Prolaktiini tõus naistel (hüperprolaktineemia) on seisund, mida iseloomustab lakotroopse hormooni kontsentratsiooni suurenemine veres.

Prolaktiin (lakotropiin, mammatropiin, mammotropneumi hormoon, LTG lakotroopne hormoon) on peptiidhormoon, mida sünteesitakse eesmise hüpofüüsi happeliste rakkude poolt. Peaaegu kõik teadaolevad prolaktiini mõjud on seotud reproduktsioonifunktsiooniga. See tagab rinnanäärmete kasvu ja arengu, soodustab ternespiima sekretsiooni ja küpsemist, samuti muudab see viimaseks küpsuseks piimaks.

Veres leidub LTG mitmes vormis (monomeerne, dimeerne, tetrameriline). Hormooni bioloogiliselt aktiivne vorm on monomeerne (koosneb ühest peptiidiahelast).

Prolaktiini tõus naistel on sagedamini avastatud 25-40-aastastel naistel. Sama vanuseklassi meestel registreeritakse seda seisukord palju harvem.

Kõrgenenud LTG põhjustab sageli isu suurenemist ja sellest tulenevalt ka kehakaalu kuni rasvumiseni, mis on registreeritud 40-60% -l naistel hüperprolaktineemia juhtudest.

Suurenenud prolaktiini põhjustavad naised

Põhjused, mis põhjustavad LTG kontsentratsiooni suurenemist naistel, on füsioloogilised, farmakoloogilised ja patoloogilised.

Prolaktiini kontsentratsioon veres suureneb naistel raseduse ja imetamise ajal, liigse füüsilise koormuse ajal, seksuaalvahekorda, une, stressi ja valgutoiduna tarbimise ajal. Hormoonide tootmine on lainepärane - kogu päeva jooksul erituvad sekretsiooni muutused. Seega püsib prolaktiini kontsentratsiooni pidev suurenemine une ajal (sõltumata päevast unest või ööst). Hormooni sisaldus veres suureneb pärast tund aega ja pool pärast magama jäämist ja ärkamisel väheneb järsult. Selle indikaatori väärtused on madalaim hilistel hommikutundidel, pärastlõunal hakkab hormooni kontsentratsioon suurenema. Pingeliste olukordade puudumisel ei ületa prolaktiini igapäevane kõikumine veres tavapärasest piiridest kaugemale.

Hüperprolaktineemia võib provotseerida ravimeid, mille hulka kuuluvad antidepressandid, antipsühhootikumid, antihistamiinikumid, östrogeeni suure sisaldusega rasestumisvastased vahendid, antiemeetikumid.

Prolaktiini patoloogiline tõus naistel võib olla orgaaniline ja funktsionaalne. Orgaaniline hüperprolaktineemia on tavaliselt tingitud hüpofüüsi või hüpotalamuse neoplasmidest. Hüpofüüsi adenoomid, mis sekreteerivad prolaktiini, nimetatakse prolaktinoomideks ja on üks kõige levinumaid hüpofüüsi kasvajaid. LTG tase prolaktinoosil on väga suur, see võib ületada 200 ng / ml. Kuid kasvajad, mis ei tekita prolaktiini, põhjustavad mõnikord sekundaarset prolaktiinet, vähendades dopamiini transporti, neurotransmitterit, mis reguleerib prolaktiini sünteesi, tootmise või katkemise.

Neerupuu hüperprolaktineemia rasedatel võib põhjustada loote aeglasemat kasvu ja raseduse enneaegset lõpetamist nii varases kui ka hilises perioodis.

Funktsionaalne hüperprolaktineemia areneb paljude patoloogiliste protsesside taustal. Hormooni prolaktiini suurendatakse naistel järgmiste patoloogiatega:

  • tühi Türgi sadula sündroom;
  • ajuhaigused (neoplasmid, entsefaliit, meningiit);
  • hüpotüreoidism;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • krooniline neerupuudulikkus (LTG suurenemine 65% patsientidel hemodialüüsi teel);
  • maksa tsirroos;
  • süsteemne erütematoosne luupus;
  • östrogeeni taseme tõus veres (kuna östrogeenidel on stimuleeriv toime prolaktiini sünteesile);
  • operatsioon rinnal;
  • emaka sagedased abordid ja / või kuretaaž.

Hüperprolaktineemia idiopaatiline vorm, kus hüpofüüsirakkude funktsioon suureneb, muutmata nende arvu. Miks seda juhtub, pole veel loodud.

Suurenenud prolaktiini sümptomid naistel

Suurenenud prolaktiin naistel ei esine sageli iseenesest ja avastatakse juhuslikult uurimise ajal mõnel muul põhjusel. Muudel juhtudel on hüperprolaktineemia sümptomid järgmised:

  • menstruatsioonihäired;
  • piimanäärmete piima sekretsioon väljaspool laktatsiooni perioodi (galaktorröa);
  • suguelundi langus, anorgasmia;
  • tüve ja kusepõie limaskesta atroofilised muutused;
  • viriliseerimine;
  • peanaha seborröa, juuste pea peenestamine;
  • akne kalduvus;
  • suurenenud sülje sekretsioon.

Menstruaaltsükli häired hüperprolaktineemiaga naistel võivad esineda järgmisel kujul:

  • amenorröa - menstruatsiooni puudumine mitme menstruaaltsükli jooksul;
  • oligomenorröa - menstruaalverejooksu lühenemine ühe või kahe päeva jooksul;
  • Opsmenorröa - menstruatsioonide intervalli pikenemine rohkem kui 35 päeva;
  • menumerorraagia - menstruaalverejooks, mis on kestuse või intensiivsusega palju pikem kui tavaliselt;
  • anovulatoorsed tsüklid - menstruaaltsüklid ilma ovulatsioonita ja kollase keha moodustumine;
  • menstruaaltsükli luteaalfaasi lühenemine.

Naistel suureneb prolaktiin, moodustades ligikaudu 30% kõikidest viljatuse juhtudest.

Mõnel juhul hüperprolaktineemia korral ei ole patsiendi menstruaaltsükkel häiritud.

Kui hüpofüüsi neoplasma taustal on hüperprolaktineemia kasvanud, kasvab kasvaja, peavalu ja nägemishäired hakkavad patsiendil vaeva nägema.

Suurenenud prolaktiini diagnoosimine ja ravi naistel

Hüperprolaktineemia tuvastatakse laboratoorsete testidega, mis määravad vereprovaktiini koguse. Patoloogia põhjuste selgitamiseks kasutage arenenud diagnostikat vastavalt näidustustele, sealhulgas:

  • teiste hormoonide taseme määramine;
  • Türgi saduli piirkonna röntgenülevaade (hüpofüüsi suuruse määramine);
  • arvuti ja / või magnetresonantstomograafia (hüpofüüsi ja ümbritsevate kudede hindamine);
  • oftalmoloogiline uuring;
  • günekoloogiline uuring.

Proluktiini sisaldus reproduktiivse vanuse naiste veres on 2,8-29,2 ng / ml postmenopausaalsetel naistel - 1,8-20,3 ng / ml, kuid erinevates laborites võib see erineda. Prolaktiini analüüsimiseks on soovitatav võtta vereproovid hommikul, 9-11-st.

Füsioloogilist hüperprolaktineemiat ei ole vaja ravida.

Kui prolaktiini kontsentratsiooni suurenemine on põhjustatud ravimi võtmisest, tühistatakse ravim. Menstruaaltsükkel taastatakse tavaliselt 4-5 nädala jooksul.

Hüperprolaktineemia ravimravis kasutatakse dopamiini agoniste. Kui LTG suureneb neerupealiste või kilpnäärme puudulikkuse taustal, on näidatud hormoonasendusravi, mis võimaldab normaliseerida hormooni taset veres ja kõrvaldada hüperprolaktineemia tunnused.

Suurenenud prolaktiin naistel ei esine sageli iseenesest ja avastatakse juhuslikult uurimise ajal mõnel muul põhjusel.

Kirurgiline ravi on tavaliselt näidustatud visuaalse analüsaatori häirete ja konservatiivse ravi puudumise tõttu. Kirurgiline sekkumine on hüpofüüsi neoplasmi eemaldamine.

Kiiritusravi kasutatakse harvadel juhtudel (teiste ravimite ebaefektiivsuse või talumatuse korral, samuti operatsioonijärgsete prolaktinoomi patsientide rikete korral).

Suurenenud prolaktiini tagajärjed naistel

Pikaajalise prolaktiini kontsentratsiooni suurenemine naistel on ebasoodne. Hüperprolaktineemia taustal tekivad:

Naistel suureneb prolaktiin, moodustades ligikaudu 30% kõikidest viljatuse juhtudest.

Neerupuu hüperprolaktineemia rasedatel võib põhjustada loote aeglasemat kasvu ja raseduse enneaegset lõpetamist nii varases kui ka hilises perioodis.

Kõrgenenud LTG põhjustab sageli isu suurenemist ja sellest tulenevalt ka kehakaalu kuni rasvumiseni, mis on registreeritud 40-60% -l naistel hüperprolaktineemia juhtudest. See suurendab üldkolesterooli taset, madala ja väga madala tihedusega lipoproteiine, vähendab kõrge tihedusega lipoproteiinide kontsentratsiooni, mille tulemuseks on arteriaalse hüpertensiooni ja südame isheemiatõve tekkimine. Naistel on prolaktiini kõrge tase ohtlik insuliiniresistentsuse võimaluse tõttu, mis on seletatav hormooni otsese stimuleeriva mõjuga pankrease β-rakkudele.

Pikaajaline LTG tõus põhjustab luu mineraalse tiheduse vähenemist, mis põhjustab patsiendil osteopenia ja osteoporoosi.

Hormooni prolaktiin: kirjeldus, funktsioon, toime

Prolaktiin on hormooni tüüp. See hormoon on toodetud hüpofüüsi (aju).

Kui hormooni prolaktiini toodetakse organismis liigsetes kogustes, siis seda fenomenit nimetatakse hüperprolaktineemiaks ja see on sageli inimeste tervisele ohtlik.

Hormooni prolaktiin vastutab tõuaretuse eest, mille tulemuseks on:

  • Edendab teiseste seksuaalomaduste kujunemist ja arengut.
  • See on seksuaalkäitumise regulaator.
  • Imetamise ajal naistel takistab see ovulatsiooni (põhjustab ajutist viljatust).
  • Vastutab emade instinkti toimimise eest.
  • See aitab võidelda immuunsüsteemiga kahjulike mikroorganismidega.
  • Stimuleerib ainete (kaltsiumi, naatriumi ja vee) tasakaalu kehas.
  • Aitab toime tulla stressiga.
  • Mõjutab kehakaalu tõusu.

Arstid ütlevad, et hormooni prolaktiini toime ei ole praegu täielikult arusaadav: on võimalik, et see täidab mõningaid muid funktsioone, mis on ravimile ikkagi teadmata.

See hormoon aitab kaasa imetamise rakendamisele, aidates ternespiima küpsetada ja muuta selle küpseks piimaks.

Tänu hormooni prolaktiinile stimuleeritakse naise rinnanäärmete kasvu, täielikku arengut ja tootmist.

Prolaktiin on viljastatud munarakkude implanteerimise protsessi oluline element. Samuti soodustab see hormoon kiiret ainevahetust, aitab kiirendada valkude sünteesi.

Hormooni prolaktiini taset saab määrata ainult meditsiiniliste uuringute kompleksi abil:

  • Ajju MRI hüpofüüsi ja hüpotalamuse puhul. Kui MRI tulemused pole piisavad, siis tehakse täiendav kontrastsus.
  • Luukude kerge ärrituse kindlaksmääramiseks luu luude röntgen.
  • Kilpnäärme üldise seisundi analüüs.
  • Ultraheli, mille eesmärk on uurida teatud organite seisundit (neerud, maks, munasarjad ja piimanäärmed) võimalike patoloogiate väljaselgitamiseks.
  • Kui isikul on ülekaal, määratakse täiendavalt ka kolesterooli ja suhkru sisaldus veres.
  • MRI patoloogiate avastamise korral viiakse läbi silmaarsti täiendav kontroll.

Hormooni prolaktiini normaalne indikaator sõltub vanusest, soost ja inimeste tervisest 120 kuni 600 mU / l. Hormooni prolaktiini lubatud väärtuste suurenemisega määratakse isikule ravi.

Hormooni prolaktiini kontsentratsiooni määramiseks peate läbima testid menstruaaltsükli 5-8 päevani.

Testide eelõhtul peaksite püüdma kõrvaldada stressi ja jääda rahulikuks, sest emotsionaalne taust mõjutab oluliselt uuringu tulemusi. Päev enne uuringut, seksuaalne kokkupuude ja kuumusega kokkupuude (saunad, pikaajaline kokkupuude päikesega jne) on välistatud.

Hormooni prolaktiini taseme määramiseks võetakse veri veeni, alati tühja kõhuga. Päeva jooksul muutub prolaktiini tase kehas, seega on parem valida optimaalne aeg: kõige usaldusväärsem on testid, mis on saadud kell 8-10.

Millistel juhtudel on vajalik prolaktiini analüüsi läbimine

Hormooni prolaktiini testimiseks peaksite minema, kui olete mures iseloomulike sümptomite pärast. Naiste keha puhul võivad sellised sümptomid olla rinnanäärmete suurenemine, rasedate naiste ootamatu vabanemine, menstruaaltsükli ebaregulaarsus ja ovulatsiooni puudumine (viljatus). Meestel võivad peamised sümptomid olla üldise seksuaalse soovi vähenemine, impotentsus ja viljatus, äkilised peavalud ja piimanäärmete kasvu.

Nii mehi kui ka naisi võib häirida sagedased peavalud, nägemise järsk halvenemine, pidev depressiooni ja stressi tase, kehakaalu suurenemine. Kui isikul on leitud hüpofüüsi adenoom, siis on vaja hormooni prolaktiini testid läbi viia.

Testi tulemused võivad olla mitmete tegurite mõju tõttu ebausaldusväärsed: prolaktiin võib suureneda stressi, haiguse (isegi külmetu), halb tuju tõttu jne. Raseduse ajal ja ka rinnapiima vastsündinute toitmisel toodetakse hormooni prolaktiini alati suuremas koguses: see tähendab, et sellisel perioodil ei ole katset vaja, kuna rasedate naiste puhul on kõrge prolaktiini norm.

Kõrge prolaktiin: sümptomid ja mõjud

Naistel prolaktiini sisalduse suurenemise sümptomiteks on:

  • Piima ootamine piimanäärmetest, kuigi naine ei ole raseduse ajal.
  • Juuste kadu suguelundite piirkonnas.
  • Igakuise tsükli rikkumine (eeskirjade eiramine, puudulik täitmine).
  • Seksuaalse soovi tugev langus.
  • Suurenenud väsimus, unehäired, äkiline tuju langus.
  • Raseduse võimetus: ovulatsiooni probleemid ei võimalda lapse sissetungimist.
  • Probleemid kilpnääre toimimisega, mille tagajärjed - prolaktiini suurenenud sisaldus.
  • Osteoporoos (samuti iseloomulik madala östrogeeni tasemele).

Rasedatel ja imetavatel naistel on alati täheldatav prolaktiini kõrge sisaldus: neid iseloomustab prolaktiini sisalduse suurenemine veres, mis on selle seisundi normaalne.

Kui kahtlustate, et sümptomid viitavad prolaktiini kõrgele tasemele, konsulteerige kindlasti spetsialistiga. Sellisel juhul peate konsulteerima günekoloogi ja endokrinoloogiga.

Proluktiini suurenemise tagajärjel naise keha peamine probleem on rasestumisvõimetus. Prolaktiini tase oluliselt tõuseb, inhibeerib teatud hormoonide sünteesi, mis soodustab ovulatsiooni normaalset arengut. Sel põhjusel tekib anovulatsioon, kui ükskõik milline lapse emotsionaalne katse on asjatu.

Suurenenud prolaktiini tagajärjed meestel

Meeste prolaktiini suurenenud taseme manifestatsiooni iseloomustab tugevuse nõrgenemine ja seksuaalse soovi puudumine üldiselt, kuna kehas on toodetud suguhormoonide ja spermatosoidide arvu vähenemine.

Meeste hormooni (testosterooni) tootmine ja samal ajal märkimisväärselt suureneb naissoost hormooni (östrogeeni) tootmine väheneb.

Meeste prolaktiini kõrge tase võib viidata teatud haiguste esinemisele. Prolaktiin suureneb hüpofüüsi kasvaja, maksa tsirroosi, pideva stressi, rindkere kahjustuste jms juuresolekul.

Prolaktiin võib ka hüpata füsioloogilistel põhjustel: kokkupuude füüsilise koormusega, une puudumine, proteiinisisaldusega toidu liigne tarbimine jne Sellisel juhul suureneb prolaktiin mõnda aega ja see ei mõjuta hormonaalset tasakaalu kehas.

Menetlusega kõrge prolaktiini korral on võimalikud järgmised efektid:

  • unehäired, pikaajaline depressioon;
  • ülekaaluline;
  • rinnanäärme kasvu;
  • elujõulisuse vähenemine üldiselt;
  • viljatus ja impotentsus on võimalikud.

Meeskeha prolaktiin ja testosteroon on järgmises sõltuvuses: mida rohkem prolaktiini kehas, seda väiksem on testosteroon. Järelikult, meeste madalam testosterooni tase võib põhjustada prolaktiini mitmesuguseid probleeme.

Prolaktiini suurenenud põhjused ja selle käsitlemine

Prolaktiini normaalne tase on meestel ja naistel erinev: näiteks rasedatele naistele on prolaktiin normaalsete naiste puhul 4-23 ng / ml, rasedatele 34-386 ng / ml ja meestel 3-15 ng / ml. Tüdrukute ja naiste puhul pärast menopausi ei tohiks prolaktiin ületada 19-20 ng / ml.

Sõltuvalt laboratooriumides kasutatavatest uurimismeetoditest võivad laborikatsete tulemused varieeruda: igal juhul lahutatakse nad teatud laboratooriumi normaalse hormooni prolaktiini näitajatest.

Prolaktiini sisalduse suurenemine ei tähenda ilmtingimata haiguste esinemist, hormooni võib tõsta täiesti tervetel inimestel.

Proluktiini sisalduse suurenemise põhjused:

  • Raseduse olemasolu, juba 8 rasedusnädalal, suureneb prolaktiini tase märkimisväärselt.
  • Imetamise periood.
  • Tugev stress.
  • Vere loovutamise reeglite mittetäitmine (olemasolevate standardite tõttu laborites).

Siiski võib tõusnud prolaktiin olla teatud haiguste identifitseerimise näitaja:

  • Prolaktinoosid, kui kasvaja areneb hüpofüüsi, mille tagajärjel tekib hormooni liig.
  • Hüperoioos, kui kilpnääre toodab liiga vähe hormoone.
  • Anoreksia.
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom, kui menstruaaltsükkel kaob, on juurte kasv kehas ning võib tekkida viljatus.
  • Neeruhaigused, hüpotalamuse kasvajad jne

Kuidas prolaktiini taset vähendada

Suurenenud prolaktiini tasemete ravi sõltub sellest, kui palju prolaktiini ületab normaalne tase.

Kui selle hormooni tõus on tühine (ligikaudu 50 ng / ml), siis väheneb prolaktiin iseenesest, peate ainult oma elustiili kohandama ja lõpetama ravimite tõusmise.

Kui naine on rase või toidab lapsi, ei ole prolaktiinravi vaja.

Muudel juhtudel on prolaktiini tase normaliseerunud järgmiste meetoditega:

Ravimid

Prolaktiini on võimalik redutseerida kahes ravimirühmas:

  • Ergoliin (ergotärklisained): töödeldakse bromkriptiini, laktodeeli, parlodeeli, serokriptiini, apo-bromokriptiini, bromergoni, abegriini, dostineksi ja ka kabergoliini (dostinex) abil;
  • Mitte ergoliinne: kinagoliidi preparaatidega (norprolaat) on võimalik ravida. Hormooni prolaktiini taseme vähendamiseks kasutatavad vahendid toodavad farmaatsiaturgudel end tõestanud suuri ettevõtteid: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek jne.

Kõik need tööriistad on saadaval tablettidena või kapslites. Ainult spetsialist saab määrata teie keha jaoks vajaliku ravimi.

Maitsetaimed ja rahvapärased ravimid

Prolaktiin suureneb stressi olemasolul inimese elus. Seoses sellega on vaja võtta meetmeid stressi kõrvaldamiseks. Rahvameditsiinis kasutatakse selliseid ravimeetodeid nagu Hypericum, hapuraam, vanur, humal ja sidrune palsam. Nendest ravimitest valmistatakse puljoneid ja jooksevad õhtul paar tundi enne magamaminekut.

Muu

Prolaktiini normaalse taseme säilitamiseks on vaja selgelt jälgida töö- ja puhkeasakaalu. On vaja püüda minimeerida tugevat füüsilist koormust, järgida une mudeleid, võtta spordialasid. Kohv ja alkohol on dieedist välja arvatud. Kui prolaktiini suurenemise põhjus on see, et inimesel on teatud haigused, ravitakse seda haigust ise.

Prolaktiin võib ravi alandada ilma ravita järgmistel juhtudel:

  • Raseduse lõpp ja lapse toitmise periood piimaga.
  • Meeste ja rasedate naiste stressi taseme vähendamine miinimumini.
  • Noorukite puberteediea lõppedes, kui tüdrukud olid piisavalt piimanäärmeid.
  • Uuendimustri taastamine.
  • Prolaktiini suurenemist põhjustavate haiguste ravi tulemusena: näiteks mastopaatia (sidekoe patoloogiline proliferatsioon) ravi.

Ennetamine

Prolaktiinile ei ole spetsiaalset profülaktikat: peate sööma õigesti, mitte ennast ravima, proovige mitte palju päikesevalgustuda. Kui teil on unerežiimiga probleeme, on parem asendada magamiskott valeriaga.

Kui naine kahe või kolme aasta tagant pärast sünnitust või abordi märganud, et nibudest on nappidest eemaldatud, siis ärge muretsege: see on normaalse kehavigastuse sellisel perioodil, prolaktiini suurenenud ravi ei ole vaja. Peaasi, et sisu ei eralduks nibelast iseseisvalt, muidu prolaktiini toodetakse kõrgemal tasemel.

Suurenenud prolaktiini põhjustavad ja mõjud naistel

Prolaktiini suurendamise põhjused

Suurenenud prolaktiini sümptomid ja tagajärjed

Haiguse diagnoosimine

Prolaktiini suure sisalduse ravi

Viited

Raseduse ja sünnitusega seotud küsimustega seotud konsultatsioone ning tekstide kontrollimist enne avaldamist teeb II kvalifikatsioonikategooria sünnitusabiarst Jashkina Irina Vasilievna. Töökogemus erialal - 3 aastat.

Ajavahemikul 2011 kuni 2014 Ta omandas kutsekeskhariduse haridusprogrammi ja edukalt läbinud riikliku sünnitusabi eriala riikliku lõpparuande.

Aastal 2015 sai ta täiendõpet programmi "sünnitusabi hoolekandeasutustes tänapäevased aspektid".

Praegu on ta Penza City sünnitusmaja (GBUZ) sünnitusabi ja Penza Riikliku Ülikooli Meditsiininstituudi 3. kursusõpetaja.

Suurenenud prolaktiin naistel: põhjused, diagnoosimise meetodid ja ravi

Suurenenud prolaktiin (hüperprolaktineemia) on reproduktiivse vanusega naiste tavaline probleem. Selle tingimuse põhjused võivad olla palju.

Arsti ülesandeks on eksamiga teada saada täpselt, kus patoloogia on ja kuidas seda ravida. Selle hormooni kontsentratsiooni suurendamine võib põhjustada tõsiseid terviseriske, kui ei võeta aja jooksul meetmeid.

Mis mõjutab prolaktiini suurenemist naistel ja mida sellises olukorras teha, kaaluge meie artiklis.

Mis on hormoon, mille eest vastutab?

Prolaktiin on polüpeptiidide perekonna hormoon, mis moodustub hüpofüüsi esiosas ("Türgi sadul"), samuti mõnedes teistes elundites ja kudedes.

See sünteesitakse kogu kehas, millel on suurem mõju naiste reproduktiivsele ja seksuaalsüsteemile.

Suurenenud kontsentratsiooni tõttu aitab see kaasa loote kandumisele, ovulatsiooni hilinemisele, laktatsiooniperioodile jne.

Selle roll on üsna suur ja teadlased tegelevad endiselt keemiliste omaduste uurimisega.

Võime öelda, et see polüpeptiid vastutab järgmiste naiste bioloogiliste seisundite eest:

  • menstruatsiooni puudumine imetamise ajal, et vältida uuesti rasedust;
  • tulevase lapse kaitsmine ema immuunsuse eest;
  • valu vähenemine, sealhulgas tundlikkuse künnis;
  • stimuleerib rinnatõusu edaspidiseks söötmiseks;
  • ternespiima moodustumine, sekretsiooni suurendamine, millele järgneb piima vabastamine;
  • hormooni progesterooni stimuleerimine raseduse ajal;
  • orgasmi tunne seksuaalvahekorras;
  • lapse hingamissüsteemi arendamine ja moodustamine;
  • vee-soolasisalduse toetamine kehas ja ainevahetusprotsessides;
  • menstruaaltsükli 3. faasi reguleerimine (luteaal).

Tema laboratoorset diagnoosi ei ole raske. Eralaboratooriumides ja avalikes kliinikutes viiakse läbi immunoanalüüsi meetodil veeniveri eriuuring.

Kaubanduslikes meditsiinikeskustes võib sellist diagnoosi nimetada "prolaktiini testiks" ja avalikes asutustes on see rutiinne analüüs - kõigi soohormoonide ekraan.

Ükski teine ​​laboritehnika ei suuda arvutada täpset kontsentratsiooni.

Lõpptulemuste tõlgendamisel tuleb keskenduda kontrollväärtustele, mis võivad igas laboris erineda. See on väga tundlik hormoon, nii et uuring tuleb hoolikalt ette valmistada.

Analüüs viiakse läbi tühja kõhuga menstruaaltsükli 1. faasis. Soovitav on pärast hommikut ärkamist läbida 2-3 tundi, sest une ajal aktiveerub see.

Tulemused võivad olla liiga kõrged ja ebausaldusväärsed, seega peaksite tähelepanu pöörama sellele hetkele.

Mida tähendab naistel prolaktiini suurenenud tase, mis on ohtlik ja kuidas seda seisundit ravida, ütleb video:

Miks tase tõuseb?

Nagu iga teine ​​hormoon, võib prolaktiin suureneda füsioloogiliste ja patoloogiliste põhjuste tõttu. Esimesel juhul ei ole ravi vaja, vaid ainult vaatlus.

Hormooni kerge tõus analüüsis ei ole reeglina ohtlik. Võimalik on hea, et see juhtus füsioloogilistel põhjustel.

Nende hulka kuuluvad järgmised riigid:

  • tugev stress;
  • rasedus või imetamine;
  • psühhoos;
  • vanus (vastsündinute);
  • alkoholitarbimine;
  • harjutus või väljaõpe;
  • vann või saun külastada;
  • suitsetamine;
  • seksuaalvahekord uuringu eelõhtul;
  • psühhotroopsete ravimite võtmine.

Sageli nimetatakse prolaktiini "stresshormooniks", kuna selle aja jooksul suureneb selle kontsentratsioon järsult. Kui naine kardab kohutavalt kiusamist või vere verest võtmist veenist, siis on tal tõenäoliselt kõrgendatud hormoonide väärtused.

On tähtis arstil mõista, mis täpselt on patoloogia. Ülemääratult suured väärtused viitavad kaudselt tõsise haiguse esinemisele.

Laboratoorsed normid võivad olla erinevad numbrid. Lisaks sõltub palju mõõtühikutest.

Erinevates patoloogiate puhul suureneb prolaktiini tase. See on enamasti teatud haiguste tagajärg.

Kui prolaktiin naistel on normaalsest kõrgem, on vaja täiendavat diagnoosimist, et täpselt teada, kus haigus asub.

Hüperprolaktineemia patoloogilised põhjused võivad esineda järgmistes tingimustes:

  • hüpotalamuse aju haigused või tuumorid;
  • anterior hüpofüüsi (adenoom, tsüst, prolaktinoom) kasvajad ja patoloogiad;
  • kilpnäärme talitlushäire;
  • polütsüstilised munasarjad;
  • neeru- või neerupealiste puudulikkus;
  • maksahaigus (tsirroos).

Põhjused, miks prolaktiin on naisel tõusnud, räägib sellest, kuidas sellega hakkama saada ja kuidas seda ravida, programmi "Elada tervena!":

Suur sisaldus raseduse ja imetamise ajal

Tavaliselt on see hormoon raseduse ja imetamise ajal oluliselt suurenenud. See on absoluutne normaalne eeldus emale, mis ei nõua parandamist ja ravi.

See ei tohiks patsiendi hirmutada, sest see näitab hormooni aktiveerimist, mis aitab kaasa lapse normaalsele kandmisele ja arengule.

Prolaktiini abil moodustuvad loote kopsud ja hingamissüsteem ning seega ei tohiks immuunsus äkilisi hormoonreakseid üllata.

Raseduse ajal suureneb östrogeeni sekretsioon dramaatiliselt, mis põhjustab prolaktiini suurenemist, kuid kohe pärast sündi kõik tasemed on normaalsed.

Söötmisperioodil tõuseb hormoon uuesti, kuna selle tõhustatud kontsentratsioon soodustab piima moodustumist, rinna ja selle kanalite suurenemist.

Arstid tavaliselt ei tee oma uuringut lapse kandmise ajal, sest see on mõttetu.

Füsioloogilise tõusu ajal on patoloogiline diagnoosimine äärmiselt problemaatiline, nii et arstid ootavad raseduse lõppu ja imetamist.

See artikkel räägib, millised võivad olla tagajärjed pärast kilpnäärme eemaldamist naistel.

Et teada saada, kuidas ja kuidas kodus leevendada akuutset hambavalu, lugege meie avaldamist.

Sümptomid ja tunnused

Selle hormooni ülemäärane kontsentratsioonil on oma sümptomid. Paljudel patsientidel on see üsna "kustutatud", nii vähesed konsulteerivad arstiga.

Teatud sümptomite esinemine ei tähenda, et suurt prolaktiini kohe süüdistatakse. On vaja uurida patsienti ja võtta arvesse tema kaebusi.

Hüperprolakteemiale kaasnevad tavaliselt järgmised sümptomid:

  • menstruatsiooni puudumine või selle puudulik solvamine;
  • lapse nõtmise võimetus (viljatus);
  • rinnapiima, rinnaga toitmata piim, rinnaga toitmise ajal mitteolenev (galaktorröa);
  • ovulatsiooni puudumine;
  • kehakaalu tõus;
  • tugevad peavalud;
  • hägune nägemine.
  • Sellised kliinilised ilmingud võivad esineda mis tahes muus patoloogias, mis on uuringu keerukus. On tõenäoline, et naisel ei pruugi olla mingeid sümptomeid või nad on suhteliselt ebaolulised.

    Hormonaalset viljatust saab edukalt ravida, kuna prolaktiini suurenenud kontsentratsioon lihtsalt blokeerib ovulatsiooni algust ja hormooni progesteroon väheneb järsult.

    Võimalike tagajärgede tekitamise oht

    Hüperprolaktineemia risk sõltub haiguse tõusu põhjustavast haigusest.

    Suurenenud prolaktiin iseenesest ei ole ohtlik, kui see on põhjustatud füsioloogilistel põhjustel.

    Raske depressiooni pikk kurss, neuroos võib põhjustada väärtuste suurenemist. Selline stresskoormus kahjustab kaudselt naissoost reproduktiivset sfääri, põhjustades munasarjade düsfunktsiooni.

    Sellisel juhul tekib patsiendil menstruaaltsükli ebaregulaarne aste, samuti rinnaga toidetud piima väljaheide (galaktorröa). See on tüüpiline hüperprolaktineemia korral.

    Seejärel võivad ilmneda vaagnaelundite spetsiifilised haigused.

    Prolaktiini suurim põhjus on kasvaja, eesmise hüpofüüsi tsüst.

    Ajukasvajad võivad olla ükskõik millised:

    • prolaktinoom;
    • mikroadenoom;
    • tsüst;
    • kraniofarüngioom;
    • Tühi Türgi sadul sündroom.

    Nad eritavad healoomulisel viisil, kuid me ei saa välistada võimalust muuta pahaloomulist vormi. Enamikul juhtudel pole tõsine oht elule, kuid on väga valusad tagajärjed.

    Kasvajad tekitavad suures koguses prolaktiini, mille tõttu esinevad mitmesugused sümptomid. Naisel esineb tõsiseid peavalu esiosas ja tõsine nägemiskahjustus.

    Kasvaja hakkab kasvama ja seda näitavad kõige sagedamini laboratoorsed indikaatorid. Sellises olukorras on vaja võtta meetmeid.

    Millal ja kellele arst minna, diagnoosimine

    Endokrinoloogia on traditsiooniliselt seotud hormonaalsete probleemidega, kuid see hormoon esineb kõige sagedamini reproduktiivses sfääris, nii et seda kontrollivad günekoloogid, kuid see on võimalik, et endokrinoloog seda saab teha.

    Samuti on olemas nii kitsas meditsiiniline eriala kui günekoloog-endokrinoloog, kes tegeleb ainult naiste hormonaalsete häirete ja patoloogiatega. Sellise arsti pädevus on hüperprolaktineemia selgitus.

    Kui piirkonnas pole sellist spetsialisti, siis on naisele soovitav pöörduda tavalise günekoloogi poole, kes suudab testidega saata ja oma tulemusi vabalt dešifreerida.

    Hüperprolaktineemia täpseks uurimiseks peate läbima mitmesuguseid katseid või läbima põhjaliku diagnoosi teiste spetsialistidega: mammoloog, neuroloog, optometrist, neurokirurgia jne.

    Aju MRI-test, nagu vereanalüüs, lisatakse kohustuslike diagnostiliste meetmete loendisse, kui haiguse neurohormonaalset laadi on tõsiseid kahtlusi.

    Täiendava diagnostilise meetodina kasutatakse ka vaagnaelundite, piimanäärmete ja kilpnäärme ultraheli.

    Tavaliselt õpivad naised prolaktiini tõusu juhuslikult uuringu käigus või raseduse planeerimise tulemusena.

    Sageli on ravi põhjuseks selge sümptom menstruatsiooni puudumise või ebaregulaarse menstruaaltsükli esinemise näol. Kuid igal juhul võib arstiga konsulteerida, isegi kui kaebused tunduvad olematuks.

    Raviomadused

    Naiste suurenenud prolaktiini põhjuste ja sümptomite tuvastamisel on hüperprolaktineemia põhjuste kõrvaldamine põhiline.

    Enamasti on see hüpofüüsi kasvaja. Sel eesmärgil peab patsient tegema aju MRI-skanni, et selgitada kasvaja suurust ja asukohta.

    Andmete alusel saate täpselt määrata, mida edasi teha. Tervisehäire ravi on peamiselt meditsiiniline, kuid harvemate sekkumiste vormis kasutatakse harvemini radikaalseid meetodeid.

    Dopamiin on neurohormoon, mille bioloogiline aktiivsus on suunatud prolaktiini reguleerimisele. Sel põhjusel on see hõlmatud paljudesse ravimitesse.

    Igal juhul peavad arstid hormoonide taseme korrigeerimiseks, kasutades järgmisi ravimeid:

    • bromokriptiin;
    • pergoliid;
    • kabergoliin;
    • kinagoliid;
    • Dostinex;
    • Norprolac.

    Eespool nimetatud ravimeid tuleb manustada pikka aega ja ravitoime saavutatakse 2 kuu jooksul.

    Sellised ravimid kõrvaldavad lisaks hüperprolaktineemia tekitatud sümptomid. Pärast nende manustamist tuleb menstruatsioonitsükkel normaliseerida ja kasvaja suurus peaks vähenema. Lõpeb rinnapiima kaotamine.

    Ravi väljakirjutamisel valib arst individuaalselt ravi sõltuvalt patsiendi seisundist.

    Kui ravirežiim ei aita või aju kasvaja kasvab vaid suurenevalt, surudes veresooned, siis on näidustatud operatsioon või kiiritusravi.

    Operatsioon viiakse läbi ninaga, ilma et see mõjutaks kolju. Kuid isegi pärast operatsiooni on suur retsidiivide oht.

    Kas Kegeli võimlemine aitab kaasa kusepidamatusest naistel? Loe edasi - selles materjalis.

    Mida teha, kui naine on kõrge kolesterooliga? Küsimus vastab meie avaldamisele.

    Dieet hüperprolaktineemia korral

    Hüperprolaktineemia ravis kasutatakse dieeti vähe, kuna täpselt ei ole tõestatud, millised tooted on selles kliinilises pildis kasulikud.

    Puudub selge toitumisrežiim, kuid arvatakse, et teatud toidud peaksid olema dieedi piiratud.

    Proteiinitarbimise liigne tarbimine suurendab veidi, mistõttu arstid soovivad, et olukord ei süveneks, hüljata mõned hõrgutised.

    Traditsiooniliselt on valgutoidud järgmised:

    • liha (veiseliha, kana, küülik, maks, sealiha);
    • munad;
    • juustud;
    • oad;
    • kala;
    • lind;
    • kodujuust.

    Te ei tohiks ülaltoodud tooteid täielikult ignoreerida, kuid peate sööma tasakaalustatud toitu, samuti süüa madala rasvasisaldusega liha, kodujuustu, juustu.

    Soovitav on kompenseerida valkupuudet foolhappe ja vitamiinidega, mis on rohkesti spinatist, brokkoli, salatist ja rooskapsast.

    Roheliste, köögiviljade ja puuviljade söömine avaldab kasulikku mõju hormonaalsele sekretsioonile.

    Paljud arstid soovitavad kasutada pähkleid ja seemneid, mis suurendavad immuunsust ja keha resistentsust.

    Mida mitte teha

    Mis tahes haiguse korral peate rangelt järgima arsti juhiseid. Hüperprolaktineemia ei tähenda automaatselt aju kasvaja või muu kohutavat patoloogiat.

    Normaalne stress võib hormooni märkimisväärselt suurendada, kuid sel juhul ei tohi ravimeid võtta.

    Meditsiinipraktikas on teatud piirangud, mida naine peab terapeutilise toime saavutamiseks järgima:

    1. Loobumine alkoholist ja suitsetamisest.
    2. Vähendatud füüsiline aktiivsus ja treening.
    3. Lõpetage tugevaid psühhotroopseid ravimeid ja antipsühhootikume.
    4. Valgutoitude piiramine.
    5. Stressisolukordade vältimine.

    Need on miinimumnõuded hormonaalse tasakaalu taastamiseks. Kõik aluseks - elustiili normaliseerimine ja uni.

    Proluktiini regulaarse suurenemise korral on soovitatav arst, et vältida ebameeldivaid tagajärgi.

    Kokkuvõttes tuleb öelda, et prolaktiin on äärmiselt ohtlik hormoon, mida tuleb süstemaatiliselt uurida.

    Selle suurenenud sisaldus võib viidata mitmesugustele tõsistele haigustele, mis, kui neid ei ravita nõuetekohaselt, põhjustavad erksaid sümptomeid ja valulisi tagajärgi.

    Kaasaegsel meditsiinil on kõik vahendid ja oskused, et normaliseerida hormoonide taset, nii et pole paanika põhjust. Enamikul juhtudest saavad patsiendid hüperprolaktineemiaga edukalt toime.

    Suurenenud prolaktiin naistel: põhjused, sümptomid, ravi ja mõjud

    Prolaktiin (mammotopriin) on hormoon, mida hüpotalamuse mõju tõttu hüpofüüsi sünteesib. See mõjutab keha reproduktiivset funktsiooni. Selle suurenenud kontsentratsioon aitab vähendada testosterooni ja östrogeeni taset.

    Hormooni põhiülesanne on tagada imetamine naistel pärast sünnitust. Prolaktiini retseptorid esinevad mitte ainult emakas ja munasarjades, vaid ka südames, neerudes, maksas, kopsudes, põrnas ja skeletilihastes. Piimahariin, platsenta ja lümfotsüüdid toodetakse väikestes kogustes hormooni.

    Naisorganismis toodetakse prolaktiini mitut vormi:

    1. Monomeerne. See on kõige aktiivsem vorm, mis põhjustab muutusi naisorganismis. Kui monomeerne prolaktiin on naisel tõusnud, võivad tekkida erinevad häired. Seetõttu usutakse, et seda tüüpi hormoon on kõige ohtlikum.
    2. Dimeriline. See prolaktiini vorm ei seondu rakuliste retseptoritega, seega isegi liigse kehaga ei täheldata hüperprolaktineemia sümptomeid.
    3. Polümeer Selle aine molekulide suur suurus ei läbida kapillaaride seinu ja selle tulemusena ei mõjuta hormoon keha. Isegi selle tüüpi mammotopriini kõrge tase ei põhjusta hüperprolaktineemia sümptomeid, mistõttu seda ei ole vaja alandada.

    Suurenenud prolaktiini põhjused

    Normaalsetel rasedatel naistel toodetakse prolaktiini 4,1-4,3 ng / ml.

    Kui prolaktiin on naisel kõrgem, on see kõige sagedamini rasedus. Hormooni tase tõuseb igal trimestril. See võimaldab rinnanäärme rasvkoe asendamist näärmekudega, pehmendada progesterooni taset ja vähendada rinnanäärmete tundlikkust ning valmistada neid rinnaga toitmiseks.

    Erinevatel põhjustel võib prolaktiini tase naistel suureneda.

    Prolaktinoom

    See on küllalt levinud hüpofüüsi kasvaja, mis on naiste prolaktiini suurenemise põhjus. Sõltuvalt suurusest eraldatakse makroprolaktiin (üle 1 cm) ja mikroprolaktiin (vähem kui 1 cm). Enamikul juhtudel ei põhjusta neoplasm ebameeldivaid sümptomeid, seega on see tavaliselt avastatud juhuslikult.

    Kui prolaktiin on naistel suurenenud suurte hüpofüüsi kasvajate tõttu, mida ei saa ravimiteraapias kasutada, võib need ioniseeriva kiirguse tõttu hävitada.

    Kui kasvaja jõuab suureni ja põhjustab nägemiskahjustust, on vajalik ravi, enamasti hormonaalsete ravimitega. Väga harvadel juhtudel tehakse operatsioon.

    Samuti võivad erinevad kasvajad, mis blokeerivad teed hüpotaalamuse ja hüpofüüsi vahel, võivad põhjustada muutusi mamotoproniini tasemes. Need esinevad palju harvem kui prolaktinoosid ja põhjustavad teiste hormoonide taseme tõusu.

    Kirurgilised sekkumised ja vigastused

    Kui operatsioon tehti kõht, võib mammotopriini tase veres suureneda mitu päeva. Operatsiooni ajal rinnal või kui see on kahjustatud vigastuse tõttu, võib hormooni kõrge tase püsida kehas juba mitu kuud.

    Ravimite tarbimine

    Müotropiini taset mõjutavad neuroleptikumid, tuberkuloosivastased ravimid, antiemeetikumid, opiaadid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Pärast ravi katkestamist / tühistamist normaliseeritakse.

    Muud põhjused

    Ka naistel prolaktiin tõuseb järgmiste patoloogiate taustal:

    • katusesindlid;
    • südameatakk hüpofüüsi;
    • hüpotalamuse haigused;
    • primaarne hüpotüreoidism;
    • polütsüstiliste munasarjade sündroom.

    Suurenenud prolaktiini sümptomid naistel

    Suurenenud prolaktiini sümptomid naistel on seotud tema võimega blokeerida progesterooni ja östrogeeni toimet.

    Üks märke - hilinenud seksuaalne areng. Selle patoloogiaga patsiendid erinevad oma eakaaslaste seas menstruatsiooni puudumisest (primaarne amenorröa). Samuti on neil vähem arenenud sekundaarsed seksuaalomadused. Günekoloogilise uuringu käigus on täheldatud sise- ja väliste suguelundite hüpoplaasiat. Tavaliselt on neil suhteliselt lühikese keha, pikkade käte ja jalgadega pikk kasv.

    Kui hormooni prolaktiin on tõusnud, võib naistel esineda ebaregulaarset menstruatsiooni, verejooksu ja kõhuvalu. Mõnedel juhtudel puudub menstruatsioon kuus kuud või kauem.

    Hormooni põhiülesanne on tagada imetamine naistel pärast sünnitust. Prolaktiini retseptorid esinevad mitte ainult emakas ja munasarjades, vaid ka südames, neerudes, maksas, kopsudes, põrnas ja skeletilihastes.

    Teine võimalik sümptom - rinnanäärmete vabanemine. Vedeliku kogus võib olla mõnest tilgust päevas mitme milliliitri kohta. Rasketel juhtudel võib olla volitamata aegumine, mis annab naistele tõsiseid ebamugavusi. Kõige sagedamini toimub tühjenemine ühe või kahe külje nipeli pressimisel. Nad näevad välja nagu selge vedelik või meenutavad piima. Kui nad muudavad värvi või vere segunemist, siis selle põhjuseks ei ole prolaktiini suurenenud tase. Sellisel juhul peate nõu küsima arstilt.

    Ligikaudu 60% -l naistel, kellel on suurenenud mammotropiini tase, põhjustab vee peetumine kehas ja rasvkoe ladestumine asjaolu, et nad saavad kiiresti lisakaalu, mida on üsna raske vabaneda.

    Kui prolaktiin on naistel kõrgem, võib selle tagajärjel suureneda meessoost tüüpi juuste kasv. Nad muutuvad väga karmid ja võivad ilmneda mitte ainult kätel ja jalgadel, vaid ka näol, rinnal, seljal ja kõhul.

    Hormoonil on nahale negatiivne mõju, seetõttu on naistel, kellel on liigne tase, sageli akne näole (lõualuu), seljal või rinnal.

    Kui mammotopriini suurenenud sisaldus veres on hüpofüüsi adenoom, võib patsiendil tekkida perifeerset nägemist, kahekordset nägemist, peavalu ja pearinglust.

    Teised hormoonitaseme tunnused on:

    1. Viljatus Kuna menstruaaltsükli teine ​​etapp on lühenenud ja ovulatsioon võib täiesti puududa, on naisel rasestumisvastased probleemid.
    2. Seksuaalse atraktiivsuse puudumine Kui prolaktiini tase on kõrgem, on naistel sageli seksuaalne külm. Nad ei saa rahulolu seksuaalvahekorra ajal.
    3. Mälu vähenemine ja vähenenud kontsentratsioon.
    4. Mitmed hambakarjad ja luude suurenenud haprus. Need tulenevad kaltsiumisoolade leostumisest organismist.
    5. Emotsionaalsed häired. 20% -l naistel, kellel on prolaktiinisisalduse tõus, on täheldatud depressiooni, ärevust ja depressiooni.

    Suurenenud prolaktiini ravi

    Mammotropiini taseme alandamiseks kehas kasutatakse enamasti hormonaalseid ravimeid. Arst määrab need kindlaks, miks patoloogia on tekkinud. Juhul, kui naine on suurendanud prolaktiini, võib raviks kasutada järgmist:

    • östrogeeni antagonistid, mis suurendavad selle hormooni suhtes retseptorite tundlikkust;
    • kilpnäärme hormooni analoogid;
    • neerupealiste hormoonid;
    • dopamiini retseptori agonistid.

    Kui prolaktiin on naistel suurenenud suurte hüpofüüsi kasvajate tõttu, mida ei saa ravimiteraapias kasutada, võib need ioniseeriva kiirguse tõttu hävitada.

    Kui kasvaja põhjustab nägemiskahjustust, eemaldatakse see kirurgiliselt. Operatsioon viiakse läbi ninapõletike kaudu. Kui adenoom suureneb, võib see esineda 20% -l juhtudest.

    Kui hormooni taseme tõusu taustal ei täheldata ebameeldivate sümptomite tekkimist, ei tohiks seda ravida.

    Müotropiini taset mõjutavad neuroleptikumid, tuberkuloosivastased ravimid, antiemeetikumid, opiaadid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Pärast ravi katkestamist / tühistamist normaliseeritakse.

    Suurenenud mammotropiini tagajärjed

    Hormonaalse tasakaalutuse tagajärgi naistel võib olla raske ette kujutada. Menstruaaltsükli ebakorrapärasus ja ovulatsiooni puudumine mammotropiini kõrgendatud taseme taustal põhjustavad sageli viljatust.

    Võimalik on ka raseduse katkemine. Hormooni kõrge tase põhjustab enneaegset rasedust või enneaegset sünnitust. Rinnanäärmete kanalite blokeerimine, mis esineb hormooni suurenenud taseme taustal, võib põhjustada mastopatiat või tsüsti väljanägemist.

    Muud võimalikud tagajärjed:

    • polütsüstiliste munasarjade sündroom (mammotropiin mõjutab ovulatsiooni negatiivselt, mille tagajärjel ilmuvad küpsete folliikulite kohas tsüstid);
    • osteoporoos (see võib tuleneda asjaolust, et kaltsium eritub organismist koos piimaga);
    • üldise seisukorra rikkumised (mäluhäired, unehäired, tähelepanematus).

    Hormooni mammotropiinil on naisorganismis suur roll, mistõttu, kui teete sümptomeid, mis näitavad organismi koguse suurenemist, peate nõu pidama günekoloogi ja endokrinoloogiga.

    Mis põhjustab hüperprolaktineemia ja milline on prolaktiini suurenenud oht?

    Prolaktiin (mammotropiin, lakto-, luteotroopne hormoon, laktoogeenne hormoon, mammotropiin, LTG) on polüpeptiidhormoon, mis on toodetud adenohüpofüüsi (anterior hypophysis, its lactogenic cells). Hormooni tase tõuseb une ajal, väheneb ärkamine. See hormoon esineb veres mitmes vormis - monomeerne prolaktiin (post-PEG), millel on üks peptiidiahel - kõige aktiivsem; di- ja tetrameer - inaktiivne või madala bioaktiivsusega.

    Vere analüüsimisel on oluline ainult monomeerse vormi kontsentratsioon, kuna ainult see on bioloogiliselt aktiivne. Selle peamised mõjurorganid on reproduktiiv- ja reproduktiivsüsteem, st kõik selle mõjud on seotud viljakusega. Mammotopriiniga kokkupuutumise peamine organ on piimanäärmed. Lisaks MF-le on prolaktiini retseptorid leitud ka peaaegu kõigis teistes organites, kuid selle hüpofüüsihormooni toime neile veel pole teada.

    Prolaktiin toimib

    Prolaktiin on vajalik ja võib pärast laktoosekretsiooni ja ternespira suurenemist suurendada, tõuseb ternespiim, muutes selle täispiimaseks. See suurendab piimanäärmete soonte ja kanaleid, stimuleerib nende kasvu, mille tõttu piimanäärmeid suurendatakse ja valatakse piima abil.

    See aitab normaalset rasedust, sünnitust, hilise ovulatsiooni HB esimese kuue kuu jooksul, nii et teist rasedust ei teki. Sama hormoon:

    • kaitseb loote emade immuunsuse rünnakute eest;
    • tal on analgeetiline toime ja stimuleerib progesterooni tootmist raseduse ajal;
    • aitab kaasa emade instinkti kujunemisele;
    • kaitseb rinna rakke pahaloomulise transformatsiooni eest;
    • osaleb lümfotsüütide töös põletikulises protsessis, orgaanilises intima kujul;
    • osaleb lapse hingamisteede arendamisel ja moodustamisel, elektrolüütide ainevahetuses;
    • reguleerib MC luteaalfaasi.

    Nagu iga hormoon, on mammotropiin altid kõikumistele - juhtub, et prolaktiin on mitmel põhjusel tõusnud või langetatud. See peegeldab kohe inimese seisundit. LTG ei ole ainult naiste jaoks; meeste seas täidab ka teatud funktsioone.

    Prolaktiini töö meestel:

    • osalemine spermatogeneesis;
    • mõjutab kangust ja libiido;
    • reguleerib puutumatust.

    Mis mõjutab prolaktiini veel meestel? Ta on kaasatud elujõuliste sperma moodustamisse, suurendab munandite massi ja stimuleerib eesnääret. Normaliseerib närvisüsteemi ja kõiki siseorganeid; sellise mõju mehhanism pole selge.

    Kasvamise põhjused

    Proluktiini suurenemise põhjused peaksid alati olema teada, kuna prolaktiin suureneb:

    • põhjustab viljatust, MC, PMSi rikkumist;
    • aitab kaasa emaka ja rinna hormoonist sõltuvate kasvajate ilmnemisele.

    Hüperprolaktineemia: millised on selle põhjused ja mida? Proluktiini suurenemist veres nimetatakse hüperprolaktineemiaks. Kui hüperprolaktineemia põhjus on ebaselge, on see idiopaatiline hüperprolaktineemia.

    Kasvu põhjused on füsioloogilised ja patoloogilised. Füsioloogias (terve inimene) läheb kõike ilma ravita, vaid dünaamikas on vaja jälgida.

    Suurenenud prolaktiini põhjus füsioloogias:

    • rasedus ja imetamine;
    • stress;
    • vastsündinud (kuni 1 elukuu);
    • alkoholitarbimine;
    • ranged dieedid hüpoglükeemiaga. Suurenenud prolaktiin tekib ka harjutuse või väljaõppe ajal;
    • nipi stimulatsioon;
    • suitsetamine;
    • kaela massaaž (seal on palju närvilõiku).

    Prolaktiini suurenemine sauna, vanni, terava algiia, une, soo puudumisel. Teine prolaktiin, miks kõrge? Alates psühhotroopsete ravimite ja ravimite võtmisest, COP-d, unerohtu, antibiootikumide pikaajalist kasutamist.

    Samuti on ravimtaimed, mis põhjustavad liigse prolaktiini: punane ristik, apteegitill, lambaliha. Nibude ärrituse vältimiseks peaks pesu olema suurusega. Samuti suureneb prolaktiin vananemisega, millega kaasneb nägemise ja kuulmise vähenemine.

    Hüperprolaktineemia patoloogilised põhjused:

    • hüpotaalamuse neoplasmid ja patoloogiad;
    • süsteemsed kroonilised haigused;
    • autoimmuunhaigused;
    • kõrvalekaldeid adenohüpofüüsis (eesmine hüpofüüsi);
    • ajuinfektsioonid;
    • kilpnäärme patoloogia (hüpotüreoidism);
    • PCOS;
    • ARF ja neerupealiste funktsiooni vähenemine;
    • maksa tsirroos.

    Patoloogiline hüperprolaktineemia (prolaktiini tõus) jaguneb järgmiselt: funktsionaalne ja orgaaniline. Funktsionaalsed tagajärjed hõlmavad teatud haiguste tagajärgi ja komplikatsioone: maksatsirroos ja äge neerupuudulikkus, sarkoidoos ja tuberkuloos, hüpotüreoidism, PCOS, verevalumid ja peavalu ja rindkerevigastused, funktsionaalne hüperprolaktineemia ei põhjusta orgaanilisi muutusi.

    Orgaaniliste haiguste puhul põhjustavad saadud patoloogiad kudede morfoloogia muutusi: prolaktiin on normaalsest kõrgem ja kasvajad on prolaktinoom, germinoom, glioom, hüpofüüsi adenoom, meningioom. Hüperprolaktineemia tekib naistel 10 korda sagedamini.

    Suurenenud prolaktiini sümptomid

    Hüperprolaktineemia: sümptomid erinevad soo lõikes. Naistel:

    • anovulatsioon tekib või selle ebaõnnestumine;
    • puuduvad mõisted ja viljatus;
    • Suurenenud prolaktiini sümptomid on 90% -l juhtudest ekspresseeritud MC-de korrektsusega - kuus kuud ja rohkem amenorröa;
    • galaktorröa (sageli aastate jooksul);
    • sama põhjusel ilmneb akne; hirsutism;
    • kehakaalu tõus;
    • libiido ja friidsus; osteoporoos;
    • prolaktinoom.

    Prolaktiini taseme tõus on problemaatiline, sest isegi kui selline naine rasestub, jääb looteaeg 2 nädala jooksul katkestatuks.

    Prolaktinoom on hüpofüüsi healoomuline kasvaja, see on aktiivne ja tekitab liigse prolaktiini. Hüperprolaktineemia sündroom kahjustab mälu, nägemist, meeleolu, inimene muutub tühjaks, tekib peaaegu peaaegu üldse unehäired ja halb magamine.

    Osteoporoos - laktatsiooni ajal põhjustab proksakliini ülejääk luidelt kaltsiumi kadu.

    Meeste puhul suurenenud prolaktiin - tunnused ja sümptomid:

    • kehakaalu tõus ja günekomastia;
    • keha on kaetud punktiirtootega;
    • taimestik kehal ja näol on haruldane;
    • suurenenud prolaktiiniga muutub mees apaetieks;
    • hüperhidroos;
    • erektsioon ja tugevus nõrgenenud;
    • libiido väheneb;
    • areneb viljatus;
    • talvel ja puusaladel on tugev rasvade sadestumine;
    • areneb insuliini tõus;
    • suureneb isu ja suureneb kehakaalu tõus;
    • harva võib diabeet areneda.
    • Prolaktiini kõrge sisaldus 20% -l juhtudest põhjustab kolesterooli ja südameprobleeme; patsient märgib nõrkust ja kiiret väsimust.

    Prolaktiini sisaldus ja ülejääk 15% -l patsientidest põhjustab adenohüpofüüsirakkude hävitamist. Nägemine langeb järsult, nägemisnärv paistab ja tekib terav tsefalgiat; tõuseb VCG. Sageli kipub patsient magama, näo nahk muutub ilma põhjuseta.

    • suurenenud luumurrud;
    • hüperglükeemia;
    • mitu kariesi;
    • unetus on väga levinud;
    • masendav meeleolu.

    Dopamiini toime on tasandatud.

    Milliseid ravimeid suurendab prolaktiin nende võtmisel? Need on OK, antidepressandid ja neuroleptikumid (haloperidool), antiemeetikumid (Reglan, Motilium), haavandivastased ravimid (omeprasool), dopamiini retseptori blokaatorid - domperidoon, bromopriid; antihüpertensiivsed ravimid - reserpiin; amfetamiinid; antiarütmikumid - verapamiil; kokaiin ja opiaadid (morfiin, promedool).

    Hüperprolaktineemia tunnused naistel

    Prolaktiin on veidi normaalse ülempiiri - see juhtub ovulatsiooni faasis. Hormoonide tõus esineb raseduse kolmandal trimestril, see ületab kiirust 3 korda või rohkem.

    Enne sünnitust väheneb see ja see suureneb kohe pärastlõunal. Samal ajal muutub ternespiim piimaks.

    Suurenenud hormooni prolaktiin - mis on ohtlik? Prolaktiin menopausiga väheneb ja tihti on emakaga ja rindkere kasvajate ilmumine võimalik - ja PRL-i suurenemine on suurenenud. Usutakse, et see on östrooni (halb östrogeen) töö, mis stimuleerib PRL-i sünteesi. Naistel esineb tõenäosemalt ajukasvajaid.

    Meestele iseloomulikud tunnused

    Hüperprolaktineemia sündroom põhjustab immuunsuse langust, tekib sageli krooniline prostatiit; samal ajal väheneb tõhusus. Suurenenud prolaktiini tagajärjed meestel: põhjustab maksa ja hüpofüüsi adenoomi tsirroosi. See healoomuline kasvaja areneb sagedamini 49 aasta pärast. Makroprolaktinoosid võivad tekkida. Sageli ei ole hüperprolaktineemilise seisundi põhjus seletatav, siis räägitakse idiopaatilistest hüperprolaktiinidest, mis vajavad ka ravi.

    Norma LTG

    Prolaktiini norm meestel on madalam kui naistel: 2,5-17 ng / ml või 75-515 uiU / l. Madalaim väärtus on naistel normaalne 4,5 ng / ml - follikulaarses faasis; suurim (49 ng / ml) - teises ovulatoorse faasis. Imetamise ajal ja tiinuse alguses suureneb luteotroopse hormooni LTG tase pidevalt ja võib tõusuda maksimumini (38 ng / ml) 21-25 nädala jooksul.

    Seejärel väheneb see järk-järgult, kuid jääb kaheks või kolmeks aastaks pärast imetamist ja otseselt seda kõrgemaks. Proluktiini taseme tõus muutub pidevalt, see võib füsioloogiliselt suureneda hommikul, pärast treeningut, niiskuses olevast taktiliigutusest, kõrgel temperatuuril stressi tõttu pärast sugu.

    Prolaktiini testide läbiviimine

    Mehe analüüsimine on ette nähtud 2-3 spetsiifilise sümptomi esinemisel. Uuring viiakse läbi vastavalt immuunanalüüsi meetodile. Kaubanduskeskustes on analüüsi kutsutud prolaktiini testiks.

    Mida teha, et valmistuda nõuetekohaseks tarneks? Päev enne vereannetamist, sugu, hüpotermia, ülekuumenemine sauna külastamise vormis, füüsiline koormus, stress on välistatud; õhtune kerge õhtusöök, valk vaba. 2 päeva jooksul alkoholi loobumiseks. Analüüsipäeval, hommikul, 2-3 tundi enne vereproovide võtmist, ei suitseta, ärge hommikusööki ja ärge puudutage nibusid.

    Vereproovide võtmine toimub 2-3 tundi pärast magamast, mitte hiljem, kui prolaktiin jõuab oma kõrgeimale punktile; eelistatavalt kella 7 ja kella 11 vahel. Näitajad peavad vaatama ainult viiteid. Naised annavad verd esimese faasi MC-sse. Kui prolaktiini diagnostilised näitajad on normaalsest kõrgemal (40 kuni 600 mU / l fertiilses eas ja menopausi ajal 25-400 mU / l piires), on diagnoos ilma raske raskusega räägitud hüperprolaktineemiatest.

    Hormooni tagastamise väärtuste ebastabiilsuse tõttu tehakse mitu korda. Mehel võib olla 3 tüüpi analüüsi tulemusi ja diagnostikat erinevatega: makroprolaktiinemia, tõeline hüperprolaktineemia ja kahtlane tulemus.

    Makro-ravi ei ole vaja, see tingimus on meestele ohutu. Teine võimalus nõuab täiendavat hindamist ja lõplik diagnoos lükatakse edasi. Kahtlase vastusega analüüsitakse uuesti.

    LTG ja muud suguhormoonid

    LTG, testosteroon ja östrogeen on kõik tihedalt seotud. Östrogeeni kasv põhjustab PRL-i ja testosterooni vähenemist. Kõikide nende hormoonide sümptomid põhjustavad seksuaalse düsfunktsiooni ja seksuaalsete sekundaarsündmuste muutusi.

    Ravi põhimõtted

    Kui prolaktiin on suurenenud, sõltub ravimi valik etioloogiast. Seda ei tehta, kui N kehakaalus pole hüpofüüsi struktuure häiritud, on reproduktiivsüsteem normaalne. Proluktiini vähendamiseks võib olla erinevat liiki ravi: ravimi manustamine, kiiritusravi ja kirurgia. Kui operatsioon on võimatu või patsient keeldub operatsioonist, siis kasutatakse prolaktiini kiiritamist. Kiirgusteraapia annab vähem efektiivseid tulemusi.

    Preparaadid prolaktiini vähendamiseks: prolaktiini vähendamine hüpofüüsi mikroadenoomis või hormooni võtvate dopamiini agonistide funktsionaalne suurenemine. Tase väheneb pärast 3-4 nädalat. Ravi kestus on 6 kuni 27 kuud. BT mõõdetakse regulaarselt ja prolaktiini testid võetakse. Hüpofüüsi makroadenoomi korral ravib neurokirurg.

    Prolaktiini taseme vähendamine ja vähendamine: prolaktiini neerupealiste puudulikkus nõuab GCSi, HRT ja kilpnäärme hüpofunktsiooni - eutiroksi määramist. Ainult pillide toime puudumisel - rakendage radikaalset meetodit või kiiritusravi. Neil meetoditel on negatiivne külg - hüpofüüsi sisu ja GM laevad on kahjustatud.

    Kuidas prolaktiini vähendada?

    Esiteks peate muutma töö- ja puhkerežiimi ning piisavalt magama. Kuidas prolaktiini veel vähendada? Alusta vitamiini vastuvõtmist B6 tserebraalse verevoolu normaliseerimiseks. Vajadusel kasutage anaboolseid steroide, kasutage antiöstrogeene.

    hüperprolaktineemia ravi viiakse läbi kasutades dopamiini retseptori agonistid: Parlodel, bromokriptiini, abergin, Kabergoliin, Hvinagolid, pramipeksooli, apomorfiini - need kõik sisaldavad ergotamiini. Kuidas ravida kõrgendatud prolaktiini? Euthüroksi aktsepteerimine toob kaasa hüperprolaktiemia tõusu.

    Kuidas hüpotüreoidismi ja suurt prolaktiini saab seostada?

    Hüperprolaktineemia on sageli põhjustatud kilpnäärme hüpofunktsioonist, nendevahelised proportsioonid on vastupidised. Kui hüperprolaktineemia vähendab testosterooni, siis antakse sellele HRT. Kõrgendatud prolaktiini ravi täiendavad hepatoprotektorid, diureetikumid, Ca ja Vit.D.

    Ravimite kasutamine - ravi on sageli pillidega. Peamine kasutatud ravim oli bromokriptiin. Ta annab paranemise 4-l viiest juhtumist.

    Ravimi kaotamisega pöörduvad kõik sümptomid tagasi - raviarst peab seda patsiendi hoiatama. Bromokriptiini kõrvaltoimed: iiveldus ja oksendamine, ortostaatiline kokkuvarisemine, migreen, unehäired ja unenäod. Need manifestatsioonid ilmnevad, kui ravi alustatakse ravimi ülemääraste annustega. Kõige sagedamini esinevad need ravi alguses, seejärel läbivad. Seetõttu alustatakse ravi väikestes annustes.

    Parlodel on bromokriptiini analoog - ravi algab 4 mg päevas, seejärel suureneb annus 2 korda ja jõuab 8 mg-ni. Cabergoline - talub kergemini, väga tõhus.

    Taimsed preparaadid

    Hüperprolaktineemia: kuidas vähendada - ravi ja taimsed preparaadid. Tsüklodinoon on Vitexi püha puuviljade ekstrakt. Tööriist mõjutab hüpofüüsi laktotroofe, vähendab ja normaliseerib PRL hästi.

    Mastodinon on homöopaatiline taimne preparaat. See parandab mastopaatia seisundit, takistab hormonaalse indeksi kiiret kasvu psühho-emotsionaalse seisundi normaliseerumise tõttu. Toode on hästi ja ohutult talutav.

    Kirurgiline sekkumine

    Prolaktiin tõusis: kuidas vähendada? Samuti viiakse läbi kirurgiline sekkumine, kusjuures muud ravimeetodid on ebaefektiivsed ja ebaefektiivsed vahendid. Kasvaja võib oma kasvu ajal pigistada närve ja veresooni, inimene võib silmist ja kuulmisest ilma jääda. Diagnoos tehakse MRI põhjal. Operatsioon ei anna 100% garantiid, 43% -l on retsidiivid.

    Ennetusmeetmed

    Te ei saa püsida päikese käes pikka aega - UFO suurendab prolaktiini suurenemist. Kaalu normaliseerumine on parem suitsetamisest loobuda või vähendada suitsetatavate sigarettide arvu. Parem ei võta magamiskirju, minema voodisse hiljemalt 22 tundi, vahetage dieeti.

    Puhkus peaks olema aktiivne, peaks perioodiliselt olema vitamiinide käik. Soovitav on teha kohustuslikke igapäevaseid jalutuskäike.

    Võite Meeldib Pro Hormoonid