Kilpnäärme hüpofunktsioon on endokriinse süsteemi üsna tavaline patoloogia. Statistiliste andmete kohaselt toimub see tingimus iga tuhande mehe ja naise kohta 19 inimesel. Hoolimata haiguse levikust ja populaarsusest on hüpotüreoidismi komplikatsioonidel väga kurb tagajärg.

Mis on hüpotüreoidismi oht ja milliseid ennetavaid meetmeid tuleb jälgida, et endokriinsüsteem toimiks ilma häireteta? Selleks on vaja teada haiguse patogeneesi, selle esinemise põhjuseid ja milliseid vorme see võib omandada.

Haigusnäitaja

Hüpotüreoidism on haigus, mille puhul hormoonide tootlikkuse tase on oluliselt vähenenud. Tirogeenhormoonid, tiroksiini ja trijodotüroniini (T4), osalevad aktiivselt ainevahetusprotsesside reguleerimises, vedeliku ja kaaliumi eritumisel kehast, aktiveeritakse neerupealiste, suguelundite ja piimanäärmete töö. Närvisüsteem reageerib ebastabiilse tööga, kui nende tase kehas on väga madal. Sellises seisundis suureneb kolesterool kõige sagedamini meeste ja naiste kehas. Selle haigusega kaasneb turse, vähenenud vaimne ja füüsiline aktiivsus.

Kilpnäärme hüpofunktsioon on meeste ja naiste hulgas üsna tavaline haigus. Kuid nagu näitab praktika, on meeste hulgas hüpotüreoidism palju harvem. Naised puutuvad selle haigusega kokku palju sagedamini. Statistika kohaselt on haigus diagnoositud 2-3% -ga meie riigi elanikkonnast ja 10% -l patsientidest, kes on spetsialistiga konsulteerinud ebaselged sümptomid (tahhükardia, tursed, nõrkus), on kindlaks tehtud latenne hüpotüreoidism. Ka naistel pärast sünnitust tuvastatakse väga sageli mööduv hüpotüreoidism. Kuna käesoleval hetkel hormoonid stabiliseeruvad, võib nende taset sageli tõsta või langetada.

Kilpnäärme hüpofunktsioon sisaldab nii kaasasündinud kui ka omandatud hüpotüreoidismi, mis on põhjustatud madalast hüpofüüsi hormooni TSH tootest.

Haiguste arendamine

Primaarne hüpotüreoidismi patogenees, mis põhineb kroonilisel autoimmuun-türeoidiidil ja on määratud kilpnäärme hormoonide vähendatud kogusega, mõjutab oluliselt ainevahetust. Endokriinsüsteem hakkab talitama tõsiseid tagajärgi. Tüüpihormoonid T3, T4, TSH, mis on kilpnääre ja hüpofüüsi poolt sekreteeritud ebapiisavalt, põhjustavad paljude füsioloogiliste funktsioonide pärssimist, oksüdatiivsete reaktsioonide inhibeerimist ja hapniku kasutamist koerakkudes. Esmase vormi patogenees hõlmab ka aeglast sünteesi, katabolismi ja valgu eritumist.

Sekundaarse tüübi patogeneesi iseloomustab põletikulise, hävitava või traumaatilise tüübi mitmesuguste häirete areng, mille käigus tekivad hüpofüüsi korral hormoonid TRH ja TSH närvilistel kogustel. Hilisemate vormide patogenees ei muuda mitte ainult TSH sekretsiooni vähenemist, vaid ka täielikult selle sünteesi.

Nende autoimmuunsete reaktsioonide tulemusena tekivad kilpnäärme parenhüümi hävitavad protsessid. On turseid igasuguseid ainevahetuse rikkeid, mis põhjustavad turset, tahhükardia ilmneb ja kolesterool on väga kõrge.

Haiguste klassifikatsioon

Kilpnäärme hüpofunktsioon klassifitseeritakse vastavalt järgmistele tüüpidele ja seda iseloomustab järgmine tingimus:

  • primaarne hüpotüreoidism või kilpnääre;
  • sekundaarne või hüpofüüsi;
  • tertsiaarne või hüpotoomne
  • kude või transport (perifeerne).

Enamikul juhtudest esineb esmane hüpotüreoidism patsientide seas. Sekundaarsed ja kolmanda taseme tüübid on palju vähem levinud ja on tingitud hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi funktsionaalse aktiivsuse halvenemisest. Mõningatel juhtudel ei pruugi haigus olla selget geneesi, siis seda nimetatakse tavaliselt idiopaatiliseks hüpotüreoidismiks.

Põhivormide peamised tüübid

Esmasel hüpotüreoidismil on järgmised peamised vormid:

  • subkliiniline. Samal ajal on asümptomaatilise kursi taustal patsiendil kõige sagedamini kõrgem tg, kolesteroolil on ka kõrge tase,
  • ilmne hüpotüreoidism. Seda tüüpi iseloomustab teatud sümptomite esinemine. Tase ttg tõuseb, on kõrge kolesteroolitase. See vorm on dekompenseeritud ja kompenseerib hüpotüreoidismi.
  • Keeruline. Kilpnäärme hüpofunktsioon selles staadiumis võib juba tööl olla tõsine ebaühtlane. Meestel ja naistel esineb selle vormi esmane hüpotüreoidism sageli keeruliseks südamepuudulikkuse (tahhükardia), polüseroosi, mükseediumi ja teisese hüpofüüsi adenoomiga. Hormoonide TSH, T4 tase on väga madal.

Esmasel kujul võib olla kaasasündinud ja omandatud hüpotüreoidism. Esimesel juhul haigus areneb vastsündinuse puudumisel või vastsündinul. Trombotsüütide hormoonid T3, T4 ja TSH liiguvad rakkudesse ebapiisavates kogustes ja see põhjustab lapse kretinismi. Ka vastsündinutel võib diagnoosida mööduvat hüpotüreoidismi, mida iseloomustab ajutine hüpotüreksemia. Lapsel määratakse hormoonide TSH veres suurtes kogustes, see häirib lipiidide metabolismi ja kolesterooli suurenemine.

Omandatud hüpotüreoidism tekib pärast teatud ravimite (meditsiiniline hüpotüreoidism) kasutamist, kilpnäärme eemaldamist ja varasemaid nakkushaigusi. Ebapiisav ravi võib põhjustada ka meditsiinilist hüpotüreoidismi.

Peamised haiguse sümptomid

Peamine hüpotüreoidism on enamikul juhtudel asümptomaatiline ja endokriinsüsteem sellel etapil toimib praktiliselt ilma tõrkedeta. Kilpnäärme hüpofunktsioon võib teise haiguse diagnoosimisel juhuslikult ilmneda.

Sekundaarne hüpotüreoidism, psühhosomaatika, mis juba avaldab tugevat mõju patsiendi elule. Kuna hormoonid toodetakse väikestes kogustes, on sellel taustal kolesterool tõusnud, patsient tunneb end väga nõrgaks.

Kilpnäärme hüpotüreoidismil on järgmised peamised sümptomid, mis mõjutavad keha erinevaid osi:

  • Püsiv külma tunne, kehatemperatuuri langus.
  • triglütseriidide tase on kõrgem, täheldatakse ka kõrget kolesterooli.
  • hüpotüreoidism on turse;
  • tahhükardia, bradükardia;

Haiguse diagnoosimine

Pärast hüpotüreoosi diagnoosi esmakordset diagnoosimist on vaja teha kinnitavaid uuringuid. Hüpotüreoidismi diagnoosimise eesmärk on peamiselt määrata, kui palju hormoone TSH ja T4 sisalduvad veres. Hüpotüreoidismi analüüsides tuleb kõigepealt välja selgitada, kuidas hormoonid TSH veres kõrvalekalduvad normist, sest see on nende tase, mis näitab kilpnäärme funktsiooni ebapiisavat taset.

Lisaks põhjustab hüpotüreoidismi diagnoos täiendavaid uuringuid, kaasa arvatud ultraheli, isotoopiline stsintigraafia, nõelbiopsia ja näärmekoe mõjutav antikeha.

Testide läbiviimine, mis määravad TSH taseme ja kõrge kolesterooli sisalduse tõus, on äärmiselt vajalik. Õigeaegne diagnoos hoiab ära mükseedi esinemise ning ei anna hüpotüreoidismile puuet.

Tüsistused

Kui haigust ei ravita ja patsient ei järgi tervislikku eluviisi (alkohol on tarbitud, on toitumine katki), siis on tõenäoliselt tõsiseid tüsistusi. Patsientide veres võib kolesterooli tõus olla, endokriinsüsteemi abil tekivad hormoonid väga nõrgalt, mis põhjustab tahhükardiat ja muid südamehaigusi.

Samuti põhjustab madala homoone sisaldus naiste reproduktiivset funktsiooni, eriti kui ta isegi alkoholi tarbib mõnikord. Hüpotüreoidism ja viljatus tekivad tihti ühel juhul. Kilpnäärme ja hüpofüüsi sekreteeritud hormoonid on naisorganismi jaoks äärmiselt vajalikud, kuid nende haiguse tase on väga madal. Seetõttu on enamikul patsientidel lapse ülesehitamisel teatud raskused.

Hüpotüreoidismi ennetamine seisneb selles, et kasutatakse joodi kõrge taseme (mereannid, joodatud sool). Metropoli elanike jaoks on soovitatav võtta joodi sisaldavaid profülaktilisi ravimeid ja toidulisandeid. Sellisel juhul on vastunäidustused alkoholi ja stressi tabu, mis pikendab elu ja muudab selle paremaks.

Hüpotüreoidism on ohtlik haigus, mida ei tohiks eirata.

Mis on hüpotüreoidism? See on keha seisund, mis on põhjustatud kilpnäärme hormoonide ebapiisavast sünteesist. Vigastus areneb järk-järgult, kergeid sümptomeid ei pahanda patsiente pikka aega. Naised üle neljakümmend sagedamini sümptomid hüpotüreoidismi menopausi tekkida.

Protsessi rikkumise ja omaduste kliiniline pilt

Hüpotüreoosi kliinilise pildi peamised probleemid hõlmavad sümptomite puudumist, mis on omane ainult sellele haigusele. Patsiendid kurdavad mõne organi probleeme, mis on hüpotüreoidismi mask, ja ettenähtud ravi ei too tulemusi, kuna nad ravivad valet haigust.

Tõsised sümptomid ilmnevad haiguse pikkusega. Pikaajalisel hüpotüreoidismil on spetsiifiline välimus. Neil on paistes nägu, kollane nahk, kehv näo väljendus, mingit vaadet.

Arenenud hüpotüreoosia sümptomid:

  • lahtised juuksed;
  • keelekümblus;
  • hoormatu hääl;
  • limaskestade, sealhulgas keele turse;
  • kuiv nahk;
  • depressioon;
  • uimasus;
  • halb mälu;
  • vaimupuudega;
  • ülekaaluline;
  • hüpotermia;
  • maksa- ja sapiteede probleemid;
  • südame ja veresoonte probleemid;
  • söögiisu vähenemine;
  • aneemia.

Naistel on muutused reproduktiivsuses, menstruaaltsükli häired, verejooks ja seksuaalse soovi vähenemine võib häirida. Krooniline hüpotüreoidism ja selle ilmne vorm on raseduse ajal steriilsus või raseduse katkemise oht.

Kilpnäärme pikaajaline krooniline hüpotüreoidism põhjustab adenoomi moodustumist.

Kõige tõsisem haigusnähtus, mis esineb madala sotsiaalse staatusega inimestel ja kes ei saa õigeaegset ravi, on hüpotüreoidne kooma. Nad tekitavad nakkushaigusi, hüpotermia, kesknärvisüsteemi pärssivad ravimid.

Hüpotüreoidse kooma sümptomid:

  • bradükardia;
  • kusepõie kinnipidamine;
  • soole obstruktsioon;
  • südamepuudulikkus;
  • kesknärvisüsteemi pärssimine;
  • kopsu hüperventilatsioon;
  • vereringe suurenemine veres;
  • naatriumioonide kontsentratsiooni langus veres.

Endokriinse näärmete funktsionaalsuse vähenemise peamised põhjused

Hüpotüreoidism on omandatud ja kaasasündinud. Selle haiguse põhjused on peamiselt seotud joodi puudusega, kuid on ka teisi tegureid, mis põhjustavad omandatud hüpotüreoidismi.

  • Autoimmuunne krooniline türeoidiit;
  • kilpnäärme täielik või osaline eemaldamine;
  • türeostaatiliste ravimite üleannustamine.

Kaasasündinud hüpotüreoidism on põhjustatud kilpnäärme, hüpofüüsi või hüpotalamuse kudedest, mis on tingitud emast, kes võtab teatud ravimeid või kellel on autoimmuunhaigus. Kaasasündinud hüpotüreoidism mõjutab vastsündinute füüsilist ja vaimset arengut.

Hüpotüreoidismi tüübid

Hüpotüreoidismi klassifikatsioon põhineb endokriinse süsteemi algpõhjustel.

Peamised hüpotüreoidismi tüübid:

Primaarne hüpotüreoidism hõlmab kõiki häireid, mis on seotud kilpnäärme patoloogiliste protsessidega.

Taustal areneb esmane hüpotüreoidism:

  • kaasasündinud kilpnäärme häired;
  • geneetilised haigused;
  • autoimmuunhaigused;
  • ravi kilpnäärme ravimitega, nagu türosool;

Sekundaarne omandatud hüpotüreoidism on põhjustatud hüpofüüsi kahjustusest, mis lõpetab TSH-i sünteesi, mis mõjutab kilpnäärme hormoonide tootmist.

Hüpofüüsi hüpotüreoidism põhjustab järgmisi põhjuseid:

  • kaasasündinud hüpofüüsi kõrvalekalded;
  • ajukahjustus;
  • hüpofüüsi adenoom;
  • ajuinfektsioonid.

Kolmeaastane hüpotüreoidism areneb hüpotalamuse katkestamise taustal.

Meditsiiniline hüpotüreoidism põhjustab üleujutusi türeostaatilisi aineid, mida kasutatakse nohu raviks.

Eakad hüpotüreoidism tekib tavaliselt autoimmuunse türeoidiumi viimase etapina, patsiendid segavad sageli selle sümptomeid vanurite tunnustega ja ei pööra alati alati tähelepanu haiguse õigeaegsele ravile.

Klassifikatsioon haiguse raskusastme järgi:

  • Varjatud, subkliiniline, mitte manifestatud hüpotüreoidism, seda vormi iseloomustavad normaalsed türoksiini ja kõrge TSH väärtused seerumis.
  • Kliiniline hüpotüreoos koos erinevate sümptomitega.
  • Manifesti vormi iseloomustab täielik komplekt sümptomeid ja selgelt avalduv kliinik.
  • Ilma selgelt määratletud sümptomideta haigusseisundi liigitatakse kompenseerituna.

Kas hüpotüreoidism on ohtlik?

Mis on ohtlik hüpotüreoidism? Kilpnäärmehaigust, mis on seotud selle funktsionaalsuse vähenemisega, tuleb kohe ravida, arenenud hüpotüreoidism põhjustab tõsiseid tagajärgi ja tõsiste komplikatsioonide esilekerkimist:

  • vähene intelligentsus;
  • halb mälu;
  • pidev ärrituvus;
  • adenoom;
  • aneemia;
  • reproduktiivfunktsiooni probleemid;
  • maksa, sapipõie ja seedetrakti haigused.

Sünteetiliste narkootikumide võtmise põhjused on kõik, sest sümptomite raskus ei ole võrreldav sünteetiliste hormoonide kõrvaltoimetega.

Kilpnäärme funktsionaalsuse vähendamine toob kaasa ainevahetusprotsesside katkemise, mis muuhulgas on rasvumise põhjustaja, samuti turse, mis võib tõsisel kujul põhjustada patsiendi surma.

Hüpotüreoidismi diagnoosimine

Kuni kõik uuringud on läbi viidud ja vajalikke katseid pole esitatud, on endokrinoloog diagnoositud täpsustamata hüpotüreoidismiga. Kilpnäärme diagnoosimisel omandab hüpotüreoidism omandatud, kaasasündinud, ravimi ja nii edasi. Pärast diagnoosi määrab endokrinoloog ravi.

  • kilpnäärme palpatsioon ja patsiendi üldine uurimine;
  • sümptomite analüüs;
  • vere annetamine hormoonide TSH, T3, T4 analüüsimiseks;
  • antikeha test;
  • vere biokeemia;
  • kilpnäärme ultraheliuuring;
  • kilpnäärme koe peensoole biopsia;
  • näärme stsintigraafia.

Uuringus vastsündinute hüpotüreoidismi diagnoosimisel kasutatakse vastsündinute sõeluuringut, selle põhjal võetakse vere võtmist beebi kreenist ja uuritakse hormooni TSH taset. Sõelumine toimub vastsündinud viiendal elupäeval.

Hüpotüreoidismi ravi

Kõik hüpotüreoidismivormid ei vaja ravi. Komponeeritud hüpotüreoidism ei vaja ravi, patsiendile antakse hormoonide perioodiline vereanalüüs. Hormoonide asendusravi on ette nähtud hüpoteesiga kompenseerimatuks dekompenseerituks, kui testid on endiselt normaalsed, kuid kilpnääre funktsionaalsuse vähenemise sümptomid juba ilmnevad.

Dekompenseeritud, kliiniline vorm nõuab ravi hormonaalsete ravimitega. Aneemia ja kilpnäärmehormooni puudulikkuse tekkega seotud probleeme ravivad spetsialiseerunud spetsialistid.

Põhilised endokriinseadme funktsionaalsuse ravimid:

Kõrgendatud kolesterool eemaldatakse statiinide abil. Statiniini ravimid hõlmavad atorvastatiini ja lovastatiini. Ravi statiinidega on vajalik, kui vereanalüüs näitas kõrge kolesterooli taset.

Kilpnäärme hüpotüreoidismi ravi algab väikeste annustega, mis järk-järgult suurenevad nõutavale tasemele. Teraapia hormoonravimitega on ette nähtud eluks.

Teatavate ravimite võtmine sünteetiliste hormoonidega suhtlemisel võib põhjustada probleemi, nii et patsient peaks täiendavalt ravima arstiga nõu:

  • amfetamiinid;
  • rahustid;
  • aspiriin;
  • insuliin;
  • antikonvulsandid;
  • ankoagulandid;
  • antidepressandid.

On hädavajalik konsulteerida nende patsientidega, kes võtavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, ravimeid vähi, raua, kaltsiumi, artriidi raviks mõeldud ravimite raviks.

Sünteetiliste hormoonide heakskiitmisel tuleb erilist tähelepanu pöörata toitumisele. Ärge ühendage hormooni tarbimist sojajahu, kreeka pähklite ja toiduvalkudega. Soovitav on võtta türoksiini tühja kõhuga ja jouda puhta veega. Fiberi tarbimine nõuab tiroksiini annuse suurendamist.

Ilmselge hüpotüreoidismi ravi nõuab hoolsust ja suutlikkust jälgida raviarsti nõuannet, mis on ilmselge haigusjuhu korral isemajandav, on vastuvõetamatu, kuna see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Õige elustiili säilitamine ja ettenähtud dieedi järgimine parandab oluliselt patsiendi heaolu, seda eriti rasedatele naistele.

Kõige tähtsam on hoida patsiente õiges eluviisis ja rangelt järgida arsti juhiseid.

Toitumine hüpotüreoidismile

Vale ainevahetus põhjustab kiiret kehakaalu tõusu, seega peaks hüpotüreoidismi toitumine olema optimaalse kehakaalu säilitamisel, samal ajal kui rikastatud toiduained lisatakse toidule ja rasvade toiduainete hulka vähendatakse.

Endokrinoloogid soovitavad loobuda maiustuste, küpsetamise ja suhkru sisaldavate süsivesikute ülemäärasest tarbimisest. Kõige kasulikumad on keedetud tooted, värsked köögiviljade salatid, puuviljad ja looduslik kiudained.

Soovitatav on joodistatud toidud nagu joodatud sool, merevetikad, merekala, joodatud jahu ja piim.

Hüpotüreoidism - mis see on? Sümptomid, põhjused ja ravi

Hüpotüreoidism - sündroom, mis areneb koos kilpnäärmehormoonide vähese kontsentratsiooniga, on endokriinsüsteemi üks levinumaid haigusi.

Kaasasündinud hüpotüreoidism on eriti ohtlik ja kui õigeaegselt, vahetult pärast lapse sündi mitte alustada ravi, pöördumatut kahju intellektile, võib tekkida vaimse alaarengu areng.

See haigus võib ilmneda kaua. See tekib patoloogilise protsessi järkjärgulise, silmapaistmatu alguse tagajärjel. Samal ajal on kilpnäärme kerge ja mõõduka hüpotüreoosia korral patsient end rahuldav, sümptomid kustuvad. Haigus esineb 1% -l noortest ja 10% eakatelt.

Põhjused

Miks hüpotüreoidism tekib ja mis see on? Arvestades hüpotüreoidismi, mille põhjuseid võib põhjustada mitmesuguseid tegureid, märgivad eksperdid, et esiteks sõltuvad nad haiguse vormist. Praeguseks on kaks haiguse vormi:

Omandatud hüpotüreoidism

Kõige sagedasem haigus esineb. Selle arengu peamised põhjused on järgmised:

  • krooniline autoimmuunne türeoidiit - kilpnääre kahjustus oma immuunsüsteemiga, mis võib põhjustada hüpotüreoidismi aastate ja isegi aastakümnete jooksul pärast väljanägemist;
  • iatrogeenne hüpotüreoidism - areneb pärast kilpnäärme täielikku või osalist eemaldamist või pärast reaktiivse joodi ravimist;
  • türeostaatiliste vahendite kasutamine haavatava mürgise koerte ravis;
  • märkimisväärne joodi puudus vees ja toidus.

Kaasasündinud hüpotüreoidism

Kaasasündinud hüpotüreoidism on tingitud:

  • kilpnäärme kaasasündinud aplasia ja hüpoplaasia (vähenemine);
  • hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi kaasasündinud struktuurilised häired;
  • kilpnäärme hormooni biosünteesi pärilikud defektid (T3 ja T4);
  • eksogeensed mõjud (ema antikehade olemasolu autoimmuunpatoloogias, ravimite kasutamine) sünnitusjärgsel perioodil.

Näiteks platsentri kaudu tungides, kompenseerivad ema kilpnäärmehormoonid loote arengu reguleerimist kilpnäärme patoloogiaga, kuid pärast lapse sündi, kui tema vere embrüo hormoonide tase langeb järsult, võib nende defitsiit põhjustada lapse kesknärvisüsteemi pöördumatut alaarengut eriti).

Laps on vähendanud skeleti ja teiste elundite arengut ja mis kõige tähtsam - vaimset alaarengut erineval määral, mis ei välista täielikku kretinismi.

Esmane hüpotüreoidism

Primaarne hüpotüreoidism on seotud kilpnäärme patoloogiaga, mille tagajärjeks on kilpnäärme seedetrakti massi langus ja hormoonide türoksiini ja trijodotüroniini sünteesi inhibeerimine. See võib olla kilpnääre aplasia või ageneesi, autoimmuunprotsesside, joodi puuduse, seleeni puuduse tõttu.

Sekundaarne hüpotüreoidism

Sekundaarne hüpotüreoidism on seotud hüpofüüsi troopilise funktsiooni kaotusega (türeotropiini produktsiooni vähenemine). Kehasisene kilpnäärmehormoonide ebapiisav kasutamine põhjustab valkude, süsivesikute ainevahetuse, suhkru kõverate lamestamise pärast glükooskoormust, lipiidide, vee-soolade ainevahetuse rikkumist.

Kraadid

Manifestatsiooni järgi eristatakse haiguse järgmisi vorme:

  • latentne või subkliiniline vorm - kliiniliste ilmingute puudumisel avastatakse kilpnäärme stimuleeriva hormooni (kilpnäärme aktiivsust suurendav hormoon) tase triiodotiüniini ja türoksiini (kilpnäärme hormoonid) normaalse tasemega;
  • selge vorm - hüpotüreoidismi nähtude ilmnemine.

Hüpotüreoidismi sümptomid

Sümptomite raskusaste sõltub kilpnäärme düsfunktsiooni määrast. Hüpotüreoidism areneb tavaliselt järk-järgult. Patsiendid pikka aega ei märka haiguse sümptomeid ega pööra arsti juurde. Nad kurdavad sageli letargiat, liikumishäiret, mälu järsu halvenemist, unisust, turset, naha kuivust ja kõhukinnisust.

Hüpotüreoosi manifestatsioonid on mitmepoolsed, individuaalsed sümptomid ei ole spetsiifilised:

  • rasvumine, kehatemperatuuri langus, külmavus - pidev külmhäire aeglase ainevahetuse tõttu, kollane nahk, hüperkolesteroleemia, varajane ateroskleroos;
  • myxedema turse: silmade turse, hambad jäljendavad keelt, raskendavad nina hingamist ja kuulmislangust (nina ja kuulmisjärgse limaskesta turse), hingeldust;
  • unisus, vaimsete protsesside aeglus (mõtlemine, kõne, emotsionaalsed reaktsioonid), mälukaotus, polüneuropaatia;
  • õhupuudus, eriti kõndimisel, äkilised liigutused, valu südames ja rinnaku lähedal, myxedema süda (südame löögisageduse langus, südame löögisageduse suurenemine), hüpotensioon;
  • kõhukinnisus, iiveldus, kõhupuhitus, maksa suurenemine, sapiteede düskineesia, sapikivitõbi;
    aneemia;
  • kuiv, hapra ja juuste väljalangemine, rabenud küüned põiki- ja pikisuunaliste soontega;
  • naiste menstruaaltsükli häired.

Haiguse käigus muutuvad patsiendi välimust muutused, liikumine muutub aeglaseks, nägemine on ükskõikne, nägu on ümmargune, tupe, paistetus, eriti alumiste silmalaute korral, huuled on sinakas, kahvatu näo korral valge sinakas ka sinakas. Patsiendid külmutavad igas ilmaga.

Nahk on kahvatu, mõnikord kollaka värvusega, kuna karotiini sisaldus veres on suurenenud, külm, puhtale, kuivale, karedale, paksendatud, helvestele. Naha koorimine on kõige sagedamini jalgade esiküljel. Iseloomulikud on naha pindmiste kihtide liigne keratiniseerumine ja paksenemine põlvedel ja küünarnukitel (õlle sümptom).

Diagnostika

Endokrinoloog võib näidata hüpotüreoidismi esinemist iseloomulikele ilmingutele:

  • tugev nõrkus, jõudluse vähenemine;
  • kuiv nahk, juuste väljalangemine, rabedad küüned.

Diagnoosi kinnitamiseks on määratud teatavad diagnoosikatsed:

  1. Kilpnäärmehormoonide vereanalüüs: seda kasutatakse vere türoksiini ja trijodotüroniini kvantitatiivse indikaatori uurimiseks. Tavaliselt on nende kontsentratsioon vastavalt 2,6-5,7 mmol / l ja 9,0-22,0 mmol / l. Hüpotüreoidismi korral on need arvud tavalisest oluliselt madalamad. Lisaks on väga oluline uurida hüpofüüsi türeost stimuleeriva hormooni (TSH) patsiendi verd: selle manipuleerimise abil määratakse kindlaks, mis on naise hüpotüreoidismi olemus, st kas see on esmane või sekundaarne.
  2. Kilpnäärme stsintigraafia radioaktiivse joodiga. Selles uuringus on radioaktiivse joodi kogunemine, mis sisestatakse kehasse näärmekoes. Viidi läbi, et uurida kilpnäärme struktuuri ja funktsiooni.
  3. Aju kompuutertomograafia kahtlustatava hüpofüüsi kasvaja suhtes (aju regioon, mis reguleerib kilpnäärme funktsionaalset aktiivsust).
  4. Kilpnäärme ultraheli.

Erinev diagnoos viiakse läbi koos teiste endokrinopaatiaga: kasvu aeglustumine ja nanism, entsefalopaatia, Downi sündroom, konrodüstroofia, rahhiid, Hirschsprung'i tõbi.

Hüpotüreoidismi ravi

Tänu farmaatsiatööstuse saavutustele, mis võimaldab kilpnäärme hormooni kunstlikult sünteesida, on kaasaegne endokrinoloogia efektiivne meetod hüpotüreoidismi raviks naistel. Ravi viiakse läbi keha puuduvate kilpnäärme hormoonide asendamisega nende sünteetilise analoog - levotüroksiiniga (L-tiroksiin).

Võimaluse korral on vajalik omandatud hüpotüreoidismi arengu põhjuse kõrvaldamine, näiteks:

  • kõrvaldada ravimid, mis põhjustavad kilpnäärme hormoonide aktiivsuse vähenemist,
  • türeoidiit raviks
  • normaliseerida joodi tarbimist toidus.

Manifestiline (kliiniline) hüpotüreoidism nõuab asendusravi määramist, olenemata patsiendi vanusest ja kaasnevatest haigustest. Individuaalselt määratud ravi alustada, ravimi algannus ja selle tõus.

Prognoos

Türoidhormoonide päevase tarbimise tingimusel on prognoos soodsad: patsiendid juhivad normaalset elu. Juhtudel, kui hüpotüreoidismi ei ravita, võivad kliinilised ilmingud halvendada kuni meksedematoosse kooma ilmnemiseni.

Toitumine

Nagu eespool mainitud, on hüpotüreoidismi iseloomulik kilpnäärmehormoonide puudus. Lihtsa sõna selgitamiseks tähendab see, et kõik inimese keha ainevahetusprotsessid aeglustuvad. Seetõttu peab kilpnäärme hüpotüreoidismi toitumine olema madala kalorsusega.

Toitu tuleks valida eriti hoolikalt, sest nende tegevus peaks olema suunatud kõikide oksüdatiivsete protsesside taastamisele ja stimuleerimisele. Lihtsaim viis on vähendada süsivesikute ja rasvade hulka.

Soovitamata toodete nimekiri sisaldab järgmist:

  • rasvmut (sealiha, lambaliha) ja linnuliha (hane, pardi);
  • maks (ajud, maks, neerud);
  • moos, kallis on piiratud;
  • sinep, pipar, mädarõigas;
  • tugev tee või kohv, kakao, kokakola;
  • kõrgekvaliteetse jahu valmistatud leib, kõik magusad saiakesed, koogid, saiakesed, praetud tooted (pirukad, pannkoogid, pannkoogid);
  • kalamari;
  • suitsutatud ja soolatud kala, kalakonservid;
  • vorsti rasvavarud;
  • margariin, seapekk, toiduõli;
  • kõik kaunviljad;
  • liha, linnuliha ja kala;
  • suitsutatud liha, marinaadid;
  • ristilõikus (igasugune kapsas, naeris, redis, redis, naeris);
  • mis tahes kujul seened;
  • rikas puljongid alates
  • pasta ja riis on piiratud.

Soovitatavate toodete loend sisaldab järgmist:

  • kala, peamiselt mere (tursk, makrell, lõhe), rikas fosfori, polüküllastumata rasvhapete ja joodiga;
  • kõik joodikast rikkad puuviljad, eriti hirmon, feijoa, kiivid, samuti kirsid, viinamarjad, banaanid, avokaadod;
  • köögivili, va risoom, värsked rohelised;
  • kergelt valmistatud joogid (kohv ja tee), sidruni või piima tee, värskelt pressitud mahlad, jõesõstmise ja kloriidiekstraktid;
  • madala rasvasisaldusega piim ja piimajoogid, nagu ka kodujuust, hapukoor - toitudes;
  • madala rasvasisaldusega ja kerget juustu;
  • eine või jahu 1 ja 2 sorditud leiba või kuivatatud küpsised;
  • tailiha, türosiini sisaldav "valge" kana;
  • madala rasvasisaldusega vorstid;
  • värsked köögivilja salatid, maitsestatud taimeõli, vinaigrette, aspic;
  • või ettevaatlikult, taimeõlid - nõudes ja toiduvalmistamisel;
  • valge omelets, pehme keedetud munad, munakollane hooldus;
  • teraviljad (tatar, hirss, oder), kastmed ja roogasid nendest;
  • mereannid (rannakarbid, kammkarbid, austrid, merevetikad, rullid ja sushi).

Hüpotüreoidismi dieet ei tähenda toodete teravat piiramist ja üleminekut spetsiaalsele toidule. Toitumissüsteem jääb maitsvaks ja tervislikuks ning sisaldab mõningaid erieeskirju. Kliinilise toitumise järgimine avaldab soodsat mõju ainevahetusprotsessidele ja, mis olulisem on, leevendab haiguse sümptomeid patsiendil. Õige toitumine toidab hapniku rakke ja vähendab haiguse raskete vormide tekkimise ohtu.

Kilpnäärme hüpotüreoidism

Hüpotüreoidism on kilpnäärme töös toimiv funktsionaalne häire, mis on tingitud tema spetsiifiliste hormoonide (tüüüoide) tootmise pikaajalisest puudumisest või nende bioloogilise toime nõrgenemisest organismi tervikuna.

Hüpotüreoidism on kilpnäärme talitluse funktsionaalne häire, mis on tingitud tema hormoonide pikaajalisest puudulikkusest.

Haiguse kirjeldus

Kilpnäärmehaigused ei pruugi aastaid avalduda, haigus kulgeb latentse kujuga, üsna normaalse tervisliku seisundi ja väljendunud sümptomite puudumisega. Tavaliselt on väikesed manifestatsioonid seotud banaalse väsimuse, depressiooni, rasedusega.

Oht on, et aja jooksul hakkab kilpnäärme hormoonide puudumine hakkama mõjutama nii kõigi bioloogiliste süsteemide toimet kui ka üksikute organite toimimist.

Türoidhormoonide bioloogiline funktsioon on reguleerida ja reguleerida energia metabolismi organismi rakkudes. See omakorda vähendab hapnikukandmist kudedesse. Erinevused tekivad mitmesuguste ensüümide sünteesis rakkudes, mis mõjutavad nende normaalset toimet.

Mõnel juhul, kui õigeaegseid meetmeid ei võeta õigeaegselt, tekib kilpnäärme hüpotüreoidism kroonilisi vorme, turse - tekib miksedeem. See tekib spetsiifiliste ainete, mis säilitavad vedelikku, kumuleerumise tõttu.

Patoloogia põhjused

Sarnase kilpnäärmehaiguse (hüpotüreoidism) tekkeks on palju eeltingimusi. See võib olla ebapiisav joodi sisaldus vees, toidus, õhu või selle liiguses. Oma rolli mängivad halvad ökoloogiad, pidevad pinged, keha poolt võetud valkude ebapiisav hulk.

Taimsete toiduainete toidus inimese toidus sisalduv ülejääk on mõnel juhul kasulik teistele kahjustada, kuna see ületab ka kilpnäärme suurenemist. Põhjuseks võivad olla muud mikroelemendid: koobalt, mangaan, seleen. Tavalise kilpnäärme funktsiooni taastamiseks on vaja kohandada nende sissevõtu keha. Ülemäärane ultraviolettkiirgus võib selle düsfunktsiooni käivitada. Erinevad ninaverejooksu ja suuõõne nakkushaigused.

Võimalikud meditsiinilised põhjused kardioloogias, günekoloogias, psühhiaatrias ja teistes meditsiini valdkondades kasutatavate igasuguste ravimite kasutamisel. Negatiivne toime kilpnäärmele tekitab alkoholi ja nikotiini. On juba ammu tõestatud, et suitsetajad ja alkohoolikud kannatavad sarnase haiguse all rohkem kui mitu korda. Tubakatoodetes sisalduvad ained kahjustavad türeotsüüte - kilpnäärme rakke. Alkohol mõjutab ka maksa toimet, mille puhul kilpnäärme tervis sõltub õigest tegevusest. Kõik on omavahel ühendatud.

Hüpotüreoidismi põhjusteks võib olla ebapiisav joodi sisaldus vees, toidus, õhu käes või selle ülemises osas.

Kilpnäärme hüpofunktsioon (hormooni defitsiit) võib omakorda olla põhjustatud üldisest lümfisõlmest, mis ei suuda enam kilpnäärme drenaažiga toime tulla, ja veres on nii palju mürgise lagunemise tooteid, kui organ lõpetab normaalse funktsioneerimise, keeldudes hüpofüüsi käskude täitmisest.

Lümfi ja veri seisund sõltub keha bioloogiliste filtrite tööst, kõigepealt maksa. Selle elutähtsa elundi vere puhastamise kvaliteet sõltub sellest, kui hästi muud elundid toimivad. Oluline on ka seedetrakti olek, eriti sool ja selle paks lõik.

Mis on ohtlik hüpotüreoidism?

Kilpnäärme häired põhjustavad kõige tõsisemaid tagajärgi. Aneemia (aneemia) areneb üldjuhul hüpotüreoidismi taustal. See on tingitud ebapiisavast raua imendumisest seedetrakti limaskestal. Närvisüsteemi funktsionaalsed häired võivad ilmneda süsteemse migreeni, valu kätes ja jalgades. Naistel esinevad menstruaaltsükli ebaregulaarsused, meestel väheneb potentsiaal. Kolesterooli suurenenud sadestumine veresoonte seintesse, eriti südamele, mis põhjustab "stenokardia" esilekutsumist.

Südame lihase atroofia ei ole välistatud, mis põhjustab südamepuudulikkust. Seedetrakt kannatab vähem, söögiisu vähenemine, puhitus ja kõhukinnisus. Maks suureneb. Keskne ja perifeerne närvisüsteem (perifeerne hüpotüreoidism) võib olla tõsiselt kahjustatud, see mõjutab liigutusi, näoilmeid, intellektuaalset aktiivsust ja refleksiide vähenemist. Kõik see põhjustab mälupuudulikkust ja vaimset puuet. Kuid idiopaatiline käitumisviis väljendub ainult siis, kui haigus on kaasasündinud või pärineb varasest lapsepõlvest.

Inimestel, kellel on mõõduka raskusega hüpotüreoidism, on iseloomulikud emotsionaalse käitumise ekstreemused: ükskõiksus, ebaloomulik hea olemus kuni ebamõistliku agressiivsuse ja viha ilmnemiseni. Kõige ohtlikum komplikatsioon võib olla hüpotüreoidne kooma, mis käivitub kontrollimata ravimite, gripi, ägedate hingamisteede infektsioonide, eriti kui on juba väljendunud meditsiiniline hüpotüreoidism.

Hüpotüreoidismist tingitud hingeldamine ninas hüüb sageli külmetushaigusi, nakkushaigusi.

On mitmeid tõsiseid lapseea haigusi, mis võivad olla otseselt seotud kilpnäärme funktsiooni vähenemisega: kõrge perinataalne suremus, mitmesugused kaasasündinud defektid, neuroloogilised ja müokardiaalsed kretinismid, neuromotoorsed häired, kaasasündinud ja vastsündinute hüpotüreoidism ja vastsündinute seent. Neuroloogilist kretinismi iseloomustab vaimne alaareng, kurtide vastastikune sõltuvus ja kibedus. Myxedema on märkimisväärne kääbus, arenguhäire.

Patoloogia sümptomid

Raske hüpotüreoidismi korral on märgatav näo ja jäseme turse, nahk muutub kuivaks, võtab kahvatukollase varju. Küünarnukid ja kontsad muutuvad kalliks. Naelad ja juuksed muutuvad rabedaks. Häälkäsklused on häälega nõrgad ja hoovad. Kehatemperatuur on madal, vererõhk ei ole normaalne, nagu südame löögisagedus.

Nahal ja seljal on sageli halvasti paranenud akne. Raske nina hingamine, mis sageli põhjustab nohu, nakkushaigusi.

Lisaks sellele võib olla püsiv lõõgastus, mille põhjused on ainevahetuse vähenemine. Kordub närvisüsteem, mis viib mälu halvenemiseni ja tähelepanu kontsentratsioonini, vaimse aktiivsuse vähenemiseni, huvi elule. Seal on pidev nõrkus, madal jõudlus, unetus. Seedetrakti düspepsia tekib: iiveldus, kõhupuhitus, kõhukinnisus. Vähendatud seksuaalfunktsioon.

Haiguse diagnoosimine

Hüpotüreoosi diagnoosimine jaguneb kolmeks põhiliigiks:

  1. Primaarne hüpotüreoidism on tingitud kaasasündinud defektidest, põletikulistest protsessidest, ebaõnnestunud operatsioonidest, joodi puudusest kehas.
  2. Sekundaarne hüpotüreoidism: see hõlmab infektsioonide, kasvajate, hüpofüüsi kahjustuste kahjustusi.
  3. Kolmeaastane hüpotüreoidism tekib seoses hüpotalamuse häiretega.

Kilpnäärme ultraheli haiguse diagnoosimisel suuruse ja struktuuri muutuste kindlakstegemiseks.

See ei ole täielik klassifikatsioon, mis eristab perifeerset, latentset ja ilmset hüpotüreoidismi. Hüpotüreoosi diagnoosimise peamine meetod on hormoonide vereanalüüs. Kilpnäärme ultraheli võib olla kasulik suuruse ja struktuurimuutuste osas; radioisotoopide eksam, röntgenograafiline uuring ja arvutusgraafika võimaldab kindlaks teha kooriku olemasolu organite ümbruses, kilpnäärmevähi metastaase.

Hüpotüreoidismi ravi

Narkootikumide ravi on peamiselt suunatud kilpnäärme funktsioonide korrigeerimiseks. Kasutatakse antituverioosseid ravimeid: propüültiouuratsiili ja metamidasooli. Neid aineid kasutatakse kilpnäärme hormoonide sünteesi parandamiseks. Kasutatakse peamiselt kiireima efekti saavutamiseks. Lisaks võib ravi hõlmata hormoonasendusravimite (türoksiini, reokombi, türotoome) määramist. Ravi algab minimaalse annusega, nii et see ei kahjustaks südant.

Kirurgiline ravi toimub pahaloomuliste kasvajate, sõlmede ja tsüstide olemasolul, suureneb kiiresti. Need on keloidsed proliferatiivsed sõlmed, türotoksiline seent, hiiglaslik endeemiline sebiter, retrosternaalne seiter. Tuleb meeles pidada, et joodi sisaldavate ravimite kasutamine esmakordselt pärast operatsiooni on keelatud.

Kirurgilises hüpotüreoosis, kui kilpnäärme on valesti eemaldatud, on ette nähtud eluaegne hormoonravi.

Viimaste aastate kõige efektiivsem ravi on õigesti rauda radioaktiivse joodiga. Mitte alati ei ole annus piisav, seetõttu tuleb sageli välja kirjutada korduv ravi. Jood jõuab kehasse läbi kapslite või vesilahuse.

Radioaktiivne jood võib kahjustada tervist, mõnedel juhtudel põhjustab see vähktõve arengut, seega on ravi soovitatav ainult juhtudel, kui patsiendil on vastunäidustused teiste ravimitega.

Beeta-blokaatorid - need ravimid aeglustavad südamepekslemist märkimisväärselt ja pärsivad haigusega seotud liigset närvilisust. Määrati koos teiste raviviisidega. Nende hulka kuuluvad atenolool, nadolool, metoprolool jne

Eriline dieet

Dieet tehakse, võttes arvesse asjaolu, et hüpotüreoidism häirib ainevahetusprotsesse, keha hakkab kogunema rasvade hoiuseid ja kolesterooli ning vedelikke, mis põhjustab turset. Soovitatav toit peaks sisaldama madala kalorsusega ja madala kalorsusega toite, rikkalikult vitamiine B ja C ning mitmesuguseid makro- ja mikrotoitaineid. Selline dieet parandab kilpnäärme funktsiooni ja metaboolseid protsesse. Aneemia esinemisel on ette nähtud ka rauda ja vitamiine B12 sisaldavaid aineid. Neid leidub rohkesti õuntes ja lihatoodetes.

Toit peaks koosnema kergesti seeditavast toidust, mis on rikkalikult B- ja C-vitamiinide, erinevate makro- ja mikroelementidega.

Rahvad abinõud

  1. Chokeberry. See toode sisaldab tohutul hulgal joodi. 1 kg mägine tuhka 1 kg suhkrut. Võtke 1 tl sai 3 korda päevas. Tibeti ravimeetod skleroosi ja giotreid vastu.
  2. Soovitav on süüa võimalikult palju õunu, hirme, sidruneid ja apelsine. Nad on rikas joodi ja C-vitamiini.
  3. Laminaria (pruunvetikas) takistab kilpnäärmehaiguse arengut.
  4. Emakoorimahl. Värske mahl võtke 40 tilka 1 spl. lusikatäis vett 3 korda päevas.
  5. Lilli lillede lilled mai. Võta 15 g lilli lilli ja valatakse klaasi keeva veega. Võtke 2 tl 3 korda päevas. Tinktuura võib võtta 15 g õitega, mis on täidetud 100 ml puhta alkoholiga. Vastu võetud vastavalt esimesele skeemile.

HÜPOTÜÜROIDISM - Põhjused, sümptomid ja INIMESE TÖÖTLEMINE

Hüpotüreoidism, kuidas ja mida korrektselt kahjustada kilpnääret!

Kuidas ravida hüpotüreoidismi

Elena Malysheva. Hüpotüreoidism - sümptomid ja ravi

Hüpotüreoidism

Mis peidab hüpotüreoidismi nägu

Hüpotüreoidism on tingimus, mis on põhjustatud keha hormoonide ebapiisavast tootest.

Viimase 15-20 aasta jooksul on hüpotüreoidismi diagnoosimisel toimunud olulised muutused. Praegu on olemas usaldusväärne laborianalüüsi süsteem. Tänu sellele on võimalik kilpnäärme talitlushäire viivitamatult tuvastada. On olemas teatavad hüpipirüoosi sümptomid, kuid need ei ole spetsiifilised. Samas on võimalikud mitmesugused kliinilised "maskid", näiteks:

  • Günekoloogiline - düsfunktsionaalne emaka veritsus, viljatus, menstruaaltsükli häired.
  • Kardioloogiline - bradükardia, hammaste madal pinge elektrokardiogrammis, negatiivne T-laine EKG-l ja kardiomegaalia, diastoolne hüpertensioon.
  • Gastroenteroloogilised - kõhukinnisus, sapiteede düskineesia, südame lülisidia sümptomid jne
  • Reumatoloogiline - polüartriit, sünoviit, progresseeruva osteoartriidi sümptomid.

Mis on ohtlik hüpotüreoidism

Puudus kilpnäärmehormoonide viib häirimist metabolismi (ainevahetus) Valgu kehas, see viib akumulatsiooni kudedes teatud ainete (glükoproteiin, mutsiini, kondroitiin ja hüaluroonhappe), millel on võime juhtida vett ja põhjustada turse kudede ja siseorganeid.

Türoidhormoonide puudumine põhjustab ka lipiidide ainevahetuse häireid, st rasvad (nende lagunemine aeglustub ja kasutamine väheneb), mille tagajärjel tekib hüperkolesteroleemia ja hüpertriglütserideemia, mis aitab kaasa ateroskleroosi kiirele arengule ja progresseerumisele.

Rikkumine süsivesikuteainevahetuse puudumisega kilpnäärmehormooni avaldub vähenemine glükoosiomastamine sooles ning aeglustades selle kasutamine rakke, mis disruptsiooniks moodustumise energiat ning selle tulemusena - väljendunud düstroofsete muutusi kõikides organites ja kudedes. Erütrotsüütide moodustumine on häiritud, kesk- ja perifeerse närvisüsteemi funktsionaalne seisund oluliselt muutub.

Hüpotüreoidismi põhjused

  • Ründa oma immuunsüsteemi
  • Hajutatu mürgine koorija ebaõige käsitlemine
  • Joodi puudus (piirkondades, kus esineb tugev puudus)
  • Kaasasündinud häired (kõige sagedamini näärmevähestes arengus)

Sekundaarne ja tertsiaarne hüpotüreoidism võib olla tingitud mõnest tingimusest, mis põhjustab teatud aju struktuuride - hüpofüüsi või hüpotalamuse (trauma, tuumor, kiiritus, operatsioon jne)

Kliiniline pilt

Hüpotüreoidism võib esineda igas vanuses, kuid sagedamini on inimesi, kes on üle 40 aasta ja enamasti naised.

Te saate haiguse kahtlustada iseloomulike kaebustega:

  • progresseeruv üldine ja lihaste nõrkus;
  • suurenenud väsimus;
  • püsiva külmutuse tunne;
  • uimasus;
  • kehakaalu tõus;
  • mälukaotus;
  • näo, käte, sageli kogu keha turse;
  • kõhukinnisus;
  • kõne raskused;
  • kuiv nahk;
  • juuste väljalangemine;
  • seksuaalfunktsioonide rikkumine;
  • muutus hääl madalamaks, jämedaks;
  • kuulmislangus (Eustachiani toru ja keskkõrva struktuuri turse tõttu).

Hüpotüreoosis on mõjutatud kõik organid ja kehasüsteemid.

Kardiovaskulaarsüsteem

Kardiovaskulaarsüsteemi kahjustuse kliinikus on põhjustatud hüpotüreoidismi kestusest ja raskusastmest. Kardiovaskulaarsüsteemi muutused on alati täheldatud.

  • Häiritud rütmi südametegevust - enamus patsientidest bradükardia, ekstrasistoloogia arütmia, väga harva, 5-10% patsientidest võib tahhükardia (arvatavasti tingitud aneemia ja raske vereringehäirete);
  • Südamepiiride suurenemine (müokardi düstroofia ja kardiomegaalia ning hüdroperikardi arengu tõttu).
  • tõsise müokardi kahjustuse ja väljendunud hüperinfusioonide korral areneb vereringehäire;
  • vererõhk suureneb 10-50% patsientidest, teistes võib see olla normaalne või madal. Hüpertensiooni põhjusteks on perifeerse resistentsuse suurenemine, kodade folkuliinijärgse faktori vähenemine, arteriaalse seina suurenenud tundlikkus katehhoolamiinide vasokonstriktiivsele toimele.

Seedetrakt

Kui hüpotüreoidism tekitab mao ja soolte limaskesta atroofiat ja turset, samuti seedetrakti motoorse funktsiooni halvenemist. Kliiniliselt avaldub kroonilise gastriidi (isutus, • raskustunne epigastrium pärast söömist, röhitsus õhk, mahu vähendamiseks ja mao happesuse), rikkudes soole suutlikkust. Mürafunktsiooni kahjustus põhjustab iiveldust, oksendamist, kõhu, soolte, raske kõhukinnisuse, raskete juhtudel tsütokolooni ja isegi paralüütilise soole obstruktsiooni.

Neer

Hüpotüreoidismi neerufunktsioon on häiritud. Neerude verevool ja glomerulaarfiltratsioon väheneb, mis vähendab kehas diureesi, vedelikupeetust ja naatriumi. Uriini analüüsimisel ilmub valk. Võib tekkida krooniline püelonefriit.

Hingamise organid

Nina limaskesta turse tõttu on nina hingamine raske. Sageli täheldatud vasomotoorne riniit. Pneumoonia ja ägedate hingamisteede viirushaiguste tekkepõhjused.

Närvisüsteem

80% -l patsientidest esineb perifeerse närvisüsteemi kahjustus. See avaldub paresteesia, tuimus käte, jalgade tekkida karpaalkanali, kuubikujulised randmekanali sündroomist (tänu kokkusurumine närvijuurte luus ja ligamentide kanalitel), millele on iseloomulik vähenenud kõõlusrefleksid.

Aju funktsionaalse seisundi rikkumine väljendub mälu vähenemise, vaimse võimekuse, kritiseerimise vähenemise suhtes nii enda kui ka tema ümbruses. Isik ei muutu ühiskondlikeks, inhibeerimiseks, unisuks. Rasketel juhtudel on võimalik psüühikahäired: depressioon, hallutsinatsioonid, moonutused.

Lapse kaasasündinud hüpotüreoidism ja hiljem õigeaegse asendusravi puudumisel kilpnäärmehormoonidega on normaalne vaimne areng nõrgenenud, vaimne alaareng (kretinism) on täheldatav.

Endokriinsed näärmed

Hüpotüreoidismi patsiendid näitavad sageli mitmesuguseid sisesekretsiooni näärmeid.

Naiste suguelundite funktsioon on nõrgenenud: menstruaaltsükli puudumine, sageli viljatus. Meestel kaotab vajadus seksi järele, tekib seksuaalne nõrkus.

Hüpotüreoidism on tihti kombineeritud esimese tüübi diabeediga, sagedase hüpoglükeemiaga, kuna hüpotüreoidism häirib soolte süsivesikute imendumist. Hüpotüreoidismi kombinatsioon IDDM-iga tuleneb autoimmuunsete mehhanismide arengust.

Hematopoeesi süsteem

Patsiendid Tavaliselt tekivad hüpokroomse aneemia (vähenemise tõttu raua imendumist peensooles ja vähene stimuleeriva toime türeoidhormoone erütropoeesi), vähemalt - B12 defitsiidist aneemia (tingitud imendumishäire vitamiini B12 soolestikus).

Hüpotüreoidism vastsündinutel on spetsiifiline hüpotüreoidism.

Vastsündinutel võib hüpotüreoidismi seostada kilpnäärme hüpoplaasiaga, kilpnäärme hormoonide biosünteesi kaasatud ensüümide defitsiidiga ja loote arengu ajal joodi puudulikkusega.

Hüpotüreoidism vastsündinutel ilmneb järgmiste kliiniliste ja laboratoorsete nähtudega:

  • vastsündinute suur kehakaal;
  • näo, käte, jalgade, pingulise naha tugev turse;
  • madal kehatemperatuur;
  • letargia;
  • nõrk imemine refleks;
  • intensiivne kaalutõus;
  • türeotropiini taseme tõus veres (türeotropiini määramine veres on skriinimismeetod hüpotüreoidismi diagnoosimiseks vastsündinutel); türeotropiin määrati 4.-5. päeval, kasutades vastsündinute testriba, millele kantakse kanna kohta võetud tilk vere.

Laste hüpotüreoidism ilmneb samade kliiniliste ja laboratoorsete näitajatega nagu täiskasvanutel, kuid lisaks on ka järsk lag kasvu-, seksuaal-, füüsilises ja vaimses arengus. Seda iseloomustab luuajast märkimisväärne ajutine pass.

Hüpotüreoidismi diagnoosimine ja ravi

Hüpotüreoidismi diagnoosimist teostab arst pärast patsiendi kontrollimist endokrinoloogi ja laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute andmete põhjal.

Ravirežiim valitakse individuaalselt sõltuvalt haiguse vormist ja kliinilistest ilmingutest.

Hüpotüreoidismi diagnoosimise ja ravimisega endokrinoloogiga kohtumiseks kutsuge kell 8.00 (9.00 kuni 21.00) iga päev kell 8 (495) 983-59-59

Võite Meeldib Pro Hormoonid