OZHSS tähistab seerumi raua seondumissuutlikkust. OZHSSi analüüs on laboratoorne test, mis peegeldab transferriini võime, st spetsiifilist verevalku, siduda vaba rauda. Analüüs viiakse läbi aneemia diagnoosimise ja diferentsiaaldiagnostika ajal.

Kui OZHSS suureneb, on võimalik teha järeldusi vere rauasisalduse madala sisalduse kohta, mis on rauapuuduse aneemia iseloomulik tunnus. Seerum seob rauda rohkem kui tavaliselt. Kui OZHSSi indikaatorid on madalad, on see seerumi raua suurenemise tulemus, mis kaasneb hüperkromilise aneemiaga (s.t raua liigne kogunemine), infektsioonide või pahaloomuliste kasvajatega organismis.

Laseksime rohkem teada, mis see on - OZHSS?

Transferrin

Transferrin toodab maksarakke. Kui selle funktsioonid muutuvad (näiteks puudulikkuse, hepatiidi või tsirroosi tõttu), siis on proteiini kandja kontsentratsioon oluliselt vähenenud, mis tähendab, et OZHSSi näited muutuvad ka.

Seerumi raua ja OZHSS kontsentratsioonid on transferriini küllastamisteguri arvutamise aluseks.

Tuleb öelda, et selliste ravimirühmade kasutamine nagu kortikotropiin, asparaginaas, testosteroon, klooramfenikool, kortisoon võib vähendada OZHSSi. Suukaudse rasestumisvastased vahendid ja östrogeenid aitavad saavutada suuremaid tulemusi. OZHSS väheneb ka raua sisaldavate ravimite sissevõtmise tõttu, mistõttu tuleb enne vere võtmist umbes nädal (vähemalt viis päeva) lõpetada nende võtmine.

Niisiis, selles artiklis me mõistame, mis see on - OZHSS.

Rauaga seonduva võimsuse määramise meetod

Peamised meetodid, mille abil määratakse vere seerumi OZHSS, on kolorimeetriline analüüs ja absorptsioon-spektroskoopia. Nüüd saab esimese meetodi kõige rohkem ära kasutada, mis seisneb selles, et rauda sisestatakse analüüsitava seerumiga ülemäärasesse kogusesse. Mõned seonduvad kandevalguga ja raua, mis ei ole seotud kommunikatsiooniga, eemaldatakse. Teatud summa kohta võib järeldada OZHSSi väärtuse kohta. Tõstetud, alandatud on sageli.

Alternatiivne meetod

Kuna kirjeldatud meetod (vaatamata kõrgele töökindluse tasemele) on üsna pikk ja töömahukas, on mõnel laboril alternatiivne analüüsimeetod, mis määrab kindlaks, mis on raua sisaldus NGSSis (küllastumata raua seondumisvõime) ja vereseerumis. Need näitajad on kokku võetud, mille tulemusena saadakse OZHSS indikaatoreid. Selles suhtes on paljudes laborites üsna sageli OZHSSi, seerumi raua ja NZHSi määramine.

Kui OZHSS on kõrgendatud, mida see tähendab? See küsimus huvitab palju.

Hüpotüreoidism ja rauapuudus

Hüpotüreoidism on seisund, mis on tingitud kilpnäärme hormoonide pikaajalisest ja püsivast defitsiidist. Selle vastupidi on türotoksikoos. Täiskasvanute sümptomite äärmuslik ilming on mükseedeemia ja laste kretinism.

Igasugune aneemia iseenesest ei ole haigus, kuid tegemist võib olla samaaegne sümptomi haiguste loetelu ja need omakorda võivad olla kas seotud esmase lesiooni vereringe ja toimida iseseisvalt. Seetõttu pole aneemia rangelt liigitamine võimalik. Nende struktureerimise aluseks on praktiline otstarbekuse põhimõte. Selleks maksimaalse mugavuse saavutamiseks jagatakse aneemia värvindeksiks ühe klassifitseerimise märgina. Seerumi raud OZHSS - tähtis näitaja.

Rauafitsiidi seisund on ilmselt teada paljudel inimestel, kuid väga vähesed inimesed mõistavad, et kilpnäärme talitluse häired võivad olla selle põhjuseks. See sai teada mitte just nii kaua, pealegi ei ole iga vene arst sellest tüsistusest teadlik, mistõttu ta ei pööra patsiendile tähelepanu hemoglobiini ja punaste vereliblede sisaldusele.

Lisaks on teadlased otsustanud, et esialgne rauapuudus on hüpotüreoidismi arengu põhjus. Selleks tehke kindlaks OZHSS veres. Mis see on, me oleme juba selgitanud.

2 tüüpi rikkumisi

Raud funktsiooni häired on kahes suunas:

- hüpotüreoidism - funktsiooni vähenemine;

- hüpertüreoidism - organismi toimimise suurenemine.

Praegu on täiesti tõendatud fakt, et hüpotüreoidism võib selle puudumise tõttu põhjustada raua halva seeduvuse. Hüpertüreoidismi puhul on vaidlusi, sarnane kombinatsioon on palju vähem levinud kui aneemia ja hüpotüreoidismi kombinatsioon (50% juhtudest, isegi kui aneemia on kerge). Mis see on - OZHSS? See on patsientidele üldine küsimus.

Kuidas raua imendub?

Selleks, et mõista kilpnäärmehormoonide toimet raua imendumisele, peate mõistma selle protsessi olemust. Keha saab sünteesida rauda, ​​kuid kuna tema kehal olevad reservid on väikesed, peab see tarbima toitu, mida inimene tarbib, et vältida nappust.

Raud on toitudes trivalentses oksüdeeritud olekus, on orgaaniliste hapete valkude ja soolade koostise osa. Selle vormi ei imendu keha. Soolade ja valkude sisaldusest vabanemiseks ja raua ülekandeks kahevalentses seeduvas vormis on vaja mao happelist mahla ja C-vitamiini.

See imendub peensooles ja kaksteistsõrmiksooles. Raua muundamise puudumisel samaväärses vormis see eritub lihtsalt inimkehast väljaheite abil. Ja askorbiinhappe aktiivsel mõjul toimub ümberkujundamine.

Vähene sisu kilpnäärmehormooni ja põhjustab vähenemine maohapellisust vähendades mitmeid parietaalrakkudesse Väljundfailid soolhape, raud, sest see ei ole viia soovitud kuju ja ei imendu organismis. Selle tulemusena on rauapuuduse aneemia. Kui OZHSS on kõrgendatud, mida see tähendab? Mis sellega kaasneb?

Aneemia põhjused hüpotüreoidismi korral

Raua puudumine kehas võib toimuda mitte ainult seetõttu, et selle imendumine on häiritud. See juhtub järgmistel juhtudel:

- koos väikese toidu sissevõetava triikrauaga (näiteks koos taimetoitlusega);

- naistel, kellel on rikkalik menstruatsioon;

- malabsorptsiooni sündroomiga;

- Seedetrakti verejooks, mis on peidetud (näiteks hemorroidid või verejooksud);

- sagedane nina veritsus;

- sageli suured doonorvere annetused;

- tõsise verekaotusega;

- veenide avamisega üritades enesetappu lõpetada;

- psüühikahäirega, mis seisneb pidevas verejooksus.

Need tingimused pole normaalsed, seega peate arsti külastama. Kui te ei määra aneemia põhjust, siis kohandage tervis ei toimi.

Mis põhjustab kroonilist rauapuudust?

Krooniline rauapuudus põhjustab kilpnääre toimimise häireid. Ensüümi madala sisalduse tõttu on deiodinaas blokeeritud, muutes T4 aktiivsemaks T3. Selle tulemusena vähenevad hormoonide bioloogilised mõjud, ilmnevad hüpotüreoidismiprobleemid. Samal ajal väheneb teise olulise ensüümi aktiivsus: räägime tiüroperoksidaasist, mis on otseselt seotud kilpnäärme hormoonide sünteesiga. Seda ensüümi iseloomustab ka rauasisaldus.

Aneemia voogu (OZHSS langetatud) teaduslikult tõendatud olemus hüpotüreoidismiga ja haiguse põhjused. Lisaks on teavet selle kohta, et hüpotüreoidismi ajal võivad punavereliblede kogumassi näitajad väheneda, kuid seda protsessi ei saa varjata koos vereplasma paralleelse vähenemisega.

Diagnostika

Raudupuudus aneemia, samaaegne hüpotüreoidism, toimub üsna kergelt. Mõnikord on võimalik jälgida MCV suurenemist ja mõnedel juhtudel võib vereanalüüside dekrüpteerimisel esineda erutusvõimega erütrotsüüte, millel on ebaregulaarne kuju. Sellisel juhul leitakse erütroidi hüpoplaasi omadused luuüdis. Raua kineetika hoolikas uurimine võimaldab meil teada saada, et selle parameetrid ja plasmakliirensi andmed vähenevad. Punaste vereliblede küpsemise ja ringlussevõtuga täheldatakse sama protsessi. Hüpotüreoidismiga patsientidel esineb sageli sellist haigust nagu atroofilise tüüpi gastriit, mille tagajärjeks on raua või vitamiini B12 puudumine. Nende andmete alusel võivad kliinilises piltuses ilmneda muutused.

Kui teil on hüpotüreoidism, ei tohiks see andmeid unustada. Mõnikord annab rutiinselt määratud üldine vereanalüüs arstile põhjust mõelda, kas patsiendil on hüpotüreoidism. Kuna kilpnäärmehormoonid on otseselt seotud vere moodustumise reguleerimisega, kajastub nende puudus tõsiasjas, et vere muutused on parameetrid. Sellisel juhul võib aneemiat ravida ainult siis, kui peamine patoloogia provotseerib seda edukalt ravima.

Vaatasime üle OZHSS skoori. See on nüüd selge.

Hüpotüreoidismi erinevate organite ja süsteemide katkestamine

  • PÕHIMÕTTED: hüpotüreoidism, samblikud, vitiligo, ekseem, kardiovaskulaarsüsteem, tsirroos, L-türoksiini

Hüpotüreoidism on kliiniline sündroom, mis on põhjustatud kilpnäärme hüpofoonist ja mida iseloomustab vereseerumi türoidhormoonide sisalduse vähenemine [1]. Esmaste manifesteeritud hüpotüreoidismide esinemissagedus populatsioonis on 0,2-2%, subkliiniline - kuni 10%. See haigus on seotud kõrge üldise ja kardiovaskulaarse suremusega [2].

Primaarse hüpotüreoidismi kõige sagedasem põhjus on krooniline autoimmuunne türeoidiit. Harvadel juhtudel tekib haigus türotoksikoosi ravis.

Hüpotüreoidismi kliinilised ilmingud on erinevad, kuna see mõjutab peaaegu kõiki organeid ja süsteeme.

Hüpotüreoidismi ajal võivad naha muutused olla tingitud:

  • kilpnäärme hormoonide otsene toime nahale ja selle komponentidele retseptorite kaudu. Kilpnäärmehormooni retseptorid on identifitseeritud nii epidermaalsete keratinotsüütide kui ka naha ja juuksefolliikulisena;
  • kilpnäärme hormoonide defitsiit teistes kudedes;
  • hüpotüreoidismiga seotud autoimmuunhaigused.

Naha histoloogiliste muutuste hulka kuuluvad epidermise hõrenemine ja hüperkeratoos, glükosaminoglükaanide, eriti hüaluroonhappe akumulatsioon dermises.

Epidermise türoidhormooni puudulikkuse tagajärg on naha kuivus ja karedus, eriti jäsemete ekstensorpinnad. Kuiva naha võib põhjustada ka eksokriinsete näärmete sekretsiooni vähenemise ja higistamise.

Glükoosaminoglükaanide ja karotiini kogunemine põhjustab naha turse ja peopesade, tallade ja nasolabiaalse voldiku kollaseks muutumist. Hüpotüreoidismi iseloomustab naha ja nahaaluse rasvkoe mükoosne ödeem, mis levib ka teistele kudedele. Selle tulemusena nägemishäired ja karedustunne, väljendunud periorbitaalne ödeem, on keele suurenemine, mille servades jäävad hamba jäljendid. Makroglossia ja häälekahjustuste turse põhjustavad hägust, aeglustunud kõnet, hääle tooni vähenemist ja hingeldamise ilmet.

Lisaks on muutusi skin jäsemete: vähendamine hair kasvukiirus, hajus / areaatalopeetsia, juuste väljalangemine kolmanda külgne kulmud, hõrenemine, nõrkuse ja triipe küüneplaadi.

Kilpnäärme hormoonide puudumine muudes kudedes viib metaboolsete protsesside kiiruse vähenemiseni. Selle tulemusena väheneb termogenees ja selle tulemuseks refleksikompensatsioon vasokonstriktsioon. Vähendades naha perfusiooni, muutub nahk kahvatuks ja külmuks puudutatuks.

Kuna hüpotüreoidismi kõige sagedasem põhjus on krooniline autoimmuunne türeoidiit, võivad muutused nahas olla teiste autoimmuunsete patoloogiate tagajärg. See areaatalopeetsia, aneemia, põiendpemfigoid, herpetiformne dermatiit, süsteemne erütematoosluupus, skleroderma, lichen sclerosus, vitiliigo, ekseem.

Kõige sagedasemad hüpotüreoidismiprobleemid naha kohta on toodud tabelis [1].

Kilpnäärme hormoonid mõjutavad otseselt ja kaudselt kardiovaskulaarsüsteemi. Neil on positiivne inotroopne ja kronotroopne toime, suurendades müokardi hapnikuvajadust. Hüpotüreoidism on suurenenud perifeerse vaskulaarse vastupanu 30-50%, vähendab kontraktiivsus vasaku vatsakese väljutuse 30-50% vere mahust, pikenenud aega diastoolse lõõgastumise müokardi, bradükardia ja arteriaalse diastoolne hüpertensioon [1]. Kuna koos müokardi kontraktiilsuse vähenemisega suureneb perifeersete veresoonte resistentsus, jääb keskmine arteriaalne rõhk normaalseks. Võib-olla süstoolse vererõhu langus ja suurenenud diastoolne ja madal pulsisurve.

20-35% -l hüpotüreoidismiga patsientidest diagnoositakse diastoolne arteriaalne hüpertensioon. Kuid pärast naatrium-levotüroksiin-asendusravi ja hüpotüreoidismi hüvitamist reeglina normaliseeruvad näitajad.

Hüpotüreoidism kahjustab homotsüsteiini metabolismi, metioniini demetüleerimise produkt, mida loetakse ateroskleroosi iseseisvaks riskifaktoriks [3].

Teised selle haiguse südame-veresoonkonna haiguste riskifaktorid on hüperkolesteroleemia, hüperkoagulatsioon, diastoolne hüpertensioon, vasaku vatsakese diastoolne düsfunktsioon, veresoonte lõõgastusfaktorite taseme langus, C-reaktiivse valgu suurenemine [4].

Hüpotüreoidismi iseloomustab ödeemi sündroom suurenenud kapillaaride läbilaskvuse ja vedeliku ja albumiini transduktsiooni tõttu interstitsiaalsesse ja muudesse ruumidesse (näiteks perikardi, pleura). Elektrokardiograafia tulemuste analüüsimine myxedematous südamega patsientidel, bradükardia, madalpinge, negatiivne T-laine, intraventrikulaarse juhtivuse rikkumine koos Tema manifesti vasaku ja parema kimbu blokaadi arenguga [3].

Seega põhjustab hüpotüreoidism südame isheemiatõbe ja südamepuudulikkust.

Hingamiselundite muutused on sageli seotud rasvumisega, mis kaasneb hüpotüreoidismiga. Kahjustuse määr sõltub hüpotüreoidismi raskusastmest ja varieerub kergest hingeldamisest kuni raske eluohtliku hingamispuudulikkuseni.

Hüpotüreoidismiga patsientidel, kopsude elutäpsuses võib hapniku osarõhk veres veidi väheneda, hapnikusisalduse alveolaararteri gradient võib suureneda. Hüpotüreoosi tekitatud pindaktiivse aine defitsiit võib põhjustada mikroteleklaase, mida röntgenkiirgusega ei nähta. Hüpotüreoidismi hingamislihaste nõrkus põhjustab samuti kopsufunktsiooni halvenemist.

Raske hüpotüreoidism on seotud hüpoksia ja hüperkapniaga.

Kilpnäärmehormooni puudulikkus on seotud vastsündinud kilpnäärme hormoonide respiratoorse distressi sündroomiga, mis on seotud pindaktiivse aine tootmise ja loote kopsude küpsemisega.

Väljalaske süsteem. Hüpotüreoidism mõjutab otseselt või kaudselt neerutalitlust. Sekundaarne arteriaalne hüpertensioon, mis on tingitud südame võimsuse vähenemisest ja süsteemse vaskulaarse resistentsuse suurenemisest, põhjustab neerufoorumise, filtreerimise suutlikkuse ja glomerulaarfiltratsiooni kiiruse (GFR) vähenemist. Samuti on patsientidel vähenenud reabsorptsioon neerude tubules, naatriumi eritumine ja kaaliumisisalduse vähenemine. Plasma reniini aktiivsus, seerumi aldosterooni tase ja kodade päritolu natriureetiline peptiid võib väheneda. Need indikaatorid normaliseeruvad naatrium-levotüroksiini asendusravi ajal [5].

Neerude suurenenud tundlikkuse tõttu vasopressiinile on GFR vähenemine ja primaarse uriini voolu vähenemine neerude torusiseses süsteemis, mõnel juhul tekib hüponatreemia [1].

Pikaajalisel hüpotüreoosil täheldatakse seerumi kreatiniinisisalduse suurenemist, mis normaliseerub pärast hüpotüreoidismi kompenseerimist.

Kroonilise neeruhaigusega patsientidel halvendab hüpotüreoidism neerutalitlust. Seepärast on GFR-i seletamatult järsult vähenenud, soovitatav on hinnata kilpnäärme stimuleerivat hormooni taset.

Müopaatia ja vähenenud kliirensi tõttu on patsientidel, kellel on suurenenud müoglobiini ja kreatiinkinaasi sisaldus. Kirjeldatud on rabdomüolüüsi ja ägeda neerupuudulikkuse juhtumeid [6]. Hüpotüreoidismi iseloomustab puriini metabolism.

Vähendatud neerude verevool ja filtreerimine võivad põhjustada hüperurikeemiat. Viimane tuvastatakse 30% -l hüpotükeemiaga patsientidest. 7% patsientidest tekib podagra [7].

Kuid neeru patoloogia võib olla mitte ainult kilpnäärme düsfunktsiooni, vaid ka autoimmuunse nefropaatia ja proteinuuria tagajärg [8].

Seedetrakt. Kui hüpotüreoidism vähendab söögiisu, mis hoolimata ainevahetuse langusest takistab rasvumise arengut. Nendel patsientidel on kehamassi suurenemine tingitud peamiselt vedeliku retentsioonist.

Kõige tavalisemaks hüpotüreoosseks tunnuseks on seedetrakti motoorika vähenemine. Täheldatakse söögitoru, mao, väikese ja jämesoole elektrilise ja motoorse aktiivsuse vähenemist [1]. Söögitoru motoorse aktiivsuse katkestamine võib põhjustada düsfaagiat, märgata toidu tühjenemist maos ja soolestikus läbitavust. Soolestiku motoorse funktsiooni vähenemisega võib kaasneda nii kerge obstruktsioon kui ka paralüütiline obstruktsioon ja pseudoobstruktsioon. Kirjeldab kõhukinnisust, mida ei saa käsitleda lahtistidena. Need muutused võivad olla tingitud autonoomsest neuropaatiast, müoneuroonsete liigeste närviimpulsside häiretest, isheemiatest ja soolemüopaatiast [3].

Toitainete imendumine ei ole üldiselt häiritud. Kuid raske hüpotüreoidismi korral on kirjeldatud malabsorptsiooni juhtumeid, mis võivad olla tingitud soole limaskesta mükseedi infiltratsioonist [3].

Hüpotüreoidismi maksafunktsiooni tavaliselt ei muudeta. Samal ajal on võimalik mõõta seerumi laktaatdehüdrogenaasi, aspartaataminotransferaasi ja kreatiinfosfokinaasi aktiivsust [1].

On tõestatud, et hüpotüreoidism aitab kaasa koletsiitseerumisele. Hüpnukustiliste tegurite hulgas nimetatakse hüperkolesteroleemiat, sapipõie düskineesiat ja bilirubiini eritumist [9]. Kroonilise autoimmuunse türeoidi tõttu põhjustatud hüpotüreoidismiga patsientidel on tsöliaakia tekke oht viis korda suurem [10].

Primaarse biliaarse tsirroosi esinemissagedus patsientide hulgas ulatub 5-20% [11].

Krooniline viirushepatiit C ja interferoonravi on seotud tiüroperoksüdaasi positiivsete antikehade ja primaarsete hüpotüreoidismide suurenenud avastumise määraga [12].

Hüpotüreoidism avaldab mitmesugust toimet hematopoeesile, perifeersele vererakkudele ja koagulatsioonisüsteemile. 25-50% hüpotüreoidismiga patsientidest põeb aneemia [1].

Aneemia võib olla füsioloogiline - see vähendab perifeersete kudede vajadust hapnikus. Ringleva plasmakoguse vähenemine võib olla seotud punavereliblede massi vähenemisega (mõnedel patsientidel on hematokrit alla 35%) [13].

Hüpotüreoidismi aneemia põhjustab erütropoeesi pärssimine ja seerumi erütropoetiini kontsentratsiooni vähenemine.

Kui patsiendil on normaalne raua, seerumi raua, B-vitamiini tase12 ja foolhape, erütrotsüütide eluea jooksul, tekib normo-kroomne normotsüütiline aneemia, mis langeb paar nädalat või kuud pärast levotüroksiinnaatriumiravi alustamist [13].

Mõned hüpotüreoidismiga patsiendid kannatavad rauapuuduse aneemia all. Selle arengu põhjused võivad olla raua seedetraktis vähene imendumine ja liigne verekaotus, eriti menorraagia korral. On näidatud, et rauasisaldust hüpotüreoidismi korral vähendatakse, kuid see näitaja suureneb vastuseks kilpnäärmehormoonidega ravile. Sellise ravi taustal registreeriti hemoglobiinisisalduse tõus, samas kui see oli suurem kui rauapreparaate võeti samal ajal [1].

Ligikaudu 10% autoimmuunse türeoidiumi tõttu hüpotüreoidismiga patsientidest on diagnoositud kahjutu aneemia. Ligikaudu 12% pernicious aneemiaga patsientidest on ilmne hüpotüreoidism. 15% -l on subkliiniline hüpotüreoidism. Seetõttu on pernicious aneemiaga patsientidel soovitatav hüpotüreoidismi jälgida. Hüpotüreoidismi ja kahjutu aneemiaga patsiendid saavad ravi kilpnäärme hormoonide ja B-vitamiiniga12 [1].

Leukotsüütide ja leukotsüütide valkude tase neis patsientidel ei muutu tavaliselt.

Hüpotüreoidismis kirjeldatakse mitmesuguseid hemostaasi häireid. Ja kuigi nad väidavad, et põhjuseks on kilpnäärmehormoonide puudus, ei ole selliste häirete peamised mehhanismid veel kindlaks tehtud. Patsiendid võivad esineda kerget verevalumit, verejooksu pikenemist pärast hambaravi ja muid protseduure või väiksemaid vigastusi, menorraagiat [13].

Vere hüübimissüsteemi kõige sagedasemateks muutusteks loetakse VIII hüübimisfaktori plasmakontsentratsiooni langust ja osalise tromboplastiini aja suurenemist [14]. Trombotsüütide arv on sagedamini tavalises vahemikus, kuid megakarüotsüütide arv luuüdis võib väheneda. Trombotsüütide keskmine tase jääb normaalseks.

Hemorraagiline sündroom on kilpnäärmehormoonide ravis täielikult pöörduv ja taastatakse hüübimisfaktorite tasemed.

Mõned hüpotüreoidismiga patsiendid on aspiriini toimel tundlikumad - pärast selle võtmist suureneb verejooksu kestus. Lisaks on saadud andmeid hüpotensioonide verejooksu kohta pärast ravimi võtmist kompenseerimata hüpotüreoidismiga patsientidel. Seetõttu on soovitatav hüpotüreoosiaga patsientidel määrata aspiriin [15].

Kompenseerimata hüpotüreoidismiga patsiendid on resistentsed varfariini hüpoproterrombootilise toime suhtes, kuna hüübimisfaktorite kliirens aeglustub ja seetõttu võib olla vaja annust kohandada. Pärast hormoonasendusravi määramist jõuab varfariini annus originaale.

Närvisüsteem Hüpotüreoosi neuropaatia avaldub paresteesias ja valulises düsesteesias. Patsiendil võivad tekkida mononeuropaatia, polüneuropaatia ja kraniaalnärvi neuropaatia sümptomid.

Mononeuropaatia kõige sagedasem manifestatsioon on tunneli sündroom. See areneb tänu keskmise närvi kõhu kanali kõhukelme kudedele. Patsiendid kurdavad närvide inervatsiooni piirkonnas tuimus, kihelus ja valu - rõngaste sõrmede suured, indeks-, kesk- ja keskjooned. Tõestatud side hüpotüreoidism ja mononeuropaatia, mis tekkisid tagumise sääreluu närvi ja reie külgmise nahaaluse närvi tihendamise tagajärjel. Perifeerne polüneuropaatia on haruldane.

Kirjeldatud on II, V, VII ja VIII kraniaalsete närvide isoleeritud neuropaatiaid, mis põhjustavad kuulmislangust, sensorineuralaalset kuulmislangust ja tinnitust. Hüpotüreoidism võib põhjustada vererõhu häirete ja degeneratiivsete väikeaju muutuste tagajärjel ataksiat ja kehva liikumise koordineerimist.

Kognitiivsed häired, eriti vanemas vanuserühmas, võivad avalduda inhibeerimise, lühiajalise mälu halvenemise, tähelepanu vähenemise tõttu.

Harvem on kroonilise autoimmuunse türeoidiat põhjustatud primaarne hüpotüreoidism seotud entsefalopaatiaga. Nende haiguste kombinatsioon sai tuntuks kui Hashimoto entsefalopaatia. Krambid võivad muuta mükseedeemi kooma ja Hashimoto entsefalopaatiat.

Depressioonide, pearingse oleku (myxedema deliirium), bradifrenia kujunemine on võimalik.

Lisaks tekib hüpotüreoidismi ajal tahhükardia korduvate atakkidega seotud paanikahood.

Lihas-skeleti süsteem. Miopathia on hüpotüreoidismi üldine sümptom. Patsiendid kurdavad peamiselt proksimaalset lihasnõrkust, jäikus, krampe, müalgia. Vähem harvemini kaasneb müopaatia lihaste suurenemine (pseudohüpertroofia), valulikud krambid ja jäikus. Seerumis määratakse kreatiinfosfokinaasi ja mioglobiini kontsentratsiooni suurenemine. Histoloogilised muutused lihaskiududes ei ole spetsiifilised, tuvastatakse 2. tüübi lihaskiudude atroofia või kadu ning võib esineda nekroosi ja regeneratsiooni alasid [1].

Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem. Hüpertootmine hüpotalamuse türeotropiini vabastava hormooniga hüpotüreksiiniga suurendab adenohüpofüüsi ja ka prolaktiini mitte ainult kilpnääret stimuleerivate hormoonide vabanemist. See esmane hüpotüreoidism võib põhjustada hüperprolaktineemilise hüpogonadismi tekkimist. Hüperprolaktiinne hüpogonadism avaldub oligoopsomenorröa või amenorröa, galaktorraa, sekundaarse polütsüstilise munasarja [16].

Seega põhjustab kilpnäärmehormoonide puudulikkus palju füsioloogilisi funktsioone ja ainevahetusprotsesse organismis ning seetõttu võib täheldada muutusi kõigis elundites ja süsteemides. Hüpotüreoidismi kliinilised ilmingud on väga erinevad ja mittespetsiifilised. Seega rääkida hüpotüreoidism maskid: Therapeutic (hüpertensioon, polüserosiidi, hüpokinees sapiteede ja teised.), Hematological (aneemia), kirurgilised (sapikivitõbi), günekoloogiline (viljatuse), neuroloogilised (müopaatia), dermatoloogilistele (alopeetsia) ja endokrinoloogia ( rasvumine, prolaktinoom, akromegaalia). Kuid enamus muudatustest on pöörduvad naatrium-levotüroksiin-asendusravi ja hüpotüreoidismi kompenseerimisega, mis näitab nende sekundaarset olemust.

Aneemia hüpotüreoidismiga

Hüpotüreoidismiga inimestelt on peaaegu 50% mures kerge aneemia pärast. Aneemia hüpotüreoidismi korral on seotud hormoonide puudujääkidega.

Hüpotüreoidism (hüpoglükeemia (Glandula) thyreoidea on kilpnääre) on seisund, mis on põhjustatud kilpnäärme hormoonide pikaajalisest püsivast puudumisest, vastupidi türotoksikoosile. Täiskasvanute hüpotüreoosse kliiniliste sümptomite äärmuslik ilmnemine on mükseedeemia, kretinism lastel.

Ükskõik milline aneemia ei ole haigus, vaid see võib esineda sümptomina paljudes haigustes, mis võivad olla seotud või mitte sõltuvad veresüsteemi esmasest kahjustusest. Sellega seoses on aneemia korraline nimiklassifikatsioon võimatu. Aneemia klassifitseerimiseks on tavapärane kasutada praktilise otstarbekuse põhimõtet. Selleks on kõige sobivam jagada aneemia vastavalt ühele klassifikatsiooni karakteristikule - värviindeksile.

Aneemia hüpotüreoidism põhjustab

Teaduslikud uuringud on täpselt kindlaks teinud, kuidas aneemia hüpotüreoidismis, patoloogia arengu põhjused. On teada, et hüpotüreoosse erütrotsüütide kogumassi näitajad võivad väheneda, kuid sellised muutused võivad olla maskeeritud paralleelselt plasmakoguse aktiivse vähenemisega. Luuüdi uurimisel, samuti raua kineetika uurimise tulemusena leiti erütropoeesi pärssimist. See võib tekkida metaboolse aktiivsuse muutuste (vähenemise) ja kudede hapnikutarbimise aktiivse vähenemise tõttu.

Arvatakse, et erütropoetiini taseme näitajad vähenevad märkimisväärselt nende tegurite kaudse mõju tõttu selle sekretsioonile, türoksiin ei stimuleeri erütrose. Kuid ikkagi on selliste avalduste nõudmine väga keeruline, kuna need nõuavad kinnitamist. Erütropoetiini kogust plasmas selle normaalses olekus ei saa kindlaks määrata, mistõttu selle taseme languse kinnitamine jääb vastuvõetamatuks.

Kuidas rauapuuduse aneemia avaldub hüpotüreoidismis?

Rüpsapõletiku aneemia hüpotüreoidismil on kerge looduslähedus, mõnikord on MCV suurenenud ja vereanalüüside tulemustega võib tuvastada mõnikord ebakorrapäraseid kortsus erütrotsüüte. Luuüdi on erütroidi hüpoplaasi märke ja hoolikalt uurides raua kineetikat, ilmneb, et selle plasmakliirens väheneb. Sama asi juhtub ka punaste vereliblede küpsemisega.

Hüpotüreoidismiga patsientidel esineb sageli haigus nagu atroofiline gastriit ja selle tulemusena on raua või vitamiin B12 puudulikkus. Selle fakti põhjal saab kliinilist pilti muuta. Me ei tohiks unustada neid andmeid hüpotüreoidismi korral.

Aneemia ravi

Kõikide parameetrite normaliseerumine, mis esineb, ehkki aeglaselt, tuvastatakse tiroksiiniravi ajal pidevalt. Kuid selle raviga võib põhjustada B12-vitamiini või raua puudust. See nõuab mõnda asendusravi. Sellisel juhul võib aneemia piisavat ravi jätkata püsivalt.

LiveInternetLiveInternet

-Rubriigid

  • 1000 +1 tip (294)
  • Näpunäited kõigil juhtudel (96)
  • Vähe trikke suurepärane küpsetamine (83)
  • Majapidamisviide (118)
  • Isiklik areng (82)
  • Mäluarendus (48)
  • Elu näpunäited (12)
  • Aja juhtimine (11)
  • Suhtlemisoskus (9)
  • Kiiruse lugemine (3)
  • Tantsud (73)
  • Latina (26)
  • Zumba Dancing Slimming (15)
  • Go-Go (5)
  • Tantsupood (2)
  • Oriental tants (25)
  • KKK (77)
  • KKK video (20)
  • LiRu (2)
  • Registreerimine (5)
  • Memo (24)
  • Meie väiksemad vennad (652)
  • Koerad (35)
  • "Nad elavad - nagu kass koeraga" (25)
  • Mu metsaline (5)
  • Kasside elust -1 (153)
  • Kasside elu-2 (35)
  • Huvitav kasside kohta (62)
  • Kassipojad (16)
  • Kassid (pildid) (231)
  • Kassiomanikele (37)
  • Need imelised väikeloomad (73)
  • Ülemaailmsel veebis (326)
  • Lihaste kogumine (32)
  • Mis edusammud on saavutatud? (8)
  • Ma tahan teada kõike (114)
  • Loov kirjutamine (17)
  • Müütid ja faktid (36)
  • Tahtlikult te ei saa mõelda (3)
  • Passionate Mordasti (44)
  • Amazing - lähedal! (14)
  • Showbiz (39)
  • Kõik kõike (39)
  • Elu rõõmu järgi (648)
  • Live Easy (184)
  • Rituaalid, varandus, tunnused (126)
  • Pühad, traditsioonid (97)
  • Raha võlu (70)
  • Mees ja naine (45)
  • Simoron (36)
  • Numeroloogia, horoskoop (28)
  • Hinge eest (25)
  • Feng Shui (17)
  • Esoteeriline (2)
  • Keemia (1)
  • Pühad (5)
  • Usu tähestik (99)
  • Tervis (784)
  • Aita ennast (351)
  • Enesemassaaž vastavalt kõikidele reeglitele (91)
  • Haigused (70)
  • Qigong, Tai Chi Chuan, Taichi (60)
  • Acupressure, refleksoloogia (38)
  • Vanadus ei ole rõõm? (26)
  • Traditsiooniline meditsiin (9)
  • Visioonikorrektsioon (5)
  • Ida-Ameerika meditsiin (1)
  • Live väga (132)
  • Traditsiooniline meditsiin (42)
  • Keha puhastamine (39)
  • Viimane sigaret (24)
  • Iisrael (143)
  • Linnad (34)
  • Lubatav maa (10)
  • Kasulik info (4)
  • Izravideo (19)
  • Fotoaruannete esitamine (11)
  • Jooga (210)
  • Joogakompleksid (123)
  • Jooga lahendab probleeme (43)
  • Harjutused (30)
  • Asanas (9)
  • Jooga sõrmedele (mudra) (7)
  • Näpunäited (2)
  • Ilu ilma maguseta (1129)
  • Näo võimlemine, harjutused (207)
  • Luksuslikud juuksed (132)
  • Jaapani ilu, Aasia tehnikud (73)
  • Noorte saladused (54)
  • Massaažitehnoloogia (24)
  • Originaal maniküür (20)
  • Radiaalse naha teekond (115)
  • Kosmeetikakott (55)
  • Immaculate meik (105)
  • Probleemid (39)
  • Kunsti ilusus (32)
  • Stiil (131)
  • Hooldus (317)
  • Retseptid (766)
  • Küpsetamine (93)
  • Garnish (18)
  • Esimene tass (12)
  • Etnilised köögid (6)
  • Magustoit (52)
  • Suupisted (117)
  • Tainas tooted (83)
  • Süüa esitatud (50)
  • Liha (113)
  • Kiiresti (31)
  • Joogid (75)
  • Köögiviljad ja puuviljad (114)
  • Retseptid (25)
  • Kala, mereandid (34)
  • Salatid (60)
  • Kastmed (8)
  • Tingimused (16)
  • Kasulikud saidid (11)
  • Foto (8)
  • Foto toimetaja (3)
  • Toiteplokk (7)
  • Kasulikud lingid (7)
  • Programmid (11)
  • Elus, naermine. (132)
  • Video lõbus (33)
  • Foto naljakas (2)
  • Mänguasjad (25)
  • Oh, need lapsed. (27)
  • Prikolyushechki (29)
  • Lihtsalt suurepärane! (15)
  • Nõelmees (208)
  • Kudumine (21)
  • Rõivakatted (11)
  • Remont (3)
  • Tee seda ise (82)
  • Loome mugavust (37)
  • Õmblusmasinad (70)
  • Luuletused ja proosa (242)
  • Lyrics (149)
  • Õpetussõnad (66)
  • Aforismid, hinnapakkumised (22)
  • Proosa (4)
  • Populaarsed väljendid (1)
  • Perfect Body (620)
  • Bodyflex, oksüseerida (120)
  • Pilates (37)
  • Aeroobika (25)
  • Callanetics (21)
  • Milena. Fitness (18)
  • Spordisaal (17)
  • Bodytransforming (5)
  • Anatoomia (1)
  • Näpunäited (69)
  • Sport (video) (87)
  • Venitamine (40)
  • Harjutused (226)
  • Foto Maailm (63)
  • Kunstnikud (5)
  • Loodus (5)
  • Foto (16)
  • Fotograafid ja nende teosed (31)
  • Lilled (8)
  • Photoshop (5)
  • Väljakutse lisarasv (544)
  • Lõksus toitumises (61)
  • Võimuseadused (117)
  • Söö elada (76)
  • HLS (16)
  • Tooted (73)
  • Kaotada kaalu ratsionaalselt (123)
  • Ideaalse tee (102)

-Video

-Muusika

-Otsi päevikut kasutades

-Telli e-postiga

-Regulaarsed lugejad

Peidetud vaenlane on hüpotüreoidism!

Hüpotüreoidism on kilpnäärmehormoonide puuduse tõttu põhjustatud keha üldine seisund.

Seda on raske diagnoosida, kuna haigus on peaaegu asümptomaatiline. Sageli, kui me tunneme uimasust, letargiat, valu liigestes, süüdame kõik vitamiinipuuduse või ülekattega.

Kilpnäärmeks on bioaktiivsete ainete mini-tehas, mille kaudu inimorganismile kulub iga päev miljoneid keemilisi reaktsioone, toodetakse ja tarbitakse energiat. Kilpnäärme lokaliseerimine on eesmise kaela alumine kolmandik, selle suurus on 18 kuni 25 g ja tavaliselt sõltub see inimese vanusest ja kehakaalust.

Tavaliselt võib kilpnäärme suurus muutuda selle tõusu suunas, ja see ei ole alati seotud tema haigusega. Nii võib kilpnäärme suurus suureneda nii puberteediperioodil kui ka raseduse ajal ning kui see säilitab normaalse taseme hormoonide sekretsiooni, on see norm.

Kilpnäärmehormoonid mõjutavad absoluutselt kõigi elundite tööd, seega on tähtis probleem õigeaegselt tuvastada ja ravi alustada endokrinoloogiga.

Hüpotüreoidism (hüpotüreoidism, kilpnäärme puudulikkus, mükseedeemia) võib tekkida igas vanuses, kuid enamasti esineb seda 45-50 aasta jooksul.
Naised on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad - hüpotüreoidismi põdevate meeste ja naiste suhe on 1: 4. Selle arengu algus kattub tihti kliimaaega.

Sümptomite kujunemise iseloom iseloomustab subkliinilist ja ilmset hüpotüreoidismi.

Esimesel juhul on haiguse sümptomid kohe märgitud, nad on pikka aega mittespetsiifilised ja haiguse käiguga mitteseotud; Subkliiniline hüpotüreoidism tuvastatakse tavaliselt juhuslikult, kui muutused siseorganites on juba üsna tõsised.

Manifest hüpotüreoidismi iseloomustab haiguse sümptomite järsk ja kiire tõus.

Hüpotüreoidismi arengu tõttu võib olla:

  • esmane - hormoonide puudumine kilpnääre patoloogias;
  • sekundaarne - probleem hüpofüüsi;
  • tertsiaarne - hüpotalamuse patoloogia tõttu on tekkinud hüpotüreoidism;
  • kude - haiguse põhjuseks on kilpnäärme hormoonide retseptorite muutus või puudumine.

12 märki, mis vajavad kilpnäärme kontrollimist

Hüpotüreoidismi manifestatsioonid on erinevad, kuid väljendatud kujul iseloomustavad seda selgelt väljendatud kaebused ja objektiivsed näitajad. Esmane hüpotüreoidism esineb peamiselt naistel.

Kui kirjeldate oma olekut ühes sõnaga, siis on see "letargia" ja kui ühes lauses, siis "mingil põhjusel ma ei taha midagi". Kogu aeg, olenemata sellest, kuidas nad riietuvad, külmutavad, tunnevad tšilli, une, nad väsivad kiiresti. Käte mälu, keele pisut põimitud.

1. Depressioon ja depressioon

Tõrjehormoonide ebapiisav produkt põhjustab sageli depressiooni, apaatia ja depressiooni, kuna need hormoonid on otseselt seotud serotoniini tootmisega ajus.

Samal ajal muudab kilpnäärmehormoonide liig see agressiivseks, ärritatavaks ja murelikuks.

2. Kõhukinnisus

Üks hüpotükeemia kõige sagedasemaid sümptomeid.

Kilpnäärme talitlushäired põhjustavad seedehäireid ja kõhukinnisust.

Patsiendid kurdavad ka kõõlusest ja raskust maos.

3. Uimasus

Hüpotüreoidismiga inimene võib mitu päeva järjest magada 12 tundi päevas, kuid endiselt väsinud.

Püsiv hommikul on letargia ja unisus väga häiriv signaal.

4. Juuste väljalangemine ja kuiv nahk

Hormonaalse tasakaalutuse tõttu põhjustatud aeglase ainevahetuse tõttu ei saa juuksed ja nahk piisavalt toitu.
See viib nende seisundi halvenemisele. Pea juuksed, kulmude ja kõht on alumine kolmandik on rabedad, habras, välja tõmmata suures koguses.

Küünarnukid ja kontsad on tavaliselt liivapaber. See naha muutus on seotud higi ja rasvade näärmete vähenenud funktsiooniga.

Naelad ei ole head - pleekivad, painad, isegi pisarad.

Tuimad silmad, kahvatu nahk kollaka värvusega - hüpotüreoidismiga patsiendi portree

Akne ja akne-sarnased lööbed ilmuvad sageli näole ja tagasi.

5. põhjendamatu kehakaalu tõus

Raske suurenemine ilma põhjuseta on väga oluline sümptom.

Sellisel juhul kõik jõupingutused kehamassi vähendamiseks on ebaõnnestunud.

6. Libiido langus

Ebapiisne kilpnäärme funktsioon mõjutab ka hormoonide tootmist, mis põhjustab seksuaalset soovi.

7. Lihasvalu, krambid

Väike kogus kilpnäärmehormoone võib kahjustada närve, mis suunavad signaale ajust ülejäänud kehasse.

Sel põhjusel on lihasspasmid ja krambid, jäsemete tuimus.

8. Südame rütmihäire

Südame rütmihäired, selle aeglustamine või suurenemine, samuti valu südame piirkonnas võivad viidata kilpnäärmehormoonide puudumisele.

Täheldatakse bradükardiat (südame löögisageduse langus vähem kui 55 lööki minutis) ja haigusseisundi tähelepanuta jätmise korral tekib tahhükardia (südame löögisageduse tõus üle 90 löögi minutis).

9. Puudulikkus

Kilpnäärme talitlushäired põhjustavad kehva mälu ja jõudlust.

Uut teavet tajub raskeks.

Sageli seostavad naised seda sümptomit loomuliku unustusega, kuigi niipea, kui nad hakkavad kilpnääre raviks, hakkab mõtteid selgemaks saama.

10. Alandav vererõhk

Arst näeb kaaluka põhjusena kompleksis oleva madala vererõhu letargia, unisust ja puudulikkust.

11. Edema

Keele paksenemine, külgedel on see hambad.

Lõksud paksendavad. Sõrmed on paksud ja muljet lühikesed.

Hüpotüreoidismi korral nägu ja jäsemed paistavad, kuid erilisel moel - sõrmele surudes ei ole sääreosa esiosas esikülg.


Hüpotüreoidismiga patsientidel tavaliselt ei higi, vaid ainult käed võivad higistada.

12. ebamugavus kaelas, ninaõõnes

Kurvis võib esineda ühekordset kõht, ebamugavustunne kaelaosas ja võib ilmneda isegi ebaharilik hingeldus (või väikseima elegantse haaratsusega hääl, sest hääletavad nöörid paistavad)

Näärmete suurenemine on endokrinoloogi kohe külastuse sümptom.

Samuti on rikutud lõhna ja maitset. Nina limaskesta turse tõttu on nina hingamine raske, mis aitab kaasa ülemiste hingamisteede põletikuliste protsesside arengule.
Muidugi tekivad hüpotüreoidismiga patsientidel sageli madalad temperatuurid, mis on seotud aeglasema ainevahetuse kiirusega.

Pöörake tähelepanu sellele, et keha annab tervisele palju aastaid.
takprosto.cc

Hüpotüreoidismi sümptomid

Kui hüpotüreoidismi piisavat ravi ei toimu, võib tekkida nägemishäpsus, võib ilmneda kõne aeglustumine (keel "häirib", mis hakkas "enamikku suuõõne hõivama"), silmade "kottid", kitsas silmatilg, ekspressiivne nägemus (mida seletatakse mükseemilise tursega, mis mitte ravitav isegi diureetikumidega).

Enamik hüpotüreoosi põdevaid inimesi tekitab aneemiat (aneemiat). Mõnedel juhtudel eelneb see kilpnäärme puudulikkuse kliinilistele ilmingutele. Aneemia põhjustab raua imendumist soolestikus.

Närvisüsteemi aktiivsuse häired hüpotüreoidismil avalduvad jäsemete peavalu, valu. Seljavalu põhjustab ishiase tüübi.
Naistel esinevad seksuaalfunktsiooni ja menstruatsioonitsükli rikkumised, menopaus võib esineda enneaegselt, samas kui meestel väheneb tugevus järsult.

Kilpnäärme hormoonide puudulikkus kehas aitab kaasa ka kolesterooli sadestumisele veresoonte seintes, peamiselt südamega, mis viib mitte ainult nende tihenemisele, vaid ka valendiku kitsendamiseni. Samal ajal ilmnevad südamepiirkonda kutsuvad kõvad (nt stenokardia), mida kutsutakse rääkima kõhukinnisusena.
Tõsi, hoolimata tõsistest südamehaigustest (nii veresoontes kui ka lihastes - müokardil), on südamepiirkonna valu kaebused harvad. Ja ainult üsna väljendunud muutustega, millel on koronaaride (s.t. südame) veresoonte luumeni terav kitsenemine, täheldavad patsiendid stenokardiaga seotud valusündroomi.

Hüpotüreoidismi alguses ei ole sümptomid üldjuhul spetsiifilised ja ravi tulemusena see edasi lükatakse, kuni haigus muutub tähelepanuta jäetud kujul.
Edasistes etappides, kui piisavat ravi ei alustata, võib haigus põhjustada patsiendi eluohtlike haiguste arengut: südamepuudulikkus, kardiomüopaatia, hüpotüreoidne kooma või pleuraefusiooni tekkimine.

Hüpotüreoidismil on võimalik südame- ja veresoonte düstroofilised kahjustused, mis on täis müokardiinfarkti ja neuropsühhiaatrilisi häireid. Kuid kõige kohutavam komplikatsioon on hüpotüreoidne kooma, mis areneb kilpnäärme puudulikkusega patsientidel ja on põhjustatud jahutamisest, infektsioonist (grippi, kopsupõletikku), operatsiooni, uinutite, rahustite, narkootiliste ainete manustamisest.
Hüpotüreoidismi komplikatsioonide kujunemisel võivad nad muutuda päästikuteguriteks, kuna see on näidanud, et see vähendab metaboolsete protsesside (sh soojusenergia) protsesside aktiivsust, mis patsientidel, kellel see ei ole minimaalse aktiivsusega seisundis.

Hüpotüreoidismi põhjused

Hüpotüreoidism on laialt levinud endokriinapatoloogia. Türoidhormoonide puudulikkus erineval määral esineb 3-5 protsenti inimestest, samal ajal kui hüpotüreoidismi tõenäosus suureneb koos vanusega.

Kõige tõenäolisemad primaarse hüpotüreoosi tekke põhjused on järgmised:

  • kilpnäärme otsene kahjustus kaasasündinud väärarengute, põletikuliste (krooniliste infektsioonide) protsesside või autoimmuunse olemuse tõttu,
  • kilpnääre kahjustus pärast radioaktiivse joodi manustamist;
  • kilpnääre operatsioonid (mitu kuud pärast teatud elundi eemaldamist, teatud protsent käideldavatest areneb hüpotüreoidismiks, mis muutub kogu eluajaks)
  • kuna puuduvad joodi, mis siseneb kehasse
  • narkootikumide merkazoliili üleannustamine (kui naine pikka aega võttis ühel või teisel põhjusel türeostaatilisi ravimeid - aineid, mis pärsivad kilpnääre funktsiooni)

Sekundaarse hüpotüreoidismi põhjused on hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi nakkushaigused, kasvajad või traumaatilised kahjustused.

Hüpotüreoidismi areng on sageli seotud siseorganite haigustega ja elab valdavalt külmas kliimas. Kuna kilpnääre põhiülesanne on energia liigesepõlemise reguleerimine mitmesugustes rakkudes ja elundites, mida nimetatakse ka kütteväärtuseks (see on metaboolne pool, mis kuulub küükaliikmete valdkonda, mis organism ja kehalisi aineid omandab ja mida kasutatakse elunditegevuse käigus elundite rakkudes) sisehaiguste ja energiapuudulikkusega haiguste korral suureneb kilpnäärme hormoonide vajadus.

Diagnostika

Hüpotüreoidismi diagnoosimine peab olema terviklik; see on väga oluline, et see oleks selle patoloogia esimene tunnus.

Millest peaks iga naine teadma kilpnäärme hormoonide normi? See aitab säilitada tervist, parandab keha toimimist. Selleks on vaja konsulteerida spetsialistiga nii tihti kui võimalik, samuti täpselt teada, millised hormoonid kilpnäärme toodab naistel ja meestel.

On olemas mitmeid põhilisi viise, kuidas määrata, kas isikul on hüpotüreoidism:

Esiteks, kilpnäärme hormoonide (tiroksiini (T4) ja triiodotiüniini (T3)) vereanalüüs, samuti kilpnäärme stimuleeriv hormoon (TSH).
Tavaliselt on seerumi kontsentratsioon järgmine:

T3: 2,6-5,7 mmol / l;

T4: 9,0-22,0 mmol / l;

TTG: 0,4-4,0 mU / L.

Hüpotüreoidismi korral on türoidhormoonide sisaldus veres väga madal.
TSHi suurus sõltub patoloogia tüübist - see määrab naise hüpotüreoidismi olemuse, see tähendab, kas see on esmane või sekundaarne
Kui TSH tase on alla 0,4 mU / l, siis patoloogia arengu põhjus seisneb hüpofüüsi hüpofunktsioonis;
kui kilpnääret stimuleeriva hormooni näitaja veres on suurem kui 4 mU / l, siis me räägime esmastest hüpotüreoidismist, see tähendab, et haigus on tekkinud kilpnääre probleemide tõttu.

Teiseks, lisaks hormoonanalüüsidele on väga oluline uurida naise verd spetsiifiliste komponentide esinemise suhtes - antikehad türeoglobuliini (AT-TG) ja türoperoksidaasi (AT-TPO) suhtes.

Tavaliselt on nende kontsentratsioon veres

AT-TG: 0-18 U / ml;

AT-TPO: 0-5,6 U / ml

Need suurenevad koos raskete ja äärmiselt ohtlike patoloogiate kujunemisega inimestel - kilpnäärme autoimmuunhaigused, mille korral võib tekkida ka hüpotüreoidism.

Kolmandaks, kilpnäärme stsintigraafia on meetod näärmete funktsionaalse aktiivsuse määramiseks või pigem selle võime hõivamiseks joodist vereringest ja seeläbi sünteesida kilpnäärme hormoonid.
Meetod seisneb selles, et naisel on seesama teatud kogus märgistatud joodi ja päev hiljem skaneeritakse tema keha ja määratakse kindlaks, kui palju elementi kilpnääre imendub. Kui hüpotüreoidism on näärmetes märgistatud, on joodi sisaldus väike.

Hüpotüreoidismi diagnoosimiseks on olemas ka teisi viise, mida saab seda ka tuvastada:

  • Kuna hüpotüreoidism naistel on mõnel juhul kaasas elundi suuruse suurenemine, on väga oluline teha selline diagnostiline meetod kilpnäärme palpeerimiseks. See seisneb selles, et endokrinoloog hoolikalt ja metoodiliselt uurib oma sõrmedega iga vähk ja kilpnäärme siselõige. Selle meetodi abil määratakse kõigepealt kilpnäärme kogused, sõlmede või kasvajate koosseisude esinemine ning uuritakse elundi konsistentsi, struktuuri, ümbritsevate kudede sidusust ja valu.
    Tavaliselt on kilpnääre pehme, mobiilne, valutu, sileda pinna ja siledad servad.
  • Kilpnäärme ultraheliuuring (ultraheliuuring) on ​​oluline, et teha elundi diagnoosimiseks kasvaja või ninakujulisi struktuure, mis võivad olla hüpotüreoidismi arengu põhjuseks.
  • Arvutitomograafiat ja röntgenkiirgust võib kasutada selle patoloogia puhul arsti otsustada või teha kindlaks hüpotüreoidismi põhjustanud patoloogia.
  • Radioisotoobi uuringud määravad kilpnäärme sisesekretsioonisüsteemi rakkude vähenenud võimeid.
  • MRI (magnetresonantstomograafia), ajju radiograafia (hüpofüüsi ja hüpotalamuse uurimiseks)

Kõigi nende tehnikate abil on võimalik uurida näärmete olemasolu mis tahes sõlme- või tuumorite moodustumiseks, põletikulise protsessi olemasolu elundis, selle pinna, selle struktuuri, vereringe seisundi kindlakstegemiseks.

Hüpotüreoidismil on suur hulk sümptomeid, seda kasutavad laiskad arstid, kes patsiendilt kaebuse korral, isegi kui igemed on verejooksud, isegi kui neil on valu liigeses, suunab ta endokrinoloogi. Aga sa ei paanitse.
Kui sa oled vihane, kui ei ole selget põhjust, mis viskad ennast esimesena, või vastupidi, teie lemmik komöödia surub maha ja võidab luksusliku ekskursiooni Kanaari saartele - see pettumus ei tähenda, et teil on hüpotüreoidism. See ütleb vaid, et peate pöörduma hea arsti poole, võtma hormoonide vereanalüüsi, jättes tähelepanuta selle kõrge hinna (ja seda makstakse tihti, kuigi see sisaldub arstiabi riiklike garantiide programmis), ja seejärel järgige hoolikalt arsti soovitusi, ilma hirmuta fraas "hormoonteraapia". Ta on tõesti ainult hea.
Kui testid osutuvad normaalseks, peate lihtsalt pöörduma psühhoterapeudi poole või jätkuvalt halva tujukusega inimeste rikkuma: 0.
Kuid endokrinoloogi visiit on kohustuslik, sest hüpotüreoidism ei ole nii hirmus, kui selle komplikatsioonid.

Hüpotüreoidismi ravi

Hüpotüreoidismi ravi on suhteliselt pikk ja tavaliselt eluaegne protsess. Ravi peaks olema kõikehõlmav, on vaja hõlmata mitte ainult ravimikäsitlust, vaid ka üldist keha parendamist, õiget toitumist valkude, rasvade, süsivesikute ja vitamiinide tingimata tasakaalustatud sisaldusega ning tarbitava vedeliku kontrolli all.

40 aastat tagasi puudusid tõhusad ravimid kilpnäärmehaiguste raviks, sealhulgas hüpotüreoidism, ja sellega seoses omandas ta tõsise elukestva käigu. Selliseid hüpotüreoidismi vorme kutsuti enne myxedemat.
Täiustatud juhtudel, eriti kui haigus algas lapse sünnieelsel arengul või tema elu esimestel kuudel ja aastatel, muutus muxedema kretiiniks või isegi idiootsuseks, mis nüüd õnneks peaaegu kunagi ei esine. Tänapäeval diagnoositakse kiiresti kilpnäärme häireid ja neid korrigeeritakse viivitamatult ravimravimite abiga.

Enne seda on oluline läbi viia terviklik diagnoos, mida peab kontrollima mitte ainult endokrinoloog, vaid ka günekoloog, gastroenteroloog ja immunoloog. Ainult pärast tervisliku arvamuse saamist naise tervisliku seisundi kohta määrab arst hormoonravi aluseks oleva keeruka ravi.

Hüpotüreoidismi põhirekstiilist ravimid on kilpnäärme hormoonide looduslikud või sünteetilised asendajad. Pärast patsiendi põhjalikku diagnoosimist vabanevad nad rangelt isiklikult ja need tuleb võtta endokrinoloogi järelevalve all.

Iga patsient peab valima kilpnäärme ravimi (L-türoksiini, T-reokombi, türootoomi või nende analoogide) optimaalse annuse. Ravi algab minimaalne annus, mis kaitseb südant).
Samal ajal, kui vanem on patsient, hakkavad ravimi väiksemad annused ravi 1/6, 1/4 pillidega.

Kuna patsiendi seisund paraneb ja ravim on hästi talutav, suureneb hormoonide annus, lisades 1/4 tablette eelmisele üks kord iga 3-4 nädala järel. Tavaliselt on kilpnäärme ravimi ööpäevane annus 1... 1,5 tabletti.

Hormoonravi peamine põhimõte on maksimaalsete talutavate annuste määramine. Ainult see võimaldab saavutada kompenseeritud haiguse kulgu, mis pärast mitu kuud võimaldab paljudel patsientidel end tervislikult tunda.

Vastupidiselt levinud arvamusele on hüpotüreoidismi raviks kasutatud hormonaalsete ravimite puhul võimatu taastuda. Peate meeles pidama: kilpnäärme hormoonid (tiroksiini, levotüroksiini), mis on ette nähtud hüpotüreoidismiks, kiirendavad ja parandavad organismi ainevahetust, nii et naine lihtsalt ei suuda neid ekstra naela saada.
Vastupidi, mõned võtavad neid ilma tunnistajateta, et EI paraneks, ja see on loomulikult asjatu, sest võite seega metabolismi häirida ja see on teie kehale väga kahjulik.

Mis õigeaegselt käivitatud, pidevalt asendusravi, säilitavad patsiendid oma töövõime. Kilpnäärmehaiguse korral ka üldine hüpotensiooni kalduvus väheneb või kaob üldse.

On kirurgiline (kirurgiline) hüpotüreoidism, mille tulemusena eemaldatakse kilpnäärme kriitiline osa, mis kirurgiliselt põhjustab stressi elundile ja sellele järgnevat hormoonide puudumist. Operatiivse hüpotüreoidismi korral on vajalik hormoonide sisaldavate ravimite pidev (kogu elu) tarbimine.

Joodi puudus hüpotüreoidism tekib organismis joodi ebapiisava tarbimise tõttu, mis ei võimalda normaalselt toimivat kilpnääret vajalikul hulgal hormoone toota, kuna jood lisatakse hormoonide keemilisse valemisse (T3 ja T4). Joodi puudulikkuse hüpotüreoidismi ravis on peamine suund vajalikku joodi.

Aneemia arenguga antakse patsientidele ette kergesti seeduvad rauapreparaadid ja vitamiin B12 (antianemiline vitamiin).

Eluviis

Naiste hüpotüreoidismi peamise ravitöö kõrval on väga oluline jälgida õiget dieeti. Fakt on see, et hüpotüreoidismiga on organism juba juba altid rasvumisele ja tursele, nii et peate rangelt kinni pidama oma arsti poolt ettenähtud dieedist.

Toit peaks olema kergesti seeditav, rikastatud B-, A- ja eriti C-vitamiinidega, samuti mikro- ja makroelementidega, mis võivad parandada kilpnäärme funktsiooni (kui loomulikult on see ka reserveeritud).
Lisaks võib selline toitumine taandarenenud ainevahetusprotsesse taastada. Ülekaalulisusega (hüpotüreoidismiga patsientidel on sageli see, et ainevahetusprotsesside vähenemisest tingitud toitaineid on keeruline kuni lõpuni töödelda) peaks päevase dieedi kalorite sisaldus olema piiratud loomsete rasvade ja kergesti seeditavate süsivesikutega, mis sisalduvad magusates jahu toodetes.

  • välja arvatud: rasvata liha, nahk, seapek, vorstid, vorstid ja muud säilitusained, jahu, kondiitritooted, šokolaad ja muud liiga magusad ja rasvad toidud;
  • piir: või, õline kala, magusad tassid;
  • seal on rohkem kiudaineid, kana liha, madala rasvasisaldusega kohupiim, juust, leib võib asendada kreekeritega;
  • juua vähem vedelikku (500-600 ml päevas), et vältida turset;

Lisaks põhitoodetele ei tohiks unustada ka vitamiine ja mineraalaineid. Et kõik mikroelemendid oleksid õiges koguses, on parem osta apteeki spetsiaalsete vitamiinide ja mineraalide kompleksid.


Oluline on meeles pidada!

Hüpotüreoidism on eriti oht naisele, sest varem või hiljem saab ta kindlasti ema. Raseduse planeerimisel peab endokrinoloog hoolikalt uurima tulevase ema kilpnäärmehaiguse välistamiseks.

Kui leitakse kilpnäärme patoloogiat, siis on enne raseduse algust väga tähtis kõrvaldada hormoonide puudus ja viia organismi elutähtsus normaalseks.

Kui hüpotüreoidism diagnoositi juba raseduse ajal, on vajalik kohe alustada ravi spetsialistide rangelt juhtimisel: kilpnäärme hormoonide puudumine võib kahjustada tulevase lapse tervist.

Võite Meeldib Pro Hormoonid