Kretinism on haigus, mis on seotud kilpnäärme talitluse häirega, mille tagajärjeks on inimese vaimse ja füüsilise arengu edasilükkamine. Patoloogiat iseloomustab kilpnäärmehormoonide äge puudumine sünnitusjärgsel perioodil ja varajases eas.

Haigus on jagatud kahte tüüpi:

  • Endeemne kretinism - levinud kroonilise joodipuudusega piirkondades. Selle mikroelemendi puudumine aitab kaasa suure arvu laste arvukusele diagnoosimisega. Sageli kaasneb sellega goiter - kilpnäärme koe levik. Kaasasündinud anomaalia on iseloomulik mägismaale, kus elanikud kannatavad joodi ja seleeni puudumise tõttu.
  • Sporaadiline kretinism - tekib kaasasündinud haigusena, mis on põhjustatud kilpnäärme hormoonide sünteesi päriliku defektiga. Patoloogia ei ole seotud piirkonna ökoloogilise olukorraga.

Kretinism varases eas

Endokriinsüsteemi häired on kaasasündinud hüpotüreoidism. Haigus esineb ühel neljast sünnist 4000-st, tüdrukud on haigustele vastuvõtlikumad. Kaasasündinud kretinismi diagnoos hormoonide veres analüüsiks võib läbi viia esimesel elunädalal. Sümptomite manifestatsioon muutub märgatavaks 3-4 kuuks:

  • laps hakkab märkimisväärselt maha jääma;
  • näidata letargiat ja uimasust;
  • imeb nõrgalt rinda;
  • nahk on pikka aega kollase varjundiga;
  • kevadel ei kasva aja jooksul;
  • Imikud kannatavad sageli kõhukinnisust.

Kretinismi all kannatavad lapsed kannatavad hormoonide türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T3) puudumise tõttu. Kerge haigusvorm ilmneb ilma ilmsete tunnusteta kuni 3-5 aastat. Kaasasündinud hüpotüreoidism põhjustab hilinenud hambaproteesimist, nõrkustunnet ja lõhna. Keel suureneb ja ei sobi suhu. Kõne areneb aeglaselt, vaimne areng on takistatud. Laps hakkab kõndima vaid 4-5 aastat.

Rasked luude deformatsioonid ja lihaste nõrkus, lapsed ringi ümber. Nooremas eas on puberteedil märkimisväärne lag: tüdrukute puhul algab menstruatsioon hilja. Sümptomite sarnasuse tõttu teiste haigustega on üsna raske laste kretinismi diagnoosida. Selle uurimise, türoksiini taseme mõõtmise ja beebi jalgade radiograafide tõttu on võimalik kindlaks teha kilpnäärme ebanormaalne areng.

Mustad lapsed on sagedamini kui teised lapsed sünnivad kretinismiga, moodustavad neist kolmandiku kõigist patsientidest.

Näitab täiskasvanute kretinismi

Vastupidiselt kaasasündinud hüpotüreoidismile, mis on seotud loote arenguga seotud probleemidega, on omandatud vorm täiskasvanueas iseloomulik. See esineb põletikuliste protsesside taustal või kilpnäärme osalisel eemaldamisel, samuti kroonilisel joodipuudusel. Hüpotüreoidismi manifestatsioon täiskasvanutel muutub mükseedaks, põhjustades turset, ainevahetuse kiiruse langust ja vereringe halvenemist. Patoloogia areng põhjustab oskuste kaotamist, piiratud huve, kiiret väsimust.

Kretinismil täiskasvanutel on suur nimekiri ilmingutest:

  • erineval määral vaimne alaareng;
  • keha ja kolju tasakaalustamatus;
  • jäsemed lühenenud, liigesed paksemad, suu sisse keeratud;
  • kõne on häiritud, kurtus võib tekkida;
  • patsient on müstiline, tal on külmavus;
  • naiste ja meeste genitaalid on vähearenenud;
  • kretiinid on salajased ja ärritatavad, kellel on kehv kokkupuude teistega.

Hüpoteraioon põhjustab pöördumatuid negatiivseid muutusi kehas. Kõigil süsteemidel ja elunditel on kilpnäärme hormooni tootmise vähenemine.

Haiguse etioloogia ja patogenees

Selle etioloogilise teguri kindlakstegemiseks on võimalik tuvastada kretiinism. Peamine füüsilise ja vaimse arengu patoloogia põhjuseks on kilpnäärmehormoonide puudumine. Elundi hüpofunktsioon on tingitud raseduse kehas olevast joodipuudusest. Lisaks peamisele tegurile on ka teisi põhjuseid:

  • Kilpnäärme ebanormaalne areng embrüonaalsel perioodil - puudumine, vähearenemine, ebaõige paigutus. Patoloogia põhjuseks on joodi puudumine või türeostaatiliste ravimite ravi sünnituse ajal.
  • Endeemne giid, mida raseduse ajal kannatab naine.
  • Pärilised tegurid, kilpnäärme hüpofunktsiooni geneetiline eelsoodumus.
  • Joodi aktiivse vormi muutmise võime kadumine.
  • Autoimmuunne krooniline põletik.
  • Radioaktiivse joodi uimastite tulevase ema kasutamine.
  • Operatsiooni tagajärjed.
  • Lapsevanemad on lähedased sugulased.
  • Võtke mõnda ravimit.
  • Kilpnäärme hüpoplaasia.

Sümptomatoloogia

Kasv on iseloomulik kretinismile, eriti goiter puudumisel. Täiskasvanu jõuab umbes 120 cm, kuid tema keha areneb ebaproportsionaalselt.

Patoloogia annab inimestele tüüpilised näo tunnused:

  • lai ja tasane nina;
  • palju kitsad silmad;
  • lahutatud suu, keele hanging out;
  • kortsud laubad;
  • tupusus

Kretinismi iseloomulikud sümptomid hakkavad sündima vastsündinu elu esimestel kuudel. Ta ei ole aktiivne, voolab imemist piima, ei reageeri ärritajatele. Vanemad peaksid olema nutikamad, kui küünarnukist ja kollast nahka pikendataks. Vanusega on intellektuaalses arengus märgatav lag, edasi lükkunud kõne. Raske vormi ilming muutub idiootsuseks, iseteeninduse võimatuseta.

Selle haiguse peamised sümptomid on igasuguse kretinismi puhul sarnased:

  • vaimne ja füüsiline aeglustumine;
  • karm paks nahk;
  • sekundaarsete seksuaalomaduste ebapiisav areng;
  • keha ja pea osakaalude rikkumine (ainult veerand patsientidest on tavaliselt volditud);
  • jäsemete ja selgroo liigeste liikuvus on piiratud;
  • juuksed on väikesed, neil on kõva struktuur ja tumedat värvi;
  • suure peasuurusega, mikrotsefiaal on olemas;
  • kõnnaku häired;
  • kuulmis- ja kõneorganite patoloogiline erinevus;
  • Kretinismiga inimesed on ükskõiksed ja depressiivsed, kuid reageerivad positiivselt kummardamisele.

Diagnostika

Kretinismi ja teiste hüpotüreoosi vormide ravi tõhusus sõltub diagnoosimise ajast. Mida varem haigus tuvastatakse, seda suurem on soodsa tulemuse võimalus. Kaotatud aeg viib skeleti, psüühika, elundite struktuuri pöördumatute muutuste juurde. Seetõttu oli diagnoosil oluline roll. Kui kahtlustatakse kretiinismi, viiakse läbi sõelumine.

See on ette nähtud vastsündinutele esimesel 72 eluaastal. Kanalt võetakse vere, viiakse läbi analüüs, mis annab teavet geneetiliste arenguhäirete kohta. Veelgi tähtsam on lapse kilpnääre analüüs, seda määravad kilpnäärme hormoonid. Üldise vereanalüüsi teostamine aitab kliinilist pilti täiendada.

Näärme ultraheli diagnoos annab väärtusliku teabe elundi asukoha, kuju ja suuruse kohta. Uuring võimaldab kindlaks teha struktuuri muutusi, kilpnäärme kaasasündinud defekte. Kretinismi mõiste määratluse kahtluse korral viiakse läbi radiograafia. Selle abiga uuritakse luude seisundit, kui kõvenemine ei ole normile jõudnud, siis diagnoos kinnitatakse.

Ravi

Haigus on tingitud kilpnäärme düsfunktsioonist, seetõttu määrab endokrinoloog peamise ravi. Kuid täpse diagnoosi seadmiseks on vaja konsulteerida psühhiaatri neuropatoloogi, ortopeedi, pediaatriga (lastele) või üldarstiga (täiskasvanutele). Ravi aluseks on asendusteraapia. Sünteesitud hormoonide puudumine täieneb ravimitega "Levotüroksiin" ja "Triiodtironiin". Need pillid on seotud kilpnäärme hormoonidega. Koostisi võetakse kogu elu jooksul. Arst määrab patsiendi jaoks isiklikult annuse, võttes arvesse tema kehakaalu, vanust ja muid tegureid.

Mittesüstemaatilised ravimid ja lubamatu muutused annustes vähendavad ravi efektiivsust. Alandatud annus ei anna vajalikku terapeutilist toimet, kuna suurenemine viib negatiivsete avaldumiste juurde:

  • ärevus;
  • kiire kasv;
  • une häired;
  • südamepekslemine.

Hormoonravimite määramine lapse elu esimesel kuul võimaldab majanduskasvu ja arengu füüsilisi näitajaid normaliseerida. Algannus suureneb koos vanusega, suurendab arst järk-järgult ravimi ühekordset annust. Lisaks hormoonide asendajatele sisaldab ravikuur A ja B-vitamiini tarbimist, mis parandab naha seisundit. "Piracetami" pikaajaline kasutamine parandab mälu ja aju funktsiooni. Paralleelselt aktsepteerivad joodi sisaldavad preparaadid. Suurepärase tähtsusega on tasakaalustatud toitumine. Arst jälgib ravi, kontrollides regulaarselt türoksiini taset veres. Samuti on täheldatud patsiendi füüsilist seisundit, tema tegevust ja intellektuaalset arengut.

Kretinismi ravivad lapsed peavad osalema erikoolides. Tulevase elukutse valikul tuleks arvestada noorukite füüsilisi ja vaimseid omadusi.

Ennetamine

Riikides ja piirkondades, kus traditsiooniliselt kohalike elanike hulgas puudub jood, tuleb selgitada, kui tähtis on selle elemendi võtmine ja selle puuduste tagajärjed.

Soodne ja tõhus lahendus on joodatud soola kasutamine. Jodi sisaldavad tooted peavad olema rase naise toidus kogu kolme trimestri vältel. Nad annavad kehale elemendi, mis on vajalik kilpnäärme normaalseks toimimiseks. Kretinismi tõenäosuse vähendamine sündimata lapse puhul võimaldab kasutada joodi kõrge sisaldusega tooteid:

  • turskaba;
  • mereannid ja merekala (lõhe, lest, heeringas);
  • feijoa;
  • pruunvetikas;
  • piimatooted;
  • šampinjonid.

Jodomariini vastuvõtmine on organismi joodipuudusega seotud patoloogiate tõhus ärahoidmine.

Profülaktilise meetmena lastele määratakse ravim, mis sisaldab joodi ja D-vitamiini. Selline ravi tugevdab luukoe ja kõrvaldab raketi välimuse. Imetamine lastele on väga kasulik, see annab oma vormitud kehas olulised toitained ja hormoonid.

Kilpnäärme patoloogia ei takista lapse kujunemist ega sünnitust. Kuid rasedate ema peaks konsulteerima endokrinoloogiga ja arst peab seda kogu raseduse ajal nägema.

Kretinismi märke ja sümptomeid

On meditsiiniline dilemma, mis on kretinism? Kas see on haigus või keha talitlushäire?

See on tõsine, eluohtlik patoloogia, keeruline psühhofüsioloogiline häire. Oma olemuselt on see seostatud joodi puudumisega, mis on otseselt proportsionaalne intellektuaalse arengu mõjuga.

Kretinismi sümptomid on omakorda otseselt seotud selle haiguse vormiga. Sellest tulenevalt ilmnevad nad erineval viisil, sõltuvalt joodi puudulikkuse tegelikust põhjustest organismis.

Selleks, et arst saaks lapsele sellist patoloogilist seisundit kahtlustada, on vajalik mitmete iseloomulike kõrvalekallete sümptomite olemasolu, mis aja jooksul ei kao.

Haiguse tüüpilised sümptomid

Kretinismi kõige iseloomustavad tunnused on:

  • kollatõbi nii vastsündinud kui ka hiljem lapsepõlves;
  • ebanormaalselt väikesed, ebaharilikud elundid;
  • pea pikka aega ei kasva;
  • kehv isu;
  • paisunud kõht.

Samuti arstid eraldavad haiguse välismärgid:

  • rikkumine või kõne puudumine kuni täieliku vaikuseni;
  • nõrk kuulmine, rasketel juhtudel on see patsiendi täielik kurtus;
  • keharakkus koos proportsionaalsuse rikkumisega (tavaliselt avaldub ebanormaalselt suur pea, lühikesed käed ja jalad ning väikesed kehaosad);
  • kasvu aeglustumine (see sümptom juhtub absoluutselt koos kõigi kretinismivormidega). Erineva raskusastmega kääbus;
  • hüpotensioon;
  • vaimne alaareng (isegi idiootsus) ja füüsiline areng;
  • sekundaarsed seksuaalomadused ei ole selgelt väljendunud või täiesti puuduvad;
  • sugurakud on järsult arenenud, mida iseloomustavad naiste munasarja tsüstid ja meeste krüptoorhidism;
  • laps liigub vastumeelselt, laisk ja apaetiline (rasked käitumuslikud muutused);
  • laste juuste kummaline haavatavus ja kuivus;
  • hammaste edasilükatud kasvu, beebi hambad väga pikaks ajaks ei asenda püsivaid;
  • silmad laiade vahedega, klaasjas väljendiga;
  • mimikry on äärmiselt vaene, järsult pidurdatud (kretiinid väljendavad oma tundeid teistele);
  • keele suurus on märkimisväärselt suurenenud, isegi tihti ei sobi see suhu, mida iseloomustab kontrollimatu aukumine;
  • eesmine juustepiir on madal;
  • higistamine on patoloogiliselt vähenenud;
  • näo ja kolju luustiku märkimisväärne deformatsioon: eriti kolju eesmine ja tumeneline piirkond on ebanormaalselt paksenenud. Lisaks on sellistel patsientidel selgelt määratletud tuntud põsesarnad;
  • tumedad juuksed, õhukesed;
  • näo tunnused on tavaliselt karedad: nägu on niinimetatud nõtkunud;
  • patsiendil on "sadulakujuline" nina: see on tasane ja lai, ja seljaosa on nõgus sissepoole;
  • pehmete kudede turse;
  • kumerad luud ja liigesed, on selgroo erinevate osade kumerus;
  • nahk on karastatud ja paksenenud. Nahavärv on tavaliselt kahvatu, kuid suurel hulgal sünnimärkide välimust on iseloomulik.
  • nahk dramaatiliselt vananeb, lõtvumine ja kortsud ilmuvad.

Seega leiab see lapse haigus enamasti normaalse arengu hilinemisest:

  • psüühika;
  • luure (ta ei saa õppida ja assimileerida materjali);
  • keha ja elundid.

Täiskasvanu võib ka kritiseerida, ja siis esmase diagnoosi aluseks on sellise patsiendi spetsiifiline välimus.

Tähelepanuväärne on see, et kretiinimishäirete sümptomid sõltuvad haiguse vanusest: kaasasündinud kretinismis on sümptomid märksa selgemad kui patsientidel, kellel see haigus on hilisemas eas.

Kes teeb diagnoosi?

Neonatoloogi või pediaatri diagnoositakse kretinismi (auras) diagnoositud lastele, kes on just sündinud, aga ka lapsed. Vastsündinu peamine näitaja on kilpnäärme hormoonide taseme tõus.

Vanematele lastele ja täiskasvanutele võib endokrinoloog diagnoosida ainult patoloogiaga.

Kuidas diagnoosida?

Kui kahtlustatakse kretinismi, määrab arst välja ja toodab järgmisi uuringuid:

  • siseorganite radiograafia ja ultraheliuuring (peamiselt kilpnääre);
  • üldvere ja uriinianalüüsid;
  • vereanalüüs kilpnäärme hormoonide protsendi kohta;
  • analüüsib kilpnäärme toimet vere globuliini reaktsioonile;
  • vastsündinuna pärast kolme elupäevi tehakse eriline põhjalik uuring kaasasündinud nähtuse kohta
  • arenguhäired ja ainevahetushäired.

Haiguste klassifikatsioon

See haigus on kliinilistes ilmingutes märkimisväärselt erinev, mistõttu on vaja erilist lähenemist ravile. Kretinismi iseloomustavad seega järgmised iseloomulikud vormid:

  • atüreoidne - esineb peamiselt kilpnääre aplasia (selle patoloogilise kaasasündinud puudumise tõttu) tagajärjel;
  • kilpnäärme absoluutne hävimine (näärmekoe ebanormaalne struktuur, täielikult blokeerides selle funktsionaalsust).

Nendel juhtudel vastsündinud on kohe ette nähtud hormoonasendusravi. Kretinismi sellised vormid on:

  • ruumiline (topograafiline) vorm on peaaegu sagedane haigusseisund, mis on seotud aju funktsionaalse häirega, millega kaasneb visuaalse mälu ja vereringevarustuse vähenemine ajus. Erineb sellise nerd-i iseloomulik võimet ruumis liikuda;
  • endeemiline, seotud keha ebapiisava joodiga. Kui see puudus ei ole kõrvaldatud, haigus areneb. Selline olukord viib püsivate nägemis-, kuulmis-, kõne- ja motoorsete võimete funktsionaalsete häireteni. Selliste häirete tagajärjed on südame-veresoonkonna haigused, vaimsed ja füüsilised arenguhäired.
  • Myxedema: väljendub spetsiifilise mükseedi turse.

Haiguse põhjused

Kretinismi põhjused lastel on sisesekretsioonisüsteemi keerukad häired, mis on seotud kilpnäärme pikaajalise funktsionaalse häirega.

Ent need sisesekretsioonisüsteemi keerukad tõrked tekivad omakorda mitmete asjaolude tõttu:

  • geneetiliste häiretega või geneeriliste häiretega seotud kaasasündinud põhjused, näiteks ensüümi süsteemi pärilik patoloogia, mille tagajärjel tekib hiljem mittetoksiline koer. Kretinismi pärilikku põhjust tõestavad kretinismi võrdselt mõjutavate identsete kaksikute näited;
  • seotud ema haigusliku seisundiga (kilpnäärmehaigus) raseduse ajal;
  • omandatud kretinism, mis tekib iseseisvalt inimarengu ajal.

Lapse haigus esineb sagedamini, kui naine ei saa raseduse ajal piisavalt joodi.

Haiguse endeemiline vorm

Endeemiline kretinism areneb paljudel juhtudel lapse sündides emadele, kellel on diagnoositud joodipuudus, mis areneb joogivees ja toidus loodusliku joodi ebapiisava sisalduse alusel.

Lisaks on kretiismil muud algatused:

  • toidus esineva joodi ja seleeni (kõige olulisemad kilpnäärme hormoonide ehitusmaterjalid) puudumine, mida haige lapse ema raseduse ajal kinni pidas;
  • Hashimoto türeoidiit;
  • kaasasündinud või operatsiooni tõttu, kilpnäärme puudumine (eutüroid);
  • rasedate emade endeemne koer;
  • kilpnäärme alaareng on juba loote arengu embrüo faasis;
  • intsest, lähedasi abielu suhteid;
  • kilpnäärme spetsiifiliste hormoonide tootmine, sealhulgas naistel lapse kolmandal semestril ja ka esimesel kuuel kuul pärast lapse sündi;
  • kilpnäärme arengu mitmesugused kõrvalekalded;
  • füsioloogiline suutmatus muuta joodi organismis vajalikuks aktiivseks vormiks;
  • tüsistused pärast operatsiooni;
  • kilpnäärme koe ebanormaalne kasv;
  • kilpnäärme toitumise vähendamise vähendamine, kuni selle täielik kadumine (atroofia);
  • rase naise ravi radioaktiivse joodi või türeostaatiliste ravimitega;
  • geneetiline eelsoodumus: see on kõige sagedasem patoloogia arengu põhjus.

Niisiis, vastavalt sellele rikkumisele eksisteerivatele patogeensetele teguritele on kretiism jagatud kaheks suureks rühmaks:

  • juhuslik - need on üksikjuhtumid, mis on seotud joodipuudusega inimorganismis (ei sõltu konkreetsest piirkonnast);
  • Endeemilist vormi iseloomustavad massilised kahjustused. Oma olemuselt on see seotud keskkonnaomadustega, kohaliku joogiveega ja seeditavate joodühenditega vaeste toiduainetega. Haiguse endeemiline vorm hakkab arenema üsna vara: teisel eluaastal on lapsel selle haiguse tunnuseid.

Haiguse põhjuste põhjendus

Kuid kohalikud haigused ei pruugi alati põhjustada haiguse ilmnemist (kõik ohtliku ala elanikud kannatavad endeemilise seobi all). Seetõttu on veel liiga vara rääkida selle haiguse tegelikust põhjusest.

Kõige tõenäolisemalt on järjekindlam põhjus põlvkondlik predisposed kretinismile, kuna endeemilise piirkonna sees on nii haigeid kui ka tervislikke peresid.

Samal ajal on kretiinlaste seas pool õdede või vendade seas kreatiinid, kes on kretiinid, mõlemad vanemad, isegi kui selline perekond elab joodipuuduse tõttu äärmiselt ebasoodsamas piirkonnas.

Lisaks suurendab lapse haigestumise tõenäosus selle haiguse korral, kui nii isa kui ka ema on haiged.

Kretinismi käitumine toimub ka haige ema munarakkuse kaudu, samas kui sellise lapse isa on tervislik. Selline ema sünnitab peaaegu kõiki haigeid lapsi, erinevalt tervislikust emalt, kuid annab lapsele haige isa.

Veelgi enam, mõnede teadlaste tähelepanekute kohaselt on kretiismid koduloomade kaudu levinud nakkushaiguste kaudu.

Kucheri uurimus

Huvitavaid uuringuid kretinismi tõelise põhjuse väljaselgitamiseks viis läbi Austria teadlane Kucher.

Teadusliku katse eesmärgil jälgis teadlane kreitiinide loodud peredele paigutatud kodu koeri.

Selgus, et pärast mõnda aega sellises perekonnas elamist reeglina täideti isegi elementaarsed hügieenieeskirjad, kuid loomad võtsid haigete perede patoloogiate vastu.

Algselt täiesti terveid loomi omandas aja jooksul märkimisväärne välismõju. Loomade käitumine muutus oluliselt mitte paremaks, vaid oli ebapiisav kapten.

Ravi

Meditsiiniline ravi on ette nähtud niipea, kui diagnoos on kinnitust leidnud, kuna kretinismi õige ja võimaluse korral varakult ravib neid patsiente tervisliku ja pika eluea jooksul.

Iga konkreetne ravimeetod valib endokrinoloog, tuginedes patsiendi uuringute tulemustele.

Ravi põhineb hormoonasendusravi, mis võimaldab täita loomuliku kilpnääret stimuleerivate hormoonide puudujääki.

Selline hormoonist sõltuv ravi on püsiv ja kogu elu.

Haiguste ennetamine

Tulevasele lapsele ei sündinud kretiin, tuleb täiesti välistada abielupaaride loomine tihedate vere sugulaste vahel.

Lisaks sellele on rase naine soovitatav järgida teatud, enim tasakaalustatud ennetavat toitumist, rikkalikult vitamiine ja joodi.

Lisaks on tulevastel emadel ette nähtud joodi sisaldavaid ravimeid.

Kõigil raseduse etappidel jälgib sünnitusabi-günekoloog tingimata kilpnäärme seisundit ja ilmnenud patoloogiate korral määratakse sobiv ravi.

Prognoos

Kui diagnoositakse juba varajases eas, on tavaliselt ette nähtud spetsiaalne ravi. Kui kretinismi ei ravita, haigus areneb kiiresti, põhjustades tõsiseid tüsistusi, mis tavaliselt põhjustavad surma 39-aastaselt.

Kuidas kretinismi vältida

Kretinism on endokriinsüsteemi patoloogia, mis tekib kilpnäärme struktuuri tegevuse katkemise tõttu ja väljendub vaimse ja füüsilise arengu märkimisväärses viivituses. Spetsialistid tunnetasid ühte kaasasündinud hüpotüreoidismivormi.

Praeguseks on tavaline eristada haiguse endeemilist versiooni - mitu juhtudest, mis on tingitud joodi puudumisest teatud piirkonnas, ja juhusliku tüübi puhul üksikute patsientide tuvastamine.

Peamised põhjused

Enamik eksperte on arvamusel, et kretiinismi alguses on oluline roll kilpnäärme hormoonide vabastamise ja vahetamise eest vastutavate ensüümsüsteemide kahjustamisel. Selline ebaõnnestumine toob kaasa mitte-toksilise koeruse tekke ja hüpotüreoidismi.

Hoolikas ajaloo puhul on sageli võimalik kindlaks teha haiguse pärilik olemus.

Kretinismi peamised põhjused:

  • kilpnäärme struktuuri embrüonaalse moodustumise rikkumine;
  • kaasasündinud keharakkude ebanormaalsused, näiteks atüüreoos;
  • hüpoplaasia;
  • ektopia näärmed;
  • pärilik immuunsus kilpnäärme stimuleeriva hormooni vastu.

Esimeste eluaastate jooksul omandatud põhjustel võib mainida järgmist:

  • kilpnäärme koes põletik;
  • kirurgilised sekkumised;
  • hormoonide tootmist mõjutavad koljusisad kasvajad;
  • vigastused;
  • muud võimalused türeoidiit.

Klassifikatsioon

Kliinikud järgivad üldiselt järgmist kretiismiklassifikatsiooni:

  1. Kilpnäärme hävitamine - selle alaareng või täielik puudumine muutub lapse haiguse atüüroidseks kujunemise algpõhjuseks.
  2. Joodi puudumine kehas paljudes piirkondades on endeemiline kretinism. Negatiivse olukorra kulgemine toob kaasa suhteliselt tõsised tagajärjed, kuni kurtuseni ja füüsilise arengu märkimisväärne viivitus koos intellektuaalse mahajäämusega.

Sümptomid lastel

Hüpotüreoidsete seisundite kohene ja pikaajaline toime lastel on väljendatud järgmiste sümptomitega:

  • aju struktuuride vanuselise moodustumise ebaõnnestumine;
  • täisväärtuslike närvirakkude arvu märkimisväärne vähenemine;
  • aktiivsete ühendite moodustumine, mis häirivad närvi- ja kudede füsioloogilist aktiivsust;
  • energia ja valkude puudumine kehas;
  • kasvu aeglustumine ja skeleti moodustumine;
  • lihaskoe rümpade hüpotroofia;
  • luuüdis vere moodustumise ebaõnnestumine, samuti teiste sisesekretsioonisüsteemide ja siseorganite toimimine.

Selle taustal ilmneb kretiism lastel järgmiselt:

  • imiku kaal alla 4 kg;
  • nabaväädi kaob hiljem;
  • vastsündinud on passiivne, liiga uimane;
  • isu vähenemine - imetamise ajal, hingamisteede peatumisel täheldatakse naha värvuse muutust sinakaks tooniks;
  • lastel on hingamine läbi nina palju raskem ja kõhupuhitus esineb üsna tihti;
  • temperatuuri parameetrid on vähendatud 36 kraadini ja isegi madalamad;
  • vedrud kasvavad palju aeglasemalt;
  • kui vaadelda lihasrühmi tundub tunduvalt tihedam tõttu turse.

Kretinismi iseloomulikud sümptomid peavad esimestel päevadel olema nii vanemad kui ka tervishoiutöötajad ettevaatlikud, seepärast tuleb lapse hoolikalt uurida, et välistada kaasasündinud endokriinhaigus.

Kui nad vananevad, muutuvad väikelaste kretiismitemärgid märksa märgatavamaks - nad ei oska kaaluda, aga nad ei paista välja õhukesed, kuna kudedes koguneb liigne vedelik.

Visuaalselt on kretiismiga diagnoositud laps ebaproportsionaalne - pigem lühikesed jäsemed samal ajal kui piklik keha. Lai nina ja kitsad silmad, samas kui kolju suurus on normaalne. Keele keha ei pruugi turse tõttu suu kaudu sobida, hambad purunevad palju hiljem. Aja jooksul ühinevad vaimse alaarengu tunnused isegi idiootsuse tasemega - laps on intellektuaalsetest parameetritest eakaaslastega oluliselt maha jäänud.

Täiskasvanute sümptomatoloogia

Täiskasvanutel, kellel on kilpnäärmehormooni raske puudulikkus vereringes, on kretiinismi sümptomid järgmised:

Hoolimata asjaolust, et nägemisvõimalus näib pea ebaproportsionaalselt suur, on kolju sisemise õõne ja aju enda suurus minimaalne.

Kasv võib olla erinev, aga üldiselt on see palju madalam kui hormonaalselt tervislikel inimestel.

Kehaosade tasakaalustamatus - 75% -l patsientidest on jäsemed lühemad, kuid mõnevõrra paksemad, nii et liigutused tunduvad kohmakad pööratud jalgade, massiivsete liigeste taustal. Sellepärast võib täiskasvanu kretinismi kahtlustada isegi välimusega.

Muutused muutumises selgroos - see on praktiliselt puudu ja peaaegu kõigil kretiinlastega inimestel on kitsas vaagen.

Eristatavatest tunnustest võib lisaks ülaltoodule määrata kehale väikese koguse juukseid, need on jäigad ja tumedamad. Lips on kõrge, kuid põsed on laiad, nagu ka nina sild, kõrvad on paksenenud, huuled on paksud. Lisaks tekib suguelundite suuruse vähenemine - nende ebapiisav funktsionaalne aktiivsus, mida võib veelgi raskendada viljatus.

Enamik patsiente, kes kannatavad kretinismi all ühel või teisel viisil, on vaimne alaareng (nõrkus, imbakkus või isegi idiootsus). Oligofreenia märgid võivad olla nii tugevad, et inimene ei saa isegi ennast teenida.

Mõnel juhul ei ole füüsilised muutused nii iseloomulikud, kuna intellektuaalne tegevus on minimaalne - inimene ei saa lihtsaid aritmeetilisi operatsioone teostada, ta ei näe kiri kui sellist.

Psüühikahäireid võib muuhulgas väljenduda apaatia, unisuse, letargia, harvemini teevad sellised inimesed enesetapukatseid. Enamikul juhtudel on sümptomid nii iseloomulikud, et diagnoos ei ole keeruline.

Diagnostika

Peamine spetsialiseerunud on loomulikult endokrinoloog.

Türoidhormooni puuduse ja kretiinismi põhjuse kindlaksmääramiseks on vaja laboratoorseid ja instrumentaalanalüüse:

  • hüpofüüsi hormoonide parameetrite määramine - tänapäeva sünnitushaiglates võetakse iga vastsündinud verd, et hinnata kilpnäärme stimuleeriva hormooni, aine, mis kontrollib nääre tööd, kontsentratsiooni;
  • et välistada autoimmuunne türeoidiit, hinnatakse antitüüsi antikehade olemasolu vereringes;
  • kilpnäärme visualiseerimine - see ultraheli aitab selle suurusest, asukohast, struktuurist, võõrkehade olemasolust;
  • Luu ja luustiku moodustumise ebaõnnestumine tervikuna määratakse röntgenkiirguse abil.

Ülaltoodud diagnostiliste meetodite tulemusena saadud kogu teabe kogum aitab spetsialisti sellist diagnoosi määrata kretiiniks.

Ravi taktika

Mis tahes hüpotüreoidismi vorm nõuab asendusravimite vahetut määramist - hormonaalsete ravimite võtmist, mis kompenseerivad kilpnäärme hormoonide puudumist. Varasemaid ravimeid alustatakse, seda prognoos on soodsam.

Annused ja ravi kestus sõltuvad otseselt patoloogilise protsessi tõsidusest, samuti patsiendi vanusest ja kehakaalust. Põhimõtteliselt kretinismi ravi aluseks on tavaliselt järgmised ravimid:

  1. L-türoksiini ja trijodotüroniini abil - saate luua kunstlikke hormoone, mis soodustavad endokriinsüsteemi terviklikku toimet tervikuna, alustades minimaalsetest vanusepiirangutest ja nende järkjärgulist suurenemist, tingimata kontrollides vereanalüüse;
  2. vitamiinid A ja B12 - aitab parandada naha, siseorganite seisundit;
  3. Nootropics - selle grupi ravimid parandavad vereringet aju struktuuridesse, aktiveerivad toitainete pakkumist, mis aitab kaasa intellektuaalse tegevuse paranemisele.

Ravimite adekvaatselt valitud annustega on enamikul juhtudel võimalik toime tulla haiguse negatiivsete ilmingutega - laps kasvab ja areneb vastavalt vanusele.

Mõnikord võivad füüsilised parameetrid olla normaalsed, samas kui intellektuaalne tegevus jääb endiselt maha. See on tingitud asjaolust, et lapse sündimise aja järgi moodustasid aju struktuurid kõige sagedamini ja hormoonipuudulikkus oli neid juba mõjutanud. Sellistel juhtudel asendusravi aitab olukorra sujuvamaks muuta, kuid laps kasvab vaimselt puudulikult, sest kretinism on endiselt pöördumatu patoloogia.

Ennetamine

Arvestades patsientide patoloogia suurt tähtsust, pööravad meditsiinitöötajad suurt tähelepanu ennetavatele meetmetele - joodi lisamine inimkehasse, haridusalane tegevus.

Lisaks meedias avaldatud teabele on tervisekoolid piirkondades, kus joodi puudus on eriti kõrge, ja endeemilise hüpotüreoidismi tase pole juhuslik, kuid laialt levinud.

  • joodi kasutuselevõtt toodetes - näiteks tundub optimaalne kasutada joodatud soola, merevetikad, mereande;
  • toitumise korrigeerimine - selle küllastumine köögiviljadega, erinevad puuviljad;
  • rasedust planeerivate naiste uurimine - kilpnäärme hormoonide sõeluuringute läbiviimine.

Tähtsaks peetakse vastsündinute õigeaegset uurimist, võttes kõik vastsündinud verre, et määrata kindlaks kilpnäärme stimuleeriva hormooni tase, nii et juba haiglas saab välistada edasist kretinismi.

Riskigruppide - tulevaste emade ja endeemiliselt ebasoodsates piirkondades elavate noorukite - isikutel tuleb anda joodipreparaatide profülaktika.

Kretinismi liigid, põhjused, sümptomid ja diagnoosimine

Kui tihti väsin inimest, et selgitada mõningaid selgeid asju, kutsume teda närimataks! Oluline on mõista, et sellel kontseptsioonil on mitu tähendust: on olemas kretinism, ja tegemist on kretiiniga, mis tegelikult osutub äärmuslikuks tujukuse nimetuseks mõnes kitsas inimtegevuse valdkonnas (tüüpiline näide on topograafiline kretiism).

Haigus või kahjustus?

Kretinism kui haigus on endokriinsüsteemi haigus, mis areneb kilpnäärme talitlushäire tõttu. Peamine manifestatsioon on intellektuaalse, füüsilise ja vaimse arengu hilinemine. Haigusnähtud hakkavad ilmnema varases lapsepõlves, jäädes kogu lühikeseks ajaks muutumatuks.

Selle haiguse korral täiskasvanutel tekib silmapilgul inimese silme nägemine, kuid laste kretinism (hüpotüreoidism) avaldub võimetuses õppida, halvas kõnes või isegi selle puudumisel. Need lapsed on laiskad, väga apaetilised. Praeguseks on tihedalt seotud joodi puudus (hüpotüreoidismi peamine põhjus) ja luureandmete tase. Joodi puudumisega piirkondades on madala intelligentsusega elanikud 14% rohkem.

Kiire ravi korral suurenevad sümptomid kiiresti. Seetõttu elavad tavaliselt vanurid tavaliselt 40 aastat.

Selle haiguse puhul on kaks tüüpi: kretinism on endeemiline ja ka juhuslik. Lisaks on ka teisi liike, mida ei peeta haiguseks: tüpograafiline, professionaalne, geograafiline kretinism...

  • Sporaadiline kretinism. Enamasti esineb selline kretinism kui kaasasündinud hüpotüreoidismi vorm, kuid mõnikord areneb see lapse edasise kasvu protsessis. Selle põhjused on tavaliselt seotud embrüo arenguhäiretega, mis põhjustavad sisesekretsioonisüsteemi talitlushäireid. Hüpotüreoosi viimane etapp on mükseede (või täiskasvanud kretinism). Samuti võib täiskasvanul olla sekundaarne mükseedeemia, mis on põhjustatud hüpotalamuse või hüpofüüsi kahjustusest. Füsioloogiliste defektide tõsidus ja sporaadilise kretiinismi vaimsete muutuste raskusaste on selge seos. Ent endeemilise kretiiniga ei ole see seos nii tugev;
  • Endeemne kretinism. See on keeruline psühhofüsioloogiline patoloogia, mis areneb väikeses koguses joodi (tavaliselt mägipiirkondades) paikkondade elanikega. Sellist tüüpi haigust esineb sageli seedeelund ja kurtide mutism, mis enamasti areneb lapse elu alguses. Kuid mitte kõigil patsientidel, kes kannatavad sellistes piirkondades endeemilisest nohu, on kretinism. Mõnikord esineb endeemiline kretinism siis, kui puudub joodi märgatav puudus. Ja hiljutised uuringud ei välista isegi selle haigusega nakatumise fakti.

Kui kretinism kui haigus on kahel erineval kujul, eristub kretiinism kui aju üksikute piirkondade arengu tunnus mitmesuguseid liike. Kretinism kui haigus ei kuulu üldse sellistesse rikkumistesse.

Üks inimene ei suuda geograafilist kaarti võrrelda tõelise kohaga (nn topograafiline kretinism), teine, hoolimata instituudi hariduse olemasolust, ei assimileerita kirjavahemärke (nn tüpograafiline kretinism), samas kui kolmas professionaalne kretinism... Kõige tuntum nähtus on ruumiline või topograafiline kretinism.

  • Topograafiline kretinism (või ruumiline dementsus). Mitte meditsiiniline termin, vaid inimese võimetus navigeerida tundmatus piirkonnas. Selle põhjuseks on ajutegevuse funktsionaalsed omadused, mille puhul mõnedel inimestel on orienteerumiseks raskusi. See pole sugugi haigus, vaid naistele omane psühholoogiline eripära. Nii meestel kui ka vasakukäeliselt on parema väljakujunemise eest vastutav kosmosetunde eest vastutav poolkera. Kuid "ümberõppeline vasakpoolne" võib samuti olla halb ruumiline suundumus, sest nende poolkerad võivad ebaõnnestuda.

Krooniline une puudus teravdab topograafilise kretinismi ilminguid, mis on tingitud ajukahjustusest tingitud verevarustuse, nägemismalli halvenemisega. Geograafiline kretinism aitab kaasa ka laiskusesse, lahkumatusesse. Selline rikkumine võib olla isegi pärilik. Selle raskusastme vähendamiseks on vaja tugevdada visuaalset mälu ja ruumilist mõtlemist.

Põhjused

Peamine põhjus, miks kretinism tekib inimestel, on spetsiifiliste kilpnäärmehormoonide puudumine. See endokriinne häire areneb erinevate tegurite mõjul:

  • kilpnäärme embrüo hüpoplaasia, selle ebaõige asukoht või üldse puudumine;
  • rase naise spetsiifiliste hormoonide puudumine või puudumine lastes;
  • radioaktiivse joodi abil rasedate naiste ravi;

Kilpnäärme asukoht

seleeni, joodi puudus;

  • autoimmuunne türeoidiit;
  • hüpofüüsi häired;
  • geneetilised häired (kilpnäärme stimuleeriv hormoonide reaktsioon);
  • lähedased abielud;
  • liitiumravi ja muud keemilised elemendid.
  • Mõnikord on selle haiguse põhjuseks joodi puudus konkreetses elukohas. Sellistel juhtudel diagnoositakse endeemilist kretinismi. Võimalik, et Kretinismil on püsivad sümptomid, olenemata selle esinemise põhjustest.

    Sümptomatoloogia

    • Lag või kehaline areng. Aeglane kasvu või hammaste muutus, keha aeglane kasv (nn kääbikirik). Ebaproportsionaalne, mitteharmooniline kehaehitus (väga suur lühikeste jäsemega pea). Pikk frittaanide hõõrumine koljule, koljuosa deformeerumine luudega paksenemisel, järsult väljaulatuvad põsesarnad. Mõnikord on jäsemete liigeste või luude deformeerumine võimalik ka selge skoleiis;
    • Nägu. Pehmete kudede turse tõttu on sellel jämedad omadused - tugevalt süvendatud tagaküljel asuv nelinurkne nina, silma hüpertelorism (laiapõhjalised silmad), avatud õlavaba suu, mis on välja tõmmatud keelega. Tema mimikry on väga vaene ja tema väljendus on ükskõikne, loll;
    • Muud välismärgid. Kuulmis- ja kõnehäired (kuni kurtide mutismini). Sekundaarsete seksuaalomaduste vähene areng. Nahk on karm, paks, väga kahvatu, on pigmentväljad, tavaliselt tursed. Kahekümne aasta pärast muutub nahk kortsus ja lõhnatuks. Pea juuksed on pimedad ja hõredad, küüned on rabedad ja higistamine on vähenenud;

    Kretinismi erinevad ilmingud

    Kliinilised sümptomid. Protsesside aeglustamine ja reflekside mõtlemine, bradükardia, madal vererõhk. Siseorganid on oluliselt väiksemad. Seedetrakti probleemid, myxedema, mõnikord on IRR-i sümptomid. Rikutati suguelundite funktsiooni. Söögitoru esinemine juhtub, kuid see ei ole vajalik. Harva tekib mükseedema turse (nn mükseedema kretinism);

  • Käitumise rikkumine, psüühika areng, intellekt (idiootsiks). Kretinid on loid, aeglane, unistav. Vastavalt tema suhtumisele teistele - tavaliselt usaldamatult, ebasõbralikud. Nad on kergesti soovitatavad, armastavad meeleheidet, kuid emotsionaalselt ebastabiilsed. Kui nad muutuvad vägivaldselt vihaseks, võivad nad isegi olla ohtlikud, kuid mõjud on haruldased, nad on kiiresti kahanenud;
  • Kretinism suurendab enesetappude ja depressiivsete seisundite kalduvust, lisaks sellele on psühhoosi ja skisofreenia tekkimise oht suur. Kui kasvab, on märke kogu organismi kiire varase vananemise kohta. Patsiendid on tihti rasvunud. Patsientidel on väga suur soojuse vajadus, nii et nad veedavad voodis palju aega. On narkootikumide ja alkoholi kuritarvitamise juhtumeid. Selliste inimeste väljavaated on väga kitsad, sageli langetatakse esialgsed vajadused.

    Diagnoosimine

    Algaastal diagnoos on raske. Kilpnäärme hormoonide kaasasündinud defitsiit võib esile tuua ainult konkreetse uuringu, mis viiakse läbi esimesel nädalal pärast sündi. Selle haiguse olemasolu kinnitamine on imiku veres olevate hüpofüüsi hormoonide kõrge tase. Selle haiguse diagnoosimine vanematel lastel põhineb mitmesugustel kliinilistel, laboratoorsetel ja radioloogilistel analüüsidel.

    Kliiniline diagnoos: haiguse välisnähud võivad tekkida elu alguses, kuid enamasti on kretinism kinnitatud 5-6 aasta jooksul. Imiku diagnoosimisel tuleb erilist tähelepanu pöörata rinnanäärme imemisele ja pidevale unisusele. Sellise lapse jaoks on iseloomulik igav "kuupiline nägu". Sageli leiab strabismust. On täielik kaotus või raske kuuldus ja lõhn. Laps jätab teadlaste arengust kaugele maha oma eakaaslasi, peaaegu ei kasvata, esimesi sõnu on raske rääkida, on väga hilja. Rasketel juhtudel tekitab laps ainult erisuguseid helisid.

    Kui kretinism ilmneb lapsena, kes on vanem kui 3-4 aastat, siis ei esine tõsiseid vaimseid kõrvalekaldeid, kuid luure taset vähendatakse ja õppimisvõime märgatavalt nõrgeneb. Diagnoosimisel tuleb see haigus selgelt eristada Gargoilismist (Pfaundler-Gurleri haigus), Downi sündroomist ja teistest muudest haigustest.

    Kretinism on tänapäeval haruldane, sest emaduse haiglates juba esimesel elunädalal läbivad kõik lapsed kliinilise analüüsi vere kohta kilpnäärmehormoonide esinemise kohta. Selline hüpotüreoidismi diagnoos aitab kaasa õigeaegsele ravile, mis võimaldab igal lapsel adekvaatselt areneda.

    Kretinism: sümptomid ja ravi

    Kretinism - peamised sümptomid:

    • Isukaotus
    • Puhitus
    • Arengu viivitus
    • Madal vererõhk
    • Juuste haprus
    • Kollatõbi
    • Ebaproportsionaalne füüsism
    • Mootorite aktiivsuse vähendamine
    • Lapse kasvu aeglustumine
    • Vaimne aeglustumine
    • Vaimse arengu häired
    • Põhilised omadused
    • Enneaegne hammustamine
    • Suurt keelt
    • Madal juustepiirkond
    • Paks nahk
    • Rough skin
    • Kuivad juuksed
    • Kolju friikanelli pikk puudulik suhtlemine

    Kretinism on endokriinsüsteemi haigus, mis hakkab kilpnäärme düsfunktsiooni tagajärjel liikuma. Selle peamine manifestatsioon inimestel on vaimse, intellektuaalse ja füüsilise arengu hilinemine. Esimesed kretiismimärgid hakkavad ilmnema lapsepõlves. Reeglina jäävad need kogu eluea jooksul muutumatuks.

    Täiskasvanute patoloogia kujunemise korral on nende välimus esmalt silmatorkav. Kretinism lasub ilmselgelt lapse suutmatusel midagi õppida, ta räägib halvasti või üldse ei räägi, on laisk ja apaetiline. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, suureneb patoloogia sümptomid kiiresti. Sellised ilma piisava raviga inimesed elavad kuni 40 aastat. Samuti väärib märkimist, et ravi on vajalik ohtlike komplikatsioonide progresseerumise vältimiseks.

    Põhjused

    Patoloogia arendamisel on palju põhjuseid. Teadlased on leidnud, et lapse kretinism areneb sagedamini, kui lapse kandmise ajal on ema kehas diagnoositud joodi puudus. Samuti on meditsiinis juhtumeid, kus endeemse ulotusega naised sünnitasid kilpnäärme talitlushäiretega lapsi.

    Samuti aitavad haigus progresseeruda järgmistel põhjustel:

    • eutüroidism (kilpnäärme täielik puudumine);
    • nendes toodetes on joodipuudus, mida emal raseduse ajal tarbiti;
    • ema raseduse ajal endeemiline koer;
    • kaasasündinud anomaalia - keha suutmatus joodi aktiivsesse vormi tõlkida;
    • kilpnäärme hüpoplaasia;
    • ektopia näärmed;
    • kilpnäärme kaasasündinud väärarengud;
    • pärilik tegur (haiguse progresseerumise üldine põhjus);
    • näärme atroofia;
    • tihtipeale kretiinismi progresseerumise põhjus lastel muutub emale raseduse ajal türeostaatilised ravimid ja radioaktiivsed joodisaadused;
    • hormoonide defitsiit, mida sünteesib kilpnäärme;
    • elab piirkonnas, kus täheldatakse joodipuudust;
    • Hashimoto türeoidiit;
    • operatsioonijärgsed komplikatsioonid;
    • abielu lähedaste sugulaste vahel.

    Klassifikatsioon

    Meditsiinis kasutavad arstid järgmist kretinismi liigitust:

    • atüüreoidne vorm. Selle progresseerumise peamine põhjus on kilpnäärme aplaasia. See võib areneda ka selle elundi täieliku hävitamise tõttu lapsel. Selle haigusvormi ravi peab algama kohe pärast lapse sündi;
    • geograafiline vorm (ruumiline või topograafiline kretinism). See toimub üsna tihti. Topograafiline kretinism väljendub lapse suutmatuses liikuda tundmatus piirkonnas. Patoloogia areng toob kaasa aju funktsionaalsed omadused. Mõned eksperdid väidavad, et topograafiline kretinism ei ole haigus, vaid psühholoogiline tunnusjoon, mis enamikul juhtudel on pigem iseloomulik ilusale inimesele. Inimeste krooniline uni võib märkimisväärselt süvendada topograafilise kretinismi sümptomeid, kuna see põhjustab aju ringlust ja visuaalse mälu kahjustamist.
    • endeemiline kretinism. Selle haigusvormi arengu peamine põhjus on inimorganismis joodipuudus. Selle progresseerumine põhjustab kurtuse, tumedust, samuti motoorikat ja spastilist düsfunktsiooni inimese kehas. Selle taustal võivad tekkida komplikatsioonid - südame-veresoonkonna süsteemi düsfunktsioon, hilistunud füüsiline areng, krooniline vaimne aeglustumine.

    Sümptomatoloogia

    Manifesteerivad sümptomid võivad veidi erineda, olenevalt sellest, milline haigus on lapsel tekkinud. Kuid peamine kliiniline pilt on esitatud järgmiste sümptomitega:

    • kasvu aeglustumine (see sümptom ilmneb mis tahes kujul patoloogias);
    • hilinenud neelamine;
    • füüsiline ja vaimne areng;
    • vaimse arengu halvenemine;
    • Fiktiivne kolju pikka aega ei kasva;
    • nahk on karm ja paks;
    • töötlemata omadused;
    • Keel on suur. Sageli ei sobi see isegi inimese suhu;
    • kehv isu;
    • juuksed on rabedad ja kuivad;
    • kehaosade ebaproportsionaalsus;
    • sekundaarsed seksuaalomadused on halvasti arenenud;
    • madal juustepiirkond;
    • väike kasv;
    • kui kretinism lastel on intellekti arenemise rikkumine, vähenenud aktiivsus, kollatõbi on võimalik;
    • Vererõhk langenud;
    • puhitus;
    • selline sümptom nagu myxedema turse, ilmneb ainult myxedema kretinismi arengu korral.

    Diagnostika

    Kui laps sünnib, on kretinism diagnoositud selle iseloomulike sümptomitega. Teistes kliinilistes olukordades tegeleb endokrinoloog patoloogia diagnoosimisega. Täpse diagnoosi saamiseks peate edastama järgmised eksamid:

    • radiograafia;
    • kui laps on haigestunud, on vaja viia läbi uuring võõrväärtuste ja ainevahetushäirete kindlakstegemiseks tema 3. elupäeval;
    • vereanalüüs;
    • Kilpnäärme ultraheli;
    • vereanalüüs, et määrata kilpnäärme hormoonide taset;
    • Kilpnääre ja globuliini seose hindamine

    Ravi

    Haiguse ravi peaks algama kohe diagnoosi ja diagnoosi kinnitamise järel. Nõuetekohane raviplaan on kretinismi diagnoositud patsiendi normaalse ja pika eluea võti.

    Ravi määrab endokrinoloog vastavalt uuringu tulemustele. Ravi sisaldab hormonaalseid ravimeid, mille peamine ülesanne on kompenseerida kilpnääret stimuleerivate hormoonide defitsiit kehas. Selline ravi on vajalik kogu elu vältel, et vältida psüühikahäirete arengut füüsilises, vaimses ja vaimses arengus.

    Ennetamine

    Kretinismi ennetamine põhineb järgmistel tegevustel:

    • toitumine raseduse ajal peaks olema tasakaalus. Piisab piisavas koguses vitamiine, mikroelemente ja toitaineid
    • peaks viivitamatult tegema kilpnäärmehaiguse ennetamist või ravi;
    • Fertiilses eas on soovitatav võtta ravimeid, mille aktiivseks komponendiks on jood;
    • tihedalt seotud abielude keeld.

    Kui arvate, et teil on kretinism ja selle haigusega seotud sümptomid, võib endokrinoloog teile abiks olla.

    Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

    Septikeemia on teatud tüüpi vere mürgistus, mille puhul organismis on tekkinud põletikus üldine seisund, kuid sisemiste organite rütmi pole. Esimeste haavandite tekkimisel esineb sepsise erinevat tüüpi - septipükeemia. Seda iseloomustab asjaolu, et see tekib tänu patoloogiliste bakterite tungimisele verd otse infektsioonide või põletiku allikast. See patoloogia areneb mis tahes haiguse taustal.

    Sellise haigusega nagu portaal-hüpertensioon tähendab seda sündroomi, mis tekib halvenenud verevoolu tõttu koos vererõhu suurenemisega portaalveeni. Hüpertensiivne portaal, mille sümptomid põhinevad düspepsia, astsiidi, splenomegaalia, mao ja söögitoru veenilaiendite ning seedetrakti verejooksu kui radikaalseks ravimeetodiks, hõlmavad vajadust kirurgilise sekkumise järele.

    C-hepatiit on nakkushaigus, mis mõjutab maksa ja on üks kõige levinumaid hepatiidi tüüpe. C-hepatiit, mille sümptomid võivad pikka aega üldse mitte ilmneda, viib sageli selle hilja tuvastamiseni sel põhjusel, mis omakorda viib selle latentsesse vedu patsiendidesse, kellel on viiruse paralleelne levik.

    Maksatsirroos on krooniline haigus, mis on tingitud maksa parenhümaalse kudede järkjärgulisest asendamisest kiulise sidekoega, mille tulemuseks on selle struktuuri ümberkorraldamine ja tegelike funktsioonide rikkumine. Tsirroosi peamised sümptomid on kollatõbi, maksa ja põrna suurenemine, valu paremal hüpohoones.

    Koletsüstiit on põletikuline haigus, mis esineb sapipõies ja millega kaasnevad tõsised sümptomid. Koletsüstiit, mille sümptomid esinevad, on tegelikult haigus ise, umbes 20% täiskasvanutest, võivad liikuda ägedalt või krooniliselt.

    Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

    Võite Meeldib Pro Hormoonid