Kirjeldus seisuga 10. detsember 2014

  • Ladinakeelne nimi: Euthyrox
  • ATX-kood: H03AA01
  • Toimeaine: naatrium-levotüroksiini (naatrium-levotüroksiini)
  • Tootja: Merck KGaA., Saksamaa.

Koostis

Ühe tableti koostis sisaldab toimeainet: levotüroksiinnaatrium - 25-150 md.

Lisakomponendid: maisitärklis, želatiin, kroskarmelloosnaatrium, magneesiumstearaat, laktoosmonohüdraat.

Vabastav vorm

Saadaval Eutiroksi tablettidena, millel on toimeaine erinev sisu. Tabletid on pakendatud 25 tabletti blisterpakendisse, 2 ja 4 blisterpakendisse.

Farmakoloogiline toime

Ravimil on toime, mis võib kompileerida kilpnäärme hormoonide puudust.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Eutirox on ravim, mis on loodud türoksiini sünteetilise levorotatoorse isomeeri baasil. Selle kasutamine mõjutab kudede kasvu ja arengut, ainevahetusprotsesse.

Väikesed doosid võivad avaldada anaboolset toimet rasva ja valkude ainevahetusele. Keskmine doos stimuleerib kasvu ja arengut, ainevahetusprotsesse, normaliseerib kudede hapnikutarbimist, samuti südame-, veresoonte ja närvisüsteemi tööd. Terapeutiline efekt areneb pärast 7-12 päeva, püsides selle aja jooksul stabiilsuse ja pärast ravi katkestamist.

Levotüroksiinnaatriumi imendumine toimub peensooles, otseselt selle ülemises osas. Toit mõjutab toimeaine imendumist, vähendades seda oluliselt. Komponendi maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 5-6 tunni jooksul pärast kasutamist.

Ravimi põhiosa seostatakse seerumvalgudega. Seejärel metaboliseeritakse kilpnäärme hormoonid, peamiselt neerud, maks, aju ja lihaskoe. Metaboliitide eritumine toimub neerude ja soolte abiga.

Kasutamisnäited

Eutirox on ette nähtud:

  • hüpotüreoidism;
  • eutüroidhaigus;
  • asendusravi ja goiter-retsidiivi ennetamine kilpnäärmeoperatsiooni järel;
  • kilpnäärmevähk;
  • hajuv mürgine koor;
  • kilpnäärme mahasurumise testi diagnoosimine.

Vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud:

  • kõrge tundlikkus selle koostisainete suhtes;
  • ravimata türotoksikoos, hüpofüüsi ja neerupealiste puudulikkus;
  • rasedus koos antituverejooksiliste ravimitega.

Eutiroxit ei soovitata kasutada ägeda müokardi infarkti, müokardiidi ja pankardiidi patsientide raviks. Ravimi laktoosisisaldus on keelatud patsientidele, kellel on harvaesinevad pärilikud haigused, mis on seotud galaktoosi talumatuse, laktaasi puudumise või glükoos-galaktoosi malabsorptsiooni sündroomiga.

Rakenduses olevad ettevaatusabinõud vajavad selliseid haigusi nagu: südame pärgarteritõbi, arteriaalne hüpertensioon, diabeet, arütmia.

Eutirox raseduse ja imetamise ajal

Kui ravimit manustati hüpotüreoidismi raviks, tuleks raseduse ja rinnaga toitmise ajal seda jätkata. Lisaks võib rasedus nõuda türoksiini siduva globuliini suurenemise tõttu annuse suurenemist. Samal ajal on oluline jälgida täpselt arsti soovitatud annuseid. On leitud, et suurte annuste võtmine võib negatiivselt mõjutada loote arengut.

Eutirox'i kõrvaltoimed

Selle ravimi õige kasutamise korral ei esine kõrvaltoimeid praktiliselt. Siiski ei tohiks välistada kõrvaltoimeid nagu allergilised reaktsioonid.

Eutiroksi juhend (meetod ja annus)

Nagu on näidatud kasutusjuhendis eutiroksa kasutamise kohta, võetakse see ravim suu kaudu. Sellisel juhul määratakse igapäevane annus individuaalselt, võttes arvesse patsiendi näidustusi ja tunnuseid.

Soovitatav on võtta päevane annus hommikul tühja kõhuga. Tablett tuleb neelata tervena koos vedelikuga. Kui teostatakse hüpotüreoidismi asendusravi, määratakse annus sõltuvalt patsiendi kehakaalust. Alla 3-aastaste laste ravimisel antakse ravim enne esimese söötmise poole tunni jooksul. Tablett tuleb lahustada vees, et moodustuks õhuke suspensioon.

Raske ja pikaajaline hüpotüreoosi vorm hõlmab ravi alustamist ettevaatusega ja väikestes annustes. Seejärel suurendatakse annust järk-järgult, kuni 25 μg või enam. Sellistel juhtudel manustatakse ravimit tavaliselt pidevalt, kuid rangelt vastavalt raviarsti ettekirjutustele.

Üleannustamine

Eutiroxi üleannustamise korral on metaboolsete protsesside määra märkimisväärne suurenemine võimalik. See põhjustab hüpertüreoidismi arengut, eriti kui ületatakse levotüroksiinnaatriumi individuaalset taluvuse taset, samuti terapeutiline annus suureneb liiga kiiresti.

Samal ajal tekivad üleannustamise nagu arütmia, tahhükardia, südamepuudulikkus, stenokardia, lihasvalu, peavalu, treemor, punetus, palavik, oksendamine, healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon, ärevus, unetus, higistamine, kehakaalu vähendamine ja nii edasi.

Ravi sõltub sümptomitest. On võimalik, et arst vähendab ööpäevast annust või soovitab pausi, määrata beetablokaatoreid. Ülemääraste annuste manustamise tulemusena määratakse plasmapheees. Kui üleannustamise sümptomid on lahendatud, tuleb ravi jätkata ettevaatusega, kasutades väikseid annuseid.

Erijuhised

Enne asendusravi kilpnäärmehormoonid ja kilpnäärme mahasurumine test tuleks jätta või anda selliste haiguste ravimiseks või kõrvalekallete äge koronaarpuudulikkusega, stenokardia, ateroskleroos, hüpertensioon, hüpofüüsi puudulikkusega või neerupealiste puudulikkus. See kehtib ka kilpnäärme funktsionaalse iseseisvuse kohta.

Koronaarse ja südamepuudulikkusega patsientidel, tahhüarütmiatega patsientidel soovitatakse välistada hüpertüreoidismi arengut. Sel põhjusel on vaja regulaarselt jälgida kilpnäärme hormoonide kontsentratsiooni.

Kui on kahtlus esinemise kohta funktsionaalse autonoomia kilpnääre, enne ravi on vajalik reaktsiooni läbi viia kasutuselevõtuga tireoliberina, mida tuntakse TRH katse- ja supressiivse stsintigraafia.

Diagnoositud hüpotüreoidismiga postmenopausis naistel ja osteoporoosi ohu suurenemisel ei ole aktiivse koostisaine kõrge füsioloogiline kontsentratsioon seerumis vastuvõetav. Samal ajal on vajalik regulaarselt jälgida kilpnäärme tööd.

Levotüroksiini naatriumi kasutamine on vastunäidustatud metaboolsete häirete korral koos hüpertüreoidismiga. Erandid hõlmavad samaaegset kasutamist hüpertüreoidismi ravis antituvereerivate ainetega. Ravi teise raviga ülemineku korral on vajalik annuse korrigeerimine, võttes arvesse ravitoimet ja laboratoorset teavet.

Koostoimimine

Selle ravimi samaaegne kasutamine tritsükliliste antidepressantidega võib suurendada nende toimet.

Levotüroksiini naatrium vähendab südameglükosiidide efektiivsust.

Kombineeritus kolestiramiini, kolestipoli ja alumiiniumhüdroksiidiga vähendab seedetraktis seedetrakti inhibeeritud imendumist plasmasse toimeaine kontsentratsiooni tõttu plasmas. Seetõttu peab nende ravimite annuste vahele jääma vahemik 4-5 tundi.

Eutiroksi ja anaboolsete steroidide, asparaginaasi ja tamoksifeeni samaaegne kasutamine võib põhjustada farmakokineetilisi koostoimeid plasmavalkudega suhtlemisel. Samuti on leitud, et proteaasi inhibiitorid, nimelt ritonaviir, lopinaviir ja indinaviir, on võimelised mõjutama selle ravimi efektiivsust. On vajalik kontrollida kilpnäärme hormoonide kontsentratsiooni ja õigeaegselt annust muuta.

Kombineeritud ravi fenütoiiniga suurendab sageli levotüroksiini naatriumi kontsentratsiooni, kiirendades selle ainevahetust. See ravim võib vähendada hüpoglükeemiliste ainete efektiivsust ja suurendada antikoagulantide toimet.

Sevelemeri kasutamine vähendab toimeaine imendumist ja türosiini kinaasi inhibiitorid, alumiiniumi sisaldavad, raua sisaldavad ravimid ja kaltsiumkarbonaat vähendavad selle efektiivsust. Sojaoisu sisaldavate toodete kasutamisel täheldati seedetraktis aktiivse komponendi imendumist.

Müügitingimused

Eutiroksid on saadaval retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Ravimite säilitamiseks on vaja lastele kättesaamatuid jahedas, pimedas kohas.

Kuidas ravimit Eutiroks'i võtta kehakaalu langetamiseks - kasutusjuhised, koostis ja kõrvaltoimed

Hormoonravimite Eutiroks koos kaalulangus kasutamiseks mõeldud juhenditega on aine, mis aitab kaalust alla võtta. Seda ravimit kasutatakse kilpnäärme kahjustamiseks, mõnel juhul kasutatakse seda kogu elu vältel. Inimesed, kes soovivad kaalust alla võtta, võtavad selle vara tõttu, et kiirendada ainevahetust ja vähendada kehamassi kiiremini.

Mis on eutiroks?

Sünteetiline ravim on tiroksiini, kilpnäärme hormooni analoog. Tänu naatrium-levotüroksiinile, Eutiroxi toimeainele (Euthyrox), on vahendil kasulik toime koe arengule, kasvule ja ainevahetusele. Eutirox - ravim, mis kompenseerib kilpnäärme hormoonide puudust. Ravimi väike annus suurendab valkude ja rasvade sünteesi määra, keskmine on suunatud kudede arengule ja kasvule, nende vajadusele hapniku järele. Suure hulga ravimi kasutamine mõjutab hüpotalamuse ja hüpofüüsi (sisesekretsiooni näärmete) toimet.

Koostis

Üks hormonaalse ravimvormi sisaldab toimeainet pakendil näidatud koguses. Levotüroksiini naatrium on L-tiroktiini naatriumisool ja pärast ainevahetust neerudes ja maksas mõjutab kudede arengut. Täiendavate ainete hulgas eraldub lisaks laktoosmonohüdraadile ka kroskarmelloosnaatrium, magneesiumstearaat, želatiin, maisitärklis. Enne ravimi kasutamist lugege kindlasti kompositsiooni juhiseid, et vältida allergilisi reaktsioone ja kõrvaltoimeid.

Vabastav vorm

Ravim on saadaval tablettidena, mis hõlbustab oluliselt ravimi võtmist mis tahes kohas. Eutiroksi tabletid on valged, ümmargused, lamedad ja fassaadiga. Mõlemal küljel on vajaduse korral mugavuse eraldamiseks riskide eraldamine. Saadaval annustes 25-150 mikrogrammi. Doosi mugav levitamine võimaldab ostjal valida soovitud pakendi võimaluse. Laiade annuste vahemik hõlmab vahepealse vabanemise vormi 75-100 ug-88 ug, mis pole tavaline.

Toimemehhanism

Toimeaine on tiroksiini vasakpoolne isomeer. Kui levotüroksiin tungib neerude ja maksa kudedesse, konverteeritakse see triiodotüroniiniks. Järgnevalt mõjutab levotüroksiin ainevahetust ja koe kasvu. Patsient hakkab tunda ravimi toimet 2 nädala pärast. Täpne annus määrab arst, kuna see mõjutab keha erinevalt. Väikestes annustes on anaboolne toime (sünteesi stimulatsioon ja koe kasv) valgul ja rasvade metabolismil, kuid suured annused pärsivad kilpnääret stimuleeriva hormooni, türeotropiini vabastava hormooni tootmist.

Mis on ette nähtud

Eutirox on hormonaalne ravim, seega kasutatakse ravimit kilpnäärmehormoonide puuduse kompenseerimiseks. Ravimit kasutatakse ka terapeutilises kompleksis teiste ravimitega Graves'i haiguse, autoimmuunse türeoidiidi ja kilpnäärme pärssimise testi suhtes. Muud juhised on järgmised:

  • hüpotüreoidism;
  • operatsioonijärgne periood kilpnäärmevähki ja muid haigusi;
  • hajuv mürgine koor;
  • eutüroidhaigus;
  • ennetavad meetmed koerte ümberkujundamise vastu;
  • pärast kilpnäärme resektsiooni;
  • diagnoosimismeetodina kilpnäärmega mahasurumise test.

Eutirox'i kasutamise juhised kehakaalu langetamiseks

Mõned inimesed kasutavad seda ravimit, et kiirendada nende ekstra naelu kastmist. Positiivsete arvustuste põhjal võib kaaluda Eutiroxiga - tööriist debüteerib ainevahetuse tööd, s.t. aeglustunud ainevahetus normaliseerub, mis avaldab positiivset mõju rasva ladestumise kõrvaldamisele. Esimene, kes alustas Eutiroxi kasutamist kehakaalu langetamiseks, olid sportlased, kulturistid ja kulturistid. Kaalulangus tuleneb ravimite spetsiifilistest omadustest:

  • vähendab isu;
  • kiirendab põlemiskaloridiga seotud ainevahetust;
  • soodustab glükoosi omastamist;
  • stimuleerib närvisüsteemi, mis viib keha aktiivsesse olekusse ja inimene soovib liikuda.

Eutirox'i kasutamine kehakaalu langetamiseks on 28 päeva. Tabletid pestakse rohke veega. Tulemuse saavutamiseks peab toidulisandit korrigeerima ja sisaldama igapäevases dieedis toitu, mis sisaldab suures koguses valku ja kiudaineid. Ravimi suur annus 150-200 mikrogrammi aitab kaalust alla võtta, kuid on soovitatav võtta keskmine kogus. Kuidas eutiroki võtta? Järgmised soovitused on järgmised:

  1. Vastuvõtt algab 50 mikrogrammi päevas, järk-järgult tõustes kuni 300 mikrogrammi.
  2. Eutiroksi ööpäevane annus jagatakse kolmeks annuseks.
  3. Eutiroksi tablette saab tarbida hiljemalt kell 18.00.
  4. Võtke ravim enne sööki või 2 tundi pärast seda.

Kõrvaltoimed

Ravimi kõrvaltoimete hulka, mis võtavad juhiseid kehakaalu langetamiseks, jaotatakse südame löögisagedus. Seda negatiivset mõju saab vähendada, võttes beetablokaatoreid paralleelselt. Eutirox'i kõrvaltoimete hulgas esineb harva allergilisi reaktsioone. Eriti tähtis on valida oma individuaalne annus ravi ajal või kehakaalu langus, mis aitab vähendada negatiivsete tagajärgede ohtu. Tugevate ja püsivate kõrvaltoimetega tuleb järgida ravimi kasutamise lõpetamist. Võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad:

  • kõhuvalu;
  • unetus;
  • seedetrakti häired;
  • vererõhu tõus;
  • kilpnäärme talitlushäired;
  • kõhulahtisus;
  • tahhükardia;
  • suurenenud higistamine.

Vastunäidustused

Enne ravikuuri on oluline rohkem teada saada Eutiroksi kohta - juhised kehakaalu langetamiseks, mis kirjeldab kõiki vastunäidustusi. Rasedate naiste puhul ei ole Eutirox ette nähtud kehakaalu langetamiseks, kuid seda kasutatakse ravimina kilpnäärmehormooni puudulikkuse kompenseerimiseks. Ravimi võtmine raseduse ajal peaks teadma, et see mõjutab looteid. Tiroksiini puudus ja selle liig võib mõjutada lapse tervist ja põhjustada tõsiseid tüsistusi, näiteks vaimset alaarengut.

Koostoimimine

Ravimi ja alkohoolsete jookide kombineerimine on võimalik, kuid te peaksite teadma, millal peatus ja kuidas teie tundma hakata. Iga organism on individuaalne ja ei ole võimalik ennustada, kuidas see kombinatsioon teile mõjutab. Alkohol on tuntud oma omaduste tõttu, et vähendada ravimite tõhusust, nii et selle kasutamine on lubatud ainult väikestes annustes. Ravimi koostoime teiste ainetega vastavalt juhistele tunnused:

  1. Sertraliini kasutamisel ilmneb toimeaine toimet vähendav toime.
  2. Ritonaviiri tarbimine suurendab ravimi vajadust.
  3. Vähendab aine imendumist seedetrakti kolestüramiini.
  4. Klofibraat, salitsülaadid, furosemiid ja dikumariin võivad aktiivset ainet seostada proteiinidega.
  5. Arütmia välimus aitab kaasa fenütoiini sisseviimisele.
  6. Vere hüübimist mõjutavad vahendid, suurendavad nende efektiivsust.

Eutiroxi analoogid

Ravimi asendajad on ravimi toimel ja koostises sarnased. Kõik ravimite analoogide rühmad kompenseerivad kilpnäärme hormooni puudumist. Eutiroksi peamine analoog on L-tiroksiini, millel on vähem vabanemise vormid, kuid kallim. Muude aseainete hulgas on tooted isoleeritud: Tyro-4, bagotiroks, levotüroksiin ja levotüroksiinnaatrium.

Venemaa apteekides, sealhulgas pealinnas, saate osta Eutiroksi hormoonravimeid ainult retsepti alusel või tellides odavalt kataloogist. Enne veebipoe ostmist peate pöörduma spetsialisti poole. Arst ütleb teile, kuidas Eutiroxi annust arvutada kaalu järgi. Ravimi hind sõltub müügipunktist, tootjast ja annusest. Ravimi maksumus on 100-300 rubla 100 tabletti paki kohta. Allpool on 100 tabletti ligikaudne maksumus (Moskva):

Ravimi Eutirocki kasutamise juhised

Eutroxi tabletid kompenseeritakse kilpnäärme ebapiisavat funktsionaalsust inimese elule vajalike hormoonide tootmiseks. Selle peamine komponent on letotiroksiin, türoksiini kunstlik analoog, kilpnäärme hormoon. Türoksiin reguleerib närvisüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsust ning lisaks kaudselt mõjutab kõiki inimkeha organeid ja süsteeme.

Eutiroksi ravim on saadaval tableti kujul, 25 tk blisteri kohta. Eutiroksi juhend patsiendi hooldamiseks on igas ravimipaketis.

Kuidas eutiroki võtta

Ravimi annus arvutatakse konkreetse patsiendi, tema kehakaalu, haiguse vanuse ja sümptomite põhjal. Tablettide annotatsioonides leiate tabeli annuse arvutamiseks. Tablettide annuse täpsust saab saavutada, tuginedes üheksale põhisisule 25 kuni 150 mikrogrammi.

Ravi alustatakse minimaalse säilitusannusega, mis on järk-järgult kohandatud vajalikule terapeutilisele ravile.

Eutiroksi tablettidel on vastunäidustused:

  • individuaalne sallimatus;
  • kardiovaskulaarsüsteemi häired;
  • vanus üle 65 aasta.

Vajaliku annuse ületamine toob kaasa kahjulikud mõjud, mida kasutatakse beetablokaatorite ja kortikosteroidide eemaldamiseks.

  • treemor;
  • higistamine;
  • häiritud emotsionaalne seisund;
  • unetus;
  • südame rütmihäire;
  • düspepsia;
  • hormonaalsed probleemid;
  • kiilaspäisus.

Ravimi Eutirocki kasutamise juhised

Eutiroksi tabletid tühjenevad, kui sellised rikkumised tekivad:

Lisaks sellele manustatakse ravimit pärast operatsiooni kilpnäärme piirkonnas asendusravi, mis on näärmete proliferatsiooni profülaktiline mõõde ja diagnoosimisvahend.

Ravimi ööpäevane annus arvutatakse individuaalselt ja sõltub patsiendi diagnoosist, vanusest ja kehakaalust. Pill võetakse hommikul, pool tundi enne sööki, klaasi puhtast, keedetud vett, soovitatakse neelata koheselt närimata.

Hüpotüreoidismi asendusravi saavaid patsiente määrati annuses 1,6 μg kuni 1,8 μg. Sellisel juhul ei tohiks patsient olla vanem kui 55 aastat, kellel on anamneesis kardiovaskulaarne haigus. Vanematele südamehaigusega patsientidele määratakse annus kuni 0,9 mikrogrammi päevas. Imiku jaoks lahustatakse Eutirox vees ja antakse pool tundi enne esimest toitmist, esialgne annus on 25 μg.

Eelkõige peaks hoolikalt valima annuse raskekujulise hüpotüreoidismiga patsientidele, ravi alustatakse 12 mg-ni ja iga kahe nädala tagant peavad sellised patsiendid annustama verd hormooni TSH-le.

Hüpotüreoidism nõuab Eutiroxi kogu eluaja tarbimist, teistel juhtudel määrab ravimi kasutamise kestus arst.

Kunstliku kilpnäärme hormooni annus

Ravim on saadaval 25 ug, 50 ug ja suuremate annustega tablettide kujul.

Vaheperede asendusravi raske südamehaiguse puudumisel algab 1,5 mikrogrammi kilogrammi kehakaalu kohta. Vanemate üle 55-aastaste patsientide puhul on algannus 0,9 μg. Keskmise vanusega naistel tuleb korralikult valitud algannus kuni 100 mikrogrammi päevas ühekordse annusena meeste puhul - 150 mikrogrammi päevas. Kardiovaskulaarsüsteemi häiretega patsientidel määratakse esialgne annus 25 μg ühekordse annusena, norm suureneb järk-järgult, kuni hormooni TSH täielik normaliseerumine seerumis. Kui ilmnevad soovimatud sümptomid, viiakse läbi seotud haiguste ravi, seejärel reguleerib endokrinoloogi määra.

Rasvumine nõuab arvatavalt õige kehakaalu arvutamist.

Hüpotüreoidismiga patsientide hormonaalset taset korrigeeritakse sõltuvalt vanusest.

  • Kuni kuueks kuuks imikute algannus on 25 mikrogrammi, see on järk-järgult suurendatud 50 mikrogrammini.
  • Kuue kuu jooksul on päevane kiirus vahemikus 50 kuni 75 mikrogrammi.
  • Laste preschoolers annus arvutatakse 7 mg kaal kilogrammi päevas, see on vahemikus 50 - 70 kuni 100 mg.
  • Kuue kuni kaheteistkümne aastased kooliõpilased ei tohiks olla rohkem kui 150 mikrogrammi.
  • Annus noorukitele on ligikaudu 200 μg.

Imiku jaoks lahjendatakse tabletti vees ja antakse pool tundi enne esimest söötmist.

Endokrinoloogid määravad seerumi sümptomite ravimiseks ja eemaldamiseks Eutirox'i annuses 75... 200 mikrogrammi. Goiter'i kasvu ennetamine pärast resektsiooni nõuab ravimi arvutamist 50 kuni 200 mg päevas.

Türotoksikoosi raviks on vaja 50-100 mg.

Kilpnäärme vähiga patsientide ravi vajab minimaalset annust 50 mg, järk-järgult suurendades seda 300-ni.

Eutirox raseduse ja imetamise ajal

Enne rasedust alustatud kunstlikku hormoonravi ei tohiks katkestada. Tiroksiini sidumise tase suurendab Eutirox'i annust. Rinnaga toitmise ajal on ravimi kasutamine täiesti ohutu, kuna isegi kõige suuremad kilpnäärmehormoonide annused ei ulatu täielikult rinnapiima.

Üleannustamise sümptomid

Harvadel juhtudel esineb ravimit üleannustamine, tavaliselt toimub see terapeutilise ravi järsu muutuse tõttu. Üleannustamise kliinilisi ilminguid täheldatakse ka üksikute ravimite talumatuse korral ja sarnanevad hüpertüreoidismi sümptomitega.

Probleemid kardiovaskulaarsüsteemiga, mis ilmnevad tahhükardia, südamepekslemine, stenokardia, hüpertensioon.

Ainete ülejääkide seedetraktiga reageerib oksendamine, kõhulahtisus. Patsient kaotab kehakaalu, nõrgestab, nahk muutub halliks.

Eutiroksi kasutamine suurtes annustes põhjustab naiste reproduktiivse süsteemi ebaõnnestumist.

Liigne sünteetiline hormoon põhjustab unetust, peavalu, käte värisemist, depressiooni.

Lihasüsteemi üleannustamine koos Eutiroxi tablettidega põhjustab lihasspaskeid, valu ja nõrkust.

Eutirox'i kasutamine suurtes annustes aastate jooksul viib südame seiskamiseni äkksurma.

Soovitatavad annused

Eutüroidkõikurravi ravi 75 mikrogrammi päevas, järk-järgult suurendades 200 mikrogrammi, kasutatakse kilpnäärme kasvu vältimiseks pärast selle toimimist sama pillide võtmise arvutusi.

Türotoksikoosi ravi alustatakse annusega 50 mikrogrammi täiskasvanute jaoks, 25 mikrogrammi lastele, suurim annus on 300 mikrogrammi.

Kilpnäärme onkoloogia ravi 75 mikrogrammi päevas täiskasvanutele, 25 mikrogrammi lastele.

Test kilpnäärme supressiooni alates 50 μg kuni 300 μg.

Eutirox kaalulangus. Keda ei soovitata seda võtta

Ülekaalulistel patsientidel kasutatakse ravimit kehakaalu langetamiseks, mida endokrinoloogid eriti ei soovi, kuna ravimi väikesed annused 25 ug kuni 50 ug ei anna soovitud tulemust ja suured annused põhjustavad komplikatsioone.

Naiste puhul, kel on oht, et nende tervislik seisund on väike, on mitmeid reegleid, mis vähendavad üleannustamise sümptomite riski.

Esialgne annus ei tohiks ületada 25 mg päevas, soovimatute sümptomite ilmnemise puudumisel võib kiirust järk-järgult suurendada.

Eutheroxi võtmine kehakaalu langetamiseks on hädavajalik kontrollida survet ja pulse, töötada seedetraktiga, süüa korralikult, suitsetada ega alkoholijooke kuritarvitada.

On raske rangelt keelata võtta Eutheroxi kehakaalu langetamiseks hüpertensiooni põdevatele inimestele, kuna ravim võib põhjustada veresoonte suurenenud rõhu ja rebenemise. Isheemiaga naistel on ka soovitav kaalulangus sünteetiliste hormoonide võtmiseks, sest selle haiguse kunstlike hormoonide kasutamine põhjustab südameinfarkti.

Ravimi Euterox'i võtmine kehakaalu langetamiseks ei kesta kauem kui 30 päeva, vastasel juhul võib esineda osteoporoosi, müokardiaalse müopaatia, günekomastia riski meestel.

Eutirox

Valged tabletid, ümmargused, lamedad mõlemal küljel, tahvel. Tableti mõlemal küljel on eraldamisrisk, tableti ühel küljel on graveering "EM + annus".

Abiained: maisitärklis - 25.00 mg, želatiin - 5,00 mg, naatriumkroskarmelloos - 3,50 mg magneesiumstearaat - 0,50 mg laktoosmonohüdraati - 65975 mg.

25 tk - villid (2) - papp pakendis.
25 tk - villid (4) - papp pakendis.

Valged tabletid, ümmargused, lamedad mõlemal küljel, tahvel. Tableti mõlemal küljel on eraldamisrisk, tableti ühel küljel on graveering "EM + annus".

Abiained: maisitärklis - 25.00 mg, želatiin - 5,00 mg, naatriumkroskarmelloos - 3,50 mg magneesiumstearaat - 0,50 mg laktoosmonohüdraati - 65,95 mg.

25 tk - villid (2) - papp pakendis.
25 tk - villid (4) - papp pakendis.

Valged tabletid, ümmargused, lamedad mõlemal küljel, tahvel. Tableti mõlemal küljel on eraldamisrisk, tableti ühel küljel on graveering "EM + annus".

Abiained: maisitärklis - 25,00 mg, želatiin - 5,00 mg, naatriumkroskarmelloos - 3,50 mg, magneesiumstearaat - 0,50 mg, laktoosmonohüdraat - 65,925 mg.

25 tk - villid (2) - papp pakendis.
25 tk - villid (4) - papp pakendis.

Valged tabletid, ümmargused, lamedad mõlemal küljel, tahvel. Tableti mõlemal küljel on eraldamisrisk, tableti ühel küljel on graveering "EM + annus".

Abiained: maisitärklis - 25,00 mg, želatiin - 5,00 mg, naatriumkroskarmelloos - 3,50 mg, magneesiumstearaat - 0,50 mg, laktoosmonohüdraat - 65,912 mg.

25 tk - villid (2) - papp pakendis.
25 tk - villid (4) - papp pakendis.

Valged tabletid, ümmargused, lamedad mõlemal küljel, tahvel. Tableti mõlemal küljel on eraldamisrisk, tableti ühel küljel on graveering "EM + annus".

Abiained: maisitärklis - 25,00 mg, želatiin - 5,00 mg, naatriumkroskarmelloos - 3,50 mg, magneesiumstearaat - 0,50 mg, laktoosmonohüdraat - 65,90 mg.

25 tk - villid (2) - papp pakendis.
25 tk - villid (4) - papp pakendis.

Valged tabletid, ümmargused, lamedad mõlemal küljel, tahvel. Tableti mõlemal küljel on eraldamisrisk, tableti ühel küljel on graveering "EM + annus".

Abiained: maisitärklis - 25.00 mg, želatiin - 5,00 mg, naatriumkroskarmelloos - 3,50 mg magneesiumstearaat - 0,50 mg laktoosmonohüdraati - 65888 mg.

25 tk - villid (2) - papp pakendis.
25 tk - villid (4) - papp pakendis.

Valged tabletid, ümmargused, lamedad mõlemal küljel, tahvel. Tableti mõlemal küljel on eraldamisrisk, tableti ühel küljel on graveering "EM + annus".

Abiained: maisitärklis - 25,00 mg, želatiin - 5,00 mg, naatriumkroskarmelloos - 3,50 mg, magneesiumstearaat - 0,50 mg, laktoosmonohüdraat - 65,875 mg.

25 tk - villid (2) - papp pakendis.
25 tk - villid (4) - papp pakendis.

Valged tabletid, ümmargused, lamedad mõlemal küljel, tahvel. Tableti mõlemal küljel on eraldamisrisk, tableti ühel küljel on graveering "EM + annus".

Abiained: maisitärklis - 25.00 mg, želatiin - 5,00 mg, naatriumkroskarmelloos - 3,50 mg magneesiumstearaat - 0,50 mg laktoosmonohüdraati - 65863 mg.

25 tk - villid (2) - papp pakendis.
25 tk - villid (4) - papp pakendis.

Valged tabletid, ümmargused, lamedad mõlemal küljel, tahvel. Tableti mõlemal küljel on eraldamisrisk, tableti ühel küljel on graveering "EM + annus".

Abiained: maisitärklis - 25,00 mg, želatiin - 5,00 mg, naatriumkroskarmelloos - 3,50 mg, magneesiumstearaat - 0,50 mg, laktoosmonohüdraat - 65,85 mg.

25 tk - villid (2) - papp pakendis.
25 tk - villid (4) - papp pakendis.

Kilpnäärme hormoonide ravim. Türoksiini sünteetilise levorotatsiooni isomeer. Pärast osalist transformatsiooni triiodotiüniini (maksa ja neerudesse) ja üleminekut organismi rakkudesse, mõjutab see kudede ja ainevahetuse arengut ja kasvu. Väikestes annustes on see anaboolne toime valkude ja rasvade ainevahetusele. Keskmiste annuste korral stimuleerib see kasvu ja arengut, suurendab kudede hapnikuvajadust, stimuleerib valkude, rasvade ja süsivesikute metabolismi ning suurendab kardiovaskulaarsüsteemi ja kesknärvisüsteemi funktsionaalset aktiivsust. Suurtes annustes inhibeerib hüpofüüsi türeotropiini vabastava hormooni hüpotalamuse ja kilpnääret stimuleeriva hormooni tootmist.

Terapeutilist toimet jälgitakse pärast 7-12 päeva, samaaegselt säilitatakse efekt pärast ravimi ärajätmist. Kliiniline toime hüpotüreoidismile ilmneb 3-5 päeva pärast. Difuusne koer vähendab või kaob 3-6 kuu jooksul.

Immutus ja jaotamine

Allaneelamisel imendub levotüroksiinnaatrium peamiselt ülemisest peensoolest. Absorbeeriti kuni 80% ravimi annusest. Söömine vähendab levotüroksiini naatriumi imendumist.

Cmax seerumis saavutatakse ligikaudu 5-6 tundi pärast allaneelamist.

Üle 99% imendunud ravimist seondub seerumvalgudega (türoksiini siduv globuliin, türoksiini siduv prealbumiin ja albumiin).

Ainevahetus ja eritumine

Erinevates kudedes moodustab ligikaudu 80% levotüroksiinist monodeojendina triiodotironiini (T3) ja mitteaktiivsed tooted. Kilpnäärmehormoonid metaboliseeruvad peamiselt maksas, neerudes, ajus ja lihastes. Väike kogus ravimit deaminiseeritakse ja dekarboksüleerub, samuti konjugeeritakse väävelhappe ja glükuroonhappega (maksas). Metaboliid eritub neerude ja soolte kaudu.

T1/2 teeb 6-7 päeva.

Farmakokineetika erilises kliinilises olukorras

Türotoksikoos T1/2 lühendatakse kuni 3-4 päeva ja hüpotüreoidismi pikendatakse 9-10 päeva.

- asendusteraapias ja kilpnäärme resektsioonist tuleneva nohu kordumise ennetamiseks;

- kilpnäärmevähk (pärast kirurgilist ravi);

- difuusne mürgine koorik pärast türeostaatiliste eutüroidsete seisundite (kombineeritud või monoteraapia) saavutamist;

- diagnoosimisvahendina kilpnäärmega mahasurumise testi läbiviimisel.

- ravimi individuaalne tundlikkus;

- ravimata hüpofüüsi puudulikkus;

- ravimata neerupealiste puudulikkus;

- raseduse ajal kombinatsioonis antitorkeneerivate ainetega.

Ägeda müokardi infarkti, ägeda müokardiidi, ägeda pankardiidi ravi ei tohiks alata.

Patsientidel ei soovitata koos haruldaste geneetiliste haiguste seostatakse galaktoosi talumatus, laktaasi puudulikkuse sündroomi või glükoosi-galaktoosi imendumishäire (olemasolu tõttu laktoosi ravimit).

Kasutusele tuleb ordineerida koos IHD (ateroskleroos, stenokardia, müokardiinfarkt), hüpertensioon, arütmia, diabeet, karmis pika olemasoleva hüpotüreoidismi, malabsorptsiooni sündroom (võib osutuda vajalikuks annuse korrigeerimist), patsientide eelsoodumus psühhootilised reaktsioonid.

Päevane annus määratakse sõltuvalt tõendusmaterjalist individuaalselt.

Eutirox ööpäevases annuses võetakse suu kaudu hommikul tühja kõhuga vähemalt 30 minutit enne sööki, tableti pestakse väikese koguse vedelikuga (pool klaasi veest) ja ei jäljendata.

Kui asendusravi hüpotüreoidism patsientidel vanuses alla 55 aastat ei kardiovaskulaarsete haiguste Eutiroks päevane manustatav annus 1,6-1,8 mg / kg kehakaalu kohta; üle 55-aastastel patsientidel või samaaegselt südame-veresoonkonna haigustega - 0,9 μg / kg kehamassi kohta.

Hüpotüreoosse asendusravi korral on algannus alla 55-aastastele patsientidele (südame-veresoonkonna haiguste puudumisel) 75-100 μg / päev naistel ja 100-150 μg / päev meestel. Üle 55-aastastel patsientidel või samaaegselt südame-veresoonkonna haigustega on algannus 25 mg ööpäevas; suurenenud annus peaks olema 25 mikrogrammi ja 2 kuu intervall TSH taseme normaliseerimiseks veres; Kui südame-veresoonkonna süsteemi sümptomid ilmnevad või süvenevad, on vaja korrigeerida südame-veresoonkonna haiguste ravi.

Raske pikaajalise hüpotüreoosia korral tuleb ravi alustada äärmise ettevaatusega väikestes annustes 12,5 ug päevas. Annust suurendatakse pikemaajaliste intervallide järel - 12,5 ug päevas iga kahe nädala tagant ja TSH tase veres määratakse sagedamini.

Lapsega kaasasündinud hüpotüreoidismi ravimisel sõltuvad ravimi annused vanusest.

Imikud ja kuni 3-aastased lapsed saavad päevase Eutirox'i annuse 1 annusena 30 minutit enne esimest söötmist. Tablett lahustatakse vees kuni õhukese suspensioonini vahetult enne ravimi võtmist.

Eutüroidse goobiidi ravimisel manustatakse 75-200 mg päevas.

Eutüroidse seerumi kirurgilise ravi tagasilöögi ennetamiseks - 75-200 mg päevas.

Türotoksikoosi ravis - 50-100 mg päevas.

Kilpnäärmevähi pärssivaks raviks - 150-300 mg päevas.

Kilpnäärmega mahasurumise testi läbiviimisel kasutatakse järgmist doseerimisrežiimi:

Hüpotüreoidismi korral võetakse Eutiroxi tavaliselt üle kogu elu. Türotoksikoosiks kasutatakse Eutiroxi kompleksses türostaatilise ravi ajal pärast eutüroidse seisundi saavutamist. Kõikidel juhtudel määratakse ravimi ravi kestus individuaalselt.

Ravimi Eutiroksi nõuetekohase kasutamise korral arsti järelevalve all kõrvaltoimeid ei täheldata.

Ülitundlikkus ravimi suhtes võib esineda allergilisi reaktsioone.

Ravimi üleannustamise korral täheldatakse ainevahetuse määra olulist suurenemist. Üleannustamise korral võivad ilmneda hüpertüreoidismi kliinilised tunnused, kui levotüroksiinnaatriumi individuaalne tolerantsi piirmäär ületatakse või ravimi annus alates ravi algusest tõuseb liiga kiiresti.

Sümptomid Tüüpiline Hüpertüreoidismi tahhükardia, südamepekslemine, stenokardia, peavalu, lihasnõrkus ja lihaskrambid, kuumahood (eriti naha alla), palavik, oksendamine, menstruaaltsükli häired, healoomulised vnturicherepnaya hüpertensioon, värinad, rahutus, unetus, suurenenud higistamine, kehakaalu langus, kõhulahtisus. Patsientidel, kes on aastaid võtnud liiga palju levotüroksiinnaatriumi annuseid, on teatatud äkilist südameseiskust. Eelsoodumusega patsientidel esines üksikute hälbete ületamisel eraldi krambihooge.

Levotüroksiinnaatriumi üleannustamine võib põhjustada ägeda psühhoosi sümptomeid, eriti patsientidel, kellel on psühhootiliste häirete eelsoodumus.

Ravi: olenevalt sümptomite raskusastmest, ravimi ööpäevase annuse vähenemisest, ravi mitu korda päevas, beetablokaatorite määramine. Ravimi kasutamisel äärmiselt suurtes annustes võib määrata plasmapheezi. Pärast kõrvaltoimete kadumist tuleb ravi alustada ettevaatusega väiksema annusega.

Tricyclic antidepressantide kasutamine levotüroksiinnaatriumiga võib suurendada antidepressantide toimet.

Levotüroksiini naatrium vähendab südameglükosiidide toimet.

Kolestüramiini ja kolestipooli (ioonivahetusvaigu) ja alumiiniumhüdroksiidi samaaegsel kasutamisel vähendab levotüroksiinnaatriumi plasmakontsentratsioon soolestiku imendumise pärssimise tõttu soolestikus. Sellega seoses tuleb levotüroksiinnaatriumi manustada 4... 5 tundi enne nende ravimite võtmist.

Kui seda kasutatakse samaaegselt anaboolsete steroididega, asparaginaasiga, tamoksifeeniga, on plasmavalkudega seondumise tasemel võimalik farmakokineetiline koostoime.

Proteaasi inhibiitorid (nt ritonaviir, indinaviir, lopinaviir) võivad mõjutada levotüroksiini naatriumi efektiivsust. Soovitatav on kilpnäärmehormooni kontsentratsioonide põhjalik jälgimine. Vajadusel reguleerige levotüroksiini naatriumi annust.

Fenütoiin võib levotüroksiini naatriumi toimet mõjutada, kuna levotüroksiini naatriumi nihkumine seondub plasmavalkudega, mis võib põhjustada vaba T kontsentratsiooni4 ja t3. Teiselt poolt suurendab fenütoiin maksa levotüroksiinnaatriumi metabolismi. Soovitatav on kilpnäärmehormooni kontsentratsioonide põhjalik jälgimine.

Levotüroksiini naatrium võib vähendada hüpoglükeemiliste ravimite efektiivsust. Seetõttu on kilpnäärmehormooni asendusravi algusest alates vaja regulaarselt kontrollida glükoosi kontsentratsiooni veres. Vajadusel tuleb hüpoglükeemilise ravimi annust korrigeerida.

Levotüroksiini naatrium võib suurendada antikoagulantide (kumariini derivaatide) toimet, muutes need nende seostumisel
plasmavalkudega, mis võib suurendada verejooksu riski, näiteks kesknärvisüsteemi verejooksud või seedetrakti verejooks, eriti eakatel patsientidel. Seetõttu on vajalik koagulatsiooni parameetrite regulaarne jälgimine nii nende ravimite alguses kui ka kombinatsioonravis. Vajadusel tuleb antikoagulandi annust korrigeerida.

Salitsülaadid, dicumarol, furosemiid suurtes annustes (250 mg), klofibraati Teised ravimid võivad tõrjuda levotüroksiiniga naatrium oma ühenduse plasmavalkudega, mis viib kontsentratsiooni tõstmiseks vaba fraktsiooni T4.

Orlistati ja levotüroksiinnaatriumi samaaegsel manustamisel võib tekkida hüpotüreoidism ja / või hüpotüreoidismi kontroll võib väheneda. Selle põhjuseks võib olla joodi ja / või levotüroksiini naatriumisoolade imendumise vähenemine.

Sevelameer võib vähendada levotüroksiini naatriumi imendumist. Türosiini kinaasi inhibiitorid (näiteks imatiniib, sunitiniib) võivad vähendada levotüroksiinnaatriumi efektiivsust. Seetõttu on nende ravimite samaaegse ravi algusest või lõpus soovitatav jälgida kilpnäärme funktsiooni muutusi patsientidel. Vajadusel kohandatakse levotüroksiini naatriumi annust.

Alumiiniumisisaldusega ravimid (antatsiidid, sukralfaat), rauda sisaldavaid ravimeid,
Kirjanduses on kaltsiumkarbonaati kirjeldatud kui potentsiaalselt levotüroksiini naatriumi efektiivsust. Seetõttu on soovitatav võtta levotüroksiini naatriumi vähemalt 2 tundi enne selliste ravimite kasutamist.

Somatropiin, mida manustatakse samaaegselt levotüroksiinnaatriumiga, võib kiirendada epifüüsi kasvupiirkondade sulgemist.

Propüültiouuratsiil, GCS, beeta-sümpatolüütikumid, joodi sisaldavad kontrastaineid, amiodaroon inhibeerib T perifeerset transformatsiooni4 t-s3. Suure joodisisalduse tõttu võib amiodarooni kasutamine kaasneda nii hüpertüreoidismi kui ka hüpotüreoidismi tekkega. Erilist tähelepanu tuleks pöörata harilikule goiterile, mis võib tuvastada funktsionaalse iseseisvuse.

Sertraliin, klorokviin / proguaniil vähendavad levotüroksiinnaatriumi efektiivsust ja suurendavad seerumi TSH taset.

Narkootikumid, mis soodustavad maksaensüümide indutseerimist (näiteks barbituraadid, karbamasepiin), võivad soodustada levotüroksiini naatriumi maksa kliirensit.

Naistel, kes kasutavad östrogeene sisaldavaid rasestumisvastaseid vahendeid või postmenopausis naisi, kes saavad hormoonasendusravi, võib levotüroksiini naatriumi vajadus suureneda.

Kombineeritud toidutarbimine võib vähendada levotüroksiini naatriumi imendumist soolestikus. Seetõttu võib osutuda vajalikuks annuse korrigeerimine, eriti soja sisaldavate toodete kasutamise alguses või pärast selle lõppu.

Enne asendusravi kilpnäärmehormoonid või enne tulemusi kilpnäärme supressioonikatset eemaldamiseks on vajalik või hoidma raviks järgmiste haiguste või seisundite: äge koronaarpuudulikkusega, stenokardia, ateroskleroos, hüpertensioon, hüpofüüsi puudulikkusega või neerupealiste puudulikkus. Ka enne kilpnäärmehormoonidega ravi alustamist tuleks kilpnäärme funktsionaalne iseseisvus välistada või ravida.

Patsientidel, kellel on psühhootiliste häirete tekkimise oht, on soovitatav ravi alustada madala annusega levotüroksiinnaatriumi manustamisel, millele järgneb ravi aeglasem tõus ravi alguses. Soovitatav on patsienti jälgida. Psühhootiliste häirete nähtude korral tuleb levotüroksiini naatriumi annust korrigeerida.

Koronaarse puudulikkuse, südamepuudulikkuse või tahhüarütmiaga patsientidel on vaja välistada isegi väikest ravimist tingitud hüpertüreoidismi. Seetõttu on neil juhtudel vajalik regulaarselt jälgida kilpnäärme hormooni kontsentratsiooni.

Enne kilpnäärme hormoonide asendusravi on vaja määrata sekundaarse hüpotüreoidismi etioloogia. Vajadusel tuleb alustada neerupealiste puudulikkuse kompenseerimiseks asendusravi.

Kui kahtlustate kilpnäärme funktsionaalse iseseisvuse tekkimist enne ravi, on soovitatav teha TRG-test või surpresseeritud stsintigraafia.

Diagnoositud hüpotüreoidismiga ja menopausijärgse osteoporoosi riskiga postmenopausis naistel on vaja seerumi levotüroksiinnaatriumi esinemist välistada, kui seerumis on füsioloogiline kontsentratsioon suurem. Sellisel juhul on soovitatav hoolikas kilpnäärme funktsiooni jälgimine.

Levotüroksiinnaatriumi kasutamine ei ole soovitatav metaboolsete häirete korral koos hüpertüreoidismiga. Erandiks on antitorheidravimite kasutamine hüpertüreoidismi ravis.

Alates ravimi alustamisest levotüroksiin-naatriumi kasutamisega ravimi üleviimise korral on soovitatav annust kohandada vastavalt patsiendi kliinilisele ravivastusele ja laboriuuringute tulemustele.

Orlistati ja levotüroksiinnaatriumi samaaegsel kasutamisel võib tekkida hüpotüreoidism ja / või hüpotüreoidismi kontroll võib väheneda. Levotüroksiinnaatriumi võtvad patsiendid peavad enne orlistat'i kasutamist konsulteerima arstiga peate võib-olla võtma orlistati ja levotüroksiinnaatriumi erinevatel kellaaegadel ja kohandama levotüroksiini naatriumi annust. Soovitav on jälgida kilpnäärme funktsiooni.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Uuringuid ravimi mõju kohta võimele juhtida sõidukeid ja mehhanisme ei tehtud. Kuid pärast seda Levotüroksiini naatrium on identne loodusliku kilpnäärme hormooniga, eeldatavasti ei mõjuta see mõju sõidukite ja mehhanismide juhtimise võimet.

Raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal tuleb jätkata hüpotüreoosse ravimiga ravi alustamist. Raseduse ajal võib tekkida vajadus suurendada ravimi annust, mis on tingitud türoksiini siduvat globuliini sisalduse suurenemisest.

Puuduvad tõendid teratogeensete ja fetotoksiliste efektide esinemise kohta ravimi kasutamisel soovitatud terapeutiliste annuste manustamisel. Ravimi kasutamine raseduse ajal liiga suurtes annustes võib kahjustada loote ja postnataalset arengut.

Ravimi kasutamine raseduse ajal koos türeostaatiliste ravimitega on vastunäidustatud, sest levotüroksiini naatriumi võtmine võib põhjustada türostaatiliste annuste suurenemist. Kuna türeostaatilised vahendid, erinevalt levotüroksiini naatriumist, võivad tungida platsentaarbarjääri, võib lootele tekkida hüpotüreoidism.

Imetamise ajal tuleb ravimit võtta arsti järelevalve all soovitatavates annustes rangelt. Ravimi kasutamisel soovitatud terapeutiliste annuste korral ei ole rinnapiimaga sekreteeritava kilpnäärme hormooni kontsentratsioon piisav, et põhjustada hüpertüreoidismi ja supresseeruda TSH sekretsiooni lapsel.

Kui asendusravi hüpotüreoidism patsientidel vanuses alla 55 aastat ei kardiovaskulaarsete haiguste Eutiroks päevane manustatav annus 1,6-1,8 mg / kg kehakaalu kohta; üle 55-aastastel patsientidel või samaaegselt südame-veresoonkonna haigustega - 0,9 μg / kg kehamassi kohta.

Hüpotüreoosse asendusravi korral on algannus alla 55-aastastele patsientidele (südame-veresoonkonna haiguste puudumisel) 75-100 μg / päev naistel ja 100-150 μg / päev meestel. Üle 55-aastastel patsientidel või samaaegselt südame-veresoonkonna haigustega on algannus 25 mg ööpäevas; suurenenud annus peaks olema 25 mikrogrammi ja 2 kuu intervall TSH taseme normaliseerimiseks veres; kui tekivad südame-veresoonkonna sümptomid või süvenemine, korrigeerige sobivat ravi.

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna valguse eest temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Eutiroxi kasutamine kilpnäärme funktsiooni vähendamiseks

Raviarst otsustab individuaalselt, kuidas Eutirox'i võtta hüpotüreoosseks, võttes arvesse vanust, patsiendi omadusi vastavalt haiguse kestusele ja iseloomule.

Kilpnäärme ja selle hormoonid

Kõhuõõnes, mida nimetatakse kilpnäärmeks XVII sajandil, asub eesmise kaela külg, selle kõrval on kõhupiirkonna näärmed. See väike organ, mis põhjustab nakkuste vigastusi või tungimist, on haavatav koht. Kaks lobast on ühendatud sisselõigega, mis oma kujul sarnaneb kilbiga. Nääre koos oma peamise sisesekretsioonifunktsiooniga on seotud erinevate kehaprotsessidega. Ilma organi tööeta ei saa ühegi organismi kasvu ja arengut ette kujutada.

Kilpnäärme peamine roll, nagu seda tavaliselt nimetatakse, on hormoonide tootmine:

Türoksiin stimuleerib kogu organismi kasvu, suurendades vastupidavust kõrgetele temperatuuridele. Seda toodetakse inimarengu sünnieelsel etapil. Ilma selleta ei suurene kõrgus, vaimsete võimete areng, immuunsüsteemi stabiliseerumine. Hormoonide mõju tõttu on kaitse paranenud - rakud on kergemini vabastatud võõrkehadest.

Hormoonide tootmist reguleerivad kõrgemad näärmed - hüpotalamus ja hüpofüüsi. Hüpofüüsi abil tekib kilpnääret stimuleeriv hormoon, mis põhjustab kilpnäärme suurenemist mitte ainult jodotiariini ja türoksiini tootmist, vaid aktiveerib ka näärmete kasvu. Hüpotalamus - juhtimiskeskus, kus saabuvad närviimpulsid. See toodab hormoone, mis reguleerivad hüpofüüsi aktiivsust.

Seega hüpotalamuse juhtimisel toodab kilpnääre päevas kuni 300 mikrogrammi kilpnäärme hormooni, tagades närvisüsteemi arengu ja konstrueerimise. Kui hormoonide kogus on ületatud või ebapiisav, vastab närvisüsteem erutusvõimele või depressioonile.

Eutiroks hüpotüreoidismile

Hüpotüreoidismi iseloomustab hormooni kontsentratsiooni vähenemine veres. Tihti ei tuvastata hormonaalset puudust pikka aega, sest sümptomid arenevad aeglaselt ja ei mõjuta üldist tervislikku seisundit, kuid esinevad teiste haiguste maskide all. Inimestel on kilpnäärme hormoonide krooniline puudumine aeglustunud ainevahetusprotsessides, mille tulemusena väheneb energia ja soojuse moodustumine. Eelkõige hüpotüreoidismi esmased või ilmsed sümptomid on:

  • külmavus;
  • isutus kaotus koos kehakaalu tõusuga;
  • uimasus;
  • kuiv epiderm;
  • nõrk kontsentratsioon, letargia;
  • pearinglus;
  • depressioon;
  • kõhukinnisus;
  • kardiovaskulaarsed häired.

Kui kilpnäärme puudulikkus on, nn hüpotüreoidism, on kõigepealt näidatud Eutirox, türoksiini sünteetiline analoog. Selle ravimi kasutamine toimub asendamise eesmärgil. Ravim kuulub joodi reguleerijate hulka organismis.

Kliiniline kogemus ja soovitused näitavad, et Eutiroxi kasutamine pikkade asendusravi jaoks on ohutu. Olukordade raskus on erinev. Mõnikord ei sõltu patsiendi kogemuste sügavus selle probleemi raskusastmest, mis talle tungis. Reegli erandiks on vanur ja kaasnevad haigused:

  • neerupealiste puudulikkus;
  • südame lihasepõletik;
  • äge müokardi infarkt;
  • südame limaskesta äge põletik;
  • ateroskleroos.

Kui järgite soovitusi nendel juhtudel, on vajalik ravimi annuse korrigeerimine. Eutirox'it manustatakse koos 50 mikrogrammiga, mis suurendab veelgi. Türoksiin on hormoon ja kunstliku hormooni võtmine, nagu mis tahes ravimi võtmine, on seotud kõrvaliste mõjudega.

Eutiroxi efektid

Eutirox on hormonaalse tableti ravim, mis on keemiliselt ja molekulaarselt identne inimese hormooniga. Hüpotüreoidismiga, millega kaasneb kehakaalu suurenemine, põhjustab ravimi kasutamine asjaolu, et endokriinse näärme funktsioon on normaliseeritud ja tiroksiini tasemete hea näitajatega kaalu tase välja. Ravimpreparaadi kasutamisel on võimalik allergilisi reaktsioone, mis avastatakse manustamise algetapis.

Seoses juuste väljalangemisega paraneb juuste kvaliteet juuste kvaliteedi paranemise asemel, kui juuste väljalangemine on endokriinsete näärmete ebapiisava funktsiooni sümptom. Kui riik läheb eutüroidismile, kaotab see juuksed välja, rusus ja nõrkus kaob.

Ravimi ületootmisega ilmnevad türotoksikoosi tunnused - vastupidine seisund, mida iseloomustab kilpnäärme hüperfunktsioon. Kõige tavalisemad on:

  • arütmia;
  • suurenenud rõhk;
  • unetus;
  • ärrituvus, tujusid;
  • kaalulangus;
  • hüperhidroos;
  • naiste menstruaaltsükli rikkumine.

Ravimi aine kogunemine keha kudedes on ka muutusi seedetrakti töös ja allergiliste reaktsioonide tekkeks.

Eutiroxi vastuvõtmine ja tühistamine

Kõrvaltoimete vältimiseks tuleb Eutiroksit korrektselt võtta:

  • varahommikul, tavaliselt pool tundi enne hommikusööki;
  • pesta tavalise vee väikese osaga.

Soovitav on mitte kaotada uimastitarbimist, vaid võtta see kogu aeg kogu arsti määratud tähtajaks. Hormooni taseme kõikumised on kilpnäärme puhul soovimatud, kui ravimit ei kasutata. See võib kaasa tuua näärmete sõlmede kasvu. Ärge lubage ravimit topeltdoosiks võtta, selle asemel, et seda kasutada - see põhjustab funktsiooni järsku hüpet. Soovitatav on võtta kasutamata annus hommikul samal päeval, lõuna ajal või õhtul.

Pärast kilpnäärme eemaldamist sõltub kohtumine eemaldatava koe kogusest. Kui osa näärmetest resekteeritakse või 50% koest eemaldatakse, määratakse Eutiroxi määramise vajadus läbi tehtud analüüsi. Sellesse patsientide kategooriasse tuleb kontrollida türoksiini taset veres ja määrata kilpnäärme stimuleeriva hormooni taset. Kui need jäävad tavapärasesse vahemikku, ei ole ravimi kasutamine kohustuslik. Kui diagnoositakse vähenenud näärmefunktsioon - madal türoksiini sisaldus või vastupidi kilpnääret stimuleeriva hormooni tõus, siis on vaja asendusravi.

Kui kilpnäärme eemaldatakse täielikult, katab ravi kogu ülejäänud elu. Eutirox'i väljakirjutamisel hormoonide tootmise blokeerimiseks kilpnäärme enda poolt on reeglina määratud ravikuur kindlaksmääratud ajavahemikuks 1-2 kuud.

Raseduse planeerimisel on soovitatav kasutada Eutirox'i hormooni järgmistel juhtudel:

  • kui naisel on kilpnäärmehaigus;
  • kui liigutatakse näärme operatsioon ja määratakse asendusravi.

Hüpotüreoidismiga on rasedus peaaegu võimatu. Raseduse arengu edukaks läbiviimiseks on hormonaalsete ravimite määramisel piisav ravi. Loote rinnaga toitmise perioodil on nende näidustuseks vajalik hormonaalne ravim. Hüpotüreoosse rasedusega naisel, kes ei võta asendusravimeid, võib tekkida risk, et lapsel esinevad kilpnäärme puudulikkuse, vaimse alaarengu tunnused.

On juhtumeid, kui on vaja suurendada eutiroksi annust. Sellise raseduse jälgimine kuulub seega mitte ainult günekoloogi, vaid ka endokrinoloogi pädevusse. Hüpotüreoosi hormonaalset puudulikkust põevad lapsed - samuti on vaja seda ravimit võtta eriala poolt ette nähtud annuses ja kursis. Partii annus sõltub lapse kehakaalust ja vanusest.

Ravimi iseenesest kõrvaldamine toob kaasa hüpotüreoidismi sümptomite uue arengu, kui türoksiini tootmine on loomulikul moel võimatu. Eutiroksi tühistamine koos hormonaalse produktsiooni blokeerimisega ei põhjusta ilmseid muutusi.

Narkootikumide üleannustamine

Eutiroksi vastuvõtmine võimaldab normaalse hormoonide taseme tõusu ainult sellistes olukordades, kui see on mõistlikult ette nähtud. Hirmu kardetakse pole vaja. Peate kartma hormoonide puudumist. Narkootikumide Eutiroks on odav, taskukohane ja efektiivne.

Salajane piirkond

On ainult üks punkt, millele tähelepanu tuleks pöörata. Tavaline inimene, kellel pole hüpotüreoidismi märke, suudab töötada 3 päeva järjest ja seejärel rahulikult taastuda 2 päeva jooksul. Isik, kes võtab kunstliku hormooni levotüroksiini, talub sellist seisundit. Aktiivse elustiiliga, mille suurenenud füüsiline ja emotsionaalne stress nõuab suurt hormooni annust. Eutirox'i üleannustamise korral hüpotüreoidismiga pärast töökoormuse taastumisperioodi tekivad südamega seotud probleemid:

  • südametegevuse tõus;
  • tahhükardia;
  • arütmia;
  • südamevalu.

Toime, mille tabletid on oma tablettide keemilistes omadustes hormoonile sarnanevad natiivsete türoksiini suhtes ärritusrežiimis, on uurimata meditsiinis ja farmakoloogias. Arvamused kipuvad toimima keha kunstliku analoogi töötlemisel. Sellest hoolimata täidab ravimi funktsioon täies mahus ja tähtsamad ülesanded jäävad nüanssideks. Inimesed, kes võtavad Eutiroksi, töötavad ja puhuvad turvaliselt, taastavad ja kasvatavad tervislikke järglasi.

Kombinatsioon teiste ravimvormidega

Türoksiini üleannustamine või ravimi toime tugevnemine võib tekkida teatavate ravimite ja annustamisvormide kasutamisel. Kui Eutiroxi kasutamisel ületatakse annust, ilmnevad järgmised sümptomid:

  • ebamugavustunne rinnus;
  • õhupuudus;
  • krambid;
  • isu häired;
  • menstruaaltsükli rike;
  • une häired;
  • kuumutamine ja higistamine;
  • kõhulahtisus;
  • oksendamine;
  • lööve;
  • ärrituvus

Taimsete koostiste ja vitamiinide komplekside vastuvõtt viiakse läbi pärast konsulteerimist endokrinoloogiga.

Ravim muutub keha mürgiseks, kui päevas ilmnevad ägedad üleannustamise tunnused:

  • Türotoksiline kriis, mille puhul on ilmnenud hüpertüreoidism (türotoksikoos) kõigi märkide suurenemine.
  • Vaimsed häired - krambid, luulud ja nõrkus, mis toob kaasa kooma.
  • Uriini järsk langus (anuuria).
  • Maksa atroofia.

Kuigi Eutirox on ravim, mis reguleerib joodi organismis, on võimalik võtta sünteetiline jood (jodomariin) või looduslik (kelk). Jodomariin sisaldab anorgaanilist joodi, mis organismis ei toodeta, nii et see peab tulema väljastpoolt. See on eriti oluline rasedatele naistele ja inimestele, kes põevad endokriinsüsteemi funktsioonihäireid.

Struktuursed analoogid

Ravimi kaubandusalaseid analooge esindavad nimed L-tiroksiin, Bagotirox, Tireotome ja Novotiral. Hoolimata asjaolust, et kõiki neid farmakoloogilisi tooteid ühendab üks toimeaine - levotüraksiin, on nende toime erinev. Eutiroxi manustamisel, erinevalt teistest strukturaalsete analoogide kasutamisest, ei ole (või on harva kõrvaltoimeid) kõrvalekalded. See on näidustatud pediaatriliste defitsiitsete seisundite raviks.

Koos teiste ravimitega, välja kirjutada või muuta annust ise ei ole soovitatav. Ainult arst, kes põhineb patsiendi füsioloogilistest tunnustest ja tervisenäitajatest, valib ravimi, annuse ja ravi.

Esmaabi üleannustamise korral

Kui tunnete esimesi halva nähud, peate minema arsti juurde või kutsuma maja spetsialist. Hädaolukorras on võimalik kiirabiteenust edasi lükata ka järgmistel juhtudel:

  • kui lapse, rase naise, eakate üleannustamine;
  • rasked südame rütmihäired ja valu rinnus;
  • verejooksu kõhulahtisus;
  • kõrge vererõhk;
  • neuroloogilise haiguse patoloogiad - krambid, paralüüs, paresis;
  • teadvuse häire.

Sõltuvalt joobeseisundi tõsidusest toimub meditsiiniline ravi, kasutades sümptomaatilisi ravimeid ja protseduure teadvuseta patsientide veri puhastamiseks.

Võite Meeldib Pro Hormoonid