Pärilikud tegurid ja ebasoodsad keskkonnatingimused võivad põhjustada immuunsuse häireid. Kui keha kaitsed ei tööta korralikult, tekivad ägedad ja kroonilised haigused. Lihtsaimad sellised reaktsioonid on allergiad erinevatele keemilistele ainetele, toidule, majapidamistarbijatele. Raskematel juhtudel arenevad autoimmuunhaigused. Selline haigus on tingitud organismi kaitsetest oma kudede vastu. Autoimmuunne põletik võib mõjutada neerud, nahk, liigesed, sugurakud ja muud elundid. Kas pole erandit ja kilpnääret.

Krooniline türeoidiit on kilpnäärme kudede autoimmuunne kahjustus. See haigus on teatud elanikkonnarühmade hulgas väga levinud. Üldiselt on umbes 2% kõigist inimestel autoimmuunne kilpnäärmehaigus. Naisi kannatab 7-10 korda sagedamini kui meestel. Endeemilise seobiga piirkondades on esinemissagedus 2-5 korda suurem. Kõige haavatavamad on naised vanemad kui 40-50 aastat. Nende seas on autoimmuunne türeoidiit haige iga kümnendiku võrra.

Haiguse märgid

Kilpnäärme krooniline põletik ei pruugi pikka aega avalduda. Autoimmuunse türeoidi sümptomid ilmnevad endokriinse funktsiooni või elundi suuruse märkimisväärse muutumisega.

Tavaliselt toodab kilpnääret joodist ja teistest komponentidest kilpnäärmehormoone. Kui põletik hävitab suurema osa sisesekretsioonisisestest rakkudest (türotsüüdid), siis muutuvad hormoonid vähem ja vähem. Seda puudujääki nimetatakse hüpotüreoidismiks. Kõigepealt patsiendi ja teiste jaoks ei ole kilpnääre halvem funktsioon. Selles etapis peetakse hüpotüreoidismi subkliinilist. Seda saab paigaldada ainult vereanalüüsidega kilpnäärme hormoonide (T4 ja T3) ja türeotropiini (TSH) suhtes. Hüpotüreoidismi edasised sümptomid ilmnevad. Paljudel juhtudel on terviseprobleemid seotud vanusega, teiste haigustega, väsimusega ja depressiooniga. Ainult ettevaatlikeks uuringuteks ja laborikatseteks on võimalik hüpotüreoidismi täpselt diagnoosida.

Mahtude järgi ei ületa kilpnäärme ükskõik millise osa peavalu patsiendi pöialt. Seetõttu on kaela küljest vaadates endokriinne näär tavaliselt nähtamatu. Ultraheliuuringus on tavaline, et kilpnäärme koe kogus on 18 cm3 naistel ja kuni 25 cm3 meestel. Kroonilise kilpnäärme türeoidi korral võib kilpnääre suureneda märkimisväärselt. Kui see muutub üle 30 cm3, siis saab seda rutiinse kontrolli käigus juba hästi näha. Sageli registreeritakse kilpnäärme kudede mahu suurenemist autoimmuun-põletikus kuni 100 cm3 või rohkem. Selline tõus raskendab patsientide elusid. Tuleb märkida, et autoimmuunne türeoidiit ei põhjusta alati näärmete hüpertroofiat. Üsna sageli elundi maht jääb normaalse vahemikku või isegi väheneb.

Hüpotüreoidismi sümptomid

Türeoidhormoonide kontsentratsiooni langus veres (T4 ja T3) põhjustab südame, seedetrakti, naha, veresoonte, närvisüsteemi, suguelundite püsivat häiret. Hüpotüreoidism häirib normaalset metabolismi.

Autoimmuunse türeoidiidi manifestatsioon hakkab patsiendil järk-järgult häirima. Esiteks on muutuste tõsidus üsna väike. Seejärel areneb tõsine tervise halvenemine.

Kõige olulisemad muutused patsientidel on seotud psühholoogiliste häiretega. Paljud kurdavad meeleolu pidevat halvenemist, apaatia. Isegi kui patsient oleks enne haigust rahulikult optimistiline, muutub hüpotüreoidism oma suhtumist täies ulatuses.

Depressiooni ravi ja diagnoosimine viib läbi psühhoterapeut (psühhiaater). Kui see spetsialist ei võta kilpnäärme talitlushäiret arvesse, on see ravi ebaefektiivne.

Muud muudatused puudutavad välimust. Patsiendid on mures kaalutõusu pärast. Rasvumine areneb ja areneb normaalse või madalale isu taustale. Lisaks muutub näo välimus. Nahk muutub karmiks, kahvatuks, tursed. Mimikriks väheneb, nii et inimene tundub ükskõikseks ja töötuteta.

Rikutud südame töö. Rütm muutub kõigepealt. Bradükardia avastatakse peaaegu 100% -l patsientidest (pulss on alla 60 minuti kohta). Lisaks võib esineda hüpertensiooni või hüpotensiooni episoode. Sageli kurdavad patsiendid väsimust treeningu ajal, õhupuudust, südamevalu.

Hüpotüreoidismi laboratoorsed sümptomid

Hüpotüreoidismi sümptomiteks on mitte ainult välimuse ja heaolu muutused. Selle haiguse peamised tunnused on laboriuuringute andmetel. Diagnoosimisel võetakse arvesse TSH, T4 ja T3 taset. On muid näitajaid, mis on olulised.

Seega, hüpotüreoidismiga avastatakse sageli aneemia. Hemoglobiinisisaldus langeb alla 100-110 g / l ja alla selle. Veres leiavad nad muutunud ebakorrapärase kujuga punaseid vereliblesid. Tüüpiliselt on hüpotüreoidismi aneemia sarnane B12-puudulikkusega. See on tingitud asjaolust, et kilpnäärme madala funktsiooniga on ühendatud mao lakkamine (atroofiline gastriit). Limaskestade kahjustus viib B12-vitamiini ja raua imendumise sünteesi halvenemiseni.

Teine hüpotüreoosi laboratoorne sümptom on vere kolesterooli kontsentratsiooni suurenemine. Liigne lipiidid võivad põhjustada tõsist ateroskleroosi. Laevu on kogu keha kahjustatud. Kõigepealt kannatab süda, aju, jäsemed. Ateroskleroos põhjustab kardiovaskulaarseid katastroofe - südameinfarkt, insult, hemorraagia.

Kilpnäärme hüpertroofia sümptomid

Autoimmuunse türeoidiidi sümptom on kilpnäärme suuruse suurenemine. Selle seisundi märgid: heaolu ja välimuse muutused. Patsiendid tähistavad kaela kontuuride deformatsiooni. Kilpnääre on selgelt nähtav, kui pea on kallutatud tagasi, isegi kui selle helitugevus on veidi suurenenud. Kui endokriinorgan jõuab 40-50 cm3-ni, muutub see nähtavaks kaela ja pea igas asendis.

Kaebused autoimmuunse türeoidiidi patsientidele:

  • "kooma" tunne kurgus;
  • raskused tahkete toiduainete (leib, kartulid, liha) allaneelamine;
  • köha;
  • ebamugavustunne kaelas;
  • lämbumas;
  • mõnes riides ebamugavustunne (kõrge krae, sall).

Mida suurem on kahjustatud kilpnäärme suurus, seda tugevam on ka patsientide kaebused. Kaela normaalse struktuuriga ei ohusta isegi patsiendi elu isegi 100 cm3 suurenemist. Aga kui kilpnääre on osaliselt rinnakorruse taga, halvendab see olukorda. Sellise anatoomiaga seab giiter välja hingetoru, kaela ahju, söögitoru. Patsiendil võib olla hüpoksia, söömata toidu oksendamine, peavalu, näo turse.

Kroonilise türeoidiituga patsientidel on tihtipeale tuvastatud näärmete koes asuvad sõlmed. Need tuumorid võivad olla tingitud autoimmuun-põletikust või mõnest muust protsessist (adenoom, onkoloogia, kolloidne goiter, tsüst).

Sõlme sümptomid autoimmuunse türeoidiidi taustal:

  • kaela kontuuride ühepoolne muutus;
  • "kooma" tunne kurgus;
  • mõnes riides ebamugavustunne;
  • ebamugavustunne mõnes kehaasendis.

Mida teha kilpnäärme sümptomitega

Kui patsiendil on autoimmuunse põletiku sümptomid, tuleb uurimiseks ja raviks läbida endokrinoloogi konsultatsioon. Arst määrab vereanalüüsid, ultraheli ja muid näidustustegureid.

Juhul kui krooniline türeoidiit on kinnitatud, siis määratakse ravi pillidega. Mõnikord on vajalik kirurgiline ravi.

Karvkatte ja kilpnäärme patoloogia

Paljud inimesed osalevad mõnikord kõri tekkinud koma tunde. Väärib märkimist, et see ei ole ajutised ebamugavused, vaid ühe või teise haiguse sümptom.

Seega võib kurgu kooma põhjustada psühholoogiline seisund, ENT-haigused, seedetrakti rikkumine, onkoloogia ja vertebroloogia. Kuid enamasti näitab see endokriinsüsteemi probleeme - kilpnäärme patoloogiat.

Kilpnäärme patoloogia, millega kaasneb kurgu kõvera tunne

Endokrinoloogid eristavad kolme kilpnäärme häiret, mida iseloomustavad sarnased sümptomid:

Hajus goiter

Kilpnäärme suuruse märkimisväärne suurenemine. Peegli otsimisel on lihtne ise tuvastada.

Kuna nääre asub naha lähedal, on selle suurendus kaks või enam korda, muutub nähtavaks palja silmaga.

Väliskeskkonnas on difuusne koer sarnane eesmise kaelapiirkonna paksenemisele / turse.

Laiendatud sööki on raske kindlaks teha ilma spetsialisti eksamita ainult ülekaalulisuse ja rasva ladestumise korral rinnus ja kaelas.

Isik, kelle kaebused kellegi kohta tema kurgus, peaksid mõtlema ja vastama järgmistele küsimustele:

  1. Kas einet ei toimu ebamugavustunne?
  2. Kas hääl on hirmus?
  3. Kas sageli esineb kuiv köha?
  4. Kas hingamine on raske, kui kannate kaelariie või salli?

Kui kaks või enam vastust on positiivsed, on suur tõenäosus, et patsiendil on arenenud vormis difuusne seent. Nõustamine on vajalik.

Dünaamilises siidis mõjutab kogu kilpnäärme kude. See põhjustab hormoonide halvenemist ja hüpotüreoidismi.

Sellisel juhul võivad esineda järgmised sümptomid:

  • ülekaaluline;
  • turse;
  • õhupuudus;
  • bradükardia;
  • naha plekk ja kuivus;
  • ripsmete ja kulmude kaotus.

Hüpotüreoosi vastupidine seisund on türotoksikoos. Seda iseloomustab kehakaalu langus, unehäired, tahhükardia, naha niiskus, ärevus ja värisevad käed.

Kannatükk

Selles patoloogias ei mõjuta mitte kõik nääre kude, vaid vaid osa sellest. Täpsemalt öeldes tähendab "nodulaarse nohu" diagnoos kilpnäärme moodustumiste (sõlmede) esinemist.

Harilik keha on palju levinum kui hajus. Reeglina toimub see patoloogia naistel.

Tugeva soo esindajad on sõlmed leidnud neli korda vähem kui naised.

Kilpnäärmel on heterogeenne struktuur. See on mitmete rakuliste kuulide (folliikulite) kogunemine, mille laienemist nimetatakse noduliseks goiteriks.

Selle patoloogia on mitut tüüpi.

Solitary node - suurendage ainult ühte folliikuli.

Multinodulaarne goiter - kaks või enam haridust.

Kasvajarakk - esineb juhtudel, kui folliikulite kolloidsed ained muutuvad onkoloogiliseks neoplasmiks.

Sõlmede esialgsetes etappides pole nähtaval kohal ega tekita muret.

Märkimisväärse hariduse korral on pidevalt esinev kooma tunne kurgus ja see ei esine perioodiliselt nagu difuusne giid.

See põhjustab neelamis- ja hingamisraskusi, mõnel juhul on moodustumine valulik.

Suurenenud higistamine, pulss, kehakaal väheneb. See võib häirida ka seedetrakti tööd.

Kui mitmekordse ja suurte moodustumine häiris nääre toimimist. Mis põhjustab hormonaalset ebaõnnestumist.

Sellisel juhul ilmnevad sarnaselt difusioonseibiga ka hüpotüreoidismi või türotoksikoosi sümptomid.

Türeoidiit

See termin tähendab kilpnäärme põletikku, olenemata selle esinemise olemusest.

Väärib märkimist, et kilpnäärmepõletik põhjustab üsna harva kooma kurgus.

Ja see esineb ainult vähesel arvul patsientidel.

See on tingitud asjaolust, et kilpnääre asub palju kõrgemal kui söögitoru.

Kuid mõnedel inimestel on kilpnäärme tase üldiselt heakskiidetud normist palju madalam ja isegi kerge tõus (põletik) põhjustab neelamisprobleeme ja kurgu kumerust.

Türeoidit võib olla äge, alajäpne, krooniline ja autoimmuunne.

Esimesed kaks tüüpi põletikku põhjustavad nakkushaigused või nende komplikatsioonid.

Iseloomustab suurenenud kehatemperatuur, valu näärmes ja üldine nõrkus.

Autoimmuunne ja krooniline türeoidiit - immuunsüsteemi kõrvalekaldumise või pärilike häirete tulemus.

Patoloogia areneb järk-järgult, ilma selgete sümptomitega. Võimalik on kerge nõrkus ja kilpnäärme laienemine.

Milline spetsialist peab kurkuma keegi kuulama?

Kuna selle sümptomi on palju põhjuseid, ei pruugi põhjus olla nii lihtne.

Et vältida kampaaniate ajal ja energiat kõigile spetsialistidele, tuleb kõigepealt ühendust võtta terapeudiga.

Pärast esimest uuringut võib arst kindlaks teha ülemiste hingamisteede ja kilpnäärme haigused.

Juhtudel, kui põhjus on neuroloogia, gastroenteroloogia ja muudel põhjustel, võib terapeut suunata patsienti üldistesse testidesse ja täiendavatesse uuringutesse.

Kui arst leiab uuringu käigus kasvu või harjutust kilpnääre, suunatakse patsiendile endokrinoloogi või endokrinoloogi kirurgi.

Diagnostika

Endokrinoloog võib diagnoosi määrata pärast patsiendi andmete uurimist, esilekutsumist ja kogumist (kaebused, anamnees).

Kuid iga ravi on ette nähtud alles pärast kilpnäärme uurimist.

Olenemata patoloogilisest seisundist, tuleb patsiendil testida T3 (trijodotüroniini), T4 (tiroktiini) ja TSH (tirotropiini) tase.

See määrab kindlaks, kas haigus on põhjustanud näärme tõrke ja hormonaalset rike.

Lisaks on erinevate patoloogiate puhul hormoonide tasemed erinevad, aitab analüüs aidata endokrinoloogi diagnoosimist kinnitada.

Samuti määratakse kõigile patsientidele kilpnäärme ultraheliuuring.

Haiguslöögi korral on vaja kindlaks määrata näärme täpne suurus ja verevoolu tase selles.

Paralleelselt ultraheliga või selle asemel võib seda määrata ehhograafia või ultrasonograafia jaoks.

Ümmarguse haavandi puhul on ultraheli vaja mitte ainult sõlme suuruse kindlaksmääramiseks.

Ultraheli abil ilmnevad mitmed koosseisud, sõlmede positsioon ja struktuur.

Sageli soovitatakse patsiendile teostada fibro-astroduudenoskoopiat (FGDS) ja kompuutertomograafiat, mis võimaldab hinnata ultraheli kättesaamatu kilpnäärme tagumist.

Juhul, kui sõlmed on läbimõõduga üle 10 mm või rohkem kui üks, saadetakse patsiendile biopsia.

See diagnostiline meetod võimaldab teil täpselt kindlaks määrata, kas kolloidse sõlme muundamise risk onkoloogiliseks kasvajaks.

Radionukliidide skaneerimine näitab, kuidas kilpnääre on mõjutatud. Kui hormoonide tase normaalselt erineb, on ette nähtud.

Türeoidiidiga võib nõuda analüüsi kilpnäärme peroksüdaasi, türeoglobuliini, T3 ja T4 antikehade määramiseks. Nagu ka teise kolloidse antigeeni analüüs.

Tihti juhtub, et tähelepanuta jäetud haigus, kuid ainult sel juhul on ühekordne kurgus, viib kardiovaskulaarse süsteemi häired.

Sellisel juhul peab patsient lisaks kilpnäärme uuringutele tegema südame EKG ja ultraheli.

Ravi

Kuna neelamises ebamugavust tekitav ühekordne kurgus on alles sümptom, ei ole tema ravi, mida ravitakse, vaid kilpnäärmehaigus.

Difusioonseibri ravi hõlmab kaaliumjodiidi preparaatide võtmist.

Ainult endokrinoloog võib määrata ravimi annuse ja kestuse ning seejärel mitte kohe, vaid pärast uuringut.

Kui haigus on põhjustanud kilpnäärmega toodetud hormoonide vähenemist, on ette nähtud ka hormonaalsed ravimid.

Keha hoidmiseks on soovitatav võtta A- ja B-rühma vitamiine ja kaltsiumi toidulisandeid.

Väga harva võib difuusne goiter, võib osutuda vajalikuks operatsioon. Kirurgilise sekkumise põhjused on järgmised:

  • märkimisväärne laienemine näärmele;
  • sebispetsiifiline asukoht;
  • individuaalne sallimatus ravimitele;
  • retsidiivid.

See võtab erilise dieedi. Toidud sisaldavad joodi, valku, rasva, süsivesikuid, kaltsiumi.

Peale selle peate loobuma tugevast teest, kohvi ja must šokolaadist, närvisüsteemi ahvatlevatest toodetest.

Nägemishaigre ravi sõltub selle esinemise olemusest.

Niisiis, väikese suurusega kolloidsed sõlmed ei vaja üldse ravi. Näidatakse endokrinoloogi vaatlust ja iga-aastast ultraheli.

Sõlme suuruse järsu suurenemise korral võib osutuda vajalikuks kirurgia või radioaktiivse joodi sisaldavate ravimite kasutuselevõtmine näärmes, mis vähendab oluliselt sõlme ja mõnel juhul eemaldab need täielikult.

Türeoidiidi ravi on peamiselt suunatud põletiku leevendamiseks.

Ägeda seisundi korral kasutatakse antibakteriaalseid, põletikuvastaseid ja valuvaigisteid, vitamiine C ja B.

Viletsuse harjutusega - kirurgiaga.

Subakuutse türeoidiat ravitakse kortikosteroidide ja hormonaalsete ravimitega.

Hormoone kasutatakse ka kroonilise ja autoimmuunse türeoidiidi raviks.

Kui kilpnäärme suurus on nii suur, et see hingamisteedesse surutakse, on ainus väljapääs operatsioon.

Te peate pöörduma spetsialisti poole niipea kui võimalik, kuni haigus on muutunud eluohtlikuks.

Türeoidiit - kilpnäärme kilpnäärme türoidiidi põhjused, tüübid, nähud, sümptomid ja ravi

Türeoidiit on põletikuline protsess, mis tekib kilpnääre. Tänapäeval on kõige sagedasemad endokriinhaigused maailmas pärast diabeedihaigust ja autoimmuunne türeoidiit on kõige sagedasem autoimmuunhaigus. Teadlased viitavad sellele, et peaaegu pool Maa populatsioonist on eriti kilpnäärme patoloogia, kuigi mitte kõiki ei saa ravida.

Vaatame lähemalt: milline on haigus, millised põhjused ja sümptomid sellele on iseloomulikud ja mis on ette nähtud türeoidiumi raviks täiskasvanutel.

Kilpnäärme türeoidit: mis see on?

Kilpnäärme türeoidiit on mõiste, mis sisaldab kilpnäärmepõletikuga seotud häirete rühma. Haiguste rühma aluseks on kilpnäärme häired.

Kilpnäärmepõletiku esimesed sümptomid on "ühekordne kurgus", valu neelamise ajal. Samuti võib tekkida valu kaelal, palavik. Seetõttu paljud inimesed segavad selliseid sümptomeid koos stenokardiaga ja hakkavad ennast ravima, mis toob kaasa vastupidise efekti - haigus muutub krooniliseks.

Statistiliste andmete kohaselt moodustab türeoidiit 30% kõigist endokriinhaigustest. Tavaliselt diagnoositakse eakaid inimesi, kuid viimasel ajal on haigus muutunud nooremateks ja igal aastal on see üha enam noorte hulgas, sealhulgas lastel, leitud.

Klassifikatsioon

Oma praktikas kasutab kliiniline endokrinoloogia türeoidiidi klassifikatsiooni, mis põhineb nende arengu mehhanismi omadustel ja kliinilisel ilmingul.

Sõltuvalt haiguse esinemisest ja liikumisest on olemas erinevad tüübid:

  • Äge türeoidiit.
  • Subakuutne.
  • Krooniline kiudne tipreoidiit või goiter Riedel.
  • Autoimmuun-krooniline või Khoshimsky türeoidiit.

Ükskõik milline vorm tähendab kilpnäärme folliikulite kahjustamist patoloogilise pildi abil, mis on omane nende haiguste igale vormile.

Äge türeoidiit

Äge kilpnäärmepõletik tekib kilpnääre koe kaudu (hematogeenne) nakatumise tagajärjel. Nääre rakkudes esineb klassikaline mittespetsiifiline põletik. See võib levida tervele lehemäele või kogu kilpnäärmele (difuusne) või see võib toimuda näärmepeenra osalise kahjustusega (fookuskaugus). Lisaks võib ägeda türeoidi põletik olla gurstlik või mitte-tuumane.

Diagnoos on tavaliselt lihtne. Diagnoosimisel võib tekkida raskeid probleeme kilpnäärme (või goiter) hemorraagia vahel, kus sarnased sümptomid ilmnevad esimestel päevadel. Hemorraagiat iseloomustab protsessi kiirem pööramine ja vähem märgatavad üldised häired.

Elu prognoos on soodne; südamehaiguse süvenemist, kui mitte kiirelt läbi viidud kirurgilist ravi. Võimalik komplikatsioon on kilpnäärme fibroos koos hüpotüreoidismi arenguga.

Äge ne-põrutuslik türeoidiit võib tekkida pärast traumat, hemorraagiat kilpnääre, kiiritusravi.

Subakuutne

Alatähe türeoidiit on viirusetüpiseetiline haigus, millega kaasneb kilpnäärme rakkude hävitamise protsess. See ilmneb ligikaudu kaks nädalat pärast isiku ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni tekkimist. See võib olla gripp, mumps, leetrid jt. Samuti arvatakse, et alaepärase türeoidiidi põhjuseks võib olla ka kasside kriimustushaigus.

Veel sagedamini (5-6 korda rohkem kui mehi) 30-50-aastased naised on haige, 3-6 nädalat pärast viirusinfektsiooni.

Krooniline vorm (Hashimoto autoimmuunne türeoidiit)

Kilpnäärme krooniline kilpnäärme kilpnäärme pikka aega ei pruugi sümptomid olla. Haiguse varajaseks sümptomiks on kurgu ümmarguse tunde tekkimine ja neelamisraskused. Patoloogia täiustatud staadiumis tekib hingamisprotsessi rikkumine, hääle hägustumine. Palpatsioonil määrab eriala elundi ebaühtlane laienemine, tihendite olemasolu.

Autoimmuunne türeoidiit (goiter Hashimoto) on palju levinum 40-50-aastaste naiste puhul (haigete meeste ja naiste suhe 1: 10-15). Selle haiguse tekkel on immunoloogilise kontrolli süsteemil olev kaasasündinud häire teatud väärtus.

Lisaks on türeoidiit jagatud vormideks:

  • Varjatud, see on peidetud. Kilpnäärme normaalne suurus on, selle funktsioone ei kahjustata.
  • Hüpertroofse kujuga kaasneb kilpnäärme stenokardia ilmumine, suurenemine on märkimisväärselt suurenenud, moodustub nodulaarne türeoidiit. Näärmete ammendumine toob seetõttu kaasa hüpotüreoidismi.
  • Atroofilist vormi iseloomustab näärme suuruse vähenemine ja hormoonide tootmise vähenemine.

Põhjused

Haigus on sageli perekondlik looduses, see tähendab, et patsiendi vere-sugulastel on diagnoositud mitmesugused näärekahjustused, sealhulgas krooniline türeoidiit. Lisaks pärilikele eelsoodumustele on tuvastatud ka muud faktorid, mis käivitavad haiguse:

  • üle antud ARD, ARVI;
  • ebasoodsad ökoloogilised olukorrad, fluoriid, kloriid, joodiühendid, mis on liigselt vees ja inimtoiduks tarbitud toit;
  • kroonilised nakkushaigused ninas, suus;
  • stressirohke seisundid;
  • päikeseenergia, radioaktiivsete kiirte pikaajaline kokkupuude;
  • hormoonravimid, joodiga seotud ained.

Kilpnäärme türoidiidi sümptomid

Kõige sagedamini jätkub haigus märkamatult, ilma tõsiste sümptomitega. Ainult aeg-ajalt väidavad kireidioidi vormid põevad kerget väsimust, liigesevalu ja ebamugavustundet näärmepiirkonnas - lähedal asuvate elundite tihendust, neelamisel kooma.

Patsientidel on järgmised kaebused, mis sundivad arste kahtlustama endokriinse näärme proliferatsiooni:

  • kurnatus kohas kaelal, kus elund peaks olema, kasvav vastusena survele või muud tüüpi mõjule;
  • rõhuga häälelülidele jälgitakse häälekalt hooratust ja ebakindlust;
  • kui nääre avaldab survet lähimatele struktuuridele, võib isik neelamisel ilmneda raskustes või valu, kurdab tunne, nagu on kõhtu ümmargune, hingamine;
  • kui surve avaldub lähimatele anumatele, võib esineda peavalu, nägemishäired ja tinnituse tunne.
  • valu kaela eesmises pinnas, mis on nihkunud pea pärani, alumises ja ülemises lõualuus ning mida süvendab pea liikumine ja neelamine;
  • emakakaela lümfisõlmede suurenemine;
  • on väga kõrge palavik ja külmavärinad;
  • palpeerimisel, nääre osaline või kogu hõrenemine valulikul laienemisel.
  • kiire pulss;
  • kaalulangus;
  • treemor;
  • higistamine;
  • letargia, unisus;
  • tupe;
  • kuivad juuksed ja nahk;
  • ebamugavustunne näärmes, valu, kui see on puudutanud.
  • peavalu
  • vähene jõudlus
  • murtud tunne
  • valu liigestes ja lihastes
  • külmavärinad
  • palavik.

Tüsistused

Äge kilpnäärme türeoidi võib täiendada skeletilihase kudedes tekkiva abstsessi moodustumisega, mis suudab läbi murda ja hästi, kui välja. Aga kui tuul satub ümbritsevasse koesse, saab see:

  • progresseeruv pankreas põletik kaelakudedes võib põhjustada veresoonte kahjustusi,
  • pankreasepõletiku ja ajukudede äravool;
  • nakkuse (sepsis) nakkuse leviku tõus.

Subakuutne türeoidiit on oluline eristada:

  • äge pharüngiit,
  • pankrease türeoidiit,
  • nakatunud kaela tsüst
  • türeotoksikoos
  • kilpnäärmevähk,
  • hemorraagia noduloosseibris
  • autoimmuunne türeoidiit ja lokaalne lümfadeniit.

Diagnostika

Türeoidiidi diagnoosimiseks tuleb põhjalikult kontrollida kilpnääre (labori- ja instrumentaalmeetodid) ja sümptomite hindamist.

Kuni kilpnäärme häirete tekkimiseni, mida võib analüüside abil tuvastada, on peaaegu võimatu haigust diagnoosida. Ainult laboratoorsed testid võivad kindlaks teha türeoidiidi puudumist (või olemasolu).

Laboratoorsed testid hõlmavad järgmist:

  • täielik vereanalüüs;
  • immunogramm;
  • määrama türoid stimuleeriva hormooni taset seerumis;
  • peente nõelte biopsia;
  • Kilpnäärme ultraheli;

Pärast täielikku diagnostilist uurimist saab spetsialist kinnitada haiguse esinemist ja määrata individuaalne ravi. Pange tähele, et te ei tohiks proovida iseseisvalt patoloogiat lahti saada, sest tagajärjed ei pruugi olla kõige meeldivamad.

Ebaõigesti valitud ravi võib kahjustada üldist tervislikku seisundit ja vahepeal haigus jätkub.

Türeoidiumi ravi täiskasvanutel

Türoliitoidi ravi tuleb läbi viia ainult vastavalt juhistele ja endokrinoloogi järelevalvele, sest enese ravimine võib patsiendi seisundit süvendada. Sõltuvalt ravi liigist on see suunatud ühele või teisele türeoidiidi (etioloogilise ja patoloogilise teraapia) arengule soodustavale tegurile, samuti põhihaiguse ajal esinevale hormonaalse tausta korrigeerimisele.

Türeoidiidi kergete vormide puhul on võimalik piirduda endokrinoloogi jälgimisega, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite määramine valu leevendamiseks, sümptomaatiline ravi. Raskekujulise difusioonipõletiku korral kasutatakse steroidhormoone (prednisoon koos annuse järk-järgulise vähenemisega).

  • Äge türeoidiit. Sellisel juhul tehakse ravi antibiootikumide, samuti nendega seotud sümptomite raviks keskenduvate ravimitega. Lisaks on ette nähtud vitamiinid (rühmad B ja C). Abstsessi areng hõlmab vajadust kirurgilise sekkumise järele.
  • Subakuutne. Sellise haigusvormi ravis kasutatakse ravi hormonaalsete ravimitega. Vastavalt hüpertüreoidismi sümptomitele on vajalik ravimite määramine eraldi raviks koos haigusega.
  • Krooniline autoimmuunne türeoidiit. Siin keskendub ravi tavaliselt ravimite kasutamisele, kuid kilpnäärme suuruse suurenemine nõuab operatsiooni.

Autoimmuunse türeoidiidi kirurgilise ravi näidustused on:

  • autoimmuunse türeoidiidi kombinatsioon neoplastilise protsessiga;
  • suured suurusega goiter, millel on kaela pigistamise märke;
  • konservatiivse ravi puudulikkus 6 kuud,
  • nohu progresseeruv suurenemine.

Kui endokriinsüsteemis ei toimu märkimisväärseid muutusi, tuleb arteril jälgida türeoidiidi patsientidel dünaamilist jälgimist, et õigeaegselt diagnoosida haiguse võimalikke tüsistusi ja nende viivitamatut ravi (tavaliselt puudutab see hüpotüreoidismi).

Seega peamine asi, mida tuleks meeles pidada, et vältida negatiivseid tagajärgi kilpnäärmele, on vajadus arsti juurdepääsetavaks. Kui seda ei tehta, võivad olla tõsised negatiivsed tagajärjed, sealhulgas hormonaalsete ravimite kogu eluaegne tarbimine. Türeoidiidi õigeaegse avastamise korral on selle ravimise tõenäosus suur.

Rahvad abinõud

Enne mis tahes rahvakeelsete ravimite kasutamist pidage nõu arsti endokrinoloogiga.

  1. Kilpnäärme pressid. 200 g kuivmassapus valatakse 200 g kuuma sealiha, nõudke 20 minutit, asetage öösel sooja vormi kaelas. Soovitatav igapäevane kasutamine 14 päeva. Kompressid on efektiivsed kroonilise türeoidiidi korral.
  2. Laua lehed (värsked) valatakse neli liitrit vett ja keedetakse üle väikese kuumusega, kuni moodustub kreemjas pruun vedelik. Puljong jahutatakse, seejärel rakendatakse igal õhtul, rakendatakse kaelale, ümbritseb seda filmiga ja jääb kuni hommikuni.
  3. Valude vähendamiseks, kui türeoidiit aitab spetsiaalset köögivilja kokteili, tuleb teil segada kartuli, porgandi ja peedi mahla, peate seda jooma 0,5 liitri ööpäevas.

Tinktundide valmistamiseks peate võtma ürte erinevatest rühmadest, mis luuakse sõltuvalt omadustest. Ja nii, tasud peavad olema valmistatud ravimtaimedest, mis:

  • nad reguleerivad kilpnäärme tööd (need hõlmavad: põõsas, kuklaluu, prussakat, emalinki, gorsi ja zyuznikit);
  • kasvajavastased võimeid: salvei, vahukommeljad, lisajõed, tuulerõuged, kirkazon, valge udarakk;
  • aeglane autoimmuunprotsess: tselluloosi lilled, naistepuna ürdi, kanarbik, valge potentilia;
  • reguleerivad keha immuunprotsessid: maasikad, nõges, pähkel lehed, jämepõõsad, topsid ja peedi juurkapsas ise.

Prognoos

Ägeda türeoidiidi varajane ravi lõpeb patsiendi täieliku taastumisega 1,5-2 kuud. Harva, pärast veresoonte türeoidiidi põetamist võib tekkida püsiv hüpotüreoidism. Subakuutse vormi aktiivne ravi võimaldab teil 2-3 kuud ravivastust saavutada.

Alatähedate vormide käivitamine võib ilmneda kuni 2 aastat ja muutuda krooniliseks. Kiudset türeoidiat iseloomustab pidev progressioon ja hüpotüreoidismi areng.

Ennetamine

Türeoidiidi tekke vältimiseks spetsiifilisi ennetusmeetmeid pole. Ent ennetusel on selles suhtes oluline roll:

  • viirus- ja nakkushaigused, mis tähendab vitamiinravi, kõvenemist, tervislikku toitumist ja halbade harjumuste kõrvaldamist.
  • Samuti on vaja läbi viia krooniliste infektsioonide fookuste õigeaegne rehabilitatsioon: keskkõrvapõletiku, kariidi, kopsupõletiku, antriidi, tonsilliidi ravi jne.

Kilpnäärme kilpnäärme türeoidit, nagu ka ükskõik milline muu haigus, vajab arstiabi. Seetõttu võta esimeste sümptomite korral ühendust endokrinoloogiga. Hoolitse enda ja tervise eest!

Türeoidit - miks põletik on tekkinud

Türeoidiit on patoloogiline seisund, mida iseloomustab põletikuliste protsesside esinemine kilpnäärme kudedes.

Haigusnähtust tekitavaid tegureid on palju, kuid kõigil kilpnäärmepõletikul on põletik, "rünnak" kilpnäärme kude.

Sümptomaatiline pilt sarnase endokriinse patoloogiaga on ilmne:

  • süstemaatiliselt valu kaelas
  • tunne pigistatakse
  • neelamine on probleeme
  • karm hääl
  • oluline temperatuuri tõus

Põhimõtteliselt liigitatakse nad mitmete türeoidiidi peamiste tüüpide hulka, kus arengumudeli mõningad omadused ja kliinilise manifestatsiooni tunnused erinevad. Nii haiguses eristatakse järgmisi vorme:

Edaspidi räägime üksikasjalikumalt iga ülalnimetatud liigi kohta.

Kui kogu kilpnäärme pind on ühtlaselt kaetud põletikuga, siis seda seisundit nimetatakse strumiteks.

Äge türeoidiit

See liik esineb meie ees mitmel kujul: peenise olemasolu või puudumine. Lisaks võib näärme kaotus olla nii täielik kui ka osaline.

Bakteriaalne infektsioon on põhjus, miks täheldatakse kudede pankreasepõletikku. Tohutu türeoidiidiga otseselt seotud patogeensete mikroorganismide loetelu on ulatuslik, kuid selle kahjuliku mõju juhtiv roll kuulub E. coli, S. aureus, püogeense streptokoki.

Tonsilliit, kopsupõletiku haigus - haigused, mille vastu luuakse mitu eeltingimust äge pankrease türeoidiidi kujul.

Mikroobid, mis tungivad olemasoleva nohu sõlmedesse, põhjustavad kilpnäärme kudede põletikku, koospõletikuliste fookuste moodustumisega.

Haiguse sümptomaatiline joonis on järgmine:

  • neelamine on raske
  • kõrge temperatuur
  • kaelal on väga tugev valu
  • suureneb nääre ja sellega seotud lümfisõlmed

Voodipesu on türeoidiidi ravi eeltingimus. Arstlikes retseptides on antibiootikumid, valuvaigistid, põletikuvastased ravimid.

Lisaks määrake vastavate vitamiinikomplekside (B, C) vastuvõtt.

Organismi mürgistuse vältimiseks manustatakse paralleelselt intravenoosselt soolalahuseid.

Soovitatav rohke vedeliku kogus.

Kui ägeda suppuvälja keskmes oleva välimuse põhjuseks oli pagan-kilpnääre kanüüli tsüst, rakendati see drenaažiprotseduuri.

Patsientide õigeaegse diagnoosi puudumisel nakkuse levik, millega kaasneb abstsesside ilmumine. Sõltumatud sümptomid:

  • turse
  • tajutav valu
  • kilpnäärme üle on naha punetus

Abstsessi eemaldamiseks viivitamatuid meetmeid võtmata jätmine ähvardab hingetoru põlemist. Kirurgi sekkumine on vajalik.

Ägeda türeoidiidi selge vorm on patsientide kergemini talutav, sageli teatud viirusnakkuste tagajärjel. Sellises olukorras pole valu agressiivsus nii märkimisväärne, aga seal on "palavikuga riik" ja kõik sellega kaasnevad tunnused.

Ravi ajal kasutatakse kortikosteroide, näiteks prednisooni. Antibiootikumid ei aita viiruslike haigustega.

Subakuutne türeoidiit

Sellisel juhul on põletik varem ülekantud viirusnakkuste tagajärg. Tekib naistel, kelle vanus on üle viiekümne aasta.

Viiruse destruktiivne toime näärmete rakkudele soodustab suure hulga kilpnäärme hormoonide sissetungimist verdesse.

Siin on loetelu selle patoloogilise tüübi kõige ilmsemate sümptomite kohta:

  • tugev kaelapiirkonna valu
  • paistetus ilmneb
  • valu võib anda kõrvadele, alaselgele lõualuule ja isegi pea taga
  • valu "jälitab" kõikjal (keerates, kallutades pea)
  • närimine tekitab valu, neelamine on äärmiselt raske
  • osaliselt või täielikult, suurendab suurust
  • naha tervis üle näärme, väga kaugel ideaalist - see on valus puudutama, punane, muutub "kuumaks"

Loomulikult ei tohiks lisaks ülaltoodule ka kohalikele sümptomitele unustada olemasolevaid viirusliku haiguse üldisi tunnuseid:

  • peavalu
  • keha nõrgenemine
  • oluline temperatuuri tõus
  • "Haava" liigesed

Türotoksikoosi ja sellega kaasnevate sümptomite tekkimise tõenäosus on suur:

  • raske õhupuudus
  • kaalulangus
  • külmavärinad
  • sõrme värisemine
  • pidev janu
  • võimalikud emotsionaalsed muutused (agitatsioon, ärevus, agressiivsus)

Kõrge hormoonide sisaldus - kahjustab luukoe "kaltsiumireserve", vähendatakse neid. Selle tulemusena suurenevad osteoporoosi ja luumurdude riskid.

Diagnoosige sarnase tüüpi näärmepõletik ultraheli ja Krajli testi abil (süstitakse prednisooni, jälgides veelgi patsiendi heaolu). Ravi ajal kasutatakse glükokortikoide.

Kiibiline türeoidiit

Kilpnäärme fibroos, millel on hüpotüreoidismi edasine areng, diagnoositakse naistel, kelle vanus on üle viiekümne aasta. Sellise türeoidiidi tüüpi iseloomustab sidekoe märkimisvärne levik.

Viimased põhjused, mis põhjustavad Riedel'i goobi esinemist (haiguse teisesed nimetused), pole veel kindlaks tehtud. On soovitusi, et nakkushaigused on kaasatud patoloogia arengusse. Inimesed, kes kannatavad:

  • diabeet
  • Hauatõbi
  • autoimmuunsed vaevused
  • allergilised ilmingud
  • kellel on endeemiline nohu

Riskiga on üle 40-aastased naised, kes on eelneva operatsiooni läbinud.

Kiudlikud sümptomid

Haigus areneb äärmiselt aeglaselt, kahandades kilpnääri järk-järgult. Peamine oht on see, et see ei ole alati õigeaegne, on võimalik diagnoosida haiguse esinemist. Peamine raskus seisneb patsiendi puudumises - pikka aega - käegakatsutavad kaebused riigi kohta.

Esmaseid sümptomeid iseloomustab probleeme allaneelamisel. Üks saab tunne "ühekordne" ummikus kurgus.

Kui haigus pöördub tulevikus, laieneb sümptomaatiliste märkide nimekiri oluliselt:

  • on probleeme hingamisega
  • raskesti rääkida
  • saada süstemaatilisi juhtumeid, kui söögi ajal inimene hingeldab
  • raua ise osutub märkimisväärselt suurenemiseks ja kaugel ühtlaselt
  • selle tihedus suureneb, muutub see passiivseks
  • tinnitus
  • peavalud
  • hirmsus
  • nägemine halveneb
  • pigistuse tundmine

Probleemi diagnoosimisel kasutatakse kilpnäärme ultraheli, mis näitab selgelt hajusate või fokaalse laienemise olemasolu, abstsessid.

Ravi viiakse läbi mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Põletiku difusioonilisus steroidhormoonide abil.

Kompressioonisündroomi olemasolu, millel on iseloomulikud sümptomid kaela struktuuride pigistamiseks, on võimas kirurgilise sekkumise argument.

Selle haiguse kiulise vormiga tekib tõenäoliselt hüpotüreoidism, mille haiguse edasine progresseerumine on paljude aastate jooksul.

Autoimmuunne türeoidiit

Sellist endokriinset patoloogiat peetakse immuunsüsteemi kardinaalseks ebaõnnestumiseks. Nime on seletatud asjaoluga, et immuunsus, "seostub", hakkab võitlema natiivsete, tervislike kehas olevate rakkudega.

Immuunsuse toimed on suunatud kilpnäärme kudede vastu. Sellise negatiivse tegevuse kurvad tagajärjed on:

  • nodulaarne goiter - nähtav palja silmaga, kaela paksenemine
  • hüpotüreoidism - kilpnäärme "toodab" ebapiisavat hormoneid, mis kontrollivad kehakaalu, keha ainevahetusprotsesse

Autoimmuunivorm on üsna tavaline, on enamasti vähemalt 40-aastased naised, kellel on oht haigestuda. Haigestumise esile kutsuvad tegurid võivad põhimõtteliselt jagada kahte põhirühma:

Sisemised tegurid - jagunevad pärilikeks, predispenseerivateks. Nende puhul hõlmavad need sisesekretsiooni tasakaalu säilitamist organismis selliste oluliste perioodide jooksul nagu noorukid, rasedus, sünnitus ja vanadus.

Välised põhjused on mitmetahulised, kuna lisaks "standardile" (kehv ökoloogia, kemikaalide kasutamine põllumajanduses) kahjustab immuunsüsteemi, on ka teisi provotseerivaid asjaolusid.

Need hõlmavad: kõrgendatud joodi pikaajalist ja kontrollimatut kasutamist, kiirguse (isegi väikeste annuste) mõju, infektsiooni.

Lisaks sellele on haigus kaasas teiste kilpnäärmehaigustega, nagu endeemiline seedeelund.

Autoimmuunsed sümptomid

Sageli on kliiniline pilt äärmiselt sarnane tavalise türeoidiidiga:

  • rauda suurenenud
  • raske neelata
  • valu kaela esiosas, kitsenduse tunne

Katsete edastamine täiel määral, täielik uuringute nimekiri aitab endokrinoloogil probleemi õigeaegselt ja täpselt diagnoosida, kirjutades välja asjakohased kohtumised.

Autoimmuunse türeoidiidi ravis on kaks peamist valdkonda:

  • ravi ravimitega, mis sisaldavad kilpnäärmehormoone, näiteks nende hulgas L-türoksiini
  • immunomoduleerivad ained

Eakad inimesed peavad ravi ajal hoolikalt jälgima südame lihase jõudlust, kuna esineb kõrvaltoimeid, mis võivad esineda üsna märkimisväärsete valulike tunnuste tagajärjel rinnaku taga.

Ravimi võtmisega kaasnevate kõrvaltoimete loetelu täiendab ärevushäirete tekkimine, kroonilise väsimuse ilmnemine, väsimuse suurenemine, ebamõistlik hirm.

Fütoteraapiat tuleks pidada ainult abiainena, tugevdavaks aineks. Pärast konsulteerimist on lubatud kasutada mõnda populaarset retsepti. Näiteks siin on üks neist.

Puhastage kirsilõiked põhjalikult, seejärel saadud tooraine (100 gr), koos pundunud pungadega valage vett (400 ml). Keetame poole tunni jooksul ja võtame saadud kunstliku puljongi vastu. l (1) enne söömist.

Hashimoto goiteru vestluse lõpetamisel meenutame, et selle olemasolu tõendavad järgmised võtmefunktsioonid:

  • muutunud näärmefunktsioon
  • antikehade kõrge sisaldus
  • kilpnäärme heterogeensus

Põhimõtteliselt ravitud kahel viisil: meditsiiniliselt, kirurgiliselt. Põhilised tingimused on autoimmuunprotsessi staadium, kilpnäärme kahjustus.

Kui kasv on tähtsusetu, ei mõjuta mingil viisil patsiendi "elukvaliteeti", siis patsiendi jälgitakse ainult endokrinoloogis. Katsetuste läbiviimiseks on tungivalt soovitatav sagedusega üks kord kvartalis. See võimaldab õigeaegselt funktsiooni vähenemise korral sekkuda asendusteraapiaga, mis põhjustab kilpnäärme toimet.

Kui funktsioon on vähene, määrake vajalikud hormonaalsed ravimid. Lõpuks, suurte komplektide olemasolul, suuremate kui 3 cm suuruste mõõtmetega, on muidugi vaja kirurgi sekkumist.

Te peate kindlasti rääkima teistest, vähem levinud tüüpi türeoidiidist:

  1. Pärast sünnitust - oluline mitmel (3-4%) rase naine. Pärast sünnitust suureneb raseduse ajal vähenenud immuunsuse aktiivsus. On autoimmuunseid protsesse. Näärmekoes hävib põletik, veri täidetakse suures koguses kilpnäärmehormoone. Kaks kuud pärast sünnitust läheb see edasi. See peaaegu ei mõjuta tervislikku seisundit, kuigi võib täheldada mõningaid negatiivseid hetki: kiire pulss, meeleolu varieeruvus, kehakaalu langus, suurenenud higistamine.
  2. Asümptomaatiline - nääre suuruse väike suurenemine. Aja jooksul põletik kaotab, kuid süstemaatiliselt esinevad retsidiivid. Päritolu põhjustavad põhjused pole veel teada.

Kokkuvõttes peame me märkima, et türeoidiit nõuab igapäevase dieedi karmi kohandamist, mis aitab oluliselt suurendada mereandide osakaalu. Soovitav on tõsta: merikarbi, merevetikad, kala, kalmaari, joodatud soola (mõõdukalt). Kõik toiduga manipulatsioonid on soovitav kooskõlastada endokrinoloogiga.

Õigeaegne huvi tervise vastu, hüvasti.

Autoimmuunse türeoidiumi sümptomid. Kas see on ohtlik?

Mõnikord proovib meie immuunsus liiga kõvasti ja hakkab tootma antikehi meie enda keha vastu. Sellisel juhul arenevad niinimetatud autoimmuunhaigused. Üks neist on autoimmuunne türeoidiit. See kilpnäärme haigus muutub sageli krooniliseks vormiks. Autoimmuunse türoidoidi sümptomid ei pruugi olla väljendunud, kuid võivad sarnaneda teiste haiguste sümptomitega, mistõttu diagnoos ei ole alati õigeaegselt tehtud.

Millised on autoimmuunse türeoidiidi sümptomid?

Kilpnäärme varajased nähud on kaelal ebameeldivatel tunnustel, võib tunda kõri või surve all ja kui nääre palpeerub, võivad tekkida ebameeldivad või valulikud aistingud.

Veelgi enam, haigus areneb kolmes stsenaariumis:

  • Eutüroidism - kilpnäärme hormoonide hulk on normaalne.
  • Hüpotüreoidism - vähenenud kilpnäärmehormoonide hulk.
  • Hüpertüreoidism - suurenenud hormoonide tootmine.

Eutüreoidismi korral võib kroonilise autoimmuunse türeoidiidi sümptomid puududa pikka aega või isegi kogu haiguse jooksul. Sellisel juhul ei pruugi olla muud nähud peale laienenud kilpnäärme.

Autoimmuunse türeoidiidi nähud suurenenud hormoonide tootmisel, hüpertüreoidism on nende toksilise toime tõttu. Kahjustatud näärmekudes kahjustavad vereringes mitte ainult hormoonid, vaid ka teisi laguprodukte.

Patsiendid täheldasid:

  • Higistamine
  • Palpitatsioonid
  • Drebuvad sõrmed
  • Kõrge vererõhk
  • Mäluhäired, tähelepanu vähenemine
  • Suurenenud väsimus
  • Sagedased meeleolu kõikumine madalal taustal.

Hüpotüreoidism põhjustab kilpnäärme sümptomeid nagu kuiv nahk, rabedad küüned ja juuksed, liikumine ja kõne võib olla loid. Mao, soolte (gastriit, kõhukinnisus), kardiovaskulaarsüsteemi (südamepuudulikkus, õhupuudus, südame rütmi aeglustumine) täheldatud häired. Seksuaaltervisega seotud rikkumine põhjustab menstruaaltsükli probleemi naistel (kuni menstruatsiooni lõppemiseni), seksuaalse soovi vähenemiseni meeste seas.

Kui teil esineb vähemalt mõned autoimmuunse türeoidiumi ja riskifaktorite (pärilikud autoimmuunhaigused jne) sümptomid, peate seda haigust uurima endokrinoloogiga. Arst ei pea viivitama külastama, sest kilpnäärme annab peaaegu kõikide kehasüsteemide tööd.

Mis on autoimmuunne türeoidiit?

Autoimmuunne türeoidiit (kilpnäärme astma) esineb ebasoodsate tegurite olemasolul. Kahjulikud tegurid provotseerivad ühte tüüpi lümfotsüüte aktiveerimist. Need rakud ja alustada kilpnäärme rakkude antikehade moodustumise protsessi.

Kahjustatud rakud eraldavad hormoonid verd, hävitavad rakkude osad, mis jällegi provotseerib antikehade moodustumist. Tuleb välja pahane ring, mille tagajärjeks võivad olla süsteemsed häired organismis.

Autoimmuunse türeoidiumi põhjused:

  • Geneetiline eelsoodumus
  • Kroonilise infektsiooni (kolded, nina, kastreeritud hambad) fokusseeritus
  • Joodi sisaldavate ravimite pikk kontrollimatu manustamine
  • Kiirguse kokkupuude
  • Mõned keskkonnategurid, näiteks joodi, kloori või fluori liigne vesi.
  • Tugev stress.

Kes on autoimmuunne türeoidiit haige?

Kõige sagedamini kannatab naissoost osa (10 korda sagedamini kui mees) 30-50 aasta vanuselt. Mõnedes kohtades on selle haiguse all kannatavate naiste arv 85%. Lapsed põevad seda haigust harva, kuid noorukitel on autoimmuunne türeoidiit sagedasem.

Kui ta ei tekitanud hüpotüreoidismi (kilpnäärme hormoonide produktsiooni vähendamine), ei ole tavaliselt tõsiseid tagajärgi. Vastasel juhul on vajalik ravi, mis annab sageli head tulemused. Kui te ei võta meetmeid, võib teismeline oma eakaaslaste arengus, nii vaimset kui füüsilist arengut tajuda.

Türeoidiit

Türeoidiit on põletikuline protsess, mis tekib kilpnääre. Sellel haigusel on mitu erinevat vormi, milles etioloogia ja patogenees on erinevad, kuid põletik on iga haiguse oluline osa.

Kuid teatud haigusrühma sümptomite teatud sarnasus tekitab mõnel juhul diferentsiaaldiagnoosimisel mitmeid raskusi.

Autoimmuunne türeoidiit

Krooniline autoimmuunne türeoidiit (teine ​​nimi on lümfoomne türeoidiit) on kilpnäärme põletikuline haigus, millel on autoimmuunne iseloom. Selle haiguse protsessis inimkehas tekivad antikehad ja lümfotsüüdid, mis kahjustavad kilpnäärme enda rakke. Samal ajal tekib antikehade tootmine normaalses seisundis võõrkehadesse.

Reeglina ilmnevad autoimmuunse türeoidiidi sümptomid 40-50-aastastel inimestel, kusjuures naised põevad seda haigust umbes kümme korda sagedamini. Kuid viimastel aastatel on noorte ja laste seas esinenud üha enam autoimmuunse türeoidiidi juhtumeid.

Autoimmuunse türeoidi põhjused

Autoimmuunse lümfomatoosse türeoidiidi olemus on pärilik. Uuringute kohaselt diagnoositakse sageli autoimmuunse türeoidi põdevate patsientide lähedasi sugulasi, diabeet ja mitmesugused kilpnäärmehaigused. Kuid selleks, et pärilik tegur muutuks otsustavaks, on vaja mõjutada ja teisi ebasoodsaid hetki. Need võivad olla hingamisteede viirushaigused, kardiovaskulaarsed infektsioonipõletikud siinustes, mandlites ja ka kariesiha mõjutatud hammastel.

Lisaks sellele, et aidata kaasa selle haiguse arengule, võib pikendada ravi jodi sisaldavate ravimitega, kiirguse mõjudega. Kui üks neist provokatiivsetest momentidest mõjutab keha, suureneb lümfotsüütide kloonide aktiivsus. Sellest tulenevalt algab nende rakkude antikehade tootmine. Selle tulemusena põhjustavad kõik need protsessid türotsüütide - kilpnäärme rakkude - kahjustamist. Seejärel satub kogu folliikulite sisu patsiendi verd kilpnäärme kahjustatud rakkudesse. See stimuleerib kilpnäärme rakkude antikehade edasist väljanägemist ja kogu protsess jätkub tsükliliselt.

Autoimmuunse türeoidiumi sümptomid

Tihti juhtub, et kroonilise autoimmuunse türeoidi teke ilmnevad ilma märkimisväärsete kliiniliste ilminguteta. Siiski, nagu esimesed haigusseisundid, võivad patsiendid märkida ebamugavustunne kilpnäärme piirkonnas. Kui keegi neelab, tunneb kurgus ka kooma tunne ja ka teatud suunda kurgus. Mõnel juhul tekivad kilpnäärme lähedal autoimmuunse türeoidiidi sümptomid, mitte väga rasked valud, ja mõnikord tunnevad nad seda ainult sondeerimise ajal. Samuti tunneb isik vähest nõrkust, liigesega ebameeldivat valu.

Mõnikord võib kilpnäärme rakkude kahjustuse tagajärjel tekitada liiga suur hormoonide vabanemine vereringesse, seega võib tekkida hüpertüreoidism. Sellisel juhul kurdavad patsiendid erinevaid sümptomeid. Inimestel võivad käte sõrmed värisevad, südame rütm tõuseb, suureneb higistamine, vererõhk tõuseb. Kõige sagedamini esineb hüpertüreoidism haiguse alguses. Pealegi võib kilpnääre normaalselt toimida või selle funktsiooni osaliselt vähendada (hüpotüreoidism ilmneb ennast). Hüpotüreoidismi määr suureneb ebasoodsate tingimuste mõjul.

Sõltuvalt patsiendi kilpnäärme suurusest ja üldisest kliinilisest pildist on autoimmuunne türeoidiit tavaliselt jagatud kahte vormi. Autoimmuunse türeoidiumi atroofilisel kujul ei suurene kilpnääre. Sellise haigusvormi ilminguid diagnoositakse kõige sagedamini eakatel patsientidel ja kiiritushäiretega noortel. Seda tüüpi türeoidiiti reeglina iseloomustab kilpnäärme funktsiooni vähenemine.

Seevastu autoimmuunse türeoidiumi hüpertroofilises vormis on täheldatud kilpnäärme laienemist. Nääre suurenemine võib kogu mahu ulatuses ühtlaselt (sel juhul on hajutatud hüpertroofiline vorm) või kilpnäärmele ilmuvad sõlmed (on olemas nodulaarne vorm). Mõnel juhul kombineeritakse haiguse sõlme ja difusiooni vorm. Autoimmuunse türeoidiumi hüpertroofilises vormis on türeotoksikoosi manifestatsioon haiguse esialgses etapis võimalik, kuid reeglina on kilpnäärme funktsiooni normaalne või vähenenud.

Muud türeoidiidi vormid

Alatähe türeoidiit on viirusetüpiseetiline haigus, millega kaasneb kilpnäärme rakkude hävitamise protsess. Tavaliselt ilmneb subakuutne türeoidiit umbes kaks nädalat pärast isiku ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni tekkimist. See võib olla gripp, mumps, leetrid ja muud tervisehäired. Samuti on nõus, et alaähkse türeoidi põhjuseks võib olla ka kasside kriimustushaigus.

Tavaliselt subakuutse türeoidiataga ilmnevad paljud tavalised sümptomid. Inimesel võib olla peavalu, tal on üldine ebamugavustunne, väsimus, lihased, nõrkus. Temperatuur võib suureneda, ilmnevad külmavärinad. Kõikide nende sümptomite taustal on patsient oluliselt vähendanud efektiivsust. Kuid kõik need sümptomid on mittespetsiifilised, seetõttu võib neid täheldada mis tahes nakkushaiguse korral.

Alatähedase türeoidiidi korral on ka mõned kohaliku iseloomuga sümptomid, mis on otseselt seotud kilpnäärme kahjustusega. Seal on näärmepõletik, kapslite venitamine ja paistetus. Patsient kurdab intensiivset valu näärme piirkonnas, mis muutub palpatsiooniprotsessist veelgi tugevamaks. Tihtipeale isegi väikseim puudutus nahas näärme toob inimesele väga ebameeldiva tunde. Mõnikord langeb valu, levib kõrva, alaselge lõualuu ja mõnikord ka peaga. Uuringu käigus märgib spetsialist tavaliselt kilpnäärme suurt tundlikkust, nõrkade hüpertüreoidismitegude esinemist.

Tõenäoliselt tekib tänapäeval asümptomaatiline türeoidiit, mida nimetatakse nii seetõttu, et patsiendil puudub kilpnäärme põletikulise protsessi sümptomid.

Kuni tänaseni ei ole kindlaks tehtud täpsed põhjused, mis põhjustavad asümptomaatilise türeoidiidi manifestatsiooni inimesel. Kuid tänu teadusuuringutele on kindlaks tehtud, et teatud autoimmuunfaktor mängib haiguse ilmnemisel juhtivat rolli. Lisaks sellele on statistiliste andmete kohaselt väga sageli seda haigust täheldatud naistel, kes viibivad sünnitusjärgsel perioodil.

Seda haigust iseloomustab kilpnäärme väike laienemine. Sümptom puudub, samas kui on olemas spontaanselt läbitav hüpertüreoidismi faas, mis võib kesta mitu nädalat või kuud. Sageli pärast seda on patsiendil mööduv hüpotüreoidism, mis hiljem taastab eutüroidravi.

Asümptomaatilise türeoidiidi tunnused on väga sarnased autoimmuunse türeoidiidi nähtudega. Ainsaks erandiks on antud juhul asjaolu, et reeglina taastatakse nääre ja kilpnäärme hormoonravi kestab suhteliselt lühikese ajaga - mitu nädalat. Kuid samal ajal on sagedased haiguse kordumised võimalikud.

Türoidiidi diagnoosimine

Autoimmuunse türoidoidi diagnoosimisel pöörab spetsialist kõigepealt tähelepanu haiguse ajaloo uurimisele ja iseloomuliku kliinilise pildile. Autoimmuunse türeoidiidi diagnoosi on kerge kontrollida, tuvastades vereanalüüsil kilpnäärme valkude suhtes toimivate antikehade kõrge taseme.

Vere laboratoorsete testidega suureneb ka lümfotsüütide arv üldise leukotsüütide arvu vähenemisega. Kui patsiendil on hüpertüreoidismi staadium, ilmneb veres türeoidhormooni taseme tõus. Kui näärme funktsioon väheneb, väheneb hormoon veres, kuid samal ajal suureneb hüpofüüsihormooni türeotropiini tase. Diagnoosimise käigus pööratakse tähelepanu ka immunogrammi muutuste esinemisele. Spetsialist näeb ette ka ultraheliuuringu, mille käigus on võimalik avastada kilpnäärme laienemist ning türeoidiidi nodulaarse vormi puhul ebakorrapärasust. Lisaks on määratud biopsia käitumine, milles erituvad autoimmuunse lümfoomilise türeoidiumi haigusele iseloomulikud rakud.

Subakuutsele türeoidiit on oluline eristada ägeda farüngiit, mädane türeoidiit, nakatunud tsüst kaelal, kilpnäärme ületalitlust, kilpnäärmevähk, veritsemine sõlmeline struuma, autoimmuuntüroidiit ja kohaliku põletik.

Türoidiidi ravi

Autoimmuunne türeoidiit ravitakse ravimravimiga. Kuid seni pole seda haigust spetsiifiliselt ravitud. Samuti ei ole välja töötatud meetodeid, mis mõjutaksid tõhusalt autoimmuunprotsessi ja hoiaksid ära autoimmuunse türeoidiidi progressiooni hüpotüreoidismile. Kui kilpnäärme funktsioon suureneb, siis viib raviarst välja türostaatilised vahendid (merkatsool, tiamazool), samuti beetablokaatorid. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine vähendab antikehade tootmist. Sellisel juhul pakutakse patsientidele sageli metindooli, indometatsiini, voltariini.

Autoimmuunse türeoidiidi kompleksse ravi protsessis kasutatakse ka vitamiinide komplekse, adaptogeene ja immuunsuse korrigeerimise vahendeid.

Kui kilpnäärme funktsioon väheneb, määratakse ravi sünteetiliste kilpnäärme hormoonide manustamine. Tänu haiguse aeglasele arengule aitab ravimi õigeaegne väljakirjutamine protsessi märkimisväärselt aeglustada ja pikemas perspektiivis aitab ravi kaasa pikaajalise remissiooni saavutamisele.

Kilpnäärme hormooni nimetamine on soovitav mitmel põhjusel. See ravim inhibeerib kilpnääret stimuleeriva hormooni tootmist hüpofüüsi poolt, vähendades seeläbi seerumi. Lisaks sellele aitab selle vastuvõtmine ära hoida kilpnäärme puudulikkuse ilmnemist ja kilpnäärme hormoonide taseme langust. Ravim neutraliseerib ka vere lümfotsüüte, provotseerib kahjustusi ja seejärel kilpnäärme hävitamist. Arst määrab ravimi annuse individuaalselt. Autoimmuunse türeoidiat selle hormooniga ravitakse elu jooksul.

Subakuurses kilpnäärmes on kasutatud glükokortikoide sisaldavat ravi, mis aitab kaasa põletikulise protsessi eemaldamisele ja selle tulemusel valu ja tursele. Kasutatakse ka steroidset ravimit, eriti prednisooni. Ravi kestus arst määrab individuaalselt.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad vähendada kilpnääre põletiku taset ja saada immunosupressiivset toimet. Kuid sellised ravimid on efektiivsed ainult kõhuõõnes türeoidiidi vormis. Kõige sagedamini, kui õige lähenemisviis ravile, ravitakse patsiendil paari päeva jooksul. Kuid juhtub, et haigus kestab kauem, kui ka selle haiguse ägenemisi.

Asümptomaatilise türeoidiidi ravis võetakse arvesse asjaolu, et haigus satub tihti spontaanselt. Seetõttu on selle haiguse ravimine läbi viidud eranditult β-adrenergilise blokaadi ja propranolooli abil. Kirurgia ja raadioteraapia ei ole lubatud.

Kui teil on mõningaid märke, määrab arst teile operatsiooni, mida nimetatakse türeoidektoomiaks. Operatsioon on vältimatu autoimmuunse türeoidi ja neoplastilise protsessi kombinatsiooni korral; suurte suurte siidist, mis surub kaela organeid või suurendab järk-järgult nohu; konservatiivse ravi puudulikkus kuus kuud; kiudne türeoidiit.

Türeoidiit on ka populaarne ravi. Kui see haigus on soovitatav välise kasutamise alkohoolsete infusiooniga mändikooned - koos selle abil on hõõrudes. Samuti on olemas mahlaprotseduuri meetod, mille kohaselt tuleb igal päeval võtta suhkrupeedimahla ja porgandeid, sidrunimahla.

Türoidiidi ennetamine

Täna on võimalik vältida ägedat või alaägilist türoidiidi ilmingut konkreetsete ennetusmeetmetega. Kuid eksperdid soovitavad järgida üldisi reegleid, mis aitavad mitmesuguseid haigusi vältida. On tähtis aeglaselt karmistada aju, kõri, nina, hammaste ja piisava hulga vitamiinide haiguste ravi ajal. Isik, kellel on olnud autoimmuunse türeoidiumi juhtumeid perekonnas, peaks olema oma tervise suhtes väga tähelepanelik ja konsulteerima arstiga esimesel kahtlusel.

Haiguse retsidiivide vältimiseks on väga tähtis järgida kõiki arsti juhiseid.

Võite Meeldib Pro Hormoonid