Kilpnäärmeks on organ, mis võib põhjustada kogu inimese kehas tasakaalustamatust. Kilpnäärme laienemine on meie aja jooksul tavaline patoloogia, mis mõjutab rohkem kui 50% maailma elanikkonnast. Kahjuks ei lahenda probleem enamikul juhtudel esialgses etapis, vaid kannatab patsiendile ebamugavate tagajärgedega täidetavate komplikatsioonidega.

Kilpnäärme laienemise põhjused

Laienenud kilpnäärme nime all on goiter. See patoloogia võib areneda inimestel olenemata vanusest, soost ja rikkumise põhjused võivad olla järgmised põhjused:

Patoloogia põhjused on palju

  • Alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine. Kahjulikud harjumused tabavad immuunsüsteemi, mis tõsiselt keha nõrgestab ning on raske vastu seista viirustele ja bakteritele.
  • Ägeda kujuga kroonilised haigused võivad põhjustada tüsistusi mis tahes inimese organile, sh kilpnäärmele.
  • Halb ökoloogia.
  • Töötamine ohtlikus tootmises.
  • Toitumisreeglite rikkumine. Joogipiima sagedane söömine, toiduvalmistamine negatiivselt mõjutab kilpnäärme seisundit.
  • Joodi puudumine kehas.
  • Hüpotalamuse ja hüpofüüsi ebapiisav töö. Nende elundite signaali kahjustamine mõjub kogu organismi tööle.
  • Neoplasm.
  • Muuda hormonaalset tausta. Selle elemendi all on enamasti naissoost, kuna nende kehad läbivad sellist muutust elus rohkem kui üks kord: puberteet (menstruatsiooni alguses), rasedus, sünnitus, menopaus.
  • Närvi liigpinge, stress.
  • Erinevatel põhjustel muutuvad näärmed.
  • Narkootikumide negatiivne mõju, mis võib inhibeerida kilpnäärmehormoone.

Kilpnäärme toodab elutähtsaid hormoone, mis vastutavad kõigi ainevahetusprotsesside eest organismis. Selle organisatsiooni töö rikkumised toovad kaasa pöördumatuid protsesse.

Endokrinoloogid märgivad, et laienenud kilpnäärme peamine põhjus on pikaajaline joodipuudus. Selle komponendi otsimisel hakkab keha oma mahtu suurendama ja võib jõuda muljetavaldavate suurustega, mis on kogu organismi tervisele ohtlikud.

Sümptomid

Patsient ei täida kohe kilpnäärme häirete sümptomeid, enamasti ilmuvad nähtavad patoloogiad sõltuvalt staadiumist. On võimalik näidata keha suurenemist skondimise (palpatsioon), ultraheliuuringu, röntgenikiirguse abil. Peamised sümptomid on järgmised:

Valu allaneelamisel

  1. Esialgsel etapil ei ole võimatu märgata enda kasvu, kuid kui patsient neelab toitu või toitu, siis märgib patsient ebamugavust.
  2. Teisel etapil on võimalus proovida mõningaid laiendatud näärme ja ristlõike osi.
  3. Kolmandas etapis võib suurenemist näha visuaalselt, kuna kael paksub ja võtab ebanormaalseid kontuure.
  4. Neljas aste ilmneb, kui kilpnäärme ilmub külgedele ja häirib neelamist.
  5. Viies etapp on üks raskemaid. Sel perioodil on kael disfigured, on tugev söögitoru ja hingetoru rõhk. Inimesel on raskusi hingamisega, neelatakse halvasti, teated muutuvad häälteimbris ja on pidevalt valu.

Ka kilpnäärme probleemi puhul esineb väikesi sümptomeid:

  • kehamass ei muutu nähtaval põhjusel
  • arütmia tekib (suurenenud südamerütm)
  • iseloomu muutused, ärrituvus ilmub
  • unetus
  • juuksed kaotab oma tervisliku välimuse ja hakkavad kukkuma
  • higistamine suureneb
  • menstruatsioonitsüklis on vigu
  • nägemishäire
  • köha, mis ei põhjusta külma ega kopsuprobleeme
  • kõhukinnisus või kõhulahtisus
  • käte värisemine

Kui valu ilmneb, kui kilpnääre on suurendatud

Laienenud näär tekitab ebameeldivaid aistinguid, et eksperdid ei saa helistada valu. Kuid paljud patsiendid kurdavad, et neil tekib valu kaelal. Enamasti märgivad patsiendid järgmist ebamugavust:

  • põletustunne
  • surve
  • häirib pidevalt krae, salli
  • ebameeldiv tunne kaelas

Valu ilmneb järgmistes diagnoosides:

Valu esineb neelus, söögitorus, hingetorus ja võib põhjustada temperatuuri tõusu. Samuti tekivad koos valu, tugev nõrkus, liigesevalu ja peavalud.

Kui teil on valu kilpnääre, on soovitatav kiire kontakt endokrinoloogiga. Kuna sellised haiguse ilmingud võivad põhjustada raskeid tagajärgi, isegi surmaga lõppeda.

Protsessi sammud

Patoloogia areneb järk-järgult, esialgu on haiguse sümptomid sarnased kroonilise väsimuse või külmetushaigusega ning ei kujuta endast ohtu patsiendi elule.

Kilpnääret suurendatakse järgmiste haigustega:

Eksperdid jagavad koerte välimuse mitu etappi. WHO klassifikatsioon on kolm ja vene endokrinoloog viiest:

  1. Esialgne etapp või null, kui puuduvad nähtavad avaldumised ja ebamugavused.
  2. Esimene etapp. Sellisel juhul on näärme läätsed veidi laienenud, ebamugavus tekib neelamisprotsessi ajal.
  3. Teine etapp. Suurenduse märgid on kergelt vajutatud ja visuaalselt märgatavad.
  4. Kolmas etapp. Laienenud kilpnääre on nähtav palja silmaga.
  5. Neljas etapp. Visuaalselt märgatav asümmeetriline näärmevorm, sisselõige on nähtav spetsiaalsete seadmeteta. Sel perioodil on tugev õhupuudus, raskesti süüa.
  6. Viies etapp. Seda etappi iseloomustab suur paksenemine kaelale, mis põhjustab valu ja võib põhjustada patsiendi surma.

Suurendamise vormid

Kitsa vormid jagunevad järgmiste patoloogiateks:

  • endeemiline, mida iseloomustab joodipuudus
  • juhuslik
  • hajus toksiline seent, mida nimetatakse ka türeotoksikoosiks, Gravesi haigus
  • hüpotüreoidism vähenenud näärmefunktsiooni tõttu
  • türeoidiit või kilpnäärmepõletikku
  • neoplasmid, kahjustused
  • hüpertüreoidism, suurenenud näärmefunktsioonide tõttu

Hajuvad muutused

Sellisel juhul suureneb nääre funktsioon, mis suureneb autoimmuunsete muutuste tõttu kehas. Anomaalia on tüüpiline naistele vanuses 20 kuni 50 aastat. Selle vormi kõige levinum põhjus on pärilikkus, mis on seotud defektiga immuunsüsteemis. Selline protsess mõjutab negatiivselt valkude esinemist - autoantikehasid, mis stimuleerivad hormoonide tootmist või suurendavad kilpnääret.

Protsessi esialgsetes etappides kurdavad patsiendid meeleolu, unetuse, arütmia, kõhulahtisuse ja kaalulanguse suurenemisega koos söögiisu suurenemisega. Haiguse progresseerumisel ilmub sõrmedes värisemine. Mõnedel juhtudel märgivad eksperdid patsiendi õpilaste laienemist ja erilist särava välimust.

Näärmete laienemine

Kõige sagedasem seedeelund. Üks sõlm on kapsel, mis on piiratud konkreetse kapsliga. Palpatsioonil on tunda tihendatud ala ja sellised ilmingud on selgelt nähtavad ultraheli abil. Sõlmed võivad ilmneda nii üksikult kui ka mitmuses ning see ei ole alati hormonaalsete häirete tagajärg.

  1. Sõlmed võivad olla pahaloomulised ja healoomulised.
  2. On juhtumeid, kus sõlmed paiknevad rinnakuhi taga.
  3. Kui sõlme sees ilmub vedelik, siis eksperdid diagnoosivad elundi tsüsti.

Tõukude välimuse põhjused on järgmised:

  • pärilikkus
  • suurenenud kiirgus
  • joodi puudus
  • viirusinfektsioonid
  • ebasoodne ökoloogia
  • stress, närvisüsteemi tüvi
  • mineraalide puudus, vitamiinid

Patoloogia sümptomid on:

  • köha
  • hingamisprobleemid
  • neelamine ebamugavustunne
  • kooma tunne kurgus
  • kurguvalu

Kilpnäärme osakaalu suurenemine

See haigus mõjutab kõige sagedamini kogu endokriinsüsteemi. Org paikneb kõri esiosas ja on jagatud kaheks peavikuks: paremale ja vasakule.

Kilpnääre parem külg on kõige sagedamini vasakpoolsemad, need on normaalsed indikaatorid.

Nääreosa suurenemine sümboliseerib põletikulist protsessi või healoomulist tsüsti. Tsüstid võivad ilmneda mõlemas lehes. Kuid samal ajal paremale ja vasakule toimub see erandina. Vasaku suurenurga suurenemise korral võib endokrinoloog pärast uuringut diagnoosida onkoloogiat või hajureostust.

Istmumi laienemine

See patoloogia esineb harvadel juhtudel ja räägib ühe peaviku hormonaalsetest häiretest või onkoloogiast. Sektsioon on kilpnäärme parempoolse ja vasaku varre vaheline ühenduskeer ning asub teise ja kolmanda trahheja kõhre piirkonnas.

Suurenenud limaskesta maht

Kilpnäärme normaalse massi näitajateks on 20-30 g, kus paremal ja vasakal lüli on pehme, ei põhjusta allaneelamisel valu ega ebamugavustunnet. Kui näärmed tõusevad, siis räägitakse elundi haigustest.

Tervislikul inimesel ei tohiks igal labal olla rohkem kui pisipilti. Kere normaalsete näitajate arvutamiseks on olemas valem:

Kõrgus * laius * pikkus * 0.479 = osaku maht

Patoloogia tüsistused ja tagajärjed

Nääre tõus mõjutab negatiivselt mitte ainult elundi aktiivsust, vaid ka kogu organismi paljusid funktsioone. Selliste rikkumiste hulka kuuluvad:

  • kaaluprobleemid
  • unetus
  • seedetraktiga seotud probleemid
  • reaktsioon temperatuurimuutustele

Kui sobiva ravikuuri ei anta õigeaegselt, võib goiter juhtida türotoksiliseks kriiks ja hüpotüreoidseks kooma. Mis võib olla surmav.

Iidsete aegade seas sai massipretinismi arengu peamine põhjus.

Hüpertüreoidism võib põhjustada:

  • palavikuga seotud seisundid
  • hüpertensioon
  • teadvuse selguse kaotus, luulude esinemine
  • tahhükardia
  • kaalulangus
  • südamepuudulikkus

Hüpotüreoidismi korral võib patsient jälgida järgmisi haigusseisundeid:

  • kehakaalu tõus
  • Kesknärvisüsteemi häired
  • krooniline väsimus ja väsimus
  • segadus
  • tupusus
  • mälu probleemid
  • südame- ja hingamissüsteemi häired

Kilpnäärme on väga oluline organ, mis vastutab kogu organismi toimimise eest. Näärmehaigused võivad põhjustada kõigi ainevahetusprotsesside, kardiovaskulaarsete patoloogiate, vaimse aktiivsuse vähenemise, närvisüsteemi haiguste, diabeedi ja muude ebameeldivate tagajärgede rikkumist.

Diagnostika

Kitsaribade diagnoosimisel on kaks rühma.

Esimene rühm tähendab anatoomilisi muutusi elundis, mida saab määratleda järgmiselt:

  • Ultraheli
  • palpatsioon
  • biopsia, st uurimaterjal
  • MRI
  • termograafia
  • kilpnäärme hormooni testid
  • radioisotoopide skaneerimine

Kõige lihtsam ja hõlpsam viis koerte uurimiseks on palpeatsioon. Selle meetodi abil saab arstil kindlaks määrata nääre, kuju, õrnuse ja sõlmede suurenemise astme. Kui pärast esmast eksamit avastati tõus, suunatakse patsiendile järgnevad uuringud.

Ultraheli on üks kõige taskukohasemaid ja odavamaid uurimismeetodeid, mis on osutunud usaldusväärseks. Menetlus on piisavalt kiire ja ei vaja erilist ettevalmistust. Uuring on täiesti valutu ega põhjusta inimesele mingit kahju. Uuringu tulemused ei pea ootama, sest need on valmis 10-20 minuti pärast.

Ultraheli abiga on spetsialistil võimalus visuaalselt hinnata nääre, külgnevaid veresooni ja lümfisõlmesid. Samuti on seadmel võimalus näidata elundi asukohta ja määrata selle parameetrid. Krüpteerimine aitab tuvastada:

  • tsüstid
  • kasvajad
  • verehüübed
  • tihendid
  • kasvaja suurus
  • ja muud kõrvalekalded kehtestatud standarditest

Biopsia

Kilpnäärme biopsia võimaldab teil määrata, millised rakud on osa elundist ja sõlmest (kui on olemas). Negatiivse tulemuse põhjal näitab uuring, et kehas olev haridus tähendab haiguse healoomulist või pahaloomulist ilmingut.

Protsess sarnaneb veenist vere võtmisega, kilpnäärmele lisatakse ainult õhuke nõel, millest võetakse vajalik materjal. Spetsiifiline ettevalmistus enne analüüsi läbimist pole vajalik.

Magnetresonantstomograafia võimaldab teil näha elundi kolmemõõtmelises kujutises, mis näitab näärme muutumist, neoplasmi, suurendatud lümfisõlme, söögitoru ja hingetoru surumist. Spetsialist saab uuringu tulemused väga kiiresti ja uurimise päeval on võimalus saadud teavet uurida.

Termograafia

Termograafia on meetod, mis võimaldab teil määrata kilpnäärme patoloogiat, määrates inimese keha iga piirkonna temperatuuriindikaatorid, kasutades selleks spetsiaalset termofilterit.

Infrapunakiirgus aitab kindlaks teha koha päritolu isegi väikeste temperatuuri muutuste tõttu. Menetlus on täiesti ohutu ja seda saab teha rohkem kui üks kord.

Termograafia nõuab erikoolitust:

  • kümne päeva jooksul ei ole soovitatav võtta hormonaalseid ravimeid
  • lõpetage kilpnäärme piirkonnas salvi kasutamine

Hormooni taseme veretest

Hormoonide vereanalüüs

Patsient annetab kilpnäärme hormoonide jaoks verd, nii et spetsialist saab määrata kilpnäärme hormoonide taset (trijodotüroniini, türoksiini), samuti türeotroopse hormooni. Analüüsile andsid kõige õiged tulemused, see antakse tühja kõhuga hommikul varahommikul. Alkoholit ei soovitata enne testimist mitu päeva. Hormonaalsed ravimid, mis võetakse pärast vere kogumist. Enne analüüsi pole soovitatav teha ultraheli, EKG, röntgenkiirguse või füsioteraapia protseduure.

Radioisotoobi skaneerimine

Radioisotoopide skaneerimine on konkreetse näärme kasutamine, et ise tecnetsium ja radioaktiivsed joodi molekulid meelitada, kogudes neid. Sellised molekulid eraldavad gammakiirgust, mis suudab kinnitada spetsiaalset seadet.

Organisatsiooni uuringu läbiviimiseks paigaldage sensor, mis mõõdab ja näitab tehnetsiumi või joodi imendumise intensiivsust. See võimaldab pildi kuju, suuruse, keha asukoha ja muude kõrvalekallete kohta. Selle protseduuriga tuleb eelnevalt ette valmistada:

  • kuu jooksul nad lõpetavad joodi sisaldavate ravimite ja toodete võtmise
  • sa ei saa kolmeks kuuks kontrastset röntgenkiirte
  • tühistada kolm kuud enne korordooni võtmist
  • Seitse päeva välistatakse aspiriin, antihistamiinikumid, köha siirupid
  • Skaneerimine toimub hommikul tühja kõhuga.

Kõik loetletud uurimismeetodid on ette nähtud arsti poolt, kõige sagedamini täpse diagnoosi tegemiseks piisab vereanalüüsist, ultraheli, palpatsioonist.

Ravi meetodid

Giidijuhtimise ravimeetodid koosnevad kolmest meetodist, mida kasutatakse ühes või teises etapis:

  1. Konservatiivne meetod, mis põhineb ravimi võtmisel.
  2. Operatiivmeetodiks kasutatakse kirurgilist sekkumist, et eemaldada elundi, sõlmede või kogu kilpnääre lobesid.
  3. Ravi radioaktiivse joodiga, kusjuures näärme funktsioon on maksimaalselt alla surutud.

Ravi valitakse lähtuvalt probleemi põhjusest, haiguse progressioonist ja elundi seisundist.

Kui hüpotüreoidismi diagnoositakse, määrab endokrinoloog asendusteraapia ja hüpertüreoidismi korral soovitatakse ravimeid, mis vähendavad hormoonide liigset vabanemist.

Kilpnäärme laienemise ravi hüpertüreoidismis

Hüperfunktsiooniga giidiga raviks on kolm võimalust:

  • ravi teraapia
  • radioaktiivse joodi kasutamine
  • kirurgia

Ravimi raviks kasutatakse türeostaatilisi ravimeid. Sellised ravimid ei luba näärmetel oma kudesid joodi absorbeerida. Esialgsel etapil soovitab spetsialist võtta suuri annuseid, kuni hormoonide tase normaliseerub. Pärast seda kohandatakse annust ja pakutakse asendusravi levotüroksiiniga. Ettevalmistused võetakse kuni kaks aastat.

Ravi ajal radioaktiivse joodiga patsient võtab joodi isotoope kapslites või vedelas vormis. See meetod hävitab näärmete rakud ja see viib hüperfunktsiooni vähenemisele. Mõne nädala jooksul peaksid kõik haiguse sümptomid kaotama.

Kirurgiline sekkumine toimub üldanesteesia all. Spetsialist võrdleb kõiki näitajaid, sealhulgas vigastuste piirkonda, vanust ja sugu, ning määrab operatsiooni ulatuse. Tänapäeva meditsiinis on soovitatav kogu osa eemaldada, kuna osade aktsiate kustutamine on osutunud ebaefektiivseks meetodiks. Suurte kahjustustega eemaldatakse kogu elund. Selliste toimingute jaoks kasutatakse kosmeetilist õmblust, mis hoiab ära armide teket.

Kodusurme ravi hüpotüreoidismiga

Kilpnäärme hüpofunktsiooni korral kasutatakse ainult levotüroksiini, mõnel juhul eluiga.

Ravi määrab endokrinoloog.

Soovitada operatsiooni

Kirurgiat soovitatakse järgmistel juhtudel:

  • Kui teil on diagnoositud kilpnäärmevähk.

Tasub teada, et kilpnäärmevähk on ravitav 95% juhtudest.

Operatsioonijärgud

Protsessi pahaloomuliseks või healoomuliseks ei ole võimalik täpselt diagnoosida.

  • Sõlm kasvab liiga kiiresti. Suurenemine toimub kuus kuud kaks korda.
  • Nurga suurus on üle kolme sentimeetri.
  • Autoimmuunne türeoidiit leitakse kompleksis koos goiteriga ja on kroonilises vormis. Sellisel juhul on arstil mure kasvajate esinemise pärast.
  • Türotoksiline adenoom on siis, kui soolestiku moodustumine mõjutab hormooni tootmist.
  • Narkootikumid ei aita ülemäärase hormooni sekretsiooni kontrollimisel.
  • Nurk on nii suur, et kõri ja trahhea töö on keeruline.
  • Enne operatsiooni teeb patsient veresoonte ja südame, hingamisteede diagnoosi.

    Ennetamine

    Nagu uuringud on näidanud, on goiter haiguste ennetamine võimalik ainult selle endeemilise manifestatsiooniga, see tähendab, kui täheldatakse pikaajalist joodipuudust. Ennetus on antud juhul jagatud kolme liiki:

    1916. aastal teatas Hanziger (Šveits), et David Marina väited põhinevad tänapäevasel joodieritud soolahaiguste ennetamisel: "Endeemne giid on kõige tuntumate haiguste ennetamiseks kõige lihtsam".

    Massihävitus

    See meetod seisneb selles, et joodi sool lisatakse paljudesse massitarbimisseadmetesse. Enamasti on see tavaline sool, ilma milleta ei jõuaks päev tarbijateni. See on tingitud ka asjaolust, et joodi lisamisel toode ei muuda maitset ja on üsna odav.

    Eksperdid on leidnud, et ookeanis elavad selgroogsed (sinine vaal, merikilpkonnad) ja saavad maksimaalset joodiannust, on keskmine eluiga muljetavaldava suurusega. Kuigi nende sugulased, kes elavad väikseima suurusega maal, elavad elu palju lühem. Sama on täheldatud taim maailmas, mis on seotud keskkonna halva joodi küllastumisega.

    Grupi ennetamine

    Sellisel juhul määratakse joodpreparaadid inimestele, kes on ohustatud. Sellesse rühma kuuluvad enamasti lapsed, noorukid, kes käivad lasteaias ja koolis. Ka selles rühmas võite lisada rasedad naised, kellel on väga suur vajadus joodi järele.

    Individuaalne profülaktika

    Individuaalne ennetamine hõlmab ravimi võtmist, mis määratakse konkreetsele inimesele annuse arvutamisel vastavalt patsiendi individuaalsetele näitajatele.

    Kilpnäärme talitlushäirete vältimiseks on soovitatav tervislikku inimest süüa merepähkleid, mereande, porgandeid, paprikaid, hernes ja hirme.

    Kui täheldatakse joodipuudust, siis on kasulik vähendada maapähkleid, valget kapsast, redisi. See on tingitud asjaolust, et sellised tooted aitavad kaasa olulise mikroelemendi assimileerimisele.

    Kõige sagedamini on goiter endokrinoloogide prognoos positiivne. Kuid tuleb meeles pidada, et see sõltub haiguse põhjustest. Statistika järgi on umbes 70% patsientidest täielikult paranenud. Kõige tähtsam on alustada ravi õigeaegselt ja järgida kõiki arsti soovitusi.

    Märkasin viga? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter, et meile öelda.

    Kilpnäärme laienemise põhjused, sümptomid, astmed ja ravi

    Kilpnäärmeks on endokriinsete näärmete hulka kuuluv organ. See paikneb kaela esiosas ja koosneb kahest hingetõmbe külgedest asetsevatest läänest, mis on ühendatud siselõikega. Iga osake suurus on ligikaudu 3 × 2 × 1,5 cm. Vastsündinud kilpnääre kaalub 2-3 g, täiskasvanud inimene kaalub 12-25 g. Tavaline kilpnääre on meestel 25 ml ja naistel 18 ml.

    Kilpnäärme sidekoe sisaldab folliikulusid, mille rakud (türotsüüdid) toodavad kilpnääre joodi sisaldavaid hormoone: trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4). Need hormoonid on seotud rasvade, valkude ja süsivesikute ainevahetuse, seedetrakti, kardiovaskulaarsete, närvisüsteemi ja reproduktiivsüsteemide reguleerimisega. Tavaliselt ei ole kilpnääre peaaegu palpeeritav.

    Mis on kilpnäärme laienemine

    Kilpnäärme laienemine on kliiniline sümptom selle haigusliku organismi erinevate etioloogiatega. Inimestel on kilpnäärme laienemist tavaliselt kutsutud "goiteriks", kuna sellisel juhul ilmub kaelale sarnane lindiseibrile sarnane märgatav paindumine.

    Kõige sagedasem koeruse põhjuseks on näärmefunktsiooni langus kehas siseneva joodi puuduse tõttu (hüpotüreoidism). Raske hüpotüreoidismi diagnoositakse 2-5% vene elanikkonnast, väikseid sümptomeid täheldatakse veel 20... 40%. Naistel leiab kilpnäärme patoloogiat 5 korda sagedamini kui meestel, noortel on harvemini kui vanematel inimestel. Sageli ei ole hüpotüreoidism jäänud avastatuks, sest selle sümptomid, nagu üldine elujõulisuse langus, letargia, lülisus, haavatavus ja juuste kaotus jne, ei ole spetsiifilised, kuid võivad olla paljude haiguste tunnused.

    Kilpnäärme laienemise põhjused

    Kilpnäärme laienemise tavalised põhjused on järgmised:

    Joodi toidu ja vee puudus ning mõned muud mikroelemendid (fluor, selenium);

    Kehv keskkonnatingimusi, kui keskkonda satuvad mürgised ained jõuavad kehasse, mis mõjutab kilpnääre toimimist;

    Türoidhormoonide sünteesi inhibiitorite sisaldus veres, sealhulgas sulfoonamiidid, aminosalitsüülhape, resortsiin. Arvatakse, et kilpnäärme hormoonide tootmist takistavad ained sisalduvad naeris ja soja tooted;

    Teatud bakteriaalsete infektsioonide olemasolu kehas, mis pärsivad kilpnäärme aktiivsust;

    Füüsilise tegevuse puudumine;

    Kaasasündinud pärilik eelsoodumus;

    Hüpofüüsi ja hüpotalamuse patoloogia, hormoonid, mis reguleerivad ja kontrollivad kilpnäärme funktsiooni.

    Eespool nimetatud põhjused võivad põhjustada ühe kolme sündroomi tekkimist, mida iseloomustab laienenud kilpnääre:

    Hüpotüreoidism. Dieedis ebapiisav joodi sisaldus põhjustab kilpnäärme hormoonide ebapiisavat tootmist, mille tulemusena hakkab kilpnääre intensiivselt tööd tegema ja suurenema. Hüpotüreoidism on esmane ja sekundaarne. Primaarne, otseselt põhjustatud kilpnäärme talitlushäire, sekundaarne seos hüpofüüsi ja hüpotalamuse patoloogiatega, koos hüpofüüsi tekitatud kilpnäärme stimuleeriva hormooni puudulikkusega.

    Hüpertüreoidism. Sellisel juhul tekib kilpnäärme hormoonide liigne kogus, mis ületab normi. Selle põhjuseks võib olla Bazedovi tõbi (difuusne toksiline seent), türeoidiit (kilpnäärmepõletik), mitmesugused kasvaja neoplasmid, hüpofüüsi ja hüpotalamuse haigused. Hüpertüreoidismi korral kiirenevad keha metaboolsed protsessid.

    Eutüroidism. Selle patoloogiaga suureneb kilpnäärme tase, kuid hormoonide tase veres ei muutu vastavalt testide tulemustele. Kompensatsioonimehhanismide abil käib keha joodipuudusega: kilpnääret stimuleerivat hormooni toodab hüpofüüsi tõhustatud režiim, säilitades seega kilpnäärme funktsiooni. Euthüroidhaigus sageli areneb puberteediea, raseduse või postmenopausis naiste seas.

    Goiter võib olla difuusne, kui kilpnääre on võrdselt laienenud ja nodulaarsed, lokaalsete autonoomsete kahjustustega näärmes. Viimasel juhul lähevad joodipuuduse taustal mõned hüpofüüsi tekitatud kilpnääret stimuleeriva hormooni regulatiivse mõju all, millele on lisatud näärmete koes moodustuvad sõlmed. Kannatükk on sagedasem kui 50 aasta vanustel inimestel.

    Samuti on sõltuvalt esinemise põhjustest laienenud kilpnäärme jagatud endeemilisse ja juhuslikusse aste. Endeemse seibi esinemine joodi puudumise tõttu keskkonnas: toidus, pinnases jne. Sporaadiline goiter areneb inimestel, kes elavad piisavas koguses joodi piirkondades. Nagu endeemiline, võib see olla difuusne või sõlme, samuti segatuna. Sellisel juhul võivad provokatiivsed tegurid olla halb keskkond, kiirgusmõju, ebasoodne pärilikkus, teatud ravimite võtmine.

    Kilpnäärme laienemise sümptomid

    Kilpnäärme düsfunktsiooni ühised sümptomid on:

    Kehakaalu muutus mahu ja dieedi muutuste puudumise suurenemise või vähenemise suunas;

    Südame rütmihäire;

    Järkjärguline juuste väljalangemine;

    Termoregulatsiooni häired: külmavärinad või kuumuse tunne;

    Väsimus, püsiv väsimus;

    Ärrituvus, unehäired;

    Naiste menstruaaltsükli rikkumine ja meeste võimetuse probleemid;

    Nägemisprobleemid;

    Nagu eespool mainitud, võib kilpnäärme talitlushäire olla kahel kujul: selle vähenemine (hüpotüreoidism), mida iseloomustab kilpnäärme hormoonide vähenenud tase ja ülemäärane aktiivsus (hüpertüreoidism või türotoksikoos), mis väljendub hormoonide ülemäärases tootmises. Sõltuvalt sellest võivad kilpnäärme laienemise sümptomid varieeruda.

    Kehakaalu suurenemine organismi metaboolsete protsesside aeglustumise tõttu;

    Kuiv, rabe ja juuste väljalangemine;

    Külmetuse, külmakahjustuse, halva külma taluvuse suundumus;

    Näo ja silmalaugude turse, samuti jäsemete turse;

    Aeglane südame löögisagedus: südame löögisagedus on alla 60 löögi minutis;

    Iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhupuhitus;

    Üldine nõrkus, letargia, unisus;

    Hingamisraskused, karedus, kuulmislangus;

    Kuiv nahk, koorimine, peenestus või kollasus;

    Käte vahelejätmine;

    Naiste menstruatsioonitsükli rikkumine;

    Mäluhäired, jõudluse vähenemine.

    Kehakaalu langus hea toitumise ja söögiisu suurenemisega;

    Südame rütmi kiirendus: pulss üle 90 löögi minutis;

    Hõrenemine juuksed ja rabedad küüned, varajased hallid juuksed;

    Naha niiskus, mõnel juhul - selle pigmentatsiooni rikkumised;

    Janu, sage urineerimine;

    Seedetrakti rikkumine: oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus;

    Lihaste nõrkus ja väsimus;

    Nägemisprobleemid: valgusfoobia, pisaravool, glazia areng;

    Seksuaalfunktsiooni häire;

    Suurenenud erutuvus, närvilisus, ärrituvus, ärevus, hirmu tundmine;

    Tavaliselt täheldatakse ainult teatavaid loetletud sümptomeid. Arenenud vanuse korral võivad rasked sümptomid üldse puududa. Hüpotüreoidismi kuulmishäired tekivad Eustachia toru paistetuse tõttu. Eutüroid-goiter (kui hormoonide sisaldus veres on normaalses vahemikus), on peamine kaebus kosmeetiline defekt, ebamugavustunne ja raskustunne kaelas. Näärme märkimisväärne suurenemine võib avaldada survet lähedalasuvatele veresoontele ja elunditele. Kui hingetoru on pigistatav, köha, esineb õhupuudust ja kui söögitoru on pigistatav, on toiduga, eriti tahke toiduga neelamisel, on raskusi ja valu. Kõrgete kraede sallide ja rõivaste kandmisel on ebamugavusi.

    Kui näärmepõletik või hemorraagia on nodulises koeruses valu kaelal, tõuseb see temperatuur, suureneb kiiresti suurenenud sitapea.

    Närvisüsteemi puudutavad sümptomid on peaaegu alati täheldatud. Isik muutub ärritatavaks, närviliseks, kuumaks, meeleolumuutusteks. Hüpertüreoidismi korral kaasneb sellega suurenenud füüsiline aktiivsus ja agressioon. Sageli esineb sümptomid - sõrmede väike värisemine, mida suurendab käte venitus. Lapsel on tics - näo ja jäsemete lihaste vägivaldne liikumine.

    Teine iseloomulik sümptom on muutused kardiovaskulaarsüsteemi töös. Kilpnäärme funktsiooni suurenemisega kaasneb tahhükardia, vähenemine - bradükardiaga. Sageli on nendest sümptomitest enne näärme visuaalset laienemist. Hüpertüreoidismist tingitud düspnoe ei ole tavaliselt seotud südametegevusega, kuid püsiva sooja tundega. Tüüpiline süstoolse (ülemise) rõhu tõus, samal ajal kui diastoolne (madalam) rõhk võib jääda normaalseks. Pikaajalise hüpertüreoidismi ja ravi puudumisel esineb osteoporoosi oht.

    Kilpnäärme hüperfunktsiooniga kaasneb alati kogu keha raske higistamine. Nahk muutub õhukeseks, niiskeks, kalduvus punetusele, sügelus on võimalik. Lihaste nõrkus mõjutab peamiselt käte ja õlavöö lihaseid.

    Difusioonseibiit on iseloomulik endokriinne oftalmopaatia, mis on autoimmuunse kilpnäärmehaiguse (Grave'i haigus) tagajärg. Protsessi varases staadiumis on märgatud kuivad silmad, valgusfoobia ja silmalau turse. Tulevikus on silmamurme väljaulatuvus ja nende liikuvuse piiramine, võib tekkida eksoftalma (ülemise ja alumise silmalaud ebatäielik sulgemine).

    Kuidas määrata kilpnäärme laienemist?

    Kilpnäärme normaalne suurus on naistel 25 ml ja naistel 18 ml. Haiguste kujunemisega suureneb näärmete maht, sest see hakkab tööle tugevnenud viisil, tekitades ülemäärast homosüteeritust või püüdes säilitada oma toodang vajalikul tasemel.

    Kui paned oma käe oma kaela ette nii, et pöial on kõhre ühel küljel ja teisel neljal küljel, leiad pehme moodi. See on kilpnääre. Tavaliselt on selle pikkus võrdne pöidla äärmusliku falanki pikkusega (kus asub nael). Näärmel peab olema pehme ja elastne konsistents ja liikuda allapoole liikuvate kõhrega. Kui tundub, et näärme suurus on suurem ja selle struktuur on liiga tihe või leiab aset kohalikud sõlmed, siis on soovitatav uurida endokrinoloogi.

    Katsetage joodi taset kehas

    On vaja võtta tavaline 3-5% jood ja kasutades vatitampooni, kantakse igat kehaosa (välja arvatud kilpnääre) üle öö joodiühendus. See võib olla rindkere, alaselja või reied. Kui hommikul muutub võrk kaduma või muutub täiesti kahvatuks, siis näitab see joodi puudust. Kui päeva jooksul muutub võrgu värvus peaaegu muutumatuks, tähendab see joodi liigsust kehas.

    Saate teha selle testi täpsemaks. Enne magamaminekut rakendage jala lahusega kolm sirgjoont: õhuke, veidi paksem ja paksem. Kui hommikul esimene rida kaob, siis kõik on korras joodi sisaldusega. Kui kaht paksemat kaob, on soovitatav kontrollida kilpnääret. Kui nahk jätab jäljed - joodi puudumine on selge.

    Kilpnäärme laienemise aste

    Tavaliselt on kilpnääre visuaalselt tundmatu ja vaevu palpeeritav.

    Maailma Tervishoiuorganisatsioon (WHO) kasutab kõige lihtsamat doonori suuruse klassifikatsiooni ja sisaldab kolme kilpnäärme laienemist:

    Nulljärgne aste: goiter puudub, näär on palpeeritav, suuruste lobid vastavad pikkusega küünte falangeetide pöidlad;

    Esimene aste: palavik on palavik, kuid goiter ei ole peaaegu normaalses asendis visuaalselt märgatav;

    Teine aste: goiter on palpeeritav ja silmale nähtav.

    Venemaal on professor O. V. kõige levinum klassifikatsioon. Nikolaev.

    Selle klassifikatsioonisüsteemi kohaselt on viie astme goede areng, millest igaühel on oma kliinilised tunnused:

    Esimene aste: kilpnääre pole visuaalselt muutunud, muutused ei ole palpeeritavad, kuid neelamise ajal on nähtav, et ühendava näärme libedad on sisselõige.

    Teine aste: näärmepütid on hästi nähtavad ja nähtavad allaneelamisel. Kaela kontuurid jäävad samaks.

    Kolmas aste: seljaajukahjustus ja näärme siselõige on selgelt nähtavad, kael paksub, kuid see ei tekita veel füüsilist ebamugavust.

    Neljas aste: goiter kasvab jätkuvalt, kaela piirjooned erinevad suuresti, selles on kujutatud nääre tiibade kontuurid, mis on nähtavad ka liikumatuses ja puhkeasendis.

    Viies aste: goiter omandab suurt suurust ja hakkab pigistama läheduses elundeid: hingetoru, söögitoru, verearteri, häälekahjustusi, millega võivad kaasneda hingeldustugevus, närimine ja neelamine, raskustunne rindkeres, peavalu, hääle muutused.

    Kilpnäärme suurima täpsuse kindlaksmääramine võimaldab ultraheli, nagu ka visuaalse kontrollimise võimalikud vead, mis sõltuvad kaela lihaste arengust, rasvakihi paksusest ja näärme asukohast. Selle väärtus arvutatakse valemiga:

    Ühe aktsia maht = (pikkus) × (laius) × (paksus) × 0,48.

    Seejärel on kahe aktsia maht kokku võetud. Päästiku suurusele ei ole olulist diagnostilist väärtust.

    Mis ähvardab kilpnäärme suurenemist?

    Kilpnäärme patoloogiad põhjustavad igasuguse ainevahetuse häireid: valku, süsivesikuid, rasva; kahjustab närvisüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemi toimet.

    Ravi puudumine võib põhjustada tõsiseid ja eluohtlikke tagajärgi:

    Suurenenud kilpnäärme avaldab survet lähedalasuvatele elunditele, millega kaasneb vereringe, hingamisteede ja neelamisprotsesside halvenemine;

    Kardiovaskulaarsüsteemis esinevad südame rütmihäired (tahhükardia, bradükardia, arütmia), vererõhu hüpped;

    Närvisüsteemi näol ilmneb ebavõrdsus, võimetus kontrollida oma emotsioone, kalduvus depressiivsetesse riikidesse;

    Suur iseenesest on suur kosmeetiline defekt;

    Hüpertüreoidism (türotoksikoos) on selline komplikatsioon nagu türeotoksiline kriis (suur kilpnäärme hormoonide vereringesse voolamine). Sellisel juhul on kohese haiglaravi vajadus, sest tõsine kriis võib lõppeda surmaga.

    Kilpnäärme laienemise diagnoosimine

    Diagnoosimiseks vajalikud peamised protseduurid on järgmised:

    Meditsiiniline läbivaatus. Endicrinologist kuulab kaebusi ja palpitab elundit. Pindmiste palpeerumiste korral määratakse nääre üldine suurus ja laienemise olemus (difuusne või nodulaarne). Südamliku palpatsiooniga analüüsitakse elundi konsistentsi (pehme või tihe), valulikkus, pulsatsioon (tavaliselt pole valulikkus ja pulsatsioon), liikuvus. Terve kilpnääre on pehme, mobiilne, ühtlane ja sile pind, ümbritsevate kudedega ei ole ühtsust.

    Hormoonide vereanalüüs. Kilpnäärme patoloogiate diagnoosimiseks tuvastatakse kilpnäärme stimuleeriva hormooni (TSH) tase, hormoonid T4 ja T3. Kilpnääret stimuleerivat hormooni toodab hüpofüüsi ja reguleerib kilpnäärme funktsiooni. Selle hormooni kõrge kontsentratsioon näitab selle madala funktsiooni. Kilpnäärme enda hormoonid, türoksiini (T4) ja trijodotüroniin (T3) esinevad peamiselt veres seotud seisundis ja sõltuvad vadakuvalkudest. Kilpnäärme hormonaalne aktiivsus määratakse vabade T3 ja T4 kontsentratsioonide järgi. Siiski täheldatakse üldiselt türoksiini ja trijodotüroniini kõrgendatud taset näärmete hüperfunktsiooniga (hüpertüreoidism ja türeoidiit) ja hüpotüreoidismiga alandatud taset.

    Kilpnäärme ultraheli. Ultraheli uuritakse näärme suurust, laienemise astet, sõlmede puudumist või olemasolu.

    Kui kilpnäärmes on läbimõõduga üle 1 cm sõlme, võib ette kirjutada täiendavaid uuringuid:

    Nõelte biopsia. Juhtudel, kui kasvaja kahtlustatakse. Sellisel juhul viiakse läbi nääre tihendist eemaldatud koe rakkude tsütoloogiline ja histoloogiline analüüs.

    Magnetresonants ja kompuutertomograafia. Need meetodid on informatiivsemad kui ultraheliga. Hinnanguline asukoht, suurus, kontuurid, kilpnääre struktuur, olemasolevate sõlmede tihedus.

    Radioisotoobi uurimine (skaneerimine). Selle abiga on määratud keha suurus ja kuju, sõlmede aktiivsus. Usutakse, et selle meetodi rakendamise tulemused võivad viidata pahaloomulise protsessi esinemisele või puudumisele näärmes.

    Kilpnääre radioaktiivse joodi imendumise uuring (mida kasutatakse harvadel juhtudel).

    Samuti määratakse üldised uuringud ja analüüsid:

    Täielik vereanalüüs;

    Uriini analüüs;

    Biokeemiline vereanalüüs bilirubiini, maksaensüümide, uurea, kreatiniini, vadakuvalkude jne taseme määramiseks;

    Kolesterooli taseme määramine: peavalu hüperfunktsiooniga, kolesterool on tavaliselt alandatud, hüpofunktsioon - kõrgem. Kuid kolesterooli kõrge tase võib olla põhjustatud paljudest muudest haigustest (selle näitaja kõige informatiivsem kasutamine laste diagnoosimisel);

    Rindkere röntgen. Suure hulga goiteriga ja selle tagasilöögikonstruktsiooniga võimaldab röntgenkiirgus kindlaks määrata näärme laienemise astet, et hinnata söögitoru ja hingetoru seisundit;

    Elektrokardiogramm jne

    Igal juhul valitakse diagnostikameetodid ükshaaval, olenevalt patoloogia ajaloost ja omadustest.

    Kilpnäärme laienemise ravi

    Ajakohase ja asjakohase ravi korral on võimalik nääre vähendada loodusliku suurusega ja taastada normaalne funktsioon. Peamine ülesanne on normaliseerida kilpnäärme hormoonide taset.

    Hüpotüreoidismi ravi

    Kardiaalse hormooni ravimid võetakse asendusravina. Nende hulka kuuluvad levotüroksiini naatrium, Eutirox, liotüroniin, trijodotüroniin. Vastavalt uuringu tulemustele määratakse annus individuaalselt. Neid ravimeid kasutatakse ka kilpnäärme kasvajates, nagu supressorid difuusse mittetoksilises koeruses, et vältida kordusi pärast osa nääre eemaldamist.

    Hormoonravi ajal esmane hüpofunktsioon ja endeemiline seent tuleb jälgida kilpnäärme stimuleeriva hormooni taset; sekundaarse hüpotüreoidismi korral jälgige vaba T4 taset.

    Äärmiselt ettevaatlikult peaksid kardiovaskulaarsed haigused (isheemia, stenokardia, hüpertensioon) ja maksa- ja neerude häired patsientidel kasutama kilpnäärmehormoone. Raseduse ajal suureneb hormoonide vajadus 30-45%.

    Hüpertüreoidismi ravi

    Hüpertüreoidismi raviks on kolm peamist võimalust: uimastiravi, kogu nääre või selle osa kirurgiline eemaldamine ja radioaktiivne joodiarendus, mis hävitab liigse näärmekoe ja sõlmede.

    Narkootikumide ravi on türeostaatiliste ainete kasutamine, mis vähendab kilpnäärme ülemäärast aktiivsust. Nende hulka kuuluvad propüültiorouratsiil, propütsiil, mersasoliil, tiamasool, türosool, liitiumpreparaadid. Joodpreparaadid inhibeerivad kilpnäärmetest T3 ja T4 vabanemist, inhibeerivad nende sünteesi, joodi püüdmist näärme kaudu ja kilpnäärmehormoonide aktiivsesse vormi ülekandmist. Selle eesmärgi vastunäidustused on raske maksakahjustus, leukopeenia, imetamine.

    Ravi radioaktiivse joogiga on näidustatud üle 40-aastastele patsientidele. Selle meetodi keerukus seisneb selles, et väga raske on valida õige annus ja prognoosida kilpnäärme reaktsiooni. See ei ole haruldane, kui pärast kilpnäärme funktsiooni normaliseerumist hakkab hüpotüreoidism hakkama ja toetav ravi on vajalik.

    Kirurgiline sekkumine toimub järgmistel juhtudel:

    Kilpnääre sõlmede olemasolu, mille mõõtmed ületavad 2,5-3 cm;

    Tsüstide olemasolu suurem kui 3 cm;

    Kilpnäärme adenoom;

    Nodulaarseibi külgmine asukoht;

    Kahtlustatav pahaloomuline kasvaja.

    Kilpnäärme laienemise ennetamine

    Kui elate joodipuudusega seotud piirkondades, on soovitatav võtta joodipreparaate, süüa joodi sisaldavaid toite ja joodiseeritud soola tavalist lauasoola. Joodipreparaate tuleb süstemaatiliselt võtta kursuste järgi ja see peaks toimuma paremini arsti järelevalve all, seega on joodi üleannustamine sama ohtlik kui selle puudus. Eriti suurenenud kilpnäärme ja noredaalse goobiiga inimesi tuleb ravida erilise ettevaatusega.

    Joodi rikkad toidud:

    Merekapsas (kuivatatud, külmutatud, konserveeritud);

    Kõik mereandide: krevetid, kalmaarid, rannakarbid, karbid;

    Idu tuumad; madalaima kvaliteediga jahu ja kliid.

    Joodi puudumise kompenseerimiseks tuleks neid tooteid korrapäraselt süüa pigem aeg-ajalt. Pikaajaline kulinaarne töötlemine vähendab toote joodisisaldust.

    Ka mõned köögiviljad ja kaunviljad sisaldavad aineid, mis mõjutavad joodi imendumist keha poolt: need takistavad selle sisenemist kilpnäärmele või inhibeerivad kilpnäärme hormoonide sünteesil osalevate ensüümide aktiivsust. Nende hulka kuuluvad naeris, rotabaga, redis, till, oad.

    Toitumine hüpotüreoidismile

    Kui hüpotüreoidismi on soovitatav vähendada kalorsuse tarbimist, eriti kõrge kolesterooliga süsivesikuid ja küllastunud rasvu. Proteiinisisaldusega toiduainete söömine peab vastama füsioloogilistele standarditele. Samuti on vajalik puhkepaik, puhkus merel on kasulik.

    Toitumine hüpertüreoidismile

    Türotoksikoosiga kiirendatakse põhiainete ainevahetuse kiirust, mis suurendab energiakulusid, seetõttu on soovitatav kasutada kõrge kalorsusega toitu, milles valkude, süsivesikute ja rasvade sisaldus peaks olema tasakaalus. Eelistada tuleks lihtsalt lagundatud valke, mille hulgas võib kasutada ka piimatooteid. Piimatooted on ka suurepärane kaltsiumi allikas, mille vajadus hüpertüreoidismiga inimestel on suurenenud.

    Toidu vitamiinide ja mikroelementide suur sisaldus kilpnäärme hüperfunktsioonis on väga oluline. On vaja piirata südame-veresoonkonna ja kesknärvisüsteemi stimuleerivate roogade ja jookide kasutamist: tugev kohvi ja tee, šokolaad, kakao, vürtsid, rikas liha ja kalajahu. Parem on minna murdarvule, 4-5 korda päevas, jooma piisavalt vett. Joogid on looduslike roosade ja nisukliidide lahjad, lahjendatud puuviljamahlad (välja arvatud ploom, aprikoos, viinamarjad).

    Kilpnäärme laienemine: sümptomid, põhjused ja tagajärjed

    Kui me räägime kilpnäärme laienemisest, on sümptomid, põhjused ja tagajärjed üsna erinevad ja sõltuvad paljudest teguritest. Käesolevas artiklis käsitleme kõige tüüpilisemaid olukordi, millega kaasneb see nähtus.

    Kui sageli tekib kilpnäärme laienemine?

    Kilpnäärme laienemine on väga tavaline patoloogia, eriti toiduga loodusliku joodi puuduse piirkondades. Naistel on kilpnäärmehaiguste eelsoodumus, seetõttu diabeet diagnoositakse sagedamini kui meestel.

    Kilpnäärme normaalne suurus ja selle suurenemine

    Kilpnäärme on suhteliselt väikese suurusega orel, mis asub selle esialgse sektsiooni tasandil hingetoru ees. Selle nääre struktuur on väga erinev: "liblikas" on täht "H" koos täiendava püramiidlõugaga, õhuke lõikeosa jne.

    Ultraheli kriteeriumid

    Kõige lihtsam viis kilpnäärme suuruse ja selle mahu kindlaksmääramiseks on selle elundi ultraheli genereerimine.
    Lastel ja noorukitel kaalutakse kas kilpnääre suurenemist spetsiaalsete tabelite alusel. Näiteks vastsündinutel on selle mass umbes 2-3 g, noorukitel ja noorukitel jõuab see 15-20 g.
    Kilpnäärme suurus naine võib varieeruda sõltuvalt menstruaaltsükli, raseduse olemasolu või puudumise, menopausi. Keskmiselt arvatakse, et selle maht ei tohiks ületada 18 ml.

    Meestel on kilpnäärme suurus peaaegu stabiilne ja selle maht ei ületa 25 ml.

    Visuaalsed kriteeriumid

    Kodus võite kahtlustada suuruse suurenemist kilpnäärme kaela ja palpatsioonianalüüsi (nagu WHO soovitas) hoolikalt uurida:
    Nullmäär - nääre võib olla palpeeritav, kuid selle lambade mõõtmed vastavad uuritava patsiendi sõrmede distaalsetele falangetele. Sellest näärest vaadatuna peaaegu ei nähta.

    Esimene aste - tiibade suurus ületab sõrmede lõpliku (küünte) falangee suurust, kuid kaela uurimisel ei ole raua veel kindlaks määratud.

    Teine aste - kilpnääre on nähtav palja silmaga ja see on hästi palpeerunud.
    Kilpnääre esimese ja teise astme laienemise põhjuseks on endokrinoloogi pöördumine ja ultraheliuuring, et täpsemalt määrata suurust ja teada saada, kas see on tegelikult laienenud või mitte.

    Kilpnäärme raskekujulise suurenemise sümptomid (suur seent)

    Kui kilpnääre kasvab jätkuvalt, ilmnevad järgmised sümptomid.
    Visuaalselt:

    • kaela paksenemine;
    • kaela kontuurimuutus;
    • välimus tohutu "krae".
    • aeg-ajalt kuiv köha;
    • õhupuudus, pehmendava seisundi süvenemine;
    • toidus neelamise raskused;
    • raskustunne ja rindkere tihedus;
    • ängistus;
    • valu ilmumine;
    • laevade kinnihoidmine, iseloomulike sümptomitega närvid;
    • ümbritsevate organite kokkupressimise sümptomid.

    Kilpnäärme laienemise põhjused

    Kilpnäärme tase võib suureneda kehas ebapiisava joodi tarbimise, healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate esinemise, teatud haiguste arengu tõttu.

    Joodi puudus kehas

    Tähelepanu! Joodi ebapiisav imendumine kehas on kilpnäärme rakkude kasvu stimulaator.

    See on täpselt nii, kui endeemiline nohu areneb, kui joodi tarnitakse ebapiisava toidu ja vee koguse abil.

    Kilpnäärmehaigus

    Kilpnäärme suurus suureneb koos ebapiisava hormoonide tootmisega (hüpotüreoidism), nende liigse (türotoksikoosi) ja põletiku (nt kroonilise autoimmuunse türeoidiidi) tagajärjel.

    Kilpnäärme tuumorid

    Pärast endeemilist nohu, täheldatakse selle organi vähki ja ka mõnede healoomuliste kasvajate puhul kilpnäärme kõige olulisemat laienemist.

    Tagajärjed

    Võib tekkida tagajärjed seoses kilpnäärme suurenemisega:

    • Sõlmede moodustumine näärmekoes.
    • Mõnede nende sõlmede taassündimine vähistesse.

    Suurenenud kilpnäärmega kokkupressimise korral:

    • korduvad närvid - haavatavus, nõrgenemine, perioodilised astmahood, õhupuudus;
    • sümpaatiline pagasiruumi - nägemisorgani iseloomulike muutuste ilmumine (silmalau puudumine, õpilase kitsendus, silmamuna tagasitõmbamine);
    • söögitoru - neelamisviga;
    • ülemine vena cava - korduvad peavalud, näo turse, pearinglus, huulte tsüanoos, kiire hingamine, kaela veenide turse ja ülemiste jäsemete veenid.

    Vähi puhul on tegemist rinnavähi, mediastiini, hingetoru, söögitoru hemorraagiaga.

    Järeldus

    Suurenenud kilpnääre on sümptom erinevate haiguste, sealhulgas väga raskete. Kodus ei ole võimalik määrata iseseisvat näärme täpset suurust (selleks peate ultraheli tegema), kuid WHO soovitused suurenduse astme kohta aitavad kahtlustada nohu

    Mis arst ühendust võtta

    Kilpnäärme suurenemisega on vaja kindlaks teha haigust põhjustav haigus. Selleks pöörduge endokristriini poole. Pärast diagnoosimist võib vajada kirurgi või onkoloogi ravi. Kui ümbritsevate organite laienenud kilpnäärme surutakse kokku, on vajalik vastavate spetsialistide uurimine: neuroloog, ENT spetsialist, pulmonoloog, gastroenteroloog, vaskulaarse kirurg või angioloog.

    Võite Meeldib Pro Hormoonid