Kilpnäärme adenoom on healoomuline neoplasm, mis võib tekkida kilpnäärme struktuuris. Sellisel mahumõõtmisprotsessil on enamikul juhtudel ümardatud kuju ja tugev fibroosne kapsel, mis eraldab kasvajakud kilpnäärme tervislikest koest.

See patoloogia esineb kõigis vanuserühmades ning keskmise ja vanemaealised naised haigestuvad peamiselt. Selline neoplasm võib ulatuda märkimisväärse suurusega, mis põhjustab ümbritsevate kudede tihendamist kaelas. Mõnel juhul tekib vähi tekkimisel kilpnäärme adenoomist, mida ei ravita õigeaegselt - ainult õigeaegne ravi aitab vältida pahaloomulisust. Sageli ei ole võimalik tuumori degeneratsiooni hetkest kinni püüda - seepärast tuleb adenoomid, eriti nende kiire kasvu suhtes altid, eemaldada kohe pärast avastamist ja need tuleb kohe kirjalikult histoloogilise uurimise käigus saata.

Kilpnäärme adenoomide arengu põhjused pole täielikult teada. Arvatakse, et see haigus esineb hüpofüüsi eesmiste rakkude sekreteeritud kilpnäärme stimuleeriva hormooni hüpersekretsiooni ning piirkondliku sümpaatilise inervatsiooni häirete (autonoomse närvisüsteemi düsfunktsioonide) tõttu. Tuleb märkida, et rikkudes suurema suurusega "hüpofüüsi-kilpnäärme" normaalset toimet, on adenoom väga haruldane - kilpnäärmehormooni taseme märkimisväärne üleolek, kilpnäärme stimuleeriva hormooni sekretsioon väheneb ja kasvaja järk-järgult väheneb.

Lisaks tuvastavad nad ühised tegurid, mis võivad põhjustada kilpnäärme kasvajate arengut - need hõlmavad pärilikku eelsoodumust, halba ökoloogiat, mürgiste ainete mõju kehale, kutsehaiguste mõju, organismis esinevate hormonaalset tasakaalustamatust. Sellisel juhul võib adenoom jõuda märkimisväärse suurusega, mis ilmneb kliiniliselt kaela ruumilise protsessi tunnuste kaudu - neelamis- ja hingamisraskused, hääle muutused, valu.

Kilpnäärme adenoomide kliiniline pilt

Selle haiguse ajal moodustub kilpnäärme kudedes sileda pinnaosa ja selged servad. Uuringu käigus leitakse sagedamini mitut sõlme, sealhulgas hajutatud elundikudet. Kilpnäärme adenoomi võib kombineerida goiteriga või alustada pahaloomulise neoplastilise protsessi tekkimist - kilpnäärmevähk.

Tuleb märkida, et kilpnäärme funktsioneerimine adenoomiga ei ole peaaegu häiritud, välja arvatud Plummeri tõbi, kus areneb hüpertüreoidismi kliiniline pilt.

Kilpnäärme adenoomi peamised esmased ilmingud on järgmised:

  • kaalulangus;
  • kõrgete temperatuuride talumatus;
  • ärrituvus;
  • suurenenud higistamine;
  • tahhükardia (südame löögisageduse tõus), mis ilmneb isegi puhata;
  • väsimus isegi kerge füüsilise koormusega.

Tulevikus on seedetrakti töö häiritud, muutuvad vererõhk, mõnel juhul registreeritakse kehatemperatuuri kerge tõus.

Väärib märkimist, et kilpnäärme adenoom, mida ei ravitud õigeaegselt, võib vanematel patsientidel avalduda tüüpilistes südamehaiguste kaebustes - kiire südametegevus ja füüsilise koormuse hingeldus. Patsiendid võivad ka kaotada nõrkust ja uimasust. Nahavärv ei muutu ja väga harvadel juhtudel on silmade osas tüüpilised muutused - eksoftalmos, läige silmas, limaskestade kuivus enamikul juhtudel puudub. Selliste patsientide nahk on alati märg, jäsemed on kuumad.

Haigusjuhu pikkusega põhjustab kodade virvendusarütmia ja müokardi düstroofia arengut, mis põhjustab veelgi südamepuudulikkust.

Kilpnäärme adenoomi diagnoosimine

Türotoksiline adenoom diagnoositakse patsiendi uurimise käigus kogutud ajaloo ja andmete põhjal. Niisiis, kilpnääre peptiimise ajal näete, et kilpnäärme üks vähk on laienenud, mõnikord on võimalik sõlme ise proovida.

Follikulaarne kilpnäärme adenoom

See haigus tuvastatakse ultraheli ja tsütoloogilise uuringuga. Selleks, et saada materjali, mis 80% juhtudest aitab eristada adenoomi kilpnäärmevähist, viiakse läbi punktsioonispitatsioonibiopsia. Kui patsiendil on Plummeri adenoom, ilmneb skintigraafia kilpnäärmekoes hüperfunktsionaalne sõlme. Mõnel juhul võib täiendav diagnoosimeetod olla hormoonide taseme vereanalüüsiks. Adenoomis on triiodotiüniini tase kõrge ja tiroksiini tase võib veidi varieeruda ja olla normaalne. Kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsioon võib veidi väheneda või jääda normaalseks. Biokeemilised vereanalüüsid näitavad ainevahetushäireid.

Kilpnäärme adenoomravi

Kui tuvastatakse kilpnäärme tuumor, on ravi suunatud tuvastatud kasvaja hävitamisele. Antimitootilised ja antimetaboliidravimid on välja kirjutatud. Samuti viiakse läbi desensibiliseeriv, põletikuvastane, immunomoduleeriv ja detoksifitseeriv teraapia. Vitamiinid on välja kirjutatud, samuti ravimid, mis reguleerivad hüpofüüsi ja kilpnäärme funktsionaalset aktiivsust.

Teatav terapeutiline efekt on tingitud maitsetaimede ja maitsetaimede hõõrdumisest sõlme pindala, laktooteraapia, apuupunktsiooni ja füsioteraapia magnetilise ja laserravi vormis. Kilpnäärme türotoksilist adenoomit ravitakse operatsiooniga. Mõnikord kasutatakse selle kahjustuse raviks radioaktiivset joodi või etanooli otsest sisseviimist.

NB! Toksiline adenoom ravi puudumisel võib muutuda pahaloomuliseks. Mis õigeaegne ravi, haiguse prognoos on soodne.

Kui patsiendil on kilpnäärme adenoom, hoolimata suhteliselt kerge käitumise ja haiguse soodsast prognoosist, võivad ootamatult paistma kaks ohtu - hüpertüreoidismi ja kasvaja pahaloomuliste kasvajate areng. Sellepärast on kilpnäärme adenoma õigeaegne diagnoosimine ja ravi nii tähtis.

Kaela hülgamine, õhupuudus, kurguvalu, naha kuivus, aurustumatus, juuste väljalangemine, rabenud küüned, puhitus, ähmane nägu, väljaheidetud silmad, väsimus, unisus, pisaravoolus jne. - See kõik puudutab joodi organismis. Kui sümptomid on "näol" - võib-olla teie kilpnäärme ei saa enam normaalses režiimis töötada. Te ei ole üksi, statistiliste andmete kohaselt on kuni üks kolmandik kogu planeedi elanikkonnast kilpnäärme töö probleemidest.

Kuidas unustada kilpnäärme haigusi? Professor Ivashkin Vladimir Trofimovich räägib sellest siin.

Kilpnäärme adenoom: tüübid, ravi taktika

Kilpnäärme adenoom - healoomuline kasvaja (neoplasm), mis koosneb näärmerakkudest. Adenoom võib olla erinevates suurustes ja see võib muutuda pahaloomuliseks kasvajaks. Sageli esineb patoloogiat üle 40-aastastel inimestel, samas kui naistel on see palju levinum.

Kilpnääre on endokriinsüsteemi osa ja see toodab teatud omadusi omavaid hormoone. Adenoomi saab diagnoosida suure täpsusega ainult tsütoloogilise uuringu ajal.

Mis on kilpnääre

See keha on pehme tekstuur ja kompaktne suurus. Hinge ees ja külg asetseb kilpnäärme kõhrega. Tundub hästi, kui pea on kallutatud edasi.

Näärmel on hobuserakujuline välimus, mis on moodustatud kahest osast, mis on omavahel ühendatud ristlõikega.

Koosneb:

  • A-rakk. Nad toodavad türoksiini ja trijodotüroniini ning peetakse oluliseks.
  • B-rakud. Teine nimi on Gyurtlei rakud. Nende peamine ülesanne on bioaktiivsete ainete tootmine.
  • C-rakk. Kontrollib kaltsiumi taseme eest vastutava hormooni tootmist.

Keha täidab erinevaid funktsioone, mis võimaldavad kehal normaalselt töötada.

Nende hulka kuuluvad:

  • vere glükoosisisalduse suurenemine;
  • ainevahetusprotsesside kiirenemine, samuti energia tootmine;
  • südamelihase kontraktsioonide rütmi normaliseerumine;
  • suurenenud väljaheite määr;
  • rakud muutuvad stressihormoonide toimete suhtes tundlikumaks;
  • punavereliblede moodustumine ja hävitamine kiireneb.

Kilpnäärme robot reguleerib hüpofüüsi, mis toodab hormoonid, mis suurendavad selle funktsioone. Koostööpõhimõte on järgmine: triiodotiüroniini ja türoksiini vere vähenemisega aktiveeritakse hüpofüüsi hormoonide tootmine ja vastupidi - kui kilpnäärme hormoonide tase tõuseb, siis väheneb hüpofüüsi aktiivsus.

Hormoonide normaalse tootmise oluline tingimus on inimkeha joodi saavutamine õiges koguses.

Kilpnäärme adenoomide klassifikatsioon

Selliseid adenomeere on mitu tüüpi. Klassifikatsioon sõltub rakkudest, mis moodustavad kasvaja.

Siin on peamised tüübid:

  • Mürgine Seda iseloomustavad väljendunud sümptomid ja hormoonide vabanemine liigselt.
  • B-rakkude kasvaja adenoom.
  • Follikulaarne kasvaja. Väliselt on see ümmarguse sõlme kujul, mis on kaetud kapsliga.
  • Muud liigid.

Kõigist kilpnäärme adenoomide tüüpidest on selle sümptomid selgelt erinevad ainult toksilisest nähtavusest. Ülejäänud diagnostika on võimalik pärast tuumori fragmentide laboratoorset testimist mikroskoobi all.

Mõnel juhul võib adenoomis leida mitmeid sõlme.

Haiguse peamised põhjused

Praeguseks ei ole selle patoloogia tekke ja arengu põhjuseid piisavalt uuritud.

Hulgas adenoomide välimust mõjutavate tegurite hulgas kutsuvad arstid:

  • vistseraalse närvisüsteemi düsfunktsioon;
  • ülemäärane hüpofüüsi tegevus;
  • geneetilised tegurid;
  • halb ökoloogia;
  • ebasoodsad töötingimused, õppimine, elu;
  • mürgitus;
  • hormonaalne tasakaalutus.

Pange tähele: toksiline adenoom võib tekkida mittetoksilisest tüübist.

Kilpnäärme adenoomi nähud

Enamasti avastatakse selline neoplasm juhuslikult. Näiteks endokrinoloogi arstliku läbivaatuse läbimise ajal. Põhjuseks on see, et sümptomid ei ilmu pikka aega, sest patoloogias ei pruugi kaasneda liigne hormoonide tootmine.

Algstaadiumis iseloomulikud sümptomid:

  • ärevus, ärrituvus;
  • kaalulangus;
  • suurenenud higistamine;
  • kiire pulss;
  • kõrgemal temperatuuril talumatus;
  • iseloomulik väsimus.

Kilpnäärme adenoomide sümptomid, millel on olulised mõõtmed:

  • kurguvalu;
  • kaela muutused;
  • tuumor visuaalselt nähtav;
  • köha;
  • hääle muutused;
  • hingamisraskused.

Sümptomid, mis näitavad toksilist tüüpi patoloogiat:

  • liigne higistamine ja väsimus
  • südamepekslemine;
  • sagenenud väljaheide;
  • nägemiskahjustus;
  • kuivad silmad ja nende väljaulatuvad osad;
  • visuaalselt jagatud objektid;
  • lihasnõrkus;
  • suurenenud närviline ärrituvus;
  • kontrollimatud hirmud;

Tähtis: sümptomite raskus ja toksilise kilpnäärme adenoomiga seotud märkide komplekt sõltuvad sõlme kestusest, selle aktiivsusest ja suurusest.

Diagnostika

Patoloogia, mida pole veel kindlaks tehtud, võib diagnoosida endokriinsüsteemi haiguste spetsialiseerunud arst. Kasvaja täiendav diferentseerumine viiakse läbi täiendavate uurimismeetodite abil.

Endokrinoloogi uurimine

Oluline: kõigile, ilma erandita, soovitatakse inimestel endokrinoloogiga läbi viia profülaktilist uurimist vähemalt korra 12 kuu jooksul. Kõigepealt puudutab see naisi. See lähenemine on patoloogia avastamiseks ja selle edukaks raviks oluline haigusseisund.

Patsiendi uurimine viiakse läbi mitmel etapil:

  • Ajaloo kogumine. Arst tuvastab, miks muretseb inimene, milliseid sümptomeid täheldatakse, kui esmakordselt märkasid teatud märke ja haiguse arengut, kindlaks tegurid, mis võivad selle arengut mõjutada.
  • Kaela visuaalne kontroll. Kui sõlmel on märkimisväärne suurus, on see selgelt nähtav.
  • Kilpnääre peapassatsioon.

Need meetodid võimaldavad teil määrata ainult sõlme olemasolu ja nääre suurenenud funktsionaalsuse olemasolu.

Täieliku ja täpse teabe saamiseks kasutatakse mitmesugust instrumentide diagnostikat:

Mõnedel ebatüüpilistel juhtudel võib ette näha täiendava uuringu saamise.

Kilpnäärme adenoomravi tunnused

Narkootilist ravi ja kirurgiat kasutatakse kilpnäärme tuumori raviks.. Selle haiguse konservatiivne ravi annab väga halvasti.

Narkootiline ravi on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • Preoperatiivne ettevalmistus türotoksilises adenoomis. See on tingitud asjaolust, et kasvaja eemaldamise operatsioon viiakse läbi siis, kui hormoonide hulk veres on normaalne (eutüroidismi seisund). Seetõttu tuleb enne operatsiooni määrata ravikuuri. Peamine eesmärk on hormonaalset produktsiooni normaliseerimine kilpnäärme poolt.
  • Kilpnäärme kolloidne adenoom. Eelkõige raseduse ajal.

Kõige tõhusam viis selle patoloogia raviks on kasvaja kirurgiliseks eemaldamiseks. Seega on võimalik saavutada peaaegu 100% tulemustest. Kuid on mitmeid vastunäidustusi, kui operatsiooni ei saa läbi viia, näiteks vanadus.

Sellisel juhul kasutage järgmisi meetodeid:

  • radioaktiivse joodi sisaldavate ravimite võtmine, mis kiirgab kilpnäärme kaudu kogunemist, funktsiooni pärssimist ja kasvajarakkude hävitamist;
  • etanooli kohta süstitakse süste, mis põletab kasvajarakke, mille tagajärjel nad surevad.

Eksperdid soovitavad inimestel, kes on haiguse tuvastanud preoperatiivse perioodi jooksul, tervislikku eluviisi, vältima stressirohke olukordi, tasakaalustatud toitumist, tagada korralik magamine, võtta arsti poolt välja kirjutatud fütoparatiidid, hoiduma küpsetusvoodist lahkumisest ja otsese päikesevalguse eest.

Pärast efektiivset ravi nõuavad eksperdid järgmist:

  • regulaarselt profülaktiline eksam endokrinoloogi poolt;
  • lõpetage joomine, suitsetamine, ületamine;
  • mitte olla pikka aega päikeses;
  • igapäevane menüü peab olema tasakaalus ja täisväärtuslik;
  • kontrollige regulaarselt kilpnäärme hormoonide taset veres.

Traditsiooniline meditsiin

Tihtipeale kasutab kilpnäärme adenoomravi ravimit taimne ravim. See toimub tavaliselt operatsiooni ettevalmistamisel. Peamine eesmärk on kilpnäärme funktsiooni pärssimine.

Selleks kasutatakse kõige sagedamini järgmisi taimi:

  • zheruha ravim;
  • Islandi tsitraria;
  • gorse värvimine.

Järgmisi taimi iseloomustab kilpnääre toodetud hormoonanaloogi sisu. Kuid samal ajal ei mõjuta see keha, vaid ainult hüpofüüsi, pärssides selle funktsioone.

Need hõlmavad järgmist:

  • tavaline juur root;
  • verevalumid tavalised;
  • volovik tavaline;
  • comfrey meditsiiniline;
  • sparjaga pilliroog.

Oluline: kõiki ülaltoodud fütopreparaate võib kasutada ainult raviarsti järjekorras.

Samuti tuleb mõista, et ükski traditsioonilise meditsiini vahend ei võimalda täielikku taastumist. Phütodest valmistatud ravimeid võib määrata ravimite raviks või kirurgilise ettevalmistuse jaoks täiendavateks aineteks. Mitte mingil juhul ei saa ennast ravida.

Ennetamine

Kilpnäärme adenoomide ennetamine vastab mitmele lihtsale reeglile.

  • Viia tervislik eluviis.
  • Iga-aastane arstlik läbivaatus endokrinoloogi juures. Esiteks puudutab see naisi.
  • Kontrollige veres hormoonide taset.
  • Annetke veri (vähemalt üks kord iga 12 kuu tagant) biokeemilise analüüsi jaoks.

See aitab teil vältida retsidiive ja võtta koheselt meetmeid, kui esineb probleeme.

Natalia Tavaluk, meditsiinitöötaja

2091 vaatamisi, 1 seisukohti täna

Kilpnäärme adenoom

Keskkonna halvenemine ja mõned muud tegurid põhjustavad kilpnäärmehaiguste arvu suurenemist. Eriti tihti diagnoositakse neid inimesi, kellel on regulaarselt joodipuudus. Üks nendest haigustest on kilpnäärme adenoom. See haigus on naistel sagedasem. Tema lemmikvanus on 40-45 aastat. Kuid ka planeedi teiste elanike kategooriad kannatavad patoloogia all. Lugege lisateavet selle ravimi põhjuste, sümptomite, tüüpide, ravi ja ennetamise kohta käesolevas artiklis.

Haiguse kirjeldus

Kilpnäärme adenoom on organismi kudedes esineva healoomulise iseloomu tekkimine. Kasvajal on tavaliselt väikesed mõõtmed (kuigi on erandeid) ja selged servad. Selle kuju on ümardatud. Kõrgete tervete koedega ei ole see joodetud. Neoplasmi sees on kiuline kapsel.

Tavaliselt võib palja silmaga näha tuumorit. See on täiesti valutu, kuid see võib põhjustada palju probleeme, vähendades märkimisväärselt inimelu kvaliteeti. Organismis on hormoonid häiritud, millega kaasnevad mitmesugused sümptomid. Adenoma poolt põhjustatud peamine oht on selle võimalikuks muutumine vähiks. Riski määr sõltub haiguse tüübist. Neid on mitu.

Patoloogia klassifikatsioon

Kilpnäärme adenoomil on kaks peamist liigitust. Esimene hõlmab jagunemist liikideks, võttes arvesse patoloogia lokaliseerimist. On olemas:

  • kilpnäärme parema näärme adenoom;
  • kilpnäärme vasaku tiiva adenoom;
  • mõlema lääne adenoom (väga haruldane).

Teine liigitus põhineb haiguse käigu tunnustel. Jaotage:

  • Toksiline vorm. Esineb ühe või enama ümmarguse või ovaalse kujuga patoloogilise sõlme olemasolu, mis stimuleerib liigse hormoonide vabanemist. Kapslite piire on selge. Palpatsioonil on sõltuvus palpitav. Teine patoloogia nimetus on Plummeri tõbi.
  • Follikulaarne vorm. See on palli kujuline kapsel, mis vabalt kõri kõri ajal liigub. Selle struktuur on tihe ja pind on sile. Kasvaja areneb folliikulite rakkudest, mis selgitab selle adenomi nime. Haigus areneb väga aeglaselt ja tihti asümptomaatiliselt. Hormoone ei vabastata. Haigus satub sageli noorte hulka.
  • Onkotsüütide vorm. See mõjutab peamiselt kilpnäärme naistel, kellel on kaksteist kuni kolmkümmend aastat kestnud autoimmuunhaiguse (eeskätt türeoidi) ebanormaalsusi. Adenoomi kulg on enamasti peidetud. Kasvaja on pruunikaskollane värv. Sageli esinevad hemorraagia jäljed. Selle rakuline koostis on heterogeenne. Mõnikord võetakse patoloogiat onkoloogia jaoks.
  • Ebatavaline vorm. Seda iseloomustavad eri koostiste sõlmed: ümmargused, ovaalsed, piklikud. Väga sageli läheb vähk.
  • Papillaarne kuju. Visuaalselt sarnane tsüstiga, mille sees on vedelad ja spetsiifilised kooslused papillide kujul. Kõige ohtlikum pahaloomuliste kasvaja tüüp.

Enamikul juhtudel on kilpnäärme adenoomiga onkoloogia oht väga väike. Kui aga üks agressiivseid vorme diagnoositakse, tuleb viivitamatult võtta meetmeid. Sellistel juhtudel on ravi tavaliselt kirurgiline.

Haiguse põhjused

Kilpnäärme adenoomide täpsed põhjused on arstidele endiselt "tumedad kohad". Eksperdid viitavad ainult sellele, et haiguse areng on tingitud kilpnäärme stimuleerivast hormoonist, mis on tekitatud hüpofüüsi poolt liiga suurtes kogustes. Sellised tegurid võivad omakorda stimuleerida seda protsessi:

  • pärilikkus;
  • elades ökoloogiliselt ebasoodsates piirkondades;
  • joodi puudus toidus ja vees;
  • keha pidev mürgitus;
  • tugev stress;
  • vaskulaarne düstoonia;
  • emakakaelavähi vigastused;
  • kiiritusravi.

Tavaliselt muutub kilpnäärme adenoomide areng nodulaarse struriidi tagajärjel. Kui korraga esineb mitu eespool nimetatud tegurit, suureneb haiguse "teenimise" oht oluliselt. Sellistele inimestele on kohustuslik korrapäraselt läbida arstlik läbivaatus, et varakult haigus kinni püüda.

Sümptomaatiline pilt

Suurem osa kilpnäärme adenoomist võib pikka aega olla asümptomaatiline. See vara mängib surmavat rolli juhtudel, kui tegemist on kõrge onkogeensuse kujul. Inimene ei tea adenoomist, ravi ei toimu, selle tulemusena vähk. Kuid sageli on märgid endiselt olemas. Ja nad on sarnased kõigis patoloogias (on vähe erilisi avaldumisi). Kilpnäärme adenoomi peamine sümptom, mis on iseloomulik enamusele selle manifestatsioonidest, on terav, seletamatu kaalukaotus. Ühised tunnused on järgmised:

  • suurenenud higistamine;
  • varem kõlbmatu soojuse talumatus;
  • pidev väsimustunne;
  • apaatia;
  • uimasus;
  • ärrituvus;
  • agressiivsus;
  • südamepekslemine;
  • neelamisraskused, kooma tunne kurgus;
  • hääle kõvenemine;
  • kõrge vererõhk;
  • juuste seisundi halvenemine (nõrkus, akuutuvus, aeglane kasv);
  • söögiisu kaotus või vastupidi - pehme näljahäda.

Selle haiguse temperatuur tõuseb harva. Naistel mõjutavad kilpnäärme adenoomide sümptomid tihti teiste haiguste sümptomeid. Eriti kui patsient pole noorem. Eelkõige räägime sellest patoloogiast iseloomulikust köhest. See võib olla tingitud südamepuudulikkusest, mis on tüüpiline paljude eakate inimeste jaoks või krooniline bronhiit.

Diagnostilised meetmed

Adenoomi diagnoos algab sümptomite analüüsiga, mida patsient arstile teatab. Spetsialist küsib kindlasti, kui kaua märgid on ilmunud, olenemata sellest, kas neelamine on raskusi või mitte.

Edaspidi kontrollib endokrinoloog visuaalset kontrollimist. Enamikul juhtudel on kasvaja palpeeritav (kõik sõltub etapist, millest on kolm). Kui adenoom on just hakanud arenema, on kimp suurus alates hernest kuni pöialde falankani. Viimastes etappides võib haridus tõsiselt deformeeruda kaela, ja seda on võimatu seda tähelepanuta jätta.

Kuid rutiinset kontrolli ei piisa. Diagnoosige kilpnäärme adenoomiga ka riistvara ja laboratoorseid meetodeid. Nimelt:

Kui on põhjust eeldada, et neoplasm on kõrge onkogenitsusega, tehakse patsiendile biopsia (nõela rakumaterjalist proovide võtmine ja edasine analüüs). See on üsna keerukas meetod. Aga ainult see võimaldab teil täpselt vastata küsimusele, kas patsient seisab silmitsi vähiga.

Konservatiivne ravi

Kilpnäärme adenoomravi korral valitakse meetodid haiguse vormis ja faasis. Kui olukord seda võimaldab, proovige seda teha konservatiivse raviga. Fenuliikulist tüüpi adenoomi saab kõige paremini ravida ravimitega.

Esiteks on patsiendid välja kirjutatud ravimid, mille toime on suunatud kilpnäärme sünteesi pärssimiseks. Seda ravi nimetatakse surpressiivseks. See hõlmab ravimite manustamist türoksiini, levotüroksiini, karbimasooli, propitsiili jms. Seda ravi viiakse läbi ainult spetsialistide järelevalve all, sest seda peetakse väga tõsiseks.

Samuti pakutakse patsientidele peaaegu alati põletikuvastaseid ravimeid, immunomodulaatoreid ja vitamiine. Mürgise vormi puhul kasutatakse mõnikord radiojodiravi, mis hõlmab joodi radioisotoopide kapslite võtmist, et inhibeerida näärmete hormoonide moodustumist.

Võib kasutada kilpnäärme adenoomide ja traditsiooniliste meetodite raviks. Aga ainult täiendavaks, mitte suureks. Taimne ravim on ennast hästi tõestanud. Sellised taimed, nagu mustaheinad, juuksed, roosa periwinkle, sabelnik, jõekardinad ja teised, pärsivad liigsete hormoonide tootmist. Neist valmistatakse puljongid ja suukaudse manustamise infusioonid.

Kirurgiline ravi

Kilpnäärme adenoomide operatsioon tehakse üsna tihti. Operatsiooni saab teha mitut tüüpi. Siin on kõige levinumad:

  • ühe elundi lööve kahjustatud tsooni adenoomide lõikamine;
  • kahjustatud piirkondade eemaldamine näärme mõlema osast;
  • hemitsüroidektoomia (ühe võre täielik eemaldamine, samuti siselõige);
  • vahekorra tüüpi resektsioon (elundi eemaldamine, mis säilitab ainult väikese osa sellest);
  • kilpnäärme sektoomia - kogu kilpnääre resektsioon.

Eraldi tuleks kaaluda skleroteraapial põhineva etanooli hävitamist. Aine süstitakse haavatavasse organisse nõelaga nõela abil, hävitades kasvaja järk-järgult. See on etanool. Seda meetodit kasutatakse sageli, kui follikulaarse adenomi eemaldamine on vajalik. See on vahe-line konservatiivsete ja töömeetodite vahel.

Adenoma operatsiooni näitajad on:

  • konservatiivse ravi ebaefektiivsus;
  • kõrgenenud elundite ja kudede surveseisundid;
  • kasvaja poolt esile kutsutud kosmeetiline defekt;
  • kiire kasvav haridus;
  • kõrge onkogeensusega patoloogia;
  • allaneelamise või hingamise korral ebamugavustunne;
  • tugev silmakirjalikkus.

Operatsioonide ettevalmistamise käigus määratakse tavaliselt türeostaatilised vahendid hormonaalsete tasemete normaliseerimiseks. Samuti on vaja kohandada rõhu indikaatoreid ja südame töö (see kehtib eriti eakate kohta). Patsient peab läbima eksami terapeudilt, kes vajadusel viitab kitsa spetsialistile. Õhtul enne operatsiooni on patsiendil soovitatav võtta rahustav ravim, et saada hea une.

Kilpnäärme adenoomide kirurgiline eemaldamine toimub üldanesteesia abil. Kaelal on sisselõige pikkusega 6-8 sentimeetrit, mis võimaldab keha juurde pääseda ja manipuleerida sellega. Protseduuri ajal ligeeritakse väikesi laevu. Operatsiooni lõpus kirurgi õmblused. Osa eemaldatud koest saadetakse biopsiaks.

Enamikul juhtudel on juba kolmandal või viiendal päeval pärast resektsiooni isoleeritud patsiendi adenoom. Rehabilitatsiooni ajal peab ta läbima hormoonravi. Kui türeoidektoomia teostati, tuleb neid ravimeid joob kuni elu lõpuni. Operatsioonide taastumine kestab üks kuni kolm kuud. Pärast seda perioodi tervendab haav täielikult ja inimene pöördub tagasi oma tavapärase eluviisiga.

Toitumisvõimalused kilpnäärme adenoomil

Pärast kilpnäärme adenoomide eemaldamist on dieedil taastumisel suur roll. Järgige erilist toitu ja seda tuleks ravida konservatiivsete meetoditega. Selles menüüs peaks olema palju joodi toitu. Need on kalad, merevetikad, krevetid, austrid jne Mereannid on hädavajalikud adenoomiga inimestele.

Võite iodiseeritud soola toidule lisada. Lauas peab olema tsitrusviljad, pähklid, kuivatatud puuviljad, piimatooted, seemned ja palju köögivilju. Efektiivne toime adenoomiga patsiendi kehale on rohelised ja looduslikud roosteed. Kuid kiirtoidult, liiga rasvaselt ja konservantidest rikas, tuleb toitu ära visata.

Ennetusmeetmed

Et mitte teha kaela adenoomi, tuleks tähelepanu pöörata ennetavatele meetmetele. Nendes pole midagi keerukat. Eksperdid soovitavad:

  • harjutus regulaarselt;
  • vähemalt üks kord aastas merre minna;
  • vältida stressi;
  • eraldamiseks piisavalt aega puhata;
  • ärge kuritarvitage magusat ja alkoholit;
  • Mitu korda nädalas tuleks menüüsse lisada joodi rikkad toidud (see kehtib eriti selle ala puudumise korral).

Inimesi, kellel on negatiivne pärilikkus, tuleks regulaarselt kontrollida. Ja lihtne endokrinoloogi külastus on väike. Adenoma ei ole kontrollimise käigus alati võimalik tuvastada, seega peate kasutama riistvara ja laboratoorseid meetodeid. Geneetiline eelsoodumus on kahekordselt tähtis ennetusmeetmete järgimisel!

Kuna adenoom on healoomuline kasvaja, on haiguse prognoos üldiselt soodne. Kuid kui onkoloogilised protsessid algavad, on reaalne oht elule. Mida varem hakkab haiguse ravi hakkama, seda suurem on võimalus seda ületada ja unustada probleem igavesti.

Kas leiti viga? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter

Kilpnäärme adenoom: sümptomid ja ravi

Kilpnäärme adenoom - peamised sümptomid:

  • Palavik
  • Südamete südamepekslemine
  • Kaalulangus
  • Higistamine
  • Ärrituvus
  • Väsimus
  • Kõrge vererõhk
  • Neelamise häire
  • Südamepuudulikkus
  • Hingamispuudulikkus
  • Seedehäired
  • Kõrgete temperatuuride talumatus

Kilpnäärme moodustunud adenoom on heledad kasvajad, millel on selged servad ja kiuline kapsel. Selline kasvaja ei ole ümbritsetud ümbritsevate kudedega, on väikese suurusega ja on täiesti valutu. Kilpnäärme adenoomide oht on selle võimalikul degeneratsiooniks pahaloomulisest kasvajast, nii et kui kasvaja kasvab kiiresti, näidatakse selle viivitamatut eemaldamist. Operatsioon seisneb kasvaja eemaldamises koos kapsliga, millele järgneb selle saatmine histoloogiliseks uuringuks, et kinnitada või ümber lükata vähirakkude esinemine adenoomis.

Põhjused

Praeguseks ei ole selle organi adenoomide arengu põhjused täielikult mõistetud. Eeldatakse, et healoomuline kasvaja kasvab kilpnäärmehormooni, mida toodab hüpofüüsi, suurenenud. Lisaks peaks adenoomide moodustumise tingimus olema autonoomse närvisüsteemi rikkumine.

Faktorid, mis võivad põhjustada healoomulise kilpnäärme adenoomi arengut inimesel, on järgmised:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • mõju erinevate mürgiste ainete kehale;
  • ebasoodsad ökoloogiad elukoha piirkonnas;
  • mitmesuguste põhjuste tõttu hormoonide tasakaaluhäired;
  • vaskulaarne düstoonia;
  • kutsehaigused.

Selline patoloogia, nagu toksiline kilpnäärme adenoom, esineb sageli inimestel mõne muu patoloogia, noduliarse struriidi taustal. Haiguse arengu põhjused võivad olla vigastused emakakaela lülisamba piirkonnas ja otseselt kilpnäärme piirkonnas.

Mõned eksperdid märgivad, et toidus esineb ka joodipuuduse tõttu adenoom ja see tuleneb asjaolust, et seda patoloogiat leiavad sageli inimesed, kes elavad piirkondades, kus selle mikroelemendi puudus on mullas ja vees.

Liigid

Kaasaegses meditsiinipraktikas on selle patoloogia mitut tüüpi. Esimene tüüp on kilpnäärme toksiline adenoom, mida esindavad üksikud või mitmed sõlmed ja mida nimetatakse Plummeri tõveks. Selles patoloogias moodustuvad sõlmed põhjustavad liigset kilpnäärme hormooni, mis põhjustab haiguse sümptomeid.

Kasvaja kuju sellises patoloogias nagu toksiline kilpnäärme adenoom on ümmargune või ovaalne ja selle mõõtmed on väikesed ja kapsel piirneb selgelt tervete kudedega ja võib palpeerumise ajal palpeeruda. Tavaliselt töödeldakse kasvajat kudede etanooliga, mis hävitab neid. Mõnel juhul on näidustatud operatsioon - kas kasvaja enda või kahjustatud laba eemaldamine toimub. Mõnel juhul (mitmete sõlmedega) eemaldatakse kõik rauast.

Teine healoomuliste kasvajate tüüp on follikulaarne kilpnäärme adenoom. Kõige sagedamini areneb haridus noorte inimeste seas ja see koosneb folliikulrakkudest, mistõttu ka selle nimi. On olemas mitu alamliiki - olenevalt kasvaja aluseks olevatest rakkudest.

Kilpnäärme follikulaarne adenoom nõuab biopsia materjali võtmist, et varakult tuvastada vähirakkude esinemist, kuna kasvajal on kalduvus degenereeruda. Tüüpkonna suurus on tavaliselt väike, kuju on ümardatud, see pole joodetud ümbritsevatele kudedele ja seetõttu kergesti käib palpatsioonil. Tema jaoks on iseloomulik nägu ja selgelt määratletud siseruum (kapsel).

Kolmas adenoom on papillaarne. Oma välistest omadustest sarnastab see vedelikuga täidetud tsüst, mille sees on spetsiifilised nibud. See liik on kõige enam onkogeenne, seetõttu on näidatud sellise kasvaja viivitamatu eemaldamine ja selle diagnoos vähirakkude jaoks.

Teine tüüp on Gürtlei rakkude (onkotsüütide) adenoom, mis sageli mõjutab noori naisi. Sellise kasvaja sümptomid on sarnased türeoidiidiga, mistõttu võib adenoom pikka aega peita. Samal ajal, kui see on tuvastatud, on üsna raske kindlaks teha, kas see on healoomuline kasvaja või mitte, mistõttu on selle patoloogiaga patsientidel operatsioon.

Eraldi peate rääkima sellisest nähtusest nagu tsüstadenoom. See ei ole tsüst, vaid on juba haruldane tsüst, mis võib taas sündida. Tsüstadenoom on kilpnääre tiheda sõlme asetsev õõnsus ja täidetud vedelikuga. Selle patoloogia ravi on enamasti konservatiivne ja koosneb skleroteraapiast või alkoholi süstimisest, mis seda põletab. Kuid mõnel juhul võib arst otsustada, et seda patoloogiat põdeva patsiendi puhul on nõutav näärme kahjustatud haavandi eemaldamine. On ka teisi adenoomide tüüpe, sealhulgas oksüfiilset ja ebatüüpilist.

Sümptomatoloogia

Nagu eespool mainitud, on paljud adenoomid sarnased asümptomaatiliselt ja nende oht onkoloogiliselt ainult taassünni korral. Siiski on veel üks oht - kasvaja võib kiiresti kasvada ja saada tohutu suurusega, mille tagajärjel võib inimene katkestada neelamis- ja hingamisprotsess ning võib isegi rääkida. See on ka näidustus kasvaja eemaldamiseks.

Samas on kilpnäärme adenoomile iseloomulikud sümptomid ja iga vormi sümptomid on sarnased. Need hõlmavad järgmist:

  • liigne higistamine;
  • kaalulangus;
  • ülemäärane ärrituvus (mõnikord ilma selge põhjuseta);
  • kõrgete temperatuuride talumatus.

Kilpnäärme adenoomiga inimene väsib väga kiiresti - isegi väiksemad koormused võivad põhjustada väsimustunneid. Samal ajal on ta tahhükardia, mis on märgatav mitte ainult füüsilise tegevuse ajal, vaid ka puhata.

Patoloogia progresseerumisel võivad esineda muud sümptomid, eriti vererõhu tõus, seedetrakti häired, püsiv madala palavikuga palavik. Patsiendi pikendamine ilma sobiva ravi või kirurgilise eemaldamiseta võib põhjustada südame-veresoonkonna häireid, kaasa arvatud südamepuudulikkus.

Raviomadused

Kilpnäärme adenoomravi ravi igal üksikjuhul individuaalselt, sest kõik sõltub patoloogia vormist, selle arenguastmest ja selle põhjustest. Kilpnäärme follikulaarset adenoomi saab ravida konservatiivselt - määrates ravimid, mis pärsivad hormooni türodiini sünteesi. Toksiline vorm nõuab kirurgilist ravi, sest see on kõige onkogeensem.

Adenoomiga patsientidel on tavaliselt antimetaboliitide ja antimitootiliste ravimite manustamine, desensibiliseeriv ravi, süstitakse põletikuvastaseid ravimeid ja immunomodulaatoreid. Näidatud on ka detoksifitseerimisravi ja vitamiinide kompleksid.

Mõned inimesed püüavad seda haigust rahvatervisega ravida. Tegelikult võib rahvatervisega ravimine olla ainult täiendav, nii et see peaks toimuma koos meditsiinilise raviga, kuid mitte selle asemel.

Enne rahvatervisega ravimist peate oma arstiga nõu pidama, et vältida võimalust, et selline ravi võib veelgi kehale kehale kahjustada.

Kõige populaarsemad rahvatervise vahendid, mida kasutatakse adenoomi (selle healoomuliste vormide) raviks, on:

  • kaneeli keetmine;
  • tolarumi infusioon;
  • propolaali alkoholilahus ja mõni muu vahend.

Kui kasvaja ei reageeri konservatiivsele ravile või kui kasvaja kasvab kiiresti, on selle kirurgiline eemaldamine näidustatud - kasvaja enda või kahjustatud neoplaasi eemaldamine koos sellega.

Kui arvate, et teil on kilpnäärme adenoom ja selle haigusele iseloomulikud sümptomid, saavad arstid teid aidata: endokrinoloog, onkoloog.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Hüpertensioon on krooniline haigus, mida iseloomustab püsiv vererõhu suurenemine inimese kehas asuva vereringe düsregulatsiooni tõttu. Seda seisundit tähistavad ka sellised terminid nagu arteriaalne hüpertensioon ja hüpertensioon.

Leukotsütoos on leukotsüütide absoluuttaseme muutus inimese vereringes. Seda seisundit iseloomustab leukotsüütide valemiga vasakule liikumine. Vastavalt ICD-10-le leukotsütoos pole haigus, vaid keha tervikliku reaktsiooni teatud tegurite negatiivsele mõjule (see võib esineda haiguse, toidutarbimise, raseduse ajal, pärast sünnitust jne). Leukotsüütide kiire kasv veres või uriinis on üks olulisi diagnostilisi märke.

Neerupõletik on ohtlik haigus, mida iseloomustab suurenenud neerutransport. See omakorda põhjustab kuseteede organite suhte rikkumisi. Kui selline patoloogiline seisund areneb ja progresseerub, liigub orel mao või isegi vaagini, mis mõnikord taastub oma füsioloogilisse asendisse. Vastavalt ICD-10-le viitab nefropeptoos neljateistkümnendale haiguste klassile.

Pheokromotsütoom on healoomuline või pahaloomuline kasvaja, mis koosneb ekstra-neerupealiste kromafiini kudedest ja neerupealise medulla. Sageli mõjutab moodustamine ainult ühte neerupealist ja on healoomuline. Tuleb märkida, et teadlaste haiguse progresseerumise täpseid põhjusi ei ole veel kindlaks tehtud. Üldiselt on neerupealise feohromotsütoom üsna haruldane. Tavaliselt hakkab kasvaja 25... 50-aastastel inimestel liikuma. Kuid feokromotsütoomi moodustumine lastel, eriti poistel, on samuti võimalik.

Entsefaliit on aju põletikuline kahjustus. Reeglina põhjustab selle ohtliku patoloogia arengut lastel ja täiskasvanutel nakkushaigused. Meditsiinitöötajad eritavad esmast ja teisest ajuetsefaliiti. Esmane progresseerub iseseisvalt, samas kui sekundaarne tekib erinevate haiguste taustal - leetrid, toksoplasmoos, gripp ja nii edasi.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

Kilpnäärme adenoom

Kilpnäärme adenoom on kilpnäärme koe healoomuline nodulaarne kasvaja. Kilpnäärme adenoom võib olla asümptomaatiline või ilmselge hüpertüreoidismi nähtude (kehakaalu langus, nõrkus, tahhükardia, higistamine jne), kaelakompressioon. Kilpnäärme adenoomide diagnoosimisel on tegemist ultraheli, hormonaalsete uuringute (T3, T4, TSH, TG), söögitoru röntgeni, näärme punktsioonibiopsiast ja materjali tsütoloogilisest uuringust, stsintigraafia. Adenoomis võib soovitada türostaatilist ravi, millele järgneb kirurgiline operatsioon (kilpnäärme sõlme eemaldamine, hemitsüüroidektoomia) või ravi radioaktiivse joogiga.

Kilpnäärme adenoom

Kilpnäärme adenoom on kilpnäärme epiteelist pärinev, tingimuslikult healoomuline, kapseldatud kasvaja, mida iseloomustab iseseisev kasv ja funktsioneerimine. Kilpnäärme adenoomide osa endokrinoloogias moodustab 45-75% kõigist kilpnäärmetest. Naistel esineb 4 korda sagedamini kasvaja; Adenomahaigete keskmine vanus on 45-55 aastat. Kilpnääre adenoomid, sõltuvalt nende hormonaalsest aktiivsusest, võivad tekkida eutüroidse seisundi taustal või viia hüpertüreoidismi (türotoksikoosi) tekkeni. Kilpnäärme adenoom viitab tuumoritele, millel on potentsiaalne pahaloomuline kasvaja, see tähendab võimalust muuta kilpnäärmevähk.

Kilpnäärme adenoomide klassifikatsioon

Sõltuvalt morfoloogilisest struktuurist eristuvad follikulaarsed, papillaarid, oksüfiilsed, toimivad, selged rakud ja muud tüüpi kilpnäärme adenoomid. Adenoomide arengu allikas on kilpnäärme A- ja B-follikulaarne rakk.

Follikulaarsed adenoomid paigutavad ümber ümmarguse kapseldatud sõlmede, mis on tihedalt elastse konsistentsiga, piisava liikuvusega. Näärmete eutüroid-sõlmeside hulgas moodustavad need 15-20%. Sellised sortid nagu kolloidne (või makro-follikulaarne), mikrofollikulaarne, loote-, trabekulaarne (või loote) adenoom kilpnäärmetest kuuluvad follikulaarseks koosseisuks.

Kilpnäärme papillaarsete adenoomide tsüstiline struktuur; Tsüstide sees levivad papillaaride kasvu, mida ümbritseb pruunikas vedelik. Kilpnääre toimivate (toksiliste) adenoomidega kaasneb Plummeri tõbi - kilpnäärme hormoonide (T3 ja T4) liigne tootmine, mis pärsivad kilpnääret stimuleerivat hormooni sekretsiooni hüpofüüsi kaudu. Kliiniliselt ilmnevad hüpertüreoidismi nähud.

Kõige agressiivsem on rada B-rakkudest tekkinud adenoom (Gürtle-Askanazi rakkude oksüfiilne adenoom, onkotsüütide adenoom), agressiivsem kurss ja 10-35% juhtudest on histoloogiline uurimine osutunud pahaloomuliseks.

Kilpnäärme adenoomide põhjused

Kilpnäärme adenoomide põhjused ja mehhanismid ei ole piisavalt selged. Selle protsessi patogenees ei välista türeotropiini hüpersekretsiooni rolli, piirkondliku sümpaatilise inervatsiooni halvenemist, hüpofüüsi türoidhormooni retseptorit kodeeriva geeni mutatsiooni.

Kilpnäärme adenoomid toimivad tihti varem olemasoleva mittetoksilise sõlme taustal. Sellest järeldub, et riskifaktorid võivad elada piirkondades, kus on madal joodisisaldus vees ja pinnases, nodulaarse eutüroidse goiter olemasolu, pärilik eelsoodumus. Kaelapiirkonna vigastused (verevalumid, hematoomid) on sageli kilpnäärme adenoomide arengu lähtepunkt. Sageli tekivad autoimmuunhaiguste taustal kilpnäärme adenoomid.

Kilpnäärme adenoomid kasvavad tavaliselt monotsentriliselt, ühe koe kujul, on aeglaselt arenenud. Algselt ei kahjusta adenoom funktsiooni hormonaalset tasakaalu; moodustumine peegeldub stsintigrammides "külma" või "sooja" sõlme kujul. Kuna sõlme suurus suureneb ja selle funktsionaalne aktiivsus suureneb vastavalt tagasiside mehhanismile, hakkab TSH sekretsioon pärssima. Kilpnäärme koe terviklik osa aja jooksul muutub ja muutub mittefunktsionaalseks ning kilpnäärme stsintigraafia ajal tuvastatakse hüperfunktsioneeriva adenoma ("kuum" sõlme) piirkonnas radioaktiivse joodi akumuleerumine. Sel ajal tekib patsiendil türotoksikoosi tunnused. Mittefunktsionaalsed kilpnäärme adenoomid muudetakse 10% -l juhtudest mürgiseks.

Kilpnäärme adenoomide sümptomid

Mittefunktsionaalne kilpnäärme adenoom pikka aega jääb asümptomaatiliseks ja sageli tuvastatakse endokrinoloog rutiinsel arstlikul läbivaatusel või kilpnäärme ultraheliuuringul. Sellisel juhul näitab kaela palpatsioon üksikut kilpnäärme üksikuid nodulaarset moodustumist: valutu, mobiilne, tiheda või pehme elastne.

Kui kilpnäärme adenoom suureneb, võib kaela nähtav deformatsioon, tihendussündroom - rõhutunne, düsfaagia, hingeldus. Adenoma pikaajalisele kulgemisele võib kaasneda kaltsifikatsioon ja luustumine, nodulaarse toksilise goobi moodustumine, pahaloomuline degeneratsioon, hemorraagia adenoma koes, hematoomi infektsioon.

Kilpnäärme toksilise adenoomiga kaasneb kehakaalu langus normaalse eluviisiga ja toitumine, higistamine, treemor, väsimus treeningu ajal, madal soojus- ja kuumuskindlus. Patsiendid täheldasid suurenenud emotsionaalset labiilsust, ärritatavust, ärevust, unetust, pisaravust. Tüüpiline sinuspatokartsia või kodade virvendusarütmia, insult, arteriaalne hüpertensioon. Tulevikus võivad liituda vasaku vatsakese ja seejärel parema vatsakese südamepuudulikkus (ödeem, hepatomegaalia). Sageli märgatav palavik, seedetrakti häired, eksoftalmos.

Hüpertüreoidismi korral võib suguhormoonide tasakaalustamatus põhjustada günekomastia ja vähenenud potentsiaali meestel; naistel, menstruaaltsükli häired ja viljatus.

Kilpnäärme adenoomi diagnoosimine

Kilpnäärme adenoom diagnoosi kinnitamiseks ja kontrollimiseks viiakse läbi laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid. Kilpnäärme ultraheli kasutamine määrab sõlmede suuruse, arvu ja lokaliseerimise. Kilpnäärme radioisotoopide skaneerimine näitab adenoma funktsionaalse aktiivsuse taset, sõltuvalt radiojogeese sõlme ("külm", "soe" või "kuum" sõlme) imendumisest. Samal ajal uuritakse kilpnäärmehormoone: kilpnäärme toksilise adenoomiga väheneb TSH tase vereseerumis; T3 ja T4 - tõusevad või paigutatakse üle normi ülemise piiri. Mittefunktsionaalsete adenoomide korral on hormoonide sisaldus normaalne.

Veres biokeemilises analüüsis määratakse hüpovolipideemia, glükoositaluvuse häire. Diagnoosi lõplik kinnitamine ja adenoma morfoloogilise vormi määramine tehakse vastavalt kilpnäärme peensoole aspiratsioonibiopsia tulemustele ja tuumorirakkude koostise uurimisele. 80% juhtudest võimaldab biopsia eristada adenoomi ja kilpnäärmevähki.

Kaelarakkude kokkusurumise ajal viiakse läbi söögitoru radiograafia baariumiga. Türotoksikoosi korral viiakse läbi südame (EKG, echoCG), maksa ja neeru uurimine (biokeemiline vereanalüüs, ultraheliuuring). Diagnoosimisprotsessi välistamisel on välistatud kilpnäärme muud kahjustused - mitmeliigiline goiter, autoimmuunne türeoidiit, kilpnäärmevähk.

Kilpnäärme adenoomravi

Kilpnäärme adenoomid alluvad kirurgilisele eemaldamisele. Konservatiivne ravi on lubatud ainult kolloid-adenoomi korral, peamiselt raseduse ajal, kuna seda tüüpi kasvaja on vähem pahaloomuline.

Operatsioon tuleb läbi viia eutüroidse seisundi taustal, mistõttu türotoksikoosi korral viiakse eelnevalt läbi türostaatilised ravimid (karbimasool, tiaamsool, propüültiouuratsiil). Preoperatiivse perioodi jooksul on soovitatav vaimne puhata, proteiiniga rikastatud toit, vitamiinid, hea uni, fütoteraapia; päikesevalgus ja parkimine ei ole lubatud.

Eutüreoidismi saavutamisel tehakse kilpnäärme kõhukinnisus adenoma kiiret histoloogilist uurimist. Kui kilpnäärme olulise osa või adenoma pahaloomuliste vormide katkeb, laiendatakse operatsiooni ulatust hemitsüüroidektoomia, kilpnäärme resektsioonide või kilpnäärme sektoomia alla.

Eakatel patsientidel või kilpnäärme adenoomide kirurgilise ravi vastunäidustuste korral kasutatakse radioaktiivset joodiühendit. Mõnel juhul on adenomatoosse sõlme tahkestamine etanooli süstimisega edukas. See toob kaasa kasvajarakkude surma ja kilpnäärme adenoomide hävitamise.

Kilpnäärme adenoomide prognoos

Kõigi kilpnäärme adenoomide õigeaegne terviklik kontroll ja individuaalne ravi tagavad täieliku taastumise. Pärast kilpnäärme täielikku eemaldamist on vajalik eluaegne asendusravi - kilpnäärme hormoonide võtmine. Pärast operatsiooni on järelkontroll endokrinoloogil, kilpnäärme hormoonide perioodiline jälgimine, halva harjumuse andmisest keeldumine, liigse insolatsiooni vältimine.

Võite Meeldib Pro Hormoonid