Hüpotüreoidism on kilpnäärme ebapiisava toimet tingitud patoloogia. Vastavalt ICD-le 10 on sellel mitmeid sorte, millele on antud eraldi kood. Kõik spetsiifilise koodiga haigused erinevad etioloogia ja patogeneesi poolest.

Selle haiguse ICD-10 kood on:

  • Е 02 - Subkliiniline hüpotüreoidism joodipuuduse tagajärjel.
  • E 03 - muud hüpotüreoidismi vormid.

Vastavalt ICD-le 10 on "muud vormid" kõige sagedamini kilpnääre kaasasündinud defitsiit koos hingeldusjoobuga või ilma selleta, post-meditsiiniline ja postinfektsioossest hüpotüreoidismist, kilpnäärme atroofia, kooma, mükseediast ja teist tüüpi haigustest. Seal on rohkem kui 10 sellist sorti.

Haiguse peamised sümptomid

Kilpnäärme puudulikkuse kliinilist pilti iseloomustab keha oluliste protsesside aeglustumine. Inimorganismis on madal türeoidhormooni energia väiksema intensiivsusega. Sellepärast patsiendid tunnevad pidevalt külma.

Türoidhormoonide vähese stimuleeriva toime tõttu on patsiendid nakkuste haiguste suhtes oluliselt altid. Nad tunnevad pidevat väsimust, peavalu, samuti ebamugavustunnet lihastes ja liigeses. Nahk muutub kuivaks, juuksed ja küüned - rabedad.

Pärast operatsiooni hüpotüreoidism tekib pärast operatsiooni kilpnäärme eemaldamiseks. Patsiendid on mures nende sümptomite pärast:

  • Kehatemperatuuri langetamine;
  • Kehakaalu tõus;
  • Keha turse;
  • Uimasus, letargia, vaimne alaareng;
  • Seedetrakti kahjustus;
  • Aneemia;
  • Libiido vähenemine;
  • Südame- ja hingamissüsteemi häired.

Kilpnäärme puudulikkuse ravi põhisuunad

Selle haiguse ravi sõltub kliinilisest vormist. Haiguse esmane vorm nõuab alati hormoonide asendamist. Perifeerse hüpotüreoidismi ravi on väga raske; teatud juhtudel on seda raske ravida.

Kilpnäärmehaiguse kompenseeritud vorm ei vaja mõnikord spetsiaalset ravi. Kuid dekompensatsiooni korral on patsiendil ette nähtud hormonaalsed ravimid. Annus ja ravim ise valitakse rangelt ükshaaval.

Mõnikord annab hea toime homöopaatilised ravimid. Nad võimaldavad organismil ohtlikku haigust üle saada. Kuid selline ravi on väga pikk ja näitab, et patsient võtab ravimit mitu korda päevas.

Türeoidi düsfunktsiooni subkliiniline ja rasedustüüp ei vaja ravi. Enamikul juhtudel kasutavad arstid ainult patsiendi seiret. Haigus raseduse vormis on täheldatud rasedatel naistel ja sünnitab pärast sünnitust.

Muud hüpotüreoidismid (E03)

Välistatud:

  • joodipuudusega seotud hüpotüreoidism (E00-E02)
  • hüpotüreoidism pärast meditsiinilisi protseduure (E89.0)

Goiter (mittetoksiline) kaasasündinud:

  • BDU
  • parenhüümiline

Välistatud: normaalse funktsiooni korral mööduv kaasasündinud goiter (P72.0)

Kilpnäärme aplaasia (koos myxedema)

Kaasasündinud:

  • kilpnäärme atroofia
  • hüpotüreoidism NOS

Vajadusel tuvastage põhjus, kasutades väliseid põhjuseid (klass XX).

Välistatud: kilpnäärme kaasasündinud atroofia (E03.1)

Venemaal võeti 10. revisjoni rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) vastu ühtse regulatiivdokumendina, milles võeti arvesse kõigi osakondade ravivabade asutuste avalike kutsete põhjuseid, surmapõhjuste põhjuseid.

RHK-10 võeti tervishoiuteenuste praktikas kasutusele kogu Vene Föderatsiooni territooriumil 1999. aastal 27. mail 1997. aastal Venemaa tervishoiuministeeriumi tellimusel. №170

Uue läbivaatamise vabastamine (ICD-11) on WHO kavandatud aastal 2017 2018

Hüpotüreoidismi kodeerimine ICD 10

Hüpotüreoidism on organismi seisund, kus puuduvad kilpnäärme hormoonid, mis põhjustab mitmeid patoloogilisi sümptomeid.

Selles haiguses on mitu etiotroopset tegurit, mistõttu ICD-10-l on hüpotüreoidism tavaliselt määratlemata koodiga E03.9.

Peamised tegurid

Tavaliselt on sellisel juhul kilpnäärme kaasasündinud või omandatud kõrvalekaldeid. Tavaliselt tekivad patoloogilised protsessid järgmistel põhjustel:

  • elundikkude põletik;
  • patoloogia arengu autoimmuunne olemus;
  • elundikahjustus radioaktiivse joodi abil;
  • organismis puudub joodist tingitud puudus keskkonnas;
  • postoperatiivne hüpotüreoidism ICD-10-ga koos massiivse koe eemaldamisega (kood E89.0, mis määrab ravitoimeplaani vastavalt selle patoloogiaga patsientide standarditud raviprotokollidele).

Väga sageli on hüpertüreoidismi areng mitmel põhjusel või täiesti arusaamatu etioloogia, mistõttu paljudel juhtudel tegelevad spetsialistid hüpertüreoidismi idiopaatilise vormiga, mis kuulub Rahvusvahelise Haiguste Klassifikaatori 10. ülevaate kilpnäärmehaiguste suure ossa E00-E07.

Sekundaarsed tegurid hüpotüreoidismi kujunemisel

Hüpotüreoidismi arengu teisene vorm on tingitud kilpnäärme normaalse funktsiooni kontrollivate süsteemide katkestamisest. Üldiselt on seotud hüpotalamuse ja aju hüpofüüsi, nimelt nende omavahel seotud toimed kilpnäärmele.

Selline süsteem võib järgmistel põhjustel ebaõnnestuda:

  • ajukasvajaprotsess;
  • kahjustuse nakkushaigus;
  • parasiitide episoodid;
  • pea vigastused.

Mõlemal juhul, kui kilpnäärme talitlushäire on halvenenud, tekib hormoonide tootmise puudus ja selle tulemusena kõik metaboolsed protsessid häirivad.

Selle metaboolse patoloogia esmane vorm on jagatud mitmesse tüüpi:

  • subkliiniline, millel praktiliselt puuduvad patoloogilised sümptomid, kuid konkreetsete testide tulemuste kohaselt on kilpnäärme hormoonide normaalse taseme taustal (T4) täheldatud hüpofüüsi (TSH) suurenenud arvu kilpnäärme stimuleerivat hormooni;
  • Manifesti vormi iseloomustab TSH taseme tõus vähese kliinilise kujundusega T4 vähenemise taustal.

Manifesti vormis on kompenseeritud või dekompenseeritud voog. Hüpertüreoidismi kood ICD-10-s sõltub etioloogiast, kliinilisest käigust ja patoloogilistest tunnustest, mis tavaliselt antakse sektsioonide E03.0-E03.9 lõikudena.

Sümptomid

Arstlikus praktikas on arusaam, et noorem on inimene, kes on välja arendanud ilmselge hüpotüreoidismivormi, seda tundlikum on kesknärvisüsteemi häirete tekkimine ja luu-lihaste süsteemi talitlushäire. Selle patoloogiaga ei esine spetsiifilisi sümptomeid, kuid on palju märke ja need on väga eredad. Kui ilmnevad järgmised sümptomid, võib kahtlustada keha metaboolsetes protsessides patoloogilisi muutusi:

  • kehakaalu suurenemine tagasihoidliku dieedi taustal;
  • hüpotermia, pideva külma tunne vähese ainevahetuse tõttu;
  • naha kollane värvus;
  • unisus, hilinenud vaimne reaktsioon, halb mälu põhjustavad hüpotüreoidismi koodi;
  • kõhukinnisus, väljendunud kõhupuhitus;
  • hemoglobiini vähenemine.

Patoloogia varane diagnoosimine hõlmab eluaegset asendusravi määramist. Prognoos on ebasoodne, eriti arenenud juhtudel.

Salvestage link või jagage kasulikku teavet sotsiaalvaldkonnas. võrgud

Mis on ICD 10 hüpotüreoidismi kood?

Hüpotüreoidismi kood vastavalt ICD 10-le (haiguse rahvusvaheline liigitamine kümnes versioon) - on kilpnäärme funktsiooni vähenenud tüübid ja vormid. ICD 10 kohaselt on selle haiguse igal tüübil oma kood ja iga liigi omakorda on erinevad põhjused ja võimalikud tüsistused.

Hüpotüreoidismi sümptomid

Selle haiguse sümptomid on haiguse kõikide vormide puhul peaaegu ühesugused:

  • kellel on kilpnäärme häired peaaegu alati tundetu. See on tingitud asjaolust, et organismi ebapiisava hormoonide moodustumisel kulutatakse energiat aeglasemalt;
  • vähendatud immuunsus mitmesuguste infektsioonide vastu - hormoonide puudumine aitab nõrgestada immuunsüsteemi;
  • sagedased peavalud;
  • aktiivsuse tase väheneb, inimene sageli väsitab;
  • kui ravimata, mõjutab hormoonide puudumine välimust - nahk muutub kuivaks, juuksed on nõrgemad ja peenemad, küüned muutuvad ka õhemateks ja koormaks.

Pärast operatsioonijärgset hüpotüreoidismi, mis tekib pärast kilpnäärme eemaldamist, on täheldatud järgmisi sümptomeid:

  • temperatuuri langus;
  • progresseeruv kaalutõus;
  • paistetus, eriti jäsemete korral;
  • letargia, pidev unisus, mille tagajärjel - ebapiisav vaimne aktiivsus;
  • seedetrakti häired;
  • aneemia;
  • kõrvalekalded südame ja kopsude töös.

Kui te arvate, et teil on kilpnäärmeprobleem, peate viivitamatult ühendust endokrinoloogiga. Arst uurib patsiendi, analüüsib kaebusi, määrab vajalikke katseid hormoonide määra kohta veres. Pärast täielikku uurimist määrab arst vajaliku ravi ja räägib ennetusmeetmetest.

Hüpotüreoidismi tüübid

Hüpotüreoidismi võib põhjustada väga paljudel põhjustel - igasuguste kehasiseste ainete puudumine, haiguse eelsoodumus, mis vanematelt edastatakse, kõik kilpnäärme muutused iseenesest. On kaks levinumat haigusseisundit:

  • E 02 - subkliiniline
  • E 03 - muud liigid, vähem levinud.

Iga põhjus määratleb eraldi tüüpi hüpotüreoidismi. Üksikasjalikumalt kaaluda ICD 10 hüpotüreoidismi koodi ja haiguse tuntud vormide kirjeldust alljärgnevas tabelis.

ICD hüpotüreoidism: patoloogia põhijooned

ICD 10 kohaselt on hüpotüreoidism haigus, mille moodustumine on tingitud kilpnäärme hormooni sekretsiooni puudulikkusest kilpnäärmes. On palju põhjuseid, provotseerides tegureid ja haigusseisundit raskendavaid asjaolusid. Patsiendid, kes põevad seda haigust, vajavad õiget diagnoosi ja õiget ravi.

Patoloogia vormid

On olemas kolm haiguse põhivormi:

  1. Primaarne hüpotüreoidism - haigus tekib endogeense või eksogeense päritoluga kilpnääre näärme struktuuride lagunemise tõttu. Samal ajal tõuseb TSH tase;
  2. Sekundaarne hüpotüreoidism - haigus tekib hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi düsfunktsiooni taustal, mis põhjustab türoliberiini ja TSH-i defitsiiti. Hormoonide tasakaalustamatus põhjustab kilpnäärme otsest talitlushäiret;
  3. Kolmanda taseme hüpotüreoidism on patoloogiline seisund, mis on põhjustatud hüpotalamuse kaotusest, samuti türoliberiini puudulikkusest.

Peamised liigituspunktid

Haiguste rahvusvaheline vorm vastavalt ICD-10-le näitab järgmist süstematiseerimist:

  1. E02 - joodipuudusest põhjustatud subkliiniline hüpotüreoidism;
  2. E03 - muud patoloogide vormid;
  3. E89.0 - hüpotüreoidism, mis tekkis pärast meditsiiniliste protseduuride läbiviimist.

Kood E03 sisaldab omakorda mitmeid alapunkte:

  • E03.0 - hüpotüreoidismi kaasasündinud vorm, millega kaasneb difusioonseibi tekkimine;
  • E03.1 - kaasasündinud patoloogia, mida koerub nohu tekkimisega. Kilpnäärme aplaasia koos mükseedi või elundi kogu atroofiaga;
  • E03.2 - hüpotüreoidism, mis on tekkinud seoses farmakoloogiliste toodete kasutamisega või otsese kokkupuutega konkreetsete eksogeensete teguritega. Sageli täiendatakse seda koodi spetsiifilise põhjusega, mis põhjustas haiguse arengut;
  • E03.3 - patoloogia tõsise nakkusprotsessi taustal;
  • E03.4 - omandatud näärme atroofia;
  • E03.5 - kooma myxedematous geneesi;
  • E03.9 - seletamatu geneetika hüpotüreoidism.

Klassifikatsioon moodustati pikka aega. Seda tunnustavad kõik teadusasutused ja neid kasutatakse kõigis era- ja avaliku sektori meditsiiniasutustes.

Etioloogilised aspektid

Värskeima statistika kohaselt esinevad haiguse esinemise juhtumid 10-l 1000-st patsiendist. Tavaliselt kannatavad üle 45-aastased inimesed. Naised haigestuvad tõenäolisemalt kui mehed.

Kõige levinum haigus on autoimmuunne türeoidiit. Kui patsiendil avastatakse antitüüidi antikehad, liigitatakse haigus kroonilise türeoidiidi atroofseks vormiks.

Seda tüüpi patoloogiat liigitatakse eraldi kretiiniks. See on kaasasündinud mükseed, mis on pärilik. Esimest korda ilmnevad sümptomid varases eas. Haigushüvitised on füüsilises ja vaimses arengus.

Praktikas puutuvad arstid harva kokku sellistes vormides nagu hüpotüreoidism, mida süvendab ektopermaalne düsplaasia, samuti kõhunäärme korosoomia agnosia, hüpotüreoidism kilpnäärme ektoopia taustal, haiguse aneemia tüüp, millega kaasnevad tõsised üldise arengu puudused.

Raviprobleemid

Hüpotüreoosi mis tahes vormi ravi põhineb keha üldise seisundi stabiliseerimisel, hormonaalse taseme normaliseerimisel, kilpnäärme funktsionaalse potentsiaali parandamisel, samuti teiste sisesekretsioonisüsteemide kujunemisel. Viimast rolli ei mänginud toitumine, elustiili korrigeerimine, halbade harjumuste likvideerimine, stressisituatsioonide vältimine.

Patsient on tingimata arsti järelevalve all. Iga 6 nädala tagant patsient stabiliseerub nõus külastama järelevalvet spetsialisti. Kui riik on normaliseerunud, vähendatakse külastuste sagedust 1-2 korda aastas.

Hüpotüreoidism - ICD kood 10

Hüpotüreoidism MKB 10-s - seda nimetust kasutavad meditsiinitöötajad, et mitte kasutada igat tüüpi haiguste mahulisi nimetusi, kusjuures igale individuaalsele tüübile antakse individuaalne kood.

See haigus põhjustab kilpnääre funktsiooni halvenemist, kuna kilpnäärme hormoonid on ebapiisavad, mille tulemusena keha protsessid aeglustuvad.

On umbes kümme sellist haigust, kõik need avalduvad pärast kilpnäärme rike.

Keha haigus või seisund

Arvatakse, et hüpotüreoidism ei ole üldse haigus, vaid organismi seisund, mille puhul kilpnäärme hormoonide puudumine on kindlaks määratud pikka aega. See on seotud patoloogiliste protsessidega, mis mõjutavad hormonaalset metabolismi.

See haigus on üsna levinud, eriti naiste seas, väheneb tõenäosus, et mehed kannatab sellisest haigusest, näiteks 20-st kindlakstehtud patsiendist, vaid ainult üks meespatsient.

Mõnikord ei ilmne haiguse alguse sümptomid esialgses staadiumis selgelt ja on väga sarnased ületöötamise ja mõnikord muude haiguste tunnustega. Hüpotüreoidismi täpsete sümptomite kindlakstegemiseks varases staadiumis saab analüüsida ainult kilpnäärme stimuleerivate hormoonide taset.

Haiguse vormid

Sellised vormid on:

  1. Üks põhjus, miks haigus võib põhjustada ebapiisavat joodi tarbimist või negatiivsete tegurite mõju. Seda vormi nimetatakse omandatud hüpotüreoidismiks. Imikud kannatavad selle all.
  2. Kaasasündinud vorm mõjutab ainult 1% tuvastatud patsientidest imikute hulgas.
  3. Krooniline või krooniline autoimmuunne türeoidiit. See ilmneb immuunsüsteemi ebaõnnestumise tagajärjel. Selles olukorras algavad kehas kilpnäärme rakkude hävitavad protsessid. Selge manifestatsioon seda esineb mitu aastat pärast patoloogilise protsessi algust.
  4. Veeretava haiguse vorm esineb näiteks koos sünnijärgse türeoidiidiga. See haigus võib esineda kilpnäärme viirushaiguste või kilpnäärme kasvajate tekkega.
  5. Rasedusnähte täheldatakse rasedatel naistel, kaob pärast sünnitust.
  6. Subkliiniline - tuleneb joodi puudusest.
  7. Kompenseeritud - ei vaja alati spetsiaalset ravi.

Erinevad keha nakatumise määrast ja haiguse arengust:

  1. Esmane - areng tekib siis, kui kilpnäärme kahjustus tekib TSH taseme tõusuga (90% hüpotüreoidismi juhtudest).
  2. Sekundaarne - hüpofüüsi lüük, türoliberiini ja TSH-i ebapiisav sekretsioon.
  3. Kolmas taane - hüpotalamuse rikkumine, türoliberiini puuduse tekkimine.

Haiguste klassifikatsioon

Hüpotüreoidismil on palju lekete vorme, see tähendab, et see avaldub erinevates vormides. Rahvusvaheline Haiguste Klassifikatsioon määrab iga konkreetse vormi jaoks konkreetse koodi. Kvalifikatsioon annab võimalikud joodipuuduse (endeemilised) territoriaalsed keskused.

Miks me peame ICD 10 klassifikatsiooni? Täpsete dokumentide säilitamine ja haiguste kliiniku võrdlemine statistika säilitamiseks erinevates piirkondades.

ICD klassifikatsioonil on teatud eelised:

  1. Aidake täpset diagnoosi teha.
  2. Tõhusa ja õige ravi valimine.

Vastavalt ICD 10 hüpotüreoidismi kvalifikatsioonile määratakse igale haiguse tüübile spetsiifiline kood. Näide: subkliiniline, mis ilmnes ebapiisava joodi sissevõtmise tõttu, sai ICD 10 - E 02 koodi.

Teine näide: mittetoksiline üheõlme protsess sai koodi E 04.1, mida iseloomustab üks selge neoplasm. Noadade järkjärguline suurendamine põhjustab ebamugavust ja emakakaelas asuvaid elundeid pigistades.

Ravi

Iga tüübi ravi sõltub haiguse arenguastmest. Näiteks võib haiguse esmast faasi ravida asendushormoonide võtmise teel. Hüpotüreoosi perifeerse vormi käsitlemise kohta võib mõnikord olla väga raske ja mõnikord, kuigi raske, seda ravida.

Hüpotüreoosi kompenseeritud liik ei vaja mõnikord spetsiaalset ravi. Kui dekompensatsiooni täheldatakse, määratakse hormoonpreparaadid patsiendile, kuid ravim ja annus valitakse rangelt ükshaaval, võttes arvesse kõiki funktsioone.

Kaasaegses meditsiinil on mitmeid hüpotüreoidismi ravimeetodeid:

  • konservatiivne;
  • töökorras;
  • jodoteraapia ja kiiritusravi.

Hilinenud diagnoosimise ja haiguse pikaajalise ravi korral ei arene türeotoksiline kriis, mis tekib suure hulga hormoonide verest vabastamise tõttu.

Komplikatsioone on võimalik vältida, pöördudes arsti poole õigeaegselt, kes valib optimaalse ravimeetodi ja aitab taastada tavapärase elu rütmi.

Hüpotüreoidism pärast operatsiooni kilpnäärme eemaldamiseks

Tervitused kõigile minu blogis. Liblika kujul endokriinse organi funktsiooni puudumine võib tekkida mitte ainult autoimmuunhaiguse tõttu, nagu paljud usuvad.

Hüpotüreoidism võib tekkida pärast kilpnäärme eemaldamist ja sel juhul kutsutakse hüpotüreoidismi edasi operatsioonijärgseks, millest arutatakse (ICD kood 10, ravi, prognoos).

Selliste patsientide juhtimisel on mõningaid nüansse ja raskusi arusaadavuses, seetõttu soovitame teil hoolikalt lugeda.

Hüpofunktsioon pärast kilpnäärme operatsiooni

Tõenäoliselt on üleliigne seletada, et postoperatiivne hüpotüreoidism on hüpotüreoidism (ebapiisav näärme funktsioon), mis tekkis elundi osalise või täieliku eemaldamise tagajärjel.

Kogu probleemi ainulaadsuse tõttu pole postoperatiivne hüpotüreoidism alati üheselt mõistetav. Selgub, millisel põhjusel tehti operatsioon kilpnääret. Sellest informatsioonist sõltub hüpotüreoidismi edaspidine juhtimise taktika ja hüvitamine. Ja siis me räägime sellest, kuid esmalt mainime mõningaid punkte...

ICD kood 10

Seda nimesoodust nimetatakse "muudeks hüpotüreoidismivormideks", millel on kood E 03.

Põhjused, miks kirurgilised sekkumised

  • vähk (kilpnäärme täielik eemaldamine)
  • nodulaarne goiter (kilpnääre pealülitatud resektsioon või kahjustatud labürindi eemaldamine)
  • tagasiulatuv goiter (kilpnääre pealetükkide resektsioon)
  • hajunud mürgine koorija (kilpnäärme alamjooksu resektsioon)
  • funktsionaalne iseseisvus (kilpnääre pealekandmine või haavatu laba eemaldamine)
sisu juurde

Miks hüpotüreoidism tekib pärast kilpnäärme eemaldamist?

See on väga lihtne. Selle tulemusena väheneb funktsionaalsete rakkude vähenemine, mis tuleneb operatsioonist, hormoonide tootmine. Hüpotüreoidism pärast operatsiooni on üsna mõistetav.

Sõltuvalt eemaldatud koe kogusest on asendusravi vajadus erinev. Näiteks, kui eemaldatakse ainult üks vähk, võib teine ​​tervislik lüli võtta kogu organismi hormoonide andmise ülesande ja hüpotüreoidism ei pruugi olla või see ei ole eriti väljendunud. Kui ülejäänud osa on haige, on annus suurem.

Kui tehakse restitsiit või näärmekoe kogu eemaldamine, on alati vaja asendusravi koos sünteetiliste hormoonidega, türoksiini ja / või liotüroniini. Need ravimid määratakse vahetult pärast operatsiooni järgmisel päeval.

Seejärel peab inimene hoidma nende ravimitega normaalse taseme kilpnäärmehormoone ülejäänud eluks.

Hüpofunktsiooni sümptomid

Kehakaalu ebapiisava sümptomid ja manifestatsioonid pärast selle eemaldamist ei erine hüpotüreoidismi ilmingust muul põhjusel. Allpool on loetletud peamised sümptomid ja laiendatud loend artiklis "Mis tahes hüpotüreoidismi märksõnad". Kui pärast operatsiooni isikule ei määrata asendusravi, siis hakkab väga kiiresti tundma järgmisi sümptomeid:

  • tugev nõrkus ja puue
  • kehakaalu tõus
  • madal meeleolu ja depressioon
  • kuiv nahk ja limaskestad
  • turse
  • hirmsus
  • madal vererõhk ja pulss
  • kõhukinnisus

Kõik need kilpnäärmehormooni puudulikkuse ebameeldivad ilmingud on kergesti elimineeritavad, võttes sünteetilisi asendajaid ja looduslikke kilpnääre.

Kuidas ravida

Nagu eespool öeldud, on kogu ravi eluaegseks vastuvõtmise asendusravi. Nendel eesmärkidel võta preparaadid türoksiini - hormooni T4, samuti sünteetiliste kombinatsioonravimite või loodusliku kilpnäärega. Tiroksiini kaubanimed, mida paljud inimesed teavad:

  • L-türoksiini
  • Eutirox
  • Bagothyrox ja teised...

Siiski ei ole sageli üks tiroksiini piisav, see ei vähenda täielikult hüpotüreoidismi negatiivseid sümptomeid. See võib olla tingitud nii kaasasündinud patoloogia kui ka organismi perifeersete kudede (kudede hüpotüreoidism) tegeliku eemaldamisest näärmekoes ja T4-T3 muundamise protsessi kahjustamisest. Sellisel juhul on T3 või kohe kombineeritud ravimid välja kirjutatud täiendavate ravimitega.

Kuid Venemaal ei müüda triiodotüroniini preparaate, mistõttu on vaja hoolitseda meditsiini ostmise eest välismaal elavate sugulaste või turustajate kaudu. Internetis on kogukondi, mis pakuvad patsientidele ravimeid Euroopast või USAst.

Ravimi annused valitakse individuaalselt ja sõltuvad operatsiooni põhjusest.

Näiteks pärast pahaloomulise kasvaja operatsiooni peavad annused olema sellised, mis põhjustavad kerget hüpertüreoidismi, st peaaegu täielikult supresseerima TSH-i, kuna see soodustab kilpnäärme- ja pahaloomuliste rakkude kasvu, mis võib olla jäänud ja mitte täielikult eemaldatud. Kuid see teema on juba järgmises artiklis, tellige blogi uuendusi, et mitte kaotada.

Prognoos

Prognoos on soodne. Kui ravimid sobivad ja annus valitakse korrektselt, ei kannata inimese elukvaliteeti. Ebasoodne prognoos võib olla tingitud vähist, kuid see oht on põhjustatud haigusest endast, mitte hüpotüreoidismist pärast operatsiooni.

Sooja ja hooldusega endokrinoloog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Hüpotüreoidism

Hüpotüreoidism: lühike kirjeldus

Hüpotüreoidism - põhjustatud haiguse puudulikust sekretsioonist kilpnäärmehormooni kilpnäärme poolt. On primaarsed ja sekundaarsed hüpotüreoidism • Primaarne areneb kilpnäärme kahjustusi ning millega on kaasas kõrgendatud TTG (90% juhtudest alatalitluse) • Teisene toimuda lesiooni hüpotaalamuse - ajuripatsi süsteemi ebapiisava isoleerimise türeotropiiniga ja TTG ja edasisele vähendamisele kilpnääre • Tertsiaarne ajal tekivad hüpotalamuse kahjustusega koos türoliberiini defitsiidi tekkimisega.

Statistika

Hüpotüreoidism: põhjused

Etioloogia

Geneetilised aspektid

• Cretinism (kaasasündinud myxedema) - heavy päritud hüpotüreoidism, mis avaldub lapsepõlves (# 218700, TSH TSHB geenimutatsiooni, 1p13, r või * 275 120, türeotropiini vabastajahormoon TRH geenimutatsiooni, 3p, r). Iseloomustab vaimne alaareng ja alaareng kehalise arengu ja kasvu • lühikesed jäsemed, suur pea lai lameda nina, lai-komplekt silmad ja suur keele • epiphyseal düsgenees ebanormaalse Luustumistuumad reieluu pea ja õla luud ja muud osad luustikust. Varajase avastamise ja ravi võib hoida pöördumatut vaimsete ja füüsiliste häirete • Primaarne hüpotüreoidism võib olla osa II tüüpi autoimmuunne polüglandulaarsündroom.

• haruldane pärilik vormid: • alatalitlus kombinatsioonis ectodermal düsplaasia ja agenees kohta mõhnkeha (225040, R- või) • alatalitlus kombinatsioonis ectodermal düsplaasia ja silmaripslihases düskineesia (225050, r) • alatalitlus kombinatsioonis ectopia kilpnäärme (225250, r ) • Atireoidny hüpotüreoidism kombinatsioonis suulaelõhe choanal atreesia ja muud arengulised defektid (241850, r) • Päranduste resistentsuse TSH retseptorid (* 275200 geeni defekt TTG TSHR, 14q31, r).

Riskitegurid

Pathomorphology

Hüpotüreoidism: märgid, sümptomid

Kliiniline pilt

• Nõrkus, unisus, väsimus, kõne ja mõtlemise aeglustumine, pidev külmahaige, mis on tingitud kilpnäärme hormoonide toime vähenemisest koes ja aeglasem ainevahetus.

• Naha tupus ja jäsemete tursed, mis ei jäta pressimisjärgseid kaevusid, on tingitud mukopolüsahhariidide rikaste ainete kogunemisest kudedes. Seda nähtust kirjeldab termin "myxedema", mida mõnikord kasutatakse raske hüpotüreoidismi sünonüümina.

• Rasketel juhtudel kõri ja kuulmishäire muutused kõri, keele ja keskkõrva turse tõttu.

• Kehamassi tõus näitab vahetuskursi vähenemist, kuid söögiisu vähenemine ei suurene märkimisväärselt.

• Muutused teistes süsteemides • Alates CCC - vähenemine väljutuse, bradükardia perikardiefusiooniga, kardiomegaalia, langustrendi vererõhu • On osa kopsu - hüpoventilatsiooniga ja pleuraefusioon • On osa seedetraktis - iiveldus, kõhupuhitus, kõhukinnisus • On osa neeru - väheneb GFR alates - vähendatud perifeerse vereringe ja kõrgenenud ADH • on osa nahka - juuste väljalangemine, nende keemiline ja haprad, sageli kollasust naha - liiaga ringleva b - karotiini, aeglaselt muundatakse A-vitamiini maksas • On osa perifeerse närvisüsteemi - viivitatud Achilleuse ja muud süvakõõlusrefleksid • Vastupidi osa silma - silmaümbruse turse, ülalauvaje, refraktiivhäired • Alates veres - tavaliselt normokroomne (lapsed hüpokroomse) normotsütaarne aneemia ja psevdogiponatriemiya. Kalduvus hüperkoagulatsiooniseisundite of - suurenenud tolerantsus plasma hepariiniallergia ning suurendada vaba fibrinogeen • rikkumised menstruaaltsükli (metrorraagiast või amenorröa).

Hüpotüreoidism: diagnoosimine

Laboridiagnostikale • Vähendatud tasemed kõigi T4 ja T3 seerumis • Vähendatud omastamist joodi kilpnäärme poolt • Suurenenud TSH kontsentratsiooni seerumis: varem ja kõige tundlikum märge esmase alatalitluse sekundaarse hüpotüreoidism, vastupidi, millele on iseloomulik vähenenud TSH kontsentratsiooni • Rasketel hüpotüreoidism - aneemia, psevdogiponatriemiya, hüperkolesteroleemia, kreatiinfosfokinaasi, LDH, AST.

Tulemusi mõjutavad ravimid • Kilpnäärme hormooni preparaadid • Kortisoon • Dopamiin • Fenütoiin • Suured östrogeeni või androgeeni annused • Amiodaroon • Salitsülaadid.

Tulemusi mõjutavad haigused • Kõik tõsised haigused • Maksapuudulikkus • Nefrootiline sündroom.

Diferentsiagnostika

Hüpotüreoidism: ravimeetodid

Ravi

Toitumine

Valikuline ravim on levotüroksiini naatrium. Treenimine viiakse läbi TSH taseme normaliseerimiseks. • Vastuvõetuna annuses 50-100 mikrogrammi üks kord hommikul tühja kõhuga 30 minutit enne sööki. Annust suurendatakse iga 4... 6 nädala järel 25 μg / päevas. • Enamuse patsientide puhul on säilitusannus 75... 150 mikrogrammi päevas (korrigeeritud vastavalt TSH ja kilpnäärme hormoonide sisaldusele).

Alternatiivsed ravimid

Vaatlus

Tüsistused

Praegune ja prognoos

Rasedus

Samaaegne patoloogia

Eakate vanuselised omadused • Kliiniline pilt on sageli kustutatud. Diagnoos põhineb laboratoorsetel kriteeriumidel • Mõnikord on täheldatud ülitundlikkust kilpnäärme hormoonide suhtes. Sellel patsientide rühmal on suurem südame-veresoonkonna ja teiste süsteemide tüsistuste oht, eriti kui hüpotüreoidismi korrigeerimine toimub intensiivselt. Seetõttu alustatakse ravi väikestest levotüroksiinnaatriumi annustest (25 μg), mis seejärel tõstetakse kogu säilitusannuseni 6... 12 nädala jooksul.

Sünonüümid

ICD-10 • E02 Subkliiniline hüpotüreoidism joodipuuduse tõttu • E03 Muud hüpotüreoidismid

RKIV 10. klass IV (E00-E90)

ICD 10. klass IV. Endokriinsed, toitumisharjumused ja ainevahetushaigused (E00-E90)

Märkus Kõik neoplasmid (nii funktsionaalselt aktiivsed kui ka passiivsed) kuuluvad II klassi. Selle klassi vastavaid koode (näiteks E05.8, E07.0, E16-E31, E34.-) võib vajaduse korral kasutada lisakoodina funktsionaalselt aktiivsete neoplasmide ja emakasisese endokriinse koe tuvastamiseks, samuti endokriinsete näärmete hüperfunktsioonide ja hüpofunktsioonide tuvastamiseks, seotud kasvajate ja muude haigusseisunditega, mis on klassifitseeritud teistesse rubriikidesse.
Välja arvatud: raseduse, sünnitusjärgse ja sünnitusjärgse perioodi (O00-O99), sümptomid, sümptomid ja kõrvalekalded normist, mis on kindlaks tehtud kliinilistes ja laboratoorsete uuringutes, mujal liigitamata (R00-R99), mööduvad endokriinsed ja ainevahetushäired, spetsiifilised lootele ja vastsündinule (P70-P74)

See klass sisaldab järgmisi plokke:
E00-E07 Kilpnäärmehaigused
E10-E14 diabeet
E15-E16 Muu glükoosi düsregulatsioon ja pankrease sisemine sekretsioon
E20-E35 Muud sisesekretsiooni näärmed
E40-E46 Toitekahjustus
E50-E64 Muud liiki alatoitumus
E65-E68 Rasvumine ja muud toidulisandid
E70-E90 Ainevahetushäired

Tärn tähistab järgmisi kategooriaid:
E35 Endokriinsete näärmete häired mujal klassifitseeritud haiguste korral
E90 Toitumis- ja ainevahetushäired mujal klassifitseeritud haiguste korral

Kilpnäärmehaigused (E00-E07)

E00 kaasasündinud joodi puudulikkuse sündroom

Lisatud: endogeensed seisundid, mis on seotud joodipuudusega keskkonnas otseselt
ja joodi puudus ema kehas. Mõnda neist seisunditest ei saa pidada tõeliseks hüpotüreoosseks, vaid see on tingitud kilpnäärme hormoonide ebapiisavast sekretsioonist arenevas lootel; võib esineda seost looduslike koerteteguritega. Vajadusel tuvastage sellega seotud vaimse arengu viivitus täiendava koodi abil (F70-F79).
Välistatud: subkliiniline hüpotüreoidism joodipuuduse tõttu (E02)

E00.0 Kaasasündinud joodi puudulikkuse sündroom, neuroloogiline vorm. Endeemne kretinism, neuroloogiline vorm
E00.1 Kaasasündinud joodipuudulikkuse sündroom, mükseedeemia.
Endeemne kretinism:
. hüpotüreoid
. myxedema
E00.2 Kaasasündinud joodipuuduse sündroom, segatud kujul.
Endeemne kretinism, segatud kujul
E00.9 Täpsustamata kaasasündinud joodipuuduse sündroom.
Kaasasündinud hüpotüreoidism, mis on tingitud joodipuudusest NOS. Endeemne kretinism

E01 Joodiefitsiidiga seotud kilpnäärmehaigused ja sarnased haigusseisundid

Välja arvatud: kaasasündinud joodi puudulikkuse sündroom (E00. -)
joodi puudus (E02) põhjustatud subkliiniline hüpotüreoidism

E01.0 Joodipuudusega seotud difuusne (endeemiline) goiter
E01.1 Joodipuudusega seotud mitmikõlgne (endeemiline) nohu. Joodipuudusega seotud harilik keha
E01.2 Täpsustamata joogipuudusega seotud goiter (endeemiline). Endeemne giid
E01.8 Muud kilpnäärmehaigused, mis on seotud joodipuudusega ja sarnaste tingimustega.
Omandatud hüpotüreoidism, mis on tingitud joodipuudusest NOS

E02 Subkliiniline hüpotüreoidism joodipuuduse tõttu.

E03 Muud hüpotüreoidismi vormid

Välja arvatud: joodipuudusega seotud hüpotüreoidism (E00-E02)
hüpotüreoidism pärast meditsiinilisi protseduure (E89.0)

E03.0 Kaasasündinud hüpotüreoidism haavatavas koeruses.
Goiter (mittetoksiline) kaasasündinud:
. BDU
. parenhüümiline
Välistatud: normaalse funktsiooni korral mööduv kaasasündinud goiter (P72.0)
E03.1 Kaasasündinud hüpotüreoidism ilma goiterita. Kilpnäärme aplase (koos mükseediga).
Kaasasündinud:
. kilpnäärme atroofia
. hüpotüreoidism NOS
E03.2 Hüpotüreoidism, mida põhjustavad uimastid ja muud eksogeensed ained.
Vajadusel tuvastage põhjus, kasutades väliseid põhjuseid (klass XX).
E03.3 Postinfektne hüpotüreoidism
E03.4 Kilpnäärme atroofia (omandatud).
Välistatud: kilpnäärme kaasasündinud atroofia (E03.1)
E03.5 Myxedema kooma
E03.8 Muu täpsustatud hüpotüreoidism
E03.9 Täpsustamata hüpotüreoidism. Myxedema BDU

E04 Muude mittetoksiliste koerte vormid

Välja arvatud: kaasasündinud sitapea:
. BDU>
. difusioon> (E03.0)
. parenhüümiline>
joodi puudusega seotud koer (E00-E02)

E04.0 Mittetoksiline difuussiit.
Mittetoksiline koer:
. difuusne (kolloidne)
. lihtne
E04.1 Mittetoksiline üheõlviline goiter. Kolloidne sõlm (tsüstiline) (kilpnääre).
Mittetoksiline mononodoosne goiter. Kilpnäärme (tsüstiline) sõlme BDU
E04.2 Mittetoksiline multinodulaarne sebiter. Cystic goiter NOS Polynodose (cystic) goiter BDU
E04.8 Muu määratletud mittetoksiline koer
E04.9 Täpsustamata mürgine koorik. Goiter BDU. Nodular goiter (mittetoksiline) NOS

E05 türotoksikoos [hüpertüreoidism]

Välistatud: krooniline türeoidiit koos ajutise türeotoksikoosiga (E06.2)
vastsündinu türotoksikoos (P72.1)

E05.0 Türotoksikoos difusioonseibiga. Eksoflastlik või toksiline kõne BDU. Hauade haigus. Hajus mürgine koorik
E05.1 Türotoksikoos mürgise ühekordse goiteriga. Türotoksikoos mürgise mononodoosseibiga
E05.2 Türotoksikoosne toksiline multinodulaarne goiter. Toksiline nodulaarseibiit NOS
E05.3. Türotoksikoos koos kilpnäärme koe ektoopiaga
E05.4 tehislik türotoksikoos
E05.5 Kilpnäärme kriis või kooma
E05.8 Muud türeotoksikoosi vormid. Kilpnäärme stimuleeriva hormooni hüpersekretsioon.
Vajadusel tuvastage põhjus, kasutades väliseid põhjuseid (klass XX).
E05.9 Täpsustamata türotoksikoos. Hüpertüreoidism NOS. Türotoksiline südamehaigus (I43.8)

E06 türeoidiit

Välistatud: sünnitusjärgne türeoidiit (O90.5)

E06.0 Äge türeoidiit. Kilpnäärme abscess.
Türeoidit:
. pürogeenne
. mädane
Kui nakkushaigus on vaja identifitseerida, kasutatakse täiendavat koodi (B95-B97).
E06.1 Subakuutne türeoidiit.
Türeoidit:
. de kerwen
. hiiglaslik rakk
. granulomatoosne
. mitte-tuhmunud
Välja arvatud: autoimmuunne türeoidiit (E06.3)
E06.2 Krooniline türeoidiit koos mööduva türotoksikoosiga.
Välja arvatud: autoimmuunne türeoidiit (E06.3)
E06.3 Autoimmuunne türoidiit. Türoidiit Hashimoto. Hassitoksikoos (veeretamine). Lümfoadenoomne goiter.
Lümfotsüütüroidiit. Lümfoomiline struma
E06.4 Narkootikumidega indutseeritud türeoidiit
Vajadusel tuvastage ravim, kasutades väliseid põhjuseid (klass XX).
E06.5 türeoidit:
. krooniline:
. BDU
. kiuline
. puitunud
. Riedel
E06.9 Täpsustamata türeoidiit

E07 Muud kilpnäärmehaigused

E07.0 Kaltsitoniini hüpersekretsioon. Kilpnääre C-rakuline hüperplaasia.
Tireokaltsitoniini hüpersekretsioon
E07.1 Dishormonaalne seedeelund. Perekonna düshormonaalne sebiter. Pendredi sündroom.
Välistatud: normaalse funktsiooni korral mööduv kaasasündinud goiter (P72.0)
E07.8 Muu täpsustatud kilpnäärmehaigused. Türosiini siduv globuliini defekt.
Hemorraagia>
Infarkt> (kilpnäärme) nina (y)
Euthüroidhaiguse sündroom
E07.9 Täpsustamata kuseteede haigus

Suhkurtõbi (E10-E14)

Vajadusel tuvastage diabeedi põhjustanud ravim, kasutage väliseid põhjuseid (klass XX).

Rubriikidesse E10-E14 kasutatakse järgmisi neljandat märki:
.0 Komaga
Diabeediline:
. kooma ketoatsidoosiga (ketoatsidoos) või ilma selleta
. hüpersmolaarne kooma
. hüpoglükeemiline kooma
Hüperglükeemiline kooma NOS

.1 Ketoatsidoosiga
Diabeet:
. atsidoos>
. ketoatsidoos> ei mainita koma

.2 Neerukahjustusega
Diabeetilise nefropaatia (N08.3)
Intrakapillaarne glomerulonefroos (N08.3)
Kimmelstili-Wilsoni sündroom (N08.3)

.3 Silmakahjustusega
Diabeet:
. katarakt (Н28.0)
. retinopaatia (H36.0)

.4 Neuroloogiliste komplikatsioonidega
Diabeet:
. amüotroofia (G73.0)
. autonoomne neuropaatia (G99.0)
. mononeuropaatia (G59.0)
. polüneuropaatia (G63.2)
. autonoomne (G99.0)

.5 Perifeerse vereringe häired
Diabeet:
. gangreen
. perifeerne angiopaatia (I79.2)
. haavand

.6 Muud täpsustatud tüsistused.
Diabeetiline artropaatia (M14.2)
. neuropaatiline (M14.6)

.7 mitmete komplikatsioonidega

.8 Täpsustamata tüsistustega

.9 ilma komplikatsioonideta

E10 Insuliinisõltuv suhkurtõbi

[vt ülaltoodud rubriigid]
Hõlmatud: diabeet (suhkur):
. labiilne
. alguses noorelt
. ketoos
. tüüp I
Välistatud: diabeet:
. alatoitumusega seotud (E12. -)
. vastsündinud (R70.2)
. raseduse ajal, sünnituse ajal ja pärast sünnitust
periood (O24. -)
glükosuuria:
. NIS (R81)
. neerukahjustus (E74.8)
glükoositaluvuse häire (R73.0)
postoperatiivne hüpoinsulineemia (E89.1)

E11 Mitte insuliinsõltumatu suhkurtõbi

[vt alamrubriigid]
Hõlmatud: diabeet (suhkur) (rasvumata) (rasvunud):
. täiskasvanueas
. ilma ketoosita
. stabiilne
. tüüp II
Välistatud: diabeet:
. alatoitumusega seotud (E12. -)
. vastsündinutel (P70.2)
. raseduse ajal, sünnituse ajal ja pärast sünnitust
periood (O24. -)
glükosuuria:
. NIS (R81)
. neerukahjustus (E74.8)
glükoositaluvuse häire (R73.0)
postoperatiivne hüpoinsulineemia (E89.1)

E12 Alatine toitumine on seotud diabeediga

[vt alamrubriigid]
Lisatud: alatoitumusega seotud diabeet:
. insuliinist sõltuv
. insuliinist sõltumatu
Välja arvatud: diabeet raseduse ajal, sünnituse ajal
ja sünnitusjärgsel perioodil (O24. -)
glükosuuria:
. NIS (R81)
. neerukahjustus (E74.8)
glükoositaluvuse häire (R73.0)
vastsündinu diabeet (P70.2)
postoperatiivne hüpoinsulineemia (E89.1)

E13 Muud diabeedi vormid

[vt alamrubriigid]
Välistatud: diabeet:
. insuliinist sõltuv (E10. -)
. alatoitumusega seotud (E12. -)
. vastsündinud (P70.2)
. insuliinisõltuvusest (E11. -)
. raseduse ajal, sünnituse ajal ja pärast sünnitust
periood (O24. -)
glükosuuria:
. NIS (R81)
. neerukahjustus (E74.8)
glükoositaluvuse häire (R73.0)
postoperatiivne hüpoinsulineemia (E89.1)

E14 Täpsustamata diabeet

[vt alamrubriigid]
Lisatud: diabeet BDU
Välistatud: diabeet:
. insuliinist sõltuv (E10. -)
. alatoitumusega seotud (E12. -)
. vastsündinud (P70.2)
. insuliinisõltuvusest (E11. -)
. raseduse ajal, sünnituse ajal ja pärast sünnitust
periood (O24. -)
glükosuuria:
. NIS (R81)
. neerukahjustus (E74.8)
glükoositaluvuse häire (R73.0)
postoperatiivne hüpoinsulineemia (E89.1)

MUUD GLIUKOOSSUSE MÄÄRUSE JA SISEKSEKRETE KORRALDAMINE

Pankreas (E15-E16)

E15 Mitte-diabeetiline hüpoglükeemiline kooma. Mitte-diabeetiline insuliinkoom, mille põhjustab ravim
tähendab. Hüperinsulinism koos hüpoglükeemilise kooma. Hüpoglükeemiline kooma NOS
Vajadusel tuvastage ravim, mis põhjustas diabeedivaba hüpolehheemilise kooma, kasutage väliseid põhjuseid (klass XX).

E16 Pankrease sisemise sekretsiooni muud häired

E16.0 Meditsiiniline hüpoglükeemia ilma kooma.
Vajadusel tuvastage ravimi kasutamine lisakoodi välistest põhjustest (klass XX).
E16.1 Muud hüpoglükeemia vormid. Funktsionaalne mitte-hüperinsulineemiline hüpoglükeemia.
Hüperinsulinism:
. BDU
. funktsionaalne
Pankrease isoleeritud beeta-rakkude hüperplaasia NDU. Entsefalopaatia pärast hüpoglükeemilist kooma
E16.2 Täpsustamata hüpoglükeemia
E16.3 Glükagooni suurenenud sekretsioon.
Pankrease saarerakkude hüperplaasia koos glükagooni hüpersekretsiooniga
E16.8 Pankrease sisesekretsiooni muud täpsustatud häired. Hüpergaströemia.
Hüpersekretsioon:
. kasvuhormooni vabastav hormoon
. pankrease polüpeptiid
. somatostatiin
. vasoaktiivne soole polüpeptiid
Zollingeri-Ellisoni sündroom
E16.9 Täpsustamata pankrease sisemise sekretsiooni häired. Isolatsiooniraku hüperplaasia NOS.
Pankrease endokriinsete rakkude hüperplaasia NOS

MUUDE ENDOKRIINIDE KAHJUSTUSED (E20-E35)

Välja arvatud galakorröa (N64.3)
günekomastia (N62)

E20 hüpoparatüroidism

Välistatud: Di Georgi sündroom (D82.1)
hüpoparatüroidism pärast meditsiinilisi protseduure (E89.2)
Tetany BDU (R29.0)
vastsündinu mööduv hüpoparatüroidism (P71.4)

E20.0 Idiopaatiline hüpoparatüroidism
E20.1 Pseudogüpoparatüreoidism
E20.8. Muud hüpoparatüreoidismi vormid
E20.9 Täpsustamata hüpoparatüreoidism. Parathormooni haigus

E21 Hüperparatüreoidism ja muud paratüroidhaiguste (paratüreoidide) nääre häired

Välistatud: osteomalaatsia:
. täiskasvanutel (M83. -)
. lapsepõlv ja noorukieas (E55.0)

E21.0 Esmane hüperparatüreoidism. Paratükeemia näärmete hüperplaasia.
Osteodüstroofia kiuline üldine [Recklinghauseni luuhaigus]
E21.1 Sekundaarne hüperparatüreoidism, mujal liigitamata.
Välistatud: neerupuudulikkuse sekundaarne hüperparatüreoidism (N25.8)
E21.2 Muud hüperparatüreoidismi vormid.
Välistatud: perekondlik hüpokaltsüaurne hüperkaltseemia (E83.5)
E21.3 Täpsustamata hüperparatüreoidism
E21.4 Paratüroidnäärme muud täpsustatud häired
E21.5 Paratüroidhaigus, täpsustamata

E22 hüpofüüsi hüperfunktsioon

Välja arvatud: Itsenko-Cushingi sündroom (E24. -)
Nelsoni sündroom (E24.1)
hüpersekretsioon:
. adrenokortikotroopne hormoon [ACTH], ei ole seotud
Itsenko-Cushingi sündroom (E27.0)
. ACTH hüpofüüsi (E24.0)
. kilpnäärme stimuleeriv hormoon (E05.8)

E22.0 Akromegaalia ja hüpofüüsi gigantism.
Akromegaaliaga seotud artropaatia (M14.5).
Kasvuhormooni hüpersekretsioon.
Välistatud: põhiseaduslik:
. gigantism (E34.4)
. pikk kasv (E34.4)
Hormooni vabastava kasvuhormooni hüpersekretsioon (E16.8)
E22.1 Hüperprolaktineemia. Vajadusel tuvastage hüperprolaktiemia tekitanud ravim, kasutage väliseid põhjuseid (klass XX).
E22.2 sündroomi antidiureetilise hormooni ebapiisav sekretsioon
E22.8 Muud hüpofüüsi hüperfunktsiooni tingimused. Keskne päritolu enneaegne puberteet
E22.9. Täpsustamata hüpofüüsi hüperfunktsioon

E23 Hüpofunktsioon ja muud hüpofüüsi häired

Hõlmatud: loetletud seisundid, mis on põhjustatud hüpofüüsi ja hüpotaalamuse haigustest
Välistatud: meditsiiniprotseduuridest tulenev hüpopüpiitariit (E89.3)

E23.0 Hüpopiituarism. Viljakas eunhhoidne sündroom. Hüpogonadotroopne hüpogonadism.
Idiopaatiline kasvuhormooni puudus.
Isoleeritud ebaõnnestumine:
. gonadotropiin
. kasvuhormoon
. muud hüpofüüsi hormoonid
Kalmanni sündroom
Alamõõdus [kääbus] Lorain-Levy
Hüpofüüsi nekroos (pärast sünnitust)
Panhypopituitarism
Hüpofüüs:
. kahheksia
. NOS ebaõnnestumine
. lühike laius [kääbus]
Shyheni sündroom Simmondsi haigus
E23.1 Meditsiiniline hüpopituitarism.
Vajadusel tuvastage ravim, kasutades väliseid põhjuseid (klass XX).
E23.2 Diabeet insipidus.
Välistatud: nefrogeenne suhkruhaigus (N25.1)
E23.3 Hüpotalamuse düsfunktsioon, mujal liigitamata.
Prader-Willi sündroom (Q87.1), Russell-Silver'i sündroom (Q87.1) on välistatud.
E23.6. Muud hüpofüüsi haigused. Hüpofüüsi abstsess. Adiposogenitaalne düstroofia
E23.7 Täpsustamata hüpofüüsi haigus

E24 Itsenko-Cusingi sündroom

E24.0 Isenko-Cushingi hüpofüüsi päritolu haigus. ACTH hüpersekretsioon hüpofüüsi kaudu.
Hüpofüüsi päritolu hüperadrenokortikatsioon
E24.1 Nelsoni sündroom
E24.2 Itsenko-Cushingi ravimi sündroom.
Vajadusel tuvastage ravim, kasutades väliseid põhjuseid (klass XX).
E24.3 Ektopariline AKTH-sündroom
E24.4 Alkoholist põhjustatud kusiinhoidide sündroom
E24.8 Muud seisundid, mida iseloomustab kusiinhoidne sündroom
E24.9 Täpsustamata Itsenko-Cushingi sündroom

E25 adrenorenitilised häired

Hõlmab: hüperplaasiaga omandatud või hüperplaasia põhjustatud adrenogenitaalsed sündroomid, virilisatsioon või feminiseerumine
neerupealised, mis on hormoonide sünteesis kaasasündinud ensüümi defektide tagajärg
Naine (d):
. neerupealiste vale hermafroditism
. heteroseksuaalne enneaegne vale sugu
tähtaeg
mees (id):
. isosevane enneaegne vale sugu
tähtaeg
. varajane makrotsütoomia
. enneaegne puberteet hüperplaasiaga
neerupealised
. virilisatsioon (emane)

E25.0. Kaasasündinud adrenogenitaalsed häired, mis on seotud ensüümipuudusega. Kaasasündinud adrenaalse hüperplaasia. 21-hüdroksülaasi vaegus. Kaasasündinud adrenaalne hüperplaasia, mis põhjustab soola kaotust
E25.8 Muud adrenogenitaalsed häired. Idiopaatiline adrenogeniatne häire.
Vajadusel tuvastage adrenogenitaalset kahjustust põhjustav ravim, kasutage välistegurite lisakoodi (klass XX).
E25.9 Täpsustamata adrenogenitaalsed häired. Adrenogenitaalsündroom NOS

E26 Hüperaldosteroonus

E26.0 Esmane hüperaldosteronism. Conni sündroom. Primaarne aldosteronism seoses hüperplaasiaga
Pochechnikov (kahepoolne)
E26.1 Sekundaarne hüperaldosteronism
E26.8 Muud hüper-aldosteronismi vormid. Barteri sündroom
E26.9 Hüperaldosteronism, täpsustamata

E27 Muud neerupealiste häired

E27.0 Muud tüüpi neerupealiste koore hüpersekretsioon.
Adrenokortikotroopse hormooni hüpersekretsioon [ACTH], mis ei ole seotud Itsenko-Cushingi tõvega.
Välja arvatud: Itsenko-Cushingi sündroom (E24. -)
E27.1 Esmane neerupealiste puudulikkus. Addisoni haigus. Neerupealiste autoimmuunne põletik.
Välistatud: amüloidoos (E85.-), Addisoni tõbi tuberkuloossest päritolust (A18.7), Waterhouse-Friederikseni sündroom (A39.1)
E27.2 Addisonov kriis. Neerupealiste kriis. Adrenokortikaline kriis
E27.3 Narkootikumide neerupealiste puudulikkus. Vajadusel tuvastage ravim, kasutades välistegurite lisakoodi (klass XX).
E27.4 Muu ja täpsustamata neerupealiste puudulikkus.
Aeg-ajalt:
. verejooks
. südameatakk
Neerupealiste koore NDU piisavus. Hüpoalbosteroonism.
Välistatud: adrenolekodüstroofia [Addison-Schilder] (E71.3), Waterhouse-Friderikseni sündroom (A39.1)
E27.5 Neerupealise medulla hüperfunktsioon. Neerupealise medulla hüperplaasia.
Katehhoolamiini hüpersekretsioon
E27.8 Muud täpsustatud neerupealiste häired. Kortisooliga seonduv globuliin
E27.9 Täpsustamata neerupealiste haigus

E28 Munasarjade düsfunktsioon

Välistatud: isoleeritud gonadotroopne puudulikkus (E23.0)
Munasarja puudulikkus pärast meditsiinilist protseduuri (E89.4)

E28.0 ülemäärane östrogeen. Vajadusel tuvastage ülemäärase östrogeeni tekitanud ravim, kasutage väliseid põhjuseid (klass XX).
E28.1 Liigne androgeen. Munasarjade androgeenide hüpersekretsioon. Vajadusel tuvastage androgeenide liigsust põhjustanud ravim, kasutage väliseid põhjuseid (klass XX).
E28.2 Polütsüstiline munasarja sündroom. Skleroloidsed munasarja sündroom. Stein-Leventhal'i sündroom
E28.3 Esmane munasarjade häire. Madala östrogeeni sisaldus. Enneaegne menopaus NOS.
Resistentse munasarja sündroom.
Välja arvatud: menopausi ja naiste menopausistatus (N95.1)
puhas gonaadi düsgenees (Q99.1)
Turneri sündroom (Q96. -)
E28.8 Muud munasarjade düsfunktsioonid. Munasarjade hüperfunktsioon NOS
E28.9 Munasarja düsfunktsioon, täpsustamata

E29 Stenokardiafunktsioon

Välja arvatud: androgeense resistentsuse sündroom (E34.5)
azoospermia või oligospermia BDU (N46)
isoleeritud gonadotroopne puudulikkus (E23.0)
Klinefelteri sündroom (Q98.0-Q98.2, Q98.4)
munandite hüpofunktsioon pärast meditsiinilisi protseduure (E89.5)
testikulaarne feminiseerumine (sündroom) (E34.5)

E29.0 Testikulaarne hüperfunktsioon. Munandhormoonide hüpersekretsioon
E29.1 Satsükulaarne hüpofunktsioon. Munasarja androgeeni NOS biosünteesi katkemine
5-alfa-reduktaasi defitsiit (isaspseudohermaphroditismiga). Testikulaarne hüpogonadism.
Vajadusel tuvastage munandite hüpofunktsiooni põhjustanud ravim, kasutage täiendavat ravimit
välise põhjuslikkuse kood (XX klass).
E29.8 Muu munandiaalse düsfunktsioon
E29.9 Täpsustamata isheemiline düsfunktsioon

E30 puberteediea häving, mujal klassifitseerimata

E30.0 Viivitusega puberteet. Põhiseadusliku ajutine puberteet.
Viivitusega puberteet
E30.1 Enneaegne puberteet. Enneaegne menstruatsioon.
Välistatud: Albrighti sündroom (-Mac-Kyuna) (- Sternberg) (Q78.1)
keskse päritolu enneaegne seksuaalne areng (E22.8)
kaasasündinud adrenaalse hüperplaasia (E25.0)
naissoost heteroseksuaalne enneaegne vale puberteetius (E25. -)
mehe isoseksuaalne enneaegne vale seksuaalne küpsus (E25. -)
E30.8 Muud puberteediehäired. Enneaegne Thelarch
E30.9 Täpsustamata puberteedi katkemine

E31 Polüglandulaarne düsfunktsioon

Eliminatsioon: telangiektaatiline ataksia [Louis Bar] (G11.3)
müotooniline düstroofia [Steinert] (G71.1)
pseudogüpoparatüreoidism (E20.1)

E31.0 Autoimmuunne polüglandulaarne puudulikkus. Schmidti sündroom
E31.1 Polüglandulaarne hüperfunktsioon.
Välistatud: mitmed endokriinsed adenomatoosid (D44.8)
E31.8 Muu polüglandulaarne düsfunktsioon
E31.9 Täpsustamata polüglandulaarne düsfunktsioon

E32 Vöötuliigese haigused

Välja jäetud: aplausia või hüperplaasia koos immunodefitsiidiga (D82.1), myasthenia gravis (G70.0)

E32.0 Püsiv tiivase hüperplaasia. Thüsoomi hüpertroofia
E32.1 Tümia abstsess
E32.8 Vöötohatise muud haigused
E32.9 Täpsustamata hingetalade haigus

E34 Muud sisesekretsiooni häired

Välistatud: pseudo-hüpoparatüreoidism (E20.1)

E34.0 Kartsinoidide sündroom.
Märkus Kui vajalik on kartsinoidkasvajaga seotud funktsionaalne aktiivsus, võib kasutada täiendavat koodi.
E34.1. Muud soolehormooni hüpersekretsiooni seisundid
E34.2 Sekundaarne emakaväline hormoon, mujal liigitamata
E34.3 Lühike laius [kääbus], mujal klassifitseerimata.
Lühike karv:
. BDU
. põhiseaduslik
. tüüp Larona
. psühhosotsiaalne
Progeria (E34.8) välja arvatud
Russell-Silver'i sündroom (Q87.1)
immuunpuudulikkuse lühenemine (D82.2)
lühike kasv:
. Achondroplastiline (Q77.4)
. hüpohondroplastiline (Q77.4)
. spetsiifiliste düsmorfsete sündroomidega
(kodeerivad neid sündroome; vt alfabeetilist indeksit)
. toiduained (E45)
. hüpofüüsi (E23.0)
. neer (N25.0)
E34.4 Põhiseaduslikud kõrgused. Põhiseaduslik gigantism
E34.5 Androgeensuse resistentsuse sündroom. Mees pseudo-hermafroditism koos androgeeniresistentsusega.
Perifeerse hormonaalse vastuvõtu häired. Reyfenshteyn sündroom. Sõltuv feminiseerumine (sündroom)
E34.8 Muud täpsustatud endokriinilised häired. Hüveperiidi düsfunktsioon. Progeria
E34.9 Endokriinsüsteemi häired, täpsustamata.
Rikkumine:
. endokriinne NOS
. hormoon BDU

E35 Endokriinsete näärmete häired mujal klassifitseeritud haiguste korral

E35.0 Kilpnäärme häired mujal klassifitseeritud haiguste korral.
Kilpnäärme tuberkuloos (A18.8)
E35.1. Neerupealiste häired mujal klassifitseeritud haiguste korral.
Addisoni tuberkuloosi etioloogia haigus (A18.7). Waterhouse-Friderikseni sündroom (meningokokk) (A39.1)
E35.8 Muude sisesekretsioonisundite rikkumine mujal klassifitseeritud haiguste korral

POWER FAILURE (E40-E46)

Märkus Alatoitluse astet hinnatakse tavaliselt kehakaalu järgi, väljendatuna võrdluspopulatsiooni keskmiste standardhälvetes. Lastel kehakaalu tõus või vähenenud tõendusmaterjal
Alla toitu väljendav näitaja on tavaliselt laste või täiskasvanute kehamass, kellel on üks või mitu eelmist kehamassi. Ainult ühe kehakaalu mõõtmise näitajate olemasolu korral põhineb diagnoos eeldustel ja seda ei peeta lõplikuks, välja arvatud juhul, kui on läbi viidud muud kliinilised ja laboratoorsed uuringud. Erandjuhtudel, kui puuduvad andmed kehamassi kohta, võetakse aluseks kliinilised andmed. Kui indiviidi kehakaal on võrdluspopulatsiooni jaoks keskmisest madalam, võib tõsise alatoitluse eeldada suure tõenäosusega, kui vaadeldav väärtus on võrdlusrühma keskmisest kolmest või enamast standardsest kõrvalekaldest madalam; mõõdukas toitainevaegus, kui täheldatud suurus on 2 või enam, kuid väiksem kui 3 standardhälvet allpool keskmist ja kerge kõrvaltoime, kui täheldatud kehamassi indeks on 1 või rohkem, kuid alla 2 standardhälbe allpool keskmist võrdlusrühma jaoks.

Välistatud: soole imendumine (K90. -)
seedetrakti aneemia (D50-D53)
valgu-energia puuduse tagajärjed (E64.0)
nõrk haigus (B22.2)
tühja kõhuga (T73.0)

E40 Kwashiorkor

Tõsine alatoitumus, millega kaasneb seedetrakti ja naha ja juuste pigmentatsioon
Välistatud: marasmaatiline kwashiorkor (E42)

E41 Eeterlik insanity

Raske söömishäire koos marasmusega
Välistatud: marasmaatiline kwashiorkor (E42)

E42 Insanity Kwashiorkor

Raske proteiini-energia puudus [nagu E43]:
. vaheühendit
. kwashiorkor ja marasmuse sümptomitega

E43 Tugev valgu-energia puudus, täpsustamata

Lapse või täiskasvanu kehamassi tõsine kadu või lapse kehakaalu vähenemine, mis viib asjaolu, et tuvastatud kehakaal on vähemalt 3 standardhälvet võrdlusrühma keskmisest madalamal (või sarnane kehakaalu vähenemine, mida kajastavad teised statistilised meetodid). Kui andmed on kättesaadavad ainult ühest kehakaalu mõõtmisest, siis on võimalik suure tõenäosusega rääkida tugevast ammendumisest, kui avastatud kehakaal on võrdlusrühma jaoks keskmiselt 3 või enama standardhälbe all. Näljane paistetus

E44 Valgu-energia puudus mõõdukas ja nõrk

E44.0 Mõõdukas valguenergia puudus. Lapse või täiskasvanu kehamassi kaotus või lapse kaalulanguse puudumine, mis viib asjaolu, et tuvastatav kehamass on alla keskmise
võrdluspopulatsioonis on 2 standardhälvet või rohkem, kuid vähem kui 3 standardhälvet (või
sarnane kaalukadu, mida peegeldavad muud statistilised meetodid). Kui on olemas ainult üks kehakaalu mõõtmine, siis on võimalik rääkida mõõduka valgusisalduse puudujäägist suure tõenäosusega, kui tuvastatud kehakaal on võrdluspopulatsiooni rühma jaoks keskmiselt 2 või enama standardhälbe all.

E44.1 Valgusenergia vähene puudus. Lapse või täiskasvanu kehamassi kaotus või lapse kaalulanguse puudumine, mis viib asjaolu, et tuvastatav kehamass on alla keskmise
võrdluspopulatsiooni puhul 1 või enam, kuid vähem kui 2 standardhälvet (või sarnast kaalukadu, mida kajastavad muud statistilised meetodid). Kui andmed on kättesaadavad ainult ühest kehakaalu mõõtmisest, siis võib väikese valgusenergia puuduse kohta öelda suure tõenäosusega, kui tuvastatud kehakaal on võrdne elanikkonnarühma jaoks keskmiselt 1 või enam, kuid alla 2 standardhälbe.

E45 Valmisenergia puuduse tõttu hilinenud areng

Eeterlikud omadused:
. lühike kasv (kääbuspõlves)
. kasvu aeglustumine
Aeglatud toitumise tõttu aeglane füüsiline areng

E46 Valgu-energia puudus, täpsustamata

BDU voolukatkestus
Valgu-energia tasakaalustamatus

MUUD TÖÖTASU LIIGID (E50-E64)

Välistatud: toitumishäired (D50-D53)

E50 A-vitamiini puudus

Välistatud: A-vitamiini puudus (E64.1)

E50.0 A-vitamiini defitsiit koos konjunktiivi kseroosiga
E50.1 A-vitamiini defitsiit koos Bito naastude ja konjunktiivi kseroosiga. Biti täis lapsel
E50.2 Vitamiin A puudus sarvkestaga
E50.3 A-vitamiini defitsiit sarvkesta haavandumise ja kseroosiga
E50.4 A-vitamiini puudus keratomalatsiaga
E50.5 A-vitamiini puudus öösel pimedaks
E50.6 A-vitamiini puudus sarvkesta kseroftaalsete armidega
E50.7 Muud vitamiinipuudulikkuse silmaliigutused. Xerophthalmia NOS
E50.8 Muud A-vitamiini puudused.
Follikulaarne keratoos> puudulikkuse tõttu
Xeoderm> A-vitamiin (L86)
E50.9 A-vitamiini puudus, täpsustamata. Hüpovitaminoos A BDU

E51 tiamiini puudus

Välistatud: tiamiini puuduse mõjud (E64.8)

E51.1 Beriberi.
Beriberi:
. kuiv vorm
. niiske kujuga (I98.8)
E51.2 Wernicke entsefalopaatia
E51.8 Tiamiini puudulikkuse muud ilmingud
E51.9 Täpsustamata tiamiini puudus

E52 Nikotiinhappe puudus [pellagra]

Puudulikkus:
. niatsiin (-triptofaan)
. nikotiinamiid
Pellagra (alkohoolne)
Välistatud: nikotiinhappe puudulikkuse mõjud (E64.8)

E53 Muude B-vitamiinide puudulikkus

Välistatud: B-vitamiini puuduse mõjud (E64.8)
vitamiini B12 puudulik aneemia (D51. -)

E53.0 Riboflaviini puudulikkus. Ariboflavinoos
E53.1 Püridoksiini puudus. Vitamiini B6 puudus.
Välistatud: püridoksiiniga reageeriv sideroblastiline aneemia (D64.3)
E53.8 Rafineeritud teiste B-vitamiinide puudus.
Puudulikkus:
. biotiin
. tsüanokobalamiin
. folaat
. foolhape
. pantoteenhape
. vitamiin B12
E53.9 B-vitamiini puudus, täpsustamata

E54 askorbiinhappe puudulikkus

C-vitamiini puudus. Tsing.
Välistatud: tsirkne aneemia (D53.2)
C-vitamiini puuduse mõjud (E64.2)

E55 D-vitamiini puudus

Välistatud: osteomalaatsia täiskasvanutel (M83. -)
osteoporoos (M80-M81)
Rahikiidi tagajärjed (E64.3)

E55.0 Rickets aktiivne.
Osteomalaatsia:
. lapsed
. nooruslik
Välistatud: Rahhiidid:
. soole (K90.0)
. Krone (K50. -)
. passiivne (E64.3)
. neer (N25.0)
. D-vitamiini suhtes vastupidav (E83.3)
E55.9 D-vitamiini puudus, määratlemata. D-vitamiin

E56 Muude vitamiinide puudumine

Välistatud: teiste vitamiinipuuduste mõjud (E64.8)

E56.0 E-vitamiini puudus
E56.1 K-vitamiini puudus.
Välja arvatud: K-vitamiini defitsiidist tingitud hüübimisfaktori puudulikkus (D68.4)
vastsündinute K-vitamiini puudulikkus (P53)
E56.8 Muude vitamiinide puudumine
E56.9 Täpsustamata vitamiinipuudus

E58 Kaltsiumisisalduse puudulikkus

Kaltsiumi metabolismi häired (E83.5) on välistatud.
kaltsiumipuuduse mõjud (E64.8)

E59 Seleni toitumisalane puudus

Keshani haigus
Välja jäetud: seleeni puuduse mõjud (E64.8)

E60 tsingipreparaatide puudus

E61 Muude patareide puudulikkus

Vajadusel tuvastage ebaõnnestunud ravim, kasutage väliseid põhjuseid (klass XX).
Välistatud: mineraalide ainevahetuse häired (E83. -)
kilpnäärme düsfunktsioon, mis on seotud joodipuudusega (E00-E02)
alatoitluse ja muude toitumisvajaduste mõjud (E64. -)

E61.0 vasest ebaõnnestumine
E61.1 Raudade puudus.
Välja arvatud: rauapuuduse aneemia (D50. -)
E61.2 Magneesiumi puudus
E61.3 Mangaani puudus
E61.4 Kroomi puudus
E61.5 Molübdeeni puudus
E61.6 Vanaadiumi puudus
E61.7 Palju patareisid puudu
E61.8 Muude määratletud patareide puudulikkus
E61.9 Täpsustamata patareid

E63 Muu alatoitumus

Välja arvatud: dehüdratsioon (E86)
düsplaasia (R62.8)
vastsündinu toitmine (P92. -)
alatoitluse ja muude toitumisvajaduste mõjud (E64. -)

E63.0 Ebaselge rasvhapete puudulikkus
E63.1 Toidukaubad tasakaalustamata tarbimine
E63.8 Muu täpsustatud alatoitumine
E63.9. Toitumishäired, määratlemata. Alatoitluse tõttu põhjustatud kardiomüopaatia BDU + (I43.2)

E64 Toitaineliste puuduste tagajärjed ja toitumisalased puudused.

E64.0 Valgu-energia puuduse tagajärjed.
Välistatud: arengupeetus, mis tuleneb valguenergia puudusest (E45)
E64.1 A-vitamiini puuduse tagajärjed
E64.2 C-vitamiini puuduse tagajärjed
E64.3 Rahhiidi tagajärjed
E64.8 Teiste vitamiinipuuduste tagajärjed
E64.9 Toitumisalase puudujäägi tagajärjed, täpsustamata

KOORMUS JA MUUD TARNIMISE LIIGID (E65-E68)

E65 lokaliseeritud rasvade sadestamine

E66 rasvumine

Välistatud: adiposogenitaalne düstroofia (E23.6)
lipomatoos:
. NOS (E88.2)
. valulik [Derkum haigus] (E88.2)
Prader-Willi sündroom (Q87.1)

E66.0 Üleliigse energiarakenduse tõttu rasvumine
E66.1 Ravimi põhjustatud rasvumine.
Vajadusel tuvastage ravim, kasutades väliseid põhjuseid (klass XX).
E66.2 Eriti rasvumine koos alveolaarse hüpoventilatsiooni. Pikkviini sündroom
E66.8 Muud rasvumise vormid. Morbid ülekaalulisus
E66.9 Rasvumine, täpsustamata. Lihtne rasvumine NOS

E67 Muud tüüpi koormused

Välja jäetud: Idio üleminek (R63.2)
ülemäärase võimsuse tagajärjed (E68)

E67.0 Hüpervitaminoos A.
E67.1 Hüperkanteemia
E67.2 Megadose sündroom vitamiin B6
E67.3 Hüpervitaminoos D
E67.8 Muud täpsustatud koondamise vormid

E68 Voolukoormuse tagajärjed

Ainete häired (E70-E90)

Välja arvatud: androgeense resistentsuse sündroom (E34.5)
kaasasündinud adrenaalse hüperplaasia (E25.0)
Ehersi-Danli sündroom (Q79.6)
ensümaatiliste häirete tõttu hemolüütiline aneemia (D55. -)
Marfani sündroom (Q87.4)
5-alfa-reduktaasi puudus (E29.1)

E70 Aromatsete aminohapete ainevahetuse häired

E70.0 Klassikaline fenüülketonuuria
E70.1 Muud tüüpi hüperfenüülalanineemia
E70.2 Türosiini metabolismi rikkumine. Alcaptonuria. Hüpertürosineemia. Ochronoos Türosineemia. Türosi
E70.3 Albinism.
Albinism:
. silma
. oftalmoloogiline
Sündroom:
. Chediak (-Steinbrinka) -Higashi
. Rist
. Hermansky Pudlaka
E70.8. Muud aromaatsete aminohapete ainevahetuse häired.
Rikkumised:
. histidiini metabolism
. trüptofaani vahetus
E70.9 Täpsustamata aromaatsete aminohapete vahetamise häired

E71 Hargnenud ahelaga aminohapete metabolismi ja rasvhapete metabolismi häired

E71.0 vahtrasiirupi haigus
E71.1 Muud tüüpi hargnenud ahelaga aminohapete häired. Hüperleukiin-isoleutsineemia. Hüpervalinemia.
Isovaleric acidemia. Metüülmalonaatseemia. Propioonhappeid
E71.2 Täpsustamata hargnenud ahela aminohapete metabolismi häired
E71.3 Rasvhapete metabolismi häired. Adrenooloküstroofia [Addison-Schilder].
Lihaste karnitiini palmitüültransferaasi puudumine.
Välistatud: Refsumi haigus (G60.1)
Schilderi tõbi (G37.0)
Zellwegeri sündroom (Q87.8)

E72 Muud aminohapete metaboolsed häired

Välistatud: kõrvalekalded normist ilma haiguse ilmnemiseta (R70-R89)
rikkumised:
. aromaatsete aminohapete vahetus (E70. -)
. hargnenud ahelaga aminohapete vahetus (E71.0-E71.2)
. rasvhapete metabolism (E71.3)
. puriinide ja pürimidiinide vahetus (E79. -)
podagra (M10. -)

E72.0 Aminohapete transpordi rikkumine. Tsüstinoos. Tsüstiinuria.
Fanconi sündroom (-de Tony) (- Debre). Hartnapi haigus. Madal sündroom.
Välja arvatud: trüptofaani metabolismi häired (E70.8)
E72.1 Väävli sisaldavate aminohapete metabolismi häired. Cystathioninuria.
Homotsüstiinuria. Metionineemia. Sulfitoksüdaasi puudus.
Välistatud: transkobalamiin II puudulikkus (D51.2)
E72.2 Urea tsüklite metabolismi häired. Arginineemia. Argininosuktsinaatsüduria. Tsitrullinemia. Hüperamonoomia.
Välja arvatud ornitiini metabolismi häired (E72.4)
E72.3 Lüsiini ja hüdroksülüsiini metabolismi häired. Glutaarika-siduria. Hüdroksülsineemia. Hüperlüseneemia
E72.4 Ornitiini vahetushäired. Ornitineemia (I, II tüübid)
E72.5 Glütsiini metabolismi häired. Hüperhüdroksüprolinemia. Hüperprolüüm (tüüp I, II). Mitte-ketoonne hüperglükeemia.
Sarcosineemia
E72.8 Muud kindlaksmääratud aminohapete metabolismi häired.
Rikkumised:
. beeta-aminohapete vahetus
. gamma-glutamiini tsükkel
E72.9 Aminohapete metabolismi häired, täpsustamata

E73 Laktoosi talumatus

E73.0 Kaasasündinud laktaasi puudus
E73.1 Sekundaarne laktaasi puudus
E73.8 Muud tüüpi laktoositalumatus
E73.9 Täpsustamata laktoositalumatus

E74 Muud süsivesikute metabolismi häired

Välistatud: suurenenud glükagooni sekretsioon (E16.3)
diabeet (E10-E14)
NOS-i hüpoglükeemia (E16.2)
mukopolüsahharidoos (E76.0-E76.3)

E74.0 Glükogeeni kogunemise haigused. Südame glükogeens.
Haigus:
. Andersen
. Corey
. Forbes
. Gersa
. Mac Ardla
. Pompe
. Tauri
. Girke
Maksafosforülaasi puudus
E74.1 Fruktoosi metabolismi häired. Oluline fruktosuria.
Fruktoosi-1,6-difosfataasi puudus. Päriliku fruktoosi talumatus
E74.2 Galaktoosi metabolismi häired. Galaktika kinaasi puudus. Galaktoosemia
E74.3 Muud süsivesikute neeldumishäired sooles. Glükoos-galaktoosi imendumine on halvenenud.
Sahharoosi puudus.
Välja arvatud: laktoositalumatus (E73. -)
E74.4 Püruvaadi metabolismi ja glükoneogeneesi häired.
Puudulikkus:
. fosfoenoolpüruvaat-karboksükinaas
. püruvaat:
. karboksülaas
. dehüdrogenaas
Välja arvatud: aneemiaga (D55. -)
E74.8 Muud täpsustatud süsivesikute ainevahetuse häired. Oluline pentosuria. Oksaloos Oxaluria.
Neeru glükoosuria
E74.9 Sahhariidide metabolismi häired, täpsustamata

E75 Sphingolipiidi metabolismi häired ja teised lipiidide akumulatsiooni haigused

Mukolipidoos, tüübid I-III (E77.0-E77.1) on välistatud.
Refsumi tõbi (G60.1)

E75.0 Gangliosidoos-GM2.
Haigus:
. Sendhoff
. Tay-Sachs
GM2-gangliosidoos:
. BDU
. täiskasvanutele
. noormees
E75.1 Muud gangliosidoosid.
Gangliosidoos:
. BDU
. GM1
. GM3
Mukolipidoos IV
E75.2 Muu sfingolipidoos.
Haigus:
. Fabry (-Anderson)
. Gaucher
. Krabbe
. Niemanni valik
Faberi sündroom. Metakromaatne leukodüstroofia. Sulfataasi puudus.
Välistatud: adrenolekodüstroofia (Addison-Schilder) (E71.3)
E75.3 Sfingolipidoos, täpsustamata
E75.4 Neuronite lipofustsinoos.
Haigus:
. Batten
. Bilshovsky-Jansky
. Kufsa
. Spielmeier-Vogt
E75.5 Muud lipiidide säilitushäired. Cerebrondiootiline kolesteroos [Van-Bogart-Scherer-Epstein]. Volmani haigus
E75.6 Lipiidi akumuleerumishaigus, täpsustamata

E76 Glükosaminoglükaanide metabolismi häired

E76.0 Müpopolüsahhariidoos tüüp I.
Sündroomid:
. Hurler
. Hurler-Sheye
. Sheye
E76.1 II tüüpi mukopolüsahhariidoos. Gunteri sündroom
E76.2 Muud mukopolüsahhariidod. Beeta-glükuronidaasi puudus. III, IV, VI, VII tüüpi mukopolüsahhariidoos
Sündroom:
. Maroto-Lamy (kerge) (raske)
. Morkio (sarnased) (klassikaline)
. Sanfilippo (tüüp B) (tüüp C) (tüüp D)
E76.3 Täpsustamata mukopolüsahhariidoos
E76.8 Glükoosaminoglükaanide muud häired
E76.9 Täpsustamata glükoosaminoglükaanide metabolismi häired

E77 Glükoproteiinide metabolismi häired

E77.0 Lüsosomaalsete ensüümide posttranslatsioonilise modifikatsiooni defektid. Mukolipidoos II [1-rakuline haigus].
Mukolipidoos III [Gurleri pseudopolidüstroofia]
E77.1 Glükoproteiinide lagunemise defektid. Aspartüülglükoosaminuria. Fukosidoos. Mannosideosis. Sialidoos [Mukolipidoos I]
E77.8 Glükoproteiinide ainevahetuse muud häired
E77.9 Täpsustamata glükoproteiinide metabolismi häired

E78 Lipoproteiinide metabolismi ja teiste lipiidideavade häired

Välistatud: sfingolipidoos (E75.0-E75.3)
E78.0 Puht hüperkolesteroleemia. Perekondlik hüperkolesteroleemia. Hyperlipoporteinemia Fredrickson, tüüp IIa.
Hüper-beeta-lipoproteineemia. Hüperlipideemia, rühm A. Hüperlipoproteineemia madala tihedusega lipoproteiinidega
E78.1 Puht hüperglütserideemia. Endogeense hüperglütserideemia. Fredricksoni hüperlipoproteineemia, tüüp IV.
Hüperlipideemia, rühm B. Hüperpretselt beeta-lipoproteineemia. Väga madalate lipoproteiinidega hüperlipoproteineemia
tihedus
E78.2 Sega hüperlipideemia. Ulatuslik või ujuv beeta-lipoproteineemia.
Fredrickson Hyperlipoporteinemia, tüübid IIb või III. Pre-beta-lipoproteineemiaga hüperbetalipoproteineemia.
Hüperkolesteroleemia koos endogeense hüperglütserideemiaga. Hüperlipideemia, grupp C. Tuubi eruptiivne ksantoom.
Xanthoma tuberous.
Välistatud: tserebroventri kolesteroos [Van-Bogart-Scherer-Epstein] (E75.5)
E78.3 Hüperkilomükeemia. Fredrickson Hyperlipoportteinemia, tüüp I või V.
Hüperlipideemia, grupp D. Sega hüperglütserideemia
E78.4 Muud hüperlipideemiad. Perekondlik kombineeritud hüperlipideemia
E78.5 Hüperlipideemia, täpsustamata
E78.6 Lipoproteiini puudus. A-beeta-lipoproteineemia. Suure tihedusega lipoproteiinide puudumine.
Hüpofaasi lipoproteineemia. Hübu-beeta-lipoproteineemia (perekondlik). Letsitiin-kolesterooli atsüültransferaasi puudulikkus. Tangieri haigus
E78.8. Muud lipoproteiinide metabolismi häired
E78.9 Lipoproteiinide metabolismi häired, täpsustamata

E79 Puuride ja pürimidiinide vahetus

Välja arvatud: neerukivi (N20.0)
kombineeritud immuunpuudulikkus (D81. -)
podagra (M10. -)
orotaatsiduriaalne aneemia (D53.0)
Xeroderma pigmentosa (Q82.1)

E79.0 Hüperurikeemia, millel puuduvad põletikulise artriidi ja podagra-sõlmede nähud. Asümptomaatiline hüperurikeemia
E79.1 Lesch-Nycheeni sündroom
E79.8 Muud puriini ja pürimidiini metabolismi häired. Pärilik Xanthinuria
E79.9 Puriini ja pürimidiini metabolismi häired, täpsustamata

E80 häired porfüriini ja bilirubiini vahetuses

Lisatud: katalaasi ja peroksüdaasi defektid

E80.0 Pärilik erütropoetiline porfüüria. Kaasasündinud erütropoetiline porfüüria.
Erütropoeetiline protoporfiiria
E80.1 Aeglane nahaporfiiria
E80.2 Muud porfüüriad. Pärilik koproporfüüria
Porfüüria:
. BDU
. äge vahelduv (maksa)
Vajadusel tuvastage põhjus, kasutades väliseid põhjuseid (klass XX).
E80.3 Katalaasi ja peroksüdaasi defektid. Acatalasia [Takahary]
E80.4 Gilbert'i sündroom
E80.5 Criggler-Nayari sündroom
E80.6 Bilirubiini metabolismi muud häired. Dubiini-Johnsoni sündroom. Rotori sündroom
E80.7 Bilirubiini metabolismi häire, täpsustamata

E83 Mineraalide ainevahetuse häired

Välja arvatud: mineraalide toidulisandid (E58-E61)
paratüreoidide häired (E20-E21)
D-vitamiini puudus (E55. -)

E83.0 Vase metabolismi häired. Menkes'i haigus [lokkis juuksehaigus] ["terasest" juuksed]. Wilsoni tõbi
E83.1 Raudade ainevahetuse häired. Hemokromatoos.
Välistatud: aneemia:
. raua puudus (D50. -)
. sideroblastic (D64.0-D64.3)
E83.2 Tsingi metabolismi häired. Enteropaatiline akrodermatiit
E83.3 Fosfori metabolismi häired. Happe fosfataasi puudus. Perekondlik hüpofosfateemia. Hüpofosfatoos.
Vitamiin D-vastupidav:
. osteomalaatsia
. rahhiidid
Välistatud: osteomalaatsia täiskasvanutel (M83. -)
osteoporoos (M80-M81)
E83.4 Magneesiumi metabolismi häired. Hüpermagneemia. Hüpomagneemia
E83.5 Kaltsiumi metabolismi häired. Perekondlik hüpokaltsüaurne hüperkaltseemia. Idiopaatiline hüperkaltsiuuria.
Välja arvatud: Chondrokaltsinoos (M11.1-M11.2)
hüperparatüreoidism (E21.0-E21.3)
E83.8 Muud mineraalide ainevahetuse häired
E83.9 Täpsustamata mineraalide ainevahetuse häired

E84 tsüstiline fibroos

E84.0 Tsüstiline fibroos koos kopsu manifestatsioonidega
E84.1 Tsüstiline fibroos seedetrakti ilmingutega. Mekoonium iileus (P75)
E84.8 Tsüstiline fibroos koos teiste ilmingutega. Kombineeritud ilmingutega seotud tsüstiline fibroos
E84.9 Täpsustamata tsüstiline fibroos

E85 amüloidoos

Välja arvatud: Alzheimeri tõbi (G30. -)

E85.0 Pärilik perekondlik amüloidoos, millel puudub neuropaatia. Perekondlik Vahemere palavik.
Pärilik amüloidne nefropaatia
E85.1 Neuropaatiline pärilik perekondlik amüloidoos. Amüloidne polüneuropaatia (portugali keeles)
E85.2 määratlemata perekonnasisene amüloidoos
E85.3 sekundaarne süsteemne amüloidoos. Hemodialüüsi seotud amüloidoos
E85.4 Piiratud amüloidoos. Lokaalne amüloidoos
E85.8 Muud amüloidoosi vormid
E85.9 Täpsustamata amüloidoos

E86 vedeliku vähendamine

Dehüdratsioon Plasma või rakuvälise vedeliku vähenemine. Hüpovoleemia
Välistatud: vastsündinud dehüdratsioon (P74.1)
hüpovoleemiline šokk:
. NIS (R57.1)
. pärast operatsiooni (T81.1)
. traumaatiline (T79.4)

E87 Vees ja soolade ainevahetuse muud ained või happelise baasilahuse häired

E87.0 Hüperosmolaarsus ja hüpernatreemia. Liigne naatrium [Na]. Naatriumi ülekoormus [Na]
E87.1 Hüposmolarisus ja hüponatreemia. Naatriumi puudus [Na].
Välistatud: antidiureetilise hormooni sekretsiooni häire sündroom (E22.2)
E87.2 Acidoos.
Acidoos:
. BDU
. piimhape
. ainevahetus
. hingamisteed
Välistatud: diabeetiline atsidoos (E10-E14 koos tavalise neljanda märkiga.1)
E87.3 Alkaloos.
Alkaloos:
. BDU
. ainevahetus
. hingamisteed
E87.4 Hapete ja baasi tasakaalustamatus
E87.5 Hüperkaleemia. Kaaliumisisaldus [K]. Kaaliumisisaldus [K]
E87.6 Hüpokaleemia. Kaaliumipuudus [K]
E87.7 Hüpervoleemia.
Välistatud: turse (R60. -)
E87.8 Mujal klassifitseerimata vesi-soolasisalduse muud tasakaaluhäired.
Elektrolüütide tasakaalu häirimine. Hüperkloreemia. Hüpokloreemia

E88 Muud ainevahetushäired

Välistatud: histiotsidoos X (krooniline) (D76.0)
Vajadusel tuvastage metaboolse häire põhjustanud ravim, kasutage väliseid põhjuseid (klass XX).

E88.0 Muude mujal klassifitseerimata plasmavalkude metabolismi häired. Alfa-1-antitrüpsiini defitsiit.
Bis-albumiinium.
Välistatud: lipoproteiinide metaboolsed häired (E78. -)
monoklonaalne gammopaatia (D47.2)
polüklonaalne hüper-gamma globulineemia (D89.0)
makroglobulineemia Waldenstrom (C88.0)
E88.1 Lipodüstroofia, mujal liigitamata. Lipodüstroofia nr.
Välistatud: Whipple'i haigus (K90.8)
E88.2 Lipomatoos, mujal liigitamata.
Lipomatoos:
. BDU
. valulik [Derkum haigus]
E88.8 Muud määratletud metaboolsed häired. Adenolipomatoos Lonois-Bansoda. Trimetüülamiinuuria
E88.9 Täpsustamata ainevahetuse häired

E89 Endokriinsed ja ainevahetushäired, mis tekivad pärast raviprotseduure ja mujal liigitamata

E89.0 Hüpotüreoidism, mida põhjustavad meditsiinilised protseduurid.
Kiirguse indutseeritud hüpotüreoidism. Pärastoperatiivne hüpotüreoidism
E89.1 Hüpoinsulineemia pärast meditsiinilisi protseduure. Hüperglükeemia pärast pankrease eemaldamist.
Postoperatiivne hüpoinsulineemia
E89.2 Hüpoparatüreoidism pärast meditsiinilisi protseduure. Paratiopropüültetaaniline
E89.3 Hüpopiituitarism, mis tuleneb meditsiinilistest protseduuridest. Kiirguse indutseeritud hüpopituitarism
E89.4 Meditsiiniliste protseduuride põhjustatud munasarjade düsfunktsioon.
E89.5 Satsükulaarne hüpofunktsioon pärast meditsiinilisi protseduure.
E89.6 Hüpofunktsioon neerupealiste koorega (medulla), mis tekib pärast meditsiinilisi protseduure
E89.8 Muud sisesekretsiooni- ja ainevahetushäired, mis tekivad pärast meditsiinilisi protseduure
E89.9 Endokriinset ja metaboolset häired, mis tekivad pärast meditsiinilisi protseduure, täpsustamata

Võite Meeldib Pro Hormoonid