Endokriinsüsteemi kõrvalekalded muutuvad alati tüsistusteks. Üks nendest on vastsündinutel haavatav koor. Seda haigust saab ära hoida ainult siis, kui haigus ei ole pärilikkuse tõttu koormatud.

Üheaastaste laste hõrk toksiline seent: kliiniline pilt

Uue vastsündinute difuusset goiterit peetakse autoimmuunseks patoloogias ja see näitab, et lapse keha hakkab ise eraldama antikehi, mille tõttu toimub sisesekretsioonisüsteemi düsfunktsioon. Sellisel juhul areneb kilpnäärme aktiivne laienemine, mis ilmneb haiguse keerukamates etappides. Haigestumine on võimalik kindlaks teha ainult neonataalse sõeluuringu abil, aga ka pärast 6-7 kuud imiku elus ilmsete tunnuste järgi. Sageli esineb haigus tüdrukute seas, mis mõjutab veelgi seksuaalse arengu hilinemist.

Nad ütlevad lapsi! Tänapäeval on üks tüdruk (4-aastane) kummardab ema midagi talle midagi ostma. Tema kõrval on sama väike asi "õpetab elu":
"Ma tean, mida teha, et ta saaks seda sulle osta." Ema teid nutma!

Imikutel esineb difuusseibri tüüpe

Vastsündinutel esineb difuusne seedeelund, mis erineb beebi keele väljaulatuvusest

Meditsiinilisest vaatepunktist on tavaks jagada imikutel tekkiv difusioonne nohu mitmesse sorti. Esiteks tuleb eristada viit arenguetappi.

  1. Kui 1. klassi hajus goiter hakkab arenema, võib imiku kehas esineda suhteliselt ebaolulisi muutusi. Tavaliselt ei pööra sellised muutused nagu kehv unetus, ülemäärane vaprusus, sagenenud külmetushaigused, vanemad tõsist tähelepanu, ehkki need sümptomid võivad olla endokriinse häire alguses.
  2. Teises etapis ilmneb palpeatsioon kilpnäärme vähest laienemist, mis pole silma jaoks märgatav. On oluline, et ravi ei algaks.
  3. Kolmandal etapil on selgelt näha kaela suurenemine, turse täheldatakse täpselt kilpnäärme organi asukohas.
  4. Eksperdid tähistavad goiteri kiire kasvu neljandat etappi, muutes kaela kuju, muutub see palju pärakuvaks.
  5. Imikutel esinevat hajutatut koorimist viimane vorm peetakse kõige ohtlikumaks, see põhjustab sageli lämbumist ja tekitab oftalmoloogias probleeme (beebi nägemisteravus kaotab).
Vanemate märkus! Kui teie lapsel on kilpnäärme probleemid, tuleb pärast tema seisundi sünnist hoolikalt jälgida, et vältida difusioonseibi tekkimist viimase astme ulatuses.

Lisaks haiguse etappidele on tavaks jagada see veel kolme tüüpi: neurohormonaalne, vistseropaatiline, kakheetiline. Esimest liiki iseloomustab keha mürgitus omaenda hormoonidega; teisega kaasnevad tõsised kõrvalekalded beebi siseorganite töös: sageli kannatab maks, põrn, neerupealised; kolmas tüüp põhjustab imiku keha täielikku ammendumist, siseorganid ei tööta korralikult, mistõttu võib surma juhtuda.

Imiku kilpnäärmehaigused: sümptomid ja sümptomid

Imiku suur kõhk näitab, et vastsündinutel esineb difuusseibri esinemine

Üheaastase lapse kasvaja patoloogia tuvastamine võib põhineda järgmistel tunnustel:

  • haprad küüned, juuste väljalangemine, eriti peaga;
  • suurenevad jäsemetevahelised puruned, ilmneb silma limaskesta kuiv;
  • südame löögisageduse suurenemine, beebi õhupuudust võib täheldada;
  • lapsega kaasnevad hingamisteede probleemid, mis on tingitud viimasest nohu progresseerumisest;
  • laps suvel ei talu soojust;
  • kui lapsel on hajus mittetoksiline koor, ei ole kilpnääre tundlik, see võib esineda iiveldust ja oksendamist.

Selliste ilmingute korral peaksite viivitamatult pöörduma spetsialisti poole, kuna teil on vaja uriinianalüüsi läbivaatut, vereanalüüse (vajalik, et selgitada välja hüpofüüsi hormoonide kogus), kilpnäärme ultraheliuuringud, radioimmuunloogilised uuringud.

Basedowi tõbi imikutel: põhjused ja tegurid

Uute vastsündinutel esinevat difuusset nohu iseloomustab märkimisväärne rasvumine rebecis

Ema ebaõige eluviis raseduse ajal on peamine tegur, mis kahjustab riigi ja kilpnääre üldist moodustumist emaka looduses. Samuti on iseloomulik toime koerte haiguse arengule lastel (difuussiit):

  • raseduse esimese trimestri infektsioonid;
  • sünnertravi (kõhukinnisus);
  • emotsionaalne stress;
  • joodi puudus kehas;
  • elukohas halvad keskkonnatingimused (soovitatav kliimamuutus);
  • immuunsüsteemi düsfunktsioon.

Kroonilised neerupealiste probleemid ja suhkruinsuliinsõltuv suhkurtõbi võivad samuti põhjustada haiguse progresseerumist.

Ravi meetodid: traditsioonilised ja rahvapärased meetodid

Uute vastsündinute difusioonseibi ravimine ravimite ja rahvatervise ravimite võtmiseks.

Kui haiguse sümptomid on täheldatud, on vaja kiiret meditsiinilist konsultatsiooni ja kui difusioonseibiit on diagnoositud, tuleb imikutel tungivalt tarvitada traditsioonilisi meetodeid. Selle haiguse algfaasis on välja kirjutatud ravimid, mis sisaldavad broomi: reserpiini, C-vitamiini ja askorbiinhapet. Need ravimid aitavad arendada hormooni türoksiini tootmist.

Ravi esimestel etappidel on beebil näidatud täielik puhata ja minimaalne füüsiline koormus. Kui haigus tuvastatakse tõsistel etappidel, viiakse arstlik ravi läbi Merkazolili abiga. Lapse ravikuur on 30 päeva. Samuti on võimalik kasutada kilpnäärme kiiritusravi tehnikat. See meetod aitab blokeerida organismi liigset aktiivsust hormoonide vabastamisel.

Täiskasvanutele kõige haavatavama difuusseibri kujul, mis sõltub lapse kaalust ja vanusest, on imikutel ette nähtud prednisolooni, Propitsili ja Torosoli üksikannustes.

Nad ütlevad lapsi! Tütar:
- Ema, mis on nukule kirjutatud?
- valmistatud Hiinas.
- Mis on mandatsiin?

Kui jälgides ravimeid nõrgemat mõju 1... 3 kuu jooksul konservatiivselt, kasutavad nad väikse patsiendi varem ette valmistatud kirurgilist meetodit probleemi lahendamiseks. Selleks, et tasakaalustada beebi kilpnääre seisund enne operatsiooni, süstitakse glükokortikoidsed ravimid lapsele mitu päeva järjest.

Moms märkad! On hädavajalik, et ravi ajal oleks vaja parandada imiku ja ema toitumist, kui ta kasutab rinnaga toitmist. Kindlasti eemaldage toidust sisaldavad tooted, mis sisaldavad kaaliumi.

Rahvaparanduslikud vahendid hingamisteede diabeedi raviks imikutel

Positiivset tulemust on võimalik saavutada mitmel viisil, nimelt:

  • joodi kasutamine. Selleks peate igapäevaselt levima väikse koguse raha levitama. Kursuse kestus võib varieeruda. Seda ravi saab peatada, kui jood ei imendu enam;
  • viigimahuste Tinktuura kasutamine. Sa pead seda süüa järgmiselt: võtke 3 viigimarju, täitke klaas keeva veega ja jäta üleöö. Pärast puljongi on vaja anda lapsele kuni selle ajani, kuni see on märgatav. Otpaivat laps saab kasutada pudelit või teelusikat.

Mis juhtub ebapädevusega?

See lapse patoloogia võib muutuda pimedaks, mis põhjustab tema puuet, kuid enamikul juhtudel hakkab difuussibiit end tundma, kui see avaldub noorukite lapse reproduktiivse süsteemi rikkumises.

Kõige tõsisemas etapis, kus organism on vähenenud ja mida mürgib toksiinid, kaasneb surmaga lõppenud tulemus.

Lastel esineb hajunud mürgine koorija. Sümptomid ja ravi.

Difuusne toksiline goiter on patoloogiline seisund, mis on seotud kilpnäärme talitluse häiretega ja millega kaasneb hormoonide, peamiselt türoksiini ülemäärane süntees. Kuulub autoimmuunsete pärilike haiguste hulka.

Kilpnäärme struktuur

Türotoksikoosi põhjused:

Haiguse täpseid põhjusi ei ole veel kindlaks tehtud.

Lastel esineva difuusseibri sümptomid:

Difuusne toksiline seent sageli puudutab tüdrukuid 10-14 aastat vana puberteedieas.

Haiguse naha sümptomid:

Laste hingeldusjoobu ravi:

Peamine haiguse ravimeetod lastel on ravim.

Haiguse tüsistused:

Kõige tõsisem komplikatsioon on türotoksiline kriis. Kliiniliselt väljendub türeotoksikoosi kõigi sümptomite tugeval ägenemisel. Sellisel juhul suurendage türeostaatiliste ravimite annust, kindlasti määrage glükokortikoidid koos adrenergiliste blokaatorite ja rahustajatega.

Haiguste ennetamise meetmed:

Hajutatute mürgituskoerte vältimise peamised viisid on minimeerida haiguse arengut käivate tegurite mõju.

Salajane haigus - bashedova haigus

Kui kilpnäärme toodab liiga palju hormoone, hakkavad inimkeha elundid ja kuded muutuma. Arutub tõsine haigus, mis on nime saanud teadlase, saksa arsti Carl Bazedovi nime järel. Siin on lühike teave haiguse põhjuste ja tunnuste kohta.

Arvatakse, et autoimmuunsuse tagajärjel tekib hormoonravi. See termin viitab immuunsüsteemi ebaloomulikule reaktsioonile. Keha äkki hakkab oma rakke tajuma vaenulikuks ja ründab neid. Kuid mis põhjustab kummalist patoloogiat?

Teadlased on kindlaks teinud mitmeid tegureid, mis häirivad kilpnääret. See on:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • diabeet;
  • ohtlikud infektsioonid;
  • närvisüsteemi häired ja depressioon;
  • kokkupuude radioaktiivse joodiga.

Teadlaste võtmeroll geneetikale. Kuid siiski pole teada, mis geen provotseerib haigust. Siiski on täheldatud, et kui perekonnas esines haigusjuhtumeid, siis korratakse seda peaaegu igas põlvkonnas. Kõige sagedamini on naised üle 20-aastased. Riskitegur on suurem suitsetajate ja joodi sisaldavate ravimite kasutajatel.

Immuunsüsteemi häire põhjustab asjaolu, et liigsed hormoonid mürgivad keha kudesid. Isik tunneb pidevalt ärevust ja ärritust, ei puhta öösel hästi. Ma tahan alati süüa, kuid samal ajal kaalu väheneb pidevalt. Patsient ei kannata kuumust. Mida kaugemale haigus areneb, seda heledamad on märgid:

  • valu rinnus;
  • südamepekslemine;
  • õhupuudus;
  • sagenenud väljaheide;
  • lihasnõrkus;
  • naistsükli rikkumine;
  • punetus;
  • pungivad silmad;
  • kahekordne nägemine;
  • juuste väljalangemine.

Ilma ravita neid sümptomeid halvendab.

Kaelal tekib goiter - suur kasvaja, kellel on raske neelata. Alaline köha raskendab rääkima ja magama. Silmad punane ja vesi, ulatuvad välja pistikupesadest. Jalade nahk on paksenenud ja plekk. Patsient on emotsionaalselt ebastabiilne, mitte mingil põhjusel puruneb nutmis ja nutmises.

Lastele on iseloomulik haiguse kergem käik. Peamine oht seisneb haiguse sarnasuses looduslike teismeliste muutustega. Harva esinevad välimised ilmingud - silmade ja seede tõus. Enne sümptomite raskust on lapsel sageli ravi alustamata.

Kui samal ajal muutub laps närviliseks, halvasti õpib ja käitub "kummaliselt" - võtke teda kiiresti endokrinoloogiks.

Varasematel etappidel on ette nähtud kilpnäärme aktiivsust pärssivad ravimid. Tavaliselt süveneb lapse seisund pärast 2-kuulist ravi oluliselt. Komplitseeritumatel juhtudel on radioaktiivne jood ette nähtud 3-6 kuu jooksul. Kui sittidel leitakse sõlmed, on operatsiooni vaja eemaldada osa näärest.

Basedowi haigus on eluiga. Kuid õigeaegne arstiabi, korralik toitumine ja kehaline aktiivsus aitavad saavutada normaalset elukvaliteeti.

Kilpnäärmehaigused lastel

Kilpnäärme on üks kõige olulisemaid endokriinseid näärmeid, millel on otsene mõju lapse tervisele ja tema heaolule. Isegi väikesed funktsionaalse aktiivsuse häired põhjustavad teiste näärmete (hüpofüüsi, hüpotaalamuse) häired, kehasisesed protsessid, meeleolu ja välimuse muutused.

Käesolevas artiklis me leiame, millised kilpnäärme haigused on lastel kõige levinumad.

Kilpnäärme ülevaade

Kilpnäärme (edaspidi kilpnääre) sekreteerib 3 hormooni, millel on oluline mõju kogu kehale:

Esimesed kaks on seotud elundite ja kudede küpsemise ja kasvu reguleerimisega, ainevahetusprotsessidega. Kaltsitoniin on seotud luustiku arenguga ja reguleerib kaltsiumi metabolismi. Jood ja türosiin (aminohape) on vajalikud kilpnäärmehormoonide moodustamiseks.

Kilpnäärme funktsiooni hindamiseks kasutatakse hormoonide laboratoorset määramist lapse veres. Lubatud hormooni sisaldus veres sõltub laste vanusest. Kui kahtlustatakse patoloogiat, määratakse esmalt TSH, kilpnäärme hormooni ja kilpnäärme hormoonide moodustumist reguleeriva hormooni sisaldus. Kui see näitab kõrvalekaldeid, siis määrake muud hormoonid: T3 (trijodotüroniin) ja T4 (tiroksiini).

Mõnes haiguses on oluline tuvastada veres olevad antikehad (anti-türeoglobuliin ja antithüperperoksidaas). Instrumentaalsetest meetoditest kasutatakse ultraheli, termograafiat, MRI (magnetresonantstomograafia), biopsia.

Kilpnäärmehaiguse põhjused

Kahjustatud kilpnäärme funktsioon (liigne või hormoonide puudumine) ilmneb tema haigustes. Need düsfunktsioonid põhjustavad laste erinevate haiguste arengut.

Kilpnäärmehaiguse esinemise põhjused on palju:

  • halb keskkonnaseisund;
  • nõuetele mittevastav toit;
  • joodi puudumine toidus ja vees;
  • seleni puudus organismis;
  • infektsioonid;
  • autoimmuunhaigused;
  • tsüsti kanalis nääre.

Lisaks haigustele on hüpofüüsi ja hüpotalamuse hormoonid (ajupiirkonnad) otseselt mõjutanud kilpnäärme aktiivsust. Kilpnäärme omakorda mõjutab nende hormonaalset aktiivsust.

Kilpnäärmehaiguse tüübid lastel

Kilpnäärmehaigusega lastel on:

  • hüpotüreoidism: esmane (kaasasündinud ja omandatud) ja sekundaarne;
  • türeotoksikoos;
  • türeoidiit (äge, alajäpne ja krooniline);
  • hajurgeib (Basewise haigus);
  • nodulaarne goiter;
  • kilpnäärme tsüst;
  • vastsündinute kilpnäärmehaigus.

Hüpotüreoidism

Hüpotüreoidism viitab endokriinsetele haigustele, mis esinevad lastel kilpnäärme funktsiooni vähenemise tõttu. Hüpotüreoidism võib olla primaarne ja sekundaarne. Primaarse hüpotüreoidismi korral seostatakse kilpnäärmehormooni puudulikkust otseselt näärmega. Sekundaarse hüpotüreoidismi korral on hormoonide vaegus seotud hüpofüüsi või hüpotalamuse düsfunktsiooniga.

Sellised esmased hüpotüreoidismid on olemas:

  • kaasasündinud: seotud prenataalse näärmete väärarengutega või kilpnäärmehormoonide produktsiooni halvenemisega;
  • omandatud: see areneb, kui jood on defitsiidil lapse toitumisel, pärast põletikulist protsessi näärmes, kui see on radioaktiivselt kahjustatud, või pärast selle organi operatsiooni.

Imikutel on kaasasündinud hüpotüreoidism põhjustatud sellistest häiretest:

  • kilpnäärme hüpoplaasia (alaarengud);
  • mutatsioonide põhjustatud nääre aplasia (täielik puudumine);
  • kilpnäärmehormoonide tootmisel osalevate ensüümide defekt;
  • joodi puudus emaorganismis.

Sekundaarse hüpotüreoidismi põhjus on kilpnääret stimuleeriva hormooni vabanemise vähenemine, mis tuleneb:

  • sünnikahjustus;
  • meningoentsefaliit (membraanide ja aju ainete põletik);
  • ajukahjustus;
  • ajukasvajad (hüpotalamuse-hüpofüüsi piirkond).

Kaasasündinud hüpotüreoidism (kretiinsus) esineb statistiliselt ühel 4000 vastsündinu järgi. Lisaks on poistel seda kaks korda harvem kui tüdrukute puhul. Kilpnäärme hormoonide defitsiit mõjutab kõikide elundite kasvu, kuid aju on rohkem mõjutatud.

Haigusnähud esinevad esimestel elupäevadel väikelastel: kehatemperatuuri langus, unisus, isutus, kõhukinnisus, südame kontraktsioonide rütmi aeglustumine.

Järgnevatel nädalatel ilmnevad selgelt ka muud sümptomid: aeglane areng ja kasv, lihastoonus, naha kuivus, aeglane refleksid. Võimalik võib ilmneda kõhunäärmepeetus. Samuti on iseloomulik hammaste aeglane kasv.

Selles staadiumis alustatud ravi võimaldab vabaneda enamikust sellistest ilmingutest, välja arvatud ajukahjustused. Kuigi lapse vaimne areng sõltub vanusest, mil hormoonravi alustati: kui laps saab ravi alates esimesest elukuust, ei pruugi tema intellekt kannatada.

Praegu WHO soovitusel uuritakse peaaegu kõigis maailma riikides vastsündinuid sünnitushaiguses: määratakse kilpnäärme hormoonide tase veres.

Kui tuvastatakse hüpotüreoidism, käivitub ravi kohe. Kui ravi alustatakse pärast 1... 1,5 kuud, muutub aju pöördumatuks. Sel juhul põhjustab patoloogia vaimset alaarengut ja kehalise arengu halvenemist: nendel lastel on lühike kasv koos neurihiliste osade, kurtide mutiumsuse ja vaimse puude ebaproportsionaalse osatähtsusega.

Omandatud hüpotüreoidismi võib kombineerida teiste näärmete (paratüroid, pankreas, neerupealised, sugu näärmed) kahjustus. Need autoimmuunse iseloomuga kahjustused on diagnoositud primaarse polüendokriinse puudulikkusega. Mõnikord on neil patsientidel ka muid autoimmuunse arengu mehhanismi haigusi (pernicious aneemia, bronhiaalastma jne).

Kui autoimmuunprotsessid organismi immuunsüsteemi häirete tagajärjel tekitavad kilpnäärme rakkude vastaseid antikehi, mis põhjustab selle kaotuse ja hormoonide ebapiisava sünteesi.

Hüpotüreoidismi korral on häiritud igasugune ainevahetus (ainevahetus), mis põhjustab märkimisväärse laguna mitte ainult lapse füüsilist, vaid ka vaimset arengut. Mõnikord on see tingimus võimalik kahtlustada lapse kehva jõudluse tõttu, kooliprogrammi õppimise suutmatusest.

Hüpotüreoosi kliinilised sümptomid:

  • üldine nõrkus;
  • vaene uni;
  • suurenenud väsimus;
  • kasvu pidurdamine ja jäsemete lühenemine;
  • hilinenud puberteet; kuid 7-12aastased on varasema puberteedi juhtumid;
  • tüdrukud on menstruaaltsenaariumid;
  • kehakaalu tõus;
  • mälukaotus;
  • tüüpiline nägatüüp: puhitus, nina lai sild, laienenud huuled ja keele, kaugel asetsevad silmad, pallor ja näo turse (myxedema);
  • kuiv nahk;
  • juuksed on tuhmid ja rabedad;
  • jäsemete turse;
  • liikumise koordineerimise puudumine;
  • südame rütmihäired (katkestused);
  • vererõhu kõikumised (düstoonia);
  • kõrge seerumi kolesterool;
  • maitsetu meeleolu, ükskõiksus, depressioon;
  • kõhukinnisus

Aju mass võib väheneda, kui närvirakud läbivad düstroofseid muutusi. Vaimne aeglustumine domineerib. Tulevikus avaldub oligofreenia (vaimne alaareng) erinevates raskusastmetes. Laps ei huvita mänge, on tal raske mõnda uut õppida, midagi õppida, sporti mängida. Üha rohkem on beebi areng üldiselt maha jäänud.

Hüpotüreoidismiga laps (nägija nägu) nägu võib sarnaneda Downi sündroomiga inimestele. Kuid Downi haigusele on iseloomulikud: silmade lõikamine (mongoliid), juuste ja naha normaalne välimus, lõtv liigesed, harjavööndid iirisega.

Hüpotüreoidismi kliinilised tunnused sõltuvad suurel määral kilpnäärmehormooni puudulikkuse ajal lapse vanusest. Kuid esiplaanil - arengu hilinemine, vaimne ja füüsiline. Mida vanem on lapse haiguse alguses, seda vähem väljendub arenguhäire.

Raskete ja pikaajaliste hüpotüreoossete seisundite korral esineb häireid kõigi elundite ja süsteemide toimimises. Kui ravimata, surm on võimalik.

Hüpotüreoidismi korral manustatakse türoidiini asendusravi kogu elu vältel. Lisaks sellele viiakse läbi tserebrolüsiini ja vitamiinipreparaatide ravi. Arengu viivituste korrigeerimiseks kasutatakse terapeutilisi pedagoogika ja füsioteraapia harjutusi. Harjutusravi takistab ja kõrvaldab luu- ja lihaskonna deformatsioonid, parandab ainevahetust, normaliseerib seedetrakti tööd.

Hüpertüreoidism (türotoksikoos) lastel

Türotoksikoos on haigus, mis on seotud lapse kehas ülemäärase kilpnäärme hormoonide tasemega. Haigus areneb sagedamini lastel vanuses 3 kuni 12 aastat ja ei sõltu lapse soost.

Hüttiroidismi põhjused võivad olla:

  • kilpnäärme funktsiooni suurenemine hormoonide T4 ja T3 liigse moodustamise ja sekretsiooni kujul;
  • näärmelakkude hävitamine ja eelnevalt sünteesitud hormoonide T4 ja T3 vabastamine;
  • sünteetiliste hormonaalsete ravimite (kilpnäärme hormoonid) üleannustamine;
  • joodi ravimite üleannustamine.

Suureneb kilpnäärme funktsionaalne aktiivsus;

  • autonoomsed: näärmekasvajate (adenoom või kartsinoom) või Albrighti sündroomi puhul (sündroomi olemuse ja kirjelduse kohta vt allpool); lastel harva arenevad kilpnäärme kasvajad;
  • seotud kilpnäärme funktsiooni stimuleerimisega hüpofüüsi hormoonide poolt.

Albrighti sündroom on ühe või mitme adenoomse sõlme tekkimine suurenenud funktsiooni näärmete koes. Sündroomi kliinilised ilmingud: lisaks skeleti arenguhäirele (düsplaasiale) esineb märgatavaid naha pigmentatsiooni ja endokriinsete näärmete aktiivsuse suurenemist (paratüreoidne ja sugu näärmed, neerupealised).

Nende kahjustuste tagajärjel võib lisaks hüpertüreoidismile ka Cushingi sündroomi (neerupealiste koore hormoonide liigse kogusega seostatud haigus), akromegaalia (jalgade, käte, näo kolju suurenemisega hüpofüüsi haigus), varane seksuaalne areng.

Hüpertüreoidism vastsündinutel (neonataalne hüpertüreoidism) on väga haruldane (1 juhtum 30 000 vastsündinu kohta). See areneb 7 korda harvemini kui kaasasündinud hüpotüreoidism. Tingimus ei sõltu lapse soost. Mõnikord sünnivad enneaegsed lapsed. Antud juhul seostatakse hüpertüreoidismiga lapse kehas antikehade sissevõtmist, mis stimuleerib kilpnäärme hormoonide sünteesi, Gravesi haigestunud ema kehast. Imiku kehas põhjustavad need antikehad ka hormoonide liigset sisaldust.

Tavaliselt ei ole selline hüpertüreoidism raske ega vaja ravi, sest enamasti eemaldatakse 2-3 kuu jooksul antikehad iseseisvalt lapse kehast. Väga harvadel juhtudel, väga kõrgete antikehade tiitritega, võib tekkida äge türotoksikoos, mis nõuab hormoonide sünteesi pärssivat ravi. Mõnikord püsib kaasasündinud (neonataalne) hüpertüreoidism veel mitu aastat.

Lapse vastsündinute hüpertüreoidismil on selliseid märke: kilpnäärme suurenemine, ärevus, suurenenud motoorne aktiivsus ja imiku ärrituvus heli või valguse vastu, suurenenud higistamine, lümfisõlmede, maksa ja põrna suurenemine; palavik, kiire hingamine ja südametegevus võib ilmneda.

Võib esineda naha kollasus ja punasesse hemorraagia, sagenenud väljaheide. Lapse silmad on laiaks avatud, nagu on paksenenud (exophthalmos). Imiku sünnitusjärgse kehakaalu ja kaalu indikaatorit vähendatakse sisemaise kasvu aeglustumise tõttu. Kaalukasv on ebaoluline, kuigi laps imeb hästi. Vereliistakute arv ja protrombiin väheneb veres.

Haiguse kliinilised ilmingud avastatakse juba pärast sündi, mõnikord ilmuvad nad 3-7 päeva ja mõnikord hiljem - 1 või isegi 1,5 kuud.

Tavaliselt ei vaja vastsündinu hüpertüreoidism ravi, selle ilmingud kaovad järk-järgult. Mõnikord on mööduv hüpertüreoidism ette nähtud eelnevalt moodustatud hormoonide vabanemise pärssimiseks beetablokaatorid ja kaaliumjodiid.

Ainult mõnel tõsisel juhul kasutatakse kilpnääret stimuleerivate hormoonide sünteesi pärssivaid ravimeid. Selline ravi on imikutele ohutu. Lühiajaliselt on nende ravimite abil võimalik kõrvaldada hüpertüreoidismi sümptomid.

Hüpertüreoidism võib olla sümptom sellistest kilpnäärme kahjustustest nagu Gravesi haigus (Gravesi haigus) ja türeoidiit (kilpnäärmepõletiku põletik), mis areneb vastavalt erinevatele mehhanismidele. Grave'i haiguse hüpertüreoidism on seotud nende retseptorite antikehade stimuleerimisega kilpnäärme stimuleerivate retseptorite suhtes. Gravesi tõbi on laste kõige sagedasem põhjus (95%) hüpertüreoidismist. Nende haiguste üksikasjalik kirjeldus, vt allpool.

Türeotoksikoosi suurenenud kilpnäärme funktsiooni põhjusest hoolimata on järgmised peamised kliinilised sümptomid:

  • südametegevuse tõus;
  • vererõhu tõus;
  • kilpnäärme suurenemine;
  • suurenenud higistamine;
  • agressiivsus ja ärrituvus, sagedased meeleolu kõikumine;
  • une häired;
  • kehv isu;
  • nõrkus ja väsimus;
  • silmade sümptomid: kahekordne nägemine, silmamurme tagant tunne, liiva silmad silmades, silmamurme "väljaulatuvus" (tähelepanuta jäetud tingimustes);
  • organismis värisev tunne;
  • rippuvad silmalaugud;
  • sagedane urineerimine öösel;
  • tüdrukute menstruatsioonihäired;
  • lapse kehamassi suurenemine või vähenemine.

Türeoidiit

Türeoidiit on erinevate päritolu kilpnäärme põletikuline haigus: viirus, bakteriaalne, parasiitne või autoimmuunne. Türeoidiit moodustab 1-2% kõigist kilpnäärmehaigustest.

Olemasoleva klassifikatsiooni järgi eristatakse türeoidiat:

  • akuutne (mittepurulised ja mädane);
  • alaägeline (viirus);
  • krooniline türeoidiit Ridel (kiuline) ja thyroiditis Hashimoto (lümfoomne autoimmuun).

Samuti on isoleeritud mittespetsiifiline ja spetsiifiline türeoidiit (tuberkuloosne, aktinomüoidsus, syfiitiline, parasiitne).

Äge türeoidiit võib olla põhjustatud mis tahes ägedast või kroonilisest infektsioonist (ARI, kurguvalu, skarlettärkus, tuberkuloos, gripp jne). Põletiku põhjus võib olla ka trauma, plii või joodi mürgitus ning mõnikord ei saa haiguse põhjuseks kindlaks teha.

Põletiku tekkimine võib olla nähtamatu, aeglane. Kaelaval ja allaneelamisel on valu, nõrkus, ängistus. Temperatuur võib jääda normaalseks. Ja ainult paar päeva hiljem (mõnikord nädalatel) ilmneb suurenenud näärme suurenemine, kilpnääre terav valu.

Temperatuur tõuseb, mürgistuse ilmingud (nõrkus, iiveldus või oksendamine, higistamine, peavalu) suurenevad. Neelamine või pea liigutused teravdavad valu nääre piirkonnas, mis on puutetundlik. Suurenenud emakakaela lümfisõlmed. Veres suureneb leukotsüütide arv, suureneb ESR-i kiirus.

Haiguse algfaasis suureneb kilpnäärme funktsioon, st areneb hüpertüreoidism, mis võib esineda mööduvaid hüpotüreoidismi tunnuseid.

Noored patsiendid taastuvad pärast 1 või 1,5 kuud, kuid võivad esineda retsidiivid. Näärefunktsiooni täielik taastamine võib kesta kuni kuus kuud.

Peale sujuva liikumise võib esineda tõsiseid, välkkiireid, mille tagajärjel võib näärmepõletik tekkida. Abstsessi võib avada naha kaudu väljastpoolt, kuid see võib avaneda söögitorusse, hingetorusse või kõhukinnisesse. Põletikuline türeoidiit võib põhjustada nääre fibroosi koos hüpotüreoidismi tekkega.

Ägeda türeoidiidi ravi põhimõtted:

  • voodipesu;
  • antibiootikumravi kuni 3-4 nädalat;
  • hüpotüreoidism - hormooni L-türoksiini määramine;
  • võõrutusravi;
  • sümptomaatiline ravi (valuvaigistid, südamehaigused, uinutid vastavalt näidustustele);
  • vitamiinravi;
  • röntgenprotsesside kirurgiline ravi;
  • toitumine (jagatud toidud, vedel toit).

Alamõõtmeline türoidiit nimetatakse ka granulomatoosiks, see on lastel harva. See tekib sageli pärast viiruslikke infektsioone (leetrid, gripp ja mumps), mistõttu eeldatakse, et see on viiruslik. Pärast neid haigusi leitakse vereringes autoantikehasid, mis hävivad kilpnääre kudedes, moodustades hiiglaslike rakkude tuharte (granulome).

Subakuutse türeoidiumi manifestatsioonid on laienenud, valulik nääre, palavik, mürgistuse sümptomid. Valu on antud tagaküljel, parotid piirkonnas.

Haigusprotsessis asendatakse hüpertüreoidism selle iseloomulike ilmingutega (hormoonide sünteesi kahanemise tulemusena) hüpotüreoidismi sümptomitega; kilpnäärmehormooni tasemed vähenevad.

Subakuutse türeoidiumi ravis kasutatakse kortikosteroide ja pürasolooni ja salitsüülseid ravimeid. Antibiootikume kasutatakse ainult glükokortikoidide kasutamisel.

Hüpertüreoidismi faasis ei kasutata nääre funktsiooni pärssimise ettevalmistusi, kuna hormoonide taseme tõus ei ole seotud sünteesi suurenemisega, vaid eelnevalt moodustunud hormoonide vabanemisega pärast nääre koe hävitamist.

Kuna hüpotüreoidism selles protsessis on ajutine, ei kehti ka kilpnäärme hormoonid.

Goiter Riedelil on kroonilise (kiulise) türeoidiidi nimi. Lastel esineb harva. Näärmes on tihe sidekoe levik (fibroos). Haigus muutub märkamatuks. Nääre suurenemise tõttu tekib kaelale valutu puitunud tiheduse moodustumine. Lümfisõlmed ei suurene, nahk üle eendi ei muutu. Pika protsessiga võib hingamine ja neelamine häirida; söögitoru ja hingetoru pigistamise või nihke tõttu tekib hoorus, mõnikord kuiv köha.

Laste üldist seisundit ei kannata. Kilpnäärme funktsioonid jäävad normaalseks.

Kirurgiline ravi: eemaldatakse osa näärest ja selle sisestusest, et vältida hingetoru surumist.

Hashimoto türeoidiit (krooniline autoimmuunne)

Laste kehas on lümfisüsteem aktiivsem kui täiskasvanutel. Selle tulemusena töötavad lapsed sageli autoimmuunprotsessid. Kilpnäärmel on eesnäärme mandlitega sama lümfiring, seetõttu kroonilises tonsilliidi taustal tekib põletikuline protsess.

Määrab geneetilise eelsoodumuse autoimmuunprotsessidele. Perekonna eelsoodumus on täheldatav 65% -l lastel ja emajuhtmel 3 korda sagedamini. Immuunsuse põhjuseks võivad olla viirusnakkus, mõned ravimid või vigastus. Kuid kuni haiguse põhjuse lõpuni ei ole uuritud.

Antikehad toodetakse kilpnäärme enda rakkude vastu, mida peetakse võõraks ja mille tulemuseks on koe hävitamine. Kui rakud on kahjustatud, vabaneb märkimisväärne hulk eelnevalt sünteesitud hormoone, mis põhjustab ajutist hüpertüreoidismi koos sobilike sümptomitega. Selle haiguse faas ei kesta kauem kui 6 kuud. Tulevikus väheneb kilpnäärme funktsioon ja areneb hüpotüreoidism.

Hashimoto türeoidiit võib areneda igas vanuses, kuid selle sümptomid ilmnevad järk-järgult ja haiguse varajases staadiumis on raske kindlaks teha. Veel sagedamini haige lapsed noorukieas, vähemalt - koolieelne. Tüdrukud haigeid 4-5 korda sagedamini kui poisid. Esimene märk on sageli ootamatu majanduskasvu aeglustumine. Sageli vähendab lapse jõudlust.

Kaelal on väljaulatuvus (goiter), suurenenud väsimus, lapse aktiivsus, kehakaalu tõus, naha kuivus ja kõhukinnisus. Pritsimise ajal võib kilpnääre olla valulik. 5-10% juhtudest (atroofilise kujuga) nohu ei arene. Diagnoos põhineb goiteril kujul.

Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni klassifikatsioonile eristatakse järgmisi goobi suurusi:

  • 0 kraad - kilpnääret ei suurendata, s.o no goiter;
  • I tase - kilpnäärme suurus on suurem uuritava lapse pöiala distaalsest (lõpust), kuid see ei ole silmale nähtav;
  • II klass - laiendatud näärmed, palpeeritavad ja nähtavad palja silmaga.

Lastel on 2. klassi sitapea tavalisem. Nääre pind võib olla ebaühtlane; nääre on endiselt tihedalt või elastselt, allaneelamisel liikudes.

Hashimoto türeoidiit võib olla üks polüendokriinse autoimmuunse sündroomi ilmingutest, mis on kombineeritud mitmesuguste sisesekretsioonide näärmete katkemisega.

Diagnostika jaoks kasutatakse erinevaid meetodeid: kilpnäärme hormoonide taseme määramine ja kilpnäärme antikehade tiitrid veres, ultraheli, peente nõelte biopsia (kõige täpsem meetod).

Tõhusat ravi pole arenenud. Valulike aistingute korral kasutatakse mittesteroidset põletikuvastast ravi. Immuunmodulatoorset ravi ei ole veenvaid tõendeid. Hüttiroidismi astmes kasutatakse β-blokaatoreid ja rahustajaid.

Türotoksikoosi tõsiste ilmingute korral määratakse Metizol. L-tiroksiini kasutatakse hüpotüreoidilises staadiumis (regulaarselt kontrollitakse hormoonide taset). Suurte suurte seerumite puhul tehakse kirurgilist sekkumist: osa eemaldamine, nääreosa.

Gravesi haigus või Gravesi haigus - difuusne toksiline goiter - üks kilpnäärme autoimmuunseid kahjustusi, milles on moodustunud antikehad, mis seostuvad kilpnäärme stimuleerivate hormoonide retseptoritega. Selle tulemusena suureneb hormoonide süntees, kilpnäärme suurus suureneb.

Lapsed haigeid peamiselt noorukieas (tavaliselt 10-15 eluaastat) ja tüdrukud haigeid 8 korda sagedamini kui poisid. Mõnel juhul võib haigust kombineerida teiste autoimmuunhaigustega (vitiligo, reumatoidartriit, diabeet ja mõned teised).

Pediaatrilise haiguse kliiniline pilt lastel võib olla väga mitmekesine. Türetoksikoos tekib lisaks kilpnäärme suurenemisele paljude elundite ja süsteemide kahjustus:

  • Närvisüsteemi osa: sagedased meeleolu kõikumine, pisaravus, ärrituvus, halb une, rahutus, väsimus. Mõnedel lastel on ebakorrapärased liigutused, tõmblused, värisevad sõrmed, keel ja silmalaud. Võib olla higistamine, kehatemperatuuri tõus.
  • Kardiovaskulaarse süsteemi külg: paroksüsmaalne südamepekslemine, pulmastikunägemine epigasmist piirkonnas, pea ja jäsemed; südame rütm võib olla häiritud. Pulssi tõus - haiguse pidev ja varajane sümptom - püsib unis. Süstoolne vererõhk tõuseb, samal ajal kui diastoolne vererõhk väheneb. Pikaajalise haigusjuhtumi korral ilmnevad EKG muutused ja südame piirid.
  • Seedetrakti osa: janu, suurenenud söögiisu, lahtiste väljaheidete, suurenenud maksa. Samal ajal täheldatakse lapse kiiret ja olulist kaalukadu.
  • Silma sümptomid: kahepoolne eksoftalmos (silmade väljaulatuvus), laiade silmadega, pigmentatsioon, puhitus ja silmalau treemor, harv vilkuv, silmade sära.

Gravesi haiguse korral suureneb see alati. Kuid selle kasvu määr on erinev ja see ei määra haiguse tõsidust.

Kilpnäärme suurenemise määr:

  • I aste - nääre sisselõige on palpeeritav, kuid vaatevälja silma ei nähta;
  • II klass - raua nähakse allavõtmise ajal nähtavaks;
  • III aste - raua kontrollimisel on see selgelt nähtav, täidab see täieliku lõhe kaela lihaste vahel;
  • IV kraad - rauast suureneb osapoolte seas ja edasi;
  • V-kraad - näärme suurus on väga suur.

Laienenud näär võib hingetoru ja söögitoru pigistada, põhjustades neelamiste, hingamisteede rikkumist; hääl muutub habras.

Kui tunnete nääre, võite tunda pulsatsiooni, kuulates - kuulda müra. Tihti on märgitud hajuv ühtlane näärmete tõus, vähemalt - sõlmede olemasoluga. Kui on sõlmed, on tsüsti või vähi esinemise välistamiseks kohustuslik nääre skaneerimine.

Tõsiste sümptomitega diagnoosimine ei ole keeruline. Diagnoosi kinnitamine on T3 ja T4 taseme tõus, samuti joodi sisaldus veres, näärme aktiivsuse suurenemine skaneerimise ajal.

Hobuste haigus lapseeas võib olla kerge, mõõdukas ja raskekujuline. Soodsa haigusjuhu korral kestab vähemalt üks ja pool aastat. Infektsioonide kihistumine aitab suurendada türotoksikoosi sümptomeid.

Selle haiguse ebasoodsa arengu puhul iseloomustab türotoksiline kriis. Põhjus, mille kriis võib stressida, nakkushaigus, harjutus. Pärast operatsiooni võib tekkida kriis, et eemaldada osa näärest ilma ettevalmistamata (ilma türotoksikoosi kõrvaldamata).

Lastel on sellist kriisi iseloomustanud südame-veresoonkonna süsteemi olulised rikkumised: vererõhu järsk tõus, südame löögisageduse suurenemine. Suureneb ka kehatemperatuur, tekib motoorne rahutus, dehüdratsioon ja neerupealiste puudulikkus. See seisund võib halvendada kooma arengut ja isegi surma.

Kroonilise türeoidiidi ravi

Raskete ja mõõdukate haigusvormidega laste ravi toimub haiglas. Voodipesu tuleb jälgida umbes kuus. Toit sisaldab toite, mis sisaldab vitamiine ja valku rikkaks.

Kilpnäärme hormoonide tootmise pärssimiseks tuleb Mercazolil'i määrata soovitud päevadoosiga 1,5 kuni 2 kuud. Järgnevas ravimi annuses vähendatakse järk-järgult ööpäevasele annusele. Hooldusravi viiakse läbi 6-12 kuud.

Lisaks Mercazolile võib kasutada ka teisi ravimeid, näiteks propüültiorouratsiili, karbimasooli. Mõnedel juhtudel võib arst välja kirjutada kombinatsioon hormoonasendusravimite ja ravimite kohta, mis pärsivad kilpnäärme aktiivsust. Harvadel juhtudel kasutatakse laste radioaktiivset joodi.

Lisaks toimub sümptomaatiline ravi (antihüpertensiivsed ravimid, rahustid, vitamiinide kompleksid).

Kerge Grave haigusega lapsi ravitakse ambulatoorsel alusel. Joodipreparaate (diiodotürosiin) määravad korduvad 20-päevased kursused nende vahel 10-päevaste intervallidega. Selline ravi ei ole alati efektiivne: seoses ravivastuse tekkimisega võib esineda retsidiive.

Nendel juhtudel kasutatakse Mercazolil'i, kuid päevaseid annuseid vähendatakse vähem ja ravimeetodid on lühemad kui mõõdukate või raskekujuliste vormidega.

Kui aasta jooksul läbi viidud konservatiivne ravi ei mõjuta, toimub operatsioon. Kuid kirurgiline ravi ei välista ka haiguse taastekke esinemist. Peale selle võib lõualuude eemaldamise tulemuseks olla hüpotüreoidism, mis eeldab hormoonasendusravi kasutamist kogu eluks.

Pärast laste statsionaarset ravi on lastel lubatud koolis käia mitte varem kui 1 või isegi 1,5 kuud. nende vabanemisel füüsilisest koormast ja täiendavast puhkepäevadest.

Türotoksikoosi ennetamise meetmed hõlmavad pediaatriravi jälgimist, millel on kilpnäärme suurenemine, säilitades selle funktsiooni, eriti kui lapsel on haiguse perekondlik eelsoodumus. Sellistele lastele tuleks anda üldisi taastumisravi kursusi, kõikide krooniliste infektsioonide suitsetamist.

Endeemne giid

Lapsepõlves goiter on haruldane. Areneb sagedamini endeemiline nohu, mis on seotud vee ebapiisava joodikogusega ja lapse poolt saadud toodetega. Näärmete hormonaalset aktiivsust ei ole praktiliselt häiritud. Peamine manifestatsioon on näärme laienemine, mis avaldub kaela kumeruse moodustamisel. Ultraheliuuring näitab muutunud kilpnäärme struktuuri.

Ravi koosneb joodipreparaatide väljakirjutamisest ja joodatud toodete tarbimisest.

Kannatükk

Kannalähedane koer on kollektiivne kontseptsioon, sealhulgas kilpnäärme koostiste olemasolu, mis erinevad struktuurist, koostisest ja struktuurist endi näärmete koest. Noodid on kasvaja moodustumine: pahaloomuline ja healoomuline. Täpset diagnoosi saab teha ainult uuringu põhjal.

Sõlmede põhjus võib olla stress, mürgised mõjud, joodi puudumine kehas. Küsimus on ka perekonna eelsoodumusest näärmekahjustusele. Võib olla mitu sõlme. Neil võib olla erinev tihedus. Suurused võivad varieeruda ka 1 cm ulatuses selliste suurte suurustega, et lapsel on hingamisraskused.

Enamasti on sõlmed valutu. Healoomulised sõlmed ei põhjusta kehale olulist kahju, erinevalt pahaloomulistest, kellel on kalduvus kasvada ja metastaasid.

Mõnikord tunnevad lapsed ühekordset kõri, raskendavad hingamist. Kui ükskõik milline neist manifestatsioonidest ilmneb, peate konsulteerima arstiga. Selgitamaks uuritava saidi olemust. Ultraheli aitab varajases staadiumis kõiki sõlme avastada.

Mõnikord viiakse läbi ka teisi uuringuid (magnetresonantstomograafia, kompuutertomograafia, peente nõelte aspiratsioonibiopsia).

Sõlmede peamine oht on nende muutmine pahaloomuliste kasvajate tekkeks. Seetõttu on arsti poolt süstemaatiline vaatlus kohustuslik. Kui sõlme on väike, siis sõlme kvartaalset ultraheliuuringut.

Ravi küsimus lahendatakse alles pärast diagnoosi selgitamist. Suurte suuruste puhul tehakse operatsioon. Kuid see võib osutuda ebaefektiivseks, sest sõlmed võivad uuesti moodustuda, kui nende esinemise põhjus pole kõrvaldatud. Peale selle, pärast näärmepeenuse eemaldamist võib tekkida hüpotüreoidism ja vajadus hormonaalsete ravimite elukestva kasutamise järele.

Suured sõlmed võivad põhjustada ka hüpertüreoidismi, kui nad toodavad ja eraldavad hormoonid koos näärmega ise. Sõlmed võivad põhjustada ka teisi kilpnäärmehaigusi.

Seetõttu ei tohiks nende haridust ja ravi käsitleda eirates. On vaja kõrvaldada nende välimust soodustavad või provotseerivad põhjused ja tegurid. On vaja mõelda ja korrigeerida lapse toitumist, soovitada tal vabaneda olemasolevatest halvadest harjumustest (noorukid), stressist tingitud olukordadest ja liigsest füüsilisest koormast, sealhulgas spordist.

Jätkake vanematega

Kui vanemad on lapse kaelas leidnud tõusu või väljaulatuvuse, on märganud haiguse ilminguid või muutusi käitumises, meeleoludes ja jõudluses, tuleb kohe kohtlema last arstiga, teostada vajalikke uuringuid. Võibolla on patoloogia põhjuseks kilpnäärme ja selle hormoonid.

Õigeaegne diagnoosimine ja ravi aitab ära hoida haiguse raskeid vorme ja pöördumatuid tagajärgi. Paljusid kilpnäärmehaigusi ravitakse varakult. Prognoos õigeaegseks ja nõuetekohaseks raviks on soodne.

Mis arst ühendust võtta

Kui teil on kilpnääre kahjustada võivaid märke, võite pöörduda lasteaia poole. Pärast esialgse diagnoosi kinnitamist, kui probleemid näärmega on kinnitatud, ravib laps endokrinoloogi. Täiendavat ravitoetust võib pakkuda neuroloog, kardioloog.

Children's Basedow haigus - hajus toksiline seent

Basedow-i haigus (difuusne toksiline goiter või Gravesi haigus) on autoimmuunhaigus, mille peamiseks omaduseks on kilpnäärme funktsionaalsuse suurenemine ja selle suuruse suurenemine (setetrakt).

Hobuste haigus areneb noorukieas (10-15-aastased). Statistika kohaselt on tüdrukuid 8 korda sagedamini kui poisid.

Põhjused

Difuusne toksiline goiter areneb autoimmuunprotsessi ajal, kui immuunsüsteemi pärsib keha enda rakke. Selle protsessi põhjuseid pole veel täielikult uuritud.

Tuntud põhjused, mis suurendavad Gravesi haiguse riski lastel:

  • Geneetiline faktor;
  • Viirusliku iseloomuga kroonilised infektsioonid (peamiselt krooniline kurguvalu, gripp, tonsilliit, tuberkuloos);
  • Sageli areneb Bazedov tõbi diabeedi, Addisoni tõve, vitiligo ja hüpoparatüreoidismi põdevatel lastel.

Faktor, mis põhjustab haiguse ülekandumist ägeda kujuga, on vaimne stress. Kuid paljudel juhtudel patoloogia arengute põhjuseid ei ole võimalik kindlaks teha.

Sümptomid

Kilpnäärmehaiguse alguses võib sümptomid olla peidetud. Vanemad võivad märgata muutusi laste käitumises meeleolu kõikumises, ärevus või ärevus. Siis ilmnevad esimesed haigusnähud:

  • Suurenenud higistamine;
  • Jäsemete sagedane värisemine;
  • Une häired;
  • Isutus suureneb kaalulangus (mõnedel lastel on kehakaalu tõus);
  • Lapse kuumuse tunne.

Hajuvat mürgilist koorikut iseloomustab naha pimedus ja jalapiirkonna puhitus.

Kilpnääre järk-järgult suureneb ja muutub tihedamaks, kuid valesündroomid puuduvad. Kilpnäärme hüperfunktsioon mõjutab kogu organismi toimet, seetõttu esinevad järgmised sümptomid:

  • Nägemisorganite osa - eksoftalmos (laiad avatud, põrutused ja laienenud silmad). Lapse silmalaugud on paistes ja silma õpilase kohal näete valget riba, mis on nähtav nägemise suunas põhjale. Verejooks häire esineb silmamuna, mis põhjustab konjunktiviidi. Kõik need sümptomid põhjustavad nägemise olulist vähenemist ja mõnikord pimedust.
  • Kardiovaskulaarsüsteemi häireid väljendavad südamerütmete arvu suurenemine, vererõhu tõus, valu südame paksussümptom.
  • KNS-i kahjustuse sümptomid pearingluse, peavalude ja ärevuse kujul.
  • Seksuaalfunktsiooni häirimisega täheldatud kõhulahtisus, iiveldus (harva - kõhulahtisus).
  • Mõjutatud on endokriinsüsteem - neerupealise koorega ei toodeta vajalikku hormooni ja suguelundite toime halveneb (noorukieas tüdrukute puhul on menstruaaltsükkel täielikult häiritud või täielikult katkestatud)

Gravesi haiguse tagajärjel on kilpnäärme patoloogia seotud hüpertüreoidismiga (türotoksikoos).

Hüpertüreoidismi peetakse haavatava toksilise goobi manifestatsiooniks. Hüpertüreoidism (türotoksikoos) tekib siis, kui kilpnäärme stimuleerivaid retseptoreid stimuleeritakse nende retseptorite antikehadega. Türotoksikoosil on sellised iseloomulikud sümptomid:

  • Kõrge vererõhk;
  • Kiirendatud südame löögisagedus;
  • Kilpnääre suurenenud aktiivsus, milles moodustub liigne hormoon T3 ja T4;
  • Isu puudumine;
  • Silmade rõhk, liiva silmad silmas, kahekordne nägemine;
  • Silmalaugude põletamine;
  • Asteenia;
  • Sagedane urineerimine öösel.

Diagnostika

Kilpnäärmehaiguse diagnoosimine ei ole keeruline protsess, kui kliinilised sümptomid ei põhjusta immunoloogi diagnoosimisel ebakindlust. Udu diabeet parandatakse kaasaegsete laboratoorsete uuringute, radioisotroopse skaneerimise ja ultraheli abil.

Laboratoorsed testid

Laboratoorsed testid on diagnoosimisel määratlevad andmed. Vereanalüüs määrab hormoonide indeksi ja näitab, kuidas kilpnäärme hüperfunktsioon on dünaamiline.

Laboratoorsed vereanalüüsid demonstreerivad punavereliblede taset, hematokrit ja hemoglobiini. See meetod võimaldab hinnata siseorganite produktiivsust, et välistada igasuguseid kõrvalekaldeid.

Immunoloogid uurivad patsiendi veres hormooni TSH, T3 ja T4. Tavaliselt, kui kilpnäärmehaigused on haige, vähendatakse kilpnäärme ja tirotropiliste hormoonide taset. Hormoon T3 ületab hormooni T4 koguse. Kui hormoon on suurenenud ja T3 ja T4, siis kahtlustatakse haigeid lapsi türotoksikoosiga.

Hüpofüüsi adenoomide tekke tagajärjel tekib hajuv mürgine koor, milles kilpnäärme stimuleeriv hormoon on kõrgendatud. TSH kõrgendatud taseme seisundis suurenevad vastavalt hormoonid T3 ja T4.

Kilpnäärme ultraheli

Kilpnäärme ultraheli võimaldab hinnata selle suurust, mahtu ja ehhkonstruktsiooni. Autoimmuunprotsessi tõttu toimuvat hüperfunktsiooni iseloomustab kilpnäärme koe ehhogeensuse hajuline langus.

Stsintigraafia

Radioisotroopsete uuringute (stsintigraafia) diagnoosi kasutatakse harvemini kui teisi uurimismeetodeid. Meetodi olemus kilpnäärme võime mõõtmisel joodi valikuliselt akumuleeruda.

Sõltuvalt sellest, kui kiiresti jood imendub ja aktiivsus väheneb, hinnatakse kilpnäärme funktsionaalsust.

Radioaktiivne jood süstitakse tühja kõhuga. Joodi kasutatav annus on 1 mKKi. Tegevus avastatakse 2 ja 4 tunni pärast, seega määratakse kindlaks, kui kiiresti jood imendub. Tervetel lastel on radioaktiivne jood 24-72 tunni jooksul võimalikult suur ja kokku 20-40% indikaatordoosist. Hüperfunktsiooni iseloomustavad suurenenud püüdmisnäitajad, sõltuvalt kilpnäärme intensiivsusest, rohkem kui 40% pärast 24 tundi.

Elektrokardiogrammi kasutatakse täiendava diagnostilise meetodina. Difuusne toksiline goiter on näidustatud südamelöökide arvu ja kõrgete teravate P- ja T-hammaste arvu suurenemisega elektrokardiogrammis. Haiguse keerulised vormid on registreeritud kodade virvendusarütmia, ekstrasüstomeetria, ST depressiooni ja negatiivse T-laine poolt.

Ravi

Haiguste ravi hõlmab mitmeid meetodeid: üldine režiim ja toitumine, ravimite teraapia, kirurgia, radioaktiivse joodi ravi ja rahvatervise ravimid. III astme hüpertüreoidismi tuleb ravida püsiva seirega rangelt voodipesuga. Kui haigus on kerge haigestunud, tuleb lapsi ambulatoorsesse ravi saata.

Operatsioon

Operatsioon on kilpnäärme märkimisväärse osa eemaldamine, võttes arvesse asjaolu, et ülejäänud osa võib anda kehale vajaliku hormooni hulga. Kirurgiline ravi viiakse läbi, kui suurenenud suu suureneb (> 60 ml) ja ravimite ravi ei ole osutunud efektiivseks.

Kirurgilisel ravimisel võib olla ainult ajutine toime, jättes haiguse kordumise ohu. Paljude patsientide puhul on operatsioon individuaalsete omaduste tõttu vastunäidustatud.

Ravim

Narkootikumide ravi on näidustatud väikese suurusega ja ilma selles sisalduvate sõlmedeta koertega patsientidel. Lapseeas taastumise prognoos on väga hea. Türotoksikoosi ravi tehakse türeotoksiliste ravimite abiga.

Kui kasutatakse türetoksilisi ravimeid, siis hüperfunktsioon aeglustub, sümptomid muutuvad vähem märgatavaks. Selle narkootikumide rühma kõige populaarsemad:

Ravimi kiirus sõltub haiguse vormist ja staadiumist. Soovitatud ravimi annus ravi alguses on üsna suur (umbes 30-40 mg). Kui vaba hormooni T4 normaliseerub veres, vähendatakse annust järk-järgult säilitusraviks. Patsiendile määratakse veel üks ravim - naatrium-levotüroksiin. Seda ravi nimetatakse "blokeerimis-asenduseks". Üks ravim on suunatud hüperfunktsiooni blokeerimisele, teine ​​- hormooni puudus.

Kasutatakse narkootikumide rühma beetablokaatoreid, mis takistavad ülemääraste hormoonide mõju erinevatele organismisüsteemidele, kuid ei mõjuta kilpnääre ise.

Radioaktiivne jood

Radioaktiivset joodi kasutatakse kilpnääre väikeste koguste jaoks. Ravi on patsient, kes võtab kilpnäärmes kogunenud radioaktiivse joodi teatud annuse ja hävitab selle. Kuid meetod ei välista haiguse uuesti manifestatsiooni võimalust, kui jood ei ole kilpnäärme koe täielikult hävinud. Ravi on silmahaigustega lastel vastunäidustatud.

Võimsus

Difuusne toksiline seent tekitab terava kaalulanguse ja lihaste atroofia. Lapse toitumine peaks koosnema vitamiinide, aminohapete, tiamiini ja süsivesikute rohkest toidust.

Laps peaks suurendama selliste toodete kasutamist:

  • Mereannid (eriti kalad ja merevetikad);
  • Köögiviljad (porgandid, tomatid ja kartulid);
  • Puuviljad ja marjad;
  • Sibul, küüslauk;
  • Kana munakollane;
  • Kash (peamiselt kaerahelbed, tatar ja riis).

Nõusid tuleb hautatud, keedetud või aurutatud. Liha võib süüa ainult madala rasvasisaldusega. Joodi sisaldavate toodete puhul on parem konsulteerida arstiga.

Lastel soovitatakse keelduda järgmistest toodetest:

  • Suhkru- ja maiustused suures koguses;
  • Praetud ja rasvased toidud;
  • Soda vesi.
  • Kindlasti loe: sümptomid ja hüpotüreoidismi ravi lastel

Rahvad abinõud

Türotoksikoosi on soovitatav ravida rahvapäraste ravimitega ainult pärast konsulteerimist oma arstiga. Terapeudi rahvapärased abinõud, mida tehakse taimede, juurte ja viljade abiga. Mitmed retsept kilpnäärmehaiguste raviks:

  • Pähkel lagritsa juurest (20 g) ja vihmajuure värvi (40 g). Proportsioon: 1 spl. l kollektsioon valati 1 tassi keeva veega. Võtke keedust hommikul ½ tassi.
  • Kilpnäärme reguleerimiseks võite võtta viinapuu, embrüo, piparmündi, kummeli, valeria, tüümiani ja ristiku infusioone.
  • Noodularakkude esinemise korral soovitatakse kilpnääret ravida lina-lilli salviga.
  • Kreeka pähklist valmistatud infusiooni kasutamine vähendab kilpnäärme suurust.

Ennetamine

Geniaalse haiguse ennetamine on lapse elustiili vanemate kontroll. Kõigepealt peate jälgima laste toitumist, õigeaegselt ravima viirusnakke ja vältima tõsiseid närviskeeme.

Ärge unustage ka ettevaatusega, kui laps kasutab kaaliumjodiidi, mis võib põhjustada gooti haiguse arengut kilpnäärmehaigustele kalduvatel lastel.

Võite Meeldib Pro Hormoonid