Radioaktiivne jood (joodi isotoop I-131) on radiofarmatseutiline toime, millel on kilpnäärme ebanormaalsuste mitte-kirurgilises ravis kõrge efektiivsus.

Vaatamata radioaktiivse joodi ravi suhtelisele ohutusele võivad tagajärjed endiselt ilmneda väga ebaotstarbelise küljena.

Selleks, et nende esinemine ei muutuks tervenemise takistuseks, tuleb kaaluda kõiki võimalikke stsenaariume.

Millal joodravi on ette nähtud?

Selle ravimeetodi peamine terapeutiline toime on tingitud kilpnäärme kahjustatud osade hävitamisest (ideaaljuhul täielik).

Pärast kursuse algust hakkab haiguse käigus ilmnema kahe kuni kolme kuu jooksul positiivne dünaamika.

Selle aja jooksul kohanduvad sisesekretsioonisüsteemi elundid uutele eksistentsi tingimustele ja normaliseeruvad järk-järgult mehhanism oma funktsioonide täitmiseks.

Lõpptulemusena on kilpnäärmehormooni produktsiooni langus normaalsele tasemele, st taastumine.

Patoloogia korduvate ilmingute (retsidiivide) puhul on võimalik radiojoodiga I-131 täiendava kursuse määramine.

Radioaktiivse jodoteraapia määramise peamised näpunäited on sellised, kus tekib liigne kilpnäärmehormoonide tekkimine või pahaloomuliste kasvajate moodustumine:

  • hüpertüreoidism - kilpnääre suurenenud hormonaalne aktiivsus, millega kaasneb lokaalsete nodulaarsete kasvajate moodustumine;
  • türeotoksikoos - hüpertüreoidismi komplikatsioon, mis tekib pikaaegse mürgituse tõttu sekretsioonitud hormoonide liigsest;
  • kilpnäärme vähi (vähk) mitmesugused tüübid - elundi kahjustatud kudede degeneratsioon, mida iseloomustab pahaloomuliste kasvajate ilmumine praeguse põletikulise protsessi taustal.

Kui uurimise käigus avastati kauged metastaasid, mille rakud kogunevad joodi, siis radioaktiivne teraapia toimub ainult pärast näärmete kirurgilist (kirurgilist) eemaldamist. Ajakohane sekkumine edaspidiseks I-131 isotoobiga ravib enamikul juhtudest täielikku ravi.

Raadio teraapia on äärmiselt efektiivne patoloogiliste operatsioonide asendusena, nagu Graves'i goiter, nn. basiiliku haigus (difuusne toksiline goiter) ja kilpnäärme funktsionaalne iseseisvus (nodulaarne toksiline goiter).

Eriti populaarne on selline ravimeetodi kasutamine patsientidel, kelle puhul postoperatiivsete komplikatsioonide tõenäosus on suur või kui operatsioon viib elule.

Samuti on soovitatav kasutada radioaktiivse joodi ravimeetodit, kui operatsioon on juba toimunud, kuid hiljem on tekkinud haiguse kordumine.

Kilpnäärme radioaktiivse joodi ravi - tagajärjed

Radiojodiidravi sageli põhjustab kilpnäärme funktsiooni pärssimist, mille tagajärjel on hüpotüreoidism võimalik. Hormoonide puudumist selle aja jooksul kompenseeritakse narkootikumidega.

Pärast normaalse hormonaalse taseme taastamist ei ole taastuvate inimeste edasine elu piiratud konkreetsete raamistike ja tingimustega (välja arvatud elundi täielik eemaldamine).

Meetodi laialdased uuringud näitasid teatud negatiivsete mõjude tõenäosust:

  • deterministlikud (mitte-stohhastilised) mõjud, millega kaasnevad ägedad sümptomid;
  • pikaajalised (stohhastilised) mõjud - ilmnevad märkamatult inimese poolt ja tuvastatakse alles mõne aja pärast.

Heaolu kohe pärast kursuse lõppu ei taga radioaktiivse joodi kõrvaltoimete puudumist.

Kilpnäärmevähk on õppinud paranema. Follirakuline kilpnäärmevähk on täielikult ravitud 90% -l juhtudest piisava raviga.

Siit saate tutvuda kilpnäärme peamise ravimeetodiga.

Medillaarne kilpnäärmevähk on halva prognoosiga, kuid 5 ja 10 aasta elulemus on kõrge. Siit leiad rohkem teavet selle haiguse kohta.

Determineerivad mõjud

Enamik neist, kes on seda tüüpi ravi teinud, ei avaldanud selgelt negatiivset reaktsiooni. Äkilised valusad sümptomid on haruldased ja reeglina jõuavad kiiresti ilma ravimiteta.

Mõnel juhul on pärast protseduuri võimalik järgmised reaktsioonid:

  • tihendamine ja ebamugavustunne kaelas;
  • allaneelamise valu;
  • allergilised ilmingud - lööve, sügelus, palavik jne;
  • süljenäärmete ja limaskestade näärmete põletik (naljakesta resorptsioon aitab taastada kanalite läbilaskvust);
  • iiveldus, hambumus, toiduga sebimine;
  • gastriidi ägenemine, haavandid (riik peatub spetsiaalsete preparaatidega);
  • amenorröa (menstruaalvoo puudumine) ja düsmenorröa (vahelduv valu tsükli jooksul) naistel;
  • oligopermia (seemnevedeliku sekreteeritud mahu vähenemine) meestel (tugevus ei kannata samaaegselt);
  • postradiatsiooniline tsüstiit (parandatud urineerimise diureetikumide suurema stimuleerimisega);
  • pantsütopeenia, aplasia ja hüpoplaasia - kudede moodustumise ja arengu rikkumine, vere komponentide koostise halvenemine (nad kannavad ise).

Pikaajalised mõjud

Ravivaldkonna radioaktiivse joodi I-131 kasutamise kogemus on rohkem kui viiskümmend aastat.

Selle aja jooksul ei ole inimese kantserogeenset toimet tuvastatud: hävitatud kilpnäärme rakkude asukohas moodustub sidekoe, mis vähendab pahaloomuliste kasvajate tekke riski absoluutse miinimumini.

Praegu kasutatakse algset vedela lahuse asemel radioaktiivse joodi kapsli vormi, mille kiirguse raadius on 0,5 kuni 2 mm. See võimaldab teil organismist tervikuna peaaegu täielikult isoleerida kahjuliku kiirguse eest.

Mutageenset ja teratogeenset toimet ei ole ka kinnitatud. Radioaktiivne joodil on üsna lühike poolväärtusaeg ja see ei kogune kehas. Pärast ravi on geneetilise materjali ja paljunemisvõime säilinud, seega saab rasedust planeerida aasta jooksul. Reeglina on see aeg piisav, et taastada kõik kahjustatud süsteemid, mis võimaldavad viljeldamiseks sobivate idurakkude tootmist jätkata.

Kui me ignoreerime neid hoiatusi, on geneetilise ebanormaalsuse järglaste tekkimise tõenäosus suur. Korralikult planeeritud raseduse korral ei mõjuta radiojoodipõhine ravi lapse tervist ega elu.

Arvamused

Enamik inimesi, kes on läbinud i-131 joodi ravimise põhikursuse, nõustuvad, et nende heaolu on muutunud palju paremaks. Paljud inimesed märgivad, et menetlus ise oli neile märkamatu, ja kõige raskem on vajadus vältida tihedat kontakti inimestega järgneval rehabilitatsiooniperioodil. Järgnevatel hommikul pärast kapsli võtmist peaaegu kõigile ilmnevad sümptomid eelseisvast stenokardist, mis kaovad paar tundi.

Mõned patsiendid (eriti tüdrukud) pööravad tähelepanu kaalu saavutamisele. See juhtub peamiselt hormoonide taseme aktiivsel vähendamisel.

Kaal sõltumatult naaseb normaalseks pärast asendusravi algust, mille jooksul see suurendab ka tulemuslikkust ja meeleolu.

Radioaktiivse joodi korduvkasutamisel on läbivaatused oluliselt erinevad: enamus tundub endiselt üsna vastuvõetav, kuid on olemas ka neid, kellel on tekkinud apaatia ja lihasdüstroofia kujul negatiivsed kõrvaltoimed.

Paljudel juhtudel on see tingimus tingitud asjaolust, et arstid on vereloendite suhtes väga ettevaatlikud ja üritavad näidata hormoonide asendavate ravimite minimaalset annust.

Nõuetekohase ravi (või operatsiooni) andmisest keeldumine on sageli tingitud kartusest sünteetiliste hormoonide kogu eluaegsest tarbimisest. Nende toimemehhanism ei erine oma hormoonide ümberkujundamise protsessidest, seega ärge kartke ravimit pidevalt sidudes: selle lühiajaline puudumine ei mõjuta keha üldist seisundit.

Kilpnäärmehaigused on naistel sagedasemad. Naistel võib kilpnäärmevähi sümptomid olla kohe nähtavad, kuid haigust saab ravida.

Teave hormooni T3 funktsioonide kohta saate lugeda selles teemas.

Tabletides sünteesitud türoksiini (vaba T4) absoluutselt identne kilpnääre looduslikes tingimustes toodetud toodetega. See ka akumuleerub kudedes samamoodi, kus see muutub trijodotüroniiniks (vaba T3) ja tarbitakse vastavalt vajadusele.

I-131 isotoopravi on edukaim meetod endokriinhaiguste raviks, mis on populaarne kogu maailmas. Paljude positiivsete ülevaadete tõttu on see paljude jaoks väga atraktiivne, kuid kohtumistele saab võtta arst ainult arstliku läbivaatuse tulemuste põhjal.

Kui on ette nähtud ravi radioaktiivse joodiga

Te peaksite teadma, et isegi pärast edukat operatsiooni jääb väike osa kilpnäärest. Ravi radioaktiivse joogiga kasutatakse koe või kasvajarakkude jääkide hävitamiseks.

Kilpnäärme on ainus organismis, mis imendab ja säilitab joodi. Seda omadust kasutatakse kilpnääre ravis radioaktiivse joodiga. Lugege lähemalt ravi põhimõtetest, riskidest ja tagajärgedest patsiendile - loe materjali.

Lihtsalt keeruline

Radioaktiivset joodi kasutatakse hüpertüreoidismi raviks, see vähendab järk-järgult kilpnäärme kogust, kuni see täielikult hävib. Ravimeetod on palju turvalisem, kui tundub, ja tegelikult on see usaldusväärsem, on stabiilne tulemus, vastupidi antituverejooksiliste ravimite võtmisele.

Operatsiooni ajal eemaldab kirurg hoolikalt nääre kude. Raskused seisnevad häälikarjade ja kõhulahtisuse närvide väga lähedal, on vaja kahjustuste vältimiseks käituda väga ettevaatlikult. Operatsiooni on keeruline sisesekretsiooni näärmete koes suurte veresoonte arv.

Mis on ablatsioon?

Radioaktiivne jood suudab hävitada kas kogu endokriinse näärme või selle osa. Seda omadust kasutatakse hüpertüreoidismiga kaasnevate sümptomite vähendamiseks.

Ablatsioon tähendab hävitamist või erosiooni haavandumist. Pärast radioaktiivse joodi ablatsiooni määrab arst pärast mikroelemendi täpset annust. Imendumine määratakse skaneerides, arst jälgib endokriinse näärmete aktiivsust ja radioaktiivse joodi kogust, mida see lööb. Lisaks uurib spetsialist "näeb" haiged ja terved koed.

Joodi optimaalse annuse määramisel on olulised kriteeriumid:

  • kilpnäärme suurus;
  • absorptsiooni katse tulemus.

Sellest tulenevalt suureneb radioaktiivse joodi doos sõltuvalt kilpnäärme suurusest ja seda rohkem neelab see, seda rohkem tema kogus väheneb.

Kuidas see toimib?

Isotoop spontaanselt laguneb mitme aine moodustumisega. Üks neist on beeta-osake, mis tungib bioloogilise koega tohutult kiirusega ja põhjustab selle rakkude surma. Terapeutiline toime saavutatakse sellise kiirguse abil, mis mõjutab joodi akumuleeruvaid kudesid.

Gamma-kiirguse tungimine inimese kehasse ja organidesse registreeritakse gammakaamerates, mis näitavad isotoopide akumuleerumist. Piltidel salvestatud kohad peegeldavad kasvaja asukohta.

Kilpnäärme rakud on järjestatud, moodustades A-rakkudest (folliikulid) sfäärilised õõnsused. Inimese kehasse on toodetud vaheaine, mis ei ole täisväärtuslik hormoon - türeoglobuliin. See on aminohapete ahel, milles on türosiin, mis ärritab 2 aatomit joodi.

Tüüboglobuliini valmisolekut hoitakse folliikulites, niipea, kui keha vajab endokriinsete näärmehormoonide olemasolu, sisenevad need kohe sisenemiseks veresoonte luumenisse.

Ravi alustamiseks on vajalik võtta tablett ja suur kogus vett, et kiirendada radioaktiivse joodi läbimist keha kaudu. Eriüksuses võib olla vaja peatada kuni mitu päeva haiglasse.

Arst selgitab patsiendile üksikasjalikult käitumisreegleid, et vähendada kiirguse mõju teistele inimestele.

Kes on ette nähtud ravi

Hagejate hulgas on patsiendid:

Selle meetodi populaarsus tagab selle suure efektiivsuse. Vähem kui pooled türeotoksikoosiga patsientidest saavad tablettidega ravimisel piisavat abi. Kilpnäärme ravi radioaktiivse joogiga on suurepärane alternatiiv radikaalsele ravile.

Ravi põhimõte

Enne protsessi alustamist peab patsient läbima järgmised etapid:

  • Kilpnäärme analüüside ja uuringute kogumine.
  • Arvutage radiojodoteraapia ligikaudne kestus ja 2 nädala jooksul antitüüroidravimite vastuvõttu.

Ravi efektiivsus esmase seansi ajal on 93% ja korduv ravi 100%.

Arst valmistab ette patsiendi ette ja selgitab, mis temast ootab. Oksendamine ja iiveldus on võimalikud esimesel päeval. Radioaktiivse joodi kogunemise kohtades ilmnevad valu ja paistetus.

Sageli esinevad sageli süljenäärmed, inimene tunneb suu limaskestade kuivust ja maitse rikkumist. Mõni tilk sidruni keelega, kommid või närimiskumm aitab olukorda parandada.

Lühiajalised kõrvaltoimed on järgmised:

  • kaela tundlikkus;
  • turse;
  • süljenäärmete turse ja hellus;
  • peavalu;
  • isutus puudumine.

Toksilistel vormidel (sõltuv või difusioonne) on ülekaalus hormoonid, mis on seotud türotoksikoosiga. Endokriinse näärme difuusne kahjustus tekitab hormoonidena kogu elundi kuded, moodustades moodustunud sõlmkeraamiliste sõlmidega sõlmed.

Eesmärk on radioaktiivse joodi kasutamisel kilpnäärme ravis, eksponeerides selle osi isotoobi kiirgusele. Järk-järgult on võimalik hormoonide ülemäärast tootmist "kärpida" ja moodustada hüpotüreoidismi seisund.

Hajutu toksilise goobi ravi radioaktiivse joodiga vähendab silmamuna niisutamist. See on takistus kontaktläätsede kandmiseks, nii et mõne päeva pärast peate need loobuma.

Soovitused

  • Pärast ravi peab patsient tarbima suures koguses vett, et radioaktiivne jood kiiresti organismist välja vallata.
  • Tualetti külastades tuleb järgida hügieenieeskirju nii palju kui võimalik, et isotoobi jääkidega uriin ei jõuaks kuhugi, välja arvatud tualett-kauss.
  • Käed pestakse pesuvahendiga ja kuivatatakse ühekordsete käterätikutega.
  • Kindlasti vahetage sageli aluspesu.
  • Higi hästi puhastamiseks võtke dušš vähemalt kaks korda päevas.
  • Raadioaktiivset jooditeraapiat kasutavad riided pestakse eraldi.
  • Patsient peab jälgima teiste inimeste turvalisust ja seetõttu: mitte olema pikka aega lähedal (lähemal kui 1 meeter), vältida avalikke rahvarohke kohti, välistada seksuaalseid kontakte 3 nädala jooksul.

Radioaktiivse joodi poolestusaeg kestab 8 päeva, selle aja jooksul hävitatakse kilpnäärme rakke.

Vähihaigus

Vähkkasvaja on muteerunud normaalsed rakud. Niipea, kui vähemalt üks rakk omandab võime jagada suurel kiirusel, räägivad nad onkoloogia teket. Huvitav on see, et isegi vähktõvega mõjutatud rakud suudavad tekitada türeoglobuliini, kuid palju väiksemates kontsentratsioonides.

Teie keha kilpnäärme imendub peaaegu kogu kehasse siseneva joodi. Kui inimene võtab radioaktiivset joodi kapslite või vedeliku kujul, siis kontsentreerub ta oma rakkudesse. Kiirgus võib hävitada nääre ise või selle vähirakud, kaasa arvatud metastaasid.

Kilpnäärmevähi ravi radioaktiivse joodiga annab väikese mõju ülejäänud kehale. Kasutatud kiirgusdoos on palju tugevam kui skaneerimise ajal.

Menetlus on efektiivne, kui kilpnäärme kudede hävitamine, mis jääb pärast operatsiooni pärast kilpnäärmevähi ravis, on kahjustatud lümfisõlmede ja teiste kehaosadega. Kilpnääre radioaktiivne ravi parandab papillaarsete ja follikulaarsete vähki põdevate patsientide ellujäämist. Sellistel juhtudel on see tavaline tava.

Kuigi radioaktiivse joodi ravist saadavat kasu peetakse vähem nähtavaks väikse kilpnääre vähi korral. Kogu organi kirurgiline eemaldamine peetakse efektiivsemaks.

Kilpnäärmevähi efektiivseks raviks peab patsiendil olema vereringes kõrge kilpnäärme stimuleeriva hormooni tase. See stimuleerib radioaktiivse joodi imendumist elundi vähirakkude ja -rakkude poolt.

Endokriinse näärme eemaldamisel on võimalik suurendada TSH taset - lõpetada pillide võtmine mitme nädala jooksul. Madalad hormoonid põhjustavad hüpofüüsi, et aktiveerida TSH vabanemist. Seisund on ajutine, seda põhjustab kunstlikult hüpotüreoidism.

Patsienti tuleb hoiatada sümptomite esinemise kohta:

  • väsimus;
  • depressioon;
  • kehakaalu tõus;
  • kõhukinnisus;
  • lihasvalu;
  • kontsentratsiooni langus.

Võimaluse korral kasutatakse türeotropiini TSH süstide suurendamiseks enne radioaktiivse joodi ravimist. Patsiendile soovitatakse 2 nädalat hoiduda joodi sisaldavate toiduainete söömisest.

Riskid ja kõrvaltoimed

Ravi saavaid patsiente tuleb hoiatada tagajärgede eest.

  • Meestel, kes on saanud radioaktiivse joodi suured kogusannused, on aktiivne sperma väiksem arv. Väga harva esinevad järgneva viljatuse juhtumid, mis võivad kesta kuni 2 aastat.
  • Naised pärast ravi peaksid hoiduma rasedusest ühe aasta jooksul ja olema valmis menstruaaltsükli häireteks, kuna radioaktiivne joodi ravi mõjutab munasarja. Seetõttu tuleks rinnaga toitmine välja jätta.
  • Igal inimesel, kes on saanud isotoopravi, on suurenenud risk leukeemia tekkeks tulevikus.

Pärast ravi radioaktiivse joogiga peab patsient kogu elu jooksul regulaarselt jälgima tervislikku seisundit. Radiojoondajaga ravimisel on vaieldamatud eelised võrreldes teise radikaalse lahusega - operatsioon.

Menetluse hind erinevates kliinikutes on veidi erinev. Välja on töötatud juhis, mis võimaldab võtta arvesse kõiki ohutuse ja tõhususe nõudeid.

Radiojodiini töötlemine võimaldab teil kõrvaldada kilpnäärmehaiguse põhjuseta tõsiseid tagajärgi ja kiireid tagajärgi. See on tänapäevane võimalus taastada kaotatud heaolu minimaalse terviseriskiga.

Kuidas ravitakse radioaktiivset joodi?

I-131 on radioaktiivne jood, õigemini, kunstlikult sünteesitud joodi isotoop. Selle poolväärtusaeg on 8 tundi, sel ajal genereeritakse 2 tüüpi kiirgust - beeta ja gammakiirgust. Aine on absoluutselt värvitu ja maitsetu, ei sisalda lõhnaainet.

Millal saab aine kasu tervisele?

Meditsiinis kasutatakse seda järgmiste haiguste raviks:

  • hüpertüreoidism - haigus, mis on põhjustatud kilpnäärme suurenenud aktiivsusest, kus see moodustab väikeste võrsumata healoomuliste kasvu;
  • türeotoksikoos - hüpertüreoidismi komplikatsioon;
  • hajuv mürgine koor;
  • kilpnäärmevähk - selle käigus ilmnevad nääre organismi pahaloomulised tuumorid ja liitub põletikuline protsess.

Isotoop siseneb kilpnäärme aktiivsetesse rakkudesse, hävitades neid - terved ja haigeid rakke. Jood ei mõjuta ümbritsevaid kudesid.

Sel ajal on keha funktsioon piiratud.

Isotood siseneb kehasse kinnipeetavate poolt kapslisse või vedelana - see kõik sõltub nääre seisundist, on vajalik ühekordne ravi või kursus.

Plussid ja miinused ravi kilpnäärme radioaktiivse joodiga

Isotoopravi peetakse ohutumaks kui operatsioon:

  1. Patsient ei pea anesteesiat sisenema;
  2. Rehabilitatsiooniperioodi ei toimu;
  3. Keha sees ei esine esteetilisi vigu - armid ja armid; Eriti väärtuslik see, et kael ei ole rikutud - naiste jaoks on selle välimus eriti oluline.

Joodi annus manustatakse kõige sagedamini organismi üks kord ja kui see põhjustab ebameeldivaid sümptomeid - kurgu ja turse sügelemine, siis on see lihtne kohalike ravimitega peatuda.

Saadetud kiirgus ei kehti patsiendi kehale - see imendub ainult ainsa elundiga.

Radioaktiivse joodi kogus sõltub haigusest.

Kilpnäärmevähi puhul kujutab korduv operatsioon ohtu patsiendi elule ja radioaktiivse joodi kasutamine on parim viis ägenemise peatamiseks.

Miinused ja vastunäidustused

Meetodi puudused on mõni ravi tagajärg:

  • Ravi vastunäidustused on raseduse ja imetamise seisundid;
  • Isotoobi kogunemine toimub mitte ainult näärmete kudedes - mis on loomulik, vaid ka munasarjades, mistõttu on vaja end kaitsta 6 kuu jooksul pärast terapeutilist efekti. Peale selle võib halveneda hormoonide tootmine, mis on vajalik loote õige moodustumise tagamiseks, nii et arstid hoiatavad, et on parem lükata lapse sünni plaane 1,5-2-aastaseks;
  • Üks peamisi ravivõimalusi on isotoobi imendumine piimanäärmete, naiste ja naiste eesnääre ja naiste eesnääre. Oletame väikestes annustes, kuid nendes elundites akumuleerub jood;
  • Kilpnäärme vähi ja hüpertüreoidismi radioaktiivse joodi raviks on üks hüpotüreoidism - kunstlikult tekitatud haigus, mis on ravile allutatav, on palju keerulisem kui siis, kui see oleks kilpnäärme talitlushäire tagajärg. Sellisel juhul võib osutuda vajalikuks püsiv hormoonravi;
  • Radioaktiivse joodi ravi tagajärjed võivad olla muutused süljenäärmete ja limaskestade näärmete funktsioonis - isotoop I-131 põhjustab nende kitsendamist;
  • Tüsistused võivad mõjutada ka nägemisorganeid - endokriinset silmahaigust võib ohustada;
  • Võib suurendada kehakaalu, põhjustada ebaolulist väsimust ja lihasvalu - fibromüalgia;
  • Kroonilised haigused süvenevad: võivad esineda püelonefriit, tsüstiit, gastriit, oksendamine ja maitsetundlikkuse muutus. Need mõjud on lühiajalised, haigused lakkavad tavaliselt tavalisel viisil.

Joodiga kilpnäärmeravi meetodi vastased võtavad selle meetodi negatiivseid mõjusid oluliselt üle.

Kui esineb komplikatsioon - hüpotüreoidism, siis peavad hormonaalsed ravimid võtma elu. Ravimata hüpertüreoidismi korral on see täpselt sama, et kogu vastupidise toimega ravimeid tuleb võtta kogu mu elu ja samal ajal kardetakse, et kilpnäärme sõlmed muutuvad pahaloomuliseks.

Kaal suureneb - kui te juhite aktiivset eluviisi ja sööte ratsionaalselt, siis kaal ei suurene palju, kuid elukvaliteet suureneb ja elu kauem.

Väsimus, väsimus - need sümptomid on omane kõigile endokriinsetele häiretele ja neid ei saa otseselt siduda radioaktiivse joodi kasutamisega.

Pärast isotoobi kasutamist suurendab peensoole ja kilpnääre vähki.

Kahjuks ei ole keegi haigusest taastumise suhtes immuunne ja üksikute elundite onkoloogiline protsess - kui organismil on juba atüüpilised rakud - on kõrge ja ilma radioaktiivse joodi kasutamata.

Kiirgust hävitatud kilpnääre ei saa taastada.

Pärast operatsiooni ei kaota eemaldatud kude.

Tuleb märkida veel üks raviprotsent, mida peetakse negatiivseks teguriks - 3 päeva jooksul pärast radioaktiivse joodi manustamist peavad patsiendid olema isoleeritud. Nad on teistele ohtlikud, vabastades beeta- ja gammakiirgust.

Rasedus ja asjad, mis olid salongis ja patsiendis, tuleb loputada voolava veega või hävitada.

Menetluse ettevalmistamine

Radioaktiivse joodi vastuvõtu ettevalmistamiseks peaks olema ette - juba 10-14 päeva enne ravi.

See peaks algama toitumise muutusega. Toitu, millel on kõrge joodi sisaldus, eemaldatakse toidust - rakud peavad olema joodiga näljastamata. Kuid sa ei tohiks keelduda soolast üldse - piisab, kui vähendada selle kogust 8 g päevas.

Kui kilpnääre pole olemas - see on eemaldatud ja nüüd haigus on kordunud, siis kopsud ja lümfisõlmed ületavad joodi kogunemise - see on nende tundlikkus, mida test viiakse läbi, - kuidas isotoop imendub kehas.

Kõigist kasutatud ravimitest, sealhulgas hormonaalsetest vahenditest tuleb keelduda - seda tuleb teha hiljemalt 4 päeva enne ravi algust.

Samuti ei tohiks haavade ja jaotustükkidega töödelda joodilahusega, üks ei tohiks olla soolases ruumis, ujuda merre ja hingata mereõhku. Kui te elate mereäärses tsoonis, siis on isolatsioon välistest mõjudest vajalik mitte ainult pärast protseduuri, vaid ka 4 päeva enne seda.

Ennetavad meetmed pärast ravi

Kuu jooksul pärast protseduuri järgimist tuleb järgida järgmisi reegleid:

  1. Puhta vee kulul on vaja suurendada joomise režiimi - see kiirendab isotoopide lagunemisproduktide eemaldamist kehast;
  2. Sageli on vaja dušši võtta; pärast tualeti külastamist tõmmake kaks korda vett;
  3. On võimatu suhelda lastega kuus - kallistamine ja suudlemine. Soovitav on väikelaste lähedal asuda nii vähe kui võimalik;
  4. Allapanu ja aluspesu tuleb vahetada iga päev, tihti loputada asju, valida ülerõivastega selliselt, et neid on lihtne pesta;
  5. Uni on üksi.

Pärast ravi radioaktiivse joogiga on kõige tõenäolisem, et te võtate kogu oma elu jooksul türotoksiini ja külastage endokrinoloogi iga 6 kuu tagant. Kuid peame meeles pidama, et elukvaliteet ei muutu ülejäänud osas ja piirangud on lühiajalised.

Lisaks võite ikkagi kaela kaela kanda ja kaela avada, mis on naistele väga oluline. Soovime teile head tervist ja heaolu!

Ravi radioaktiivse joogiga. Kilpnääre radioaktiivne joodiartikl

Radioaktiivne jood, mida kasutatakse meditsiinis, on joodi I-131 isotoop. Ravi radioaktiivse joogiga Moskvas toimub paljudes kliinikutes. Sellel on unikaalne võime hävitada kilpnäärme ja vähirakkude kilpnäärme rakke. Sellisel juhul ei tekita kogu kehasse kiiritusravi kokku. Millal on sobiv radioaktiivne joodiühendus? Milliseid reegleid tuleks selle läbiviimisel järgida? Neid ja muid küsimusi käsitletakse tänases artiklis.

Kilpnääre radioaktiivne joodiartikl

Joodi I-131 kasutamine aitab raviks:

  • hüpertüreoidism - healoomuliste sõlmede esinemisest tingitud kilpnäärme suurenenud hormonaalset aktiivsust;
  • türotoksikoos - mürgistus, mis põhjustab kilpnäärme hormooni tootmise pidevat suurenemist.

Samuti viige läbi vähktõve ravi radioaktiivse joodiga.

Radioaktiivse joodi kasutamise võimalikud tüsistused

Mõnel juhul võib esineda kõrvaltoimeid, kui te kavatsete ravida radioaktiivset joodi, peate nende kohta teadma. Selle terapeutilise tehnika kasutanud patsientide ülevaated näitavad mitmesuguseid tüsistusi, mis esinevad:

  • süljenäärmete põletik, mis põhjustab suukuivust ja valulikke põsesid;
  • metalliline maitse suus;
  • kurguvalu;
  • kaelavalu;
  • iiveldus, oksendamine;
  • väsimus;
  • verevool;
  • ebanormaalselt kõrge ja ebanormaalselt madal kilpnäärmehormoonid.

Vastunäidustused

Radioaktiivset joodi ravi ei saa raseduse ajal läbi viia. Rasedatel on suurenenud tõsiste komplikatsioonide risk ja see võib kahjustada looteid. Imetavad emad peaksid keelduma imikut toitma.

Radioaktiivse joodi kasutamine türotoksikoos ja hüpertüreoidismis

Radioaktiivse joodi abil vabanemiseks türotoksikoos või hüpertüreoidism on palju turvalisem ja lihtsam kui kirurgilise sekkumismeetodiga: valu, anesteesia, vabaneda ebausteetilistest armidest, on vaja ainult juua teatud annust joodi 131.

Kiirgusdoos, mis on võetud isegi suurtes kogustes I-131, ei ulatu patsiendi kogu kehasse. Ligikaudse kiirguse doosi läbimõõt on 2 mm. Kilpnäärme ravi radioaktiivse joogiga annab positiivseid tulemusi 2-3 kuud pärast ravi algust, kuigi on esinenud juhtumeid ja kiirem toime. Täielik taastumine on näidustatud kilpnäärme hormoonide moodustumise olulise vähenemisega.

Ettevalmistus raviks

  • Arst, kelle eesmärk on ravi efektiivsuse suurendamine, võib soovitada erilist dieeti.
  • Kuu enne protseduuri tuleb hormonaalsed ravimid katkestada. 5-7 päeva jooksul peate lõpetama teiste hüpertüreoidismi raviks kasutatavate ravimite kasutamise.
  • 2 tundi enne protseduuri on soovitatav välja jätta toit ja jook (välja arvatud puhas vesi).
  • Fertiilses eas naine, arst on kohustatud läbima rasedustesti.
  • Enne ravi alustamist imendub joodis kilpnääre. Selle uuringu tulemuste põhjal arvutatakse I-131 soovitud doos. Kui tuvastatakse pahaloomuline kasvaja, on vajalik kilpnäärme täielik eemaldamine.

Mis on menetluse olemus

Ravi radioaktiivse joogiga on järgmine. Patsient saab mitmeid tablette, mis sisaldavad radioaktiivset joodi, peab ta neelama, joomist 1-2 klaasi puhast veest (mitte mahla). Jood leevendab kilpnäärme loomulikult. Erandjuhul võib spetsialist tähistada samalaadsete omadustega radioaktiivse joodi vedelat vormi. Sellisel juhul loputage suu veega hoolikalt pärast ravimi võtmist ja neelake koheselt alla. Kui patsient kannab eemaldatavaid proteese, on soovitatav eemaldada need enne vedela joodi kasutamist.

Kuidas radioaktiivne jood on teistele ohtlik

Ravi, mida kasutatakse raviks, toob patsiendile käegakatsutavat kasu. Ent neile, kes temaga kokku puutuvad, on see kahjulik. Keskkonnahaiguse ohu vähendamiseks ümbritsevale patsiendile paigutatakse sarnase haigusega patsientidele eraldi ruumis või salongis. Meditsiinitöötajad saavad sellistest patsientidest siseruumides viibida ainult vajalike protseduuride kestuse ajaks ja nad peavad end kaitsma spetsiaalsete riiete ja kindadena.

Kas külastajaid on võimalik vastu võtta?

Pärast radiojodiini saamist on kõik külastajad välja jäetud. See tähendab, et patsient ei saa olla füüsilisi kontakte teiste inimestega. Side on võimalik ainult meditsiinitöötajate kaudu. Mitte meditsiinilist asutust on keelatud üle kanda, sealhulgas jäänud toitu, jooke, riideid, trükiseid.

Meetmed pärast radioaktiivset joodi töötlemist

Pärast radioaktiivse joodi kasutamist peate järgima teatud soovitusi:

  • Ärge söödake tahke toitu vähemalt kaks tundi pärast radioaktiivsete ainete kasutamist. Soovitatav on juua palju vedelikke.
  • Piirata kontakti teiste inimestega. Ärge sisenege lastega toas. See peaks olema vähemalt 3 meetri kaugusel teistelt inimestelt. Teise inimese kõrval ei tohiks olla rohkem kui paar minutit. 48 tunni jooksul pärast radioaktiivsete ainete kasutamist ei saa magada teiste inimeste kõrval.
  • Pärast tualettruumi kasutamist loputage kahekordne vett.
  • Pese käed põhjalikult ja sageli seebi ja veega.
  • Kindlasti pesta oma hambaharja pärast iga kasutuskorda.
  • Kui oksendamine peaks kasutama kilekotte või tualettruume, teavitage kindlasti töötajaid.
  • Ärge kasutage korduvkasutatavaid lapiga taskurätikke, peate kasutama ühekordselt kasutatavaid paberist salveleid.
  • Soovitatav on dušš võtta iga päev.
  • Kambrisse sisenev uks peab olema alati suletud.
  • Avatud aknad on keelatud söötada loomi ja linde.
  • 48 tundi pärast protseduuri, on lubatud jätkata ravimi võtmist kilpnääre.

Pärast 4-6-nädalast ravi tuleb arstiga külastada. Radioaktiivse joodi kasutamine võib põhjustada hüpotüreoidismi (kilpnäärme funktsiooni vähenemine). Selline häire võib ilmneda mis tahes ajal pärast ravi. Kilpnäärme seisundit tuleb kontrollida iga paari kuu järel, kuni hormoonide tase stabiliseerub.

Soovitused pärast heakskiidu andmist

Radioaktiivse joodiga ravitud patsiendid peavad pärast lõpetamist järgima järgmisi reegleid:

  • Tööl või kodus proovige minna vähemalt ühe meetri kaugusele teistest.
  • Esimese ravinädala jooksul kõrvaldage suudlused ja sugu.
  • Kindlasti kasutage kõige sobivamaid rasestumisvastaseid vahendeid (naised 6-12 kuud, mehed - vähemalt esimesel kahel kuul). Lisaks võite sellest arstiga nõu pidada.
  • Kui naine rinnaga toidab last enne radioaktiivse joodi kasutamist, imetamine lõpetatakse, viiakse laps kunstlikku toitumist.
  • Haiglas viibimise ajal kasutatavad isiklikud riided pestakse eraldi, asetatakse eraldi kilekotti ja neid ei kasutata poolteist kuud.
  • Radioaktiivse joodi süljenäärmete kiireks vabastamiseks on soovitatav kasutada hapukooreid magusaid maiustusi, sidruni, närimiskummi võimalikult sageli.
  • Pärast arstiabi lõpetamist vabaneb jätkuvalt väike kogus radioaktiivset joodi. Seetõttu peaks voodipesu, käterätikud, pestav käterätid, söögiriistad olema rangelt individuaalsed. Samal ajal ei ole vaja eraldi patsiendi riideid pesema.

Pidage meeles, et ravi ja taastumisperioodiga seotud küsimuste korral võite alati oma arstiga nõu pidada.

Ravi radioaktiivse joodiga: protseduuri maksumus

Radiojodiidravi viiakse läbi mitmes kliinikus nii Venemaal kui ka teistes riikides. Ravi radioaktiivse joogiga Moskvas läheb maksma umbes 45-55 tuhat rubla.

Järeldus

Selles artiklis saate teada radioaktiivse joodi ravi kohta. Selle terapeutiliste meetodite ülevaated ning patsiendid ja arstid lahkuvad enamasti positiivselt. Kuid ravi, muidugi, määrab kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist rangelt isiklikult. Õnnistagu sind!

Radioaktiivse joodi ravimise tagajärjed

Radioaktiivne jood kasutatakse endokrinoloogias kilpnäärme ravis. See on võimeline hävitama endokriinsete organite pahaloomuliste kasvajate neuropaatilisi türotsüüte ja atüüpseid rakke.

Ravi radioaktiivse joogiga on edukas alternatiiv traditsioonilistele ravimeetoditele. Protseduuri eeliseks on radioloogilise kokkupuute välistamine organismile tervikuna.

Ravimi näidustused

Radioaktiivne jood I-131 on ette nähtud järgmiste haiguste raviks:

  1. Hüpertüreoidism, mis on põhjustatud hormoonide suurenenud sekretsioonist - kui radioaktiivne jood neutraliseerib või pärsib keha hüpertrofeerunud osade aktiivsust, selektiivselt hävitades neid valdkondi, millel on türotoksilised omadused;
  2. Hajumine mürgine koor;
  3. Põletikuline protsess näärmetes on follikulaarne või papillaarne vähk.

Radioaktiivse joodi kasutamise tüsistused

Mõnikord pärast ravi ilmnevad järgmised ebameeldivad komplikatsioonid:

  • kurguvalu;
  • iiveldus, oksendamine;
  • ebamugavustunne kaelas;
  • suurenenud väsimus;
  • järsk kiirus verest;
  • põletikuline protsess süljenäärmetes, mille vastu patsient kaebab märkimisväärse valu põskedel ja
  • suu kuivus;
  • patoloogiliselt kõrge kasvu või vastupidi - hormoonide langus veres.

Naistel, kes ootavad lapsi, on suurem risk lootele ohtlike tagajärgede tekkeks, põhjustades arenguhäireid. Imetamise ajal peaksid naised keelduma last rinnapiimast.

Radioaktiivse joodi töötlemine

Selle raviga on suured võimalused vabaneda hüpertüreoidismist, difusioonseibiidist ja vähi patoloogiast ilma operatsioonita ning selles on palju eeliseid:

  • anesteesia pole vaja
  • pole valusaid tundeid
  • ei ole postoperatiivset armi.

Piisab, kui võtta vajalik radioaktiivse joodi kogus, samas kui kiirgusvõimsus ei jaotata kogu patsiendi kehasse.

Ravi efektiivsust on võimalik hinnata 2 kuud pärast protseduuri algust, kuid andmed kiirema tulemuse kohta on olemas.

Hüpertüreoidismi ja taastumise ravi näitab näärmete funktsiooni füsioloogilist langust - selle toodetud hormoonide kogus langeb märkimisväärselt, mõnikord teise teise seisundi, hüpotüreoidismini.

Ettevalmistus radiojoodipõhiseks raviks

Enne ravi alustamist soovitatakse tavaliselt kasutada eritoitu, mille eesmärk on vähendada joodi sisaldavate toodete päevast tarbimist.

Nädal enne protseduuri rakendatakse ravimite loobumist kõigile ravimitele, mida kasutatakse hüpertüreoidismi raviks.

Umbes 2 tundi enne radioaktiivse joodi kasutamist on oluline mitte võtta toitu ja vedelikku.

Fertiilses eas patsiendid peavad tegema raseduse määramise katse mittevajaliku riski kõrvaldamiseks.

Kohe enne protseduuri tehakse diagnoos, mis näitab, kuidas kilpnääre neelab joodi.

Saadud andmete põhjal valib arst vajaliku I-131 annuse üksikult patsiendile. Endokriinse organi pahaloomulise protsessi avastamise korral viiakse läbi nääre täielik resektsioon.

Mis on raviprotseduur?

Taktika on lihtne: patsiendile antakse mitu radioaktiivse joodi sisaldavat pilli, mida ta peab võtma klaasi puhta veega.

Ravimi toimeaine füsioloogiliselt satub nääre kudedesse ja hakkab toimima.

Reeglina on jood lokaliseerunud peaaegu täielikult endokriinse organi kilpnääre kudedesse, sealhulgas vähirakkudesse, alustades selle destruktiivset toimet.

Selle mehhanismi aluseks on ravimi radioaktiivne kiirgus, mille toime sügavus jääb vahemikku 2 mm - selgub, et isotoobid toimivad eranditult kilpnäärme kudedes.

Kui on vajadus, pakutakse ravimit vedelal kujul patsiendile, samal ajal kui selle terapeutilised omadused jäävad tervikuks.

Pärast vedela joodi joomist on soovitatav loputada suuõõne ning eemaldatavate proteesidega patsientidel - eemaldada need protseduuri kestel.

Kas radioaktiivne jood on teistele ohtlik?

Patsiendi jaoks on radioaktiivse ravimeetodi kasutamine kahtlemata kasu. Ent neile, kes temaga kokku puutuvad - pigem on see kahju ja suurenenud oht.

Seepärast paigutatakse patsiendi ravi ajal eraldi ruumi või toas, kus patsiendid juba saavad, sarnast ravi.

Meditsiinitöötajad ilmuvad salongis ainult spetsiaalse kaitseriietusega manipuleerimisel.

Soovitused pärast ravi

Vahetult pärast radioaktiivse joodi sisemist kasutamist soovitatakse järgida järgmisi reegleid:

  • välistada kontakti võõrastega;
  • Ärge sööge vähemalt kaks tundi pärast protseduuri;
  • ei piira vedeliku tarbimist;
  • sagedamini peske käsi seepiga;
  • WC-d ​​pesta kaks korda pärast tualeti pesemist;
  • pärast iga kasutamist loputage hambaharja rohke veega.

48 tundi pärast protseduuri

  • ärge hoidke võõraste lähedasi rohkem kui kolm minutit;
  • ärge magage ühes toas tervislike inimestega;
  • hoidke teistel kolm meetrit;
  • kasutada ühekordselt kasutatavaid taskurätikke;
  • igapäevane dušš;
  • kellel on lubatud alustada näärmete ravis ette nähtud ravimite kasutamist sama koguses.

Ja see patoloogia võib ilmneda igal hetkel. Seetõttu tuleb endokriinse organi seisundit aja jooksul jälgida, kuni vere hormoonide hulk muutub stabiilseks.

Pärast ravi

Arst soovitab pärast patsiendi kodutuse saamist:

  • sugu ja suudleb vähemalt ühe nädala jooksul;
  • kogu aasta jooksul kasutada usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid;
  • lõpetage rinnaga toitmine, kui seda tehakse enne ravi radioaktiivse joodiga, - siis tuleb laps kunstlikult sööta;
  • vabaneda isiklikest asjadest, mida haiglas kasutati, kui see on võimatu, siis pane need plastikkotti ja ei puutu kokku 6 nädalat;
  • Isikliku hügieeni tooteid tuleks kasutada teistest pereliikmetest eraldi.

Radioaktiivse joodi eliminatsiooni ja poolestusaja pikkus on 8 päeva.

See tähendab, et ei saa rääkida ümbritseva ruumi pikaajalisest saastumisest. Ravim jätab inimkeha uriiniga.

Kui ravi valiti korrektselt ja patsient järgis kõiki vajalikke soovitusi, siis taaskasutamise tõenäosus läheneb 98% -ni.

Radioaktiivsete joodiühendite kogu olemasolu surmajuhtumid ei ole fikseeritud.

Seega ei ole sellisel ravimisel mingeid alternatiive, see on kiire ja efektiivne endokriinsüsteemi patoloogiate, sealhulgas onkoloogilise iseloomuga patoloogiate ravimeetod.

Teave ravi saavate patsientide kohta
radioaktiivne jood (radioaktiivne jood)

Koostanud: O. A. Baranovski, ministeeriumi kliinikuvastase kliinilise abi osakonna radioloogilise talituse peasarja asetäitja

Loodame, et allpool esitatud teave vastab paljudele teie küsimustele, kuid see võib põhjustada ka teisi. Kui teil on küsimusi, mis ei ole toodud lisatud lõigetes, või te ei mõista väljendeid - võtke ühendust oma arsti või tuumaravi osakonna töötajaga. Kui teil on hüpertüreoidism (kilpnäärme suurenenud funktsioon), siis võib ravi teile soovitatud raviga olla radioaktiivne jood.

1. Mis on radioaktiivne jood?
Radioaktiivne jood (I131) on joodi radioaktiivne vorm, mida kasutatakse inimese kilpnäärme erinevate haiguste uurimiseks ja raviks.
Jood on kilpnäärme normaalseks toimimiseks vajalik element. See paikneb kaela aluses, esipinnal ja osaleb peaaegu kõigi oluliste elundite ja kehasüsteemide vahetusprotsessides. Nagu tavaline jood, imendub ja akumuleerub radioaktiivne jood kilpnäärme rakkudes. See võimaldab seda kasutada kilpnääre haiguste testimiseks, diagnoosimiseks ja raviks. Terapeutiline efekt põhineb I131 radioaktiivsusel, mis kiiritab kogu näärmega seest beeta- ja gammakiirgust. 90% terapeutilistest toimetest tuleneb beeta-kiirgusega 2-3 mm radioaktiivsetest osakestest. Radioaktiivsus hävitab nii näärmete rakud (endi koe jäänused) kui ka kasvajarakud, mis on levinud üle selle piiride. Ravi on peaaegu valutu.


2. Miks on vajalik radioaktiivse joodi-131 katse?
See uuring määratakse patsientidele, kellel on kilpnäärme kirurgiline eemaldamine. Pärast operatsiooni ei nõuta kilpnäärmehormoone. 4 nädala pärast manustatakse patsiendile radioaktiivset joodi. Võimalikud kilpnäärme koe ja kasvajarakkude jäägid on võimelised võtma joodi ja selle särama. Järgmisel päeval pärast radioaktiivse joodi kapsli võtmist saadakse allpool toodud fotodel näidatud spetsiaalne seade kaelast toimiva koe olemasolu või puudumise kohta.
Vahetult uuritakse gammakaamerat, et visuaalselt kindlaks määrata koe võimaliku asukoha asukoht. Kui test on positiivne, siis on vajalik radiojoodide ravi. Viimane viiakse läbi ka muude haigusseisundi levimust käsitlevate uuringute (ultraheli, röntgenograafia, laboratoorsed uuringud) alusel.


3. Kuidas manustatakse joodi?
Radioaktiivse joodi vastuvõtmine toimub tavaliselt suu kaudu, neelates tavaliselt radioaktiivse elemendi sisaldavate želatiinkapslite tüübi ja suuruse. Maitset ja lõhna sisaldavad kapslid neelatakse närimata ja neid pestakse ühe või kahe klaasi veega (mitte mahla). Erandjuhtudel võib teile pakkuda samalaadsete omadustega radioaktiivse joodi vedelat vormi. Sellisel juhul tuleb pärast võtmist loputada suu hästi veega ja joonistada viimane kohe. Kui te kannate eemaldatavaid proteese, peate kõige tõenäolisemalt palun eemaldada need enne vedela joodi kasutamist.


4. Kas radioaktiivne jood on teistele ohtlik?
Teie ravi jaoks kasutatakse kiirguse kasutamist. Kuid see on kahjulik neile, kes teiega kokku puutuvad. Teiste inimeste kokkupuute riski vähendamiseks paigutatakse teid samasse haigusseisundisse sattuva eraruumi või ruumi. Hooldustöötajad ei saa teiega koos viibida kauem kui teie vajadustele vastav aeg, ning kandma kindaid ja muid kaitseriietust.


5. Kas radiojoodium on teie jaoks ohutu?
Ravi radioaktiivse joodi kasutamisega on laialt tuntud kui tõhus vahend kilpnäärmehaiguste ravis. Kõrvaltoimed on kerged ja lõpetavad end, kui on soovitusi nende vältimiseks. Mao limaskesta kaitsmiseks 30 minutit enne isotoobi võtmist antakse teile antatsiidset preparaati (näiteks Almagel või Gefal). Pärast radioaktiivse joodi kapslite võtmist peate lisaks juua 2 klaasi mineraalvett. Lähiajal on võimalik kõhupiirkonda, iiveldust, oksendamist, nõrkust ja isu puudumist, kaela kohalikku turset ja krooniliste haiguste ägenemist, äge gastriit, tsüstiit ja sialoadeniit (süljenäärmete põletik). Süljenäärmete põletik ilmneb 30% -l patsientidest ja võib olla äge ja krooniline. Sialodeniidi sümptomid võivad esineda 24 tunni jooksul ja need on iseloomulikud patsientidele, kellel on radioaktiivse joodi suurem toime, väikeste funktsioneeriva kilpnäärme kude jääkide juuresolekul. Selle tüsistuse tekkimise vältimiseks on soovitatav kasutada närimiskummi, kommid, sidrunid, külmpressid ja palju jooke. Samuti on võimalik ajuvalu valu ilmnemine keeles või maitsetundlikkuse vähenemine. Protsendina 10... 20% -l patsientidest esineb mööduvat gastriiti 30% -l, leukotsüütide ja vereliistakute taseme langusest - 70% -l, valsisündroomi kaela kohalikul kasvajast. Kirjandusandmed hilisema leukeemia, kopsufibroosi, sugurakkude ja luuüdi kahjustuste tekke kohta on väga haruldased, meie praktikas pole selliseid tüsistusi tekkinud. Soovituste rakendamine suurema veekoormuse, sülje tootmise stimuleerimise ning maos limaskesta ja antiemeetikumide raviks ette nähtud ravimite vähendamiseks vähendab nende reaktsioonide minimaalset ohtu.


6. Milliseid ravimeid ma võin võtta?
Kilpnäärmehormoon - levotüroksiini tabletid mõjutavad radiojoodiga ravi või uurimist. Arvestades seda, peate lõpetama nende võtmise 4 nädala jooksul enne radiojodiitori kavandatud vastuvõtmist (hospitaliseerimine). Selle aja jooksul võite tunda end väsinud või nõrga, eriti pärastlõunal, võite kaaluda ka näo ja jäsemete turset, hääle muutumist, kõhukinnisuse ilmingut, kaltsiumi puudulikkuse suurenemist (kui neid enne oli). Reeglina viib see levotüroksiini võtmisest keeldumiseni (see on normaalne).
Lisaks on võimalikud järgmised kogemused ja tunded:
- depressioon
- unustustunne
- kuiv nahk ja juuksed
- külmavus
- kehakaalu tõus
- kõhukinnisus
- naiste menstruaaltsükli häired
- vähenenud tähelepanu
- apaatia
- väsimus.
Need ilmingud kaovad 1-2 nädala jooksul pärast levotiroksiini uuesti võtmise alustamist.
Paljud köha segud, mineraalsed ja toidulisandid ning südamekaitsevahendid sisaldavad märkimisväärses koguses joodi. Viimane on võetud kilpnääre jääkidest või kasvajarakkudest ja radiojoodist. Samal ajal väheneb radioadiagnostika või radiojoodijärgse ravi efektiivsus ning uuringu tulemus on moonutatud. Kaltsiumi sisaldavate toidulisandite kasutamisel tuleb loobuda kasutamisest 1 kuu jooksul enne mere kaltsiumi ravi. Palun võtke viimase 4 nädala jooksul kõik muud pillid ja ravimid, mida te olete võtnud, ja näidake neid oma arstilt. Teatage ka kõigist tehtud röntgenuuringutest, kuna mõned neist nõuavad joodi sisaldavate ainete kasutamist. Põhivara, tühistamiseks soovitatud uuringud ja tühistamise tingimused on esitatud järgmises tabelis.


7. Kas ma võin külastajaid vastu võtta?
Kõik külastajad pärast radioaktiivset joodi kättesaamist on välistatud. See tähendab, et te ei saa oma külastajatega füüsilist kontakti. Ainuke suhtlemine külastajatega on võimalik meditsiinitöötajate ja üleandmise kaudu. Sa ei tohi anda neile midagi, sealhulgas toitu, jooke, trükiseid või riideid. Palun pöörduge meditsiinitöötajate poole, kui teil on konkreetse teema kohta kahtlusi.
Rasedatel naistel ja alla 18-aastastel lastel on keelatud külastada patsiente, kes saavad nii ravi kui ka radiojodi kontrollimist.


8. Mida teha pärast radioaktiivse joodi kasutamist?
Parema imendumise saavutamiseks, et saavutada kapsli või vedeliku radioaktiivse joogi allaneelamise korral vähese kiirituskoormusega mao, ei ole vaja tarbida täiendavat toitu esimese tunni jooksul ja joomine pole vajalik. Pärast radioaktiivse joodi kapsli sissevõtmist koguneb see kilpnääre, selle võimalikest jääkidest (pärast operatsiooni) või muudes modifitseeritud organites. Selle eritumine toimub uriiniga, väljaheitega, süljega, higiga ja hingamisega. Selle tulemusena saab radioaktiivsust hoiustada ümbritsevate objektidega: riided, voodid, seinad ja isiklikud asjad - kõik, millega te kokku puutute. Seetõttu võib iga patsient võtta koos nendega ainult rangelt vajalikke isiklikke esemeid ja neile antakse aluspesu ja haigla rõivaid. Eespool öeldut silmas pidades tuleb järgida järgmisi käitumisreegleid.
8.1 Peate esmalt riietuma haiglasse.
8.2. Kui kasutate oma hommikust tualetti või kasutage hambaid pesemisel ja harjamisel veega, veenduge, et vesi ei plahustaks väljapoole valamu.
8.3. Kindlasti loputage oma hambaharja põhjalikult pärast iga kasutamist.
8.4. Kui soovite vannituba külastades, veenduge, et uriin ei pritstaks tualettpaketist välja ja pestaks seda kaks korda kogu veega. Kõik patsiendid (ja mehed) alates ravi algusest kuni lõpetamiseni kasutavad tualetti ainult istudes.
8.5. Kui te kogemata pritsite või lekitasite, teavitage sellest õde või õde.
8.6. Iivelduse ja oksendamise korral kasutage salongis või tualettruumis kilekotte koos kohustusliku teabega töötajatele. Kui kasutate WC-poodi, loputa pesta kaks korda. Kui oksendamine on salongis - ainult kotti, äärmuslikel juhtudel - voodil, kuid mitte valamu.
8.7. On vaja pesta käed nii enne söömist kui ka enne teisi manipuleerimisi.
8.8. Ärge kasutage korduvkasutatavaid lapiga taskurätikke, on soovitav kasutada ühekordset paberit.
8.9. Loputa tualettpaberi tualettpaberit.
8.10. Teie esiukset tuleb hoida suletud.
8.11. Närimiskumm kohe pärast maitse kadumist viskab kilekotti prügikaste. Kõik tarbitud toidujäägid langevad ka pakendites kokku.
8.12. Ärge söödake linde ja loomi läbi avatud akende.
8.13. Ärge unustage iga päev dušši võtma.
8.14. Igapäevane juhatus on vajalik. Kui see ei ole kättesaadav, teavitage personali.
8.15. Enne tühjendamist tuleb kontorist lahkuda ainult jalatsikaantega.


9. Haigla viibimise pikkus
Meie riigis on raadio jodoteraapia ambulatoorsed võimatu. Vastuvõtmine, ravi ja edasine uurimine on seotud kiirgusohutuse nõuetega. Seoses sellega pannakse iga patsient pärast I131 võtmist kindla aja jooksul suletud tüüpi eestkosteta, ilma et oleks võimalik vaba väljumist ja liikumist.
Kõik meditsiinitöötajad on spetsiaalselt välja töötatud, et töötada koos teie ravis kasutatavate radioaktiivsete materjalide ja kiirgusega.
Alates 3-päevast ravi alustamisest võtab dosimeeter igapäevaseid mõõtmisi - teie organismis sisalduva radioaktiivsuse mõõtmine. Saadud andmed edastatakse arstidele ja meditsiiniõdede töötajatele. Kui radioaktiivse joodi tase on piisavalt madal, uuritakse teid gamma-kaameraga. Ja ainult siis, kui teie arst on rahul teie seisundiga ja uuringu tulemustega, lõpetatakse teid.
Keskmine haigla viibimine on vahemikus neli kuni seitse päeva. Kui kiiresti saate koju tagasi pöörduda, sõltub ainult teie organismist jääva radioaktiivsuse tase. Suurem osa radioaktiivsetest komponentidest on kilpnääre jäänud esimese 24 tunni jooksul. Niipea kui teie organismis sisalduv radioaktiivsus on jõudnud ohutule tasemele, on teie heakskiidu andmine lubatud raviarsti loal.


10. Mis on gamma-kaamera stsintigraafiline uuring?
Stsintigraafiline uuring võimaldab teil määrata oma kehas radioaktiivse joodi fikseerimise koha. Stsintigraafia läbiviimisel (skannimine) on vajalik, et kogu õppimise ajal valitseksite gammakella laua pinnale. See valutu protseduur kestab maksimaalselt 60 minutit. Kui te ei saa pikka aega põranda tasasele pinnale ega karda piiratud ruume, siis teatage sellest eelnevalt. Seade ei kiirguta teid, vastupidi, sa oled kiirgusallikaks.
Selle tulemusena kuvatakse ekraanil või mõnel muul kandjal raadio joodi jaotuse kujutis teie kehas. See aitab tuvastada varasema ravi tõhusust ja tuvastada protsessi levimust. Stsintigraafia ja muude näitajate kohaselt valitakse patsiendi ravi ja juhtimise edasine taktika.


11. Kas on vaja korduvaid ravimeetodeid?
Mõne patsiendi seisund nõuab kahte või enamat ravikuuri. Iga kilpnäärmehaiguse juhtum on individuaalne. Kui arst otsustab, arutleb arst teiega vajaduse uuesti raviks ja selle rakendamise ligikaudse aja. Viimane võib teie uuringute tulemuste põhjal muutuda (vere türeoglobuliini, ultraheli ja / või röntgenkiiruse kasvaja markeri tase).


12. Raadiojood ja rasedus
Rasedus on absoluutne vastunäidustus kõigi radioaktiivsete ainete ja radiojoodide kasutamise uurimisele ja ravile. Igal naisel, kes on fertiilne, ilma menstruatsioonita, peetakse rase, kuni pole tõendatud teisiti.
Kui teil on kilpnäärme operatsioon ja pärast soovitatavat ravi radiojoodiga, soovitatakse naistel planeerida rasedust mitte varem kui üks aasta pärast sellist ravi ja mehed ei tohi varem kui 2 kuud.


13. Toitumissoovitused
Radioaktiivse joodi ravi ettevalmistamisel soovitatakse patsientidel tavaliselt jälgida madala joodisisaldusega toitu.
Madala dieedi eesmärk on vähendada joodi kogust kehas ja seeläbi suurendada radioaktiivse joodi diagnoosimise või terapeutilise toime efektiivsust. Kui selline toitumine on täheldatud, siis radioaktiivse joodi sisseviimisega kehasse satuvad need, mis suudavad seda imeda, joodaja nälga. Seetõttu saavad nad radioaktiivset joodi aktiivsemalt imenduda. Tervislikul inimesel on joodi absorbeeriv põhiorgan kilpnääre. Kui operatsiooni tagajärjel eemaldati kilpnäärest, aitab radiojoodide neeldumiskohtade avastamine teistes organites (näiteks lümfisõlmedes, kopsudes) täpsemalt kindlaks määrata haiguse levikut ja valida parimad ravivõimalused. Ja kuna radioaktiivne jood suudab tappa "halbu" rakke, kasutatakse seda sellistes olukordades ja raviks.
Suhteliselt lühikese ajavahemiku jooksul on ette nähtud madala joodisisaldusega toit, mis tavaliselt ilmneb 2 nädalat enne radioaktiivse joodi kasutamist ja kestab kogu diagnoosi või ravikuuri jooksul.
Allpool on toodud soovitused vähese toitumisega dieedi kohta. Kuid individuaalne lähenemine on vajalik iga patsiendi jaoks, nii et peate kuulda arsti lõplikke soovitusi.
Pidage meeles, et madala toitumisega ei tähenda soolavaba, see tähendab, et te ei pea loobuma soola kasutamisest. Võite kasutada mittediotiseeritud soola ja lisage soola oma toidule, kui olete harjunud.
Madal toitumine ei tähenda joodi täielikku puudumist toidus. Kui te järgite seda dieeti, peaksite jätma kõrge joodisisaldusega tooted (rohkem kui 20 μg 1 portsjoniga) ja piirata mõõduka joodisisaldusega toiduaineid nii palju kui võimalik (5-20 μg 1 portsjoni kohta).
Saate süüa toitu, milles joodi sisaldus ei ületa 5 μg 1 portsjoni kohta. On mitmeid tooteid, mille puhul joodi sisaldus on nii väike, et nende kasutamine ei mõjuta teie uurimise ja ravi tulemusi.
Soovitame teil tutvuda toodete nimekirjaga, mida ei tohiks tarbida vähese toitumise järgselt ja mis peaks olema piiratud.


Toit ja toidulisandid, mida tuleks vähese toitumisega vältida
1. Kõik mereannid: merikala, krabid ja krabipulgad, krevetid, rannakarbid, merevetikad (kapsas jne) ja merevetikat sisaldavad preparaadid (Fitosplat jne).
2. Piimatooted (juustud, hapukoor, jogurt, või, jäätis, piimapulber jne).
3. Munakollane, munad joodiga, samuti nõusid, mille valmistamisel munakollast kasutatakse suures koguses. Munavalge ei sisalda joodi, madala dieediga seda saab kasutada ilma piiranguteta,
kui teil ei ole teisi vastunäidustusi (kui mune ei ole võimalik keelduda, on vaja vähendada nende tarbimist 3 nädala jooksul).
4. Tööstuslikud pagaritooted, mis sisaldavad joodi sisaldavaid säilitusaineid. Kornflex. Võite olla kindel, et teie dieet on joodis väike, kui kasutate mitte-joodatud soola ja ilma joodi sisaldavate koostisosadega (näiteks munakollased) valmistatud koduseid kooke.
5. Kõik tooted ja roogid, mis on punased, oranžid ja pruunid, samuti ravimid, mis kasutavad määratud tooni värvaineid. Paljud neist sisaldavad joodainet (erütrosiin - E127), mida toote märgisel alati ei näidata. Seetõttu on parem mitte süüa selliseid värvilisi tooteid.
6. Piimakokolaad. Jäätis Võite kasutada väikese koguse kakaopulbrit ja mõnda tume šokolaadi sorti. Kuid on vaja kontrollida šokolaaditoodete koostist, lugedes hoolikalt pakendi infot.
7. Soja tooted (kastmed, piim, tofu). Nad võivad joodi sisaldada üsna suurel hulgal.
8. Punased, lillad, laigulised oad. Joodi sisaldavad vitamiinid ja toidulisandid; jodiidid või jodaadid sisaldavad preparaadid.
9. Kui teil on vaja madala vitamiinide sisaldust, võta vitamiine, mis ei sisalda joodi. Ravimi koostis on alati pakendil märgitud.
10. Soolatud pähklid, laastud, konserveeritud puuviljad ja konservid, salaami, kohvi, idamaine toit, pitsa, ketšup, friikartulid, õunad, banaanid, kirsid, kuivatatud aprikoosid.
11. Rohelised: tillil, petersell, salat, kressisalat; lillkapsas, roheline pipar, kuumtöötlemata kartulid, suvikõrvits, oliivid, hauemees.


Minimaalse koguse joodi sisaldavad tooted ja koostisosad
- värsked puuviljad ja mahlad: õun, avokaado, kastanahk, greibid ja muud tsitrusviljad, virsik, rosinad, ananass;
- köögiviljad, toored ja värskelt valmistatud (va pimedad oad, soja tooted ja kooritud kartul), külmutatud köögiviljad ilma soola;
- kookospähkel, soolamata maapähklid ja maapähklivõi;
- mõõdukatel kogustel - teraviljasaadused (teravili, pasta), kodulinnuliha (kalkun, kana) ja muud värsket liha (veiseliha, vasikaliha), mageveekalad;
- suhkur, kuid parem - mee, želeed, puuviljasiirupid, moosid;
- must pipar, värsked ja kuivatatud ürdid
- taimeõlid (va sojao) ja salatiidid, mis sisaldavad lubatud koostisosi;
- muna nuudlid, pruun ja valge riis;
- madala joodisisaldusega toidudest valmistatud kodused toidud, mis ei sisalda iodiseeritud soola;
- karastusjoogid (cola, diet cola, limonaad, joogid, mis ei sisalda erütrosiini värvi), filtreeritud kohv, tee.


14. Soovitused pärast heakskiidu andmist
Pärast väljastamist soovitatakse patsiendil järgida allpool sätestatud reegleid.
- Kodus või tööl proovige istuda ja seista teistega piisavalt kaugel - vähemalt esimesel meetril. Kui viibite pikka aega (üle 1 tunni) vahetus läheduses, hoidke 2 meetri kauguselt.
- Vältige sugu ja uni ainult kolm päeva (ühe nädala jooksul, kui teie naine on rase).
- 8 päeva jooksul ei tohi noorematele lastele (kuni 3 aastat) läheneda rohkem kui 1-2 meetrile; kui teie lapsed on vanuses 3 kuni 10 aastat, vältige võimalusel nendega tihedat kontakti, näiteks pikka kallistust, ärge hoidke neid kätes; kui teil on vaja hoolitseda alla 2-aastaste laste eest, peaksite nende eest hoolitsema kellegi eest (võimalusel korraldage sugulaste ja sõpradega laste ajutine paigutamine).
- Peske oma käed hoolikalt seebi ja veega iga kord, kui kasutate tualettruumi.
- Loputage vanni (valamu, dušši) mitu korda pärast kasutamist.
- Kui kasutate tualettruumi, tühjendage vesi 2-3 korda 2 nädala jooksul pärast radioaktiivse joodi saamist. Inimestel soovitatakse urineerimise ajal istuda, et vältida uriini pritsimist ja kasutada tualettpaberit.
- Soovitatav on kasutada vastuvõetavaid rasestumisvastaseid vahendeid (naistele - 6-12 kuud, meestel - mitte vähem kui esimesel kahel kuul). Lisateabe saamiseks võtke ühendust oma arstiga.
- Kui teed lapse rinnaga enne radioaktiivse joodi saamist, siis pärast diagnoosi või ravikuuri, imetamine katkestatakse ja laps viiakse kunstlikku söötmist.
- Kõik isiklikud riided, mida kasutatakse haiglas, pestakse eraldi, paigutatakse eraldi kilekotti (kotti) ja neid ei kasutata 1,5 kuu jooksul.
- Jätkake närimiskummi, sidruni ja hapu imemisega maiustusi nii tihti kui võimalik nädala jooksul (radioaktiivse joodi kõige siledamate näärmete puhastamiseks).
- Võimaluse korral vältige või piirake kontakti rasedatega, proovige neid vähemalt 2 meetrit eemale hoida.
- Lasteaedade õpetajad, õpetajad ja muud töötajad, kellel on tihedad kontaktid alla 10-aastaste lastega, tuleks teie kindlalt töölt vabastada teie onkoloogi poolt määratud ajaks.
- Väikestes kogustes vabaneb radioaktiivne jood pärast sigade vabanemist sülje ja higiga. Seetõttu on söögiriistad, pesupesemisriided, rätikud, lehed jne peab olema rangelt individuaalne. Pärast tavalist pesemist puhastatakse neid asju. Selliseid asju eraldi ei ole vaja eristada.
- Kui peaksite äkki haiglasse minema või sinna sattuma hädaolukorras, palun teavitage oma arsti sellest, et olete hiljuti radioaktiivne jood. See on vajalik nendel juhtudel, isegi kui teid viidi samasse haiglasse, kus te saite radiojoodilise ravikuuri.
Lisateavet leiate internetist, raamatukogu meditsiini osast või raamatupoest. Kuna kõik leitud andmed ei pruugi olla täpsed, pidage meeles, et teie arst on parim teabeallikas.

Võite Meeldib Pro Hormoonid