Kilpnäärme peroksüdaas on väga oluline ensüüm, mis osaleb jooditud kilpnäärme hormoonide T3 ja T4 sünteesis.

Need hormoonid on väga olulised, et tagada keha täielik bioloogiline aktiivsus ja ainevahetusprotsesside normaalne liikumine. Peroksidaasi antikehad kilpnäärme inhibeerivad ensüümi toimimist. See võib põhjustada kilpnäärme autoimmuunhaiguste tekkimist ja tõsiseid kõrvalekaldeid kehas.

Analüüsi näitajad

Kui türotsüütide peroksüdaasi antikehad suurenevad, siis on rikutud hormoonide T3, T4 tootmist ja sünteesi, samuti valkude osa moodustavate aminohapete joodimisprotsesse.

Sellised rikkumised võivad omakorda põhjustada kilpnäärme autoimmuunhaiguste tekkimist, raseduse ajal spontaanse raseduse katkemist või kilpnäärmepõletikku, põhjustada südame-veresoonkonna, närvisüsteemi, hingamisteede ja immuunsüsteemi häireid, ainevahetushäireid.

Kilpnäärme autoimmuunhaigused hakkavad arenema tänu keharakkude kaitsefunktsioonide akumuleerumisele oma rakkude suhtes: keha tajub neid kui võõraid ja seetõttu võitleb nendega. Lõpuks surevad kilpnäärme rakud, häiritakse joodi tasakaalu, mis on inimese elu jaoks hädavajalik. Kui te kahtlustate kilpnäärme autoimmuunhaiguste tekkimist, peab arst määrama testi antikehade esinemise suhtes tiitroptiiteroksüdaasile.

AT-TPO analüüsi näitajad:

  • türeoidit (kilpnäärmepõletik) leitud sümptomid;
  • leiti hüpotüreoosi tunnuseid (keharakk, mille põhjustas kilpnäärmehormoonide märkimisväärne vähenemine);
  • leitud sebisümptomeid (kilpnäärme laienemine);
  • ultraheliuuringu käigus näitas kilpnäärme heterogeenset struktuuri;
  • Türotoksikoosi sümptomid leiti (hormoonide T3, T4 suurenenud produktsiooni tekitatud organismi seisund);
  • Grave haigus (silmakoe kasv);
  • jalgade tihendamine;
  • rasedus;
  • lapse vedamise probleemid;
  • türoidoidi arengu prognoosimine pärast sünnitust;
  • vastsündinutel kilpnäärme talitlushäire korral emal.

Kuni raseduse viienda nädala vältel kasutab lootel täiskasvanu kilpnääre tööd. Alates 12. nädalast on tulevase beebi kilpnääre juba võimeline iseseisvalt hormoonide sünteesi ja akumuleerumist läbi viima, kuid arenev lootel vajab ema verd ringlevat joodi.

Hormoonide puudumine T3 ja T4 võib põhjustada järgmisi raskusi:

  • spontaanne abort;
  • sünnitusjärgne kilpnäärmepõletik emal;
  • lapse surm emakas;
  • sündroomi patoloogiate areng (kõige sagedasemad: nägemishäired, kuulmine, kääbus, aju häired).

Hormoonide liigne hulk toob kaasa:

  • enneaegne sünnitus;
  • vastsündinute väike kaal;
  • patoloogiliste laste sünd.

Uuringute kohaselt on umbes 10% naistest kilpnäärme põletikust põletik ja umbes 30% tekitab hormoonide T3 ja T4 defitsiidi.

Liblikujuline kilpnääreorgan

Lisaks võib analüüsi teha enne selliste ravimite väljakirjutamist nagu amiodaroon, interferoon ja liitiumpreparaadid. See on põhjendatud asjaoluga, et neil võib suurendada kilpnäärme düsfunktsiooni riski inimestel, kellel on suurenenud peroksüdaasi antikehade hulk.

Kilpnäärmepõletik, hüpotüreoidism võib naistel olla otsene ja ainus viljatuse põhjus, kuid mõnel põhjusel ignoreeritakse seda tõenäosust ja seda ei kontrollita. Seega, kui "ebaselge" viljatus põhjustab, on soovitav antikehade analüüs läbi viia.

Kuidas normaliseerida rasvade näärmete tööd näol? Otsige sellel lingil vastust.

Kroomi puudumise sümptomid kehas, vaata siit.

Türosüüdi peroksüdaasi antikehad on norm naistel

Tuleb märkida, et kilpnäärme autoimmuunhaigused on peamiselt naistele vastuvõtlikud. Meestel on need väga haruldased. Alla 50-aastaste naiste puhul on indikaator 0,0 kuni 35 RÜ / ml normaalne ja vanem kui 50 on vahemikus 0,0 kuni 100 RÜ / ml. Tuleb märkida, et antikehade tase võib sõltuvalt valitud uuringus kasutatavast meetodist erineda, seepärast on parem testida sama laboratooriumi (pärast ravi) testi.

Kõrvalekalded normist

Antikehade sisalduse suurenemine kõige sagedamini:

  • autoimmuunne kilpnäärmehaigus;
  • kilpnäärme häired pärast sünnitust;
  • viraalse päritolu nakkusest põhjustatud näärmefunktsioon.

Mõnikord suureneb antikehade põhjus:

  • 1. tüüpi diabeet;
  • kilpnäärmevähk;
  • aneemia on kahjulik;
  • interferooni võtmine, liitiumpreparaadid, amiodaroon.

Nendel juhtudel aitab täiendav analüüs uriini ja vere biopsia abil määrata antikehade taseme tõusu täpse põhjustaja. Kui kõik testid on korras, pole antikehade arvu kerge tõus tõenäoliselt seotud kilpnääre toimimise häiretega ja näitab reumatoidsete haiguste arengut.

Normaliseerimise taseme näitaja

Nende hulka kuuluvad nii meditsiinilised, füsioterapeutilised kui ka ennetavad meetmed.

Narkootikumide ravi hõlmab joodi sisaldavate ravimite määramist, vahendeid põletikulise protsessi leevendamiseks, hormonaalseid ravimeid.

Kui antikehade suurenemise põhjus ei ole kilpnäärme patoloogia, valitakse vastavalt kindlakstehtud haigusseisundi tüübiks ravimeetodid.

Füsioterapeutilised meetodid hõlmavad järgmist:

  • ultraheliravi;
  • mikrolaine meetod;
  • magnetravi;
  • bioresonantsteraapia;
  • radioaktiivne joodiga töötlemine.

Kõige sagedamini antikeha taseme näitajate normaliseerimiseks on ravimite ja füsioteraapiastrateegiate kasutamisel vaja kompleksset ravi. Äärmuslikel juhtudel nõuab tõsine näärme tõrge kirurgilist eemaldamist.

Koos raviga on väga oluline ka ennetusmeetmeid järgida:

  • organismi joodi puudumisel kasutada rohkem viinamarju, hauemee, mereannid, kiivid, tomatid, pähklid;
  • tasakaalustatud toitumine kogu organismi normaalse töö toetamiseks;
  • naistel on soovitatav kasutada emakasiseseid vahendeid (need võivad kahjustada hormoonide produktsiooni ja sünteesi);
  • loobuma iluestistest, tätoveeringutest, kuna need võivad aidata kaasa kroonilise põletikulise protsessi tekkimisele.

Umbes sellest, mida hormoonid kilpnäärme sekreteerivad, õpiksite selles materjalis.

Pärast ravi tuleb järgida ennetavaid meetmeid, et säilitada selle tulemused ja vältida haiguse kordumist. Tervislik eluviis, tasakaalustatud toitumine, normaalne uni, stressi ja depressiooni puudumine, regulaarne puhkus töölt tagab kiire taastumise ja hea tervise. Väga kasulik ennetusmeede antikehade indikaatori normaliseerimiseks on suitsetamisest loobumine ja alkohol, kuna need aitavad kaasa autoimmuunhaiguste tekkimisele.

Kui AT kuni TPO on tavapärasest kõrgem

Endokrinoloogide patsiendid varem või hiljem avastavad antikehade sisalduse vereanalüüsid. Testitulemustes kasutatav lühend on AT-TPO ja indikaatori täisnimi on kilpnäärme peroksüdaasi antikeha.

Antikeha funktsioon

Türoperoksidaas on ensüüm, mis katalüüsib oksüdeerimisprotsesse, mille tulemuseks on jooditud türosiinide seondumine. Teisisõnu, ensüüm vastutab T4 ja T3 moodustumise eest - põhilised hormoonid, mida toodetakse kilpnääre.

Türeooksüdaasi antikehad on kilpnäärme peamised antigeenid. Erinevate häirete tõttu siseneb kilpnäärme peroksüdaas vereringesse, mis põhjustab organismi kiiret reaktsiooni ja autoantikehade aktiivset tootmist - AT-TPO.

Põhjused ja tagajärjed

Liigne antikehad on tavaliselt põhjustatud kilpnäärme kahjustusest. See omakorda on rikkumised viirusliku infektsiooni, näärmega seotud vigastuste, kiiritusreaktsiooni, joodi koguse reguleerimise probleemide - ülemäärase või puuduliku - tagajärgede tõttu.

Kui keha tajutab türoperoksidaasi võõraühendina, hakkab organism keelduma ja antikehade tootmine. See viib tavalise analüüsi ilmumisele.

Kui antikehad toodetakse suures koguses, võivad need viia näärmelakkude hävitamisele. Eelkõige hävitatakse rakud, mis toodavad T3 ja T4. Selle tulemusena suureneb hormoonide tase veres märgatavalt ja tekib türeotoksikoos.

Kui AT-TPO kasutab täielikult hormooni, väheneb nende tase. Kuid kuna see ei saa enam raua hormooni asendada, tekib vastupidine primaarhaigus, hüpotüreoidism. Sama tulemuse avaldub AT-TPO mõõdukas suurenemisega, kilpnäärme rakkude hävitamine on lihtsalt aeglasem. Hüpotüreoidism on kilpnäärme hormoonide puudus kehas. Koos selle protsessiga väheneb kogu organismi ainevahetus.

Riskirühm

Tüüpperoksidaasi antikehad on autoimmuunhaiguste korral kõige sagedamini tõusnud. Nendeks on türeoidiit ja selle vorm - Hashimoto türeoidiit. Lisaks tekitab Gravesi goiter ja kilpnäärme põletikulised haigused selle indikaatori suurenemist veres. Naise sünnitusjärgset seisundit võib kaasneda ka türeoidiidi arenguga seotud antikehade hulga suurenemine.

Mõnel juhul suureneb AT produktsioon geneetilise eelsoodumuse tagajärjel ja on kombineeritud teiste haigustega, nagu artriit või reuma.

Millal määratakse antikehad?

Endokrinoloog esitab vereanalüüsi, kui arvatakse, et türeoidiit või hüpotüreoidism on esinenud ka koerte esmasel avastamisel. Kui sellised haigused nagu goiter, kilpnääre struktuuri heterogeensus, türotoksikoos pole varem ilmnenud, on vaja AT-analüüsi.

AT suurenenud taseme sümptomid

Kui türeperoksidaasi AT-i suurenemine on põhjustatud kilpnäärme häiretest, võib patsientidel täheldada järgmisi sümptomeid:

  • liigne higistamine, palavik,
  • arütmia, tahhükardia,
  • nägemise ja tähelepanu koondumise puudumine
  • suur ärrituvus, ärrituvus,
  • suurenenud urineerimise vajadus.

Need sümptomid on iseloomulikud mitte ainult endokriinsüsteemi haigustele, vaid ka paljudele teistele kehasüsteemidele tööga seotud patoloogiatele, mistõttu on vaja enne enesekindlalt tuvastada näärmehaigust kõige ulatuslikum diagnoos.

Reeglid ja dekrüptimine

Sõltuvalt analüüsimeetodist ja laboris kasutatavast testimissüsteemi tüübist võivad määrad varieeruda. Kui selle labori norm erineb üldiselt aktsepteeritud, siis on selle piirid näidatud analüüside tulemuste kujul.

Standard on vahemikus 0,0-35,0 U / l alla 50-aastastel inimestel ja 0,0-100,0 U / l - üle 50 aasta. Seda analüüsi tehakse sageli rasedatele naistele, kuna enam kui pooled rasedustest esinevad veres AT suurenenud sisaldusega. Suurenenud AT vähendab tunduvalt T4 ja T3 arvu, nii et muretsege asjaolu pärast, et ainult kaks näitajat ei vasta standarditele, mitte seda väärt. Analüüside dekodeerimist pole soovitatav ise teha, seda on parem anda see protseduur spetsialistile

Mis on ohtlik?

Kui peroksüdaasi antikehad on tavalisest kõrgemad, ei tohiks see kohe paanikat tekitada. See nähtus võib ilmneda ilma sisesekretsioonisüsteemi ja keha metaboolsete protsesside häireteta. Mõnel juhul ei suurene antikehad ilmse põhjuseta, isegi alla 20-aastastel noorukitel.

Kui avastatakse ülehinnang, tehakse ette täiendav kontroll autoimmuunse türeoidiidi esinemise välistamiseks. Lisainformatsioon saadakse kilpnäärme ultraheliuuringute käigus, veres T3 ja T4 tasemete analüüsist ning patsiendi kaebuste kogumisest.

Kui tuvastatud indeks on tavalisest kõrgem, siis püsib see tõenäoliselt kogu elu jooksul. Sarnase sümptomiga seotud haiguste puhul ei tohiks võtta meetmeid antikehade taseme muutmiseks. Selle põhjuseks on asjaolu, et üleliigse AT-ga põhjustatud hüpotüreoidismi saab ravida üsna tõhusalt ja odavalt. Kuid keha immuunsüsteemi eneseregulatsiooni katsed on üsna kallid, neil on palju kõrvaltoimeid ja peaaegu kunagi ei anna maksimaalset tulemust.

Järeldus

Peroksidaasi antikehad on kehas kaitsvad majakad. Kui indikaator ületab normi analüüsi, ei tohiks te end siduda raskete endokriinhaigustega. Nende manifestatsiooni oleks märganud palju varem, isegi enne testi tegemist, kuna hormonaalse süsteemi häired mõjutavad kindlasti välimust, seisundit ja meeleolu. Paljudel juhtudel pole neil indikaatoritel tõsiseid põhjusi ja nende mõju on kergesti ravitav.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad suurenenud - kilpnäärme põhjused ja võimalikud haigused

Kilpnäärme peroksüdaas on peamine ensüüm, mis osaleb kilpnäärmehormoonide T4 ja T3 moodustumisel. Selle arvu suurenemine näitab endokriinsete patoloogiate arengut.

Anti-TPO: kirjeldus ja funktsioonid

Immuunsüsteemi rakud sünteesivad teatud valke, mida nimetatakse antikehadeks. Nende peamine ülesanne on vältida ja neutraliseerida võõrkehade mikroorganismide tootmist. On juhtumeid, kui antikehad toimivad tervete kehakude vastu.

Kilpnäärmetes toodetakse antikehi kõige sagedamini kilpnäärme peroksidaasiks ja türeoglobuliiniks.

TPO antikehasid (kilpnäärme peroksüdaasi) esindavad komplekssed valkude ühendid. Need moodustuvad juhul, kui immuunsüsteem tajutab türeperoksidaasi kui midagi võõrast. TPO ensüüm ise leidub kilpnäärme rakkudes.

Türoidhormoonide sünteesis osaleb ensüümi türeperoksidaas.

Ensüümi aktiivsus väheneb koos selle interaktsiooniga TPO antikehadega. Selle tulemusena lakkab ta osalema keha erinevates protsessides. Kui türoperoksüdaasi antikehad ilmuvad veres, väheneb ensüümide põhifunktsioon hormoonide T4 ja T3 tekke tõttu, mille tagajärjel tekib hüpotüreoidism.

Kilpnäärme rakud hakkavad lagunema vereringes kõrgete antikehade kontsentratsiooniga. Antikehade toimel hävitatud kilpnäärme-rakkude defitsiidi kompenseerimiseks on võimalik ainult hormonaalsete preparaatide abil.

Eesmärk ja analüüsi ettevalmistamine

Analüüsimise, ettevalmistamise ja analüüsimise protseduuride määramine

Autoimmuunhaiguste diagnoosimiseks on ette nähtud kilpnäärme peroksüdaasi antikehade uuring:

  • Türeoidiit Hashimoto
  • Sünnitusjärgne ja autoimmuunne türeoidiit
  • Hüpertüreoidism või hüpotüreoidism
  • Hajus mürgine koorik

Kui türeoidiit on diagnoositud emale pärast sünnitust ja türoperoksidaasi antikehad on avastatud, võib katsed anda vastsündinule kõrvalekallete välistamiseks.

Liitiumi, interferooni või amiodarooni sisaldavate ravimite ravis ja retseptis on näidatud ka AT TPO uuring. Need ravimid võivad põhjustada kilpnäärme erinevate patoloogiate arengut anti-TPO kandjatele. Endokrinoloog võib välja kirjutada uuringu kilpnäärme düsfunktsiooniga, et määrata kindlaks raseduse katkemise põhjused, enneaegne sünnitus ja preeklampsia.

AT-TPO vereanalüüs on vajalik, kui patsient võtab hormoone pikka aega. Sellisel juhul määratakse uuring korrapäraste ajavahemike järel ravi efektiivsuse jälgimiseks.

Kui TPO antikehade ilmnemise korral esineb hüpotüreoidismi oht, on uuringu eesmärk selgitada ravimi diagnoosimist ja retseptiravimit.

Uuringu eriline ettevalmistus ei ole vajalik. Kuu enne uuringut peate lõpetama hormonaalsete ravimite kasutamise. Joodi sisaldavad joogid ei soovitata võtta enne testi sooritamist mitu päeva. Stressisündmused ja füüsiline koormus tuleb kõrvaldada. Lisaks peate hoiduma suitsetamisest.

Operatsiooni või nakkushaiguse katsete läbiviimist tuleb edasi lükata. Testi tulemused ei pruugi olla täpsed. Analüüsid antakse varahommikul. Söömine, samuti joomine tee ja kohv on keelatud. Vajadusel võite juua ainult puhast gaseerimata vett.

Dekodeerimisanalüüs

Anti-TPO norm tervislikus elus

Iga labori TPO antikehade normaalne vereanalüüsi tulemus on erinev. See sõltub uuringust, katsesüsteemi kasutamisest, ühikutest antikehade kontsentratsiooni mõõtmiseks.

Üle 50 aasta vanustel tervislikel inimestel ei tohiks TPO antikehade tase ületada 35 RÜ / ml, üle 50-aastastel naistel, mitte üle 100 RÜ / ml. Kui indikaator erineb normist, siis näitab see autoimmuunprotsessi arengut kilpnääre suhtes.

Anti-TPO mõõduka suurenemise põhjused on välised tegurid, geneetiline eelsoodumus, joodi kõrge sisaldusega ravimite kasutamine. Samuti näitab indikaatori kerge tõus üleantud haiguste, krooniliste infektsioonide ja ravimite kontrollimatut kasutamist pikka aega.

Tavalise indikaatori märkimisväärse ülejooksuga määratakse kilpnäärme patoloogia välistamiseks täiendav kontroll.

Teil on vaja ka ultraheli nääri. Täpset diagnoosi saab teha ainult saadud tulemuste põhjal.

Kasvamise põhjused

Võimalikud kilpnäärme haigused

TPO-vastane seerumit ületav normaalväärtus näitab autoimmuunhaigusi. Kui türoperoksidaasi tase veidi suureneb, võib see näidata kilpnäärme erinevaid haigusi.

Need patoloogiad hõlmavad järgmist:

  • Reumatoidartriit
  • Erütematoosne luupus
  • Diabeet
  • Autoimmuunne vaskuliit
  • Hajus goiter
  • Türeoidiit

Kui analüüsi tulemused rasedusest normist kõrvale kalduvad, võib see põhjustada lapsele hüpertüreoidismi. Autoimmuunprotsess raseduse ajal esineb, kui suured muutused ei ole ainult immuunsüsteemis. Kilpnääre ei täida täielikult oma funktsioone. Need hormonaalsed muutused võivad 8 kuu pärast sünnitust minna. Enamikul juhtudel määravad arstid ravi, et vältida selle organi düsfunktsiooni püsivat olemust.

Lisateavet kilpnääre kohta leiate videost.

Ravimite pikaajaline kasutamine ja ravi kontroll AT TPO testimisega ei muuda tulemusi terve raviperioodi jooksul, see näitab ravi ebaefektiivsust. Seda järeldust saab teha, kui ravi alguses väheneb türoperoksidaasi tase ja seejärel suureneb uuesti.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade suurenemine võib olla seotud sünnijärgse kilpnäärme talitlushäirega.

Võib esineda selliseid sümptomeid nagu kuiv nahk, juuste väljalangemine ja haavatavus, nõrkus, tähelepanuhäired jne. On juhtumeid, kui tervetel inimestel on antikehad kõrgendatud. Seda täheldatakse peamiselt naistel. Kuid kui kilpnäärme ei häiri teid, peaks kindlasti endokrinoloogit endiselt nägema.

Kõrge TPO raseduse ajal

TPO vastase tõusu põhjused raseduse ajal

Kui raseduse ajal on naisel kilpnäärme suuruse suurenemine ja TSH (kilpnääret stimuleeriva hormooni) suurenemine, siis määratakse AT TPO testid. Kilpnääre stimuleeriv hormoon on hüpofüüsihormoon, mis vastutab kilpnäärme hormoonide tekke eest.

Pärast raseduse algust on kehas ebaõnnestumine, sh kilpnääre toimimine. Sellisel juhul võib hüpotüreoidism olla peidetud kujul. Immuunglobuliinide suurenemine tiüroperoksidaasile koos kilpnäärme stimuleeriva hormooni (TSH) suurenemisega näitab kilpnäärme patoloogiat. Selle tulemusena võib hormoonide puudumine mõjutada tulevase ema seisundit ja lapse arengut.

Isegi enne raseduse planeerimist tuleb skriinida hüpotüreoidismi. Kilpnääre lootes hakkab alates 10. nädalast toimima. Kuni selle ajani toimub loote areng ema hormoonide toimel. Sel perioodil on kõik elundid ette nähtud, seega sõltub lapse areng piisavalt hormoonide pakkumisest.

Kõrge tropiivastase antikehaga, millel puuduvad autoimmuunse türeoidiidi nähud, tuleb jälgida kilpnääre toimimist igal trimestril.

TSH tase alguses peaks olema madal. TSH-i suurenemine üle 2 mU / l kõrgendatud AT TPO korral võib näidata kilpnäärme funktsiooni vähenemist. Need näitajad võivad kaudselt näidata hüpotüreksiinide tekkimist.

Normaliseerimise taseme näitaja

Vere-anti-TPO taseme vähendamiseks ja normaliseerimiseks määratakse ravimiravim. Enamasti määratud hormoonid. Arst määrab annuse vastavalt testi tulemustele.

Anti-TPO kõrge tase näitab kilpnäärme hormoonide puudust - hüpotüreoidismi. Kui see haigus diagnoositakse lapsel, võib see põhjustada kretinismi arengut. Kui haigust täheldatakse täiskasvanutel, vale ravi või tähelepanuta jäetud juhtudest põhjustab mükseedi.

Keha normaalseks toimimiseks on vajalik piisav kogus kilpnäärmehormoone. Hüpotüreoidismi ravitakse hormonaalsete ravimitega. Hormoonide puudujääki saab täita, võttes levotüroksiini, L-türoksiini jne

Levotüroksiin ja toimeaine on identsed hormooniga T4, millest hiljem moodustub T3.

Korralikult valitud ravimi ja ravirežiim viib normaalse taseme AT TPO juurde. Kui TSHi sisaldus raseduse ajal on rohkem kui 4 RÜ / l, siis tuleb L-türoksiiniravi määrata. Siiski ei võeta arvesse antikehade puudumist ega olemasolu. Ravimi piisav annus aitab säilitada organismi nõuetekohast toimet.

Indeksi muutuse vältimiseks tuleks vältida stressist tingitud olukordi, kuna need mõjutavad oluliselt kilpnäärme peroksüdaasi antikehade taset. Pärast ravikuuri tuleb pidevalt jälgida ja läbida testid, et jälgida hormoonide ja kilpnäärme peroksüdaasi antikehade taseme muutusi.

Türoperoksidaasi antikehade määr on märkimisväärselt suurenenud - mida see tähendab?

Antikehad on proteiini-süsivesikute ühendid, mis on toodetud immuunsüsteemi poolt patogeenide äratundmiseks ja kõrvaldamiseks. Need ained suudavad reageerida väikseimatele muutustele ja mõnes patoloogias hakkavad nad kaaluma võõrkehasid ja -rakke.

Mikrosoomi tiüroperoksüdaasi antikehade taseme analüüsimine aitab diagnoosida kilpnäärme või teiste organite patoloogiaid arengu varases staadiumis.

Türoperoksüdaasi antikehad - mis see on?

Kilpnäärme (abbreaviltide kilpnääre) toodab olulisi hormoonide türoksiini ja trijodotüroniini, mis reguleerivad ainevahetusprotsesse.

Kilpnäärme peroksüdaas (või TPO) on peamine ensüüm joodi sisaldavate hormoonide sünteesil. See on vajalik kilpnäärme normaalseks tööks.
Anti-TPO antikehad on immunoglobuliinid, nad toimivad kilpnäärme autoimmuunhaiguste markerina.

Neid nimetatakse ka mikrosomaalseks, ja need ilmuvad, kui immuunsüsteem võtab võõrliitu võõraid rakke. Kilpnäärme vere saavutamiseks hävitavad need antikehad kilpnäärme hormoonide moodustumist.

Tiroperoksidaasi antikehad on kõige sagedamini suurenenud kilpnäärmehaiguste korral, millel pikka aega ei esine selgelt väljendunud sümptomeid. Esimestel etappidel ilmnevad apaatia, küünte ja juuste halvenemine, naha kuivus, närvilisus, mida paljud süüdistavad kroonilise väsimuse või vitamiinipuuduse pärast.

Seejärel ilmneb hüpotensioon, seedimine on häiritud, reproduktiiv- ja luu-lihaste süsteemid toimivad. Türeoidhormoonide puudus põhjustab kilpnääre suurenemist, mis avaldab survet naaberkudede ja -organite suhtes, põhjustades neelamisnähtude tekitamist ja valulikkust. Immuunsus sellele reageerib, tekitades TPO antikehi.

Türoperoksidaasi antikehad on oluliselt kõrgemad - mida see tähendab?

Kui türoperoksüdaasi antikehad suurenevad märkimisväärselt, tähendab see, et autoimmuunne agressiivsus on suunatud kilpnäärmele. Seda jälgib:

  • türeoidiit;
  • hajuv mürgine koor;
  • idiopaatiline hüpotüreoidism;
  • Haaresehaigus;
  • kilpnäärmevähk.

Inimestel, kellel ei ole elundi funktsioonihäireid, on ATTPO (või ATPO) suurenemine põhjustatud teistest haigustest, mis mõjutavad kilpnäärme funktsiooni kaudselt:

TPO antikehade kõrge tase võib olla kilpnäärme ebanormaalsuse põhjus ja tagajärg. Teatud ravimite - liitiumi- või joodipreparaate, interferooni, amiodarooni, glükokortikoide, võib põhjustada ATTPOde suurenemist.

Tyroperoksidaasi antikehade tuvastamiseks uuritakse venoosse vere seerumit. Kui selliseid antikehi leiti rasedatel, tuleb analüüs läbi viia vastsündinutel.

ATTPO taseme kerge kõrvalekalle normist võib provotseerida:

  • kilpnääre operatsioon, vigastused;
  • emotsionaalne üleküllus;
  • ägedad hingamisteede haigused;
  • põletikuliste patoloogiate kordumine;
  • füsioteraapia kaelas.

Sõltumata türoperoksüdaasi antikehade suurenemise põhjustest ründab kilpnäärme kude rünnaku tagajärjel, mis võib käivitada arengu:

  • bazedovoja haigus (toksiline goiter);
  • hüpotüreoidism;
  • türeoidi (kilpnäärmepõletik);
  • selle tulemusena ainevahetuse tõsised patoloogiad tulevikus.

Milline on kilpnäärme peroksüdaasi antikehade suurenemise oht?

Kilpnäärme kilpnäärme peroksüdaasi antikehad on autoantikehad, mis toimivad endokriinse organi ensüümide toimel.

Praegu analüüsitakse nende antikehade määratlust üha sagedamini patsientidel, tavaliselt naistel, kellel on kilpnäärme hüpo- või hüperfunktsioon, et teha kindlaks nende haiguste olemus, eriti nende patoloogiate autoimmuunne protsess.

See analüüs on vajalik ka diagnoositud isikute jaoks

Kõrvalekalde põhjused

Kilpnäärme kilpnäärme peroksüdaas on ensüüm, mis on normaalse organi funktsiooni jaoks vajalik.

Türoperoksüdaasi tõttu muutub jood aktiivsemaks, osaledes näärenhormoonide sünteesil.

Siis toimub türeoglobuliini joodamise protsess, millest sünteesitakse peamised kilpnäärmehormoonid - trijodotüroniin ja türoksiin.

Seega on peroksüdaas aktiivselt kaasatud nääre hormoonide tootmises, mis omakorda reguleerib keha ainevahetusprotsesse.

Nende antikehade loend võib sisaldada ka kilpnäärme peroksüdaasi antikehi (AT kuni TPO).

Nende agressiivsuse tõttu tekib kilpnäärme kudedes põletikuline protsess - autoimmuunne türeoidiit, mis häirib elundi funktsionaalset tähtsust.

Türoperoksüdaasi antikehad mõjutavad negatiivselt T3 ja T4 sünteesi.

Selle tulemusel muutub nende arv kehas tavapärasest allapoole, seda seisundit nimetatakse hüpotüreoidismiks, seda sagedamini diagnoositakse naiste ja laste seas ning on nõutav kohustuslik ravi.

Hüpotüreoidismile on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • nii vaimse kui ka füüsilise jõudluse vähenemine;
  • väsimus;
  • kehakaalu tõus mõõduka isu taustal;
  • arütmia bradükardia suunas;
  • madal vererõhk;
  • naistel viljatus;
  • lapsepõlves, majanduskasv ja intellektuaalne areng.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade analüüsi kasutatakse ka autoimmuunse kilpnäärmehaiguse diagnoosimisel.

Isegi hajusibi ja Hashimoto haiguse esialgses staadiumis on AT-d TPO-le veres tõusnud.

Sarnast pilti võib täheldada ka autoimmuunprotsesside väljatöötamisel teistes elundites kui sisesekretsioonisüsteemis, samuti on oluline arvestada näärmete patoloogiate ja teiste kehasüsteemide haiguste diferentsiaaldiagnostikas.

Näiteks võib AT-d TPO-le olla suurem diabetes mellitus'e, reumatoidartriidi ja süsteemse erütematoosluupuse normist naistel.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad võivad olla normaalsest kõrgemad ja täiesti tervete inimeste veres, tavaliselt vanematel naistel.

Sellises olukorras, kui kilpnäärme funktsiooni muutuste kliinilisi ja laboratoorseid märke pole, siis tehakse tulevikus perioodiliselt TPO antikehade taseme jälgimine.

TPO antikehade analüüs raseduse ajal

Naiste raseduse ajal võib türoperoksidaasi antikehi diagnoosida ka veres, mille tulemusena toodetakse vähem kilpnäärmehormoone.

Kui sobivat ravi ei toimu, võib tekkiv hüpotüreoidism põhjustada järgmisi raseduse tüsistuste põhjuseid:

  • spontaanne abort;
  • enneaegne tööjõu tekkimine;
  • sünnitusprobleemid;
  • lootele kaasasündinud väärarengud.

Kui olukord ei ole kriitiline, võib T4 väike vähenemine tulevikus emadele põhjustada kergete psüühhomotoorsete probleemide tekkimist lapsel, mis avaldub mõne aasta pärast nende luureandmete vähenemise kaudu.

TPO TPO vabalt tungib platsentaarbarjääri alla ja hakkab inhibeerima kilpnäärme funktsionaalset aktiivsust arenevas lootes.

See põhjus on piisav türeperoksüdaasi antikehade taseme kontrollimiseks raseduse ajal ja kui see on normaalsetest väärtustest kõrgem, siis viivitamatult vajalik ravi.

TPO antikehade analüüsi näitajad

Täiskasvanutele mõeldud analüüsi näited on hüpertüreoidism ja hüpotüreoidism, millel on suur tõenäosus autoimmuunse tekke tekitamiseks.

Kroonilise kilpnäärme türeoidi ja kilpnäärme goiter on vajalik ka AT-i TPO analüüsimiseks.

Vastsündinutel tehakse türoperoksüdaasi antikehade määramise test, kui naisel esineb raseduse ajal kilpnäärme tervisega probleeme või kui TPO antikehade tase diagnoositi normaalsest kõrgemale või kui lapsele diagnoositi hüpertüreoidismi pärast sünnitust.

Seega on analüüs soovitatav järgmistel juhtudel:

  1. Endokriinse organi düsfunktsionaalsed häired koos hüpo- ja hüpertüreoidismi sümptomitega;
  2. Autoimmuunhaigused, kaasnevad kilpnäärme talitlushäired;
  3. Ebasobiv pärilikkus autoimmuunse türeoidiidi tekkes;
  4. Naiste viljatus ja nurisünnitus, kus eriline ravi ei aita.

Kuidas edastada AT-i analüüsi TPO-le?

Nagu enamik teisi vereanalüüse, antakse türeperoksidaasi antikehade testi hommikul tühja kõhuga.

Suitsetamine enne vereproovide võtmist on soovimatu vähemalt 30 minutit.

Veri võetakse veenist, uurimiseks on vaja seerumit.

Uuringu tulemused on tavaliselt valmis 3-48 tunni jooksul, olenevalt labori omadustest, ja tulemus tuleb dekreefida endokrinoloogi vastuvõtul.

TPO AT näitajate määr TPO sõltub analüüsi ise kasutatud mõõtmismeetoditest ja mõõtühikutest, mis võivad erinevates laborites varieeruda.

Kui TPO antikehade tase mõõdetakse U / ml, ei tohiks meeste ja naiste vanuse aluseks olevad normaalsed väärtused ületada 5,6 väärtust.

Õige diagnoosi selgitamiseks on vaja täiendavaid uuringuid T3 ja T4 tasemega, samuti hüpofüüsi türeotropiiniga.

Kui AT kuni TPO on tavapärasest kõrgem, kuid muud näitajad ei ole normaalsed väärtused suuremad ja näitavad, et kilpnääre pole patoloogilisi põhjusi, soovitatakse analüüsi korrata mitte varem kui aasta hiljem.

Türotsüütide peroksüdaasi antikehade analüüs: naiste norm ja selle suurenemise võimalikud põhjused

Üks täiendav uurimismeetodite kilpnääre kaasaegses endokrinoloogia antikehi peroksidaasile thyrocytes: määra naiste hulgas käesoleva analüüsi võimaldavad välistada mitmete autoimmuunhaiguste ja kõrvalekalle tavapärasest väärtuste nõuab viivitamatut eriarstile suunamise. Mida see diagnostiline test tähendab, millised selle tulemused näitavad normi ja millised on TPO vastase kasvu tõenäolised põhjused: vaatame üksikasjalikku ülevaadet ja videot käesolevas artiklis.

Mis on mikrosomaalne tiroperoksidaas ja miks on selle jaoks loodud antikehad

Kilpnäärme peroksüdaas (sünonüümid - kilpnäärme peroksidaas, tiroperoksidaas, TPO) - ensüüm, millel on kilpnäärmehormoonide tootmisel võtmeroll. Tavaliselt sisaldub see tiitroptiiterrakkudes ja vastutab türosiini aminohappejääkide joodimise (joodi küllastus) eest.

Tiroperoksidaasi autoantikehade välimus on patoloogiline protsess. See on seotud oma immuunsüsteemi spetsiifiliste valkude moodustamisega, mis ründavad organismi tervislikke kudesid.

TPO ensüümi katkestamine põhjustab kilpnäärme hormoonide sünteesi ja progresseeruva hüpotüreoidismi häireid - endokriinse organi funktsionaalset puudulikkust.

Menetluse kirjeldus

Uuringu materjaliks on kubitaalse veeni veri. Diagnostiliseks testiks spetsiaalset ettevalmistust tavaliselt ei tehta, kuid juhis eeldab, et patsient järgib järgmisi soovitusi:

  1. Kuseteede levotüroksiinipreparaate, mõnede antibiootikumide, GCS aktiivsust mõjutavate ravimite väljajätmine (võimaluse korral).
  2. Piirata füüsilist koormust ja stressi 1-2 päeva enne vereproovide võtmist.
  3. Alkoholi keeldumine 24 tundi enne uuringut.
  4. Loobu analüüsist hommikul, rangelt tühja kõhuga.

Pöörake tähelepanu! Enne testi tegemist konsulteerige oma arstiga ja veenduge, et tõesti seda tüüpi eksamit näete. Türootsüütide türoperoksüdaasi antikehade määramist peetakse kallimaks uurimismeetodiks: testi keskmine hind varieerub 1000 p juures.

Analüüsi näitajad

Eksperdid märgivad peamiselt TPO vastase analüüsi määramise näpunäiteid:

  • autoimmuunhaiguste diferentsiaaldiagnostika koertel (suurenenud kilpnääre);
  • naised, kellel oli raseduse ajal TSH kõrgem tase (6-8 nädalat pärast sünnitust);
  • kilpnäärme seisundi kontroll interferooni ja liitiumravi intensiivsete intervallidega;
  • kilpnäärmehaiguse täiendav diagnoos korduvast rasedusest, menstruaaltsükli häiretest;
  • jälgides autoimmuunse türeoidiidi patsientide dünaamikat, sünnitusjärgset hüpotüreoidismi jne

Anti-TPO normid naistel

Niisiis, milline peaks olema normaalne türeopoksüdaasi antikehade analüüsimisel naistel: tabel aitab aru saada.

Tabel: Naiste anti-TPO testinäitajad:

Pöörake tähelepanu! Mõnikord täheldatakse täiesti tervetel inimestel kilpnäärme peroksüdaasi antikehade suurenenud taset. See võib viidata organismi individuaalsetele omadustele või see võib olla märk autoimmuunpatoloogia arendamise kõrge riski kohta tulevikus.

Mida teha, kui türoperoksidaasi antikehad on kõrgemad

Sageli diagnoositakse anti-TPO kasvu, kui kilpnääre on juba kahjustatud. Millised võimalikud põhjused põhjustavad laborikatsete muutusi ja kas nende ravimiseks on olemas tõhusad meetodid?

Tõenäolised põhjused

Kõige sagedasemad mikrosomaalset tiroperoksüdaasi antikehade kontsentratsiooni suurenemise põhjused on:

  • krooniline autoimmuunne türeoidiit (HAIT, Hashimoto haigus);
  • kilpnäärme türeoidiit koos kilpnäärme hüpofunktsiooniga.

See on tähtis! Mõned suurenemine antikeha tasemete TPO täheldatud autoimmuunhaigused, mitte-kilpnäärme :. Äge reumaatiline palavik, SLE, reumatoidartriit, diabeet ja muud kasvu ebatüüpiline anti-TPO kilpnäärme vähk.

Kahtlustatava autoimmuunpatoloogiaga patsientide uuringukava

Türootsüütide peroksüdaasi antikehade analüüsi standardne kava autoimmuunsete seisundite diagnoosimiseks sisaldab:

  1. Kaebuste kogumine, anamnees: arst peab välja selgitama, millal ilmnesid esimesed patoloogilised sümptomid, kuidas haigus juhtus, kas sel eesmärgil oli mingit ravi jne.
  2. Kliiniline uuring, sh kilpnäärme palpatsioon (selle võimaliku patoloogilise tõusu kindlaksmääramiseks).
  3. Laboratoorsed testid: üldanalüüsid, vere biokeemia, kilpnäärme hormoonide uurimine (T3, T4, TSH), türeoglobuliini antikehade ja TSH retseptorite määramine. Koos autoimmuunhaiguste TPO vastase taseme tõusuga täheldatakse järsult kõrgendatud TSH-ga türoksiini ja triiodotironiini vabade fraktsioonide kontsentratsiooni vähenemist.
  4. Instrumentaalsed testid: ultraheli, kilpnääre radioisotoopide skaneerimine, CT, MRI. Selleks tehti kindlaks endokriinse organi struktuurimuutused.

Suurenenud anti-TPO-ga patsientide ravi põhimõtted

Kahjuks pole efektiivseid ravimeid kilpnäärme autoimmuunhaiguste järele veel olemas. Kuigi aktiivselt jätkatakse ravimi arendamist, mis on võimeline "sekkuma" organismi kaitsesüsteemis, kasutatakse tänapäeval peamiselt sümptomaatilisi ja patogeneetilisi aineid.

Kui Hashimoto tõbi ja sünnitusjärgne türeoidiit, kilpnäärme alatalitlus järsk langus ning kilpnäärmehormoonide sisaldus veres määratakse tavaliselt kaua (sagedamini - Eluaegne) teraapiat levotüroksiiniga (L-türoksiini, Eutiroks, Bagotiroks). Kilpnäärme healoomulise suuruse märkimisväärne tõus - kirurgiline ravi.

Sümptomaatiliste ravimite hulka kuuluvad:

  • MSPVA-d - diklofenak, indometatsiin;
  • glükokortikoidid (kasutatakse ainult koos Hashimoto haiguse ja subakuutse türeoidiidi kombinatsiooniga);
  • immunomodulaatorid ja taimsed preparaadid keha kaitseomaduste korrigeerimiseks;
  • vitamiinid;
  • looduslikud adaptageenid.

Pöörake tähelepanu! Kilpnäärme autoimmuunhaiguste ravis olulist rolli mängib tasakaalustatud ja mitmekesine toitumine, regulaarne jalutuskäik värskes õhus, kehaline aktiivsus ja tervislik eluviis.

On mitmeid põhjuseid, miks arst võib määrata mürosomaalse tiüroperoksidaasi antikehade analüüsi: naistel on see normaalne diagnostilist väärtust ja võimaldab suure tõenäosusega välja arvata autoimmuunhaigused. Kui diagnostiline test näitab standardsetest tulemustest kaugel, on tähtis aeg reageerida ja pöörduda pädeva spetsialisti poole, ilma et oleks kulutanud aega käsitsi valmistatud rahvatervisega.

Autoimmuunse kilpnäärme patoloogia põhjalik ravimine toob kaasa positiivseid tulemusi ja võimaldab vältida tõsiseid tüsistusi.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade vereanalüüs
(anti-TPO, AT-TPO)

Hormooni testid

Üldine kirjeldus

Kilpnäärme peroksüdaas on peamine ensüüm kilpnäärme hormoonide biosünteesis, mis on tugevalt seotud kilpnäärme folliikulite epiteelirakkude granulaarse endoplasmaatilise retikulaadiga. Ta osaleb jodiidi oksüdatsiooni protsessis elementaarse joodi ja türosiini joodimisega. Kilpnäärme peroksüdaas asub kilpnäärme follikulaarrakkude apikaalsel pinnal. See on peamine antigeenne sihtmärk Hashimoto türeoidiidile, mille vastu on suunatud enamus selle haiguse rakulistest vastustest. Peroksidaasi edasise oksüdeerimise käigus konjugeeritakse mono- ja diiodotürosiinid erinevate jodotiro-reinide saamiseks, millest kvantitatiivselt domineerib tetrajodotüroniin (T4). Praegu on leitud, et mikrosomaalsete fraktsioonide AT-d on AT-i kilpnäärme peroksüdaas. Türoperoksidaasi AT-i määratlust saab kasutada kilpnäärme kõikide autoimmuunhaiguste diagnoosimiseks: autoimmuunne türeoidiit, difuusne toksiline seent, kilpnäärme kahjustus vastsündinutel.

Kilpnäärme peroksüdaasi (AT-TPO) antikehad on kilpnäärme hormoonide sünteesil osalevate kilpnäärme ensüümide antikehad, nende olemasolu näitab immuunsüsteemi agressiooni oma organismi suhtes. AT-TPO on kõige tundlikum test autoimmuunse kilpnäärmehaiguse avastamiseks.

TPO antikehi toodavad peamiselt kilpnäärme lümfotsüütide infiltreid ja ainult piiratud ulatuses piirkondlike lümfisõlmede ja luuüdi rakud. Sellepärast korreleeruvad autoantikehad TPO-ga historiidi türeoidiidi raskusastmega ja näärmete suurenenud suurusega haiguse varases staadiumis. Patsientidel, kellel on kõrge autoantikehade aktiivsus, on kipitus hüpotüreoidismile. TPO autoantikehade tiiter on korrelatsioonis klassikaliste põletikueelsete tsütokiinide nagu IFN-γ ja TNF-α põletikulise infiltraadiga, mis võib olla seotud kilpnäärme kahjustusega. Enamik TPO antikehi on IgG1.

AT-i kontsentratsioon veres on alati kõrgendatud Hashimoto türeoidiidi, Gravesi haiguse ja idiopaatilise mükseediga. Kui Hashimoto türeoidiit tuleneb kilpnäärme peroksüdaasi hävitamisest kilpnäärme folliikule kuuluvate autoantikehade poolt, on joodi vahetus häiritud, mille tagajärjel väheneb türeoglobuliini sisaldus. Kilpnäärme funktsioon väheneb peamiselt T4 sekretsiooni vähenemise tõttu.

Enamikus laboratooriumides kasutatakse TPO antikehade tuvastamiseks ELISA-d ja immunokeemilisi meetodeid. Kontrollimise põhijooniks on kilpnäärme autoimmuunhaiguste diagnoos. Türoglobuli vastaste antikehadega võrreldes on TPO antikehad tundlikumad ja spetsiifilisemad, mistõttu arvatakse, et türeoglobuliini antikehade täiendav tuvastamine suurendab eksami maksumust ilma diagnostilise teabe lisamiseta.

Uuringu tulemuste hindamisel tuleb arvestada niinimetatud "piirjoone" joont, mis on 18 RÜ / ml ja mida kasutatakse hingamisteede haigusseisundite ja Hashimoto türeoidiidi ja Gravesi haigusega patsientide eristamiseks.

Hashimoto türeoidiidi ja Gravesi tõvega patsientidel on valdav enamikul juhtudest avastatud kilpnäärme peroksüdaasi AB sisaldus üle 18 IU / ml. Selle piiri spetsiifilisus nende haiguste puhul on 98%. Reeglina on kilpnäärme peroksüdaasi antikehade kontsentratsioon Hashimoto türeoidiidi ja Graves'i tõvega patsientidel 100 RÜ / ml ja üle selle. Tulenevalt asjaolust, et autoimmuunse türeoidiidi patsientidel võib kilpnäärme peroksüdaasi ja / või türeoglobuliini antikehade taset suurendada labori diagnostika usaldusväärsuse suurendamiseks, on soovitatav neid koos määrata. Riedeli türeoidiid, Addisoni tõbi, võib avastada kilpnäärme peroksüdaasi sisaldavate antikehade kontsentratsiooni suurenemist veres.

On teada, et umbes 2% rasedustest esineb kilpnäärme funktsiooni vähenemisega. Kilpnääre stimuleeriva hormooni taseme tõus või vaba T4 vähenemine raseduse esimesel trimestril võib olla seotud loote neuropsühholoogilise arenguga. TPO antikehade esinemine raseduse ajal näitab kliiniliselt olulise hüpotüreoosismi tekke suurenenud riski ja seda võib pidada kilpnääret stimuleeriva hormooni korduvate mõõtmiste näitajaks. Autoantikehade esinemine TPO-le suurendab ka sünnijärgse kilpnäärme talitluse häiret. Sünnitusjärgset hüpotüreoidismi on täheldatud umbes 5% -l rasedatel ja seda iseloomustab autoantikehade olemasolu TPO suhtes. Seda rikkumist täheldatakse tavaliselt esimestel kuudel pärast sündi, sageli algab see türotoksiliseks faasiks, mis on asendatud pikaajalise hüpotüreoidismiga. See võib kesta mitu kuud ja umbes kolmandik juhtudest muutub püsivaks. Naistel, kellel on antikehad TPO suhtes raseduse ajal, on 50% -line tõenäosus sünnijärgse kilpnäärme talitluse häirete tekkeks, võrreldes negatiivsete uuringutulemustega naistega ainult 2% tõenäosusega. Kui TPO antikehi tuvastatakse raseduse kolmandal trimestril, suureneb kilpnäärme düsfunktsiooni sünnitusjärgne risk 80% -ni.

Tuntud tõsiasi, et TPO antikehade esinemine on kliiniliselt tervetel isikutel, enamasti naissoost. Sellel elanikkonnarühmal on suurenenud ilmne hüpotüreoos ja / või südame-veresoonkonna haigused. Sellega seoses on soovitatav regulaarselt uurida kilpnäärme funktsiooni isikutel, kellel on kõrge TPO antikehade sisaldus.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade analüüsi eesmärgid

  • vastsündinute arv: kilpnäärme hormooni taseme tõus, AT-TPO kõrge tase või haudehaigus emas;
  • autoimmuunne türeoidiit esmases hüpotüreoosis;
  • Haaresehaigus;
  • krooniline türeoidiit Hashimoto,
  • hüpotüreoidismi riski prognoosimine TSH isoleeritud suurenemisega;
  • sünnitusjärgse türeoidiidi prognoosimine kõrge riskiga naistel;
  • eutüroidhaiguste kahtlusega hobused (normaalse hormoon-kilpnääre tasemega);
  • autoimmuunse ja subakuutse türeoidiidi diferentsiaaldiagnostika mööduvat türotoksikoosi;
  • autoimmuunse türeoidiidi diagnoosimine eutüroidhaiguse difusioonis või nodulaarses koes;
  • naiste viljatus ja rasedusprobleemid;
  • hüpotüreoidismi prognoos kõrgelt riskigruppides olevatele inimestele.

Tuleb arvestada asjaolu, et kilpnäärme peroksüdaasi antikehade kontsentratsiooni vähendamine madalate või määramata väärtuste hulka võib näidata ravi edukust.

Analüüsi ettevalmistamine

Äärmuslik toit peab olema vähemalt 8 tundi enne testi tegemist. On lubatud ainult tavalist vett juua. Enne vere võtmist ei soovitata suitsetada.

Kuidas toimub protseduur?

Analüüs antakse hommikul veeni tühja kõhuga vastavalt standardsele tehnoloogiale. Antikehade kontsentratsiooni määramiseks piisab 5 ml verest.

Normid

Seerumi kilpnäärme peroksüdaasi autoantikehade võrdlusväärtused on 0... 18 RÜ / ml.

Erinevate laborite katsesüsteemide kasutamisel võivad eri laborite kontrollväärtused üksteisest erineda. Iga labor määrab oma väärtused kilpnäärme peroksüdaasi autoantikehadele, tavaliselt on see näidatud analüüside tulemuste kujul.

Haigused, milles arst võib määrata kilpnäärme peroksüdaasi antikehade vereanalüüsi

Reumatoidartriit

Reumatoidartriidis on iseloomulik kilpnäärme peroksüdaasi antikehade suurenemine.

Suhkruhaigus (tüüp 1 ja 2)

I tüüpi diabeedi korral suureneb kilpnäärme peroksüdaasi antikehade kontsentratsioon.

Autoimmuunne türeoidiit

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade kontsentratsioon on tavalisest kõrgem.

Hüpokortikus

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade kontsentratsioon on tavalisest kõrgem.

Hajus mürgine koorik

Antikehade suurenenud kontsentratsioon kilpnäärme peroksüdaasile.

Süsteemne erütematoosne luupus

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade kontsentratsioon on tavalisest kõrgem.

Türoperoksidaas ja selle antikehad: analüüs, kiirus, tõusu põhjused

Tiroperoksidaas (kilpnäärme peroksüdaas, TPO) on peamine ensüüm kilpnäärme hormooni biosünteesis.

Kilpnäärme peroksüdaas on I tüüpi glükosüülitud transmembraanne valk, mis toodetakse kilpnääre. See sünteesitakse polüribosoomide korral, molekuli valgusüdamiku glükosüülimine on endoplasmaatilises retikulumis ja ensüümi küpsemine lõpeb Golgi kompleksis. Märkimisväärne osa ensüümist leidub perinukleaarsele membraanile, endoplasmaatilisele retikulumile ja rakusisesetele vesiikulitele. Türoperoksidaasi, mis on laagerdunud, transporditakse tierotsüütide apikaalsesse ossa.

Türoperoksidaas katalüüsib türeoglobuliini (valku, mis on toodetud kilpnäärme folliikulaarsetes rakkudes) türosiini jääkide joodimisega ja jodotiroosiinide fusiooniga hormoonide T sünteesil3 (trijodotüroniin) ja T4 (türoksiini). Trijodotüroniin ja türoksiin omakorda on olulised ainevahetuse reguleerimiseks organismis.

Reaktsioonideks, mis viiakse läbi kilpnäärme peroksüdaasi, on vaja joodi, vesinikperoksiidi ja türeoglobuliini. Türoperoksidaasi aktiivsuse vähenemine või täielik puudumine on kaasasündinud hüpotüreoidismi põhjuste hulgas.

Autoimmuunse türeoidiidi korral täheldatakse kilpnäärme peroksüdaasi antikehade märkimisväärset suurenemist (väärtused võivad ületada 1000 U / l).

Kilpnäärme peroksüdaas on kilpnäärme autoimmuunhaiguste üks tähtsamaid antigeene. Selliste patoloogiatega nagu Hashimoto türeoidiit ja Gravesi haigus (esinevad türotoksikoosiga), kaob TPO immunoloogiline taluvus. Nende haiguste spetsiifilised markerid on tiüroperoksidaasi antikehad (AT-TPO, türotsüütide mikrosomaalse fraktsiooni antigeeni antikehad).

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehasid toodetakse peamiselt kilpnäärme kaudu levivate B-lümfotsüütide poolt, antikehade tase peegeldab lümfoidse infiltratsiooni raskust. TPO antikehade esinemissagedus kilpnäärme talitlushäirete puhul on ligikaudu 26%.

Türoperoksüdaasi antikehade vere laboratoorne test

Tiroperoksidaasi antikehade määramine on kõige täpsem meetod kilpnäärme autoimmuunhaiguste avastamiseks, sealhulgas selle varajases staadiumis. Täpne ja täpselt uuritud kilpnäärme peroksüdaasi autoantikehade õigeaegne ja korrektne diagnoosimine 85% -l hajutatut toksilisest koorest ja 95% Hashimoto türeoidiidi juhtudest.

See analüüs sisaldub kilpnäärme funktsioone uuriva diagnoosikompleksiga koos kilpnäärme stimuleeriva hormooni, kogu ja vaba trijodotüroniini ja türoksiini, türeoglobuliini ja selle antikehade määramisega.

TPO antikehade taseme määramine toimub raseduse ajal ohustatud naistel, kuna antikehad suudavad läbida platsentaarbarjääri ja mõjutada kilpnäärme arengut.

Türoperoksüdaasi antikehade taset kontrollitakse ka kilpnäärme funktsiooni halvenenud sümptomite ilmnemisel, eriti kilpnäärme hormoonide vähenenud või kõrgemal tasemel.

Kui pärast sünnitunnet diagnoositakse naine türeoidiat ja avastatakse kilpnäärme peroksüdaasi antikehi, viiakse sarnane uuring vastsündinule, seda tehakse selleks, et vältida seda patoloogiat lastelt või avastada seda varakult.

Analüüs on ette nähtud ka rasedate naiste ekseklampsia põhjuste väljaselgitamiseks, spontaanse abordi või enneaegse sünnituse, menstruaaltsükli häirete, viljatuse ja enne in vitro viljastamist.

Liitiumi või interferooni preparaatidega ravimisel analüüsitakse antikehasid tiroperoksidaasi suhtes, kuna need ained võivad põhjustada kilpnäärmehaiguste tekkimist TPO antikehade kandjate juures. Uuringut on näidatud hormonaalsete ravimite pikaajalise kasutamisega, seda korratakse regulaarselt, et jälgida ravi efektiivsust.

Türoperoksidaasi antikehade taset kontrollitakse ka kilpnäärme funktsiooni halvenenud sümptomite ilmnemisel, eriti vähenenud (kehakaalu tõus, kõhukinnisus, krooniline väsimus, naha kuivus, juuste väljalangemine, külmetuse suurenenud tundlikkus) või suurenenud (suurenenud higistamine, tahhükardia, exoftalmos, motiotiline kehakaalu langus, unehäired, ärevus) kilpnäärme hormoonide taset.

Türoperoksüdaasi antikehade analüüsimiseks antav vere antakse hommikul tühja kõhuga, on lubatud ainult gaseerimata vett juua. Kuu jooksul enne uuringut on vaja lõpetada hormonaalsete ravimite võtmine mõne päeva jooksul - joodi sisaldavaid ravimeid. Veeproovide võtmise päev on soovitatav välistada füüsiline ja vaimne stress, samuti suitsetamine. Uuringut ei tohiks mõnda aega pärast operatsiooni või nakkushaigust läbi viia, kuna selle tulemus võib olla moonutatud.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehasid võib suurendada patoloogiliste protsesside puudumisel, näiteks vanematel naistel.

Tabelis on toodud kilpnäärme peroksüdaasi antikehade standardid:

Võite Meeldib Pro Hormoonid