Hüpotüreoidism - sündroom, mis areneb koos kilpnäärmehormoonide vähese kontsentratsiooniga, on endokriinsüsteemi üks levinumaid haigusi.

Kaasasündinud hüpotüreoidism on eriti ohtlik ja kui õigeaegselt, vahetult pärast lapse sündi mitte alustada ravi, pöördumatut kahju intellektile, võib tekkida vaimse alaarengu areng.

See haigus võib ilmneda kaua. See tekib patoloogilise protsessi järkjärgulise, silmapaistmatu alguse tagajärjel. Samal ajal on kilpnäärme kerge ja mõõduka hüpotüreoosia korral patsient end rahuldav, sümptomid kustuvad. Haigus esineb 1% -l noortest ja 10% eakatelt.

Põhjused

Miks hüpotüreoidism tekib ja mis see on? Arvestades hüpotüreoidismi, mille põhjuseid võib põhjustada mitmesuguseid tegureid, märgivad eksperdid, et esiteks sõltuvad nad haiguse vormist. Praeguseks on kaks haiguse vormi:

Omandatud hüpotüreoidism

Kõige sagedasem haigus esineb. Selle arengu peamised põhjused on järgmised:

  • krooniline autoimmuunne türeoidiit - kilpnääre kahjustus oma immuunsüsteemiga, mis võib põhjustada hüpotüreoidismi aastate ja isegi aastakümnete jooksul pärast väljanägemist;
  • iatrogeenne hüpotüreoidism - areneb pärast kilpnäärme täielikku või osalist eemaldamist või pärast reaktiivse joodi ravimist;
  • türeostaatiliste vahendite kasutamine haavatava mürgise koerte ravis;
  • märkimisväärne joodi puudus vees ja toidus.

Kaasasündinud hüpotüreoidism

Kaasasündinud hüpotüreoidism on tingitud:

  • kilpnäärme kaasasündinud aplasia ja hüpoplaasia (vähenemine);
  • hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi kaasasündinud struktuurilised häired;
  • kilpnäärme hormooni biosünteesi pärilikud defektid (T3 ja T4);
  • eksogeensed mõjud (ema antikehade olemasolu autoimmuunpatoloogias, ravimite kasutamine) sünnitusjärgsel perioodil.

Näiteks platsentri kaudu tungides, kompenseerivad ema kilpnäärmehormoonid loote arengu reguleerimist kilpnäärme patoloogiaga, kuid pärast lapse sündi, kui tema vere embrüo hormoonide tase langeb järsult, võib nende defitsiit põhjustada lapse kesknärvisüsteemi pöördumatut alaarengut eriti).

Laps on vähendanud skeleti ja teiste elundite arengut ja mis kõige tähtsam - vaimset alaarengut erineval määral, mis ei välista täielikku kretinismi.

Esmane hüpotüreoidism

Primaarne hüpotüreoidism on seotud kilpnäärme patoloogiaga, mille tagajärjeks on kilpnäärme seedetrakti massi langus ja hormoonide türoksiini ja trijodotüroniini sünteesi inhibeerimine. See võib olla kilpnääre aplasia või ageneesi, autoimmuunprotsesside, joodi puuduse, seleeni puuduse tõttu.

Sekundaarne hüpotüreoidism

Sekundaarne hüpotüreoidism on seotud hüpofüüsi troopilise funktsiooni kaotusega (türeotropiini produktsiooni vähenemine). Kehasisene kilpnäärmehormoonide ebapiisav kasutamine põhjustab valkude, süsivesikute ainevahetuse, suhkru kõverate lamestamise pärast glükooskoormust, lipiidide, vee-soolade ainevahetuse rikkumist.

Kraadid

Manifestatsiooni järgi eristatakse haiguse järgmisi vorme:

  • latentne või subkliiniline vorm - kliiniliste ilmingute puudumisel avastatakse kilpnäärme stimuleeriva hormooni (kilpnäärme aktiivsust suurendav hormoon) tase triiodotiüniini ja türoksiini (kilpnäärme hormoonid) normaalse tasemega;
  • selge vorm - hüpotüreoidismi nähtude ilmnemine.

Hüpotüreoidismi sümptomid

Sümptomite raskusaste sõltub kilpnäärme düsfunktsiooni määrast. Hüpotüreoidism areneb tavaliselt järk-järgult. Patsiendid pikka aega ei märka haiguse sümptomeid ega pööra arsti juurde. Nad kurdavad sageli letargiat, liikumishäiret, mälu järsu halvenemist, unisust, turset, naha kuivust ja kõhukinnisust.

Hüpotüreoosi manifestatsioonid on mitmepoolsed, individuaalsed sümptomid ei ole spetsiifilised:

  • rasvumine, kehatemperatuuri langus, külmavus - pidev külmhäire aeglase ainevahetuse tõttu, kollane nahk, hüperkolesteroleemia, varajane ateroskleroos;
  • myxedema turse: silmade turse, hambad jäljendavad keelt, raskendavad nina hingamist ja kuulmislangust (nina ja kuulmisjärgse limaskesta turse), hingeldust;
  • unisus, vaimsete protsesside aeglus (mõtlemine, kõne, emotsionaalsed reaktsioonid), mälukaotus, polüneuropaatia;
  • õhupuudus, eriti kõndimisel, äkilised liigutused, valu südames ja rinnaku lähedal, myxedema süda (südame löögisageduse langus, südame löögisageduse suurenemine), hüpotensioon;
  • kõhukinnisus, iiveldus, kõhupuhitus, maksa suurenemine, sapiteede düskineesia, sapikivitõbi;
    aneemia;
  • kuiv, hapra ja juuste väljalangemine, rabenud küüned põiki- ja pikisuunaliste soontega;
  • naiste menstruaaltsükli häired.

Haiguse käigus muutuvad patsiendi välimust muutused, liikumine muutub aeglaseks, nägemine on ükskõikne, nägu on ümmargune, tupe, paistetus, eriti alumiste silmalaute korral, huuled on sinakas, kahvatu näo korral valge sinakas ka sinakas. Patsiendid külmutavad igas ilmaga.

Nahk on kahvatu, mõnikord kollaka värvusega, kuna karotiini sisaldus veres on suurenenud, külm, puhtale, kuivale, karedale, paksendatud, helvestele. Naha koorimine on kõige sagedamini jalgade esiküljel. Iseloomulikud on naha pindmiste kihtide liigne keratiniseerumine ja paksenemine põlvedel ja küünarnukitel (õlle sümptom).

Diagnostika

Endokrinoloog võib näidata hüpotüreoidismi esinemist iseloomulikele ilmingutele:

  • tugev nõrkus, jõudluse vähenemine;
  • kuiv nahk, juuste väljalangemine, rabedad küüned.

Diagnoosi kinnitamiseks on määratud teatavad diagnoosikatsed:

  1. Kilpnäärmehormoonide vereanalüüs: seda kasutatakse vere türoksiini ja trijodotüroniini kvantitatiivse indikaatori uurimiseks. Tavaliselt on nende kontsentratsioon vastavalt 2,6-5,7 mmol / l ja 9,0-22,0 mmol / l. Hüpotüreoidismi korral on need arvud tavalisest oluliselt madalamad. Lisaks on väga oluline uurida hüpofüüsi türeost stimuleeriva hormooni (TSH) patsiendi verd: selle manipuleerimise abil määratakse kindlaks, mis on naise hüpotüreoidismi olemus, st kas see on esmane või sekundaarne.
  2. Kilpnäärme stsintigraafia radioaktiivse joodiga. Selles uuringus on radioaktiivse joodi kogunemine, mis sisestatakse kehasse näärmekoes. Viidi läbi, et uurida kilpnäärme struktuuri ja funktsiooni.
  3. Aju kompuutertomograafia kahtlustatava hüpofüüsi kasvaja suhtes (aju regioon, mis reguleerib kilpnäärme funktsionaalset aktiivsust).
  4. Kilpnäärme ultraheli.

Erinev diagnoos viiakse läbi koos teiste endokrinopaatiaga: kasvu aeglustumine ja nanism, entsefalopaatia, Downi sündroom, konrodüstroofia, rahhiid, Hirschsprung'i tõbi.

Hüpotüreoidismi ravi

Tänu farmaatsiatööstuse saavutustele, mis võimaldab kilpnäärme hormooni kunstlikult sünteesida, on kaasaegne endokrinoloogia efektiivne meetod hüpotüreoidismi raviks naistel. Ravi viiakse läbi keha puuduvate kilpnäärme hormoonide asendamisega nende sünteetilise analoog - levotüroksiiniga (L-tiroksiin).

Võimaluse korral on vajalik omandatud hüpotüreoidismi arengu põhjuse kõrvaldamine, näiteks:

  • kõrvaldada ravimid, mis põhjustavad kilpnäärme hormoonide aktiivsuse vähenemist,
  • türeoidiit raviks
  • normaliseerida joodi tarbimist toidus.

Manifestiline (kliiniline) hüpotüreoidism nõuab asendusravi määramist, olenemata patsiendi vanusest ja kaasnevatest haigustest. Individuaalselt määratud ravi alustada, ravimi algannus ja selle tõus.

Prognoos

Türoidhormoonide päevase tarbimise tingimusel on prognoos soodsad: patsiendid juhivad normaalset elu. Juhtudel, kui hüpotüreoidismi ei ravita, võivad kliinilised ilmingud halvendada kuni meksedematoosse kooma ilmnemiseni.

Toitumine

Nagu eespool mainitud, on hüpotüreoidismi iseloomulik kilpnäärmehormoonide puudus. Lihtsa sõna selgitamiseks tähendab see, et kõik inimese keha ainevahetusprotsessid aeglustuvad. Seetõttu peab kilpnäärme hüpotüreoidismi toitumine olema madala kalorsusega.

Toitu tuleks valida eriti hoolikalt, sest nende tegevus peaks olema suunatud kõikide oksüdatiivsete protsesside taastamisele ja stimuleerimisele. Lihtsaim viis on vähendada süsivesikute ja rasvade hulka.

Soovitamata toodete nimekiri sisaldab järgmist:

  • rasvmut (sealiha, lambaliha) ja linnuliha (hane, pardi);
  • maks (ajud, maks, neerud);
  • moos, kallis on piiratud;
  • sinep, pipar, mädarõigas;
  • tugev tee või kohv, kakao, kokakola;
  • kõrgekvaliteetse jahu valmistatud leib, kõik magusad saiakesed, koogid, saiakesed, praetud tooted (pirukad, pannkoogid, pannkoogid);
  • kalamari;
  • suitsutatud ja soolatud kala, kalakonservid;
  • vorsti rasvavarud;
  • margariin, seapekk, toiduõli;
  • kõik kaunviljad;
  • liha, linnuliha ja kala;
  • suitsutatud liha, marinaadid;
  • ristilõikus (igasugune kapsas, naeris, redis, redis, naeris);
  • mis tahes kujul seened;
  • rikas puljongid alates
  • pasta ja riis on piiratud.

Soovitatavate toodete loend sisaldab järgmist:

  • kala, peamiselt mere (tursk, makrell, lõhe), rikas fosfori, polüküllastumata rasvhapete ja joodiga;
  • kõik joodikast rikkad puuviljad, eriti hirmon, feijoa, kiivid, samuti kirsid, viinamarjad, banaanid, avokaadod;
  • köögivili, va risoom, värsked rohelised;
  • kergelt valmistatud joogid (kohv ja tee), sidruni või piima tee, värskelt pressitud mahlad, jõesõstmise ja kloriidiekstraktid;
  • madala rasvasisaldusega piim ja piimajoogid, nagu ka kodujuust, hapukoor - toitudes;
  • madala rasvasisaldusega ja kerget juustu;
  • eine või jahu 1 ja 2 sorditud leiba või kuivatatud küpsised;
  • tailiha, türosiini sisaldav "valge" kana;
  • madala rasvasisaldusega vorstid;
  • värsked köögivilja salatid, maitsestatud taimeõli, vinaigrette, aspic;
  • või ettevaatlikult, taimeõlid - nõudes ja toiduvalmistamisel;
  • valge omelets, pehme keedetud munad, munakollane hooldus;
  • teraviljad (tatar, hirss, oder), kastmed ja roogasid nendest;
  • mereannid (rannakarbid, kammkarbid, austrid, merevetikad, rullid ja sushi).

Hüpotüreoidismi dieet ei tähenda toodete teravat piiramist ja üleminekut spetsiaalsele toidule. Toitumissüsteem jääb maitsvaks ja tervislikuks ning sisaldab mõningaid erieeskirju. Kliinilise toitumise järgimine avaldab soodsat mõju ainevahetusprotsessidele ja, mis olulisem on, leevendab haiguse sümptomeid patsiendil. Õige toitumine toidab hapniku rakke ja vähendab haiguse raskete vormide tekkimise ohtu.

Hiljemalt uimastid ja ravimid kilpnäärme hüpotüreoosseks

Hüpotüreoidism on kilpnäärme haigus, mille puhul tema hüpofunktsioon on täheldatud kilpnäärme hormoonide vähenenud produktsiooniga. Patoloogia seob sageli naisi vanuses 30 kuni 40 aastat.

Põhjused

Menopausi ajal tekib hüpotüreoidism sagedamini näärega seotud atroofia tõttu. Kilpnäärme hüpofunktsiooni esinemise põhjused on palju, kuid hoolimata põhjustest tuleb tähelepanu pöörata sellele haigusele.

Vastasel korral on see kardiovaskulaarse süsteemi, kesknärvisüsteemi, reproduktiivse süsteemi ja neerude, skeleti süsteemi, seedetrakti tüsistuste areng. Ja lihtsalt elukvaliteedi halvenemine.

Sümptomid

Alguses on sümptomid nähtamatud ja omistatud erinevatele põhjustele. Nagu haigus progresseerub, ilmnevad ja kasvavad hüpotüreoidismi spetsiifilised sümptomid: igasuguste metaboolsete ainete aeglustumine ja mis tahes keha protsesside pärssimine.

Selle taustal ilmuvad:

  • üldine väsimus ja suurenenud väsimus, nõrkus;
  • meeleolu kõikumine, kalduvus depressioonile;
  • mäluhäired ja kontsentratsioon;
  • vähene jõudlus;
  • kõne, mõtlemine, liikumine aeglustub;
  • keha turse areneb;
  • nahk muutub elutuks;
  • juuksed muutuvad kuivaks ja lõhevad koos kiilaspäisemisega;
  • küüned murenema ja murda;
  • osteoporoos areneb;
  • püsiv kaalutõus on isegi väiksema isu korral - kehakaalu langus on võimatu.
  • muutused kardiovaskulaarses süsteemis - bradükardia, hüpotensioon, arütmia, kardi gia;
  • reproduktiivsüsteemis - MC-i kõrvalekalded, amenorröa, viljatus, libiido vähenemine.

Kas seda saab ravida?

Kas hüpotüreoidismi saab ravida? See sõltub haiguse põhjusest, patsiendi vanusest ja üldisest seisundist. Teatud tüüpi hüpotüreoidismi võib täielikult ravida, näiteks joodipuudusega seotud patoloogiad või kaasasündinud hüpotüreoidism. Tavaliselt eemaldatakse paljud diagnoosid testide tegemisel pärast 2. eluaastat. Kuid kui nääre funktsioonid jäävad vähenenud - ravi ja hormoonide tarbimine on eluaegne.

Muude haiguste puhul saate vähendada manifestatsioone ja hoida neid kontrolli all, kuid tervislikku ravi pole juba olemas.

Kuidas hüpotüreoidismi ravida?

Kuidas ravida hüpotüreoidismi täiskasvanutel? Selliste juhtumite puhul ei ole üheselt mõistetav vastus ja retsept.

Täielik ravi on jagatud mitut liiki:

  1. Etiotroopne ravi;
  2. Hormoonasendusravi;
  3. Sümptomaatiline ravi;
  4. Alternatiivne meditsiin - dieet, homöopaatia, taimne ravim, kehahoolitsus, tervislik eluviis jne

Kõik hüpotüreoidismi ravi tüübid määrab ja valib ainult arst, korrigeerimine ja kestus.

Teie ülbe sekkumine protsessi võib anda vaid kahetsusväärseid tulemusi.

Andmed ravi kohta

Etiotroopne ravi - selline ravi hõlmab hüpotüreoidismi tekkega kaasnevate haiguste põhjuste ja seotud patoloogiate ravimist.

Tavaliselt muutuvad selliseks põhjuseks türeoidiit, endeemiline seent, ebatäpne türoksiini annuste valik, kilpnäärmeoperatsioon, kehv ökoloogia, jood, tsink ja seleenipuudus; kiiritus, insolatsioon, hüpotermia, järsk kliimamuutus, ohtlike ainete tootmine, ülemiste hingamisteede kroonilised põletikulised haigused, näärmetevahelised vigastused, alatoitumus, diabeet, kasvajad hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemis.

Iseseisva kirjaoskusega hüpotüreoidism on haruldane; 90% juhtudest on see sekundaarne - kilpnäärme türodiidi, teiste endokrinopaatiate, krooniliste infektsioonide jne taustal.

Etiotroopse ravi kompleksis võib olla: joodühendid - jodomariin, kaaliumjodiid, jodiid, betadiin - need ravimid ja hüpotüreoidismi ravi on esmajoones näidustatud endeemsele goiterile. Türoidiidi ravi, eriti autoimmuunsete patoloogiate puhul. Radioteraapia - hüpofüüsi-hüpotalamuse häirete patoloogias.

Asendusteraapia

HAR - hõlmab hormooni türoksiini sünteetiliste analoogide määramist. Need ravimid hüpotüreoosi raviks loodi 1958. aastal ja neid kasutatakse täna. Nende hulka kuuluvad L-türoksiini, Eutirox, Bagotirox jt. Kombineeritud ravimid - Tireotom, Tirecomb. Need ravimid on hästi talutavad ja te ei tohi karta neid võtta, see ei ole korras.

Sageli võetakse neid ravimeid eluks, kui need, kes on arged? Kardate, et te ei peaks neid võtma. Hüpotüreoidism on absoluutne näidustus türoksiini võtmiseks.

Organism ei saa neid ise sünteesida, kuid need on selleks pidevalt vajalikud ja see on ainus õige ravi.

Mehhanism sarnaneb diabeetikute poolt insuliini tarbimisega. Triiodotiüroniini vastuvõtmist tunnistati tänapäeval ebapüsivaks - see mõjutab müokardiat negatiivselt, süvendades hüpotüreoidismi võitlust.

On ainult üks olukord, kus ravim Triiodothyronine osutub aset leidvaks ja see on hädavajalik - see on hüpotüreoidne kooma; siis võib see säästa üksnes intravenoosse ravimi manustamisega.

Tuleb märkida, et keha võtab kiiresti hormoonipillide võtmise ja inimene sõltub neist.

Seetõttu on kilpnäärme ise töötamiseks vajalik regulaarne annuse korrigeerimine.

Sümptomaatiline ravi

Kilpnäärme kilpnäärme hüpotüreoidismi ravimid: paljudel elunditel ja süsteemidel on hüpotüreoidism, seetõttu on sümptomaatiline ravi alati üks peamistest. Selle eesmärk on vähendada sümptomeid ja parandada haiguse kulgu.

Narkootikumide ravi keskendub nende organite normaalse toimimise säilitamisele, mida hüpotüreoidism on eriti mõjutanud.

Nende hulka kuuluvad: kardioprotektorid - südame rütmi normaliseerimiseks, BP-ATP, riboksiin, kokarboksülaas, Mildronat, preduktal, trimetasidiin. Neid ravimeid peab määrama ainult terapeut pärast EKG andmete saamist.

Terapeut on alati igas endokrinoloogilises ambulatsis saadaval ja töötab tihedas koostöös endokrinoloogiga.

HF-i südame glükosiidide arenguga.

Nootroopsed ravimid ja neuroprotektorid - need ravimid normaliseerivad aju ainevahetusprotsesse - piraktaam, nootropiil, tserebrolüsiin jne. Teisisõnu on need neurometaboolsed stimulandid.

Östrogeenipõhised preparaadid - MC-i normaliseerimiseks ja ovulatsiooniks - Utrogestan, Duphaston jt

Vitamiinide ja mineraalide kompleksid - Neurobeks, Aevit, Vit.S, Tocopherol, Milgam, Heksavit, Undevit. E, C, A, B rühma vitamiinide olemasolu on kohustuslik; oomega-3 - hakkab haigestunud rakkude taastumist ja aitab kaasa ainevahetusprotsesside taastamisele.

Türoksiini võtmise reeglid: see ei pruugi olla hästi kombineeritud teatud ravimitega, näiteks kaltsiumi sisaldavate toidulisanditega; liitiumi preparaadid, SSRI-d (nende baasil on alati fluoriid, mis süvendab hüpotüreoidismi).

Tsöliaakia või soole resektsiooniga imendub see kehvasti. Türoksiini tuleb võtta rangelt hommikul tühja kõhuga, 30 minutit enne sööki ja pesta klaasi veega. Jooga venitada pärast seda pikka aega ei saa olla.

Tiroktiini määramise ja omaduste põhimõtted

Allaneelamisel türoksiin või T4 muudetakse osaliselt T3-ks; See stimuleerib ainevahetusprotsesse. Nagu anaboolne, käitub see väikestes annustes; keskmisega - aktiveerib kesknärvisüsteemi, kardiovaskulaarsüsteemi ja ainevahetust; suurte annuste korral toimib see otseselt hüpotalamuse ja hüpofüüsi ning võib peatada mõnede nende hormoonide tootmise.

Selle jaoks ei ole keskmisi annuseid. Esimene efekt ilmub pärast 2 nädala möödumist tühistamisega, mõju püsib ka 2 nädala jooksul. Seda ei määrata müokardi infarkti, müokardiidi, neerupealiste patoloogia ja kilpnäärme hüperfunktsiooni korral.

Annuse arvutamine vastavalt patsiendi kehakaalule. Eakatel patsientidel on arütmiad ja CVD-d tundlikkus türoksiini suhtes suurenenud.

Üleannustamise korral võib tekkida hüpertüreoidism, mistõttu teie sekkumine arstiga ei ole lubatud.

  1. Vastuvõtt on enamasti eluaegne. Ajutine juhtub kilpnäärme resektsiooni ajal vahetult pärast operatsiooni.
  2. Annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse patoloogia vanust ja kestust.
  3. Ravi tulemused võetakse hormonaalsed spektrid.
  4. Samaaegse CVD-ga annus määratakse vähem.
  5. Annuse suurendamine vajaduse korral toimub järk-järgult, mitte varem kui 1,5 kuud.
  6. Samuti on toidus vaja suurendada tiroksiini annust.
  7. Türoksiinil on omadus loputada Ca-d luudelt pärast selle pikaajalist manustamist. Seepärast peaksid neid, kes seda kogu elu veedavad, regulaarselt Ca preparaate.

Homöopaatia

Kui homöopaatilist ravi ei kaasne hormoonidega, on vaja ranget dieeti. Alkohol ja vürtsid, kofeiin on täielikult välistatud. Homöopaatia on ohutu ja efektiivne, kuna see mõjutab patoloogiat.

Huvitav on fakt, et selle efektiivsus on suurem, kui sümptomid avalduvad. Sellel meetodil ei ole vastunäidustusi. Homöopaatilisi ravimeid on kõige sagedamini ette nähtud:

Badyaga, Spongiya, Graphite, Fucus jt. Väärib märkimist, et samu ravimeid kasutatakse hüpertüreoidismi, kuid suurema kontsentratsiooni korral. Nii et ärge üllatuge sarnaste kohtumistega.

Sümptomite jaoks ette nähtud ravimid:

  • Kolhikum - välja kirjutada ja võtta koos suurenenud väsimusega;
  • Sepia või Kaalium carbonicum - koos tursega;
  • Kesknärvisüsteemi häired - arseenikum.

Homöopaatiliste ravimite vastuvõtmine on alati pikk, kuid see on ohutu, kuna koostis on alati loomulik. Ravi ilma hormoonita on efektiivsem neile, kes ei ole HAR-ravi veel alustanud.

Soovitused hüpotüreoidismi raviks kodus

Kuidas ravida hüpotüreoidismi lisaks kodus olevatele hormoonidele? Kas on mingeid piiranguid teistele ravimitele ja toitumisele? Koduhooldamine nõuab vastavust teatud tingimustele: ärge kasutage nõusid mittepuhastusega kattega; Ärge söödake soja ja soja tooteid. Sama kehtib ka vägistamise kohta - mõlemad tooted häirivad hormoonide tasakaalu kehas ja pärsivad kilpnäärme tööd, põhjustades seedeelundit.

On vaja kinni pidada leeliselisest toidust; naistel on oluline kontrollida östrogeeni taset, mille ülem provotseerib hüpotüreoidismi (seetõttu ei tohiks kaotada piima, mis sisaldab alati östrogeeni); suurendada kiu hulka toidus; piirata anorgaanilist liha ja piima - need sisaldavad palju hormoone, eriti kasvuhormoone.

Paljud eelistavad mahepõllumajanduslikke loomset päritolu tooteid, kuid anorgaanilistes toodetes, rohkem seleeni ja joodi. Samuti on vaja tegeleda füüsilise kultuuri, sest keha kiiresti kõrvaldab toksiine.

L-türosiin - aminohape, mille juures kilpnäärme esinemissagedus hakkab tootma oma hormoone. Tema annus hüpotüreoidismile on 1000-1500 mg päevas.

L-arginiin - Samuti stimuleerib kilpnääret, parandab erektsiooni, viljakust ja kaitseb keha.

Jood - hüpotüreoidism on kasulik. Selle defitsiit võib avastada 2-meetrilise joodi abil kõõlusel, mis on joodi taseme test kehas. Seda saab läbi viia, kuni see 12 tunni möödumisel kaob.

Vältige fluoriidi allikaid kehale - kuni aastani 1970. seda kasutati kilpnäärme suuruse vähendamiseks väga aktiivselt kuni selle ilmnemiseni.

Päevane annus on 2 mg. Kuid täna jõuab see annuseni 10 mg, kuna see sisaldub kraanivees, hambapastades, mittesüttilisi roogasid, mõnda uimastit, imiku piimasegusid, teed ja kohvi, töödeldud teravilja, sooda. Seetõttu asendage vesi vooluallikast vedru juurde, pidage meeles nende allikatest.

Kui te ei saa teed ja kohvi keelduda, suurendage joodi voolu. Ärge kasutage pooltooteid, toitu ise süüa - see aitab teie immuunsüsteemil koormust vähendada.

Hüpotüreoidismi esilekerkimisel on magneesiumipuudus väga oluline.

Mis see on? Esiteks, närvisüsteemi normaalseks toimimiseks, mis kannatab otseselt hüpotüreoidismi all; magneesium vähendab südameatakkide arvu; eemaldab kehast benseeni, mis moodustub kudede rakkude ioniseerivast kiirgusest. SSRI-de kasutamisel tekib selle puudumine alati - need antidepressandid pärsivad Ca-vahet ja vähendavad seda.

Ca ja magneesium on alati omavahel seotud. Magneesiumi puudumise katmiseks on väga lihtne viis - lisada toidule rohkem rohelist lehti köögivilju, mis sisaldavad klorofülli.

See aine mitte ainult ei täienda seda, vaid tal on ka kasulikke omadusi: see aitab organismil vähki, diabeet, CVD-d vastu pidada ja rakkudele hapnikku. Vask on ka osa sellest - see aitab migreeni, ärrituvust ja depressiooni, unetust; kui see on paremini imendunud tsinki - üks hüpotüreoidismi põhjustest. Kloorfülli saab ja juua vedelad ekstraktid tilgadena vastavalt juhistele. Eespool loetletud punktid ei pruugi olla arstid, kuid need on väärtuslikud hüpotüreoidismi ravimisel.

Kuidas ravida hüpotüreoidismi tagajärgede vältimiseks?

Selles artiklis õpid:

Tänapäeva maailmas kannatab üha rohkem inimesi hüpotüreoidismist. Uuringute kohaselt on 5 kuni 15% täiskasvanud elanikkonnast kilpnäärme stimuleeriva hormooni (TSH) kõrgenenud tase. Hüpotüreoidismil on naistel tõsised tagajärjed ja tõsised tüsistused. Kui see ei hakka õigel ajal paranema, mõjutavad kõik inimese süsteemid ja elundid.

See haigus on tingitud kilpnäärmehormoonide puudumisest organismis. See võib olla tingitud mitmesugustest põhjustest, alates kilpnäärme patoloogilisest haigusest ja lõpetades hüpotaalamuse-hüpofüüsi piirkonna haigustega, mis reguleerivad selle tööd.

Ravi

Vaatamata kõigile mitmel põhjusel on hüpotüreoidismi ravi kõigil juhtudel ühesugune. Võttes arvesse hormoonide puudumist, tuleb seda täiendada. Seda saab teha sünteetiliste hormoonide, türosiini analoogide (T4) abil, mida toodetakse nääre levotüroksiinnaatriumpreparaatidega, ja mõnel juhul - trijodotüroniini analoogid (T3).

T4 ja T3 on kilpnäärme peamised hormoonid. Nad erinevad üksteisest ühe joodi aatomi kaudu ja osalevad valkude, rasvade, süsivesikute, DNA moodustamise, hormoonide ja bioloogiliselt aktiivsete ainete metabolismi. Rakkudes konverteeritakse türoksiini bioloogiliselt aktiivseks trijodotüroniiniks.

Hüpotüreoidismiga patsient.
A. enne ravi V. ravi ajal

Haiguse kompenseerimiseks on tavaliselt piisav levotüroksiini naatriumi võtmine (kaubanimed on eutiroks, L-tiroksiin). Ravimi annus valitakse arsti poolt iga patsiendi jaoks eraldi. See sõltub vanusest, kehamassist, TSH tasemest, keha seisundist (rasedus, laktatsioon, krooniliste haiguste esinemine). Iga patsient pärast ravimi määramist selgitab selle vastuvõtmise reegleid.

Levotüroksiin-naatriumi võtmise reeglid hüpotüreoidismi ravis:

  • ravimit võetakse hommikul iga päev tühja kõhuga vähemalt 30-40 minutit enne hommikusööki;
  • suure annuse määramisega algab ravi 25-50 ug ravimiga ja annust järk-järgult suurendatakse 25 μg iga 3-5 päeva järel
  • vanaduses hakkab ravi väikestes annustes, nad tõusevad aeglasemalt kui terved noored, 12,5-25 mikrogrammi iga 7-10 päeva järel;
Levotüroksiini naatrium
  • raseduse ajal suureneb kilpnäärme hormoonide vajadus, nii et naine peab ravi saamiseks arsti vaatama;
  • rauapreparaate ja kaltsiumi tuleb võtta mitte varem kui 4 tundi pärast levotüroksiinnaatriumi võtmist, nad aeglustavad selle imendumist;
  • Hüpotüreoidism on krooniline haigus, nii et hormoonide tarbimine peaks olema kogu eluaja, ilma et oleks võimalik "anda keha puhata", mis muudaks olemasoleva probleemi veelgi raskemaks.

Ravi ajal on vaja jälgida ja reguleerida kasutatava ravimi annust. Selleks määratakse hüpotüreoidismi tüübist sõltuvalt TSH ja / või T4 sisaldus veres. Selline seire viiakse läbi iga 6-12 kuu tagant ja sagedamini ravi alguses ja raseduse ajal.

Kilpnäärme hormoonide veri antakse rangelt tühja kõhuga naistele sõltumata menstruaaltsükli päevast. Levotüroksiini naatrium-tablett tuleb võtta kohe pärast testi.

Hüpotüreoosi ravi eesmärk on saavutada hea tervislik seisund ja normaalsed hormonaalse seisundi näitajad. TSH optimaalne tase hormoonasendusravi taustal on 0,5-2,0 μMU / ml.

Samuti hinnatakse pulsisagedust, EKG muutusi, vere lipiidide koostist. Haiguse heal tasemel kompenseerimisel ei tohiks südamevalu ja südametegevuse häireid häirida, kolesterooli tase veres normaliseerub, üldine tervislik seisund paraneb.

Tagajärjed ja komplikatsioonid

Kui ravimata ravimata, tekib hüpotüreoidism naistel tüsistusi, eriti ajal, mil ta ikka veel sellest teadmata ei teagi. Hormoonide puudumise tõttu aeglustub ainevahetus, kolesterooli tase tõuseb veres ja kudedes on vedeliku kogunemine. Kannatage kognitiivseid ja vaimseid funktsioone, vähendades meeleolu.

  1. Kardiovaskulaarsüsteemi hävitamine. Kiire pulssiga patsientidel on südame töö katkestused. Seoses kolesterooli taseme tõusuga veres areneb varajane ateroskleroos. See võib kaasa tuua südame isheemiatõbe, isegi noorukieas. Sageli on sellistel patsientidel vere kolesterooli alandavad ravimid ebaefektiivsed. Sageli suurendab vererõhku.

  • Närvisüsteemi katkestamine. Mõeldes aeglustub, mälu väheneb, meeleolu halveneb, kuni depressioonini. Võibolla tunne tuimusel, indekseeritud hanelarad jäsemetel, vähenenud tundlikkus. On mures pideva unisuse, väsimuse pärast.
  • Seedetrakti haigused. Hüpotüreoidismiga patsiendi tüüpiline probleem on kõhukinnisus. Hormoonide puudumisel väheneb soolestiku ja mao motiilsus, nad liiguvad liiga kaugele ja tekitavad ebameeldiva ülekülluse tunnet. Väheneb isu. Iiveldus ja oksendamine on võimalikud.
  • Näo, käte, jalgade, juuste väljalangemine. Kaalutõus
  • Reproduktiivne düsfunktsioon. Hüpotüreoidismiga patsiendi veres suureneb prolaktiini tase. Naistel põhjustab see menstruatsioonihäireid, ovulatsiooni puudumist, viljatust. Meestel kannatab spermatogenees, libiido väheneb.
  • Aneemia Tiroksiini puudus organismis on raua imendumine soolestikus halvenenud. Lisaks sellele stimuleerivad kilpnäärme hormoonid vererakkude moodustumist, kui see puudutab, on see protsess häiritud.
  • Oftalmopaatia - silmakahjustus. Samaaegselt paistub silmalaugud, konjunktiivid ja silmalaud. Häirunud kuivad silmad, võib-olla kahekordne nägemine.
  • Väikelastel võib kaasasündinud hüpotüreoidism põhjustada kretinismi arengut, millega kaasneb füüsilise ja vaimse arengu hilinemine. Sellistel lastel on ebaproportsionaalne kehahaigus, erilised näoelemendid, tihtipeale vähenenud siseorganid ja vähearenenud sugu näärmed. Intelligentsus laguneb kerge vaevaga raskesse idiootsusse.
  • Peamine ja kõige tõsisem tagajärg on hüpotüreoidne kooma.

    Hüpotüreoidne kooma on eluohtlik seisund, millega kaasneb hüpotüreoidismi kõigi sümptomite ja teadvuse halvenemine. Sellisel juhul on suremus 60-90%.

    Hüpotüüroidkoomi arengut põhjustavad tõsised nakkushaigused, vigastused, kirurgilised sekkumised, verekaotus, hüpotermia ja alkoholi kuritarvitamine. See on sagedasem vanematel inimestel, kes ei ole pikka aega võtnud levotüroksiinnaatriumi või kellel on neid ebapiisavaid annuseid võtnud.

    Kooma sel juhul areneb järk-järgult. See algab olulise kehatemperatuuri languse, nõrkuse ja uimasuse suurenemisega. Paks nahk, tursed, madal vererõhk, pulss ja hingamine on haruldased. Hilisemas staadiumis on kehatemperatuur alla 35 ° C, rõhk on kriitiliselt madal, hingamine on madal, hilineb urineerimine ja väljaheide, tekib teadvuse kadu.

    Hüpotüreoidse kooma ravi toimub ainult intensiivravi osakonna haiglas ja intensiivravis. Patsienti süstitakse intravenoosselt suurte levotüroksiinnaatriumi annuste ja neerupealhormoonidega. Sümptomaatiline ravi on suunatud kõigi elundite ja süsteemide funktsiooni normaliseerimisele.

    Hüpotüreoidism - mis see on, põhjused, sümptomid, ravi ja ennetus

    Hüpotüreoidism on organismi seisund, mida iseloomustab kilpnäärmehormoonide puudulikkus. Keha reageerib nääre hüpofunktsioonile, võttes üleliigse kaalu, väsimuse ja väsimuse, aeglase refleksi, hüpotensiooni ja naistel menstruaaltsükli probleemid.

    Vaatame, mis haigus on, millised on selle põhjused ja iseloomulikud sümptomid ning kuidas ravida hüpotüreoidismi täiskasvanutel.

    Hüpotüreoidism: mis see on?

    Hüpotüreoidism on kilpnäärme funktsionaalsete häirete kõige levinum vorm, mis tekib kilpnäärme hormoonide pika püsiva puuduse või rakkude taseme bioloogilise toime vähenemise tõttu.

    Kilpnääre peamistest funktsioonidest on järgmised:

    • keha ainevahetusprotsesside reguleerimine; arengu- ja majanduskasvuga otseselt seotud protsesside reguleerimine;
    • soojusvahetusprotsesside tugevdamine;
    • oksüdatsiooniprotsesside tugevdamine, samuti protsessid, mis on seotud keha rasvade, valkude ja süsivesikute tarbimisega (see funktsioon mängib energiale väga tähtsat rolli);
    • kaaliumi ja vee eritumine;
    • neerupealiste, piimanäärmete ja sugunäärmete aktiveerimine; kesknärvisüsteemi stimulatsioon.

    Kilpnääre normaalse seisundi häired põhjustavad hormonide sekretsiooni häireid. Kõige tavalisemad haigused on: hüpotüreoidism, hüpertüreoidism, türeoidiit, kilpnäärme võrkkesta ja difuusne goiter.

    Viimastel aastakümnetel on kõigi autoimmuunhaiguste, sealhulgas hüpotüreoidism, tõus suurenenud. Sellega seoses on vanusevahemik märkimisväärselt suurenenud (haigus leiab aset lastel, noorukitel ja eakatel) ja sugu on hakanud kustutama.

    Hüpotüreoidism naistel, eriti pärast 60 aastat, esineb enamasti kõige sagedamini - 19-l naisel 1000-st, meeste hulgas on see näitaja vaid 1-l inimesel 1000-st. Neid kilpnäärme probleeme näevad ka inimesed, kes elavad merre kaugel asuvates piirkondades.

    Kui me räägime ülemaailmsest statistikast, siis arstid ütlevad, et kilpnäärme hormoonide puudus on kokku umbes 2%.

    Hüpotüreoidismi klassifikatsioon hõlmab järgmisi tüüpe:

    Kaasasündinud hüpotüreoidism

    Kaasasündinud hüpotüreoidism - see vorm on harva perekondlik, üksikjuhtumid on sagedasemad. Need on põhjustatud kilpnääre moodustumise eest vastutava geeni või selle elundi kaasasündinud defekti mutatsioonist.

    Ebapiisav kogus kilpnäärmehormoonid kaasasündinud hüpotüreoosi tulemusi ei täida lapse KNS, sealhulgas ajukoores, põhjustades mahajäämus tema vaimset arengut, vale struktuur lihasluukonna ja teisi elutähtsaid organeid.

    Ostetud

    Omandatud hüpotüreoidism võib esineda nii enne kui 18-aastaselt ja täiskasvanueas. Hüpotüreoidismi täiskasvanutel nimetatakse mükseediks. See areneb inimese kilpnäärme haiguste tagajärjel. Näiteks:

    • pärast kilpnäärme osa eemaldamist operatsiooniga;
    • kui selle kude hävib ioniseeriva kiirgusega (töötlemine radioaktiivsete joodi preparaatidega, kaelarakkude kiiritamine jne);
    • pärast teatud ravimite võtmist: liitiumpreparaadid, beetablokaatorid, neerupealiste koore hormoonid, A-vitamiin suurtes annustes;
    • toidus sisalduva joodi puudusega ja mõne endeemilise nohu kujul.

    Vastavalt arengu mehhanismile eristavad hüpotüreoidismi:

    1. Esmane (türogeenne). tekib kilpnäärme hormoonide sünteesi kaasasündinud või omandatud häirete tõttu
    2. Sekundaarne (hüpofüüsi). Kilpnääre funktsioonide reguleerimine on reeglina rikutud hüpofüüsi, mille käigus toodetakse kilpnäärme stimuleerivat hormooni, kaotust.
    3. Kolmeaastane (hüpotalamiline) - esineb siis, kui hüpotalamuse funktsionaalne aktiivsus on halvenenud.

    Harvadel juhtudel tekivad kiiritusravi, hemorraagia, traumaatiliste tegurite, operatsioonide ja kasvajate tagajärjel sekundaarsed ja kolmanda taseme hüpotüreoidismid.

    Eraldi on perifeerse hüpotüreoidismi (seda nimetatakse ka transportimiseks või kudedeks) isoleerimiseks, mis on tingitud kilpnäärme hormoonide transportimisest organismis või koe resistentsuse rikkumisest.

    Põhjused

    Hüpotüreoidism põhjustab peamiselt (99% juhtudest) kilpnäärmehormoonide hüpofunktsiooni (ebapiisav tootmine) - trijodotüroniini, türoksiini ja kaltsitoniini, nii on see esmane. Hüpofunktsiooni põhjus on enamasti türeoidiit - kilpnäärme põletikuline haigus.

    Lastel on hüpotüreoidism sagedamini kaasasündinud, omandatud täiskasvanutel. Lapse kehas mängib olulist rolli ema rasedus: kutsehaigus, naiste haigused, nakkused, alatoitumus, tööstuslike heitmetega saastunud õhk, mis kõik võivad mõjutada beebi kilpnääret.

    Täiskasvanutel tekib hüpotüreoidism sageli joodi puudumise tõttu keskkonnas pärast kilpnäärme põletikuliste haiguste all kannatamist ja ka pärast hingamisteede toksilisest koorumist operatsiooni.

    Kaasasündinud hüpotüreoidismi peamised põhjused on:

    • Kilpnäärme koe puudumine või hüpoplaasia (selle agenees, hüpoplaasia, düstoopia).
    • Autoimmuunse türeoidiumi põdevate naiste veres ringlevate ema antikehade mõju lapse kilpnäärmele.
    • T4 sünteesi pärilikud defektid (kilpnäärme peroksüdaasi defektid, türeoglobuliinid jne).
    • Hüpotalamuse-hüpofüüsi kaasasündinud hüpotüreoidism.

    Omandatud hüpotüreoidismi peamised põhjused on:

    • krooniline autoimmuunne türeoidiit (otsene kahjustus kilpnäärme parenhüümi poolt oma immuunsüsteemi kaudu). See põhjustab hüpotüreoidismi aastaid hiljem ja aastakümneid pärast selle esinemist.
    • iatrogeenne hüpotüreoidism (kilpnäärme osaline või täielik eemaldamine või pärast radioaktiivse joodi ravimist).
    • autoimmuunne türeoidiit;
    • kilpnäärme eemaldamine operatsiooniga;
    • radioaktiivne joodiga töötlemine;
    • kilpnäärme kaasasündinud hüpoplaasia;
    • sünnidefektid oma hormoonide sünteesil;
    • joodi puudus, joodi liig organismis;
    • kokkupuude mürgiste ainetega (nagu türeostaatilised, liitiumpreparaadid jt).
    • pärast traumaatilist ajukahjustust;
    • hüpofüüsi kasvajate jaoks;
    • aju hematoomid;
    • pärast keskkõrvaarteri basseini lööke.

    Hüpotüreoidismi sümptomid täiskasvanutel

    Hüpotüreoosi kliinilised sümptomid meestel ja naistel sõltuvad selle põhjustest, patsiendi vanusest ja kilpnäärmehormooni puudulikkuse kasvu kiirusest. Märgid on üldiselt iseloomustatud polüsüsteetikumiga, kuigi enamik patsiente kurdavad ühe organisüsteemi, mistõttu on diagnoosimine ja ravi sageli raske.

    Peamised hüpotüreoidismi tunnused on:

    • nõrkus
    • unisus
    • väsimus
    • aeglane kõne ja mõtlemine
    • pidev külmahoog aeglase ainevahetuse tõttu
    • näo tupus ja jäsemete turse, mis on tingitud limaskesta akumuleerumisest kudedes
    • kõne- ja kuulmiskahjustuse muutus kõõluse, keele ja keskkõrva turse tõttu rasketel juhtudel
    • kehakaalu tõus, mis kajastab vahetuskursi langust, kuid märkimisväärset tõusu ei toimu, sest söögiisu vähendatakse
    • kalduvus vererõhu alandamiseks
    • iiveldus, kõhupuhitus, kõhukinnisus
    • juuste väljalangemine, nende kuivus ja õrnus, mõnikord naha kõõlus
    • naiste menstruaaltsükli häired.

    Hüpotüreoidismi sümptomid vastsündinutel:

    • hüperbilirubineemia (ikterus) kestab kauem kui nädal,
    • kõhupiirkonna turse, nabanema
    • madal husky hääl
    • laienenud tagumised kõhutükid ja kilpnääre
    • hüpotensioon (vähenenud lihas toon).

    Kolmandaks eluajal ühendavad kilpnäärme hüpotüreoidismi sümptomid:

    • isukaotus
    • neelamisraskused
    • kõhupuhitus
    • kõrvalekalded kehakaalu normidest ja lineaarsest kasvust,
    • naha plekk ja kuivus.

    9 kuu jooksul kaasasündinud hüpotüreoidismiga ilmneb lapse viivitatud psühhomotoorne areng.

    Hüpotüreoidismi sümptomid:

    Lõksud

    • Kilpnäärme kilpnäärme hüpotüreoosseisundi esimesed nähud ilmnevad rabete küünte tõttu, mis moodustavad küünteplaatidele sooned, tumedad värvi ja tohutu juuste väljalangemine.
    • Märgitakse naha kõhupiirkonda kõhulahtiste kahjustustega ja hüperkeratoosiga piirkondades küünarnukitel ja jalgadel.
    • Võimalik nõrk kollasus maksa suurenemise tõttu, kehatemperatuuri langus kuni 35 ° C.

    Veri

    • Hematopoeetiline süsteem vastab hüpotüreoidiefektiivsusele koos aneemiaga, mis suurendab üldise nõrkuse nähud.
    • Vähendatud immuunsus ilmneb sagedaste külmetushaiguste tõttu.

    Südamepuudulikkus

    • Kardiomegaalia
    • Perikardiit
    • Hüpotensioon või paradoksaalne hüpertensioon
    • Söögiisu vähenemine on vähenenud. Seda seletatakse mao happesuse vähenemisega.
    • Kõhukinnisus tekib nõrga soolemootorsüsteemi lihaste tõttu.

    Kesknärvisüsteem (KNS)

    Kesknärvisüsteem on kõige muutlikum süsteem. Süsivesikute ainevahetuse vähenemise tulemusena vabaneb vähe energiat.

    Järgmised sümptomid on kõige enam väljendunud:

    • Apaatia, letargia
    • Unetus öösel ja päevane unisus
    • Luure, mälu vähenemine
    • Alla surutud
    • Vähendatud refleksid.

    Suguorganid

    • Naistel: tsüklihäire amenorröa või menorraagia tüübi järgi, viljatus
    • Meestel: libiido puudumine, vähenenud potentsiaal, günekomastia

    Sümptomite raskus ja kiirus sõltub haiguse põhjustest, kilpnäärme puudulikkuse astmest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Türeoidektoomia koguhulk põhjustab hüpotüreoidismi kiiret arengut. Kuid pärast esialgse või hiljem esineva vahekorra lõppu teostab 5-30% operatsioonis olevatest patsientidest hüpotüreoidismi. Türeoidsete antikehade esinemine võib olla üks põhjusi.

    Raskusastmed

    Kliiniline pilt sõltub sellest, kui palju patsiendil on hüpotüreoidism. Ülaltoodud sümptomid ei ilmne korraga. Kere ja selle elundisüsteemi kahjustuste esialgsetes staadiumides on mõõdukas ja üsna kergesti ravitav. Arenenud vormide korral võivad tekkida pöördumatud ja ohtlikud komplikatsioonid.

    Hüpotüreoidismi raskusaste on 3:

    • Valgus (patsient muutub aeglaseks, mõtlemine on häiritud, intellektuaalne potentsiaal väheneb, südamerütmuste sagedus väheneb, jõudlus jääb tavapärasesse vahemikku);
    • Meditsiin (bradükardia on täheldatud, patsiendi nahk on kuiv, kaebab kõhukinnisust, uimasust, ärrituvust ilma põhjuseta, naistel on emaka verejooks, tulemus on mõõdukalt vähenenud, üldine vereanalüüs avastatakse aneemiat);
    • Raske Elundisüsteemidele on tõsine kahju. Sageli ei saa tagajärgi ravida. Neeru- ja südamepuudulikkus, viljatus, polütsüstiline munasarjavähk, mükseedea kooma, surmad on teada.

    Pika aja jooksul ei pruugi haigus ilmneda. See on tingitud asjaolust, et protsess areneb järk-järgult. Kerge või mõõduka haiguse korral võib patsiendi heaolu olla rahuldav ja kustutatud sümptomeid ravitakse kui depressiooni, ülemäärast töötamist või rasedust (kui on olemas).

    Tüsistused

    Hilinenud diagnoos, ebapiisav ravi või ravi keeldumine põhjustavad järgmisi hüpotüreoosseisundi tüsistusi:

    • märkimisväärne immuunsuse häire, mille puhul naine kannatab tihti nakkushaigustest;
    • libiido vähenemine;
    • reproduktiivne kahjustus;
    • kõrge kolesterool;
    • südame isheemiatõve varajane areng;
    • müokardi infarkti suurenenud tõenäosus;
    • isheemilise insuldirisk;
    • aju ateroskleroosi oht.

    Kui rase naine on hüpotüreoidism, on arstide prognoos järgmine: laps sünnib südamepuudulikkuse, siseorganite kõrvalekallete või funktsionaalse kilpnäärme puudulikkusega.

    Mõnel juhul võib hüpotüreoidism põhjustada üsna tõsiseid komplikatsioone: äge või krooniline südamepuudulikkus, kretinism, hüpotüreoidne kooma.

    Väga keeruline, kuid õnneks harva esinev komplikatsioon on hüpotüreoidne kooma. Kõige sagedamini on seda täheldatud vanemaealistel naistel ja meestel, kellel on:

    • pikenenud hüpotüreoidism, mida ei ravitud;
    • madal sotsiaalne staatus;
    • rasked kaasnevad haigused.

    Hüpotüreoidne kooma võib käivitada jahutamise, ägedate nakkushaiguste ja muude haiguste, mürgistuse, trauma.

    Diagnostika

    Haigus diagnoos koosneb mitmest etapist. Patsiendi kontrollib arst, sümptomaatiline pilt rafineeritakse ja antakse katsete juhised. Vereanalüüsid näitavad TSH, türoksiini hormoonitaset, trijodotüroniini. Need näitajad, mis ületavad normi või ei jõua sellele, muudavad veel ühe eksami, mis toimub - biokeemiline vereanalüüs, mis näitab kolesterooli taset. Selle suurenenud väärtus näitab hormonaalset puudujääki.

    Patsient läbib ka kontrolli:

    • Ultraheli stsintigraafia "kilpnääre";
    • EKG (südame-veresoonkonna süsteemi düsfunktsioonide avastamine).

    Mis on vajalik hüpotüreoosiaga konsulteerimiseks:

    1. Lugeja patsiendi arsti kohta oma tervise kohta viimasel ajal.
    2. Need kilpnäärme ultraheli, mis tehti vahetult enne konsultatsiooni ja varem kuupäeva.
    3. Vereanalüüsi tulemused (kogus ja näärmehormoonid).
    4. Teave ülekantud operatsioonide kohta, kui see on olemas heakskiidu tühjendamise kohta (registreeritakse arsti aruannete ajaloos, mis sisaldab teavet patsiendi seisundi, diagnoosi ja haiguse prognoosi kohta, ravi soovitusi jne).
    5. Kasutatakse või rakendatakse ravimeid.
    6. Teave siseorganite uuringu kohta, kui on olemas.

    Hüpotüreoidismi ravi peaks algama nii ruttu kui võimalik, et vältida tõsiseid tüsistusi. Eriti laste puhul. Seega, niipea, kui ema märkab ülalkirjeldatud sümptomite ilmnemist, on koheselt konsulteerida arsti-endokrinoloogiga.

    Kilpnäärme hüpotüreoidismi ravi

    Kõigi hüpotüreoidismivormide ravi põhineb asendusravi kasutamisel. Toime esineb esimese ravikuu jooksul. Tavaliselt algab asendusravi kilpnäärme ravimite või sünteetiliste analoogide tarbimisega:

    Neid kasutatakse igapäevaselt, mitmeks kuuks või eluks spetsiaalse dieediga. Näiteks aitab viimane ravim kaasa ainevahetuse normaliseerimisele, hüpotüreoidismi kahjustusele.

    Ravi kilpnäärme hormoonidega tuleb läbi viia väga ettevaatlikult ja igale patsiendile tuleb individuaalselt valida vajalik annus EKG, kolesterooli taseme, pulsi ja valu kaebuste alusel südame piirkonnas.

    Hüpotüreoidismiga patsiendid on ette nähtud:

    • Kardioprotektorid (riboksiin, trimetasidiin, predukt, mildronaat, ATP);
    • Südameglükosiidid (digoksiin, strofantiin, Korglikon) südamepuudulikkuse sümptomite esinemise korral;
    • Vitamiinipreparaadid (askorbiinhape, neurobex, milgam, aevit, tokoferool, multivitamiinkompleksid);
    • Naiste suguhormoonide valmistamine menstruaaltsükli normaliseerimiseks ja ovulatsiooniks;
    • Preparaadid ainevahetuse protsesside parandamiseks ajus (nootropics, neuroprotectors).

    Kui teatud ravimite võtmisega tekitati hüpotüreoidism, kaob nende manifestatsioonid pärast nende ravimite kaotamist. Kui haiguse põhjuseks on joodipuudus, näidatakse patsiendile kõrge joodi sisaldusega ravimeid, mereande ja joodatud soola.

    On oluline õpetada hüpotüreoidismi enesekontrolliga patsiente: jälgida heaolu, pulssi, vererõhku, kehamassi, türoksiini taluvust, jälgida päevikut. See aitab vältida kasutatavate hormoonide tüsistusi ja kõrvaltoimeid.

    Toitumine ja dieet

    Toitumine hüpotüreoidismil on oluline roll, sest väga sageli patsiendid ei arva, et toit ja selle nõuetekohane ettevalmistamine on tervisliku ja tugeva keha võti. Meie kaasaegses ühiskonnas on üha enam võimalik ravida seda haigust põdevate patsientidega. Ja iga aasta haiguse vanus muutub nooremaks. Varem oli diagnoositud menopausieelses eas naised, kuid nüüd on see 20-30 aastastel naistel.

    1. Alates toidust tuleks välja jätta rasvad toidud, kiire süsivesikud. Toidu südames peaks olema valgud, kuna need stimuleerivad ainevahetusprotsesse ja kiudaineid kui madala kalorsusega energiaallikaid.
    2. On vaja süüa rohkem köögivilju, magustamata puuvilju ja marju. Need tooted sisaldavad palju vitamiine ja lisaks täiuslikult puhastavad soolte, neil on hea toime seedetraktile.

    Vastuvõetavad tooted hüpotüreoidismiks:

    • Merekala, merikala, tursamaks, makrell, lõhe. Need tooted on väga rikas fosfori, polüküllastumata rasvhapete ja joodiga;
    • Salatid värsketest köögiviljadest (mis tahes köögiviljadest, välja arvatud ristõieliste perekondadest, näiteks porgandid, spinat, kartulid, kurgid, peet ja loomulikult kõik värsked rohelised);
    • Kashi: tatar, hirss ja odra-tangud;
    • Lean liha ja kana;
    • Puuviljad (kõik), eriti hirmon, feijoa ja kiivid, mis on rikas joodiga;
    • Mereannid (rannakarbid, kammkarbid, kalmaarid, austrid, sh rullid ja sushi);
    • Eile või kuivatatud leib, kuivad küpsised;
    • Omlete ja pehme keedetud munad (munakollane ettevaatlik);
    • Arsti vorsti;
    • Madala rasvasisaldusega piim ja piimatooted, kodujuust, hapukoor;
    • Juust tuleks valida kuivatamata ja rasvata.
    • kõrgekvaliteetse jahu valmistatud leib, kõik magusad saiakesed, koogid, saiakesed, praetud tooted (pirukad, pannkoogid, pannkoogid);
    • rasvmut (sealiha, lambaliha) ja linnuliha (hane, pardi);
    • maks (ajud, maks, neerud);
    • kalamari;
    • suitsutatud ja soolatud kala, konservid;
    • vorsti rasvavarud;
    • margariin, seapekk, toiduõli;
    • kõik kaunviljad;
    • ristilõikus (igasugune kapsas, naeris, redis, redis, naeris);
    • mis tahes kujul seened;
    • liha, linnuliha ja kala rikkad puljongid;
    • moos, kallis on piiratud;
    • sinep, pipar, mädarõigas;
    • tugev tee või kohv, kakao, gaseeritud joogid;
    • suitsutatud liha, marinaadid;
    • pasta ja riis

    Rahvad abinõud

    Hüpotüreoidismi rahvatervise vahendite kasutamine on võimalik ainult pärast endokrinoloogiga konsulteerimist.

    1. Kreeka pähklid (kaks kolmandikku tassi) hoolikalt purustatud 5 spl. Dill kuivaks. Lisage kilo mee, 2 spl. küüslauk, eelnevalt keedetud, purustatud. Võtke kolm korda päevas ja 1 spl. 30 minutit enne sööki.
    2. Vala 1-liitrist keeva vees oleva sidrunimängu. Lisa 1 spl. mesi ja linaseemneõli. Loputa 10 minutit veevannis. Jahutage, tüvi, lahjendage veega esialgse mahu saamiseks. Joo päevas.
    3. Annelika juur, lagrits, Rhodiola rosea, kooroos, jäätis, naistepuna ja fucus lehed tuleb purustada ja segada. Iga koostisosa tuleb võtta samas koguses. Kolm supilusikatäit ürdisegu tuleks valmistada 0,5 liitri kuuma veega, panna tulele ja keema. Nõuda neli tundi, siis, kasutades marli või sõela, tüvi. 4 korda päevas pärast sööki pead juua puljongi teelusikatäit.

    Prognoos

    • Kaasasündinud hüpotüreoidismiprognoos sõltub algatatud asendusravi õigeaegsusest.
    • Varajane avastamine ja õigeaegne hüpotüreoidismi asendusravitus vastsündinutel (1-2 nädala vanune eluaasta) ei mõjuta kesknärvisüsteemi arengut praktiliselt ega vasta normile.
    • Kui hilja kompenseeritud kaasasündinud hüpotüreoidism tekitab lapse kesknärvisüsteemi (oligofreenia) patoloogiat, häirib luu ja teiste sisemiste organite moodustumist.

    Üldiselt iseloomustab hüpotüreoidismi ravi efektiivsust suhteliselt kõrge tase. Seega sümptomite regressioon ilmneb 1-2 nädala jooksul pärast ravi algust. Eakate inimeste poolt on haiguse raskemat ravi. Ravi kestus on tavaliselt näidustatud elule.

    Ennetamine

    Hüpotüreoosi profülaktikaks on järgmised ennetusmeetmed:

    • piisav joodi tarbimine, sh rasedus naisel koguses 200 mg päevas;
    • kilpnäärme sisesekretsioonisüsteemi häirete õigeaegne ravi (türeoidiit, seedeelund jne);
    • kilpnäärme kirurgiliste sekkumiste parandamine;
    • näärmete ravis kasutatavate ravimite optimaalsete annuste valimine;
    • tervislik toit, joodiga rikastatud dieet.

    Hüpotüreoidism ei ole iseseisev patoloogia, vaid sümptomite kompleks, mis kaasneb selle või selle kilpnäärmehaiguse või hüpotalamuse-hüpofüüsi ajupiirkonna haigusega. Valdav enamikul juhtudest areneb see autoimmuunse türeoidiumi taustal või pärast kilpnäärme eemaldamiseks operatsiooni.

    Võite Meeldib Pro Hormoonid