Inimese keha on nii kujunenud, et isegi väikestest organitest on suur vastutus kogu süsteemi koordineeritud töö eest. Samuti on aurulõike võimeline tootma mitut tüüpi hormoone, ilma milleta on elu võimatu. Endokriinsüsteemi kuuluvad neerupealised aktiivselt metaboliseeruvad. Kui olete mõelnud, mis on neerupealiste hormoonid, saate seda kõige tähtsama süsteemi vähetuntud komponenti hoolikamalt käsitleda. Uurige, millised grupid on hormoonid jagatud, nende struktuuri, näitajate määrad ja ebaõnnestumise põhjused.

Neerupealiste struktuur ja nende töö omadused

Enne rääkimist sellise organi hormoonide kui neerupealiste näärmetega on otstarbekas pidada silmas selle määratlust ja struktuuri. Vaatamata oma nimele ei ole neerupealised närvide appendiaat, kuigi nad asuvad otse nende kohal. Paaritatud näärmed on teistsuguse struktuuri jaoks parema ja vasaku neerupealise. Igaüks täiskasvanust kaalub umbes 10 g ja pikkus on kuni 5 cm, ümbritsetud rasvakihiga.

Neerupealised on ümbritsetud kapsliga. Lümfisooned ja veenid läbivad sügavat varba, mida nimetatakse väravaks. Närvid ja arterid läbivad esi- ja tagaseina. Tüüpkonna järgi on neerupealised jaotatud väliseks kortikvaks aineks, mis moodustavad kuni 80% peamist kogumahtu ja sisemisi tserebraalseid. Mõlemad vastutavad erinevate hormoonide tootmise eest.

Aju aine

Näärme sügavamas osas on medulla koe, mis sisaldab suurt hulka veresooni. Tänu ajulisele ainele valu, hirmu ja stressi tekitamisel tekivad kaks peamist hormooni: adrenaliin ja norepinefriin. Südame lihased hakkavad raskelt kokku puutuma. Vererõhk tõuseb, võib tekkida lihasspasmid.

Kortikaine

Neerupealise pinnal on ajukoor, mille struktuur on jagatud kolmeks tsooniks. Kapsli all asuv glomerulaarne tsoon sisaldab rakkude rühmitusi, mis on kogutud ebaregulaarsete kujundite rühmadena ja mis on eraldatud veresoontega. Kiirtsoon moodustab järgmise kihi, mis koosneb nöörist ja kapillaaridest. Aju ja koore aine vahel on kolmas tsoon - võrk, mis hõlmab laienenud kapillaaride suuremaid ahelaid. Neerupealiste koore hormoonid osalevad keha kasvuprotsessis, metaboolsed funktsioonid.

Neerupealiste hormoonirühmad, nende toime organismile

Iga neerupealiste poolt toodetud hormoonide rühm on oluline ja vajalik. Normide kõrvalekalded nii ühes kui ka teises suunas võivad põhjustada neerupealiste haigusi, kogu organismi tõrke. Suhe on katki, mis ahelreaktsiooni kaudu mõjutab paljusid elundeid negatiivselt. Tasub pidada inimestele tähtsate kolme peamine neerupealhormoonide rühma nimetusi ja nende funktsioone.

Mineralokortikoidid: aldosteroon

Neerupealiste koorega esinevad sünteesiprotsessid moodustavad suure hulga erinevate ühendite. Hormooni aldosteroon on ainus, mis siseneb verdesse, sealhulgas mineralokortikoide. Organismi vee-soola tasakaalu mõjutamisel tasakaalustab aldosteroon vee ja naatriumi välis- ja sisemiste koguste suhe. Vere veresoonte rakkude mõju all on vee transportimine rakkudesse, samal ajal suurendades vereringet.

Glükokortikoidid: kortisool ja kortikosteroon

Kortisooli ja kortikosterooni toodetakse kortikaalse aine kiire osana. Glükokortikoidid on seotud kõigi ainevahetusprotsessidega ning on vastutavad ainevahetuse protsesside kiiruse eest. Vahetusreaktsioonid põhjustavad valkude lagunemist kudedes vereringesüsteemi kaudu maksa, seejärel metaboliseeruvad metaboliidid glükoosiks, mis on peamine energiaallikas.

Kui kortisooli norm veres ei ületa lubatud piiri, on see rakkude kaitsva barjäärina. Üleannuse hormoonide kortisool ja kortikosteroon võivad põhjustada mao sekretsiooni tekke suurenemist ja põhjustada haavandit. Kõhupiirkonnas ilmnevad talvised rasvarauad, diabeet võib areneda, immuunsuse tase väheneb.

Steroidid: meessoost ja naissoost suguhormoonid

Inimorganismi olulised hormoonid - sugu, mis vastutab õigeaegse küpsemise eest, loote naine raseduse ajal, lapsendamine. Meestel moodustub munandist hormooni testosteroon. Naiste hormooni östrogeen ja progesteroon valmistavad naise lapse kandmiseks. Suurenenud steroidide tase kehas suurendab söögiisu oluliselt, kehakaal hakkab suurenema, ilmneb:

  • rasvumine;
  • arütmia sündroom;
  • diabeet;
  • turse.

Naistel, kellel on vajalik steroidide liigne langus, on menstruaaltsükli rikkumine, meeleolu hüppab, rinnad sageli paistavad. Kui naiste hormonaalset kiirust rikutakse, allapoole lubatud väärtust, muutub nahk kuivaks, tühjaks ja luud on nõrgad, habras. Sportlikus keskkonnas on sünteetiliste steroidhormoonide kasutamine lihasmassi kiireks suurendamiseks samaväärne dopinguga.

Hormoonravi põhjused ja tunnused

Tegurid, mis võivad hormonaalset häireid põhjustada, sõltuvad mõnikord elustiilist. Kuid tihti inimene kannatab tema kontrolli all olevate asjaolude tõttu, mis on tingitud vanusest või muudest tingimustest. Hormoonirikkuse põhjused võivad olla:

  • pärilik geneetika;
  • pikaajalised ravimid, sh rasestumisvastased ravimid;
  • puberteet;
  • rasedus ja sünnitus naistel;
  • naiste menopaus;
  • sagedane suitsetamine;
  • alkoholisõltuvus;
  • kilpnääre düsfunktsioon, neerud, maks;
  • pikaajaline depressioon, stress;
  • kaalukad hüppavad.

Endokriinset neerupealiste puudulikkust on mitmeid sümptomeid. Tema sõnul võib arst kindlaks teha, et organismis rikutakse teatavaid funktsioone, mis põhjustavad hormonaalset tausta. Märgid, mis näitavad, et neerupealiste patoloogia esineb:

  • ebamõistlik ärrituvus, närvilisus;
  • naiste PMS-i ägedad talutavad perioodid;
  • naiste menstruaaltsükli normi rikkumine;
  • adenoom;
  • une häired;
  • suurenenud väsimus;
  • erektsioonihäired meestel;
  • naiste friidsus;
  • viljatus;
  • juuste väljalangemine;
  • akne, nahapõletik;
  • suurenenud tupusus;
  • äkilised kaalukõikumised ilma põhjuseta.

Millistel juhtudel on analüüsi ette nähtud

Hormonaalsed testid viiakse läbi ainult siis, kui arstil on kahtlus kindlale haigusele, mis on seotud sisesekretsioonisüsteemiga ja millel on viljatuse või lapse kandmise võimetus. Hormoonide veri on antud diagnoosi selgitamiseks või eitamiseks. Kinnitades muret, on ette nähtud ravi pillid. Kui kahtlete, korratakse neerupealhormooni testi intervallidega, mille määrab arst.

Kas pean uuringut ette valmistama?

Neerupealhormoonidega läbi viidud testide usaldusväärse tulemuse saamiseks peate tegema mõned lihtsad tingimused:

  • võtke hommikul tühja kõhuga vereanalüüsi;
  • tema ja viimase söögikorra vahel peaks kulgema vähemalt 6 tundi;
  • suitsetamisest loobumine on vajalik 4 tunni jooksul;
  • vältima pingelisi olukordi eelmisel päeval;
  • keelduda mõni tund enne vere annetamist;
  • ärge kasutage rasestumisvastaseid vahendeid kahe nädala jooksul;
  • neerufunktsiooni häire korral kogutakse uriinipäeva;
  • naiste jaoks teada menstruaaltsükli päev.

Neerupealiste hormoonide normi indikaatorid

Erinevat tüüpi hormoonide puhul võivad näitajad erineda sõltuvalt vanusest, kellaajast ja isegi millises positsioonis patsient testi läbiviimisel oli: valetamine või istuv. Kuidas kontrollida neerupeale, kui olete saanud hormooni testide tulemuse? Võrrelge oma jõudlust labori poolt välja antud dekodeerimisega. Peamised hormoonid, nende keskmised standardid on toodud kokkuvõtvas tabelis:

Neerupealiste hormoonid ja haigused nende rikkumisel

Neerupulgad on seotud inimese keha elule vajalike hormoonide kujunemisega. Hormoonid aitavad kaasa ainevahetusprotsesside säilitamisele, stressiresistentsuse suurenemisele ja keha resistentsusele välistingimustes. Negatiivsete näärmete oluline funktsioon viiakse läbi inimese õigeaegsel seksuaalsel arengul. Selle või selle hormooni ülemäärane või puudulik põhjustab tõsiseid terviseprobleeme, mõnel juhul võivad haiguse häired, mis on seotud selle organi hävinguga, võivad lõppeda surmaga.

Milliseid hormoone toodetakse

Neerupealiste näärmed on ühendatud elund, mis asub neerude kohal. Koosneb kahest kihist: koorik (elab 80% elundi kogusest) ja aju. Kortekstis moodustatakse üle 30 erineva steroidhormooni (kortikosteroidid), mis on jagatud kolmeks peamiseks rühmaks:

  1. Reproduktiivsüsteemi hormoonid - androgeenid. Need hormoonid soodustavad seksuaalset arengut ja on seotud inimese keha seksuaalfunktsiooni reguleerimisega.
  2. Glükokortikoidid - osalevad süsivesikute ainevahetuses. Need hormoonid hõlmavad kortikosterooni, kortisooli ja kortisooni.
  3. Mineralokortikoid - soodustab normaalset mineraalide ja vee metabolismi. Selle grupi hormoonid nimetatakse deoksükortikosterooniks ja aldosterooniks.

Katehhoolamiine toodetakse medullas. Nende hulka kuuluvad adrenaliin ja norepinefriin, mida nimetatakse stresshormoonideks. Need ained aitavad isikul stressiolukordades paremini toime tulla ja pärast negatiivset vaimset mõju taastuda.

Androgeenid

Sellesse rühma kuuluvad sellised suguhormoonid nagu östrogeen, testosteroon ja progesteroon. Testosterooni peetakse meessuguhormooniks ja sünteesitakse munandites. Progesteroon ja östrogeen kuuluvad naistele. Need hormoonid on seotud inimese õige puberteediga, aitavad naistel kaasa võtta ja sünnitada tervislikku last. Nende hormoonide liias on täheldatud järsu isu suurenemist ja kiiret kehakaalu suurenemist. Lisaks võib steroidhormoonide liig võib põhjustada selliseid haigusi nagu:

  • südame arütmia;
  • tugev turse;
  • diabeet.

Madala steroidhormoonide sisaldusega naised hakkavad vanaks saama. Nahk muutub viletsaks ja kuivaks, juuksed langevad välja, luud muutuvad väga habras ja on sageli murtud.

Glükokortikoidid

See hormoonide rühm hõlmab kortisooni, kortikosterooni ja kortisooli ning toodab neerupealiste kortikaalkihi kimpude tsooni. Need hormoonid aitavad kaasa organismi normaalsete ainevahetusprotsesside tekkimisele. Nende ainete kõrge sisaldus põhjustab selliseid haigusi nagu maohaavandid, rasvumine, keha kaitsvad omadused ja diabeet.

Mineraalkortikoid

Selle rühma peamine hormoon on aldosteroon. See aine säilitab kehas soola ja vee tasakaalu lubatud normide raames. Aldosterooni ülejääk kutsub esile sagedased peavalud, kõrge vererõhk, väsimus ja keha nõrkus.

Adrenaliini kiirustamine

Teine nimi on stresshormoon. Aitab isikul kiirelt toime tulla stressitingimustega ja aitab kaasa keha paremale taastumisele. Hormoon täidab ka järgmisi funktsioone:

  • edendab tähelepanu paremat kontsentreerumist;
  • kiirendab ainevahetust, aitab põletada glükoosi kiiremini ja murda rasvu;
  • teeb südame peksma kiiremini;
  • aitab vähendada soolestiku liikuvust;
  • adrenaliini tõttu hingamise kiiruse tõus, mis avaldab astmahooga kasulikku mõju;
  • lõdvestab emaka raseduse ajal, vähendades seeläbi spontaanse katkestamise ohtu.

Norepinefriin

Tõus adrenaliinist. See avaldab kehale sarnast mõju, kuid see toimib veidi teisiti:

  • sünnitusprotsessi ajal vähendab hormoon emaka lihaseid, stimuleerides seega loote arengut läbi suguelundite;
  • aitab suurendada süstoolset ja diastoolset survet;
  • vasokonstriktorefekt.

Hormonaalsed häired: haigused

Närvisüsteemi neerupealiste hormoonide lagunemise tulemusena arenevad paljud haigused, mis võivad ohustada inimelu. Sõltuvalt sellest, millist hormooni toodetakse väikestes kogustes või liiga, tekivad mitmesugused sümptomid.

Addisoni haigus

Haigus tekib kroonilise neerupealiste puudulikkusega, kui mõlemad neerupealised mõjutavad. Sellisel juhul toodab organism väikestes kogustes hormooni või ei toodeta neid üldse. Punase naha iseloomuliku tunnuse tõttu haiguse ajal nimetatakse seda haigust pronkshaiguseks. Haiguse sümptomid on:

  • madal kehatemperatuur, palavikuga seotud seisundid;
  • liigeste ja lihaste valulikkus;
  • soolestiku valu;
  • nahk ja limaskestad muutuvad pruuniks.

Nelsoni sündroom

Neerupealiste puudulikkusest tingitud haigus. Sageli võib seda sündroomi täheldada neerupealiste eemaldamisel (Hisenko-Cushingi tõve korral). Iseloomulikud sümptomid on:

  • vähenenud visuaalne aktiivsus;
  • tugev peavalu;
  • naha hüperpigmentatsioon;
  • maitsetundide vähenemine või puudumine.

Uued kasvajad neerupealised

Kasvajad võivad olla healoomulised või pahaloomulised. Kasvajate areng on võimalik nii elundi aju- kui ajukoores. Pahaloomulised kasvajad on ohtlikud, kuna nad võivad metastaaseerida inimkeha kõrval asuvatesse organitesse ja kudedesse.

Selliseid kasvajaid on:

Pheokromotsütoom on kasvaja, mis ilmneb katehhoolamiinide suurema tootmise tulemusena. Seda iseloomustavad sellised sümptomid nagu sagedane pearinglus, hingamisraskus, kõrge vererõhk, liigne higistamine, valu rinnus, oksendamine ja iiveldus, kõhulahtisus. Patsient kannatab pidevalt paanikahood, hirm, surmaoht.

Aldosteroom - areneb keha koore glomerulaarse kihina, provotseerib Conn sündroomi arengut. Haigusel on tugev peavalu, kõrge vererõhk, hägune nägemine, krambid, lihasevalu ja sagedane urineerimine.

Kortikosteroom on healoomuline kasvaja, mis ilmub neerupealiste kortikaalses kihis ja tihti lõpeb sügelus-Cushingi tõvega.

Hüperandrogenism

Haigus esineb ainult naistel ja seda iseloomustab suur meessuguhormoonide (androgeenide) sisaldus naisorganismis. Haigusnähud nagu:

  • karmide tumedate juuste kasv teatud kehapiirkondades;
  • menstruaaltsükli ja amenorröa rikkumine;
  • kuiv ja peenisev nahk;
  • ülekaaluline;
  • lihaste atroofia;
  • kõrge vererõhk;
  • sagedane väsimus ja nõrkus.

Kui te ravi õigeaegselt ei alusta, võib see haigus põhjustada viljatust naistel.

Diagnostika

Võimalik, et neerupealised töötavad, võib osutuda vajalikuks mitu kompleksset sekkumist. Kõige usaldusväärsem kontroll on hormoonide vereanalüüs.

Samuti on täiendavad meetodid järgmised:

  • Ultraheli. Ultraheli abil saab määrata keha suurust, nende struktuuri, samuti kindlaks teha, kas neerupealised on kasvajaid.
  • MRI Magnetresonantstomograafia viiakse läbi, et eristada healoomulisi tuumoreid neerupealiste näärmetest pahaloomulistest. Samuti võimaldab see eksam teil jälgida operatsiooni efektiivsust pärast kasvajate eemaldamist kehas.
  • CT Arvutitomograafia määrab kindlaks elundikahjustuse määra, kinnitab või kaotab kahtluse tekkimise neoplasmi. Lisaks võimaldab CT hinnata neerupealiste haiguste korral lümfisõlmed (nii palju kui need on suurendatud).

Ravi

Kui avastatakse neerupealise funktsiooni häire põhjus, määratakse sobiv ravi. Tõhus meetod on ravimeid. Hormooni tootmise suurendamiseks või vähendamiseks on ette nähtud sünteetilise hormooni preparaadid. Samuti on välja kirjutatud vitamiin-mineraalsed kompleksid ja antibakteriaalne teraapia.

Ravikeskkonna ebaefektiivsus kasutas operatsiooni. Eemaldage üks kahjustatud neerupealised, mõnikord nõuab kahekordne eemaldamine korraga. Kirurgiline meetod viiakse läbi lihtsa kõhuõõne operatsiooniga, pärast mida patsient läbib taastusperioodi pikka aega või kasutades endoskoopia meetodit. Sellisel juhul on taastusravi palju lihtsam ja kiirem ning patsient lastakse paar päeva pärast haiglasse.

Ennetamine

Õige toitumine ja halbade harjumuste tagasilükkamine mängivad olulist rolli. Patsiendi toitumine peaks olema tasakaalustatud, rikkalikult erinevate köögiviljade ja puuviljade sisaldusega. Me ei tohi unustada joomise režiimi, vedelik tuleks purjus vähemalt 3 liitrit päevas.

Neerupealiste hormoonid on inimestele eluliselt tähtsad. Hormooni tootmise vähenemise või ülemäära suurenemine häirib kogu keha tööd. Sellepärast on vajalik oma keha hoolikalt kuulata, aeg-ajalt tuvastada kahjustatud neerupealiste tunnused ja ravida haigusi õigeaegselt.

Vaadates seda videot, saate rohkem teada neerupealiste hormoonide töö kohta.

Neerupulgad

Neerupealiste koore hormoonid

Neerupulgad paiknevad neerude ülaosas, kattes neid korki kujul. Inimestel on neerupealiste mass 5-7 g. Neerupealiste näärmed kortikaalsed ja medulla sekreedid. Kortikaine sisaldab glomerulaarseid, puchkovy ja meshny tsoone. Glomerulaartsoonis esineb mineraalkortikoidi süntees; puchkovi piirkonnas - glükokortikoid; netotsoonis - väike kogus suguhormoone.

Neerupealiste koorega toodetud hormoonid on steroidid. Nende hormoonide sünteesi allikaks on kolesterool ja askorbiinhape.

Tabel Neerupealiste hormoonid

Neerupiirkond

Hormoonid

  • glomerulaartsoon
  • tala tsoon
  • võrgu tsoon
  • mineraalkortikoidid (aldosteroon, deoksükortikosteroon)
  • glükokortikoidid (kortisool, hüdrokortisool, kortikosteroon)
  • androgeenid (dehüdroepiandrosteroon, 11p-androsteendioon, 11p-hüdroksü-diosteendioon, testosteroon), väike kogus östrogeeni ja gestageeni

Katehhoolamiinid (adrenaliin ja norepinefriin suhe 6: 1)

Mineraalkortikoid

Mineralokortikoidid reguleerivad mineraalainete metabolismi ja peamiselt naatriumi ja kaaliumi sisaldust veres. Mineralokortikoide peamine esindajaks on aldosteroon. Päeva jooksul moodustab see umbes 200 mikrogrammi. Selle hormooni kogus keha ei ole moodustatud. Aldosteroon suurendab Na + ioonide reabsorptsiooni neerude neeruvrakkudes, samal ajal suurendades K + ioonide eritumist uriiniga. Aldosterooni toimel suureneb neerude reabsorptsioon vees dramaatiliselt ja imendub passiivselt piki Na + ioonide tekitatud osmootset gradient. See suurendab vereringe ringlust, suurendab vererõhku. Tõhustatud vee tõmbamise tõttu väheneb diurees. Aldosterooni suurenenud sekretsiooniga suureneb kalduvus tursete tekkele, mis on tingitud naatriumi ja vee kehavigastusest, hüprostaatilise vererõhu suurenemisest kapillaarides ja seeläbi suurenenud vedeliku voolavus veresoonte luumenist koes. Kudede turse tõttu aitab aldosteroon kaasa põletikulise vastuse arengule. Aldosterooni mõju tõttu suureneb H + -ioonide reabsorptsioon neerude tubulaarses aparatuuris tänu H + -K + -ATPaasi aktiveerimisele, mis viib happelise baasi tasakaalu muutumiseni atsidoosiks.

Vähendatud aldosterooni sekretsioon suurendab naatriumi ja vee eritumist uriinis, mis viib kudede dehüdratsioonini (dehüdratsioonini), ringluses oleva vereringe ja vererõhu taseme languseni. Kaaliumkontsentratsioon veres samal ajal, vastupidi, suureneb, mis on südame elektrilise aktiivsuse ja südame rütmihäirete häirimise põhjuseks kuni diastool-faasi peatumiseni.

Aldosterooni sekretsiooni reguleeriv peamine tegur on reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteemi toimimine. Vererõhu languse korral täheldatakse närvisüsteemi sümpaatilise osa ärritust, mis viib neerude veresoonte kitsenemisele. Neerude verevoolu vähenemine aitab kaasa reniini tõhustatud tootmisele neerude juxtaglomerulaarses aparatuuris. Reniin on ensüüm, mis toimib plasma a2-globuliin angiotensiinogeen, muutes selle angiotensiin-Iks. Angiotensiin konverteeriva ensüümi (ACE) toimel tekkinud angiotensiin-I teisendatakse angiotensiin-IIks, mis suurendab aldosterooni sekretsiooni. Aldosterooni tootmist saab parandada tagasiside mehhanismiga vereplasma soolasisalduse muutmisel, eriti madala naatriumisisalduse või kõrge kaaliumi taseme korral.

Glükokortikoidid

Glükokortikoidid mõjutavad ainevahetust; Nendeks on hüdrokortisoon, kortisool ja kortikosteroon (viimane on mineraalkoortikoid). Glükokortikoidid said oma nime, kuna nad on võimelised vere suhkrusisaldust suurendama, kuna stimuleeritakse glükoosi moodustumist maksas.

Joon. Kortikotropiini (1) ja kortisooli sekretsiooni tsirkadiaalne rütm (2)

Glükokortikoidid stimuleerivad kesknärvisüsteemi, põhjustavad unetust, eufooriat, üldist ärritust, nõrgestavad põletikulisi ja allergilisi reaktsioone.

Glükokortikoidid mõjutavad valkude ainevahetust, põhjustades valkude lagunemise protsesse. See toob kaasa lihasmassi vähenemise, osteoporoosi; haavade paranemise määr väheneb. Valgu lagunemine toob kaasa seedetrakti limaskesta kattev kaitsva limaskesta valgukomponentide sisalduse vähenemise. Viimane suurendab vesinikkloriidhappe ja pepsiini agressiivset toimet, mis võib põhjustada haavandite tekkimist.

Glükokortikoidid suurendavad rasvade metabolismi, põhjustades rasvade kogunemist rasvavarudest ja suurendades rasvhapete kontsentratsiooni vereplasmas. See viib rasva ladestamiseni näole, rinnale ja keha külgpindadele.

Nende toime tõttu süsivesikute ainevahetusele on glükokortikoidid insuliini antagonistid, st suurendab glükoosi kontsentratsiooni veres ja põhjustab hüperglükeemiat. Kui pikaajaline hormoonide kasutamine nende ravimiseks või nende suurenenud tootmiseks, võib steroidide diabeet kehas areneda.

Glükokortikoidide peamine toime

  • valkude metabolism: stimuleerib valgu katabolismi lihas-, lümfoid- ja epiteeli kudedes. Aminohapete kogus veres suureneb, nad sisenevad maksa, kus sünteesitakse uusi valke;
  • rasvade ainevahetus: tagada lipogenees; kui hüperproduktsioon stimuleerib lipolüüsi, suureneb rasvhapete sisaldus veres, toimub rasva ümberjaotumine kehas; aktiveerib ketogeneesi ja inhibeerib lipogeneesi maksas; stimuleerivad söögiisu ja rasvade tarbimist; rasvhapped muutuvad peamiseks energiaallikaks;
  • süsivesikute ainevahetus: stimuleerib glükooneogeneesi, vere glükoosisisaldus tõuseb ja selle kasutamine aeglustub; inhibeerib glükoosi transporti lihas- ja rasvkoes, on vastupidine toime
  • osaleda stressi ja kohanemise protsessides;
  • suurendada kesknärvisüsteemi, kardiovaskulaarsüsteemi ja lihaste erutusvõimet;
  • neil on immunosupressiivsed ja allergiavastased toimed; vähendada antikehade tootmist;
  • avaldab tugevat põletikuvastast toimet; pärsib põletiku kõiki faase; stabiliseerivad lüsosoommembraane, inhibeerivad proteolüütiliste ensüümide vabanemist, vähendavad kapillaaride läbilaskvust ja leukotsüütide väljundit, omavad antihistamiiniefekti;
  • põletikuvastane toime;
  • vähendada nende kudedesse siirdumise tõttu lümfotsüütide, monotsüütide, eosinofiilide ja basofiilide sisaldust; suurendada neutrofiilide arvu luuüdist väljumisel. Punaste vereliblede arvu suurendamine erütropoeesi stimuleerimisel;
  • suurendada cahehoolamiinide sünteesi; sensibiliseerivad vaskulaarset seina katehhoolamiinide vasokonstriktsiooni; säilitades veresoonte tundlikkust vasoaktiivsete ainete suhtes, on nad seotud normaalse vererõhu säilitamisega

Mis valu, vigastus, verekaotus, hüpotermia, ülekuumenemine, mürgistus, nakkushaigused, tõsised vaimsed kogemused, suureneb glükokortikoidide sekretsioon. Nendes tingimustes suureneb neerupealise medulla refleksi adrenaliini sekretsioon. Vereliinile sisenev adrenaliin toimib hüpotalamuse korral, mis põhjustab vabanemisega seotud tegureid, mis omakorda toimivad adenohüpofüüsi, suurendades AKTH sekretsiooni. See hormoon on tegur, mis stimuleerib glükokortikoidide tootmist neerupealistes. Kui hüpofüüsi eemaldatakse, tekib neerupealiste hüperplaasia atroofia ja glükokortikoidi sekretsioon järsult väheneb.

Kanadas füsioloog Hans Selye on tähistatud terminiga "stress" määratletud seisundist, mis tuleneb mitmete ebasoodsate tegurite toimest ja põhjustab AKTH-i ja seega ka glükokortikoidide suurenenud sekretsiooni. Ta märkis, et erinevate tegurite mõju organismile põhjustab koos spetsiifiliste reaktsioonidega mittespetsiifilised, mida nimetatakse üldiseks adaptiivsündroomiks (OSA). Seda nimetatakse adaptiivseks, sest see annab keha võime kohaneda stimulatsioonidega selles ebatavalises olukorras.

Hüperglükeemiline toime on üks glükokortikoidide kaitsva toime komponente stressi ajal, nagu kehas glükoos, moodustub energiaplokkide pakkumine, mille lõhestumine aitab ületada äärmuslikke tegureid.

Glükokortikoidide puudumine ei põhjusta organismi kohest surma. Kuid nende hormoonide ebapiisava sekretsiooni korral väheneb organismi vastupanu erinevatele kahjulikele mõjudele, mistõttu on nakkused ja muud patogeensed tegurid raskesti talutavad ja põhjustavad sageli surma.

Androgeenid

Neerupealiste koorega suguhormoonid - androgeenid, östrogeenid - mängivad olulist rolli suguelundite arengus lapsepõlves, kui suguelundude intrasekretoorset funktsiooni on endiselt halvasti väljendatud.

Retikulaarsesse tsoonis esinevate suguhormoonide liigsest moodustumisest tekivad kahte tüüpi andrenogitaalsündroomi - heteroseksuaalsed ja isoseksuaalsed. Heteroseksuaalne sündroom tekib siis, kui tekib vastupidise soo hormoonid ja sellega kaasneb teisest soost omatavate teiseste seksuaalomaduste ilmnemine. Isoseksuaalse sündroomi esineb sama suguhormoonide tootmisega, mis väljendub puberteedieprotsesside kiirendamisel.

Adrenaliin ja norepinefriin

Neerupealiste medulla sisaldab kromafiini rakke, milles sünteesitakse adrenaliini ja norepinefriini. Ligikaudu 80% hormonaalse sekretsiooni moodustab adrenaliini ja norepinefriini puhul 20%. Adrenaliin ja norepinefriin kombineeritakse katehhoolamiinide nime all.

Epinefriin on aminohappe türosiini derivaat. Norepinefriin on vahendaja, mis vabaneb sümpaatiliste kiudude lõpus, keemilise struktuuri tõttu on demetüülitud adrenaliin.

Adrenaliini ja norepinefriini toime ei ole täiesti selge. Valulised impulsid, vere suhkrusisalduse alandamine põhjustavad adrenaliini vabanemist ja füüsiline töö, vere kaotus põhjustab norepinefriini suuremat sekretsiooni. Adrenaliin inhibeerib silelihaseid intensiivsemalt kui norepinefriin. Norepinefriin põhjustab tõsist vasokonstriktsiooni ja seeläbi suurendab vererõhku, vähendab südame poolt väljutatavat verd. Adrenaliin põhjustab südame kontraktsioonide sageduse ja amplituudi suurenemist, südame poolt väljutatava vere hulga suurenemist.

Adrenaliin on glükogeeni lagunemise võimendaja maksas ja lihastes. See seletab asjaolu, et kui suureneb adrenaliini sekretsioon, suureneb suhkru sisaldus veres ja uriinis, glükogeen kaob maksast ja lihastest. See hormoon stimuleerib kesknärvisüsteemi.

Adrenaliin lõõgastab seedetrakti, põie, bronhiilide, seedetrakti sulgurite, põrna, kusepõie silelihaste. Lihased, õpilase laiendamine adrenaliini mõjul on vähenenud. Adrenaliin suurendab hingamise sagedust ja sügavust, kehas hapniku tarbimist, suurendab kehatemperatuuri.

Tabel Adrenaliini ja norepinefriini funktsionaalsed mõjud

Struktuur, funktsioon

Adrenaliini kiirustamine

Norepinefriin

Tegevuste erinevus

Ei mõjuta ega vähenda

Perifeerset resistentsust kokku

Lihaste verevool

Suurendab 100%

Ei mõjuta ega vähenda

Verevool ajus

Suureneb 20% võrra

Tabel Metaboolsed funktsioonid ja adrenaliini toime

Vahetuse tüüp

Iseloomulik

Füsioloogilisel kontsentratsioonil on anaboolne toime. Suurel kontsentratsioonil stimuleerib valgu katabolismi

Stimuleerib lipolüüsi rasvkoes, aktiveerib triglütseriidi parapaasi. Aktiveerib maksa ketogeneesi. Suurendab rasvhapete ja atseetäädikhappe kasutamist energiaallikatena südame lihastes ja öisel ajal, rasvhapped - skeletilihastega

Suurtel kontsentratsioonidel on hüperglükeemiline toime. Aktiveerib glükagooni sekretsiooni, pärsib insuliini sekretsiooni. Stimuleerib glükogenolüüsi maksas ja lihastes. Aktiveerib glükoneogeneesi maksas ja neerudes. Supresseerib glükoosi sissevõtmist lihastes, südames ja rasvkoes.

Neerupealiste hüper-ja hüpofunktsioonid

Neerupealiste medulla on harva kaasatud patoloogilisse protsessi. Hüpfunktsionaalsuse tunnuseid pole isegi medulla täielikul hävitamisel, kuna selle puudumist kompenseerib hormoonide suurem vabanemine teiste elundite kromafiinirakkudega (aord, karotiidne siinus, sümpaatilised ganglionid).

Medulla hüperfunktsioon ilmneb vererõhu järsul tõusust, pulsisagedusest, suhkru kontsentratsioonist veres, peavalude ilmnemisega.

Neerupealiste koorega hüpofunktsioon põhjustab keha mitmesuguseid patoloogilisi muutusi ja korteksi eemaldamine põhjustab väga kiire surma. Varsti pärast operatsiooni eluviis keeldub söömast, oksendamine ja kõhulahtisus tekib, tekib lihaste nõrkus, kehatemperatuur väheneb ja uriini väljund peatub.

Neerupealiste koore hormoonide ebapiisav tootmine toob kaasa inimese pronkshaiguse või Addisoni tõve, mida kirjeldati esmakordselt 1855. aastal. Selle varajane märk on naha pronksvärv, eriti käte, kaela, näo puhul; südame lihase nõrgenemine; asteenia (suurenenud väsimus lihaste ja vaimse töö ajal). Patsient muutub tundlikuks külmade ja valulike ärrituste suhtes, mis on vastuvõtlikumad infektsioonide suhtes; ta kaotab kehakaalu ja jõuab järk-järgult täieliku ammendumiseni.

Endokriinset neerupealiste funktsiooni

Neerupealiste näärmed on ühendatud endokriinsete näärmetega, mis paiknevad neerude ülemistel postidel ja koosnevad kahest erinevast embrüonaalse päritoluga kudedest: kortikaalsest (tuletatud mesodermist) ja ajutest saadud ektodermist.

Igal neerupealist on keskmine mass 4-5 g. Neerupealise koorega lihaste epiteelirakkudes moodustub üle 50 erineva steroidühendi (steroidid). Medullas, mida nimetatakse ka kromafiinkudeks, sünteesitakse katehhoolamiine: adrenaliin ja norepinefriin. Neerupealised on rikkalikult verega varustatud ja kesknärvisüsteemi päikese ja neerupealiste põrnate preganglionilised neuronid innerveerivad. Neil on laevade portaal süsteem. Esimene kapillaaride võrgustik asub neerupealiste koorega ja teine ​​on medulla.

Neerupealised on elulised endokriinsed elundid igas vanuses. 4-kuulise loote korral on neerupealised närvidest suuremad ja vastsündinutel nende mass on 1/3 neerude massist. Täiskasvanute puhul on see suhtarv 1 kuni 30.

Neerupealiste sarvkesta moodustab 80% kogu näärest ja koosneb kolmest rakutsoonist. Välimises glomerulaarses tsoonis moodustuvad mineraalkortikoidid; keskmises (suurimas) tiirtsoonis sünteesitakse glükokortikoide; sisesest retikulaarsest tsoonist - suguhormoonid (mehed ja naised), olenemata inimese soost. Neerupealise koorega on ainus mineraalsete ja glükokortikoidhormoonide allikas. See on tingitud aldosterooni toimest, et vältida naatriumi kaotust uriinis (naatriumi säilitamine kehas) ja säilitada sisemise keskkonna normaalne osmolaarsus; Kortisooli põhiline roll on organismi kohanemine stressitegurite toimega. Kere surm pärast neerupealiste eemaldamist või täielikku atroofiat on seotud mineralokortikoidi puudumisega, seda saab ära hoida ainult nende asendamise teel.

Mineralokortikoid (aldosteroon, 11-deoksükortikosteroon)

Inimestel on aldosteroon kõige olulisem ja aktiivsem mineralokortikoid.

Aldosteroon on kolesterooli sünteesitud steroidhormoon. Hormooni igapäevane sekretsioon on keskmiselt 150-250 mikrogrammi ja vere sisaldus 50-150 ng / l. Aldosterooni transporditakse nii vabalt (50%) kui ka seotud (50%) valgu vormis. Selle poolväärtusaeg on umbes 15 minutit. Maksa metaboliseerub ja eritub osaliselt uriiniga. Maksa kaudu ühes vereproovis on inaktiveeritud 75% aldosterooni veres.

Aldosteroon interakteerub spetsiifiliste intratsellulaarsete tsütoplasmaatiliste retseptoritega. Saadud hormooni retseptori kompleksid tungivad rakutundesse ja reguleerivad DNA-ga seondumise kaudu teatud geenide transkriptsiooni, mis kontrollivad ioonivoogude valkude sünteesi. Spetsiifilise messenger RNA stimuleerimise tõttu suureneb valkude (Na + K + - ATPaas, Na +, K + ja CI- ühendi transmembraanne kandja), mis on seotud ioonide transportimisega rakumembraanide kaudu, süntees.

Aldosterooni füsioloogiline tähtsus organismis seisneb vee-soolhappe homeostaasi (isoosmia) reguleerimises ja keskkonna (pH) reaktsioonis.

Hormoon suurendab Na + reabsorptsiooni ja sekretsiooni K + ja H + ioonide distaalsete tuubulite luumenisse. Samaaegne aldosterooni toime süljenäärmete, soolte, higistandide näärmelahustele. Seega säilitab oma kehalises mõjul sisekeskkonna osmolaarsuse säilitamiseks naatriumi (samaaegselt kloriidiga ja veega). Naatriumiresistentsuse tagajärg on vereringe ja vererõhu suurenemine. Protoon H + ja ammooniumi eritumise aldosterooni tõhustamise tulemusena muutub veres happe baasolek leeliseliseks.

Mineralokortikoidid suurendavad lihaste toonust ja efektiivsust. Nad suurendavad immuunsüsteemi reaktsiooni ja omavad põletikuvastast toimet.

Aldosterooni sünteesi ja sekretsiooni reguleerimine toimub mitmete mehhanismide abil, millest peamine on angiotensiin II kõrgenenud taseme stimuleeriv toime (joonis 1).

See mehhanism on rakendatud reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteemis (RAAS). Selle lähtepunkt on neerurakkude moodustumine juxtaglomerulaarrakkudes ja ensüümi proteinaasi, reniini vabastamine veres. Reniini süntees ja sekretsioon suureneb öösel verevoolu vähenemisega, suurendades KNS-i toonust ja β-adrenoretseptorite stimuleerimist katehhoolamiinidega, vähendades naatriumi sisaldust ja suurendades kaaliumi sisaldust veres. Reniin katalüüsib lõikamist angiotensiinogeenist (a2-vereglobuliin sünteesida maksas) koosnevat peptiidi 10 aminohappejäägist - angiotensiin I, mis muundatakse riistad kopsudesse mõjul angiotensiinkonvertaasi angiotensiin II (AT II peptiidi 8 aminohappejääke). AT II stimuleerib aldosterooni sünteesi ja sekretsiooni neerupealistes, on võimas vasokonstrikteeriv tegur.

Joon. 1. Neerupealiste koore hormoonide moodustumise reguleerimine

Suurendab AKTH hüpofüüsi suurenenud aldosterooni tootmist.

Vähendatud aldosterooni sekretsioon, verevoolu taastamine neeru kaudu, naatriumisisalduse tõus ja kaaliumisisalduse langus veres, ATP-toonuse vähenemine, hüpervoleemia (vereringe suurenemine), natriureetilise peptiidi toime.

Aldosterooni ülemäärane sekretsioon võib põhjustada naatriumiresistentsuse, kloori ja vee ning kaaliumi ja vesiniku kadu; hüperhüdratsiooniga leeloosi ja turse väljanägemisega; hüpervolemia ja kõrge vererõhk. Aldosterooni ebapiisav sekretsioon, naatriumi, kloori ja vee kadu, kaaliumikadu ja metaboolne atsidoos, dehüdratsioon, vererõhu langus ja šokk arenevad, hormoonasendusravi puudumisel võib tekkida organismi surm.

Glükokortikoidid

Hormoonid sünteesitakse zona fasciculata rakkudes neerupealse esitatakse inimesel kortisooli vastavalt 80% ja 20% muud steroidid - kortikosterooni, kortisoon, 11 deoksükortisooli ja deoksükortikosterooni 11.

Kortisool on kolesterooli derivaat. Tema igapäevane sekretsioon täiskasvanutel on 15-30 mg, selle vere sisaldus on 120-150 μg / l. Kortisooli, samuti hormoonide ACTH ja kortikoliberiinide moodustamiseks ja sekretsiooniks, mis reguleerivad selle moodustumist, on iseloomulik igapäevane perioodilisus. Nende maksimaalset veretust täheldatakse hommikul, minimaalselt - õhtul (joonis 8.4). Kortisooli transporditakse veres 95% -ga seotud vormis koos transkortiini ja albumiiniga ning vabas (5%) vormis. Selle poolväärtusaeg on umbes 1-2 tundi. Hormooni metaboliseeritakse maksas ja eritub osaliselt uriiniga.

Kortisool seondub spetsiifiliste rakusisesete tsütoplasmaatiliste retseptoritega, mille seas on vähemalt kolm alamtüüpi. Saadud hormooni retseptori kompleksid tungivad raku tuumasse ja seonduvad DNA-ga, reguleerivad mitmete geenide transkriptsiooni ja spetsiifiliste informatsiooniliste RNA-de moodustamist, mis mõjutavad väga paljude valkude ja ensüümide sünteesi.

Mitmed selle mõjud on mitte-genoomse toime tagajärg, sealhulgas membraani retseptorite stimulatsioon.

Organismi kortisooli peamine füsioloogiline tähtsus on vaheainete metabolismi reguleerimine ja keha adaptiivsete reaktsioonide moodustumine stressoritesse. Glükokortikoidide metaboolne ja mittemetaboolne toime eristatakse.

Peamised metaboolsed mõjud:

  • mõju süsivesikute ainevahetusele. Kortisool on vastunäidustatud hormoon, kuna see võib põhjustada pikaajalist hüperglükeemiat. Seega on nimi glükokortikoid. Hüperglükeemia tekke mehhanism põhineb glükoneogeneesi stimulatsioonil, suurendades aktiivsust ja suurendades peamiste glükooneogeneesi ensüümide sünteesi ja vähendades glükoosi tarbimist skeletilihaste ja rasvkoe poolt insuliinsõltuvate rakkude poolt. See mehhanism on väga tähtis normaalse glükoosisisalduse säilitamiseks vereplasmas ja kesknärvisüsteemi neuronite toitmisel ajal, kui see on paastu, ning stressi ajal glükoositaseme tõstmiseks. Kortisool suurendab glükogeeni sünteesi maksas;
  • mõju valgu ainevahetusele. Kortisool suurendab valkude ja nukleiinhapete katabolismi skeletilihastes, luudes, nahas, lümfoidorganites. Teiselt poolt suurendab see proteiinide sünteesi maksas, annab anaboolse toime;
  • mõju rasvade ainevahetusele. Glükokortikoidid kiirendavad lipolüüsi keha alaosa rasvavarudes ja suurendavad vabade rasvhapete sisaldust veres. Nende toimega kaasneb insuliini sekretsiooni suurenemine hüperglükeemia ja rasva ladestumise tõttu keha ülemises osas ja näol, mille rakud on rasvade ladudes insuliini suhtes tundlikumad kui kortisool. Sarnast tüüpi rasvumist täheldatakse neerupealise koore hüperfunktsiooniga - Cushingi sündroomiga.

Peamised mittemetaboloogilised funktsioonid:

  • suurendades keha vastupanu äärmistele stressidele - glükokortikoidide adaptiivne roll. Glükokortikoidi puudulikkusega vähendab organismi adaptiivne suutlikkus ja nende hormoonide puudumisel võib tõsine stress põhjustada vererõhu langust, organismi šoki olekut ja surma;
  • suurendades südame ja veresoonte tundlikkust katehhoolamiinide toimele, mis saavutatakse adrenoretseptorite sisalduse suurenemise ja nende tiheduse suurenemisega sujuvate müotsüütide ja kardiomüotsüütide rakumembraanides. Katehhoolamiinide suurema hulga adrenoretseptorite stimuleerimisel kaasneb vasokonstriktsioon, südame kokkutõmbe tugevuse suurenemine ja vererõhu tõus;
  • suurenenud verevool neerude glomerulaarides ja suurenenud filtreerimine, vähenenud vee reabsorptsioon (füsioloogilistes annustes, kortisool on ADH funktsionaalne antagonist). Kortisooli puudumise tõttu võib turse ADH ja vee peetuse suurenemise tõttu organismis tekkida turse;
  • suurtes annustes glükokortikoidid omavad mineralokortikoidseid toimeid, st säilitada naatriumi, kloori ja vett ning aidata kaasa kaaliumi ja vesiniku eemaldamisele kehast;
  • skeletilihaste toimet stimuleeriv mõju. Hormoonide puudumise tõttu tekib lihaste nõrkus, kuna vaskulaarsüsteem ei suuda lihaste aktiivsuse suurenemist adekvaatselt reageerida. Hormoonide liigsel tasemel võib lihaste proteiinide kataboolse toime tõttu tekkida lihaste atroofia, kaltsiumi kadu ja luude demineraliseerimine;
  • stimuleeriv toime kesknärvisüsteemile ja krampide tundlikkuse suurenemine;
  • meeleorganite sensibiliseerimine konkreetsete stiimulite toimele;
  • mahasurumiseks raku- ja humoraalset immuunsüsteemi (pärssimine teket IL-1, 2, 6; produktist T- ja B-lümfotsüüdid), vältida siirdatud organite, põhjuseks involutsiooni harknääre ja lümfisõlmed on otsene mõju tsütolüütilises lümfotsüüdid ja eosinofiilide allergiavastane toime;
  • põletikuvastane ja põletikuvastane toime fagotsütoosi pärssimise tõttu, fosfolipaasi A süntees2, arahhidoonhappe, histamiini ja serotoniini vähendada kapillaaride läbilaskvus ja rakumembraani stabiliseeriva (antioksüdantne toime hormoonid), lümfotsüütide kleepumist veresoonte epiteelis ja akumuleeruvad lümfisõlmed;
  • suured annused põhjustavad mao ja kaksteistsõrmiksoore limaskestade haavandumist;
  • suurendab osteoklastide tundlikkust paratüreoidhormooni toimel ja aitab kaasa osteoporoosi arengule;
  • edendada kasvuhormooni, adrenaliini, angiotensiin II sünteesi;
  • kontrollib ensüümi fenüületanoolamiini N-metüültransferaasi kromafiini rakkude sünteesi, mis on vajalik noradrenaliini moodustamiseks norepinefriinist.

Glükokortikoide sünteesi ja sekretsiooni reguleerimine toimub hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste korteksüsteemi hormoonide poolt. Selle süsteemi hormonaalide sekretsioonil on selged igapäevased rütmid (joonis 8.5).

Joon. 8.5. AKTH-i ja kortisooli moodustumise ja sekretsiooni ööpäevased rütmid

Stressitegurite (ärevus, ärevus, valu, hüpoglükeemia, palavik jne) toime on CTRG ja AKTH sekretsiooni võimsaks stiimuliks, mis suurendab neerupealiste glükokortikoide sekretsiooni. Negatiivse tagasiside mehhanismiga pärsib kortisool kortikolübiini ja AKTH sekretsiooni.

Liigne glükokortikoidide sekretsioon (hüperkortisolismi või Cushingi sündroom) või pikaajaline manustamine eksogeensete ilmset suurenemist kehakaalust ja rasvadepoodes ümberjaotamise ülekaalulistel külje (kuu nägu) ja ülemine pool organismis. Arteriseerub kortisooli mineralokortikoidse toime tõttu põhjustatud naatriumi, kloori ja vee peetus, millele on lisatud hüpertensioon ja peavalud, janu ja polüdipsia, samuti hüpokaleemia ja alkaloos. Kortisool põhjustab immuunsüsteemi depressiooni, mis on tingitud viinapuu invusioonist, lümfotsüütide tsütolüüsist ja eosinofiilidest ning teiste valgete vereliblede funktsionaalse aktiivsuse vähenemisest. Luu-koe resorptsioon on paranenud (osteoporoos) ja seal võivad esineda luumurrud, naha atroofia ja striae (lülisamba triibud kõhupiirkonnas naha hõrenemise ja venitamise tõttu ning kerge verevalum). Müopaatia tekib - lihasnõrkus (kataboolse toime tõttu) ja kardiomüopaatia (südamepuudulikkus). Mao vooder võib moodustada haavandid.

Kortisooli ebapiisav sekretsioon avaldub üldise ja lihaste nõrkusest süsivesikute ja elektrolüütide ainevahetuse häirete tõttu; kehakaalu vähenemine isu vähenemise, iivelduse, oksendamise ja dehüdratsiooni tekkimise tõttu. Kortisoolitaseme kaasas liigset vabastamist ACTH ajuripatsis ja hüperpigmentatsioon (pronks naha tooni Addisoni tõbi) ja hüpotensioon, hüperkaleemia, hüponatreemia, hüpoglükeemia, gipovolyumiey, eosinofiilia ja lümfotsütoosiga.

Primaarne neerupealiste puudulikkus tuleneb autoimmuunist (98% juhtudest) või tuberkuloosist (1-2%) neerupealise koorega hävitamisest, nimetatakse Addisoni tõveks.

Neerupealiste suguhormoonid

Neid moodustavad koorega retikulaarse tsooni rakud. Enamasti on mees suguhormoonid verega sekreteeritud, peamiselt dehüdroepiandrostendioon ja selle estrid. Nende androgeenne aktiivsus on tunduvalt madalam testosterooni tasemest. Naise suguhormoonid (progesteroon, 17a-progesteroon jne) moodustuvad neerupealiste nbspides väiksemas koguses.

Naha suguhormoonide füsioloogiline tähtsus kehas. Suguhormoonide väärtus on eriti suur lapsepõlves, kui suguelundude endokriinset funktsiooni väljendatakse veidi. Nad stimuleerivad seksuaalomaduste arengut, osalevad seksuaalkäitumise kujunemises, omavad anaboolset toimet, suurendavad valgu sünteesi nahas, lihastes ja luukudes.

Neerupealise suguhormoonide sekretsiooni reguleerimine toimub ACTH-ga.

Androgeenide liigne sekretsioon neerupealiste poolt põhjustab naiste pärssimist (defeminiseerumine) ja suurenenud meeste (masculinization) seksuaalsete omadustega. Kliiniliselt on naistel see hirsutism ja virilisatsioon, amenorröa, piimanäärmete ja emaka atroofia, hääle toonimine, lihasmassi suurenemine ja kiilaspäisus.

Neerupealiste medulla mass on 20% massist ja sisaldab kromafiini rakke, mis on ANSi sümpaatilise sektsiooni loomulikud postganglionilised neuronid. Need rakud sünteesivad neurohormoone - adrenaliini (Adr 80-90%) ja norepinefriini (ON). Neid nimetatakse hormoonideks, mis on koheseks kohanemiseks äärmuslike mõjudega.

Katehhoolamiinide (ADR ja NA) pärinevad aminohape türosiini, mis muundatakse seal läbi rea järjestikuste protsesside (türosiini -> Dopa (dezoksifenilalanin) -> dopamiini -> ON -> epinefriini). Kosmosesõidukid transporditakse veres vabas vormis ja nende poolestusaeg on umbes 30 s. Mõned neist võivad olla trombotsüütide graanulites seotud kujul. KA metaboliseeritakse ensüümide monoamiini oksüdaasi (MAO) ja katehhool-O-metüültransferaasi (KOMT) kaudu ja eritatakse osaliselt uriiniga muutmata kujul.

Nad toimivad sihtrakkudes rakumembraanide (7-TMS retseptorite perekonna) a- ja p-adrenergiliste retseptorite stimuleerimisega ja rakusisese vahendaja süsteemiga (cAMP, IPS, Ca 2+ ioonid). Peamine NA allikas vereringes ei ole neerupealised, vaid CNS-i postganglionilised närvilõpmed. HA sisaldus veres keskmiselt umbes 0,3 μg / l ja adrenaliin - 0,06 μg / l.

Katehhoolamiinide peamine füsioloogiline mõju kehas. CA toime avaldub a- ja β-AR stimuleerimisel. Nendel retseptoritel (sageli mõlemat tüüpi) sisaldavad paljud keharakud, mistõttu CA-d mõjutavad väga palju erinevaid keha funktsioone. Nende mõjude olemus tuleneb stimuleeritud AR tüübist ja nende selektiivsest tundlikkusest Adr või NA suhtes. Seega, Adril on suur afiinsus β-AR-ga, ON - a-AR-ga. Glükokortikoid ja kilpnäärmehormoonid suurendavad AR-i tundlikkust kosmoseaparaadile. Katehhoolamiinide funktsionaalne ja metaboolne toime avaldub.

Katehhoolamiinide funktsionaalsed efektid on sarnased kõrge tooniga SNS-i toimetele ja ilmnevad:

  • südame kontraktsioonide sageduse ja tugevuse suurenemine (β1-AR stimulatsioon), südamelihase ja arteriaalse (peamiselt süstoolse ja pulseeritava) vererõhu kontraktiilsuse suurenemine;
  • a1-AR vaskulaarse silelihase kontraktsiooni tagajärjel, veenide, nahaararterite ja kõhuorganite kitsenemine, arterite dilatatsioon (β2-AR, mis põhjustab silelihaste lõõgastumist) skeletilihaseid;
  • suurenenud soojusenergia tootmine pruuni rasvkoes (läbi 3-AR), lihased (läbi P2-AR) ja muud kuded. Mao ja soolte (a2- ja β-AR) peristaltika pärssimine ja nende sphinctreid (a1-AR) tooni suurenemine;
  • siledate müotsüütide leevendamine ja ekspansioon (β2-AR) bronhide ja parendatud ventilatsioon;
  • neerude juxtaglomerulaarse aparatuuri rakkude (β1-AR) reniini sekretsiooni stimulatsioon;
  • põie siledate müotsüütide (β2, -AP) leevendamine, sulgurliigeste sile müotsüütide (a1-AR) tõhustamine ja uriini väljundi vähenemine;
  • närvisüsteemi suurenenud põletikuvõime ja kahjulike mõjude adaptiivsete reaktsioonide tõhusus.

Katehhoolamiinide metaboolsed funktsioonid:

  • koetarbimise stimulatsioon (β1-3-AR) hapnik ja ainete oksüdatsioon (täielik kataboolne toime);
  • suurenenud glükogenolüüs ja glükogeeni sünteesi inhibeerimine maksas (β2-AR) ja lihastes (β2-AR);
  • glükoneogeneesi stimuleerimine (glükoosi moodustumine teistest orgaanilistest ainetest) hepatotsüütides (β2-AR), glükoosi vabanemine veres ja hüperglükeemia tekkimine;
  • lipolüüsi aktiveerimine rasvkoes (β1-AP ja β3-AR) ja vaba rasvhapete vabanemist veres.

Katehhoolamiini sekretsiooni reguleerimine toimub ANS-i reflektoorse sümpaatilise jaotuse abil. Sekretsioon suureneb ka lihaste töö, jahutuse, hüpoglükeemia jne ajal.

Manifestatsioonid liig katehhoolamiinide sekretsiooni :. Hüpertensioon, tahhükardia, suurenenud põhiainevahetuse ja kehatemperatuuri vähendamine inimese taluvuse kõrgtemperatuurse, ärrituvus jne Ebapiisav sekretsiooni Adr ja AT on näidatud vastupidist muutusi ja ennekõike Soodsam vererõhk (hüpotensioon), madalama tugevus ja südame löögisagedus.

Võite Meeldib Pro Hormoonid