Kortisool on glükookortikoidhormoon, mis on sünteesitud neerupealiste ülemiste kihtidega (koor) ja on otseselt seotud keha energiaallikate säilimisega.

See juhtub, reguleerides glükogeeni pakkumist maksas - glükoosi derivaat.

Sageli nimetatakse kortisooli "stressi" hormooniks, kuna selle kontsentratsioon veres suureneb järsult ülemäärase emotsionaalse stressiga.

Kuid see on ainult üks peamistest põhjustest, miks selle tase kehas võib olla suurenenud. Mis on see põhjus ja miks selline seisund on ohtlik? Millised sümptomid võivad viidata sellele, et kortisooli sisaldus veres on suurenenud?

Kõrgendatud kortisooli taseme põhjused

Hüperkortikoidism (ülehinnatud kortisooli hormooni tasemed) võib esineda mitte ainult kogenud stressi tõttu, vaid ka mitmete teiste faktorite tõttu, mis otseselt või kaudselt mõjutavad endokriinsüsteemi. Kõige tavalisemad:

  • hüpoglükeemia;
  • hüpotüreoidism;
  • polütsüstilised munasarjad (naistel);
  • neerupealise adenoom (esineb peamiselt meestel);
  • rasvumine;
  • diabeet;
  • hepatiit;
  • maksa tsirroos;
  • AIDS;
  • alkoholism;
  • anoreksia.

Hüperkortikoidism - suurenenud kortisool võib endiselt tekkida raseduse ajal, kui akumuleeruvad suguhormoonide sünteesi munasarjad. Kuid seda enam ei loeta kõrvalekalleks - kortisooli tase stabiliseerub üsna kiiresti iseenesest. Samal põhjusel suureneb see ka östrogeeni baasil põhinevate rasestumisvastaste ravimite pikaajalise kasutamise korral (aitab munarakkude vabanemist edasi lükata ja luuüdi korpuse moodustumist edasi lükata).

Pediaatrilised töötajad väidavad samuti, et kortisool on noorukitel vanuses 11... 16-17 aastat kergelt suurenenud hormonaalsete muutuste tõttu kehas. See ei ole ka kõrvalekalle.

Mõned rahustid võivad põhjustada ka kortisooli järsu tõusu.

See on tingitud hüpotalamuse funktsioonide pärssimisest, mille korral glükogeeni kogunemine väheneb. Puuduse kõrvaldamiseks stimuleerib keha tingimusteta refleksi tasemel kortisooli tootmist.

Samuti väärib märkimist, et hormooni tootmine suureneb dramaatiliselt, kui suur on füüsiline koormus. See kehtib nende jaoks, kes külastavad sageli jõusaali või ehitavad lihaseid. Kuid selle taseme tõus on antud juhul lühiajaline. Tervislikul inimesel on kortisooli kontsentratsioon kõrgeim hommikul ja hilineb pärastlõunal.

Ja teatud määral võib see kehale kahjustada, kui kortisooli tasakaalustamatust täheldatakse 3-6 kuu jooksul. Spetsiaalsed spordi toitumised (kergesti seeditavate valkude ja süsivesikute segu) aitavad seda vältida.

Sümptomid

Suurenenud kortisooliga võib peamiselt täheldada järgmisi muutusi inimese käitumises:

  • stress ei ilmne;
  • ainevahetushäired, sealhulgas rakkudevahelisel tasemel (mõjutab naha ja juuste seisundit);
  • ärrituvus;
  • söögiisu suurenemine;
  • unetus;
  • vastuvõtlikkus isegi minimaalse valu korral;
  • treemor (kätt raputades).

Sageli suureneb kortisooli sisaldus inimestel, seedetrakti kroonilised haigused süvenevad. Kuid see on suuresti tingitud sellest, et selles olukorras võib olla piiramatu söögiisu (eriti maiustuste osas). Selle taustal on kogu seedetraktis liigne koormus, mis põhjustab gastriidi, seedetrakti ärritust, kõhulahtisust, peptilise haavandi kordumist ja nii edasi.

Stressiresistentsus kõrge kortisooli tasemega on oluliselt vähenenud. Patsient kannatab pidevalt depressiooni all, tema füüsiline aktiivsus on alla surutud, kalduvus pikendada depressiooni.

Türotoksikoos võib põhjustada närvisüsteemi ja südame-veresoonkonna häireid. Türotoksiline seent - diagnoos ja ravimeetodid.

Siin on kirjeldatud kilpnäärme palpimise meetodit.

Kas magada on probleeme? Melatoniin aitab parandada une kvaliteeti ja noorendada keha. Lisateave selle hormooni kohta artiklis.

Hüperkortisolismi ravi

Kui te arvate, et kortisooli tase on liiga suur, võtke ühendust endokrinoloogiga. Selle peamine ülesanne on täpselt määrata kortisooli kiirendatud sekretsiooni peamine põhjus. Ja edasist terapeutilist ravi on ette nähtud.

Universaalseid farmakoloogilisi ravimeid, mis aitavad kaasa kortisooli taseme kiire vähendamisele, ei ole olemas. Peale selle eelistavad arstid mitte ravimeid, vaid tervisliku toitumise banaalset järgimist, töö- ja puhkeaja optimeerimist ja tervislikku une (vähemalt 8 tundi päevas).

Vajadusel võidakse välja anda psühholoogi või psühhoterapeudi külastamiseks soovitus (kui hüperkortikoidismi põhjustab stress või depressioon).

Traditsioonilisest meditsiinist kortisooli ja näpunäidete normaliseerimise seisukohalt on see väga efektiivne.

Näiteks Rhodiola rosea, naistepuna ürdi, ginkgo biloba infusioonid normaliseerivad funktsionaalsuse ja neerupealiste ja maksa üldise taseme ning seeläbi veresuhkru taseme vähendamiseks.

Sarnase efektiga on tegu ka lagritsa juurest. Kortisooli loomulik vähenemine aitab kaasa kõige tavalisemale kalaõli, kuna see sisaldab suures koguses oomega-3 küllastumata happeid, mis normaliseerivad aju metaboolseid protsesse.

Kui kaua kulub kortisooli taseme korrigeerimiseks? Arsti õigeaegne ravi - vaid paar päeva. Raskused võivad esineda ainult maksa- või neerupealiste füsioloogilise häirega. Siis on vaja tegeleda primaarse haiguse raviga, mis on tekitanud hüperkortsismi arengut.

Kokku on kortisool glükokortikoidi rühmas hormoon, mis vastutab glükoosi derivaatide akumuleerumise eest organismis ja nende edasiseks muutmiseks puhtaks energiaks.

Seda toodab neerupealised ja reguleeritakse hüpotalamuse poolt.

Hormooni taset mõjutavad peamiselt endokriinsüsteemi funktsionaalsus. Näiteks kortisoolitaseme tõusuga täheldatakse kilpnäärme sünteesi depressiooni.

Hüperkortikoidism - haigus, mille puhul hormooni toodetakse liiga suurtes kogustes. Tavalises seisundis on see 10 milligrammi liitri vere kohta. Kõrvalekalle on 80 milligrammi ja üle selle.

Hüveapõletik toodab endokriinseid hormoone. Hüpofüüsi adenoom hävitab nende hormoonide sünteesi, mis põhjustab terviseprobleeme.

Narkootikumide sümptomid on loetletud siin.

Kuid selle haiguse raviks kasutatakse peamiselt mitte-ravimeid, mille eesmärk on normaliseerida endokriinse süsteemi tööd. Esmaseks eksamiks võite küsida abi terapeudilt, kes vajadusel korraldab endokrinoloogiga konsulteerimise.

Miks kortisooli tase tõuseb?

Mis on kortisool? Millal saab selle taset kutsuda kõrgeks? Uurime põhjuseid, mis määravad kontrollväärtused ja sümptomid, mis väljendavad kortisooli kõrgenenud taset veres, et leida sobiv stresshormooni normaalsete väärtuste taastamine.

Kõrge kortisool - normaalsed ja kõrgemad väärtused

Kortisool on kolesteroolist toodetud neerupealiste koore hormoon ja seejärel vereringesse sisenev. Siin seondub see osaliselt aglomeeritud valkudega ja jääb osaliselt vabaks.

Kortisooli kontsentratsiooni mõõdetakse plasmas või veenist võetud vere keemilise analüüsi abil. Hinnanguliselt on seostatud valk (CBS või albumiin), vabade ja kogu kortisooliga. Siiski tuleb meeles pidada, et kortisooli kontsentratsiooni väärtused veres varieeruvad märkimisväärselt 24 tunni jooksul sõltuvalt ööpäevase rütmi tasemest - maksimum on hommikul, kui te ärkate, minimaalne õhtu enne magamaminekut.

Vaba kortisool filtreeritakse neerudesse ja võib levida süljes läbi näärmepeteeliumi. Selle hormooni aktiivse osa taset saab mõõta ka uriiniga (kusepõie kortisool) või süljeproovis (sülje kortisool).

Allpool olevas tabelis on näidatud tavalise kortisooli keskmine tase veres (see tähendab selle tootmine 24 tunni jooksul).

Võib öelda kortisooli kontsentratsiooni kõrge taseme veres, kui vereanalüüsis avastatakse väärtused, mis ületavad ülalnimetatud võrdlusväärtusi.

Kortisooli koostis

Keemiliselt on kortisooliks süsiniku, vesiniku ja hapniku ühend (molekulaarne valem C21H30O5)

Bioloogiliselt on see hüpofüüsi, adrenokortikotroopse hormooni (ACTH) või kortikotropiini poolt toodetud teise hormooni kaudu neerupealiste sekreteeritud hormoon.

Seega realiseeritakse tasakaalumehhanism, mida nimetatakse negatiivseks tagasisideks.

Kortisooli funktsioonid inimestel

Kortisooli tase kehas mõjutab mitmeid funktsioone, millest mõnedel on kasulik mõju, samas kui teistel on selge negatiivne mõju.

Kuna kortisool kasvab.

Nende teadmised aitavad meil mõista kortisooli väärtuste suurenemise võimalikke tagajärgi veres.

  • Stressisolukorra ületamine. Kortisooli kõige tähtsam funktsioon koos norepinefriini ja adrenaliiniga on kaitsemehhanismi aktiveerimine, mida nimetatakse "rünnakuks või jookseks". Stressi (mis tahes normaalse tasakaalu häiriva stiimuli) korral aktiveeritakse mehhanism kehas ohuolukorraga toime tulemiseks. Seepärast suureneb adrenaliini, norepinefriini ja kortisooli sekretsioon, mis sünergias vähendab energia ja verevarustust vähem tähtsatele organitele ja suunab need kriitilisse (südame ja aju), et toime tulla ohuga parimal füüsilises seisundis.
  • Säilitab veresuhkru taset. Kortisool stimuleerib tegelikult glükooneogeneesi, st glükoosipuudulikkusest tingitud glükoosi sünteesi protsessi teistest ainetest. Glükoos sünteesitakse aminohapetest, mis võivad pärineda toidust või keha proteiinistruktuuride lagunemisest piimhappest, mis moodustub anaeroobse glükolüüsi ja glütserooli hulgast, mis omakorda moodustuvad triglütseriididega reageerimisel.
  • Sellel on põletikuvastane toime. Supresseerib antikehade tootmist immuunsüsteemi rakkudest ja sellest tulenevalt põletiku keemiliste vahendajate vabanemist.
  • Toetab vererõhku. Kortisooli tootmine veres suurendab veresoonte tundlikkust vasokonstriktsiooni neurotransmitterite toimele.
  • Aitab kontrollida naatriumi ja vee tasakaalu. Indutseerib naatriumioonide transporti rakkudes ja samal ajal vabaneb sama palju kaaliumiioone.
  • Edendada valgu katabolismi. Kortisool kipub säilitama veres püsiva glükoosi taseme ja glükogeeni defitsiidi tingimustes aktiveerib protsessi, mis muudab valgud glükoosiks.
  • Osaleb lipolüüsi protsessis. Lipolüüs või rasva katabolism on mehhanism, mille abil kehas sisalduvad triglütseriidid võimaldavad vabade rasvhapete kasutamist energia tootmiseks.

Kõrge kortisooli sümptomid

Eeltoodu põhjal on selge, et kui kortisooli tase on krooniliselt kõrge, võib tekkida mitmeid probleeme:

  • Asteenia. Krooniline vähene jõud isegi pärast minimaalset jõupingutust. Mis on kortisooli kõrgenenud taseme tõttu keha proteiinistruktuuride katabolism?
  • Vähendatud immuunsus. Kõrge kortisooli tase blokeerib lümfotsüütide võimet antikehi toota.
  • Hüpertensioon Kortisooli kõrge kontsentratsioon põhjustab veresoonte kitsendamist ja vererõhu suurenemist, mida veelgi raskendab vedeliku hoidmine, mis on põhjustatud naatriumioonide akumuleerumisest.
  • Seksuaalprobleemid ja viljatus. Kortisooli kõrge kontsentratsioon veres põhjustab suguhormoonide sekretsiooni pärssimist meestel ja naistel. Selle hormonaalse häirega naistele on iseloomulik hirsutism ja menstruaalprobleemid.
  • Osteoporoos Kortisooli püsivalt suurenenud sisaldus põhjustab luumaterjali sünteesi inhibeerimist (valkude, hüaluroonhappe ja mineraalide segust koosnev sideväline rakuväline koe).
  • Rasvumine Rasva ladestamisel kõht, kael ja nägu.
  • Hüperglükeemia. Kortisooli kõrge tase põhjustab insuliiniresistentsuse tekkimist, mille tagajärjeks on glükoosi transportimine verest rakkudesse. Olukorda süvendab veelgi glükoosi tootmine glükoneogeneesi suurendamiseks. Need seisundid viivad diabeedi arengusse koos hüpertensiooniga ja rasvumisega, mis määrab südame-veresoonkonna haiguste suure riskiga metaboolse sündroomi.
  • Mälu ja kognitiivsete võimete halvenemine. Kortisooli kõrge tase põhjustab aju hüpotaalamuses halvenemist ja rakusurma, mis mõjutab mälu ja mida väljendab kognitiivsete võimete vähenemine.
  • Unehäired Kortisooli kõrge tase põhjustab une ja unetuse probleeme, mida süvendab krooniline väsimus
  • Seedetrakti probleemid. Sümptomaatilise närvisüsteemi aktiveerimise tulemusena.

Hormooni kortisooli väärtuste suurenemise põhjused

Hormooni kortisooli sisalduse veres võib tõus olla mitu põhjust, millest mõned võivad olla patoloogilised, samas kui teised ei ole.

Põhjused ei ole patoloogilised:

  • Stress. Kortisooli nimetatakse stresshormooniks. On ilmselge, et kortisooli tase võib esineda igas stressisiseses olukorras - liigne füüsiline või vaimne stress, kaotus, vastutus, depressioon jne.
  • Raske sport. Näiteks, jalgrattaga sõites muutub kortisooli kontsentratsioon veres märkimisväärselt pikemaks ajaks.
  • Toit, millel on kõrge glükeemilise indeksiga süsivesikud. Kui glükeemiline indeks määratakse määraga, mille võrra (glükeemia) glükoosi kontsentratsioon tõuseb pärast sellise tootehulga võtmist, mis sisaldab 50 grammi süsivesikuid. Reeglina on glükeemiline indeks väljendatud võrdluses kiirusega, millega veresuhkru tase tõuseb pärast valge leiba söömist.
  • Võtke mõnda ravimit. Kõige tavalisemad selliseid haigusi põhjustavad ravimid on konstantsusvastased pillid, speronolaktoon, mida kasutatakse põletikuliste haiguste raviks akne raviks, prednisoon.
  • Rasedus Fertiilses eas naiste kehas esineb kõrge stressi tase, mis suurendab kortisooli sekretsiooni.

Allikas patoloogilised põhjused võib olla hüpofüüs, neerupealised või muu:

  • Kilpnäärme hüperaktiivsus. Kilpnäärmehormoonide liigne sekretsioon kiirendab oluliselt ainevahetust ja seetõttu põhjustab organismi kroonilise stressi seisundit, suurendades kortisooli taset.
  • Hüpofüüsi adenoom. See on healoomuline kasvaja, mis mõjutab hüpofüüsi. See võib suurendada ja vähendada hüpofüüsi hormoonide sekretsiooni. Muu hulgas võib hüpofüüsi adenoom vabaneda täiendava ACTH-st, mis omakorda suurendab hormooni kortisooli sekretsiooni.
  • Neerupealiste adenoomi sekretsioon. See põhjustab kortisooli sekretsiooni suurenemist hüpotalamuse, hüpofüüsi ja neerupealiste närvisüsteemi vahelise kommunikatsiooni mehhanismi rikkumise tõttu.
  • Neerupealiste rakukartsinoom. Erinevalt adenoomidest on see pahaloomuline kasvaja, mis stimuleerib aktiivselt kortisooli sekretsiooni.
  • Neerupealiste hüperplaasia. Hüperplaasia on ebanormaalne elundi suurus. Suurenenud neerupealised võivad tekitada ebanormaalseid kortisooli koguseid.
  • Väikerakulise kopsuvähk. See on vähk, mis mõjutab peamiselt suitsetajaid. Võib põhjustada AKTH ekstra-aju sekretsiooni, mis stimuleerib kortisooli sekretsiooni.
  • Pärasoole vähk. Võib põhjustada isegi metastaseerumise puudumist kortisooli ektoopiline sekretsioon.

Kortisooli püsivalt suurenenud sisaldus veres määratakse Cushingi sündroomi järgi.

Nõuetekohane ravi, mis põhineb põhjuse diagnoosil

Kõrge kortisooli taseme ravi põhineb hormonaalse häire põhjuste korrektsel diagnoosimisel. Nagu ülalpool mainitud, kortisooli kontsentratsioon veres kõikub päeva jooksul: maksimaalne hommikul ja minimaalne õhtul. Pärast 24-tunnilist kogutud uriini testimist võib öelda, et kortisooli kõrge sisaldus kogu päeva jooksul on usaldusväärne.

Nagu näete, on kortisooli kõrgenenud tase üsna lihtne, kuid kliinilised uuringud on vajalikud põhjuste väljaselgitamiseks.

Täpse põhjuse kindlaksmääramiseks võib osutuda vajalikuks arvutitulemograafia, hüpofüüsi ja neerupealiste magnetresonantsuuringud, rindkere röntgentsid ja vereproovide analüüs, mis on võetud organismis erinevates osades.

Probleemi allika kindlakstegemine määrab soovitud ravi tee farmakoloogiliselt või kirurgiliselt.

Kui põhjus on mittespatoloogiline, siis üldjuhul piisab tervisliku eluviisi juurutamisest, kontrolli all hoidmisest ja tervislikust toitumisest, st vältige kõrge glükeemilise indeksiga toitu.

Suurenenud kortisool naistel: peamised põhjused ja sümptomid

Moodsa elu rütm ähvardab eriti naiste heaolu. Neil on pidevalt ülekoormus: tööl, kodus, oma isiklikus elus, suhtlemisel sugulaste ja sõpradega. Naistel on valusalt probleeme, nad kannatavad füüsilise ülekoormuse all, kuna nad võtavad palju rohkem kui närvisüsteem ja füüsiline vastupidavus on võimeline taluma. Selle tulemusena reageerib keha stressiga, milles hormoon kortisool vabaneb veres suures koguses.

Kortisooli ühekordne või pisut suurem vabanemine võib elada naiste kehas, kuid liiga palju närvisüsteemi ja füüsilisi šokke ning pikaajalise stressi olukord põhjustab väga tõsiseid tagajärgi naiste tervisele ja isegi elule.

Hormooni kirjeldus ja funktsioon

Kortisool on stresshormoon!

Kortisool on neerupealise koorega toodetud steroidhormoon ja seda peetakse kõigi glükokortikoidhormoonide kõige aktiivsemaks. See oluline aine on seotud rasva, valgu ja süsivesikute ainevahetusega.

Kortisooli nimetatakse sageli stresshormooniks või isegi surmaks. Suure hulga kortisooli eraldumine on otseselt seotud stressi ja ülemäärase tööga. Kortisooli tootmine on keha kaitsemeede. See on välja töötatud selleks, et neutraliseerida stressi, vabastades lisarengu kõikide elundite ja süsteemide tööle suurema pinge tingimustes. Ja selleks on kõige "kõige lähemal" energiaallikas - lihaskoe.

Ülekoormusest vabanev kortisool siseneb vereringesse, soodustab vererõhu kasvu ja suurendab glükoositaset veres.

See mehhanism tagab aju täieliku elu stressi tingimustes. Lihtsam ja kiirem on saada olulisi toitaineid, samu aminohappeid ja glükoosi lihaskoest. Seepärast põhjustab kortisooli stabiilselt suurenemine naistel tihti ülekaalulisust ja ülekaalulisust. Energia ja toitainete kaotus põhjustab tugevat "närvilist" nälga. See asutus püüab taastada kaotatud reservid, kuid harva anname sellele harva toitu.

Naised kalduvad "haarama" stressi maiustuste ja küpsetatud toodetega, st aidates kaasa endorfiinide - lõbu hormoonide tootmisele. Seega meie keha üritab toime tulla stressiolukorraga. Piisava füüsilise koormuse, ületäitumise, rämpsu ja rasvade toitude, lihaste kokkuvarisemise puudumine - kõik see koos kortisooli tootmisega viib kergesti rasva kogunemise ja rasvumise juurde. Ja see omakorda põhjustab täiendavat ahelreaktsiooni, provotseerides paljusid ohtlikke haigusi.

Diagnoosimine ja määr naistel

Kortisooli taseme kontrollimiseks peate biokeemiast vere annetama.

Arvatakse, et iga inimese puhul, arvestamata vanust, sugu, rassi ja kehakaalu, ei ületa kortisooli tase normaalses pingevabas olekus 10 mg. Kuna päeva jooksul on selle aine sisaldus ebastabiilne, loetakse kortisooli suurenenud sisaldus naistel 80 mg. Ja kui andmed ületavad 180 mg, siis räägime vere kortisooli väga kõrgest tasemest. See viitab ekstreemse stressi olemasolule, löögi lähedal või väga tõsise füüsilise ammendumisega, isegi kõigi jõudude ammendumisega.

16-aastaselt on hormoonide tase 85-580 nmol liitri kohta ja täiskasvanute puhul 138-365 nmoli liitri kohta. Rasedatel naised tõstavad normaalsed väärtused kuni 5 korda, ilma et neid peetaks patoloogias.

Kortisooli tase on hommikul suurem ja õhtul vähendatakse seda sageli, et anda kehale võimalus puhata.

Kortisooli vereanalüüsi võetakse hommikul, alati tühja kõhuga, samal ajal kui viimane toidukordade vaheline katse peaks olema ligikaudu 10-12 tundi. Uuringu ettevalmistamine algab kolm päeva enne toitumist ilma üle ujutamata ja süüa rämpstoitu, mõõdukas koguses soola toidus. Kaks päeva enne testi katkestatakse kõik ravimid nii palju kui võimalik, ja kui seda ei saa teha, teavitatakse neid teatud ravimite saamisest.

Analüüsi ettevalmistamise ajal on soovitatav mitte närvida ja mitte füüsiliselt töödelda. Pool tundi enne katset on patsiendil soovitatav lõõgastuda ja lamada. Analüüsiks võetakse vere verest veeni, tulemused saadetakse arstile või antakse patsiendi kätte.

Kortisool on tõusnud: põhjused ja sümptomid

Ärrituvus, nõrkus, nälg, depressioon ja apaatia on kortisooli suurenenud nähud!

Naistel suurenenud kortisool võib esineda järgmistel põhjustel:

  • Erinevat tüüpi ja päritolu stress.
  • Diabeet.
  • Maksa tsirroos.
  • Hepatiit.
  • Neerupealiste healoomulised ja pahaloomulised kasvajad (adenoom, vähk).
  • Hüpotüreoidism (kilpnäärme funktsiooni vähenemine).
  • Cushingi sündroom.
  • Hüpofüüsi adenoomid.
  • AIDS
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom.
  • Depressioon
  • Rasvumine
  • Teatavate ravimite võtmine (atropiin, sünteetilise päritoluga glükokortikoidhormoonid, oopiumipõhised narkootikumid, hormonaalsed kontratseptiivid ja östrogeenid).
  • Alkoholism.
  • Anoreksia.

Selline ohtlike haiguste loend viitab sellele, et kortisooli kõrge taseme kindlakstegemine võib olla tõsise tervisehäire näitaja naise kehas. See tingimus nõuab kiiret uurimist ja diagnoosi, et täpselt kindlaks teha selle hormooni andmete kasvu tegelik põhjus. See aitab alustada ravi niipea kui võimalik ja toime tulla ohtlike haiguste ja tingimustega.

Lisainformatsiooni hormooni kortisooli kohta leiate videos:

Koos sümptomite järgselt kortisooli kasvuga kaasneb:

  1. Isik tunneb stressi, isegi kui selleks pole objektiivseid põhjuseid.
  2. Patsient on ärritunud, ärevushäire, närviline ja murelik, isegi ilma korraliku põhjuseta. Une võib häirida - patsient vallandab halvasti magama või üldse mitte magama, unetust põeb. Samuti on võimalik, et patsient tahab pidevalt magada - just nii püüab organism keha tugevamast stressist kaitsta, et pääseda psühhotesse ja närvisüsteemi ülekoormusest.
  3. Metabolism ebaõnnestub. Sellise ebaõnnestumise tagajärjel täheldab naine sõna-sõnalt "hundi" söögiisu, mis püüab rahuldada rasket, rasvavaba ja magusat toitu. See veelgi raskendab olukorda, põhjustades rasvumist.
  4. Kortisooli kõrge tase põhjustab muutusi teiste hormonaalsete ainete tootmises, mis veelgi raskendab organismis esinevaid probleeme.
  5. Lihased on ammendunud ja nõrgenenud. Selle tulemusena on naisel kogu keha tugev nõrkus, tal on raskusi kõndimisega, tal on hingeldustunne, nõrkus, lihaste ja liigesevalu.
  6. Apaatia, depressioon, soovimatus elada - kõik need sümptomid on eriti hästi väljendunud naistel kortisooli suurte annuste mõjul.

Kuidas normaliseerida hormooni taset

Kortisooli seisundi stabiliseerimiseks ja kortisooli destruktiivse aktiivsuse märkimisväärseks takistamiseks on vaja tõhusaid meetmeid kiiresti vastu võtta. Naiste suurenenud kortisooli ei saa ignoreerida - tõsiste tagajärgede oht on liiga kõrge.

Ravi puhul kasutatakse erinevaid tegevusi:

  • Narkootikumide ravi. Seda kasutab ainult arst ja ainult rasketes olukordades, kui on vaja olukorda kiiresti parandada.
  • Õige dieet. Hormooni kahjulike mõjude neutraliseerimiseks ja lihaste taastamiseks soovitatakse kasutada kergesti seeditavate valkude allikaid piimatoodete, kodujuustu ja munade kujul. Peate loobuma kontrollimatust toidust, seadke ennast päeva õigeks režiimiks, ärge unustage ja ärge kuritarvitage maiustusi, kui vaja - kaotage ülekaal.
  • Vitamiinide ja mineraalide kompleksid. Need on vajalikud normaalse tasakaalu ja ainevahetuse taastamiseks.
  • Mõistlik füüsiline pingutus. Need aitavad taastada nõrgenenud lihaste funktsiooni.
  • Piisav puhke- ja öine uni vähemalt 7 - 8 tundi.
  • Halbade harjumuste tagasilükkamine, sealhulgas kohvi kuritarvitamine.
  • Töö või ametikoha muutus, kui see põhjustab stabiilset stressi.

Kõigil naistel on võime tulla toime kõrge kortisooliarvuga. Kui nende põhjuseks on haigus, eraldage oma ravile aega ja raha, sest teil on üks elu ja midagi enamat kui see, mis see on. Kui selliste näitajate põhjus on stress, tegema kõike seda, et see enam ei puuduta teid. Me kõik väärivad vaikset ja tervislikku elu ning meie võimuses seda saavutada.

Märkasin viga? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter, et meile öelda.

Suurenenud kortisool: sümptomid, sümptomid, kortisooli suurenemise põhjused naistel

Kortisool (hüdrokortisoon) on steroidhormoon, mis sekreteeritakse koorrakkude poolt, st neerupealiste välimine kiht hüpofüüsi tekitatud adrenokortikotroopse hormooni mõju all. Ta võtab aktiivselt osa paljudes keha bioloogilistes protsessides:

  • süsivesikute, valkude, rasvade metabolismi reguleerimine;
  • lihaskiudude kontraktsioon;
  • põletikuliste protsesside aktiivsuse vähenemine;
  • histamiini aktiivsuse pärssimine ja seeläbi vähendades allergiliste reaktsioonide raskusastet;
  • stressireaktsioonide moodustumine (sellepärast nimetatakse seda mõnikord hirmuhormooniks või surma hormooniks).

Lastel suurenenud kortisool avaldub enneaegsel puberteedil, nii tüdrukute kui ka poiste puhul.

Juhul, kui kortisooli tase on kõrgem, tekivad mitte ainult endokriinsed, vaid ka süsteemsed häired.

Kõrgendatud kortisooli taseme põhjused

Kortisooli tase veres ei ole püsiv, see muutub päeva jooksul. See on kõige suurem hommikul, päeva jooksul väheneb see järk-järgult ja jõuab minimaalselt 22-23 tunnini. Naistel on hormooni tase veres sõltuv menstruaaltsükli faasis. Rasedatel on kortisool kaks korda kõrgem (võib-olla viiekordselt tõusnud), kuid see pole patoloogia. Lisaks sellele esineb hüdrokortisooni füsioloogiline tõus laktatsiooni ajal.

Naistel on kortisool kõrgendatud polütsüstiliste munasarjade taustal. Polütsüstiliste munasarjade sündroom avaldub juuresolekul munasarjatsüstide seatud, mille toimumine seostatakse kompleksi endokriinsed häired (häired hüpotaalamuse funktsioone hüpofüüs, neerupealise koore, pankreases ja kilpnääre, munasarjad).

Nii meeste kui ka naiste kortisooli tõusu esilekutsumiseks võite võtta teatud ravimeid:

Vere ülemäärast hormooni võib põhjustada suitsetamine, alkoholi ja narkootikumide tarbimine.

Hüdrokortisoonitaseme tõusu täheldatakse järgmistes patoloogiate puhul:

  • neerupealiste koorega hüperplaasia;
  • healoomuline (adenoom) ja pahaloomuline (kartsinoom) neerupealise koorega kasvajad;
  • hüpofüüsi düsfunktsioon;
  • Itsenko - Cushingi tõbi;
  • vaimsed häired (depressioon, stressirohke seisundid);
  • maksahaigused (krooniline hepatiit, tsirroos, krooniline maksapuudulikkus);
  • mõned süsteemsed haigused;
  • krooniline alkoholism;
  • rasvumine või anoreksia.

Naistel võib kahtlustada, et kortisool on tõusnud koos hirsutismi, ödeemi, menstruaaltsükli häirete ilmnemisega ja korduva, resistentsuse all sepsis.

Suurenenud kortisooli märgid

Kui kortisool on tõusnud, on sümptomid järgmised:

  • suurenenud söögiisu (ja soov süüa midagi suure kalorsusega või magusat);
  • suurenenud unisus;
  • vähenenud kontsentratsioon, mälukaotus;
  • ülekaalulisus - kortisooli tõusmisel suureneb östrogeeni sekretsioon ja luuakse eeldused rasvkoe sadestamiseks;
  • depressiivne meeleolu, depressiivsed seisundid - kõrge kortisooli sisaldus pärsib dopamiini ja serotoniini aktiivsust (nn rõõm hormoonid);
  • kehv haavade paranemine;
  • liigesvalu.

Naistel võib kahtlustada, et kortisool on tõusnud koos hirsutismi, turse, menstruaaltsükli häirete ilmnemisega, samuti korduv, resistentsusega põsed (vaginaalne kandidoos).

Lastel suurenenud kortisool avaldub enneaegsel puberteedil, nii tüdrukute kui ka poiste puhul.

Kui kortisooli tase püsib pikka aega kõrge, võivad tagajärjed olla tõsised, sealhulgas:

Seepärast tuleks see seisund kiiresti identifitseerida ja aktiivselt ravida.

Kortisooli vereanalüüs: kuidas edasi minna

Hüdrokortisoonitaseme määramiseks tehakse lisaks sellele tõelisele tuvastamisele veres üldist ja biokeemilist vereanalüüsi, uuritakse 24 tunni jooksul (päevane uriin) kogutud uriin, mõnedel juhtudel (harva) sülje analüüs.

Kui kortisooli suurenemine on tingitud funktsionaalsetest põhjustest, on selle vähendamiseks soovitatav muuta elustiili ja dieeti.

Täiskasvanutel on hüdrokortisooni kontsentratsioon veres 138-165 nmol / L. Erinevates laborites võivad normväärtused erineda, mistõttu tulemuste saavutamisel arvutatakse uuringu laboratooriumi antud võrdlusväärtuste alusel.

Kortisooli analüüsimiseks laboratoriale antakse patsientidele järgmised soovitused:

  • jälgige kolm päeva enne vereproovide võtmist madala soola sisaldusega toitu (mitte rohkem kui 2-3 g päevas);
  • piirata füüsilist aktiivsust vähemalt 12 tundi enne testi.

48 tundi enne eelseisvat uuringut tühistavad kõik ravimid, mis võivad mõjutada kortisooli (fenütoiin, androgeenid, östrogeenid) taset. Kui see ei ole võimalik, siis näpunäidete kujul näidatakse ära võetud ravim ja selle annus.

Vereproovide võtmine toimub ajavahemikus 6.-9. Enne vere kogumist asetatakse patsiendid vaiksesse salongi diivanitesse ja lastakse vähemalt 30 minutiks puhata, seejärel võetakse verest veeni. Kui on vaja määrata kortisooli päevane dünaamika, määratakse korduv vere kogumine ajavahemikus 16 kuni 18 tundi.

Kuidas kortisooli vähendada veres

Juhtudel, kui kortisooli hüpersekretsioon on seotud teatud haigusega, ravib seda aktiivselt asjakohase profiili arst (endokrinoloog, günekoloog, hepatoloog, narkoloog).

Kui kortisooli suurenemine funktsionaalsetel põhjustel on soovitatav vähendada, on soovitatav muuta elustiili ja dieeti.

Rasedatel on kortisool kaks korda kõrgem (võib-olla viiekordselt tõusnud), kuid see pole patoloogia.

  1. Igapäevase režiimi järgimine, piisavalt aega puhata ja öösel magada.
  2. Mine voodisse hiljemalt 22 tundi, une kestvus peaks olema 8-9 tundi. Kui teil on uinumisraskused, peate konsulteerima ungustamistoodete valimisega arstiga.
  3. Tooge oma elu nii palju kui võimalik positiivseid emotsioone.
  4. Lugege lõõgastustehnikaid, arendage stressiresistentsust.
  5. Päeva jooksul jooge piisavalt vett (1,5-2 liitrit).
  6. Keerake kofeiini rikkaid jooke (kohvi, tugevat teed, kola, energia), selle asemel eelistavad nad vett.
  7. Pange regulaarselt sisse kalatoidud, eriti mereannid. Kui see on mitmel põhjusel võimatu, võite võtta kalaõli kapsleid.
  8. Ärge jätke toidust välja rafineeritud toidud (valge riis, pastad, saiakesed, valge leib).
  9. Lõpeta füüsiline aktiivsus, mis põhjustab südame löögisageduse olulist suurenemist (nt jooksmine või jalgrattasport), kuna need suurendavad kortisooli taset. Selle asemel soovitatakse neid pilates, joogat, ujuda.

Suurenenud kortisool naistel: põhjused, sümptomid ja ravi

Kortisool on hormoon, mida sünteesib neerupealise koorega ja täidab palju funktsioone inimese kehas. Kortisool vabaneb suures koguses, kui inimene on stressiolukorras (sellepärast nimetatakse seda ka hirmuhormooniks või isegi surma hormooniks). Ta osaleb ka süsivesikute, valkude ja rasvade ainevahetuses. Teadlased märgivad, et hormooni kogus veres sõltub ka päevaajast: kortisooli maksimaalne sisaldus veres hommikul ja minimaalne õhtul.

Kortisool inimese kehas mängib palju funktsioone:

  • Osaleb süsivesikute ainevahetuses. Tänu kortisoolile muudavad need valgud glükoosiks (nn glükoneogenees). Kortisool toimib samuti kui insuliini antagonist - see suurendab glükoosi kontsentratsiooni veres (valkude töötlemise tõttu glükoosiks) ja aeglustab glükoosi perifeerset töötlemist teistesse ainetesse.
  • Osaleb proteiini metabolismis. See hormoon vähendab veres valgu hulka. Taandamine toimub kahe mehhanismi tõttu - valkude sünteesi aeglustamine ja valkude töötlemine teistesse ainetesse. Kortisool stimuleerib ka lämmastiku eritumist uriiniga.
  • Osaleb rasvade ainevahetuses. See hormoon suurendab oluliselt erinevate ainete töötlemist triglütseriidideks. Kortisool mõjutab ka keha rasva levikut organismis.
  • Osaleb energiavahetuses. Kortisool aitab kaasa organismis kasulike energiaallikate säilitamisele. Säästmine toimub kahe mehhanismi tõttu - vähendades glükogeeni lagunemist maksa rakkudes ja vähendades glükoosi lagunemist lihaskiududel.
  • Osaleb vee ja soola tasakaalus. Kortisool on abiaine, mis reguleerib kaaliumi ja naatriumi tasakaalu organismis. mis mõjutab rakkude läbilaskvust, närvisignaalide edastamise kiirust ja nii edasi.
  • Osaleb immuunsüsteemi töös. Kortisool on paljudes immuunrakkudes ja -ühendites inimkehas (nt vähendab lümfotsüütide arvu, mõjutab punaste vereliblede arvu jne) võimas regulaatoreid. Samuti vähendab kortisool punaste luuüdi tüvirakkude liikumist.
  • Osaleb seedetrakti töös. Kui kortisooli suured annused vabanevad verest, siis stimuleeritakse pepsiini (võimsat seedetrakti ensüümi) ja vesinikkloriidhappe stimulatsiooni, mis oluliselt parandab seedimist.
  • Osaleb paljude hormoonide sünteesil. Kortisooli vabanemisega verele pärsitakse AKTH, kilpnääret stimuleerivat ja gonadotroopset hormooni.

Stress ja kortisool

Kortisooli nimetatakse vääriliselt hirmuhormooniks. Fakt on, et kui ta sõlmib tahes stressirohke olukord (füüsiline või psühholoogiline kahju, tugev valu, nälga, soojuse ja nii edasi) keha on väga oluline, et liikuda kiiresti ellu jääda stressirohke olukord. Nimelt selliseks psühholoogiliseks ja füüsiliseks ümberkorraldamiseks ning vastutustundlikuks kortisooliks, mis sügavneb aktiivselt organismi stressiolukorras. Tegelikult tagab kortisool kõigis naistel keha ülemineku energiasäästlikule režiimile, mis võimaldab meil püsida raske stressiolukorras.

Samuti on vaja meeles pidada, et kortisooli vabastamine stressis on automaatne isereguleeriv protsess. Kortisooli isereguleerimise mehhanism on järgmine:

  • Mees sattus stressiolukorda.
  • Aju saadab signaali, et suurendada adrenaliini ja mõne muu katehhoolamiini sünteesi.
  • Epinefriin suurendab kortikoliberiini sünteesi.
  • Corticoliberiin alustab ACTH sünteesi (seda tööd teostab neerupealise koorega).
  • ACTH suurendab märkimisväärselt kortisooli ja teatud teiste kortikosteroidide sünteesi.
  • Kontsentratsiooni saavutamiseks veres hakkab kortisool inhibeerima ACTH sünteesi, mis omakorda viib kortisooli uute annuste tootmises peatumiseni.
  • Aja jooksul väheneb kortisooli kontsentratsioon veres. Kui isik langeb pärast uuesti stressiolukorda, aju saadab signaali suurendamiseks uuesti sünteesi adrenaliin, mis jällegi vallandab, mis lõpuks viib vabanemist suurtes kogustes kortisooli veres. Seega saame tagasiside saamiseks iseseisva protsessi.

Norm kortisool naistel

Kortisool on teatud elundite töö loomulik regulaator, mistõttu on see alati inimveres väikestes annustes (selle töö eest vastutab neerupealiste koorik). Normaalses seisundis on naistel kortisool vahemikus 150-700 nmol / l. Oluline on meeles pidada, et kortisooli kõikumised on võimalikud päeva jooksul (vahemikus 150-700 nmol / l). Selle hormooni maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse hommikul kohe pärast ärkamist; õhtul on hormooni kogus veres minimaalne. Raseduse ajal suureneb kortisooli kontsentratsioon 2-5 korda, mis on täiesti loomulik nähtus. Samuti tuleb meeles pidada, et kui stressist tingitud olukord muutub, suureneb kortisooli sisaldus veres märgatavalt, mis on ka täiesti normaalne loodusnähtus.

Suurenenud kortisool naistel - põhjused

Mõnikord on naistel veres kortisooli tase. Arstid nimetavad seda nähtust hüperkortisolismiks või Cushingi sündroomiks. Kortisooli patoloogilise suurenemise põhjused on järgmised:

  • Suhkurtõbi ja hüpoglükeemia.
  • Neerupealiste koore kahjustus.
  • Ebapiisav kilpnäärmehormoonide hulk (hüpertüreoidism).
  • Polütsüstilised munasarjad.
  • Rasvumine mõõdukas ja kõrge raskusastmega.
  • Rasked haigused - hepatiit, AIDS, maksa tsirroos.
  • Anoreksia.
  • Raske alkoholism.

Samuti on vaja meeles pidada, et mõnel juhul ei tõuse kortisooli tõus alati alati tõsiste haiguste esinemiseni ja võib esineda looduslikel põhjustel. Need põhjused on järgmised:

  • Aktiivse puberteediaja (10-16 aastat).
  • Rahustavate ravimite pikemaajaline kasutamine (võib mõjutada neerupealiste koorega tööd).
  • Östrogeeni sisaldavad rasestumisvastased tabletid.
  • Samuti suurendab hormooni tase raseduse ajal, mis on täiesti normaalne.

Suurenenud kortisool naistel - sümptomid

Loodusliku kortisooli kõrgenenud tase põhjustab järgmisi sümptomeid:

  • Vaimsete häirete välimus. Nagu ülalpool mainitud, on kortisool hormoon, mis organismis aktiivselt sünteesitakse stressist tingitud olukorras. See muudab mitte ainult ainevahetust, vaid mõjutab ka meie vaimseid reaktsioone (keha vajab seda, et isik saaks stressi ellu jääda). Kui stressi ei leia, kuid sisemise patoloogia tõttu ilmneb hormooni suurenenud tase, siis täheldatakse erinevaid psühholoogilisi muutusi. Siin on oht, et kui te aja jooksul satute stressi tekitavasse olukorda, väheneb hormooni kontsentratsioon loomulikult, nii et vaimsed muutused ei kesta liiga kaua, samas kui hüperkortsism võib põhjustada tõsiseid vaimseid häireid, mis võivad jääda isegi siis, kui hormoon normaliseerub. Kõige tavalisemad vaimuhaigused on ärrituvus, depressioon, unetus, apaatia, ammendumine jne.
  • Valkude ja süsivesikute tasakaalu häire organismis. Tavaliselt on kortisool süsivesikute ja valkude tasakaalu teisesed regulaatorid kehas, kuid kõrgel hormooni tasemel hakkab keha oluliselt töödelda valgud süsivesikuteks, mis põhjustab erinevaid häireid. Kõige rohkem kannatab inimese lihased, sest nende valkude kontsentratsioon on väga kõrge. Kui hüperkortikoidism kestab pikka aega, siis on sellised sümptomid võimalikud - lihased muutuvad tühjalt ja nõrkadeks, valud kätel ja jalgadel ilmnevad, nõrkust täheldatakse ja nii edasi.
  • Isu intensiivne aktiveerumine. Isik on pidevalt näljane; toitumise ajal toimub küllastus küllaltki hilja või üldse mitte (kui hüperkortsism on hilise arenguetapis). See põhjustab erinevate seedetrakti häirete ilmnemist - gastriiti, pankreatiiti, kõrvetised ja nii edasi. Ka inimene dramaatiliselt kaalub.
  • Valkude tasakaalustamatus, neerupealiste koore funktsiooni halvenemine ja psühholoogiliste reaktsioonide muutused suurendavad südame ja veresoonte koormust. Selle haiguse tõttu võib inimene tekkida südamepuudulikkuse, mis võib põhjustada südameatakki ja isegi surma. Samuti võib see haigus häirida neerupealise.

Suurenenud kortisool naistel - ravi

Hüperkortisolismi ravi sõltub haiguse staadiumist. Haiguse areng on mitu, mis erinevad üksteisest ainult valusate sümptomite arvul ja raskusastmel. Nad eristavad ka haiguse kulgu - kui haigus areneb kiiresti (üleminek varast kuni hilise etapini kestab kuni 1 aasta), siis räägitakse haiguse järkjärgulisest liikumisest; kui haigus areneb aeglaselt (üleminek varast kuni hilisemasse staadiumisse võtab rohkem kui 3 aastat), siis räägivad nad haiguse torpidest.

Eeldatav ravi tüüp sõltub haiguse staadiumist ja selle kiirusest. Oluline on ka diagnoosi kvaliteet, ravimite kättesaadavus, patsiendile vastunäidustuste olemasolu ja nii edasi. Hüperkortisolismi ravi peaks olema suunatud mitte ainult hüperkortsismi põhjuste kõrvaldamisele, vaid ka selle peamiste kliiniliste ilmingute kõrvaldamisele. Kõige sagedamini kasutatav lähenemisviis, mis taastab AKTH kontsentratsiooni organismis, mis viib hormooni eemaldamiseni kehast koos uriiniga.

Kõrgendatud kortisooli töödeldakse järgmiste meetoditega:

  • Ravimid, mis blokeerivad AKTH või kortikosteroidide tootmist, võivad päästa kortisooli kõrgenenud taseme (hüperkortisolism) eest. See viib asjaolu, et keha lõpetab kortisooli liigse sünteesi, mis keskpikas perspektiivis viib kortisooli vähenemiseni organismis ja see toob kaasa paranemise.
  • Kui haigus on hilises staadiumis või kui ravimite kasutamine on osutunud ebaefektiivseks, võib arst kasutada kiiritusravi. Kiirituse abil kiiritatakse hüpofüüsi, mis vähendab ACTH sünteesi, mis lõpuks viib hormooni normaalseks tootmiseks.
  • Kui ravimiravim ei ole andnud mingeid positiivseid tulemusi ja kiiritusravi ei ole mingil põhjusel võimatu (näiteks, kui kiiritatud elundit mõjutab kasvaja), võib arst kasutada kirurgilist sekkumist. Adrenalektoomia (neerupealise koore eemaldamine) võib kortisooli kõrgenenud tasemest (hüperkortisolismi) säästa. Adrenalektoomia tulemuseks on ravi peaaegu 100%, kuid seda on vaja kasutada ainult viimase abinõuna. Fakt on see, et pärast eemaldamist on ülejäänud oma eluks vajalik eriline ettevalmistus, mis on neerupealiste sünteesitud ainete keemilised analoogid, et vältida ägeda neerupealiste puudulikkust.

Mida ütleb kortisooli võimendus?

Kortisool on väga kasulik hormoon, see võimaldab hädaolukorras suurendada vastupidavust, stimuleerida aju ja keha kaitset. Siiski tuleb märkida, et ta ei saa täielikult toime tulla igapäevase ülekoormusega. Pidev stress, aktiveerides täiendava kortisooli tootmist, viib asjaolu, et inimkeha töötab täiustatud režiimis. Aja jooksul on keha kaitse- ja kompenseeriv jõud ammendunud, mis viib erinevate patoloogiliste seisundite tekkimiseni. Millised haigused arenevad, kui kortisool on tõusnud, kuidas need ilmuvad ja mida ravitakse - see on see artikkel.

Kuidas see toimib?

Kortisool on steroidhormoon, mis mõjutab organisatsiooni süsteeme mitmesuunaliselt, et parandada inimese kohanemist eluga äärmuslikes tingimustes. Hüdrokortisooni tekitamise eest vastutav organ (teine ​​nimetus kortisooliks) on paaritatud ja seda nimetatakse neerupealisteks. Need asuvad retroperitonaalses ruumis, "istudes" neerupõrandatel, kortisool ja mitmed teised steroidhormoonid (teised glükokortikoidid, mineralokortikoidid, suguhormoonid) tegelevad nende kortikaalse osaga.

See on huvitav!
Kortisooli molekulaarstruktuuri aluseks on kolesterool.
Teaduslikult kõrgendatud kortisooli taset nimetatakse hüperkortikaks.

Organismis toodetud kortisooli kogust reguleerivad kaks üksust: hüpofüüsi ja aju kohas nimega hüpotalamus, viimane ja kui ma nii võin öelda, siis peamine kontrollikeskus. Selle spetsiaalsed rakud mõistavad veres kortisooli taset (tehakse kindlaks, kas see on tõusnud või langetatud) ning selle teabe alusel toodab hüpotalamus spetsiaalseid bioaktiivseid aineid: statiine ja vabariine. Nende hormoonide toime on suunatud ainult hüpofüüsi või pigem selle esiosa. Adenohüpofüüs (see on hüpofüüsi eesmise laba nimetus) toodab mitut tüüpi hormoone, kuid adrenokortikotroopne hormoon või lühike AKTH mõjutab otseselt kortisooli sekretsiooni. Selle hormooni suurenemine toob kaasa neerupealiste stimulatsiooni ja hüdrokortisoonitaseme tõusu vereringes ning AKTH-i vähenemiseni selle languseni.

Kortisooli toime kehale

Kortisool mõjutab immuunvastust ja paljusid inimese keha ainevahetusprotsesse. Tavalises kontsentratsioonis on sellel hormoonil lipolüütiline toime, see suurendab rasvade lagunemist, mille tagajärjel suureneb kolesterooli sisaldus veres. Süsivesikute metabolism kortisooli mõjul muutub glükoneogeneesi stimuleerimise suunas ja glükoosi tarbimise vähendamiseks perifeerses piirkonnas - see on nn kontiinsuliinne toime, mille tagajärjel suureneb suhkru kontsentratsioon veres. Tuleb märkida, et kortisool mõjutab ka mineraalide vahetust, kuigi vähemal määral kui mineralokortikoide, kuid selle mõju naatriumi, kaltsiumi ja kaaliumi imendumisele ja eritumisele ei saa jätta rahuldamata.

Hüdrokortisoonil on tõsine põletikuvastane toime, sh rakumembraanide ja rakukonstruktsioonide stabiliseerumise tõttu, samuti ahendab veresoonte luumenit, suurendades seeläbi süsteemset rõhku, suurendades igapäevast diureesi. Lisaks võib see hormoon vähendada immuunsüsteemi aktiivsust, pärssides nii selle humoraalset seost kui ka rakuliini.

Miks kortisool tõuseb?

Rangelt võttes on ainult kaks põhjust, mis põhjustavad olukorda, kus kortisool on kõrgem: endogeenne ja eksogeenne hüperkortikism. Täpsemalt öeldes nimetatakse glükokortikoidsetest ravimitest põhjustatud kõrget kortisooli, kuna see hormoon (või selle sünteetiline analoog) pärineb väljastpoolt ja suures koguses. Endogeense hüperkortisolismi omakorda on laiem mõiste, mis ühendab mitmesuguseid haigusi, mis mõjutavad kortisooli tootmise eest vastutavaid seoseid.

Selle hormooni suurenemisega seotud neerupealiste haigused põhjustavad esialgset hüperkortikoidsust, neid nimetatakse ka ACTH sõltumatuks. Nende hulka kuuluvad healoomulised (adenoomid) ja pahaloomulised (kartsinoomid) neerupealiste kasvajad, mille väljatöötamise ajal hakkavad kortisooli tootvad rakud tootma hüdrokortisooni palju suuremas arvus kui keha vajadus. Sümptomid, mis tekivad kortisooli kõrge kontsentratsiooni tagajärjel veres, nimetatakse Itsenko-Cushing'i sündroomiks.

Kui kortisool on aju kontrollistruktuuride kahjustuse tõttu kõrgendatud, on sellist hüperkortisolismi kutsutud sekundaarseks ja haigused on ACTH-sõltuvad, kuna kortisooli suurenenud tootmist käivitab adrenokortikotroopse hormooni neerupealiste liigne stimulatsioon. Selle tagajärjel on mitmed patoloogiad: Itsenko-Cushing'i haigus ja fookusnähud väljaspool hüpotaalamust ja hüpofüüsi, mis on võimeline sekveneerima kortikolibiinide ja AKTH-i. Tuleb märkida, et kontrollimatud ja pikaajalised ravimid, mis on sünteetiliselt saadud adrenokortikotroopse hormooni analoogid (kortikotropiin), põhjustavad ka kortisooli tõusu.

Itsenko-Cushing'i haigus areneb hüpofüüsi kaudu hormone sekreteeriva kasvaja esinemise tõttu, mis muide võib toota mitte ainult ACTH, vaid ka teisi bioaktiivseid aineid, näiteks prolaktiini.
Itsenko-Cushingi tõbi esineb 3-5 korda sagedamini naistel kui tugevam sugu.

Suurenenud kortisool kui kohanemisnäht

Kõrgkortisool ei ole alati seotud patoloogilise kahjustusega, sest see on tavaliselt adaptiivne vastus stressile. Samuti on olemas hüdrokortisooni füsioloogilise võimendamise kontseptsioon, milles haigus areneb teises elundis ja see ei mõjuta neoplaaside ega neoplaaside ega hüpotalamuse puhul hüpofüüsi. Füsioloogilise hüperkortisolismiga kaasnevad seisundid on järgmised:

  1. Rasedus
  2. Rasvumine
  3. Sklerotsüstilise munasarja sündroom
  4. Maksa muutused, millega kaasneb selle valgusünteesi funktsiooni (krooniline hepatiit, alkohoolne ja toksiline tsirroos jne) vähenemine
  5. Depresseeritavad seisundid
  6. Mõlema sugupoole noorukid

Kõrge kortisooliga kokkupuute märgid

Kortisooli tõusnud seisundite sümptomid on alati samad ja ei sõltu neist põhjustatud haigustest. Sellise patsiendi uurimisel on silma peal esimeseks kollakaspunase tooniga kuju-kujuline nägu, samuti eriline rasvumine (suured keha ja õhukesed jäsemed). Reie nahal on kõht valged lühemad triibud - striae, see on ka tähtis kõrge kortisooli mõju.

Tuleb märkida, et sellised patsiendid kurdavad sagedasi nahakahjustusi: jalgadel leidub tihti naturaalset lõhna, akne muret ja seeni. See on tingitud hüdrokortisooni suurest kontsentratsioonist seerumis immunosupressiivse (pärssiva immuunsuse) toimega.
Selle haiguse siseorganite kahjustused on üsna erinevad ja neid iseloomustavad järgmised sümptomid:

  1. Mälukaotus ja emotsionaalne labiilsus;
  2. Suurenenud vererõhk ja südame löögisagedus;
  3. Sagedaste nakkushaiguste üldine tendents ja eelkõige kuseteede infektsioonid;
  4. Suhkru suurenenud sisaldus ja diabeet;
  5. Luu tugevuse ja lihaste atroofia vähenemine;
  6. Naistel on menstruaaltsükli ajal patoloogilised muutused kuni amenorröa lõpuni ja suguelundite osaline inklusioon;
  7. Meestel tekib munandite atroofia ja erektsioonihäired.

Hüperkortisooli sündroomi ravi

Õige ravistrateegia valimiseks on patsiendi terviklik ja põhjalik uurimine selle haiguse sümptomitega vajalik. Varem on öeldud, et mitte kõik kortisooli tõusud seisundid on endokriinse süsteemi patoloogia, mistõttu sõltub ravi sellest, milline organ on mõjutatud. Kõige sagedamini on selle haiguse ravimine, olenemata sellest, kas see on esmane või sekundaarne, kiiritusravi või operatsioon, mis on täiesti seletatav valdava enamuse patoloogiatega selles rühmas esineva kasvajaga ja ainult mõnel juhul ravimeid.

Võite Meeldib Pro Hormoonid