Myxedema on kilpnäärme patoloogia raske vorm, ekstreemne hüpotüreoidism, millega kaasneb kilpnäärme hormoonide defitsiit, valkude metabolism ja naha ja nahaaluse kudede tugev nahalööve. Mükseedi ravi käsitlevaid sümptomeid kirjeldatakse allpool.

ÜLDINE

Kilpnäärme on oluline hormooni tootva organ, mis reguleerib enamiku inimkeha süsteemide metabolismi. Hormoonide puudulikkuse krooniline seisund tekib kilpnäärme häired, selle eemaldamine, hüpotüreoidism, atroofia. Myxedema nimi pärineb kahest kreeklasest sõnast "myxa" - "lima" ja oidēm - "turse", mis määravad haiguse peamise tunnuse - naha ja nahaaluse koe raske nahakahjustuse. Metaboolsete protsesside süsteemi ebaõnnestumise tagajärjel hakkab limaskest hoiustama.

Haigus võib mõjutada iga sugu ja vanust, isegi lapsi. Joodipuudulikkusega piirkondades esineb eriti suurt arvu mükseedeemi juhtumeid. Patoloogia võib olla ka kaasasündinud ja põhjustab tõsiseid viivitusi lapse intellekti ja kasvu arengus. Kuid meditsiinistatistika näitab, et kõige sagedamini diagnoositakse seda menopausijärgsele naistele pärast diagnoosi, mis põhjustab üldist hormonaalset tausta drastilisi muutusi - need on 5 korda sagedamini selle haiguse all kannatavad.

Olukorda on komplitseerinud asjaolu, et haigus üsna pikka aega ei tunne end ära. Enamik inimesi ei saa aru, et nende kehas ilmnevad patoloogilised muutused hormonaalses taustal, mis süüdistab tervise ja tervise halvenemist kroonilises väsimuses ja igapäevases stressis. Ja haiguse progresseerumisel on peaaegu ravimatu.

PÕHJUSED

Haigus on tingitud peamiselt kilpnääre toodetud hormoonide puudusest. Selle töö rikked tulenevad mikroelementide puudumisest või organismis struktuurimuutustest. 95% -l juhtudest esineb mükseede teket hüpotüreoidismi komplikatsioonina ja varajases eas haigus tekib tavaliselt kilpnäärme anatoomilise struktuuri kaasasündinud häirete tõttu.

Myxedema arengu põhjused:

  • Esmane mükseedne tekib iseseisvalt, sõltumata teistest kilpnäärmehaigustest ja on tavaliselt kaasasündinud. Lapse kilpnäärme väärarengud tekivad raseduse ajal kehas oleva joodi puudumise tõttu, mida ta peaks tänu hea toitumisele ja tervislikule keskkonnale. Teine põhjus - radioaktiivse joodi kasutuselevõtt raseduse ajal.
  • Sekundaarne mükseede kujuneb tõsiste vigastuste, tööhäirete või kilpnäärmehaiguste komplikatsioonina. Selle toime väheneb raskekujuliste infektsioonide, süüfilise, tonsilliidi, samuti vähi ja autoimmuunhaiguste - hüpotüreoidismi, rabenud haiguse - tagajärjel. Oodata myxedema saab operatsiooni, et eemaldada kilpnääre või selle osa ja kokkupuudet radioaktiivsete elementidega.
  • Tertsiaarset mükseediat täheldatakse aju struktuuride vastasmõju ebaõnnestumise tõttu. Hüpofüüsi ja hüpotalamuse vahelise impulsi ülekande rikkumise tagajärjel kaotab ajju kilpnäärmes toimuvate protsesside üle kontrolli ja puudub hormoonide tootmine.

Myxedema arengu riskifaktorid hõlmavad ka vigastusi ja ajukahjustusi, vaimuhaigusi, keskkonnasõbralike piirkondade elamist ja sagedast viibimist niisketes piirkondades.

KLASSIFIKATSIOON

Myxedemat iseloomustab kilpnäärme talitlushäire ja hobuste ebapiisav hormoonide tootmine. Sõltuvalt rikkumise vormist eristatakse haigus ise.

Myxedema tüübid:

  • Kilpnäärme myxedema. Selle põhjuseks on kilpnäärme hormoonide defitsiit. Sõltuvalt selle põhjustest on see kaasasündinud ja omandatud.
  • Hüpofüüsi mükseedeemia. Seda iseloomustab ka hormoonide sünteesi puudumine ja see on hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi häirete tagajärg.
  • Pretibiaalne myxedema. See areneb koos kilpnäärme hormoonide suurenenud sekretsiooniga, mis mürgitab keha. Kõige tavalisem vorm postmenopausis naistel.
  • Idiopaatiline mükseedea. See tekib, säilitades teadmata põhjustel kilpnäärme normaalse suuruse ja funktsiooni. Organismi organid ja kuded lõpetavad hormoonidele reageerimise.

SÜMPTOMID

Hormoonid reguleerivad toimimise kõik süsteemid ja organid, seega rikkumise sünteesi kilpnääre on negatiivne mõju kohe kõik keha funktsioone.

Myxedema manifestatsioonid:

  • Naha seisund Naha ja nahaaluste kihtide oluline paistetus näol ja jäsemetel, samal ajal kui mõlema purustamine ei jää. Hüaluroonhappe liigse kuhjumise tõttu nahas muutub inimese jaoks raskemaks emotsioonide kujutamine tema näol, kotid moodustavad silmade all, näoelemendid kasvavad jämedamad ja suurenevad. Jalade nahal on sõlmed ja naastud, nahk sügeb halvasti, paisteb, punane, punane, puruneb.

  • Juuksed ja küüned. Nad muutuvad rabedaks ja habras, juuksed langevad välja ja hõõruvad, kulmud ja ripsmed peaaegu täielikult kaovad.
  • Voice Unit. Vääveloordi struktuur muutub turse tõttu, hääl muutub väheks ja hoostub, keele paisub, inimesel on raskusi rääkida, tema kõne on nõrk ja arusaadav.
  • Üldine nõrkus. Töövõime väheneb, inimene on aeglane, tahab pidevalt magada, kogeda tugevat peavalu, külmub, higistub, satub depressiivsetesse seisunditesse, tähelepanu koondumine on häiritud.
  • Lihas-skeleti süsteem. Liiges on jämesus, osteoartroos, polüartriit areneb edasi.
  • Kardiovaskulaarsüsteem. Suurenenud süda tekib ödeemi, südamepuudulikkuse, kardioskleroosi tõttu, inimene tunneb südamepekslevaid ja valutavaid valusid, pulss aeglustab, vererõhk väheneb.
  • Seedetrakti organid. Isutus, neelamishäired, kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine, sapiteede hüpokineesia, mao- ja sooleteede hüpotonia, gastriit.
  • Väljalaske süsteem. Neerukuded kaotavad oma filtreerimissuutlikkuse, neerude ja kuseteede infektsiooni oht suureneb märkimisväärselt, tsüstiit ja ureetri tõus.
  • Seksuaalne funktsioon. Naistel on menstruatsioonitsükkel häiritud, esineb emaka veritsus, viljatus areneb, olemasolev rasedus ebaõnnestub, meestel esineb impotentsus ja spermatosoidid kaotavad oma väetamisvõime.
  • Ülekaaluline. Aeglasema ainevahetuse tõttu hakkavad patsiendid kehakaalu vähenema söögiisu vähenemise taustal.
  • Mükseedi all kannataval lapsel sünnist alates on raske elundite ja süsteemide väärareng. Nad kannatavad rasket kretiinimisharjumust - nad jäävad vaimse ja kehalise arengu all maha. Kui myxedema omandatakse, tekivad patoloogilised muutused nende kehas haiguse ilmnemise hetkest.

    DIAGNOSTIKA

    Diagnoosi tegemisel võetakse arvesse kogu välistest ilmingutest ja sümptomitest koosnevat komplekti ning mitmed laboratoorsed testid määratakse ka kilpnäärme hormoonide sünteesi näitajate selgitamiseks.

    Myxedema diagnoosimise meetodid:

    • hormoonide veri ja uriinitestid;
    • Kilpnäärme ultraheli;
    • kilpnäärme koe biopsia;
    • võetud proovide tsütoloogia;
    • kilpnäärme stsintigraafia;
    • Kilpnääre MRI.

    Kui patsiendil on vastunäidustatud mükseed eemal, millega kaasneb tugevate jalgade paistetus, on haiguse autoimmuunhaiguse välistamiseks kohustuslik vereanalüüs tiüroperoksüdaasi antikehade jaoks.

    Tuginedes katsetulemused, järeldus umbes kuju myxedema ja selle põhjused - hüpo- või hüpertüreoidismi. Selle edasise ravi taktika sõltub sellest.

    TÖÖTLEMINE

    Kaotatud kilpnäärme kudede ja funktsioone ei taastata, miksedema ravi on eluaegne. Sõltuvalt planeeritud uuringute ja analüüside indikaatoritest viiakse läbi ainult narkootikumide annuste korrigeerimine.

    Mükseedi ravi peamised meetodid:

    • Hormoonasendusravi. Kui analüüsid näitasid patsiendi kehas kilpnäärme hormoonide puudumist, siis need kirjutatakse ravimvormis. Ravim, annus ja raviskeem valitakse iga juhtumi puhul eraldi, võttes arvesse südame ja teiste organite ja kehasüsteemide koormust.
    • Glükokortikosteroidid. Määrake põletikuliste protsesside leevendamiseks, samuti leevendage sügelemist prebibaalse mükseediga.
    • Sümptomaatiline ravi. Idiopaatilise mükseedi ravi on suunatud haiguse ilmingute kõrvaldamisele.
    • Kompressiooni sukad. Soovitatav alajäseme tugevate ödeemide korral.
    • Toitumine Soovitatav on eriline toit, mis on rikas joodi, mereande ja vitamiine.
    • Sanatooriumide ravi. Soovitav on iga-aastane kohustuslik viibimine mere ääres. See võimaldab teil täiendada keha varusid loodusliku joodiga, tugevdada immuunsüsteemi, täiendada D-vitamiini varusid, aitab ära hoida luude ebakindlust, rabedaid juukseid ja küüne.

    Laste ravi on edukam, seda varem tuvastatakse haigus ja tehakse õige diagnoos. Põhimõtteliselt ei erine ravi taktika täiskasvanute ravist, kuid testide jälgimine ja annuste korrigeerimine tuleks läbi viia sagedamini.

    KOMPLIKIDID

    Myxedema ise on komplikatsioon - hüpotüreoidismi äärmuslik staadium, kilpnäärme raske kahjustus, esialgu väga raskesti ravitav haigus. Olukorda on komplitseerinud asjaolu, et kilpnäärme hormoonide sünteesi rikkumine toob kaasa patoloogiliste protsesside kujunemise absoluutselt kõigis organismis ja organismis, tekitab uusi haigusi ja muudab oluliselt kroonilisi haigusi.

    Te saate parandada ainult myxedema kulgu ja proovida maksimaalselt leevendada patsiendi seisundit, ilma lootust, et see on täielik ravivastus. Mükseede all kannatavad inimesed on määratud eluaegseks ravimiks, mis oma kunstlikult toetab hormoonide taset oma kehas. See võimaldab säilitada olulist aktiivsust ja tulemuslikkust teatud tasemel. Nõuab ravi ja sellega seotud haigusi. Kuid iga organism reageerib individuaalselt sellisele mitmekülgsele ravile. Mõningatel juhtudel ei saa objektiivsete ja subjektiivsete põhjuste tõttu tüsistuste tekkimist vältida isegi õigesti konstrueeritud ravistandardiga.

    Myxedema käivitamine toob kaasa kooma. Sel juhul on peaaegu võimatu vältida arengus tõsised tüsistused nagu kriitiline vähenemine pulmonaalse ventilatsioon, südamepuudulikkus, soolesulgus, patoloogiliste häirete kuseteede operatsiooni, vedeliku kogunemist õõnsustes mitmesuguste organite. Surmav tulemus on kindlaks tehtud 80% inimestest.

    VÄLTIMINE

    Myxedema vältimine tähendab ennekõike kilpnäärme hormoonide ja teiste sisesekretsioonisüsteemi haiguste puudulikkuse tekkimise ärahoidmist.

    Myxedema vältimine sisaldab:

    • Kiiresti planeeritavad kilpnäärme uuringud, et jälgida selle seisundit ja kilpnäärme stimuleeriva hormooni tootmise taset. See kehtib eriti riskirühma kuuluvate inimeste kohta: elab joodipuudulikkusega piirkondades, kiiritatakse kiiritusravi, läbib operatsiooni kilpnääre naistel pärast menopausijärgset rasedust.
    • Regulaarne joodi puudumine kehas - joodis ja mineraalides rikas toidu, vitamiinide kasutamine, mere ääres viibimine.
    • Säilitada üldine immuunsus, et suurendada resistentsust nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste vastu. Samal ajal on väga soovimatu võtta mis tahes immunomoduleerivaid või immunostimuleerivaid ravimeid ilma retseptita. Need võivad põhjustada ettearvamatuid autoimmuunseid reaktsioone, mis põhjustavad kilpnäärme koe hävitamist.

    TAGASIVÕTMISE PROGNOOS

    Myxedema prognoos on ebasoodne - haigust ei saa täielikult ravida, kilpnääre funktsiooni ei ole võimalik taastada. Pealegi on haigus progresseeruv isegi süstemaatilise ravi korral. Hormoonide asendusravi ja kohustuslikud meditsiinilised uuringud, mis sisaldavad 2 korda aastas tavapäraseid uuringuid, võimaldavad stabiliseerida patsiendi seisundit ja aeglustada hormoonide puudulikkust põhjustavaid patoloogilisi protsesse.

    Viljakas prognoos kaasasündinud mükseediga laste puhul. Nad kannatavad tugeva normaalse eluga kokkusobimatu patoloogiaga: kretinism, füüsilised deformatsioonid, psühholoogilise ja vaimse arengu pärssimine. Seetõttu on äärmiselt oluline, et raseduse ajal naine võtaks joodi sisaldavaid ravimeid ja järgiks rangelt arsti soovitusi.

    Kas leiti viga? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter

    Amüloidoos on kogu inimese organismi ulatuslik patoloogia. Seda iseloomustab teatud aine kumuleerumine teatud koguses - amüloid. Selle kemikaali järgi.

    Myxedema

    Myxedema on haigus, mis on tingitud veres sissetoodavate kilpnäärmehormoonide vähendamisest või lõpetamisest (hüpotüreoidism). Igas vanuses inimestel, sealhulgas lastel, mõjutab Myxedemat, kuid naised on menopausieelse kohanemise ajal kõige vastuvõtlikumad. See kategooria inimesed kannatavad selle haiguse all viis korda sagedamini kui teised.

    Miksedema põhjused

    Hüpotüreoidism, mis kaasneb kilpnäärmehaiguse või kaasasündinud defitsiidiga, tekib mükseediast, on haigus esmane ja sekundaarne.

    Primaarne mükseedeem esineb iseseisva haigusena kilpnääre lüües. Kilpnäärme funktsioonid kaovad põletiku, kasvajate, autoimmuunhaiguste, vigastuste, sealhulgas operatsioonide tõttu, pärast radioaktiivse joodi kasutuselevõtmist hüpertüreoidismi ravis. Mõnikord on mükseedi põhjuseks hüpotüreoidism, mis on tingitud joodipuudusest elukoha piirkonnas (endeemiline seob).

    Kaasasündinud hüpotüreoidismi põhjus on kõige sagedamini naise nakkav mürgistus raseduse ajal.

    Sekundaarne mükseedeemia on üks aju patoloogia sümptomeid, nimelt hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteem.

    Mükseedi sümptomid

    Kilpnäärme hormoonid mõjutavad keha tervikuna, nii et myxedema on haigus, mida iseloomustab paljude sümptomitega, mis esinevad kõigil keha süsteemidel. Siiski on iseloomulik mükseedeemi sümptomid, mille kombinatsioon on selle haiguse diagnostiline märk. Need funktsioonid on järgmised:

    • Naha ja nahaaluskoe limaskesta paistetus. Limaskesta turse erineb teist tüüpi ödeemist, kuna naha sõrme vajutamisel ei esine depressiooni, nagu see on teiste turse tüüpide puhul. Turse tagajärjel muutub nägu närviliseks ja maskeerivaks, näoelemendid on karmid, koed ilmuvad silmade all;
    • Juuksed on habras, õhukesed, kergesti kukkuvad, küüned on hõre, lõhestatud. Selle mükseedi sümptom on tingitud limaskesta turse põhjustatud naha ja nahaaluskoe düstroofsetest muutustest;
    • Keele paistetusest tulenev karm, hirmsa hääle tekkimine hääle patjade turse tõttu võib kõne muutuda ähmasemaks ja hägusemaks;

    Nagu ülaltoodust tuleneb, on mükseedema juhtivad sümptomid sama limaskestuse tagajärjel.

    Ülejäänud mükseedi sümptomid on iseloomulikud kõigile hüpotüreoidismiteguritele: iiveldus, mis on põhjustatud vereringe kahjustusest, südamevalu, väsimusest, uimasusest, üldise toonuse vähenemisest, üldisest aeglustumisest ja keskendumisvõime langusest, söögiisu vähenemisest, kõhukinnisusest. Kerge lihas-skeleti süsteem, müalgia (lihasvalu), lihasnõrkus, artralgia (valu liigeses), artroos. On polüserosiit - sisemembraanide (kõhukelme, perikardi, pleura) kombineeritud põletik.

    Lapsepõlves esinev mükseede manifesteerib füüsilise vaimse ja seksuaalse arengu hilinemine.

    Laste müokardia võib olla kaasasündinud või varajane. Mida varem on kilpnäärme funktsioon halvenenud, seda raskem on lapse tervise tagajärjed. Kaasasündinud miksedemat väljendab kretinism - kõigi kehasüsteemide tõsine häire, millest kõige väljendunud on kasvu pidurdumine, lihas-skeleti süsteemi ebanormaalse arengu tõttu esinev deformatsioon ja luure oluliseks languseks. Mükseedi alguses peatub lapse areng haiguse alguses.

    Mükseedi diagnoosimine

    Myxedema diagnoosimine põhineb uuringul, mis sisaldab veres kilpnäärme hormoonide ja hüpofüüsi hormoonide sisaldust, mis reguleerivad kilpnäärme hormoonide verevoolu. Kilpnääret uuritakse, kasutades ultraheli ja kilpnäärme peensoole aspiratsioonikäigust ning saadud materjali uurimist.

    Myxedema ravi

    Myxedema ravi seisneb hormonaalse defitsiidi korrigeerimises kilpnäärme hormoonide sissevõtmisega väljastpoolt. Annust arvutatakse individuaalselt, hormoonide sisaldav ravim, mida võetakse üks kord päevas.

    Kui on kindlaks tehtud joodipuudus, on ette nähtud joodipreparaadid ja joodi sisaldavate toodete rikas dieet (merikapsa, merekala ja muud mereannid, kreeka pähklid, joodatud sool).

    Kilpnäärme kaotatud funktsioone ei taastata, miksedema ravi peab olema eluaegne.

    Ennustused myxedema

    Seda haigust iseloomustab sümptomite aeglane suurenemine, mistõttu, kui on võimalik diagnoosida ja alustada õigel ajal miksedema kohast ravi, jätkub haigus healoomuliselt, kuigi see ravib ravi ja peab olema kogu elu.

    Lapsepõlve mükseedi puhul on haiguse tunnustamine võimalikult vara väga oluline, mis praktikas on raske. Kaasasündinud mükseediga on prognoos halvasti, varakult on võimalik märkimisväärselt parandada patsiendi seisundit hormoonasendusravi abil, kuid tavaliselt ei ole võimalik mükseedeemi sümptomeid täielikult kõrvaldada.

    Pretibiaalne myxedema

    Eraldi on vaja kaaluda sellist haigust nagu Pretibiaalne mükseede või kilpnäärme dermopaatiat. Erinevalt klassikalisest miksedemast ei esine prebibaalse mükseedi vähendatud, kuid kilpnäärme liigselt tõhustatud funktsiooni, nn türotoksikoosiga. Türotoksikoos on kõige sagedamini põhjustatud hajureostuskoormusest, mida inimesed tunnevad paremini kui Gravesi haigus.

    Antibioidsel mükseedil on erinevad tavalised mükseedid, mis avalduvad difusiooniliselt. Prebibaalse mükseedi sümptomiks on modifitseeritud naha esinemine alajäseme esiserva alumises osas. Nendel aladel nahk muutub karmiks, paksemaks, omandab punase või lilla-punase värvuse, suurenenud keratiniseerumine on täheldatud. Naha kahjustatud piirkondades sekreteeritakse väljapaistvad juuksefolliiklid ja karvad kaovad hiljem välja. Myxedema vastunäidustatud välised sümptomid mõnikord kaasnevad tõsise sügeluse tundega.

    Myxedema prethibial'i ravi viiakse läbi koos kilpnäärme häirete korrigeerimisega, mis põhjustas haiguse esinemise. Miksedema kohapealne ravi, kui haigusega kaasneb sügelus, seisneb steroidsete põletikuvastaste ravimite sisaldavate salvide kasutamises. Enamikul juhtudel on Pretibiaalse mükseediga patsiendid seotud ainult kosmeetiliste defektidega ja siis ei toimu Myxedema erilist ravi, kuid selle aluseks olevat haigust ravitakse.

    Mükseedi diagnoosimise ja ravi tunnused

    Kilpnäärme funktsiooni vähendamine viib keha metaboolsete protsesside pärssimisele. Pikaajaline hormoonide puudumine tekitab hüpotüreoidismi, tõsine patoloogiline vorm on mükseedeemia. Trombotsüütide hormooni defitsiit tekib Myxedema haigus. Valkude loodusliku metabolismi rikkumine kudedes põhjustab elundite rakkude vedeliku retentsiooni, tekib paistetus. Põhiaine ainevahetuse kiirus väheneb 30-40%.

    Mis on myxedema?

    Inimese endokriinsüsteem toodab hormooni, mis reguleerivad ainevahetusprotsesse. Nende krooniline vere puudujääk põhjustab mükseedet või limaskesta turset. See haigus võib esineda lastel ja täiskasvanutel, kuid sagedamini mõjutab see naisi menopausi ajal. Nende arv patsientide seas on 12%. Üle 45-aastastel naistel diagnoositakse prebibiteeriv mükseedeem. Haigus tekib türotoksikoosi tõttu - hormoonide ülemäärane süntees. Olukord on keeruline haiguse hilinenud diagnoosimise tõttu, sest esimesed sümptomid tulenevad menopausi iseloomulikest hormonaalse tausta muutustest.

    Mükseedi areng lastel põhjustab füüsilisi patoloogiaid ja vaimset alaarengut. Joodipuudusega piirkondades täheldatakse suurt hulka patsiente. Meestel, kellel on kilpnäärme talitlushäire, kannatab seksuaalvaegus. Patoloogia mõjutab negatiivselt patsientide psühholoogilist ja füüsilist seisundit ning sobiva ravi puudumine põhjustab mükseedeemi kooma, mis lõpeb 80% -l surmajuhtumitest.

    Myxedema turse on haiguse iseloomulik sümptom, mis ilmneb silmalautel, kaelal, näol või muudel kehaosadel. Miksedema fotod näitavad progressiivse patoloogia kohta selget pilti. Nina limaskesta turse probleem põhjustab hingamisraskusi ja kuuldeaparaadi tõus põhjustab kuulmise vähenemist. Kudede rakkudevahelises ruumis koguneb mutsiin - geelitaolist struktuuri sisaldav aine. Turse surudes sõrmedega näib olevat elastne ja ei jäta tuhka. Vikipeedias nimetatakse limaskestlikku paistetust universaalseks muutuseks, mis kaasneb raskekujulise hüpotüreoidismiga. Patoloogilised protsessid mõjutavad rakkude ja kudede toitainet.

    Mükseedi tüübid

    Kilpnäärme häirete erinev tase ja laad põhjustavad mitut tüüpi haigusi:

    • Pretibiaalne myxedema - patoloogiat võib põhjustada mitmeliigiline koer või kilpnäärmehormoonide suurenenud sekretsioon. Selle haiguse puhul on iseloomulik jalgade naha muutus (paksenemine, keratinisatsioon). Enamikel juhtudel on patoloogiat täheldatud vanematel naistel. Liigne hormoonid põhjustavad ärrituvust, käte ja silmalaugude värisemist ja aju lihase halvatus.
    • Tirodeeruline myxedema hakkab arenema koos türoksiini ja trijodotüroniini puudusega. See haigus on kahel kujul - kaasasündinud ja omandatud. Esimene on loote infektsiooni või väärarengu tagajärg. Teine täiskasvanueas tekib kilpnäärme kahjustus või põletik.
    • Hüpofüüsi mükseed - kilpnäärme funktsionaalsed häired esinevad hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi häirete tõttu.
    • Idiopaatiline miksedema - haiguse mehhanismi ei uurita, säilitades samal ajal normaalse näärme suuruse ja selle võime sünteesida hormoone, puuduvad nende reaktsioonid organismi kudedest ja organitest.

    Haiguse põhjused

    Myxedema areneb koos kilpnäärme või teiste sisesekretsioonisüsteemide patoloogiliste muutustega. Selle haiguse peamised põhjused on järgmised:

    • kilpnäärme kriitiline vähenemine operatsiooni või vigastuse tagajärjel;
    • raseduse ajal joodi puudulikkus näärme kaasasündinud patoloogias;
    • hormooni puudus võib põhjustada nakkushaigust (süüfilis, kurguvalu, leetrid);
    • autoimmuunne türeoidiit või teised autoimmuunfaktorid;
    • kiirgus kokkupuude;
    • liigne või ebapiisav joodi kontsentratsioon kehas;
    • kilpnääre talitluse kontrolli kaotamine hüpofüüsi ja hüpotaalamuse poolt.

    Myxedema põhjused võivad olla vaimuhaigused, ebasoodsad keskkonnatingimused, ajukahjustus.

    Sümptomid

    Mükseedeemi manifestatsiooni algusjärgus on sarnased endokriinsüsteemi teiste haigustega. Spetsiifilised sümptomid on tursed. Selle seisundi põhjustanud protsess on hüaluroonhappe ja teiste ainete naha alla kogunemine. Slow metabolism kilpnäärmehormooni puudulikkuse korral toob kaasa stagnatiivseid vedelikke.

    Mükseedeemi sümptomid on järgmised:

    • nõrkus, unisus, puue;
    • kõri hääle tekkimine, mis on põhjustatud kõri turse poolest;
    • ninakinnisus;
    • juuste väljalangemine ja rabedad küüned toitumise puudumise tõttu;
    • näo koormus, kaotab näoilmeid ja liikuvust;
    • seedetrakti probleeme täheldatakse kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse muutuste kujul;
    • südame turse, mis on põhjustatud lümfi akumuleerumisest, põhjustab valulist valu, rõhu langust, aeglast impulssi;
    • külma tunne;
    • inhibeerivad reaktsioonid;
    • nahal ilmuvad kuivad alad, jalgadel moodustavad sõlmed ja naastud;
    • väljaheidete sagedased haigused (neerupõletik, tsüstiit);
    • reproduktiivorganite funktsioon on häiritud;
    • ülekaaluline tasakaalustatud toitumine ja kehaline aktiivsus;
    • kaasasündinud mükseediga lapsed on väsinud.

    Arstide hiljutised uuringud on näidanud, et hügieeninormide rängalt rikkumised, mis elavad ruumides, kus on kõrge niiskus, tekitavad miksedeemi välimust.

    Diagnostika

    Kilpnäärme talitlushäirega patsiendi juhatamiseks peaks endokrinoloog. Mükseedi kliiniliste tunnuste kinnitamisel sätestab ta laboratoorsed uuringud:

    • hormoonide trijodotüroniini ja türoksiini vereanalüüs;
    • Kilpnäärme ultraheli ja tomograafia;
    • elundi biopsia;
    • stsintigraafia;

    Myxedema turse esinemine haiguse prebibulisel kujul nõuab antikehade vereanalüüsi. Hormoonide ebaõnnestumine, mis põhjustas sellist seisundit, võib olla autoimmuunne. Uuringu tulemuste põhjal on kindlaks tehtud haiguse põhjus, selle põhjal on ravi ette nähtud.

    Ravi

    Põletiku või kahjustuse tõttu kaotatud kilpnäärme kude ei saa taastuda. Normaalse hulga hormoonide tagamiseks on ravi eluaegne. Peamised ravimeetodid on:

    • Kilpnäärme hormoonide vastuvõtt, mille skeemi ja annuse valitakse ükshaaval.
    • Prebibiline myxedema ja põletikuliste protsesside olemasolu nõuavad glükokortikosteroidi ravimite määramist.
    • Jalade turse hõlbustamiseks on soovitatav kanda tihendusrõivaid.
    • Kui patoloogia tekitamisel on kaasa aidanud joodipuudus, siis määratakse eriline toit ja joodi sisaldavad joodid. Soovitatavate toodete hulka kuuluvad: merikarbi, kreeka pähklid, mereannid.
    • Selle haiguse idiopaatilises vormis viiakse läbi sümptomaatiline ravi.
    • Patsientidele soovitatakse sanatooriumiravi rannikul. Iga-aastane viibimine merel aitab tugevdada immuunsüsteemi, parandada juuste ja küünte seisundit, täiendada joodi ja D-vitamiini looduslikku pakkumist.

    Asendusravi abil saate vältida tüsistusi ja leevendada patsiendi seisundit.

    Miksedema ravi puudumine toob kaasa patoloogiate arengut kõigis keha organites ja süsteemides, süvendades krooniliste haiguste kulgu.

    Ennetamine

    Myxedema vältimise meetod sisaldab mitmeid olulisi reegleid:

    • Päriliku faktori ohus olevad inimesed, kes elavad joodis halvasti või kiiritushäired, peaksid läbima kilpnäärme kavandatud ultraheli.
    • On oluline jälgida piisavas koguses joodi organismis, vajadusel võtta spetsiaalseid ravimeid. See soovitus sobib naistele raseduse ja menopausi ajal.
    • See peaks suurendama organismi immuunsust looduslikul viisil (kõvenemine, kehaline aktiivsus, õige toitumine).

    Myxedema: sümptomid ja ravi

    Myxedema - peamised sümptomid:

    • Juuste väljalangemine
    • Kuiv nahk
    • Suurenenud väsimus
    • Unisus
    • Inhibeerimine
    • Kõhukinnisus
    • Madal temperatuur
    • Küünte pehmust
    • Madal vererõhk
    • Alla surutud
    • Emakasisene verejooks
    • Pallor
    • Juuste haprus
    • Viljatus
    • Naha kollasus
    • Aeglane kõne
    • Keele raskustunne
    • Voice muutus
    • Puhas nägu
    • Juuste tujukus

    Myxedema on hüpotüreoidismi kõige tõsisem vorm, mida iseloomustab naha ja nahaaluse koe turse. Kahjurite hormoonide ebapiisava sekretsiooni tulemusena hakkab patoloogia hakkama inimkehasse. Selle haiguse all kannatavad naised kõige sagedamini hormonaalsete muutuste, st menopausi ajal.

    Põhjused

    Mükseedi peamine põhjus on kilpnäärme türoksiini ja trijodotüroniini sekretsiooni vähenemine. Kliinikud klassifitseerivad kõik patoloogia arengu põhjused esmaseks ja sekundaarseks.

    Myxedema progresseerumise peamised põhjused:

    • toimiva kilpnäärme koe mahu vähenemine;
    • autoimmuunne türeoidiit;
    • kokkupuude ioniseeriva kiirgusega;
    • tüsistus pärast operatsiooni;
    • infiltratsioonilised kilpnäärmehaigused;
    • joodi puudus kehas;
    • joodi kõrge sisaldus;

    Mükseedeemi arengut põhjustavad sekundaarsed põhjused on seotud hüpotaalamuse-hüpofüüsi patoloogiate progressiooniga, näiteks:

    • hüpofüüsi hüpotüreoidism;
    • hüpotalamuse hüpotüreoidism.

    Sümptomatoloogia

    Myxedemat iseloomustab pikk suund. Patsiendil on järgmised sümptomid: nägu muutub tuhmiks, mask-kujuline, kahvatu või kollane nahatoon ja mimikrüüt puudub täielikult.

    Mükseedi sümptomid hakkavad haiguse progresseerumisel intensiivsemaks muutuma. Sümptomid võivad veidi erineda, sõltuvalt sellest, millist organit või süsteemi mõjutas. Reeglina arenevad järgmised tingimused või haigused:

    Kui myxedemat ei hakata õigeaegselt ravima, võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi, millest kõige ohtlikum on myxedema kooma. Sageli mõjutab haigus eakaid inimesi. See võib hakata progresseeruma nakkushaiguste, vigastuste või hüpotermia tõttu.

    Kui myxedema koomal esineb kehatemperatuuri järsk langus, pulss, samuti vererõhu langus, hingamiskiirus. Arenenud soole obstruktsioon, kuseteede kinnipidamine, kesknärvisüsteemi häired ja südamepuudulikkus. Kahjuks on myxedema kooma 80% -l kliinilistest juhtumitest surmaga lõppenud. Seetõttu on väga oluline, et diagnoosida ja ravida myxedemat õigeaegselt kvalifitseeritud spetsialistiga (endokrinoloog).

    Diagnostika

    Mükseedeemi diagnoosimine tuleb läbi viia väga hoolikalt, võttes arvesse patsiendi elu ajalugu ja haiguse ajalugu. Uuringut teostab endokrinoloog.

    • vereanalüüs;
    • Kilpnäärme ultraheli (näärmete ja sõlmede suuruse uurimine);
    • patsiendi uurimine;
    • nõelte biopsia (kilpnäärme tsütoloogiline uurimine);
    • Kilpnääre MRI.

    Ravi

    Peamine ja efektiivne haiguse ravimeetod on ravimaine:

    • hormoonravi (võttes L-T4);
    • glükokortikoid;
    • hemodünaamiliste häirete korrigeerimine;
    • tüsistuste ravi.

    Myxedema ravi folkemeetoditega

    • mett, kreeka pähklid (hakkliha), küüslauk (kooritud ja puuritud), tilli seemned. Nendest koostisosadest valmistatakse keetmine ja võetakse mitu korda päevas;
    • maitsetaimede (kummel, männi pungad, mustika lehed, Iirimaa samblikud, hiidkollane, pähklipuulehed ja dymyanki) keetmine. Kõik see peab keema veevanni, pingutama läbi sideme, jahutama ja võtma;
    • võtma sidruni koort, linaseemne, mee - lisada vett. Pärast mõne minuti pärast tulekahju keetmist tüvi ja võtke;
    • ženšenn Tinktuura on kasulik kilpnäärmele. Seetõttu soovitavad arstid seda haigust ravida;
    • Feijoa, maitsestatud suhkruga, on mükseede puhul väga kasulik;
    • lisage keedetud vett, kuivatage merepõõsaid, nõudes, äravoolu. Lisage segujuustu, kreeka pähklid (jahvatatud pulbrina), küüslauk, taimeõli. Valmistooteid tuleb võtta koos toiduga;
    • võta kookospähkliõli, piparmündi lehed, veronika herb. Kõik valatakse keedetud vett, nõuda, pingutada ja võtta päeva jooksul.

    Ei ole soovitatav ise ravida myxedemaga. Rahvapäraste ravimite kasutamine tuleks kombineerida ravimravimiga. Ainult sel juhul saavutatakse maksimaalne ravitoime. Kõik ravimid myxedema raviks tuleb võtta alles pärast seda, kui arst ise seda ette näeb. Enesehooldus on vastuvõetamatu!

    Ennetamine

    Ennetusmeetodid on peamiselt:

    • kilpnääre õigeaegne ravi;
    • joodi kontroll organismis;
    • kilpnäärme aastane ultraheli;
    • endokrinoloogi uurimine ja konsulteerimine.

    Kui arvate, et teil on miksdedema ja selle haigusega seotud sümptomid, siis võib endokrinoloog teile abiks olla.

    Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

    Hüpotüreoidism on haigusseisund, mis tekib kilpnäärme kilpnäärme hormoonide pika ja püsiva puudumise taustal. Hüpotüreoidismi, sümptomite äärmuslik peegeldub nende avaldumine täiskasvanutel täheldatud kujul myxedema iseloomuliku raskekujuline turse kudede ja organite lastel avaldub kujul cretinism, tunnused, mis on mitte ainult vähendamisel kilpnäärmetalitus vaid ka viivitatu vaimse ja füüsilise arengut.

    Aneemia, mida sagedam nimi on aneemia, on seisund, kus punavereliblede koguarv väheneb ja / või hemoglobiinisisalduse vähenemine vereühiku kohta. Aneemia, mille sümptomid ilmnevad väsimuse, pearingluse ja muud tüüpi iseloomulike seisundite tõttu, tekib organismis hapniku ebapiisav osutamine.

    Bakterikeskkonnast põhjustatud äge seedekulgla infektsioon, mida iseloomustab palaviku kestus ja keha üldine joobeseisund, nimetatakse tüsbelavabaks. See haigus kuulub raskete tervisekahjustuste hulka, mille tagajärjel on seedetrakt peamine kahjustusvahend ja põrn, maks ja veresooned on raskendatud.

    Kaheksia on patoloogiline seisund, mida iseloomustab kiire kaalulangus piirväärtustele, kehalise elujõulisuse langus ja kehasiseste füsioloogiliste protsesside aeglustumine. ICD 10 kohaselt kuulub see patoloogia klassi XVIII klassi R50-R69 kategooriatesse. Haiglavoodites on ICD 10 kohaselt diagnoosi kindlaksmääramisel see patoloogiline seisund kodeeritud kui R64.

    Premenopaus on eriline periood naise elus, mille termin on iga naise jaoks erinev. See on mingi vahe nõrgenenud ja tuimastamata menstruaaltsükli ja menopausi ajal esinevate menstruaalperioodide vahel.

    Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

    Myxedema - sümptomid ja põhjused, fotod, ravi, kilpnäärme patoloogia prognoos

    Täna aadressil alter-zdrav.ru räägime mükseediast - kilpnäärme üks kõige tõsisemaid patoloogiaid, selle sümptomeid ja märke, põhjuseid, ravivõimalusi ja eluprognoosi.

    Mis on myxedema - iseloomulik

    Myxedema (limaskesta turse), selle etioloogia järgi ja suures osas selle sümptomid on haigus, mis on polariliselt Bazedova vastas. Kuigi viimaste alusel on kasvav funktsioon kilpnääre, allikas myxedema on nõrgenemine või täielik kaotus funktsioon - vähendada tootmist kilpnäärmehormoonide (hüpotüreoidism) koos hilisemate lõpetamise kõik.

    Kliiniline pilt

    Muksedemahaiguse olulised tunnused on kõigi füüsiliste ja vaimsete protsesside, ainevahetuse, närvisüsteemi erutatavuse, peamiselt ektoparmaalsete moodustumiste (naha, juuste, küünte ja hammaste) troofiline häire vähenemine.

    Mükseedi sümptomid - sümptomid

    Juba üks näo väljendus, sageli diagnoosi aluseks võib olla naha seisund. Puffy, tuim, kahvatu ja ilma näoilmeid isik vähenenud tänu laugude silma lõikab töötlemata kortsud laubal, lai ja lame nina, paksud huuled, Roikkuva põsed, hõre juuksed kulmud ja ripsmed eristada patsiendi myxedema.

    Näost läheb edem otse kaela ja supraklavliksesse ruumidesse, mis tekitab mulje, et pea kasvab õlgadele ja selle nõtkus. Supraklavikulaarsed ruumid ulatuvad ja muutuvad puutetundlikuks.

    Turse võib levida kogu kehas, aga enamasti on see lokaliseeritud näol, kaelal ja jäsemetel. Patsientide turse eripära seisneb selles, et toidulise naha surudes ei ole võimalik kaevu saada - vastupidiselt sellele, mida täheldatakse südame ja neeru ödeemil.

    Tursega kaasnevad ka muud välispindade muutused: naha kuivus ja libisemise tendents, mis on tingitud higiatiivide funktsiooni vähenemisest või isegi täielikust kadumisest.

    Naha tupus läheb limaskestadele. Keele suuruse suurenemine tekib mitte ainult turse, vaid ka sidekoe leviku tõttu ja mõnikord jõuab selleni, et keele kõva suu sobib.

    Loomulikult põhjustavad need muutused maitset. Vokaaluste painduvus peegeldub hääle sonoorsuses, sarnased muutused keelel ja mandlid muudavad nina läbi hingamise raskemaks. Üleminekuprotsess Eustachia toru ja kuulmiskanalis vähendab kuulmist. Juuksed muutuvad rabedaks, kuivaks ja sageli täielikult välja.

    Peaaegu alati on vesinikkloriidhappe sekretsiooni vähenemine ja isegi selle täielik puudumine. Intestinaalne anatoon põhjustab pikaajalist kõhukinnisust, mis kestab kuni 2-3 nädalat. Viimast peetakse vaguse närvi tooni vähenemise tagajärjel, mis tavaliselt stimuleerib mao ja soolte seinu.

    Kardioloogilise aktiivsuse poolest on miksedemaga patsiendil täheldatud harvaesinevat nõrga täitmise pulsi. Selliste patsientide rahulikkus on seotud veresoonte süsteemi häiretega, mis väljendunud juhtudel patsiendi ei jäta isegi sooja ilmaga.

    Kuumad vannid ei põhjusta normaalset termilist efekti. Kehatemperatuuri hoitakse väikestes kogustes ja vererõhk on võrdselt langetatud.

    Süda laieneb mõlemas suunas; Röntgenkiirgus näitab, kui aeglaselt inertselt, "ussikas" on see vähenenud. Muutused konfiguratsiooni ja südamefunktsiooni põhinevad: 1) limaskestale vesised immutamiseks müokardi kiud ja lüngad nende vahel ja 2) nõrk toon sümpaatilise närvisüsteemi.

    Vere hobune on hemoglobiinis ja moodustunud elemendid. Märgitakse lümfotsütoos ja sageli eosinofiilia. Kilpnäärme ravis hemoglobiin ja moodustunud elemendid normaliseeruvad. Vere hüüblikkus ja viskoossus, samuti valkude kontsentratsioon suureneb. On viiteid kiirendatud erütrotsüütide settimist. Joodi ja anorgaanilise fosfori sisaldus on vähenenud.

    Kilpnäärme roll ainevahetuses

    Kilpnääre roll reguleerivas ainevahetuses on hästi teada. Piisab meenutada selle nääri osalemist peamises vees, valkudes, süsivesikus ja soojusvahetuses, et ennetada tõsiseid muutusi, mis peaksid tulenema selle osalise ja kogu täielikuma funktsiooni kaotamisest.

    Mis puutub põhiaine ainevahetuse kiirusesse, siis võib öelda, et üheski neist haigustest pole sellist järsu langust nagu myxedema puhul. Kahtlastel juhtudel tugevdab või alistab diagnoosi baasma metabolismi uuringu tulemus.

    Oksüdatiivsete protsesside vähendamine toob kaasa asjaolu, et mükseemateemiate puhul on kehakaalu säilitamiseks vaja vähem kaloreid kui tavaline inimene. Lisaks vähendatud hapniku tarbimisele on valkude spetsiifiline dünaamiline toime vähenenud või puudub.

    Lämmastiku mittetäielik vabastamine viitab valkude säilitamisele organismis, mille tagajärjel suureneb nende sisaldus veres, ülekaalulistel vedelatel ja siseorganitel. Uriinhappe sisaldus veres ja uriinis on vähenenud.

    Muutmisel toimub ka süsivesikute ainevahetus. Süsivesikute assimilatsiooni piir on suurenenud ja isegi adrenaliini sisseviimine ei põhjusta tavapärase seedetrakti glükosuuria tekkimist.

    Rasketel juhtudel ei vähene mükseed ehk säästlik ja seksuaalaparaat. Juhtum võib ulatuda suguorganite atroofiast ja teiseste seksuaalomaduste kadumisest. Naised lõpetavad menstruatsiooni, libiido kaob meestel.

    Kuid funktsiooni kadumine ei ole lõplik kõigil juhtudel, kirjeldatakse raseduse juhtumeid pärast ravi türodiiniga. Kirjanduses on viiteid pöördvõrdeline seos: arengu myxedema täheldatud vahetult pärast kirurgilist eemaldamist sugunäärmete või kunstlik atroofia neile kasutati röntgenkiirgust, samuti pärast algav füsioloogilise menopausi.

    Kõik kilpnäärme talitlushäired mõjutavad tsentraalset ja autonoomset närvisüsteemi. Miksedemaga patsiendi vaimset kuvandit iseloomustab intellektuaalse ja vabatahtliku tegevuse aeglustumine, säilitades samal ajal selge teadvuse ja õige orientatsiooni.

    Patsiendid on apaetilised, aeglane, mõtlemine on loid, kõige ebaoluliste ülesannete täitmine (näiteks apretiga) nõuab ebatavalist tahtejõudu. Patsient on ükskõikne ümbritseva elu nähtustest, tema kõne on monotoonne ja aeglustunud, tema mälu on nõrgenenud - eriti seoses hiljuti toimunud sündmustega. Siiski on erandeid. Liikumise aeglus annab jalakäigule erilise iseloomu, mis sarnaneb hipopotiigi jalakäiguga.

    Närvisüsteemi puhul esinevad sagedased paresteesiad, neuralgia, peavalud, vähenenud ja aeglane refleksid.

    Etioloogia ja patogenees, miksedema põhjused

    Kilpnäärme täielik kirurgiline eemaldamine põhjustab paratamatult mükseedu. Kuid osalise väljasuremise tagajärjel võib mükseedi nähtus areneda, kui ülejäänud osa nääre muutub degeneratsiooniks.

    Asjaolu, et haiguste naiste suguelundid ja raseduse sagedased etioloogialise tegur esinemise myxedema, näitab, et kilpnääre on aktiivselt kaasatud seksuaalse aktiivsuse naiste ja seetõttu sageli ära kui mehed.

    Mõningate ägedate nakkushaiguste puhul esineb etioloogilise rolli näide: liigesetüsism, tüüviriit ja tonsilliit. Lõpuks võib kilpnäärme kahanemine tekkida selle eelmise hüperfunktsiooni tagajärjel.

    Mükseedeemi ja patoloogilise anatoomia ravi

    Konkreetse hormonaalse ravi edukus on viinud tõde, et müködeemi all kannatanud autopsiatena (pärast munaraku väljaheidet) on harva esinenud.

    Mükseedi ravi koos kilptoidiiniga annab tulemusi, on türoidiini terapeutiline toime seotud kahe kilpnäärme hormooni olemasoluga: türoksiini ja trijodotüroniini.

    Mõlemad hormoonid on sarnased mitmetahuline mõju inimorganismile, parandavad kudede hapnikuga nõuetele, suurendada energia protsesse, stimuleerides kasvu ja diferentseerumist kudede mõju funktsionaalse seisundi närvi- ja südame-veresoonkonnas, maksa-, neeru- ja teiste organite ja süsteemid, mis suurendavad glükoosi imendumist ja selle kasutamine (assimilatsioon).

    Mõnel juhul on ravimi õigesti valitud annus piiratud ainult nahaga. Ödeem lokaliseeritakse naha ja nahaaluse koe sidekoesse. Sidekoe kiud paksuvad, mis viib higi ja rasvade näärmete atroofia.

    Tüüpilised mükseedi juhtudel on iseloomulikud muutused kilpnäärmes ise. Nääri maht ja kaal on vähenenud, see on kahvatu ja tundub tavalisest raskem. Tõsise osa surm ja selle ühendava osa asendamine on toodud peaaegu kõigil juhtudel. Protsess võib minna nii kaugele, et näärme asemel jääb ainult sidekoe.

    Myxedema prognoos

    Mis õigeaegne diagnoos ja piisav ravi, on elu prognoos positiivne, kuid täielik taastumine on kaheldav, sest myxedema haigus eeldab eluaegset hormoonravi.

    Myxedema

    Myxedema on patoloogiline seisund, mis tekib kilpnäärme hormonaalse aparaadi ebaõige toimimise tagajärjel ja avaldub hüpotüreoosse ja hüpertüreoidse kliinilise sümptomi ilmnemisel.

    Kuni viimase ajani ei kasutanud endokrinoloogide praktiliseks tööks sellist haiguse nime nagu "myxedema" ja seda tõlgendati rohkem kui "hüpotüreoidismi". Praegu on see patoloogiline seisund eraldi nosoloogiline vorm, ja terve rida eri arstide erialade arste ravib patsiente, kes märgivad vähemalt ühte mükseedi sümptomit.

    Selle patoloogia ohurühma esindavad peamiselt naissoost pooled inimkonnad, kes on postmenopausis, sest Selles faasis on täheldatud hormonaalse staatuse progresseeruvaid muutusi. Sellest hoolimata esineb meestel ka mükseedeid, mis mõjutavad negatiivselt seksuaaltervise seisundit.

    Miksedema põhjused

    Peamine etiopatogeneetiline mehhanism myxedema kui eraldi nosohoolse vormi väljaarendamiseks peetakse kilpnäärme hormoonide ebapiisavaks tootmiseks, mis esineb 90% -l juhtudest hüpotüreoidismi esmases vormis. Myxedema esmane etiopatogeneetiline vorm on täheldatud põletikulise, pahaloomulise ja autoimmuunhaiguse erinevate kilpnäärmehaigustega patsientidel. Tänapäeval on joodi sisaldavate toodete kasutamisel patsientide toitumise paranenud kvaliteedi tõttu peaaegu üldse epidemioloogilist tüüpi nohu, millega kaasneb mükseedi märku.

    Kuni äsja oli mükseedi esinemissagedus pärast operatsiooni käsiraamatu täielikku kilpnäärme eemaldamist, ilma et türoidiin oleks samaaegselt kasutanud. Praegu ei toimi endokrinoloogide praktikas seda mükseedi etioloogilist vormi, kuna arstide kirurgiline ühendus vaatas läbi kilpnäärme patoloogiliste muutuste kirurgilise ravi põhimõtted, mis seisnesid tavalise kilpnääreektoomia asemel subotomaalse resektsiooni kasutamises. Kuid mõnes olukorras kaasneb Pikkusega Basewise haigusega kilpnäärme struktuuride kiuliste muutuste areng, mis on looduses difuusne, mille tagajärjel tekivad mükseedi märke. Pathomorphologically myxedema avaldub hüpoplasia kujunemise ja kilpnäärme stroo fibrootiliste muutuste kujul.

    Enamikul juhtudel registreeritakse müseematoorsed muutused, kui kilpnääre struktuuri aktiivsus on vähenenud, kuid samal ajal on selle patoloogia tunnused tausthaiguse puudumisel. Antud juhul on diagnoositud idiopaatiline mükseedeemia.

    Mükseedi sümptomid

    Hiljuti oli arvatav, et myxedema areneb ainult hüpotüreoidismi põdevatel inimestel, kuid praegu eristatakse selle patoloogia kolme peamist kliinilist ja laboratoorset vormi: hüpotüreoid, hüpertüroid ja samuti normaalse hormonaalse seisundiga mükseedeemia. Mükseedeemi patoloogilised ilmingud hakkavad ilmnema, kui koe metabolismi otseselt seotud tiroktiini kontsentratsioon hakkab ilmnema kõikides inimkeha tuumarakkudes.

    Myxedema kliinilised ilmingud on üsna mitmekesised ja samal ajal on olemas palju patognomoonilisi sümptomeid, mis võimaldavad seda patoloogiat teistest nosoloogilistest vormidest eristada. Tuleb meeles pidada, et igal juhul võib täheldada kliiniliste ilmingute erinevat aktiivsust ja intensiivsust, mis sõltub hormonaalse tasakaalutuse sügavusest, patsiendi vanusest ja samaaegselt manustatud kroonilisest patoloogiast, mis süvendavad mükseedi.

    Kõige sagedasem sümptom on myxedema puhul üldine või piiratud ödeem. Mükseemas on täheldatud lima-sarnast turset, millel on elastse tihe konsistents, mis eristab neid ödeemist neeru- või südamepatoloogia korral. Turse sündroomi tüüpiline lokaliseerimine on keha ülemine pool, eriti nägu ja kael. Mõnikord on edematu sündroomi tõsidus nii suur, et kannatab mitte ainult nahaalune rasvkoe, vaid ka sisemised struktuurid (hääletavad nöörid, hingetorulised rõngad). Intensiivse tursega kaasneb kõne sonaarsuse, hingamisraskuste ja tahke toiduga neelamise rikkumine. Muutunud kehapiirkondade projektsioonis tekib nahk muutunud tegelaskuju, on märgitud kuiv nahk, rabedad juuksed ja küünteplaadid.

    Mükseedeemiaga patsientidel on kesknärvisüsteemi struktuuride kahjustuse sümptomiteks püsivad peavalud, millel puudub selge lokalisatsioon, paresteesiad, igasuguse tundlikkuse ja vaimsete häirete häired. Tüüpiline märk miksedemaga on depressiivse meelelundlikkuse ja patsiendi teadvuse üldise depressiooni areng.

    Kuna kilpnääre düsfunktsioon peegeldab kõigi inimkeha elundite ja süsteemide seisundit, on mükseedil kahjustav ka südame-veresoonkonna struktuur. Need muutused avalduvad südame lihase düstroofsete fookuste, koronaarsklerooside ja kardiohemodünaamiliste häirete kujunemise kujul üldiselt.

    Olukorras, kus mükseedega kaasneb kilpnäärmehormooni produktsiooni märkimisväärne langus, on patsiendi sümptomid iseloomulikud hüpotüreoidse seisundi suhtes. Selle patoloogilise seisundi esmased ilmingud on töövõime langus, unisus, tavalise füüsilise töö suutmatus. Mükseedemaga patsiendid kahtlevad sageli söögiisu puudumise, soolestike düsfunktsioonide, külmavärina ja lihasnõrkuse ilmnemise ning jämeduse ning suurte ja väikeste liigeste projektsiooni suhtes.

    Mükseedi iseloomulikud omadused väikelaste lastel, nagu kilpnäärme funktsiooni kahjustamine, avaldavad väga negatiivset mõju mitte ainult lapse füüsilisele, vaid ka intellektuaalsele ja mnesitilisele arengule. Peale vaimse alaarengu võivad kaasasündinud mükseedi tunnuste all kannatavatel lastel tekkida kaasasündinud kurtuse ja tumeduse kujul tõsised arenguhäired, kääbustus ja kehaosade ebaproportsionaalsus.

    Enamik myxedema all kannatavaid patsiente märkis soolestiku ja kuseteede toimemehhanismi rikkumist, mis väljendub kõhukinnisuse, kusepõie hoidmise ja higistamise suhtes. Hoolimata söögiisu vähenemisest, on myxedemat põdevatel patsientidel kiire kehakaalu tõus, seda ei saa korrigeerida füüsilist koormust ja toitumist. Myxedematous muutuste mõju naiste seksuaalsüsteemile on menstruaaltsükli korrektsuse ja sekundaarse viljatusravi rikkumine.

    Selle haiguse pikkusega kaasneb ka komaotilise seisundi areng, mille suremus on üle 80%. Kooma arengut soodustavad teatud ravimirühmad (neuroleptilise rühma psühhotroopsed ravimid), hüpotermia. Mükseedeemi taustal kooma arengu märgid on üldine temperatuuri reaktsioon, hingamisteede häired ja pleura efusioon, soole obstruktsioon ja äge neerupuudulikkus. Sellise haigusseisundiga patsiendid peavad kohe hospitaliseerima kirurgilise ravi eesmärgil.

    Myxedema eraldi kliiniline ja laboratoorsed vormid on vastunäidustatud, mille esinemisega kaasneb kilpnäärme hormoonide liigne tootmine. Selle patoloogia esinemine kõige sagedamini mõjutab naisi menopausijärgsel perioodil ja kõigil juhtudel on selles patsientide kategoorias täheldatud türeoglobuliini antikehade tiitri suurenemist. Antibioosse mükseediga kaasneb iseloomulikke muutusi, mis võimaldavad kogenud arstil esialgsel visuaalsel kontrollimisel kindlaks määrata õige diagnoosi.

    Mükseedeemi prebibaalse vormi kliiniliste ilmingute debüüdi puhul domineerivad naha häire sümptomid hüperpigmenteeritud piirkondade, sissehingamise fookuste ja naha pehmenemise näol, mille ühe või mõlema jalaga esiosa projektsioonis on piiratud suurus ja tüüpiline paiknemine. Hiljem liidetakse hüperpigmenteerunud piirkonnad ühekordse erüteemiga ja nahk muutub tihedamaks võrreldes kõrvalasuvate muutumatute piirkondadega. Subkutaanse rasvkoesse koguneb suur hulk limaskesta, mis toob kaasa tiheda struktuuri alajäsemete distaalsete osade märgatava paistetuse. Lisaks naha iseloomulikele muutustele on turse lokaliseerimise kohas juuste kasvu rikkumine.

    Mükseedi diagnoosimine

    Kui te arvate, et miksedemal esineb, tuleb patsient saata kindlaks taustahaiguse, mis oli provokatsiooniks mükseemiliste muutuste arendamiseks. Sellisteks meetmeteks kasutatakse patsiendi hormonaalse seisundi seisundi laboratoorset skriinimist, mis sisaldab kilpnääre toodetud hormoonide taseme kohustuslikku avastamist.

    Kilpnäärme visualiseerimise vahendina on soovitatav kasutada ultraheli skaneerimist, mis võimaldab tuvastada fokaalseid ja difusioonilisi muutusi näärmekoes.

    Mistahes lokaliseerumise kilpnäärme kudede närviliku kahjustuse tuvastamiseks tuleks lisada kasvaja punktsioon, millele järgneb punkttõstukite histoloogiline uurimine.

    Myxedema ravi

    Kõik mükseedi kliinilised vormid allutavad asendusravimite patogeneetilisele kasutamisele. Juba asendusravi vahendite kasutuselevõtu esimesel päeval on patsiendid märkinud oma tervise olulist paranemist, mis seisneb hüpotüreoosse manifestatsiooni tasandamises.

    Asendusteraapias valitud ravimina kasutatakse türotiini 0,9 g päevas annuses suukaudselt. See ravim kuulub küllastumiskategooriasse ja saavutatakse ainevahetuse põhinäitajate normaliseerimine, soovitatakse patsiente üle viia ravimi hooldusannusteni. Tuleb meeles pidada, et patsiendi seisundi paranemine ja laboratoorsete parameetrite normaliseerimine ei ole asendusravimite kasutamise katkestamise kriteeriumiks, kuna mükseedne kuulub krooniliste progresseeruvate patoloogiate kategooriasse, mis vajavad eluaegset korrektsiooni. Mükseedeemi hormoonteraapia tunnuseks on selle absoluutne ohutus ja ravimite sõltuvuse puudumine.

    Annuse tiitrimine thyroidin on kõige raskem olukord endokrinoloog, kuna kasutatakse suurtes annustes võib viia katastroofiliste tagajärgedega tegevusse struktuuride veresoonkond (angiini valu, akuutne dilatatsioon südamekambrite ja äkiline koronaarpuudulikkusega).

    Myxedema prognoosi ei saa mingil juhul pidada soodsaks, kuna patsiendi absoluutne taastumine ei toimu kunagi. Kuid hormonaalsete ravimite pidev kasutamine võib vältida võimalikke tüsistusi. Mükseedi kaasasündinud vormi iseloomustab ebasoodne rada ja prognoos seoses normaalse elutööga.

    Kui myxedema vastandlik vorm on kõigepealt vajalik, tuleb rakendada kohaliku ravi vahendeid (tridermi glükokortikosteroidide salvid), mis kõrvaldavad mükseedi nahamusiivid.

    Võite Meeldib Pro Hormoonid