Tyrosool on ravim, mida kasutatakse türotoksikoosi ravis, kuna see on võimeline inhibeerima kilpnäärmehormoonide tootmist.

kilpnäärme mõju metimasooli iseloomustab vähenedes põhiainevahetuse, eritumise kiirenduse jodiidid, samuti suurenenud vastastikuste aktiveerimise protsessid sünteesi ja sekretsiooni kilpnääret stimuleeriv hormoon ajuripatsi poolt, mis võivad kaasneda arengut kilpnäärme hüperplaasia.

Pärast tiasoolooli annuse manustamist kestab kauem ligi 24 tundi.

Clinico-farmakoloogiline rühm

Müügitingimused apteekidest

Te saate osta retsepti alusel.

Kui palju türosooli müüakse apteekides? Keskmine hind on 200 rubla.

Koostis ja vabastusvorm

Tyrosool on saadaval õhukese polümeerikattega tabletidena.

  • Türosooli peamine toimeaine on tiamazool. Sõltuvalt tiamazooli kogusest, mis on ühe tableti osa, vabastatakse türosool 5 ja 10 mg.

Türosooli abiained on naatriumkarboksümetüültärklis, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, tselluloosipulber, hüpromelloos, talk, maisitärklis, laktoosmonohüdraat.

Farmakoloogiline toime

Türosooli aktiivse osa toime kilpnäärmele pärsib hormoonide tootmist blokeerides türosiini joodimisel osalevaid ensüüme, eriti peroksidaasi. Ravim kiirendab joodide eritumist kilpnäärmetest ja vähendab põhiainevahetuse kiirust.

Paralleelselt suurendab türosooli kasutamine süstimise ja sekretsiooni aktiveerimist türeotroopse hormooni hüpofüüsi kaudu. Sellega võib mõnikord kaasneda kilpnäärme helitugevuse vähene suurenemine. Ravim on türotoksikoosi sümptomaatilise ravi puhul väga efektiivne. Türosooli ühekordne annus tagab selle toime vähemalt ühe päeva jooksul.

Kasutamisnäited

Vastavalt juhistele türosooli manustati:

  • türeotoksikoosiga;
  • radioaktiivse joodiravi ettevalmistamisel;
  • türosotoksikoosi operatsiooni ettevalmistamisel;
  • et vältida tirotoksikoosi, kui võetakse joodiga seotud ravimeid koos varjatud türeotoksikoosiga, türotoksikoosi anamneesis, autonoomsed adenoomid;
  • radioaktiivse joodi latentse toimeajaga ravi;
  • kui türotoksikoosi pikaajaline säilitusravi, kui patsiendi üldise seisundi tõttu või muudel põhjustel ei ole radikaalset ravi võimalik läbi viia.

Vastunäidustused

  • glükoosi-galaktoosi imendumishäire, galaktoosi talumatus, laktaasi puudus;
  • ülitundlikkus tiouurea derivaatide ja ravimi mis tahes koostisainete suhtes;
  • granulotsütopeenia (sealhulgas ajalugu);
  • agranulotsütoosi arengut eelmise ravi ajal tiamaasooliga või karbimasooliga;
  • ravi tiamaasooliga ja levotüroksiiniga raseduse ajal;
  • vanus kuni 3 aastat.

Tyrosooli kasutatakse ettevaatlikult järgmistel juhtudel:

  • tugev hoogude suurenemine, mis viib hingetoru vähenemiseni (ravimit kasutatakse ainult lühiajaliseks raviks enne operatsiooni perioodil);
  • maksapuudulikkus.

Vastuvõtmine raseduse ja imetamise ajal

Hüperglükeemia ravi puudumine raseduse ajal võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas loote väärarenguid ja enneaegset töö. Omakorda hüpotüreoidism, mis on tekkinud ebapiisavate türosooli annuste määramise tulemusena, võib põhjustada abordi.

Tiavasooli omadused on selle tungimine läbi platsentaarbarjääri, mille järel ravimi kontsentratsioon loote veres on sarnane emale. Sel põhjusel võib türosooli määramist raseduse ajal õigustada ainult äärmuslikel juhtudel, pärast seda, kui on täielikult hinnatud ravimi kasu / ohtu emale / lootele, minimaalsete efektiivsete päevaste annuste (kuni 10 mg) ja ilma levotüroksiinnaatriumi paralleelse kasutamiseta.

Rasedate naiste suure annuse tiaasooli manustamine võib põhjustada lootele hüpotüreoidismi ja koeruse tekkimist ning lapse kehakaalu langust sünnituse ajal.

Rinnaga toitmise ajal võib emade türeotoksikoosi ravi jätkata minimaalsetes annustes, kuna tiamaasooli kontsentratsioon rinnapiimas vastab tema sisaldusele ema veres ja võib vastsündinutel tekitada hüpotüreoidismi. Türosooli vastuvõtmine toitvatel naistel nõuab vastsündinute kilpnääre funktsionaalsuse kontrolli all hoidmist.

Annustamine ja manustamisviis

Nagu kasutusjuhendis on näidatud, võetakse türosool suu kaudu pärast sööki. Tablette tuleb võtta närimata, joomistes palju vedelikke.

Päevane annus määratakse 1 vastuvõtul või jagatakse 2-3 üksikannuseni. Ravi alguses võetakse ühekordseid annuseid päeva jooksul rangelt kindlaksmääratud aja jooksul. Hooldusannust tuleb võtta pärast hommikusööki üks kord.

  1. Türotoksikoos, sõltuvalt haiguse tõsidusest, määratakse ravimi annus 20... 40 mg / päevas 3-6 nädala jooksul. Pärast kilpnäärme funktsiooni normaliseerumist (tavaliselt 3... 8 nädala järel) lähevad nad säilitusannuseks 5... 20 mg / päevas. Nüüdsest on soovitatav levotüroksiinnaatriumi täiendav manustamine.
  2. Türotoksikoosi kirurgilise ravi ettevalmistamisel määratakse 20-40 mg päevas kuni eutüroidse seisundi saavutamiseni. Nüüdsest on soovitatav levotüroksiinnaatriumi täiendav manustamine. Operatsiooni ettevalmistamiseks vajaliku aja vähendamiseks on lisaks ette nähtud beetablokaatorid ja joodpreparaadid.
  3. Radioaktiivse joodi raviks ettevalmistamisel määratakse 20... 40 mg päevas kuni eutüroidse oleku saavutamiseni.
  4. Ravi ajal, radioaktiivse joodi latentsel perioodil, sõltuvalt haiguse raskusest, määratakse radioaktiivse joodi (4-6 kuud) alguses 5... 20 mg päevas.
  5. Pikaajalise türeostaatilise säilitusravi korral määratakse türosool annustes 1,25-2,5-10 mg ööpäevas väikestes annustes levotüroksiinnaatriumi täiendava koguse manustamisel. Türotoksikoosi ravis on ravi kestus vahemikus 1,5 kuni 2 aastat.
  6. Türotoksikoosi vältimiseks joodpreparaatide määramisel (sh juudi sisaldavate renaalsete toimeainete kasutamise juhtudel) varjatud türeotoksikoosi, autonoomset adenoomide või türotoksikoosi manustamisel on Tyrosol'i ette nähtud annuses 10-20 mg / päevas ja kaaliumperkloraadi 1 g / päevas 8-10 päeva enne joodi sisaldavate toodete võtmist.

3... 17-aastastele lastele määratakse türosool esialgses annuses 0,3-0,5 mg / kg kehamassi kohta 2-3 korda päevas jagatuna kaheks annuseks. Maksimaalne soovituslik annus lastele, kes kaaluvad üle 80 kg, on 40 mg ööpäevas. Säilitusannus - 0,2-0,3 mg / kg päevas. Vajadusel täiendav ettenähtud levotüroksiinnaatrium.

Ei ole soovitatav kasutada 0... 3-aastastel lastel.

Raseduse ajal tuleb ravimit määrata minimaalse annusena: üks kord - 2,5 mg, päevas - 10 mg.

Maksapuudulikkuse korral, mis on ette nähtud minimaalse efektiivse annuse manustamiseks meditsiinilise hoolika järelevalve all.

Türotoksikoosiga patsientide raviks ettevalmistamisel viiakse ravimi manustamine kuni eutüroidse seisundi saavutamiseni 3-4 nädala jooksul enne operatsiooni kavandatud päeva (mõnel juhul kauem) ja lõpeb päeva enne seda.

Kõrvaltoimed

Patsientidel, kes said Tyrosoli tablette, tekkisid mõned kõrvaltoimed:

  • Sidekoe ja lihas-skeleti süsteem: sageli artralgia (aeglaselt arenev) ilma artriidi kliiniliste sümptomitega;
  • Naha ja nahaaluskoe: väga sageli - sügelus, lööve, naha punetus; väga harva - kiilaspäisus, üldine nahalööve, luupuse-sarnane sündroom;
  • Seedetrakt, maks ja sapiteed: väga harva - oksendamine, toksiline hepatiit, suurenenud süljenäärmed, kolestaatiline ikterus;
  • Vereringe ja lümfisüsteemid: harva - agranulotsütoos; väga harva - trombotsütopeenia, generaliseerunud lümfadenopaatia, pantsütopeenia;
  • Närvisüsteem: harva - pearinglus, maitsetundlikkuse pöörduv muutus; väga harva - polüneuropaatia, neuriit;
  • Endokriinsüsteem: väga harva - Hirata haigus (autoimmuunseinsuliini sündroom) hüpoglükeemiliste seisunditega;
  • Muud reaktsioonid: harva - nõrkus, palavik, kehakaalu tõus.

Üleannustamine

Türozol-tablettide pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes tekib patsiendil järk-järgult üleannustamise nähud, mis ilmnevad ülalkirjeldatud kõrvaltoimete suurenemise, nääre suuruse ja goiteri suurenemise tõttu.

Sümptomaatilise üleannustamise sümptomite ravi - patsient pestakse maos, määratakse enterosorbendid ja nende järel valitakse teise rühma antitreoidumravim.

Erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege konkreetseid juhiseid:

  1. Ravi kestuse varajane lõpetamine on võimalik haiguse taandarenguga.
  2. Harva pärast ravi lõppu võib tekkida hiline hüpotüreoidism, mis on seotud mitte ravimi võtmisega, vaid ka kilpnäärme kudedes põletikuliste ja hävitavate protsessidega.
  3. Raske koeruse korral manustatakse türosooli kombinatsioonis levotüroksiini naatriumiga, et vältida hingetoru luumenuse edasist kitsendamist.
  4. Ravi ajal on vaja kontrollida perifeerse verepilti.
  5. Ravim võib vähendada kilpnäärme koe tundlikkust kiiritusravi suhtes.
  6. Kui teil on ravi ajal kurguvalu, raskused neelamisel, palavik, stomatiidi või fungitsiidide nähud, tuleb ravim tühistada ja konsulteerida kohe arstiga.
  7. Ravim on tühistatud, kui esinevad hemorraagia või teadmata päritolu verejooks, üldine nahalööve ja sügelus, püsiv iiveldus või oksendamine, kollatõbi. tugev kõhuvalu, tugev nõrkus.

Koostoime teiste ravimitega

Ravimi kasutamisel tuleb arvesse võtta koostoimet teiste ravimitega:

  1. Gentamütsiin suurendab tiajastusooli antituoroidset toimet.
  2. Joodi puudumine suurendab tiamaasooli toimet.
  3. Liitiumi preparaadid, beeta-blokaatorid, reserpiin, amiodaroon suurendavad tiamaasooli toimet (selle annuse korrigeerimine on vajalik).
  4. Leukogeen ja foolhape samaaegsel kasutamisel tiamazooliga vähendavad leukopeenia riski.
  5. Ravimi määramisel pärast joodi sisaldavate radiopaatiliste ainete kasutamist suurtes annustes on tiamazooli toimet nõrgendada.
  6. Kui samaaegselt kasutatakse sulfoonamiide, naatriummetamisooli ja müelotoksilisi ravimeid, suureneb leukopeenia oht.
  7. Andmed muude ravimite mõju kohta ravimi farmakokineetikale ja farmakodünaamikale ei ole kättesaadavad. Siiski tuleb meeles pidada, et türeotoksikoosiga kiireneb ainevahetus ja ainete kõrvaldamine. Seetõttu on mõnel juhul vaja kohandada teiste ravimite annust.
  8. Patsiendid, kes kasutavad türosooli türotoksikoosiks, võivad pärast eutüroidse seisundi saavutamist (seerumi türeoidhormoonide normaliseerimine) olla vajalikud südameglükosiidide (digoksiini ja digitoksiini), aminofülliini ja ka varfariini ja teiste antikoagulantide - derivaatide annuste vähendamiseks kumariin ja indandioon (farmakodünaamiline koostoime).

Arvamused

Pakume teile lugeda inimesi, kes kasutasid ravimit türosooli:

  1. Anna See ravim on nüüd minu ema-in-law. Paar aastat tagasi hakkasid kehakaalu oluliselt langema. Põhjus pikka aega ei suutnud tuvastada. Ja siis selgus, et süüdistatakse kilpnääret ja kurikuulsa hormooni TSH. Ravi tulemus ei olnud kaua tulemas. Varsti läks ema uuesti elava õitsva naise juurde. Ta joob seda tänini. Ainuke asi, mida peate TSH-i perioodiliselt jälgima, et mitte üle pingutada "Tyrozoli" vastuvõtmisega.
  2. Sophia. Ainuke endokrinoloogide poolt türeotoksikoosi ja DTZ-i poolt ettekirjutatud ravim. Väärib märkimist, et see ei lahenda probleemi igavesti, pigem eemaldab terava kriisi ja hoiab hormooni TSH normaalset taset. Peaasi - õige annus. Ja siin on varitsus. See hormoon pidevalt hüppab ja eilsed annused võivad olla kas ebapiisavad või liigsed... Seepärast on äärmiselt oluline regulaarselt kontrollida TSHi taset veri annetamiseks. Kui reguleerite õiget annust ja järgige üldisi soovitusi, dieeti ja elustiili, võite pika aja jooksul vabaneda seisundist. Kuid kahjuks mitte täielikult tühistada türosooli. Pärast seda, kui kaotatakse suur osa protsenti hormooni langusest.

Analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.

Kõlblikkusaeg ja säilitamistingimused

Hoidke ravimit lastele kättesaamatud jahedas kohas, mitte rohkem kui 4 aastat alates valmistamise kuupäevast, mis on karbil näidatud.

Tyrosol - kasutusjuhised

Endokriinsüsteemis esinevad patoloogilised protsessid on tavalised füsioloogilised kõrvalekalded. Tänapäeva ravimiturul on tohutult palju ravimeid, mis võivad pehmendada kilpnäärme hormoonide sünteesi või vähendada nende kõrvaltoimeid. Türosool koos peamise toimeainega Tiamazole peetakse üheks kõige efektiivsemaks ravimiks.

Türosooli kasutamise juhised

Narkootikumide antitorüük (kilpnäärmehormoonide taseme vähendamine) Türosooli (tirosooli) kasutatakse türotoksikoosi raviks (haigus, mille korral suureneb kilpnäärmehormoonide arv). See ravim häirib kilpnääre sünteesiprotsessi, blokeerides ensüümi peroksüdaasi, mis osaleb hormooni tirooniini joodimisel tetrajodotüroniini (T4) ja trijodotüroniini (T3) moodustamisega.

Koostis ja vabastusvorm

Ravim on saadaval suukaudsete ümmarguste tablettide kujul, mis on kaetud kollase või oranži enterokattega kilega, mis on kumerad mõlemal küljel. Pakendatud ravim 10 tk blisterpakendis. Iga ravimi tablett sisaldab 10 või 5 mg toimeainet tiamaasooli ja mitut abiainet. Ravimi koostis on esitatud tabelis:

toimeaine Tiamazol

kolloidne ränidioksiid

raud värviline oksiid kollane

raud värv oksiid punane

Farmakoloogilised omadused

Antitüüsiravim häirib kilpnäärme hormoonide sünteesi. Ravim on efektiivne türotoksikoosi sümptomaatiliseks raviks, välja arvatud haiguse esinemine hormoonide vabastamise tagajärjel pärast kilpnäärme rakkude hävitamist türeoidiidil (põletikuline kahjustus) või pärast radioaktiivse joodi ravimist.

Tyrosool ei mõjuta kilpnäärme folliikulite hormoonide vabanemist. See seletab erineva kestusega inkubatsiooniperioodi, mis võib eelneda T3 ja T4 taseme stabiliseerumisele vereplasmas. Ravim kiirendab jodiidi eritumist, vähendab ainevahetust, suurendab sekretsiooni aktiveerumist ja hüpofüüsi TSH (kilpnääret stimuleerivat hormooni) sünteesi, millega kaasneb kilpnäärme hüperplaasia (rakkude suurenemine).

Farmakokineetika. Pärast allaneelamist imendub Tiamazol kiiresti seedetraktist (seedetraktist). Poolväärtusaeg võtab 3 tundi ja pikeneb maksahaigusega. Tiazol ei seondu plasmavalkudega, kogunemine (kumulatsioon) esineb ainult kilpnäärmes. See metaboliseeritakse aeglaselt maksas ja neerudes. Eritumine (eliminatsioon) toimub sapiga ja uriiniga (päeva jooksul - 70% ainest, samas kui 12% muutumatuna). Ravimi kestus pärast ühekordset kasutamist on peaaegu üks päev.

Türosool on hormonaalne ravim või mitte

Sageli on patsientidel, kes on välja kirjutanud võtma Tyrosoli tablette, on huvitav, kas see ravim on hormonaalsed või mitte. Preparaadi kasutamise juhised sisaldavad teavet, mille kohaselt see ravim ei sisalda hormoone ega nende sünteetilisi analooge. Ravim ise võib mõjutada kilpnäärme T3, T4 ja TSH, kuid see ei ole hormonaalne aine.

Kasutamisnäited

See ravim on tavaliselt näidustatud türotoksikoosi raviks. Lisaks sellele kasutatakse sageli:

  • radioaktiivse joodi ettevalmistusravi abil;
  • türotoksikoosi ennetamiseks, kui patsiendil on ette nähtud joodipreparaadid (sealhulgas joodi sisaldavaid radiopaatiaid);
  • patsiendi valmistamisel kilpnäärmeoperatsioonide jaoks;
  • radioaktiivse joodi latentse perioodi ajal (6 kuud);
  • erakorralistel juhtudel türotoksikoosi raviks, kui individuaalsete põhjuste korral ei saa radikalise ravi lõpetada.

Annustamine ja manustamine

Tabletid, mis ei purune ega närida, tuleb juua pärast sööki, pesta veega. Ravimi ööpäevane annus võrdsetes kogustes võib jagada mitmesse annusesse või jooki korraga, kuid peamine tingimus on ravimi kasutamine rangelt korraga. Türetoksikoosiga määratakse ravimit annusena 40 mg päevas ühe kuu jooksul. Seejärel viiakse isik hooldusravi 20 mg päevas. Lisaks võib arst välja kirjutada levotüroksiini naatriumi.

Operatsiooni ette valmistades patsiendile määratakse ravim 40 mg päevas enne eutüreoidse seisundi saavutamist (kui hormoonid on normaalsed). Lisaks võib arst välja kirjutada beeta-adrenoblokaatorid joodi ravimeid. 3 kuni 16-aastastele patsientidele määratakse ravimi annus 0,5 mg kehakaalu kilogrammi kohta, päevane annus jagatakse kolmeks annuseks. Ravi kestus on 2 aastat. Autonoomsete adenoomide esinemisel türotoksikoosi ennetamiseks tuleb 20 mg türosooli üks kord päevas kaks nädalat enne joodi sisaldavate ainete kasutamist.

Erijuhised

Suurenenud kilpnäärmega patsiendid, mis avaldavad survet hingetoru luumenile, võib arst määrata ravimi kasutamise lühiajaliselt koos levotüroksiinnaatriumiga, kuna on tõenäoline, et see suureneb. Sellised patsiendid vajavad TSH taseme pidevat jälgimist. Tiazool võib vähendada kilpnäärme kudede vastuvõtlikkust kiiritusravile. Ravim ei mõjuta autojuhtimise võimet.

Haiguse kordumise aluseks võib olla ravimi enneaegne katkestamine. Harva pärast ravimaine lõpetamist on haiguse tekkimine hüpotüreoidism (madala hormoonide kontsentratsioon), mis ei ole ravi kõrvaltoime, vaid on seotud peamise haigusega iseloomulike kilpnäärmepõletike põletikuliste protsessidega. Türotoksikoosiga kiireneb toimeaine eliminatsioon (eliminatsioon), nii et arst peaks kohandama teiste ravimite annuseid.

Türosool ja rasedus

Kilpnäärme hüperfunktsiooni ravi puudumine raseduse ajal võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas lapsele enneaegset sünnitust ja arenguhäireid. Sellisel juhul võib hüpotüreoidism, mis ilmnes suurte annuste määramise tõttu, viia loote raseduse katkemiseni. Raseduse ajal tuleb antitüroidhaigust määrata ainult günekoloog või endokrinoloog. Sellisel juhul püüab arst minimaalset ravimiannust kasutada. Soovitatav üksikannus rasedatele on 2,5 mg, päevas - 10 mg.

Lapsepõlves

Türeoidhormoonide südamepuudulikkuse tuvastamisel kasutatakse seda ravimit sageli lastel kasutatavas praktikas. Ravimi määramiseks on lapse minimaalne lubatud vanus kolm aastat. 3 kuni 16-aastased patsiendid saavad seda ravimit kasutada esialgses annuses 0,3 kuni 0,5 mg kehamassi kilogrammi kohta, jagatuna kolmeks võrdseks annuseks.

Noorukid, kes kaaluvad üle 80 kg päevas, võivad jooma kuni 40 mg ravimit. Lapse hooldusdoos on 0,2-0,3 mg kilogrammi kehakaalu kohta. Vajadusel võib arst täiendada ravi levotüroksiiniga. Ravi kestust, annuse korrigeerimist ja ravimite asendamist halva tolerantsusega saab teha ainult pediaatriline endokrinoloog.

Ravimi koostoime

Ravimi kasutamisel pärast suure hulga radiopaatiliste joodi sisaldavate ainete võtmist võib selle efektiivsus väheneda. Reserpiin, amiodaroon, beetablokaatorid, liitiumravimid suurendavad Tiamazoli efektiivsust, mis nõuab aine annuse korrigeerimist. Gentamütsiini manustamine koosmanustamisel suurendab ravimi anti-thyroid toimet.

Patsiendid, kes võtavad Tyrosoli pärast kilpnäärme kilpnääre jõudmist (normaalne olek), võivad vähendada samaaegsete südameglükosiidide (digoksiini, digitoksiini), aminofülliini annust ja suurendada ka varfariini, indandioni ja teiste kumariinist saadud antikoagulantide annust. Tiamazoli samaaegne kasutamine Metamizooli naatriumiga, müelotoksiliste ravimitega, sulfoonamiididega suurendab leukopeenia riski (madal leukotsüütide arv).

Türosooli kõrvaltoimed

Ravimi võtmine võib põhjustada agranulotsütoosi (neutrofiilide granulotsüütide järsk vähenemine). Selle patoloogia sümptomaatika võib ilmneda isegi mitu kuud pärast ravimi alustamist. Lisaks sellele on türosooli kasutamisel mõnikord täheldatud järgmisi kõrvaltoimeid:

  • laienenud süljenäärmed;
  • temperatuuri tõus;
  • trombotsütopeenia (trombotsüütide arvu vähenemine);
  • kolestaatiline kollatõbi (sapi sissevoolu puudumine);
  • oksendamine;
  • generaliseerunud lümfadenopaatia (mitmete lümfisõlmede suurenemine);
  • maine muutumine;
  • polüneuropaatia (perifeersete närvide kahjustus);
  • luupuse-sarnane sündroom (erütematoosluupus);
  • nahalööbed (sügelus, urtikaaria);
  • neuriit (perifeersete närvide põletik);
  • artralgia (aeglaselt progresseeruv artriit);
  • nõrkus;
  • pantsütopeenia (vere koostisosade vähenenud koostis);
  • kehakaalu tõus;
  • Hirata haigus koos hüpoglükeemiaga (glükoositaseme vähenemine);
  • pearinglus;
  • alopeetsia (alopeetsia);
  • toksiline hepatiit (põletikuline maksahaigus).

Türosool ja kehakaalu tõus

Üksi ravim ei mõjuta patsiendi kehakaalu. Kehakaal väheneb kilpnäärme hormoonide liigest, samas kui patsient, kes võtab Tyrosoli, ei kompenseeri ainevahetuse kiiruse vähendamise protsessi, vähendades kalorsuse sisaldust, suureneb see kaalu. Lisaks sellele võib isegi pärast ravimi kasutamist mitu nädalat ilmneda hüpotüreoidism koos turse esinemise ja kehakaalu suurenemisega.

Üleannustamine

Ravimi prolongeeritud kasutamine suurtes annustes võib põhjustada subkliinilist ja kliinilist hüpotüreoidismi, kilpnäärme löövet, mis on tingitud TSHi sisalduse suurenemisest. Uimastiravi kaotamisega täheldatakse endokriinsüsteemi normaalset toimet sõltumatult. Ülikõrgete annuste (120 mg päevas) vastuvõtmine võib põhjustada müelotoksilise toime tekkimist. Tiamazoli üleannustamise ravi hõlmab ravimi kaotamist, seedetrakti puhastamist ja negatiivsete märkide leevendamist piisavate ravimitega.

Vastunäidustused

Ärge kasutage ravimit agranulotsütoosi võtmiseks eelmise ravi ajal karbimasooli või tjazooliga. Lisaks sellele on rahaliste vahendite kasutamise absoluutne vastunäidustus:

  • granulotsütopeenia (granulotsüütide arvu vähenemine veres);
  • ülitundlikkus ravimkomponentide suhtes;
  • vanus kuni kolm aastat;
  • paralleelne levotüroksiinnaatriumi manustamine raseduse ajal;
  • suhkrute talumatus (galaktoos, laktaas) seotud patoloogiad;
  • glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom);
  • kolestaas.

Suhtelised vastunäidustused ravimite võtmisel on:

  • suur suurusega goiter;
  • maksapuudulikkus;
  • hingetoru piiramine.

Müügitingimused ja ladustamine

Ravimit saab osta apteekris ainult retsepti esitamisel. Säilitage ravimeid pimedas, lastele kättesaamatus kohas ümbritseva keskkonna temperatuuril kuni 25 ° C. Toote säilivusaeg on kuni 4 aastat alates valmistamise kuupäevast, mis on karbil näidatud.

Analoogid

Ravimi asendajad jagatakse tavapäraselt kaheks rühmaks, need on ravimid - türosooli analoogid, sh kilpnäärme hormoonid või nende sünteetilised derivaadid ja ravimid, mis mõjutavad kilpnäärme metabolismi. Ravimite esimene rühm sisaldab järgmisi ravimeid:

  • Eutirox. Hormoonne sünteetiline aine, mis sarnaneb türoksiiniga. Kasutatakse kilpnäärmehormooni puuduse täiustamiseks. Kõrvaltoimed: turse, uimasus, kõhulahtisus, oksendamine.
  • Tyro-4. Ravim kompenseerib kilpnäärme hormoonide puudust. Kasutamisnähud: kretinism, hüpotüreoidism. Kõrvaltoimed: higistamine, unetus, kõhulahtisus, kehakaalu langus.
  • L-türoksiini. Kilpnäärme tähendab. Seda kasutatakse kilpnäärme hüpofunktsiooniks. Vastunäidustused: äge müokardiinfarkt, laktaasi puudus. Kõrvaltoimed: peavalu, südamepekslemine, nõrkus.
  • L-Tirok. Hormoonravim. Seda kasutatakse kilpnäärme funktsiooni supresseerimisel koos giidiga. Kõrvaltoimed: kehakaalu langus, närvilisus, higistamine, kõhulahtisus.
  • Bagothyrox. Hüpotüreoidismi raviks mõeldud hormonaalne aine. Ravimit tuleb ettevaatlikult manustada südame isheemia ja diabeedi korral.

Teine analoogide rühm sisaldab järgmist:

  • Tiamazole. Antitormaalne aine. Kiirendab joodide eemaldamist kilpnäärest. Kõrvaltoimed: ikterus, iiveldus, maitsetundlikkuse häired.
  • Mercazolil. Ravim takistab hormoonide sünteesi kilpnäärme kudedes. Harva esinevad kõrvaltoimed: optilise neuriit, alopeetsia, iiveldus.
  • Jodbalans. Hormooni türoksiini sünteesi regulaator. Taastab kehas joodi puudust. Harva võib tekkida nahalööve.
  • Propitsil. Ravim vähendab türotoksikoosi sümptomeid, vähendab kilpnäärme suurust. Kõrvaltoimed: anoreksia, pearinglus, iiveldus.
  • Jodomariin. Joodi valmistamine. Kasutatakse kilpnäärmehaiguse ennetamiseks ja raviks. Kõrvaltoimed: angioödeem, palavik.
  • Metizool. Antitormaalne aine. Vastunäidustused: imetamine, rasedus. Kõrvaltoimed: nahalööve, maitsetundlikkuse häired, oksendamine, peavalu.
  • Mikroiodiid Joodi valmistamine. Kasutatakse endeemilise nohu tekkimise vältimiseks. Kõrvaltoimed: süljenäärmete turse, riniit, bronhiit.

Türosooli hind

Saate osta meditsiini kõikides apteekides, kuid ainult retsepti alusel. Ravimi keskmine maksumus on 50 mg 10 mg tableti puhul 180 kuni 350 rubla. Reeglina sõltub ravimi hind tootja, turustamispiirkonna, annuse ja tablettide arvu kohta pakendi kohta. Türosooli ligikaudne maksumus Moskvas on toodud tabelis:

Tyrosool

Kirjeldus alates 11. maist 2016

  • Ladinakeelne nimetus: tirosool
  • ATX-kood: H03BB02
  • Aktiivne koostisosa: tiasaasool (tiamaasool)
  • Tootja: Merck KGaA (Saksamaa)

Koostis

1 tablett võib sisaldada 5 mg või 10 mg tiamaasooli.

Täiendavalt (koos koorega): naatriumkarboksümetüül, kolloidne ränidioksiid, laktoosmonohüdraat, hüpromelloos 2910/15, magneesiumstearaat, tselluloosipulbriga, talki, maisitärklist, dimetikoonlvinüül 100, titaandioksiid, makrogool 400, kollast raudoksiidi (punast raudoksiidi kuni 10 mg tabletid).

Vabastav vorm

Türosool on valmistatud 10 tk pakendis mullpakendis, 2 või 5 blisterpakendis (20 või 50 tabletti) pappkarbis.

Farmakoloogiline toime

Antitorüüt (mis kahjustab kilpnäärme hormoonide tootmist).

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Türosooli on antitireoidnym terapeutilise toimeaine, mis sisaldab toimeainena metimasool, mis annab hormonaalse sünteesi protsessid kilpnäärmes peroksüdaasi ensüümi blokeerimise jodeerimist türoniinina osalevad teket triiodotüroniin ja tetrajodotüroniin. Seda omadust võimaldab valmistada sümptomaatiliseks raviks kilpnäärme ületalitlust lisaks juhtudel moodustama käesoleva patoloogia tõttu hormoonivabastusomadus tingitud hävitamine kilpnääre rakustruktuur (at türeoidiit või pärast pealekandmist radioaktiivse joodi). Seega metimasooli see ei avalda mingit mõju protsessi vabanemise kilpnäärme folliikulite sünteesiti thyronines, mis seletab erinevat kestust peiteaeg enne normaliseerimiseks taset vereplasmas T3 ja T4, mis on paranemise näitaja kliinilise pildi patoloogilise protsessi.

kilpnäärme mõju metimasooli iseloomustab vähenedes põhiainevahetuse, eritumise kiirenduse jodiidid, samuti suurenenud vastastikuste aktiveerimise protsessid sünteesi ja sekretsiooni kilpnääret stimuleeriv hormoon ajuripatsi poolt, mis võivad kaasneda arengut kilpnäärme hüperplaasia.

Pärast tiasoolooli annuse manustamist kestab kauem ligi 24 tundi.

Tiamazooli suukaudne manustamine põhjustab selle kiiret ja peaaegu täielikku imendumist seedetraktis. Preparaadi Cmax plasmakontsentratsiooni saavutatud ajavahemik on 0,4-1,2 tunni jooksul. Seondumine plasmavalkudega on tühine. Tiavasooli kumuleerumine toimub kilpnäärme piirkonnas, kus esineb esmane metaboolne muundumine. Mõned ravimi kogused on leitud emad, kellel on õde.

T1 / 2 tiamazool võtab 3 kuni 6 tundi ja maksafunktsiooni puudulikkuse korral pikeneb. Tiavasooli kineetika sõltuvust kilpnäärme funktsionaalsusest ei tuvastatud. Edasine ainevahetus toimub maksas ja neerudes. Eritumine toimub sapiga ja uriiniga, kusjuures umbes 70% tiamazoolist eritub neerude kaudu kogu päeva jooksul, 7-12% sellest jääb muutumatu ravimi osakaaluks.

Kasutamisnäited

Raviaine Tyrosol on näidatud järgmisel eesmärgil:

  • türotoksikoosi raviks;
  • patsiendi ettevalmistamisel kilpnäärme operatsiooni kohta türeotoksikoosi kohta;
  • patsiendi ettevalmistamisel türotoksikoosi raviks, kasutades radioaktiivset joodi (radioaktiivne jood);
  • radioaktiivse joodi ravi latentse perioodi jooksul (määratud enne radioaktiivse joodi algust 4-6 kuud);
  • profülaktikaks juhtudel hüpertüreoosist sihtkoha patsiendi joodipreparaadid (vklyuchayarentgenokontrastnye jodeeritud ained) alusel autonoomsed adenoomid latentse türeotoksikoosi või hüpertüreoosist ajalugu;
  • türeotoksikoosi pikaajalise säilitusravi eesmärgil, kui patsiendi tervislik seisund või muud isiklikud põhjused ei võimalda radikaalset ravi (erandjuhtudel).

Vastunäidustused

Türosooli kasutamine on absoluutselt vastunäidustatud:

  • agranulotsütoos eelmise ravi ajal tiamaasooliga või karbimasooliga;
  • isiklik ülitundlikkus tiaasooli, tableti lisamise koostisainete ja tiouurea derivaatide suhtes;
  • granulotsütopeenia (sh selle anamneesis);
  • levotüroksinaatriumi samaaegne kasutamine raseduse ajal;
  • enne ravi alustamist täheldatud kolestaasi;
  • suhkru talumatusest tingitud patoloogiad;
  • vanuses 3 aastat.

Türosooli võtmise suhtelised vastunäidustused on järgmised:

  • maksapuudulikkus;
  • märkimisväärse suurusega moodustatud goiter;
  • hingetoru vähenemine (preoperatiivse perioodi jooksul on võimalik ainult lühiajaline ravi).

Türosooli kõrvaltoimed

Ravi taustal olid mõnikord järgmised türosooli kõrvaltoimed:

  • temperatuuri tõus;
  • agranulotsütoos (selle patoloogia sümptomid võivad ilmneda isegi pärast mitu nädalat või isegi mitu kuud pärast ravi algust ja põhjustavad vajadust ravi katkestada);
  • kolestaatiline ikterus;
  • generaliseerunud lümfadenopaatia;
  • laienenud süljenäärmed;
  • trombotsütopeenia;
  • polüneuropaatia;
  • üldine nahalööve;
  • pantsütopeenia;
  • oksendamine;
  • Hirata haigus koos hüpoglükeemiaga;
  • luupusarnane sündroom;
  • maine muutumine;
  • nõrkus;
  • pearinglus;
  • kehakaalu tõus;
  • neuriit;
  • naha allergilised nähud (punetus, sügelus, lööve);
  • alopeetsia areng;
  • toksiline hepatiit;
  • artralgia (aeglaselt progresseeruv ja ilma artriidi kliiniliste ilminguteta).

Türosool, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Kasutamisjuhend Tyrozol sisaldab suukaudset (sees) ravimi tablettide võtmist pärast sööki (täielikult närida) piisava koguse veega.

Türosooli soovitatavat ööpäevast annust võib võtta üks või kaks korda. Ravimi ühekordse annuse raviperioodi alguses tuleb päeva jooksul võtta rangelt samal ajal. Hoiatav annus on näidustatud, et seda võetakse üks kord päevas kohe pärast hommikusööki.

Türotoksikoosi ravis sõltuvalt haiguse täheldatud sümptomidest sõltuvalt määratakse türosooli annus 3-6 nädalat päevas 20-40 mg. Kilpnääre funktsionaalse töö normaliseerimisega, mida tavaliselt täheldatakse 3-8 ravinädalana, viiakse patsient tugeva ööpäevase annuse vastuvõtmiseni, mis varieerub vahemikus 5-20 mg. Nüüdsest on soovitatav võtta levotüroksiin.

Tyrotoksikoosi operatsiooni ettevalmistamine nõuab Tyrosoli tablettide võtmist päevase annusena 20-40 mg, kuni kilpnääre jõuab eutüroidse seisundini. Nüüdsest on soovitatav võtta levotüroksiin. Preoperatiivse ettevalmistusprotsessi ajaperioodi vähendamiseks annab patsient samaaegselt joodi ja beetablokaatoreid.

Patsientide ettevalmistamisel türotoksikoosi raviks radioaktiivse joodi kasutamisega on soovitatav päevane 20... 40 mg türosooli manustamine kuni kilpnäärme ulatuseni, mis ulatub eutüroidse seisundi.

Türosool võetakse radioaktiivse joodi latentses raviperioodis sõltuvalt haiguse raskusest päevase annusena 5-20 mg enne radioaktiivse joodi algust, tavaliselt 4-6 kuud.

Pikaajaline türeostaatiline ravi võib võtta 1,25 mg ööpäevas; 2,5 mg või 10 mg, koos väikeste annustega levotüroksiini paralleelse manustamise korral. Türotoksikoosi ravi kestab tavaliselt 1,5-2 aastat.

C juures 24 tunni ennetamiseks hüpertüreoosist patsiendi võtmisel joodipreparaadid (sh jodeeritud kontrastaine) juuresolekul autonoomsed adenoomid latentse türeotoksikoosi või hüpertüreoosist tähisega ajalugu ette 10-20 mg türosool koos 1000 mg kaaliumperkloraat in joodi sisaldavate ravimite tarbimisele eelnenud 8-10 päeva jooksul.

Türosooli määramiseks on lapsepõlve minimaalselt 3 aastat. 3... 17-aastased patsiendid näitavad türosooli päevast tarbimist algväärtusena 0,3-0,5 mg kehakaalu kilogrammi kohta, jagatuna 2-3 ekvivalentse annusega. Üle 80 kg kaaluvate noorukite puhul võib päevas võtta maksimaalselt 40 mg ravimit. Hooldusannus varieerub vahemikus 0,2-0,3 mg kaaluprotsendi kohta. Vajadusel täiendage ravi levotüroksiiniga.

Tirosooli määramisel rasedatel üritavad ravimi minimaalset annust kasutada. Soovitatav üksikannus rasedatele on 2,5 mg; päevane annus on 10 mg.

Maksafunktsiooni puudulikkuse korral rakendatakse Tyrozoli minimaalsete efektiivsete annuste määramist pideva meditsiinilise järelevalve all.

Türotoksikoosi operatsiooni ettevalmistamiseks jätkab ravi Tyrosoliga, kuni kilpnäärme jõuab eutüroidse seisundini, tavaliselt 3... 4 nädalat (mõnikord kauem) kuni plaanilise operatsiooni päevani ja lõpeb päev enne operatsiooni.

Üleannustamine

Tiamazoli pikemaajalise kasutamise korral suurtes annustes on võimalik TSH-sisalduse suurenemise tõttu moodustada kliiniline ja subkliiniline hüpotüreoidism, samuti kilpnääre ületöötamine. Neid kõrvaltoimeid saab vältida, määrates patsiendile veel levotüroksiinnaatriumi või vähendades tiaasooli annust kuni kilpnäärme eutüroidistumiseni. Tiavasoolravi kaotamisega reeglina on täheldatud kilpnäärme normaalse funktsiooni iseseisvat taastumist.

Tiazasol'i ühekordsete annuste manustamisel 120 mg-ni 24 tunni jooksul võib täheldada müelotoksilist toimet. Seetõttu on ravimi võtmine sellistes annustes lubatud ainult siis, kui on olemas erinäidised (türotoksiline kriis, väga tõsine haigusjuht).

Tiavasooliga üleannustamistingimuste ravimiseks on näidatud, et ravi katkestatakse selle kasutamisega, seedetrakti puhastamiseks ja negatiivsete sümptomite edasiseks vähendamiseks piisavate ravimitega. Vajadusel suunake patsient terapeutilistest antitüübidest teise rühma.

Koostoimimine

Tiaasooli kasutamise korral pärast suurema koguse joodi sisaldavate radiopaatiliste ainete kasutamist võib selle efektiivsus nõrgeneda.

Joodipuudulikkus kilpnääre suurendab tiamaasooli toimet.

Amiodaroon, liitiumpreparaadid, reserpiin, beeta-adrenoblokaatorid suurendavad tiamaasooli efektiivsust, mis võib nõuda annuste korrigeerimist.

Ravi saavatele patsientidele hüpertüreoosist koos metimasooli, jõudes kilpnäärme kilpnäärmetalitlusega olekus (normaliseerimiseks hormooni tase vereplasmas) patsiendid võivad vajada vähendades doosid paralleelselt sai aminofülliiniga ja südameglükosiididel (digoksiin) ja kasvavate dooside ühiselt sai indandiona, varfariini ja muud kumariinist saadud antikoagulandid.

Gentamütsiini manustamine koosmanustamisel suurendab tiajastusooli antituoroidset toimet.

Tiavasooli kombineeritud kasutamine sulfoonamiidide, müelotoksiliste ravimite ja naatriummetamisooliga suurendab leukopeenia riski.

Foolhappe ja leukogeeni kasutamine tiaamasooli võtmise taustal vähendab leukopeenia tekkimise võimalust.

Teave teiste ravimite mõju kohta tiamazooli farmakokineetilistele ja farmakodünaamilistele parameetritele ei ole. Sellegipoolest tuleb arvestada türotoksikoosiga täheldatud ainete kõrvaldamise ja ainevahetuse kiirenemisega, mille tõttu võib osutuda vajalikuks reguleerida teiste ravimite annuseid.

Müügitingimused

Apteekid vabastavad türosooli ainult retsepti esitamisel.

Ladustamistingimused

Tyrosooli tablette saab hoida temperatuuril kuni 25 ° C.

Säilivusaeg

4 aastat pärast parandusmeetme vabastamist.

Erijuhised

Patsiendid, kellel on täheldatud olulist suurenemist kilpnäärme suuruse vajutades hingetoru Luumenis näidatud hetkeline loovutamine tirozol koos naatriumlevotüroksiin tõttu võib suureneda põllukultuurid ja rohkem kokku suruda hingetoru Pikaajalise ravi puhul. Sellised patsiendid vajavad hoolikat jälgimist, jälgides pidevalt hingetoru luumenit ja TSH taset ning regulaarselt perifeerse vereanalüüse.

Tiazool, nagu tiouurea derivaadid, on võimeline vähendama kilpnäärme kudede vastuvõtlikkust kiiritusravile.

Türosoolravi ajal (kui on võimalik agranulotsütoosi sümptomid) võib tekkida kehatemperatuuri suurenemine, neelamisraskused, kurguvalu, furunkuloos või stomatiit, tuleb ravi katkestada ja konsulteerida kohe arstiga.

Kui tuvastatakse vastuvõtul tirozol verejooksud või verevalumid tundmatu päritoluga, püsiv iiveldus või oksendamine, üldine lööve ja / või sügelus väljendatud valu ülakõhus nõrkus, kollatõbi tuleks kaotada ravile.

Türosoolravi enneaegne katkestamine võib põhjustada haiguse taandarengu.

Korralikult läbi viidud ravi korral ei ole endokriinse oftalmopaatia tekke või selle seisundi halvenemine seotud Tyrosoli kõrvaltoimetega.

Üksikutel juhtudel täheldati pärast Tyrosol-ravi lõpetamist hiljahüpotüreoidismi esinemist, mis ei ole ravi kõrvalmõju, vaid on seotud haiguse iseloomulike kilpnäärme kudede destruktiivsete ja põletikuliste protsessidega.

Analoogid

Analoogid türosool võib jagada kahte gruppi, seda hormonaalse sisaldavatest preparaatidest oma koostiselt kilpnäärmehormoonid või nende sünteetilised analoogid (peamiselt naatriumlevotüroksiin): L-türoksiini, Bagotiroks, Eutiroks, L-Tirok, Tyro-4 trijoodtüroniin ja ravimeid Mõjutavad kilpnäärmehormoonide sünteesi ja / või ainevahetust: Mercazolil, Jodomariin, Jodbalans, Microiodide, Tiamazole, Metizol, Propitsil.

Propitsiil või türosool?

Arvestades neid kahte analoogi ravimit, tuleb märkida, et kuigi need sisaldavad mitmesuguseid toimeaineid (tiamsool türosooli ja propüültiouuretsiidi jaoks Propitsili jaoks), kuid neil on kilpnäärme funktsionaalsuse suhtes üsna sarnane toimemehhanism. Samuti on võimalik tuvastada sarnaseid vastunäidustusi ja mõlema ravimi kõrvaltoimeid. Sageli, näiteks patsiendi isikliku ülitundlikkuse korral ühe preparaadi toimeaine (tiamazool või propüültiouuratsiil) puhul, asendatakse üks raviaine teisega.

Propitsili juhtumite põhjal tehtud uuringute põhjal areneb ravimise positiivne dünaamika kiiremini võrreldes Tyrosoliga, mille ravi omakorda viib sageli haiguse pikaajalise remissiooni. Seoses ülaltooduga on otstarbekas jätta ravimite valik arsti otsustada, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi.

Lastele

Pediaatrilises uuringus võib Tyrosoli määrata ainult siis, kui laps saab 3-aastaseks.

Koos alkoholiga

Vaatamata puudumisel ametlikud juhised vastunäidustatud alkoholi ravi ajal türosooli kombinatsioon on a priori ei saa kaasa tuua positiivseid aspekte, ja vastupidi, tõenäoliselt sünergia tulemusel on põhjus suurendada tõsidusest kõrvaltoimed ravi, ja võib-olla raskemad reaktsioonid. Sellega seoses on türosool ja alkohol kilpnäärmehaiguste ravis vastuolus.

Raseduse ja imetamise ajal

Hüperglükeemia ravi puudumine raseduse ajal võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas loote väärarenguid ja enneaegset töö. Omakorda hüpotüreoidism, mis on tekkinud ebapiisavate türosooli annuste määramise tulemusena, võib põhjustada abordi.

Tiavasooli omadused on selle tungimine läbi platsentaarbarjääri, mille järel ravimi kontsentratsioon loote veres on sarnane emale. Sel põhjusel võib türosooli määramist raseduse ajal õigustada ainult äärmuslikel juhtudel, pärast seda, kui on täielikult hinnatud ravimi kasu / ohtu emale / lootele, minimaalsete efektiivsete päevaste annuste (kuni 10 mg) ja ilma levotüroksiinnaatriumi paralleelse kasutamiseta.

Rasedate naiste suure annuse tiaasooli manustamine võib põhjustada lootele hüpotüreoidismi ja koeruse tekkimist ning lapse kehakaalu langust sünnituse ajal.

Rinnaga toitmise ajal võib emade türeotoksikoosi ravi jätkata minimaalsetes annustes, kuna tiamaasooli kontsentratsioon rinnapiimas vastab tema sisaldusele ema veres ja võib vastsündinutel tekitada hüpotüreoidismi. Türosooli vastuvõtmine toitvatel naistel nõuab vastsündinute kilpnääre funktsionaalsuse kontrolli all hoidmist.

Tyrosol Arvustused

Kilpnäärme kõrvalekallete ravis kogemise kogemuste vahetamiseks loodud erinevatel foorumitel on peamine küsimus, mis on valitud ravimite, sh sünteesitud homoonide ja terapeutiliste ainete vahel, mis mõjutavad kilpnäärme endogeensete hormoonide sünteesi (sh türosool). Mõnikord on patsientidel raske mõista ravimi grupi kuuluvust ja määrata nende edasise käitumise joon ravivajaduse osas. Selleks, et vastata küsimusele, kas türosool on hormonaalsed ravimid või mitte, võite kasutada ühe arsti sõnastust, milles ta nimetas ravimit "hormonaalseks ravimiks, mis ei sisalda hormoone ega nende sünteetilisi analooge, st hormoone, kuid mitte sellist".

Arvestades Tyrozole kommentaare, mis käsitlevad ravimi tõhusust koos selle kasutamisega, võime märkida patsientide positiivse suhtumise selle toimimisse, viidates ravi positiivsele lõpetamisele ja haiguse pikale leevendamisele. Türosooli kõrvaltoimete tagasiside on kõige sagedamini seotud kaalulanguse probleemiga pillide võtmise ajal, mis tavaliselt pärast ravi lõppu normaliseerub. Samuti on mõnedel patsientidel täheldatud allergilisi nahareaktsioone, sealhulgas sügelust, lööve ja hüperemeediat.

Hind Tyrosol, kust osta

Türosooli keskmine hind on: 180 rubla 50 tabletti 5 mg ja 350 rubla 50 tabletti 10 mg.

Võite Meeldib Pro Hormoonid