Kilpnäärme haigused on kõige sagedasemad. Hormoonide tekke häirete põhjused ei ole ikka veel täielikult mõistetavad, haiguste diagnoosimine varases staadiumis on raske. Hüpotüreoidism on üks neist haigustest.

Patoloogia

Hüpotüreoidism on kilpnäärme haigus, mida iseloomustab kilpnäärme hormoonide produktsiooni vähenemine. See patoloogia põhjustab kõigi organite ja süsteemide funktsionaalseid häireid, kuna raku tasandil reguleerivad hormoonid kontrollivad energia metabolismi protsesse. Sellist haigust võib põhjustada mitte ainult kilpnäärme otsene patoloogia, vaid ka muud protsessid kehas. Mõnikord on tegemist hüpofüüsi ja hüpotalamuse või perifeersete kudede düsfunktsioonidega, mis võivad inhibeerida või neutraliseerida kilpnäärme hormoonide tööd.

Sümptomid

Hüpotüreoosi algetappide sümptomid on tavaliselt hägused ja raske diagnoosida. Hormonaalse defitsiidiga seotud häired arenevad järk-järgult, nii et sümptomid suurenevad aeglaselt.

Kui avaldub hüpotüreoidismi, võib sellist kliinilist pilti täheldada:

  • kehamassi muutused, ilmnevad rasvumise algstaadiumid;
  • patsient on mures näo ja jäsemete turse ja tursed;
  • seedetrakti häired, iiveldus, kõhukinnisus, alanev puhitus;
  • mälu on häiritud, tähelepanu hajub, närvisüsteemi reaktsioonid aeglustuvad, sellel taustal võivad kuuldused ja nägemine halveneda;
  • on pidev värske õhtu;
  • naha seisund muutub (see muutub kuivaks, peidab maha), juuksed (nõrkus, kaotus), küüned.

Hüpotüreoidismiga patsient muutub kiiresti väsimuseks, väsimuse ja apaatia tunne koguneb, muutudes depressiooniks. Iga füüsiline tegevus põhjustab nõrkust ja nõrkust. Rasvumine areneb vähenenud ainevahetuse taustal, samas kui patsiendil võib olla täielik isu puudumine.

Stabiilse hormonaalse puudulikkuse taustal tekivad sekundaarsed haigused selgemini sümptomid:

  • menstruaaltsükli häired, düsmenorröa, amenorröa;
  • seksuaalse soovi pidev langus;
  • bradükardia ja hüpotensioon koos südame-veresoonkonna puudulikkuse tekkimisega;
  • verepatoloogiate arendamine, alustades erineva päritoluga aneemiatest;
  • rasvade lihaskoe asendamine;
  • neerupealised.

Kilpnäärme hormoonide püsiv defitsiit võib põhjustada organismi häireid. Naised töötavad sageli selle vastu mastopatiaga ja kaasasündinud hüpotüreoidism on lastel vaimse alaarengu ja kretinismi põhjus.

Klassifikatsioon

Hüpotüreoidismi võib põhjustada otseselt kilpnäärme häired või muud elundid, mis suudavad pärssida hormoonide toimet või sünteesi, põhjustades sellega nende puudulikkust.

Päritolu tõttu on mitmeid puudusi:

  • primaarne hüpotüreoidism - areneb kilpnäärme otsese kahjustuse taustale, näiteks pärast kiiritamist, osalist või täielikku eemaldamist, türeoidiidi, toksilise goobi ja pahaloomulise protsessi. Türeoidi ja teiste ravimite kilpnäärme hüperfunktsiooni ravi ajal võib tekkida hüpotüreoidism;
  • sekundaarne hüpotüreoidism - areneb hüpofüüsi kahjustuste taustal, näiteks autoimmuunhaiguste või kasvajate mõjul;
  • tertsiaarne - areneb hüpotaalamuse patoloogia taustal, aitab kaasa peavigastusi, kasvajaid, ravimeid;
  • perifeerne - areneb autoimmuunprotsesside (kilpnäärme hormoonidevastaste antikehade tekke), raku taseme patoloogiate, mis soodustavad hormoonide funktsioonihäireid. Allikaks võib olla maksa, neerude fermentopaatia, transpordivalkude sünteesi ebaõnnestumine.

Haigus võib olla kaasasündinud või omandatud. Omandatud hüpotüreoidism on kõige sagedasem, kaasasündinud on harva kõdetav ning on põhjustatud hüpofüüsi ja hüpotalamuse häiretest või kaasasündinud kilpnäärmehaigustest (selle ilmingud on vaimuhaigused, kretinism).

Meditsiinipraktikas on tavaks klassifitseerida haiguse raskusaste, neist võib olla mitu, ja nad erinevad üldise kliinilise pildi poolest:

  • subkliinilise hüpotüreoidismi korral puudub haiguse sümptomid, haiguse esmaseks indikaatoriks on hormoonide tasakaalustamatus veres (TSH on suurenenud, T4 on normaalne);
  • haiguse manifestis on kõik sümptomid selgelt väljendunud; hormoonide tasakaalustamatus veres suureneb äärmuslikele ilmingutele (TSH suureneb oluliselt, ülejäänud hormoonid vähenevad);
  • haiguse kõige ebameeldivam tase on keeruline hüpotüreoidism stabiilse hormooni puuduse taustal, kardiovaskulaarse puudulikkuse, mükseedema turse, vaimse alaarengu, adenomatoosse hüpofüüsi kasvaja, kooma kujunemise tulemusena.

Kuidas diagnoosida?

Sümptomite ja kliiniliste ilmingute kohaselt võib endokrinoloog teha esialgse diagnoosi, mida tuleb selliste meetodite ja meetoditega kinnitada:

  • struktuursed muutused ja kilpnäärme suuruse suurenemine määratakse ultraheli abil;
  • hormooni tasemed määratakse laboratoorsete meetoditega, TSH, T3 ja T4 vereanalüüsid. Vajadusel võib arst määrata kilpnäärme hormoonide autoimmuunsete antikehade analüüsi;
  • kui protsess kahtlustatakse pahaloomuliseks, võetakse biopsia - bioloogiline materjal, mis seejärel värvitakse ja uuritakse vähirakkude olemasolu või puudumise tõttu;
  • lisaks sellele määratakse transaminaaside aktiivsuse biokeemiline vereanalüüs ja üldine kliiniline vereanalüüs;
  • Stseengraafia (radioisotoopse diagnostika meetod) võib määrata.

5. päeval pärast sündi tehakse vastsündinute vastsündinute skriinimine, sh kilpnäärme hormoonide tasemel.

Ravi

Hüpotüreoidismi ravi tekitatakse hormonaalsete ravimite abil, et kompenseerida hormoonide puudumist. Seda ravi nimetatakse asendusraviks ja seda tavaliselt tehakse tirokseeni ja trijodotüroniini preparaatidega. Kõik muud meetodid võivad olla täiendavad, kuid mitte enam.

Hormoonasendusravi võib määrata ainult diagnoosi kinnitamisel, algoritm ja ravirežiim näitavad:

  • ravim on ette nähtud elule, harvadel juhtudel võib kilpnäärme funktsiooni taastada, siis võib hormoonravi tühistada. Tavaliselt toimub see varajase hüpotüreoidismi või pärast operatsiooni, et eemaldada osa näärmetest, kui hormoonide tootmine normaliseerub ja haigust ei saa ravida;
  • endokrinoloog valib ravimi ja annuse, tuginedes haiguse ajaloos ja raskusastmele;
  • ravi efektiivsuse kontrollimise sagedus sõltub haiguse raskusastmest, seda tavaliselt toodetakse hormoonide veri annetamise teel. Näitaja on haiguse väljendunud sümptomite kadumine;
  • ravimi annus ja koguse suurenemine, võttes arvesse kaasnevaid haigusi, samuti pärast patsiendi seisundi hindamist.

Hüpotüreoidismi ei saa iseenesest välja ravida, seda peaks tegema endokrinoloog. Kõik kaasnevad ravimeetodid tuleb ka arstiga kokku leppida.

Ravimid

Uimastid sõltuvalt haiguse kliinilistest ilmingutest. Hüpotüreoidismi raviks kasutatakse järgmisi aineid:

  • joodi puuduse tõttu varase hüpotüreoidismiga on ette nähtud joodilisandid;
  • Kardioprotektorid, kardioglükosiidid, vitamiinikompleksid, ajuvere tsirkulatsiooni ja ajufunktsiooni taastumise vahendid, tsükli taastamiseks kasutatavad ravimid ja ovulatsioon naistel, insuliin, rahustid jne;
  • hormonaalsete ravimite määramine põletikulise protsessi raviks;
  • hormoonravimid, mis reguleerivad otseselt hormoonide puudumist organismis.

Hüpotüreoidismi ravimite ravis võetakse arvesse sümptomite tõsidust, organismi seisundit, patsiendi vanust ja keeruka ravi dünaamikat.

Hormoonasendusravi

Kuidas ravida kilpnäärme hüpotüreoidismi hormoonasendusravi? Kindla diagnoosiga hormoonasendusravi on vältimatu reaalsus, ainult sellisel juhul võib kilpnäärmehaiguste korral taastada hormoonide puudumine. Ravimid on reeglina ette nähtud eluks.

Praegu ravitakse hüpotüreoidismi tiroksiini preparaatidega - Eutirox, L-türoksiini ja Bagotiroxiga - need on välja kirjutatud sagedamini kui triiodotiüroni preparaadid, mis mõjutavad müokardit kahjulikult. Annus valitakse sõltuvalt protsessi raskusastmest, samas on üldine tendents: täiustatud hüpotüreoidism koos väljendunud sümptomitega vastab kiiremini hormoonravile.

L-türoksiini haiguse ravimisel võib täheldada järgmist riigi dünaamikat:

  • subcompensated hypothyroidism - sümptomid langevad kergelt;
  • dekompenseeritud - sümptomid taastuvad uue jõuga.

Ravi eesmärk on saavutada jätkusuutliku protsessi kompenseerimine. Ravi positiivse dünaamika põhjal hindab raviarst annuse suurendamist, ravimi kogust korraga, kontrollimise sagedust.

Taastumisperiood

Hüpotüreoidismi raviks täielikuks taastamiseks soovitavad arstid lisaks ravimeid elustiili täielikule muutusele, sest omandatud haiguse üheks põhjuseks on neurohumoraalsed tegurid. Stress, vale elustiil, halvad harjumused, hüpodünaamia käivitab patoloogia mehhanismi. Seetõttu tuleb taastada:

  • normaliseerima une;
  • vaatama dieeti ja dieeti;
  • tee sport;
  • loobuma halvadest harjumustest;
  • kõrvaldada stressi põhjus.

Nõelravi, homöopaatilised abinõud ja arvutirefleksteraapia võivad aidata keha taastamisel. Kompleksis annavad need fondid suurepärase positiivse dünaamika.

Homöopaatilised abinõud

Hüpotüreoidismi ravi koos homöopaatiaga on soovitatav subkliinilistes ilmingutes, ilma selgelt väljendatud sümptomideta ja hormoonide vähese tasakaalustamatuseta. Nõuetele vastav pädev endokrinoloog-homöopaat võib saavutada stabiilse positiivse dünaamika ja hormoonide tootmise täieliku taastumise.

Probleem seisneb selles, et sellel perioodil on vähesed patsiendid võimelised haiguse arengut kahtlustama, kuna seal on väga vähe sümptomeid või üldse mitte. Lisaks sellele ei võta ükski pädev spetsialist patsiendi manifesti staadiumis ravida.

Kuidas homöopaatiat aitab? Kombineerides hormoonravi, ta taastab immuunsuse, kiirendab ainevahetust, kompenseerib mineraalide ja vitamiinide puudust, aitab leevendada stressi.

Arvuti refleksoloogia

Kas hüpotüreoidismi saab ravida ilma hormoonideta, kasutades alternatiivseid meetodeid? Mõned arstid väidavad, et arvutirefleksoteraapia abil bioloogiliselt aktiivsete punktidega toimetulekul on teil võimalik hormonaalset ebaõnnestumist täielikult ravida. See on omamoodi nõelravi, ainult elektriliste impulsi abil, mida juhitakse läbi patsiendi naha pinna.

Protseduur aitab aktiveerida ja taastada:

  • kilpnäärme suurus ja struktuur;
  • immuunsus;
  • hormoonide tootmine;
  • endokriinsete protsesside närvisüsteemi regulatsioon.

Lisaks vähendab refleksoloogia järk-järgult haiguse sümptomite ja komplikatsioonide arvu, mis võimaldab vähendada ravimi annuseid minimaalseks, ilma et see hõlmaks dekompensatsiooni. Kuivatatud hüpotüreoidism ei ole müüt, eriti varases staadiumis, kui näärmeid ei toimu pöördumatut muutust.

Sa oled terve

Haiguste ravi ja ennetamine. Rääkige arstiga. Toit on meditsiin.

Viimased kommentaarid
  • Liudmila rünnaku all olevate liigeste kirjutamiseks
  • admin kuni Focal skleroderma
  • resonants Focal skleroderma
  • admin kirjutada joodi hüpertensiooni raviks
  • Irina kohta joodi hüpertensiooni ravi kohta
    Rubriigid
    • Laste tervis (8)
    • Toiduainete meditsiin (209)
      • Terviseelement (3)
    • On probleem (149)
    • Naiste tervis (39)
    • Ilu ja tervis (47)
    • Ravimtaimed (365)
      • Taimne ravim (120)
    • Meeste tervis (18)
    • Hea teada (228)
      • Kasutusjuhend (25)
      • Tervislik eluviis (11)
      • Inimesed-sündmused-faktid (11)
      • Pikaealisuse saladused (10)
      • Õppimine vigadest (28)
      • Diabeedikool (7)
    • Psühholoogia (73)
      • Aju laadimine (5)
    • Rääkimine arstiga (218)
      • Kalendri diagnoos (14)
      • Mao ja sooltehaigused (9)
      • Vere ja lümfisüsteemi haigused (2)
      • Maksa- ja kõhunäärmehaigused (6)
      • Neeruhaigus (5)
      • Vaskulaarsed haigused (29)
      • Liigeshaigused (25)
      • Nakkushaigused (19)
    • Esmaabi (16)
    • Traditsiooniline meditsiin (303)
      • Minu tehnika (83)
      • Jumal on koos meiega (7)
    Viimased sissekanded
    Arhiive kuu kaupa

    Hüpotüreoidism: ravida või mitte ravida?

    Hüpotüreoidism: ravida või mitte ravida?

    Kui äkitselt hakkasite nägematutel põhjustel kehakaalu alanema või hakkasid teid, eriti näo, ärevuse või depressiooni pärast teid häirima, minema endokrinoloogi kohe. Võibolla need on hüpotüreoidismi tunnused.

    See haigus on seotud kilpnäärme hormoonide ebapiisava tootmisega. Keemilise füüsika teadusliku uurimisinstituudi FMBA kõrgeima kategooria endokrinoloog Nina Vladimirovna Kushnir ütles hüpotüreoidismi tunnustamiseks, diagnoosimiseks ja raviks (ja mõnel juhul takistab selle arengut).

    - Nina Vladimirovna, mis on hüpotüreoidism ja kuidas see avaldub?

    - Selles haiguses tekitab kilpnääre ebapiisav kogus kilpnäärmehormoone TK ja T4. Hüpotüreoidismi riski määra näitab kilpnäärme stimuleeriva hormooni (TSH) tase - see on esimene "kell". Kuna kilpnäärmehormoonid on vajalikud ilma eranditeta kõigi elundite, kudede ja rakkude jaoks, võib hüpotüreoidism ilmneda mitmesugustes häiretes, mis on sageli väga sarnased teiste haigustega.

    - Millised on selle haiguse kõige iseloomulikud sümptomid?

    - kilpnäärme hormoonide puudumine toob kaasa vedeliku retentsiooni raku ruumis ja aeglustavad metaboolseid protsesse, mistõttu võib täheldada seletamatut kehakaalu tõusu, kõhukinnisust, näo turset, juuste väljalangemist, norskamist, häälekahjustust (häälekahjustuste turse tõttu);. Kesknärvisüsteemi küljest on see kiire väsimus, depressioon, ärevus. Alates külg seksuaalsest sfäärist - menstruaaltsükli rikkumine, viljatus. Kui ükskõik milline neist sümptomitest on täheldatav, on vajalik määrata hormooni TSH tase - nagu see on öeldud, võib see suurendada hüpotüreoidismi tunnust.

    - Milline TSH peaks olema normaalne?

    - TSH tase on 0,4 kuni 4,0 mU / l normaalne. Kuid siin pole nii lihtne. Kui TSH tase on normaalselt veidi kõrgem (s.o, 4,0-10,0 mU / l), ei saa seda indikaatorit üksi diagnoosida kui hüpotüreoidismi ja sellisel juhul on vajalik ravi mitte alati. Kõigepealt määratakse TK ja T4 tase ning kui need näitajad on normaalsed, võib see olla subkliiniline hüpotüreoidism. Mõnel juhul piisab ainult endokrinoloogi jälgimisest. Kuid kui TSH on kõrgem kui 10,0 RÜ / l, siis on ravi vaja. Tuleb märkida, et TSH reproduktiivse vanuse noortel naistel peaks olema 2,5 mU / l ja isegi madalam. Kui teil on TSH tase üle 4,0 mU / l, on hädavajalik võtta ühendust endokrinoloogiga - ainult ta määrab edasise juhtimise taktika.

    - Mis põhjustab hüpotüreoidismi?

    - Üsna tavaline põhjus on autoimmuunne türeoidiit (AIT). See on üsna keeruline haigus. Põhjustel, mis ei ole täielikult mõistetavad, autoimmuunne süsteem ebaõnnestub, mille tulemusena väheneb kilpnäärme hormooni tootmine. AIT diagnoosimiseks võetakse kilpnäärme antikehade vereanalüüs. Teine levinud hüpotüreoidismi põhjus on kilpnäärme operatsioon mitmesuguste haiguste (toksiline seedeelund, multinodulaarne ja nodulaarne seent, kilpnäärme kasvajad). Lõpuks võib krooniline joodipuudus põhjustada nii kilpnääre kui ka teiste süsteemide olulisi muutusi.

    - Kas on ette nähtud täiendavad uuringud (nt ultraheli) või hormoonanalüüsid on piisavad?

    - Pärast skriininguuringut (milline on hormoonide TSH, TK ja T4 taseme analüüs), on vajadusel määratud ultraheli, mis võimaldab hinnata struktuurseid muutusi ja kilpnäärme suurust. On väga oluline mõista, et just see põhjustas hormoonide alamtöötlemise, sest ravitaktika sõltub sellest. Võibolla see on difuusne goiter (kilpnäärme suurenemine joodi puuduse tõttu), siis määratakse joodpreparaadid ja TSH tase normaliseerub. Ja kui see on noduloosne goiter, siis on nende rakulise koostise määramiseks vajalik punktide punktsioonibiopsia.

    - Paljud kardavad läbida punkti.

    - Jah, on püsiv müüt, et nõelaga sõlme läbitungimine võib väidetavalt põhjustada kasvaja kasvu või arengut. Tegelikult on tõestatud, et kui onkoloogia puudub, siis ei põhjusta punktsioon vähirakkude kasvu, vaid see on kõige olulisem diagnostiline kriteerium: mida varem seda diagnoositakse, seda lihtsam ravida. Lõppude lõpuks ei ole kilpnäärmevähi markereid olemas.

    Tavaliselt ei ületa kilpnäärme maht 18 cm 3 naistel ja 25 cm 3 meeste puhul.

    - Milline on hüpotüreoidismi ravi, kui see on vajalik?

    "Kuna hüpotüreoidism on hormoonide türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (TK) kehas defitsiit, tähendab see selle puuduse kompenseerimist ja seda nimetatakse asendusraviks. Korralikult valitud asendusteraapia takistab kilpnäärmehormooni puuduse kõiki võimalikke kõrvaltoimeid ja võimaldab teil viia tavapäraselt tavapäraselt eristamata elustiili.

    Naised kipuvad hüpotüreoidismi (eriti postmenopausis perioodil), diagnoositakse neid 8-10 korda sagedamini kui meestel. Moskva puhul on see näitaja 6-7%.

    Subkliiniline hüpotüreoidism tekib 10% elanikkonnast. Eakamate naiste hulgas on levimus 12%.

    - Mis on pärast operatsioonijärgseid patsiente?

    - Kui me räägime kilpnäärme täielikust eemaldamisest, peamiselt vähist, siis kohe pärast operatsiooni määratakse asendushormoonravi. On oluline jälgida endokrinoloog ja säilitada TSH tase kaevu alumisel piiril või isegi veidi madalam.

    - Te märkisite joodi puudust. Kas on vaja võtta joodipreparaate selle kõrvaldamiseks või on see piisav, et parandada dieeti?

    - Laseme seda korras. Jood on tõeliselt kilpnäärmehormoonide sünteesi kõige olulisem element. Samuti on tõsi, et venelased on tugevas joodipuuduses: päevas 150 μg joodi nõutav annus ei tohi ületada 80 μg päevas. Tõstame kuni 95% joodi taimsetest ja loomsetest toodetest (nt 1 kg vetikate joodi sisaldus ulatub 800 000 mkg-ni) ja ainult 3-5% õhus ja veest.

    - Nii et peate iga päev sööma merikarbi?

    - Mitte üldse. Massihävitus vastavalt riiklikule programmis näeb ette joodatud soola kasutamise. Samuti on olemas rühma- ja individuaalne ennetus. Rasedad naised on eraldi rühmad - nad kõik kasutavad joodipreparaate.

    - Mis on subkliiniline hüpotüreoidism, mida te varem rääkisite?

    - Subkliinilist hüpotüreoidismi iseloomustab TSH taseme tõus (4,0-10,0 mU / l) normaalse TK ja T4 tasemega ning ilma kliiniliste ilminguteta. Ravi (või parandus) on vaja mitmel juhul: näiteks noor naine, kellel on reproduktiivse vanuse rasedus ja sünnitus (kuna kilpnäärmehormoonide vähesus mõjutab loote arengut ja naise tervist negatiivselt). Menopausijärgsel perioodil on naistel vaja ravi ka siis, kui koos kõrgenenud TSH-iga tekib ülekaalulisus, kolesterooli tõus, diabeet jne - siis ei ole vaja oodata TSH edasist suurenemist ja T4 vähenemist. Kuigi lõplikku otsust langetab raviarst.

    - Aga kui midagi pole?

    "Siis piisab, kui endokrinoloog seda näeb." On nn nn juhtumeid. TSH-i lühiajaline (lühiajaline) tõus tavalise T4-ga teatud tingimuste taustal - sünnitusjärgne periood või subakuutne türeoidiit. Sellistel juhtudel määrake kontrollkatsed kolme kuu möödudes.

    - Ja viimane küsimus: mõnikord meedia soovitab kõigil pärast teatud vanust võtta kilpnäärme hormooni ravimid. Kas see on vajalik ja kas seda saab teha ilma arstiga nõu pidamata?

    - Taktika selles küsimuses muutub. Umbes 20 aastat tagasi meditsiinis arvatakse, et kilpnäärme hormoonid on "noored hormoonid", mistõttu neid kasutati väikestes annustes. Ja paljud tegid seda. Sellest ei tekkinud kahju, aga kas kasu oli? Lõppude lõpuks, kui on rikkumised, siis on vajalik adekvaatne annus, võttes arvesse kõrvaltoimeid, nagu näiteks peptiline haavand, sest ravimid võetakse tühja kõhuga. Minu arvates ei ole hormoonravi võimalik võtta endokrinoloogiga konsulteerimata.

    Rääkisin
    Maria Scherbakova
    Hr "Stoletnik" №7, 2013

    Hüpotüreoidismi ravi

    Hüpotüreoidismil on spetsiifilised sümptomid: üldine väsimus, vaimuhäire vähenemine, pehmete kudede turse ja kuiv nahk. Kilpnäärmehormoonide defitsiit mõjutab negatiivselt elukvaliteeti, mistõttu hüpotüreoidismi ravi on vajalik.

    Hüpotüreoidismil on spetsiifilised sümptomid: üldine väsimus, vaimuhäire vähenemine, pehmete kudede turse ja kuiv nahk.

    Kas seda saab ravida?

    Teatud tüüpi hüpotüreoidismi saab täielikult ravida. Raviprotseduuri läbiviimisel võib kilpnäärme hormoonide defitsiiti tajuda joodi tugevale puudulikkusele organismis või nakkushaiguse korral.

    Teist tüüpi hüpotüreoidismi ei saa ravida, patoloogia jääb igavesti. Hormoonide aktsepteerimine jätkub kogu elu.

    Kuidas hüpotüreoidismi ravida?

    Patoloogiline ravi toimub mitmel etapil:

    1. Etiotroopiline ravi. Hüpotüreoidism tekib harva eraldi, 90% -l juhtudest põhjustab see haigus kilpnäärme, hüpofüüsi või hüpotaalamuse põletikku. Etiotroopiline ravi on kilpnäärmehormooni puuduse algpõhjuse vastu võitlemine.
    2. Asendusravi. Hormonaalsete ravimite aktsepteerimine, mis kompenseerivad türoksiini nõrka tootmist.
    3. Sümptomaatiline ravi. Ravi eesmärgiks on hoida hüpotüreoidismi all kannatavate teiste elundite ja süsteemide säilitamist.
    4. Toit, mis täielikult kõrvaldab küllastunud rasvhapped ja kolesterool.

    Üle 60 aasta vanustel naistel esineb patoloogiat sagedamini kui meestel. Kuid hüpotüreoidism on ohtlik igas vanuses inimestele. See põhjustab siseorganite turset ja düstroofiat, kiirendab ateroskleroosi arengut.

    Hüpotüreoidism tekib harva eraldi, 90% -l juhtudest põhjustab see haigus kilpnäärme, hüpofüüsi või hüpotaalamuse põletikku.

    Narkootikumid

    Kui patoloogia võtab järgmisi ravimeid:

    • Bagothyrox, levotüroksiin või Eutirox (hormooni defitsiidi kompenseerimiseks);
    • ATP, trimetasidiin, strofantiin (südame ja veresoonte funktsiooni taastamiseks);
    • neurometaboolsed stimulandid;
    • Hexavit või Milgamma, muud vitamiinid ja vitamiinide mineraalsed kompleksid.

    Hüpotüreoosi ravi hormonaalsete ravimitega on enamasti eluks. Annuse kohandamiseks teostab endokrinoloog uuringu kilpnäärme funktsioonide kohta ja toimib saadud andmete alusel. Ilma testide seeriat pole võimalik kindlaks määrata, milliseid ravimeid patsient vajab.

    Raviprotseduuri läbiviimisel võib kilpnäärme hormoonide defitsiiti tajuda joodi tugevale puudulikkusele organismis või nakkushaiguse korral.

    Rahvad abinõud

    Mõned patoloogia tüübid võivad proovida kodus ravida. Kuid sekundaarse ja tertsiaarse hüpotüreoosi tekke ning selle keeruka vormi korral ei aita alternatiivmeditsiini.

    Hüpotüreoidismi vastu võitlemiseks peate sööma toiduga palju joodi. See nimekiri sisaldab:

    1. Kapseldatud looduslikul kujul või pulbrina. Viimasel juhul on vaja 0,5 tl. raha klaasist vette. Võtke lahus söögikordadega 2-3 korda päevas.
    2. Jood Piisab ainet nahale, see imendub kergesti.
    3. Kurk. Selleks, et saavutada nähtavaid tulemusi, tarbitakse 500 g päevas. Sobivad ainult oma saidil kasvatatud köögiviljad.

    Hüpotüreoidismi vastu võitlemiseks peate sööma toiduga palju joodi.

    Suurema tõhususe tagamiseks kasutatakse mitmesuguste komponentide vahendeid, näiteks Eleutherococcus'il põhinevat keetmist. Selle valmistamiseks on vaja:

    • nõges lehed - 300 g;
    • Kokteil - 200 g;
    • Eleutherokoki juur - 30 g;
    • küüslaugu juur - 30 g;
    • värvi gorse - 30 g

    Taimekogu tuleb korralikult segada ja lahjendada 1,5 spl. l 500 ml keeva veega. Kui puljong jahtub, filtreeritakse ja võetakse 4 korda päevas, pool tundi enne sööki. Tõhususe suurendamiseks on soovitatav laminaarsust samaaegselt kasutada puljongiga.

    Joodi sisaldavate toidu lisaainete abil on võimalik vältida laste hüpotüreoidismi.

    Homöopaatia

    Hüpotüreoidismi ilma hormoonide homöopaatiline ravi nõuab rangelt dieedi järgimist. Need ravimid määratakse vastavalt nähtavatele sümptomitele:

    • suurenenud patsiendi väsimus - Kolkhikum;
    • pehmete kudede paistetus - Sepia või Kaalium carbonicum;
    • mis rikub kesknärvisüsteemi funktsioone - Arsenicum.

    Harvem on, et homöopatid määravad türoidiini. Seda kasutatakse tüsistuste tekkimise korral, näiteks akromegaalia.

    Hüpotüreoidismi ilma hormoonide homöopaatiline ravi nõuab rangelt dieedi järgimist.

    Ennetamine

    Mingit haiguse kohta peaks iga patsient olema. Täiskasvanutel on primaarse hüpotüreoidismi põhjuseks alkoholi kuritarvitamine, kilpnääre ja aju, haiguste ja autoimmuunhaiguste haiguste piisava ravi puudumine ning vitamiinide puudumine. Patoloogia arendamise ohu vähendamiseks peate loobuma halvadest harjumustest ja kohandama dieeti, lisades mikroelementide ja joodi allikaid.

    Hüpotüreoidismi vältimiseks peate pidevalt süüa kodulinnuliha, söödavaid vetikaid, mereande ja lehtkalu.

    Joodi sisaldavate toidu lisaainete abil on võimalik vältida laste hüpotüreoidismi.

    Toitumine

    Profülaktilise toitumise aluseks peaks olema vähese süsivesikute ja küllastunud rasvaga proteiinisisaldus. Küpsetamise ajal ei saa õli kasutada, on soovitatav kasutada joodatud soola.

    Võimalik on süüa tailiha, merikalu, mune, tatariput ja joodi sisaldavaid taimseid tooteid. Suhkruvabade piimatoodete kasutamise piirangud puuduvad. Magustoidu saamiseks võite süüa puuviljažele. Parem variant oleks ahjus aurutamine või küpsetamine.

    Alates toidust tuleks välistada vürtsikas, rasvane, suitsutatud, magusad mahlad, maisijahu. Ärge leelistage marineeritud marineeritud ja alkoholiga.

    Parem variant oleks ahjus aurutamine või küpsetamine.

    Harjutus

    Hüpotüreoidismi ravis on oluline integreeritud lähenemine, seetõttu on vajalik füüsiline aktiivsus. Kasutades võite tugevdada immuunsüsteemi ja vähendada taastumisperioodi pärast haigust. Selleks sobivad jooga ja venitamine (venitusharjutused), kuid peate kõigepealt konsulteerima oma arstiga.

    Lihtsaim harjutuste komplekt algab kaela lihaste soojenemisega:

    1. Pange oma peopesad oma peaga sisse, hingates ja surudes lõua oma rinnale, kui hingate.
    2. Lööge pea õla poole, kuni see peatub. Harjutus ei tohiks tekitada ebamugavust, vaid kaela lihaste venitamise vähest ärritust. Pea kallutatakse vaheldumisi vasaku ja parema õlaga. Kokku tehakse 10 lähenemist.

    Hingamisteede kompleks Strelnikova jätkub:

    1. Tõsta oma käed küljele ja hingata, keerates keha paremale. Kui keerates rinda, et seda edasi edasi lükata.
    2. Hoidmata katkestamata, tagastage ümbrik oma endisele asendile ja tõsta käsi ülespoole 45 ° nurga all. Jõuda üles
    3. Pange oma peopesad kokku, painutage küünarnukid.
    4. Hoidke oma peopesad kokku, langetage käed kõhus ja seejärel jälle laiali.
    5. Väldi käte langetamist.

    Korda seda hüpotüreoidismi profülaktika harjutusi tuleks teha 2 korda päevas.

    Alefa.ru

    Blogiotsing

    Hüpotüreoidismi tüsistused, kui neid ei ravita

    Hüpotüreoidism on tavaliselt eluaegne haigus, mis vajab pidevat ravi sünteetilise levotüroksiiniga. Ravi võtmise pillid annavad vajaliku koguse kilpnäärmehormoone.

    Kui seisund jääb ravimata, vähendab kilpnäärme hormooni tootmine kehale negatiivset mõju. Järgnevalt on mõned hüpotüreoidismi tüsistused, kui neid ei ravita.

    Kilpnäärmehormoonid mängivad olulist rolli südame töös, kuna need reguleerivad südame löögisagedust ja südame väljundit. Nad stimuleerivad südant, pakkudes vajaliku koguse vere kogu keha pumbamiseks. Kilpnäärmehormoonide puudus on südame jaoks ohtlik südame-veresoonkonna haiguste, eriti hüpertensiooni, südameatakkide tekke riski tekkeks.

    Ravimata jäetud, ebapiisavalt aktiivne kilpnääre võib põhjustada depressiooni, apaatia, aju halvenemist ja dementsust, mille puhul isikul on probleeme mineviku sündmuste koondamisega ja mäletamisega.

    Kui hüpotüreoidismi ei ravita, on ka reproduktiivne süsteem haavatav. Naistel on ovulatsiooni protsess häiritud, mis põhjustab ebaregulaarset menstruaaltsükli kuni täielikku lõpetamiseni ja sellest tulenevalt viljatuseni.
    Rasedatel naistel, kellel on hüpotüreoidism, on suur raseduse katkemise oht. Mitte-ravi võib samuti ohustada loote arengut, põhjustada sünnidefekte ja põhjustada lapse ebanormaalset arengut.

    Kõige tõsisem hüpotüreoidismi juhtum on tõsine, eluohtlik seisund, mida nimetatakse hüpotüreoidseks koomaks. Selle seisundi sümptomiteks on: kehatemperatuuri langus, kopsufunktsiooni halvenemine, kõhukinnisus, pearinglus, uriinipeetus, aeglane südamelöök, krambid, stuupor ja lõpuks kooma. See on haruldane seisund, mida võib põhjustada liigne stress, näiteks hüpotermia, trauma, insult, südamepuudulikkus, infektsioon ja kirurgia. Selle seisundi võib põhjustada ka mitmesuguseid ravimeid, nagu fenotiasiine, amiodarooni, liitiumi ja trankvilisaatoreid, samuti pikaajalist kokkupuudet joodiga. Hüpotüreoidne kooma on kriitiline seisund ja viivitamatu arstiabi on hädavajalik! Hoolimata asjaolust, et see on haruldane seisund, on suremuse määr väga suur - eakate patsientide seas - vahemikus 30-60%.

    Järeldus: kui otsustate mitte ravida hüpotüreoidismi - mitte võtta pillid - see halvendab oluliselt teie elu kvaliteeti ja lühendab teie elu palju.

    Kuidas ravida hüpotüreoidismi tagajärgede vältimiseks?

    Selles artiklis õpid:

    Tänapäeva maailmas kannatab üha rohkem inimesi hüpotüreoidismist. Uuringute kohaselt on 5 kuni 15% täiskasvanud elanikkonnast kilpnäärme stimuleeriva hormooni (TSH) kõrgenenud tase. Hüpotüreoidismil on naistel tõsised tagajärjed ja tõsised tüsistused. Kui see ei hakka õigel ajal paranema, mõjutavad kõik inimese süsteemid ja elundid.

    See haigus on tingitud kilpnäärmehormoonide puudumisest organismis. See võib olla tingitud mitmesugustest põhjustest, alates kilpnäärme patoloogilisest haigusest ja lõpetades hüpotaalamuse-hüpofüüsi piirkonna haigustega, mis reguleerivad selle tööd.

    Ravi

    Vaatamata kõigile mitmel põhjusel on hüpotüreoidismi ravi kõigil juhtudel ühesugune. Võttes arvesse hormoonide puudumist, tuleb seda täiendada. Seda saab teha sünteetiliste hormoonide, türosiini analoogide (T4) abil, mida toodetakse nääre levotüroksiinnaatriumpreparaatidega, ja mõnel juhul - trijodotüroniini analoogid (T3).

    T4 ja T3 on kilpnäärme peamised hormoonid. Nad erinevad üksteisest ühe joodi aatomi kaudu ja osalevad valkude, rasvade, süsivesikute, DNA moodustamise, hormoonide ja bioloogiliselt aktiivsete ainete metabolismi. Rakkudes konverteeritakse türoksiini bioloogiliselt aktiivseks trijodotüroniiniks.

    Hüpotüreoidismiga patsient.
    A. enne ravi V. ravi ajal

    Haiguse kompenseerimiseks on tavaliselt piisav levotüroksiini naatriumi võtmine (kaubanimed on eutiroks, L-tiroksiin). Ravimi annus valitakse arsti poolt iga patsiendi jaoks eraldi. See sõltub vanusest, kehamassist, TSH tasemest, keha seisundist (rasedus, laktatsioon, krooniliste haiguste esinemine). Iga patsient pärast ravimi määramist selgitab selle vastuvõtmise reegleid.

    Levotüroksiin-naatriumi võtmise reeglid hüpotüreoidismi ravis:

    • ravimit võetakse hommikul iga päev tühja kõhuga vähemalt 30-40 minutit enne hommikusööki;
    • suure annuse määramisega algab ravi 25-50 ug ravimiga ja annust järk-järgult suurendatakse 25 μg iga 3-5 päeva järel
    • vanaduses hakkab ravi väikestes annustes, nad tõusevad aeglasemalt kui terved noored, 12,5-25 mikrogrammi iga 7-10 päeva järel;
    Levotüroksiini naatrium
    • raseduse ajal suureneb kilpnäärme hormoonide vajadus, nii et naine peab ravi saamiseks arsti vaatama;
    • rauapreparaate ja kaltsiumi tuleb võtta mitte varem kui 4 tundi pärast levotüroksiinnaatriumi võtmist, nad aeglustavad selle imendumist;
    • Hüpotüreoidism on krooniline haigus, nii et hormoonide tarbimine peaks olema kogu eluaja, ilma et oleks võimalik "anda keha puhata", mis muudaks olemasoleva probleemi veelgi raskemaks.

    Ravi ajal on vaja jälgida ja reguleerida kasutatava ravimi annust. Selleks määratakse hüpotüreoidismi tüübist sõltuvalt TSH ja / või T4 sisaldus veres. Selline seire viiakse läbi iga 6-12 kuu tagant ja sagedamini ravi alguses ja raseduse ajal.

    Kilpnäärme hormoonide veri antakse rangelt tühja kõhuga naistele sõltumata menstruaaltsükli päevast. Levotüroksiini naatrium-tablett tuleb võtta kohe pärast testi.

    Hüpotüreoosi ravi eesmärk on saavutada hea tervislik seisund ja normaalsed hormonaalse seisundi näitajad. TSH optimaalne tase hormoonasendusravi taustal on 0,5-2,0 μMU / ml.

    Samuti hinnatakse pulsisagedust, EKG muutusi, vere lipiidide koostist. Haiguse heal tasemel kompenseerimisel ei tohiks südamevalu ja südametegevuse häireid häirida, kolesterooli tase veres normaliseerub, üldine tervislik seisund paraneb.

    Tagajärjed ja komplikatsioonid

    Kui ravimata ravimata, tekib hüpotüreoidism naistel tüsistusi, eriti ajal, mil ta ikka veel sellest teadmata ei teagi. Hormoonide puudumise tõttu aeglustub ainevahetus, kolesterooli tase tõuseb veres ja kudedes on vedeliku kogunemine. Kannatage kognitiivseid ja vaimseid funktsioone, vähendades meeleolu.

    1. Kardiovaskulaarsüsteemi hävitamine. Kiire pulssiga patsientidel on südame töö katkestused. Seoses kolesterooli taseme tõusuga veres areneb varajane ateroskleroos. See võib kaasa tuua südame isheemiatõbe, isegi noorukieas. Sageli on sellistel patsientidel vere kolesterooli alandavad ravimid ebaefektiivsed. Sageli suurendab vererõhku.

  • Närvisüsteemi katkestamine. Mõeldes aeglustub, mälu väheneb, meeleolu halveneb, kuni depressioonini. Võibolla tunne tuimusel, indekseeritud hanelarad jäsemetel, vähenenud tundlikkus. On mures pideva unisuse, väsimuse pärast.
  • Seedetrakti haigused. Hüpotüreoidismiga patsiendi tüüpiline probleem on kõhukinnisus. Hormoonide puudumisel väheneb soolestiku ja mao motiilsus, nad liiguvad liiga kaugele ja tekitavad ebameeldiva ülekülluse tunnet. Väheneb isu. Iiveldus ja oksendamine on võimalikud.
  • Näo, käte, jalgade, juuste väljalangemine. Kaalutõus
  • Reproduktiivne düsfunktsioon. Hüpotüreoidismiga patsiendi veres suureneb prolaktiini tase. Naistel põhjustab see menstruatsioonihäireid, ovulatsiooni puudumist, viljatust. Meestel kannatab spermatogenees, libiido väheneb.
  • Aneemia Tiroksiini puudus organismis on raua imendumine soolestikus halvenenud. Lisaks sellele stimuleerivad kilpnäärme hormoonid vererakkude moodustumist, kui see puudutab, on see protsess häiritud.
  • Oftalmopaatia - silmakahjustus. Samaaegselt paistub silmalaugud, konjunktiivid ja silmalaud. Häirunud kuivad silmad, võib-olla kahekordne nägemine.
  • Väikelastel võib kaasasündinud hüpotüreoidism põhjustada kretinismi arengut, millega kaasneb füüsilise ja vaimse arengu hilinemine. Sellistel lastel on ebaproportsionaalne kehahaigus, erilised näoelemendid, tihtipeale vähenenud siseorganid ja vähearenenud sugu näärmed. Intelligentsus laguneb kerge vaevaga raskesse idiootsusse.
  • Peamine ja kõige tõsisem tagajärg on hüpotüreoidne kooma.

    Hüpotüreoidne kooma on eluohtlik seisund, millega kaasneb hüpotüreoidismi kõigi sümptomite ja teadvuse halvenemine. Sellisel juhul on suremus 60-90%.

    Hüpotüüroidkoomi arengut põhjustavad tõsised nakkushaigused, vigastused, kirurgilised sekkumised, verekaotus, hüpotermia ja alkoholi kuritarvitamine. See on sagedasem vanematel inimestel, kes ei ole pikka aega võtnud levotüroksiinnaatriumi või kellel on neid ebapiisavaid annuseid võtnud.

    Kooma sel juhul areneb järk-järgult. See algab olulise kehatemperatuuri languse, nõrkuse ja uimasuse suurenemisega. Paks nahk, tursed, madal vererõhk, pulss ja hingamine on haruldased. Hilisemas staadiumis on kehatemperatuur alla 35 ° C, rõhk on kriitiliselt madal, hingamine on madal, hilineb urineerimine ja väljaheide, tekib teadvuse kadu.

    Hüpotüreoidse kooma ravi toimub ainult intensiivravi osakonna haiglas ja intensiivravis. Patsienti süstitakse intravenoosselt suurte levotüroksiinnaatriumi annuste ja neerupealhormoonidega. Sümptomaatiline ravi on suunatud kõigi elundite ja süsteemide funktsiooni normaliseerimisele.

    Hüpotüreoidism - mis see on, põhjused, sümptomid, ravi ja ennetus

    Hüpotüreoidism on organismi seisund, mida iseloomustab kilpnäärmehormoonide puudulikkus. Keha reageerib nääre hüpofunktsioonile, võttes üleliigse kaalu, väsimuse ja väsimuse, aeglase refleksi, hüpotensiooni ja naistel menstruaaltsükli probleemid.

    Vaatame, mis haigus on, millised on selle põhjused ja iseloomulikud sümptomid ning kuidas ravida hüpotüreoidismi täiskasvanutel.

    Hüpotüreoidism: mis see on?

    Hüpotüreoidism on kilpnäärme funktsionaalsete häirete kõige levinum vorm, mis tekib kilpnäärme hormoonide pika püsiva puuduse või rakkude taseme bioloogilise toime vähenemise tõttu.

    Kilpnääre peamistest funktsioonidest on järgmised:

    • keha ainevahetusprotsesside reguleerimine; arengu- ja majanduskasvuga otseselt seotud protsesside reguleerimine;
    • soojusvahetusprotsesside tugevdamine;
    • oksüdatsiooniprotsesside tugevdamine, samuti protsessid, mis on seotud keha rasvade, valkude ja süsivesikute tarbimisega (see funktsioon mängib energiale väga tähtsat rolli);
    • kaaliumi ja vee eritumine;
    • neerupealiste, piimanäärmete ja sugunäärmete aktiveerimine; kesknärvisüsteemi stimulatsioon.

    Kilpnääre normaalse seisundi häired põhjustavad hormonide sekretsiooni häireid. Kõige tavalisemad haigused on: hüpotüreoidism, hüpertüreoidism, türeoidiit, kilpnäärme võrkkesta ja difuusne goiter.

    Viimastel aastakümnetel on kõigi autoimmuunhaiguste, sealhulgas hüpotüreoidism, tõus suurenenud. Sellega seoses on vanusevahemik märkimisväärselt suurenenud (haigus leiab aset lastel, noorukitel ja eakatel) ja sugu on hakanud kustutama.

    Hüpotüreoidism naistel, eriti pärast 60 aastat, esineb enamasti kõige sagedamini - 19-l naisel 1000-st, meeste hulgas on see näitaja vaid 1-l inimesel 1000-st. Neid kilpnäärme probleeme näevad ka inimesed, kes elavad merre kaugel asuvates piirkondades.

    Kui me räägime ülemaailmsest statistikast, siis arstid ütlevad, et kilpnäärme hormoonide puudus on kokku umbes 2%.

    Hüpotüreoidismi klassifikatsioon hõlmab järgmisi tüüpe:

    Kaasasündinud hüpotüreoidism

    Kaasasündinud hüpotüreoidism - see vorm on harva perekondlik, üksikjuhtumid on sagedasemad. Need on põhjustatud kilpnääre moodustumise eest vastutava geeni või selle elundi kaasasündinud defekti mutatsioonist.

    Ebapiisav kogus kilpnäärmehormoonid kaasasündinud hüpotüreoosi tulemusi ei täida lapse KNS, sealhulgas ajukoores, põhjustades mahajäämus tema vaimset arengut, vale struktuur lihasluukonna ja teisi elutähtsaid organeid.

    Ostetud

    Omandatud hüpotüreoidism võib esineda nii enne kui 18-aastaselt ja täiskasvanueas. Hüpotüreoidismi täiskasvanutel nimetatakse mükseediks. See areneb inimese kilpnäärme haiguste tagajärjel. Näiteks:

    • pärast kilpnäärme osa eemaldamist operatsiooniga;
    • kui selle kude hävib ioniseeriva kiirgusega (töötlemine radioaktiivsete joodi preparaatidega, kaelarakkude kiiritamine jne);
    • pärast teatud ravimite võtmist: liitiumpreparaadid, beetablokaatorid, neerupealiste koore hormoonid, A-vitamiin suurtes annustes;
    • toidus sisalduva joodi puudusega ja mõne endeemilise nohu kujul.

    Vastavalt arengu mehhanismile eristavad hüpotüreoidismi:

    1. Esmane (türogeenne). tekib kilpnäärme hormoonide sünteesi kaasasündinud või omandatud häirete tõttu
    2. Sekundaarne (hüpofüüsi). Kilpnääre funktsioonide reguleerimine on reeglina rikutud hüpofüüsi, mille käigus toodetakse kilpnäärme stimuleerivat hormooni, kaotust.
    3. Kolmeaastane (hüpotalamiline) - esineb siis, kui hüpotalamuse funktsionaalne aktiivsus on halvenenud.

    Harvadel juhtudel tekivad kiiritusravi, hemorraagia, traumaatiliste tegurite, operatsioonide ja kasvajate tagajärjel sekundaarsed ja kolmanda taseme hüpotüreoidismid.

    Eraldi on perifeerse hüpotüreoidismi (seda nimetatakse ka transportimiseks või kudedeks) isoleerimiseks, mis on tingitud kilpnäärme hormoonide transportimisest organismis või koe resistentsuse rikkumisest.

    Põhjused

    Hüpotüreoidism põhjustab peamiselt (99% juhtudest) kilpnäärmehormoonide hüpofunktsiooni (ebapiisav tootmine) - trijodotüroniini, türoksiini ja kaltsitoniini, nii on see esmane. Hüpofunktsiooni põhjus on enamasti türeoidiit - kilpnäärme põletikuline haigus.

    Lastel on hüpotüreoidism sagedamini kaasasündinud, omandatud täiskasvanutel. Lapse kehas mängib olulist rolli ema rasedus: kutsehaigus, naiste haigused, nakkused, alatoitumus, tööstuslike heitmetega saastunud õhk, mis kõik võivad mõjutada beebi kilpnääret.

    Täiskasvanutel tekib hüpotüreoidism sageli joodi puudumise tõttu keskkonnas pärast kilpnäärme põletikuliste haiguste all kannatamist ja ka pärast hingamisteede toksilisest koorumist operatsiooni.

    Kaasasündinud hüpotüreoidismi peamised põhjused on:

    • Kilpnäärme koe puudumine või hüpoplaasia (selle agenees, hüpoplaasia, düstoopia).
    • Autoimmuunse türeoidiumi põdevate naiste veres ringlevate ema antikehade mõju lapse kilpnäärmele.
    • T4 sünteesi pärilikud defektid (kilpnäärme peroksüdaasi defektid, türeoglobuliinid jne).
    • Hüpotalamuse-hüpofüüsi kaasasündinud hüpotüreoidism.

    Omandatud hüpotüreoidismi peamised põhjused on:

    • krooniline autoimmuunne türeoidiit (otsene kahjustus kilpnäärme parenhüümi poolt oma immuunsüsteemi kaudu). See põhjustab hüpotüreoidismi aastaid hiljem ja aastakümneid pärast selle esinemist.
    • iatrogeenne hüpotüreoidism (kilpnäärme osaline või täielik eemaldamine või pärast radioaktiivse joodi ravimist).
    • autoimmuunne türeoidiit;
    • kilpnäärme eemaldamine operatsiooniga;
    • radioaktiivne joodiga töötlemine;
    • kilpnäärme kaasasündinud hüpoplaasia;
    • sünnidefektid oma hormoonide sünteesil;
    • joodi puudus, joodi liig organismis;
    • kokkupuude mürgiste ainetega (nagu türeostaatilised, liitiumpreparaadid jt).
    • pärast traumaatilist ajukahjustust;
    • hüpofüüsi kasvajate jaoks;
    • aju hematoomid;
    • pärast keskkõrvaarteri basseini lööke.

    Hüpotüreoidismi sümptomid täiskasvanutel

    Hüpotüreoosi kliinilised sümptomid meestel ja naistel sõltuvad selle põhjustest, patsiendi vanusest ja kilpnäärmehormooni puudulikkuse kasvu kiirusest. Märgid on üldiselt iseloomustatud polüsüsteetikumiga, kuigi enamik patsiente kurdavad ühe organisüsteemi, mistõttu on diagnoosimine ja ravi sageli raske.

    Peamised hüpotüreoidismi tunnused on:

    • nõrkus
    • unisus
    • väsimus
    • aeglane kõne ja mõtlemine
    • pidev külmahoog aeglase ainevahetuse tõttu
    • näo tupus ja jäsemete turse, mis on tingitud limaskesta akumuleerumisest kudedes
    • kõne- ja kuulmiskahjustuse muutus kõõluse, keele ja keskkõrva turse tõttu rasketel juhtudel
    • kehakaalu tõus, mis kajastab vahetuskursi langust, kuid märkimisväärset tõusu ei toimu, sest söögiisu vähendatakse
    • kalduvus vererõhu alandamiseks
    • iiveldus, kõhupuhitus, kõhukinnisus
    • juuste väljalangemine, nende kuivus ja õrnus, mõnikord naha kõõlus
    • naiste menstruaaltsükli häired.

    Hüpotüreoidismi sümptomid vastsündinutel:

    • hüperbilirubineemia (ikterus) kestab kauem kui nädal,
    • kõhupiirkonna turse, nabanema
    • madal husky hääl
    • laienenud tagumised kõhutükid ja kilpnääre
    • hüpotensioon (vähenenud lihas toon).

    Kolmandaks eluajal ühendavad kilpnäärme hüpotüreoidismi sümptomid:

    • isukaotus
    • neelamisraskused
    • kõhupuhitus
    • kõrvalekalded kehakaalu normidest ja lineaarsest kasvust,
    • naha plekk ja kuivus.

    9 kuu jooksul kaasasündinud hüpotüreoidismiga ilmneb lapse viivitatud psühhomotoorne areng.

    Hüpotüreoidismi sümptomid:

    Lõksud

    • Kilpnäärme kilpnäärme hüpotüreoosseisundi esimesed nähud ilmnevad rabete küünte tõttu, mis moodustavad küünteplaatidele sooned, tumedad värvi ja tohutu juuste väljalangemine.
    • Märgitakse naha kõhupiirkonda kõhulahtiste kahjustustega ja hüperkeratoosiga piirkondades küünarnukitel ja jalgadel.
    • Võimalik nõrk kollasus maksa suurenemise tõttu, kehatemperatuuri langus kuni 35 ° C.

    Veri

    • Hematopoeetiline süsteem vastab hüpotüreoidiefektiivsusele koos aneemiaga, mis suurendab üldise nõrkuse nähud.
    • Vähendatud immuunsus ilmneb sagedaste külmetushaiguste tõttu.

    Südamepuudulikkus

    • Kardiomegaalia
    • Perikardiit
    • Hüpotensioon või paradoksaalne hüpertensioon
    • Söögiisu vähenemine on vähenenud. Seda seletatakse mao happesuse vähenemisega.
    • Kõhukinnisus tekib nõrga soolemootorsüsteemi lihaste tõttu.

    Kesknärvisüsteem (KNS)

    Kesknärvisüsteem on kõige muutlikum süsteem. Süsivesikute ainevahetuse vähenemise tulemusena vabaneb vähe energiat.

    Järgmised sümptomid on kõige enam väljendunud:

    • Apaatia, letargia
    • Unetus öösel ja päevane unisus
    • Luure, mälu vähenemine
    • Alla surutud
    • Vähendatud refleksid.

    Suguorganid

    • Naistel: tsüklihäire amenorröa või menorraagia tüübi järgi, viljatus
    • Meestel: libiido puudumine, vähenenud potentsiaal, günekomastia

    Sümptomite raskus ja kiirus sõltub haiguse põhjustest, kilpnäärme puudulikkuse astmest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Türeoidektoomia koguhulk põhjustab hüpotüreoidismi kiiret arengut. Kuid pärast esialgse või hiljem esineva vahekorra lõppu teostab 5-30% operatsioonis olevatest patsientidest hüpotüreoidismi. Türeoidsete antikehade esinemine võib olla üks põhjusi.

    Raskusastmed

    Kliiniline pilt sõltub sellest, kui palju patsiendil on hüpotüreoidism. Ülaltoodud sümptomid ei ilmne korraga. Kere ja selle elundisüsteemi kahjustuste esialgsetes staadiumides on mõõdukas ja üsna kergesti ravitav. Arenenud vormide korral võivad tekkida pöördumatud ja ohtlikud komplikatsioonid.

    Hüpotüreoidismi raskusaste on 3:

    • Valgus (patsient muutub aeglaseks, mõtlemine on häiritud, intellektuaalne potentsiaal väheneb, südamerütmuste sagedus väheneb, jõudlus jääb tavapärasesse vahemikku);
    • Meditsiin (bradükardia on täheldatud, patsiendi nahk on kuiv, kaebab kõhukinnisust, uimasust, ärrituvust ilma põhjuseta, naistel on emaka verejooks, tulemus on mõõdukalt vähenenud, üldine vereanalüüs avastatakse aneemiat);
    • Raske Elundisüsteemidele on tõsine kahju. Sageli ei saa tagajärgi ravida. Neeru- ja südamepuudulikkus, viljatus, polütsüstiline munasarjavähk, mükseedea kooma, surmad on teada.

    Pika aja jooksul ei pruugi haigus ilmneda. See on tingitud asjaolust, et protsess areneb järk-järgult. Kerge või mõõduka haiguse korral võib patsiendi heaolu olla rahuldav ja kustutatud sümptomeid ravitakse kui depressiooni, ülemäärast töötamist või rasedust (kui on olemas).

    Tüsistused

    Hilinenud diagnoos, ebapiisav ravi või ravi keeldumine põhjustavad järgmisi hüpotüreoosseisundi tüsistusi:

    • märkimisväärne immuunsuse häire, mille puhul naine kannatab tihti nakkushaigustest;
    • libiido vähenemine;
    • reproduktiivne kahjustus;
    • kõrge kolesterool;
    • südame isheemiatõve varajane areng;
    • müokardi infarkti suurenenud tõenäosus;
    • isheemilise insuldirisk;
    • aju ateroskleroosi oht.

    Kui rase naine on hüpotüreoidism, on arstide prognoos järgmine: laps sünnib südamepuudulikkuse, siseorganite kõrvalekallete või funktsionaalse kilpnäärme puudulikkusega.

    Mõnel juhul võib hüpotüreoidism põhjustada üsna tõsiseid komplikatsioone: äge või krooniline südamepuudulikkus, kretinism, hüpotüreoidne kooma.

    Väga keeruline, kuid õnneks harva esinev komplikatsioon on hüpotüreoidne kooma. Kõige sagedamini on seda täheldatud vanemaealistel naistel ja meestel, kellel on:

    • pikenenud hüpotüreoidism, mida ei ravitud;
    • madal sotsiaalne staatus;
    • rasked kaasnevad haigused.

    Hüpotüreoidne kooma võib käivitada jahutamise, ägedate nakkushaiguste ja muude haiguste, mürgistuse, trauma.

    Diagnostika

    Haigus diagnoos koosneb mitmest etapist. Patsiendi kontrollib arst, sümptomaatiline pilt rafineeritakse ja antakse katsete juhised. Vereanalüüsid näitavad TSH, türoksiini hormoonitaset, trijodotüroniini. Need näitajad, mis ületavad normi või ei jõua sellele, muudavad veel ühe eksami, mis toimub - biokeemiline vereanalüüs, mis näitab kolesterooli taset. Selle suurenenud väärtus näitab hormonaalset puudujääki.

    Patsient läbib ka kontrolli:

    • Ultraheli stsintigraafia "kilpnääre";
    • EKG (südame-veresoonkonna süsteemi düsfunktsioonide avastamine).

    Mis on vajalik hüpotüreoosiaga konsulteerimiseks:

    1. Lugeja patsiendi arsti kohta oma tervise kohta viimasel ajal.
    2. Need kilpnäärme ultraheli, mis tehti vahetult enne konsultatsiooni ja varem kuupäeva.
    3. Vereanalüüsi tulemused (kogus ja näärmehormoonid).
    4. Teave ülekantud operatsioonide kohta, kui see on olemas heakskiidu tühjendamise kohta (registreeritakse arsti aruannete ajaloos, mis sisaldab teavet patsiendi seisundi, diagnoosi ja haiguse prognoosi kohta, ravi soovitusi jne).
    5. Kasutatakse või rakendatakse ravimeid.
    6. Teave siseorganite uuringu kohta, kui on olemas.

    Hüpotüreoidismi ravi peaks algama nii ruttu kui võimalik, et vältida tõsiseid tüsistusi. Eriti laste puhul. Seega, niipea, kui ema märkab ülalkirjeldatud sümptomite ilmnemist, on koheselt konsulteerida arsti-endokrinoloogiga.

    Kilpnäärme hüpotüreoidismi ravi

    Kõigi hüpotüreoidismivormide ravi põhineb asendusravi kasutamisel. Toime esineb esimese ravikuu jooksul. Tavaliselt algab asendusravi kilpnäärme ravimite või sünteetiliste analoogide tarbimisega:

    Neid kasutatakse igapäevaselt, mitmeks kuuks või eluks spetsiaalse dieediga. Näiteks aitab viimane ravim kaasa ainevahetuse normaliseerimisele, hüpotüreoidismi kahjustusele.

    Ravi kilpnäärme hormoonidega tuleb läbi viia väga ettevaatlikult ja igale patsiendile tuleb individuaalselt valida vajalik annus EKG, kolesterooli taseme, pulsi ja valu kaebuste alusel südame piirkonnas.

    Hüpotüreoidismiga patsiendid on ette nähtud:

    • Kardioprotektorid (riboksiin, trimetasidiin, predukt, mildronaat, ATP);
    • Südameglükosiidid (digoksiin, strofantiin, Korglikon) südamepuudulikkuse sümptomite esinemise korral;
    • Vitamiinipreparaadid (askorbiinhape, neurobex, milgam, aevit, tokoferool, multivitamiinkompleksid);
    • Naiste suguhormoonide valmistamine menstruaaltsükli normaliseerimiseks ja ovulatsiooniks;
    • Preparaadid ainevahetuse protsesside parandamiseks ajus (nootropics, neuroprotectors).

    Kui teatud ravimite võtmisega tekitati hüpotüreoidism, kaob nende manifestatsioonid pärast nende ravimite kaotamist. Kui haiguse põhjuseks on joodipuudus, näidatakse patsiendile kõrge joodi sisaldusega ravimeid, mereande ja joodatud soola.

    On oluline õpetada hüpotüreoidismi enesekontrolliga patsiente: jälgida heaolu, pulssi, vererõhku, kehamassi, türoksiini taluvust, jälgida päevikut. See aitab vältida kasutatavate hormoonide tüsistusi ja kõrvaltoimeid.

    Toitumine ja dieet

    Toitumine hüpotüreoidismil on oluline roll, sest väga sageli patsiendid ei arva, et toit ja selle nõuetekohane ettevalmistamine on tervisliku ja tugeva keha võti. Meie kaasaegses ühiskonnas on üha enam võimalik ravida seda haigust põdevate patsientidega. Ja iga aasta haiguse vanus muutub nooremaks. Varem oli diagnoositud menopausieelses eas naised, kuid nüüd on see 20-30 aastastel naistel.

    1. Alates toidust tuleks välja jätta rasvad toidud, kiire süsivesikud. Toidu südames peaks olema valgud, kuna need stimuleerivad ainevahetusprotsesse ja kiudaineid kui madala kalorsusega energiaallikaid.
    2. On vaja süüa rohkem köögivilju, magustamata puuvilju ja marju. Need tooted sisaldavad palju vitamiine ja lisaks täiuslikult puhastavad soolte, neil on hea toime seedetraktile.

    Vastuvõetavad tooted hüpotüreoidismiks:

    • Merekala, merikala, tursamaks, makrell, lõhe. Need tooted on väga rikas fosfori, polüküllastumata rasvhapete ja joodiga;
    • Salatid värsketest köögiviljadest (mis tahes köögiviljadest, välja arvatud ristõieliste perekondadest, näiteks porgandid, spinat, kartulid, kurgid, peet ja loomulikult kõik värsked rohelised);
    • Kashi: tatar, hirss ja odra-tangud;
    • Lean liha ja kana;
    • Puuviljad (kõik), eriti hirmon, feijoa ja kiivid, mis on rikas joodiga;
    • Mereannid (rannakarbid, kammkarbid, kalmaarid, austrid, sh rullid ja sushi);
    • Eile või kuivatatud leib, kuivad küpsised;
    • Omlete ja pehme keedetud munad (munakollane ettevaatlik);
    • Arsti vorsti;
    • Madala rasvasisaldusega piim ja piimatooted, kodujuust, hapukoor;
    • Juust tuleks valida kuivatamata ja rasvata.
    • kõrgekvaliteetse jahu valmistatud leib, kõik magusad saiakesed, koogid, saiakesed, praetud tooted (pirukad, pannkoogid, pannkoogid);
    • rasvmut (sealiha, lambaliha) ja linnuliha (hane, pardi);
    • maks (ajud, maks, neerud);
    • kalamari;
    • suitsutatud ja soolatud kala, konservid;
    • vorsti rasvavarud;
    • margariin, seapekk, toiduõli;
    • kõik kaunviljad;
    • ristilõikus (igasugune kapsas, naeris, redis, redis, naeris);
    • mis tahes kujul seened;
    • liha, linnuliha ja kala rikkad puljongid;
    • moos, kallis on piiratud;
    • sinep, pipar, mädarõigas;
    • tugev tee või kohv, kakao, gaseeritud joogid;
    • suitsutatud liha, marinaadid;
    • pasta ja riis

    Rahvad abinõud

    Hüpotüreoidismi rahvatervise vahendite kasutamine on võimalik ainult pärast endokrinoloogiga konsulteerimist.

    1. Kreeka pähklid (kaks kolmandikku tassi) hoolikalt purustatud 5 spl. Dill kuivaks. Lisage kilo mee, 2 spl. küüslauk, eelnevalt keedetud, purustatud. Võtke kolm korda päevas ja 1 spl. 30 minutit enne sööki.
    2. Vala 1-liitrist keeva vees oleva sidrunimängu. Lisa 1 spl. mesi ja linaseemneõli. Loputa 10 minutit veevannis. Jahutage, tüvi, lahjendage veega esialgse mahu saamiseks. Joo päevas.
    3. Annelika juur, lagrits, Rhodiola rosea, kooroos, jäätis, naistepuna ja fucus lehed tuleb purustada ja segada. Iga koostisosa tuleb võtta samas koguses. Kolm supilusikatäit ürdisegu tuleks valmistada 0,5 liitri kuuma veega, panna tulele ja keema. Nõuda neli tundi, siis, kasutades marli või sõela, tüvi. 4 korda päevas pärast sööki pead juua puljongi teelusikatäit.

    Prognoos

    • Kaasasündinud hüpotüreoidismiprognoos sõltub algatatud asendusravi õigeaegsusest.
    • Varajane avastamine ja õigeaegne hüpotüreoidismi asendusravitus vastsündinutel (1-2 nädala vanune eluaasta) ei mõjuta kesknärvisüsteemi arengut praktiliselt ega vasta normile.
    • Kui hilja kompenseeritud kaasasündinud hüpotüreoidism tekitab lapse kesknärvisüsteemi (oligofreenia) patoloogiat, häirib luu ja teiste sisemiste organite moodustumist.

    Üldiselt iseloomustab hüpotüreoidismi ravi efektiivsust suhteliselt kõrge tase. Seega sümptomite regressioon ilmneb 1-2 nädala jooksul pärast ravi algust. Eakate inimeste poolt on haiguse raskemat ravi. Ravi kestus on tavaliselt näidustatud elule.

    Ennetamine

    Hüpotüreoosi profülaktikaks on järgmised ennetusmeetmed:

    • piisav joodi tarbimine, sh rasedus naisel koguses 200 mg päevas;
    • kilpnäärme sisesekretsioonisüsteemi häirete õigeaegne ravi (türeoidiit, seedeelund jne);
    • kilpnäärme kirurgiliste sekkumiste parandamine;
    • näärmete ravis kasutatavate ravimite optimaalsete annuste valimine;
    • tervislik toit, joodiga rikastatud dieet.

    Hüpotüreoidism ei ole iseseisev patoloogia, vaid sümptomite kompleks, mis kaasneb selle või selle kilpnäärmehaiguse või hüpotalamuse-hüpofüüsi ajupiirkonna haigusega. Valdav enamikul juhtudest areneb see autoimmuunse türeoidiumi taustal või pärast kilpnäärme eemaldamiseks operatsiooni.

Võite Meeldib Pro Hormoonid