Autoimmuunse türeoidiat koos hüpotüreoidismiga iseloomustab aeglane progresseeruv rada, mis nõuab endokriinse organi häirete meditsiinilist korrigeerimist. Mida varem hakkab haiguse ravi alustama, seda tõenäolisem on patoloogiatega toimetulek ja patsiendi täielik taastumine.

Erinevused autoimmuunne türeoidiit ja hüpotüreoidism

Autoimmuunse türeoidiat on kaasas oma kilpnäärme antikehade tootmine. Selle tulemusena tekib põletikuline protsess, kus tekib tiibrotiitkahjustus.

Aja jooksul põhjustab autoimmuunne põletik endokriinse organi rakkude arvu vähenemist, millega kaasneb hormoonide tootmise vähenemine. Selle tulemusena tekib hüpotüreoidism, mille peamised sümptomid on inimkeha igat liiki ainevahetusprotsesside aeglustumine, kardiovaskulaarsüsteemi häired ja isegi hüpotüreoidne kooma.

Peamine erinevus autoimmuunse türeoidiidi ja organismi funktsiooni halvenemise vahel hüpotüreoidismi kujul on see, et põletikulise protsessi tulemusena elundi rakud surevad, samal ajal kui düsfunktsioon põhjustab kilpnäärme hormoonide taseme langust.

Sümptomid

Autoimmuunne türeoidiit koos hüpotüreoidismi tulemustega iseloomustab kliiniliste sümptomite järk-järgulist suurenemist. Kilpnäärme organ suureneb, muutub selle struktuur, moodustuvad sõlmed.

Ainevahetusprotsesside aeglustumise tulemus ilmneb isu halvenemise näol, kuid samal ajal suureneb ka inimene kiiresti.

Autoimmuun-põletikul, millega kaasneb vähendatud hormoonide tootmine, on munasarjade-menstruaaltsükli häirimine naistel kuni amenorröa tekkeni. Vähendatud seksuaalne soov. Ilmub krooniline väsimus, letargia, tugev nõrkus. Mälu on häiritud, kõne muutmine on võimalik.

Naha ja juuste seisund halveneb, muutub need rabeemaks ja epidermiks muutub kuivaks.

Diagnostika

Autoimmuunne türeoidiit on võimalik kahtlustada patsiendi uurimisel ja anamneesi võtmisel. Kuid selleks, et olla kindel diagnoosimisele, peab inimene katsetamiseks annetama verd ja läbima instrumendieksami:

  1. Türoperoksüdaasi retseptorite ja türeoglobuliini antikehade test. Positiivse tulemuse saamine näitab autoimmuunprotsessi arengut.
  2. Kilpnäärme hormoonide (hormooni TSH, türoksiini jt), samuti hüpofüüsi analüüsi. Nende tootmise vähenemine näitab ebapiisava elundite funktsiooni arengut.
  3. Kilpnäärme ultraheli. Võimaldab hinnata keha suurust, selle struktuuri, sõlmede olemasolu ja muid patoloogilisi lisandeid.
  4. Stsintigraafia Annab võimaluse tuvastada nääre funktsionaalne aktiivsus.
  5. Täpne nõelbiopsia. On näidatud, et käideldakse sõlmedes elundi kudedes. Materjali proovist on vaja saada, mis saadetakse histoloogiliseks uurimiseks.

Haiguse ravi

Autoimmuunprotsessi raviks kasutatavate ravimite võtmine on võimalik ainult endokrinoloogi soovitusel. Lõppude lõpuks on ravi aluseks hormonaalsete ravimite kasutamine, mida ei saa ise valida.

Türoidhormoonide puudumise kompenseerimiseks peab inimene igapäevaselt võtma määratud annuse türoksiini või muid ravimeid, mis arvutatakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. Asendusravi viiakse läbi inimese kogu eluea jooksul, päevase annuse vähendamine on võimalik ainult tingimusel, et hormoonide taset veres regulaarselt laboris jälgitakse.

Teised autoimmuunse türeoidiidi ravimeetodid hõlmavad sümptomaatiliste meetodite kasutamist: seedetrakti talitluse häirete ensüümpreparaate, vererõhu tõusnud antihüpertensiivseid ravimeid jne.

Kilpnäärme rakkude raskete autoimmuunsete kahjustuste korral võib arst otsustada, kas patoloogiliste kudede saite tuleb kirurgiliselt eemaldada.

Rahvad abinõud

Haiguse esialgsetes etappides keerulises ravimis kasutatakse traditsioonilisi ravimeetodeid, eriti kui lümfisõlmed ei ole laienenud. Nende abiga on võimalik vähendada põletikulise protsessi raskust, vähendada immuunvastust ja normaliseerida hormoonide tootmist organismi poolt.

Kilpnäärme autoimmuun-põletiku ravimi positiivne mõju näitab järgmiste vahendite kasutamist:

  1. Potentilla valge juurte tinkkturia. Ravimpreparaadi valmistamiseks 40 g kuiva rohtu, vala 500 ml viina ja nõuda 14 päeva pimedas kohas toatemperatuuril. Võtke 20-30 tilka tinktuure kolm korda päevas 30 minutit enne sööki. Ravi kestus on 1 kuu.
  2. Ravitehaste ja muude taimede kogumine. Segatakse võrdsetes osades vilksapuu marjad, emalja, piparmündi, sidrunipalmi, salvei, humal, Euroopa zyuznik, zvezchatchatku ja solyanka. 1 spl l kuivale massile valatakse 500 ml vett, pannakse aeglaselt sisse ja keedetakse. Nõuda puljong 1-2 tundi, tüvi ja võtta 70-100 ml kolm korda päevas enne sööki.

Toitumine

Autoimmuunse türeoidi korral peab inimene järgima erilist dieeti, sest haigusega kaasneb igasugune ainevahetusprotsesside rikkumine.

Patsiendi toitumine peaks olema rikastatud, kuid samal ajal - 20% vähem kalorikku kui inimeste standardnormid.

On vaja piirata kergesti seeditavaid suhkruid, vähendada rasvade tarbimist. Dieedil peaks olema kõhukinnisuse vältimiseks vajalikud lahtistavate omadustega tooted.

Remissiooni saavutamisel on oluline roll joodipuuduse täiustamisel. Selleks peate sisestama selle mikroelemendiga rikkaid toite dieeti, kasutades toidu valmistamisel joodatud soola

Autoimmuunne türeoidiit ja hüpotüreoidism: mis vahe on

Mis vahe on autoimmuunne türeoidiit ja hüpotüreoidism? Seda küsimust palutakse väga sageli ja see võib segada isegi kogenud patsiente. Selgitame peamist erinevust: autoimmuunne türeoidiit on haigus; hüpotüreoidism on tingimus. Hüpotüreoidism tuleneb enamasti autoimmuunse türeoidiidi tekkest, kuid need kaks terminit ei ole omavahel asendatavad. Nii et, et saaksite vahet mõista, räägime allpool üksikasjalikult.

Mis on autoimmuunne türeoidiit?

Autoimmuunne türeoidiit (AIT) on autoimmuunne haigus, mis mõjutab kilpnääret. Seda haigust nimetatakse mõnikord ka Hashimoto türeoidiidi (Hashimoto haigus) või kroonilise lümfotsüütilise türeoidiidi raviks. Autoimmuunse türeoidiumi antikehade korral kahjustab teie immuunsüsteem kilpnäärme valke, mis põhjustab selle järkjärgulist hävitamist, mille tagajärjel kaotab see järk-järgult võime toota kilpnäärmehormoone, mida keha vajab. Loe üksikasjalikult: Autoimmuunne kilpnäärme türeoidiit: mis see on.

Kuidas AIT diagnoositakse?

Autoimmuunne türoidiit diagnoositakse tavaliselt kliinilise uuringu käigus, mille käigus tuvastatakse üks või mitu järgmistest punktidest:

  • Teie kilpnäärme laienemine, mida nimetatakse goiteriks.
  • Vereanalüüsiga tuvastatud türeoglobuliini (TG) ja türoperoksüdaasi (TPO) vastased antikehad.
  • Teie kilpnääre biopsia tulemusena, mis on tehtud õhukese nõelaga, leitakse selle kudedes lümfotsüüdid ja makrofaagid.
  • Kilpnääre radioisotoopide uuring, mis näitab teie laienenud kilpnäärme hajuvat imendumist.
  • Ultrasonograafia, mille käigus tuvastatakse kilpnäärme laienemine.

Sümptomid võivad erineda.

Kui teil on autoimmuunne türeoidiit, ei pruugi teil olla mingeid käegakatsutavaid sümptomeid. Paljudel patsientidel, kellel on AIT, esineb seisund, mida nimetatakse laienenud kilpnäärmeks (goiter). Teie sitapea võib väikest suurenemist erineda, mis ei pruugi põhjustada muid sümptomeid märkimisväärse kasvu tagajärjel, mille tagajärjel ilmnevad mõned muud sümptomid.

Kui teil on autoimmuunne türeoidiit, eriti suure doitribaga, võib teil tekkida ebamugavustunne kaelas. Sallide ja kaelakeste kasutamisel võite tunda end ebamugavalt. Kaelal võib olla paistetus, ebamugavustunne või isegi valu. Mõnikord võib kael ja / või kurgus puududa või tundlik olla. Harvem võib olla allaneelamise või isegi hingamise korral raske - see juhtub, kui goiter blokeerib hingetoru või söögitoru.

AIT põhjustab teie kilpnääre aeglast, kuid kindlalt hävimist, mis lõppkokkuvõttes viib selle suutmatuseni tekitada piisavalt kilpnäärme hormooni - hüpotüreoidismi tuntud seisundit. Siiski võivad olla perioodid, mil teie kilpnääre hakkab tootma üleliigset hormoonide kogust, põhjustades isegi ajutist hüpertüreoidismi, mille järel kõik hüpotüreoidism taastub. Sellised kõikumised hüpotüreoidismist hüpertüreoidismile ja tagasi on iseloomulikud autoimmuunsele thyroiditis. Näiteks ärevushäired, unetus, kõhulahtisus ja kehakaalu langus võib asendada depressiooni, väsimuse, kõhukinnisuse ja kehakaalu pikenemisega.

Mõnel juhul kaasnevad AIT-i esinemise ja antikehade suurenemisega mitmed sümptomid, sealhulgas ärevus, unehäired, väsimus, kehakaalu muutused, depressioon, juuste väljalangemine, lihase- ja liigesevalu ning viljakusega seotud probleemid.

AIT ravi

Kui sebimine põhjustab neelamis- või hingamisraskusi või visuaalselt hakkab teie kurku rikkuma, annavad arstid välja hormoonasendusravi, kus patsiendil tuleb võtta sünteetilised kilpnäärmehormoonid (levotüroksiin või looduslik kilpnäärmeekstrakt) - soovitatav on aidata vähendada kilpnääret. Kui autoimmuunse türeoidiidi ravimine ei toimi või goiter on liiga invasiivne, võib kilpnäärme kogu osa või selle osa eemaldada.

Välja arvatud goiter, enamik endokrinoloogid ja tavalised arstid ei hakka AITi ravima, tuginedes ainult antikehade tasemele, kui teised kilpnäärme funktsioonid, nagu TSH, ei ületa normaalset vahemikku.

Siiski on mõned endokrinoloogid, aga ka tervikliku meditsiiniarstid, osteopaadid ja teised praktikud, kes usuvad, et autoimmuunne türeoidiit, mida kinnitavad kilpnäärme antikehade esinemine koos sümptomitega, on juba piisav põhjus, et alustada ravi väikeste kilpnäärme hormoonide annustega.

AIT-i patsientide ravi, kellel kilpnäärme hormoonide tase tavaliselt kinnitatakse 2001-aasta kilpnäärme ajakirjas avaldatud uuringus. Selle uuringu läbiviijad teatasid, et levotüroksiini võtmine autoimmuunse türeoidiatusega patsientidel, kelle TSH on normaalne (haigusseisundit nimetatakse eutüreoidismiks), võib tegelikult vähendada haigusseisundi halvenemise tõenäosust ja peatada nende autoimmuunhaiguse progresseerumist.

Eutüroidhaiguste autoimmuunse türeoidiidiga patsientide uuringus (TSH on normaalne, kuid antikehad on kõrgemad), pool patsientidest said levotüroksiini aastaks, teine ​​pool ei saanud mingit ravi. Pärast ühe aasta möödumist levotüroksiiniga ravimisega vähenes antikehade ja lümfotsüütide (põletikku indutseerivate) tase oluliselt ainult ravimi saanud patsientide grupis. Patsientide rühmas, kes ei saanud seda ravimit, suurenes antikehade tase või jäi samaks.

Uurijad jõudsid järeldusele, et TSH-i normaalse tasemega patsientide ennetav ravi AIT-iga vähendab autoimmuunse türeoidiidi mitmesuguseid markereid; ning soovitas, et selline ravi võib isegi peatada haiguse progresseerumise või isegi takistada hüpotüreoidismi arengut.

Teadlased märgivad, et mitmed uuringud näitavad märkimisväärset mõju mineraalse seleeni sissevõtmisele, mille tõttu keha on autoimmuunse kilpnäärmehaiguse vastu võitlemisel parem.

Mõned uuringud on näidanud, et seleeni lisamine ohutu annuseni 200 mikrogrammi päevas võib vähendada kilpnäärme antikehade kõrgenenud taset normaalseks või vähendada oluliselt, vältides tõsise autoimmuunse kilpnäärmehaiguse tekkimist, mille tagajärjel tekib hüpotüreoidism.

Kuid lõpuks isegi väike kilpnäärme autoimmuunne rünnak vähendab selle funktsiooni, mis põhjustab hüpotüreoidismi. Ja kui diagnoositakse hüpotüreoidismi, annavad enamuse arstid välja hormoonasendusravi eluks. Kuid on olemas ka arste, kes arvavad, et autoimmuunne türeoidiit ja hüpotüreoidism on ravitavad, kohandades dieeti, toidulisandeid ja elustiili muutusi, mida saate siin teada saada - Autoimmuunne türeoidiit: põhjused, sümptomid, koduvähk.

Hüpotüreoidism

Paljud inimesed, kellel on AIT, arenevad lõpuks hüpotüreoidism, mis vähendab kilpnääre funktsioone või lõpuks, kui nääre on täiesti võimatu töötada.

Autoimmuunne türeoidiit on haigus, mis on kaasaegse maailma hüpotüreoidismi peamine põhjus. Muud hüpotüreoidismi põhjused on järgmised:

  • Basedowi haigus ja hüpertüreoidismi ravi, sealhulgas radioaktiivne joodi ravi ja operatsioon.
  • Kilpnäärmevähi ravi, sh kogu kilpnääre või selle osa eemaldamine.
  • Kõigile või osaliselt kilpnäärmetele, mis on määratud goiterile või sõlmedele, kirurgiline eemaldamine.
  • Kilpnäärmevastaste ravimite (nt Tapazole® või Propitsil) kasutamine kilpnäärme aktiivsuse vähendamiseks.
  • Teatud ravimite kasutamine, näiteks liitium.

Autoimmuunne türeoidiit ja hüpotüreoidism mõjutavad suuresti naisi sagedamini kui meestel ja AIT võib areneda lapsepõlves, kuid enamasti ilmnevad nende haiguste sümptomid alates 20-aastasest vanusest.

Hüpotüreoidism autoimmuunse türeoidiidi korral

Üks tähtsamaid organeid inimese kehas on kilpnääre. See sisaldab kogu kehasse siseneva joodi tarnimist, toodab vajalikke hormoone, mis omakorda aitab metabolismi korralikult toimida ja mõjutada rakkude arengut. Siiski, nagu kõik teised organid, võib kilpnäärme haigestuda erinevate haiguste tagajärgedest ning kõige sagedasem neist on hüpotüreoidism autoimmuunse türeoidiidi taustal.

Autoimmuunse türeoidiidi põhjustatud subkliiniline hüpotüreoidism põhjustab TSH-i suurenemist, mis on hüpofüüsi reaktsiooni tagajärg kilpnäärme häiretele. Selle tulemusena hakkavad kilpnäärme "ellujäänud" rakud kõvasti tööd, säilitades kilpnäärmehormooni piisava taseme. Selle keha reaktsiooni tõttu ei pruugi isegi olla mingeid sümptomeid, mis viitaksid rikkumisele. Sellepärast nimetatakse seda tüüpi hüpotüreoidismi - subkliinilist.

Keha reaktsioon haigusele

Kuna kilpnäärme mõjutab kõiki organismis organisme ja süsteeme, võivad sümptomid ilmneda erinevatest nurkadest. Hea orgaanilise jõudluse saavutamiseks on vajalik hea joodi sisaldus. Kuid kui keha tunneb selle puudust üsna pikka aega, võib see põhjustada kasvu kiiruse ja raku jagunemise vähenemist, mis põhjustab nääre kõrvalekaldeid, samuti sõlmesid.

Subkliinilise hüpotüreoidismi AIT sümptomite tõttu võib tekkida harilik ajukelme mitmel põhjusel, näiteks:

  • joodi puudus;
  • reostus ja toksiinid;
  • viirusnakkused;
  • pidev stress;
  • suitsetamine;
  • pikaajaline raviaeg;
  • geneetika.

Lisaks sellele käsitletakse küsimusi, kuidas ravida autoimmuunse türeoidiidi, nodulaarse struriidi ja hüpotüreoidismi. Aga kõigepealt vaadake, kuidas võidelda sõlmedega.

Endokrinoloogi perioodiliselt külastades saate jälgida nii haigusseisundit kui ka kilpnäärme tervist. Selle tagajärjel on võimalik tuvastada kõik rikkumiste ilmingud ja alustada kohest ravi. Hooldamine hõlmab järgmist:

  • radioaktiivse joodi nõuetekohane kasutamine;
  • ravimite kasutamine, mis peatavad türooidide tootmise;
  • kirurgiline sekkumine.

Autoimmuunne türeoidiit ja hüpotüreoidism

AIT nimetatakse mõnikord Hashimoto türeoidiat. Selle diagnoosi korral hakkab immuunsüsteem hävitama kilpnäärme proteiine, mistõttu selle hävitamine toimub. Primaarne hüpotüreoidism autoimmuunse türoidiidi taustal võib tekkida seoses kilpnäärme geneetiliste või omandatud häiretega. Seda tulemust on siiski võimalik ära hoida.

AIT hüpotüreoidismi sümptomid

Autoimmuunse türeoidi puhul ei pruugi ilmseid sümptomeid esineda. Haigus progresseerub aeglaselt ja progresseerub hüpotüreoidismi korral. Kuid enamikul juhtudel võib üks iseloomulikke märke olla nohu, mis võib kasvada ja suureneda ning mille tulemuseks on teised haiguse ilmingud. Kui hingetorusse on tekkinud sõlme moodustumine, häirib see hingamist ja neelamist, kuid sagedamini tunneb ebamugavust lihtsalt sallide ja sidemete puudutamise või kandmisega.

Mõningaid haiguse sümptomeid võib väljendada järgmiselt:

  • unetus;
  • seedetrakti häired;
  • ärevus;
  • väsimus;
  • ootamatu kaalu muutus;
  • keha, lihase, liigesevalu;
  • meeleolu kõikumine ja depressioon.

AIT diagnoosimine

Spetsialisti korrapäraste läbivaatuste läbimisel saate jälgida kilpnäärme seisundit ja tuvastada varajastel etappidel mitmesuguseid kõrvalekaldeid oma töö normidest. Endokrinoloog võib kindlaks teha järgmist:

  • kõrvalekalded normi suurusest keha;
  • Vereanalüüsi põhjal saate määrata türeoglobuliini, türeperoksidaasi ja antikehade taset, samuti nende suhet;
  • biopsia aitab avastada lümfotsüüte ja makrofaage;
  • Radioisotoobi uurimise abil saab laienenud kilpnäärme hajureostatust näha.

AIT hüpotüreoidismi ravi

Elundi suuruse suurenemise korral määrab endokrinoloog patsiendil hormoonravi. Tehishormoonid, näiteks levotüroksiin, aitavad võidelda kilpnäärme suuruse vähenemise vastu. Kui aga ravimi kasutamine ei ole efektiivne, võib raviarst soovitada osaliselt või täielikult eemaldada nääre.

Kui Patsiendil diagnoositi - autoimmuuntüroidiit, subkliinilise hüpotüreoidism, arstid võib ette hormooni L- türoksiini või jodomarin ning pärast kuus - TSH.

Mõned arstid on arvamusel, et kui kilpnäärme antikehad esinevad autoimmuunse kilpnäärme piirkonnas, siis on vaja alustada viivitamatut ravi väikeste hormoonide annustega, näiteks kilpnääre. Enamik meditsiinitöötajaid soovitatakse kasutada ravimit levotüroksiini, kui TSH tase on normaalses vahemikus. See ravim aitab tõrjuda haiguse arengut, isegi seda peatada. Selle tulemuseks on see, et antikehade tase ja lümfotsüütide sisaldus on oluliselt vähenenud, mis tähendab, et põletik ka läheb.

Ravi hormoonraviga on mitmeid olulisi eeliseid. Loomulikult peab haigus põetav isik mõistma oma sõltuvust uimastitest ülejäänud eluks. Kuid see asjaolu ei tohiks tekitada muret, sest ravi hõlmab keha küllastamist puuduvate hormoonidega, mille puhul kilpnäärme ise enam ei suuda toota. Tänu ravile hormoonidega on varsti näha järgmisi muudatusi:

  • kilpnäärme restaureerimine;
  • vaevuste puudumine;
  • kergendamine toimub väga kiiresti, nii et haigus kannatanu saab väga kiiresti tagasi normaalsele elule;
  • pärast kolme kuud saate hormooni taset taastada;
  • ravimi doos ei muutu kogu ravikuuri vältel, kui raseduse fakt või kaalulised muutused ei ole tõestatud;
  • Narkootikumide maksumus muudab ravi ka üsna taskukohaseks.

Subkliinilise AIT ravi

Selle haiguse raviks ei vaja olulisi omadusi, ravi peamiseks ülesandeks on hoida kilpnäärme hormoonid õigel tasemel. Selline töötlemine toimub järgmiselt:

  • on ette kirjutatud ravimid, mis sisaldavad kilpnäärme enda toodetud hormoone;
  • haiguse põhjuse ravi;
  • kehasaldo igapäevane hooldus vitamiinide, samuti mineraalide abil;
  • õige toitumine. Kuna ainevahetus on häiritud, on tänu lihtsatele toitumisharjumustele säilinud nääre tervis ja korralik toimimine.

Kui vaatate tervisliku toitumisega seotud toitu lähemalt, on oluline välistada järgmised tooted:

  • suhkur;
  • vähendada vee tarbimist 600 ml-ni päevas;
  • vähendada rasvade tarbimist: köögivilja ja või, rasvkala, pähklid, avokaadod;
  • soja tooted.

Toidus, mis aitab hüpotüreoidismi vastu võitlemisel, peate lisama järgmised toidud:

  • värsked köögiviljad ja viljad;
  • veiseliha, kalkuniliha ja muude lindude liha;
  • mereannid, sest need sisaldavad kõige rohkem joodi;
  • lihapuljongid;
  • looduslik kohv.

Haiguse käivitatud vorme on palju raskemini ravida, eriti kui tulemusel võivad olla väga tõsised tagajärjed, näiteks kooma ja teiste elundite töö häired. Lisaks on ennetus alati palju parem viis kui haiguse ennast tegelikult ravida. Kahjuks on praegu võimalik ära hoida ainult neid haiguse tüüpe, mis on põhjustatud keha sisestamata ebapiisavast joodisisaldusest. Selleks, et vältida patoloogia sümptomit, peab rase naine läbima vajalikud testid ja võtma haiguse vastu võitlemiseks õigeaegselt meetmeid.

Kilpnäärme autoimmuunne kilpnäärmepõletik, mis see on? Sümptomid ja ravi

Autoimmuunne türeoidiit on patoloogia, mis mõjutab enamasti vanemaid naisi (45-60-aastased). Patoloogiat iseloomustab tugev põletikuline protsess kilpnäärme piirkonnas. See tekib immuunsüsteemi toimimise tõsiste häirete tõttu, mille tulemusena hakkab ta kilpnäärme rakke hävitama.

Eakate naiste patoloogiatega kokkupuutumist seletatakse kromosomaalsete kõrvalekallete ja östrogeenhormoonide negatiivse mõjuga lümfoidset süsteemi moodustavatele rakkudele. Mõnikord võib haigus areneda nii noortel kui ka väikelastel. Mõnel juhul leitakse patoloogiat rasedatel naistel.

Mis võib AIT-i põhjustada ja kas seda saab tunnustada iseseisvalt? Proovime seda välja mõelda.

Mis see on?

Autoimmuunne türeoidiit on kilpnäärme kudedes esinev põletik, mille peamine põhjus on immuunsüsteemi tõsine ebaõnnestumine. Tausta taustal hakkab keha tootma ebanormaalselt suurt hulka antikehi, mis järk-järgult hävitavad terve kilpnäärme rakke. Naistel esineb patoloogiat peaaegu 8 korda sagedamini kui meestel.

AITi põhjused

Hashimoto türeoidiit (patoloogia sai oma nime arsti auks, kes kirjeldas esmalt selle sümptomeid) areneb mitmel põhjusel. Selles küsimuses on peamine roll:

  • regulaarne stressiolukord;
  • emotsionaalne üleküllus;
  • joodi ülejääk kehas;
  • ebasoodne pärilikkus;
  • endokriinhaiguste esinemine;
  • viirusevastaste ravimite kontrollimatu tarbimine;
  • väliskeskkonna negatiivne mõju (see võib olla halb keskkond ja paljud teised sarnased tegurid);
  • alatoitumine jne

Kuid ärge paanikat - autoimmuunne türeoidiit on pöörduv patoloogiline protsess ja patsiendil on kõik võimalused kilpnääre toimimise parandamiseks. Selle saavutamiseks on vaja vähendada rakkude koormusi, mis aitab vähendada antikehade taset patsiendi veres. Sel põhjusel on haiguse õigeaegne diagnoosimine väga oluline.

Klassifikatsioon

Autoimmuunne türeoidiit omab oma klassifikatsiooni, mille järgi see on:

  1. Valutu, mille arendamise põhjused ei olnud täielikult välja kujunenud.
  2. Pärast sünnitust. Raseduse ajal on naiste immuunsus märkimisväärselt nõrgenenud, ja pärast sündi on see laps vastupidi aktiveeritud. Pealegi on selle aktiveerimine mõnikord ebanormaalne, kuna see hakkab tekitama liigse hulga antikehasid. Sageli on tulemuseks erinevate elundite ja süsteemide natiivsete rakkude hävitamine. Kui naisel on AITile geneetiline eelsoodumus, peab ta olema väga tähelepanelik ja hoolikalt jälgima tema tervist pärast sünnitust.
  3. Krooniline Sellisel juhul on see haiguse arengu geneetiline eelsoodumus. Sellele eelneb organismide hormoonide tootmise vähenemine. Seda seisundit nimetatakse primaarseks hüpotüreoidismiks.
  4. Tsütokiin-indutseeritud. Selline türeoidiit on hematogeensete haiguste ja hepatiit C ravis kasutatavate interferoonipõhiste ravimite kasutamise tagajärg.

Kõik AIT tüübid, välja arvatud esimesed, ilmnevad samade sümptomitega. Haiguse arengu esialgset staadiumi iseloomustab türotoksikoosi esinemine, mis hilinenud diagnoosi ja ravi korral võib muutuda hüpotüreoidismiks.

Arenguetapid

Kui haigust ei tuvastatud õigeaegselt või mingil põhjusel seda ei ravitud, võib see olla selle progressiooni põhjus. AIT-i etapp sõltub sellest, kui kaua see on välja kujunenud. Hashimoto haigus on jagatud neljaks etapiks.

  1. Eutheroid faas. Iga patsiendi jaoks on sellel oma kestus. Mõnikord võib haigus viia teisele arengustaadiumile mitu kuud, teistel juhtudel võib faaside vahele kuluda mitu aastat. Selle perioodi jooksul patsient ei tähelda mingeid erilisi muutusi oma tervislikus seisundis ega konsulteerinud arstiga. Sekretoorne funktsioon pole häiritud.
  2. Teises, subkliinilis-staadiumis hakkavad T-lümfotsüüdid aktiivselt ründama folliikulite rakke, mis põhjustavad nende hävitamist. Selle tagajärjel hakkab organism tootma märkimisväärselt vähem hormooni St. T4. Eutürioos püsib TSH taseme järsu tõusu tõttu.
  3. Kolmas faas on türotoksiline. Seda iseloomustab hormoonide T3 ja T4 tugev hüppamine, mis on seletatav nende vabanemisega hävitatud folliikulite rakkudest. Nende sisenemine verd muutub keha jaoks tugevaks stressiks, mille tulemusena hakkab immuunsüsteem antikehasid kiiresti tootma. Kui funktsioneerivate rakkude tase langeb, tekib hüpotüreoidism.
  4. Neljas etapp on hüpotüüroid. Kilpnäärme funktsioon võib taastuda, kuid mitte kõigil juhtudel. See sõltub haiguse vormist. Näiteks krooniline hüpotüreoidism võib võtta suhteliselt pikka aega, liikudes aktiivsele faasile, mis järgneb remissiooni faasile.

Haigus võib olla ühes etapis või läbida kõik eespool nimetatud etapid. On äärmiselt raske täpselt ennustada, kuidas patoloogiat jätkata.

Autoimmuunse türeoidiumi sümptomid

Igal haiguse vormil on oma iseloomulikud tunnused. Kuna AIT ei kujuta endast tõsist ohtu organismile ja selle lõppfaasi iseloomustab hüpotüreoidismi areng, ei ole esimesel, vaid teisel etapil kliinilised tunnused. See tähendab, et patoloogia sümptomaatika on tegelikult seotud hüpotüreoidismile iseloomulike kõrvalekalletega.

Loetleme kilpnäärme autoimmuunse türeoidiidi jaoks iseloomulikud sümptomid:

  • perioodiline või püsiv depressiivne seisund (puhtalt individuaalne sümptom);
  • mäluhäired;
  • kontsentratsiooni probleemid;
  • apaatia;
  • pidev unisus või väsimus;
  • kehakaalu järsk hüppamine või kehakaalu järkjärguline tõus;
  • süvenemine või täielik isutus;
  • aeglane pulss;
  • külmad käed ja jalad;
  • jagunemine isegi hea toitumisega;
  • tavalise füüsilise töö tegemise raskused;
  • reaktsiooni pärssimine vastusena erinevate välismõjude mõjudele;
  • juuste väljalangemine, nende haavatavus;
  • epidermise kuivus, ärritus ja pleekimine;
  • kõhukinnisus;
  • seksuaalsoovi langus või selle täielik kadu;
  • menstruaaltsükli rikkumine (intermenstruaalse verejooksu areng või menstruatsiooni täielik katkestamine);
  • näo turse;
  • naha kõõlus;
  • näoilmetega seotud probleemid jne

Pärast sünnitust, vaigistust (asümptomaatilist) ja tsütokiiniga indutseeritud AIT-i, põletikuprotsessi faasid muutuvad vaheldumisi. Selle haiguse türotoksilises faasis esineb kliinilise pildi ilming järgmistel põhjustel:

  • dramaatiline kehakaalu langus;
  • soojuse aistingud;
  • suurenenud higistamine;
  • halva enesetunde korral putukate või väikeste ruumide korral;
  • värisevad sõrmed;
  • äkilised muutused patsiendi psühho-emotsionaalses seisundis;
  • südametegevuse tõus;
  • hüpertensiooni episoodid;
  • tähelepanu ja mälu halvenemine;
  • libiido kaotus või vähenemine;
  • kiire väsimus;
  • üldine nõrkus, vabaneda sellest, mis ei aita isegi korralikult puhata;
  • äkilisest suurenenud aktiivsusest;
  • menstruaaltsükli probleemid.

Hüpotüreoidijõuga kaasnevad samad sümptomid nagu krooniline. Tüototoksikoosi sümptomid 4. kuu keskel on sünnitusjärgse AIT-ga ning hüpotüreoidismi sümptomid avastatakse 5. sünni lõpus - sünnitusjärgse kuu 6. kuu alguses.

Valutute ja tsütokiinidega indutseeritud AIT-iga ei ole täheldatud spetsiifilisi kliinilisi tunnuseid. Kui nägemishäired siiski ilmnevad, on neil väga madal raskusaste. Kui see on asümptomaatiline, tuvastatakse need ainult meditsiiniseaduse ennetava kontrolli käigus.

Kuidas autoimmuunne türeoidiit: foto

Allpool toodud foto näitab, kuidas haigus naistel esineb:

Diagnostika

Enne esimese patoloogilise hoiatusmärgi ilmumist on peaaegu võimatu avaldada oma kohalolekut. Haiguste puudumisel ei pea patsient haiglasse minema, kuid isegi siis, kui ta seda teeb, on testide abil patoloogia välja selgitamine peaaegu võimatu. Kuid kui ilmnevad kilpnäärme esimese töö negatiivsed muutused, tuvastatakse bioloogilise proovi kliiniline uuring kohe.

Kui teised pereliikmed kannatavad või on varem kannatanud sarnaste haiguste all, tähendab see, et olete ohustatud. Sellisel juhul külastage arsti ja tehke ennetavaid uuringuid nii sageli kui võimalik.

AIT-i kahtlusega laboratoorsed testid hõlmavad järgmist:

  • täielik vereanalüüs, mis määrab kindlaks lümfotsüütide taseme;
  • TSH seerumi mõõtmiseks vajalik hormoonanalüüs;
  • immunogrammi, mis määrab AT-TG, türeperoksidaasi ja kilpnäärme kilpnäärme hormoonide antikehade esinemise;
  • peente nõelte biopsia, mis on vajalik lümfotsüütide või teiste rakkude suuruse määramiseks (nende suurenemine näitab autoimmuunse türeoidiidi esinemist);
  • Kilpnäärme ultraheli diagnoosimine aitab kindlaks teha selle suurenemise või vähenemise; AIT-ga ilmneb kilpnäärme struktuuri muutus, mida võib ultraheliuuringu käigus tuvastada.

Kui ultraheliuuringu tulemused näitavad, et autonoomne voolukatse, kuid kliinilised katsed tõrjutavad selle arengut, peetakse diagnoosimist kaheldavaks ja see ei sobi patsiendi haiguslugu.

Mis juhtub, kui seda ei ravita?

Türeoidiit võib omada ebameeldivaid tagajärgi, mis varieeruvad haiguse igas etapis. Näiteks hüpertüreoidse astmega patsiendil võib südame rütmi (arütmia) häirida või südamepuudulikkus võib tekkida ja see võib juba põhjustada sellise ohtliku patoloogia nagu müokardiinfarkt.

Hüpotüreoidism võib põhjustada järgmisi komplikatsioone:

  • dementsus;
  • ateroskleroos;
  • viljatus;
  • enneaegne katkestada rasedus;
  • suutmatus toota vilja;
  • kaasasündinud hüpotüreoidism lastel;
  • sügavad ja pikaajalised depressioonid;
  • myxedema

Mis myxedema, muutub inimene ülitundlikuks temperatuuri kõikumisel allapoole. Isegi banaalne gripp või mõni teine ​​nakkushaigus, mis selle patoloogilises seisundis üle anti, võib põhjustada hüpotüreoidne kooma.

Kuid te ei tohiks liiga palju muretseda - selline kõrvalekalle on pöörduv protsess ja seda on kergesti ravitav. Kui valite ravimi õige annuse (see määratakse sõltuvalt hormoonide tasemest ja AT-TPO), ei pruugi haigus pika aja jooksul teile ise meelde tuletada.

Autoimmuunne türoidiidi ravi

AIT-i ravi toimub ainult viimase arenguetapis - hüpotüreoidismiga. Siiski võetakse sel juhul arvesse teatavaid nüansse.

Seega toimub teraapia ainult manifestsele hüpotüreoidismile, kui TSH tase on alla 10 IU / l ja St. T4 on vähenenud. Kui patsient kannatab subkliinilise vormi patoloogias TSHiga 4-10 IU / 1 l juures ja tavaliste näitajatega St. Sellisel juhul T4-s teostatakse ravi ainult juhul, kui on olemas hüpotüreoidismi sümptomid ja ka raseduse ajal.

Praegu on hüpotüreoidismi ravimisel kõige tõhusam levotüroksiinipõhine ravim. Selliste ravimite tunnuseks on see, et nende toimeaine on võimalikult lähedane inimese hormoonile T4. Sellised vahendid on täiesti ohutud, nii et neid on lubatud võtta ka raseduse ajal ja HB-s. Need ravimid praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid ja vaatamata asjaolule, et need põhinevad hormonaalsel elemendil, ei põhjusta need kehakaalu suurenemist.

Levotüroksiinipõhiseid ravimeid tuleb "eraldada" teistest ravimitest, kuna need on äärmiselt tundlikud mis tahes "võõra" ainete suhtes. Vastuvõtmine toimub tühja kõhuga (pool tundi enne sööki või teiste ravimite kasutamist), kasutades suures koguses vedelikku.

Kaltsiumipreparaate, multivitamiine, rauda sisaldavaid ravimeid, sukralfaati jne tuleb võtta mitte varem kui 4 tundi pärast levotüroksiinide võtmist. Sellel põhinevad kõige tõhusamad vahendid on L-türoksiini ja Eutiroks.

Tänapäeval on nendest ravimitest palju analooge, kuid originaalide eelistamiseks on parem. Fakt on see, et neil on kõige positiivsem mõju patsiendi kehale, samas kui analoogid võivad patsiendi tervislikku seisundit ajutiselt parandada.

Kui aeg-ajalt lülitate originaalid geneeriliste ravimite hulka, siis peaksite meeles pidama, et sellisel juhul peate muutma aktiivse koostisaine annust - levotüroksiini. Sel põhjusel tuleb iga 2-3 kuu tagant võtta vereanalüüsi, et määrata TSH tase.

Toitumine AITiga

Haiguse ravimine (või selle progresseerumise märkimisväärne aeglustumine) annab paremaid tulemusi, kui patsient väldib kilpnäärme kahjulikku toitu. Sellisel juhul on vajalik gluteeni sisaldavate toodete kasutamise sagedus minimeerida. Kehtiva languse all:

  • teraviljad;
  • jahuroad;
  • pagaritooted;
  • šokolaad;
  • maiustused;
  • kiirtoit jne

Samal ajal peaksite proovima süüa joodiga rikastatud toitu. Need on eriti kasulikud võitluses autoimmuunse türeoidiidi hüpotüreoidse vormi vastu.

AITiga on vaja võtta organismi kaitse probleem mikroorganismide tõrjumise vastu maksimaalse raskusastmega. Samuti peaksite proovima puhastada seda juba olemasolevatest patogeensetest bakteritest. Kõigepealt peate hoolitsema soolte puhastamise eest, sest selles on tegemist kahjulike mikroorganismide aktiivse paljunemisega. Selleks peaks patsiendi toitumine sisaldama:

  • fermenteeritud piimatooted;
  • kookosõli;
  • värsked puu- ja köögiviljad;
  • tailiha ja lihapuljongid;
  • erinevat liiki kalad;
  • merikõrv ja muud vetikad;
  • idandatud teravili.

Kõik eespool loetletud tooted aitavad tugevdada immuunsüsteemi, rikastada keha vitamiinide ja mineraalidega, mis omakorda parandab kilpnäärme ja soolte toimet.

See on tähtis! Kui AIT on hüpertüreoidne vorm, on vaja täielikult kõrvaldada toidud, mis sisaldavad joodi dieedist, kuna see element stimuleerib hormoonide T3 ja T4 tootmist.

Kui AIT on oluline eelistada järgmisi aineid:

  • seleen, mis on oluline hüpotüreoidismi jaoks, kuna see parandab hormoonide T3 ja T4 sekretsiooni;
  • rühma B vitamiinid, mis aitavad kaasa ainevahetusprotsesside paranemisele ja aitavad hoida keha heas vormis;
  • soole mikrofloora säilitamiseks olulised probiootikumid ja düsbioosi ennetamine;
  • adaptogeensed taimed, mis stimuleerivad hormoonide T3 ja T4 tootmist hüpotüreoidismis (Rhodiola rosea, Reishi seened, juur ja ženšenni viljad).

Ravi prognoos

Mis on kõige halvem eeldus? Üldiselt on AIT-i ravi prognoos üsna soodne. Kui püsib hüpotüreoidism, peab patsient võtma levotüroksiinipõhised ravimid kogu oma elu jooksul.

On väga oluline jälgida hormoonide taset patsiendi kehas, mistõttu tuleb üks kord kuus kuud läbi viia kliiniline vereanalüüs ja ultraheliuuring. Kui ultraheli ajal tuvastatakse kilpnäärme pinnalt tihendus, peaks see olema hea põhjus endokrinoloogiga konsulteerimiseks.

Kui ultraheliuuringu ajal täheldati sõlmede suurenemist või nende intensiivset kasvu, siis määrati patsiendile punktsioonibiopsia. Saadud koeproovi uuritakse laboris, et kinnitada või eitada kantserogeense protsessi esinemist. Sellisel juhul soovitatakse ultraheliuuringut iga kuue kuu tagant. Kui sõlmel ei ole kalduvust suurendada, võib ultraheliuuringut teostada üks kord aastas.

Autoimmuunne türeoidiit peretikayuschy on hüpotüreoidism: kuidas olla?

Selles artiklis õpid:

Autoimmuunne hüpertüreoidism on üks kilpnääre kahjustavatest patoloogilistest protsessidest. Ebasoodsad keskkonnatingimused ja mõnedes piirkondades kiiritusolukord teevad mitmesuguseid kilpnäärmehaigusi, sealhulgas autoimmuunhaigusi, üsna tavalise nähtuse. Liigne või vastupidi, toidus esinev joodipuudus on sagedane nähtus ning aitab kaasa ka kilpnäärmehaiguste tekkele.


Üks sellistest haigustest nagu autoimmuunne türeoidiit (nimetus Hashimoto türeoidiit) leidub ka kirjanduses) on autoimmuunne hüpertüreoidism. See haigus on kilpnäärme koe krooniline põletikuline kahjustus ja see areneb immunokompetentsete rakkude autoagresiooni tulemusena kilpnäärme koe suhtes.

Haigus areneb järk-järgult, autoimmuunne türeoidiit selle arengul läbib järgmisi etappe:

Eutüroid-periood, mille käigus sünteesitud hormoonide kogus ei ole rikutud, ei kahjustata nääre funktsiooni. Faas võib kesta mitu aastat, mõnel juhul aastakümneid, harva haiguse progresseerumine sellel arenguetapis.

Subkliiniline faas. Immunokompetentsete rakkude (T-lümfotsüütide) kasvav agressioon viib kilpnäärmehormooni tootvate rakuliste elementide hävitamiseni ja selle tulemusena türoksiini ja trijodotüroniini taseme vähenemiseni. Kuid kilpnääre kompensatsioonivõime ei ole veel ammendatud, kuna kilpnäärmehormooni tase tõuseb, säilitatakse veres türoidhormoonide sisaldus piisaval tasemel pikema aja jooksul. Kõik sümptomid on kõige sagedamini puuduvad.

Türotoksiline faas. Tänu kilpnäärme kudede massilise hävimisele immunokompetentsete rakkude poolt siseneb märkimisväärne kogus türoksiini ja trijodotüroniini vereringesse, mis põhjustab hüpertüreoidismi nähte. Autoimmuunne hüpertüreoidism ei saa kesta pikka aega ja pärast teatud arvu kilpnäärme rakuliste elementide hävitamist läbib see kõigepealt eutüreoidismi ja hiljem hüpotüreoidismi.

Hüpotüreoidismi faas. Autoimmuunne türeoidiit selle arengus jõuab selleni, et kui toimivad kilpnäärme rakud ei ole piisavad, et anda organismile T3 ja T4 hormooni, ilmnevad hüpotüreoidismi nähud.

Kliinilised ilmingud

Autoimmuunse türeoidi sümptomaatika sõltub suuresti haiguse faasi. Eutüroidse perioodi jooksul ei ole kaebuste esinemine tüüpiline, harva esineb haiguse sümptomeid ja subkliinilist faasi, kuid siiski võib täheldada:

  • suurenenud väsimus;
  • tugev nõrkus;
  • liigeste ja lihaste valulikkus;
  • ebamugavustunne kaelas;
  • kooma tunne, kurgu välissuhe.

Autoimmuunne hüpertüreoidism kestab tavaliselt suhteliselt lühikese aja jooksul ja seda väljendavad järgmised sümptomid:

  • Kehakaalu langus, ehkki söögiisu ja tarbitud toidu kogus jääb normaalseks või suureneb;
  • kõrge vererõhk (peamiselt süstoolne, diastoolne, normaalsetes piirides või isegi vähenenud);
  • südame lihase kontraktsiooni sagedus võib märkimisväärselt suureneda, kuni 110 või rohkem kontraktsiooni minutis. See siinus tahhükardia on püsiv, ei kao isegi uni. Ka autoimmuunse hüpertüreoidismi korral võivad patsiendid kaebada suurte arterite märkimisväärset pulsatsiooni;
  • nahk muutub soojaks ja niiskeks;
  • võib kõhuvalu, iiveldus ja muud düspeptilised nähtused kannatada;
  • Südamelihas võib täheldada ka kodade virvendust või kopsutamist;
  • kilpnäärmehormoonide liigseks muutuseks võib kesknärvisüsteem reageerida sellistes ilmingutes nagu ärrituvus, mäluhäired ja värisemine.

Autoimmuunne hüpertüreoidism, võttes arvesse selle arengu mehhanismi, on varem või hiljem asendatud hüpotüreoidismiga. Selle autoimmuunse kilpnäärme kahjustuse selle faasi jaoks on iseloomulikud järgmised ilmingud:

  • Madal töövõime ja väsimus;
  • unisus, hääle muutused;
  • mäluhäired;
  • juuksed muutuvad habrast, õhukesed ja rabedad, sageli välja kukuvad, moodustavad kiilas ala;
  • seedetrakti häired esinevad peamiselt püsivalt kõhukinnisusena;
  • naistel on sageli ebaregulaarsed menstruatsioonid, menstruatsioon võib mitu nädalat edasi lükata. Võimalik on emaka veritsus. Need häired võivad viia amenorröa arenguni ja järelikult ka viljatuseni.
  • sageli kogevad mehed libiido märkimisväärset langust ja sageli areneb impotentsus.

Nii autoimmuunse hüpertüreoidismi kui ka hüpotüreoidismi faasi võib kaasneda mitmesuguse ebamugavustunne kaelas - hemorraagiline kooma, võõrkeha kilpnäärme piirkonnas, kilpnäärme suurenenud märkimisväärne suurenemine, raske hingamine.

Autoimmuunse hüpertüreoidismi diagnoosimine

Enne hüpotüreoosseisundi ilmnemist on sageli üsna raske kindlaks teha autoimmuunse türeoidiidi esinemist.

Endokrinoloogide diagnoosi määravad selle patoloogia iseloomulikud sümptomid, mida kinnitavad labori- ja instrumentaalsed uurimismeetodid.

Autoaktiivsete autoimmuunhaigustega patsientide perekonna esinemine suurendab autoimmuunse hüpertüreoidismi tõenäosust.

Võimalikud laboratoorsed avaldumised:

  1. Üldiselt võib vereanalüüs tuvastada lümfotsütoosi.
  2. Immunogramm näitab kilpnäärme rakkude antikehade esinemist ja nende sisaldus - antikehad türeoglobuliini, türeperoksidaasi, kolloidset antigeeni ja ka näärmehormoonide määramiseks.
  3. T3, T4 ja TSH taseme kindlaksmääramine võimaldab hinnata haiguse faasi - kilpnäärme stimuleeriva hormooni tase, mille T3 ja T4 normaalne sisaldus on subkliinilise perioodi kasuks, väidab, et TSH kõrge sisaldus tiroktiini puudumisel ja triiodothüroniin näitab hüpotüreoidismi faasi.

Ultraheli instrumentaalsetest meetoditest, mille rakendamine võimaldab tuvastada muutusi nääri suuruses, selle struktuuris ja tiheduses.

On võimalik kinnitada autoimmuunse türeoidiidi diagnoosimist võimalikult suure tõenäosusega, kasutades kilpnäärme trahvi nõelte biopsiat biopsiaproovide histoloogiliste tunnuste täiendava mikroskoopilise uurimisega.

Ravi

Selle meditsiini ja farmakoloogia arengu staadiumis puudub kilpnäärme autoimmuunhaiguste spetsiifiline etiotroopne ravi, haiguse progresseerumist hüpotüreoidismile ei saa täielikult peatada.

Autoimmuunse hüpertüreoidismi korral ei ole türeostaatiliste ravimite manustamine põhjendatud mitmel põhjusel. Esiteks ei ole näärmehüperfunktsiooni, hormoonide taseme kasvul on erinev arengumehhanism ja teiseks hüpertüreoidismi faas kestab harva kaua. Vajadusel viiakse arteriaalse hüpertensiooni korrigeerimine läbi järgmiste farmakoloogiliste rühmade preparaatidega:

  1. β-blokaatorid;
  2. kaltsiumikanalite antagonistid;
  3. angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid;
  4. AKE retseptori inhibiitorid;
  5. diureetikumid.


Kui autoimmuunne hüpertüreoidism on asendatud hüpotüreoidismiga, määratakse patsiendile hormoonasendusravi - L-tiroksiini, jälgitakse patsiendi seisundit nii kliinilise pildi kui ka laboratoorsete uuringute andmete põhjal.

Kui kilpnääre on oluliselt suurendatud ja pigistatakse kaelaorganeid, on soovitatav teha operatsioon kilpnäärme resektsiooniks, millele järgneb hormoonasendusravi eluaegne retseptsioon.

Kas on võimalik vältida autoimmuunse türeoidiidi esinemist hüpotüreoidismi korral: põhjused, sümptomid, toitumine

Kilpnäärme on meie organismi väga oluline organ. See salvestab kogu joodi, mis siseneb kehasse, toodab näärmetallid hormoonid, mis reguleerivad ainevahetust ja osalevad rakkude kasvu protsessis. Autoimmuunne türeoidiit koos hüpotüreoidismi tulemusega on kõige levinum haigus, mis mõjutab kilpnääret.

On märkimisväärne, et autoimmuunne türeoidiit on naistel sagedam kui meestel. Statistika näitab, et naiste osatähtsus on umbes 10 korda suurem. Kuid mitte ainult õiglane sugu võib haigestuda, teismelistele ja isegi lapsele võib diagnoosida kilpnäärme kahjustus. Kuid isaste türeoidiit on agressiivsem, haigus muutub palju keerukamaks - hüpotüreoidism.

Haigusnäitaja

Autoimmuunse türeoidiumi olemus on kogu organismi immuunfunktsiooni rikkumine, kui kaitsesüsteemis esineb rike ja kilpnäärme tunnustatakse võõrutusobjektiks. Selle tagajärjel hakkab organism tootma spetsiaalseid rakke, mis ründavad "kahjulikku elundit", mis lõpuks kahjustab kilpnääret.

Kui jätate haigusest ilma tähelepanuta, siis hakkab see mõne aja pärast hüpotüreoosseks muutuma ja pärast seda võib see muutuda misexous kooma, mis on väga ohtlik ja sageli isegi surmav.

Jaapani kirurg Hashimoto avastas ja kirjeldas seda haigust veidi üle saja aasta eest. Ta leidis, et kilpnäärme põletik tekib, kui keha hakkab tootma lümfotsüüte, ja need omakorda loovad kilpnäärme kudede antikehad. Nii et see on kahjustatud.

Kõige sagedamini mõjutab haigus naisi menopausi ajal või enne seda - 45-50-aastaselt. Autoimmuunne türeoidiit pole teadlaste poolt veel täielikult uuritud, kuid nad teavad kindlalt, et haigus on kindlasti pärilik. Koormatud pärilikkusega autoimmuunprotsess võib põhjustada mis tahes negatiivset välist tegurit, nagu äge viirusnakkus või krooniline nakkav keskendumine. Selliste infektsioonide hulka võib pidada otiti, sinusiiti, sinusiiti, kroonilist tonsillitti ja isegi kariesi kahjustatud hambaid. On juhtumeid, kui autoimmuunprotsess algab kilpnääre joodipreparaatide tulemusena pikema aja jooksul ja ilma nõuetekohase kontrollita. Samuti võib autoimmuunne türoidiit põhjustada rohkesti kiirgust.

Haiguse põhjused

Autoimmuunse türeoidiidi arengut põhjustavad järgmised tegurid:

  • rasked nakkused ja viirushaigused;
  • kilpnäärme kahjustus ja selle komponentide tungimine verre;
  • radioaktiivsete ainete tugev kontsentratsioon;
  • joodi üleannustamine;
  • pikaajaline ja rikkalik toksiinide tungimine kehasse (metanool, fenool, tolueen, tallium, benseen).

Üldjuhul kaasnevad haigusega geneetiliselt eelsoodumusega patsientidel sellised haigused nagu:

  • krooniline hepatiit, autoimmuunne iseloom;
  • diabeet;
  • reumatoidartriit;
  • Vitiligo (pigmentatsioonihäired, valged laigud nahal);
  • primaarne autoimmuunne hüpokortikatsioon;
  • pertsütiline aneemia.

Tuleb märkida, et autoimmuunse türeoidi korral esineb kilpnäärme hormoonide hulga järsk hüppamine ja pärast seda, kui haigus on hüpotüreoidismile üle läinud, väheneb nende hormoonide sisaldus veres järsult ja pidevalt.

Autoimmuunne türeoidiit on kahte tüüpi:

  1. Hüpertroofiline - sellega suurendatakse kilpnääret. Samal ajal võib selle funktsioon jääda normaalseks, väheneb või suureneb oluliselt. Kaelal on valu ja surve, kõri limaskesta paisub. Patsiendil on suurenenud higistamine, käte raputamine, kõrge palavik ja muud kilpnäärme funktsiooni suurenemise nähud. Haigusprotsessi käigus muutub hüpertüreoidism autoimmuunse türeoidiidi taustal hüpotüreoidismiks (lõtv, nõrgenenud seisund).
  2. Atroofiline - sel juhul vähendatakse kilpnääret. See haigusvorm on eakatele vastuvõtlikum. Neil on sageli unisus, nõrkus ja letargia, nende kuulmine väheneb, nende hääl muutub hirmulatuks, nende timbri muutused, nägu paistub, nende nahk muutub kuivaks.

Haigus on üsna aeglane, mõnikord tundmatu, ja kui see edeneb, muutub see hüpotüreoidismiks.

Autoimmuunse türeoidiumi sümptomid

Selle haiguse sümptomoloogia on põhimõtteliselt sarnane teiste kilpnäärmehaigustega, kus täheldatakse selle aktiivsuse vähenemist:

  • vaimne aktiivsus väheneb, mälu halveneb;
  • kehaline aktiivsus langeb, inimene muutub aeglaseks, aeglane, nõrgestab;
  • paljud kehaosad ja isegi siseorganid paisuvad;
  • välimus märgatavalt halveneb: nahk muutub kollaseks, hakkab koorima, kuivab, juuksed ja küüned sageli murda;
  • täheldatakse südame ja veresoonte talitlushäireid, hingamist on häiritud, kannatab närvisüsteem, ilmneb tõsine arütmia;
  • naistel on menstruatsioon vähene, mõnikord on viljatus, ja meestel reduktiivsuse tase reeglina väheneb.

Haiguse diagnoosimine

Kogenud endokrinoloog tunnistab viivitamatult autoimmuunse türeoidiat patsiendiga, sest välismärgid räägivad iseenesest. Kuid siiani on vaja kliinilisi uuringuid:

  1. Vereanalüüs kilpnäärmehormoonide hulga jaoks. Lisaks on vaja diagnoosida hüpofüüsi aktiivsust, mis sünteesib kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH). See on peamine kilpnäärmehormoon, mis oma tegevust täielikult kontrollib. Madalad või suured väärtused võimaldavad positiivset diagnoosi.
  2. Türoperoksidaasi (AT-TPO) ja türeoglobuliini (AT-TG) antikehade olemasolu seerumi uuring.
  3. Kilpnäärme ultraheli - saate määrata keha suuruse, selle struktuuri ja konsistentsi, samuti kasvajate ja sõlmede olemasolu.
  4. Kilpnäärme stsintigraafia on meetod, mis määrab selle funktsionaalse aktiivsuse. Spetsiaalne aparaat uurib, kas näärmed suudavad joodi hõivata vereringest, sest siis sünteesitakse kilpnäärmehormoone. Joodikivide piisav varustamine tagab selle stabiilse toimimise.
  5. Peensoole biopsia - tehakse pärast kõiki eespool nimetatud tegevusi, kui need kõik viitavad haiguse esinemisele ja veelgi enam, kui sõlmed on fikseeritud. Biopsia protseduuri ajal kasutab arst spetsiaalset nõela, et võtta histoloogiliseks uuringuks väike osa kilpnäärme kudedest. Selle meetodiga saate teada kasvaja olemust ja kõrvaldada pahaloomulised kasvajad.

Autoimmuunne türoidiidi ravi

See haigus on mitu aastat väga aeglane, ravi osutub ka pikaks ja kõikehõlmavaks. Ravi hõlmab järgmisi etappe:

  • Asendusravi - kilpnäärme hormoonidel põhinevad ravimid võivad olla sünteetilised või looduslikud.
  • Glükokortikoidide vastuvõtmine - autoimmuunhaiguste kõrvaldamine. Kuna haigus on seotud immuunsüsteemi häirega, pärsivad need ravimid aktiivset aktiivsust, nii et rakud ei hävita oma kehasid. Siin saab kasutada sünteetilisi ravimeid, samuti neerupealhormoone.
  • Immutimodulaatorid, kaitsesüsteemi korrigeerivad rikked. Kuna glükokortikoidid pärsivad immuunsust, on keha ohustatud. Sellises olukorras võib seda kergesti rünnata bakterid ja viirused nii kehasiseselt kui ka väljastpoolt sisenemisel. Seetõttu on vaja usaldusväärset turvalisust. Nende eesmärkidel osalev arst määrab ravimid, mis osaliselt asendavad immuunsüsteemi, st nad täidavad oma ülesandeid, ehkki osaliselt, kuid keha ei jää ilma kaitseta.
  • Eriline dieet ja individuaalselt valitud treeningprogramm. Hüpotüreoidismi iseloomustab aeglasem ainevahetus, mis põhjustab turse ja rasvumist. On vaja võtta aktiivseid meetmeid: jälgida toitu, mitte ületada, vähendada vedeliku tarbimist, vähendada tarbitavate toiduainete sisaldust, eemaldada toidust kompvekid, konserveeritud toidud, rasvased ja praetud toidud.

Toitumine hüpotüreoidismile

Teie toitumise ja toitumisharjumuste läbivaatamine ei ole autoimmuunse türeoidiumi imerohi, kuid mõned lihtsad näpunäited võivad aeglustada retsidiive ja parandada teie üldist heaolu:

  • tuleb soja välja jätta - see tähendab nn antitüüroidseid tooteid, st see stimuleerib kilpnäärme hormoonide sekretsiooni pärssivate östrogeenide tootmist;
  • Soovitav on vältida polüküllastumata rasvade ja minna küllastunud rasvadele. Need säilitavad normaalse suhkrusisalduse ja reguleerivad stresshormoonide aktiivsust, mille tõus mõjutab otseselt hüpotüreoidismi tekkimist;
  • kasutage regulaarselt mereande - neil on palju joodi ja seleeni, nad normaliseerivad kilpnäärme aktiivsust. Veelgi enam, nende seostamine otseselt mereannidega on palju parem kui kunstlikest toidu lisaainetest;
  • millesse on võimalikult sagedased toidulisandid - neil on kaaliumi, mis mõjutab veresuhkru normaliseerumist, vähendades seeläbi stresshormooni taset;
  • kasutage puljongit luus - rikkaid kergesti seeditavaid toitaineid, mis leevendavad autoimmuunse türeoidiidi sümptomeid. Sellises puljongis on aminohapped, mis toimivad kehas positiivselt ja võitlevad põletikuga;
  • piirata igapäevase vedeliku kogust - maksimaalne kogus vett on 1,5 liitrit. Hüpotüreoidismile iseloomulike kehavedelike paistetus ja stagnatsioon ei ole üleliigne;
  • rafineeritud toodete keeldumine - nende tõttu suureneb veresuhkru tase ja seega ka stresshormoonid. Toksiinid sellistes toiduainetes häirivad kilpnäärme hormoonide aktiveerimist;
  • Soovitatav on juua kohvi - see sisaldab B-vitamiine ja magneesiumi, mis aitab kilpnääre korralikult töötada. Päev on piiratud paariga tassi kohvi.

Sellist tõsist haigust ei tohiks eirata ja loodan kiiret ja soodsat tulemust ilma igasuguste jõupingutustega.

Aktiivne ravi varases staadiumis takistab hüpotüreoidismi autoimmuunse türeoidiidi taustal. Ja kui haigus on selle vormi juba võtnud, siis varaseim meditsiiniline sekkumine kaitseb keha tõsiste kahjustuste eest.

Arvestades, et te praegu seda artiklit lugesite, võib järeldada, et see haigus ei anna teile veel puhkust.

Ilmselt külastasite ka kirurgilise sekkumise ideed. On selge, sest kilpnäärme on üks tähtsamaid elundeid, millest sõltub teie heaolu ja tervis. Ja hingeldus, pidev väsimus, ärrituvus ja muud sümptomid mõjutavad selgelt teie elu naudingut.

Kuid näete, on õige käsitleda põhjus, mitte mõju. Soovitame lugeda Irina Savenkova lugu sellest, kuidas ta suutis kilpnääret ravida.

Võite Meeldib Pro Hormoonid