Mis on galakorröa? See on ternespiima, piima või piimapõhise vedeliku piimanäärmete nibud, mille põhjuseks ei ole rasedus, ja galaktorröa pärast imetamist, mis kestab kauem kui 5 kuud pärast viimase manustamist. Kuid paljud autorid arvavad, et rinnanäärmevähid on ebanormaalsed, mis avastatakse mitte 5 kuu pärast, vaid 3 aastat pärast sünnitust.

Paljude allikate järgi on see patoloogiline seisund 1-4% naistest. Veelgi enam, sündimata galaktorrea diagnoositakse 67-75% -l neist. Seda leitakse ka meeste seas, ehkki palju vähem.

Patoloogia sümptomid

Patoloogiline seisund võib olla ühepoolne või kahepoolne. Vooluhulk on piimjas värv või kerge piimjas värvus, need võivad olla nappid ja rikkad, perioodilised või püsivad, spontaansed või esinevad ainult survega nibudele.

Võimalikud, kuid valikulised ja mittepüsivad patoloogia tunnused:

  1. Rindade laienemine ja nende tundlikkus.
  2. Nibude jäikuse tõus.
  3. Ebameeldivad aistingud ja valu palpatsioonil.
  4. Närvipõletiku ja arola naha punetus ja leotamine.
  5. Linastelt lendude jäljed.
  6. Günekomastia meestel (valikuline).

Kuid peamised sümptomid on pritsmed, sõltuvalt nende intensiivsusest, esile tõstetud:

  • Galakorröa 1 kraadi - piimanäärme ternespiima palpeerimise ajal või piima voolab välja tilgad.
  • Galakorröa 2 kraadi - piimapallatsioon jaotatakse jettide kujul.
  • Galakorröa 3 kraadi - piim voolab spontaanselt ja pidevalt.

Galaktorrea põhjused

See ei ole ise ravimi diagnoos. Kuigi mõned autorid peavad seda kui galaktorrea sündroomi, ei ole piimanäärmete patoloogiline sekretsioon isegi patoloogilise seisundi sümptomite kompleks, vaid ainult üks haiguse sümptomitest.

Ühelt poolt võib see olla piimanäärmete patoloogia iseenesest ilmnemine, eriti vähk või fibroadenomatoos varajastes staadiumides. Teiselt poolt, galaktorröale mitte-rasedatel ja ei ole seotud sünnitust ja imetavad - on tõendeid hormonaalsed häired kehas, mille domineeriv, reeglina on rohkesti prolaktiinhormooni veres.

Ülevaade Prolactinist

Piima sekretsiooni rakendav tegur on proteiinihormooni prolaktiini vereseisundi absoluutne või suhteline tõus, mida sünteesitakse peamiselt eesmise hüpofüüsi spetsiifiliste rakkude (laktotroofid) poolt. Prolaktiini peamine bioloogiline roll on piimanäärmete kasv, piimatootmise reguleerimine, folliikulite küpsemise ja ovulatsiooni osalemine, luteaalse keha säilitamine ja uute veresoonte moodustumise stimuleerimine.

Lisaks prolaktiini osa regulatsioonis järjehoidjaid embrüonaalsete organisse koostis ja hulk lootevee tiinuse, sekretsiooni meessuguhormoonide neerupealised ja ainevahetuse, insuliini sekretsiooni kõhunäärme enamikus ainevahetusprotsesse organismis arengus lisaseadme näärmete meestel ja testikulaarne funktsioon, mehe seksuaalfunktsiooni moodustamisel. Hormoon mõjutab ka inimeste käitumist (vanemate reaktsioonid ja emade instinkt jne), immuunsüsteemi ja teiste oluliste süsteemide toimimist.

Prolaktiin, mis on ainulaadne hormoon, on organismis esindatud erinevate fraktsioonidega ja sünteesitakse suures koguses mitte ainult hüpofüüsi, vaid ka teistes ajurakkudes ja kudedes. Näiteks toodetakse ka piimanäärme, in fetoplacental kompleksi ja teised. Tegutseb paljudes rakutüüpides, see ei ole lõplik rakendusaluse, st sihtelundi ning seetõttu klassikalise hormonaalsed tagasiside tasemel sekretsiooni hüpofüüsis puudub.

Prolaktiin reguleerib iseseisvalt oma sekretsiooni verd, mõjutades hüpotalamust, kelle osalemine on prolaktiini sünteesi pärssimiseks. Samal ajal on hüpotaalamus seotud hüpofüüsi ja ülejäänud neuroendokriinsüsteemi näärmetega. Selle funktsiooni ja sünteesi prolaktiini mõju stressi riikide ja rinnaga toitmise, insuliin, adrenaliin ja noradrenaliin, atsetüülkoliin, serotoniin, kilpnäärmehormoonid, opioidid organism, progesteroon, östrogeenid ja isegi maksarakud kus põhiline metabolismi hormoonid.

Prolaktiini sekretsiooni kõige olulisemad füsioloogilised stimulaatorid on munasarjade steroidide, peamiselt östrogeenide kontsentratsioon veres. Selle sekretsiooni inhibeerivaks toimeks on noradrenaliin, serotoniin, opioidid ja dopamiin, mis sünteesitakse peamiselt neerupealiste ajju ja ajukoores.

Seega on galaktorrea enamikul juhtudest tingitud ülemäärasest prolaktiini sisaldusest veres ja see on hüperprolaktineemia sündroomi kõige iseloomulikum kliiniline ilming.

Seda esineb peaaegu 80% -l patsientidest, kellel on veres prolaktiini suurenenud sisaldus veres, ja see on sageli seotud menstruaaltsükli mitmesuguste häiretega (anovulatsioon, amenorröa jne), seksuaalhaigused, viljatus, rasedus.

56% -l on galaktorrea samaaegselt menstruaaltsükli häiretega, 18% -l on see enne neid ja 26% -l ilmneb vaid mõni aeg pärast nende häirete ilmnemist.

Naistel on piima või ternespiima patoloogiline sekretsioon sageli tulevikus diagnoositud patoloogia esimene sümptom ja tavaliselt reageerib see amenorröaga, mida nimetatakse "galaktorrea-amenorröa sündroomiks". Kolme selle sorti nimetatakse ka sündroomiks:

  1. Chiari - Frommel, mis on galaktorrea kombinatsioon, mis kestab või areneb pärast rasedust amenorröaga ja suguelundite atroofia.
  2. Argoonid (Aumada) - del Castillo, kui galaktorrea-amenorröa ei ole seotud rasedusega.
  3. Forbes-Albright, mis areneb koos eesmise hüpofüüsi kromofobilise adenoomiga - kombinatsioon galaktorröast koos amenorröaga, millel on väike gonadotropiliste hormoonide kontsentratsioon veres. Sageli sisaldab sündroom hirsutismi ja rasvumist akromegaalia puudumisel.

Esimesed kaks tüüpi on tavaliselt seotud hüpofüüsi kasvajaga. Kõigis kolmes versioonis galaktorröale saab kombineerida mitte ainult rikkumise menstruaaltsükli, kuid ka teiste iseloomulike sümptomite hüpotaalamuse-hüpofüüsi patoloogia - seksuaalse häired, õhetus, rasvumine, kasvu mees muster juuste välimus akne, arvates, kõrge rikkumine vererõhk jne

Siiski ei ole alati täielik korrelatsioon piimakontsentratsiooni esinemise kohta nibelis ja veres prolaktiini sisaldus. Mõnedel juhtudel, kui selle tase on kõrge, puudub piima patoloogiline sekretsioon, teistel - galaktorrea on normaalse prolaktiini korral võimalik või amenorröa ja hüperprolaktineemia esinemisel galaktorrea puududa. Selline kliinilise pildi mitmekesisus võib olla tingitud sihtkudede rakuliste retseptorite tundlikkuse spetsiifilisusest veres tsirkuleeriva prolaktiini fraktsioonide ja / või prolaktiini fraktsioonide heterogeensuse suhtes.

Sellega seoses tuleks piimanäärmete piima patoloogilist sekretsiooni hinnata ainult koos teiste kliiniliste andmetega ja see ei saa olla hüperprolaktiemia diagnoosimise kriteeriumiks. Tihtipeale üritab põhjus isegi pärast põhjaliku uurimise lõpetamist asjata, eriti normoprolaktiinemia taustal. Sellistel juhtudel peetakse sellist patoloogilist seisundit idiopaatiliseks galaktorreaks.

Peamised põhjused

Seega, arvestades paljude bioloogiliselt aktiivsete ainete piimasaaduste reguleerimise mõju ja osalemist, selgub, et galaktorrea põhjustab palju põhjuseid:

  • eesnäärme hüpofüüsi hematoloogilised kasvajad - adenoom, somatotropinoom, prolaktinoom, samuti sarkoidoos, histiotsütoos, metastaatilised kasvajad ja muud patoloogilised protsessid hüpofüüsi piirkonnas;
  • patoloogilised struktuurid, verevarustuse häired, põletikulised protsessid ja struktuuride (tsüst, kasvaja, hematoom) mehaaniline nihkumine hüpotalamuses ja aju limbiline moodustumine;
  • aju ja seljaaju põletiku mõju - neuroinfektsioon, meningiit, entsefaliit, meningoentsefaliit;
  • healoomulised ja metastaatilised kasvajad ja seljaaju vigastused, operatsioonide tagajärjed sellel ja muud põhjused, mille tagajärjel kahjustuvad sümpaatilised ja parasümpaatilised närvikiud;
  • rindkere närvi stimuleerimine operatsiooni ajal ja rinna vigastuste ja põletike tagajärgede, bronhideemilise kopsuvähi, mastiidi, akuutsete vöötohatiste ja herpes simplex-viiruse poolt;
  • nodulaarne mastopaatia ja rinnavähk;
  • kilpnäärme talitlushäire, peamiselt primaarne hüpotüreoidism;
  • prolaktiini sekreteerivad kasvajad;
  • neerupealiste haigused (Addison ja Itsenko - Cushing haigus, hüpernefroom, feminiseeriv kartsinoom);
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • prolaktiini ektoopiline sekretsioon villides ja korionepiteeloomis;
  • krooniline glomerulonefriit ja hepatiit, mis põhjustas neeru-, maksa- või maksa-neerupuudulikkust;
  • piimanäärmete intensiivne ja pikaajaline või sagedane mehaaniline ärritus seksuaalvahekordade ajal, meditsiinilised uuringud, allergilised ja dermatoloogilised haigused, sügelus, pingutav aluspesu kasutamine;
  • pikaajalisel kasutamisel teatud ravimid - suukaudsete kontratseptiivide, narkootilised analgeetikumid, kõrgvererõhuravimid ja stenokardiaravimitega (verapamiil, Alpha-metüüldopaks), antidepressandid, rahustid, antipsühhootikumide oksendusvastased (metoklopramiid) tsimetidiin;
  • ravimtaimede ja nende ettevalmistuste kontrollimatu ja pikaajaline kasutamine - apteegi apteegi, tilli seemne, lambaläätse, aniisi, apteegitilli, nõgestõbi ja mõned teised;
  • narkootikumide kasutamine opiaatide ja marihuaana rühmas;
  • seisundid pärast torakotoomiat, hüsterektoomia, krooniliste põletikuliste protsessidega sapiteede ja sisemiste suguelundite korral (neuro-refleksreaktsiooni tulemusena).

Galaktorröale meestel peetakse ebasoodsaks sümptomist, mis tekib siis, kui ajuripatsi kasvaja, prolaktinoomi, munandivähk haigused (kasvajad) taustal kiiritusravi. Seda saab kombineerida valu rinnas, günekomastia, munandite pehmenenud, mille sümptomiteks hüpogonadismi, erektsioonihäirete ja vähenenud seksuaaliha.

Piima väljaheide meestel ei ole ohtlik sümptom peamiselt ainult teatavate ravimite kasutamise korral või taastumise ajal pärast pikka paastumist.

Diagnostika

Diagnoos viiakse läbi kõik kliinilised ja biokeemilised analüüsid, õpetusele hormonaalsed tausta röntgenileiu ultrasonograafilisi uuringud ductography piimanäärmed, siseorganite, magnitorezonanstnoy või kompuutertomograafia aju ja seljaaju ning paljud teised uuringud, samuti psühholoogi nõustamine, endokrinoloog, kirurg-onkoloog, neurokirurg jne

Ravi

Selle patoloogilise seisundi ravi sõltub tuvastatud põhjusest. Ravi võib olla kirurgiline (kasvaja olemasolul) või konservatiivne, mille eesmärk on korrigeerida hormonaalseid tasemeid. Kui ravimid mõjutavad galaktorrea arengut, on vajalik nende kõrvaldamine (võimaluse korral) või asendamine sarnase toimemehhanismiga ravimitega, kuid erineva keemilise koostisega.

Kui rikkumise põhjus on teatavad mehaanilised tegurid, tuleb kõrvaldada nahakahjustused, infektsioonid, siseorganite haigused, nende eliminatsioon ja sobiv ravi.

Galaktorraadi idiopaatilise vormi prolaktiini kõrgendatud sisalduse manulusel tehakse dopamiini retseptori agonistide määramine. Nende hulka kuuluvad: bromokriptiin, Parlodel, levodopa.

Vitexi püha või prutnyaki ravimtaimede ekstrakti põhjal saadud mittehormonaalne ravim tsüklodinoonil on ka dopamiinergiline toime. Selle toimemehhanism on stimuleerida D-d2 - hüpofüüsi laktootroofsete rakkude dopamiini retseptorid, mis viib prolaktiini suurenenud sisalduse vähenemiseni veres ja funktsionaalse hüperprolaktineemia kõrvaldamiseks.

Lisaks ravimi normaliseerib tase suguhormoonide seega ei ole piisav, et parandada menstruaaltsükli vähendab mõju mastalgia ja mastodüünia premenstruaalne sündroom, ja nii edasi. D.

Rahvameditsiin

Rahvapäraste ravimite ravi on fütohormoonide sisaldavate ravimtaimede kasutamine, mis aitab vähendada prolaktiini taset veres. Nende hulka kuuluvad infusioonid periwinkle ja salvei ürtide allaneelamiseks ja jasmiinipuude infusioon välispidiseks kasutamiseks. Robert geraniumi varreid kasutatakse väliskeskkonda kompresside kujul ning on soovitav leotada selle lehtede infundeerimist või juurdevoolu juurimist. Efektiivne on seemnete või värskete nasturtiumi lehtede hariliku õitsengu ja nõgese prantsuse tinktuura.

Mehed võib kasutada suukaudselt kaks kuud, juur taim "Adams root", infundeerida lahjendatud veega alkoholi või viina, samuti undamine kapslites (undamine homogenaati) puhas 3 grammi kaks korda päevas, või kujul tinktuurid (peetakse vähem tõhusad, võrreldes puhta tootega). Drone homogenaat soodustab testosterooni suurenemist ja prolaktiini vähenemist.

Peale selle on galakorreaas rahvameditsiinis soovitatav kasutada suukaudseks manustamiseks ettenähtud ravimtaimede infusioone ja toiduvalmistamisviise, näiteks:

  • musta kreeka pähkel (lehed), sidrunibalm, gerbili rohi ja geraniumi lehed Robert;
  • maitsetaimede piparmünt, salvei, basiilik, kubeme ja peterselli juur;
  • tüümiani ürdid, boori emakas ja karbis piparmündi ja morsside juurtega.

Traditsioonilise meditsiini mis tahes vahendite ja ravimite kasutamine on võimalik ainult konsulteerides vastava spetsialistiga.

Kõrge östrogeen ja galaktorrea

Galaktorröa (galaktorröa) on patoloogiline seisund, mida iseloomustab rinnapiima sisaldava ternespiima või piima moodustamine ja sekretsioon imetamise puudumisel. Kõige sagedamini on haigus seotud prolaktiini või östrogeeni suurenenud sekretsiooniga. Naised on haigusele vastuvõtlikumad, kuid patoloogiliste juhtumite seas on meestel pool inimkonna ja isegi laste seas.

Galaktoria ei esine iseenesest, vaid on paljude haiguste sümptomaatiline tagajärg. Kuigi see häire tundub väga kahjutu, võib see olla signaal ohtlikust haigusest, nii et patoloogia peab tingimata määratlema põhjused, mis tekitasid selle arengut. Naistel peetakse galaktorrea sümptomaatilist märkina vähemalt kuus kuud pärast rinnaga toitmise lõppu.

Sümptomid

Alistamist funktsioon galaktorröale on muidugi, perioodilise või pideva vabanemise ternespiima ja rinnapiim, mille kollaka värvusega. Pildil näete, et need emissioonid on ebaolulised nagu mõned tilgad ilmumist tugeva surve all nipli (1 aste patoloogia), kuid see juhtub, et rinnapiima eritised sõnalt lõpeb, nagu imetav ema (hinne 3). 2. klassi iseloomustab piima sekretsiooni jõuülekanne pärast teatud rõhku nippelähedasele alale.

Galaktorrea on mõlemal rinnal sagedasem, kuid võib esineda ühepoolse piima lõppemise sümptomeid. Kui varajases staadiumis täheldatakse rasedate naiste heiteseisundi olemasolu, toimub füsioloogilise vormi galaktorrea, mis on täiesti normaalne.

Naiste patoloogilisel eritumisel on sageli muid sümptomeid, nagu:

  • Menstruatsioonitsükli häired ja häired, mis võivad olla ebaregulaarsed, mõnikord naistel on üldjuhul amenorröa (ilma menstruatsioonita);
  • Kuumad välked ja higistamine;
  • Regresseeritavad migreenid, nägemishäired on vabatahtlikud, kuid sagedased galaktorrea sümptomid on tingitud hüpotalamuse häiretest;
  • Jämetuste, rindade või näo pinnal on täheldatud karvade arvu suurenemist ja nende kasvu kiirenemist
  • Olenemata soost, näitavad patsiendid, nagu mitmesugused fotod tõestavad, turse ja rindade suurendamist (günekomastia). Rõnga surudes võib olla valu või ebamugavustunne;
  • Nägemist võib täheldada aknas (naha patoloogia, mis on seotud põletikuliste protsessidega rasunäärmetes ja suurenenud pooride ummistumine);
  • Probleemid algavad seksuaalsuhetes, mis väljendub seksuaalse kasu üldises languses või selle täielikus kaotuses. Naistel põhjustab galaktorröa sageli tupe ülemäärase kuivuse sümptomeid, mis põhjustab ebamugavustunnet ja valu suuõõne ajal. Meestel võib erektsioon olla kahjustatud.

Põhjused

Tavaliselt areneb haigus kilpnäärme- või kuseteede organite haiguste või hormonaalsete häirete tõttu. Enamasti on patoloogilise piima sekretsiooni põhjused tingitud liigsest prolaktiinist, mis on rinnanäärme piimatoote stimulant. Meestele on see sündroom tingitud hüpofüüsi kasvajate moodustumistest või hormoonide suurenenud sekretsioonist. Peale selle võivad galaktorrea põhjused täiskasvanud meestel esineda testosterooni puudulikkusega.

Naiste patoloogiliste sekretsioonide põhjuste naissoost pool on seotud tsükli häiretega, mis on tingitud reproduktiivsüsteemi viljatusest või haigusest. Ganakorröa sündroomi, mis komplitseerib amenorröa, peetakse kõige raskemaks naisele. Seda seisundit põhjuseks sageli neuroloogiliste häirete ja hüpotalamuse, ajuvähk moodustised (prolaktinoomi, akromegaalia), kasvaja lokaliseerimise negipofizarnoy (põismool) mastiidi ravimist kontrollimatu said neuroleptikumide, hormonaalsed, rasestumisvastane ja psühhotroopsete meetmeid, samuti rahustid või antidepressandid. Vahel võib nende ravimite kaotamine viia prolaktiini taseme normaliseerimisele ja diploopia arengu vähenemisele.

Galaktorröale normaalse prolaktiini võib olla tingitud rindade onkoloogia, mida tõendab valus spasmid rinnus, pidev väsimus ja halvenemine välimus ja üldine seisund. Põhjuseks sündroom võib olla neerupuudulikkus, kilpnäärmehaigus (hüpotüreoidism) ja munasarjavähi, operatsioon seljaaju või rinnus, vaimse tervise häirete (generaliseerunud ärevushäire, depersonalisatsioon), bronhogeenne vähk. Rinnanäärmete liigne stimulatsioon, nagu näiteks pingulised riided või aktiivne kummardumine seksuaalsete suhete ajal, võib põhjustada ka patoloogiat.

Ravi

Galaktorrea korralik ja efektiivne ravi peaks põhinema patoloogia põhjuste täielikul kõrvaldamisel ja toodetud prolaktiini taseme normaliseerimisel. Kui haigust provotseeriv tegur on hüpotalamuse kasvajas, põhineb ravi antipsühhootikumide ja nootropiliste ravimite võtmisel. Sellist ravi meditsiiniliseks otstarbeks võib täiendada vitamiinikompleksidega, dieediga, refleksteraviga, kehalõppega ja muude füsioteraapiaga. Kui galaktorrea ravi ei anna korralikke tulemusi, siis kasutage kiiritusravi. Piima sekretsioonide ravi on sageli tegemist kilpnäärmehormooni (levotüroksiin) sisaldavate preparaatidega, keemiaravi või kirurgilise sekretsiooni eemaldamisega. Lisaks sellele võib ravi täiendavalt võtta ravimeid, mis stimuleerivad kesk- ja perifeerset ravimvormi (Cabergoline, Apomorphine, Bromocriptine jne).

Kui teatava ravimi võtmisega kaasneb heakskiidu andmine, on soovitatav nende ravimite võtmine lõpetada. Kui patoloogia areneb endokriinsete häirete taustal, viiakse ravi läbi mitme arsti (neurokirurgi, endokrinoloogi ja terapeudi) tervikliku kontrolli all. Patsiendid on välja kirjutanud östrogeeni stimuleerivad ravimid (Parlodel, bromokriptiin, Bromergon jne), mis pärsivad prolaktiini sekretsiooni. Olukorrad, kus galaktorrea lõppemine toimub spontaanselt ilma konkreetse ravita, ei ole haruldased.

Sait võib sisaldada teavet
üle 18-aastastele isikutele.

Funktsionaalse geneetika laktoeta-amenorröa

Selle liigi hüperprolaktiemia põhjustavate põhjuste rühm hõlmab järgmist: pikaajaline rinnaga toitmine; stressirohke (psühhogeense) vigastuse; erinevate ravimite ja hormoonide pikaajaline kasutamine; neuroendokriinsed haigused; hüpotüreoidism; müootsa düsfunktsioon.

Prolaktiini sekretsiooni suurendamine, piimanäärmete piima sekretsioon ja amenorröa või hüpomöstruatsiooni sündroom on iseloomulikud peaaegu kõikidele laktoure-amenorröa vormidele. Laktorea raskusastet hinnatakse järgmise skaala järgi: ühe tugevat survet (+), rohkelt (++) tilka ja piima spontaanset eraldamist (+++). Siiski on harvadel juhtudel võimalikud kaks haiguse vastandlikku ilmingut. Ühel juhul võib laktoorhia jätkuda ilma amenorröa, st areneb prolaktiini normaalsel tasemel; Selle nähtuse põhjuseks on rinnatüveplasmaarsete retseptorite suurenenud tundlikkus prolaktiini suhtes. Teisel juhul, kui suurenenud PRL-i ja amenorröa esinemist, võib laktoreha puududa, mis on seletatav rinnanäärme retseptorite vähese tundlikkusega. Z.Sh.Gilyazutdinova ja F.A.Fattahova (1989), 87,5% patsientidest, kellel sündroomi, amenorröa laktorei laktoreyu näitas, ja ülejäänud (12,5%), mille kõrgemääralist prolaktiini oli agalaktiaga. Laktorei sündroom, amenorröa kaasneb tõus seerumis PRL püsiva iseloomuga 2000-2800 mIU / ml, mis ei ole üksnes laktoreyu ja amenorröa, vaid ka muid sümptomeid. Prolaktinoomi korral võib PRL tase ulatuda kuni 4000 mIU / ml. Kõrgenenud PRL põhjustab kasvu androgeenide tootmist ja kortikostriaalse steroidide neerupealse mis põhjustab hirsutism, rasvumine ja sümptomite Cushing (Zyablitsev ST., EB Jakovlev, 1996).

Mõnede autorite arvates mängib hüperprolaktiemia kujunemisel domineerivat rolli dopamiini endogeense produktsiooni vähenemine hüpotalamuse neurosüütide poolt. see on põhjustatud PAT sekretsiooni katehhoolamiini kontrolli hüpotoalsetest häiretest.

Seega on hüpofüüsi PRL-i sünteesi regulaat PIT (prolaktiini inhibeeriv hormoon) - see on dopamiiniga sarnane. Kuid jääb välja küsimus, kas dopamiin stimuleerib PIG-i või tal on iseenesest prolaktiini inhibeeriv omadus.

Prolaktiini sekundaarseks stimulaatoriks on tiüroliberiin. Selgus, et pärast selle kasutuselevõttu on hüpofüüsi suurenemine mitte ainult tiüroluberiini, vaid ka prolaktiini. Peale selle suureneb tiüroliberiini hulk koos hüpotüreoidismiga.

Järgmine, kolmas faktor, mis põhjustab hüperprolaktiinemiat, on ravimid ja hormoonid, peamiselt antipsühhootikumid, mis pärsivad hüpotalamuse neurohormoone (dopamiini). Nende hulka kuuluvad reserpiin, haloperidool, klorprotsiin, oopiumipreparaadid, insuliin, feno- ja bensotiasiini derivaadid, tserukaal, suukaudsed kontratseptiivid ja pikaajaline dopamiini supressioon.

Neljas patogeneetiline faktor hüperprolaktineemia all on stress ja muud psühholoogilised tegurid, mis põhjustavad hüpotalamuse neurohormoonide kontrolli.

Sellest tulenevalt on hüperprolaktiemia põletikulised hüpotalamuse ja hüpofüüsi omadused.

Hüpotaalamuse sündroom galaktorröale-amenorröa kinnitas mitte ainult Radioimmunoanalüüs ja biokeemiliste parameetrite, kuid ka kliinilisi ilminguid: kehakaalu muutused, nõrkus, unisus, ärrituvus, nutmine, libiido langus, juuste väljalangemine jne Umbes gipofizar Hr Sündroomi iseloom näitab hypomenstrual sündroom, amenorröa, lakgoreya, viljatus tulemusena hüperprolaktineemia rikkumise mitte ainult steroidgeneesi munasarjad, vaid ka neerupealised. Östrogeeni ja progesterooni tootmise vähenemine ja androgeenide produktsiooni suurenemine suurendavad hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarjade düsfunktsiooni.

G. A. Melnichenko (1988), V.P. Smetnik, L. G. Tumilovich (1995) esitab hüperprolaktineemilise hüpogonadismi arengu mehhanismi. Krooniline hüperprolaktineemia põhjustab desensitisatsioon hüpotalamuse östrogeeni sünteesi mahasurumine gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH), seega lõhub tsüklilisi vabanemist ajuripatsi FSH ja LH vähendatud sagedus ja amplituud piigid G. prolaktiini sekretsiooni, seondub konkureerivalt retseptorite munasarjad gonadotropiin pärsib gonadotropiinide (HT) mõju steroidogeneesile ja vähendab munasarjade tundlikkust eksogeensele ja endogeensele GT-le, mis omakorda põhjustab hüpogooni sündroomi tekkimist ism rikkudes menstruatsiooni ja reproduktiivse funktsiooni naised.

Kirjanduses rõhutatakse hambakivi funktsionaalse aktiivsuse tähtsust prolaktiini sekretsioonis, eriti hormooni melatoniinis. Melatoniini kõrgete esinemissagedustega on täheldatud hüperprolaktineemia (Fattakhova, FA, 1889; Tharandt L. et al, 1987).

Lisaks kirjeldatakse mõju käbinäärme prolaktiini sekretsiooni eksperimendi (Chazov EI Isachenkov VA, 1974; Gudoshnikov VA jt, 1988 ;. Rao M., Mager T. 1987; Leadem CA et al., 1988). Kartsinoomi eemaldamisel täheldasid autorid prolaktiini taseme langust, selgitades seda, kõrvaldades hambapiirkonna pealetungi mõju prolaktiini inhibeerivale hormoonile. Dopamiini vabanemise pärssimise teel vähendab melatoniin dopamiinergilist aktiivsust, mis põhjustab prolaktiini suurenemist (Zisapel N. N. et al., 1986). G.E.Webley, K.P.Webley (1986) uurisid prolaktiini ja melatoniini tootmise tsütopaadi rütmi; Autorid tuvastasid kaks prolaktiini taseme tõusu päeva jooksul: 6 ja 20 tundi, melatoniini sisaldus tõusis 2-3 tundi pärast pikka vaktsiini pikkust prolaktiini. Selgus, et selle sekretsiooni olemus ei muutu menstruaaltsükli etappides.

Erilist huvi pakuvad uuringud Z. Sh Gilyazutdinova ja FA Fattakhova (1989), mis näitas suhet ja omavahelist seotust näitajad melatoniini, prolaktiini ja mitmed neurotransmitterite selles patsientide rühmas. Autorid märgivad, et NA, dopamiini vähese sisaldusega kaasneb epifüüsi hüperfunktsioon, st melatoniini eritumine. See võimaldas neil vältida, et käbinäärme selles sündroom mängib patogeensete rolli giperprolakti-nemii arengu mehhanismi tõttu melatoniini pärssivat toimet SIM patoadrenalovuyu süsteemi. Samal ajal ei välistata serotoniini kui prolaktiini sekretsiooni stimulaatori väärtust. Autorid kinnitavad, et serotoniin, mis on melatoniini eelkäija, suurendab selle taset melatoniini ületootmisega.

Melatoniini ja prolaktiini kõrged tasemed koos noradrenaliini ja dopamiini eritumise vähenemisega annavad tunnistust melatoniini inhibeerivast toimest dopaminergilisele süsteemile.

Peamised kliinilised ilmingud see sündroom on: menstruatsioonihäiretest in 33,6-95% ulatuses oligo- ja teist tüüpi opsomenorrhea, primaarne või sekundaarne amenorröa, Anovulatsiooni luteaalfaaside puudus; laktoreya in 30- 87,5%, 38-65,6% -ni hirsutism, viljatuse 30-65%, kombinatsioon Lacto-sorteerimis- ja viljatuse 70% juhtudest (Gilyazutdinova Z.Sh., Fattahova FA, 1989; Ovsyannikov TV ja teised, 1997, Dalkin AC, Marshall JC, 1989; Grosignani PG, Ferrari C, 1990; Vanderpump MPJ, 1997).

Lisaks ülalnimetatud hüperprolaktineemia patoloogilistele seisunditele tekivad need patsiendid PCOS sündroomi, libiido langust, mastopaatiat, kehakaalu muutust ja genitaalide esilekutsuvat muutust.

EG Filatova, GA Melnichenko (1983) leiavad nendel patsientidel mõningaid ajufunktsioonide häireid (autonoomne düsfunktsioon ja emotsionaalsed häired, ärevus-depressiivsed isiksuseomadused).

Vastavalt ülaltoodud klassifikatsioonile kuuluvad haiguse idiopaatilised, sümptomaatilised, segatud vormid funktsionaalse geneetilise hüperprolaktineemilise hüpogonadismini.

Arvatakse, et idiopaatiline hüperprolaktineemia on selle patoloogia või võimaluse korral hüpofüüsi mitte-diagnoositud orgaaniline patoloogia sõltumatu vorm, kasutades kaasaegseid meetodeid.

Sümptomaatiline hüperprolaktineemia sisaldab hüperprolaktineemiat primaarse hüpotüreoidismi, POS-i sündroomi ja teiste haiguste korral.

Galaktoria: sümptomid ja ravi

Galaktoria - peamised sümptomid:

  • Peavalu
  • Südamete südamepekslemine
  • Menstruaaltsükli rikkumine
  • Vaginaalne kuivus
  • Libiido vähenemine
  • Vähendatud nägemine
  • Võimsuse vähenemine
  • Kaalutõus
  • Kaalulangus
  • Liigne juuste kasvu keha
  • Piimanäärmetest pärinevad ternespiimad sekretsioonid
  • Erektiilne düsfunktsioon
  • Mustad punktid nahal
  • Akne
  • Naiste tüüpi laiendatud piimanäärmed
  • Raku näärmete põletik

Galaktoria on haigus, mis areneb koos hormooni prolaktiini vereseisundi suurenemisega, mille taustal on niipeetest piim või ternespiim. Enamikus olukordades esineb see nähtus naistel, kuid see ei tähenda, et mehed ja lapsed ei saaks haiguse sümptomite kohta kaevata.

Sellist häiret ei peeta iseseisvaks haiguseks, sest see areneb tänu patoloogilistele protsessidele inimese kehas. Kõige sagedasemad galaktorrea põhjustena peetakse endokriinseid haigusi, onkoloogiat ja ülemäärast nibulsa stimulatsiooni.

Selle seisundi sümptomid on väljendunud ja spetsiifilised. Peamine omadus on piimasegud, mis ei ole seotud sünnitusega ja millel võib olla kollakas või rohekas varjund. Kliiniline pilt seisneb piimanäärmete suurenemisest, peavalutest ja seksuaalfunktsiooni halvenemisest.

Galaktorrea diagnoosimine põhineb põhjalikul füüsilisel läbivaatusel ja paljude instrumentaalsete uuringute tulemustel. Konsultatsioonid eri valdkondade spetsialistidega võivad osutuda vajalikuks.

Galaktorrea ravimise meetodid on rangelt konservatiivsed, mis tähendab, et ravi põhineb ravimite võtmisel ja haiguse alustamisel.

Kümnenda läbivaatamise haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis on galaktorrea, millel ei ole sünnitusega seotud, oma tsirk. ICD-10 kood on N64.3. Siiski on patoloogia, mis on seotud lapse sündimisega, O92.6.

Etioloogia

Peamine ebasoodslik seisund, mis mõjutab sellise haiguse arengut, on prolaktiini tase vereseerumis, mida nimetatakse hüperprolaktineemiaks. Suur hulk selle hormooni sünteesi rikkumisi.

Galaktorea põhjused on järgmised:

  • pahaloomulise või healoomulise hüpofüüsi kasvajate moodustumine;
  • kontrollimatud ravimid, eriti hormonaalsed ained, rahustid, rahustid, narkootilised valuvaigistid, antidepressandid (Eglon), ravimid, mille eesmärk on normaliseerida vere toonust;
  • hüpotalamuse onkoloogiline protsess või aju limbiline moodustumine;
  • hüpotüreoidism;
  • neerupealiste patoloogia;
  • maksakahjustus, mis põhjustab kroonilist maksapuudulikkust;
  • suur hulk vigastusi, põletusi ja kirurgilisi sekkumisi, mille tõttu olid kahjustatud sümpaatiliste ja parasümpaatiliste närvide tundlikud kiud;
  • mis tahes iseloomuga kasvajad koos selgroo lokaliseerimisega;
  • niplite liigne stimulatsioon - võib esineda seksuaalse kontakti korral, rinnanäärme sagedasel palpeerimisel, allergiliste reaktsioonide või seiblite vahel, valides vale valiku suurus;
  • operatsioonid, mis viiakse läbi seljaaju juhtivatel teedel;
  • bronhideemiline vähk;
  • akromegaalia;
  • Addisoni tõbi;
  • neerupuudulikkus;
  • maksa tsirroos;
  • Cushingi tõbi;
  • taimedel põhinevate ravimite või infusioonide tarbimine nagu apteegitill, aniis, rümbad, nõgesegune ja põõsarekk.

Naistel on galaktori arengut soodustavad mitmed spetsiifilised tegurid:

  • polütsüstiliste munasarjade sündroom - on galakorröa amenorröa sündroom (lisaks piima sekretsioonidele on menstruatsiooni pikk aeg);
  • mullitõstmine;
  • koriokartsinoom;
  • mastiit

Imetamise galaktorrea peetakse normaalseks ainult 5 kuud alates rinnaga toitmise lõpetamise hetkest. Kui piima sekretsiooni on täheldatud rohkem kui kuus kuud, võib see olla märk ülalnimetatud haigustest.

Mis puudutab vastsündinutel piima sekretsiooni ilmnemist, siis peetakse seda täiesti loomulikuks protsessiks, mis on seotud emade hormoonide jääkfektiga. Väärib märkimist, et see anomaalia langeb üksi.

On märkimisväärne, et ligikaudu pooled juhtudest ei ole võimalik tuvastada patoloogia ilmnemise põhjuseid, mis näitavad selle idiopaatilist olemust.

Klassifikatsioon

Selle levimuse järgi on haigus järgmine:

Galaktorrea on mitmeid raskusastmeid:

  • lihtne - spetsiifilise sala vabanemist tilgadena täheldatakse ainult siis, kui surve on nippel ümbritseval alal;
  • mõõdukas - piimarasva joogivee kogus;
  • rasked - seda iseloomustab vedelike spontaanne väljutamine nibudest.

Sõltuvalt etioloogilisest tegurist toimub galaktorrea:

  • imetamine;
  • sünnitusega mitte seotud;
  • füsioloogiline - kui lapse kandmise ajal ilmnevad iseloomulikud sümptomid.

Sümptomatoloogia

Peamine kliiniline manifestatsioon on ternespiima või piima vabastamine, mis võib olla püsiv või perioodiline. Mõnedel patsientidel võib nippeljälg olla kollakas või rohekas. Tuleb meeles pidada, et eritunud vedelikus ei tohiks olla vere lisandeid.

Galaktorrea sümptomid võivad olla kõikide patsientide jaoks ühised või teatud sugupoolele iseloomulikud. Esimene välimiste ilmingute kategooria on:

  • peavalud;
  • nägemisteravuse vähenemine;
  • mustade laikude või akne moodustumine;
  • südametegevuse tõus;
  • kehakaalu vähenemine või suurenemine;
  • rasvade näärmete põletik;
  • seksuaalsoovi langus.

Naistel on lisaks ülaltoodud ilmingutele olemas ka:

  • menstruaaltsükli rikkumine;
  • tupe kuivus;
  • suurendage ülemiste ja alajäsemete, näo ja rindkere juuste hulka.

Meeste galaktorrea võib avalduda järgmiste sümptomite kaudu:

  • suguhormoonide puudumine;
  • vähenenud potentsiaal;
  • rinnanäärmete mahu suurenemine - seda seisundit nimetatakse günekomastiaks;
  • erektsiooni rikkumine.

Vastsündinutel jätkub see haigus ilma igasuguste sümptomitega.

Diagnostika

Spetsiifiliste kliiniliste tunnuste olemasolu tõttu õige diagnoosi paigaldamine ei ole sageli probleem. Diagnostiliste meetmete kompleks, mille eesmärk on määrata galaktorrea põhjus.

Diagnoosi protsessi esimese etapi komponendid:

  • haiguse ajaloo uurimine - sageli galakorröa sündroom on sekundaarne;
  • eluajaloo kogumine ja analüüs - kaalutakse kõige olulisemat teavet ravimite tarbimise kohta, sealhulgas Eglonil, kuna ravimite üleannustamine on üks riskitegureid;
  • parema ja vasaku piimanäärmete palpatsioon;
  • surve nibudele - piima või ternespiima vabanemise intensiivsuse määramine;
  • raseduse katse - näidatakse ainult naistele;
  • naha hindamine;
  • Üksikasjalik patsiendiuuring - sümptomite raskuse kindlaksmääramine.

Laboratoorsed testid hõlmavad järgmist:

  • üldine kliiniline vereanalüüs;
  • hormonaalsed testid - galaktorrea normaalses prolaktiinis täheldatakse ainult häire füsioloogilisel kujul ja vastsündinutel;
  • vere biokeemia.

Instrumentaalsed protseduurid on esitatud järgmises loetelus:

  • Kolju CT ja MRI;
  • rindkere röntgenograafia;
  • mammograafia;
  • piimanäärmete ja vaagnaelundite ultraheliuuringud;
  • biopsia - kuvatakse ainult siis, kui probleemipinna palpimise käigus tuvastatakse pitsat.

Lisaks terapeudile peab patsient uurima endokrinoloogi, mammoloogi ja günekoloogi (kui galakorreaasi sündroomi tunnuste puhul on naistel amenorröa).

Ravi

Ravi peamine põhimõte on haiguse välise peamise teguri (hüperprolaktineemia) kõrvaldamine. Galaktorrea ravi on järgmine:

  • ravimite võtmine hüpofüüsi prolaktiini tootmise vähendamiseks;
  • hormonaalsete ainete kasutamine, mis suudavad normaliseerida suguhormoonide sisaldust;
  • alusravi neutraliseerimine.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud juhtudel, kui instrumendi diagnostika ajal leiti endokriinsüsteemi organites kasvajat. Võetakse avatud operatsioon või tehakse kiiritusravi.

Operatsiooni võib kasutada uimastite kasutamise võimatuse või ebaefektiivsuse korral. Sellistel juhtudel viiakse läbi rinna kanalite eemaldamine.

Ennetus ja prognoos

Praeguseks ei ole galaktorrea vältimiseks rakendatud erimeetmeid.

Siiski on võimalik kõrvalekalde tõenäosust vähendada, järgides neid soovitusi:

  • niplite liigse stimuleerimise vältimine;
  • naistest valitud naturaalsest riidest valmistatud rinnahoidjad;
  • galaktorrea tekitavate haiguste varajane avastamine ja täielik kõrvaldamine;
  • ravimite võtmine, eriti "Eglon", rangelt järgides raviarsti juhiseid;
  • tervisliku ennetava eksami sooritamine tervishoiuasutuses.

Galaktorröa iseenesest ei kujuta endast ohtu elule, kuid võib oluliselt vähendada selle kvaliteeti. Sellise anomaalia loomine ei häiri, kuid see võib põhjustada spontaanse abordi või naissoost viljatus.

Lisaks sellele ei tohiks patsiendid unustada, et iga galakorrea provotseeriv haigus võib omada tüsistusi ja tagajärgi.

Kui arvate, et teil on Galactorröa ja selle haigusega seotud sümptomid, võivad arstid teid aidata: üldarst, mammoloog, günekoloog.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Meie kehas on palju hormoone, mis mängivad olulist rolli. Ja kõik need toodetakse teatud koguses, mis tagab kõigi elundite ja süsteemide stabiilse toimimise. Kuid kui teatavate hormoonide arv muutub suurenemise või languse suunas, tekib hormonaalset tasakaaluhäire. Seega on küsimus hormonaalse ebaõnnestumise kohta, millele võib vastata ühe lausega - see on meie kehas erinevate hormoonide suhte rikkumine.

Neerupealiste adenoom on selle organi kõige levinum neoplasm. See on healoomuline, sealhulgas näärmekude. Meeste haigus diagnoositakse 3 korda vähem kui naistel. Peamine riskirühm koosneb 30-60aastastest isikutest.

Premenopaus on eriline periood naise elus, mille termin on iga naise jaoks erinev. See on mingi vahe nõrgenenud ja tuimastamata menstruaaltsükli ja menopausi ajal esinevate menstruaalperioodide vahel.

Prolaktinoom on hüpofüüsi healoomuline kasvaja, mis lokaliseerub eesmise osi ja põhjustab suure hulga hormooni prolaktiini produktsiooni. See hormoon vastutab piimapassi sekretsiooni eest. Seda toodavad ka meeste esindajad väiksemates kogustes. Prolaktiin koos teiste hormoonidega vastutab reproduktsiooni ja seksuaalfunktsiooni eest. Sellepärast osaleb ta testosterooni tootmises ja annab seemnerakkude aktiivsuse, samuti sünteesib östrogeeni ja soodustab ovulatsiooni.

Hüpofüüsi mikroadenoom - healoomuline kasvaja, mis ei ületa 10 mm suurust, ei esine alati sümptomaatiliselt. Vanuse ja soo piirangud ei ole sellist patoloogilist protsessi siiski statistika järgi kõige sagedamini esinenud fertiilses eas naiste puhul. Kliinikumid viitavad sellele, et see võib olla tingitud hormonaalse taseme muutustest sünnituse ajal.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

Kuidas ravida hüperprolaktineemia sündroomi

Hüperprolaktineemia sündroom on haigus, mille korral hormooni prolaktiini kontsentratsioon inimese kehas suureneb. Haigus võib areneda meestel ja naistel. Prolaktiin sünteesitakse hüpofüüsi, kõige aktiivsem tootmine toimub öösel. Prolaktiini tase naistel sõltub menstruatsioonitsüklist, see muutub ka raseduse ja imetamise ajal. Hüperprolakteemia tekkimist naistel ja meestel täheldati hüpofüüsi adenoomide taustal. Selle haigusseisundiga võivad kaasneda ka teised hüpofüüsi patoloogiad ja muud süsteemsed haigused. Tüüpilised haigusseisundid: ovulatsiooni häired ja menstruaaltsükkel, vaginaalne kuivus, libiido langus, meeste impotentsus ja naiste frigiidsus, galaktorrea, peavalu.

Haiguse raviks on oluline hüperprolaktineemia põhjuste täpne tuvastamine. Kasvajavastast ravi kasutatakse hüpofüüsi adenoma arengu supresseerimiseks, samuti rahvatervise abistamiseks sümptomaatilist ravi. Selline ravi parandab patsiendi üldist seisundit ja samal ajal ei oma kehale negatiivset kõrvalmõju.

Prolaktiini funktsioonide kirjeldus

Prolaktiin on polüpeptiidhormoon, mis sünteesitakse hüpofüüsi eesmises labajal. Prolaktiini produktsioon on laineline ja sõltub päevaajast. Maksimaalne hormooni kogus sünteesitakse öösel. Prolaktiini tase väheneb pärast ärkamist ja enne keskpäeva ning pärast keskpäeva hakkab see järk-järgult uuesti tõusma, kuni jõuab maksimumini öösel. Hormooni tootmist reguleeritakse dopamiiniga.

Mitte ainult prolaktiini sünteesiks, vaid ka teistel keha protsessidel on igapäevane tsükkel. Sellepärast on kriitiliselt oluline jälgida päeva režiimi ja magada vähemalt kaheksa tundi öösel.

Prolaktiini tase naistel varieerub sõltuvalt menstruaaltsükli faasis. Selle kontsentratsioon on kõrgem luteaalfaasis. Samuti suureneb regulaatori kogus lapsega. Prolaktiini tase tõuseb teisel kuul ja saavutab selle maksimaalse väärtuse 5-6 kuu raseduse võrra. Pärast seda väheneb prolaktiini sisaldus uuesti ja suureneb ainult enne manustamist. Hormooni sünteesi intensiivistatakse nipple ärrituse korral, mis tekib siis, kui laps proovib piima imeda.

Prolaktiin on suguhormoon ja see mängib olulist rolli tüdrukute puberteedil, toetades menstruatsioonitsükleid, rasedust, sünnitust ja imetamist last. Hormooni põhiülesanne on tagada imetamine. Prolaktiin mängib olulist rolli naiste piimanäärmete moodustamisel. See on see hormoon, mis suurendab näärmete suurust tüdrukute puberteedieas ja lapse kandmisel ja toitmisel.

Peale selle mängib see regulaator olulist regulatiivset rolli ja mõjutab kõigi inimorganite süsteemide toimimist, samuti teiste sisesekretsioonisüsteemi näärmete metabolismi ja toimimist. Eriti oluline ja kompleksne toime on prolaktiin naise kehal imiku rinnaga toitmise ajal.

Prolaktiin toimib neerupealiste ja suurendab adrenaliini, norepinefriini, aldosterooni ja androgeenide tootmist. Neerupealiste hormoonid on stresshormoonid, mis aitavad toime tulla stressirohke olukorra või suurenenud koormustega. See on väga oluline imetavale emale, sest koer (emotsionaalne ja füsioloogiline) naise kehal on rinnaga toitmise ajal väga oluline.

Prolaktiin suurendab insuliini sünteesi pankrease rakkudes. Insuliin on hormoon, mis soodustab glükoosi hõivamist vereringest. Suurenenud insuliini süntees suurendab ainevahetuse intensiivsust.

Proluktiini toimel kilpnääret vähendatakse kaltsiumi metabolismi mõjutava hormonaalse kaltsitoniini tootmist. Selle tõttu suurendab rinnapiim kaltsiumisisaldust.
Mõjutab naise hormooni ja munasarja. Prolaktiini kontsentratsiooni suurendamine põhjustab menstruaaltsükli rikkumist ja viib ovulatsiooni hilinemiseni. See takistab lapse toitmise ajal raseduse kordumist.

Prolaktiin võib pärssida immuunsüsteemi aktiivsust. See funktsioon on raseduse ajal väga oluline, sest see takistab loote tagasilükkamist. Kuid muul ajal vähendab immuunsus nakkushaiguste arengut.

Hormooni toodetakse seksuaalvahekorras ja see aitab kaasa naissoost orgasmi tekkimisele. Suurenenud prolaktiini sisaldus vähendab siiski libiido ja võib põhjustada anorgasmiumi.

Seega on hormooni prolaktiinil inimkeha keeruline toime. Selle tegevuse omadused tulenevad naiste vajadustest laktatsiooni ajal. Selle hormooni kontsentratsiooni suurendamine ilma füsioloogilise vajaduseta võib põhjustada mitmeid häireid ja haigusi.

Hüperprolaktineemia põhjused

Hüperprolaktineemia sündroom on normaalväärtusest kõrgema hormooni prolaktiini sisalduse suurenemine. Hüperprolaktineemia võib olla mööduv, idiopaatiline ja patoloogiline.

Hüperprolaktineemia mööduv vorm areneb naisel mõne protsessi taustal: seksuaalvahekorda, pärast söömist, öösel unehäire korral. Sellisel juhul suurendab hormooni kogus veidi ja lühidalt ning selle seisundi ilminguid ei esine.
Idiopaatiline hüperprolaktineemia on hormoonide taseme tõus ilma kindlaksmääratud põhjusteta. Sellisel juhul on hüpofüüsi rakkude aktiivsus suurenenud, kuid tegurid, mis seda põhjustavad, praegu ei ole kindlaks tehtud. Selline hüperprolaktineemia on samuti lühiajaline ja prolaktiini tase veidi suureneb.

Hüperprolaktineemia patoloogiline vorm põhjustab haiguse kliiniliste ilmingute arengut. Hormooni kontsentratsiooni suurenemine on pikaajaline. Sellisel juhul suureneb prolaktiini tase, mis põhjustab organismi funktsioneerimisel mitmeid süsteemseid häireid.

Hormooni kontsentratsiooni patoloogiline tõus võib olla orgaaniline või funktsionaalne.

Orgaaniline hüperprolaktineemia

Haiguse orgaaniline vorm areneb hüpofüüsi kasvaja tõttu.
Hüpofüüsi piirkonnas võib tekkida mikro- või makroadenoom - healoomuline kasvaja, mis mõjutab nääre toimimist. Kui me räägime kasvajast vähem kui 10 mm, räägime sellest hüpofüüsi mikroadenoomist. Kui kasvaja suurus on suurem kui 10 mm, nimetatakse seda kasvajat makroadenoomiks.

Hüpofüüsi adenoom on healoomuline kasvaja, mis suureneb aeglaselt või ei kasva üldse. See iseenesest ei ohusta inimeste elu ja tervist. Kuid selline kasvaja koosneb hüpofüüsirakkudest ja sellel on oma sekretoorne aktiivsus. Seega suureneb hüpofüüsi hormoonide tootmine. Kui täpselt sünteesitakse hormoonid, sõltub aktiivsem kasvaja asukoht. Kui adenoom asub näärme esiosas, võib prolaktiini tase tõusta.

Teised hüpofüüsi patoloogiad võivad samuti kaasa tuua orgaanilise hüperprolaktineemia tekke:
peavalu kahjustuse tõttu näärme alatoitumus;
pahaloomuline kasvaja.

Funktsionaalne hüperprolaktineemia

Haiguse funktsionaalne vorm ilmneb teiste patoloogiliste protsesside taustal. Prolaktiini sisalduse suurendamiseks võib põhjustada:

  • hüpertüreoidism - kilpnäärme hormoonide kontsentratsiooni suurenemine;
  • emaka fibroidid;
  • endometrioos;
  • polütsüstilised munasarjad;
  • põletikulised ja nakkusprotsessid;
  • maksa tsirroos;
  • pikaajalised närvisüsteemi häired, stress;
  • teatud ravimite või ravimite pikaajaline kasutamine.

Mõned inimesed tuvastavad märkimisväärsel hulgal prolaktiini veres, millel puuduvad kliinilised sümptomid. See seisund võib tekkida inimestel, kes toodavad kahjustatud bioloogilise aktiivsusega prolaktiini. See haigus on olemuselt pärilik ja seda põhjustab hormooni sünteesi eest vastutava geeni mutatsioon.

Naiste patoloogia sümptomid

Vastuseks hormooni taseme pikaajalisele patoloogilisele tõusule ilmnevad järgmised ebameeldivad sümptomid:

  • kuiv vagiina limaskesta;
  • valu vahekorras;
  • libiido vähenemine, frigiidsus ja anorgasmia;
  • menstruaaltsükli rikkumine: menstruatsiooni viivitus või puudumine, ovulatsiooni rikkumine;
  • viljatus;
  • piima või ternespiima eritumine rinnanäärmete kaudu laktaadiumis (galaktorrea või laktooleja);
  • rinnapiima suurenemine;
  • rinnanäärme adenoma või tsüstide esinemine, harvadel juhtudel nende taaselustumine
  • pahaloomuline kasvaja;
  • nägemisteravuse vähenemine;
  • osteoporoosi suurenenud risk;
  • depressiivsed häired;
  • sagedased peavalud;
  • kehakaalu tõus.

Hüperprolaktineemia ja rasedus

Prolaktiin on suguthormoon, mis on vajalik imetamise, normaalse raseduse, sünnituse ja imetamise edasiseks imetamiseks. Kuid kui selle kontsentratsioon on märkimisväärselt suurenenud, võib naisel esineda menstruaaltsükli häireid, ovulatsiooni ja viljatust.

Proluktiini taseme tõus raseduse ajal on füsioloogiline norm. Hormooni kontsentratsioon suureneb lapse kandmisega 2 kuni 6 kuuni, seejärel väheneb kuni sünnini. Ent kui rase naine registreerib hormooni sisu ülemäärast suurenemist, võib see põhjustada ebasoodsat rasedust. See seisund tekib siis, kui naine tekitab hüpofüüsi adenoom.

Seda seisundit ei ole eriliselt ravitud. Hormonaalsed ravimid võivad põhjustada hormonaalseid häireid ja abordi. Raseduse ajal vähivastaste ravimitega ravimine on kategooriliselt vastunäidustatud, kuna enamikul neist on toksiline toime ja see võib põhjustada loote arengut. Naine jääb sümptomaatilise ravi rakendamiseks rahustavate ja tooniliste rahvapäraste abinõude abil.

Meeste hüperprolaktineemia

Enamasti tekib see patoloogia naistel. Kuid proksaktiini toodetakse meeskehases, kuigi palju väiksemates kogustes. Mõnedel juhtudel märgivad mehed hüperprolaktineemia arengut. Selle haiguse kõige levinum põhjus on healoomuline hüpofüüsi kasvaja (adenoom).

Meestel ilmneb haigusest tugevus ja libiido langus. Mõnedel patsientidel on täheldatud rindade turset ja munandite kudede pehmenemist. Ligikaudu veerand patsientidest märkis, et piima või ternespiima vabanemine piimanäärmetest (laktoorhia).

Osteoporoos meestel, kellel on hüperprolaktineemia, on palju vähem levinud kui naistel. Kui hüpofüüsi kasvaja kasvab pidevalt ja nägemisnärvi pigistatakse, on nägemisteravuse langus.

Hüperprolaktineemia ravi meestel on suunatud hüpofüüsi kasvaja vastu võitlemisele. Ravi jaoks võite kasutada rahvapäraseid ravimeid, mis pärsivad kasvaja kasvu ja normaliseerivad inimese hormonaalset tasakaalu.

Haiguse diagnoosimine

Hüperprolaktineemiat iseloomustavad iseloomulikud sümptomid, mis võimaldavad kahtlustada hormonaalseid häireid. Täpse diagnoosi saamiseks viiakse läbi täielik hormonaalne uuring ja prolaktiini kontsentratsiooni määramine. Naine peab diagnoos võtma arvesse menstruaaltsükli faasi, kuna hormooni tase sõltub sellest. Uuringute läbiviimise optimaalne aeg on tsükli 5.-8. Päev. Analüüsiks on vaja verd analüüsida, tuleb hoiduda seksist, alkoholitarbimisest, piimanäärmete stimuleerimisest ja stressist tulenevast mõjust organismile. Veri võetakse analüüsimiseks hommikul tühja kõhuga. Kui analüüs näitas hormooni taseme tõusu, siis testitakse seejärel vähemalt kolm korda, pärast mida saab diagnoosida hüperprolaktineemia.

Täiendav uurimine on suunatud haiguse põhjuste kindlaksmääramisele. Kõigepealt on vaja uurida hüpofüüsi tööd, määrata teiste hüpofüüsi hormoonide kontsentratsiooni ning teostada aju arvutipõhist tomograafiat ja kolju röntgenograafilist uurimist.

  • kilpnäärme uurimine;
  • kõhuõõne ultraheliuuring;
  • günekoloogiline uuring;
  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs maksahaiguse avastamiseks.

Hüperprolaktiemia ravi

Haiguste ravi peaks eelkõige olema selle põhjuse kõrvaldamiseks. Kõige sagedasem hüperprolaktineemia põhjus on hüpofüüsi adenoom. Selle seisundi ravimiseks kasvajavastase toimega rahvatervisega. Hüpofüüsi adenoomravi kestab vähemalt kuus kuud. Ravi jaoks võite võtta mitu ravimit. Samuti on soovitatav vaheldumisi ravimeid kasutada iga 2-3 kuu tagant, et vältida sõltuvust ja tervenemine ei kao.

Retseptid kasvaja vastu võitlemiseks:

  1. Hemlock. Selle taime tinktuur on populaarne vähivastane rahvatervis. See avaldab mõõdukat toksilist toimet kasvajarakkude jagamisele. Tinktuuri ettevalmistamiseks kasutage värvilaurust. Lilleseadmest on vaja valmistada 10% tinktuura (10 g purustatud taimset toorainet 100 ml alkoholi kohta). Hemlock nõuda 2 nädala jooksul kuumuses pimedas klaasist kaussi, seejärel filtreeritakse. Ravimit manustatakse loomulikult. Tinktuure tuleb lahustada väikeses koguses külmas keedetud vett. Alustades ravimi võtmist 1 tilga ravimit 1 korda päevas hommikul tühja kõhuga ja suurendades iga päev 40-kordset tilka ja seejärel hakkab vähenema, kuni nad jõuavad uuesti tasemeni 1. Seega kulub kogu ravikuur 79 päeva. Te ei saa katkestada! Tasub meeles pidada, et hemlock on mürgine taim. Kui esineb mürgistuse sümptomeid, on vajalik joogivee küpsemine samas koguses mitme päeva jooksul ilma annust suurendamata. Siis saab keha kasutada ja saate kurssi jätkata.
  2. Klopovnik. Seda taimet kasutatakse laialdaselt ka healoomuliste kasvajate vastu võitlemisel. Ravimiseks valmistatakse nad ka Klopovniku 10% alkohol Tinktuura, mis on pimedas klaasist tassi joonistatud kaks nädalat. Standardne annus on 10 tilka tinktuure 2-3 korda päevas. Ravimit tuleb lahjendada 1 ½ tassi külma keetmata veega.
  3. Rahvapärased ravimid seemnete baasil. Sega kõrvitsa ja seesamiseemneid, tükeldage ja lisage ingveri juur, rohumaa ja looduslik mee. Kõik komponendid võetakse võrdsetes kogustes, purustatakse ja segatakse. Tööriista tuleks hoida külmikus ja klaasnõus. Standardannus: 1 tl. seda ravimit 3 korda päevas. See tööriist parandab ainevahetust ja toidab keha vajalike rasvhapetega.
  4. Taimekogu nr1. Kollektsiooni ettevalmistamiseks peate võrdsetes kogustes segama kuivatatud paprika, adoni ja roheguna rohtu ning kummeli ja tselluloosiga lilli. Klaas keeva veega peate võtma 1 spl. l see segu, nõuda 1 tund ja tüvi. Võtke 50 ml infusiooni 3-4 korda päevas enne sööki.
  5. Muru kogumise number 2. Saagikoristuseks on meditsiinilised juured. Rootsid hõõrutakse, lõigatakse ja segatakse. Segu ettevalmistamiseks võta juurtega juurviljad peterselli, takerdist, harilikku sibulat, reie ja lagritsat ning lisage rohuti kaela augu juurde. Kõik köögiviljade komponendid peavad võtma võrdse koguse. 500 ml keeva veega võetakse 2 spl. l Segu keedetakse 10 minutit madalal kuumutamisel, jahutatakse ja filtreeritakse. Standardne annus: 50 ml keetmist 4 korda päevas.
  6. Muru kogumise number 3. Sega samalaadsed proportsioonid salvei, sidrunipalmi, plantaini, musta kibuvitsa (puuvilja) ja valeria juurtega. 250 ml keevas vees tuleb aurutada 1 spl. l segage, laske infundeerida 30 minutit ja tüvega. Võtke pool klaasi infusioonist 4 korda päevas enne sööki.

Sümptomaatiline ravi tehakse ka. Prolaktiini kontsentratsiooni suurendamine põhjustab mitmeid ebameeldivaid tagajärgi. On olemas rahvapärased abinõud, mis aitavad kehal normaliseerida. Üheks hüperprolaktineemia nähtuseks on stresshormoonide areng ja stressi suurenemine. Selles seisundis esineb ärevus, sageli on häiritud öine uni.

  1. Kummel ja piparmünt. Kummeli ja piparmündi taimne tee on suurepärane rahustav aine, see vähendab ärevuse taset, omab kerget hüpnootilist toimet kehale. Te võite võtta seda teed tavalise tee ja kohvi asemel mitu korda päevas. Enne magamaminekut veeta kindlasti tassi taimeteed. Ravimi ettevalmistamiseks segatakse piparmündi lehed ja kummeli lilled võrdsetes osades ja aurutatakse keeva veega (1 supilusikatäis 250 ml vees), infundeeritakse 20 minutit. Et maitsta, võite lisada mee teele.
  2. Valeriin, kibuvitsakook ja põldvann. Sellisel kollektsioonil on rahustav toime ja see parandab ka ainevahetust. Saate küpsetada nende taimede segu. võrdse osakaaluga. 1 liitri keeva veega võite võtta 2 spl. Ma selline kollektsioon, nõuda poolteist tundi ja tüvest termosi. See ravim on joob 200 ml öösel enne magamaminekut.
  3. Sellest kogust saate valmistada ka 10% alkohol Tinktuura. Tinktuuri ettevalmistamiseks valatakse üle 100 ml alkoholi 10 g segu. Nõua, et ravim oleks 10 päeva jooksul toatemperatuuril klaasanumbris pimedas, seejärel tüvega. Võtke seda tinktuure ka enne magamaminekut 1 tl, lahustatuna väikeses koguses vett.

Prognoos ja ennetamine

Haiguse õigeaegne avastamine ja adekvaatselt valitud ravi on võimalik saavutada taastumine. Naine taastab menstruaaltsükli samaaegselt, suudab ta imetleda ja sünnitada tervislikku last. Meestel on potentsi ja libiido taastamine.
Puudub spetsiifiline haiguste ennetamine. On oluline säilitada keha üldine tervis, vältida maksahaigusi, pikaajalist stressi, südame-veresoonkonna häireid. Haiguse ennetamisel on oluline elustiil. On vaja vältida negatiivsete tegurite mõju kehale, aktiivset eluviisi, sporti, veeta rohkem aega värskes õhus, saada rohkem positiivseid emotsioone. Prolaktiin on üks suguhormoonidest. Selle sisu normaliseerimiseks on oluline regulaarne seks.

Kirjutage kommentaare oma kogemustest haiguste ravimisel, aita teisi saidi lugejaid!
Jagage asju sotsiaalsetesse võrgustikesse ja abistage sõpru ja perekonda!

Võite Meeldib Pro Hormoonid