Kilpnäärmeks on peamine endokriinne näär, mis asub kaela ees ja näeb välja nagu liblikas.

Kilpnäärme roll kehas ja rikkumiste tagajärjed

Tavaliselt esineb sellist tüüpi nohu või Basewise haigus, kui kilpnäärme produktsioon tekib liigselt hormoonidena. See haigus esineb peamiselt keskmise vanusega naistel, harvem lastel ja eakatel.

Kilpnäärme põhiülesanne on võidelda bakterite, viiruste ja teiste mikroorganismidega. Tema töö rikkumise korral on immuunsüsteemi võitlus oma kilpnäärme koega, võõras, aga samal ajal ei hävita. Stimuleeritakse ainult hormoonide tootmist ja see tuleneb näärmete hüpertroofist või hüperfunktsioonist, mis põhjustab türotoksikoosi arengut.

Hüpertüreoidismi kujunemisega hakkab inimene kehakaalu alanema, muutub ärritatavaks, tekib õhupuudust ja silma glassee, südametegevuse suurenemine, vähene palavik, neerupealiste ja südame-veresoonkonna puudulikkus ning inimesel tekib eluohtlik kriis.

Kui isikul on kilpnäärme sugurakk, ravitakse viivitamatult, kuna võib tekkida ajukahjustus, tekivad endokriinsed ja autoimmuunhaigused, mis põhjustab suguelundite, neerupealiste, ajuripatsi, pankrease ja muude organite häireid.

Kilpnäärmeheiter esineb tavaliselt mitmesuguste türeotoksikoosivormide kujul, kui tekib liigne hormoonide hulk, ning tekib joobeseisund või mürgitus nende hormoonidega.

Neil juhtudel, kui vähesel määral toodetakse hormoone, nimetatakse seda seisundit hüpotüreoidismiks. Antud juhul tekib väike kogus kilpnäärme hormooni, mis vähendab oluliselt kõigi ainevahetusprotsesside arvu.

Türotoksikoosi arengu põhjused ja sümptomid

Kui inimene tuvastab selle häire, tekib küsimus: kuidas ravida goiterit ja vabaneda kõikidest haigustest tekkivatest patoloogiatest?

Esinemise peamine põhjus on pärilikud tegurid, kui esineb geeni defekt, seega võib see haigus olla pärilik.

Toksiline koer on iseseisev haigus ja selle väljatöötamisel ilmnevad mitmed muud sümptomid. Oluline põhjus selle patoloogia kujunemiseks on joodi puudumine organismis, samuti mikroelementide seleen. Seetõttu on türeotoksikoosi arengus väga oluline toitumine, mis sisaldab tooteid, mis sisaldavad joodi, seleeni, vitamiine ja muid elemente, mis ei ole seotud kilpnäärmehormoonide hulga suurenemisega.

Goiter võib areneda ebasoodsa keskkonna ökoloogiaga, sest inimkehasse tungivad mürgised ained takistavad märkimisväärselt kogu sisesekretsiooni süsteemi, sealhulgas kilpnääre.

Joodi ebapiisav tarbimine on türotoksikoosi arengu oluline põhjus.

Ka kilpnääre seede areng esineb näärme adenoomil, vähktõveprotsessides, kiiritusravis, mis viib raku jagunemise katkemiseni ja nende deformatsioonini.

Esialgses etapis tavaliselt ei esine koer esile, kuid järk-järgult laieneb kilpnääre, sümptomid ilmnevad kaela paistetusena, eriti esiosas, mis põhjustab hingamisraskusi, inimesel on raske neelata, ta hakkab tundma karmistust, kannatab kuiva köha, tema hääl muutub husky

Lisaks on patsiendil pingetunde, eriti pea liigutamisel, kuna kaela anumad on kinni jäänud.

Kui goiter vormib joodipuudust, tekib täiendavalt hüpotüreoidism, ilmnevad sagedased hingamisteede haigused, tekib hüpotensioon, meteorism piinab inimest.

Kui kilpnäärme adenoom tekitab goiterit ja isikul on kaalulangus, muutub see ärritatuks, käte värisemine, nälg ja palavik ilmuvad.

Kilpnäärme seerumi tüübid

On mitmeid tüüpe:

  • difuusne hüpotüreoidism, samal ajal kui kilpnäärme funktsioon on vähenenud;
  • hüpertüreoidismiga seerum, kui funktsioonid on kõrgemad;
  • goiter ja eutüroidism (seda tüüpi põhjustab rasedus).

Selle omaduste järgi võib kilpnäärme kudede muutumisel eristada sega- või tsüstilist tüüpi, nodulaarset ja hajusat.

Kui goiter on tekkinud joodipuudusega, tekib täiendavalt hüpotüreoidism.

Segaolukorras muutub kudede omadused nii nodulaarsele kui difusioonsele goiterile koos sõlmede kasvuga kudesid. Seda tüüpi haigusi kutsutakse Baseowiks.

Kõige tavalisem tüüp on difuusne eutüroidne goiter, mis areneb joodi puudus vees või toidus, mida inimene tarbib.

Seepärast algab kilpnäärme koetiheduse ravi toitumise normaliseerimisega ja samaaegselt tuleb tarbida joodatud soola, eriti siis, kui asetseb hajurev goiter.

Tänu meditsiiniliste maitsetaimede kogumisele, millest nad teevad tinktuurid, saab nohu kõveneda.

Parimad rahvapärased abinõud on mitmesugused nuudlid ja infusioonid mee, kapsa lehtede, küüslaugu, sibula, aktiivsöe, kriidi, värvilise savi ja muude vahenditega.

Kuna difuussibiit areneb joodipuudusega, on vaja vähemalt 150-200 mikrogrammi päevas. Esiteks puudutab see rasedaid naisi ja naisi lapse toitmise ajal.

Jood osaleb ajurakkude moodustumisel ja kui see on puudulik, võib lapse vaimne ja füüsiline areng kahjustada.

Meditsiiniline toitumine difuusse toksilises koeruses

On vaja ravida goiteri arengut spetsiaalse dieedi abil. Nende hulka kuuluvad sellised tooted nagu:

  • või
  • leivakivi;
  • taimeõli;
  • keefir;
  • porgandipüree;
  • mere kala;
  • looduslike roosade ja astelpaju nuumliha;
  • õunad;
  • keedetud liha;
  • riis;
  • salat;
  • tatar;
  • munad;
  • piim, kodujuust.

Kui teil on difuusne koer, peate süüa igasuguseid puu-ja köögivilju, sealhulgas ananassid, viinamarjad, kõik tsitrusviljad.

Kui kitsele soovitatakse oma toitest välja jätta vürtsid, vürtsised maitseained, suitsutatud liha, alkohol, erinevad maitsetaimed, kala ja lihapuljongid, šokolaad, kakao, kohv, tugev tee.

Multinodulaarne kilpnäärme goiter

Kilpnäärme multinodulaarne goiter moodustub hetkel, kui folliikulite naelad tekivad ja nende suurus suureneb, mis põhjustab endokriinide ja hingamisteede tasakaalustamatust ning südame lihase tööd.

Suurenenud kilpnääre koos multinodulaarse goiteriga võib lõppeda surmaga, nii et sellist tüüpi nohu tuleb ravida sõltumata selle haiguse põhjustest.

Kilpnäärme ravi. Seljaaju. Kuidas ravida kilpnäärme rahvatervist - №2

Kannatükk

Kilpnäärme ravi. Seljaaju. Kuidas ravida kilpnäärme rahvatervist - №2

Seda tüüpi rikkumine ei oma iseloomulikke märke ja sümptomeid, kuid koeruse suurenemine on multinodulaarse giiduse peamine sümptom, patsient hakkab dramaatiliselt kaalu langema, tahhükardia tekib, ilmneb erineval määral nõrkus ja närvilisus.

Seda tüüpi nohu ravitakse joodisisaldust sisaldavate valmististe või homöopaatiliste ravimpreparaatide abiga ja valmististe manustamine toimub kuue kuu jooksul.

Lisaks on kilpnäärmetesse võimalik sisse tuua radioaktiivsed ained, mis aitavad vähendada sõlmede suurust. Muidu nad kaovad täielikult.

Kui goiter suureneb märkimisväärselt, on soovitatav teha kirurgiline operatsioon ja pahaloomulise kasvaja tekkimisel eemaldatakse kilpnäärme kahjustatud osake. Operatsioon viiakse läbi juhul, kui patsiendil on allergia joodile.

Arsti õigeaegne ravi, nõuetekohane ravi ja dieedi järgimine võimaldavad inimestel patoloogiast lahti saada.

Kilpnäärme mürgine koebe

Mis on hajunud mürgine koorija?

Hajuv mürgine koorik on patoloogiline seisund, mis on tingitud kilpnäärme hormoonide suurenenud produktsioonist hajuvast kilpnäärme kudedest ja põhjustab nende hormoonide poolt põhjustatud mürgitust - türotoksikoosi.

Etioloogia ja patogenees

See patoloogia viitab autoimmuunhaigustele. Haiguse areng on polügeenne, see tähendab mitme faktorina. DTZ-i põhjused on psühholoogilised vigastused, kõhuõõndehaigused, nina-neeluhaigused, nakkus- ja põletikulised haigused, pärilikkus. Hajuvat toksilist gofeti põdevatel patsientidel tekivad antikehad, mis kahjustavad kilpnäärme rakke. Haiguste tõttu hakkab ta tootma suurt hulka kilpnäärmehormoone.

Enamikul juhtudel põevad naised hajutatut toksilist goiterit. Haigus mõjutab neid 8 korda sagedamini kui meestel. Keskmine haiguspiiri vanus on 30-50 aastat. Siiski esineb juhtumeid, kui goiter areneb teistes vanuserühmades: noorukitel, rasedatel ja naistest, kes sisenesid menopausi. DTZ on tavaline patoloogia, sellest kannatab üks 100-st inimest.

Hajuvat toksilist gofeti sümptomid

Esimesel etapil haigus ei ilmu ennast. Kui patoloogiline protsess areneb, hakkab kilpnäärme mass kasvama. 20 grammi asemel elund kaalub 50 g. Selle tagajärjel tekib esiotsa kaelal. Veelgi enam, mõlemad kilpnäärme varre kasvavad ühtlaselt.

Haigusjuhtude muude sümptomite hulka kuuluvad järgmised:

Inimesel on raskusi toidu ja vee võtmisega;

Patsient kaebab, et kaelas on püsiv surve;

Hinge kokkutõmbumise tõttu muutub hingamine mürarikasks;

Kui inimene langeb, ilmneb õhupuudus;

Patsienti pahandab pearinglusperiood;

Ilmub koer, mis on palja silmaga nähtav;

Eyeballs suurenevad ja ulatuvad orbiidideni. Selle põhjuseks on autoimmuunne põletik ja ka ümbritsevate kudede paistetus. Samal ajal on silmad laiad, tugevalt säravad. Silmad on sümptomid, mis sageli ilmnevad enne teiste haiguse sümptomite ilmnemist ja võimaldavad kahtlustada difuusse toksilise struriidi arengut;

Ekraanide muutuste taustal tekib patsiendil krooniline konjunktiviit;

Raske haigusvorm põhjustab maksa rasva degeneratsiooni ja tsirroosi tekkimist;

Heartbeat kiireneb ja ületab 120 lööki minutis. Vererõhk tõuseb, patsient kaebab valu südamepekslemist südame piirkonnas. Teiste südameerehhanismide hulgas võivad esineda arütmia, ekstrasüstool, südamepuudulikkus;

Nahk muutub turseks, koorikuks. Tundub, et see on soe ja niiske;

DTZ-ga patsientidel esineb sageli vitiligot;

Patsient hakkab märkama juuste väljalangemist;

Naelad on hävinud, tekkib erüteem, jalad võivad paisuda;

Higi näärmete töö on intensiivistunud, mille taustal kannatab inimene liigse higistamise eest;

Patsiendi isu suureneb, kuid samal ajal kaotab ta aktiivselt kehakaalu, kuna kõik ainevahetusprotsessid kiirenevad;

Keha temperatuur pidevalt veidi suurenenud: 37 kuni 37,5 kraadi. Siiski ei ole täheldatud seotud põletikulisi protsesse;

Patsient kannatab mitme kariesiast;

Käte käes ja patsiendi pea värisevad;

Sageli esineb kopsupõletikku;

Inimene on uhke, liiga ärrituv, murelik;

Meestel on haiguse taustal tekkinud impotentsus, vastassoo atraktsioon väheneb;

Naistel esineb menstruaaltsüklis kõrvalekaldeid, mõnikord pikeneb menstruatsioon ja seda võib viibida kauem kui kuus kuud;

Sageli põevad kõhulahtisust, mõnikord, kuid harva, iivelduse ja oksendamise juhtudest;

Patsiendid kurdavad järsku lihasnõrkuste rünnakuid.

Sümptomid on sarnased sellise haiguse tunnustega nagu hüpertüreoidism. Kuid difuusne toksiline goiter on kolme iseloomuliku tunnusega: kaelal on väljaulatuv kujund, selgelt väljendunud eksoftalmos ja mõnikord naha tursed alajäsemetel.

Haavandilise toksilise struumi põhjused

Hajutatute mürgistestide arengut põhjustavad põhjused on järgmised:

Pärilik tegur. Sageli on haigus perekondlikus ringis täheldatav;

Joodi ebapiisav tarbimine koos toidu ja joogiga. See on vajalik kilpnäärme normaalseks funktsioneerimiseks. Kui see on väike, suureneb tiberootide arv;

Naise kuulumine. On leitud, et naistel esineb haavatavat nohu sagedamini kui meestel. See on tingitud hormonaalsetest muutustest kehas. Me räägime lapse vedamise perioodist, rinnaga toitmise ja menopausi sisenemisest. Abort ja hormonaalne kontratseptsioon, mida kasutatakse iseseisvalt, võivad kahjustada tervist ja põhjustada haiguse arengut;

Joodipreparaatide vastuvõtmine meditsiinilise järelevalve all, samuti töö kaevandamise ja aktiivse kasutamise kohtades. Selle elemendi ülekoormus kehas ei ole vähem ohtlik kui selle puudus;

Autoimmuunsed seisundid, sealhulgas skleroderma, reumatoidartriit, diabeet. Immuunsüsteemi talitlushäire taustal võib kilpnäärme kannatada, selle kaotamine kaasatakse üldisesse immuunvastusse;

Vanus kuni 40 aastat - veel üks tegur, mis suurendab haiguse tekkimise ohtu. Enamasti ilmneb see, kui inimese immuunsus on tugev ja aktiivne;

Pikaajalised stressitingimused, psühholoogilised šokid, mis põhjustavad närvilist ammendumist, muutuvad haiguse põhjusteks. Selle taustal on häiritud närvisüsteemi reguleerimine, mis on oluline näärme normaalseks toimimiseks;

Kõik tegurid, mis mõjutavad immuunsusjõu vähenemist: hüpotermia, halvad harjumused, füüsilise koormuse suurenemine;

Kriitilised manipulatsioonid kilpnäärega. Kui kaugkomponent võib olla hoog elundikkude kasvuks.

Hajus toksilise seerumi tase

Haiguse arengu määr sõltub kilpnäärmehormoonidest põhjustatud tokseemia raskusest. Neid määravad ka keha suurus. Haigus on kolme arenguastmega, millel on iseloomulikud sümptomid.

1 diferentseeruv mürgine koorik

Esimene aste on üsna lihtne, kuna see on haiguse esialgne etapp. Sel ajal kaebab patsient suurenenud närvilisuse ärritatavust, hakkab kehakaalu alandama. Kehakaalu kaotus on keskmiselt 15%. Maksimaalse pulssimäära tõus näitab esimesi tahhükardia tunnuseid. Inimvõime on vähenenud. Kogu goiter ise ei ole laienenud ja vaatamise ajal see ei ole nähtav.

Äkilised muutused nahas on sageli arstile minema. Suureneb pigmentatsioon, higistamine suureneb.

2 diferentseeruv mürgine koorija

Sümptomid haiguse progresseerumiseni. Seda astet iseloomustab tugev närvilahutus. Kehakaalu kaotus jätkub, võib see ulatuda 20% -ni. Tahhükardia nähud suurenevad. Patsient kurdab kroonilist väsimustunde, tema töövõime väheneb veelgi. Giiter pole veel nähtav, kuid arst tunneb palpeerumisel laienenud kilpnääre. Tihti täheldatakse vereringe puudulikkust. Visuaalselt võite märgata väikest nohu, kui inimene teostab neelamisi. Exophthalmos on juba üsna väljendunud. Perioodiliselt arenevad patsiendid jalgade turse, enamasti õhtul.

3. klassi hajuv mürgine koor

Viimane ja kõige raskem teraapia ja patsiendi seisundi poolest on haiguse arenguaste kolmas. Lisaks närvilisele ärritatavusele kaotab inimene töövõime. Hajuvat toksilist goiteritüüpi viimast etappi iseloomustab selge kehakaalu kaotus ja südame-veresoonkonna süsteemi tõsised rikkumised. Haiguse taustal areneb kodade virvendus, südamepuudulikkus.

Sageli mõjutab maksa, on märgatud lihasnõrkus. See puudutab asjaolu, et patsient muutub juhatusele tõusmisel problemaatiliseks. Tendon jerks tõuseb. Selles etapis võib patsient kaotada silma.

Goiter suureneb, muutub märkamatuks isegi lausa inimesele. Kael võib olla deformeeritud, selles piirkonnas ilmnevad tursed.

Hajunud toksilise struuri tüsistused

Tüsistuste tekkimisel on haigus ohtlik:

Kardiovaskulaarsüsteemi kahjustused, eriti "türeotoksiline süda". Selle seisundi sümptomid: südamepuudulikkus, stenokardia, sinus tahhükardia. Peale selle ei sõltu kiire südametegevus füüsilisest koormast ega väheneb öösel puhkuse ajal;

Areneb hüpertensiivne südamehaigus, võivad tekkida südame vigu;

Seedetrakti tõsine komplikatsioon - türotoksilise hepatoosi esinemine. See seisund ähvardab areneda tsirroosiks ja põhjustada patsiendi surma;

Patoloogia on komplitseeritud lihaste nõrkuse tõttu, mõnel juhul tekib paralüüs;

Türotoksiline kriis on hingamisjuuruse tõsine komplikatsioon, mis ähvardab patsiendi elu. See esineb harva, enamikul juhtudel raske haigusega. Samal ajal suureneb järsult hormoonide produktsioon, mis põhjustab tõsise türeotoksikoosi tekkimist. Samal ajal on inimene teadlik, kriisi algetapis on ta väga uhke, tihti agressiivne. Psühhoosi võib asendada raske apaatia, mitteaktiivsusega ja võib ilmneda tõsine intensiivsus peavalu. Siis tõuseb pulss järsult, muutub ebaregulaarseks, vererõhu tase tõuseb, hingamine muutub kiiremaks. Isik higi tugevasti, keha temperatuur tõuseb, võib ulatuda 41 kraadini. Sageli esineb oksendamine, naha kollasus. Tirotoksilise kriisi lõpp on sageli teadvuse kaotus ja kooma areng. Ravi tuleb läbi viia ainult haiglas, tuleb hoolitseda võimalikult kiiresti. Surm suri kriisis 50% juhtudest.

Hajuvat mürgine koorija diagnoosimine

Kui hääldatakse hajutatute toksiliste koerte kliinilisi ilminguid, ei ole diagnoosiks keeruline. Sellised välised nähud nagu väike kehakaal, naha ja küünte patoloogiline seisund, südame löögisageduse tõus ja vererõhu tõus võimaldavad arstil eeldada kilpnäärme hüperfunktsiooni esinemist. Kui täheldatakse oftalmopaatiat, on diagnoos peaaegu ilmne.

Selle kinnitamiseks tehakse järgmist tüüpi uuringuid:

Hormoonide vereanalüüs. Vea kõrvaldamiseks on vaja läbi viia laboratoorseid uuringuid. Testi tulemused näitavad, et kilpnäärme hormoonide hulga suurenemine organismis on vähenenud TSH-i. Uuringuks võetakse hormoonide (hüpofüüsihormoon ja kilpnäärme hormoonid) määramiseks veri;

Immuunanalüüs. Et diferentse toksilise baari eristada sarnastel tingimustel, viiakse läbi ensüümi immunoloogiline analüüs, mis võimaldab määrata TSH, türeoglobuliini ja kilpnääre peroksüdaasi antikehade esinemist veres;

Ultraheli. Samuti soovitatakse patsiendil läbi viia kilpnäärme ultraheli. See määrab keha hajuvuse suurenemise, muutub selle struktuur;

Stsintigraafia Selline stsintigraafia meetod võimaldab tunda keha mahtu ja kuju. Lisaks võimaldab meetod tuvastada näärme aktiivse hajutu kude alasid;

Arst uurib ka patsiendi reflekse;

Raadio diagnostika on hiljuti vähem ja vähem kasutatud. See meetod põhineb joodi isotoopide kasutuselevõtmisel patsiendi veeni ja nende kontsentratsiooni mõõtmiseks päev hiljem spetsiaalse kaamera abil;

Röntgeniuuring on soovitav, kui goiter jõuab muljetavaldava suurusega ja surub söögitoru. Pilt on võetud kahes väljaulatuvas osas, see näitab pilti muutustest lümfisõlmedes ja võimaldab tuvastada kaela kitsendamist;

Biopsia. Kui arst tuvastab konsolideerumised ja sekundaarsed sõlmed, läheb patsient peensoole aspiratsiooni biopsiaga. See protseduur võimaldab teil välistada või kinnitada kilpnäärmevähki ja lümfisõlmede suurenemist.

Abiaine diagnostiline meetod on kompuutertomograafia. Kui anumad ja keha pikkus on laienenud, on servad ebaühtlased, on sõlmed ja tsüstid, siis kinnitatakse diagnoos.

Hajutatu toksilise seerumi ravi

Haiguse raviks on peamiselt eesmärgiks normaliseerida näärmete tekitatud hormoonide tase. Selleks arstide arsenalis on hormoonravimid ja joodipreparaadid. Mõnel juhul on näidustatud operatsioon ja radioaktiivse joodi kasutamine. Määratud ravimeetodiga arst. See sõltub paljudest teguritest, eriti haiguse staadiumist, patsiendi vanusest, teiste haiguste olemasolust jne.

Joodi sisaldavaid ravimeid kasutatakse DTZ-i raviks. Nad võimaldavad täita oma puudujääki ja peatada keha kasvu. Siiski tuleks nende vahendite vastuvõtmine läbi viia range meditsiinilise järelevalve all, nagu ka difuussibiit joodpreparaadid võivad põhjustada näärmete konsolideerumist ja suurenemist!

Selline parandus nagu diiodotürosiin sisaldab aminohapet türosiini ja joodi. Selle transformatsioon kehas aitab kaasa liigse türoksiini neutraliseerimisele ja patsiendi normaliseerimisele. Seda ravimit kasutatakse joodi puudumisel organismis, kuid seda kasutatakse iseseisva ravimeetodina väga harva. Näidatakse kursuse ravi.

Toodetud kilpnäärmehormoonide arvu vähendamiseks kasutatakse türeostaatilisi ravimeid. Selliseid vahendeid on võimalik nimetada Mitzol, Tyrozol, Tiamazol, Propitsil. Ravimit nagu Mercazolil DTZ-s määratakse kolm korda päevas, pilli ei tohi närida, seda tuleb võtta rohke veega. Kui haigus on tõsine, on annuse järkjärguline suurenemine näidustatud ja pärast normaliseerumist vähendatakse annust iga viie päeva tagant. Ravikorra koostamise pädev lähenemisviis on oluline, et mitte põhjustada haiguse tüsistusi.

Antiterioidsete ravimite tühistamine leiab aset ainult toksilisuse nähtude kadumisega, impulsi normaliseerimisega, kehakaalu tõusuga, pärast jäsemete treemori kaotamist. Hajutatute mürgituskoerte töötlemise lähenemisviis tuleks kindlaks määrata eraldi. Mercatsoliilravi võib alustada mistahes haigusseisundiga.

Raviprotseduuri kogukestus selle haiguse jaoks on üks kuni üks ja pool aastat. Kui ravimeid ei saa pärast kindlaksmääratud perioodi katkestada, saadetakse patsient operatsiooni või radiojodiravi saamiseks. Kui patsiendil on sagedased haigusraskused, ei saa te Mercazolil'iga pidevalt ravida. See on täis kilpnäärmevähi moodustumist.

Kui haigus leitakse naisega veise rinnaga toitmise perioodil kuni 12 nädalat, peab ta lõpetama raseduse. Kui haigus ei ole jõudnud kolmandasse astmesse, on patsiendil soovitatav võtta antiteroidseid ravimeid. Annus korja minimaalset. Imetamise ajal on võimalik võtta ainult Propitsili. Kui haigus on raske, siis on kirurgiline operatsioon näidustatud.

Samuti on sageli kasutatavad kortikosteroidid sagedamini esinevaks giidiks. Nad mõjutavad neerupealiste aktiivsust, hormoonide ainevahetust ja lisaks sellele immunosupressiivset toimet.

Sidumisvahendid võivad aidata vähendada ärevust ja normaliseerida une. Sel eesmärgil määratakse patsiendile fenobarbitaal, mis lisaks mõjutab hormoonide taset.

Kirurgilised näpunäited on selged:

Raske haigus;

Kolmanda astme goiter, millel on kõri kompressioon ja väljendunud kosmeetiline defekt;

Allergiline reaktsioon on võimetus antiteroidseid ravimeid vastu võtma;

Uimastiravi ebaefektiivsus kuus kuud;

Haiguse sagedane kordumine.

Te ei saa teostada operatsiooni neerude ja maksa haiguste puhul, samuti teiste seisundite puhul, mis on vastunäidustused üldanesteesia käitumisele. Reeglina eemaldatakse peaaegu kogu keha. Operatsiooni nimetatakse türeoidektoomiaks. See toimub siis, kui kõik indikaatorid normaliseeruvad. Pärast operatsioonijärgset hüpotüreoidismi ravi viiakse läbi hormoonasendusravi abil. 5 päeva pärast operatsiooni on patsiendil koju minna.

Oluline on järgida järgmisi soovitusi:

Esimestel päevadel on võimatu süüa tahke toitu, et vältida aktiivset närimist ja neelamist. Nad põhjustavad valu ja kõri kudede turse raskendab neelamist. Seetõttu peab toit olema vedel. Mõne nädala pärast eemaldatakse see piirang;

Pärast keha eemaldamist on oluline jälgida selle menüüd. Toit on vajalik normaalse kehakaalu säilitamiseks, kuna see suurendab rasvumise tõenäosust;

Toit peaks sisaldama proteiine, mis on rikkalik valkudega ja vitamiinidega. Mereannide, merekala olemasolu;

Joodi sisaldavate ravimite võtmine ilma arstiga konsulteerimata on võimatu;

Oluline on jälgida igapäevast raviskeemi ja puhata vähemalt 8 tundi päevas;

Pärast kilpnäärme eemaldamist hoiduge päikese käes. Siiski on vaja patsiendile kõndida;

Kord kuus esimese aasta jooksul pärast operatsiooni tuleb seisundi jälgimiseks külastada endokrioloogi.

Pärast operatsiooni kaelale jääv arm on kõigepealt punane ja võib suureneda. See on normaalne seisund ja kahe aasta pärast muutub see heledamaks ja õhemaks.

Hajusiba ravi radioaktiivse joodiga

Radioaktiivse joodi ravimeetod annab positiivseid tulemusi. Selleks peab patsient võtma kapsli või vedeliku, mis seda sisaldab. Ravimi manustamine veeni kaudu praktiseeritakse, kuid see on äärmiselt haruldane.

Kui aine siseneb kehasse, hakkab see akumuleeruma nääre rakkudes, mistõttu nad surevad. Surnud rakkude asemel moodustub sidekude. Uuringud näitavad, et jood kaldub akumuleeruma ka piimanäärmetes ja süljenäärmetes seedetrakti limaskestadel.

On märkimisväärne, et tööriist jaotatakse elundis ebaühtlaselt. Üks, peamiselt näärme keskosa, hävitab ja selle perifeersed osad jätkavad tööd. Peale selle ei kahjusta elundi ümbritsevad kuded isotoobi toimet.

On teraapia omadusi:

Enne ravi alustamist on oluline lõpetada türeostaatiliste ravimite võtmine. Seda tuleks teha paar päeva enne radioaktiivse joodi intensiivse kokkupuute tekkimist. Kui seda ei tehta, vähendatakse isotoopravi efektiivsust;

Ärge alustage ravi raseduse ajal;

Mõne päeva jooksul enne ravi alustamist on teatud toitest loobumine väärt. Eelkõige räägime mereandidest (krevetid, rannakarbid, krabipulgad, merevetikad, kalad, krabid jms), samuti joodatud soolast. Sellise soola sisaldavad tooted (vorst, juust, konservid) tuleks ära hoida;

Seda ei saa kasutada sojatel põhinevates toiduainetes. Mõnikord on joodi sisaldus neis väga suur;

Ei ole soovitatav süüa kaks tundi enne protseduuri ja vähem kui samal ajal pärast kapsli võtmist;

Selleks, et vältida endokriinse oftalmopaatia süvenemist, mida võib käivitada radioaktiivne joodi ravimine, on soovitav võtta esialgne glükokortikoide;

Kõigepealt tuleb teha kilpnäärme ultraheli, mis võimaldab selle suurust määrata. Seda tuleb teha süstitava ravimi doosi täpselt arvutamiseks;

Kui naine ravib radioaktiivset joodi, tuleb rinnaga toitmisest keelduda.

Joodi radioaktiivse isotoobiga ravimise efektiivsus on kõrge. Saadud andmed näitavad, et enam kui 99% patsientidest on ravitud. Kuid läbiviidava menetluse ohutus vaidlused ei ole seni vähenenud. On teada, et lühikese aja jooksul laguneb jood poole võrra, mis vähendab selle aktiivsust. See periood on 8 päeva, mis tähendab, et tal ei ole aega kahjustada teisi kehasüsteeme ja keskkonda.

Isotoop pärineb peamiselt uriinist. Seega, kui see läheb asjadesse või allapanu, tuleb need asendada ja pesta, on parem eraldada. Kui lähimas keskkonnas on alla kaheaastased lapsed, siis tuleb nendega kontakti vähemalt 9 päeva vältel hoida. Kui töö on seotud lastega suhtlemisega, siis on vaja haiguspuhkust võtta ühe kuu jooksul pärast ravi.

Mõned teadlased on arenenud teooriad, et kilpnäärme need osad, mis on asendatud sidekoega, on vastuvõtlikud vähkkasvajate tekkele. Seepärast on radioaktiivse joodi raviks üheselt mõistetav vastunäidustus viljakuse, rinnaga toitmise, lapseea ja noorukiea perioodi ning koerte suurenenud koguse üle 40 ml.

Joodiga indutseeritud türotoksikoosi arengut eristatakse tõenäoliste komplikatsioonide järel pärast ravikuuri lõppu. Peale selle, kui selle sümptomid ilmnevad vahetult pärast ravimi esimest annust, siis kõige sagedamini nad läbivad kiiresti ja ilma jälgi. Kui patoloogilised tunnused ilmnevad hiljem, 5 päeva pärast ravi algust, siis haigus kestab kaua.

Ravi ajal radioaktiivse joodiga võib tekkida türotoksiline kriis, võib tekkida tagasilangusoblokk ja joodi sisaldavate preparaatide kasutamine on võimatu. Mõnikord kurdavad patsiendid kurguvalu, nõrkust, iiveldust ja isukaotust. Kaela vastavas piirkonnas võib tekkida kerge turse.

Teine reegel on kontratseptiivide kasutamine pärast isotoopravi lõppu. Seda tuleks teha 4 kuud, et vältida väetamist ja kahjustada loodet. Parim on planeerida rasedus mitte varem kui kaks aastat pärast ravi, kuna radioaktiivne jood kipub tungima platsenta.

Hajuvat mürgine sebide ärahoidmine

Terviklik haiguste ennetamine on parim viis selle vältimiseks.

Selleks järgige järgmisi soovitusi:

Jälgige immuunsuse seisundit, ärritage keha. Ärge kohe sukelduge auku. Alustuseks hõõrutakse niiske rätikuga, liigub järk-järgult intensiivsemate temperatuurimuutustega, kui seda kasutatakse;

Toit on oluline näärmete säilitamiseks heas seisukorras. Selleks peate lisama mereande ja rohelisi toitu, kuna neil on rohkesti joodi ja muid mikroelemente;

Nõudest soola lisamisel tuleb kasutada jooditud analoogi. Oluline on juba ettevalmistatud toidukaubad, kuna kuumtöötluse käigus kipub jood aurustuma;

Pärast arstiga nõu pidamist, soovituste kohaselt mitu korda aastas võtma vitamiinide ja mineraalide komplekside kursusi;

Tehke füüsilisi harjutusi, mille eesmärk on tugevdada kaela lihaseid;

Joo vähemalt 2 liitrit vett päevas;

Vältida füüsilise koormuse ja stressi suurenemist;

Püüa mitte olla kohtades, kus kiirgus ületab kehtestatud standardi;

Ennetava eesmärgiga tutvuda endokrinoloogiga. See kehtib eriti nende perekonnaliikmete puhul, kellel on hajunud mürgine koorik;

Ärge kasutage joodi sisaldavaid ravimeid ilma arstiga nõu pidamata;

Kõigi kroonilise infektsiooni fookuste korvamine on vajalik.

Kui haiguse jaoks ei ole piisavat ravi, on patsiendi prognoos ebasoodne. Aja jooksul tõuseb DTZ kindlasti tõsiste komplikatsioonide, nagu südamepuudulikkus, keha ammendumine ja türotoksiline kriis, arengule.

Enamik patsiente reageerib hästi ravimirežiimile, nende seisund taastub normaalseks ja südame löögisagedus taastatakse. Operatsioon põhjustab sageli järgnevat hüpotüreoidismi, mistõttu on oluline saada asjakohaseid vahendeid.

Difuusne goiter - sümptomid, põhjused, ulatus ja ravi

Mis on difuussibiit?

Kõige tavalisem hajuv mürgine koorija esineb naistel. Meestel esineb haigus peaaegu 8 korda vähem. Kõige tavalisem hajuv mürgine koorik leitakse keskmise vanusega (30 kuni 50 aastat). Paljud vähem levinumad difuusne mürgine koorija lastel ja noortel, eakatel patsientidel.

Goiter on kilpnäärme pidev laienemine mittepõletikulise ja mittekõvastase iseloomuga. Mõiste "goiter" pikendamine põletikulistele (türoidoidi) ja elundi pahaloomulistele (vähi, sarkoomi) haigustele ei ole soovitatav, kuigi seda kasutavad mõned kirurgid.

Funktsionaalsed nähud eristavad toksilist, mittetoksilist ja hüpotüreoidset goiterit. Suurenenud kilpnääre koos goiteriga on lokaalne (noduloosne goiter), difuusne (difuusne goiter) ja segatuna.

Hajusgeibi põhjused

Ilmselt on difusioonmördisegur arengu peamiseks põhjuseks geneetilise defekti teatava (veel teadmata) geneetilise defekti esinemine süsteemis, mis reguleerib antikehade tootmist immuunsüsteemiga. Düsregulatsiooni tulemus on antikehade tootmine patsiendi enda kilpnääre kude vastu.

Hajutatu mürgise goiteriga hakkab immuunsüsteem, mille peamiseks ülesandeks on võidelda võõra välismaailma (viirused, bakterid, algloomad, kasvajarakud) vastu, võitlus oma kilpnääre koega, tajub teatud komponente välismaal.

Kummalise juhuse järgi on DTZ-i antikehadel kilpnäärme kudedes (nn TSH-retseptori antikehad) kahjulik mõju kilpnäärmele, mitte destruktiivne.

Seostudes retseptoriga (tundlik koht, mille eesmärk on lugeda aju toodetud hormooni TSH käske ja stimuleerida kilpnäärme funktsiooni), toimivad antikehad sellele nagu TSH - s.o. stimuleerib näärmete kasvu ja hormoonide tootmist.

Praegu on difuusne mürgine goiter teaduses tuntud teadaolev autoimmuunhaigus, mida iseloomustab immuunsüsteemi poolt rünnatud organi funktsiooni suurenemine. Geneetiliste defektide esinemist kinnitab ka haiguse suurenenud esinemissagedus difusioonsete toksiliste gofi lastega.

Haigusmürgistuse seerumis on ilmne perekondlik eelsoodumus, kuigi loomuliku haiguse ilmnemine ühes vanemate seas ei näita endiselt seda, et lastel esineb ka hajus toksiline seent - see on peamiselt statistiline muster, mitte absoluutne eelsoodumus.

Hajusibade tase

Kõige lihtsam viis koerte kindlakstegemiseks on kilpnäärme tuvastamine. See meetod võimaldab tuvastada, kui suurt rauda suurendatakse.

Eraldage mitu korda koerte vastavalt Nikolajevi süsteemile:

  • 0 kraadi - kilpnääret ei saa uurida ja see ei ole nähtav
  • 1. aste - kilpnääret ei saa näha, kuid seda võib tunda,
  • 2. aste - kilpnäärme on nähtav, kui inimene neelamisi liigub,
  • 3. aste - kilpnäärme kontuurid rikuvad kaela kuju, muutes selle paksuks
  • 4. aste - goiter on väga nähtav, kael muutub koleks kujuks
  • 5 kraadi - kilpnääre on nii suur, et sellel on lähedal asuvate elundite tihendus.

Hajusibi sümptomid

Hajusjoobu sümptomid koosnevad:

  • kilpnäärme laienemine;
  • türotoksikoosi sümptomid (kehakaalu langus, nõrkus, närvilisus, higistamine, värisemine, tahhükardia);
  • silma sümptomaatika.

Endokriinset oftalmopaatiat ei arene kõigil haigete haigete puhul, kellel on difuusne toksiline seedeelund ja mida väljendub eksoftalmos, silmalau turse, skleraarne hüpeemia ja konjunktiiv, silmamurdjate mobiilsus.

Raseduse progresseerumisel väheneb türotoksikoosi raskus (kuni remissiooni), kuna kilpnäärme stimuleerivate immunoglobuliinide kontsentratsiooni langus veres toimub füsioloogilise immunosupressiooni tekke taustal. Kopsuarteri türotoksikoosi kliinilised tunnused sarnanevad paljudel juhtudel raseduse ilmingutega ise.

Rasedatel naistel esineb tihti kerge kompenseeritud leeloosi tõttu hingeldus. Tsirkuleeriva vere ja nende südame löögisageduse tase suureneb ja esineb sageli tahhükardiat ja südamepekslemist.

Söögiisu suurenemine võrreldes rasedusega, sagedaste väsimuse, nõrkuse, unehäirete ja emotsionaalse labileerumise, ärrituvuse ja higistamisega.

Türotoksikoosiga raseduse ajal muutuvad kõik need sümptomid raskemaks ja ilmnevad ka difusioonilisest nohu eritumatud sümptomid, sealhulgas goiter ja oftalmopaatia.

Haiguse mitmesuguste ilmingute hulgas on neli peamist sümptomit:

Sõrme treemor on eriti märgatav, kui naine sulgeb silmad ja venib oma käed. Eksoftalmos (puchiit) väljendub 60% naistest, enamik neist mõõdukad.

Sageli on täheldatud muid sümptomeid:

  • Grefe (säravad silmad)
  • Möbius (lähenemise nõrkus)
  • Kocher (iirise ülemise silmalaugu taha, kui vaatan alla)
  • Stelvaga (haruldane välk)
  • Dalrymple (laiade avade peaproovide purunemine),
  • Yelinek (naha tumeneb silmalautel).

Diagnoositakse vererõhu langus. Türotoksikoosiga võib kaasas olla subfebriil, mis esimestel raseduskuudel on rasestunud rasedate subfebriilide eristamisest. Haiguse ägenemine võib olla türotoksilise kriisi kujul: kõikide sümptomite äkiline tekkimine.

Kriis areneb pärast vaimset stressi või kirurgiat, traumat, infektsiooni, pärast sünnitust. Kriisi sümptomid on

  • ärritus
  • desorientatsioon
  • hüpertermia
  • arteriaalne hüpertensioon
  • ikterus
  • arütmia
  • naha niiskus
  • äge exophthalmos.

Enamik naisi, kes algavad 28-30 rasedusnädalast, tekitavad südamepuudulikkuse nähte. Tugevalt toimiva kilpnääre põhjustatud tsirkuleerivate vereringe, südame võimsuse ja tahhükardia muutused hemodünaamikas, mis on iseloomulikud nendel raseduse tingimustel, võivad põhjustada südametegevuse halvenemist.

Difuusne mürgine koor on kolme raskusastmega.

Hajusibi sümptomite kirjeldused

Hajusibiitravi ravi

Hajutatu mürgine koorija võib olla kirurgiline ja konservatiivne.

Kirurgiline ravi

Absoluutne näidustused kirurgia on allergiline reaktsioon või resistentsed leukopeenia (vähenemine rakkude koguarv) on näidustatud konservatiivse ravi, suurust struuma (kilpnäärme laienemist eespool III astme), häirete heart rate tüübist kodade virvendus sümptomitega südame-veresoonkonna haigused, väljendunud goiteriefekt merkazolila.

Patsiendi käitamine peaks olema, kui ta jõuab ravimihüvitise seisundini, sest muul juhul võib varases operatsiooniperioodis tekkida türeotoksiline kriis.

Narkootikumide ravi

Konservatiivne ravi hõlmab enamasti karbamiidi derivaatide kasutamist. Joodipreparaatide, kaaliumperkloraadi ja liitiumpreparaatide monoteraapiat kasutatakse praegu vaevalt.

Peamine vahend konservatiivse ravi on hajus struuma koduses majapidamises valmistamise Mercazolilum või selle analooge -. Metimasool, carbimazole metimasool jne Merkazolil katkestab sünteesi kilpnäärmehormoonid ja pakkudes immunosupressiivse toime.

Ravim selektiivselt koguneb kilpnääre. Merisalooli ööpäevane annus on 30-40 mg, mõnikord väga suur goiter ja raske türeotoksikoos, võib see ulatuda 60-80 mg-ni. Merkatsolüüli toetav ööpäevane annus on tavaliselt 10-15 mg.

Ravimit võetakse pidevalt 11 kuni 2-2 aastat. Stabiilse efekti puudumine pärast 2-aastast ravi näitab operatsiooni. Preoperatiivse ettevalmistusega on merkatsolüüli manustamise kestus tingitud säästva eutüroidse seisundi saavutamisest.

Annuse vähendamine merkazolila rangelt eraldi, see on läbi, keskendudes eemaldades märke Hüpertüreoidismi impulsi stabiliseerimise (70-80 lööki minutis), kaalutõus kadumine treemor ja higistamine, normaliseerimise vererõhku.

Kuna kõik tiouurea ravimid võivad põhjustada leukopeeniat ja trombotsütopeeniat, tuleb teha vereanalüüs iga 10-14 päeva järel (koos merkatsoliiliga üks kord kuus). Kui patsient ei saa mingi olukorra tõttu spetsialistile täheldada, on soovitatav kirurgiline ravi.

Hüdroonilise toksilise goobi ravimine joodi radionukliidiga toimub vanurites üle 40 aasta spetsialiseeritud osakondades. Lisaks antituvereerivatele ainetele kasutatakse b-blokaatorite, glükokortikoidide, sedatiivsete ja südameglükosiidide, kaaliumi preparaate hajutu toksilise seerumi raviks.

B-blokaatorid võivad näiteks vähendada preoperatiivse ettevalmistusperioodi, parandades kardiovaskulaarsüsteemi seisundit, mis saavutatakse nii nende otsese toime tõttu adrenaliini b retseptoritele kui ka kilpnäärme hormoonide toimele perifeerse ainevahetuse tekkele.

Siiski ei ole b-adrenergiliste blokaatorite kasutamisel enam võimalik kontrollida türeostaatiliste annuste adekvaatsust vastavalt pulsisagedusele, mistõttu on patsiendil ambulatoorsetes tingimustes raske jälgida. P3-blokaatorite ööpäevane annus on 60-80 mg, kuid seda võib suurendada 100-120 mg-ni. Ravimi tühistamine tuleb teha, vähendades annust järk-järgult.

Glükokortikoidid on kõigepealt vajalikud ägeda ja kroonilise neerupealiste puudulikkusega difuusset toksilise goiteriga patsientidel, samuti difuusse toksilise ja endokriinse oftalmopaatiaga kombinatsiooniga patsientidel.

On juhtudel, kui merkatsoliil või kilpnäärme strumektoomia kiirenenud kilpnäärme funktsiooni blokeerimine viis eksoftalmoosi progresseerumiseni. Seetõttu nõuab ravi koos endokriinses oftalmopaatiaga kilpnäärme hormoonide kontsentratsiooni langus veres järk-järgult, mis saavutatakse merkatsoliili ja kilpnäärme hormooni preparaatide kombineerimisega.

Kuna sellised patsiendid on väga tundlikud kilpnäärme hormoonide suhtes, ei tohiks nende ravimite annus ületada 5-10 mikrogrammi triiodgironiini või 15-20 mikrogrammi türoksiini päevas. Lisaks viiakse dehüdratsioonravi (40 mg triampiiri 2 korda nädalas), glükokortikoide kasutatakse immunosupressantidega (30... 40 mg prednisolooni päevas).

Glükokortikoide võib paikselt manustada deksasooni retrobulbraalsed süstid 0,5-1,0 ml päevas. 15-20 süste iga kursuse kohta. Preoperatiivse preparaadiga koos glükokortikoididega manustatakse ka asatiopriini 0,05 g kaks korda päevas 30-40 päeva enne operatsiooni.

Türotoksilise kriisi ravi annab glükokortikoidide suured annused, manustatuna nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt. Hüdrokortisooni hemisuktsinaadi ööpäevane annus ulatub 800-1000 mg-ni.

Ravi peaks alustama hüdrokortisooni vees lahustuvate vormide (100-200 mg) tilgutamisega. Päevas on 2 kuni 6 liitrit vedelikku lubatud, olenevalt eelmise dehüdratsiooni raskusastmest ja vererõhu languse astmest.

Lisaks glükokortikoididele sisestatakse mineralokortikoide intramuskulaarselt - deoksükortikoosteroonatsetaat (DOXA), 10-25 mg päevas ja kortineferat - 1-2 tabletti päevas (vererõhu ja diureesi kontrolli all). Kilpnäärme funktsiooni kiiremaks blokeerimiseks lahuse kaudu mao kaudu või, kui patsient võib neelata, võib suu kaudu manustada 100-200 mg merkatsooli päevas.

Kolmandaks türotoksilise kriisi kõrvaldamiseks mõeldud meditsiiniliste meetmete kompleksis on b-adrenoblokaatorid, mida saab rakendada pärast vererõhu stabiliseerumist.

Anapriliini ööpäevane annus on tavaliselt 80-120 mg. Näidatud on antibiootikumid sekundaarse infektsiooni vältimiseks ja vajadusel südameglükosiidide manustamiseks. Antipüreetikumide kasutamine on problemaatiline, kuna nad ei suuda tõenäoliselt hüpertermia kõrvaldada türotoksilises kriisis ja potentsiaalne leukotoksilisus muudab marzasoliili kombineerimiseks ebaotstarbekaks.

Küsitakse amidopüriini positiivset mõju kallikreiinisüsteemile, mis mõnede teadlaste sõnul võimaldab selle kasutamist türotoksilise kriisi ravis. Türotoksilise kriisi ravis lasti intravenoosne jood praktiliselt mahajäetud, kuna see ei oma eeliseid imidasoolrühma ettevalmistamisel ja on avaldanud selgelt allergilisi omadusi.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata haavandilise toksilise struure ravi probleemile rasedatel naistel, kuna nende antikeha antikehade võimalik teratogeenset toimet nende lootele nende transplantaatne ülekanne ja hingamisteede sebatõbe raviks kasutatavate ravimite sarnane toime. Kõik see muudab selle soovitatavaks naistel, kellel esineb haavatav toksiline goiter, et vältida rasedust.

Samal ajal märgiti, et raseduse ajal on T-supressorit iseloomustavaid kvalitatiivseid ja kvantitatiivseid näitajaid täiustatud, mis võimaldab vähendada antitorheidravimite annust minimaalsele toetusele: 5-10 mg merkatsoliili päevas (suurim lubatud annus on 20 mg päevas).

Selles olukorras välismaal eelistatakse propüültiokarbiidi.

Hajusibi prognoos

Sobivaks ja õigeaegseks raviks on siberi hapnikutest tingitud mürgitusprognoos soodsalt, kuid pärast kirurgilist ravi on võimalik hüpotüreoidismi areng. Pärast operatsioonijärgset hüpotüreoidismi põhjustab tavaliselt autoimmuunprotsessi progresseerumine või operatsiooni radikaalne olemus.

Hüübimishaiguse ennetamine

Patsiendid peaksid vältima insolatsiooni. Joodi sisaldavate ravimite ja joodi sisaldavate toiduainete kuritarvitamine on vastuvõetamatu, eriti inimestele, kellel on difusioonitoksiline goiter või autoimmuunne türeoidiit haigete perekond.

Küsimused ja vastused teemal "Diffuse goiter"

Küsimus: Zravstvuyu öelge mulle, et kui haavatav giit esineb, võib tolmu maha minna tolmuses kohas. Tänan teid ette.

Küsimus: Tere, mul on küsimus sõlmeline struuma, kuid mul on raske hingata, sest kui midagi takistab põhja kurgus, kuid see ei ole valus, et neelata ja hingata kergem läbi nina. Mis see võib olla ja kui ohtlik? Endokrinoloogi järjekord on ainult pool kuud (

Küsimus: Tere, mul on difuusne goiter 2 kraadi. Mu jalad on paistetanud käsi. Näib, et nägu on paistes. Kas see on seotud goiteriga?

Küsimus: Kas kehatemperatuur tõuseb kõrgete kilpnäärmehaiguste ja hajureakesega näidustuste hulka?

Küsimus: Tere. Mul on diferentseeriv koor 2 kraadi. Kas see on mõjutanud minu haiguse arengut, on midagi minu kehast midagi puudu, nimelt enne, kui ma tahtsin süüa savi, kriidit, toores kartulit. Väikestes kogustes kasutasin seda kõike. Nüüd ma ei taha seda. Ja veel üks küsimus - kas pean kilpnäärme sõeluuringut läbi viima? Kas see on kahjulik?

Küsimus: Tere. Mul on toksiline goiter 0 kraadi. Kuidas seda ravida? Kas teil on vaja operatsiooni teha? Aitäh

Küsimus: Tere! Ma olen 49-aastane. Ma elan põhjas. Mul on difuusne goiter 2 kraadi. Olen kasutanud Tyrosoli 0,25 tabletti päevas alates 2014. aastast. Minu testide tulemused 2017. aasta mais: TSH-0646, T 4 St-10 925 Praegu meil endokrinoloog ei ole, loobuge. Mida ma peaksin tegema? Jätkake seda annust juua? Kas ma võin juua kreeka pähkel piima tinktuura?

Küsimus: ultraheli näitas kilpnäärme 28,21 cm suurust. Kuubik. (normides 25). T3, T4 ja TSH analüüside kohaselt on normaalne. Diagnoos - difuusne goiter 1 aste. Eutüroidism. Ma tunnen, et pigistamine ja neelamine on pisut raske. Endokrinoloog andis jodomariini 3 kuu jooksul. Kas seda on tõesti võimalik ainult tema poolt ravida?

Küsimus: Tere pärastlõunal! Mul on diferentseeruv goiter 2 kraadi võrra, kas on võimalik sellist diagnoosimist rasestuda ja kas see on sündimata lapse jaoks ohtlik?

Küsimus: Tere! Minu ema diagnoositi 5. astme difuusne goiter. Nelja hormooni analüüsi tulemuste kohaselt oli 3 neist normist madalam, neli neist olid normist kõrgemad (ei saa täpselt öelda). Nad määrati ravimi merkosioliini (juua 3 kuud), etinooli (südame jaoks) ja askorbiinhapet. Ja vastavalt biokeemilise analüüsi tulemustele on hemoglobiin 140 ml. Küsimused: 1. Kas need ravimid on välja kirjutatud selle seedeelundiga? 2. Kuidas võib selline kõrge hemoglobiin mõjutada südant? 3. Endokrinoloog ütles ka, et kui ravimid ei aita, siis on toiming võimalik, öelge mulle, kas neil on selline goiter? Tänan teid!

Küsimus: Tere pärastlõunal, mul on 17-aastane. Mul on difuusne aste. Nad ütlesid, et suurus 3 kraadi ja vanuse järgi on näidustus 2 kraadine. Õige osa on 12,7. Vasak 15.02 V 22.7. Mul on praegu vihane ärrituvus, pisaravus, rõhk 120-80, 140-50. Mul on endiselt kiire südametegevus, tahhükardia. Mitte normaalne TSH. Räägi mulle, mida teha ja kuidas ravida? Tänan teid ette!

Küsimus: Tere. Minu nimi on Anna, mul on 35 aastat vana. Kuus kuud tagasi diagnoositi difuusne 2 g suund. Toimis alaliselt 2 kuud tagasi. Praegu võtan päevas 10 mg türosooli. Minu kehakaal on juba tõusnud 7 kg. Kõrgusega 160 cm kaalusin 50 kg ja nüüd 57. Kaalu kasvab jätkuvalt. Kas selle vältimiseks saab ravimit muuta? Teine küsimus: raviarst ütleb, et türosooli tuleb võtta vähemalt kaks aastat, kas see on? Ja kolmas küsimus: selle haigusega ja ravimi võtmisega on (harva) võimalik alkoholi, nikotiini kasutada?

Küsimus: Milliseid tänapäevaseid hingamisteedega kirurgilise ravimeetodeid kasutatakse maailmas?

Küsimus: Diagnoos - difuusne goiter 1 aste. Eutüroidism. Krooniline viirushepatiit C, minimaalne kliiniline aktiivsus. Kas on võimalik kilpnääret juhtida?

Küsimus: Tere, mul on difuusne goiter, 2 St (Hashimoto). Ma avastasin hiljuti rinnavähi. Kuidas ravida ja nohu võib põhjustada rinnavähki?

Võite Meeldib Pro Hormoonid