkuloosivastased ravimid, antiemeetikumid, opiaadid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Pärast ravi katkestamist / tühistamist normaliseeritakse.

Muud põhjused

Ka naistel prolaktiin tõuseb järgmiste patoloogiate taustal:

  • katusesindlid;
  • südameatakk hüpofüüsi;
  • hüpotalamuse haigused;
  • primaarne hüpotüreoidism;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom.

Suurenenud prolaktiini sümptomid naistel

Suurenenud prolaktiini sümptomid naistel on seotud tema võimega blokeerida progesterooni ja östrogeeni toimet.

Üks märke - hilinenud seksuaalne areng. Selle patoloogiaga patsiendid erinevad oma eakaaslaste seas menstruatsiooni puudumisest (primaarne amenorröa). Samuti on neil vähem arenenud sekundaarsed seksuaalomadused. Günekoloogilise uuringu käigus on täheldatud sise- ja väliste suguelundite hüpoplaasiat. Tavaliselt on neil suhteliselt lühikese keha, pikkade käte ja jalgadega pikk kasv.

Kui hormooni prolaktiin on tõusnud, võib naistel esineda ebaregulaarset menstruatsiooni, verejooksu ja kõhuvalu. Mõnedel juhtudel puudub menstruatsioon kuus kuud või kauem.

Hormooni põhiülesanne on tagada imetamine naistel pärast sünnitust. Prolaktiini retseptorid esinevad mitte ainult emakas ja munasarjades, vaid ka südames, neerudes, maksas, kopsudes, põrnas ja skeletilihastes.

Teine võimalik sümptom - rinnanäärmete vabanemine. Vedeliku kogus võib olla mõnest tilgust päevas mitme milliliitri kohta. Rasketel juhtudel võib olla volitamata aegumine, mis annab naistele tõsiseid ebamugavusi. Kõige sagedamini toimub tühjenemine ühe või kahe külje nipeli pressimisel. Nad näevad välja nagu selge vedelik või meenutavad piima. Kui nad muudavad värvi või vere segunemist, siis selle põhjuseks ei ole prolaktiini suurenenud tase. Sellisel juhul peate nõu küsima arstilt.

Ligikaudu 60% -l naistel, kellel on suurenenud mammotropiini tase, põhjustab vee peetumine kehas ja rasvkoe ladestumine asjaolu, et nad saavad kiiresti lisakaalu, mida on üsna raske vabaneda.

Kui prolaktiin on naistel kõrgem, võib selle tagajärjel suureneda meessoost tüüpi juuste kasv. Nad muutuvad väga karmid ja võivad ilmneda mitte ainult kätel ja jalgadel, vaid ka näol, rinnal, seljal ja kõhul.

Hormoonil on nahale negatiivne mõju, seetõttu on naistel, kellel on liigne tase, sageli akne näole (lõualuu), seljal või rinnal.

Kui mammotopriini suurenenud sisaldus veres on hüpofüüsi adenoom, võib patsiendil tekkida perifeerset nägemist, kahekordset nägemist, peavalu ja pearinglust.

Teised hormoonitaseme tunnused on:

  1. Viljatus Kuna menstruaaltsükli teine ​​etapp on lühenenud ja ovulatsioon võib täiesti puududa, on naisel rasestumisvastased probleemid.
  2. Seksuaalse atraktiivsuse puudumine Kui prolaktiini tase on kõrgem, on naistel sageli seksuaalne külm. Nad ei saa rahulolu seksuaalvahekorra ajal.
  3. Mälu vähenemine ja vähenenud kontsentratsioon.
  4. Mitmed hambakarjad ja luude suurenenud haprus. Need tulenevad kaltsiumisoolade leostumisest organismist.
  5. Emotsionaalsed häired. 20% -l naistel, kellel on prolaktiinisisalduse tõus, on täheldatud depressiooni, ärevust ja depressiooni.

Suurenenud prolaktiini ravi

Mammotropiini taseme alandamiseks kehas kasutatakse enamasti hormonaalseid ravimeid. Arst määrab need kindlaks, miks patoloogia on tekkinud. Juhul, kui naine on suurendanud prolaktiini, võib raviks kasutada järgmist:

  • östrogeeni antagonistid, mis suurendavad selle hormooni suhtes retseptorite tundlikkust;
  • kilpnäärme hormooni analoogid;
  • neerupealiste hormoonid;
  • dopamiini retseptori agonistid.

Kui prolaktiin on naistel suurenenud suurte hüpofüüsi kasvajate tõttu, mida ei saa ravimiteraapias kasutada, võib need ioniseeriva kiirguse tõttu hävitada.

Kui kasvaja põhjustab nägemiskahjustust, eemaldatakse see kirurgiliselt. Operatsioon viiakse läbi ninapõletike kaudu. Kui adenoom suureneb, võib see esineda 20% -l juhtudest.

Kui hormooni taseme tõusu taustal ei täheldata ebameeldivate sümptomite tekkimist, ei tohiks seda ravida.

Müotropiini taset mõjutavad neuroleptikumid, tuberkuloosivastased ravimid, antiemeetikumid, opiaadid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Pärast ravi katkestamist / tühistamist normaliseeritakse.

Suurenenud mammotropiini tagajärjed

Hormonaalse tasakaalutuse tagajärgi naistel võib olla raske ette kujutada. Menstruaaltsükli ebakorrapärasus ja ovulatsiooni puudumine mammotropiini kõrgendatud taseme taustal põhjustavad sageli viljatust.

Võimalik on ka raseduse katkemine. Hormooni kõrge tase põhjustab enneaegset rasedust või enneaegset sünnitust. Rinnanäärmete kanalite blokeerimine, mis esineb hormooni suurenenud taseme taustal, võib põhjustada mastopatiat või tsüsti väljanägemist.

Muud võimalikud tagajärjed:

  • polütsüstiliste munasarjade sündroom (mammotropiin mõjutab ovulatsiooni negatiivselt, mille tagajärjel ilmuvad küpsete folliikulite kohas tsüstid);
  • osteoporoos (see võib tuleneda asjaolust, et kaltsium eritub organismist koos piimaga);
  • üldise seisukorra rikkumised (mäluhäired, unehäired, tähelepanematus).

Hormooni mammotropiinil on naisorganismis suur roll, mistõttu, kui teete sümptomeid, mis näitavad organismi koguse suurenemist, peate nõu pidama günekoloogi ja endokrinoloogiga.

Suurenenud prolaktiin naistel: sümptomid, ravi, põhjused, mõjud

Prolaktiini tõus naistel (hüperprolaktineemia) on seisund, mida iseloomustab lakotroopse hormooni kontsentratsiooni suurenemine veres.

Prolaktiin (lakotropiin, mammatropiin, mammotropneumi hormoon, LTG lakotroopne hormoon) on peptiidhormoon, mida sünteesitakse eesmise hüpofüüsi happeliste rakkude poolt. Peaaegu kõik teadaolevad prolaktiini mõjud on seotud reproduktsioonifunktsiooniga. See tagab rinnanäärmete kasvu ja arengu, soodustab ternespiima sekretsiooni ja küpsemist, samuti muudab see viimaseks küpsuseks piimaks.

Veres leidub LTG mitmes vormis (monomeerne, dimeerne, tetrameriline). Hormooni bioloogiliselt aktiivne vorm on monomeerne (koosneb ühest peptiidiahelast).

Prolaktiini tõus naistel on sagedamini avastatud 25-40-aastastel naistel. Sama vanuseklassi meestel registreeritakse seda seisukord palju harvem.

Kõrgenenud LTG põhjustab sageli isu suurenemist ja sellest tulenevalt ka kehakaalu kuni rasvumiseni, mis on registreeritud 40-60% -l naistel hüperprolaktineemia juhtudest.

Suurenenud prolaktiini põhjustavad naised

Põhjused, mis põhjustavad LTG kontsentratsiooni suurenemist naistel, on füsioloogilised, farmakoloogilised ja patoloogilised.

Prolaktiini kontsentratsioon veres suureneb naistel raseduse ja imetamise ajal, liigse füüsilise koormuse ajal, seksuaalvahekorda, une, stressi ja valgutoiduna tarbimise ajal. Hormoonide tootmine on lainepärane - kogu päeva jooksul erituvad sekretsiooni muutused. Seega püsib prolaktiini kontsentratsiooni pidev suurenemine une ajal (sõltumata päevast unest või ööst). Hormooni sisaldus veres suureneb pärast tund aega ja pool pärast magama jäämist ja ärkamisel väheneb järsult. Selle indikaatori väärtused on madalaim hilistel hommikutundidel, pärastlõunal hakkab hormooni kontsentratsioon suurenema. Pingeliste olukordade puudumisel ei ületa prolaktiini igapäevane kõikumine veres tavapärasest piiridest kaugemale.

Hüperprolaktineemia võib provotseerida ravimeid, mille hulka kuuluvad antidepressandid, antipsühhootikumid, antihistamiinikumid, östrogeeni suure sisaldusega rasestumisvastased vahendid, antiemeetikumid.

Prolaktiini patoloogiline tõus naistel võib olla orgaaniline ja funktsionaalne. Orgaaniline hüperprolaktineemia on tavaliselt tingitud hüpofüüsi või hüpotalamuse neoplasmidest. Hüpofüüsi adenoomid, mis sekreteerivad prolaktiini, nimetatakse prolaktinoomideks ja on üks kõige levinumaid hüpofüüsi kasvajaid. LTG tase prolaktinoosil on väga suur, see võib ületada 200 ng / ml. Kuid kasvajad, mis ei tekita prolaktiini, põhjustavad mõnikord sekundaarset prolaktiinet, vähendades dopamiini transporti, neurotransmitterit, mis reguleerib prolaktiini sünteesi, tootmise või katkemise.

Neerupuu hüperprolaktineemia rasedatel võib põhjustada loote aeglasemat kasvu ja raseduse enneaegset lõpetamist nii varases kui ka hilises perioodis.

Funktsionaalne hüperprolaktineemia areneb paljude patoloogiliste protsesside taustal. Hormooni prolaktiini suurendatakse naistel järgmiste patoloogiatega:

  • tühi Türgi sadula sündroom;
  • ajuhaigused (neoplasmid, entsefaliit, meningiit);
  • hüpotüreoidism;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • krooniline neerupuudulikkus (LTG suurenemine 65% patsientidel hemodialüüsi teel);
  • maksa tsirroos;
  • süsteemne erütematoosne luupus;
  • östrogeeni taseme tõus veres (kuna östrogeenidel on stimuleeriv toime prolaktiini sünteesile);
  • operatsioon rinnal;
  • emaka sagedased abordid ja / või kuretaaž.

Hüperprolaktineemia idiopaatiline vorm, kus hüpofüüsirakkude funktsioon suureneb, muutmata nende arvu. Miks seda juhtub, pole veel loodud.

Suurenenud prolaktiini sümptomid naistel

Suurenenud prolaktiin naistel ei esine sageli iseenesest ja avastatakse juhuslikult uurimise ajal mõnel muul põhjusel. Muudel juhtudel on hüperprolaktineemia sümptomid järgmised:

  • menstruatsioonihäired;
  • piimanäärmete piima sekretsioon väljaspool laktatsiooni perioodi (galaktorröa);
  • suguelundi langus, anorgasmia;
  • tüve ja kusepõie limaskesta atroofilised muutused;
  • viriliseerimine;
  • peanaha seborröa, juuste pea peenestamine;
  • akne kalduvus;
  • suurenenud sülje sekretsioon.

Menstruaaltsükli häired hüperprolaktineemiaga naistel võivad esineda järgmisel kujul:

  • amenorröa - menstruatsiooni puudumine mitme menstruaaltsükli jooksul;
  • oligomenorröa - menstruaalverejooksu lühenemine ühe või kahe päeva jooksul;
  • Opsmenorröa - menstruatsioonide intervalli pikenemine rohkem kui 35 päeva;
  • menumerorraagia - menstruaalverejooks, mis on kestuse või intensiivsusega palju pikem kui tavaliselt;
  • anovulatoorsed tsüklid - menstruaaltsüklid ilma ovulatsioonita ja kollase keha moodustumine;
  • menstruaaltsükli luteaalfaasi lühenemine.

Naistel suureneb prolaktiin, moodustades ligikaudu 30% kõikidest viljatuse juhtudest.

Mõnel juhul hüperprolaktineemia korral ei ole patsiendi menstruaaltsükkel häiritud.

Kui hüpofüüsi neoplasma taustal on hüperprolaktineemia kasvanud, kasvab kasvaja, peavalu ja nägemishäired hakkavad patsiendil vaeva nägema.

Suurenenud prolaktiini diagnoosimine ja ravi naistel

Hüperprolaktineemia tuvastatakse laboratoorsete testidega, mis määravad vereprovaktiini koguse. Patoloogia põhjuste selgitamiseks kasutage arenenud diagnostikat vastavalt näidustustele, sealhulgas:

  • teiste hormoonide taseme määramine;
  • Türgi saduli piirkonna röntgenülevaade (hüpofüüsi suuruse määramine);
  • arvuti ja / või magnetresonantstomograafia (hüpofüüsi ja ümbritsevate kudede hindamine);
  • oftalmoloogiline uuring;
  • günekoloogiline uuring.

Proluktiini sisaldus reproduktiivse vanuse naiste veres on 2,8-29,2 ng / ml postmenopausaalsetel naistel - 1,8-20,3 ng / ml, kuid erinevates laborites võib see erineda. Prolaktiini analüüsimiseks on soovitatav võtta vereproovid hommikul, 9-11-st.

Füsioloogilist hüperprolaktineemiat ei ole vaja ravida.

Kui prolaktiini kontsentratsiooni suurenemine on põhjustatud ravimi võtmisest, tühistatakse ravim. Menstruaaltsükkel taastatakse tavaliselt 4-5 nädala jooksul.

Hüperprolaktineemia ravimravis kasutatakse dopamiini agoniste. Kui LTG suureneb neerupealiste või kilpnäärme puudulikkuse taustal, on näidatud hormoonasendusravi, mis võimaldab normaliseerida hormooni taset veres ja kõrvaldada hüperprolaktineemia tunnused.

Suurenenud prolaktiin naistel ei esine sageli iseenesest ja avastatakse juhuslikult uurimise ajal mõnel muul põhjusel.

Kirurgiline ravi on tavaliselt näidustatud visuaalse analüsaatori häirete ja konservatiivse ravi puudumise tõttu. Kirurgiline sekkumine on hüpofüüsi neoplasmi eemaldamine.

Kiiritusravi kasutatakse harvadel juhtudel (teiste ravimite ebaefektiivsuse või talumatuse korral, samuti operatsioonijärgsete prolaktinoomi patsientide rikete korral).

Suurenenud prolaktiini tagajärjed naistel

Pikaajalise prolaktiini kontsentratsiooni suurenemine naistel on ebasoodne. Hüperprolaktineemia taustal tekivad:

Naistel suureneb prolaktiin, moodustades ligikaudu 30% kõikidest viljatuse juhtudest.

Neerupuu hüperprolaktineemia rasedatel võib põhjustada loote aeglasemat kasvu ja raseduse enneaegset lõpetamist nii varases kui ka hilises perioodis.

Kõrgenenud LTG põhjustab sageli isu suurenemist ja sellest tulenevalt ka kehakaalu kuni rasvumiseni, mis on registreeritud 40-60% -l naistel hüperprolaktineemia juhtudest. See suurendab üldkolesterooli taset, madala ja väga madala tihedusega lipoproteiine, vähendab kõrge tihedusega lipoproteiinide kontsentratsiooni, mille tulemuseks on arteriaalse hüpertensiooni ja südame isheemiatõve tekkimine. Naistel on prolaktiini kõrge tase ohtlik insuliiniresistentsuse võimaluse tõttu, mis on seletatav hormooni otsese stimuleeriva mõjuga pankrease β-rakkudele.

Pikaajaline LTG tõus põhjustab luu mineraalse tiheduse vähenemist, mis põhjustab patsiendil osteopenia ja osteoporoosi.

Võite Meeldib Pro Hormoonid