Selles artiklis saate lugeda ravimi L-türoksiini kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad ning meditsiinitöötajate arvamused L-türoksiini kasutamise kohta oma praktikas Palju küsida aktiivselt lisada oma hinnangut preparaadi: abi või ei aita ravimi vabaneda haiguste puhul täheldati tüsistuste ja kõrvaltoimete ei tohi väitis tootja poolt kokkuvõttes. L-türoksiini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine hüpotüreoidismi ja nohu raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Ravimi koostis.

L-türoksiin on kilpnäärmehormooni, levorotatsiooni türoksiini isomeeri sünteetiline preparaat. Pärast osalist transformatsiooni triiodotiüniini (maksa ja neerudesse) ja üleminekut organismi rakkudesse, mõjutab see kudede ja ainevahetuse arengut ja kasvu.

Väikestes annustes on see anaboolne toime valkude ja rasvade ainevahetusele. Keskmiste annuste korral stimuleerib see kasvu ja arengut, suurendab kudede hapnikuvajadust, stimuleerib valkude, rasvade ja süsivesikute metabolismi ning suurendab kardiovaskulaarsüsteemi ja kesknärvisüsteemi funktsionaalset aktiivsust. Suurtes annustes pärsib hüpotalamuse ja TSH-i hüpofüüsi TTRG tootmist.

Terapeutilist toimet jälgitakse pärast 7-12 päeva, samaaegselt säilitatakse efekt pärast ravimi ärajätmist. Kliiniline toime hüpotüreoidismile ilmneb 3-5 päeva pärast. Difuusne koer vähendab või kaob 3-6 kuu jooksul.

Koostis

Levotüroksiini naatrium + abiained.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub L-tiroksiini peaaegu eranditult ülemisest peensoolest. Absorbeeriti kuni 80% annusest. Samaaegne söömine vähendab levotüroksiini imendumist. Seotud seerumvalgudega (türoksiini siduv globuliin, türoksiini siduv prealbumiin ja albumiin) enam kui 99%. Erinevates kudedes moodustab ligikaudu 80% levotüroksiinist monodionodiidi, moodustades trijodotüroniini (T3) ja inaktiivsete produktide. Kilpnäärmehormoonid metaboliseeruvad peamiselt maksas, neerudes, ajus ja lihastes. Väike kogus ravimit deaminiseeritakse ja dekarboksüleerub, samuti konjugeeritakse väävelhappe ja glükuroonhappega (maksas). Metaboliid eritub uriinist ja sapist.

Näidustused

  • hüpotüreoidism;
  • eutüroidhaigus;
  • asendusravi ja kilpnäärme resektsioonist tingitud nohu tagasilanguse ennetamiseks;
  • kilpnäärmevähk (pärast operatsiooni);
  • hajuv mürgine koor: pärast türeostaatiliste eutüroidsete seisundite (kombinatsioon või monoteraapia) saavutamist;
  • diagnoosimisvahendina kilpnäärmega mahasurumise testi läbiviimisel.

Väljundvormid

50mg, 75mg, 100mg ja 150mg tabletid.

Kasutamis- ja doseerimisjuhend

Päevane annus määratakse sõltuvalt tõendusmaterjalist individuaalselt.

L-tiroksiini päevane annus võetakse suu kaudu hommikul tühja kõhuga vähemalt 30 minutit enne sööki, joomides pilli väikese koguse vedelikuga (pool klaasi vett) ja mitte närides.

Hüpotüreoidismi asendusravi läbiviimisel kuni 55-aastastel patsientidel südame-veresoonkonna haiguste puudumisel määratakse L-tiroksiini ööpäevane annus 1,6-1,8 μg / kg kehamassi kohta; vanemad kui 55 aastat või südame-veresoonkonna haigused - 0,9 μg / kg kehamassi kohta. Olulise rasvumisega arvutamisel tuleks arvestada "ideaalse kehamassiga".

Tiroktiini soovitatavad annused kaasasündinud hüpotüreoosia raviks:

  • 0-6 kuud - ööpäevane annus 25-50 mg;
  • 6-24 kuud - päevaannus 50-75 mikrogrammi;
  • 2 kuni 10 aastat - päevane annus 75-125 mikrogrammi;
  • 10 kuni 16-aastased - päevane annus 100-200 mg;
  • üle 16-aastane - päevane annus 100-200 mg.

L-türoksiini soovitatud annused:

  1. Eutüroidse goobiidi ravi - 75-200 mg päevas;
  2. Retsidiivi ennetamine pärast eutüroidseibri kirurgilist ravi - 75-200 mikrogrammi päevas;
  3. Türotoksikoosi ravis - 50-100 mikrogrammi päevas;
  4. Kilpnäärmevähi pärssiv ravi - 150-300 mikrogrammi päevas.

Ravimi täpseks doseerimiseks tuleks kasutada ravimi L-tiroksiini (50, 75, 100, 125 või 150 ug) kõige sobivamat annust.

Raske pikaajalise hüpotüreoosi korral tuleb ravi alustada äärmise ettevaatusega, väikestes annustes - alates 25 mikrogrammi päevas, pikendada annust kuni pikemaajalise intervalliga hooldamiseni - 25 mikrogrammi päevas iga kahe nädala tagant ja sagedamini määrata TSH sisaldus veres. Hüpotüreoidismi korral võetakse L-tiroksiini tavaliselt kogu elu jooksul.

Türotoksikoosina kasutatakse L-türoksiini kompleksravis türostaatiaga pärast eutüroidse seisundi saavutamist. Kõikidel juhtudel määrab ravimi ravi kestus arsti.

Imikud ja kuni 3-aastased lapsed saavad L-türoksiini ööpäevas ühe korra 30 minutit enne esimest söötmist. Tablett lahustatakse vees õhukesele suspensioonile, mis valmistatakse vahetult enne ravimi võtmist.

Kõrvaltoimed

Vastunäidustused

  • ravimata türotoksikoos;
  • äge müokardi infarkt, äge müokardiit;
  • ravimata neerupealiste puudulikkus;
  • suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ja imetamise ajal (imetamine rinnaga) tuleb jätkata ravi hüpotüreoidismiga ette nähtud ravimiga. Kui rasedus nõuab ravimi annuse suurendamist tiroktiini siduva globuliini taseme suurenemise tõttu. Imetamise ajal rinnapiima poolt eritunud kilpnäärme hormooni kogus (isegi ravimi suure annuse manustamisel) ei ole piisav, et põhjustada lapsele mingeid häireid.

Ravimi kasutamine kombinatsioonis türeostaatiliste ravimitega raseduse ajal on vastunäidustatud, sest levotüroksiini võtmine võib eeldada türostaatiliste annuste suurenemist. Kuna türeostaatilised vahendid, erinevalt levotüroksiinist, võivad tungida läbi platsentaarbarjääri, võivad lootel tekkida hüpotüreoidism.

Rinnaga toitmise ajal tuleb ravimit jälgida ettevaatlikult rangelt soovitatud annustes arsti järelevalve all.

Kasutamine lastel

Lastel on esialgne päevane annus 12,5-50 mg. Pikema ravikuuri korral määratakse ravimi annus umbes 100-150 ug / m2 kehapinna kohta.

Erijuhised

Hüpofüüsi kahjustusest tingitud hüpotüreoidismis on vaja välja selgitada, kas neerupealise koorega on samal ajal puudulikkus. Sellisel juhul tuleb alustada enne glükokortikosteroidide (GCS) asendusravi alustamist, et alustada hüpotüreoidismi kilpnäärmehormoonidega, et vältida ägeda neerupealiste puudulikkuse tekkimist.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ravim ei mõjuta autojuhtimise ja kontrollimehhanismidega seotud kutsealast tegevust.

Ravimi koostoime

L-tiroktiin suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, mis võib nõuda nende annuse vähendamist.

Tricyclic antidepressantide kasutamine levotüroksiiniga võib suurendada antidepressantide toimet.

Kilpnäärme hormoonid võivad suurendada insuliini ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite vajadust. Levotüroksiini ravi alustamisel ja ravimi annuse muutmisel soovitatakse sagedamini kontrollida vere glükoosisisaldust.

Levotüroksiin vähendab südameglükosiidide toimet. Kolestüramiini, kolestipooli ja alumiiniumhüdroksiidi samaaegne kasutamine vähendab levotüroksiini plasmakontsentratsiooni selle imendumise inhibeerimise tõttu sooles.

Kui kasutatakse samaaegselt anaboolsete steroidide, asparaginaasi ja tamoksifeeni farmakokineetilist koostoimet, on võimalik seonduda valguga.

Samaaegsel kasutamisel koos fenütoiini, salitsülaatide, klofibraadi, furosemiidiga suurtes annustes suureneb levotüroksiini ja T4 plasmavalkudega seostumata aine sisaldus.

Somatotropiin, mida kasutatakse samaaegselt L-türoksiini, võib kiirendada epifüüsi kasvupiirkondade sulgemist.

Fenobarbitaali, karbamasepiini ja rifampitsiini tarbimine võib suurendada levotüroksiinide kliirensit ja suurendada annust.

Östrogeenid suurendavad türeoglobuliini fraktsiooniga seotud kontsentratsiooni, mis võib viia ravimi efektiivsuse vähenemiseni.

Amiodaroon, aminoglutetimiidi, påsk, etionamiid, antitüroidid narkootikumid, beeta-blokaatorid, karbamasepiin, Koraalhüdraadi, diasepaam, levodopa, dopamiini metoklopramüd lovastatiin, somatostatiin mõjuta sünteesi sekretsiooni, jaotumist ja metabolismi ravimi.

Ravimi L-tiroksiini analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 125 Berlin-Hemi;
  • L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie;
  • L-türoksiini 75 Berliini-Chemie;
  • L-tiroksiini heksaal;
  • L-tiroksiinakre;
  • L-Thyroxine Pharmac;
  • Bagothyrox;
  • L-Tirok;
  • Levotüroksiini naatrium;
  • Tyro-4;
  • Eutirox.

l-türoksiini: juhised tablettide kasutamiseks

L-türoksiin on sünteetiline hormonaalne ravim, mis on mõeldud endokriinse tasakaaluhäiretest põhjustatud kilpnäärme ebanormaalsuste raviks või mis tahes muul põhjusel.

Kasutamisnäited

Miks ja miks ravimit on ette kirjutatud? L thyroxin Berlin hemi on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • Mis ravimina hormoonasendusravi korral mis tahes päritoluga hüpotüreoidismi korral
  • Primaarne ja sekundaarne hüpotüreoidism, mis provotseeris pärast kilpnäärme operatsiooni
  • Radioaktiivse joodi võtmisega seotud patoloogilised seisundid
  • Kaasasündinud hüpotüreoidism - hüpofüüsi või hüpotalamuse häirete tagajärg
  • Kilpnäärmehormooni puudulikkusest tingitud kretinism ja ülekaalulisus
  • Cerebro-hüpofüüsi häired
  • Varem teostati resektsiooni manipuleerimist ja siis peaksite võtma ravimi, et vältida haiguse kordumist.
  • Haigusjuhtude difusiooniga eutüroidkõvastuse ravi
  • Anamneesis on kilpnäärme eutüroidhüperplaasia
  • Haaresehaigus kombinatsioonis türeostaatiliste ainetega
  • Kilpnäärmevähid on väga eristunud hormonaalsed pahaloomulised kasvajad (sellesse arvesse kuuluvad follikulaarsed ja papillaarsed kartsinoomid)
  • Supresseeriv ravi ja hormoonasendusravi kilpnäärmevähiga patsientidel
  • Hashimoto haiguse suhtes ette nähtud
  • Mõned spordihuvilised ja väljaulatuvad kulturistid kasutavad väikestes annustes ka sünteetilisi hormonaalseid ravimeid kehakaalu alandamiseks või nahaaluse rasva kuivatamiseks.

Koostis ja vabastamise vormid

Üks juhisest lähtuvalt sisaldab Berlin Hemi ühte l-türoksiini tableti selle koostisest 25 kuni 200 ug toimeainet, sõltuvalt konkreetsest kaubanimest. Abimaterjalid: täiteained tärklisest, tselluloosist, mineraalidest.

Ravim on saadaval tableti kujul, 25, 25 või 100 tk pakendi kohta. Väikesed ja ümmargused tabletid on pakendatud blisterpakenditesse, millel on valge värv.

Ravimi omadused

Ravim kuulub kilpnäärme stimuleerivate ravimite rühma, mis on ette nähtud kilpnäärme funktsiooni kahjustamiseks. Töökomponent on endogeensete tüotrotopsiliste hormoonide - trijodotüroniini ja türoksiini sünteetiline analoog. Sünteetiline hormooni analoog ei ole aktiivne ja seedimise ajal muundatakse see aktiivseks metaboliidiks - liotüroniiniks, mis on võimeline stimuleerima rasvade ja valkude metabolismi, kiirendama nende imendumist ja lagunemist ning stimuleerib uute kudede kasvu. Ravim on võimeline mõjutama mitokondrite oksüdatiivseid protsesse ja reguleerib selektiivselt katioonide voogu väljaspool ja rakupinna sees.

Ravimi farmakoloogilised mõjud sõltuvad otseselt selle annusest. Väikestes annustes esineb anaboolne toime ja suurtes annustes stimuleeritakse metaboolseid ja oksüdatiivseid protsesse, rakud ja kuded hakkavad hapnikku aktiivsemalt töödelda, kiirendades nii valkude, rasvade ja süsivesikute lagunemist, mis aktiveerib kardiovaskulaarsüsteemi, kesknärvisüsteemi funktsioone ja stimuleerib südametegevust. terve

Esimesed kliinilised parandused pärast ravimi väljakirjutamist täheldati hormonaalse puudulikkuse korral viiendal päeval pärast vastuvõtuse algust. Haiguslöögi diagnoosimiseks on vajalik 3-6 kuu pikkune ravi, et saavutada haiguse püsiv langus või täielik kadumine. Pärast suukaudset manustamist imendub aktiivne toimeaine umbes 80% võrra tingimusel, et ravim on võetud tühja kõhuga. Plasma valkude seondumine esineb peaaegu täielikult, kuna aktiivset komponenti ei saa hemodialüüsi ja hemoperfusiooniga ravida. Vere aktiivsus veres sõltub kilpnäärme stimuleerivate hormoonide hulgast veres. Kui esineb eutüroidse seisundi olemasolu, siis on ravimeetod aktiivne kogu nädala jooksul, kui türeotoksikoos ei ole pikem kui 3-4 päeva ja hüpotüreoidism on poolteist nädalat.

Seal akumuleerub üks kolmandik maksa ainest, seetõttu on kiire interaktsioon veres sisalduvate hormoonidega. Aktiivsed metaboliidid erituvad peamiselt neerude kaudu ja aine lagunemine toimub lihastes, maksas ja ajukoes.

Kohaldamisviis

Keskmine hind Venemaal on 120 rubla paki kohta.

Päevane annus valitakse individuaalselt konkreetse haiguse ja patsiendi seisundi jaoks. Ravim on alati puhas mao tühja kõhuga, pool tundi enne sööki, üks kord päevas esimesel poolel. Päevane annus on võimalik jagada kaheks doosiks, kuid ainult meditsiinilise soovituse järgi, samuti võetakse see rangelt hommikul. Hüpotüreoosihaigete vastuvõtmise standardjuhendid:

  • 75-100 naist ja 100-150 mikrogrammi mehi, peaaegu terve ilma südame- ja vaskulaarpatoloogiaalla
  • 25 mikrogrammi päevas - pärast 55 aastat ja südamehaiguse ilmnemisel, kui kõik läheb hästi, siis umbes 2 kuu järel tõuseb annus 50 μg-ni, siis on kõik normaalne, seejärel jätkatakse annuste suurendamist iga 2 kuu tagant 25 mg võrra või kuni kuni kilpnäärme stimuleeriva hormooni tase on patsiendil rahuldav
  • Kui patsiendil on südame-veresoonkonna haigused, tuleb raviskeemi kohandada.
  • Kaasasündinud hüpotüreoidismi esinemisel kohandatakse igapäevast annust vastavalt vanusekategooriale: alla 6 kuu vanused lapsed vahemikus 25-50 μg ravimit kuni üks aasta - kuni 75 μg kuni 5 aastat - kuni 100 μg, 6 aastat kuni 150 μg ja pärast 12 aastat, valitakse täiskasvanute annused.

Türotoksikoosiga kombineeritakse levotüroksiin kilpnäärmevastaste ravimitega ja hüpotüreoidismi korral on tavaliselt ette nähtud eluaegne hormoonasendusravi.

Kuidas võtta l-tiroksiini kehakaalu alandamiseks või kuivaks?

Põhiline ohutu annus - 50 mg päevas, jagatud kaheks annuseks tühja kõhuga 1 pool päevas. Vastuvõttu peaks kaasnema ka beetablokaatorite ravi, mille annus sõltub südame löögisagedusest. Pärast kasutamist pikeneb päevane annus järk-järgult 150-300 mg-ni päevas, mis on purjus rangelt kuni kella 18-ni. Doosi beetablokaatorid peaksid samuti suurenema. Südame löögisageduse säilitamise kiirus minutis on vahemikus 60-70.

Kui tekivad tõsised kõrvaltoimed, vähendatakse annust. Manustamise optimaalne kestus on 4-7 nädalat, annuseid vähendatakse sujuvalt ja järk-järgult, iga kahe nädala tagant, kuni ravim on täielikult ära võetud. Kaalukadude vahekauguse minimaalne pikkus on 3-4 nädalat. Kui tekib kõhulahtisus, võib loperamiidi võtta paralleelselt.

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Vastuvõtmine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on ettevaatlik.

Vastunäidustused ja ettevaatusabinõud

  • Sallimatus ja ülitundlikkusreaktsioon
  • Mis tahes kujul laktoosi talumatus
  • Vere hüübimine südames
  • Türotoksikoos
  • Hüpokortikus
  • Tõsised veresoonte ja südame patoloogiad.

Ettevaatusega ja minimaalse annusega: stenokardia, südame pärgarteritõbi, südame rütmihäired, kõrge vererõhk, ateroskleroos, diabeet, raske hüpotüreoidism.

Vastastikused ravimitevahelised koostoimed

Tööriist vähendab suhkurtõve ravimite efektiivsust, suurendab antikoagulante, proteaasi inhibiitorid halvendavad l-tiroksiini toimet. Kolestiramiin ja kolestipol vähendavad ravimi imendumist, nii et neid tuleb võtta 4 tundi pärast hormooni. Antatsiidid, alumiinium, raud, kaltsium vähendavad ravimite imendumist, võetakse neid 2 tundi hiljem. Amitriptüliin suurendab toime toimet, mistõttu on võimalik toksilisi ilminguid. Proguaniil on halvasti ühendatud L-türoksiini ja vähendab selle efektiivsust. Estrogeenid ja menopausijärgsed ravimid HAR ja suukaudsete kontratseptiivide jaoks vähendavad ravimi biosaadavust, mistõttu võib vajalikuks osutuda terapeutiliste annuste suurendamine. Ka L-türoksiini puhul on sellised ravimite rühmad halvasti kokkusobivad: diureetikumid, furosemiidi analoogid, salitsülaadid, klofibraat, tironkinaasi inhibiitorid, sevelameer.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

  • Südame rütmihäired, suurenenud südametegevus, isheemia, käte raputamine, migreen, unetus, vaimne tasakaalustamatus seisund
  • Allergilised reaktsioonid
  • Kõhulahtisus, oksendamine
  • Menstruaaltsükli rikkumine
  • Suurenenud higistamine, palavik ja krambid kehas, nõrkus, anoreksia, tugev isutus.

Üleannustamise korral ilmnevad kõrvaltoimete esinemissagedused. Need on tavaliselt seedetrakti probleemid, südame ja veresoonte aktiivsuse häired ja üldine tervise halvenemine.

Analoogid

Eutirox

Venemaal on keskmine hind 140 rubla.

Vabanemise kompositsioon ja vorm on täielik analoog.

Plussid:

Miinuseid:

  • Paljud kõrvaltoimed
  • Paljud vastunäidustused.

Tirecomb

Berlin Hemi, Saksamaa

Keskmine kulu Venemaal on 222 rubla.

Tireocomb on kombinatsioonravim, mis põhineb hormonaalsetel ainetel - liotüroniinil, kaaliumjodiidil ja levotüroksiinnaatriumil. See on selgelt efektiivne ja ei ole madalam kvaliteediga oma kolleegidele. See on ette nähtud hüpotüreoidismiks, eutüroidhormooniks ja vahendiks nohu seedetrakti vältimiseks. Ravimit müüakse pillide kujul, kuid vaevalt saab seda nüüd riigis saada.

Plussid:

  • Suur tõhusus
  • Odavamad kulud.

Miinuseid:

  • Selliste narkootikumide tasuta müügi korral tuleb tellida
  • Sellel on tõsised kõrvaltoimed.

l-türoksiini /

- asendusteraapias ja kilpnäärme resektsioonist tuleneva nohu kordumise ennetamiseks;

- kilpnäärmevähk (pärast kirurgilist ravi);

- difuusne mürgine koor: pärast eutüroidse seisundi saavutamist türeostaatilised (kombinatsioonina või monoteraapiana);

- diagnoosimisvahendina kilpnäärmega mahasurumise testi läbiviimisel.

- ravimi individuaalne tundlikkus;

- äge müokardi infarkt, äge müokardiit;

L-türoksiini

2012. aasta 12. märtsi kirjeldus

  • Ladinakeelne nimetus: L-Thyroxine
  • ATX-kood: H03AA01
  • Toimeaine: naatrium-levotüroksiini (naatrium-levotüroksiini)
  • Tootja: Berlin-Chemie AG / Menarini (Saksamaa), OZON LLC (Venemaa), Farmak OJSC (Ukraina)

Koostis

Ühe L-tiroksiini tableti koostis võib sisaldada 25 kuni 200 ug levotüroksiinnaatriumi.

Abiainete koostis võib veidi varieeruda sõltuvalt sellest, kuidas ravimitootja valmistas ravimit.

Vabastav vorm

Tööriist on saadaval pillide kujul, pakutakse apteekidele pakendites nr 25, nr 50 või nr 100.

Farmakoloogiline toime

L-tiroktiin on türeotroopne aine, mida kasutatakse kilpnäärme hüpofunktsiooniks (kilpnääre).

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Levotüroksiinnaatrium, mis on tablettide osa, täidab samu funktsioone nagu endogeenne (toodetud inimese kilpnääre) türoksiini ja trijodotüroniini. Kehasisaldusega aine biotransformeerub liotüroniini, mis omakorda tungib rakkudesse ja kudedesse, mõjutab nii arengu kui ka kasvu mehhanisme, samuti metaboolsete protsesside kulgu.

Eriti iseloomustab L-türoksiini võimet mõjutada mitokondrites esinevat oksüdatiivset metabolismi ja reguleerivad selektiivselt katioonide voogu nii intratsellulaarse kui ka väljaspool rakku.

Aine mõju sõltub selle annusest: ravimi kasutamine väikestes annustes põhjustab anaboolset toimet ja suuremates annustes mõjutab see peamiselt rakke ja kudesid, suurendades viimase vajadust hapniku järele, stimuleerida oksüdatiivseid reaktsioone, kiirendada rasvade, valkude ja süsivesikute lagunemist ja ainevahetust aktiveerides südame, vaskulaarsüsteemi ja kesknärvisüsteemi funktsioone.

Levotüroksiini toimet hüpotüreoosse toime kliiniline avaldumine on märgitud juba esimese 5 päeva jooksul pärast ravi algust. Järgmise 3-6 kuu jooksul, tingituna ravimi pidevast kasutamisest, väheneb või laguneb difusioonne lõhenemine.

Suukaudselt manustatud levotüroksiin imendub peamiselt peensoole trakti. Imendumine sõltub suuresti ravimi galeenilisest vormist - maksimaalselt 80% tühja kõhuga manustamisel.

Aine seob plasmavalkudega peaaegu 100%. See on tingitud asjaolust, et levotüroksiin ei ole vastuvõtlik hemoperfusioonile ega hemodialüüsile. Selle poolväärtusaeg määrab kilpnäärme hormoonide kontsentratsioon patsiendi veres: eutüreoidsete seisundite korral on kestuseks 6-7 päeva, türeotoksikoosiga - 3-4 päeva, hüpotüreoidismiga - 9-10 päeva).

Umbes kolmandik süstivatest ainetest koguneb maksas. Sellisel juhul hakkab see kiiresti suhtlema levotüroksiiniga, mis asub vereplasmas.

Levotüroksiin lõhustatakse peamiselt lihas, maksas ja ajukoes. Aktiivne lütüroniin, mis on aine ainevahetuse produkt, eritub uriinist ja soolestikust.

Kasutamisnäited

L-türoksiini kasutatakse HRT-i toetamiseks mitmesuguse päritoluga hüpotüreoidse seisundi korral, sh esmane ja sekundaarne hüpotüreoidism, mis tekkis pärast kilpnäärmeoperatsiooni, samuti radioaktiivse joodi ravimisega põhjustatud seisundeid.

Samuti peetakse soovitavaks ravimi väljakirjutamist

  • hüpotüreoidism (nii kaasasündinud kui ka juhul, kui patoloogia on hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi kahjustuste tagajärg);
  • rasvumisest ja / või kretinismist, millega kaasnevad hüpotüreoidismiprobleemid;
  • aju hüpofüüsi haigused;
  • kui profülaktiline aine retsidiivse nodulaarse goobiini jaoks pärast kilpnäärme resektsiooni (kui selle funktsiooni ei muudeta);
  • difusioonse eutüroidse goobiini raviks (L-tiroksiini kasutatakse iseseisva vahendina);
  • kilpnäärme eutüroid-hüperplaasia ja Gravesi haiguse raviks pärast kilpnäärmehormoonidega mürgistuse kompenseerimist türeostaatiliste ainete abil (kompleksravi osana);
  • Gravesi haigus ja Hashimoto haigus (kompleksravis);
  • kilpnäärmehormoon-sõltuvate, diferentseeritud pahaloomuliste kasvajate (sealhulgas papillaarne või follikulaarne kartsinoom) patsientide raviks;
  • kasvajavastase ravi ja hormoonasendusravi puhul kilpnäärme pahaloomuliste kasvajatega patsientidel (sh pärast kilpnäärmevähi operatsiooni); diagnoosimeetodina kilpnäärmevähivastaste testide läbiviimisel.

Lisaks kasutatakse tiroksiini tihti ka kehalise kehakaalu vähendamise vahendina kulturismis.

Vastunäidustused

L-tiroktiin on vastunäidustatud, kui:

  • ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • äge müokardi infarkt;
  • südamelihase ägedad põletikulised kahjustused;
  • ravimata türotoksikoos;
  • ravimata hüpokortsism;
  • pärilik galaktoosemia, laktaasi puudus, seedetrakti imendumise sündroom.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on südame- ja veresoontehaigused (sh CHD, müokardi infarkti ajalugu, stenokardia, ateroskleroos, arütmia, arteriaalne hüpertensioon), pikaajalise raske hüpotüreoidism ja suhkurtõbi.

Annuse muutmise eeltingimuseks on patsiendi haigestumine ülalmainitud haigustest.

L-türoksiini kõrvaltoimed

Ravimi nõuetekohaseks kasutamiseks arsti järelevalve all ei kaasne kõrvaltoimeid. Inimestel, kellel on ülitundlikkus, võib ravi levotüroksiiniga kaasneda allergiliste reaktsioonidega.

Muud kõrvaltoimed on tavaliselt põhjustatud L-tiroksiini üleannusest. Harvadel juhtudel võivad nad käivituda ravimi võtmisega vales annuses ja annuse suurendamisega liiga kiiresti (eriti ravi esialgsetel etappidel).

L-tiroksiini kõrvaltoimed esinevad sagedamini järgmises vormis:

  • ärevushäired, värisemine, peavalud, unetus, aju pseudo-kasvajad;
  • arütmiad (sealhulgas kodade virvendusarütmia), tahhükardiad, stenokardia, südamepekslemine, ekstrasüstolid;
  • oksendamine ja kõhulahtisus;
  • nahalööve, sügelus, angioödeem;
  • menstruaaltsükli patoloogiad;
  • hüperhidroos, hüpertermia, kuumuse tunne, kehakaalu langus, nõrkus, lihaskrambid.

Ülaltoodud sümptomite ilmnemine on põhjus, miks L-türoksiini annust tuleb vähendada või ravimite ravi peatada mitme päeva jooksul.

Patsientidel, kes kasutasid pikka aega suurtes annustes levotüroksiini, täheldati äkksurma juhtudest südameatiliste kõrvalekallete taustal.

Pärast kõrvaltoimete kadumist jätkatakse ravi, valides hoolikalt optimaalse annuse. Kui tekivad allergilised reaktsioonid (bronhospasm, urtikaaria, kõriturse ja mõnel juhul anafülaktiline šokk), lõpetatakse ravimi kasutamine.

L-türoksiini: kasutusjuhised

Ravimi ööpäevane annus määratakse sõltuvalt tõendusmaterjalist individuaalselt. Tablette võetakse tühja kõhuga väikese koguse vedelikuga (ilma närimiseta) vähemalt poole tunni jooksul enne sööki.

Näidatakse, et kuni 55-aastased patsiendid, kellel on asendusravi ajal terve süda ja veresooned, võtavad ravimit annuses 1,6... 1,8 μg / kg. Inimestel, kellel on diagnoositud teatud südame- või vaskulaarhaigused, aga ka üle 55-aastastele patsientidele, vähendatakse annust 0,9 μg / kg.

Isikud, kelle kehamassiindeks ületab 30 kg / m², arvutatakse "ideaalse kaaluga".

Hüpotüreoosi ravi algetappidel on erinevate patsientide gruppide manustamisrežiim järgmised:

  • 75-100 μg / päev / 100-150 μg / päevas. - vastavalt naistele ja meestele, tingimusel et nende südame- ja vaskulaarsüsteem toimib normaalselt.
  • 25 mikrogrammi päevas - üle 55-aastastele inimestele, samuti kardiovaskulaarsete haigustega diagnoositud isikutele. Kahe kuu pärast suurendatakse annust 50 μg-ni. Reguleerige annust, suurendades seda 25 mg iga 2 kuu tagant, peaks see püsima kuni normaalse türeotropiini taseme saavutamiseni veres. Kardiovaskulaarsete või kardiovaskulaarsete sümptomite esinemise või süvenemise korral on vajalik südame- / vaskulaarhaiguste ravi režiimi muutmine.

Vastavalt levotüroksiinnaatriumi kasutamisjuhistele tuleb kaasasündinud hüpotüreoidismiga patsiendid arvutada sõltuvalt vanusest.

Lastel sünnist kuni kuue kuuni on ööpäevane annus vahemikus 25 kuni 50 mg, mis vastab 10-15 mg / kg / päevas. kehakaalu järgi. Lapsed kuue kuu võrra aastas määravad 50-75 mg päevas, lapsed vanuses 1 aasta kuni 5 aastat - 75 kuni 100 mg päevas, üle 6-aastased lapsed - 100 kuni 150 mg päevas, noorukid üle 12-aastased - alates 100-200 mikrogrammi päevas.

L-türoksiini juhised näitavad, et imikud ja alla 36 kuu vanused lapsed peaksid manustama päevaannus ühe sammuna pool tundi enne esimest toitmist. L-tiroksiini viivitamatult enne tableti võtmist pannakse see vees ja lahustatakse enne õhukese suspensiooni moodustumist.

Hüpotüreoidismi korral võetakse el-tiroksiini tavaliselt kogu elu jooksul. Türotoksikoos pärast eutüreoidse seisundi saavutamist määratakse levotüroksiinnaatrium kombinatsioonis antituverejooksiliste ravimitega. Ravi kestus igal juhul määrab arst.

L-türoksiini salenemise režiim

Täiendavate kilogrammide kaotamiseks tuleb ravimit alustada 50 μg / päevas, jagatud näidustatud annus jagatakse kaheks annuseks (mõlemad annused peaksid olema esimesel päeval).

Teraapiat täiendab β-blokaatorite kasutamine, mille annust kohandatakse sõltuvalt pulsi kiirusest.

Tulevikus tõuseb levotüroksiini annus järk-järgult 150-300 mg / päevani, jagades see 3 annuseni kuni 18:00. Paralleelselt selle tõusuga P-adrenoblokaatori ööpäevane annus. Soovitatav on valida ükshaaval, nii et pulsisagedus puhkeasendis ei ületaks 70 lööki minutis, kuid samal ajal on see suurem kui 60 lööki minutis.

Tõsiste kõrvaltoimete esinemine on ravimi annuse vähendamise eeltingimus.

Kursuse kestus on 4-7 nädalat. Ravimi võtmise lõpetamine peab olema sujuvalt, vähendades annust iga 14 päeva tagant, kuni see lõpetatakse täielikult.

Kui rakenduse taustal esineb kõhulahtisus, täiendatakse kursiga loperamiidi, mida võetakse 1 või 2 kapslini päevas.

Levotüroksiini kursuste vahel tuleb säilitada vähemalt 3-4 nädala jooksul.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid on:

  • südamepekslemine ja südamelöögid;
  • suurenenud ärevus;
  • kuuma tunne;
  • hüpertermia;
  • hüperhidroos (higistamine);
  • unetus;
  • arütmia;
  • stenokardiatõve suurenemine;
  • kaalulangus;
  • ärevus;
  • treemor;
  • kõhulahtisus;
  • oksendamine;
  • lihasnõrkus ja krambid;
  • aju pseudo-kasvajad;
  • menstruaaltsükli rike.

Ravi hõlmab L-türoksiini peatumist ja järelkontrolli läbiviimist.

Raske raskustõve vähendamiseks raskekujulise tahhükardia tekitamiseks määratakse patsiendile ß-adrenergilised blokaatorid. Tulenevalt asjaolust, et kilpnäärme funktsioon on täielikult alla surutud, ei ole soovitav kasutada türeostaatilisi ravimeid.

Kui levotüroksiin võetakse äärmiselt kasutatavates annustes (enesetapukatse korral), on plasmapheees efektiivne.

Koostoimimine

Levotüroksiini kasutamine vähendab diabeediravimite efektiivsust. Uimastiravi alguses ja iga kord pärast annuse muutmist tuleb vere glükoosisisaldust sagedamini jälgida.

Levotüroksiin võimendab antikoagulantide (eriti kumariini) toimet, suurendades seeläbi verejooksu aju (selja või pea) veritsust, samuti seedetrakti verejooksu (eriti eakatel).

Seega, kui soovitakse neid ravimeid kombineerida, on soovitatav regulaarselt teha vere hüübimiskatse ja vajadusel vähendada antikoagulantide annust.

Levotüroksiini toimet võib proteaasi inhibiitorite kasutamisel katkestada. Sellega seoses on vajalik pidevalt kontrollida kilpnäärme hormoonide kontsentratsiooni. Mõnedes olukordades võib olla vajalik L-tiroksiini annuse korrigeerimine.

Kolestiramiin ja kolestipool vähendavad levotüroksiinide imendumist, nii et L-tiroktiini tuleb enne nende ravimite võtmist võtta vähemalt 4-5 tundi.

Alumiiniumist, kaltsiumkarbonaadist või rauda sisaldavad ravimid võivad vähendada levotüroksiini toime raskust, seega võetakse L-tiroksiini enne nende võtmist vähemalt 2 tundi.

Levotüroksiini imendumine väheneb, kui seda võetakse koos lantaankarbonaadi või sevelameeriga, nii et seda tuleb võtta üks tund enne või kolm tundi pärast nende ainete kasutamist.

Juhul, kui ravimit võetakse koos samaaegse kasutamise esialgses ja lõppstaadiumis, on vajalik kilpnäärmehormooni taseme kontroll. Teil võib tekkida vajadus muuta levotüroksiini annust.

Ravimi efektiivsus väheneb samaaegselt türosiini kinaasi inhibiitoritega ja seetõttu tuleb nende ravimite samaaegse kasutamise algusjärgus ja lõppfaasis muutuda kilpnäärme funktsioonide toimel.

Proguaniil / klorokviin ja sertraliin vähendavad ravimi efektiivsust ja põhjustavad türeotropiini plasmakontsentratsiooni suurenemist.

Narkootikumidega indutseeritud ensüümid (näiteks karbamasepiin või barbituraadid) võivad Clpeche levotüroksiini suurendada.

Naised, kes võtavad hormoonrelvastaseid rasestumisvastaseid vahendeid, sealhulgas östrogeeni koostisosa, samuti naised, kes võtavad hormoonasendusravimeid menopausijärgses vanuses, võivad suurendada levotüroksiini annust.

Türoksiin ja l-türoksiin

Furosemiidi, salitsülaatide, klofibraadi ja paljude muude ainete suurenenud annused aitavad kaasa levotüroksiini nihkumisele plasmavalkudega, mis omakorda põhjustab fT4 (tasuta türoksiini) fraktsiooni suurenemist.

Joodi sisaldavad ained, GCS, amiodaroon, propüültiouuratsiil, sümpatolüütilised ravimid inhibeerivad türoksiini perifeerset konversiooni triiodotironiinile. Suure joogikontsentratsiooni tõttu võib amiodaroon põhjustada nii hüpo- kui ka hüpertüreoidse seisundi tekkimist.

Amiodarooni kasutatakse spetsiaalselt ettevaatlikult kombinatsioonis L-türoksiini kasutamisega, et ravida patsiente, kellel on täpsustatud etioloogiaga nodulaarne goiter.

Fenütoiin aitab kaasa levotüroksiini nihkumisele plasmavalkudega. Selle tulemusena tõstab patsient vaba türoksiini ja vaba trijodotüroniini fraktsioonide taset.

Lisaks sellele stimuleerib fenütoiin maksas levotüroksiini metaboolseid muutusi, seetõttu soovitatakse regulaarselt kontrollida kilpnäärme hormooni kontsentratsiooni pidevat levotüroksiini ja fenütoiini manustamist.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas. Optimaalne säilitustemperatuur on kuni 25 kraadi.

Säilivusaeg

Ravim on kasutatav 3 aastat pärast vabanemise kuupäeva.

Erijuhised

Mis on levotüroksiinnaatrium? Wikipedia väidab, et see tööriist on l-tiroksiini naatriumisool, mis pärast neerude ja maksa osalist biotransformatsiooni mõjutab ainevahetusprotsesse, samuti kehakudede kasvu ja arengut.

Aine bruto valem on C15H11I4NO4.

Türosiin on omakorda peamine kilpnäärmehormoon, aminohappe türosiini joodistatud derivaat.

Olles bioloogiliselt inaktiivne, eritub ensüümi mõjutav hormooni türoksiin läbi aktiivsema vormi - trijodotüroniin, mis on sisuliselt prohormoon.

Türoidhormooni peamised funktsioonid on:

  • kasvu stimuleerimine ja kudede diferentseerumine, samuti hapnikuvajaduse suurendamine;
  • suurenenud süsteemne vererõhk, samuti südamelihase kontraktsioonide tugevus ja sagedus;
  • suurenenud ärkamine;
  • vaimse aktiivsuse, motoorse ja vaimse aktiivsuse stimuleerimine;
  • basaalse ainevahetuse kiiruse stimulatsioon;
  • vere glükoositaseme tõus;
  • suurenenud glükoneogenees maksas;
  • glükogeeni tootmise inhibeerimine skeletilihases ja maksas;
  • suurendades rakkude omastamist ja glükoosi kasutamist;
  • glükolüüsi peamistes ensüümide aktiivsuse stimuleerimine;
  • suurenenud lipolüüs;
  • rasvade moodustumise ja sadestumise inhibeerimine;
  • katehhoolamiinide kudede tundlikkuse suurenemine;
  • suurenenud erütropoeesi luuüdis;
  • vee ja kudede hüdrofiilsuse tubulaarse reabsorptsiooni vähenemine.

Türoidhormoonide kasutamine väikestes annustes põhjustab anaboolset toimet ja suured annused omavad võimas kataboolset toimet valkude ainevahetusele. Meditsiinis kasutatakse türoksiini hüpotüreoidsete seisundite raviks.

Türoksiini puudulikkuse sümptomid on järgmised:

  • nõrkus, väsimus;
  • tähelepanu vähenemine;
  • seletamatu kaalutõus;
  • alopeetsia;
  • kuiv nahk;
  • depressioon;
  • kõrgenenud kolesterool;
  • menstruaaltsükli häired;
  • kõhukinnisus

Selleks, et valida ravimi õige annus, tuleb arst läbi uurida arütmiaga seotud haigusi põdevatel patsientidel, kellel on vereanalüüsid, mille põhinäitajad on kontsentratsiooni indikaatorid:

  • türeotropiin;
  • vaba trijodotüroniin;
  • vaba türoksiini;
  • türeoglobuliini antikehad;
  • mikrosomaalsed antikehad (kilpnäärme peroksüdaasi antikehad).

Türoksiini norm meestel on 59 kuni 135 nmol / l, hormooni norm naistel on 71 kuni 142 nmol / l.

Vaba trijodotüroniin ft3 ja vaba türoksiini ft4 - mis see on? Vaba trijodotüroniin on hormoon, mis stimuleerib kudede hapniku vahetamist ja kasutamist. Vaba türoksiini stimuleerib valkude sünteesi.

Türoksiini T4 üldine vähenemine on tavaliselt pärast kilpnääre eemaldamist, radioaktiivsete joodipreparaatidega ravimist, kilpnäärme hüperfunktsiooni ravi ja ka autoimmuunse türeoidiidi arengu taustumist.

Vaba türoksiini T4 tase naistel ja meestel on 9,0-19,1 pmol / l, vaba trijodotüroniin on 2,6-5,7 pmol / l. Kui tasuta türoksiini T4 alandatakse, ütlevad nad, et kilpnäärme funktsioon on ebapiisav, see tähendab hüpotüreoidism.

Kui türoksiini vaba t4 alandatakse ja türeotropiini kontsentratsioon jääb normaalse vahemikku, on tõenäoline, et vereanalüüs tehti valesti.

Analoogid

L-türoksiini strukturaalseteks analoogideks on L-türoksiini Berlin-Chemie (eelkõige L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie ja L-Thyroxin 100 Berlin-Chemie), L-türoksiin, mida toodavad farmaatsiaettevõtted Akrihin ja Farmak, Bagotirox, Levotüroksiin, Eutirox.

Mis on parem: Eutirox või L-thyroxin?

Ravimid on geneerilised ravimid, st neil on sama kasutusnäidised, samad vastunäidustused ja neid manustatakse samamoodi.

Eutiroksi ja L-türoksiini vaheline erinevus seisneb selles, et Eutirox'is esineb levotüroksiinnaatrium veidi erinevates kontsentratsioonides kui L-türoksiinis.

Kombinatsioon alkoholiga

Üksik väike annus alkoholi ei ole liiga kõrge tugevus, ei põhjusta üldjuhul organismis negatiivseid tagajärgi, seetõttu ei ole ravimi juhendis sellist kombinatsiooni kindlat keeldu.

Siiski kehtib see ainult terve südame ja veresoonte puhul.

Alkoholitarbimine L-tiroksiiniravi ajal põhjustab sageli mitmeid kesknärvisüsteemis ja maksas esinevaid ebasoovitavaid reaktsioone, mis omakorda võivad mõjutada ravi efektiivsust.

L-tiroksiini kaalulangus

Efektiivsuse poolest ületab tiroksiin oluliselt rasva põletamise vahendeid (sh farmakoloogilised). Juhiste kohaselt kiirendab see ainevahetust, suurendab kalorite tarbimist, suurendab soojusenergia tootmist, stimuleerib kesknärvisüsteemi, vähendab isu, vähendab une vajadust ja suurendab füüsilist jõudlust.

Sellega seoses on palju levotüroksiinnaatriumi kaalukadu kohta positiivseid ülevaateid. Kuid need, kes soovivad kaalust alla võtta, peaksid teadma, et ravim suurendab südame lihase kontraktsioonide sagedust, põhjustab ärevust ja põnevust, avaldades seeläbi negatiivset mõju südamele.

Kõrvaltoimete vältimiseks on kogenud kulturistidele soovitatav kasutada el-tiroksiini kaalulangusena koos β-adrenoretseptorite antagonistidega (blokaatorid). See võimaldab teil normaliseerida südame löögisagedust ja vähendada mõne muu tiroksiini tarbimisega kaasnevat kõrvaltoimet.

L-tiroksiini eelised kehakaalu langetamiseks on suure tõhususega ja selle tööriista kättesaadavus, puuduseks on suur kõrvaltoimete hulk. Hoolimata asjaolust, et paljud neist on võimalik kõrvaldada või isegi vältida, on soovitatav konsulteerida spetsialistiga enne narkootikumide kasutamist, et need lisatasud kaotada.

Kasutamine raseduse ajal

Ravi kilpnäärmehormoonidega tuleb läbi viia järjepidevalt, eriti raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Hoolimata asjaolust, et L-türoksiini kasutatakse raseduse ajal laialdaselt, pole täpseid andmeid selle ohutuse kohta loote arengus.

Rinnapiima sissetungivate kilpnäärmehormoonide kogus (isegi juhul, kui ravi on läbi viidud ravimi suurte annuste kasutamisel) ei ole piisav, et tekitada tüotropeeni sekretsiooni pärssimist või türotoksikoosi arengut.

L-Thyroxine Reviews

Ülevaated L-tiroksiini kohta on enamasti positiivsed. Ravim normaliseerib hormoonide tasakaalu organismis, mis omakorda omab kasulikku mõju tervisele.

Kuid El-thyroxine'i hea arvustuste üldmass on ka negatiivseid, mis on seotud peamiselt ravimi kõrvaltoimetega.

Levotüroksiinnaatriumi arvustused kaalukaotuse kohta võimaldavad meil järeldada, et ravim, kuigi see põhjustab mitmeid kõrvaltoimeid, kuid kaal kasutab tõesti (eriti kui seda kasutatakse madala süsivesinikega dieediga).

Oluline on meeles pidada, et ravimit on võimalik võtta ainult arsti poolt ettenähtud viisil ja ainult kilpnäärme funktsiooni vähendamisega. Liigne mass on sageli üks märke, et keha on purustatud, nii et rasva vähendamine on mingi ravi kõrvaltoime.

Inimeste puhul, kelle organid toimivad normaalselt, võib levotüroksiin olla ohtlik.

Hind L-türoksiini

L-tiroksiini hind sõltub sellest, milline ettevõte ravimit valmistab, toimeaine annuse ja tablettide arvu kohta ühe pakendi kohta.

Türoksiini saab kaalulangusest osta 62-le vene rubla eest pakendis nr 50, mille tabletid on 25 μg (farmaatsiaettevõtte Farmak ravim).

Levotüroksiinnaatriumi hind, mille firma Berlin-Chemie toodab - 95 rubla. El-thyroxine-AKRI hind - 110 rubla eest.

Hormoonravim Berliin-Hemi AG "L-thyroxin" - ülevaated

Negatiivsed arvustused

Tähelepanu! Enne narkootikumide kasutamist konsulteerige spetsialistiga!

Ma võtan türoksiini rohkem kui 10 liitrit, see on mürk. Tervis, välimus, kõik ebaõnnestus. Kaal suurenes, aneemia, verejooks, kõik läks. Varem oli 3-päevane periood, juuksed olid ilusad, nahk oli hea, ja nüüd on kõik kuiv, ei joo! miks ma ei jäta oma kommentaari?

Ma tean, et türoksiini 100 alates lapsepõlvest tänu tundlikule organismile mõistsin, et ma olen joobes, ma lõpetan joomisega 5 tabletti pärast pärast imemist. 20 aasta pärast sünnitasin ma 3 tervislikku last ja otsustasin ülekandehaiglasse pöörduda endokrinoloogi poole. Võtsin testid läbi ja nii nagu tavaliselt oli mul hormoone, määrati L 50 üheks päevaks, sain nii energiliseks ja rääkis nii palju, et kõik olid üllatunud, küsisin, mida sa oled shaafi all) 2 päevaks oli unetus ja klaasist silmad, pärast kolme päeva ma mõistsin, et olen narkootikume tarvitanud. uk Ta leidis, et Hiinas võrdsustati ta nariga. kass Kuula oma keha, vaata oma silmaga, end nagu ennast ja mitte zombie.

Olen võtnud türoksiini alates 2013. aastast. Siis ei suutnud arstid kilpnääri reguleerida. Katsed olid väga halb ja tuid hakkasid kilpnäärmetes kasvama ja pealegi võis kilpnäärest välja võtta mingi vedelik. Operatsioon tehti 2014. aastal, eemaldati parem pool. Eeldati, et analüüside ja vormide põhjal on vähktõbe. Kuid nädala pärast op. Nad ütlesid, et vähktõbi ja ravi ei ole läbi viidud. Nii et ma joonin need kolm aastat türoksiini. Annus muutus mitu korda, jõudis 100-ni. Vastunägemine tundus. Vahel pulss lihtsalt rullub üle, juuksed kukkusid välja, kuid ostsin Dim, ma joonan seda kaks päeva, palju parem. KUID TÜROTSINIST, mul on jalgade ja käte puhul väga tugev turse. Ma palusin arstil eksamit läbi viia, ta tegi, ta levis käed ja ütles, et joob kogu elu. Kuid paistetus on tõepoolest minu eripära)) Kogu mu elu oli normaalne ja ei olnud liigset kaalu ega veehaarde, nüüd oled siin - funktsioon.

Turse tõttu. ta läbis igasuguseid arste - kardioloog, günekoloog, uroloog, opto-kirurg (välja arvatud artriit), pflebologist, öeldes ühel häälel: "see on endokroloogia. Ravim on halvasti valitud. Ärge raputage endokrinoloogi." Ja teda tungib midagi, ta teab rumalalt ainult türoksiini.

On hädavajalik vahetada arsti ja tema pillid, aga kui ma elan Saksamaal, siis ei muudeta siin, peaaegu kõik on samad kui koopia. Ravim ise ei osta, sest see on rangelt arsti retsept.

Selline nõiaring

Mulle määrati see ravim. Ma joon hiljuti ja hakkas märganud looduslikku isu, kogu aeg ma tahan süüa. hakkas kehakaalu tõsta hüppeliselt. ilmselt keeldub teda, mitte lihtsalt saada jalgade barrel.

Ma aktsepteerin l-türoksiini alates juunist 2013. Igal päeval üha rohkem juuksed langevad välja, näo, käte ja jalgade nahad kuivavad. Ma vaatasin Internetis ja õnnetuses on nii palju sõpru. Ma ei tea, mida teha.

Noh, ma ei tea, kuidas keegi pärast pillide võtmist tunneb, nagu ma joonud. jalad wadded kõne aeglustunud.. pearinglus. iiveldus. Üldiselt on õudusunenägu.. matk, nad pole kõik sellised!

Neutraalsed arvustused

Tähelepanu! Enne narkootikumide kasutamist konsulteerige spetsialistiga!

Ma olen seda ravimit juba alates lapsepõlvest teadnud. Kuna mul on hüpotüreoidism ja ait, kuna mul oli kümme, st diagnoosi tehti 2000. aastal. Ja nagu arst on ette näinud, andis mu ema teatud annuse mulle. Kõik oli talutav. Aja jooksul tuli TTG normaalseks. Aga siin on probleeme. See liburauk l-türoksiinis ei ole nii puhas, see on halvasti töödeldud. See kõrvalmõju on selline, et juuksed langevad teda kohutavalt. Jah, hormoonid on normaalsed, kuid see protsess ei lõpe. Paljude aastate pärast. Juba teadlikul ajal konsulteerinud paljude endokrinoloogidega. Ja vastus oli selline, et ta on tugev ravim, see tähendab, et hormoonid normaliseeruvad kiiremini kui eutiroksi korral. Kuid patsiendi kaebused juuste väljalangemise kohta on suurepärased. Nüüd ma joonin eutiroksi ja selliseid probleeme pole. Jah, ja euthyroxi annust saab jagada 88 kuni 112,5, on väga mugav. Kui teil on samad probleemid, konsulteerige oma arstiga, võib teil asendada ravimiga.

Hormoonravim BERLIN-CHEMIE L-TYROXIN võttis kaks korda. Esmakordselt manustati annuses 75 mg kolm kuud (TSH-i poolt arsti poolt määratud 6 ühikut) ja teist korda aasta hiljem annuses 25 mg (hormooni TSH kontrollimise ajal oli see väärtus 4, st norm, kuid ülemine piir).

L-teroksiini teine ​​tarbimine vähendas TSH-i kuus soovitud tasemeni 2.

Ravimi võtmine - hommikul poole tunni jooksul enne sööki väikese koguse veega.

Mõlemal korral leidsin selle võtmise ajal samu kõrvaltoimeid - kiire südamelöögisagedus (südametegevuse häired), söögiisu suurenemine, kehakaalu langus ja nahalööve. Ravim on väga tõsine, peab pädev arst määrama ja valima pärast seda, kui põhjalikult uuritakse organismi kui terviku katse tulemusi ja näitajaid. Enne hormonaalsete ravimite võtmist on oluline leida hormonaalset häiret põhjustav põhjus. Õnnistagu sind!

  • kompenseerib hormoonide puudust või puudumist schzh
  • analüüside kohaselt on kõik normaalne
  • annab meile tugeva südame
  • jooma tühja kõhuga
  • ainult retsepti alusel
  • ei ravi, vaid kompenseerib hormoonide puudust
  • ükski külg
  • ümberkujundatud, vähem efektiivne

Olen juba saanud kogemust L-türoksiini kasutamisega, hakkasin ma isegi raseduse ajal juua, sest TSH tõusis 2 korda ja T4 üldiselt sai normi madalamaks, kuigi ma pidin üles kasvama. Pärast sünnitust määrati mulle viis kuud pikkune kursus annuse vähendamisega nullini, et eemaldada täielikult kunsthormoon kogu toidust, kuna teised näitajad olid normaalsed.

Kuid ime ei töötanud, kui ma L-thyroksiini võtmisest lõpetasin, siis mõni kuu hiljem testid sooritades ja seal - 30 ühikut 4-ühiku normini. Kergelt öeldes ma ei oodanud sellist tulemust, mistõttu kinnitasid mitmed iseseisvad endokrinoloogid sama diagnoosi - autoimmuunne türeoidiit koos kompenseeriva raviga kuni elu lõpuni, kuna kilpnäärme keeldub töötamisest normaalses režiimis, ületades kõiki võimalikke TSH standardeid.

L-tiroksiini müüakse mitmesugustes doosides, kuid kuna need võivad minu suunas muutuda või väheneda (50 kuni 100), ei pea ma vajalikuks apteegist minna, et osta endoskoloogi poolt ettenähtud annust. Minu versioon on annus 100, millest riskide kuju ja olemasolu tõttu saate hammustada välja 50 ja 75 (pool ja pool poolist)

On vaja seda enne hommikusööki kasutada vähemalt 30 minutit ja paremaks 40 minutiks, nagu endokrinoloog ütles mulle, joogivesi, mitte mahla, puuviljajoogid, tee või supp. ja seda on soovitatav jooma samal ajal, kuna minu abikaasa on täpne ja läheb tööle peaaegu samal ajal, siis enne väljapääsu toob ta tingimata talle pilli ja klaasi vett.

Viimastel aastatel on tabletid muutunud. Mõnel põhjusel otsustas tootja, et selline tablettide rühmitamine ei ole müügiks täiesti mugav, mistõttu on blisterid nüüd suured (mõned tootjad olid rahul sellega, et phoNo hakkas seda hiljuti märganud, muutes L-tiroksiini disaini kuidagi kvaliteet hakkas kõhkuma. Näiteks kuu aega hiljem, vastavalt testitulemustele, vähenes TSH, isegi kui see oli vaid väike, kuid nüüd, kui minu liiga kõrgeid tulemusi, on vähenemine kuidagi ebaselge, ütleksin, et väheste sammudega läheme normaalseks, kuigi annused Rovkov sootvetvuet mu kaal. Have on suurendada annust 1,5 korda.

Kuigi tabletid ise ei ole vormis või suuruses muutunud, on see muutus üllatav. Siin on näide L-tiroksiini 50 annusest, paremal - vana pakend, vasakult - uus.

Kuid viimasel ajal hakkas ta tähelepanu pöörama asjaolule, et L-tiroksiini disaini muutumisega hakkas mingilgi määral kvaliteet muutuma. Näiteks kuu aega hiljem, vastavalt testitulemustele, tekkis TSH vähenemine, isegi kui see oli ainult väike, kuid see oli saadaval. Nüüd, kui minu tulemused on endiselt liiga kõrged, on vähenemine kuidagi ebaselge, ma ütleksin, mezirnymi sammudega läheme normaalseks, kuigi annus vastab minu kehakaalule. Nad olid sunnitud suurendama annust 1,5 korda.

Kunsthormooni igapäevane söömine ei mõjuta minu üldist tervislikku seisundit, sest ma ei märganud tõsiseid muutusi pärast endast kõrgenenud TSH-i, sest mu juuksed hakkasid vähem kuklema ainult koos türoksiini. Puuduvad kõrvaltoimed, nagu kiilaspäisus, suurenenud kaal või midagi sarnast, mida on lugenud ka teistes arvustustes.

Seepärast küsisin ma endokrinoloogilt üsna mõistlikku küsimust ja võib-olla see teraapia võib olla hästi, mis juhtub, kui ma ei võta L-türoksiini kõrgendatud TSH-ga? Sellele arstile ütles, et noorte puhul on kõik korras, kuid aja jooksul on see kardiovaskulaarse süsteemi tüsistus ja isegi paar tervisehäireid ning hormoon tegelikult aitab pikka aega naiste ilu säilitada ), hea mõju küünte, juuste jne seisundile.

Kusagil mujal ta luges, et hormooni puudumine on täis dementsust, nii et ma ei jätnud tabletti, jätkan juua. Jah, ja rituaal ise tühja kõhuga klaasi veest on üks viis, kuidas alustada metaboolsete protsesside käivitamist ja mitte lasta tal suureneda.

Positiivsed arvustused

  • aitab kõrvaldada liigset hormooni
  • ei tundnud kõrvaltoimeid
  • odav

Varem polnud mingilgi määral kahtlustanud, et mul on kilpnäärmehormoonidega probleeme. Veebruaril ei tundnud minu raviarstile mingeid katsetusi ja ta ütles mulle, et TSHi verd annetada, möödusin ja selgus, et mul on selle hormooni ülemäärane tase, see on kuni 4, minu analüüs näitas 5,22-st, seda üleüldist nimetatakse hüpertüreoidismiks.

Endokrinoloog viitas mulle "L-tiroksiini" võtmisele annuses 50 mg. Mulle määrati järgmine annus: jooki kaks pool tableti iga ja alates kolmandast nädalast tuleb kogu tablett võtta.

Kõigist apteegi võimalustest valisin firma Berlin-Chemie "L-tiroksiini", lugesin enne ostmist läbi ülevaateid ja mõtlesin, et see oleks minu jaoks parem.

Nende tablettide pakendamine maksab 100 rubla, ma maksisin neile allahindlust 95 rubla eest. Pillide pakendis on palju - 50 kraami.

Tableti "L-tiroksiin" on väga väike, nii et kui te seda mullist välja tõmbate, peate tagama, et see ei langeks ega läheks ükskõik kuhu. Kuid kuna pakkimine on selle valmistamise jaoks väga mugav, valmistatud pehmest fooliumist, pole tableti ekstraheerimisega probleeme ja on mugav tableti tagasi panna pakendisse, see on väga hea fooliumist, mis ei lahku.

Tahaks jagada tablett pooleks, kuigi see on väike, kuid väga hästi jaotatud pooleks, tuleb seda panna kõvale pinnale ja suruda seda sõrmedega mõlemasse ossa, väga hästi, see jaguneb kaheks osaks.

Ma võtsin selle pilli alati hommikul, umbes pool tundi enne hommikusööki. Pese maha klaasi veega, et tablett imendub kiiremini. Maitse ja lõhn "L-tiroksiini" ei ole.

Ma ei tundnud sellistest pillidest mingeid kõrvaltoimeid, nagu nad ütlevad, ei tõusevad vuntsid, ma ei saa sellest liiga rasva, ma loodan loomulikult kaalu, vaid ainult seda, mis peaks raseduse ajal saama.

Mis puudutab seda ravimit, siis aitab see ravim vähendada kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsiooni, nüüd on mul vähem kui 4 ühikut, mis on normaalne, kuid siiski pean ravimit enne raseduse lõppu võtma, kuna ei ole teada, mis võiks olla pärast tühistamist, ei soovita arste tühistada. Ja pärast sünnitust selgub, mis järgnevalt, saab kõik ise lahendada.

Tähelepanu! Enne narkootikumide kasutamist konsulteerige spetsialistiga!

  • 30 minutit enne sööki, hommikul pigem ebamugav.

Aasta tagasi nägin ma hüpotüreoidismi teatasid plakat, ja sõna-sõnalt kõik sümptomid sobisid mulle väga hästi! Ma mäletan seda umbes aasta hiljem, kui ma hakkasin tõesti kannatama kaalu stagnatsiooni, kui ainult kogu nälg aitas 1-2 kilogrammi ära visata, mis jäid välkkiirega, pideva külma, väsimuse, unisuse, ärrituvuse juurde. Alarmi helisid, läbisid testid, t4 oli juba 23! Kuid kõik teised näitajad on normaalsed, ja kõik see näitas hüpopretoosi.

Mulle meeldis häire, kirjutas endokrinoloog alla, nagu ma arvasin, kirjutas mulle türoksiini. Viimase 20 päeva jooksul olen ma jooninud Berliini Hemi ettevõtte türoksiini, kaotanud kehakaalu sõna otseses mõttes oma tavapärase dieedi ees, ma peatusin nii külmalt ja magas minna! Kindlasti soovitage, nagu arst on määranud.

Ma võtan türoksiini kaalust alla võtta. Ma mõistsin, et tegin valesti, sest ainult endokrinoloog võib seda ravimit välja kirjutada, tuginedes kilpnäärme hormoonide, TSH jne analüüside tulemustele. Ausalt öeldes ei saavutanud ma soovitud tulemust. Türoksiinist ma ei kaotanud ühe kilogrammi. Kaal jäi samaks. Selle mõju tõttu meeldis mulle jõudluse ja meeleolu suurenemine. Kuid see on ainus positiivne tegevus. Negatiivne on see, et mul oli kohutav kõhukinnisus (mis ei ole tiroksiinile tüüpiline), mille tulemusena tekkis hemorroid. Tema nägu ja tagakülg olid kaetud kohutava akne lööbega. Paks pilt püsis näol pidevalt välja. See oli vaja pesta mitu korda päevas. Pärast türoksiini võtmist ma ei saanud kehakaalu, mis on hea. Aknad kaovad, kõhukinnisus ka.

  • kompenseerib hormooni t4 puudust organismis
  • kiirendab ainevahetust
  • kõrvaltoimed
  • võtke 30 minutit enne hommikusööki
  • hind

Hormoonravi ravim L-türoksiini in-law määrati pärast operatsiooni kilpnäärme piirkonnas. Alguses püüdsid ema asendada teda koduse analoogiga, kuid keha seda ei aktsepteeri. Me peame kulutama raha kallimale L-tiroksiini, mis toodab Berlin-Hemi. Ema-asi külastab regulaarselt endokrinoloogi, kuid ta ei tühista L-türoksiini ja tõenäoliselt peab ta seda kogu eluks võtma.

Pakendis on 50 tabletti.

Nad on väikesed, kergesti allaneelatud.

Probleemi number 1 on see, et peate tablette hommikul tühja kõhuga vähemalt 30 minuti jooksul võtma. enne hommikusööki. Ema-in-law on sellega enam-vähem harjunud, kuid neile, kes on harjunud päeva alustama koos toiduga, on raske.

Probleem number 2 on kõrvalmõju ja konkreetsemalt häired, nagu inimesed seda ütlevad. Sel põhjusel ei ole ema, kellel üldse hommikusööki, kui ta vajab kuhugi minna. Õnneks ei teki kõhunahti iga kord pärast ravimi võtmist, kuid üsna sageli. Pärast L-türoksiini ei olnud teisi kõrvaltoimeid.

Läbivaatuse lõpus olevad kulud ei näita, kuna see pidevalt hüppab. Tabletid ei ole madalad, eriti pensionäridele, kuid pole muud väljapääsu.

Mul on 29 aastat vana. Kaasasündinud hüpotüreoidismi diagnoos. Nõustuge L-türoksiini 29-aastase sündimisega. Elan täieliku elu. Ta lõpetas instituudi, sünnitas lapse täiesti tervena. Jah, muidugi on mõnikord meeleolu kõikumine, hästi, juuksed ronivad, küüned on rabedad, kuid kaal on alati normaalne. Puuduvad kõrvaltoimed.

Pärast selle ravimi määramist peaaegu kuu aega ei saanud otsustada, kas ma võtan seda või mitte. Ma lugesin hulga negatiivseid arvustusi. Kuid hüpotüreoidismiga seotud sümptomeid piinati, otsustasin ma mõne päeva pärast jooma, ja kui midagi valesti läheb, keeldub selle võtmisest. Nüüd kahetsen mitte kohe joomist. Meeleolu on hea, unetus ja ärevus on kadunud. Pea hakkas mõtlema selgelt ja kiiresti, tundsin, et ma lähen tagasi oma endisele enesele. Suurenenud söögiisu, mis hoiatas arsti, ei ilmunud. Ma tunnen tugevat jõudu, ma tahan mäeid liigutada.

Ma ka kogemata teadsin oma probleeme kilpnäärmega. Kogu oma elus elasin ja ma ei oodanud, ja kui ma jäin teisel rasedaks ja ei saanud kogu kaalu, kuigi mul oleks natuke, siis mõnikord kaotasin kehakaalu, toksoosi ei olnud, ma sõin isegi mitte kahele, vaid kolmele või neljale. Üldiselt andis mu tervishoiu arst pärast kõike seda kuulates TSH-i vereanalüüsi (kilpnääret stimuleeriv hormoon) vereanalüüsi, mina läksin, möödasin, ja selgus, et mul oli see hormoon liiga.

Selle põhjuseks oli, et mul oli nõrkus, väsimus, peavalu, et endokrinoloog ütles, et enne seda ei olnud vaja hüpertüreoidismi, võib-olla see põhjustas rasedust, hästi, pluss närve, aga mul oli palju närvis, ma kohe ja kuna see põhjus oli kahjuks kogu see koos ja andis hüpertüreoidismi.

Seetõttu soovitati L-tiroksiini manustada annuses 50 mg, kahe nädala jooksul oli vaja kogu tableti jooma ja seejärel poole võrra. Pärast kahekuulist ravi saatsin jälle analüüsi, näitasin, et hormoon on normaalne, aga nüüd pean teda jälgima, annan ma perioodiliselt verd.

Tabletid on väikesed, on mugav võtta neid pooleks, lõhkides neid pooleks, on ka mugav, lihtsalt püüdke neid mitte kukutada, sest siis ei leia oma põrandat))) Nad on maitsed. Ja asjaolu, et neid tuli võtta 30 minutit enne hommikusööki, ei olnud minu jaoks probleemiks, ma joonin pilli, jõin seda klaasi veega, see ka arst soovitas, et ta imeda paremini ja läks võtma oma poja lasteaeda, kui ta võttis ära 30 minutid möödusid, siis oli juba hommikusöök.

Ma ei tunne mingit kahju. Kuid paranemine oli märgatav, ma lõpetasin magama kõikjal ja alati, enne kui ma magasin kogu päeva kogu päeva, kuigi üldiselt läks rasedus kergesti edasi. Ja siis ärkasid vähemalt mõned olulised jõud.

Võite Meeldib Pro Hormoonid