Prolaktiin on naissoost suguhormoon, mis vastutab tüdrukute piimanäärmete küpsemise ja imetamise eest täiskasvanud naistel. See sünteesitakse hüpofüüsi eesmise osajärgi laktootilistes rakkudes ja selle sekretsiooni kontrollib hüpofüüsi. See hormoon esineb veres mitmes vormis - monomeerne, mis koosneb ühest peptiidiahelast ja millel on põhiline bioloogiline aktiivsus; dimeersed ja tetrameersed, bioloogiliselt inaktiivsed või madala aktiivsusega. Prolaktiini kontsentratsiooni hindamiseks veres on oluline ainult monomeerse vormi kontsentratsioon, kuna ainult see on bioloogiliselt aktiivne. Mees toodetakse ka prolaktiini, kuid selle eesmärk pole teada.

Norm ja reguleerimine

Prolaktiini sünteesi ja sekretsiooni hüpofüüsi kontrollib mitmed keskused hüpotalamuses. Stimuleerige melatoniini ja serotoniini sekretsiooni, füüsilist koormust, unerežiimi, rasedust ja hüpoglükeemiat, inhibeerige - adrenaliini, norepinefriini, atsetüülkoliini ja GABA toimet. Prolaktiini sihtorganiks olev rinnanäärmeväli hakkab piima tootma ja eritama, on see just siis, kui imetamine on õigustatud pärast sünnitust. Ja tüdrukud puberteedieas määravad prolaktiini piimanäärmete arengut.

Prolaktiini sisaldus veres on 4,5 kuni 49 ng / ml, sõltuvalt menstruaaltsükli faasis, meestel 2,5... 17 ng / ml. Prolaktiini tase võib pärast stressi, varajase hommikuse tunni, aasta või kaks pärast sünnitust või abordi pisut suureneda.

Suurenenud prolaktiini põhjused ja sümptomid

Tavaliselt esineb prolaktiini kõrge sisaldus raseduse viimastel nädalatel ja pärast sünnitust, muudel juhtudel näitab selle kõrge tase patoloogiat. Kõige sagedasem põhjus, miks prolaktiin on nii meestel kui naistel tõusnud, on hüpofüüsi näärme adenoom (kasvaja, mis koosneb näärmekoe rakkudest), mis sekreteerib liigset hormooni. Samuti stimuleerib see prolaktiini ülekaalu sekretsiooni, endokriinseid haigusi, maksa- ja neeruhaigusi, mõnede ravimite võtmist - dopamiini ja naistel - suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Vigastused, operatsioonid ja hüpofüüsi ja piimanäärmete kiiritamine aitavad kaasa hüperprolaktiemia tekkele.

Hüperprolaktineemia sümptomid naistel:

  • Negatiivsed perioodid või nende täielik lõpetamine.
  • Galaktorröa on rinnaga toitvatel naistel rinnanäärmete piima ärajuhtimine. See on kerge - kui piim eritub ainult väikeste tilkade korral, kui pressitakse nippelil, mõõdukalt rasked - piima väljavoolust pressimisel ojades ja rasket piim vabaneb iseenesest, mõjutamata nippelit.
  • Vähendatud seksuaalne soov.
  • Juukse kasv keha - piki valge joone kõht, näol.
  • Akne lööve.
  • Kaalutõus

Meestel esineb hüperprolaktineemiat günekomastia (piimanäärmete moodustumine, mis sarnaneb naissoost), tugevus vähenemine või puudumine, juuste kasvu vähenemine kehas.

Suurenenud prolaktiini tase ei ole mitte ainult laboratoorne näitaja, vaid ka hüperprolaktineemia korral on tõsised tagajärjed. Naised, kellel on raseduse ajal liiga suur prolaktiini sisaldus, ei saa lapsi sünnitada ega lapsi sünnitada - neil tekivad anovulatoorsed tsüklid (ovulatsiooni puudumine menstruatsiooni ajal), rasvumine on võimatu, raseduse alguses esineb raseduse katkemist (kui selliseid episoode korratakse rohkem kui kaks korda järjest), seda tingimust nimetatakse harjumuslik raseduse katkemine). Lisaks võib märkimisväärseks muutuda eriti raskeks muutunud galaktorröa.

Meestel põhjustab proklaktiline liigne ka impotentsust ja viljatust ning günekomastia ja naiste tüüpi rasvumine võib mõjutada mitte ainult välimust, vaid ka suhteid teistega.

Madal prolaktiini tase

Tavaliselt väheneb prolaktiini tase meestel ja poistel, tüdrukutele enne puberteeti, raseduse varases eas võib olla madal tase rasedatel naistel, tüdrukutel, kellel pole sugu.

Väike kogus prolaktiini raseduse hilises ja pärast sünnitust muudab rinnaga toitmise võimatuks, võib see põhjustada hüpofüüsi või hüpotalamuse tõsist patoloogiat (kasvaja, kiiritus- või keemiaravi, tuberkuloosi või süüfi kahjustused). See tingimus nõuab täiendavat uurimist ja ravi.

Prolaktiini määramine veres

Prolaktiini koguse määramiseks veres kasutatakse ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) meetodit, mis põhineb mitmesugusel katsesüsteemil, mis sisaldab prolaktiini antikehi. Meetod seisneb selles, et hormoon seondub antikehadega, moodustades antigeeni-antikeha kompleksid, ja siis tekib sadenemine või muud nähtavad muutused lahuses (sõltuvalt kasutatavast testimissüsteemist), pärast mida saab antigeeni-antikeha komplekside kvantifitseerimiseks. Katsesüsteemides kasutatakse reaktsioonide olemasolu tuvastamiseks visuaalselt kindlaks loomsete antikehade, tavaliselt hiire ja värvainete või muude ainete kasutamist.

Kuid kuna ainult monomeerne prolaktiin on bioloogiliselt aktiivne, viiakse suurema informatiivsusega proovides välja PEG sadestamine hormooni suurtes kontsentratsioonides. PEG-6000 on polüetüleenglükooli lahus, mida kasutatakse vereproovi töötlemiseks enne uuesti prolaktiini katsetamist. Samal ajal sadestub prolaktiini monomeerne vorm, mistõttu esialgsete ja post-PEG-proovide vaheline erinevus näitab prolaktiini dimeersete ja tetrameriliste vormide esinemist, samuti prolaktiini kompleksi immunoglobuliini (makroprolaktiin) kompleksi. Prolaktiini tõeline kontsentratsioon määratakse kontsentratsiooni suhtega alg-proovis ja pärast PEG-i. Kui see suhe on 60% või rohkem, siis on vere sisalduv monomeerne prolaktiin bioloogiliselt aktiivne, kui see on vähem kui 40%, vastupidi, suurem osa prolaktiini on bioloogiliselt inaktiivne, 40-60% intervalli nimetatakse halliks tsooniks, kui prolaktiini korduv analüüs on vajalik pärast mitu päeva

Lisaks laboriuuringutele on olemas ka kiirtestid, mis annavad ligikaudse hinnangulise pro-laktiini koguse, kuid võimaldavad lõpetada, kui see on tõusnud. Nendes testides kasutatakse hiire antikehi ja kahte värvilist indikaatorit, üks muudab värvi prolaktiini kõrgendatud tasemel ja jääb normaalse sisalduseta muutumatuks, teine ​​näitab katsekomponentide reaktiivsust ja muutis siiski värvi.

Analüüsi ettevalmistamine

Et analüüsitulemused oleksid kõige informatiivsemad, peate:

  • Analüüsi määramisel tehke järgmist.
    • Naiste puhul võetakse arvesse, millisel tsükli päeval antakse analüüsi. Ideaalne aeg on 3-8 päeva, raseduse ajal võite võtta mis tahes päeva;
    • Meestel pole analüüsi aeg tähtsusetu.
  • Kaks kuni kolm päeva enne analüüsi:
    • Hoiduda seksist;
    • Vähendage füüsilise koormuse intensiivsust;
    • Piirata suhkrute toidu hulka;
    • Vältida stressi kui võimalik;
    • Rinnanäärmete mõjude välistamiseks (sh günekoloogi või rinnapiima spetsialisti läbivaatus, on parem neid mõne aja pärast analüüsi edasi lükata).
  • Analüüsipäeval:
    • Anneta verd hommikul, 9-12-ni;
    • Ärgake vähemalt kaks tundi enne analüüsi, sest une ajal on prolaktiini tase tõusnud.

Hüperprolaktiemia ravi

Hüperprolaktineemia ravimise aluseks on tungalteraamilised ravimid (parlodeel, abergiin). Need vähendavad prolaktiini tootmist hüpofüüsi rakkudes ja neil on ka võime vähendada hüpofüüsi adenoomide suurust. Parlodeeli aktsepteerimine on võimalik naiste puhul kuni kolme aasta jooksul, meeste puhul vastavalt näidustustele. Nende ravimite kasutamine raseduse varases etapis on günekoloogi järelevalve all võimalik, kuna tungi tõttu on tungalteraapia ravimeid tavaliselt võimalik saada rasedus. Tuleb märkida, et kui adenoom reageerib ravile hästi, võib rasedus tekkida üsna kiiresti. Hilisematel perioodidel on soovitatav lõpetada parlodeeli võtmine nii, et prolaktiini kontsentratsioon naaseb raseduse viimastel nädalatel normaalseks ja pärast manustamist tekib normaalne imetamine. Suukaudsete kontratseptiivide võtmine või emakasisese vahendi paigaldamine parlodeeli ja selle analoogide vastu ei ole soovitatav (kui spiraal on paigaldatud, siis on see parem eemaldada). Antud juhul tuleb rasestumisvastaseid vahendeid arutada günekoloogiga.

Hüpofüüsi adenoomide kirurgilise ravi näide naistel on suur adenoma suurus ja selle kiire kasv, kui hüpofüüsi suurenemine võib põhjustada mitte ainult prolaktiini liiget, vaid ka nägemiskahjustust (välise visuaalse väljavoolu kadu, siis - kogu pimedus), nagu eespool mainitud Türgi sadul, kus asub hüpofüüsi lõualuu, paikneb optilise kõhulihastik. Väikese ja aeglaselt kasvava või mitte-kasvava adenoomiga ei kasutata aju kirurgia kõrgete riskide tõttu. Meestel suureneb hüpofüüsi adenoom peaaegu alati kiiresti ja ulatub suurema suurusega ja seetõttu vajab peaaegu alati kirurgilist ravi.

Mõnikord kasutatakse adenoomide madala tundlikkusega ravimite raviks ja kirurgilise eemaldamise võimatust, kiiritusravi.

Hüperprolaktiemia vältimiseks spetsiaalseid meetmeid ei ole. Et mitte tekitada hormonaalse rike, peate hoolikalt võtta suukaudsete rasestumisvastaste - ainult retseptiga ei kuritarvita päikese käes, kuna päikesevalguse stimuleerib hüpotalamuse ja hüpofüüsi. Rindade sekretsioonide väljanägemisega ei ole vaja neid välja pigistada - see suurendab näärmekoe tundlikkust prolaktiini suhtes. Norma kohaselt peetakse väikestes kogustes piima enne sünnitust pärast abordi, mõnedel naistel menstruatsiooni ajal.

GormonHelp.ru

Kõik hormoonidest!

Makroprolaktiin

Makroprolaktiini puhul on sageli palju küsimusi ja see on kõik, sest see hormoon on seotud prolaktiini fraktsiooniga. Prolaktiini probleemide korral uuritakse suuremahulist fraktsiooni veelgi. Nende tulemusi hinnatakse ainult põhjalikult. Makroprolaktiin on suure molekulmassiga ühend. See koosneb prolaktiini ja immunoglobiinist G.

Üldine teave prolaktiini kohta

Prolaktiin tõlgitakse ladina kui laktatsiooni stimulaatorina. Hüpofüüsi struktuuri eriküve, laktotroofid, vastutavad selle tootmise eest. Selle hormooni peamist tähtsust on raske üle hinnata, eriti tulevaste ja imetavate emade jaoks. Laktootroopne hormoon annab kogu rinnanäärmeprotsessi, imetamise jaoks mõeldud hambakivi ja tubuleid. Ta kontrollib ja juhib seda protsessi. Seetõttu on lihtne arvata, et selle hormooni tõus on normaalne ainult kahel korral. Esiteks on see, kui naine kannab last, ja teisel juhul, kui ta imetab last.

Tervetel inimestel, välja arvatud eespool kirjeldatud kaks olukorda, on hormooni tootmine blokeeritud. See muudab dopamiini, mis on toodetud hüpotalamuses, see, kes pärsib prolaktiini sünteesi laktotroofides.

Laktogeenne biogormoon sisaldub veres kolmes põhivormis protsentides, näeb see välja nii:

  • Monoprolaktiin on monomeer, mis moodustab 85% kogu prolaktiini kogusest;
  • Dimer on suur prolaktiin, 10% muutub;
  • Makroprolaktiin on suur suur hormoon. See hõlmab 5%. See on hormooni ja immunoglobuliini ühend. See vorm on suurim ja kõige aktiivsem.

Makroprolaktiini suurendamise põhjused

Ülekoormus makroprolaktiini võrreldes norm on populatsiooni sagedus 0,5% kuni 30%. Teadlased teevad makroprolaktiini osas endiselt palju uurimis- ja arendustegevust. Kuidas ja mis põhjusel see suurendab veres kontsentratsiooni. Üks peamisi kaalutletud põhjuseid peetakse autoimmuunseks protsessiks, mis kulgeb kehas. Lakotroopse hormooni suurenenud kontsentratsioon mitte-rase ja rinnaga toitvatel naistel takistab gonadotropiini vabastava biogormooni tootmist. Samaaegselt on allutatud suguelundite normaalne toimimine. Kuna ovulatsiooni ei toimu, ei ole naistel menstruatsiooni. Tulemuseks on kurb - viljatus. Omakorda põhjustavad suguhormoonide düsfunktsionaalsed häired luude ja rinnavähi osteoporoosi.

Makroprolaktiemia

Makroprolaktineemia - sõna-sõnalt suurte hormoonide veri suurenemine. Biokombinatsioonis on prolaktiin seotud autoantikehaga, mille immuunsüsteem toodab immunoglobuliini kujul ja seondub hormooni molekuliga. Eksperdid püüavad siiski välja mõelda: autoantikehad toodetakse peamiselt, näiteks autoimmuunse türeoidiidi korral? Või imetussüsteemi tajub laktotroopse hormooni kõrgenenud tase keha ebaõnnestumisena. Ja ta üritab kõrvaldada selle hormonaalse tasakaalustamatuse vormi G. autoantikehade tootmisega. Nad seovad kiiresti prolaktiini ja moodustavad suured suured prolaktiinid. Suur neelus filtreerib tohutut molekuli, suureneb makroprolaktiin veres. Prolaktiini kõrge kontsentratsioon on tingitud makroprolaktiini fraktsiooni suurest sisaldusest. Vahel võib selle tase jõuda 600 mg / l. Raseduse viimastel kuudel tõuseb võrdluseni ligikaudu 300 mg / l.

Makroprolaktiemia sümptomid

Proformaalse makroprolaktiini aktiivsus on madal, seega isegi suure hulga hormoonide sisaldusega veres, kliinilised sümptomid puuduvad või on väga nõrgad. Need on ilmingud:

  • Menstruatsiooni rikkumine;
  • Menstruatsioonitsükli lõpetamine;
  • Menstruatsiooni ebaõnnestumise tagajärjel tekib viljatus;
  • Galakorröa

Makroprolaktiinemia toimib soodsalt, sümptomid on vähe ning progresseeruvad väga aeglaselt. Hormooni antikehad esinevad veres, kuid autoimmuunpatoloogia teadmata nähud puuduvad.

Rasedus ja imetamine

Reproduktiivse vanuse naiste kehas on hormoon väga väikestes annustes ja selle tase ei erine mingil viisil meeste omast. Aga niipea, kui naine rasestub, hakkab tema keha ilmnema imesid muutusi. Nendes protsessides on suur osa laktootiline biohormoon. Esiteks, biohormooni suur kontsentratsioon hakkab pärssima gonadotropiini vabastavat hormooni. Selle tootmine peatatakse terve raseduse ja imetamise perioodi vältel. Kohe rikkus reproduktiiv hormoonide süntees. Ovulatsiooni enam ei toimu. Naine peatab menstruatsiooni kõigil raseduskuudel ja pikka aega imetamise ajal. Mida kauem emale toidetakse last, seda kauem on prolaktiini kõrge kontsentratsioon jäänud, seda pikem on menstruaaltsükkel pärast sünnitust taastunud.

Prolaktiin, selle liigid

Prolaktiin võib võtta neli erinevat vormi, teises on neid ka nimetusega prolaktiini fraktsioonid. Laboratoorsetes uuringutes on tuvastatud 4 vormi:

  • big-big on makroprolaktiin;
  • suur;
  • väike;
  • glükosüülitud.

Igal fraktsioonil on kindlad bioloogilised omadused ja omadused. Kõige aktiivsem on väike vorm, see on kõige vastuvõtlikum retseptorile ja sellel on rohkem sugulasi kui teistel. Mõista, kujutlege, et hormoon seostub retseptoriga. Retseptorid paiknevad erinevate kudede ja organite rakuseintel. Ja protsessi käivitamiseks, mis on omane ainult sellele hormoonile, peab see võtma ühendust retseptoriga. Prolaktiin ja retseptor, võti ja lukk, mis peab kindlasti koos sobima. Ja kui kokkusattumus on täiuslik, on magic box sisse lülitatud - see on raku. Sellel tekivad igasugused füsioloogilised imed, mille eest hormoon vastutab.

Millal analüüsida?

Suuremate hormoonide uuringuid teevad need, kellel on prolaktiini taseme tõus. Hormooni uuringud viiakse läbi menstruaaltsükli mis tahes päeval, see ei ole oluline, see on follikulaarne või luteaalfaas.

Miks määratleda makroprolaktiini?

Analüüs viiakse läbi hüperprolaktineemia vormi määramiseks. Seda saab kasutada selleks, et määrata, kas hüperprolaktineemiaga patsiendil on vaja ravi. See võimaldab teil kindlaks teha, kas hormoon on menstruatsiooni ja viljatuse häiritud põhjus.

Analüüsi ettevalmistamine

  • Kolm päeva enne vereannetamist peate pärast arstiga konsulteerimist lõpetama östrogeeni ja androgeensete ravimite võtmise.
  • Üks päev enne analüüsi lõppu peatatakse teiste ravimite võtmine, ainult spetsialisti loal saate jätkata oluliste ravimite kasutamist.
  • Veri on manustatud ainult hommikul tühja kõhuga. Pärast kerge õhtusööki peaks olema vähemalt 10-12 tundi. Kui lõpuks on midagi suust, siis on parem hormooni tarne edasi lükata või oodata 6 tundi.
  • Ärge suitsetage enne analüüsi 5 tundi.
  • Mõni päev enne uuringut on täiesti keelatud võtta alkohoolseid jooke.
  • Kohv ja tee asendatakse ajutiselt tavapäraste vesi- või taimeteedtega.
  • Tavalised rasvased, praetud roogad on analüüsi eelõhtul ebasoovitavad. Parem on, kui toit oleks tatar või keedetud köögiviljad.
  • Oluline on stressi kõrvaldamine enne üleandmist.
  • Piirata füüsilist väljaõpet.

Kuidas analüüsimine toimub?

Prolaktiin koosneb neljast fraktsioonist ja makroprolaktiin on neist vaid üks. Esiteks määratakse kindlaks prolaktiini kogu sisaldus, mille järel tehakse täiendavaid uuringuid - suuremahuliste hormoonide analüüs. Inaktiivse aine tuvastamine toimub vastavalt immuunvormide sadestumise reaktsiooni tüübile. Selleks vajalikuks komponendiks on polüetüleenglükool. Makroprolaktiini uurimise peamised meetodid on elektrokeemiluminestsents-ja PEG-analüüsi immunoloogiline analüüs.

Post-peg, mis see on?

Post-PEG tähendab aktiivse prolaktiini analüüsi tegemist, samal ajal kui makroprolaktiin on seotud immuunsete ainetega ja sadestub. Väike fraktsioon on muutumatu. Tavaliselt moodustab see 85%. Kui immuunkomplekside eraldamise protsess on lõppenud, on aktiivne biogormoon 40% esialgsest ja vähem. See on tavaline tulemus. Seda võib tõlgendada, et makroprolaktiin on õige.

Kui aktiivne biohormoon jääb üle 60%, siis loetakse makroprolaktiini sisaldus ebapiisavaks, see tähendab, et see immuunühenditega väheneb. Analüüsil puudub aktiivne fraktsioon sisuliselt.

Näitaja 40% -60% - vaheühend. Kui väärtus jääb sellistesse piiridesse, korratakse analüüsi mõne päeva pärast.

Makroprolaktiini norm

Makroprolaktiini aine normaalne sisaldus on vähem kui 40% kogu prolaktiini kogusest. Mitteaktiivse kompleksiga seotud hormooni kontsentratsioon on mõlemas soolas sama. Vähem kui 40% määr on suurepärane tulemus nii õiglase soo kui ka tugevama soo jaoks.

Laboratoorsete testide teatud variandid trükitakse efektiivses laboratoorses vormis makroprolaktiini vastassuunas. Millised on tulemused ja mida need tähendavad?

  1. On (leiti) märkimisväärse koguse makroprolaktiini olemasolu. Patsiendil on makroprolaktiin veres. Samuti suurendas ta uuritud makroprolaktiini fraktsiooni suurenenud sisalduse tõttu kogu prolaktiini kontsentratsiooni. Samal ajal on pärast PEG-d normaalväärtus ning prolaktiini ja selle makroprolaktiini fraktsiooni sisaldus suureneb.
  2. Makroprolaktiini olulist hulka ei leitud. Selle sisu on negatiivne. Uuringuandmetes on ainult prolaktiin tõusnud. Ja selle kasvu peamine põhjus on antud juhul aktiivne fraktsioon. Makroprolaktiin on korras. Kindlasti on patsiendil patoloogia, milles aktiveeritakse prolaktiini produktsioon hüpofüüsi organis. Testis suurenevad samaaegselt prolaktiin ja post-PEG.
  3. Märkimisväärse koguse makroprolaktiini esinemine on ebakindel. Mida see sõna tähendab? Patsiendil on analüüsi tulemus kahtluse alla. Spetsialist kavatseb lähitulevikus plaanid vere uuesti sisse. Suurenenud kogu prolaktiini kontsentratsioon. Post-PEG reguleeritavas vahemikus. Makroprolaktiin on küsitav. Umbes ootamine ja test jälle aitab lõpuks olukorda selgitada - kas patsient on tervislik või on ta haigus?

Kuidas vähendada makroprolaktiini kõrgenenud taset?

Kui subjektil on suur makroprolaktiini sisaldus, pole see põhjust muretsemiseks ja muretsemiseks. Sest kui patsiendil on vere üldine prolaktiini normaalne väärtus, ei ole vaja paranemise jaoks mingeid ravimeid. Võite jätkata normaalse elu elamist.

Prolaktiini mittefüsioloogiline tõus

Paljud haigused on laboratooriumi poolt kindlaks tehtud tunnused, neil on suurenenud prolaktiini kontsentratsioon, makroprolaktiin ei suurene. Mis on need haigused?

  • Aju kasvaja;
  • Pea vigastus;
  • Ravimid, mis pärsivad või vähendavad oma dopamiini tootmist;
  • Kilpnäärmehaigusega kaasnev hüpotüreoidism;
  • HIV;
  • Neerupuudulikkus, sageli kroonilise ulatusega;
  • Prolaktinoom on eriline kasvaja moodustumine. Asub hüpofüüsi piirkonnas, kasvab laktootroofsetest rakkudest

Kõik umbes prolaktiin ja selle normid

Kõik meie kehas esinevad protsessid tuleb kohelda mitte ainult austusega, vaid ka teatud vastutusega. Näiteks, paljud naised ja mehed ei pühenda lapse planeerimisel hormoonide vereanalüüside tegemisele aega ja tähelepanu.

Suurenenud prolaktiini tase on naiste viljatuse kõige sagedasem põhjus. Seepärast on oluline teada, millised funktsioonid täidavad iga hormooni organismis ja mis põhjustab hormooni liigset või puudulikkust.

Mis on prolaktiin?

Hormooni prolaktiini toodetakse anterior hüpofüüsi. Seda nimetatakse imetamise hormooniks, kuna üks olulisemaid funktsioone, mida see täidab, on mõjutada piima tootmist rasedatel ja imetavatel naistel. Raseduse kolme trimestri jooksul on prolaktiin tõusnud, mille tagajärjel see aitab kaasa normaalse progesterooni säilimisele. See hormoonide koostoime võimaldab teil loodet säilitada, võimaldab tal areneda ja sünnitada ilma patoloogiateta.

Hormooni prolaktiini leitakse organis kolmes vormis, neid nimetatakse ka prolaktiini fraktsiooniks. See hüpofüüsi monomeerne, dimeeriline ja kolmemõõtmeline prolaktiin. Kui arvestame nende fraktsioonide protsentuaalset suhet, siis näeme, et kõige aktiivsemas faasis monomeersete hormoonide toimimine - see on kehas 80%.

Hormooni funktsioonid

Prolaktiin vastutab naise keha reproduktiivse suutlikkuse eest. Kui hormoonide sisaldus on normaalne, on naine valmis imetama, kandma last ja rinnaga toitma. Lisaks sellele vastutab hormoon:

  1. Noorukieas rinnanäärmete areng ja moodustamine;
  2. Rindade viimase trimestri rinnanäärme kudede moodustumine;
  3. Piima süntees piimanäärmetes pärast sünnitust;
  4. Piima muundamine ternespiimiks;
  5. Elektrolüütide metabolismi kontroll organismis (kaaliumi, naatriumi ja magneesiumi suhe);
  6. Imetamine raseduse ajal ja esimesed kuud pärast sündi;
  7. Keha rakkude anesteesia. Hormoon vastutab mugav ja valutu manustamise eest, sest mida kõrgem on prolaktiini tase, seda madalam on naissoost valu lävi.
  8. Esimeses hinges stimuleerimine vastsündinutel.

Meestel vastutab hüpofüüsihormoon sperma moodustumise eest ja mõjutab ka seksuaalvahetust. Väärib märkimist, et hormooni prolaktiin aitab kaasa immuunsuse säilitamisele ja immunostimuleerivate rakkude regenereerimisele.

Hüperprolaktineemia sümptomid

Hüperprolaktineemia on haigus, mille puhul laktatsioonihormoon ületab oluliselt normi. Naise puhul on hüpofüüsi hormoon tõstetud ainult raseduse ja järgmise 6 kuu jooksul. Kui pärast seda perioodi on hormoon tõusnud, peate konsulteerima arstiga.

Prolaktiini võimendajad

Stresshormooni suurenemise põhjused võivad erineda käitumisvastastest reaktsioonidest füüsilisele tegevusele. Stress, närviline põnevus, vaimsed häired, seksuaalvahekord, stressi suurenemine jõusaalis - kõik need tegurid võivad mõjutada hüpofüüsi hormooni taset.

Samuti peaksite pöörama tähelepanu ravimite kõrvaltoimedele, mida te hetkel võtate. See võib olla nii psühhotroopne, kontratseptiivne kui ka tavaline antiemeetikum.

Proaktiini suurendamiseks on patoloogilised faktorid sellised haigused nagu:

  • Maksa tsirroos;
  • Hepatiit;
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom naistel;
  • Neerupuudulikkus;
  • Kasvajahaigused;
  • Põletikulised protsessid kehas;
  • Kirurgiline sekkumine piimanäärmetele;
  • Abort;
  • Kilpnääre - kõrvalekalded funktsionaalses töös;
  • Veresuhkru tõus;
  • Suhkruhaigus;
  • Tuberkuloos.

Millal testid vajavad?

  1. Ebaregulaarsed menstruatsioonid on täheldatud;
  2. Diagnoositi amenorröa - menstruaaltsükli puudumine enam kui kuus kuud;
  3. Emakasisene verejooks;
  4. Viljatus - kontseptsiooni puudumine ühe aasta jooksul;
  5. Ülemäärane kaal, mida ei saa reguleerida dieedi ja füüsilise koormusega;
  6. Püsivad peavalud, mida iseloomustab ebaühtlane emotsionaalne seisund;
  7. Mastopaatia;
  8. Rinnanäärmete erineva iseloomu valik - galaktorrea;
  9. Vaginaalne kuivus, loodusliku määrimise puudumine;
  10. Luu ebakindluse suurenemine - osteoporoos;
  11. Libiido märkimisväärne langus - seksuaalne soov.

Meeste puhul annab prolaktiini kõrgem tase depressiooni kujul signaali, sperma koguse vähenemist seksuaalvahekorda, seksuaalsoovi vähenemist ja sellest tulenevalt impotentsuse ja viljatuse tekkimist. Samuti võib tugevam soo näidata günekomastia - rinnanäärmete suurenemist.

Mõlemal mehel ja naistel võib hüperprolakteemia tagajärjel tekkida nägemishäire ilma korraliku põhjuseta.

Prolaktiini norm lastel

Vastsündinud hüpofüüsihormoon - prolaktiin, toodetakse suhteliselt intensiivselt. Ära karda märgist 1700 mU / ml. Sellisel juhul täheldas laps ternespiima vabanemist piimanäärmetest. See on tingitud asjaolust, et 9 kuu jooksul toodab selle hormooni suurtes kogustes laste kilpnäärmevähk. Selle põhjused on lihtsad - teil on vaja ette valmistada lapse kopsud esimese hingeõhu jaoks. Kui õhk siseneb alveoolide seintesse, peavad need jääma samasse painduvasse vormi ja mitte sisenema.

Kui vastsündinu pärast sündi ei karjuvad, võib see tähendada prolaktiini puudumist oma kehas. Prolaktiini tase on noorukitel ka kõrgem. Aga see läheb kohe, kui laps saab 18-aastaseks.

Diagnostika

Prolaktiini taseme veres usaldusväärsete testide saamiseks tuleb hoolikalt ette valmistada. Enne analüüsi läbimist päeva välistama seksuaalse kontakti võimaluse partneriga. Kõik see võib viia asjaolule, et testide tulemusena suureneb hüpofüüsihormoon.

Sa ei tohiks võtta kuuma vanni, minna vanni või saunale. Piirduge külma dušiga. Suurenenud stresshormoon rasketes suitsetajates ja alkohoolsete jookide lovers. See tähendab, et enne raviarsti külastamist ei soovitata suitsetada 5 tundi ja nädala enne analüüsi välistada alkoholi tarbimine. 8 tundi enne vere annetamist peate sööma hakkama. Ainuke asi, mis on lubatud, on juua tavalist gaseerimata vett.

Ärge unustage, et prolaktiin on stresshormoon. Seega, kui olete närviline, on selle tase kümme korda suurem. Seetõttu on enne analüüsi läbimist vaja kõrvaldada stressi, närvilahutuse või muu emotsionaalse stressi tõenäosus. Sama kehtib ka laste kohta.

Pidage meeles, et vereanalüüs tuleb võtta kolm tundi pärast ärkamist. Kui see ajavahemik ei sobi teile, siis kontrollige kliinikusse võimalust annetada verd kodus.

Tõsise väsimuse, nõrkuse, pikaajalise unetuse või lühiajalise puhke tundmine enne analüüsi võib mõjutada usaldusväärsete tulemuste saamist. Kui te tunnete ennast halvasti, siis ei peaks teid sel päeval haiglasse minema.

Menstruatsioonitsükli 5. päeval peavad naised annustama verd, kuid kui teil on ebaregulaarne menstruatsioon, on kõigepealt konsulteerida arstiga.

Täielik kontroll

Kui vereanalüüs näitab, et stresshormoon on kõrgendatud, siis on vaja põhjuseid leida ja kindlaks teha. Selleks on soovitatav teha aju magnetresonants (magnettuumorosoonne resonants), eriti selle esiosa - hüpofüüsi. Siis leiad kilpnäärme ultraheli, vere testi glükoosi ja kolesterooli tasemete jaoks. Nägemispiirkonna määramiseks peate külastama pilku. Kui prolaktiin on normaalsest madalam, siis ravi ei toimu.

Hüperprolaktineemia ravivõimalused

Hüpofüüsihormooni suurenemise põhjused võivad olla täiesti erinevad ja ravi ei pruugi olla kõigile ühine. Kuid on olemas tavaline ravimi meetod - sellistes ravimites sisalduv bioloogiliselt aktiivne prolaktiin sisaldab bromokriptiini, parlodeeli, abergiini, bromergoni, dostineksi.

Dostinex ja bromergon on ravimid, mille eesmärk on hormooni järk-järguline tõus. Kui ravi algfaasis on prolaktiin oluliselt kõrgem, on soovitatav kasutada ½ tabletti ainult 2 korda nädalas. Sama ravimi võtmise meetod kehtib ka laste kohta.

Makroprolaktiini toime naistele

Mis on makroprolaktiin?

Prolaktiin on hüpofüüsi abil toodetud hormonaalne aine. Selle tegevuse aluseks on vastutus imetamise eest, emajuhtumeid ja ainevahetusprotsesse munasarjades ja kudedes. Suurim hormoonide tootmine tekib siis, kui peate imetama.

Oma olemuselt on prolaktiin valk, mis suudab reguleerida elundite toimet. See võime on tingitud spetsiifiliste tsoonide olemasolust prolaktiini molekulis, mis seostub vajalike retseptoritega ja mõjutavad nende funktsionaalset aktiivsust. Laktotsüütide sekretsiooni mõjutades provokeerib prolaktiin piima tootmist õigel ajal.

Prolaktiini molekulide suurus ja molekulmass on erinevad. Nende kriteeriumide kohaselt on prolaktiin jagatud fraktsioonideks:

  • väga suur fraktsioon - makroprolaktiin;
  • suur fraktsioon;
  • väike fraktsioon - mikroprolaktiin;
  • glükosüülitud prolaktiin.

Makroprolaktiini toime organismi ainevahetusprotsessidele on samaväärne prolaktiiniga, kuid mikroprolaktiini fraktsioon (selle väikese suuruse tõttu) on vajalike retseptorite läbilaskevõime ja sellest tulenevalt tugevam mõju. Tugeva efektiivsuse tõttu nimetatakse mikroprolaktiini bioloogiliselt aktiivset või monomeerset prolaktiini. Suur osa hormonaalsest ainest on vähem aktiivne.

Seetõttu, kui makroprolaktiin on kõrgem, ei ole see nii ohtlik väikese prolaktiini kvantitatiivse taseme tõus. Glükoositud prolaktiini vorm ei ole üldse aktiivne, seetõttu ei arvestata analüüside järeldustega.

Analüüsi ettevalmistamine

Vereanalüüsi vajadus ja prolaktiini koguse määramine ilmnevad raseduse ettevalmistamise ja planeerimise ajal raseduse ajal ja imetamise ajal. Analüüs antakse menstruaaltsükli ajal. Analüüsi ajaks tuleb hoolikalt ette valmistada:

  • 3 päeva enne vereproovi võtmist, seksuaalelu ja spordiala on välja jäetud;
  • enne analüüsi läbimist tuleks vältida psühho-emotsionaalseid häireid;
  • paar tundi (3-4), enne kui vere suitsetamine on keelatud;
  • Vere loovutamise eelõhtul ei võeta päevase toidukoguse jaoks 3-4 päeva jooksul kahjulikku toitu (praetud, rasvased, vürtsikad, magusad, konserveeritud toidud) ja eelistatakse korrektsemat ja tasakaalustatud toitumist;
  • 12 tundi enne materjali võtmist on toit täiesti piiratud, saate ainult tavalist vett, nii et kõige sobivam on seda teha hommikul tühja kõhuga;
  • 4-5 päeva enne materjali kogumist on vaja lõpetada mis tahes ravimite kasutamine, eriti kui seda perioodi kasutatakse hormonaalseid aineid.

Kui selle tulemusena tuvastatakse prolaktiini kõrge tase, näitab see rasket patoloogiat, sealhulgas prolaktinoomi, polütsüstiliste munasarjade haigust, hüpotüreoidismi, anoreksiat jne.

Analüüsi tulemused

Sõltumata etioloogilistest märkidest, mis põhjustavad verre prolaktiini suurenemist, on oluline selgitada, milline fraktsioon on ülitundlik. Kui makroprolaktiin on kõrgemal ja mikroprolaktiin on normaalne, siis on patoloogiat harva räägitud. Lisaks ei põhjusta see tõus objektiivset sümptomaatilist pilti. Selle põhjuseks on makroprolaktiini nõrk hormoonne aktiivsus. Bioloogiliselt aktiivse prolaktiini suurenemise korral ilmnevad kõik haiguse kliinilised tunnused ja progresseerumine.

Makroprolaktiini osakaalu kindlaksmääramine veres prolaktiini kontsentratsiooni koguhulgast viiakse läbi spetsiaalne meetod - polüetüleenglükooli (PEG) immuunkomplekside sadenemise reaktsioon. See meetod määrab kindlaks prolaktiini monomeeride taseme. Post-PEG määratakse makroprolaktiini sadestumise ajal ja jääb väike prolaktiin.

Tavaliselt on monomeerne prolaktiin 85%. Kui pärast protseduuri on väike protsent väiksem kui 40%, näitab see märkimisväärse koguse makroprolaktiini esinemist ja sellise patoloogilise seisundi esinemist nagu makroprolaktiemia.

Kui prolaktiini aktiivne osa on rohkem kui 60%, siis ei ole veres märkimisväärset kogust väga suurt prolaktiini.

Ideaalis peaks mitteaktiivse hormooni fraktsioon olema vähem kui 40% koguarvust.

Mikroprolaktiini koguse suurenemine määratakse hüperprolaktiemia diagnoosiga.

Makroprolaktiemia ja hüperprolaktineemia - mida teha?

Väikest prolaktiini ja makroprolaktiini suhet mängib suurt rolli. Suure hormooni suurenemisega määratakse kindlaks makroprolakteemia diagnoos, mis ei kahjusta keha, kuna makroprolaktiin on hormoon, mille aktiivsus on vähene teiste rakkude retseptorite suhtes. Seetõttu ei ole terapeutiline teraapia selles küsimuses asjakohane.

Kui mikroprolaktiin on kõrgendatud, diagnoositakse hüperprolaktineemia, siis häiritakse metaboolseid protsesse, kuna hormooni määratletakse kui bioaktiivset prolaktiini ja seepärast mõjutab see aktiivselt organite rakke, muutes nende funktsionaalsust patoloogilises suunas. Antud juhul iseloomustab hüperprolaktineemiat rasked sümptomid:

  • menstruaaltsükli häired;
  • Lactorrhea - rinnapiima piima ebanormaalne vabanemine lapse toitmise puudumisel;
  • frigiidsus ja seksuaalse soovi puudumine;
  • hirsutism - juuste kasvu androgeenset tüüpi meeste poolt;
  • akne - põletikulised protsessid, mis ilmnevad spongioosse akne kujul;
  • metaboolsed protsessid, mis toimivad rasvumuse või osteoporoosina, patoloogilised muutused;
  • emotsionaalne labiilsus.

Lisaks monomeerset prolaktiini suurenemisele võib põhjustada viljatust, mille põhjuseid on ilma korraliku diagnoosimiseta väga raske kindlaks teha.

Prolaktiini suurendamise põhjused

Kuna hüpofüüsi produktid toodavad prolaktiini hormoonid, on selle liia põhjused otseselt seotud hüpofüüsi ja hüpotalamuse patoloogiatega. Selle teooria täpset määratlust pole ja väga vähesed inimesed seda uurivad. Uuringutes on leitud, et prolaktiini ja eriti makroprolaktiini taset mõjutab autoimmuunprotsessid, mis häirivad antikehade sünteesi. Kuna prolaktiini molekul on valgu biokeemiline ühend ja spetsiifilised autoantikehad, mis vähendavad selle aktiivsust, on see teooria mõtet.

Väikese prolaktiini puhul näitasid meditsiinilised uuringud patoloogilisi seisundeid, mille tõttu on hormooni tase tõusnud.

Mõõdukas suurenemine esineb raseduse, imetamise ja suguühe ajal, mis määratakse kindlaks normaalse vahemiku piirides ja on organismi füüsiline reaktsioon füsioloogilistele protsessidele.

Mikroprolaktiini ebanormaalne tõus tekib järgmiste efektide tõttu:

  • aktiivne füüsiline aktiivsus, mis ületab inimese füsioloogia võimaluse;
  • ebatervislik toitumine, millega kaasneb toitu valgusisaldus ja ebapiisav vitamiin B6;
  • psühho-emotsionaalsed häired ja eriti sagedased närvisüsteemi häired ja neuroosumid;
  • hormonaalsete ravimite kasutamine, mis rikub täiuslikku tasakaalu, eriti rahalisi vahendeid soovimatust rasestumisest;
  • kokkupuude radioaktiivsete ainetega;
  • healoomulised või pahaloomulised kasvajad hüpofüüsi või hüpotalamusesse.

Prolaktiiniarstide ebanormaalse tõusu põhjused on rasvumine. See protsess on tingitud toimeaine rasvakihist estradioolist, mis aitab suurendada prolaktiini. Selle tulemusena on mikroprolaktiin, nagu makroprolaktiin, tõusnud.

Järeldused

Naiste keha füsioloogia on korraldatud nii, et alates 12-aastasest on naine valmistunud ema saamiseks, st oma reproduktiivse funktsiooni täitmiseks. See protsess väljendub menstruaaltsükli alguses, füsioloogilistes muutustes elundites, samuti vajalike hormonaalsete ainete tootmises, mis aitavad kaasa lapse sündimisele, kandumisele ja sünnitusele.

Kõik naisorganismi hormonaalsed katkestused mõjutavad tervet keha, ilma et see kahjustaks reproduktiivset süsteemi. Hormooni prolaktiinil on eriline vastutus naise keha reproduktiivse funktsiooni täitmisel. Seetõttu võib selle vere koostise suurenemine või vähenemine mitte ainult kahjustada oodatavat emad, vaid ka jätta temast jätkuvalt ema õnn, põhjustades viljatuslikku arengut.

Makroprolaktiini väärtus ja selle analüüsi dekodeerimine

Prolaktiin on hüpofüüsihormoon, mis vastutab laktatsiooni eest, samuti emade instinktete ja ainevahetusprotsesside moodustamiseks kudedes, munasarjades. Rinnaga toitmise ajal sünteesib see naiste kehast suures koguses. Kui see hormoon on kõrgendatud, siis pole antud juhul vaja patoloogiat kohe mõelda. Imiku sünnist ja imetamise vajadusest tuleneb füsioloogiline tõus. Kuid kõigil on oma piirid. Kui täheldatakse bioloogiliselt aktiivse aine hüperproduktsiooni, siis võime rääkida hüperprolaktiinemast. Kuid see riik on ka üsna ebaselge. Funktsioon peitub prolaktiini molekulaarses struktuuris.

Mis on makroprolaktiin?

Nagu juba mainitud, on prolaktiin hormoon, mis on toodetud spetsiifilistesse hüpofüüsirakkudesse. Oma olemuselt on see valk, millel on molekulis spetsiifiliste tsoonide suhtes erinevad elundid ja süsteemid reguleerivad võimeid. Need seonduvad vastavate retseptoritega ja prolaktiin võib mõjutada nende funktsionaalset aktiivsust. Sarnane protsess toimub raku sünteesitud valkude koguse muutuse tõttu. Selle toime tõttu suurendab prolaktiin laktoksütide või teiste struktuuride sekretsiooni.

Kuid iseenesest võib see olla eri liiki. Neid nimetatakse fraktsioonideks. Nad erinevad nende suuruse ja molekulmassi järgi. Kui eemaldate prolaktiini fraktsioonidesse, võite valida järgmisi tüüpe:

  • Makroprolaktiin. Inglise kirjandusest nimetatakse seda ka "suureks suureks". See tähendab, et selle suurus on väga suur ja seega molekulmass.
  • Suur fraktsioon "suur".
  • Väike või mikroprolaktiin "väike".
  • Glükosüülitud.

Nagu prolaktiin, on makroprolaktiinil võimalus mõjutada keha metaboolseid protsesse. Siiski on see hormooni mikrofraktsioon, millel on vastavate retseptoritega kõige suurem seosolek. Seetõttu nimetatakse seda bioloogiliselt aktiivseks prolaktiiniks või monomeeriks. Molekuli väike suurus võimaldab kergemini tungida vastavatesse struktuuridesse ja avaldada neile nende mõju. Suur osa hormooni on palju vähem aktiivne, nii et kui makroprolaktiini protsent veres suureneb, on see palju vähem ohtlik kui sarnane seisund, kuid väikese fraktsiooniga.

Hüperprolaktineemia sümptomid

Vastava hormooni koguhulga tõus võib ilmneda mitmel tunnusmärgil. Naistel on:

  • Menstruaaltsükli häired oligo, amenorröa tüübi järgi. Võib edukalt läbi viia tsüklit.
  • Prolaktiini liigse kontsentratsiooni tõttu tekib mõnikord viljatus.
  • Lactorea. Ebapiisav, ebanormaalne rinnapiima väljutamine, isegi kui naine ei toita lapsi.
  • Vähendatud seksuaalne ihus, frigiidsus. Kaotatud meeldivad aistingud seksi ajal, kaotatud orgasm.
  • Progresseerub meessoost juuste kasvu (hirsutismi). Ilmub akne.
  • Raskendas erinevaid metaboolseid probleeme (rasvumine, osteoporoos).
  • Emotsionaalne labiilsus.

Meestel on liigse prolaktiini ilmingud kehas pisut erinevad. Peamised neist on:

  • Suguelundite vähenemine, erektsioonihäirete progresseerumine.
  • Viljatus
  • Rindade kasv (günekomastia).
  • Emotsionaalne labiilsus.
  • Ainevahetushäired (rasvumine, osteoporoos).

Prolaktiini liig võib tekkida kasvajaprotsessi taustal hüpofüüsi piirkonnas. Kuid hormooni kogusumma suurenemine ei pruugi alati kaasa tuua ülaltoodud kliinilise pildi ilmnemist.

Kuidas makroprolakteemia avaldub?

Vaatamata põhjustele, mis võivad potentsiaalselt põhjustada tõsiasja, et prolaktiini kontsentratsioon veres suureneb, on alati vajalik täpsustada, milline fraktsioon on käesoleval juhul valitsev. Seega, kui makroprolaktiin on kõrgendatud normaalsete "väikeste" hormoonide näitajatega, siis ei pruugi objektiivsed sümptomid üldse olla. Kõik tuleneb aine suurte molekulide nõrkast hormonaalsest aktiivsusest.

Kuid juhtudel, kui bioaktiivne prolaktiin on välja lülitatud, on haiguse iseloomulikud tunnused progresseeruvad. Ja kõige tõenäolisemalt on siin ilma narkootikumide ravi võimatu tegemata, kas naiste ja meeste norm on ületatud. Mõlemas olukorras on sümptomid peaaegu identsed.

Põhjus makroprolaktiini suurendamiseks

Praegu ei ole selgelt välja toodud põhjused, mille tõttu makroprolaktiin võib inimese verele tõusta. On teada ainult, et hormoon on tugev proteiini biokeemiline ühend ja spetsiifilised autoantikehad, mis oluliselt vähendavad selle füsioloogilist aktiivsust. See on peamine erinevus prolaktiini ja makroprolaktiini suhetes.

Arvatakse, et suurte fraktsioonide suurenemise põhjused võivad olla peidetud mitmesugustes autoimmuunprotsessides, mis esinevad kahjustatud antikehade sünteesi korral. Kuid kuna makroprolakteemia nähtus tegelikult ei põhjusta mingeid sümptomeid, pole keegi seda kiirust uurima liiga palju.

Laboratoorsed diagnoosid

Mis tahes hormonaalse tasakaalu häired nõuab sobivat diferentsiaaldiagnostikat, kasutades patsiendi bioloogilise materjali uurimise laboratoorseid meetodeid. Kui hüperprolaktineemia iseloomulikud sümptomid tekivad, on vajalik aine asjakohase analüüsi läbiviimine veres. Siiski, arvestades hormooni erinevate fraktsioonide olemasolu ja nende ebavõrdset aktiivsust organismis, on tingimata vaja teha makroprolaktiini kontsentratsiooni analüüs seerumis.

Kui diagnoos tehakse naistel, siis on tasub teada, et vereanalüüsi võib võtta mis tahes tsükli päeval. See ei mõjuta üldpilti. Makroprolaktiini testimise ettevalmistamine kordab peaaegu kõiki hormonaaluuringuid iseloomustavaid traditsioonilisi reegleid:

  • On vaja annetada verd tühja kõhuga (12 tundi enne analüüsi on võimatu süüa).
  • Kaks päeva enne testimist tuleb kõik hormonaalsed preparaadid katkestada. Vastasel juhul võib prolaktiini tase olla nii kõrge, et see kahjustab märkimisväärselt reaalset pilti veres.
  • Võimaluse korral on väärtust keeldudes ajutiselt peatada kõik ravimid maksimaalse täpsuse saavutamiseks.
  • 24 tundi enne analüüsi on vaja kõrvaldada kõva füüsiline töö ja stress.
  • 3 tundi enne analüüsi on vaja alkoholi tarbimist ja sigarettide suitsetamist välistada.

Tõenäoliste arvude testide erinevused võivad sageli käivituda nende lihtsate reeglite eirates. Seepärast on vaja analüüsi ette valmistada.

Kuidas katsetamine toimub?

Kui inimene ei tea, kust analüüsida prolaktiini, tuleb küsida raviarstilt. Kuid peaaegu kõik kaasaegsed laborid pakuvad oma klientidele võimalust läbida asjakohane eksam.

Analüüsiks kogutakse 5 ml venoosset verd, mida seejärel kontrollitakse. Ühel ajal tuleb öelda, et hormooni kogukontsentratsioon on traditsiooniliselt kindlaks määratud. Makroprolaktiini koguse määramiseks on vaja konsultantide ja laboriassistenttidega täpselt täpsustada, mida täpselt tuleb teha.

Inaktiivse bioloogilise aine koguse määramine toimub spetsiaalse tehnika abil - immuunkomplekside sadestumise reaktsioon polüetüleenglükooliga (PEG).

Väike post-peg

Väga tihti näeb klient veergu terminiga "POST-PEG" laboripõhises vormis. See näitab bioloogiliselt aktiivset prolaktiini või pigem selle kontsentratsiooni, kuid pärast seda, kui suur osa hormooni sadestub. See on tingitud spetsiaalsest reaktsioonist polüetüleenglükooliga.

Tavaliselt on monomeersete hormoonide osakaal umbes 85%. Kui sademete reaktsiooni ajal langeb see arv 40% -ni, tähendab see seda, et suur osa on märkimisväärne.

Kui see näitaja on 60% või rohkem, võib see tähendada, et seerumis ei esine märkimisväärses koguses makroprolaktiini. Hormooni väärtus, mis varieerub 40-60% piires, on uuesti analüüsiks.

Lihtsalt, kui prolaktiini monomeerne POST PEG on kuni 40%, siis on see hea. Kui üle 60% paralleelse hüperprolaktineemiaga on monomeerset ainet suurendanud hormoon. See olukord ilmneb kindlasti sobilike sümptomitega ja nõuab ravi.

Dekodeerimise tulemused

Oluline on asjaolu, et isegi sageli isegi arstid ei mõista alati kõiki selle haiguse laboratoorses diagnostikas tehtud nõtkeid. Katsetulemuste dekodeerimise parema mugavuse huvides võivad laborid kirjutada alljärgnevalt järgmisi järeldusi:

  • Märkimisväärse koguse makroprolaktiini esinemist ei tuvastatud.
  • On olemas märkimisväärne kogus makroprolaktiini.
  • Märkimisväärse koguse makroprolaktiini esinemine on küsitav.

Esimesel juhul hüperprolaktineemiaga võib järeldada, et hormooni kogus suureneb regulatiivse valgu väikese osa tõttu. Selle tulemusena täheldatakse tema hüperaktiivsust vastavate sümptomite progresseerumisega.

Teisel juhul on vastupidine - koguhormooni koguse suurenemine tuleneb suurest fraktsioonist prolaktiinist, mis ei mõjuta kliinilist pilti. Sellisel juhul ei nõua makroprolakteemia fenomen erirežiimi.

Kolmandal juhul peate testi tegema 2-3 kuu pärast, et saada täpsed tulemused.

Makroprolaktiin naistel: suurenemise normid ja põhjused

Makroprolaktiin on prolaktiini hormoonifraktsioon. Naiste veres võib selle aine kõrge sisaldus olla tingitud füsioloogilistest protsessidest (rasedus) või varjatud hüperprolaktineemia esinemisest. Selle haiguse ravimine toimub sõltuvalt aktiivse fraktsiooni kvantitatiivsest suhest ja prolaktiini kõrge molekulaarsest ühendist.

Makroprolaktiin on prolaktiini kõrgeimolekulaarne vorm, hüpofüüsi produktsioon, hormoon, juuksefolliiklid, rasvkude ja immuunrakud. Ta täidab naise keha rohkem kui kakssada erinevat funktsiooni, millest peamised on:

  • rindade areng;
  • imetamise säilitamine;
  • kollageeni funktsioonide reguleerimine;
  • osalemine metaboolsetes ja immuunprotsessides.

Prolaktiini ja makroprolaktiini erinevus on vastavalt molekulmassiga (vastavalt 23,5 ja 100-170 kDa). Suur molekulmass on tingitud selle aine struktuurist - monomeerset prolaktiini ja klassi G. immunoglobuliinide kompleksist. See omadus määrab selle madala bioloogilise aktiivsuse, sest see tungib läbi kapillaaride seina halvasti. Makroprolaktiini ja madala molekulmassiga fraktsioonide suurenenud sisaldus seondub peamiselt hüperprolaktineemiaga, mis on naiste tervise mitmete kõrvalekallete põhjus.

Kõige bioloogiliselt aktiivsem on monomeerne prolaktiin. Selle sisaldus seerumis on üle 85%. Kuna selle aine teised ühendid - dimeerid (või "suur prolaktiin", 40-60 kDa) ja trimerid ("suur suur prolaktiin"), mis kuuluvad makroprolaktiinide rühma - ei piisa hormooni tõelise taseme kindlaksmääramiseks. Kui aine tsirkuleeriv vorm kujutatakse enamasti suure molekulmassiga ühendeid, siis seda seisundit nimetatakse makroprolaktiinemiseks.

Prolaktiini hüpersekretsiooni sümptomid esinevad väikesel osal makroprolaktiinemiat põdevatel patsientidel, kus täheldati järgmisi kõrvalekaldeid:

  • piimanäärmete piimapõhine väljavool (väljaspool laktatsiooni perioodi) - 20% naistest;
  • menstruaalverejooksu puudumine pikka aega - 45% patsientidest;
  • hüpofüüsi adenoom - täheldati 20% patsientidest.

Hüperprolaktineemia kõrgeim sagedus on fikseeritud 25-40-aastastel naistel, veerand juhtudest kaasneb kõrgmolekulaarsete hormoonide ühendite taseme tõus. Mõnikord suureneb makroprolaktiini suhteline kontsentratsioon 80%. Tavaliselt on see väärtus vahemikus 0-10%.

Kuigi makroprolaktiinial on sageli vähe sümptomeid (vastavalt uuringutele 45-60% patsientidest), põhjustab olulise hormooni hulga esinemine teatavat ohtu, sest suure molekulaarse ühendid võivad muutuda bioloogiliselt aktiivseks monomeerseks vormiks, mis põhjustab hüperprolakteemiat. On ka teisi madala molekulmassiga fraktsioone, mille funktsioone pole veel määratletud. On teada, et prolaktiin, mille molekulmass on 16 kDa, pärsib aktiivselt veresoonte moodustumist.

Võite Meeldib Pro Hormoonid