Difuusne toksiline goiter (teised selle haiguse nimetused on Gravesi haigus, haigus) on patoloogiline protsess, mida iseloomustab difuusne iseloom kilpnääre laienemisel, samas kui patsiendil on türotoksikoosi sümptomid.

Ametlikult kirjeldas difusiooni toksilist goetrit esmakordselt Iiri Robert James Graves (1835) ja sakslane Karl Adolf von Baseow (1840). Nende nimede järgi on seda haigust tänapäeva meditsiinis kutsutud.

Põhjused

See haigus on autoimmuunne. Selle peamine omadus on kilpnäärme suurenenud funktsioon (hüpertüreoidism). Järk-järgult suureneb kilpnäärme suurus ja see toodab palju kilpnäärmehormoone kui tavapärasel kasutamisel. Arvatakse, et difuusne toksilise gofaga patsientide autoimmuunprotsessi peamine mehhanism on spetsiifiliste antikehade tootmine immuunsüsteemis. Selle tulemusena on inimese kilpnääre pidevalt liiga aktiivne. Selle tagajärjeks on kilpnäärme hormoonide kontsentratsiooni suurenemine patsiendi veres.

Miks Gravesi haigus põhjustab selliste antikehade ilmnemist, ei ole teadlased täpselt kindlaks teinud. On olemas teooria, et geriaatrilise haigusega patsientidel on TSH "valed" retseptorid. Nende inimeste immuunsüsteem määratleb need "võõrad". Samuti on olemas versioon, et peamine põhjus, miks inimene hajureostunud mürgine koorik mõjutab, on defekti olemasolu immuunsüsteemis. Selle tulemusena ei suuda inimese immuunsus piirata oma organismi kudede vastu suunatud immuunvastust. Kaasaegsed arstid tegelevad teadusuuringutega, mille eesmärk on kindlaks määrata eri tüüpi mikroorganismide roll haiguse arengus.

Lisaks sellele on selle haiguse progresseerumisega seotud Gravesi haigus põhjuseks stress, nakkushaigused ja vaimse laadi traumad.

Sümptomid

Basedow'i haigus inimestel ilmneb türeotoksikoosi iseloomulike tunnustega. Koertehaiguse sümptomid määravad asjaolu, et patsiendi kehas on täheldatud kõigi ainevahetusprotsesside kiirenemist. Tal on kiire pulss, sageli täheldatakse kõhulahtisust, higistamine on väga aktiivne. Samuti on närvisüsteemi stimuleerimine, mis viib asjaolu, et inimene muutub väga ärritatavaks, mõnikord tema käed raputatakse. Patsiend, kes arendab Gravesi haigust, talub väga hästi soojust ja päikest.

Iseloomuse sageli kaotab patsient kehakaalu, sest toitu, mis siseneb tema kehasse, ei ole aega kompenseerida valkude liiga kiiret lagunemist. Lisaks põhjustab kilpnääre toodetud suur hulk hormooni, mis põhjustab toitainete liiga kiiret lagunemist, mis omakorda toob kaasa suured energiakulud. Kuid noortel patsientidel suureneb kehakaalu tihtipeale, kuigi on täheldatud suurenenud ainevahetust. Suurenenud urineerimine, mis toimub selle haigusega, viib sageli dehüdratsiooni. Seetõttu peab raskekujuline haigus olema õigeaegne ja õige.

Sageli bazedovoja haigusega on täheldatud endokriinset silmahaigust, mida iseloomustab viga silma. Kõige sagedamini tekib erineva raskusastmega silmaümbrus difuusne toksiline goiter. Enamikul juhtudel mõjutavad mõlemad silmad ja selle haiguse sümptomid reeglina arenevad koos difuusne toksilise seerumi peamised sümptomid. Kuid harva oftalmopaatiat tekib varem või hiljem kilpnäärmehaigus.

Türoidhormoonide produktsiooni suurenemine põhjustab käitumise muutusi, meeleolu muutusi, tugevat tundlikkust, depressiivset seisundit. Mõnikord võivad fobidid areneda ja eufooria olukord võib ilmneda perioodiliselt. Unehäiretega kaasnevad väga sagedased äratõuked, häirivad unenäod.

Hiljem on patsiendil goiter - kasvaja sarnane näärme laiendus, mis on nähtav palja silmaga. See põhjustab turse esiotsa kaela pinnale, mida arst märgib kergesti välja uurides.

On tavaline eristada haiguse kolme raskust. Kui kerge türotoksikoos on mõõdukaid sümptomeid, siis inimese raske türeotoksikoos, südametegevus suureneb, kaalulangus jõuab katekismuse astmesse ja inimene kannatab nõrkusest. Kui haigust ei ravita õigeaegselt, võib tekkida türeotoksiline kriis.

Diagnostika

Kui te arvate, et teil tekib geriaatriline haigus, peate konsulteerima endokrinoloogiga. Põhjaliku diagnoosi aluseks on iseloomulikud sümptomid. Uuringu käigus tehakse vere laboratoorset analüüsi, et määrata kilpnäärme hormoonide hulka, samuti klassikaliste antikehade tiitreid ja kilpnäärme joodi akumuleerivat funktsiooni. Kui arst otsustab visuaalselt, et kilpnääre on suurendatud, tehakse patsiendile ultraheliuuring.

Teine uuring, mida harjutatakse kahtlustatava difuusse toksilise goobiga, on palju vähem levinud kilpnäärme trahvi-nõelte biopsiaga. Spetsiaal võtab rakke kilpnäärest kasutades õhuke nõel. Seejärel uuritakse rakke mikroskoobi all. See protseduur on asjakohane, kui arst näärmetes näitab kergesti palpeeruvat sõlme moodustumist või selle suurust üle 1 cm läbimõõduga.

Diagnoosimisel peab patsient olema teadlik, et kilpnäärme laienemine ei sõltu haiguse raskusastmest.

Ravi

Kuni tänapäevani puuduvad spetsiifiliselt spetsiifilised meetodid nende protsesside jaoks, mis põhjustavad haiguse arengut. Hajus toksilist struumi tuleb ravida nii, et vähendada türotoksikoosi sümptomeid. Esialgu hõlmab difusioonne toksiline goiter ravi türeostaatilise ravimi manustamist, mille valib raviarst. Sellise ravimi võtmise käigus muutuvad haiguse sümptomid paljudel patsientidel vähem väljendunudks. Umbes, mis vähendavad kilpnäärme hormoonide tootmist, tuleb määrata alla 25-aastastele lastele ja noorukitele. Selliseid ravimeid kasutatakse ka patsientide ravimiseks vanemas eas ja neid tuleb ka enne haiguse sümptomeid vähendada.

Siiski on peamine probleem käesoleval juhul asjaolu, et kohe pärast sellise ravimi kaotamist täheldatakse sageli täiskasvanutel ja lastel haiguse taastumist. Kui esineb retsidiiv, siis antakse patsiendile operatsioon, milles osa näärest eemaldatakse. Sellist operatsiooni nimetatakse türeoidektoomiaks. Lisaks tavapärasele kirurgiale harjutatakse näärmelakkude hävitamist radioaktiivse joodi abil.

Patsient saab kapslites radioaktiivset joodi. Ravimi annus sõltub nohu suurusest. Järk-järgult akumuleerub joodis kilpnäärme rakkudes, mis viib nende surma. Enne joodi võtmist peatab patsient türeostaatiliste ainete võtmise. Pärast ravi radioaktiivse joogiga haiguse sümptomid kaovad mõne nädala pärast. Mõnel juhul on ette nähtud korduv ravi. Mõnikord pehmendatakse kilpnäärme funktsiooni täielikult. Kuigi see ravi tundub suhteliselt lihtne ja mugav, kasutatakse seda harva laste ja noorte raviks. Arstid on ettevaatlikud sellise ravi kahjulike mõjude tõenäosusele kogu kehale tervikuna. Kuigi selle meetodi rakendamine umbes nelikümmend aastat ei ole leidnud kahjulikku mõju teistele kehasüsteemidele.

Raviarst võtab arvesse ka asjaolu, et rasedus parandab reeglina kerge haigusega patsiendi seisundit. Kuid mõnikord rasestub raseda naise seisund vastupidi.

Haiguse sümptomid vähendavad efektiivselt teisi rühmi - beetablokaatoreid. Nad on võimelised blokeerima liiga palju hormoone, mis on kilpnäärme poolt organismi poolt sekreteeritud, kuid need ei mõjuta otseselt kilpnääret.

Kirurgiline ravi on läbi viidud liiga suure goiteriga, samuti pärast ravimi võtmise puudumist. Haiglas tehakse türeoidektoomia, mille järel haiglaravi jätkub mitu päeva.

Ennetamine

Selleks, et vältida nohu tekkimist, peate järgima õiget eluviisi, et vältida stressi. On väga tähtis järgida naiste menopausieeskirju, kui suureneb hormonaalsete häirete oht. Gravesi haigusega patsiendid ei saa päikest, ujuda merre, võtta vesiniksulfiid-vannid. Sa peaksid alati proovima jälgida emotsionaalset tasakaalu, perioodiliselt külastada spetsiaalse ravi saali. Patsientide toitumine peaks olema küllaldaselt kaloreid sisaldav, kus on palju süsivesikuid. Oluline on piirata loomsete valkude toitumist ning harva kasutada toitu, mis toimib keha põnevana (tee, kohv, vürtsid roogasid jne). On vaja kasutada toitu joodi sisaldusega: merikarbi, mereannid, köögiviljad ja puuviljad.

Gravesi haiguse ilming ja selle käsitlemise viisid

Gravesi haigus (Basedowi haigus, difuusne toksiline goiter) on kilpnäärmehaigus, mis esineb sagedamini kui teised. Paljud on kuulnud selle haiguse nime, kuid mitte kõik ei tea, mis see on ja milline on oht. Grave'i haiguses hakkab kilpnäärme kudedes töötama kõrgendatud viisil, tekitades kilpnäärmehormoone rohkem kui keha vajab. Selle tulemusena tekib türoksiini ja trijodotüroniini mürgitus - türotoksikoos.

Põhjahaiguse põhjused

Gravesi haiguse peamine põhjus on immuunsüsteemi normaalse funktsioneerimise häired. Ka haiguse ilmnemisel tuleb esialgu organismis jälgida geneetilisi mutatsioone, mis väliste tegurite (infektsioon, tugev stress ja põnevus, päikesevalgus ületab) mõjutab haiguse mehhanismi. Graves'i tõvega organism hakkab tajuma kilpnäärme hormoone kui kõrvaltoimet, mida tuleb kõrvaldada, ja see toodab antikehasid türoksiini retseptorile ja trijodotüroniinile. See protsess stimuleerib kilpnääret, mis toodab palju rohkem hormoone kui vaja. Lõpuks mürgib kilpnäärmehormoonide liigne hingamine inimese kehasse, mis põhjustab türotoksikoosi.

Peamised põhjused, mis võivad põhjustada difuusse toksilise struriini tekke, on järgmised:

  • Ebasoodne geneetika;
  • Toitumise ja elutingimuste järsk muutus;
  • Töö suurenenud oht;
  • Suur päikese kiirgus.

Hiljuti on ökoloogia tõttu märkimisväärselt suurenenud hauatõvega kannatavate inimeste arv. Seitsmel ja kaheksa korda sagedamini kannatavad naised seda haigust kui mehed. Piirkondades, kus on tugev joodi puudus, on haigestumus veelgi hullem.

Gravehaiguste sümptomatoloogia

Seda haigust eristavad spetsiifilised sümptomid, mis mõjutavad enamikku elundeid ja kehasüsteeme:

  • Endokriinsüsteemi häired. Patsiendid jälgivad nõrkust, väsimust, lihaste aktiivsust märkimisväärselt vähendada, kätes on tugev treemor. Kuumus ja higi on pidevalt tundetud, nahk on kuum ja niiske, veri ulatub kere ja näo ülemisse ossa. Grave haiguse tavaline sümptom on kilpnäärme laienenud.
  • Nahk ja juuksed. Nahk on paistes, vere kiirust põhjustab hüperemia, on tugev sügelemine. Juuksed muutuvad õhemaks ja hakkavad kukkuma.
  • Närvisüsteem Järgnevad sümptomid on täheldatud: agressiivsus, närvilisus, pisaravool, meeleolu kõikumine euphoriast depressioonini, unehäired.
  • Seedeelundite ja väljaheidete süsteemid. Hoolimata asjaolust, et Grave'i haigusega tekib tugev isu, tekivad patsiendid vastupidi kehakaalu langusele, mõnikord kuni kümme kuni kakskümmend protsenti esmasest kaalust. Selle põhjuseks on suurem ainevahetus. Samal ajal esineb tõsine kõhulahtisus, mis võib põhjustada haiglaravi, samuti tõsise janu ja sagedase rikkalikult urineerimise.
  • Kardiovaskulaarsüsteem. Südameprobleemid kujutavad enamasti peamist raskust, mille tõttu patsiendid minna arsti juurde (sümptomid nagu kiire südametegevus, arütmia, hüpertensioon).
  • Reproduktiivsüsteem. Graves 'tõvega naistel esineb menstruaaltsükli häireid ja ebaregulaarsusi, meestel erektsioonihäired, suguelundi ja viljatuse vähenemine mõlemas sooles.
  • Exophthalmos. Silmamurdude suurenemine ja ebamugavustunne särab tänu suurele pisaravile, silmade pilu laiendatakse, innervatsioon katkeb. Kui Gravesi haigus areneb, siis võib ajude lõpuks sulguda, sarvkest võib kuivada ja haavata, oksendamine võib liikuda nägemise kadumise poole.

On vaja hoolikalt jälgida, millised sümptomid on rohkem väljendunud, sest mõnikord võivad nad olla märgid mitte Gravehaiguse, vaid ka teiste mittekrivitoorsete haiguste kohta.

Gravehaiguste diagnoosimine

Gravesi haiguse diagnoosimiseks peate võtma ühendust immunoloogiga, sest haigus kuulub autoimmuunirühma. Ta peaks võtma ajalugu ja kuulama patsiendi kaebusi ja saatma talle vereanalüüsi.

Uuringutes on oluline roll laboriuuringutes, kuna on oluline välja selgitada hormooni kontsentratsioon ja kilpnäärme aktiivsuse tase.

Gravehaiguste diagnoosimine läbib järgmisi kriteeriume:

  • Haiguse kliinilise pildi uuring, selgelt väljendatud sümptomite määratlus.
  • Hormoonide vereanalüüs, mille käigus tuleb määrata hüpertüreoidism. Kui kilpnäärme intensiivset tööd ei teki, siis patsiendil ei pruugi olla difuusset toksilist goiterit.
  • Kilpnäärme ultraheliuuring, mille käigus määratakse selle suurus. Hingehaigusega võib tihti laieneda orel, kuid seda ei kohaldata kohustuslike omaduste suhtes.
  • Stsintigraafia, milles radiofarmatseutiline aine koguneb kogu kilpnäärme kudedesse.
  • TSH ja kilpnäärme hormoonide antikehade tuvastamine. Esimesed on leitud sada protsenti juhtudest, teine ​​- kaheksakümmendes.

Ainult täieliku läbivaatuse põhjal saab teha Gravesi haiguse diagnoosi, mille järel saate ravi alustada.

Põhinev teraapia

Kaasaegse meditsiini tingimustes ravitakse Gravesi haigust üsna edukalt ja võib kasutada mitut tehnikat.

Hiirtehaiguse konservatiivne ravi

See on eriti efektiivne haiguse algfaasis. Selle olemus seisneb selles, et patsient hakkab võtma ravimeid, mis aeglustavad kilpnäärme hormoonide tootmist. Selliseid ravimeid nimetatakse türeostaatilisteks aineteks ja need aitavad kaasa patsiendi seisundi kiirele paranemisele. Türotoksikoosi sümptomaatika avaldub vähemal määral mõne päeva pärast. Kuid selliseid ravimeid ei saa kontrollimatult võtta, kuna see võib viia vastupidise haiguse ilmnemiseni - hüpotüreoidism, mille puhul kilpnääre töötab väga aeglase režiimi korral.

Seetõttu tuleb määrata ka ravimeid, mis aitavad reguleerida kilpnäärme hormoonide sekretsiooni. Kogenud arst peaks annust individuaalselt arvutama, lähtudes patsiendi sümptomite, hormonaalse taseme ja muude omaduste astmest. Mõnedel patsientidel võib Grave haiguse taandumine iseenesest ilmneda ilma ravimeid kasutamata, on oluline seda arvesse võtta.

Gravehaiguse kirurgiline ravi

Näitab kilpnääre osa eemaldamist. Kui konservatiivne meetod ei ole soovitud mõju saavutanud, määratakse see ametisse. Kirurgilise sekkumise kasutamisel kaovad nii türotoksikoosi kui ka hüpotüreoidismi nähud. Taastusravi käigus on oluline teostada asendusravi, mille käigus patsient võtab hormonaalseid aineid, mis on identsed kilpnäärmega. Operatsioonide taastumine on üsna pikk, kuid see ravimeetod võimaldab inimesel normaalse aktiivsusega elus naasta ilma autoimmuunhaiguse ilmingute süvendamiseta.

Jodoteraapia

Seda kasutatakse Grave Haiguse kõige healoomulisemaks ravimeetodiks. Lugoli lahus on ette nähtud, mis tuleb võtta kümme kuni kaksteist tilka kümne kuni kaheteistkümne päeva jooksul. Pärast seda paraneb patsiendi seisund, mis viiakse Grave haiguse ravi lõpetamiseks tõhusamate ravimite juurde. Meie riigis kasutatakse seda meetodit üsna harva, hoolimata sellest, et seda peetakse üsna tõhusaks.

Lisaks võite kasutada populaarseid retsepte raskete haiguste raviks. Mõnede taimede kasulikku toimet kilpnäärmele, mida hiljem kinnitasid meditsiinilised uuringud, märkasin juba ammu. Hobusehaiguste põhiliste retseptide hulgas on järgmised:

  • Vajalik on võtta võrdsetes kogustes tamme koor, kuivatatud marjakapsas, oksalika lehed, liivsarva juured. Kõik koostisained on segatud, kaks supilusikatäit segatud taimi tuleb valada kahe tassi keeva veega ja nõudis termos kaks tundi. Jootage puljong pool klaasi kolm korda päevas.
  • Üks lusikaga kookospiima supilusikatäis tuleb valada ühe klaasi keeva veega, jätta tund ja purjus pool klaasi kaks või kolm korda päevas.
  • Hypericumi supilusikatäis valatakse klaasi sooja veega ja keedetakse kümme minutit. Pärast seda puljong jahutatakse ja imetakse peaaegu täis klaasi kolm korda päevas, pool tundi enne sööki.

Rahvaparandusvahendid ei suuda täielikult ravida, vaid aitavad parandada patsiendi üldist seisundit.

Sa ei tohiks arvata, et Basewise haigus on selline valu, mida on võimatu toime tulla. Peaasi, et hoolikalt jälgida oma keha ja kui esineb kaebusi, pöörduge kohe arsti poole, kuni haigus on hoogustunud ja muutunud väljakirjutamatuks patoloogias.

Hauade haigus

Gravesi tõbi (hajusa toksiline struuma, Gravesi tõbi) - autoimmuunne patoloogia iseloomustab hüperaktiivsust ja hüpertroofia kilpnääre ja kaasas liigtootmi kilpnäärmehormoonid, mis viib hüpertüreoosist. Naised põevad seda haigust 8 korda sagedamini kui mehed. Kõrgemat esinemissagedust täheldatakse keskmise vanusegrupis (30-50 aastat).

Gravesi haigus on polügeenne (multifaktoriaalne) patoloogia, see tähendab, et geneetiliselt määratud autoimmuunne protsess käivitub teatud tegurite poolt. Realisatsioonid pärilik eelsoodumus võib hõlbustada suitsetamise (peaaegu 2 korda suurem risk haigestuda patoloogia), trauma, infektsioon, põletikuline haigus, teiste autoimmuunhaiguste, ninahaigused Orgaanilise patoloogia ajus (entsefaliit, koljutrauma), samuti muud endokriinsed haigused (suguelundite näärmete, neerupealiste, hüpofüüsi, esmaste hüpokortikumide, I tüüpi diabeedi funktsioonihäired) jne.

Haaresehaiguse sümptomid

Kliinilised ilmingud hajus toksiline struuma (Gravesi tõbi) põhjustatud türeotoksikoos, mis viib arengut kataboolse sündroom, häirete närvisüsteemi ja südame-veresoonkonna ja teisi süsteeme. Manifestatsioonid kataboolse sündroom on nõrkus, suurte teravate kaalukaotus söögiisu suurenemine, tunne soojust, liigne higistamine.

Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt täheldatakse tahhükardiat, ekstrasüstoolt, süstoolse vererõhu taseme tõusu diastoolse, arütmia, perifeerse turse vähenemise taustal. Aja jooksul süveneb müokardi düstroofia ja kardioskleroos, kopsudes tekib ummikud (sagedane kopsupõletik, hingeldus), astsiit.

Muutused närvisüsteemi avaldub psüühiline labiilsus (ärrituvus, lihtne ärrituvus, agressiivsus, rahutus, ärevus, nutmine, kontsentratsioonivõime langus), unehäired, välimus värisemine sõrmed, lihasnõrkus, suurenenud refleksid.

Türotoksikoosi all kannatavate patsientide nägu põhjustab endokriinse oftalmopaatia tekkimise tõttu üllatus. Seega on exophthalmos (nn exophthalmia), puudulik lõpp silmalaugude koos kuiva silma ärritus, tunde liiva silma, krooniliseks konjunktiviit. Kui tekib periorbitaalne ödeem, võivad ilmneda nägemisvälja defektid, silmavalu, silmasisese rõhu suurenemine ja nägemiskahjustus või selle täielik kadu tänu nägemisnärvi ja silmamuna kokkupressimisele tervikuna.

Samuti võib täheldada seedetrakti häireid, naiste munasarjade düsfunktsiooni ja meeste erektsioonihäireid, nahavigastusi (kilpnäärme akropaatia ja onühholüüsi) - küünte kahjustus, vitiligo, juuste väljalangemine, naha voldikute tumenemine jne. Gravesi haigestumises esineb 70-75% kilpnäärme suurust märkimisväärselt.

Gravesi haiguse diagnoosimisel on võtmetähtsusega kilpnäärme hormoonide (triiodotiüniini ja türoksiini) taseme määramine, nende vabade fraktsioonide sisaldus seerumis ja TSH tase (kilpnäärme stimuleeriv hormoon, mida toodab hüpofüüsi). Diferentsiaaldiagnostika eesmärgil kasutatakse ensüümi immuunanalüüsi (see määrab kilpnäärme peroksüdaasi, türeoglobuliini ja TSH retseptorite ringleva antikeha olemasolu). Kui kilpnäärme ultraheli skaneerimine näitab selle suurenemist, difuusne hüpoöheensus. Täiendava uurimismeetodina võib kasutada kilpnäärme stsintigraafiat.

Türotoksikoosi raskusastmest sõltuvalt eristatakse Gravesi haiguse kergeid vorme, mõõdukat raskust ja rasket vormi.

Kui te arvate, et see patoloogia peaks viitama endokrinoloogile.

Haaresehaiguste ravi

Difuusne toksiline goiter ravimite raviks on antitorheidravimite (metüültiouratsiil, merkatsool jne), glükokortikosteroidide, β-adrenergiliste blokaatorite, kaaliumiravimite ja rahustite kasutamine. Kiirgusmõju koosneb radioaktiivse joodi teraapiast. Rasketel juhtudel kasutatakse järgneva asendusraviga tõsiste tüsistuste esinemist siseorganitelt, suurel hulgal goiterit, samuti ülalkirjeldatud ravimeetodite ebaefektiivsust, kirurgilisi meetodeid (türoidektoomia).

Haaresehaigus võib olla keeruline neerupealiste puudulikkuse, türotoksiliste kriiside, südamepuudulikkuse, türotoksilise hepatoosi ja maksatsirroosi tekke, mööduva paralüüsi, fibrotsüstilise mastopatiaga naistel, meeste günekomastia, püsivate psüühikahäirete, osteoporoosi jms korral.

Haaresehaiguste ennetamine

Selle patoloogia spetsiifilist vältimist pole olemas. Soovitatav on läbi viia üldised tugevdamismeetmed, krooniliste infektsioonide infektsioonide taastumine ja endokrinoloogide perioodilised uuringud (eriti koormatud perekonna ajalugu).

Hauade haigus

Gravesi haigus on üks kõige tuntumaid kilpnäärmehaigusi. Aastal 1835 kirjeldas seda ameeriklane R. J. Graves. Selle kilpnäärme patoloogia muud nimetused on: Basewise haigus, difuusne toksiline goiter, Fleayani tõbi.

Inglise keele meditsiinilises kirjanduses kasutatakse kõige sagedamini terminit Gravesi tõbi, Saksa allikate hulgas - Basewise haigus.

Venemaal on hajus toksilise goobi levimus keskmiselt 0,1-0,2%. Joodipuuduspiirkondade elanike seas on suurem. Maksimaalne esinemissagedus esineb vanuses 20-40 aastat. Hobuste haigus on naistel 7... 8 korda sagedamini kui meestel.

Viimastel aastatel on pidevalt esinenud hajus toksilise struriidi esinemissagedust.

Seda asjaolu võib seletada mitme põhjusega:

  • ebasoodsate geneetiliste tegurite kogunemine elanikkonnas;
  • elamistingimuste muutmine;
  • toitumise muutus;
  • kutsealane oht;
  • päikese kiirguse mõju suurendamine.

Haiguse etioloogia ja patogenees

Hajus mürgine koorija on seotud teatud geneetiliste mutatsioonidega. Esialgne patoloogia ilmneb kahjulike mõjude (viirusnakkused, liigne päikesevalgus, stress) mõjul.

Haaresehaigus põhineb autoimmuun-põletikul. Keha enda kaitsemehhanism on suunatud türotsüütide vastu. Hajuvat toksilist goiter peamine sihtmärk on TSH retseptor. See struktuur vastutab kilpnäärme rakkude tajumise eest tsentraalsete endokriinsete organite (hüpofüüsi ja hüpotalamuse) mõju eest. Gravesi haiguses toodetakse kilpnäärme stimuleeriva hormooni retseptori antikehi. Nad jäljendavad hüpofüüsi stimuleerivat toimet.

Selle tagajärjeks on kilpnäärme koe hormonaalse funktsiooni ülemäärane suurenemine. Tüüroksiini ja trijodotüroniini hakatakse tootma selge liiaga. Nende hormoonide kõrge tase põhjustab türotoksikoosi arengut.

Kilpnäärme autoimmuunne põletik koosneb teiste kudede sarnaste protsessidega. Kõige tavalisem kombinatsioon on endokriinne oftalmopaatia ja Gravesi haigus.

Gravesi haiguse kliiniline pilt

Patsiendi kaebused on tavaliselt seotud südame psühholoogilise seisundi ja aktiivsuse muutustega. Patsiendid häirivad unehäireid (unetus), ärevust, pisaravust, agressiivsust, ärritatavust, närvilisust. Vererõhu süsteem võib suurendada südame löögisagedust, kodade virvendusarengut, hüpertooniat, õhupuudust, turset, valu rindkeres.

Hauve haigus mõjutab isu. Selle tulemusena suurendavad paljud patsiendid päevase kalorikoguse rohkem kui kaks korda. Samuti suureneb ainevahetus ja soojusenergia tootmine, nii et difuusse toksilise goobiaga patsiendid kaotavad kehakaalu järk-järgult. Rasketel juhtudel on kehakaalu langus 10-20%.

Hajuvat toksilist gofu iseloomulik sümptom on kätes väristav. Treemor võib olla vaevu märgatav. See paraneb, kui patsient suleb silmad.

Grave haiguse nahka iseloomustab pidev niiskus. Patsiendid higi isegi külmas ruumis.

Difuusne toksiline goiter seedetrakt on ebastabiilne. Patsiendid seedimist põevad: võib esineda kõrvetised, kõhulahtisus, valu soolestikus.

Türotoksikoosiga mõjutab reproduktiivset süsteemi. Gravesi haiguse sümptomid selles piirkonnas võivad olla menstruaaltsükli häired, viljatus, suguelundi vähenemine.

Pikaajaline türotoksikoos mõjutab mineraalide ainevahetust ning põhjustab paljusid kaariese ja luumurdusid.

Endokriinset silmahaigust Gravesi haigusele

Silmakahjustus hingamisteedes esineb rohkem kui 50-70% juhtudest. Endokriinset oftalmopaatiat seostatakse retrobulbaarse (orbitaal) rasvkoe autoimmuunsete kahjustustega. Selle anatoomilise piirkonna turse on äärmiselt ohtlik. See põhjustab buglaasia, see tähendab eksoftalma. Silm liigub orbiidilt edasi, silmalau sulgemine, lihasüsteemide aktiivsus ja kudede verevarustus.

Patsiente uurides võib näha endokrinoloogilise oftalmopaatia spetsiifilisi sümptomeid. Arstid pööravad tähelepanu:

  • Dalrymple'i sümptom (liigne palpebralise lõhe avamine);
  • Stelvagi sümptom (harv vilkuv);
  • Grefi sümptom (ülemise silmalau hilinemine vaadates alla);
  • Moebiusi sümptom (ei ole lähedase objekti vaatamist) jne.

Äärmuslikel juhtudel võib endokriinset silmahaigust põhjustada nägemisnärvi kahjustus ja pimedus. Haigusjuhtumite silmade ja kiudude kahjustused haavatavaks toksiliseks giidiks on raviks (kortikosteroidid). Plastiline kirurg võib hiljem kõrvaldada kosmeetilise defekti.

Tõendusmaterjal Gravesi haiguse kohta

Haiguse diagnoosimiseks kasutatakse arstlikku läbivaatust, vereanalüüse, kilpnäärme ultraheli. Harvadel juhtudel tuleb läbi viia täiendav radioisotoopide skaneerimine, tsütoloogia, röntgenikiirgus või kompuutertomograafia.

Graves'e haiguse peamine diagnostiline kriteerium on laienenud kilpnäärme esinemisel püsiv türeotoksikoos.

Türotoksikoos analüüsis kinnitab kilpnääret stimuleeriva hormooni madalat taset ja tiitroksiini ja triiodotironiini kõrge tiitreid.

Selle haiguse autoimmuunse olemust saab tõestada TSH retseptori antikehade testimisega. Mida suurem on antikehade tiiter, seda suurem on põletiku tõsidus.

Ultraheli puhul täheldatakse tavaliselt suurt hulka kilpnäärme kudesid, selle struktuuri heterogeensust ja verevarustust.

Haiguse ravi

Gravesi haiguse ravi algab türeostaatiliste ravimitega. Need ravimid blokeerivad hormoonide sünteesi kilpnäärmes. Nende annus järk-järgult vähendatakse hoolduseni. Ravikavi täieliku ravikuuri kestus on 12-30 kuud.

Difusioonmürgistuse nõrga konservatiivse ravi efektiivsus on umbes 30-35%. Teistel juhtudel põhjustab annuse vähendamine ja ravimi ärajätmine tirotoksikoosi ägenemist. Gravesi haiguse ebasoodne rada on radikaalse ravi näide.

Selleks, et operatsioon või radioisotoopide ravi oleks edukas, vajab patsient ettevaatlikku ettevalmistamist (eksam, hormonaalse tausta korrigeerimine, seotud haiguste ravi).

Radikaalse ravi tulemus on tihti hüpotüreoidism. See seisund nõuab pidevat asendusravi sünteetilise türoksiini kasutamisega.

Haaresehaiguse põhjused ja ravi

Kilpnäärme haigestumine tuleneb tema rakkude suurenenud aktiivsusest, tekitades normaalsele elule vajalikke hormoone. Ta kannatab tema rakkude negatiivsete mõjude eest, ekslikult võõrdab neid võõraste vastu ja neid võideldes. See protsess muutub autoimmuunseks põletikuks - türeoidiit, mis põhjustab kilpnäärme sama laienemist.

Keha toodab antikehi, mis mõjutavad kilpnäärme suurenenud aktiivsuse muutusi, millel on kilpnäärme hormoonidele negatiivne mõju. Antikehad kehas tekivad mitmesugustel põhjustel.

Patsientidel täheldatakse retseptorite olemasolu, hüpofüüsi türeost stimuleeriv hormoon tunnistab neid ekslikult ja immuunsüsteem tuvastab need võõrkehadena. Või immuunsüsteem on altid defektile, mis ei kaitse oma rakke. Mõnel juhul haigestub keha, kui keha reageerib antikehade ilmumisega.

Türotoksikoosi esile kutsuvad tegurid

Gravesi haigus esile kutsuvad mitmed tegurid. Need on:

  • pärilikkus;
  • stress;
  • joodi puudus kehas;
  • keskkonnasaaste;
  • ENT-haigused;
  • pea vigastused;
  • mitut tüüpi infektsioonid, mis mõjutavad keha.

Gravesi haigus esineb tihti nendes kohtades, kus jood on vaevu vaja.

Türotoksikoosi tase

Märgid, mis määravad haiguse ulatuse:

  • I klass - kilpnääre on palpeeritav, ehkki väliselt ei ole see märgatav.
  • II klass - allaneelamisel on märgatav laienenud kilpnääre.
  • III aste - kilpnäärme deformatsioon mõjutab kaela välimuse muutumist.
  • IV klass - goiter selgelt eristub.
  • Vastase astme ebanormaalne esineb raskekoore soiter, teised kilud kahjustuvad kilpnääre.

Väga sageli kannatavad alla 50-aastased naised Gravesi haigust. Naiste keha oma füsioloogiliste omaduste tõttu on raskusi: rasedus, sünnitus, laktatsiooniperiood. Haaresehaigus on pärilik, on oluline kindlaks teha haiguse ilmnemine. Türotoksikoosi ravi naistel raseduse ajal tekib normaalse seisundi tõttu spetsiaalsete ravimite hormoonide tasemega. Need ravimid ei tungivad läbi platsenta ja beebi moodustab ilma häireteta kilpnäärme.

Türotoksikoosi sümptomid

Haaresehaiguse sümptomid määratakse kilpnäärme autoimmuunreaktsiooni ja funktsionaalse aktiivsuse kaudu. Osa spetsiifilist vajadust omavatest spetsiifilistest hormoonidest täidab kilpnäärme rakkudest koosnevat folliikuli. Negatiivsete ilmingute korral vabaneb türoksiini, hormoon, mis kutsub esile hüpertüreoidismi. Ravi on kompleksne. Põletikuline kilpnäärme liigub vereringesse vereringesse, kui see jõuab suure kontsentratsioonini, põhjustab see haiguse ilmnemise algust - subakuutne türeoidiit.

Mõnikord on toksiline adenoom - see on sõltumatu sõlm, mille toime põhjustab hormoonide T3, T4. Selle haiguse põhjuseks on keha kiire joodi küllastus pärast selle mikroelemendi pikaajalist puudust.

Türotoksikoosi kirjeldus Adolf von Baseowi poolt

Gravesi haigust on uuritud ja arter Adolf von Baseedov on tuvastanud uued märgid, mille järel seda nimetati ka: Basedovan'i haiguseks. Haigusnähtude sümptomid on järgmised:

  • Kael pakseneb, nägemist nägitakse terviklikuna või eraldi sõlmedega;
  • Tekkis intensiivne südametegevus, unetus, tahhükardia ja kiire pulss.
  • Seal on hingeldus, mille puhul diagnoositakse astma.
  • Silmalaugude paistetus, kahekordsed silmad, sagedased pisarad.
  • Väljaulatuvad silmamud - exophthalmos. Seda võib näha pooleldi selle haigusega patsientidest. Patsiendil on särav silmalaug, mis kaasneb niiskuse ja punetusega ning paistetus on iseloomulik sajandeid.
  • Maks tõuseb, juhatus muutub sagedaseks, sagedased kõhuvalu.
  • Silmade ja peopesade ümbruses on märgatav pigmentatsioon.
  • Higistamine suureneb, kuum isegi külma ilmaga.
  • Nahk on kokkupuutel niiske ja kuum;
  • Manifestatud vaimsed muutused - agressiivsus, rahutus, närvilisus. Täheldatud on meeleolu muutusi: alates lõbususest kuni depressioonini. Selliste eluliste sümptomitega on vaja kiirabi.
  • Täheldatud on värisemist, väljaulatatud sõrmedel on selgesti näha murdosa värisemist.
  • Osteoporoos areneb, luumurdude oht suureneb - see viitab hormoonide liigsusele, mis mõjutavad kaltsiumi ja fosfori luude vähenemist.
  • Suurenenud söögiisu, kuid märkimisväärne kaalukaotus.
  • Ma tahan pidevalt juua, sageli kõhulahtisust ja urineerimist.
  • Nad muutuvad rabedaks ja rabedaks juuksed, aktiivselt välja kukkuvad.

Bazedovi tõbi ei varja Nadezhda Konstantinovna Krupskaya, mõjutades tema immuunsüsteemi. Oma välimuselt säravalgusega, särav silmadega, ja ta ei saanud emaks saada.

Hobuste haigusaste

Grave'i haiguse või Gravesi haiguse peamised põhjused on: pärilikkus ja saastatud ökoloogiline keskkond, haigus on 3:

  • Lihtne samm on impulsi kiiruse suurendamine minutis kuni 100 löögi võrra, jõudluse vähenemine, tähelepanu kõrvalejuhtimine, suurenenud väsimus, kehakaalu langus, tahhükardia.
  • Keskpunktis on kaalulangus 20%, impulsi suurenemine minutis kuni 100-120 löögi ja närvilisus suureneb.
  • Tõsine seis - südame-veresoonkonna ja maksa tõrked, efektiivsuse kaotus, vaimsed probleemid, kaal alla 20%, impulsi kiirus minutis tõuseb 200-ni.

Diagnostilised meetodid

Endokrinoloog diagnoosib Gravesi haigust. Haigus algab kilpnääre piirkonna kaela palpatsiooniga ja seejärel määratakse ultraheliuuring. Tiroktiini, kilpnääret stimuleeriva hormooni, trijodotüroniini toimivuse määramiseks on vajalik ka vereanalüüs. Südamehaiguste avastamiseks on vajalik elektrokardiogramm.

Kehalise diagnoosi oluliseks teguriks on hormonaalne uuring, mis aitab määrata kilpnäärme hormoonide kogunemise taset. Haiguse kohta saate piisavalt teavet, tehes analüüsi, mis tuvastab kilpnäärme mahu muutused. Kiirel vajadusel viiakse läbi radioisotoopia uuring.

Gravesi haiguse ravi on pikk ja keeruline, kuna kõik kehasüsteemid on mõjutanud, on täielik remissioon 50%.

Kodurütmihaiguse ravi iseärasused

Bazedovuyu haigust ei soovitata ravida omaenda, seda on parem teha arsti järelevalve all. Haigusega kasutatakse kolme tüüpi ravimeid:

  • Ravimid. Seda kasutatakse kahel juhul: Gravesi haiguse iseseisvaks raviks ja ettevalmistuseks komplekssematele ravimeetoditele. Kasutatakse türostaatilisi ravimeid. Doosi õige kasutamine aitab leevendada haiguse sümptomeid. Narkootikumide üleannustamine toob kaasa hüpertoosi sündroomi süvenemise. Nende ravimitega peab ravi hõlmama häid unerežiime soodustavaid rahustavaid vahendeid ja närvilisuse ärritavust ning beeta-adrenoblokaatorit, mis vähendavad liigsete hormoonide negatiivset mõju.
  • Tüodektoomia. Kilpnäärme suurenenud suurusega, ümbritsetud kudede pigistamine, on selle osa välja lõigatud. Seda ravi rakendatakse, kui sümptomid taastuvad pärast pillide võtmist. Pärast hormoonide normaliseerumist toimub ravimi kasutamine.
  • Radiojodiidravi. See meetod, mis mõjutab Grave'i haigust, seisneb selles, et kilpnääre, mis võib säilitada joodi, võtab radioaktiivse ravimi, mis võtaks ära täiendavate hormoonide tekke. Seda ravimeetodit kasutatakse patsientidel, kellel on vastunäidustused kirurgiliste sekkumiste ja eakate inimeste jaoks, keda ravimid ei saanud. Haaresehaiguste ravi viiakse läbi kahel viisil: ühekordne ja fraktsiooniliselt pikendatud. Esiteks viiakse patsient joodipuudusesse - see aitab kaasa radioisotoopijoodi kiirele levikule, annustades seda, olenevalt kilpnäärme seisundist. Seda ravimeetodit ei tohiks kasutada tugevate silmaümbruse, raseduse ja imetamise ajal. Selle ravimeetodi positiivsus on see, et puuduvad armid vasakule, peaaegu mitte verejooks, närvid ei ole vigastatud.

Türotoksikoos lastel

Hobuste haigus täheldatakse lastel, tegelikke põhjuseid pole veel teada. Arstid on väitnud, et haigus on tingitud erinevatest infektsioonidest või kroonilistest ENT-i haigustest.

Pikaajaline kontrollimatu kokkupuude päikesega, vanemate alkoholisõltuvus, vigastuste vaimne või füüsiline olemus, pärilik eelsoodumus - võib põhjustada türotoksikoosi. Lapsed muutuvad hingeldades meeleolu kõikumistega tingimusel, et kontrollimatu käte, pea ja näo lihaste kokkutõmbumine. Gravesi haiguse varajased tunnused - esineb kiirenenud südametegevus, impulsi kiirus minutis kuni 90 lööki. Mõnedel basiilikut põdevatel noorukitel võib olla seksuaalse arengu peatamine.

Türotoksikoosi lastel on ravi kestus kuni 3 aastat, peavad nad pidevalt võtma ravimeid, mis aitavad kilpnääre normaliseerida oma tööd.

Hobuste haiguse ravis on vajalik proteiini pidev toitumine, mis vähendab soolsuse ja suhkrute jookide tarbimist. Kirurgilised operatsioonid viiakse läbi ainult suurel määral suurenenud seerumis ja arenenud haigusega. Raadioteraapiat ei kasutata lastele.

Ennetusmeetmed

Geniaalse haiguse ennetamiseks tuleb teha lihtsaid samme:

  • sööma joodi sisaldavaid toite;
  • võtke kilpnääre profülaktika arsti poolt profülaktikaks 2 korda aastas ultraheliuuringu abil;
  • kõrvaldada keha talumatu kehaline tegevus;
  • toetades keha vitamiine võtma;
  • püüdma luua meeskonnas ja peres soodsaid suhteid.

Esimeste väikeste Gravesi haiguse sümptomite ilmnemisel tuleb koheselt pöörduda arsti poole. Ainult motiveeritud haiguse ravimine on suurenenud oht, tagajärjed võivad olla pöördumatud.

Mis on Gravesi haigus: sümptomid ja ravi

Gravesi haigus, mida nimetatakse ka Baseow'iks või difuusse toksiliseks koeraks, on üks kilpnäärme kõige tavalisemaid patoloogiaid. Täna on see probleem eriti kiireloomuline: meditsiiniliste tähelepanekute kohaselt on mitmete aastate jooksul täheldatud pidevalt selle haiguse all kannatavate inimeste arvu suurenemist.

Haigust ei peeta surmavaks, kuid selle patoloogia esinemine võib avaldada tõsiseid tagajärgi kogu organismi jaoks, seetõttu nõuab haigus õigeaegset diagnoosimist ja kohustuslikku ravi.

Gravesi haigus, mida nimetatakse ka Baseow'iks või difuusse toksiliseks koeraks, on üks kilpnäärme kõige tavalisemaid patoloogiaid.

Mis on Gravesi haigus?

Haaresehaigus (ICD-10 kood E05.0) on krooniline autoimmuunhäire, mille käigus suureneb ja hüperfunktsioon kilpnääre, mis põhjustab türotoksikoosi arengut. Selle haiguse puhul näitavad keha enda kaitseprobleemid endokriinse organi rakkude agressiooni, kuid ärge seda hävitades, vaid liigselt stimuleerides aktiivsust.

See on tingitud TSH-retseptori antikehade - kilpnääret stimuleerivate hormoonide - tootest veres. Tänu pidevale stimuleerimine kilpnäärmekude vohada, põhjustades struuma moodustumine, kõrgenenud T3 hormooni (türoksiini) ja T4 (triiodotüroniin).

Sellised patoloogilised protsessid mõjutavad paljusid kehasüsteeme, sageli põhjustavad kaasuvaid haigusi.

On täheldatud, et 20-40-aastased naised kannatavad Gravesi haiguse all 8 korda sagedamini kui meestel ja see on tingitud peamiselt organismi füsioloogilistest omadustest. Eakatel ja beebidel on Gravesi haigus äärmiselt haruldane.

Põhjused

Patogeneesi pole veel täielikult uuritud ja arstid ei saa täpselt vastata küsimusele, miks see haigus esineb. Sellele vaatamata suutsid spetsialistid paljudest uuringutest järeldades, et Gravesi haiguse arengut mõjutavad järgmised tegurid:

  • pärilikkus;
  • nakkushaigused;
  • hingamisteede patoloogia;
  • endokriinsed patoloogiad;
  • autoimmuunhaigused;
  • vaimne vigastus;
  • suitsetamine;
  • joodi puudus;
  • ebasoodsad ökoloogilised olukorrad;
  • tugev füüsiline ja emotsionaalne stress.

Kilpnäärmehormoonid mõjutavad paljusid inimkehas esinevaid füsioloogilisi protsesse, nii et endokriinse organi muutused võivad ilmneda erineval viisil, mis kajastub kesknärvisüsteemi, südame ja veresoonte ning visuaalsete organite häirete suhtes.

Mõnedel patsientidel on selle haiguse areng mitmete negatiivsete tegurite mõju tagajärg.

Enamikul juhtudest ei ole Gravesi haiguse arengu tegelik põhjus isegi pärast vajalike uuringute läbiviimist võimalik kindlaks teha.

Haaresehaiguse sümptomid

Kilpnäärmehormoonid mõjutavad paljusid inimkehas esinevaid füsioloogilisi protsesse, nii et endokriinse organi muutused võivad ilmneda erineval viisil, mis kajastub kesknärvisüsteemi, südame ja veresoonte ning visuaalsete organite häirete suhtes.

Laste ja täiskasvanute Gravesi haiguse silmapaistvamateks ilminguteks on:

  • eksoftalmos (pucheglaziye);
  • kehakaalu järsk langus taustaturvalisuse taustal;
  • väsimus;
  • suurenenud higistamine, sagedane kuumuse tunne;
  • sõrme värisemine;
  • kesknärvisüsteemi ebastabiilne töö (ärrituvus, agressiivsus, pisaravoolus, kalduvus depressioonile);
  • arütmia, tahhükardia.

Mõnedel patsientidel võivad tekkida negatiivsed muutused seedetrakti, reproduktiivsuse ja hingamisteede töös. Grave'i haiguses esineb kilpnäärme laienemine, mis põhjustab valu ja ebamugavust allaneelamisel ja muutub kaela kuju.

Haaresehaiguste ravi

Difuusne mürgine koorija raviks on kolm võimalust: konservatiivne, kirurgiline ja radiojoodiga ravi. Sobiva tehnika valik on individuaalne ja sõltub haiguse kulgu tõsidusest ja patsiendi omadustest.

Kui patoloogia ei toimi, siis on võimalik ravimiteraapia abil endokriinse häire kõrvaldada. Konservatiivne ravi on suunatud kilpnäärme hormoonide normaliseerimisele ja kilpnäärme funktsiooni restaureerimisele. Sel eesmärgil kasutatakse tiamaasooli (Mercazole, Tyrosol) ja propüültiouuratsiili (Propitsil) baasil valmistatud preparaate.

Graves'e haiguse ravimi manustamine toimub ainult vastavalt spetsialisti ettekirjutusele ja tema kontrolli all, kuna patsiendi keha reaktsiooni tuleb hoolikalt jälgida.

Kuna patsiendi seisund normaliseerub ja patoloogia sümptomid kõrvaldatakse, vähendatakse järk-järgult kasutatavate ravimite annust.

Lisaks anti-thyroidravi kasutamisele kasutatakse immuunmoduleerivaid aineid, taastades keha looduslikke kaitsemeetmeid, beetablokaatoreid, südame-veresoonkonna tüsistuste tekkimise ennetamist ja muid sümptomaatilise ravi ravimite rühmi. Kuna haigus mõjutab luukoe metabolismi ja seisundit, on patsiendil soovitatav süüa õigesti ja täiustada harjutusi.

Kui patoloogia ei toimi, siis on võimalik ravimiteraapia abil endokriinse häire kõrvaldada. Konservatiivne ravi on suunatud kilpnäärme hormoonide normaliseerimisele ja kilpnäärme funktsiooni restaureerimisele.

Konservatiivse ravi efektiivsus jõuab umbes 35% -ni. Tihtipeale pärast anti-thyroidivastase ravimi lõppu areneb haigus uuesti.

Kui ravimi kasutamine ei toimi, kuvatakse patsiendile kilpnäärme resektsioon.

Kirurgiline sekkumine toimub ka rasketes haigusseisundites, raseduse ja imetamise ajal, sõlmede olemasolul ja endokriinse organi tugevas suurenemises.

Enne operatsiooni tehakse türeostaatiliste vahenditega keha kohustuslik meditsiiniline ettevalmistus. Vastasel juhul võib patsiendil tekkida türeotoksiline kriis postoperatiivsel perioodil. Pärast nääre eemaldamist on patsient sunnitud võtma hormoonpreparaate kogu elu.

Kiirteraapia (radioteraapia) on kirurgilise sekkumise hea alternatiiv. Praegu peetakse seda meetodit kõige tõhusamaks ja turvalisemaks Gravesi haiguse ravimiseks. Protseduuri ajal imendub patsient radioaktiivse joodi ettenähtud aja jooksul mõnda aega, mille tagajärjel hävivad kilpnääre kahjustatud rakud ja nende funktsioon on inhibeeritud.

Kui ravimi kasutamine ei toimi, kuvatakse patsiendile kilpnäärme resektsioon.

Ravi toimub arsti järelevalve all meditsiiniasutuses. Haiguse ägedad sümptomid pärast kiiritusravi kaduvad kuue kuu jooksul. Radioaktiivse joodi isotoobi kasutamisel on haiguse taastumise ja komplikatsioonide esinemise oht minimaalne.

Tüsistused

Hobuste õigeaegse ravi puudumisel võib Gravesi haigus kahjustada organismi olulisi süsteeme ja põhjustada erineva raskusastmega komplikatsioone kuni täieliku efektiivsuse kadumiseni ja surma.

Gravesi haiguse kõige ohtlikum tagajärg on türotoksiline kriis.

See on tõsine seisund, millega kaasnevad paljud kliinilised ilmingud ja mis võivad viia neerude ja südamepuudulikkuse, maksa atroofia, kooma ja surma. Türotoksiline kriis nõuab viivitamatut arstiabi.

Kiirteraapia (radioteraapia) on kirurgilise sekkumise hea alternatiiv. Praegu peetakse seda meetodit kõige tõhusamaks ja turvalisemaks Gravesi haiguse ravimiseks.

Gravesihaiguse teiste tüsistuste hulka kuuluvad:

  • nägemisteravuse vähenemine;
  • vereringe häired ajus;
  • osteoporoos;
  • hepatoos;
  • diabeet;
  • seksuaalne düsfunktsioon meestel;
  • viljatus;
  • amenorröa ja muud menstruaaltsükli häired naistel.

Gravesi haiguse tõsiste tagajärgede tõenäosus suureneb mitu korda haiguse pikkusega, ilma sobiva ravita.

Gravesi haiguse tõsiste tagajärgede tõenäosus suureneb mitu korda haiguse pikkusega, ilma sobiva ravita.

Toitumine

Kuna Gravesi haigus on seotud metaboolsete protsesside häiretega, peab patsient järgima spetsiaalset dieeti, mille eesmärk on korrapäraselt toitainete täiendamine. Toit peaks sisaldama suurt hulka vitamiine ja aminohappeid ning toitumise aluseks peaksid olema süsivesikutega toiduained. Toiduse energiasisalduse massi normaliseerimiseks tuleb suurendada tavalise dieediga võrreldes 30% võrra.

Gravesi haigus põevad inimesed on head kiud (puuviljad, marjad, köögiviljad), mereannid, teraviljad (riis, tatar, kaerahelbed), kana munakollased. Liha on parem valida kõhuga, kuigi seda tuleks keeta, hautata, küpsetada, küpseta paari jaoks, kuid ära praadita. Sama kehtib kõigi teiste roogade kohta.

Haiglate haigusega patsientidel on näidatud, et nad saavad fraktsionaalseid toite - vähemalt 5 korda päevas. Osad peaksid olema väikesed, kuid kõrge kalorsusega.

Kui te ei saa toitainete puudust toita toidu korrigeerimise abil, peate oma arstiga nõu pidama vitamiinide võtmise üle.

Gravesi haigus põevad inimesed on head kiud (puuviljad, marjad, köögiviljad), mereannid, teraviljad (riis, tatar, kaerahelbed), kana munakollased.

Ennetamine

Gravesi haiguse arengu ennetamiseks ei ole olemas erimeetmeid.

Patoloogia riski vähendamine aitab säilitada tervislikku eluviisi, õige toitumise järgimist, teiste haiguste õigeaegset ravi ja stressirohke olukordade vältimist.

30 aasta pärast on vaja vähemalt kord aastas endokrinoloogi külastada ja kontrollida kilpnääret, et varakult tuvastada võimalikke häireid, eriti Gravesi haiguse arengu geneetilise eelsoodumuse juuresolekul.

Võite Meeldib Pro Hormoonid