Hüpotüreoidismil on spetsiifilised sümptomid: üldine väsimus, vaimuhäire vähenemine, pehmete kudede turse ja kuiv nahk. Kilpnäärmehormoonide defitsiit mõjutab negatiivselt elukvaliteeti, mistõttu hüpotüreoidismi ravi on vajalik.

Hüpotüreoidismil on spetsiifilised sümptomid: üldine väsimus, vaimuhäire vähenemine, pehmete kudede turse ja kuiv nahk.

Kas seda saab ravida?

Teatud tüüpi hüpotüreoidismi saab täielikult ravida. Raviprotseduuri läbiviimisel võib kilpnäärme hormoonide defitsiiti tajuda joodi tugevale puudulikkusele organismis või nakkushaiguse korral.

Teist tüüpi hüpotüreoidismi ei saa ravida, patoloogia jääb igavesti. Hormoonide aktsepteerimine jätkub kogu elu.

Kuidas hüpotüreoidismi ravida?

Patoloogiline ravi toimub mitmel etapil:

  1. Etiotroopiline ravi. Hüpotüreoidism tekib harva eraldi, 90% -l juhtudest põhjustab see haigus kilpnäärme, hüpofüüsi või hüpotaalamuse põletikku. Etiotroopiline ravi on kilpnäärmehormooni puuduse algpõhjuse vastu võitlemine.
  2. Asendusravi. Hormonaalsete ravimite aktsepteerimine, mis kompenseerivad türoksiini nõrka tootmist.
  3. Sümptomaatiline ravi. Ravi eesmärgiks on hoida hüpotüreoidismi all kannatavate teiste elundite ja süsteemide säilitamist.
  4. Toit, mis täielikult kõrvaldab küllastunud rasvhapped ja kolesterool.

Üle 60 aasta vanustel naistel esineb patoloogiat sagedamini kui meestel. Kuid hüpotüreoidism on ohtlik igas vanuses inimestele. See põhjustab siseorganite turset ja düstroofiat, kiirendab ateroskleroosi arengut.

Hüpotüreoidism tekib harva eraldi, 90% -l juhtudest põhjustab see haigus kilpnäärme, hüpofüüsi või hüpotaalamuse põletikku.

Narkootikumid

Kui patoloogia võtab järgmisi ravimeid:

  • Bagothyrox, levotüroksiin või Eutirox (hormooni defitsiidi kompenseerimiseks);
  • ATP, trimetasidiin, strofantiin (südame ja veresoonte funktsiooni taastamiseks);
  • neurometaboolsed stimulandid;
  • Hexavit või Milgamma, muud vitamiinid ja vitamiinide mineraalsed kompleksid.

Hüpotüreoosi ravi hormonaalsete ravimitega on enamasti eluks. Annuse kohandamiseks teostab endokrinoloog uuringu kilpnäärme funktsioonide kohta ja toimib saadud andmete alusel. Ilma testide seeriat pole võimalik kindlaks määrata, milliseid ravimeid patsient vajab.

Raviprotseduuri läbiviimisel võib kilpnäärme hormoonide defitsiiti tajuda joodi tugevale puudulikkusele organismis või nakkushaiguse korral.

Rahvad abinõud

Mõned patoloogia tüübid võivad proovida kodus ravida. Kuid sekundaarse ja tertsiaarse hüpotüreoosi tekke ning selle keeruka vormi korral ei aita alternatiivmeditsiini.

Hüpotüreoidismi vastu võitlemiseks peate sööma toiduga palju joodi. See nimekiri sisaldab:

  1. Kapseldatud looduslikul kujul või pulbrina. Viimasel juhul on vaja 0,5 tl. raha klaasist vette. Võtke lahus söögikordadega 2-3 korda päevas.
  2. Jood Piisab ainet nahale, see imendub kergesti.
  3. Kurk. Selleks, et saavutada nähtavaid tulemusi, tarbitakse 500 g päevas. Sobivad ainult oma saidil kasvatatud köögiviljad.

Hüpotüreoidismi vastu võitlemiseks peate sööma toiduga palju joodi.

Suurema tõhususe tagamiseks kasutatakse mitmesuguste komponentide vahendeid, näiteks Eleutherococcus'il põhinevat keetmist. Selle valmistamiseks on vaja:

  • nõges lehed - 300 g;
  • Kokteil - 200 g;
  • Eleutherokoki juur - 30 g;
  • küüslaugu juur - 30 g;
  • värvi gorse - 30 g

Taimekogu tuleb korralikult segada ja lahjendada 1,5 spl. l 500 ml keeva veega. Kui puljong jahtub, filtreeritakse ja võetakse 4 korda päevas, pool tundi enne sööki. Tõhususe suurendamiseks on soovitatav laminaarsust samaaegselt kasutada puljongiga.

Joodi sisaldavate toidu lisaainete abil on võimalik vältida laste hüpotüreoidismi.

Homöopaatia

Hüpotüreoidismi ilma hormoonide homöopaatiline ravi nõuab rangelt dieedi järgimist. Need ravimid määratakse vastavalt nähtavatele sümptomitele:

  • suurenenud patsiendi väsimus - Kolkhikum;
  • pehmete kudede paistetus - Sepia või Kaalium carbonicum;
  • mis rikub kesknärvisüsteemi funktsioone - Arsenicum.

Harvem on, et homöopatid määravad türoidiini. Seda kasutatakse tüsistuste tekkimise korral, näiteks akromegaalia.

Hüpotüreoidismi ilma hormoonide homöopaatiline ravi nõuab rangelt dieedi järgimist.

Ennetamine

Mingit haiguse kohta peaks iga patsient olema. Täiskasvanutel on primaarse hüpotüreoidismi põhjuseks alkoholi kuritarvitamine, kilpnääre ja aju, haiguste ja autoimmuunhaiguste haiguste piisava ravi puudumine ning vitamiinide puudumine. Patoloogia arendamise ohu vähendamiseks peate loobuma halvadest harjumustest ja kohandama dieeti, lisades mikroelementide ja joodi allikaid.

Hüpotüreoidismi vältimiseks peate pidevalt süüa kodulinnuliha, söödavaid vetikaid, mereande ja lehtkalu.

Joodi sisaldavate toidu lisaainete abil on võimalik vältida laste hüpotüreoidismi.

Toitumine

Profülaktilise toitumise aluseks peaks olema vähese süsivesikute ja küllastunud rasvaga proteiinisisaldus. Küpsetamise ajal ei saa õli kasutada, on soovitatav kasutada joodatud soola.

Võimalik on süüa tailiha, merikalu, mune, tatariput ja joodi sisaldavaid taimseid tooteid. Suhkruvabade piimatoodete kasutamise piirangud puuduvad. Magustoidu saamiseks võite süüa puuviljažele. Parem variant oleks ahjus aurutamine või küpsetamine.

Alates toidust tuleks välistada vürtsikas, rasvane, suitsutatud, magusad mahlad, maisijahu. Ärge leelistage marineeritud marineeritud ja alkoholiga.

Parem variant oleks ahjus aurutamine või küpsetamine.

Harjutus

Hüpotüreoidismi ravis on oluline integreeritud lähenemine, seetõttu on vajalik füüsiline aktiivsus. Kasutades võite tugevdada immuunsüsteemi ja vähendada taastumisperioodi pärast haigust. Selleks sobivad jooga ja venitamine (venitusharjutused), kuid peate kõigepealt konsulteerima oma arstiga.

Lihtsaim harjutuste komplekt algab kaela lihaste soojenemisega:

  1. Pange oma peopesad oma peaga sisse, hingates ja surudes lõua oma rinnale, kui hingate.
  2. Lööge pea õla poole, kuni see peatub. Harjutus ei tohiks tekitada ebamugavust, vaid kaela lihaste venitamise vähest ärritust. Pea kallutatakse vaheldumisi vasaku ja parema õlaga. Kokku tehakse 10 lähenemist.

Hingamisteede kompleks Strelnikova jätkub:

  1. Tõsta oma käed küljele ja hingata, keerates keha paremale. Kui keerates rinda, et seda edasi edasi lükata.
  2. Hoidmata katkestamata, tagastage ümbrik oma endisele asendile ja tõsta käsi ülespoole 45 ° nurga all. Jõuda üles
  3. Pange oma peopesad kokku, painutage küünarnukid.
  4. Hoidke oma peopesad kokku, langetage käed kõhus ja seejärel jälle laiali.
  5. Väldi käte langetamist.

Korda seda hüpotüreoidismi profülaktika harjutusi tuleks teha 2 korda päevas.

Hüpotüreoidism - mis see on? Sümptomid, põhjused ja ravi

Hüpotüreoidism - sündroom, mis areneb koos kilpnäärmehormoonide vähese kontsentratsiooniga, on endokriinsüsteemi üks levinumaid haigusi.

Kaasasündinud hüpotüreoidism on eriti ohtlik ja kui õigeaegselt, vahetult pärast lapse sündi mitte alustada ravi, pöördumatut kahju intellektile, võib tekkida vaimse alaarengu areng.

See haigus võib ilmneda kaua. See tekib patoloogilise protsessi järkjärgulise, silmapaistmatu alguse tagajärjel. Samal ajal on kilpnäärme kerge ja mõõduka hüpotüreoosia korral patsient end rahuldav, sümptomid kustuvad. Haigus esineb 1% -l noortest ja 10% eakatelt.

Põhjused

Miks hüpotüreoidism tekib ja mis see on? Arvestades hüpotüreoidismi, mille põhjuseid võib põhjustada mitmesuguseid tegureid, märgivad eksperdid, et esiteks sõltuvad nad haiguse vormist. Praeguseks on kaks haiguse vormi:

Omandatud hüpotüreoidism

Kõige sagedasem haigus esineb. Selle arengu peamised põhjused on järgmised:

  • krooniline autoimmuunne türeoidiit - kilpnääre kahjustus oma immuunsüsteemiga, mis võib põhjustada hüpotüreoidismi aastate ja isegi aastakümnete jooksul pärast väljanägemist;
  • iatrogeenne hüpotüreoidism - areneb pärast kilpnäärme täielikku või osalist eemaldamist või pärast reaktiivse joodi ravimist;
  • türeostaatiliste vahendite kasutamine haavatava mürgise koerte ravis;
  • märkimisväärne joodi puudus vees ja toidus.

Kaasasündinud hüpotüreoidism

Kaasasündinud hüpotüreoidism on tingitud:

  • kilpnäärme kaasasündinud aplasia ja hüpoplaasia (vähenemine);
  • hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi kaasasündinud struktuurilised häired;
  • kilpnäärme hormooni biosünteesi pärilikud defektid (T3 ja T4);
  • eksogeensed mõjud (ema antikehade olemasolu autoimmuunpatoloogias, ravimite kasutamine) sünnitusjärgsel perioodil.

Näiteks platsentri kaudu tungides, kompenseerivad ema kilpnäärmehormoonid loote arengu reguleerimist kilpnäärme patoloogiaga, kuid pärast lapse sündi, kui tema vere embrüo hormoonide tase langeb järsult, võib nende defitsiit põhjustada lapse kesknärvisüsteemi pöördumatut alaarengut eriti).

Laps on vähendanud skeleti ja teiste elundite arengut ja mis kõige tähtsam - vaimset alaarengut erineval määral, mis ei välista täielikku kretinismi.

Esmane hüpotüreoidism

Primaarne hüpotüreoidism on seotud kilpnäärme patoloogiaga, mille tagajärjeks on kilpnäärme seedetrakti massi langus ja hormoonide türoksiini ja trijodotüroniini sünteesi inhibeerimine. See võib olla kilpnääre aplasia või ageneesi, autoimmuunprotsesside, joodi puuduse, seleeni puuduse tõttu.

Sekundaarne hüpotüreoidism

Sekundaarne hüpotüreoidism on seotud hüpofüüsi troopilise funktsiooni kaotusega (türeotropiini produktsiooni vähenemine). Kehasisene kilpnäärmehormoonide ebapiisav kasutamine põhjustab valkude, süsivesikute ainevahetuse, suhkru kõverate lamestamise pärast glükooskoormust, lipiidide, vee-soolade ainevahetuse rikkumist.

Kraadid

Manifestatsiooni järgi eristatakse haiguse järgmisi vorme:

  • latentne või subkliiniline vorm - kliiniliste ilmingute puudumisel avastatakse kilpnäärme stimuleeriva hormooni (kilpnäärme aktiivsust suurendav hormoon) tase triiodotiüniini ja türoksiini (kilpnäärme hormoonid) normaalse tasemega;
  • selge vorm - hüpotüreoidismi nähtude ilmnemine.

Hüpotüreoidismi sümptomid

Sümptomite raskusaste sõltub kilpnäärme düsfunktsiooni määrast. Hüpotüreoidism areneb tavaliselt järk-järgult. Patsiendid pikka aega ei märka haiguse sümptomeid ega pööra arsti juurde. Nad kurdavad sageli letargiat, liikumishäiret, mälu järsu halvenemist, unisust, turset, naha kuivust ja kõhukinnisust.

Hüpotüreoosi manifestatsioonid on mitmepoolsed, individuaalsed sümptomid ei ole spetsiifilised:

  • rasvumine, kehatemperatuuri langus, külmavus - pidev külmhäire aeglase ainevahetuse tõttu, kollane nahk, hüperkolesteroleemia, varajane ateroskleroos;
  • myxedema turse: silmade turse, hambad jäljendavad keelt, raskendavad nina hingamist ja kuulmislangust (nina ja kuulmisjärgse limaskesta turse), hingeldust;
  • unisus, vaimsete protsesside aeglus (mõtlemine, kõne, emotsionaalsed reaktsioonid), mälukaotus, polüneuropaatia;
  • õhupuudus, eriti kõndimisel, äkilised liigutused, valu südames ja rinnaku lähedal, myxedema süda (südame löögisageduse langus, südame löögisageduse suurenemine), hüpotensioon;
  • kõhukinnisus, iiveldus, kõhupuhitus, maksa suurenemine, sapiteede düskineesia, sapikivitõbi;
    aneemia;
  • kuiv, hapra ja juuste väljalangemine, rabenud küüned põiki- ja pikisuunaliste soontega;
  • naiste menstruaaltsükli häired.

Haiguse käigus muutuvad patsiendi välimust muutused, liikumine muutub aeglaseks, nägemine on ükskõikne, nägu on ümmargune, tupe, paistetus, eriti alumiste silmalaute korral, huuled on sinakas, kahvatu näo korral valge sinakas ka sinakas. Patsiendid külmutavad igas ilmaga.

Nahk on kahvatu, mõnikord kollaka värvusega, kuna karotiini sisaldus veres on suurenenud, külm, puhtale, kuivale, karedale, paksendatud, helvestele. Naha koorimine on kõige sagedamini jalgade esiküljel. Iseloomulikud on naha pindmiste kihtide liigne keratiniseerumine ja paksenemine põlvedel ja küünarnukitel (õlle sümptom).

Diagnostika

Endokrinoloog võib näidata hüpotüreoidismi esinemist iseloomulikele ilmingutele:

  • tugev nõrkus, jõudluse vähenemine;
  • kuiv nahk, juuste väljalangemine, rabedad küüned.

Diagnoosi kinnitamiseks on määratud teatavad diagnoosikatsed:

  1. Kilpnäärmehormoonide vereanalüüs: seda kasutatakse vere türoksiini ja trijodotüroniini kvantitatiivse indikaatori uurimiseks. Tavaliselt on nende kontsentratsioon vastavalt 2,6-5,7 mmol / l ja 9,0-22,0 mmol / l. Hüpotüreoidismi korral on need arvud tavalisest oluliselt madalamad. Lisaks on väga oluline uurida hüpofüüsi türeost stimuleeriva hormooni (TSH) patsiendi verd: selle manipuleerimise abil määratakse kindlaks, mis on naise hüpotüreoidismi olemus, st kas see on esmane või sekundaarne.
  2. Kilpnäärme stsintigraafia radioaktiivse joodiga. Selles uuringus on radioaktiivse joodi kogunemine, mis sisestatakse kehasse näärmekoes. Viidi läbi, et uurida kilpnäärme struktuuri ja funktsiooni.
  3. Aju kompuutertomograafia kahtlustatava hüpofüüsi kasvaja suhtes (aju regioon, mis reguleerib kilpnäärme funktsionaalset aktiivsust).
  4. Kilpnäärme ultraheli.

Erinev diagnoos viiakse läbi koos teiste endokrinopaatiaga: kasvu aeglustumine ja nanism, entsefalopaatia, Downi sündroom, konrodüstroofia, rahhiid, Hirschsprung'i tõbi.

Hüpotüreoidismi ravi

Tänu farmaatsiatööstuse saavutustele, mis võimaldab kilpnäärme hormooni kunstlikult sünteesida, on kaasaegne endokrinoloogia efektiivne meetod hüpotüreoidismi raviks naistel. Ravi viiakse läbi keha puuduvate kilpnäärme hormoonide asendamisega nende sünteetilise analoog - levotüroksiiniga (L-tiroksiin).

Võimaluse korral on vajalik omandatud hüpotüreoidismi arengu põhjuse kõrvaldamine, näiteks:

  • kõrvaldada ravimid, mis põhjustavad kilpnäärme hormoonide aktiivsuse vähenemist,
  • türeoidiit raviks
  • normaliseerida joodi tarbimist toidus.

Manifestiline (kliiniline) hüpotüreoidism nõuab asendusravi määramist, olenemata patsiendi vanusest ja kaasnevatest haigustest. Individuaalselt määratud ravi alustada, ravimi algannus ja selle tõus.

Prognoos

Türoidhormoonide päevase tarbimise tingimusel on prognoos soodsad: patsiendid juhivad normaalset elu. Juhtudel, kui hüpotüreoidismi ei ravita, võivad kliinilised ilmingud halvendada kuni meksedematoosse kooma ilmnemiseni.

Toitumine

Nagu eespool mainitud, on hüpotüreoidismi iseloomulik kilpnäärmehormoonide puudus. Lihtsa sõna selgitamiseks tähendab see, et kõik inimese keha ainevahetusprotsessid aeglustuvad. Seetõttu peab kilpnäärme hüpotüreoidismi toitumine olema madala kalorsusega.

Toitu tuleks valida eriti hoolikalt, sest nende tegevus peaks olema suunatud kõikide oksüdatiivsete protsesside taastamisele ja stimuleerimisele. Lihtsaim viis on vähendada süsivesikute ja rasvade hulka.

Soovitamata toodete nimekiri sisaldab järgmist:

  • rasvmut (sealiha, lambaliha) ja linnuliha (hane, pardi);
  • maks (ajud, maks, neerud);
  • moos, kallis on piiratud;
  • sinep, pipar, mädarõigas;
  • tugev tee või kohv, kakao, kokakola;
  • kõrgekvaliteetse jahu valmistatud leib, kõik magusad saiakesed, koogid, saiakesed, praetud tooted (pirukad, pannkoogid, pannkoogid);
  • kalamari;
  • suitsutatud ja soolatud kala, kalakonservid;
  • vorsti rasvavarud;
  • margariin, seapekk, toiduõli;
  • kõik kaunviljad;
  • liha, linnuliha ja kala;
  • suitsutatud liha, marinaadid;
  • ristilõikus (igasugune kapsas, naeris, redis, redis, naeris);
  • mis tahes kujul seened;
  • rikas puljongid alates
  • pasta ja riis on piiratud.

Soovitatavate toodete loend sisaldab järgmist:

  • kala, peamiselt mere (tursk, makrell, lõhe), rikas fosfori, polüküllastumata rasvhapete ja joodiga;
  • kõik joodikast rikkad puuviljad, eriti hirmon, feijoa, kiivid, samuti kirsid, viinamarjad, banaanid, avokaadod;
  • köögivili, va risoom, värsked rohelised;
  • kergelt valmistatud joogid (kohv ja tee), sidruni või piima tee, värskelt pressitud mahlad, jõesõstmise ja kloriidiekstraktid;
  • madala rasvasisaldusega piim ja piimajoogid, nagu ka kodujuust, hapukoor - toitudes;
  • madala rasvasisaldusega ja kerget juustu;
  • eine või jahu 1 ja 2 sorditud leiba või kuivatatud küpsised;
  • tailiha, türosiini sisaldav "valge" kana;
  • madala rasvasisaldusega vorstid;
  • värsked köögivilja salatid, maitsestatud taimeõli, vinaigrette, aspic;
  • või ettevaatlikult, taimeõlid - nõudes ja toiduvalmistamisel;
  • valge omelets, pehme keedetud munad, munakollane hooldus;
  • teraviljad (tatar, hirss, oder), kastmed ja roogasid nendest;
  • mereannid (rannakarbid, kammkarbid, austrid, merevetikad, rullid ja sushi).

Hüpotüreoidismi dieet ei tähenda toodete teravat piiramist ja üleminekut spetsiaalsele toidule. Toitumissüsteem jääb maitsvaks ja tervislikuks ning sisaldab mõningaid erieeskirju. Kliinilise toitumise järgimine avaldab soodsat mõju ainevahetusprotsessidele ja, mis olulisem on, leevendab haiguse sümptomeid patsiendil. Õige toitumine toidab hapniku rakke ja vähendab haiguse raskete vormide tekkimise ohtu.

Hüpotüreoidism on ohtlik haigus, mida ei tohiks eirata.

Mis on hüpotüreoidism? See on keha seisund, mis on põhjustatud kilpnäärme hormoonide ebapiisavast sünteesist. Vigastus areneb järk-järgult, kergeid sümptomeid ei pahanda patsiente pikka aega. Naised üle neljakümmend sagedamini sümptomid hüpotüreoidismi menopausi tekkida.

Protsessi rikkumise ja omaduste kliiniline pilt

Hüpotüreoosi kliinilise pildi peamised probleemid hõlmavad sümptomite puudumist, mis on omane ainult sellele haigusele. Patsiendid kurdavad mõne organi probleeme, mis on hüpotüreoidismi mask, ja ettenähtud ravi ei too tulemusi, kuna nad ravivad valet haigust.

Tõsised sümptomid ilmnevad haiguse pikkusega. Pikaajalisel hüpotüreoidismil on spetsiifiline välimus. Neil on paistes nägu, kollane nahk, kehv näo väljendus, mingit vaadet.

Arenenud hüpotüreoosia sümptomid:

  • lahtised juuksed;
  • keelekümblus;
  • hoormatu hääl;
  • limaskestade, sealhulgas keele turse;
  • kuiv nahk;
  • depressioon;
  • uimasus;
  • halb mälu;
  • vaimupuudega;
  • ülekaaluline;
  • hüpotermia;
  • maksa- ja sapiteede probleemid;
  • südame ja veresoonte probleemid;
  • söögiisu vähenemine;
  • aneemia.

Naistel on muutused reproduktiivsuses, menstruaaltsükli häired, verejooks ja seksuaalse soovi vähenemine võib häirida. Krooniline hüpotüreoidism ja selle ilmne vorm on raseduse ajal steriilsus või raseduse katkemise oht.

Kilpnäärme pikaajaline krooniline hüpotüreoidism põhjustab adenoomi moodustumist.

Kõige tõsisem haigusnähtus, mis esineb madala sotsiaalse staatusega inimestel ja kes ei saa õigeaegset ravi, on hüpotüreoidne kooma. Nad tekitavad nakkushaigusi, hüpotermia, kesknärvisüsteemi pärssivad ravimid.

Hüpotüreoidse kooma sümptomid:

  • bradükardia;
  • kusepõie kinnipidamine;
  • soole obstruktsioon;
  • südamepuudulikkus;
  • kesknärvisüsteemi pärssimine;
  • kopsu hüperventilatsioon;
  • vereringe suurenemine veres;
  • naatriumioonide kontsentratsiooni langus veres.

Endokriinse näärmete funktsionaalsuse vähenemise peamised põhjused

Hüpotüreoidism on omandatud ja kaasasündinud. Selle haiguse põhjused on peamiselt seotud joodi puudusega, kuid on ka teisi tegureid, mis põhjustavad omandatud hüpotüreoidismi.

  • Autoimmuunne krooniline türeoidiit;
  • kilpnäärme täielik või osaline eemaldamine;
  • türeostaatiliste ravimite üleannustamine.

Kaasasündinud hüpotüreoidism on põhjustatud kilpnäärme, hüpofüüsi või hüpotalamuse kudedest, mis on tingitud emast, kes võtab teatud ravimeid või kellel on autoimmuunhaigus. Kaasasündinud hüpotüreoidism mõjutab vastsündinute füüsilist ja vaimset arengut.

Hüpotüreoidismi tüübid

Hüpotüreoidismi klassifikatsioon põhineb endokriinse süsteemi algpõhjustel.

Peamised hüpotüreoidismi tüübid:

Primaarne hüpotüreoidism hõlmab kõiki häireid, mis on seotud kilpnäärme patoloogiliste protsessidega.

Taustal areneb esmane hüpotüreoidism:

  • kaasasündinud kilpnäärme häired;
  • geneetilised haigused;
  • autoimmuunhaigused;
  • ravi kilpnäärme ravimitega, nagu türosool;

Sekundaarne omandatud hüpotüreoidism on põhjustatud hüpofüüsi kahjustusest, mis lõpetab TSH-i sünteesi, mis mõjutab kilpnäärme hormoonide tootmist.

Hüpofüüsi hüpotüreoidism põhjustab järgmisi põhjuseid:

  • kaasasündinud hüpofüüsi kõrvalekalded;
  • ajukahjustus;
  • hüpofüüsi adenoom;
  • ajuinfektsioonid.

Kolmeaastane hüpotüreoidism areneb hüpotalamuse katkestamise taustal.

Meditsiiniline hüpotüreoidism põhjustab üleujutusi türeostaatilisi aineid, mida kasutatakse nohu raviks.

Eakad hüpotüreoidism tekib tavaliselt autoimmuunse türeoidiumi viimase etapina, patsiendid segavad sageli selle sümptomeid vanurite tunnustega ja ei pööra alati alati tähelepanu haiguse õigeaegsele ravile.

Klassifikatsioon haiguse raskusastme järgi:

  • Varjatud, subkliiniline, mitte manifestatud hüpotüreoidism, seda vormi iseloomustavad normaalsed türoksiini ja kõrge TSH väärtused seerumis.
  • Kliiniline hüpotüreoos koos erinevate sümptomitega.
  • Manifesti vormi iseloomustab täielik komplekt sümptomeid ja selgelt avalduv kliinik.
  • Ilma selgelt määratletud sümptomideta haigusseisundi liigitatakse kompenseerituna.

Kas hüpotüreoidism on ohtlik?

Mis on ohtlik hüpotüreoidism? Kilpnäärmehaigust, mis on seotud selle funktsionaalsuse vähenemisega, tuleb kohe ravida, arenenud hüpotüreoidism põhjustab tõsiseid tagajärgi ja tõsiste komplikatsioonide esilekerkimist:

  • vähene intelligentsus;
  • halb mälu;
  • pidev ärrituvus;
  • adenoom;
  • aneemia;
  • reproduktiivfunktsiooni probleemid;
  • maksa, sapipõie ja seedetrakti haigused.

Sünteetiliste narkootikumide võtmise põhjused on kõik, sest sümptomite raskus ei ole võrreldav sünteetiliste hormoonide kõrvaltoimetega.

Kilpnäärme funktsionaalsuse vähendamine toob kaasa ainevahetusprotsesside katkemise, mis muuhulgas on rasvumise põhjustaja, samuti turse, mis võib tõsisel kujul põhjustada patsiendi surma.

Hüpotüreoidismi diagnoosimine

Kuni kõik uuringud on läbi viidud ja vajalikke katseid pole esitatud, on endokrinoloog diagnoositud täpsustamata hüpotüreoidismiga. Kilpnäärme diagnoosimisel omandab hüpotüreoidism omandatud, kaasasündinud, ravimi ja nii edasi. Pärast diagnoosi määrab endokrinoloog ravi.

  • kilpnäärme palpatsioon ja patsiendi üldine uurimine;
  • sümptomite analüüs;
  • vere annetamine hormoonide TSH, T3, T4 analüüsimiseks;
  • antikeha test;
  • vere biokeemia;
  • kilpnäärme ultraheliuuring;
  • kilpnäärme koe peensoole biopsia;
  • näärme stsintigraafia.

Uuringus vastsündinute hüpotüreoidismi diagnoosimisel kasutatakse vastsündinute sõeluuringut, selle põhjal võetakse vere võtmist beebi kreenist ja uuritakse hormooni TSH taset. Sõelumine toimub vastsündinud viiendal elupäeval.

Hüpotüreoidismi ravi

Kõik hüpotüreoidismivormid ei vaja ravi. Komponeeritud hüpotüreoidism ei vaja ravi, patsiendile antakse hormoonide perioodiline vereanalüüs. Hormoonide asendusravi on ette nähtud hüpoteesiga kompenseerimatuks dekompenseerituks, kui testid on endiselt normaalsed, kuid kilpnääre funktsionaalsuse vähenemise sümptomid juba ilmnevad.

Dekompenseeritud, kliiniline vorm nõuab ravi hormonaalsete ravimitega. Aneemia ja kilpnäärmehormooni puudulikkuse tekkega seotud probleeme ravivad spetsialiseerunud spetsialistid.

Põhilised endokriinseadme funktsionaalsuse ravimid:

Kõrgendatud kolesterool eemaldatakse statiinide abil. Statiniini ravimid hõlmavad atorvastatiini ja lovastatiini. Ravi statiinidega on vajalik, kui vereanalüüs näitas kõrge kolesterooli taset.

Kilpnäärme hüpotüreoidismi ravi algab väikeste annustega, mis järk-järgult suurenevad nõutavale tasemele. Teraapia hormoonravimitega on ette nähtud eluks.

Teatavate ravimite võtmine sünteetiliste hormoonidega suhtlemisel võib põhjustada probleemi, nii et patsient peaks täiendavalt ravima arstiga nõu:

  • amfetamiinid;
  • rahustid;
  • aspiriin;
  • insuliin;
  • antikonvulsandid;
  • ankoagulandid;
  • antidepressandid.

On hädavajalik konsulteerida nende patsientidega, kes võtavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, ravimeid vähi, raua, kaltsiumi, artriidi raviks mõeldud ravimite raviks.

Sünteetiliste hormoonide heakskiitmisel tuleb erilist tähelepanu pöörata toitumisele. Ärge ühendage hormooni tarbimist sojajahu, kreeka pähklite ja toiduvalkudega. Soovitav on võtta türoksiini tühja kõhuga ja jouda puhta veega. Fiberi tarbimine nõuab tiroksiini annuse suurendamist.

Ilmselge hüpotüreoidismi ravi nõuab hoolsust ja suutlikkust jälgida raviarsti nõuannet, mis on ilmselge haigusjuhu korral isemajandav, on vastuvõetamatu, kuna see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Õige elustiili säilitamine ja ettenähtud dieedi järgimine parandab oluliselt patsiendi heaolu, seda eriti rasedatele naistele.

Kõige tähtsam on hoida patsiente õiges eluviisis ja rangelt järgida arsti juhiseid.

Toitumine hüpotüreoidismile

Vale ainevahetus põhjustab kiiret kehakaalu tõusu, seega peaks hüpotüreoidismi toitumine olema optimaalse kehakaalu säilitamisel, samal ajal kui rikastatud toiduained lisatakse toidule ja rasvade toiduainete hulka vähendatakse.

Endokrinoloogid soovitavad loobuda maiustuste, küpsetamise ja suhkru sisaldavate süsivesikute ülemäärasest tarbimisest. Kõige kasulikumad on keedetud tooted, värsked köögiviljade salatid, puuviljad ja looduslik kiudained.

Soovitatav on joodistatud toidud nagu joodatud sool, merevetikad, merekala, joodatud jahu ja piim.

Kas hüpotüreoidismi saab igaveseks ravida?

Kilpnäärmehormooni puudulikkusest tingitud kliinilist sündroomi, türoksiini ja trijodotüroniini nimetatakse hüpotüreoidismiks, mille raviks on selle seisundi tasandamine. See seisund saavutatakse sünteetilise L-tiroksiini, s.t. kilpnäärme hormooni manustamisega, samuti jälgib selle toiminguid teraapia ajal.

Ainevahetushäired põhjustavad unisust, bradükardiat, hüperkolesteroleemiat ja kõhukinnisust.

Kuidas ravida hüpotüreoidismi ja milliseid ravimeid tuleb määrata kilpnäärme hüpofunktsiooniga patsientidele?

Iseloomulik haigus

Hüpotüreoidismi põhjustab kilpnäärme hormoonide sekretsiooni vähenemine. See seisund võib tekkida kilpnäärme düsfunktsiooni ja hüpofüüsi või hüpotalamuse häirete tõttu, mis kontrollivad kilpnäärme lõppsektsiooni funktsiooni. See toob kaasa ainevahetuse vähenemise, mis suurendab kehakaalu.

Hüpotüreoidism on kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud hüpotüreoidism tekib loote loomes ning ilmneb pärast tema sünnitust, kilpnäärmehormooni tootmise funktsioonide rikkumist. Varases eas haigus põhjustab vaimset alaarengut. Sellised lapsed langevad oma eakaaslaste arenemisel ja neil on madalam kasv. Omandatud vormi hüpotüreoidism tekib kõige sagedamini autoimmuunhaiguste tagajärjel, see tähendab, et see on antikehade tootmise tagajärg oma kudedesse, sellisel juhul on see kilpnäärme koel.

See haigus võib olla tingitud ka kilpnäärme kahjustusest, näiteks ioniseerivate kiirte kiiritamise või kilpnäärme suurte tuumorite tõttu.

Teine hüpotüreoosseks jaotumiseks: primaarne hüpotüreoidism on seotud kilpnäärme haigusega ja sekundaarne hüpotüreoidism on TSH-puudulikust tingitud haigus ja kilpnäärme sobiva stimulatsiooni puudumine. See juhtub näiteks hüpofüüsi või hüpotalamuse haiguste puhul.

Hüpotüreoidismi diagnoos põhineb iseloomulike kliiniliste sümptomite ja laborikatsete tuvastamisel - tiroksiini kontsentratsiooni vähendamisel ja TSH kontsentratsiooni suurendamisel.

Ainult sekundaarse hüpotüreoidismi korral on täheldatud TSH-i ja tiroksiini kontsentratsiooni vähenenud kontsentratsiooni.

Haiguse põhjused

Kilpnääre toodab hormoonid, mis mõjutavad ainevahetust. Nendeks on türoksiin (T4) ja trijodotüroniin (T3).

Hüpotüreoidismi peamised põhjused on:

  • operatsioonijärgne hüpofunktsioon (kilpnääre eemaldamise tõttu);
  • Hashimoto tõbi - krooniline autoimmuunne türeoidiit, mis põhjustab püsivat kilpnäärme hüpofunktsiooni;
  • radioaktiivse joodi hilinenud ravi;
  • kilpnäärmepõletik;
  • väga madal joodi kontsentratsioon keskkonnas;
  • amiodarooni kasutamine;
  • kaasasündinud hüpotüreoidism (lootele täheldatud, kui rasedatel on hüpotüreoidism raseduse ajal);
  • kaasasündinud või omandatud defektid, mis takistavad kilpnäärme hormoonide õiget sünteesi.

Hüpotüreoidism võib olla põhjustatud (enamasti liiga suurtes annustes) antitüreevastase toimega ravimitega, mis on ette nähtud patsientidele kilpnäärme hüperfunktsioonide tõttu. See on pöörduv hüpotüreoidism, mis reeglina kaob selle pärast ravi lõpetamist lühikese aja jooksul.

Haiguse sümptomid

Kuna kilpnäärmehormoonid reguleerivad ainevahetuse põhisagedust, põhjustab nende defitsiit kehakaalu suurenemist, kroonilist kõhukinnisust, nõrkust, depressiooni, väsimust ja kehalise aktiivsuse vähenemist, unisust, üldist letargiat, külmatunne, higistamist. Hüpotüreoidismiga seotud muud sümptomiteks võivad olla: kuiv, külm, kahvatu nahk kollaka värvusega, naha liigne keratiniseerumine, juuste leotamine, kontsentratsiooniprobleemid, karm ja kõhn hääl.

Diagnostilised meetodid

Kui patsient kahtlustab patsiendil hüpotüreoidismi, kinnitatakse diagnoos peamiselt hormoonide kontsentratsiooni laboratoorsete uuringute tulemusel. Hormooni TSH kontsentratsiooni kontrollitakse kõige sagedamini. Hormoonide vabade fraktsioonide kontsentratsioon - tiroksiin ja trijodotüroniin (FT3 ja FT4)

Kahtlaste testitulemuste korral sõelutakse uuesti läbi. Kui tulemus näitab selgelt kilpnäärme hüpofunktsiooni, antakse patsiendile endokrinoloog. Patsienti raviv arst määrab haiguse vajaliku ravi.

Ainult korrektne diagnoos ja hüpotüreoidismi kiire ravi võimaldavad patsiendil naasta normaalse psühhofüsioloogilise seisundi juurde.

Patoloogia ja kehakaalu tõus

Hüpotüreoidism on üks levinumaid ülekaalulisuse ja ülekaalulisuse põhjuseid nii lastel kui ka täiskasvanutel. Allpool on kirjeldatud tegureid, mis võivad põhjustada kaalutõusu.

Kilpnäärmehormoonid mõjutavad ainevahetust, vähendades nii nende kontsentratsiooni, metabolismi kiiruse vähenemist.

Hüpotüreoidismi, ülekaalulisuse või rasvumusega patsiendid kipuvad oma kehamassi vähendama. Siiski selgub, et tarbitavate kalorite arvu piiramine ei ole antud juhul hea lahendus. On vaja rakendada korralikult tasakaalustatud toitumist, võttes arvesse keha praeguseid energiavajadusi, samal ajal täiendades seda mikroelementidega.

Eeldatakse, et TSH taseme tõus, mis tekib siis, kui kilpnäärme hormoonide tase väheneb, võivad mõjutada rasvkoe kogunemist.

Meditsiinilised üritused

Hüpotüreoidismi kinnitamine, olenemata põhjusest, on absoluutne näidustus järgnevaks raviks, kui võtta türoksiini - hormooni, mida tavaliselt toodab terve kõhunäärmehaigus. Ravi alguses algab hüpotüreoidism tavaliselt väikestes annustes, mis koos ravi progresseerumisega suurenevad.

Asendusteraapia pakub pidevat hormoonide pakkumist, mida patsient ei saa iseseisvalt valmistada.

Ravi käigus tuleb rangelt jälgida soovitatud annuseid.

Hüpotüreoidismi ravi nii lastel kui ka täiskasvanutel toimub L-türoksiini kasutamisega. Hormooni annus sõltub patsiendi kehakaalust ja FT kontsentratsioonist.4 seerumis.

Kas hüpotüreoidismi võib ravida? Ravi käigus võetakse arvesse asjaolu, et teatud tüüpi kaasasündinud hüpotüreoidism võib olla ajutine pärast lapse 2-aastaseks saamist, diagnoos kinnitatakse. Sellisel juhul peatage L-tiroktiini kasutuselevõtt 4-6 nädalat ja tehke hormoonide korduvaid katseid. Kui kilpnäärmehaigus on mööduv, on uuringu tulemused õiged ja lapsel ei ole vaja L-türoksiini võtta. Kuid hüpotüreoidismi säilitamine vanuses kui teisel eluaastal lastel nõuab L-tiroksiini kasutamist kogu eluea vältel.

Kui patsient kasutab L-türoksiini sisaldavaid farmakoloogilisi preparaate, tekib tal palju raskusi, mis võivad terapeutilist toimet halvasti mõjutada. Allpool on mõned neist:

  • ebasoodne koostoime ravimite ja toidulisanditega (peamiselt kaltsiumiga);
  • kaasnevad haigused, nagu tsöliaakia või soole resektsioonist tingitud seisund, aitavad kaasa ravi ravis kasutatavatele ravimitele halva imendumisega;
  • ravimeid ei tohi võtta tühja kõhuga ega kaua enne sööki.

Dieettoit

Hüpotüreoidismi toitumine peaks katma nõudlus keemiliste elementide järele, mis osalevad kilpnäärme hormoonide sünteesis. Need hõlmavad peamiselt joodi, rauda, ​​seleeni, tsinki. Lisaks võib kilpnäärme funktsiooni kahjustada vitamiin A, D ja B-vitamiini puudus. Allpool on kirjeldatud üksikute vitamiinide ja mikroelementide põhifunktsioone ja soovitatavaid igapäevaseid vajadusi.

Jood on element, millel on kilpnäärme toimimisel väga oluline roll, kuna see kuulub kilpnäärme hormoonide hulka ja osaleb nende sünteesis. Noorukitele ja täiskasvanutele soovitatav joogipäevane annus on 150 mkg, rasedatele naistele ja imetamise ajal tuleks joodi kogust suurendada 175-200 mcg-ni.

Oluline on pöörata tähelepanu rasedate toidus kasutatava joodi kogusele. Selle elemendi puudus või liigne toitumine võib olla kahjulik. Soola jodustamise tõttu on hüpotüreoidismi esinemine selle elemendi puudumisel toidus märkimisväärselt vähenenud. Suures koguses joodi on näiteks tursk, pollok, tuunikala, makrell.

Raud on keemiline element, mis kuulub peroksüdaasi hulka, mis vastutab kilpnäärme hormoonide esinemise eest türeoglobuliiniga. Sel põhjusel on soovitav, et tarbitud raua päevane kogus oleks 10 mg meestel ja naistel ja 18 mg postmenopausis naistel. Lisaks võib selle elemendi puudumine põhjustada aneemiat, mis veelgi raskendab olemasolevat kilpnäärme düsfunktsiooni. Raua sisaldavad tooted on linaseemned, kõrvitsaseemned, nisukliid, maks, munakollane.

Tsink mängib olulist rolli kilpnäärme hormoonide sünteesil ja funktsioonil. Hormonaalset kontratseptsiooni võtvatel patsientidel ja stressiga inimestel võib selle kontsentratsioon olla madalam. Tsingi soovitatav päevane tarbimine on naistel 8 mg ja meestel 11 mg. Tooted, mis võivad aidata säilitada sobiva koguse tsingi organismis, on nisukliid, lina seemned, herned, rukkijahu, liha.

Ebaõige toitumine võib veelgi kahjustada kilpnäärme funktsiooni. Toit peaks sisaldama täielikku valku, madala glükeemilise indeksi süsivesikuid, samuti polüküllastumata rasvhappeid. On väga oluline, et hüpotüreoidismiga inimene ei näljutuks. See põhjustab rasvkoe metabolismi ja sadestumise aeglustumist organismis.

Hüpotüreoidism - hüpotüreoidismi sümptomid, põhjused, tüübid ja ravi

Hea päev, kallid lugejad!

Käesolevas artiklis käsitletakse hüpotüreoidismi, samuti selle sümptomeid, põhjuseid, tüüpe, diagnoosi, ravi ja ennetust. Nii et

Mis on hüpotüreoidism?

Hüpotüreoidism on keha patoloogiline seisund kilpnäärme hormoonide (kilpnäärmehormoonide) kroonilise puudumise tõttu.

Hüpotüreoidism põhjustab peamiselt (99% juhtudest) kilpnäärmehormoonide hüpofunktsiooni (ebapiisav tootmine) - trijodotüroniini, türoksiini ja kaltsitoniini, seda esineb esmane hüpotüreoidism. Hüpofunktsiooni põhjus on enamasti türeoidiit - kilpnäärme põletikuline haigus. Teine hüpotüreoidismi põhjus, kuid kõige harvem, on hüpotalamuse või hüpofüüsi häire, mis on seotud kilpnäärme hormoonide tootmise reguleerimisega. On olemas ka kilpnäärme muud haigusseisundid / haigused, mis aitavad kaasa hormoonide puudumisele, kuid me räägime sellest hiljem artiklist.

Hüpotüreoidism on endokriinsüsteemi tõsine haigus, mistõttu selle tagajärjed on väga keerulised. Näiteks täiskasvanutel on kilpnäärme hüpofunktsioonide äärmuslik tase mükseedem (naha limaskesta turse) ja laste kretinism. Lisaks lagundab keha ainevahetusprotsesse - energia-, proteiini- ja mineraalide ainevahetust, suguhormoonide sünteesi, aju, kardiovaskulaarsete, seedetraktide ja lihas-skeleti süsteemide normaalset arengut, struktuuri ja toimimist. Kui kehasse võetakse vajalik annus puuduvaid hormoone, sümptomid tavaliselt kaovad, kuid see tuleb teha õigeaegselt.

Haiguste statistika

Hüpotüreoidism naistel, eriti pärast 60 aastat, esineb enamasti kõige sagedamini - 19-l naisel 1000-st, meeste hulgas on see näitaja vaid 1-l inimesel 1000-st. Neid kilpnäärme probleeme näevad ka inimesed, kes elavad merre kaugel asuvates piirkondades. Kui me räägime ülemaailmsest statistikast, siis arstid ütlevad, et kilpnäärme hormoonide puudus on kokku umbes 2%.

Patoloogia reetlikkus seisneb selle iseseisva diagnoosimise raskustes. Seega võib haiguse ilmnemine tekkida kroonilise väsimuse lihtsa ilmnemisega.

Esimest korda alustati haigusega hüpotüreoidismi ja seda kirjeldati 1873. aastal.

Hüpotüreoidism - ICD

ICD-10: E03.9;
ICD-9: 244,9.

Hüpotüreoidismi sümptomid

Esimesed hüpotüreoidismi tunnused on:

  • Üldine nõrkus, väsimus;
  • Pehmete kudede tiheda tuimuse välimus nahal;
  • Hüpotensioon (madal vererõhk);
  • Bradükardia;
  • Vaimne häire;
  • Seksuaalfunktsiooni häired.

Hüpotüreoidismi peamised sümptomid:

  • Üldine nõrkus, letargia, väsimus, unisus või unetus;
  • Naha turse, mõnikord limaskesta ninaverejooks ja keskkõrva;
  • Vaimse tegevuse depressioon, mälu ja tähelepanu tähelepanelikkus;
  • Seedetrakti düsfunktsioon - iiveldus, kõhukinnisus, kõhupuhitus, gastriit, isutus;
  • Täiskasvanute komplekt, rasvumine;
  • Naiste menstruatsioonirike, kuni menstruatsiooni täielik puudumine;
  • Seksuaalne düsfunktsioon ja vähenenud seksuaalne soov meestel;
  • Naha blanšeerimine kerge kollasusega, naha kseroos (kserodermia);
  • Suurenenud juuste väljalangemine, samuti nende kuivus ja õrnus;
  • Küüneplaadi hõrenemine, küünte lõtvumine ja nõrkus;
  • Kõrge sooja ja külma taluvus;
  • Madal kehatemperatuur (hüpotermia);
  • Lihasvalu, mõnikord koos krampidega;
  • Jäikus, mõned jäseme tuimus;
  • Rindkerevalu, bradükardia, kardiomegaalia, hüpotensioon;
  • Allasurutud seisund;
  • Neerupealise düsfunktsioon;
  • Hemoglobiinisisalduse vähenemine veres;
  • Rauapuudulikkus, B12-puudulik, makrotsütiline ja megaloblastne aneemia;
  • Kere kaitsvate omaduste (immuunsüsteem) vähenemine.

Spetsiifilised sümptomid

  • Peanaha kollaseks muutumine;
  • Kuulmisfunktsiooni ähvardamine;
  • Visuaalse funktsiooni rõhumine;
  • Häälfunktsiooni rõhumine, nagu keele hõõrumine, hoorus hääl;
  • Galakorröa;
  • Külmavärinad;
  • Karpaalkanali sündroom;
  • Sapipõie düskineesia areng;
  • Oksendamine.

Hüpotüreoidismi tüsistus

Hüpotüreoidismi tüsistuste hulka võib kuuluda:

  • Kilpnäärme ülemäärane kasv;
  • Kilpnäärmevähk;
  • Sekundaarse adenoomi moodustumine;
  • "Tühja" Türgi saduliku moodustamine;
  • Muutused rinnanäärmete struktuuris, pidev galaktorrea;
  • Munasarjade düsfunktsiooni tõttu - viljatus;
  • Närvisüsteemi arenemisel ja toimimisel häirega lapse sünd;
  • Teadvuse kaotus;
  • Hüpotüreoid (myxedema) kooma, suremus on kuni 80%;
  • Surmav.

Hüpotüreoidismi põhjused

Kõige sagedasem hüpotüreoosi põhjus on kroonilise autoimmuunse türeoidiidi esinemine, mis on kilpnäärme põletikuline haigus immuunsüsteemi häirete taustal.

Muud hüpotüreoidismi põhjused on järgmised:

  • Pärilik eelsoodumus;
  • Kilpnäärme kaasasündinud anomaalia - selle suurenemine või vähenemine;
  • Kilpnäärme ülekantud kirurgiline ravi;
  • Joodi ajutine puudus kehas pika aja jooksul;
  • Seedri ravis kasutatav radioaktiivne jood (jood-131);
  • Kilpnääre ioniseeriv kiirgus;
  • Kasvajate olemasolu;
  • Patoloogilised mõjud teatud ravimite kehale (Levodopa, Parlodel, serotoniinipreparaadid jt);
  • Infektsiooni esinemine organismis - tuberkuloos, aktinomükoos ja teised;
  • Hüpofüüsi või hüpotalamuse kahjustus;
  • Hemorraagia;
  • Nekroos;
  • Neerude ja maksa rikkumine ensüümide teisendamise kaudu;

Hüpotüreoidismi tüübid

Hüpotüreoidismi klassifikatsioon hõlmab järgmisi tüüpe...

Vastavalt etioloogiale:

Primaarne (kilpnääre) hüpotüreoidism. Türoidhormoonide keha puudulikkust põhjustavaks teguriks on kilpnäärme rike. Mõtle oma alamliiki:

  • Kaasasündinud hüpotüreoidism, mis on peamiselt tingitud kilpnäärme kahjustuse arengust, samuti ensüümide muutumisest, mis on seotud hormoonide tootmisega näärmete kaudu.
  • Omandatud hüpotüreoidism tuleneb mitmesugustest teguritest, mille tõttu kilpnäärme talitlushäireid ei toimu, nagu operatsioonid, kiiritus, vigastused, mitmesugused kasvajad, nakkushaigused, autoimmuunprotsessid, ägedad joodipuudused jt.
  • Idiopaatiline hüpotüreoidism - hüpotüreoidismi täpne põhjus ei ole võimalik kindlaks teha.

Sekundaarne (hüpofüüsi) hüpotüreoidism. Haigus on tingitud kilpnäärmehormoonide tekke ebaõnnestumisest hüpofüüsi häiretel (raua, mis asub ajus). Sellisteks faktoriteks on tavaliselt vaskulaarne ateroskleroos, isheemilised kahjustused ja aju põletikulised haigused, autoimmuunprotsessid, tuumorid ja teatud ravimite mürgistus mõju hüpofüüsi. Kui me räägime teisese hüpotüreoosse kliinilise pildi üle, siis erinevalt primaarsest on see raskem, sest sellega kaasneb kahju muudele organitele, eriti - munasarjad, neerupealised, kardiovaskulaarsed ja muud süsteemid.

Kolmanda taseme (hüpotaalamuse) hüpotüreoidism. Ebaõnnestumine on seotud hüpotalamuse häirega, mis omakorda on tingitud sellistest teguritest nagu vigastused, kasvajad, isheemilised protsessid ja põletikulised nakkushaigused (meningoentsefaliit jne) ajus, samuti teatud ravimite, nagu serotoniini, mõju organitele.

Kude (transport, perifeerne) hüpotüreoidism. Takistused on tavaliselt seotud hormoonide muutumise ja nende jaotumisega kogu kehas. Seda sageli soodustavad sellised tegurid nagu: autoimmuunprotsessid, organismi kudedes esinevate retseptorite struktuuri häired, metaboolsed häired ja maksa ja neeru ensümüopaatia, mis osalevad türoksiini konverteerimisel trijodotüroniiniks.

Peamine hüpotüreoidism liigitatakse ka raskusastme järgi:

Latentne (subkliiniline) hüpotüreoidism - mida iseloomustab kilpnääret stimuleerivate hormoonide (TSH) kõrgenenud tase türoksiini normaalse taseme taustal (T4)

Manifest - mida iseloomustab kilpnäärme stimuleerivate hormoonide (TSH) taseme tõus madalal tasemel türoksiini (T4), millel on ilmsed kliinilised ilmingud (sümptomid). Võib olla:

Komplitseeritud hüpotüreoidism (raske) - kaasneb selliseid tüsistusi nagu kretinism, südame düsfunktsioon, sekundaarne hüpofüüsi adenoom ja teised, kuni myxedema kooma ja surma.

Hüpotüreoidismi diagnoosimine

Hüpotüreoosi diagnoosimine hõlmab järgmisi uurimismeetodeid:

Lisaks saab määrata:

  • Kilpnäärme stsintigraafia;
  • Täpne nõeljabiopsia.

Hüpotüreoidismi diagnoosimist saab kindlaks teha ainult endokrinoloog.

Hüpotüreoidismi ravi

Hüpotüreoidismi ravi hõlmab enamasti diagnoosi sõltuvalt järgmisi punkte:

1. Etiotroopne ravi;
2. Asendusravi;
3. sümptomaatiline ravi;
4. Dieet.

See on tähtis! Endokrinoloog valib ravimid ja nende annused haiguse tüübi, raskusastme, kliiniliste ilmingute, kaasnevate haiguste ja patsiendi vanuse põhjal.

1. Etiotroopne ravi

Etiotroopne ravi hõlmab hüpotüreoidismi põhjustanud primaarsete ja seotud haiguste ravi. See võib olla türeoidiit, mis enamikul juhtudel põhjustab hüpotüreoidismi, endeemilist goiterit ja muid kilpnäärme, hüpofüüsi või hüpotalamuse põletikulisi haigusi.

Kui hüpotüreoidismipõhjus seisneb organismis ebapiisavas koguses joodi, siis määratakse patsiendile joodipõhised ravimid - "Betadiin", "Jodiid".

Lisaks saab määrata - joodatud soola, merevetikad.

2. Asendusravi

Asendusravi hõlmab hormoonravimite võtmist, mis asendavad looduslikke kilpnäärmehormoone. Tavaliselt on need ravimid hästi talutavad, kuid nende kasutamine võib olla mõnel juhul ja kogu elu vältel.

Hormoone asendavate ravimite hulgas võib eristada: "Bagotiroks", "Levotüroksiin" (L-T4), "Eutiroks".

3. Sümptomaatiline ravi

Haiguse kulgu ja patsiendi elukvaliteedi paranemiseks on ette nähtud sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on peatada hüpotüreoidismi sümptomid ning säilitada teiste elundite normaalne toimimine, mille aktiivsus selle haiguse ajal võib inhibeerida.

Hüpotüreoosi sümptomaatiline ravi võib hõlmata järgmiste ravimite kasutamist:

Cardioprotectors - suunatud normaliseerimiseks südame löögisagedus, vererõhk ja muud alad, mis parandavad kardiovaskulaarse süsteemi, "ATP", "Mildronat", "Preductal", "Trimetazidine".

Südame glükosiidid - kasutatakse südamepuudulikkuse korral: "Digoksiin", "Korglikon", "Strofantin"

Närvisüsteemi ja aju metaboolsete protsesside normaliseerimiseks on ette nähtud nootropilised ravimid ja neuroprotektorid:

Naissoost suguhormoonidele põhinevad ravimid on suunatud menstruatsioonide ja ovulatsiooni voolu normaliseerimisele.

Vitamiinide ja mineraalide kompleksid, mis aitavad parandada kõigi elundite ja süsteemide aktiivsust: Aevit, Milgam, multivitamiinkompleksid (Hexavit, Undevit).

4. Toitumine hüpotüreoidismile

Hüpotüreoidismi dieet põhineb kolesterooli ja küllastunud rasvhapete rikka toidu rikastamisel. Lisaks on vajalik minimaalsete "kiire" süsivesikute tarbimine, raske seedimine ja toodete sekretsiooni suurenemine maos.

Küpsetamine on parim aurutatud, see toit on hõlpsasti maos ning minimaalne vitamiinide kaotus. Tooted võib ka küpsetada. Valgutoitude kogust tuleks suurendada.

Kui kõhukinnisus vajab kiu sisalduse suurendamist toidus.

Soolana on parem kasutada joodatud versiooni.

Parem on välistada või või päevalilleõli kasutamine toiduvalmistamisel või vähemalt selle minimeerimine.

Vee kogus päevas peaks olema 1,5 liitrit, muidu turse võib suureneda. Joogina on mineraalvee kasutamine, eriti rikastatud joodiga, kasulikku mõju kehale.

Mida saab koos hüpotüreoidismiga süüa?

Liha ja kala: veiseliha, vasikaliha, kana, merikala (lõhe, heeringas, makrell), tursavann, munad.

Kashi: tatar, hirss.

Piimatooted: piim, kodujuust, juust, keefir, looduslik jogurt.

Taimsed tooted: merikapsaga, kapsas, peet, kartulid, porgandid, tomatid, kurgid, baklažaan, suvikõrvits, paprika, spinat, küüslauk, sibul ja õunad, sõstrad, kirsid, viinamarjad, hurmaa, mandariinid, kiivid, banaanid, datlid, ja kreeka pähklid.

Magustoidud: Maiustuste asemel on soovitatav kasutada kuivatatud puuvilju, võid süüa želeeti.

1 päev nädalas on soovitav teha paastupäev, kus keskenduda värskete köögiviljade ja puuviljade kasutamisele.

Mis ei saa hüpotüreoidismiga süüa?

Võimsus hüpotüreoidism välistab tooteid nagu - vürtsikas, rasvhapete, praetud, suitsutatud toidud, kiirtoit (kiirtoit), marinaadid, kastmed ja marinaadid, kondiitritooted, magusat mahla, valge riis, alkohoolsed joogid, nisu ja maisi jahu.

Soovitav on minimeerida ja paremat hoiduda tugeva tee ja kohvi kasutamisest.

Muidugi suitsetamine on vastuvõetamatu.

Hüpotüreoidismi ravi rahva ravimeetodid

See on tähtis! Enne rahvatervise vahendite kasutamist hüpotüreoidismi raviks. Kindlasti pidage nõu oma arstiga!

Laminaria (merikapsa). Laminaria sisaldab suurt hulka joodi ja muid mikroelemente, mis aitavad kaasa kilpnääre normaliseerimisele. Merekarbi on võimalik sööta nii looduslikus vormis koos teiste toiduainetega kui ka pulbri kujul, mida müüakse sageli apteekides. Pritsmete ületoetuse kogus meditsiinilisel eesmärgil peaks olema 2-3 korda päevas. Pulbri ettevalmistamiseks peate lahustama pool tl pulbrist klaasi vees ja jooma seda söögi ajal.

Pruunvetikas kasutamisel on vastunäidustuseks rasedus, veritsuse tendents, neerupõletik, hemorroidid või tuberkuloos, närvisüsteemi häired.

Äädikas joodiga. Lisa klaasitäies vees 1 tund. Spoon õuna äädikat ja 1 tilk 5% Joodi (kehakaal alla 65 kg), või 2-3 tilka (kelle kehakaal on 65 kg). Toidul on vaja juua, 2-3 korda päevas, 2 korda nädalas.

Jood Joodi puudumist kehas saab täiendada kehapinna välise pühkimisega joodi lahusega, näiteks võrgu kujul. Joodi imendub märkimisväärselt keha ülemised kuded.

Aniis, kreeka pähklid ja küüslauk. Lisage konteinerile järgmised koostisosad: 50 g maapähkli aniseedi puuvilja ja 300 g hakitud kreeka pähkleid, 100 g keedetud ja jahvatatud küüslaugukaste ja 1 kg mesi. Sega kõik põhjalikult ja võtke 1 spl. lusikatäis 3 korda päevas, 20 minutit enne sööki, segades enne iga vastuvõttu.

Keetmine põhineb Eleutherococcus. Tee kogumise järgmisi koostisosi: - 3 osa nõges lehtedega, 2 osa muru cocklebur ja 1 osa eleuterokokijuur, võilill root, seemned ja maitsetaimed Morkovnikov värvimine astelhernesuitsule. Sega kõik põhjalikult ja 1,5 spl. lusikatäis kolib 500 ml vett, asetage tööriist tulele, viige see keemiseni ja laske jahtuda. Seejärel filtritakse puljong, lisage umbes 80 tilka infusiooni pähklipartiidest. Jootage puljong korraga 100 ml-ni, 4 korda päevas, 30 minutit enne sööki. Positiivse mõju suurendamiseks võite lisaks veega kasutada kelgupulbrit, mille retsepti peeti esimeses populaarses retseptis.

Kurk. Mõned rahvatantsijad soovitavad suvel süüa 500-1000 grammi värskeid kurku päevas. Värske kurk mitte ainult ei täida vajalikus koguses joodi organismis, vaid ka teisi toitaineid - vitamiine ja mikroelemente.

Hüpotüreoidismi ennetamine

Hüpotüreoosi ennetamine hõlmab järgmiste ennetusmeetmete järgimist:

  • Püüdke süüa rikka vitamiine ja mikroelemente ning ärge unustage joodisisaldusega tooteid;
  • Ärge lubage kilpnääret ja aju triivida, nii et need ei muutuks krooniliseks;
  • Ärge kasutage kontrollimata, ilma arsti ravimita;
  • Loobuge suitsetamisest, mis põhjustab sageli mitte ainult kilpnäärme kasvajaid, vaid ka kogu kurgu.
  • Sügis-talvel-kevadel võta täiendavaid vitamiinide mineraalide kompleksid.

Võite Meeldib Pro Hormoonid