Türeoidiit on põletikuline protsess, mis tekib kilpnääre. Tänapäeval on kõige sagedasemad endokriinhaigused maailmas pärast diabeedihaigust ja autoimmuunne türeoidiit on kõige sagedasem autoimmuunhaigus. Teadlased viitavad sellele, et peaaegu pool Maa populatsioonist on eriti kilpnäärme patoloogia, kuigi mitte kõiki ei saa ravida.

Vaatame lähemalt: milline on haigus, millised põhjused ja sümptomid sellele on iseloomulikud ja mis on ette nähtud türeoidiumi raviks täiskasvanutel.

Kilpnäärme türeoidit: mis see on?

Kilpnäärme türeoidiit on mõiste, mis sisaldab kilpnäärmepõletikuga seotud häirete rühma. Haiguste rühma aluseks on kilpnäärme häired.

Kilpnäärmepõletiku esimesed sümptomid on "ühekordne kurgus", valu neelamise ajal. Samuti võib tekkida valu kaelal, palavik. Seetõttu paljud inimesed segavad selliseid sümptomeid koos stenokardiaga ja hakkavad ennast ravima, mis toob kaasa vastupidise efekti - haigus muutub krooniliseks.

Statistiliste andmete kohaselt moodustab türeoidiit 30% kõigist endokriinhaigustest. Tavaliselt diagnoositakse eakaid inimesi, kuid viimasel ajal on haigus muutunud nooremateks ja igal aastal on see üha enam noorte hulgas, sealhulgas lastel, leitud.

Klassifikatsioon

Oma praktikas kasutab kliiniline endokrinoloogia türeoidiidi klassifikatsiooni, mis põhineb nende arengu mehhanismi omadustel ja kliinilisel ilmingul.

Sõltuvalt haiguse esinemisest ja liikumisest on olemas erinevad tüübid:

  • Äge türeoidiit.
  • Subakuutne.
  • Krooniline kiudne tipreoidiit või goiter Riedel.
  • Autoimmuun-krooniline või Khoshimsky türeoidiit.

Ükskõik milline vorm tähendab kilpnäärme folliikulite kahjustamist patoloogilise pildi abil, mis on omane nende haiguste igale vormile.

Äge türeoidiit

Äge kilpnäärmepõletik tekib kilpnääre koe kaudu (hematogeenne) nakatumise tagajärjel. Nääre rakkudes esineb klassikaline mittespetsiifiline põletik. See võib levida tervele lehemäele või kogu kilpnäärmele (difuusne) või see võib toimuda näärmepeenra osalise kahjustusega (fookuskaugus). Lisaks võib ägeda türeoidi põletik olla gurstlik või mitte-tuumane.

Diagnoos on tavaliselt lihtne. Diagnoosimisel võib tekkida raskeid probleeme kilpnäärme (või goiter) hemorraagia vahel, kus sarnased sümptomid ilmnevad esimestel päevadel. Hemorraagiat iseloomustab protsessi kiirem pööramine ja vähem märgatavad üldised häired.

Elu prognoos on soodne; südamehaiguse süvenemist, kui mitte kiirelt läbi viidud kirurgilist ravi. Võimalik komplikatsioon on kilpnäärme fibroos koos hüpotüreoidismi arenguga.

Äge ne-põrutuslik türeoidiit võib tekkida pärast traumat, hemorraagiat kilpnääre, kiiritusravi.

Subakuutne

Alatähe türeoidiit on viirusetüpiseetiline haigus, millega kaasneb kilpnäärme rakkude hävitamise protsess. See ilmneb ligikaudu kaks nädalat pärast isiku ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni tekkimist. See võib olla gripp, mumps, leetrid jt. Samuti arvatakse, et alaepärase türeoidiidi põhjuseks võib olla ka kasside kriimustushaigus.

Veel sagedamini (5-6 korda rohkem kui mehi) 30-50-aastased naised on haige, 3-6 nädalat pärast viirusinfektsiooni.

Krooniline vorm (Hashimoto autoimmuunne türeoidiit)

Kilpnäärme krooniline kilpnäärme kilpnäärme pikka aega ei pruugi sümptomid olla. Haiguse varajaseks sümptomiks on kurgu ümmarguse tunde tekkimine ja neelamisraskused. Patoloogia täiustatud staadiumis tekib hingamisprotsessi rikkumine, hääle hägustumine. Palpatsioonil määrab eriala elundi ebaühtlane laienemine, tihendite olemasolu.

Autoimmuunne türeoidiit (goiter Hashimoto) on palju levinum 40-50-aastaste naiste puhul (haigete meeste ja naiste suhe 1: 10-15). Selle haiguse tekkel on immunoloogilise kontrolli süsteemil olev kaasasündinud häire teatud väärtus.

Lisaks on türeoidiit jagatud vormideks:

  • Varjatud, see on peidetud. Kilpnäärme normaalne suurus on, selle funktsioone ei kahjustata.
  • Hüpertroofse kujuga kaasneb kilpnäärme stenokardia ilmumine, suurenemine on märkimisväärselt suurenenud, moodustub nodulaarne türeoidiit. Näärmete ammendumine toob seetõttu kaasa hüpotüreoidismi.
  • Atroofilist vormi iseloomustab näärme suuruse vähenemine ja hormoonide tootmise vähenemine.

Põhjused

Haigus on sageli perekondlik looduses, see tähendab, et patsiendi vere-sugulastel on diagnoositud mitmesugused näärekahjustused, sealhulgas krooniline türeoidiit. Lisaks pärilikele eelsoodumustele on tuvastatud ka muud faktorid, mis käivitavad haiguse:

  • üle antud ARD, ARVI;
  • ebasoodsad ökoloogilised olukorrad, fluoriid, kloriid, joodiühendid, mis on liigselt vees ja inimtoiduks tarbitud toit;
  • kroonilised nakkushaigused ninas, suus;
  • stressirohke seisundid;
  • päikeseenergia, radioaktiivsete kiirte pikaajaline kokkupuude;
  • hormoonravimid, joodiga seotud ained.

Kilpnäärme türoidiidi sümptomid

Kõige sagedamini jätkub haigus märkamatult, ilma tõsiste sümptomitega. Ainult aeg-ajalt väidavad kireidioidi vormid põevad kerget väsimust, liigesevalu ja ebamugavustundet näärmepiirkonnas - lähedal asuvate elundite tihendust, neelamisel kooma.

Patsientidel on järgmised kaebused, mis sundivad arste kahtlustama endokriinse näärme proliferatsiooni:

  • kurnatus kohas kaelal, kus elund peaks olema, kasvav vastusena survele või muud tüüpi mõjule;
  • rõhuga häälelülidele jälgitakse häälekalt hooratust ja ebakindlust;
  • kui nääre avaldab survet lähimatele struktuuridele, võib isik neelamisel ilmneda raskustes või valu, kurdab tunne, nagu on kõhtu ümmargune, hingamine;
  • kui surve avaldub lähimatele anumatele, võib esineda peavalu, nägemishäired ja tinnituse tunne.
  • valu kaela eesmises pinnas, mis on nihkunud pea pärani, alumises ja ülemises lõualuus ning mida süvendab pea liikumine ja neelamine;
  • emakakaela lümfisõlmede suurenemine;
  • on väga kõrge palavik ja külmavärinad;
  • palpeerimisel, nääre osaline või kogu hõrenemine valulikul laienemisel.
  • kiire pulss;
  • kaalulangus;
  • treemor;
  • higistamine;
  • letargia, unisus;
  • tupe;
  • kuivad juuksed ja nahk;
  • ebamugavustunne näärmes, valu, kui see on puudutanud.
  • peavalu
  • vähene jõudlus
  • murtud tunne
  • valu liigestes ja lihastes
  • külmavärinad
  • palavik.

Tüsistused

Äge kilpnäärme türeoidi võib täiendada skeletilihase kudedes tekkiva abstsessi moodustumisega, mis suudab läbi murda ja hästi, kui välja. Aga kui tuul satub ümbritsevasse koesse, saab see:

  • progresseeruv pankreas põletik kaelakudedes võib põhjustada veresoonte kahjustusi,
  • pankreasepõletiku ja ajukudede äravool;
  • nakkuse (sepsis) nakkuse leviku tõus.

Subakuutne türeoidiit on oluline eristada:

  • äge pharüngiit,
  • pankrease türeoidiit,
  • nakatunud kaela tsüst
  • türeotoksikoos
  • kilpnäärmevähk,
  • hemorraagia noduloosseibris
  • autoimmuunne türeoidiit ja lokaalne lümfadeniit.

Diagnostika

Türeoidiidi diagnoosimiseks tuleb põhjalikult kontrollida kilpnääre (labori- ja instrumentaalmeetodid) ja sümptomite hindamist.

Kuni kilpnäärme häirete tekkimiseni, mida võib analüüside abil tuvastada, on peaaegu võimatu haigust diagnoosida. Ainult laboratoorsed testid võivad kindlaks teha türeoidiidi puudumist (või olemasolu).

Laboratoorsed testid hõlmavad järgmist:

  • täielik vereanalüüs;
  • immunogramm;
  • määrama türoid stimuleeriva hormooni taset seerumis;
  • peente nõelte biopsia;
  • Kilpnäärme ultraheli;

Pärast täielikku diagnostilist uurimist saab spetsialist kinnitada haiguse esinemist ja määrata individuaalne ravi. Pange tähele, et te ei tohiks proovida iseseisvalt patoloogiat lahti saada, sest tagajärjed ei pruugi olla kõige meeldivamad.

Ebaõigesti valitud ravi võib kahjustada üldist tervislikku seisundit ja vahepeal haigus jätkub.

Türeoidiumi ravi täiskasvanutel

Türoliitoidi ravi tuleb läbi viia ainult vastavalt juhistele ja endokrinoloogi järelevalvele, sest enese ravimine võib patsiendi seisundit süvendada. Sõltuvalt ravi liigist on see suunatud ühele või teisele türeoidiidi (etioloogilise ja patoloogilise teraapia) arengule soodustavale tegurile, samuti põhihaiguse ajal esinevale hormonaalse tausta korrigeerimisele.

Türeoidiidi kergete vormide puhul on võimalik piirduda endokrinoloogi jälgimisega, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite määramine valu leevendamiseks, sümptomaatiline ravi. Raskekujulise difusioonipõletiku korral kasutatakse steroidhormoone (prednisoon koos annuse järk-järgulise vähenemisega).

  • Äge türeoidiit. Sellisel juhul tehakse ravi antibiootikumide, samuti nendega seotud sümptomite raviks keskenduvate ravimitega. Lisaks on ette nähtud vitamiinid (rühmad B ja C). Abstsessi areng hõlmab vajadust kirurgilise sekkumise järele.
  • Subakuutne. Sellise haigusvormi ravis kasutatakse ravi hormonaalsete ravimitega. Vastavalt hüpertüreoidismi sümptomitele on vajalik ravimite määramine eraldi raviks koos haigusega.
  • Krooniline autoimmuunne türeoidiit. Siin keskendub ravi tavaliselt ravimite kasutamisele, kuid kilpnäärme suuruse suurenemine nõuab operatsiooni.

Autoimmuunse türeoidiidi kirurgilise ravi näidustused on:

  • autoimmuunse türeoidiidi kombinatsioon neoplastilise protsessiga;
  • suured suurusega goiter, millel on kaela pigistamise märke;
  • konservatiivse ravi puudulikkus 6 kuud,
  • nohu progresseeruv suurenemine.

Kui endokriinsüsteemis ei toimu märkimisväärseid muutusi, tuleb arteril jälgida türeoidiidi patsientidel dünaamilist jälgimist, et õigeaegselt diagnoosida haiguse võimalikke tüsistusi ja nende viivitamatut ravi (tavaliselt puudutab see hüpotüreoidismi).

Seega peamine asi, mida tuleks meeles pidada, et vältida negatiivseid tagajärgi kilpnäärmele, on vajadus arsti juurdepääsetavaks. Kui seda ei tehta, võivad olla tõsised negatiivsed tagajärjed, sealhulgas hormonaalsete ravimite kogu eluaegne tarbimine. Türeoidiidi õigeaegse avastamise korral on selle ravimise tõenäosus suur.

Rahvad abinõud

Enne mis tahes rahvakeelsete ravimite kasutamist pidage nõu arsti endokrinoloogiga.

  1. Kilpnäärme pressid. 200 g kuivmassapus valatakse 200 g kuuma sealiha, nõudke 20 minutit, asetage öösel sooja vormi kaelas. Soovitatav igapäevane kasutamine 14 päeva. Kompressid on efektiivsed kroonilise türeoidiidi korral.
  2. Laua lehed (värsked) valatakse neli liitrit vett ja keedetakse üle väikese kuumusega, kuni moodustub kreemjas pruun vedelik. Puljong jahutatakse, seejärel rakendatakse igal õhtul, rakendatakse kaelale, ümbritseb seda filmiga ja jääb kuni hommikuni.
  3. Valude vähendamiseks, kui türeoidiit aitab spetsiaalset köögivilja kokteili, tuleb teil segada kartuli, porgandi ja peedi mahla, peate seda jooma 0,5 liitri ööpäevas.

Tinktundide valmistamiseks peate võtma ürte erinevatest rühmadest, mis luuakse sõltuvalt omadustest. Ja nii, tasud peavad olema valmistatud ravimtaimedest, mis:

  • nad reguleerivad kilpnäärme tööd (need hõlmavad: põõsas, kuklaluu, prussakat, emalinki, gorsi ja zyuznikit);
  • kasvajavastased võimeid: salvei, vahukommeljad, lisajõed, tuulerõuged, kirkazon, valge udarakk;
  • aeglane autoimmuunprotsess: tselluloosi lilled, naistepuna ürdi, kanarbik, valge potentilia;
  • reguleerivad keha immuunprotsessid: maasikad, nõges, pähkel lehed, jämepõõsad, topsid ja peedi juurkapsas ise.

Prognoos

Ägeda türeoidiidi varajane ravi lõpeb patsiendi täieliku taastumisega 1,5-2 kuud. Harva, pärast veresoonte türeoidiidi põetamist võib tekkida püsiv hüpotüreoidism. Subakuutse vormi aktiivne ravi võimaldab teil 2-3 kuud ravivastust saavutada.

Alatähedate vormide käivitamine võib ilmneda kuni 2 aastat ja muutuda krooniliseks. Kiudset türeoidiat iseloomustab pidev progressioon ja hüpotüreoidismi areng.

Ennetamine

Türeoidiidi tekke vältimiseks spetsiifilisi ennetusmeetmeid pole. Ent ennetusel on selles suhtes oluline roll:

  • viirus- ja nakkushaigused, mis tähendab vitamiinravi, kõvenemist, tervislikku toitumist ja halbade harjumuste kõrvaldamist.
  • Samuti on vaja läbi viia krooniliste infektsioonide fookuste õigeaegne rehabilitatsioon: keskkõrvapõletiku, kariidi, kopsupõletiku, antriidi, tonsilliidi ravi jne.

Kilpnäärme kilpnäärme türeoidit, nagu ka ükskõik milline muu haigus, vajab arstiabi. Seetõttu võta esimeste sümptomite korral ühendust endokrinoloogiga. Hoolitse enda ja tervise eest!

Kilpnäärme kroonilise türeoidiidi sümptomid

Krooniline autoimmuunne türeoidiit (HAIT, AIT, lümfomatoosne türeoidiit, vananenud - Hashimoto haigus) on kõik ühe patoloogia tunnused, nimelt krooniline kilpnäärmepõletik, mis põhineb autoimmuunprotsessidel.

Kui see hakkab oma kilpnäärme rakkude antikehade veres levima veres ja kahjustab neid. Immuunsus ebaõnnestub ja ta hakkab oma valke võõrasteks.

Mõned statistikad

Kilpnäärme patoloogiate hulgas on kilpnäärme patoloogiate hulgas juhtiv krooniline autoimmuunne türeoidiit - 35%; ja kilpnäärme kahjustused on sageli vahetult diabeedi all.

Kilpnäärme AIT on 3-4% maailma elanikkonnast. Üldiselt leitakse endokriinset patoloogiat esinemissageduse kohta 2-l pärast CVD-d.

Kilpnäärme AIT esineb rohkem naistel - 10-20 korda. Juhtumite tipp on 40-50-aastane. Kui türeoidiit levib väikelastel - intellekt kannatab selgesti - hakkab ta maha kukkuma. Viimastel aastatel on see patoloogia paljunenud.

Põhjustab AIT

Krooniline autoimmuunne türeoidiit (lümfomatoosne türeoidiit) on alati pärilik. Sageli kaasneb sellega täiendavad autoimmuunpatoloogiad: diabeet, erütematoosluupus, reumatism, DTZ, müasteenia, Sjogreni sündroom, vitiligo, kollagenoos jne. Kuid haigeks saamiseks ei ole pärilikkus piisav; vajadus seda tööd teha. Siis tulevad päästa provokatiivsed tegurid, mida kutsutakse käivitajatesse.

Kõige olulisemad neist on kroonilised ülemiste hingamisteede infektsioonid. Järgnevad kallist hambad; nakkused (gripp, mumps, leetrid); joodi sisaldavate ravimite kontrollimatu tarbimine, hormoonid; kiirguse mõju, ohtlik mis tahes annuses; halvad ökoloogilised ained fluori ja kloori liigse keskkonnas; seleeni ja tsingi puudumine; insolatsioon; psühhotrauma ja stress.

Neil patsientidel oli halb geneetika, türeoidiit omandav tendents sünnitati. Neil on defekt imetussüsteemi aktiivsust kodeerivates geenides. See on halb, sest see raskendab ravi; hõlbustab ennetustöö teostamist.

Halb ökoloogia - annab inimesele suurema ligipääsu erinevatele toksiinidele, toksilistele kemikaalidele ja kilpnäärmele. Seetõttu ärge unustage mis tahes ohtlikus töös TB kaitsmist ja seotust.

Narkootikumide negatiivne mõju. Sellega on hiljuti omistatud interferoonid, joodipreparaadid, liitium, hormoonid ja östrogeenid.

Interferoonide ravis tsütokiinid voolavad suures koguses verd, mis sõna otseses mõttes pillib kilpnääri, häirib selle tööd ja põhjustab põletikku kroonilise türeoidiidi pildiga.

Pathogenesis

Autoimmuniseerimise protsess on väga keerukas ja mitmekülgne. Üldise idee puhul toimub see järgmiselt: iga keha rakud, nii mikroobid kui ka "emakeel", on alati kohustatud "tutvustama ennast".

Selleks pannakse pinnale midagi signaalilippu - see on eriline spetsiifiline valk. Seda valku või valku nimetati "antigeenideks", mille kõrvaldamiseks, kui nad on võõrad, toodab immuunsüsteem neid hävitavaid antikehi.

ENT-organites koos kilpnäärmega on üks tavaline äravool - lümfisüsteem, mis võtab kõik toksiinid ja patogeenid. Lümfisooned läbivad kogu näärme, nagu veresooned, ja kui sissetulevad patoaagendid liibuvad lümfi, märgistavad nad pidevalt kilpnääre nakatununa. Ja immuunrakud kasutavad iga sekundi järel iga rakku ja kontrollivad seda vastavalt nende antigeenidele. Nad saavad antigeenide loendi isegi ema poolt loode rinnaga toitmise perioodil.

Huvitav on, et mõnel organil ei ole tavaliselt selliseid heakskiidetud antigeene. Sellised elundid on ümbritsetud rakubarjääriga, mis ei lase lümfotsüütidel läbida.

SHCHZ just sellistest. Kui see barjäär on märkide tõttu rikutud, ilmneb krooniline autoimmuunne türeoidiit. Peale selle esineb sellistes patsientides geenitõbe suurema agressiivsusega lümfotsüütide seas. Ie halva kvaliteediga lümfotsüüdid. Seetõttu immuunsüsteem ebaõnnestub ja innukalt kiirustades, et kaitsta keha, sest ta usub, tõrksaid, näärmeid ja saadab oma tapjad. Ja nad hävitavad kõik rakud järjest - oma ja teised ". Kahjustatud rakkudest suunatakse kogu nende sisaldus verre: organellid - sisemiste komponentide hävitatud osad, hormoonid. See viib veelgi türotsüütide antikehade tootmisele. On nõiaring, protsess muutub tsükliliseks. Nii on autoimmuunseid protsesse.

Miks see esineb rohkem naistel? Nende östrogeenid mõjutavad otseselt immuunsüsteemi, kuid testosterooni ei ole.

Haiguste klassifikatsioon

Kroonilise türeoidiidi (AIT) kategooria hõlmab mitmeid patoloogiaid. See on:

  1. HAIT või Hashimoto haigus. Seda nimetatakse tihtipeale türeoidiidi klassikaks näiteks AIT-iks; ta on healoomuline. Kroonilist autoimmuunse türeoidiiti (Hashimoto haigus või türeoidiit) nimetatakse ka lümfisomaaks, sest see põhjustab põletiku tõttu nääre turset.
  2. Sünnitusjärgne türeoidiit - areneb 1,5 kuud pärast sündi, kui kilpnääre põeb immuunsüsteemi suurenenud reaktiivsuse tõttu. Selle põhjuseks on asjaolu, et tiinuse ajal surmati kilpnääret, et säilitada loodet, mis tegelikult on rase naise keha suhtes võõras. Tööjõu lõppedes võib kilpnääre reageerida suurenenud kiirusele - see on individuaalne. Kliinik koosneb väikese hüpertüreoidismi nähtustest: kehakaalu langus, asteenia. Mõnikord võib tekkida kuumuse tunne, tahhükardia, meeleolu kõikumine, unetus, käte värisemine. Kuid järk-järgult, üle 4 kuu, asendatakse need tunnused hüpotüreoidismiga. Seda saab eksitada sünnitusjärgse depressiooni pärast.
  3. Valutu vorm - etioloogia pole selge. Patogenees on sarnane pärast sünnitust. Samuti esinevad kerge hüpertüreoidismi nähud; Sümptomid on tingitud ülearvestusest.
  4. Tsütokiin-indutseeritud vorm - ilmneb interferoonidega seotud patoloogiate ravimisel. Enamikul juhtudest esineb see C-hepatiidi ravimisel, et vältida selle üleminekut tsirroosile.

Kilpnäärme türeoidiumi sümptomid võivad olla kas hüpertüreoidismi või hüpofunktsiooni suunas, kuid ilmingud on tavaliselt väikesed.

Jagamine:

  1. Latentne vorm on kilpnäärme töö N-s, kuid maht võib veidi suureneda.
  2. Hüpertroofiline võimalus - kilpnäärme suuruse suurenemine tekib mõne sõlme arvel või hajus. Siis diagnoositakse türeoidiiti koos tuimastusega.
  3. Atroofiline vaade: hormoonid on normaalsest väiksemad, väheneb ka suurus. See on hüpotüreoidism.

AIT etapid ja sümptomid

Kõik kättesaadavad etapid sujuvalt üksteisega.

Eutüroid-staadium - lümfotsüüdid näevad kilpnäärme rakkudes vaenlasi, otsustavad neid rünnata. Antikehade tootmine algab. Türootsüütide hävitamine. Kui väike hulk rakke sureb, säilitatakse eutüreoidism.

Sümptomid võivad häirida, suurendades kilpnääre, kui seda saab palpeeruda. Neelamisraskused võivad väheneda, kui patsient väsib kiirelt isegi tavalistest asjadest.

Subkliiniline staadium - sümptomid võivad olla samad. Hävitatud rakkude arv kasvab jätkuvalt, kuid praeguseks on töösse kaasatud türotsüüdid, mis tavaliselt peaksid olema rahul. Stimuleerib neid seda TSH-i.

Türotoksikoos - esineb suure hulga antikehade korral. Sümptomid:

  • ärrituvus, viha, ärevus;
  • suurenenud väsimus;
  • nõrkus;
  • pisarad;
  • soojuse talumatus;
  • hüperhidroos;
  • tahhükardia;
  • kõhulahtisus;
  • libiido vähenemine;
  • MC-de rikkumised.

Hüpotüreoidism - enamik rakke hävitatakse, nääre vähendatakse ja toimub AIT viimane etapp.

  • apaatia ja kalduvus alandada meeleolu;
  • kõne, liikumise ja mõtlemise pidurdamine;
  • isukaotus ja kehakaalu tõus;
  • nahk tihendatakse püsiva tursega, omandab kollaka või vahajastu varju; see on nii tihe, et seda ei ole võimalik rulli panna;
  • näo pasta, väljenduseta;
  • krooniline kõhukinnisus aeglustunud liikuvuse tõttu;
  • külmavus;
  • juuste väljalangemine;
  • haprad küüned;
  • ängistus;
  • oligomenorröa;
  • artralgia.

AIT mõju viljakusele

Kõik etapid, välja arvatud hüpotüreoidismi seisund, ei mõjuta eriti kontseptsiooni, võib see esineda. Erandiks on hüpotüreoidism. Viljatus võib areneda ja arusaamine muutub võimatuks.

Tõde on, et kilpnäärme hormoonid on otseselt seotud munasarjadega. Kui kilpnäärme hormoonid on madalad, siis munasarjad halvasti töötavad, ovulatsiooni ja folliikulite küpsemise tõttu ei toimu.

Kui naine võtab seda arvesse ja registreerib endokrinoloogi asendushormoonide vastuvõtmisega, algab rasedus. Kuid protsessi autoimmuunsuse tõttu ei võimalda antikehad loote kannatust.

Veelgi enam, Eutiroksi annus sellistel juhtudel ei lahenda midagi. Sellistel juhtudel võivad arstid progesterooni välja kirjutada.

Arst peab jälgima kogu rasedusnähte igal ajal. Tiroksiini annust tavaliselt suurendatakse 40% võrra, sest selles tekib 2 organismi - ema ja loote vajadus.

Vastasel juhul võib emakas laps surra või sünnitada kaasasündinud hüpotüreoidismiga. Ja see on samaväärne mitte ainult metaboliseerimisega, vaid ka kaasasündinud dementsusega.

AIT-i sümptomid üldiselt

Vaatamata AIT erinevatele vormidele ja etappidele on neil kõigil üks ühine avaldumine - põletikulise protsessi esinemine kilpnäärmes. See nõuab alati ravi. Patoloogia tekkimine 90% juhtudest on asümptomaatiline.

Sellised nääre funktsioonid on tavaliselt pikka aega. Sellise voolu periood kestab kuni 2-3 aastat ja rohkem. Siis tuleb esimesed kellad.

Selle varajased märgid on kaela ebameeldivad aistingud, kurgu pigistamine, ühekordne nina; See on eriti tundlik, kui kandad kõrgeid ääre, kampsunid jne

Mõnikord on liigeste nõrkus ja valulikkus mööduv. Kõik sümptomid on jaotatud kolmeks suureks rühmaks: asteenia; hormoonide moodustumine; käitumuslikkus.

Asthenilised sümptomid ilmnevad väsimuses, üldises nõrkuses; ilmneb letargia; lihase toon on vähenenud. Sagedased peavalud ja peapööritus; unehäired. Asteeniat suurendab hormoonide tootmine. Võib olla kaalu langus. Siis liidetakse sellised avaldumised nagu südamepekslemine, keha värisemine; suurenenud söögiisu.

Meestel tekib impotentsus, naistel laguneb MC. Praegu on nääre suurendatud, see muudab kaela suurust, mis muutub paksuks ja deformeeruks.

Käitumishäirete märgid on iseloomulikud: patsient on tihti murelik, pisarav, pidevalt süvenev. Vestluses kaotab ta sageli vestluse teema, muutub lojaalseks, kuid tühi.

Krooniline autoimmuunne türeoidiit erineb ka selles, et see ei ilmu väga pikaks ajaks. AIT-i hilisemates staadiumides on kliinik sarnane hüpotüreoidismiga. Sümptomatoloogia on põhjustatud kõigi protsesside pärssimisest organismis, kus enamik sümptomeid tekib.

Meeleolu annab sageli depressiooni;

  • mälu väheneb;
  • raske kontsentreerida ja keskenduda;
  • patsient on apaetiline, unistav või kurnab väsimust;
  • kaalulangus väsimatult, erineva kiirusega söögiisu vähenemise taustal;
  • bradükardia ja vererõhu alandamine;
  • külmavus;
  • nõrkus, vaatamata hea toitumisele;
  • ei suuda tavalist tööd teha;
  • aeglustunud reaktsioonides, mõttes, liikumises, kõnes;
  • nahk on elutu, kuiv, kollakas, kuiv;
  • naha koorimine; näo pasta;
  • ekspresssiivne mimikry; juuste väljalangemine ja rabedad küüned;
  • libiido kaotus;
  • krooniline kõhukinnisus;
  • oligomenorröa või intermenstruaalne verejooks.

Diagnostika

  1. KLA-leukopeenia ja lümfotsüütide arvu suurenemine. Hormonaalne profiil varieerub sõltuvalt patoloogia astmest.
  2. Kilpnäärme ultraheli - näärme suuruse muutus sõltub ka staadiumist. Sõlmede juuresolekul - ebaühtlane kasv.
  3. TAB - peensoole aspiratsioonibiopsiaga - tuvastatakse AIT-ile iseloomulikke lümfotsüüte ja -rakke.
  4. Harva võivad esineda lümfoomid.
  5. AIT on enamasti healoomuline protsess. Perioodiliselt annab ta süvenemise, mida saab hoida arsti kontrolli all.
  6. HAR muutub kohustuslikuks. Ajaga suureneb AITi risk.

Patsientide efektiivsus jääb paljudeks aastateks - kuni 15-20 aastat.

Tüsistused

Tagajärjed tekivad ebaõige või ravi puudumisega. Nende hulgas: nohu nägemine - on tingitud asjaolust, et põletik pidevalt ärritab näärmete kudesid, põhjustab selle kudede turset. See hakkab tootma hormoonid suurenenud koguses ja suureneb.

Suurte suuruste korral võib esineda tihendussündroomi. Südame halvenemine - kui türeoidiit häirib ainevahetust ja suurendab LDL-i.

Mis on LDL? Need on madala tihedusega lipoproteiinid, st halb kolesterool, mis suurendab alati müokardi koormust ja mõjutab veresoonte seinu, mis võib mõjutada südame aktiivsust.

Vaimse tervise kahjustus. Suguhaiguse vähendamine on mõlema sugupoole puhul sama.

Myxedema kooma - võib ilmneda pikka ravikuuri tõttu sobimatu ravi või äkilise tühjaksjäämise tõttu. See on äge türeoidiit, mis nõuab kõige pakilisemate meetmete võtmist. Eelistada koma hüpotermia, stressi, võttes rahustid.

Hüpotüreoidismi kõigi sümptomite süvenemine mõne teguri mõjul süveneb. Esineb letargia, unisus ja nõrkus, kuni teadvuse kaotuseni. Vaja on kiiret abi ja hädaabikõnesid.

Lootele on kaasasündinud defektid - need esinevad tavaliselt AIT-emade patsientidel, kellel seda ravi ei ole. Sellistel lastel on reeglina vaimse arengu, füüsiliste deformatsioonide, neerupealiste kaasasündinud patoloogiate lag.

Seetõttu peaks lapse ema planeerimisel kontrollima. Kõigepealt on tema kilpnäärme seisund. Tänapäeval on võimatu täielikult kilpnäärme kroonilist kilpnäärme kilpnääre välja ravida, kuid seda on võimalik hormoonasendusravi abil palju aastaid parandada.

HAIT-ravi

Krooniline autoimmuunne türeoidiit (Hashimoto türeoidiit) ja selle ravi ei tähenda erilist spetsiifilist ravi. Türotoksikoosi faasis on ravi sümptomaatiline ja türeostaatiline. Määrake Mercazolil, Tiazol, beetablokaatorid.

Hüpotüreoidism, ravi L-türoksiiniga. Haiglahaiguse esinemisel eakatel patsientidel on annus alguses minimaalne. Hormoonide taseme kontroll ja ravi viiakse läbi iga kahe kuu tagant. Külma aastaajal (sügisel ja talvel) AIT võib süveneda ja muutuda subakuutseks kilpnäärmeks, seejärel määratakse glükokortikosteroidid (enamasti prednisoloon). Sageli on juhtumeid, kui potentsiaalne ema sai eutüreoidismi ja raseduse ajal ning töö lõppedes hakkas kilpnäärme funktsiooni halvenema enne hüpotüreoosse tekke algust.

Igal juhul on põletikulise protsessi mõjutamiseks ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - Voltaren, Metindool, Indometatsiin, Ibuprofeen, Nimesil jne. Samuti vähendavad nad antikehade tootmist. Täiendada raviga vitamiinide, adaptogeenidega. Vähendatud immuunsust ravitakse immunomodulaatoritega. CVD esinemine nõuab adrenoblokatorite määramist.

Kui hüpertüreoidismi tagajärjel ilmneb goiter ja kui see põhjustab tihendussündroomi, on ravi tavaliselt kirurgiline.

Prognoos

Haiguse progresseerumine toimub väga järk-järgult. Hobiaalse hüpertensiooni korral saavutatakse pikaajaline remissioon.

Samal ajal säilitavad patsiendid oma tavapärast aktiivsust enam kui 15-18 aasta jooksul, isegi võttes arvesse ägenemisi. Need on tavaliselt lühiajalised, võib külmhooajal kaasneda hüpotermia provotseerivate hetkede taustal.

Ennetamine

Spetsiifilist profülaktikat ei ole, kuid joodi puudusega endeemilistes piirkondades viiakse läbi massi joodiprofülaktika. Lisaks on vajalik rinnanäärme krooniliste infektsioonide ravi õigeaegne määramine, suuõõne desinfitseeritakse ja keha on karastatud.

Kilpnäärme autoimmuunne kilpnäärmepõletik, mis see on? Sümptomid ja ravi

Autoimmuunne türeoidiit on patoloogia, mis mõjutab enamasti vanemaid naisi (45-60-aastased). Patoloogiat iseloomustab tugev põletikuline protsess kilpnäärme piirkonnas. See tekib immuunsüsteemi toimimise tõsiste häirete tõttu, mille tulemusena hakkab ta kilpnäärme rakke hävitama.

Eakate naiste patoloogiatega kokkupuutumist seletatakse kromosomaalsete kõrvalekallete ja östrogeenhormoonide negatiivse mõjuga lümfoidset süsteemi moodustavatele rakkudele. Mõnikord võib haigus areneda nii noortel kui ka väikelastel. Mõnel juhul leitakse patoloogiat rasedatel naistel.

Mis võib AIT-i põhjustada ja kas seda saab tunnustada iseseisvalt? Proovime seda välja mõelda.

Mis see on?

Autoimmuunne türeoidiit on kilpnäärme kudedes esinev põletik, mille peamine põhjus on immuunsüsteemi tõsine ebaõnnestumine. Tausta taustal hakkab keha tootma ebanormaalselt suurt hulka antikehi, mis järk-järgult hävitavad terve kilpnäärme rakke. Naistel esineb patoloogiat peaaegu 8 korda sagedamini kui meestel.

AITi põhjused

Hashimoto türeoidiit (patoloogia sai oma nime arsti auks, kes kirjeldas esmalt selle sümptomeid) areneb mitmel põhjusel. Selles küsimuses on peamine roll:

  • regulaarne stressiolukord;
  • emotsionaalne üleküllus;
  • joodi ülejääk kehas;
  • ebasoodne pärilikkus;
  • endokriinhaiguste esinemine;
  • viirusevastaste ravimite kontrollimatu tarbimine;
  • väliskeskkonna negatiivne mõju (see võib olla halb keskkond ja paljud teised sarnased tegurid);
  • alatoitumine jne

Kuid ärge paanikat - autoimmuunne türeoidiit on pöörduv patoloogiline protsess ja patsiendil on kõik võimalused kilpnääre toimimise parandamiseks. Selle saavutamiseks on vaja vähendada rakkude koormusi, mis aitab vähendada antikehade taset patsiendi veres. Sel põhjusel on haiguse õigeaegne diagnoosimine väga oluline.

Klassifikatsioon

Autoimmuunne türeoidiit omab oma klassifikatsiooni, mille järgi see on:

  1. Valutu, mille arendamise põhjused ei olnud täielikult välja kujunenud.
  2. Pärast sünnitust. Raseduse ajal on naiste immuunsus märkimisväärselt nõrgenenud, ja pärast sündi on see laps vastupidi aktiveeritud. Pealegi on selle aktiveerimine mõnikord ebanormaalne, kuna see hakkab tekitama liigse hulga antikehasid. Sageli on tulemuseks erinevate elundite ja süsteemide natiivsete rakkude hävitamine. Kui naisel on AITile geneetiline eelsoodumus, peab ta olema väga tähelepanelik ja hoolikalt jälgima tema tervist pärast sünnitust.
  3. Krooniline Sellisel juhul on see haiguse arengu geneetiline eelsoodumus. Sellele eelneb organismide hormoonide tootmise vähenemine. Seda seisundit nimetatakse primaarseks hüpotüreoidismiks.
  4. Tsütokiin-indutseeritud. Selline türeoidiit on hematogeensete haiguste ja hepatiit C ravis kasutatavate interferoonipõhiste ravimite kasutamise tagajärg.

Kõik AIT tüübid, välja arvatud esimesed, ilmnevad samade sümptomitega. Haiguse arengu esialgset staadiumi iseloomustab türotoksikoosi esinemine, mis hilinenud diagnoosi ja ravi korral võib muutuda hüpotüreoidismiks.

Arenguetapid

Kui haigust ei tuvastatud õigeaegselt või mingil põhjusel seda ei ravitud, võib see olla selle progressiooni põhjus. AIT-i etapp sõltub sellest, kui kaua see on välja kujunenud. Hashimoto haigus on jagatud neljaks etapiks.

  1. Eutheroid faas. Iga patsiendi jaoks on sellel oma kestus. Mõnikord võib haigus viia teisele arengustaadiumile mitu kuud, teistel juhtudel võib faaside vahele kuluda mitu aastat. Selle perioodi jooksul patsient ei tähelda mingeid erilisi muutusi oma tervislikus seisundis ega konsulteerinud arstiga. Sekretoorne funktsioon pole häiritud.
  2. Teises, subkliinilis-staadiumis hakkavad T-lümfotsüüdid aktiivselt ründama folliikulite rakke, mis põhjustavad nende hävitamist. Selle tagajärjel hakkab organism tootma märkimisväärselt vähem hormooni St. T4. Eutürioos püsib TSH taseme järsu tõusu tõttu.
  3. Kolmas faas on türotoksiline. Seda iseloomustab hormoonide T3 ja T4 tugev hüppamine, mis on seletatav nende vabanemisega hävitatud folliikulite rakkudest. Nende sisenemine verd muutub keha jaoks tugevaks stressiks, mille tulemusena hakkab immuunsüsteem antikehasid kiiresti tootma. Kui funktsioneerivate rakkude tase langeb, tekib hüpotüreoidism.
  4. Neljas etapp on hüpotüüroid. Kilpnäärme funktsioon võib taastuda, kuid mitte kõigil juhtudel. See sõltub haiguse vormist. Näiteks krooniline hüpotüreoidism võib võtta suhteliselt pikka aega, liikudes aktiivsele faasile, mis järgneb remissiooni faasile.

Haigus võib olla ühes etapis või läbida kõik eespool nimetatud etapid. On äärmiselt raske täpselt ennustada, kuidas patoloogiat jätkata.

Autoimmuunse türeoidiumi sümptomid

Igal haiguse vormil on oma iseloomulikud tunnused. Kuna AIT ei kujuta endast tõsist ohtu organismile ja selle lõppfaasi iseloomustab hüpotüreoidismi areng, ei ole esimesel, vaid teisel etapil kliinilised tunnused. See tähendab, et patoloogia sümptomaatika on tegelikult seotud hüpotüreoidismile iseloomulike kõrvalekalletega.

Loetleme kilpnäärme autoimmuunse türeoidiidi jaoks iseloomulikud sümptomid:

  • perioodiline või püsiv depressiivne seisund (puhtalt individuaalne sümptom);
  • mäluhäired;
  • kontsentratsiooni probleemid;
  • apaatia;
  • pidev unisus või väsimus;
  • kehakaalu järsk hüppamine või kehakaalu järkjärguline tõus;
  • süvenemine või täielik isutus;
  • aeglane pulss;
  • külmad käed ja jalad;
  • jagunemine isegi hea toitumisega;
  • tavalise füüsilise töö tegemise raskused;
  • reaktsiooni pärssimine vastusena erinevate välismõjude mõjudele;
  • juuste väljalangemine, nende haavatavus;
  • epidermise kuivus, ärritus ja pleekimine;
  • kõhukinnisus;
  • seksuaalsoovi langus või selle täielik kadu;
  • menstruaaltsükli rikkumine (intermenstruaalse verejooksu areng või menstruatsiooni täielik katkestamine);
  • näo turse;
  • naha kõõlus;
  • näoilmetega seotud probleemid jne

Pärast sünnitust, vaigistust (asümptomaatilist) ja tsütokiiniga indutseeritud AIT-i, põletikuprotsessi faasid muutuvad vaheldumisi. Selle haiguse türotoksilises faasis esineb kliinilise pildi ilming järgmistel põhjustel:

  • dramaatiline kehakaalu langus;
  • soojuse aistingud;
  • suurenenud higistamine;
  • halva enesetunde korral putukate või väikeste ruumide korral;
  • värisevad sõrmed;
  • äkilised muutused patsiendi psühho-emotsionaalses seisundis;
  • südametegevuse tõus;
  • hüpertensiooni episoodid;
  • tähelepanu ja mälu halvenemine;
  • libiido kaotus või vähenemine;
  • kiire väsimus;
  • üldine nõrkus, vabaneda sellest, mis ei aita isegi korralikult puhata;
  • äkilisest suurenenud aktiivsusest;
  • menstruaaltsükli probleemid.

Hüpotüreoidijõuga kaasnevad samad sümptomid nagu krooniline. Tüototoksikoosi sümptomid 4. kuu keskel on sünnitusjärgse AIT-ga ning hüpotüreoidismi sümptomid avastatakse 5. sünni lõpus - sünnitusjärgse kuu 6. kuu alguses.

Valutute ja tsütokiinidega indutseeritud AIT-iga ei ole täheldatud spetsiifilisi kliinilisi tunnuseid. Kui nägemishäired siiski ilmnevad, on neil väga madal raskusaste. Kui see on asümptomaatiline, tuvastatakse need ainult meditsiiniseaduse ennetava kontrolli käigus.

Kuidas autoimmuunne türeoidiit: foto

Allpool toodud foto näitab, kuidas haigus naistel esineb:

Diagnostika

Enne esimese patoloogilise hoiatusmärgi ilmumist on peaaegu võimatu avaldada oma kohalolekut. Haiguste puudumisel ei pea patsient haiglasse minema, kuid isegi siis, kui ta seda teeb, on testide abil patoloogia välja selgitamine peaaegu võimatu. Kuid kui ilmnevad kilpnäärme esimese töö negatiivsed muutused, tuvastatakse bioloogilise proovi kliiniline uuring kohe.

Kui teised pereliikmed kannatavad või on varem kannatanud sarnaste haiguste all, tähendab see, et olete ohustatud. Sellisel juhul külastage arsti ja tehke ennetavaid uuringuid nii sageli kui võimalik.

AIT-i kahtlusega laboratoorsed testid hõlmavad järgmist:

  • täielik vereanalüüs, mis määrab kindlaks lümfotsüütide taseme;
  • TSH seerumi mõõtmiseks vajalik hormoonanalüüs;
  • immunogrammi, mis määrab AT-TG, türeperoksidaasi ja kilpnäärme kilpnäärme hormoonide antikehade esinemise;
  • peente nõelte biopsia, mis on vajalik lümfotsüütide või teiste rakkude suuruse määramiseks (nende suurenemine näitab autoimmuunse türeoidiidi esinemist);
  • Kilpnäärme ultraheli diagnoosimine aitab kindlaks teha selle suurenemise või vähenemise; AIT-ga ilmneb kilpnäärme struktuuri muutus, mida võib ultraheliuuringu käigus tuvastada.

Kui ultraheliuuringu tulemused näitavad, et autonoomne voolukatse, kuid kliinilised katsed tõrjutavad selle arengut, peetakse diagnoosimist kaheldavaks ja see ei sobi patsiendi haiguslugu.

Mis juhtub, kui seda ei ravita?

Türeoidiit võib omada ebameeldivaid tagajärgi, mis varieeruvad haiguse igas etapis. Näiteks hüpertüreoidse astmega patsiendil võib südame rütmi (arütmia) häirida või südamepuudulikkus võib tekkida ja see võib juba põhjustada sellise ohtliku patoloogia nagu müokardiinfarkt.

Hüpotüreoidism võib põhjustada järgmisi komplikatsioone:

  • dementsus;
  • ateroskleroos;
  • viljatus;
  • enneaegne katkestada rasedus;
  • suutmatus toota vilja;
  • kaasasündinud hüpotüreoidism lastel;
  • sügavad ja pikaajalised depressioonid;
  • myxedema

Mis myxedema, muutub inimene ülitundlikuks temperatuuri kõikumisel allapoole. Isegi banaalne gripp või mõni teine ​​nakkushaigus, mis selle patoloogilises seisundis üle anti, võib põhjustada hüpotüreoidne kooma.

Kuid te ei tohiks liiga palju muretseda - selline kõrvalekalle on pöörduv protsess ja seda on kergesti ravitav. Kui valite ravimi õige annuse (see määratakse sõltuvalt hormoonide tasemest ja AT-TPO), ei pruugi haigus pika aja jooksul teile ise meelde tuletada.

Autoimmuunne türoidiidi ravi

AIT-i ravi toimub ainult viimase arenguetapis - hüpotüreoidismiga. Siiski võetakse sel juhul arvesse teatavaid nüansse.

Seega toimub teraapia ainult manifestsele hüpotüreoidismile, kui TSH tase on alla 10 IU / l ja St. T4 on vähenenud. Kui patsient kannatab subkliinilise vormi patoloogias TSHiga 4-10 IU / 1 l juures ja tavaliste näitajatega St. Sellisel juhul T4-s teostatakse ravi ainult juhul, kui on olemas hüpotüreoidismi sümptomid ja ka raseduse ajal.

Praegu on hüpotüreoidismi ravimisel kõige tõhusam levotüroksiinipõhine ravim. Selliste ravimite tunnuseks on see, et nende toimeaine on võimalikult lähedane inimese hormoonile T4. Sellised vahendid on täiesti ohutud, nii et neid on lubatud võtta ka raseduse ajal ja HB-s. Need ravimid praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid ja vaatamata asjaolule, et need põhinevad hormonaalsel elemendil, ei põhjusta need kehakaalu suurenemist.

Levotüroksiinipõhiseid ravimeid tuleb "eraldada" teistest ravimitest, kuna need on äärmiselt tundlikud mis tahes "võõra" ainete suhtes. Vastuvõtmine toimub tühja kõhuga (pool tundi enne sööki või teiste ravimite kasutamist), kasutades suures koguses vedelikku.

Kaltsiumipreparaate, multivitamiine, rauda sisaldavaid ravimeid, sukralfaati jne tuleb võtta mitte varem kui 4 tundi pärast levotüroksiinide võtmist. Sellel põhinevad kõige tõhusamad vahendid on L-türoksiini ja Eutiroks.

Tänapäeval on nendest ravimitest palju analooge, kuid originaalide eelistamiseks on parem. Fakt on see, et neil on kõige positiivsem mõju patsiendi kehale, samas kui analoogid võivad patsiendi tervislikku seisundit ajutiselt parandada.

Kui aeg-ajalt lülitate originaalid geneeriliste ravimite hulka, siis peaksite meeles pidama, et sellisel juhul peate muutma aktiivse koostisaine annust - levotüroksiini. Sel põhjusel tuleb iga 2-3 kuu tagant võtta vereanalüüsi, et määrata TSH tase.

Toitumine AITiga

Haiguse ravimine (või selle progresseerumise märkimisväärne aeglustumine) annab paremaid tulemusi, kui patsient väldib kilpnäärme kahjulikku toitu. Sellisel juhul on vajalik gluteeni sisaldavate toodete kasutamise sagedus minimeerida. Kehtiva languse all:

  • teraviljad;
  • jahuroad;
  • pagaritooted;
  • šokolaad;
  • maiustused;
  • kiirtoit jne

Samal ajal peaksite proovima süüa joodiga rikastatud toitu. Need on eriti kasulikud võitluses autoimmuunse türeoidiidi hüpotüreoidse vormi vastu.

AITiga on vaja võtta organismi kaitse probleem mikroorganismide tõrjumise vastu maksimaalse raskusastmega. Samuti peaksite proovima puhastada seda juba olemasolevatest patogeensetest bakteritest. Kõigepealt peate hoolitsema soolte puhastamise eest, sest selles on tegemist kahjulike mikroorganismide aktiivse paljunemisega. Selleks peaks patsiendi toitumine sisaldama:

  • fermenteeritud piimatooted;
  • kookosõli;
  • värsked puu- ja köögiviljad;
  • tailiha ja lihapuljongid;
  • erinevat liiki kalad;
  • merikõrv ja muud vetikad;
  • idandatud teravili.

Kõik eespool loetletud tooted aitavad tugevdada immuunsüsteemi, rikastada keha vitamiinide ja mineraalidega, mis omakorda parandab kilpnäärme ja soolte toimet.

See on tähtis! Kui AIT on hüpertüreoidne vorm, on vaja täielikult kõrvaldada toidud, mis sisaldavad joodi dieedist, kuna see element stimuleerib hormoonide T3 ja T4 tootmist.

Kui AIT on oluline eelistada järgmisi aineid:

  • seleen, mis on oluline hüpotüreoidismi jaoks, kuna see parandab hormoonide T3 ja T4 sekretsiooni;
  • rühma B vitamiinid, mis aitavad kaasa ainevahetusprotsesside paranemisele ja aitavad hoida keha heas vormis;
  • soole mikrofloora säilitamiseks olulised probiootikumid ja düsbioosi ennetamine;
  • adaptogeensed taimed, mis stimuleerivad hormoonide T3 ja T4 tootmist hüpotüreoidismis (Rhodiola rosea, Reishi seened, juur ja ženšenni viljad).

Ravi prognoos

Mis on kõige halvem eeldus? Üldiselt on AIT-i ravi prognoos üsna soodne. Kui püsib hüpotüreoidism, peab patsient võtma levotüroksiinipõhised ravimid kogu oma elu jooksul.

On väga oluline jälgida hormoonide taset patsiendi kehas, mistõttu tuleb üks kord kuus kuud läbi viia kliiniline vereanalüüs ja ultraheliuuring. Kui ultraheli ajal tuvastatakse kilpnäärme pinnalt tihendus, peaks see olema hea põhjus endokrinoloogiga konsulteerimiseks.

Kui ultraheliuuringu ajal täheldati sõlmede suurenemist või nende intensiivset kasvu, siis määrati patsiendile punktsioonibiopsia. Saadud koeproovi uuritakse laboris, et kinnitada või eitada kantserogeense protsessi esinemist. Sellisel juhul soovitatakse ultraheliuuringut iga kuue kuu tagant. Kui sõlmel ei ole kalduvust suurendada, võib ultraheliuuringut teostada üks kord aastas.

Mis on ohtlik kilpnäärme türeoidiit?

Kilpnäärme krooniline kilpnäärme türeoidiit on endokriinse organi põletikuliste ja pikaajaliste haiguste rühm.

Sellised haigused arenevad igas vanuses, kuid sagedamini 40 aasta pärast. Krooniline türeoidiit on autoimmuunse iseloomuga ja sellega seostatakse näriliste rakkude antikehade rünnakuid.

HIT olemus

Kui kilpnäärmehormoonide tase veres tõuseb järsult, haigus halveneb ja kui nende kontsentratsioon väheneb, tekib remissioon.

See on tingitud asjaolust, et lümfotsüüdid hakkavad hormonaalselt aktiivseid rakke tajuma välistena ja neid hävitama.

Selle tagajärjel sureb osa folliikulaarseadmetest ja surnud rakud asendatakse fibriini kiududega, mis on väga proteiin, millest moodustuvad armid.

Nääre funktsioon hakkab vähenema ja elundi maht suureneb. Niipea, kui kilpnäärme ei suuda katta keha hormoonide vajadust, algab hüpotüreoidism.

HAITi arendusetapid

Kroonilise türeoidiidi tekkimine toimub alati vastavalt teatud põhimõttele:

  1. Esiteks, eutüroid-staadiumis toimub protsess ladusalt, ilma et muudetaks endokriinse organi kuju ja selle funktsioone. Hormoonid T3 ja T4 ei suurene veres. Harvadel juhtudel ei ulatu patoloogia kaugemale sellest etapist.
  2. Subkliinilist staadiumi iseloomustavad väidetavalt märgatavad muutused kilpnäärme parenhüümi struktuuris, samuti vähene kilpnäärme hormoonide sisaldus veres.
  3. Türoidoidi tippfaasi kliinilised ilmingud on väljendunud, mis esindavad terve hulga hormoonide teravat vabanemist veres ja kilpnäärme massi suurenemist. Seda etappi nimetatakse türeotoksikoosiks.
  4. Hüpotüreoidism võib areneda pärast türetoksikoosi, mida iseloomustab väike kilpnäärme hormooni tootmine.

Kõige sagedamini on hüpotüreoidism staadiumiks viimane, kuid iseloomulike tunnuste süvenemisega.

Vormid HAIT

Endokrinoloogias on tavaks pidada HAIT'i kui erinevate sümptomitega haiguste rühma. Voolu olemuse tõttu on haiguse kolm liiki:

  1. Varjatud tüüp, milles immuunsüsteemis on vaid mõned muutused.
  2. Hüpertroofiline tüüp, mis avaldub kõigi haiguse sümptomite avaldumisel.
  3. Atroofiline tüüp - kilpnäärme ja hormoonide tootmise vähenemine, mis esineb enamasti eakatel.

Diabeet diabeedi diagnoositakse kõige sagedamini hüpertüreoidismi faasis, kuid pikema aja jooksul kestab viimane atroofiline staadium, kus patsient kannatab hüpotüreoidismi all.

HAITi põhjused

Kroonilise autoimmuunse kilpnäärmehaiguse tekkeks on teatavad riskifaktorid. Siin on kõige levinumad:

  • geneetilised häired, mille eelsoodumus päritakse;
  • nakkushaigused, sealhulgas leetrid, mumps või gripp;
  • joodi, fluoriidi või hormoonide kontrollimatu kasutamine;
  • radioaktiivne või ülemäärane päikesekiirgus;
  • pikaajaline stressiolukord.

Selle haiguse aluseks on geneetilised häired immuunsüsteemis, võivad nad esineda esmaseks haiguseks, kuid enamasti põhjustavad need negatiivsed tegurid.

Inimesed, kellel esineb 1. tüüpi diabeet või neerupealiste puudulikkus, peaksid olema tähelepanelikud kilpnäärme häire sümptomite suhtes, kuna neil on oht kroonilise autoimmuunse türeoidiidi esinemiseks.

Diabeedi korral on tähtis jälgida oma vere koostist õigeaegselt - see aitab kilpnäärmehaigusi ära hoida.

Mida HAIT välja näeb?

Haigus muudab kilpnäärme kuju ja struktuuri. See võib suureneda ühtlaselt või ebaühtlaselt. Esimest valikut nimetatakse hajusaks ja teine ​​- sõlme.

Kroonilise türeoidiumi sordid on järgmised haigused:

  • Hashimoto haigus;
  • struma Riedel;
  • mitte-tuumast;
  • fibroinvasivne;
  • puitunud või lihtsalt kiuline.

Kiud muutused toimuvad reeglina ilma asjakohase ravi ja on pöördumatud (või peaaegu pöördumatud).

Täiskasvanutel on kilpnääre nõrk võimeline regenereeruma, mistõttu kui osa folliikulite rakkudest on surnud ja asendatakse fibriiniga, ei saa seda muuta.

HAITI märgid

Iga patsient, eriti kui tema vanus ületab 45 aastat, peaks seda lõiget väga hoolikalt lugema.

Kroonilise türeoidiumi sümptomid võib jagada üldiseks ja spetsiifiliseks.

Iga vormi jaoks on ühised järgmised funktsioonid:

  • võõrkeha tunne kurgus pidevalt või allaneelamisel;
  • haprad küüned;
  • kuivus ja juuste väljalangemine;
  • naha kuivus ja igavus;
  • liigesvalu.

Spetsiifilised sümptomid esinevad kilpnäärme funktsiooni erinevates seisundites:

Esimesel juhul toimub kehakaalu tõus ja teisel juhul kehakaalu langus isegi normaalse toitumise korral. Mõlemal juhul süveneb juuste ja küünte seisund, ilmnevad südameprobleemid, peavalud ja survestused.

Lisaks kannatab seedimine, patsient kannatab kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse all.

Psüühika osas on ka muutusi, meeleolu muutub ärritatavaks või apaetiiniks, une süveneb, kaotatakse soov teha midagi ja töövõime.

Mis saab ilma ravita?

Kroonilise türeoidiidi haiguse arenenud vormid arenevad türotoksikoosi staadiumis, kui kilpnääret stimuleerivate hormoonide vabanemine veres on suurem.

Sellel perioodil ravi puudumine võib põhjustada järgmisi tagajärgi:

  • kilpnäärme kooma või kriis;
  • ateroskleroos, kuna kolesterooli pidev ülejääkide tootmine;
  • südameatakk püsiva tahhükardia tagajärjel;
  • osteoporoos;
  • haruldastel juhtudel kilpnäärme lümfoom.

Siis tuleb hüpotüreoidismi staadium, mis ähvardab:

  • tupe;
  • tähelepanu ja mälu halvenemine;
  • koer, mis kasvab ilma piiranguteta, blokeerib hingamisteed;
  • myxedema, vedelikupeetus;
  • kooma ja surm.

Pikaajalisel haigusjuhtumil võivad eakatel patsientidel tekkida raskekujulised dementsused.

Haiguse diagnoosimine

Inimesed, kes kannatavad kroonilise türeoidiidi tõttu sümptomite puudumise tõttu haiguse esimeses etapis, pöörduvad enamasti arsti poole mitte kohe, vaid kui kilpnäärme on juba saanud tohutut kahju.

Diagnoosimisel kasutatakse standardseid meetodeid:

  • seerumi hormooni testimine;
  • kilpnäärme ultraheliuuring;
  • MRI skaneerimine;
  • biopsia materjali võtmine;
  • antikeha tiitri uuring.

Lisaks hormoonidele määratakse vereanalüüsid ka türoperoksidaasi ja türeoglobuliini antikehadele, mis mõjutavad autoimmuunreaktsioonide arengut kehas võrreldes kilpnäärmega.

Kuidas vabaneda HAITist?

Selle kilpnäärme haiguse ravi määratakse iga kord eraldi, olenevalt kilpnäärme funktsioonihäiretest ja haiguse staadiumist.

Kasutada järgmisi ravimaineid:

  1. Kilpnääret stimuleerivate hormoonide (L-tiroksiini) analoogide sisaldavad ravimid, kui analüüs näitab nende puudumist või täielikku puudumist.
  2. Immuunsüsteemi tööd pärssivad ravimid - glükokortikosteroidravimid nagu metüülprednisoloon.
  3. Immuunsuse säilitamise vahendid.
  4. Kliinilistest uuringutest läbinud fütopreparaatidel on kilpnäärme ravis kroonilise türeoidiidiga tõhusust tõestanud.

Operatiivse sekkumise meetodit kasutatakse kilpnäärme koe järk-järgulise kasvu korral, reeglina eemaldatakse kogu sisesekretsiooni näär. Seejärel antakse patsiendile türeohormooni asemel eluaegsed ravimid.

Haiguste ennetamine

Kroonilise türeoidiidi ennetamine toimub mitmes suunas:

  • toidu toitumine;
  • töö- ja puhkeviis;
  • mõõdukas harjutus värske õhu käes;
  • stressirohke olukordade puudumine.

Toitlustada tuleks kogu päeva jooksul 5-6 korda. Põhimõtteliselt peaks see olema köögiviljade toitumine, mis hõlmab mere kala ja tailiha kasutamist.

Varase osteoporoosi vältimiseks on vajalik kaltsiumi sisaldavate toodete piisav tarbimine: kodujuust ja fermenteeritud piimatooted. Kasulik korrapärane kasutamine erinevate teraviljade puhul.

Kolm retsepti traditsioonilise meditsiini

Kroonilise türeoidiidi puhul kasutavad sageli isegi arstid taimsete ravimite toimet.

Näiteks koos goiteriga Hashimoto aitab toime tulla haiguse sümptomitega, nagu näiteks ravim, nagu tsinkvilla, eriti selle juurte Tinktuura.

Eriti populaarsed on järgmised retseptid:

  1. Kreeka pähkli Tinktuura, kui vähemalt 1 kollases pähklis on 1 liiter viina 1 spl. kallis 2 nädalat pimedas kohas. See tööriist juua lööki hommikul enne sööki.
  2. Päikesepungad tampitakse purki ja täidetakse alkoholiga ülaosas. Ladustamiseks valitakse pimedas ja külmas kohas, hoides seda 3 nädala jooksul. Tööriista kasutatakse väliselt, pühkides.
  3. Üheksa puuviljamaitselise alkoholiga tinktuura valmistatakse samamoodi nagu mänd, kuid seda kasutatakse riivana. Piisavalt seda nõuda 2 nädalat.

Rahvapäraste abinõude kasutamine toimub arsti järelevalve all, samal ajal kui peamist ravi ei tühistata.

Loomulikult on autoimmuunhaigused olemuselt kogu eluaja, kuid kroonilise türeoidiumi ravis on täiesti võimalik saavutada stabiilne remissioon ja saavutada täielik elukvaliteet.

Võite Meeldib Pro Hormoonid